Tulburări de somn la copii și adolescenți, cauze, tratament. Tratamentul insomniei cronice

„Fiecare dimineață începe cu o luptă: trebuie să-ți faci copilul să se ridice din pat și să meargă la școală”, își poate spune aproape fiecare părinte al unui elev de liceu. Se pare că, la atingerea adolescenței, un copil devine automat un leneș incorigibil. Dar în realitate totul este mult mai complicat. Kayla Wahlstorm, cercetător senior la Universitatea din Minnesota, a discutat despre cercetările sale despre somnul adolescenților într-o rubrică pentru revista Conversation.

Pentru cei care se pregătesc pentru examenul școlar principal

De 20 de ani am studiat efectele trezirii devreme asupra elevilor de liceu. Cercetările sugerează că incapacitatea adolescenților de a se ridica din pat înainte de opt dimineața este o chestiune de biologie, nu de propria lor voință.

Cert este că somnul adolescenților nu este același cu cel al copiilor mai mici sau al adulților. La debutul pubertății, oamenii (și majoritatea mamiferelor) se confruntă cu faze de somn întârziate: momentul lor de secreție a hormonului de somn melatonina se modifică. Adolescenții nu pot adormi până când începe secreția de melatonină. Simptomele de somnolență nu încep până la aproximativ 22:45. Aceeași mecanisme biologiceîmpiedică creierul unui adolescent să se trezească cu adevărat înainte de opt dimineața.

În același timp ritmuri biologice copiii mici sunt astfel încât le este ușor să se trezească dimineața și sunt gata să înceapă ziua de școală mai devreme decât adolescenții. Iar rutina școlară nu ține cont de schimbările în bioritmurile elevilor mai mari.

Schimbările în tiparele de somn/veghe sunt în afara controlului adolescenților. Pur și simplu forțarea adolescenților să se culce mai devreme nu va rezolva problema.

Am vorbit cu o mulțime de adolescenți și toți spun că, atunci când se culcă devreme, nu pot să adoarmă mult timp și doar se uită în tavan până adorm în jurul orei 23.00. Fundația Națională pentru Somn din SUA recomandă adolescenților să doarmă între opt până la zece ore pe noapte. Aceasta înseamnă că cel mai devreme timp sănătos Trezirea pentru adolescenți nu este mai devreme de șapte dimineața. Cercetările au scos la iveală gravitate Consecințe negative lipsa de somn.

Adolescenții care dorm mai puțin de opt ore pe noapte au șanse semnificativ mai mari să fumeze și să consume droguri și alcool.

Riscul de depresie crește și el: aproape 52% dintre elevii de liceu care dorm mai puțin de patru ore pe noapte experimentează sentimente de descurajare și deznădejde.

Fotografie: iStockphoto/robertprzybysz

Rezultatele școlilor care au refuzat start prematur lecțiile sunt încurajatoare. Consumul lor de droguri, țigări și alcool de către adolescenți a scăzut, în timp ce, în același timp, rezultatele școlare au crescut semnificativ. Numărul accidentelor de adolescenți din Jackson Hole, Wyoming, a scăzut cu 70% în primul an după ce liceele orașului au început cursurile mai târziu.

Din 2014, marile organizații de sănătate din SUA (Academia Americană de Pediatrie, Asociația Medicală Americană și Centers for Disease Control and Prevention) au susținut ca cursurile de liceu să înceapă la 8:30 a.m. sau mai târziu. Conform datelor din toamna anului 2015, doar 20% dintre școli au urmat acest sfat.

În iulie, Huffington Post a publicat un videoclip în care psiholog clinician iar cercetătorul de somn Ellie McGlinchey dezvăluie cum trezirea devreme întrerupe modul necesar zi și este dăunător sănătății lui. „Dacă alarma sună la 6.30 am, ei simt că tocmai s-au trezit în miezul nopții”. Psihologul consideră că elevii de liceu nu ar trebui să învețe după un program clasele primare, altfel la primele lecții sunt „în ceață” și nu se pot concentra. Început târziu zi de școală performanța adolescenților și, în consecință, performanța lor școlară.

În școlile rusești, există un standard sanitar, conform căruia „orele școlare ar trebui să înceapă nu mai devreme de opt dimineața, iar administrația școlii nu are dreptul să programeze lecții „zero””.

