Ktorý vedec prvýkrát použil očkovanie? Kiahne: očkovanie a očkovanie
V Amerike (táto choroba už bola prirovnávaná k ebole) boli lekári opäť nútení hovoriť o význame očkovania – o použití vakcín na vytvorenie imunity proti nebezpečným chorobám. Ale ani teraz nie je možné zakryť, že cesta k novým vakcínam je plná náhod a prispôsobená ľudským slabostiam a vášňam. To sa deje teraz, takto sa to stalo predtým - Lenta.ru pripomína málo známe a škandalózne epizódy z histórie očkovania.
Hárémové tajomstvá
Cesta ľudstva k očkovaniu sa začala pravými kiahňami. Táto choroba prenasleduje ľudí po mnoho tisícročí – už bola in staroveký Egypt a Čínou. Kiahne spôsobujú horúčku, zvracanie a bolesti kostí. Celé telo je pokryté vyrážkou. Takmer tretina pacientov zomrie a pozostalým ostanú jazvy na koži (pockmarks) na celý život. IN stredovekej Európe Výskyt kiahní sa rozšíril.
Už v dávnych dobách si však všimli, že tí, ktorí mali kiahne, ich už nechytia (alebo im to prinajmenšom prináša len mierne nepohodlie). Nie je známe, kto ako prvý prišiel s nápadom vtrieť ho do rany na ruke. zdravý človek hnis z kiahní zo zrelej pustuly pacienta - a ako nás dokázali presvedčiť, aby sme túto metódu (varioláciu, resp. očkovanie) otestovali v praxi. Ale prišli sme na to v rôzne miesta- Čína, India, západná Afrika, Sibír, Škandinávia. (V Číne však radšej namočili vatu do hnisu a potom strčili do nosa).
A tu moderné očkovanie vznikol na Kaukaze. Čerkesské ženy vykonávali varioláciu na svojich dcérach, keď mali šesť mesiacov - aby ich jazvy po kiahňach neznetvorili už ako dievčatá. Nie je jasné, do akej miery to bol zdravotný problém a do akej miery to bol spôsob, ako pridať hodnotu dievčatám, ktoré boli stovky rokov predávané do tureckých a perzských háremov.
Obchod s otrokmi s Kaukazom však jedného mal pozitívny dôsledok pre svetovú medicínu: koncom 17. storočia prevzali istanbulskí Turci ich užitočný zvyk od Čerkesov. Inokulácia spôsobila iba dve až tri percentá úmrtí - desaťkrát menej ako pri bežnom priebehu ochorenia!
Ako sa však táto metóda dostala do Európy? V roku 1716 sa Lady Mary Wortley Montagu, dcéra vojvodu a hviezdy londýnskej vysokej spoločnosti, nakazila pravými kiahňami. Choroba ju ušetrila, ale znetvorila jej tvár - dáma opustila Londýn a odišla do Istanbulu, kde jej manžela vymenovali za veľvyslanca.
Keď som sa dozvedel o variolácii od miestne ženy, v roku 1718 Wortley Montagu presvedčila lekára veľvyslanectva, aby dal zaočkovať jej päťročného syna Edwarda proti kiahňam (napriek námietkam kňaza, ktorý sa bál „mohamedánskeho“ postupu). Chlapec získal imunitu a britská dáma bola odhodlaná zaviesť novú medicínska technika vo svojej domovskej krajine.
Upáľte čarodejnice, očkujte chorých
V tom istom roku 1718 sa v Amerike kazateľ (jeden z ideológov Salemského honu na čarodejnice) rozprával so svojím otrokom Onesimom o kiahňach. Afričan ukázal jazvu na ruke a povedal Matherovi o operácii, ktorá ho navždy zachránila pred infekciou.
Kazateľ mal možnosť sprostredkovať svoj objav masám v roku 1721, keď loď s chorými námorníkmi zakotvila v bostonskom prístave. Mather zhromaždil lekárov z Bostonu a poradil im, aby okamžite zaočkovali obyvateľov mesta. Celú jar a leto písal pojednania a listy, čítal kázne o morálke a bezpečnosti očkovania.
Matherove výzvy na boj s čarodejnicami však boli úspešnejšie ako jeho kázanie o očkovaní. Ľudia pochybovali o neškodnosti nového lieku a najmä veriacich pobúrila myšlienka, že človek zasahuje do Božieho plánu nakaziť hriešnika chorobou. Profesionálni lekári boli rozhorčení: nejaký duchovný sa svojimi divokými pokusmi miešal do vedeckého (svetského!) procesu liečby.
Medzi lekármi dokázal Mather presvedčiť iba jedného - Zabdiel Boylston dal zaočkovať svojho syna a dvoch otrokov. Po úspešnom výsledku začal očkovať Bostončanov a obrátil sa na pomoc afrických otrokov, ktorí vo svojej vlasti vykonávali varioláciu.
