A repeta același lucru iar și iar înseamnă. Repetarea cuvintelor de mai multe ori

Tulburare obsesiv-compulsivă (TOC; nevroză) stări obsesive) - dezordine mentala. Poate fi cronic, progresiv sau episodic. Cu TOC, pacientul experimentează involuntar gânduri intruzive, tulburătoare sau înspăimântătoare (obsesii). Încearcă în mod constant și fără succes să scape de anxietatea cauzată de gânduri cu ajutorul unor acțiuni (compulsii) la fel de obsesive și obositoare. Uneori obsesiv (în principal gânduri intruzive) și tulburări compulsive (în principal acțiuni obsesive).

TOC se caracterizează prin dezvoltarea unor gânduri, amintiri, mișcări și acțiuni intruzive, precum și o varietate de frici patologice (fobii).

Simptomele și comportamentul pacienților. Tabloul clinic.

Pacienții cu TOC - oameni suspecti, predispuse la acțiuni rare, maxim decisive, care se observă imediat pe fondul calmului lor dominant. Ușor de excitat sexual/impulsiv sexual (puțin studiat în medicina nationala fenomen).

Semnele principale sunt gânduri stereotipe dureroase, obsesive, imagini, impulsuri sau acțiuni, percepute ca lipsite de sens, care vin în minte pacientului din nou și din nou într-o formă stereotipă și provoacă o încercare nereușită de rezistență. Acțiunile sau ritualurile compulsive sunt comportamente stereotipe repetate iar și iar, al căror sens este de a preveni orice evenimente obiectiv improbabile. Obsesiile și compulsiile sunt mai des trăite ca străine, absurde și iraționale. Pacientul le suferă și le rezistă.

Următoarele simptome sunt indicatori ai tulburării obsesiv-compulsive:

Gânduri obsesive, recurente;
anxietate în urma acestor gânduri;
anumite și, pentru a elimina anxietatea, acțiuni identice adesea repetate.

Un exemplu clasic al acestei boli este frica de poluare, în care pacientul experimentează fiecare contact cu ceea ce el consideră obiecte murdare provocând disconfort și, ca urmare, gânduri obsesive. Pentru a scăpa de aceste gânduri, începe să se spele pe mâini. Dar chiar dacă la un moment dat i se pare că s-a spălat suficient pe mâini, orice contact cu un obiect „murdar” îl obligă să-și reia ritualul. Aceste ritualuri permit pacientului să obțină o ușurare temporară. În ciuda faptului că pacientul realizează lipsa de sens a acestor acțiuni, el nu este capabil să le lupte.

Obsesii.

Pacienții cu TOC experimentează gânduri intruzive (obsesii), de obicei neplăcute. Orice eveniment minor poate provoca obsesii. Evenimente precum: tuse străină, contactul cu un obiect care este perceput de pacient ca nesteril și nepersonal (balustrade, mânere uși etc.), precum și preocupări personale care nu țin de curățenie. Obsesiile pot fi de natură înfricoșătoare sau obscenă, adesea străine de personalitatea pacientului. Pe alocuri pot apărea exacerbări cluster mare oamenii, de exemplu, în transport public.

Compulsii

Pentru a combate obsesiile, pacientii folosesc actiuni de protectie(compulsii). Activitățile sunt ritualuri menite să prevină sau să minimizeze fricile. Acțiuni precum: spălarea și spălarea constantă a mâinilor, scuipat de salivă, prevenire repetată pericol potenţial(verificarea nesfârșită a aparatelor electrice, închiderea ușii, închiderea fermoarului din mers), repetarea cuvintelor, numărarea. De exemplu, pentru a se asigura că ușa este închisă, pacientul trebuie să tragă de mâner de un anumit număr de ori (în timp ce numără timpii). După efectuarea ritualului, pacientul experimentează o ușurare temporară, trecând într-o stare post-ritual „ideală”. Cu toate acestea, după ceva timp, totul se repetă din nou.

