Medicamente cu acțiune imunostimulatoare. Multivitamine pentru întărirea apărării
Fotocercetători/Fotolink
Astăzi, o varietate de imunostimulatoare sunt vândute fără prescripție medicală în orice farmacie. Cu toate acestea, mai întâi este logic să înțelegeți dacă acestea sunt într-adevăr atât de necesare pentru corpul dumneavoastră.
Cel puțin, imunostimulantele au indicații stricte. De exemplu, boli cronice (bronșită, amigdalita, sinuzită), răceli frecvente prelungite - de cel puțin șase ori pe an. De asemenea, nu încercați să alegeți singur medicamentul potrivit. „Fiecare dintre ei are propriile sarcini și oportunități”, explică imunologul, profesorul Alexander Poletaev. - Puteți înțelege ce fel de medicament aveți nevoie numai după o examinare de către un imunolog. Pentru aceasta, ar trebui făcute teste speciale - pentru a determina cantitatea de proteine interferon din sânge. În plus, aceste medicamente pot exacerba bolile cronice și alergiile.” În cele din urmă, încă nu se știe cu certitudine dacă utilizarea pe termen lung a imunostimulatoarelor duce la epuizarea resurselor imunitare ale organismului.
În prezent, există mai mult de o sută de imunostimulatori în Registrul Rusiei de Medicamente. De exemplu, vaccinurile vii și ucise, preparatele bacteriene (ribomunil, bronchomunal) stimulează imunitatea la agenți patogeni specifici. Aceștia introduc organismul în microbul în absență, asigurând producerea de anticorpi specifici corespunzători, astfel încât atunci când întâlnește o infecție reală, organismul să-i dea o respingere demnă.
Alte produse farmaceutice stimulează sistemul imunitar în general, fără a se concentra asupra unui anumit agent patogen (timogen, timalină). De fapt, aceștia sunt hormoni izolați din glanda timusului bovinelor sau sintetizati artificial. Principiul principal al acțiunii lor este creșterea numărului de limfocite. Eficacitatea acestor medicamente este controversată în comunitatea științifică, iar prescrierea unor astfel de medicamente este întotdeauna asociată cu un anumit pericol. În primul rând, niciun preparat din material animal nu poate fi garantat a fi lipsit de viruși și prioni precum boala vacii nebune. În al doilea rând, producția rapidă de limfocite le poate determina să atace celulele sănătoase din organism. Așa apar bolile autoimune severe. Mai rău, stimularea forțată a procesului complex de diviziune poate provoca degenerarea canceroasă a celulelor. În general, doar un specialist ar trebui să prescrie astfel de medicamente și numai în cazurile cele mai extreme.
Medicamentele care fie conțin proteine de interferon imunitar (interal, viferon, intron A), fie stimulează formarea lor (amexină, arbidol) sunt deosebit de iubite de oameni. Interferonii sunt printre primii care intră în lupta împotriva străinilor și activează indirect toate celulele sistemului imunitar. Astăzi, aceste medicamente sunt sintetizate artificial, deci sunt mult mai sigure decât timogenii. Cu toate acestea, au și contraindicațiile lor. Imunostimulatoarele care conțin inductori de interferon nu trebuie utilizate în faza acută a bolii. În acest caz, ele pot provoca o creștere a reproducerii agenților patogeni înșiși. Dar aceste medicamente sunt bune pentru prevenire.
În scop preventiv, mulți experți recomandă utilizarea imunostimulatoarelor din plante (adaptogene). Acesta, de exemplu, este un extract de ginseng, eleuterococ, viță de vie de magnolie chinezească, Rhodiola rosea, aralia Manciuriană, precum și numeroase suplimente alimentare pe bază de acestea. Există opinii diferite despre mecanismul de acțiune al unor astfel de medicamente. Unii imunologi cred că plantele medicinale conțin substanțe care reglează răspunsul imun. Alții sunt siguri că nu au niciun efect asupra imunității, ci pur și simplu funcționează ca antibioticele - distrug agenții patogeni.
În ciuda originii lor naturale, adaptogenii nu sunt, de asemenea, inofensivi. Pot fi alergici. În plus, există riscul de a depăși doza sau durata de utilizare a medicamentelor și de a câștiga suprastimulare: creșterea tensiunii arteriale, tahicardie și insomnie. Prin urmare, astfel de medicamente nu sunt prescrise persoanelor cu hipertensiune arterială, iritabilitate, precum și femeilor însărcinate și care alăptează.
Poate că singurii imunostimulatori inofensivi sunt vitaminele, în special C și A. Au activitate antioxidantă și ajută la îndepărtarea celulelor străine distruse de limfocite din organism. Trebuie să beți astfel de complexe în cursuri și la recomandarea unui medic - totul aici este, de asemenea, foarte individual.
Clasificarea agenților imunoactivi:
A: Imunostimulante:
Sunt de origine bacteriană
1. Vaccinuri (BCG, CP)
2. Lipopolizaharide microbiene ale bacteriilor Gr-negative
riy (prodigiosan, pyrogenal etc.)
3. Imunocorectori cu greutate moleculară mică
II Preparate de origine animală
1. Preparate din timus, măduvă osoasă și analogii acestora (ti
zmeură, taktivin, timogen, vilozen, mielopid etc.)