Nu sunt lenesi, totul este biologie

„Fiecare dimineață începe cu o luptă: trebuie să-ți faci copilul să se ridice din pat și să meargă la școală”, își poate spune aproape fiecare părinte al unui elev de liceu. Se pare că, la atingerea adolescenței, un copil devine automat un leneș incorigibil. Dar în realitate totul este mult mai complicat. Kayla Wahlstorm, cercetător senior la Universitatea din Minnesota, a discutat despre cercetările sale despre somnul adolescenților într-o rubrică pentru revista Conversation.

De 20 de ani am studiat efectele trezirii devreme asupra elevilor de liceu. Cercetările sugerează că incapacitatea adolescenților de a se ridica din pat înainte de opt dimineața este o chestiune de biologie, nu de propria lor voință.

Cert este că somnul adolescenților nu este același cu cel al copiilor mai mici sau al adulților. La debutul pubertății, oamenii (și majoritatea mamiferelor) se confruntă cu faze de somn întârziate: momentul lor de secreție a hormonului de somn melatonina se modifică. Adolescenții nu pot adormi până când începe secreția de melatonină. Simptomele de somnolență nu încep până la aproximativ 22:45. Aceleași mecanisme biologice împiedică creierul unui adolescent să se trezească cu adevărat înainte de opt dimineața.

Fotografie: iStockphoto / Evgeny Sergeev

În același timp, ritmurile biologice ale copiilor mici sunt de așa natură încât le este ușor să se trezească dimineața și sunt gata să înceapă ziua de școală mai devreme decât adolescenții. Iar rutina școlară nu ține cont de schimbările în bioritmurile elevilor mai mari.

Schimbările în tiparele de somn/veghe sunt în afara controlului adolescenților. Pur și simplu forțarea adolescenților să se culce mai devreme nu va rezolva problema. Am vorbit cu o mulțime de adolescenți și toți spun că, atunci când se culcă devreme, nu pot să adoarmă mult timp și doar se uită în tavan până adorm în jurul orei 23.00. Fundația Națională pentru Somn din SUA recomandă adolescenților să doarmă între opt până la zece ore pe noapte. Aceasta înseamnă că cea mai devreme oră de trezire sănătoasă pentru adolescenți nu este mai devreme de șapte dimineața. Cercetările au arătat consecințe negative grave ale lipsei de somn.

Adolescenții care dorm mai puțin de opt ore pe noapte au șanse semnificativ mai mari să fumeze și să consume droguri și alcool.

Riscul de depresie crește și el: aproape 52% dintre elevii de liceu care dorm mai puțin de patru ore pe noapte experimentează sentimente de descurajare și deznădejde.

Rezultatele școlilor care au abandonat orele de început devreme sunt încurajatoare. Consumul lor de droguri, țigări și alcool de către adolescenți a scăzut, în timp ce, în același timp, rezultatele școlare au crescut semnificativ. Numărul accidentelor de adolescenți din Jackson Hole, Wyoming, a scăzut cu 70% în primul an după ce liceele orașului au început cursurile mai târziu.

Din 2014, marile organizații de sănătate din SUA (Academia Americană de Pediatrie, Asociația Medicală Americană și Centers for Disease Control and Prevention) au susținut ca cursurile de liceu să înceapă la 8:30 a.m. sau mai târziu. Conform datelor din toamna anului 2015, doar 20% dintre școli au urmat acest sfat.

Potrivit medicilor, adolescenții ar trebui să doarmă 8-10 ore. Cu toate acestea, conform Fundației Naționale pentru Somn, doar 15% dintre adolescenți dorm opt ore și jumătate în timpul săptămânii. Absența cantitate suficientă somnul afectează negativ sănătatea unui adolescent. Lipsa somnului este o cauză a depresiei și a durerilor de cap cronice, iar copiilor care nu dorm suficient le este greu să se concentreze asupra studiilor. Prin urmare, este extrem de important ca adolescenții să se dezvolte obiceiuri sănătoase dormi.

Pași

Partea 1

Curata camera. Vei dormi mai bine într-o cameră curată și confortabilă. Conform cercetărilor, decorarea dormitorului cu flori are o influență pozitivă pe starea ta de spirit când te trezești. Camera ta ar trebui să aibă un mediu plăcut și calm.