Epidémia medzitým naberala na intenzite: do októbra ochorela takmer tretina Bostončanov. Boulston a Mather zaočkovali každého, koho mohli presvedčiť – no obyvatelia mesta ich obviňovali z nekontrolovaného šírenia epidémie. Raz v noci preletel cez okno Matherovej spálne granát. Našťastie jedna z polovíc bomby, ktorá sa rozdelila na dve časti, zhasla zápalnicu. Mather čítal z kusu papiera priviazaného ku knôtu: „BAVLNENÝ MASER, ty prekliaty pes; Dám ťa zaočkovať týmto, tu sú kiahne."
Mather a Boylston na obranu svojej metódy zostavili pozoruhodne presnú knihu z 18. storočia lekárske štatistiky: Podľa ich údajov zomreli len dve percentá zaočkovaných, zatiaľ čo medzi ostatnými Bostončanmi bola úmrtnosť 14,8 percenta.
Obrázok: Mary Evans Picture Library / Globallookpress.com
Medzitým v Anglicku Lady Montague zaočkovala svoju dcéru, aby lekárom dokázala účinnosť očkovania. Potom kráľ nariadil vykonať klinické skúšky na väzňoch vo väznici Newgate (preživším dobrovoľníkom bolo prisľúbené, že budú prepustení). Po úspešnej skúsenosti lekári prešli na siroty. Keď získali imunitu aj voči pravým kiahňam, lekári sa vyšplhali po spoločenskom rebríčku očkovaním dcér princa z Walesu.
Až potom sa v Spojenom kráľovstve začalo šíriť očkovanie. Ale v Európe to bolo stále považované za ostrovné šialenstvo Britov. Až po smrti Ľudovíta XV. na kiahne v roku 1774 súhlasil s postupom vnuk panovníka (budúci Ľudovít XVI.). Pomohlo očkovanie: život kráľa neskrátili kiahne, ale gilotína.
Neznáme dojičky namiesto Jenner
Koncom toho istého 18. storočia viac ako účinný prostriedok nápravy- očkovanie. Toto je opäť zásluha tradičná medicína: Mladý lekár Edward Jenner si všimol, že dojičky v Gloucestershire takmer nikdy nedostali kiahne. Pozorovaním prípadov kiahní u ľudí a zvierat, Jenner postupne dospel k myšlienke, že je možné umelo infikovať ľudí. kravské kiahne, a tak to ušetríte od toho prirodzeného.
V roku 1796 Jenner naočkoval osemročného Jamesa Phippsa kravskými kiahňami. Keď sa chlapec dostal z následkov, Jenner ho naočkoval skutočnými kiahňami – a Phipps neochorel. Britská vedecká komunita však bola k Jennerovým záverom skeptická - uznanie lekárovi prišlo až na začiatku 19. storočia. Mimochodom, jemu vďačíme za termín „očkovanie“ (lat. vakcínia - kravské kiahne). V súčasnosti sa vakcína nazýva akákoľvek liek, ktorý dáva telu imunitu pred chorobami: vakcíny sa zvyčajne získavajú z pestovaných v laboratórne podmienky vírusy.
Príbeh Jenner je vyrozprávaný vo všetkých učebniciach. Nie každý však vie, že nebol prvý a ani jediný, kto prišiel s myšlienkou očkovania proti kravským kiahňam. Päť rokov pred Jennerom túto procedúru vykonal Peter Plett zo Šlezvicka-Holštajnska (aj po rozhovore s dojičkami). Svoje skúsenosti oznámil profesorom na miestnej univerzite, no tí ho ignorovali. Plett zomrel v neznáme v roku 1820 - teraz je jeho meno známe iba odborníkom.
Ale Plett bol vzdelaný muž. Očkovanie vymyslela väčšina jednoduchých ľudí: napríklad v roku 1774 farmár Benjamin Jesty z Dorsetu naočkoval svoju ženu a deti kravskými kiahňami (s pomocou šijacia ihla) - chrániť ich pred epidémiou. Potomkovia sa o tom dozvedeli z nápisu vytesaného na Jestiho hrobe. „Je to priamy a čestný človek; ako prvý (pokiaľ je známe) naočkoval kravské kiahne, a ktorý vďaka veľkú moc duch vykonal experiment na svojej manželke a dvoch synoch v roku 1774.
Francis Galton: „Vo vede patrí zásluha osobe, ktorá presvedčí svet, nie osobe, ktorá ako prvá príde s novým nápadom.
Rozsiahle antivakcinačné kampane, ku ktorým sa pripája čoraz viac mladých rodičov, masová antivakcinačná hystéria v médiách na pozadí občasných hlasov zástancov očkovania ma podnietili k napísaniu série článkov o očkovaní. A prvý materiál je venovaný tomu, čo sa vo svete zmenilo s príchodom vakcín.
Obdobie pred očkovaním: záškrt
Odporcovia očkovania hlasno vytrubujúc jeho „strašné“ následky, z nejakého dôvodu „zabudli spomenúť“ časy, keď vo svete zúrili hrozné epidémie, smrteľné choroby. Vyplním túto medzeru a pripomeniem čitateľom tragédie, ktoré sa v tých rokoch odohrali.
