Оборудване на стаи за физиотерапия. Описание на проекта и неговите предимства
Въведение
Заключение
Библиография
Въведение
Стаята за физиотерапия е едно от структурните подразделения на лечебно-профилактично заведение, което е комплекс от спомагателно оборудване и оборудване, предназначени за извършване на физиотерапевтични процедури.
Организацията на физиотерапевтично отделение (кабинет) включва процеса на рационално поставяне и подреждане на оборудването за последваща лекота на използване и безопасност на процедурите.
Разрешено е откриването на кабинет за физиотерапия при спазване на стандартите за безопасност и санитарни норми.
Целта на работата е да се проучат всички аспекти на организацията на кабинет за физиотерапия, нормативната уредба, основните права и отговорности на персонала и санитарните стандарти.
Цели на работата:
Глава 1. Отделение по физиотерапия. Общи въпросиорганизация, както и списък с документи и правила на физиотерапевтичния отдел (офис)
Физиотерапевтичното отделение е структурно звено на заведение за лечение и профилактика от стационарен, рехабилитационен или амбулаторен тип.
Във физиотерапевтичния отдел се провежда лечение с електрически ток с ниски, свръхвисоки и високи честоти; електросън и ултразвук; лазерна терапия; микровълнова терапия, магнитотерапия; както и топлотерапия, хидротерапия и инхалация.
Осигурени са необходимите помещения за всички видове лечение.
Физиотерапевтичните отделения трябва да отговарят на хигиенните и санитарните стандарти, както и на изискванията за радиационна и пожарна безопасност.
Във физиотерапевтичния кабинет трябва да се допускат следните лица:
· С висока съответна професионална квалификация, в съответствие с действащата нормативна уредба;
· Преминали инструктаж и обучение по съответния начин, както и проверка на знанията относно изискванията за охрана на труда.
· Преминал медицински преглед
· Нямам медицински противопоказания
Във всяка лечебно-профилактична институция, ако има кабинет за физиотерапия, трябва да има паспорт на отделението по физиотерапия. Към паспорта се прилагат и следните документи:
· Разрешение от Санитарно-епидемиологичната служба (SES) за откриване на физиотерапевтичен кабинет (отделение) в институцията
· Диаграма, показваща разположението на оборудването
· Диаграма, показваща заземяването, посочваща дълбочината на заземяване, напречното сечение на проводниците и материала, както и запояване на ставите; включително сертификат за изпитване на ефективността на заземяването, представян веднъж годишно
· Заповед от ръководството на лечебното заведение, посочваща длъжности и професии, опасни условия на труд, допълнително заплащане за лица, работещи при вредни условия в размер на 15%
· Дневник, в който се отбелязва текущият ремонт и рутинната проверка на оборудването на кабинета по физиотерапия.
· Дневник на брифинга
· Списък на медицинските сестри
· Инструкции за действия при пожар
· Дневник за периодични проверки на персонала
· Дневник на процедурите
· Регистър на първичните пациенти
· Списък на персонала на лечебното заведение с посочване на телефони и адреси
· Работен график на медицинските сестри
· План за работа в офиса
· Длъжностни характеристики на медицински сестри и лекари във физикалния кабинет
Необходими са копия на следните документи:
· Копие от удостоверение и приложение на комисията по акредитация и лицензиране
· Лиценз и протокол
· Акт за проверка на хигиенно-санитарното състояние на помещенията на отделението
· Годишни и месечни отчети за работата на медицинските сестри и лекарите в кабинета по ЛФК
санитарни стандарти в стаята за физиотерапия
Работното време на физиотерапевтичния кабинет е от 07.00 до 18.00 часа.
Натовареността на лекарите е пет пациента на час, четиридесет на ден.
Регламенти
· Федерален закон "За задължителното медицинско осигуряване в Руската федерация";
· Постановление на правителството на Руската федерация от 4 октомври 2012 г. № 1006 „За одобряване на Правилата за предоставяне медицински организацииплатени медицински услуги";
· Указ на правителството на Руската федерация от 28 ноември 2014 г. № 1273 „За програмата за държавни гаранции за безплатно предоставяне на граждани медицински грижиза 2015 г. и за плановия период 2016 и 2017 г.“;
· Постановление на правителството на Руската федерация от 6 март 2013 г. № 186 „За одобряване на Правилата за предоставяне на медицинска помощ чужди гражданина територията на Руската федерация“;
Глава 2. Отговорности на лекаря и медицинската сестра във физиотерапевтичния кабинет
Отговорности на физическата медицинска сестра:
.Необходимостта да се спазват всички предписания на лекаря
2.Подгответе оборудването своевременно и работно мястода приема пациенти
3. Поддържане на ред и чистота в офиса/отдела
Следете благосъстоянието на пациента по време на процедурата
Следете работата на оборудването, както и времето по време на процедурата
Ако се установи влошаване на състоянието на пациента, осигурете първа помощ, ако е необходимо, както и незабавно уведомете лекаря и направете бележка за случилото се в процедурния протокол на пациента.
Необходимо е да се водят записи за работата и да се следи състоянието на пациентите през целия етап на лечение.
Поддържат документи, одобрени от Министерството на здравеопазването.
По време на процедурата трябва да сте на работното си място.
Обработвайте медицинското оборудване своевременно.
В края на работния ден е необходимо да изключите цялото оборудване. Отоплителните и нагревателните уреди, както и да спазват правилата за безопасност
Подобрете уменията си
Спазвайте принципите на деонтологията.
Отговорности на физиотерапевт
· Осигуряване на квалифицирана медицинска помощ с използване на съвременни диагностични и профилактични методи
· Цел на лечението
· Оказване на консултативна помощ на други лекари
· Управление на работата на младши медицински персонал, съдействие при изпълнение на служебните им задължения
· Контрол на предписаното лечение
· Контрол на правилността на процедурите за обработка и разхода на материали
· Контрол на спазването на безопасността на труда
· Участие в повишаване на квалификацията на младши и сестрински персонал
· Планиране и анализ на вашите дейности
· Както и системно повишаване на вашата квалификация
Работно време на персонала в кабинета по физиотерапия
Норма на продължителност работна седмицафизиотерапевтичен персонал е 33 часа, тази продължителност е установена за физиотерапевти на пълен работен ден, извършващи амбулаторни посещения.
Продължителността на допълнителния отпуск е 6 дни за лекари във физиотерапевтични кабинети и младши медицински персонал.
Глава 3. Санитарни стандарти за физиотерапевтични отделения
Всички новопостроени, реконструирани и съществуващи лечебни заведения, в т.ч дневни болници, трябва да бъдат оборудвани с водоснабдяване, канализация и централизирано захранване с топла вода.
Качеството на водата за битови и питейни цели трябва да отговаря на изискванията на SANPIN 2.1.3.1375-03.
Сградите на лечебните заведения, в които се намират лечебни заведения, трябва да бъдат оборудвани с приточно-изпускателна вентилационна система с механично задвижване и естествена изпускателна система без механично задвижване.
Помещенията на FTO могат да се използват само по предназначение. Извършването на всякаква друга работа в тях, която не е свързана с работата на физиотерапевтичното оборудване, е забранено. Всички лечебни зали и лекарски кабинети трябва да бъдат оборудвани с мивки с топла и студена вода.
В допълнение към стаите за лечение, физико-техническият отдел трябва да има следните помещения: кабинетът на ръководителя на физико-техническия отдел (12 m 2), физиотерапевтичен кабинет (12 м 2), кабинет на главна сестра (12м 2), складово помещение за съхранение на преносимо медицинско оборудване и консумативи за медицинско оборудване (6 м 2), стая за поддръжка на оборудването (18 м 2), спално помещение за съхранение на чисто бельо (6 м 2), килер за съхранение на почистващи препарати и мръсно бельо (4 м 2), складово помещение за съхранение на бутилки с въглероден диоксид (8 м 2), компресорна зала (съгласно стандартите SNiP), бани с мивки във въздушните шлюзове за мъже и жени за пациенти и персонал (съгласно стандартите SNiP).
Повърхността на стените, подовете и таваните на помещенията трябва да бъде гладка, лесно достъпна за мокро почистване и стабилна при използване на препарати и дезинфектантиразрешени за използване по установения ред.
Всяка стая трябва да има алармена система, която да покани пациентите на процедура и да повика медицински персонал в стаята за лечение, за да помогне на пациента.
Шкафове електро- и фототерапия. Съставът и площта на новопостроените и реконструирани стаи за електро- и фототерапия, изискванията за вентилация, отопление, климатизация и осветление на помещенията трябва да отговарят на действащия SNiP.