Stabiliți și urmați o rutină regulată la culcare.Întrucât viața adolescenților este destul de activă, respectarea rutinei de culcare este cheia unei nopți bune de odihnă. fi atent la următoarele sfaturi atunci când creați un ritual de culcare:

Stabilește-ți ora de culcare și cea de trezire. Totul va depinde de ora la care începeți ziua.

• Stabiliți-vă un obiectiv de a dormi cel puțin opt, dar nu mai mult de zece ore în fiecare noapte. Acest lucru vă va menține pe drumul cel bun cu programul de somn. În plus, nu vă veți simți somnolent.
• Respectați un program de somn, chiar și în weekend. Acest lucru vă va face mai ușor să vă respectați programul de somn în timpul săptămânii.

1. Setați o alarmă. Cu timpul, corpul se va obișnui să se trezească fără ceas deșteptător; cu toate acestea, la început, puteți folosi un ceas cu alarmă pentru a vă trezi în același timp.

   • Dacă dormi greu, setează mai multe alarme sau pornește-ți alarma la volum maxim; Dacă te trezești ușor, poți folosi un ceas cu alarmă obișnuit sau poți descărca o aplicație pentru telefon.

2. Dormi pe partea dreaptă. Potrivit cercetărilor, dormitul pe partea dreaptă îmbunătățește calitatea somnului și îl promovează bună dispoziție ziua urmatoare.

   Treziți-vă corect dimineața. Primul pas spre somn sănătos este trezire adecvată. În plus, ajută la normalizarea ritmurilor circadiene.

   Asigurați-vă că dormitorul dvs. este liniștit. Oprește muzica înainte de culcare. Folosiți dopuri pentru urechi pentru a bloca zgomotele care pot interfera cu un somn bun.

   Folosiți patul numai pentru dormit. Evitați să citiți, să studiați, să scrieți sau să desenați în pat, deoarece aceste activități favorizează starea de veghe mai degrabă decât somnul. Creierul tău ar trebui să asocieze patul doar cu somnul, și nu cu activitățile de mai sus.

   Evitați pe termen lung pui de somn. Dacă, în ciuda somn de noapte, încă te simți obosit, tragi un pui de somn 15-30 de minute. Cu toate acestea, nu exagerați, deoarece somnurile lungi din timpul zilei contribuie la oboseală și interferează cu o odihnă bună a nopții.

   Evitați cofeina. Cofeina, chiar și în doze mici, poate perturba somnul. Dacă observi că cofeina are Influență negativă pentru somnul tau, elimina bauturile cu cofeina din dieta ta.

Partea 3

Imaginează-ți un loc calm.Încearcă să-ți imaginezi un loc calm care să-ți ofere emoții plăcute. Acesta ar putea fi un muzeu, un parc sau un traseu turistic. Începeți-vă mental mersul, acordând atenție detaliilor: culori, lumină, umbră și alte elemente ale mediului. Amintește-ți ce emoții ai simțit când ai făcut această plimbare. Această activitate îți distrage mintea de la prezent, promovând relaxarea și somnul.

Practicați relaxarea musculară progresivă. Această tehnică simplă de relaxare ajută la eliberarea stresului și la calm. Relaxarea progresivă a mușchilor implică încordarea și relaxarea tuturor grupelor musculare ale feței și corpului o anumită secvență, incepand cu degetele de la picioare, apoi muschii coapselor, feselor, abdomenului, umerilor, gatului si fetei. Țineți tensiunea timp de cel puțin 30 de secunde. Apoi relaxați mușchiul încordat.

Practicați metoda biofeedback. Biologic Părere este una dintre cele eficiente metode non-medicamentale, care ajută la combaterea insomniei. Biofeedback-ul poate schimba răspunsul unei persoane la stres, poate reduce anxietatea și poate promova relaxarea.

Adolescența, o perioadă de tranziție de la copilărie la maturitate, are unele caracteristici ale creșterii și funcționării unui organism tânăr, care sunt adesea însoțite de probleme de sănătate. Insomnia la adolescenți este o astfel de problemă care îi afectează nu numai stare fizică, dar și pe performanța școlară, relațiile cu părinții și prietenii.