Záškrt, na ktorý sa dnes už pohodlne zabúda, je závažné ochorenie, ktoré je komplikované ochrnutím končatín, mäkké podnebie, hlasivky, dýchacieho traktu. Človek môže zomrieť v neznesiteľných bolestiach, nemôže sa nadýchnuť ani malého nádychu vzduchu. Smrteľný výsledokčaká až 20 % detí a dospelých nad 40 rokov a 5–10 % ľudí v strednom veku. V 20. rokoch 20. storočia zabila epidémia záškrtu v Amerike 13–15 tisíc ľudí ročne, väčšinou deti. V roku 1943 trpel záškrtom 1 milión ľudí v Európe, z ktorých 50 tisíc zomrelo.
V roku 1974 Svetová zdravotnícka organizácia spustila imunizačný program proti záškrtu, ktorého výsledky boli okamžité. Epidémie sa stali zriedkavými a ich zriedkavé prepuknutia sa ukázali ako dôsledok chýb lekárov.
Začiatkom 90. rokov v Rusku sa teda zdravotnícki predstavitelia rozhodli zrevidovať zoznam kontraindikácií očkovania proti záškrtu, ktorý existoval už od čias Sovietskeho zväzu – samozrejme, s dobrým úmyslom. Bol výrazne rozšírený a výsledky týchto zámerov viedli... k epidémii záškrtu v roku 1994. Potom ochorelo na záškrt 39 703 ľudí.
Pre porovnanie, v pokojnom roku 1990 bolo zaznamenaných len 1211 prípadov ochorenia. Ale záškrt nie je najviac hrozná choroba, ktorú sa podarilo dostať pod kontrolu pomocou vakcín.
Tiene budú stiahnuté chvejúcim sa tetanom...
Bolestivá choroba, ktorej úmrtnosť môže dosiahnuť 50%... Je ľahké sa ňou nakaziť: Otec revolučného speváka Majakovského si prepichol prst ihlou a zomrel na ťažký tetanus. Toxíny produkované baktériou Clostridium tetani sú jedy, ktoré vedú k tonickým kontrakciám žuvacie svaly, kŕče tvárových svalov a následne k napätiu svalov chrbta, končatín, hltana a brucha. Kvôli silnému svalové kŕče Prehĺtanie, defekácia, močenie, krvný obeh a dýchanie sú narušené alebo úplne zastavené. Asi 40 % pacientov nad 60 rokov zomiera v neopísateľnom utrpení. Mladší pacienti však majú väčšiu šancu na prežitie predchádzajúce ochorenie zostane jednou z najväčších nočných môr ich života.
Vďaka masovej imunizácii sa riziko nákazy tetanom stalo hypotetickým. V roku 2012 tak bolo v Rusku zaregistrovaných len 30 – 35 prípadov tetanu ročne a 12 – 14 z nich malo smrť. Asi 70 % prípadov tvoria starší ľudia nad 65 rokov, ktorí nie sú očkovaní proti tetanu.
Kiahne, ktoré upadli do zabudnutia
Ďalšou hroznou chorobou, ktorá zostáva navždy v minulosti pred očkovaním, sú kiahne. Toto vírusová infekciaľahko prenášané vzdušnými kvapôčkami, zbierajúc bohatú úrodu obetí. Málokto dnes vie a pamätá si, že najmenej každý tretí pacient s kiahňami zomrel. Celkový koeficientÚmrtnosť detí do jedného roka bola 40 – 50 %.
Vyrážka pokrývajúca takmer celé telo je len jednou, estetickou stránkou ochorenia. Rovnaké vačky sa časom objavili na sliznici nosa, orofaryngu, hrtana, ako aj dýchacích ciest, pohlavných orgánov, močovej trubice a spojovky oka.
Potom sa tieto vyrážky zmenili na erózie a neskôr sa objavili príznaky poškodenia mozgu: poruchy vedomia, kŕče, delírium. Medzi komplikácie ovčieho kiahne patrí zápal mozgu, zápal pľúc, sepsa. Pacientom, ktorí túto chorobu prežili, zostali ako suvenír znetvorujúce početné jazvy.
V 18. storočí boli pravé kiahne hlavnou príčinou úmrtí vo svete. Každý rok zomrelo v dôsledku epidémií 400 tisíc Európanov. A iba vytvorenie vakcíny zastavilo túto pohromu. Začiatok konca kiahňových tragédií anglický lekár Edward Jenner. Všimol si, že dojičky, ktoré mali kravské kiahne, sa nenakazili ľudskými kiahňami. Áno, späť začiatkom XVIII storočia, prvá vakcína na svete proti kiahne, medzi ktoré patril aj vírus kravských kiahní, ktorý nie je pre človeka nebezpečný.
Očkovanie prišlo do Ruska po smrti cisára Petra II na kiahne. Ako prví boli zaočkovaní cisárovná Katarína II. a budúci cisár Pavol I. Začala sa tak éra očkovania, ktorá umožnila úplne poraziť chorobu, ktorá si vyžiadala milióny životov. Podľa WHO sa pravé kiahne považujú za vyhubené od roku 1978, odvtedy nebol hlásený ani jeden prípad ochorenia.