Стените на помещенията в офисите до височина 2 м се боядисват със светла блажна боя, останалите стени и тавани се боядисват с лепилна боя. Облицовката на стени с керамични плочки е забранена. Подът трябва да е дървен без дупки или покрит с линолеум, който не генерира статично електричество. Забранено е използването на синтетични материали, които могат да създадат статично електричество електрически заряди.
Площта на стаите за електро- и фототерапия трябва да бъде планирана в размер на 6 m 2на диван, а ако има един диван - минимум 12м 2. Трябва да се оборудва отделна стая за интракавитарни процедури с площ от 18 m 2за един гинекологичен стол.
За извършване на медицински процедури трябва да се оборудват лечебни кабини, чиято рамка е изработена от пластмасови или добре полирани дървени стелажи или метални (никелирани или боядисани с маслени бои) тръби.
Металните конструкции на кабините трябва да бъдат изолирани от каменни стени и подове чрез монтиране на фланци върху подложки от непроводим материал с дебелина 40-50 mm (дървени подложки, предварително изварени в парафин и боядисани с блажна боя). Монтажните винтове (болтове) на фланеца не трябва да са по-дълги от височината на уплътнението. Размерите на кабините не трябва да бъдат по-малки от 2 м височина и дължина 2,2 м. Ширината на кабините се изчислява в зависимост от вида на апарата: за апарати за ВЧ и микровълнова терапия, мощни UHF генератори, апарати за обща галванизация с вани за крайници и стационарни за апарати за светлотерапия - 2 м, за други апарати - 1,8 м. Всяка кабина трябва да има дървена кушетка с повдигаща се облегалка за глава (стол с облегалка за глава), стол, закачалка, устройство за локално осветление, един стационарен или два преносими апарата за физиотерапия, поставени върху подвижни маси.
В стаите за лазерна терапия стените и таванът трябва да са с матово покритие. В този случай стените са боядисани с маслена боя в цвят, който насърчава максималното поглъщане на отразените лъчи (зелено, светло зелено). В кабинета до лазера (на 0,7 м от него) е необходимо да се постави кушетка за пациента, както и да се осигури свободен достъп на обслужващия персонал до контролния панел и за преминаване на пациента до кушетката.
Разстоянието между инсталацията и стената на кабинета (стената на лечебната кабина, друг апарат) трябва да бъде най-малко 1 м. Вратите на помещенията трябва да са оборудвани с вътрешни ключалки и да имат табела „Влизането на нерегламентирани лица забранено!“ и лазерен знак за опасност.
В помещенията за електро- и фототерапия трябва да има захранваща и смукателна вентилация с подаване на топъл въздух, осигуряващ 3-4-кратен въздухообмен на час, и прозорци. В помещения за UHF терапия, fotaria с DTR сметища (PRK), мощността на захранващата и изпускателната вентилация трябва да осигурява 4-5 обмена на въздух на час. Температурата на въздуха в помещенията трябва да бъде най-малко 20°C.
Всяка стая трябва да има независима захранваща линия, идваща от разпределителното табло, положена с проводници с необходимото напречно сечение според изчислението. За да се разпредели натоварването между текущите фази, входовете трябва да бъдат положени с номинално напрежение 380/110 или 220/127 V четирижилен. Свързването на домакинско електрическо оборудване към тази линия е забранено.
Във всяка стая е необходимо да се оборудва групово разпределително табло (например AP-50, A-3114/7) с общ превключвател и на височина 1,6 m от пода, панели за задействане (тип A-50) или Бутоните NVD с щепселна букса са поставени на стените и клемите в изолационна рамка.
Груповото табло трябва да се монтира с предпазители U-27 или прекъсвачи за максимален ток 16 A, като броят на групите съответства на броя на устройствата (броят на устройствата включва и стерилизатори и други устройства). Разпределителното напрежение за захранване на устройствата е 127 или 220 V.
Заземителните проводници и заземителните ленти в кабинета за физиотерапия се закрепват към стените на разстояние 5-10 cm от пода. Напречното сечение на заземителната линия вътре в сградата е 24 mm 2(с дебелина на гумата 3 мм), извън сградата - 48 мм 2(дебелина на гумата 4 мм).
Стаи за инхалационна терапия. Площта на помещението, температурно-влажностните условия и вентилацията трябва да отговарят на санитарните стандарти: 4 m 2на място, температура на въздуха в рамките на 20°C, приточно-смукателна вентилация с 8-10 обмена на въздух на час. Забранено е провеждането на инхалаторна терапия в стаи за светлинна терапия.
За свързване на преносими инхалационни устройства, ултразвукови аерозолни и електроаерозолни устройства е необходимо да се осигурят щепсели със защитни (заземяващи) контакти.
Стая за термотерапия. За топлинна обработка (лечение с парафин и озокерит) е необходимо да се отдели изолирана стая със скорост 6 m 2за един диван, но не по-малко от 12м 2ако има един диван, оборудван с приточна и смукателна вентилация, осигуряваща 4-5 обмена на въздух на час. За нагряване на парафин (озокерит) трябва да се осигури специално помещение (кухня) с площ най-малко 8 m2 .
Подовете на помещенията да бъдат покрити с балатум, стените на кухнята да бъдат облицовани на височина 2,5 м с гланцирани плочки. Масите за нагреватели и изливане на парафин (озокерит) в кювети трябва да бъдат покрити с топлоустойчив материал. Нагряването на парафина (озокерита) трябва да се извършва само в специални нагреватели или на водна баня.
Болница за сероводород.
Лечението със сероводородни вани трябва да се извършва в отделна стая или задънена част на хидропатичната клиника, изолирана от други стаи за лечение.
Блокът от помещения трябва да се състои от: зала с площ от 8 м2 2за една баня минималната площ на залата с една баня е не по-малка от 12 m 2; лаборатории за приготвяне на разтвори с площ най-малко 10 m 2едно място с абсорбатор; помещения за съхранение на разтвори с площ най-малко 8 m2 ;
Стените в банята и лабораторията да бъдат облицовани с плочки или боядисани с блажна боя върху цинково бяло. Баните трябва да бъдат изработени от устойчиви на корозия материали. Болницата със сероводород трябва да има вентилационна система, изолирана от другите помещения с обмен на въздух в банята + 3-5, във въздушните шлюзове + 3-4, в съблекалнята + 3-3. Изпускателната тръба за отвеждане на въздуха трябва да е по-висока от билото на покрива на сградата.
Тръбите, доставящи сероводородна вода, както и силно концентрирана саламура или морска вода, трябва да бъдат изработени от материали, устойчиви на агресивни среди. Фитингите (кранове, дръжки и др.) трябва да бъдат направени от устойчиви на корозия материали. Дървените части и предмети трябва да бъдат покрити с блажна боя върху цинково бяло. Забранено е боядисването с блажна боя върху оловна бяла.
Глава 4. Мерки за безопасност
Физиотерапевтичният кабинет (отделение) е организиран на надземните етажи на лечебното заведение.
Сутеренът може да се използва за калохранилище, котелно, компресорно помещение. Температурата на въздуха в помещенията се поддържа в рамките на +20 ° C с влажност до 70%. Следователно всички офиси трябва да имат приточна и смукателна вентилация.
Тръбите, радиаторите за водно отопление и всички метални предмети, свързани със земята, трябва да бъдат покрити със защитни решетки и други средства, които да предотвратят дори случаен контакт на пациента с тях. За тази цел електрическата арматура (табла, контакти, ключове и др.) се покрива с изолационен, непроводим материал.
За свързване на устройства стаята за електрическа светлинна терапия е оборудвана със стартови панели "PNV-30" и "PV-30" на височина 1,6 m, които имат предпазител, превключвател, клеми за свързване на стационарни устройства, бяла клема за заземяване, 1-2 гнезда за преносими устройства. Разстоянието от контакта до устройството не трябва да надвишава 2 м. Стартовите табла се свързват към главното табло 100 А на шкафа, което има общ ключ, волтметър, предпазители Е-27 или прекъсвачи. За повечето офиси е приемлива кабинна система за поставяне на оборудване. В допълнение към апарата в кабината, която е с височина 2 м, дължина и 1,6 м, са монтирани дървен диван, стол и закачалка. В офиса извън кабините се помещава бюрото на сестрата, което съдържа дневници, диаграми на процедурите и електрически часовник за процедури.
В стоматологичните заведения, като се вземат предвид спецификите на процедурите в устната кухина, в стаята за физиотерапия оборудването може да бъде поставено по стените или нощните шкафчета, без да се разделя на кабини, тъй като е необходимо постоянно визуално наблюдение на пациента по време на процедурата. Очаквана площ на устройство при такива условия: 3-4 m2 .