08.06.2015, 15:55

Olga | Varsta: 27 | Orașul Dnepropetrovsk

Buna ziua! Am o astfel de problemă, soțul meu a început să o repete acum vreo 3 ani, adică spune o propoziție și repetă finalul, de exemplu, azi dimineață ploua... ploua, adică la început a fost. percepută ca o clarificare sau pur și simplu, dar apoi fraza s-a repetat din nou complet, același lucru se putea repeta de la 2 la 5 ori, apoi soțul meu a început să mă forțeze să o repet, tot ce am spus m-a iritat teribil, dar mai întâi am făcut-o Nu vreau să mă cert și, în al doilea rând, stricându-mi și mai mult starea de spirit și nervii. Dar acum s-a ajuns deja la punctul haosului - va repeta de mai multe ori tot ce spune, mă forțează, iar la cele verbale s-au adăugat repetiții tactile, adică dacă îl îmbrățișez sau îl ating cu mâna, eu trebuie să o mai fac o dată sau două... sau 5 până când, după părerea lui, e ca prima dată... nu are putere... în aparență persoana normala, de ce aceste repetari apar doar la mine, la parinti sau la prieteni?Cand comunica nu repeta deloc, sau poate repeta vreun cuvant. Spune-mi, ce este asta, o boală? Dacă da, cum este, cum se numește și cum poți lupta cu ea? Pentru că din toate aceste repetări eu însumi devin deja fixat, am devenit nervos și iritabil...((

Din punct de vedere psihiatric formal, acestea sunt cel mai probabil obsesii. Dar este mai important să înțelegem cum explică soțul de ce ar trebui făcut acest lucru. Ai întrebat despre asta?

Bună ziua, Olga. Este puțin probabil ca soțul tău să te joace feste de 3 ani. Pe de altă parte, este problematic să analizezi starea unei persoane pe baza unei scurte descriere scrisă a acesteia de la o terță parte, deși una apropiată. Putem presupune prezența tulburării obsesiv-compulsive F42 (https://sites.google.com/…/f42-obsesivno-kompulsivnoe-rass…). Necesar diagnostic diferentiat cu schizofrenie F20 (https://sites.google.com/site/agerasimpsy/f20-sizofrenia), în special catatonică, sindromul Tourette, daune organice creierul F0 (https://sites.google.com/…/age…/f0-organiceskie-rasstrojstva), în primul rând, Lobii frontali, alte tulburări. Deoarece metodele de tratament sunt diferite pentru diverse boli, atunci vorbirea despre tratament este posibilă numai după diagnostic. Toate cele bune. Cu stimă, Andrey Ivanovich Gerasimenko - psihiatru, psihoterapeut, narcolog (Kiev). Site: https://sites.google.com/site/agerasimpsy/. Consultații în persoană, video sau audio (Skype - agerasim1969, Facebook - https://www.facebook.com/andrew.gerasimenko.35, VKontakte - https://vk.com/agerasim, Google+ - google.com/ +Andrey Ivanovich Gerasimenko, Google plus - https://plus.google.com/…/10774…/107747860585849817460/posts, liveexpert.ru - http://www.liveexpert.ru/e/agerasim), telefon (+380 44 3316427 sau +380 67 2727914), viber (+380 96 1247278), e-mail ( [email protected])." liveexpert.ru, likar.info, medicina.ua, medilink.com.ua, docplanner.com..com.ua, linkedin

09.06.2015, 11:40

Da, am întrebat, dar ori nu vrea să vorbească despre asta, ori spune că a apărut pentru că ori am spus ceva neclar și m-am fixat, ori am repetat ceva diferit (am spus-o o dată). prima și a doua oară ea a repetat-o ​​altfel) Dar mi se pare că toate acestea sunt scuze, el însuși a venit cu această versiune pentru a face pe cineva vinovat, înlăturând astfel vina pentru repetări de la sine. Vă rog să-mi spuneți, se poate vindeca cumva acasă, adică să faceți ceva în privința asta, să nu o repetați sau să o repetați mai rar, sau trebuie să vizitați un psihiatru? (dar bănuiesc că soțul meu nu va fi de acord să meargă la un psihiatru, din moment ce nu se consideră bolnav și consideră că modul lui de a repeta este o fixație obișnuită...)

Stereotipii de vorbire, cunoscute și sub denumirea de iterații de vorbire, ticuri verbale, sunt repetări reflexive, lipsite de sens și indiferente din punct de vedere emoțional de sunete, silabe, cuvinte și fraze întregi în vorbirea pacientului.