Cauzele insomniei

Conform condusului cercetare medicala, norma de somn pentru un copil de 14-15 ani este de 8,5-9 ore, ceea ce înseamnă că ar trebui să doarmă la ora 22:00 dacă trebuie să se trezească la școală la ora 7:00. Cu toate acestea, mulți copii la această vârstă încep să aibă probleme în a adormi. Insomnia în adolescent este o întâmplare frecventă (aproximativ 12,5% dintre copiii cu vârsta de 14 ani) și se întâmplă adesea nu din cauza reticenței lor de a dormi, ci pentru că creierul copilului nu este pregătit să adoarmă.

Cel mai frecvent motiv pentru aceasta este o întârziere a producției de hormon melatonină, care apare la această vârstă mai târziu decât la adulți. Drept urmare, creierul copilului nu se poate adapta la procesul de adormire, iar experiențele și gândurile despre acest lucru, de asemenea, nu contribuie la rezolvarea problemei.

Cauzele insomniei la adolescenți:

• Modificări fiziologice ( modificari hormonale) în corpul unui copil la această vârstă.
• Tensiune emoțională (stres, stări depresive, experiențe), când copiii la acea vârstă își fac griji dintr-un motiv care pare banal pentru adulți.
• O rutină zilnică incorect structurată sau perturbată, mai ales în perioada vacanței, când copilul încearcă să se culce mai târziu, explicându-i că „va dormi mâine”, apoi doarme mult timp dimineața și în timpul zilei, făcând eforturi pentru a „prinde din urmă” timpul de somn pierdut sau dormi înainte (ceea ce este complet imposibil conform cercetărilor efectuate de oamenii de știință) - programul obișnuit al zilei și, în consecință, somnul este întrerupt.
• Stresul intens (mental și emoțional), care este cel mai adesea asociat cu cerințele școlare.
• Slab stresul exercitat, pentru ca la aceasta varsta miscarea, sportul, jocurile active sunt extrem de necesare pentru dezvoltarea normala.
• Obiceiuri proaste care apar atunci când un copil are mult timp liber, când se poate lăsa purtat de fumat, consumând băuturi alcoolice scăzute, droguri (aceasta include și cafeaua și diverse băuturi energizante).
• Pregătire organizată necorespunzător pentru pat (lipsa unui ritual de adormire, atmosferă inconfortabilă în cameră sau pat inconfortabil).
• Cel mai frecvent motiv acum este comunicarea online și influența Internetului.

Cum se manifestă insomnia?

Părinții cu un copil în vârstă de 14-15 ani trebuie să monitorizeze atenție sporită pentru sănătatea lui și calitatea somnului. Un motiv de îngrijorare poate fi, în primul rând, scăderea somnului pe timp de noapte atunci când copilul doarme mai puțin de 8 ore.

De asemenea, trebuie să monitorizați perioada în care are loc procesul de adormire. Pentru persoana sanatoasa acest timp este de obicei de până la 15 minute, iar dacă adolescentul „se chinuie” și nu poate adormi perioadă lungă de timp(până la 2 ore) din cauza gândurilor intempestive, a amintirilor, a muzicii sau a disconfortului patului, atunci acest lucru ar trebui să-i determine pe părinți să se gândească la motivele acestui lucru.

Destul de des, insomnia la adolescenți se manifestă prin treziri nocturne asociate cu diverse probleme ( vis oribil, zgomot etc.). Copil sănătos de obicei, adoarme imediat, iar cineva care suferă de probleme de somn poate petrece ceva timp făcând asta.

Un semn clar al lipsei de somn este proces complex scoţând copilul din pat dimineaţa. După o noapte de probleme cu somnul, un adolescent se simte obosit și inconfortabil. Dacă acest sentiment nu dispare în următoarea jumătate de oră, este un simptom al insomniei.

Simptomele lipsei de somn a copilului

Insomnia la un adolescent de 14 ani îi afectează, în primul rând, starea fizică și psihică. Consecințe somn prost iar insomnia nocturnă la această vârstă sunt semne externeși schimbări în comportamentul și caracterul copilului:

• stare iritată și chiar agresivă dimineața și în timpul zilei;
• capricii frecvente peste fleacuri;
• în timpul orelor de școală există semne de slabă concentrare,
• când faci temele și studiezi;
• scăderea performanței școlare;
• oboseala cronica;
• scăderea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, dorința de a mânca mai mult decât de obicei.