При работа с лазерни инсталации основният източник на опасност, освен електрически токвисоко (3-5 kV) и ниско (200 V) напрежение е лазерно лъчение (директно, отразено и разсеяно). Най-добрият начин за организиране на лазерна терапия е отделна стая с площ от 20-25 m 2, чийто таван и стени са боядисани с матова синьо-зелена боя, която абсорбира червената светлина. От външната страна на вратата на офиса има табела: "Внимание! Лазерно лъчение!" При трудни обстоятелства можете да отделите кабина в стаята за светлинна терапия. В офиса не трябва да има устройства с лъскава отразяваща повърхност. Осветлението трябва да е ярко (300-500-1000 лукса), което води до свиване на зениците и намалява вероятността от увреждане на ретината поради случайно излагане на разсеяно-отразена лазерна светлина. До лазерното устройство е поставен знак за лазерна опасност с надпис "Внимание! Не гледайте по дължината на лъча". По време на процедурата сестрата (лекарят) поставя слънчеви очила "ZN62-OZH", а пациентът носи очила със синьо-зелени стъкла ("SZS-18", "SZS-22"), които са включени в комплекта на апарата.
Когато насочвате лъча към мястото на заболяването, не трябва да гледате към или покрай лазерния лъч, тъй като при незащитени очи има опасност от увреждане на ретината от пряка или отразена светлина. Забранява се внасянето на лъскави предмети в зоната на действие на лъча (пръстени, часовници, огледала и др.), които предизвикват отражение на светлината и увеличават възможността от попадането й в лъча. очни структури.
За защита на кожата на обслужващия персонал е достатъчна обикновена медицинска престилка с дълги ръкави. Лазерните устройства работят в прекъснат режим (50-60 минути работа, 30 минути почивка). HeNe лазерната тръба трябва да се държи включена през цялото време, за да се удължи нейният експлоатационен живот. Министерството на труда и социална защитаРуската федерация с резолюция от 8 юни 1992 г. № 17, раздел 2, параграф 24 определя за персонала (лекари, медицински сестри), работещ с лазерни системи от всякакъв клас, 15% увеличение на официалната заплата.
Приготвянето на концентриран радонов разтвор се извършва в специални лаборатории с подходящо оборудване. Медицинският персонал, работещ с радон, е снабден със специално облекло и е длъжен да спазва всички правила за безопасност. Вентилацията в офиса трябва да работи през целия ден.
Стаята за лечение с парафин-озокерит е оборудвана с помещение с абсорбатор за приготвяне на охлаждащата маса. Нагряването на парафина (озокерита) се извършва в специални парафинови нагреватели или водна баня, която се вари на затворен електрически котлон в абсорбатор.
Тъй като тези вещества са лесно запалими, масата на шкафа трябва да бъде покрита с огнеупорен материал и шкафът трябва да бъде оборудван с пожарогасител. Поради повишената пожароопасност в офиса не трябва да се използва открит огън, открити електрически печки и електрически котли.
Специални помещения са оборудвани за инхалация и електрокалолечение, тъй като тези процедури водят до повишаване на влажността на въздуха. Това може да повлияе негативно на електрическото окабеляване и устройствата в обикновените офиси, където няма херметично затворена изолация. Във физиотерапевтичните кабинети апаратурата се подрежда по схема, утвърдена от началника на отделението, така че тя и тригерните панели да са лесно достъпни.
Всички промени могат да бъдат направени само с подходящо разрешение. Паспортите на работещите устройства трябва да се съхраняват от главната сестра на отделението.
Всички устройства с клас на електрическа безопасност 01 и I подлежат на задължително заземяване към веригата на сградата.
Извършва се ежедневен мониторинг на състоянието на оборудването от медицинска сестрапреди началото на работната смяна.
За нормална и дългосрочна работа е необходимо систематично да се грижите за оборудването. Затова всеки ден в началото и в края на работния ден сестрата почиства праха от изключените апарати с леко навлажнена кърпа. Прахът от вътрешните части на устройството се отстранява с прахосмукачка от техник по време на рутинни проверки. За да се намали прахът, когато не се използват, устройствата се покриват с чаршафи или специални покривала. За да се предотврати влиянието на влагата, кабинетите за физиотерапия се разполагат в сухо, светло, проветриво помещение, където оборудването се поставя далеч от прозорците.
Когато внасяте устройството от мразовита улица, оставете го неработещо при стайна температура за 24 часа. Това време обикновено е посочено в техническите инструкции на устройството. Необходимо е да се предпазват устройствата от удари и удари. Затова е най-добре да ги придвижвате в инвалидни колички с добро поглъщане на удара. За да избегнете прегряване, е необходимо да работите с прекъсвания, което ще удължи техния експлоатационен живот.
За жиците е оборудвана специална закачалка, където те висят по цялата им дължина, което елиминира прегъванията и удължава експлоатационния им живот. Усукването и огъването на проводници по време на съхранение води до бързо увреждане не само на изолацията, но и на самия проводник. Металните пластини на електродите се подреждат и периодично отстраняват оловния оксид от повърхността с шкурка. Плочите се изправят върху здрава основа със специален валяк.
Ориз. 1. Знак за лазерна опасност съгласно GOST R 50723-94
Завършването на помещенията трябва да се извършва само от незапалими материали. Помещенията трябва да отговарят на изискванията за пожарна безопасност и да имат необходими средствапредотвратяване на пожари и противопожарна защита.
Глава 5. Хардуерна организация на кабинета за физиотерапия
Стаята за физиотерапия е предназначена за провеждане на терапевтични рехабилитационни процедури, дължащи се на въздействието на такива физически фактори като светлина, топлина, вода, еклектични и магнитни полета, ултразвукови вълни, лазерно лъчение. В зависимост от размера и мащаба на дейността е възможно да се използва един вид лечение или няколко наведнъж.
Когато избирате оборудване и мебели за вашия офис, трябва да обърнете внимание на три най-важни критерия:
безопасност и комфорт на пациента;
удобство, ергономични условия за нормална операцияперсонал;
съответствие на оборудването най-новите разработкив областта на физиотерапията, вис клинична ефективност.
Стандартната опция за оборудване е няколко обикновени или масажни кушетки, разделени с паравани. В близост има шкафове за техника<#"justify">Сред различните здравни услуги физиотерапията заема едно от водещите места по брой посещения и извършени лечебни процедури. В края на 80-те години физиотерапевтичната служба на Руската федерация се характеризира със следните статистически показатели (дадени са приблизителни оценки):
През последното десетилетие качественото и количествено оборудване на кабинетите за физиотерапия в лечебните заведения на Министерството на здравеопазването на Руската федерация остава практически непроменено. Въпреки това, остава постоянна необходимостта от осигуряване на физиотерапевтично оборудване (PTA), което прилага класическия набор терапевтични техники.
Устойчивостта на тази нужда се определя от следните фактори:
· Въвеждане в експлоатация на нови съоръжения.
· Необходимостта от планова подмяна на ДМА, достигнал материално и морално износване.
· Попълване на стратегическите резерви на услугата физикална терапия.
Оптималното решение на проблема за задоволяване на годишната нужда от здравеопазване в ДМА е интегрираният подход. В същото време основата на такова оборудване трябва да бъде идеята за многовариантен хардуерен комплекс.
Това разнообразие се обяснява с факта, че физиотерапевтичната служба е част от повечето лечебни заведения от различни нива и профили: от областна клиника до регионална многопрофилна болница, от фабричен диспансер до голям специализиран санаториум.
Във всяка лечебна институция физиотерапевтичната служба решава своя набор от задачи, определени от спецификата на конкретна институция. Това обстоятелство поражда различни качествени и количествени изисквания към хардуера на физиотерапевтичните отделения (ФЛП).
Оптималното решение на проблема с хардуерното оборудване на медицински и лечебно-профилактични отделения от различни профили може да се намери въз основа на системен променлив подход към формирането на хардуерни комплекси. Като опция за основно оборудване (BVO) е сформиран апаратен комплекс, който осигурява физиотерапевтични процедури за всички медицински специалностимногопрофилни болници.
Структурата на такъв отдел по физиотерапия на BVO е дадена по-долу. Въз основа на BVO е възможно лесно да се създадат опции за специално оборудване, разширени в сравнение с BVO както в обхвата, така и в броя на физиотерапевтичните устройства, като се вземе предвид профилът и нивото на конкретна медицинска институция или местна здравна система .
Това разширяване се извършва на базата на формирана и редовно актуализирана база данни за физиотерапевтично оборудване.
Като пример, по-долу е разширена версия за оборудване на FTO, изградена на базата на BVO.
Формирането на BVO е извършено, като се вземат предвид следните критерии:
· Запазване на класическата офис структура на FTO.
· Минимизиране на набора от устройства, които прилагат необходимия набор от техники за всеки офис.