Discursul pacientului poate fi fie din proprie inițiativă, fie provocat de întrebările oamenilor din jurul lui.

Tipuri de stereotipii de vorbire

Sunt cunoscute mai multe tipuri de stereotipii de vorbire: repetarea persistentă a unei concluzii sau a unui cuvânt (perseverență), repetarea aceleiași expresii, figura de stil ( viteza in picioare), repetarea cuvintelor sau silabelor într-un anumit ritm, sau în formă rimată (verbigerare).

Perseverență - cântăm ode persistenței celor încăpățânați

Termenul de perseverență provine din cuvântul latin perseveratio, care înseamnă „perseverență”, „persistență”. În vorbire, perseverența se manifestă ca reproducere repetată a acelorași silabe, cuvinte sau propoziții.

Un cuvânt sau un gând pare să fie „blocat” în mintea pacientului, iar acesta îl repetă în mod repetat și monoton atunci când comunică cu interlocutorul său. În acest caz, cuvântul sau fraza repetă nu are legătură cu subiectul conversației. Discursul pacientului este monoton. Perseverența poate fi exprimată atât oral, cât și în scris.

Perseverența este rezultatul activității asociative, parte a conștiinței și nu apare întâmplător. Nu trebuie confundat cu fenomenele obsesive, deoarece acestea din urmă au un element de obsesie, iar pacientul este conștient de absurditatea acțiunilor sale.

Verbigerarea este o soartă comună a schizofrenicilor

O tulburare psihică în care pacientul repetă și strigă cu o voce monotonă aceleași interjecții, cuvinte și fraze. Aceste repetări sunt automate și lipsite de sens și pot dura câteva ore sau chiar zile.

Pacientul repetă ritmic, adesea în rimă, cuvinte și combinații de sunete care nu au sens. Verbigerarea ar trebui să fie distinsă de perseverență, deoarece cu aceasta din urmă, repetițiile depind de stările neuropsihice și dispar odată cu eliminarea acestor stări.

Viteza in picioare

Frazele în picioare sunt fragmente de fraze, expresii, cuvinte, idei de același tip pe care pacientul le reproduce în mod repetat în timpul conversatii.

La început, pacientul le pronunță cu aceeași intonație, iar ulterior simplifică, reduce, iar procesul se reduce la o repetiție stereotipă a cuvintelor.

Adesea, frazele pronunțate în picioare sunt foarte distorsionate și devine imposibil să înțelegi sensul și sunetul lor original.

Palilalia

Palilalia înseamnă pacientul care repetă o frază, sau o parte din ea, un singur cuvânt sau silabă, dintr-un fragment de vorbire pe care el însuși a rostit, de două sau de mai multe ori la rând.

Repetarea are loc la volumul normal al vocii; volumul poate scădea treptat, iar rata de vorbire devine mai rapidă. De exemplu, după ce a dat un răspuns la o întrebare, pacientul repetă în mod repetat și continuu răspunsul.

Manifestările palilaliei se referă nu numai la formele intelectuale de vorbire, ci și la cele emoționale (exclamații, strigăte). Cu toate acestea, de obicei nu se referă la ture pronunțate mecanic ale vorbirii automate. Numărul de repetări poate ajunge la două duzini sau mai mult.

Ecolalia

Când pacientul repetă fraze și cuvinte care au fost spuse de oamenii din jurul său. Ecolalia este adesea caracteristică copiilor mici, iar în ei nu este o patologie.

Aceasta este considerată o patologie atunci când ecolalia provoacă întârziere dezvoltare mentală, sau dezvoltarea sa este observată la un adult.

Stereotipii de vorbire și boli psihoneurologice

Cauzele stereotipiilor de vorbire se află adesea în dezvoltarea bolilor neurologice și psihologice.

Cauzele perseverentelor

Experții cred că cauza perseverenței este înfrângerea secțiuni inferioare nucleii premotori ai cortexului emisferei stângi la dreptaci, iar emisfera dreaptă la stângaci.