Vďaka masovej imunizácii môžu byť kiahne úplne pod kontrolou, a to je obrovský úspech moderná medicína. Čo, samozrejme, antivaxxeri nespomínajú. Áno, čitateľ sa opýta, ale ako fungujú vakcíny v ľudskom tele?
Neviditeľná, ale hodnotná práca
Očkovanie učí telo správne reagovať na patogén. Zabité alebo živé, ale inaktivované mikróby stimulujú imunitnú odpoveď bez toho, aby sa u nich rozvinula choroba. Výsledkom je, že telo produkuje protilátky proti antigénom patogénu a vytvára voči nim stabilnú imunitu.
Rozšírené očkovanie, ktoré sa začalo v 20. storočí, nezlikvidovalo len pravé kiahne. Prevalencia osýpok a mumpsu klesla o 99 % a čierneho kašľa o 81 %. Takmer sme zabudli na detskú obrnu a mumps. Dievčatá, ktoré sa stávajú dievčatami a ženami, už neriskujú, že sa počas tehotenstva nakazia „zábavnou“ rubeolou a kvôli tomu prídu o svoje dlho očakávané dieťa.
Na stabilitu a výdobytky modernej medicíny sme si už natoľko zvykli, že sme ich začali ignorovať. A potom hlasy tých, ktorí s očami planúcimi spravodlivým hnevom vtrhli do našich životov a vyhlásili... smrteľné nebezpečenstvo očkovanie. Tieto hlasy plné tragických intonácií volajú po ochrane pred očkovaním ako najškodlivejšou látkou s nepredvídateľnými následkami. Na čom títo ľudia zakladajú svoje teórie, ako argumentujú „nebezpečenstvom“ očkovania a nakoľko sú tieto argumenty pravdivé, vám prezradím v nasledujúcich článkoch.
Marina Pozdeeva
Foto thinkstockphotos.com
Tvorca tejto vakcíny, mikrobiológ Vladimir Khavkin, si ju vpichol sám. Predpoveď Louisa Pasteura sa začala napĺňať: "Jeden z mojich študentov zastaví mor."
Pasteur to povedal, keď už umieral, keď prišiel do svojho ústavu naposledy. Potom mu pod mikroskopom ukázali pôvodcu moru - baktériu, ktorú práve objavil jeho študent Alexandre Yersin.
Tretia morová pandémia sa začala: hrozná choroba unikol z prirodzeného ohniska v strede Ázie a zaútočil na Čínu, Rusko a Indiu. Pasteurov najmladší študent, ruský občan Vladimir Aaronovič Khavkin, sa práve vrátil z Indie. Už to však nebol Rus ani podľa papierov. Khavkin nenavštívil ruské veľvyslanectvo včas, aby si obnovil svoj zahraničný pas. Áno, doma ho zvlášť nečakali.
Tam ho považovali za člena Narodnaja Volja, politicky nespoľahlivého. Bol trikrát zatknutý a 8 rokov bol pod policajným dohľadom. Ruský veľvyslanec ho bez veľkej ľútosti dal odporúčací list pre britskú vládu, ktorá pozvala Khavkina do Indie, aby otestoval jeho vakcínu proti cholere. Tiež prvý na svete.
Khavkinov patrón Iľja Mečnikov aj samotný Louis Pasteur o tejto vakcíne pochybovali. Výsledok bol však výborný – 93% zaručená ochrana. Veriac, že Khavkin bol kúzelník, Briti ho znova zavolali - teraz, aby bojoval s morom. Bol prijatý ako biológ na plný úväzok do štátnej služby, sľúbil mu britské občianstvo a laboratórium.
V skutočnosti laboratórium v Bombaji lekárska vysoká škola pridelené s bezprecedentnou veľkorysosťou - celú miestnosť. Personál tvorí jeden laborant a traja kuriéri. Pokusné zvieratá – potkany, ktoré námorníci chytali za drobné na lode prichádzajúce z Európy. Súčasne s Khavkinom niekoľko vedeckých centier vyvinuli vakcínu proti moru v oveľa luxusnejších podmienkach. A predsa emigrant bez pasu všetkých prekabátil.
Vybral si cestu, ktorú iní neurobili: vyrobiť z vakcíny jed produkovaný morovými mikróbmi. Bolo to rýchlejšie ako prechod bacilov z generácie na generáciu cez telá tridsiatich králikov. Neboli tam žiadne králiky. Premnožili sa bacily mäsový vývar. Aby sa mali na povrchu čoho držať, Khavkin kvapkal do vývaru kvapku tuku. Mikróby sa zachytili na mastnej škvrne a zrástli ako stalaktit. Takéto „Havkinove stalaktity“ svedčili o tom, že baktérie sa cítia výborne. Z času na čas sa banky s nimi potriasli, bacily sa potopili, tuk opäť kvapkal na povrch, držali sa na ňom nové mikróby atď., až kým sa vývar nenasýtil toxínom.