· Минимизиране на броя на устройствата във всеки офис.
· Приоритетно активиране на устройства със следните параметри:
о с висок коефициент" качество/цена;
о подкрепено с гарантирана доставка и обслужване.
о проектирани и произведени от доставчика.
Оборудване за отделението по физиотерапия. Основните и разширените опции са представени в Приложение B.
Заключение
По време на писането на работата бяха разгледани всички аспекти на организацията на кабинета за физиотерапия, нормативната уредба, основните права и отговорности на персонала и санитарните стандарти.
Основните задачи на работата бяха решени
.Обмисли нормативна уредбаи основни санитарни стандарти за организиране на кабинет за физиотерапия
2.Помислете за основните отговорности на лекар и младши медицински персонал
.Обмислете основните изисквания за организиране на стая за физиотерапия, включително кадри, местоположение на оборудването и предпазни мерки
Библиография
1.Улащик, В.С. Физиотерапия. Универсална медицинска енциклопедия / V.S. Улашик. - М: Дом на книгата, 2012. - 640 с.
2.Клячкин, Л.М. Физиотерапия / L.M. Клячкин. - М: Медицина, 1988. - 270 с.
.Боголюбов, В.М. Физиотерапия и балнеология / V.M. Боголюбов. - М: Бином, 2015. - 312 с.
.Соколова, Н.Г. Физиотерапия / Н.Г. Соколова. - М: Феникс, 2014. - 352 с.
.Обросов, А.Н. Наръчник по физиотерапия / A.N. Обросов. - М: Медицина, 1976. - 344 с.
.#"justify">. #"justify">.http://www.consultant.ru/
Обучение
Нуждаете се от помощ при изучаване на тема?
Нашите специалисти ще съветват или предоставят услуги за обучение по теми, които ви интересуват.
Изпратете вашата кандидатурапосочване на темата точно сега, за да разберете за възможността за получаване на консултация.
Физиотерапията днес е много популярен и популярен метод за лечение на много заболявания. Това се дължи на неговата висока ефективност, съчетана с максимална безопасност за тялото на пациента. Медикаментозни методилеченията, въпреки цялата си ефективност, обикновено са отрицателни страничен ефектвърху тялото. В същото време физиотерапията в някои случаи може напълно да замени други методи на лечение или значително да намали, например, необходимостта от лекарствени лекарства. В допълнение, физиотерапевтичното лечение е неразделна част рехабилитационни програмипредписани в посттравматичния и следоперативния период. По този начин физиотерапията може да действа като независим метод за лечение и профилактика или да бъде компонент на комплексно лечение.
Физиотерапевтичното лечение позволява използването на голямо разнообразие от методи, които се основават на използването на естествени и изкуствено създадени физически въздействия върху тъканите на тялото. По-специално могат да се използват топлина и студ, електрически ток, магнитни полета и ултразвук, лазерно лъчение и др.
Физиотерапевтични методи
Изборът на метод на физиотерапевтично лечение зависи от много фактори и се извършва изключително индивидуално във всеки отделен случай. Първо се вземат предвид индикациите за основното заболяване и стадия на основното заболяване, срещу което ще се проведе лечението. това лечение. На второ място, пълен медицински прегледпациент за определяне на общото състояние на тялото на пациента, други хронични болестии патологии, наличие на наследствени фактори и др.
Трето, лекарят взема предвид и други външни фактори, способни да повлияят на хода на лечението - възраст, пол, условия на труд и живот, климатична зона на пребиваване и др. По този начин, въпреки разпространението и универсалността и най-вече безопасността на физиотерапевтичното лечение, тази област на клиничната медицина има сериозна научна основа и прилага индивидуален подход във всеки отделен случай.
Що се отнася до методите, които се използват директно във физиотерапията, техният списък е доста обширен и включва не само традиционни (масаж и тренировъчна терапия), но и съвременни, използващи най-новите технологии и оборудване. Модерен кабинет за физиотерапияима богата оферта и ще разгледаме някои от леченията:
Криотерапия. Този метод се основава на излагане на тялото на пациента на ниски температури. За тази цел се използва течен азот. Криотерапията осигурява общ активиращ ефект върху процесите в организма. По-специално, той облекчава болката, стимулира ендокринната и имунната система, помага за облекчаване на подуване и спазми, помага за насищане на кръвта с активни биологични компоненти и др. Този метод може да се използва не само за лечение на редица заболявания, но и за предотвратяването им.Лазерна терапия. Днес лазерите се използват широко в клинична медицинаи областите на това използване са много разнообразни - от физиотерапевтично лечение до хирургия. Лазерната терапия е въздействието върху тъканта на насочен светлинен поток (лъчение). В този случай степента на въздействие ще зависи от вида на лъчението (червено и инфрачервено) и неговата дължина на вълната. Какво дава този светлинен ефект? Активното насищане на клетките със светлина води до активиране на ензимите, отговорни за основния биохимични процесина клетъчно ниво. В резултат клетките се обновяват, нормализират и възстановяват жизнените си функции и започват естествени процесивърху саморегулирането на живота и мобилизирането на вътрешните резерви на тялото. В допълнение, лазерното излагане спомага за подобряване на микроциркулацията на кръвта, което също има положително въздействиеНа възстановителни процесив организма.
Магнитотерапия. Магнитните полета са друг начин за въздействие върху тялото и неговите тъкани, активно използван във физиотерапията. В този случай всяка тъканна клетка действа като крайна „приемна точка” на изпратените електромагнитни сигнали, които активират всички компенсаторни и адаптивни функции на тялото на клетъчно ниво, като по този начин включват вътрешни резерви за възстановяване. Магнитотерапията се предписва при голямо разнообразие от заболявания. По-специално, осигурява благоприятен ефектвърху церебралното кръвоснабдяване, насърчава насищането на миокарда с кислород, което от своя страна спомага за подобряване на общото състояние на пациента, а също така нормализира кръвното налягане, намалява нивата на кръвната захар, подобрява имунитета и др.
UV облъчване на кръвта - ултравиолетово облъчванекръв, наричана още фотохемотерапия или фотомодификация на кръвта. Този метод ви позволява да повлияете на кръвта със светлинен поток чрез еднократно въвеждане на специален светлинен катетър във вена с помощта на игла. Терапевтичен ефект този методвъз основа на факта, че такова пряко излагане на светлина помага за активиране на антиоксидантната система на кръвта и повишава количеството на хемоглобина. Ултравиолетовото облъчване на кръвта несъмнено стимулира и повишава имунитета, подобрява храненето на тъканите, което е от голямо значение при различни заболявания на вътрешните органи.
Контакт кабинет за физиотерапияНашият медицински център гарантира на пациентите назначаването на индивидуално подбрано комплексно физиотерапевтично лечение. В този случай лекарите провеждат предварителен преглед и изборът на методи на лечение се извършва, като се вземат предвид всички съществуващи показанияот специфично заболяванеи общото състояние на пациента. Освен това не забравяйте, че физическата терапия също е отлична превантивен методвърху профилактиката голямо количествоголямо разнообразие от заболявания. Следователно контактът с нашия център може да има превантивен характер. Всъщност, в допълнение към апаратните физиотерапевтични методи, обсъдени по-горе, има курсове за масаж, програми за тренировъчна терапия (терапевтична гимнастика), инхалационни процедури, посещения на халокамера (ефект солни пещери) и т.н. Физиотерапевтичните процедури също са незаменими по време на рехабилитационен периодслед наранявания или операции.
По този начин можем уверено да кажем, че контактувайки с нашите медицински центърще бъде полезно както за хора, които имат определени здравословни проблеми, така и за тези, които се стремят да запазят здравето си и да предотвратят появата на тежки заболяванияв бъдеще.
В настоящия преходен етап от развитието на медицинската наука и практическото здравеопазване има широко използване на физически фактори в лечебни и санаторно-курортни институции, въвеждането най-новите методифизическа диагностика, която включва значителен контингент от медицински работници и инженери в областта на обслужването на физиотерапевтично оборудване.
Широко разпространената компютъризация допълнително увеличава този кръг.
Следователно овладяването и прилагането от медицинските работници на основните правила за организация и предпазни мерки при провеждане на физиотерапевтични процедури е ключът към дълга работаоборудване и висококачествени процедури.
Дизайнът, работата и предпазните мерки за безопасност на физиотерапевтичните отделения (кабинети) се регулират от държавния стандарт OST 42-21-16-86, одобрен от Министерството на здравеопазването на СССР със Заповед № 1453 от 4 ноември 1986 г., който все още е в сила ефект днес. Този стандарт трябва да съществува във всяко физиотерапевтично отделение, независимо от неговия размер. Заповед № 1440 от 21 декември 1984 г. утвърждава Правилника за физиотерапевтичната клиника и болницата, коефициентите на процедурите, извършвани от медицинските сестри във физиотерапевтичните кабинети.