Cea mai frecventă cauză a perseverenței este considerată a fi boli neurologice cauzate de leziuni fizice ale creierului. Acest lucru face imposibilă comutarea între ele diverse activitati, schimbând trenul de gândire și ordinea acțiunilor la îndeplinirea diferitelor sarcini.

Cu natura neurologică a bolii, cauzele perseverenței sunt:

1. , în care sunt afectate zonele orbitofrontale laterale ale cortexului și convexitățile sale prefrontale.
2. - aparitia tulburarilor de vorbire formate in stadiul anterior al vietii. Aceste tulburări apar din cauza leziunilor fizice ale centrilor vorbirii, ca urmare a unei leziuni cerebrale traumatice.
3. Patologii legate de zona lobilor frontali ai cortexului cerebral.

Psihiatria și psihologia atribuie perseverența semnelor diferitelor fobii și sindroame de anxietate. Cursul acestei stereotipii de vorbire în direcția psihologică și psihiatrică poate fi cauzat de:

• obsesivitatea și selectivitatea intereselor individuale, care se găsește cel mai adesea la persoanele cu tulburări autiste;
• lipsa de atenție cu hiperactivitate, în timp ce stereotipia apare ca mecanism de aparare, pentru a atrage atenția;
• o dorință constantă de a învăța și de a experimenta lucruri noi poate duce la fixarea pe o concluzie sau activitate;
• perseverența este adesea unul dintre simptome.

Perseverența nu trebuie confundată cu tulburarea obsesiv-compulsivă, cu obiceiurile umane și cu modificările sclerotice ale memoriei.

Perseverențele sunt mai des observate la pacienții cu demență (), care este cauzată de, precum și cu procesele atrofice legate de vârstă în creier. Intelectul pacientului este afectat și nu poate înțelege întrebarea adresată și, în loc de un răspuns logic, repetă fraze folosite anterior.

Ce provoacă dezvoltarea verbigerării?

Cu verbigerarea nu există nicio legătură cu anumite stări neuropsihice. Una dintre caracteristicile verbigerării este că pacientul pronunță cuvinte fără a manifesta emoție. De regulă, repetițiile verbale sunt însoțite de expresii faciale active și tulburări motorii.

Cel mai adesea, aceste iterații verbale apar la pacienții cu schizofrenie catatonică.

Cauzele revoluțiilor permanente, palilalia și ecolalia

Apariția frazelor în picioare în vorbire semnalează o scădere a inteligenței și a gândirii goale. Ele apar adesea cu asta boli precum demența epileptică. De asemenea, una dintre bolile în care sunt caracteristice întoarcerile în picioare este, la fel ca și altele boli atrofice creier

Palilalia este manifestare tipică cu boala lui Pick. De asemenea, însoțește adesea boli precum patologia striatală, patologia striopalidă (atrofică, inflamatorie, vasculară), postencefalică și schizofrenia.

Apariția ecolaliei este adesea asociată cu afectarea lobilor frontali ai creierului. Dacă pacientul prezintă simptome precum halucinații, lipsă de coordonare și uitare, este necesar să ceară sfatul unui specialist. Dacă leziunile cerebrale nu sunt diagnosticate, atunci cauzele ecolaliei pot fi schizofrenia, autismul sau sindromul Tourette.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul stereotipiilor de vorbire implică testare cuprinzătoare. Pacientului i se cere să fie supus unor teste speciale sau să răspundă întrebări simple(care implică răspunsuri „da” sau „nu”), repetați sunete similare sau combinații de sunete.

De asemenea, pacientului i se cere să numească obiectele care se află în cameră, să numească zilele săptămânii, să explice semnificația cuvintelor și să re povestiți textul.

Când se examinează un pacient, este foarte important să se stabilească dacă acesta înțelege vorbirea adresată acestuia. Dacă există suspiciunea de prezență a unor forme ușoare de tulburări de vorbire, logopedul folosește alte metode complexe diagnostice

Pentru a diagnostica stereotipiile de vorbire, se folosește o tehnică care include o serie de teste separate. Pacientului i se cere să scrie cuvinte în mod obișnuit și ordine inversă, scrieți cuvinte și expresii cu majuscule și litere mici, citiți textul în ordinea înainte și inversă, scrieți numerele în formă normală și inversată, efectuați înmulțirea. Când face toasturi, medicul evaluează numărul de răspunsuri corecte și incorecte pe minut.