Insomnia la adolescenți: tratament

Părinții într-o astfel de situație sunt îngrijorați de insomnia adolescentului lor. Ce să faci, întreabă ei. Potrivit rapoartelor medicale, insomnia nu este o boală umană, ci doar unul dintre simptomele unei probleme de sănătate inexplicabile. Prin urmare, primul pas pentru a rezolva această problemă este de a afla și de a clarifica cauzele tulburărilor de somn.

Atunci părinții ar trebui să-și ajute copilul să facă față unei astfel de probleme. La urma urmei, principalul lucru este să spargi cerc vicios când depresia și alte probleme provoacă dificultăți de a adormi la un copil, iar apoi insomnia în sine este cauza ulterioară a tulburări psihologice sănătatea adolescentului.

Activități pentru normalizarea somnului

Insomnia la adolescenți, dacă este de scurtă durată, poate fi eliminată cu ajutorul anumitor măsuri pe care părinții ar trebui să le ia, indiferent de motivele care provoacă insomnia:

1. Interzicerea în special la consumul de picante, afumat și alimente grase, ciocolată și dulciuri, cafea și ceai tari. Daca copilul tau vrea sa ia cina inainte de culcare, optim ar fi sa ii oferi orice produse lactate.
2. Inspectați patul și dormitorul copilului pentru înlocuirea lenjeriei de pat incomode sau patul în sine. Se recomandă îndepărtarea factori iritanti care poate interfera cu adormirea.
3. A se reduce la dupa-amiaza comunicarea cu telefonul, televizorul și computerul, opriți toate echipamentele cu o oră înainte de culcare.
4. Dacă un copil doarme într-o cameră comună, atunci este important să îngrădiți zona copiilor, de exemplu, folosind un ecran.

Prevenirea insomniei

Părinții nu pot fi adesea de acord cu copilul lor în creștere cu privire la unele probleme stringente. Cu toate acestea, numai acest lucru poate ajuta la depășirea problemei insomniei. Găsi limbaj reciproc cu el este imperativ să rezolvăm această problemă împreună în următoarele moduri:

• aranjați ca copilul să se culce în același timp tot timpul, apoi va dezvolta reflexul necesar;
• renunta la somnul in timpul zilei (daca l-ai avut inainte), ai grija ca copilul sa nu adoarma dupa ora 17.00;
• interzice utilizarea computerului și vizionarea la televizor seara, în special filme și jocuri cu elemente de luptă și groază;

• explicați-vă că trebuie să încetați să consumați băuturi stimulatoare după-amiaza; este mai bine să beți seara Ceai de ierburi(mai bine calmant - menta, melisa si alte ierburi);
• După ce mergeți la culcare, asigurați-vă că camera adolescentului este întunecată, acest lucru va ajuta la accelerarea producției de melatonină.

Tratamentul insomniei cronice

Când insomnia la adolescenți nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, în ciuda faptului că toate măsurile de eliminare au fost deja luate de părinți și de copil, atunci este logic să vorbim despre formele cronice e boală, atunci este posibil să utilizați tratament cu plante medicinale sau medicamente.

Adolescenților ar trebui să li se prescrie o rețetă de către un medic care va ajuta la identificarea și recomandarea modalităților de a rezolva această problemă. Cel mai adesea, experții recomandă următoarele medicamente:

1. Melatonina (hormonul somnului) poate fi utilizată numai pentru tratare Pe termen scurtşi numai după ce adolescentul ajunge la pubertate.
2. Pe bază de diverse ceaiuri preparate din plante: musetel, menta, pasiflora. Acest ceai trebuie băut cu o jumătate de oră înainte de a adormi.
3. Valeriana este considerată cea mai comună plantă pentru eliminarea tulburărilor de somn, dar există riscul (mai ales în adolescență) de a obține efectul opus, când rădăcina de valeriană poate provoca anxietate crescută.

Când să consultați un medic

Dacă toate măsurile de îmbunătățire a procesului de adormire și de îmbunătățire a calității somnului nocturn la un copil nu ajută, atunci este posibil să fie necesar să consultați un medic. Insomnia poate fi cauzată de boală sistem nervos sau la un copil.