Длъжностите на физиотерапевтите и медицинските сестри са определени със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 999 от 11 октомври 1982 г., № 600 от 6 юни 1979 г. и № 900 от 26 септември 1978 г. Длъжността на медицинските сестри е установена при нормата от 15 000 условни процедурни единици годишно за една единица. Една старша медицинска сестра се назначава при наличие на 4 медицински сестрински длъжности. За всеки 2 длъжности медицинска сестра се установява по една длъжност медицинска сестра.
Със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1000 от 23 септември 1981 г. работният ден на лекаря и медицинската сестра от медицинския технически отдел е 6,5 часа (38,5 часа на седмица). Броят на приемите за физиотерапевт е 5 човека на час.
Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1440 от 1984 г. определя една конвенционална физиотерапевтична единица като работа, подготвена и изпълнена за 8 минути. За да се получат условни единици за големи времеви разходи, тя се разделя на 8. Една физическа техническа медицинска сестра на смяна трябва да извършва работа в 50 (15 000 годишно) процедурни условни единици.
Със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 817 от 18 юни 1987 г. „За нормите на натоварване на медицинските сестри в масажа“ времето от 10 минути, прекарано за директно извършване на масаж, се приема за 1 условна единица. масажна процедура. Работният ден е 6,5 часа, през които медицинската сестра трябва да извърши 30 конвенционални масажни единици.
В момента всички заповеди относно числеността, нормативите и натовареността имат препоръчителен характер и следва да се разглеждат, като се вземе предвид становището на ръководителя на лечебното заведение.
Отговорности на медицинска сестра
Определят се задълженията на медицинска сестра в кабинет за физикална терапия описание на работата, одобрен от ръководителя на институцията въз основа на заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1440. Медицинската сестра е длъжна да следи за реда и санитарните условия в кабинета, работата на физиотерапевтичното оборудване, водоснабдяването, отоплението, вентилацията . Тя предписва необходимите лекарства и превръзки получесто.Медицинската сестра отговаря за безопасността на оборудването и оборудването на кабинета и поддържа необходимата медицинска документация. След работа тя включва и изключва ключовете, които захранват мрежата от физиотерапевтично оборудване, водоснабдяване и осветление. Медицинската сестра запознава пациентите с правилата за провеждане на физиотерапевтични процедури и работния график на кабинета, провежда процедурите, предписани от лекаря, предупреждава пациентите за усещанията по време на физически влияния, наблюдава състоянието на пациента по време на процедурата, предписва пациенти за повторна процедура. При всички сложни и неясни случаи информирайте лекаря.
По правило медицинската сестра трябва да води следната документация: 1) дневник за приемане на първични и повторни пациенти, в който се отбелязват датата, името на пациента, номерът на медицинската история, възрастта, диагнозата, името на насочващия лекар и къде пациентът е насочен от предписаното лечение за физически фактори; 2) ежедневен работен дневник, в който се отбелязват процедурите и условните процедурни единици; 3) календарни отчети за извършената работа по видове лечение (електрофореза, UHF терапия и др.); 4) дневник на оборудването, посочващ номера на паспорта, производителя, датата на пускане, датата на получаване на устройството; 5) дневник за регистриране на рутинни и профилактични ремонти на оборудването, в който се отбелязват следните колони: а) дата, б) име на устройството и паспорт на производителя, в) бележка за забелязания дефект, г) подпис на медицинската сестра. д) какво е направено, какви части са сменени, в какво състояние е устройството, разрешение за работа, е) подпис на специалиста, извършил ремонта, ж) подпис на ръководителя на отдела, потвърждаващ извършената работа .
Със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 318 от 17 ноември 1995 г. медицинските сестри от медико-техническата служба са длъжни да преминат обучение по своята специалност и да получат държавен сертификат, който е валиден в Русия и се потвърждава на всеки 5 години със задължителна преквалификация в този срок. Квалификационните характеристики на специалистите със средно медицинско и фармацевтично образование са дадени в заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 249 от 19 август 1997 г.
Квалификацията на медицинските сестри се определя от 3 категории: втора, първа, най-висока със съответния бонус до заплати. За да бъде атестирана за втора категория, медицинската сестра трябва да има 3 години трудов стаж, първа - 5 години, най-висока - 8 години и да представи документи на атестационната комисия: 1) заявление; 2) удостоверителен лист, изписан на машина, заверен от ръководителя на институцията и подпечатан; 3) отчет за работа за първо освидетелстване за 1 година, за последващо за 3 години; 4) копие от платежното нареждане на институцията при съгласуване с комисията по сертифициране за плащане за сертифициране. Удостоверителна комисиясе задължава да разгледа документите в 3-месечен срок от датата на получаване.
Със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 90 от 14 март 1996 г. медицинският персонал на медицинската техническа служба трябва да премине задължителен медицински преглед при постъпване на работа и след това периодично - най-малко веднъж на всеки 12 месеца. Проверката се регистрира в спец медицинска карта, където ще бъде дадено заключение за допускане до работа в техническата служба.
Медицинските сестри, работещи във физиотерапевтичните кабинети, се ползват с обезщетения съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 377 от 15 октомври 1999 г., която определя възнаграждението на здравните работници. Въз основа на този документ 15% увеличение на заплатата получават медицински сестри, които извършват най-малко 10 процедури през деня на UHF терапевтични устройства с всякаква мощност, както и медицински персонал, работещ в радон, сероводород, хидрогенкарбонат и озокеритна кал -зали за обработка на торф и за отопление, транспортиране на мръсотия, приготвяне на изкуствена сероводородна вода.
Със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 06-14/7-14 от 17 февруари 1988 г. „За безплатното раздаване на мляко и други еквиваленти хранителни продуктиработници и служители, ангажирани в работата с вредни условиятруд", работниците от лабораториите за радон имат право на безплатен обяд и пенсиониране при навършване на 50 години (жени - 45 години), с трудов стаж най-малко 20 години (жени - 15 години), включително 10 години (жени - 7 години). , 5 години) в контакт с професионалните вредности. Лица под 18 години не се допускат до работа при вредни условия на труд. На работниците, свързани с опасни условия на труд, се предоставя допълнителен отпуск към основния (член 68 от Кодекса на труда на Руската федерация), според който медицинските сестри имат право на 12, а работниците в лабораториите за радон - 24 работни дни.
По решение на администрацията могат да се въведат бонуси към длъжностната заплата: I) за продължителността на непрекъсната работа за първите 3 години - 20%, за следващите 2 години - 10% от основната заплата, но не повече от 30 %; 2) за прилагане на научни постижения и съвременни методи на труд в работата, високи постижения в работата, изпълнение на особено важна или спешна работа (за периода на тяхното изпълнение), както и напрежение в работата. Всички трудови спорове се решават в синдикалната организация и след това в съда.
Персонал лечебни заведенияработейки в системата за задължително здравно осигуряване (CHI), е необходимо да се запознаете със Закона на Руската федерация „За медицинското осигуряване на гражданите на RSFSR“ от 28 юни 1991 г.; Постановление на правителството на Руската федерация № 41 от 23 януари 1992 г. „За мерките за прилагане на закона“; „Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите“ от 22 юли 1993 г. № 5487-1; стандартни правила за задължително здравно осигуряване; регистър на медицинските услуги; тарифи за медицински услуги в системата;
Съгласно Закона на Руската федерация „За защита на правата на потребителите“ № 2-FZ от 9 януари 1996 г. администрацията на лечебното заведение, заедно със застрахователната компания, трябва да провеждат занятия с медицинския персонал по директивните документи на системата за задължително медицинско осигуряване и инструкции за работа с медицинска документация.
Организиране на кабинет за физиотерапия
Физиотерапевтичният кабинет (отделение) е организиран на надземните етажи на лечебното заведение. Сутеренът може да се използва за калохранилище, котелно, компресорно помещение. Температурата на въздуха в помещенията се поддържа в рамките на +20 ° C с влажност до 70%. Следователно всички офиси трябва да имат принудителна приточна и смукателна вентилация. Тръбите, радиаторите за водно отопление и всички метални предмети, свързани със земята, трябва да бъдат покрити със защитни решетки и други средства, които да предотвратят дори случаен контакт на пациента с тях. За тази цел електрическата арматура (табла, контакти, ключове и др.) се покрива с изолационен, непроводим материал.За свързване на устройства стаята за електрическа светлинна терапия е оборудвана със стартови панели „PNV-30” и „PV-30” на височина 1,6 m, които имат предпазител, превключвател, клеми за свързване на стационарни устройства, бяла клема за заземяване, 1-2 гнезда за преносими устройства. Разстоянието от контакта до устройството не трябва да надвишава 2 m.