Terapie și corectare

Tratamentul pacienților cu stereotipii de vorbire implică următoarele tehnici:

• farmacoterapie;
• fizioterapie;
• psihoterapie;
• corecție psihologică;
• fizioterapie;
• logoterapie;
• lucrul cu defectologii.

Este necesar să începeți terapia cu tratamentul principalelor boli provocatoare. Va fi posibilă restabilirea funcției de vorbire depinde de diagnosticul principal.

Dacă pacientul are afazie, accentul principal este pus pe vorbirea automată, atunci pacientul este învățat treptat să înțeleagă și să separe principalul de secundar. Dacă boala de bază este demența, în timpul terapiei ei se concentrează pe sensul semantic al cuvintelor. Pacienții cu formă blândă schizofrenia este învățată să construiască corect propoziții care păstrează conținutul semantic.

ÎN tarile vestice Când se tratează aceste tulburări, accentul principal este pus pe metoda medicinala terapie. Cel mai utilizat. Ele promovează schimbarea în procese patologice funcția creierului.

Mi-ai spus deja despre asta de patru ori!

Şi ce dacă? Nu intrerupe! Trebuie să mă asculți până la capăt!

Dintr-o conversație între soți

„Când începe să spună același lucru de mai multe ori, eu o fac teme pentru acasă si tac, de parca as asculta.

Și mă gândesc la ale mele. El, vicleanul, a simțit „primirea” mea și acum spune adesea: „Repetați ce am spus!”

Din povestea unui client în timpul unei consultații

Comunicarea cu o persoană care vorbește mult și mult timp în modul monolog este un adevărat test. Dar o provocare și mai mare este comunicarea cu cineva al cărui monolog constă din același gând sau informații, pe care le rostește de mai multe ori într-o perioadă de timp.

Pentru a-ți găsi liniștea interioară, a nu te irita și a vorbi calm cu un interlocutor care repetă același lucru, trebuie să înțelegi de ce se comportă așa în comunicare?

De obicei, motivele pot fi următoarele:

Repetarea în discursul unui vorbitor este adesea asociată cu faptul că acesta este îngrijorat și entuziasmat. În acest caz, este necesar să-i acordați ceva timp pentru a vorbi. Aproximativ 15-20 de minute pentru o astfel de „vorbire” este suficient. Partenerul tău se va calma și va fi pregătit intern pentru un dialog calm.

Repetările frecvente în discursul partenerului se datorează și faptului că acesta acordă o mare importanță despre ceea ce vorbește. Exprimați-i înțelegerea dvs. cu privire la importanța și semnificația informațiilor pe care le vorbește („Înțeleg: ceea ce vorbești este foarte important”) - iar interlocutorul tău va începe o conversație „normală” cu tine.

O persoană care este extrem de obosită și prea anxioasă se „blocă” de același lucru. Calmează o astfel de persoană și lasă-l să se odihnească. După un timp revine la dialogul „normal”.

Același lucru este repetat și de o persoană care însăși nu a înțeles pe deplin informațiile pe care le repetă. În timpul vorbirii frecvente, el se străduiește să înțeleagă singur despre ce vorbește.

În fine, omul se repetă, exagerat de responsabil, purtând povara datoriei. Este suficient să spui: „Ascultă, nu este atât de important. Dacă merge, e bine, dacă nu merge, e în regulă”, iar interlocutorul tău nu va mai spune același lucru.

Puteți găsi informațiile care vă interesează și în motorul de căutare științifică Otvety.Online. Utilizați formularul de căutare:

Mai multe despre subiect Când o persoană repetă același lucru de mai multe ori:

1. Când o persoană vorbește doar despre sine și nu este interesată de tine
2. Fiecare persoană a simțit cel puțin o dată lipsa de sens a ceea ce se întâmplă sau cel puțin a citit despre lipsa de sens a existenței umane.
3. 74. Numai imperfecțiunea psihicului poate explica faptul că o persoană distruge adesea în mod independent și intenționat armonia corpului său, scurtând astfel vârsta sa biologică cu câteva decenii.