Pred vstreknutím tohto jedu do potkanov, aby boli imúnne voči moru, sa banky zahriali na 60 stupňov - táto pasterizácia zabila baktérie a zachovala ich toxín. Skúšobná dávka bola pripravená len za tri mesiace. Laborantka ochorela o nervové zrútenie a Khavkin pracoval 14 hodín denne: mal naponáhlo, denne okolo neho zomierali stovky ľudí. Zároveň prednášal aj miestnym študentom medicíny o budúcej vakcíne. Okrem nich by sa nikto neodvážil očkovať ani po tom, čo mu ruský mikrobiológ 10. januára 1997 vpichol pod kožu štvornásobnú dávku morového jedu – 10 mililitrov roztoku.
Mimochodom, pre indických študentov bolo jednoduchšie rozhodnúť sa dať sa zaočkovať, pretože Khavkin pochádzal z Ruska. Opatrenia britských kolonialistov na boj proti moru vyvolali medzi domorodcami nenávisť. Šéf bombajskej posádky generál Gatacre sa správal negramotne a nikto mu nerozkazoval. Armáda odvážala ľudí s morom do nemocníc, ich rodiny do koncentračných táborov, aby mali spoľahlivý kontakt medzi zdravými a už chorými, ktorí stále trpeli. inkubačná doba. Prázdne domy nešťastných zajatcov poliali karbolovou kyselinou a všade sa odtiaľ rozpŕchli potkany s morovými blchami, ktoré šírili infekciu.
Najviac utrpela štvrť Mandvi, ktorú obývali najchudobnejší. Ale očkovať sa nechceli. Darmo im indickí študenti hovorili, že vakcína bola vyrobená tu a že jej tvorcom nie je „Inglisi“, ale „Rusi“. A tento „Rus“ je rovnako prenasledovaný, pretože je Žid, a otvorene hovorí, že Briti sa k Indiánom správajú rovnako zle ako cárske úrady k jeho ľudu. Pre chudobných ľudí v slumoch Mandvi vyzerali všetci bieli rovnako. K očkovaniu ich mohol povzbudiť iba vplyvný človek, ktorému absolútne dôverovali. A taký vodca sa našiel. Sám kontaktoval Khavkina.
Bol to Aga Khan III., vládca neviditeľnej ríše Ismaili, 48. imám veľkej sekty, ktorý viedol túto moslimskú komunitu v očakávaní objavenia sa Mesiáša Mahdiho. V tom čase mal sotva 20 rokov, ale tento mladý muž vedel päť jazykov a vyznal sa vo vede, takže mohol posúdiť schopnosti vakcíny z článkov v lekárskych periodikách. Práve sa oženil a na svadbu mu poddaní rozptýlení z Mozambiku do Indonézie darovali zlaté mince, ktorých celková hmotnosť sa rovnala hmotnosti samotného 48. imáma. Zlata bolo dosť, ale britské metódy boja proti moru ho znepokojovali. Ak kolonialisti naženú do rakiev všetkých obyvateľov štvrte Mandvi, medzi ktorými bolo mnoho Ismailitov, a rozbijú ich domy na kusy, ako to urobili v Karáčí, odkiaľ sa vzácny kov vezme pri ďalšom vážení o 5 rokov?
Okrem toho mal Aga Khan politické plány. Pre svoju kariéru potreboval výkon. A on to urobil. Na žiadosť všemohúceho imáma ho Khavkin niekoľkokrát zaočkoval pred davmi Ismailov. Khavkinovo laboratórium sa presťahovalo z malej miestnosti do luxusnej vily Aga Khana a personál sa rozšíril z prostriedkov komunity. Fungovalo to.
Okamžite bolo 11 tisíc Ismailis zaočkovaných proti moru. Teraz sa choroba aj prekliati bojovníci proti nej vyhýbali svojim domovom. Keď susedia Ismailis videli, že Aga Khan je „pre ľudí“, začali konvertovať na islam a pripojili sa k šiitskej sekte. V tomto bode hinduistickí vodcovia vycítili konkurenciu a začali svojich spoluveriacich presviedčať, aby sa dali zaočkovať. A Khavkin bol vyhlásený za Mahátmu. Aga Khan získal z tohto vedeckého experimentu všetko, čo chcel. Kráľovná Viktória ho zasypala cenami a predstavila ho indickej vláde. V západnej Indii, obývanej prevažne moslimami, vyrástla elita budúceho nezávislého Pakistanu z tvorov Aga Khan. Keď tento štát získal suverenitu, Aga Khan sa znova prevážil. Ale teraz to nebolo zlato, čo sa sypalo na druhú stranu váhy, ale diamanty. 95 kilogramov diamantov.
Khavkin si v roku 1897 uvedomil, s kým má do činenia. Mal svoj vlastný záujem o Aga Khan. Vladimir Aaronovič navrhol imámovi iba projekt na oslobodenie Židov spod nadvlády iných národov. Osmanský sultán Abdul Hamid II – Palestína vtedy patrila Osmanskej ríši – podľa svojho plánu umožnil Židom kupovať pozemky v okolí Jeruzalema. Vytvorila sa kompaktná židovská autonómia, ktorá sa z vďačnosti stala oporou sultánovej moci na nepokojnom arabskom východe.