Разпределителните табла са свързани към главното разпределително табло 100 A на шкафа, което има общ ключ, волтметър, предпазители E-27 или прекъсвачи. За повечето офиси е приемлива кабинна система за поставяне на оборудване. В допълнение към апарата в кабината, която е с височина 2 м, дължина и 1,6 м, са монтирани дървен диван, стол и закачалка. В офиса извън кабините се помещава бюрото на сестрата, което съдържа дневници, диаграми на процедурите и електрически часовник за процедури.
В стоматологичните заведения, като се вземат предвид спецификите на процедурите в устната кухина, в стаята за физиотерапия оборудването може да бъде поставено по стените или нощните шкафчета, без да се разделя на кабини, тъй като е необходимо постоянно визуално наблюдение на пациента по време на процедурата. Прогнозната площ на устройство при такива условия е 3-4 m2.
При работа с лазерни системи основният източник на опасност, освен електрическия ток с високо (3-5 kV) и ниско (200 V) напрежение, е лазерното лъчение (пряко, отразено и разсеяно). Най-добрият начин за организиране на лазерна терапия е отделна стая с площ от 20-25 m2, чийто таван и стени са боядисани с матова синьо-зелена боя, която абсорбира червена светлина. От външната страна на вратата на офиса има табела „Внимание! Лазерно лъчение!
При трудни обстоятелства можете да отделите кабина в стаята за светлинна терапия. В офиса не трябва да има устройства с лъскава отразяваща повърхност. Осветлението трябва да е ярко (300-500-1000 лукса), което води до свиване на зениците и намалява вероятността от увреждане на ретината поради случайно излагане на разсеяно-отразена лазерна светлина. Знак за лазерна опасност с надпис „Внимание! Не гледай по гредата." По време на процедурата сестрата (лекарят) носи слънчеви очила “ZN62-OZh”, а пациентът носи очила със синьо-зелени стъкла (“SZS-18”, “SZS-22”), които са включени в комплекта на апарата.
Когато насочвате лъча към мястото на заболяването, не трябва да гледате към или покрай лазерния лъч, тъй като при незащитени очи има опасност от увреждане на ретината от пряка или отразена светлина. Забранява се внасянето в зоната на въздействие на лъча на лъскави предмети (пръстени, часовници, огледала и др.), които предизвикват отражение на светлината и увеличават възможността за навлизането й в структурите на окото. За защита на кожата на обслужващия персонал е достатъчна обикновена медицинска престилка с дълги ръкави.
Лазерните устройства работят в прекъснат режим (50-60 минути работа, 30 минути почивка). HeNe лазерната тръба трябва да се държи включена през цялото време, за да се удължи нейният експлоатационен живот. Министерството на труда и социалната защита на Руската федерация с решение от 8 юни 1992 г. № 17, раздел 2, параграф 24 определи за персонала (лекари, медицински сестри), работещ с лазерни системи от всякакъв клас, 15% увеличение на официална заплата.
Интракавитарните процедури (ректални, урологични, бронхопулмонални, съдови и др.) се извършват в лечебни зали, оборудвани в съответствие с изискванията за безопасност.
Водните и калните стаи са обособени в блок, свързан със закрити проходи с отделението по физиотерапия. Температурата на въздуха в тях се поддържа при 25 ° C с влажност не повече от 75%. Наклоненият под е покрит с дървена решетка или гумени рогозки. Всички електрически кабели и стартови устройства са херметически затворени, за да се предотврати проникването на влага.
По-добре е да поставите бутилки със сгъстени газове (въздух, въглероден диоксид, азот) в помощни помещения, които изключват влиянието на директен слънчеви лъчи, на разстояние 1 m от водни отоплителни радиатори и 10 m от открит огън. Цилиндрите са защитени от падане и закрепени към стената с метална скоба. Кислородните бутилки, поради тяхната опасност от експлозия, се поставят в специални складове, където са предотвратени удари и навлизане на масло и намаслени парцали в части, пренасящи кислород. Всички цилиндри могат да се управляват със специален редуктор.
Приготвянето на концентриран радонов разтвор се извършва в специални лаборатории с подходящо оборудване. Медицинският персонал, работещ с радон, е снабден със специално облекло и е длъжен да спазва всички правила за безопасност. Вентилацията в офиса трябва да работи през целия ден.
Стаята за лечение с парафин-озокерит е оборудвана с помещение с абсорбатор за приготвяне на охлаждащата маса. Нагряването на парафина (озокерита) се извършва в специални парафинови нагреватели или водна баня, която се вари на затворен електрически котлон в абсорбатор. Тъй като тези вещества са лесно запалими, масата на шкафа трябва да бъде покрита с огнеупорен материал и шкафът трябва да бъде оборудван с пожарогасител. Поради повишената пожароопасност в офиса не трябва да се използва открит огън, открити електрически печки и електрически котли.
Специални помещения са оборудвани за инхалация и електрокалолечение, тъй като тези процедури водят до повишаване на влажността на въздуха. Това може да повлияе негативно на електрическото окабеляване и устройствата в обикновените офиси, където няма херметично затворена изолация. Във физиотерапевтичните кабинети апаратурата се подрежда по схема, утвърдена от началника на отделението, така че тя и тригерните панели да са лесно достъпни. Всички промени могат да бъдат направени само с подходящо разрешение. Паспортите на работещите устройства трябва да се съхраняват от главната сестра на отделението.
Във всяка кабина могат да се монтират едно стационарно или две преносими устройства, при условие че се използват редуващо се. За да се предотврати случаен контакт на пациента с устройството, той се монтира на максимално разстояние от дивана или се блокира с щит от непроводим материал. Преносимите устройства се свързват към мрежата през гнездото на стартовия панел, а стационарните само към клемите на панела.
Всички устройства с клас на електрическа безопасност 01 и 1 подлежат на задължително заземяване към веригата на сградата. Тръбите за отопление и вода не трябва да се използват за заземяване. Всяко устройство е свързано към заземяващата клема на стартовия панел с отделен проводник. Надеждността на заземяването трябва да се контролира веднъж на всеки 1-2 месеца.
Устройствата, произведени в съответствие с клас на електрическа безопасност II, не са заземени, а ефективността на изолацията се проверява ежемесечно. Стационарните висококачествени устройства се експлоатират в отделни помещения или заземени екранирани кабини, изработени от плат с микропровод V-1, артикул 4381 или по-добре метализирана тъкан от типа „Восход“. Преносимите устройства могат да се използват в стая за обща електротерапия без екраниране, като се поставят на разстояние 3 m от бюрото на медицинската сестра, както и на разстояние от други устройства, тъй като полученото електромагнитно поле може да създаде смущения и изкривявания на измервателните инструменти в веригата на пациента.
Понастоящем, за да се елиминира напълно въздействието на електромагнитните вълни върху персонала на физиотерапевтичните кабинети, се произвежда специално облекло от метализиран плат тип „Бекар“ (халати, якета и др.).
Ежедневно наблюдение на състоянието на оборудването се извършва от медицинска сестра преди началото на работната смяна. Ако се открие неизправност, устройството се изключва и се прави запис в дневника „Текуща и превантивна поддръжка на оборудването“. Веднъж седмично се извършва профилактичен преглед на оборудването от физически техник, който се отразява в дневника.
Всяка година в специални институции трябва да се извършва контролна проверка на измервателните уреди на оборудването, което ще гарантира правилното дозиране на физиотерапевтичните процедури. Изправността на оборудването се удостоверява в дневника с личния подпис на техника, извършил профилактичния преглед или ремонт, и подписа на ръководителя на отдела, потвърждаващ извършената работа. След основен ремонт сервизът прави запис в паспорта, че електрическата схема на устройството отговаря на утвърдения медицински и технически стандарт, което се удостоверява от техника, обслужващ отдела.
За нормална и дългосрочна работа е необходимо систематично да се грижите за оборудването. Затова всеки ден в началото и в края на работния ден сестрата почиства праха от изключените апарати с леко навлажнена кърпа.
Прахът от вътрешните части на устройството се отстранява с прахосмукачка от техник по време на рутинни проверки. За да се намали прахът, когато не се използват, устройствата се покриват с чаршафи или специални покривала.
За да се предотврати влиянието на влагата, стаите за физиотерапия се разполагат в сухо, светло, проветриво помещение, където е препоръчително оборудването да се постави далеч от прозорците. Когато внасяте устройството от мразовита улица, оставете го неработещо при стайна температура за 24 часа. Това време обикновено е посочено в техническите инструкции на устройството.