Prin urmare în caz tulburări emoționale Cel mai bine ar fi să aveți un interviu cu un psiholog. Un astfel de specialist înalt calificat va putea ajuta copilul să facă față cu el emoții negativeși rezolvă „problemele adolescenților”.

Un psiholog va învăța un adolescent să-și controleze emoțiile și să prevină influențele negative. stres emoțional(certe în familie și cu prietenii, necazuri la școală etc.), și va recomanda, de asemenea, părinților să-și îmbunătățească relații familiale, nu permiteți o confruntare evidentă în prezența unui adolescent, ceea ce este, de asemenea cauza comuna probleme psihologice.

Un echilibru emoțional bun într-o astfel de situație ar trebui să se stabilizeze starea psihica adolescent

Concluzie

Luând în considerare toate aspectele rezolvării unei probleme atât de comune precum insomnia la adolescenți, cauzele, tratamentul formelor pe termen scurt și cronice ale bolii, putem ajunge la concluzia că doar prin eforturi comune cu un adolescent își pot ajuta părinții copilul să devină. scapa de insomnie.

Foarte des, adolescenții stau până târziu la computere, se culcă în miezul nopții, dar totuși trebuie să se trezească dimineața devreme pentru a merge la școală. Unii părinți sunt alarmați că adolescentul nu are timp să se odihnească corespunzător în timpul nopții, în timp ce unii consideră că acest fenomen este în ordinea lucrurilor și nu sunt foarte îngrijorați de el. Dar în zadar, deoarece lipsa somnului în adolescență este plină de cele mai multe probleme diferite atât fizic cât și psihologic.

Normă de somn pentru un adolescent

Cercetătorii au descoperit că norma pentru adolescenți este de aproximativ 9 ore de somn. somn bun. Opt ore de somn este deja considerată o normă critică și este mai bine să nu permiteți unui adolescent să doarmă mai puțin decât această perioadă de timp. Dacă un adolescent nu doarme suficient, poate cauza multe diverse încălcăriîn dezvoltarea sa - acestea sunt abateri fizice, emoționale și psihologice.

Privarea de somn și probleme sociale la adolescenți

Lipsa somnului la adolescenți este asociată cu probleme în din punct de vedere social. În primul rând, lipsa somnului afectează performanța școlară a unui adolescent; el are și probleme în a comunica cu ceilalți. Este demn de remarcat faptul că lipsa somnului îl face pe adolescent iritabil și dispus negativ față de oamenii din jurul lui pe tot parcursul zilei, atât adulți, cât și colegi. Se confruntă cu o lipsă de comunicare normală acasă și la școală, ceea ce, la rândul său, provoacă dezvoltarea unor probleme psihologice.

Probleme psihologice

Cercetătorii au ajuns la concluzia că lipsa somnului cauzează probleme psihologice la adolescenți, cum ar fi depresia, gândurile de sinucidere și dorința de a se face rău. Oamenii de știință notează că probleme similare apar la adolescenții care s-au culcat după miezul nopții. Mai mult, cu cât un adolescent are mai puțin timp pentru a dormi, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta diferite boli psihologice.

Pe lângă problemele psihologice, adolescenții se confruntă și cu probleme fizice. Lipsa somnului este foarte des asociată cu dezvoltarea obezității și cel mai adesea supraponderal adolescentele suferă. Lipsa somnului la adolescenți este, de asemenea, foarte des asociată cu dezvoltarea unei boli precum distonia vegetativ-vasculară. Trebuie să știți că semnele acestei boli sunt oboseală, slăbiciune, durere de cap, tendinta de a stări de leșin, senzație de lipsă de aer, adaptare slabă la căldură sau încăperi înfundate, transpirație crescută si alte tulburari.

După cum vedem, există multe probleme asociate cu lipsa somnului în rândul adolescenților, așa că părinții ar trebui să aducă în atenția adolescentului ce consecințe negative apar ca urmare a stării la computer sau în fața ecranului televizorului până la miezul nopții. Lipsa somnului afectează negativ nu numai calitatea acestuia în acea noapte, ci poate afecta și bioritmurile naturale și poate provoca dezvoltarea insomniei.