Je zaujímavé, že vodca Ismaili skutočne diskutoval o tomto pláne s Abdulom Hamidom. Rázne odmietol. Aga Khan III žil ďalších 60 rokov a viackrát zopakoval, že spomedzi všetkých chýb posledného vládcu Osmanskej ríše to bola tá najhoršia.
Vladimir Aaronovič Khavkin (1860-1930) na vrchole svojej kariéry, v roku 1896. Práve porazil choleru v Indii, pričom osobne zaočkoval 42-tisíc ľudí. Kráľovná Viktória ho už zaradila do zoznamu ocenení venovaných jej blížiacim sa narodeninám: Khafkinovi bude udelené britské občianstvo a titul rytiersky veliteľ Rádu indickej ríše.
Zima 1896-1897. Bombaj, otvorené krematórium – takzvaný pohrebný ghát, kde hinduisti nepretržite pália telá stoviek obetí morovej epidémie. Telo je uložené na kmeňoch uložených medzi štyrmi oceľovými tyčami. Po spálení sa popol hádže do mora. Naľavo sú nosidlá s novo doručeným telom ďalšieho zosnulého.
1897, Karáčí, západná India (dnes Pakistan). Demolácia domov tých, ktorí zomreli na mor. Takáto porážka nepriniesla žiadne skutočné sanitárne a epidemiologické výsledky, pretože morová infekcia sa v dome nehniezdi, jej prenášačmi sú zvieratá, predovšetkým hlodavce. Vyzeralo to však pôsobivo a úrady nadobudli pocit, že „situácia je pod kontrolou“ a „prijali sa opatrenia“.
Vľavo hore - generálmajor William Forbes Gatacre (1843-1906), veliteľ bombajskej posádky a šéf morového výboru zriadeného 5. marca 1897. Bol obdarený diktátorskými právomocami, rozvinutý energická aktivita. Gatacre veril, že je možné prekonať mor bez pomoci lekárov, iba prostredníctvom organizačných opatrení. Každý deň osobne chodil po Bombaji a odstraňoval chorých na mor, aby ich izoloval v nemocnici. Príbuzní chorých boli odvážaní do špeciálnych táborov (kde chradli od horúčav a hladu), ich domy boli naplnené kyselinou karbolovou na dezinfekciu. Brutálne, nezmyselné opatrenia vyvolali občiansku neposlušnosť, ozbrojené povstanie a útok v bombajskom doku. 30. júna 1897 bol generál pod hodnovernou zámienkou preložený na iné miesto s povýšením. Počas búrskej vojny velil divízii, ktorá bola hanebne porazená v bitke pri Strombergu.
Vpravo hore je duchovný vodca Ismailis, 48. imám ich komunity, Aga Khan III (1877-1957) v roku 1898 počas cesty do Európy. Zohral kľúčovú úlohu v masovom očkovaní a presvedčil obyvateľov Bombaja, aby dôverovali Haffkinovi a jeho asistentom. Kráľovná Viktória ocenila služby Aga Khan III v boji proti hladomoru a moru: dostal audienciu a udelil mu titul rytiersky veliteľ Rádu indickej ríše. Jeden z najbohatších a vplyvných ľudí svet, skutočný tvorca Pakistanu as nezávislý štát Západoindickí moslimovia, v roku 1937 predseda „svetovej vlády“ – Spoločnosti národov.
Vľavo dole - Vladimir Khavkin očkuje deti proti cholere. Fotografia vznikla začiatkom roku 1896 v Bengálsku, kde Khafkin ochorel na maláriu.
Vpravo dole - Khavkin, riaditeľ Laboratória pre výskum moru (od roku 1925 výskumná inštitúcia nazývaný Khafkinov inštitút) koncom roku 1902 alebo začiatkom roku 1903. Jeho zamestnanci: britskí vojenskí lekári pridelení do laboratória, indickí lekári a správcovia.
Haffkine sedí s bielou dreňovou prilbou v ľavej ruke, za ním stojí tretí zľava superintendent - dôstojník zodpovedný za laboratórium ozbrojeným silám - major William Barney Bannerman (1859-1924). Je pripravený hrať úlohu Judáša. Pre Bannermanovu nekompetentnosť sa mu nedala zveriť žiadna zložitejšia manipulácia ako injekcia. Bannerman intrigoval proti Khavkinovi všetkými možnými spôsobmi. Použitím lekárska chyba pri očkovaní v Pandžábe 30. októbra 1902 (korok z fľaše s vakcínou spadol na zem a 19 ľudí zomrelo na tetanus), dosiahol odvolanie riaditeľa z vedenia laboratória a faktické vyhostenie Khafkina z Indie. už niekoľko rokov.
Foto: Dr Maitland Gibson (sediaci) pravá ruka od Khavkina).
Dve spodné fotografie sú v zbierke Národnej knižnice Izraela v Jeruzaleme.
Kiahne boli prvýkrát diagnostikované pred viac ako 3000 rokmi v r Staroveká India a Egypt. Dlho táto choroba bola jednou z najstrašnejších a nemilosrdných. Početné epidémie pokrývajúce celé kontinenty si vyžiadali životy státisícov ľudí. História ukazuje, že v 18. storočí stratila Európa každý rok 25 % svojej dospelej populácie a 55 % detí. A to až na konci 20. storočia Svetová organizácia Verejné zdravie bolo oficiálne uznané ako úplná eradikácia kiahní v rozvinutých krajinách.