Необходимо е да се предпазват устройствата от удари и удари. Затова е най-добре да ги придвижвате в инвалидни колички с добро поглъщане на удара. За да се избегне прегряване, устройствата трябва да работят периодично, което ще удължи техния експлоатационен живот.
За жиците е оборудвана специална закачалка, където те висят по цялата им дължина, което елиминира прегъванията и удължава експлоатационния им живот. Усукването и огъването на проводници по време на съхранение води до бързо увреждане не само на изолацията, но и на самия проводник. Металните пластини на електродите се подреждат и периодично отстраняват оловния оксид от повърхността с шкурка. Плочите се изправят върху здрава основа със специален валяк.
Медицински персонал, който има документи за специално обучение и е преминал обучение по безопасност, което се провежда ежегодно, има право да работи във физиотерапевтична зала (отделение). Запис за това се прави в дневника „Регистриране на инструктаж на работното място при наемане и периодичен (повтарящ се) инструктаж“.
Процедурите по правило се извършват от медицинска сестра (по-рядко лекар) само ако има процедурна карта с лекарско предписание. Грубо нарушение е участието на медицински сестри в извършването на процедури на пациенти. При постъпване на нов апарат в кабинета сестрата трябва да премине инструктаж за методите и техниките на работа с него. По време на процедурата се изисква медицинската сестра да бъде в кабинета и да следи благосъстоянието на пациента, показанията на индикаторите на устройството и, ако е необходимо, да направи необходимите корекции.
Пациентите не трябва да се оставят да спят или да четат по време на процедурата. Тя трябва незабавно да информира лекаря за всякакви неизправности в работата на устройствата и промени в благосъстоянието на пациентите. Напускането на кабинета по време на процедурата е грубо нарушение на правилата за провеждане на физиотерапевтични процедури и може да доведе до изключително нежелани последствия. Кабинетите, в които няма пациенти и персонал, трябва да се заключват.
В началото на работната смяна медицинската сестра проверява изправността на оборудването, заземяването, целостта на електродите и изолацията на проводниците. Неизправни устройства, електроди с пукнатини, разкъсвания и проводници с повредена изолация се изключват от експлоатация. Особено внимание се обръща на местата на връзки, контакти и запояване.
По време на процедурата електродите са фиксирани върху тялото на пациента, така че да не могат да се движат.
Затова е най-добре да ги превържете с марля, еластична, гумена превръзка или да ги фиксирате с еластична мрежеста тръбна превръзка. Електродите могат да се прилагат, променят или регулират само след изключване на тока във веригата на пациента. Проводниците от електродите трябва да пасват плътно в монтажните гнезда, за да се предотврати случайно прекъсване на веригата от пациента по време на процедурата.
Преди да включите устройството, проверете дали всички превключватели са поставени на нула. Възможно е да превключите формата и режима на работа, изходното напрежение и да прекъснете веригата на пациента само когато копчетата за напрежение, мощност или интензитет са в нулева позиция. Устройството се включва само след като токът във веригата на пациента падне до нула.
При работа с високочестотно оборудване всички горепосочени изисквания трябва да се спазват с особено внимание. В допълнение, от електрически магнитно полеотстранете всички метални предмети както от пациента, така и от кушетката. Медицинският персонал не трябва да бъде в електромагнитното поле, освен ако не е необходимо.
Строго е забранено отстраняване на неизправности, смяна на предпазители, превключване на напрежение или изтриване на панели на устройство, свързано към мрежата. За да избегнете бърза повреда на устройството, не го оставяйте под високо напрежение в неработещо състояние.
След приключване на процедурата апаратът се изключва в обратния ред на включването му и електродите се отстраняват от пациента. В края на работния ден медицинската сестра изключва таблата, разпределителното табло, водопровода и електрическата мрежа на кабинета.
Провеждането на физиотерапевтични процедури у дома, в съблекалнята, в отделението изисква специално вниманиеи задълбоченост. За да направите това, по-добре е да използвате преносими преносими модели на устройството. На първо място, подгответе работното място.
Ако подът е каменен, тогава той е покрит с гумена постелка с размери най-малко 1x1 м. Леглото се монтира далеч от тръбите на водните радиатори или те са изолирани с импровизиран материал. Метални части на леглото или операционна масапокрити с матрак, вълнено одеяло или гумиран плат и чаршафи, така че да висят от двете страни на пода. Преди процедурата медицинската сестра проверява функционалността на апарата и аксесоарите. След това пациентът и устройството се подготвят съгласно всички правила на процедурата.
Квалифицираното изпълнение на физиотерапевтичните процедури изисква ясна и правилна организация на работата на отдела (кабинета) и работното място. Ето защо в коридора на всеки кабинет е поставена информация за информация на пациентите: работното време на кабинета, времето, когато лекарят приема пациенти, времето на процедурите за различни групи пациенти, правилата за пациента при получаване на процедури.
Боголюбов В.М., Василиева М.Ф., Воробьов М.Г.
ОРГАНИЗАЦИЯ НА РАБОТАТА НА ОТДЕЛЕНИЕТО ПО ФИЗИОТЕРАПИЯ
Ръководни документи по организация на труда.
Организацията на работата на FTO и функционалните отговорности на нейните служители се регламентират:
1. Със заповед на Народния комисариат по здравеопазване от 22 февруари 1939 г. „Правилник за ръководителя на физическото възпитание и физиотерапевта“.
2. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 817 от 1 септември 1949 г. „Правилник за кабинета и отделението по физиотерапия“.
3. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 100 от 8 февруари 1968 г. „За мерките за подобряване и по-нататъчно развитиетерапевтична помощ на населението“.
4. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 245 от 30 август 1991 г. „За нормите за консумация на алкохол в институциите за здравеопазване, образование и социално осигуряване“.
5. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1092 от 29 декември 1972 г. „За поддръжката и инсталирането на медицинско оборудване“.
6. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 35 от 20 февруари 1995 г. „За заплащането на здравните работници в Руската федерация“.
7. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 33 от 16 февруари 1995 г. „За одобряване на Правилника за сертифициране на лекари, фармацевти и други специалисти с висше образованиев системата на здравеопазването на Руската федерация“.
8. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1440 от 21 декември 1984 г. „За утвърждаване на конвенционални единици за извършване на физиотерапевтични процедури, времеви стандарти за масаж, разпоредби за физиотерапевтичните отделения и техния персонал.“
9. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 693 от 25 май 1981 г. „За наименованието на длъжността акупунктурист“.
10. SSBT. Отделения, физиотерапевтични кабинети. Общи изисквания за безопасност. OST 42-21-1686 Министерство на здравеопазването на СССР, 1987 г.
11. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 850 от 4 юли 1988 г. „За допълнителен отпуск на медицински и фармацевтични работници“.
12. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 126 от 29 април 1997 г. „За организацията на работата по защита на труда в органите на управление, институциите, организациите и предприятията от системата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация .”
13. Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1000 от 23 септември 1981 г. Приблизителни стандарти за обслужване на лекари в амбулаторни клиники.
14. Заповед на Министерството на здравеопазването и депутат на Руската федерация № 286 от 19 декември 1994 г. „За одобряване на Правилника „За реда за допускане до професионални (медицински и фармацевтични) дейности.“
15. Заповед на Министерството на здравеопазването и депутата на Руската федерация № 318 от 17 ноември 1995 г. „За регламента за квалификационен изпитза получаване на удостоверение за специалист“.
Принципи на рационално разполагане на физиотерапевтичните звена.
При изграждане на нови или реконструкция на съществуващи FTO (FTC) е необходим одобрен стандартен проект, който показва разположението на оборудването, захранването с електричество, вода и топлина, вентилацията. Пускането в експлоатация на медицинска техническа служба (FTC) се формализира със специален акт, който се съхранява от главния лекар на лечебното заведение или ръководителя на медицинското техническо заведение (FTC).
При планирането на FTO и FTC в болници и клиники в процес на изграждане се използват строителни норми и правила - SANPIN 2.1.3.1375-03, въведени с Указ на Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация № 124 от 6 юни 2003 г. (рег. № на Министерството на правосъдието 4709 от 18 юни 2003 г.). Те определят списък на помещенията за техническо обучение (FTC) с Подробно описаниеплощи и интериор.
Оптималната организация и оформление на отделните физиотерапевтични стаи и целия физиотерапевтичен комплекс трябва да осигури използването на съвременни методи на физиотерапия през цялото работно време на болницата и клиниката в съответствие с действащите стандарти за защита на труда, санитарна хигиена и правила за безопасност на труда.