Vynález vakcíny
Víťazstvo nad týmto, ako aj s množstvom iných rovnako smrteľných chorôb, bolo možné vďaka vynálezu metódy očkovania. Vakcínu ako prvý vytvoril anglický lekár Edward Jenner. Myšlienka očkovania proti pôvodcovi kravských kiahní prišla na mladého lekára počas rozhovoru s dojičkou, ktorá mala ruky pokryté charakteristickou vyrážkou. Na otázku, či je roľníčka chorá, odpovedala negatívne a potvrdila, že už predtým trpela na kravské kiahne. Potom si Jenger spomenul, že medzi jeho pacientmi, dokonca ani na vrchole epidémie, neboli žiadni ľudia tejto profesie.
Počas dlhé roky Lekár zbieral informácie potvrdzujúce ochranné vlastnosti kravských kiahní vo vzťahu k prírodným kiahňam. V máji 1796 sa Jenner rozhodol uskutočniť praktický experiment. Osemročnému Jamesovi Phippsovi naočkoval lymfu pustuly ovčích kiahní od osoby nakazenej kravskými kiahňami a o niečo neskôr obsah pustuly iného pacienta. Tentoraz sa v nej nachádzal patogén kiahní, no chlapec sa nenakazil.
Po opakovanom experimente niekoľkokrát, v roku 1798 Jenner publikoval vedecká správa ohľadom možnosti predchádzania vzniku ochorenia. Nová technika získala podporu lekárskych svietidiel a v tom istom roku sa medzi vojakmi anglickej armády a námorníkmi uskutočnilo očkovanie. Samotný Napoleon, napriek vtedajšej konfrontácii medzi anglickou a francúzskou korunou, nariadil vyrobiť zlatú medailu na počesť najväčší objav, ktorá následne zachránila životy státisícom ľudí.
Globálny význam Jennerovho objavu
Prvé očkovanie proti kiahňam v Rusku sa uskutočnilo v roku 1801. V roku 1805 bolo vo Francúzsku násilne zavedené očkovanie. Jennerov objav to umožnil účinná prevencia hepatitída B, rubeola, tetanus, čierny kašeľ, záškrt a detská obrna. V roku 2007 bola v USA vyvinutá vôbec prvá vakcína proti rakovine, s pomocou ktorej sa vedcom podarilo vyrovnať sa s ľudským papilomavírusom.
Infekčné choroby sužujú ľudstvo počas celej jeho histórie. Berúc obrovské množstvo životov, rozhodovali o osudoch ľudí a štátov. Obrovskou rýchlosťou sa šírili a rozhodli o výsledku bitiek a historické udalosti. Takže prvá z rán opísaných v análoch zničila väčšinu obyvateľstva Staroveké Grécko a Rím. Kiahne, privezené do Ameriky v roku 1521 na jednej zo španielskych lodí, si vyžiadali životy viac ako 3,5 milióna Indiánov. V dôsledku pandémie španielskej chrípky zomrelo v priebehu rokov viac ako 40 miliónov ľudí, čo je 5-krát viac ako straty počas prvej svetovej vojny.
Hľadáte ochranu pred infekčné chorobyľudia toho vyskúšali veľa – od kúziel a sprisahaní až po dezinfekčné prostriedky a karanténne opatrenia. To však bolo až s príchodom vakcín Nová éra bojovať proti infekciám.
Už v dávnych dobách si ľudia všimli, že človek, ktorý raz mal ovčie kiahne, sa nebojí opakovaného kontaktu s touto chorobou. V 11. storočí čínski lekári vložili do nozdier chrasty z kiahní. Začiatkom 18. storočia sa ochrana proti kiahňam vykonávala trením tekutiny z kožných vezikúl. Medzi tými, ktorí sa rozhodli pre tento spôsob ochrany proti kiahňam, boli Katarína II. a jej syn Pavol, francúzsky krᾼudovít XV. Edward Jenner bol v 18. storočí prvým lekárom, ktorý zaočkoval ľudí proti kravským kiahňam, aby ich ochránil pred kiahňami. V roku 1885 Louis Pasteur po prvýkrát v histórii zaočkoval pohryznuté zviera proti besnote. šialený pes chlapec. Namiesto blížiacej sa smrti zostalo toto dieťa nažive.
V roku 1892 sa Ruskom a Európou prehnala epidémia cholery. V Rusku zomrelo na choleru ročne 300 tisíc ľudí. Ruskému lekárovi, ktorý pôsobil v Pasteurovom inštitúte v Paríži, sa podarilo vyrobiť liek, ktorého podávanie spoľahlivo chránilo pred ochorením. Khavkin testoval vakcínu na sebe a na dobrovoľníkoch. Hromadným očkovaním sa výskyt a úmrtnosť na choleru medzi očkovanými znížili desaťnásobne. Vytvoril aj vakcínu proti moru, ktorá sa úspešne používala počas epidémií.