Рационалният дизайн, оформление и оборудване на физическия технически отдел (FTK) трябва да осигури следното общо условия: ефективно използванесъвременни методи на физиобалеотерапия; създавайки най-много за пациентите комфортни условияпо време на лечение и почивка; осигуряване на стандарти за безопасност на труда на медицинските работници (механизация на трудоемки процеси, предпазни средства, стаи за почивка, гардероби, душове).
Целесъобразното, икономически обосновано разполагане на физиотерапевтичния отдел и оборудването в него намалява времето на престой на апаратите и повишава ефективността на физиотерапевтичните грижи. Сравнително изследване на икономическите и терапевтична ефективностфизиотерапевтична услуга в големи интегрирани болници с различни видовепоставянето на физическо обучение ни позволи да установим предимството на институциите, където работата се извършва в един физиотерапевтичен отдел за болницата и клиниката.
Във всяка лечебно-профилактична институция тя трябва да бъде разработена и одобрена от ръководителя „Наредби за физиотерапевтичния отдел (PTD) или за физиотерапевтичния кабинет (PTK)“, одобрен със Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР № 1440 от 21 декември 1984 г.
ПРАВИЛНИК ЗА ОТДЕЛЕНИЕТО (ОФИСА) ПО ФИЗИОТЕРАПИЯ НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕВАНТИВНА ИНСТИТУЦИЯ
1. Отделението по физиотерапия (кабинет) е структурно звено на лечебно заведение, което предоставя квалифицирана физиотерапевтична помощ на населението. При наличие на отделение (кабинет) в лечебно заведение рехабилитационно лечение, към него е отделението (кабинет) по физиотерапия.
2. Откриването и закриването на физиотерапевтичното отделение (кабинет) се извършва по установения ред.
3. Физиотерапевтичното отделение (кабинет) се разполага в специално оборудвани помещения, отговарящи напълно на изискванията на Правилника за устройство, експлоатация и безопасност.
4. Ръководството на работата на физиотерапевтичния отдел (кабинет) се осъществява от физиотерапевт, а в негово отсъствие - от ръководителя на институцията или от лекар, обучен по физиотерапия.
5. Числеността на медицинския персонал във физиотерапевтичното отделение (кабинет) се определя съгласно действащите щатни норми.
6. Оборудването на физиотерапевтичния отдел (кабинет) се извършва в съответствие с текущата отчетна карта. Превантивно наблюдениеи ремонт на физиотерапевтичното оборудване във физиотерапевтичното отделение (кабинет) се извършва от съответните предприятия за обслужване на медицинска апаратура.
7. Дейността и обхватът на работа на физиотерапевтичното отделение (кабинет) се определят в зависимост от профила на лечебното заведение и съответните нормативни документи.
8. Основните цели на физиотерапевтичния отдел (кабинет) са:
– провеждане на терапевтични, възстановителни и превантивни мерки с използване на физически фактори;
– наблюдение на изпълнението на предписаните физиотерапевтични процедури и анализ на грешки при предписване на физиотерапевтични процедури от лекари от други специалности;
– организиране на събития за обучение и повишаване на квалификацията на лекари и сестрински персонал в областта на физиотерапията;
– въвеждане в практиката на нови методи на физиотерапия и физиопрофилактика;
– организиране на популяризиране на физиотерапевтичните методи сред медицинските работници;
- записване на работата на отдела (офиса) в съответствие със счетоводната и отчетна документация, одобрена от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, в рамките на установения срок.
9. Работата на физиотерапевтичния отдел (кабинет) се извършва по график, отговорността за изготвянето на който се възлага на ръководителя на отдела (кабинета).
Стандартът за оборудване на кабинет за физиотерапия е описан в Заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 21 декември 1984 г. № 1440 „За одобряване на конвенционални единици за извършване на физиотерапевтични процедури, стандарти за време за масаж, разпоредби за физиотерапевтичните отделения и техния персонал“ За разлика от кабинета на офталмолог или хирург, който може да бъде разположен в детска или възрастова клиника, кабинетът за физиотерапия включва помещения в различни здравни заведения. Те включват санаториуми, диспансери, частни клиники и рехабилитационни центрове.
Физиотерапевтичните процедури, които се предписват на жени в родилни домове, пациенти в психиатрични болници и др., имат своя специфика. Когато избирате оборудване, трябва както да разчитате на разпоредбите на Ордена, така и да се съсредоточите върху нуждите на конкретни групи посетители, върху услугите, които кабинетът ще предоставя в конкретен медицински комплекс или отделение.
Какво е физиотерапевтичен кабинет?
В кабинета се провежда физиотерапия лечебни процедури, превантивни и рехабилитационни мерки. Възстановяване жизненост, тонизиране и укрепване на имунитета на пациентите се осъществява чрез въздействието на магнитно поле, топлина, светлина, вода, електрически импулси или ултразвукови, лазерни вълни. По правило те се монтират в една стая многофункционални устройстваили няколко преносими устройства в близост до всяка кушетка, което дава възможност за провеждане на лечение с различни методи едновременно.
Когато оборудвате стая за физиотерапия, изберете мебели и медицинско оборудване, които имат следните характеристики:
- - Комфорт за посетителите.Много видове физиотерапевтични процедури изискват пълна релаксация, което има благоприятен ефект върху хода и ефективността на лечението като цяло. Всички електронни или механични системи трябва да бъдат ергономични и да не създават дискомфорт на персонала.
- Безопасност.Всички устройства трябва да имат Задължителни документи, свидетелства за регистрация и удостоверения. Недопустимо е използването на устройства, различни от предназначението им или без преминаване на всички предписани (редовни) проверки. Дефектните продукти трябва да бъдат изключени от захранването и върнати на работното място само след ремонт.
- Хигиена.За оборудването на офиса мебелите трябва да бъдат избрани от устойчиви материали, които подлежат на редовна обработка в съответствие със санитарните и хигиенните правила и разпоредби.
Лесен вариант за оборудване на стая за физиотерапия
В просторна стая се монтират монтирани прегради или подвижни паравани. Между тях има 1 или 2 кушетки, в зависимост от вида на процедурата и подготовката на пациента. Между медицинските кушетки има нощни шкафчета за инсталиране на терапевтично оборудване, например галванизатори, устройства за електрофореза, UHF, квантова терапия и др. Обхватът на предоставяните услуги зависи от видовете оборудване.
Днес широко използванеима сложни системи, които комбинират няколко прости устройства. Докато пестят вътрешно пространство, те помагат да се предложат на посетителите повече услуги. Във всеки случай ще е необходимо да се инсталира бактерициден облъчвател-рециркулатор на въздуха. Такива устройства помагат за поддържане оптимални условиямикроклимат, дезинфекция на въздуха.
Поръчка на комплексно оборудване за кабинет за физиотерапия в МЕДМАРТ ООД
Специалисти на фирма МЕДМАРТ в кратко времеТе ще изберат цялото необходимо оборудване за оборудване на кабинет за физиотерапия и ще ви помогнат бързо и ефективно да се подготвите за лицензиране на клиниката. Освен че спестяват време, те оптимизират бюджета на организацията, като избират популярни и евтини модели оборудване. В нашия каталог винаги можете да намерите алтернативни варианти за вашия любим, но скъп диван, UHF апарат, инхалатор, апарат за лазерна терапия или електрофореза. Списъкът за всеки нов клиент се формира не само въз основа на изискванията на официални документи, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, но и като се вземат предвид индивидуалните желания, площта на разпределените помещения и други важни фактори.
Поръчайте оборудване медицински кабинетив MEDMART LLC - планирайте бюджета си с максимална полза за клиниката и грижата за пациентите!
Поръчка на стоки за оборудване на кабинет за физиотерапия
Тази страница съдържа цялото оборудване и инструменти, необходими за оборудване на кабинет за физиотерапия и подготовка на помещенията за процедурата по лицензиране. За да поръчате всички необходими продукти, трябва:
- 1. Следвайте връзките на всички точки.
2. Изберете във всяка отваряща се категория продуктите, които са подходящи по цена, вид и други характеристики.
3. Добавете избрания модел към вашата поръчка чрез натискане на бутона “Добави в количката”, намиращ се в продуктовата карта. След което трябва да се появи съобщението „Добавено“.
4. Кликнете върху иконата „Количка“ в горната част на страницата на сайта.
5. Проверете списъка с всички продукти, ако е необходимо, добавете допълнителни, като отворите отново каталога или страницата на акаунта на оборудването.
6. Щракнете върху бутона „Направете поръчка“, след което създайте приложение, като изберете необходимите елементи и попълните полетата, предложени от системата.
7. Изчакайте обаждане от мениджъра на онлайн магазина https://site
Ако някакви действия на нашия уебсайт ви създават затруднения, моля, обадете се безплатен номер 8 800 500 84 27 на горещата линия или поръчайте обаждане чрез формата за обратна връзка.