Vakcínu proti tuberkulóze vytvorili francúzski vedci v roku 1919. Hromadné očkovanie novorodencov proti tuberkulóze sa začalo vo Francúzsku až v roku 1924 a v ZSSR sa takéto očkovanie zaviedlo až v roku 1925. Očkovanie výrazne znížilo výskyt tuberkulózy u detí.
Zároveň vznikla vakcína proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu. Očkovanie proti záškrtu sa začalo v roku 1923, proti čiernemu kašľu v roku 1926 a proti tetanu v roku 1927.
Potreba vytvorenia ochrany proti osýpkam bola spôsobená tým, že táto infekcia bola do 60. rokov minulého storočia jednou z najrozšírenejších. Pri absencii očkovania trpela osýpkami takmer celá detská populácia do 3 rokov a ročne zomrelo viac ako 2,5 milióna detí. Takmer každý človek mal počas svojho života osýpky. Prvá vakcína bola vytvorená v USA v roku 1963, v Sovietskom zväze sa objavila v roku 1968. Odvtedy sa jej výskyt znížil dvetisíckrát.
Dnes o lekárska prax Na ochranu ľudí pred štyridsiatimi rokmi sa používa viac ako 100 rôznych vakcín zbytočné infekcie. Očkovanie, ktoré zachránilo ľudstvo pred epidémiami kiahní, moru a záškrtu, je dnes právom uznávané ako najviac efektívnym spôsobom bojovať s infekciou. Hromadná imunizácia nielenže mnohé odstránila nebezpečné epidémie, ale aj zníženie úmrtnosti a invalidity. Ak nezaočkujete, infekcie začnú znova a ľudia na ne zomierajú. Pri absencii očkovania proti osýpkam, záškrtu, tetanu, tuberkulóze, detskej obrne z 90 miliónov detí narodených ročne až 5 miliónov zomrelo na infekcie regulované očkovaním a rovnaký počet sa stal invalidným (t. j. viac ako 10 % detí) . Viac ako 1 milión detí ročne zomrelo na novorodenecký tetanus a na čierny kašeľ: 0,5 až 1 milión detí. Medzi deťmi do 5 rokov zomrelo ročne na záškrt až 60 tisíc detí a na tuberkulózu 30 tisíc detí.
Po úvode bežné očkovanie v rade krajín sa dlhé roky nevyskytovali žiadne prípady záškrtu, detská obrna bola eradikovaná na celej západnej pologuli, v Európe je výskyt osýpok sporadický.
Orientačné: Epidémia paralytická poliomyelitída v Čečensku začala koncom mája 1995 a skončila v novembri toho istého roku. S normalizáciou situácie súvisí masívne nasadenie vakcíny na území republiky v roku 1995. Vypuknutiu detskej obrny v Čečensku predchádzalo úplné zastavenie očkovacej prevencie, ktoré trvalo 3 roky. To naznačuje, že narušenie rutinnej imunizácie počas niekoľkých rokov vedie k rozvoju epidémií.
IN rozvojové krajiny, kde nie je dostatok financií na hromadné očkovanie proti tetanovej infekcii, je úmrtnosť veľmi vysoká. Každý rok zomrie na tetanus 128 000 detí na celom svete pred dosiahnutím prvých narodenín. Zabije 30 000 matiek do týždňa po pôrode. Tetanus zabíja 95 ľudí zo 100 prípadov. V Rusku našťastie takýto problém neexistuje, pretože deti mladšie ako jeden rok a dospelí musia byť očkovaní.
IN V poslednej dobe objavilo sa množstvo kampaní zameraných na znevažovanie tejto úlohy preventívne očkovania proti infekčným chorobám. Nemožno si nevšimnúť negatívnu úlohu médií pri propagácii antivakcinačného programu, ako aj účasť ľudí, ktorí sú v tejto veci často nekompetentní. Distribútori tejto propagandy prekrúcaním faktov presviedčajú obyvateľstvo, že škody spôsobené očkovaním mnohonásobne prevyšujú ich prínos. Realita však potvrdzuje opak.
Žiaľ, začali sa objavovať prípady rodičov, ktorí svojim deťom odmietali všetky očkovania. Títo rodičia nerozumejú nebezpečenstvu, ktorému vystavujú svoje deti, ktoré sú voči infekciám úplne bezbranné. Dobrá imunita, použité vitamíny takýmto deťom pri reálnom stretnutí s pôvodcom vážneho ochorenia nepomôžu. V týchto situáciách sú rodičia plne zodpovední za zdravie a život svojho dieťaťa.
Vyhlásenie, že „neexistuje žiadny dôkaz, že očkovanie pomohlo ľudstvu poraziť niektoré nebezpečné choroby“. infekčné choroby", to nie je pravda. Globálny výskum v rôznych krajinách svet očividne potvrdzuje, že zavedenie prevencie očkovaním viedlo k prudký pokles alebo úplné odstránenie mnohých chorôb.
Hlavný odborník – odborníčka
hygienický dohľad a epidemiologická bezpečnosť