2. Interferoni (alfa, beta, gamma)
3. Interleukine (IL-2)
III Preparate din plante
1. Polizaharide de drojdie (zimosan, dextrani, glucani)
IV Agenți imunoactivi sintetici
1. Derivați ai pirimidinelor (metiluracil, pentoxil,
acid orotic, diucifon)
2. Derivați de imidazol (levamisol, dibazol)
3. Oligoelemente (compuși Zn, Cu etc.)
V Peptide reglatoare (tuftsin, dolargin)
VI Alți agenți imunoactivi (vitamine, adaptogeni)
B: Imunosupresoare
I Glucocorticoizi
II Citostatice
1. Antimetaboliți
a) antagonişti de purină;
b) antagonişti de pirimidină;
c) antagonişti de aminoacizi;
d) antagonişti ai acidului folic.
2. Agenţi de alchilare
3. Antibiotice
4. Alcaloizi
5. Enzime și inhibitori de enzime
Alături de mijloacele de mai sus, se disting metodele fizice și biologice de influențare a imunității:
1. Radiații ionizante
2. Plasmafereza
3. Drenajul ductului limfatic toracic
4. Ser anti-limfocitar
5: Anticorpi monoclonali
Patologia proceselor imune este foarte comună. Conform datelor departe de a fi complete, participarea, într-o măsură sau alta, a sistemului imunitar la patogeneza bolilor organelor interne a fost dovedită pentru 25% dintre pacienți din policlinicile terapeutice ale țării.
Dezvoltarea rapidă a imunologiei experimentale și clinice, aprofundarea cunoștințelor despre patogeneza tulburărilor imune în diferite boli, au determinat necesitatea dezvoltării unei metode de imunocorecție, dezvoltarea imunofarmacologiei experimentale și clinice. Astfel, s-a format o știință specială - imunofarmacologia, o nouă disciplină medicală, a cărei sarcină principală este dezvoltarea reglării farmacologice a funcțiilor afectate ale sistemului imunitar folosind agenți imunoactivi (imunotropi). Acțiunea acestor agenți are ca scop normalizarea funcțiilor celulelor implicate în răspunsul imun. Aici este posibilă modularea a două afecțiuni întâlnite în clinică, și anume imunosupresia sau imunostimularea, care depinde în mod semnificativ de caracteristicile răspunsului imun al pacientului. Aceasta ridică problema imunoterapiei optime care modulează imunitatea în direcția necesară clinic. Astfel, scopul principal al imunoterapiei este un impact direcționat asupra capacității organismului pacientului de a răspunde imun.
Pe baza acestui fapt și, de asemenea, ținând cont de faptul că în practica clinică a unui medic poate fi necesar să se efectueze atât imunosupresie, cât și imunostimulare, toți agenții imunoactivi sunt împărțiți în imunosupresoare și imunostimulatoare.
De regulă, medicamentele sunt numite imunostimulante, care în mod integral, în general, cresc răspunsul imun umoral și celular.
Datorită complexității alegerii unui anumit medicament, regimului și duratei terapiei, este necesar să ne oprim mai în detaliu asupra caracteristicilor și utilizării clinice a celor mai promițătoare medicamente imunostimulatoare care au fost testate în clinică.
Necesitatea de a stimula sistemul imunitar apare odată cu dezvoltarea imunodeficiențelor secundare, adică cu scăderea funcției celulelor efectoare ale sistemului imunitar cauzată de un proces tumoral, boli infecțioase, reumatice, bronhopulmonare, pielonefrită. ceea ce duce în final la cronicizarea bolii, dezvoltarea infecției oportuniste, rezistența la tratamentul cu antibiotice.
Principala caracteristică a imunostimulanților este că acțiunea lor nu vizează focalizarea patologică sau patogenul, ci stimularea nespecifică a populațiilor de monocite (macrofage, limfocite T și B și subpopulațiile acestora).
După tipul de expunere, există două moduri de a spori răspunsul imun:
1. Activ
2. Pasiv
Metoda activă, ca și cea pasivă, poate fi specifică și nespecifică.
Metoda specifică activă de creștere a răspunsului imun include utilizarea metodelor de optimizare a schemei de administrare a antigenului și modificarea antigenică.
O modalitate activă nespecifică de a spori răspunsul imun include, la rândul său, utilizarea adjuvanților (Freund, BCG etc.), precum și a medicamentelor chimice și a altor medicamente.
Metoda specifică pasivă de creștere a răspunsului imun implică utilizarea de anticorpi specifici, inclusiv anticorpi monoclonali.
Metoda pasivă nespecifică include introducerea gammaglobulinei plasmatice donatoare, transplantul de măduvă osoasă, utilizarea medicamentelor alogene (factori timici, limfokine).
Deoarece există anumite limitări în cadrul clinic, principala abordare a imunocorecției este terapia nespecifică.
În prezent, numărul de agenți imunostimulatori utilizați în clinică este destul de mare. Toate medicamentele imunoactive existente sunt utilizate ca medicamente de terapie patogenetică care pot influența diferite părți ale răspunsului imun și, prin urmare, aceste medicamente pot fi considerate agenți homeostatici.
După structura chimică, metoda de preparare, mecanismul de acțiune, acești agenți reprezintă un grup eterogen, prin urmare nu există o clasificare unică. Clasificarea imunostimulatoarelor după origine pare a fi cea mai convenabilă:
1. Este de origine bacteriană
2. IP de origine animală
3. IP de origine vegetală
4. CI sintetice de diferite structuri chimice
5. Peptide reglatoare
6. Alți agenți imunoactivi
Imunostimulatorii de origine bacteriană includ vaccinuri, lipopolizaharide ale bacteriilor Gram-negative, imunocorectori cu greutate moleculară mică.
Pe lângă inducerea unui răspuns imun specific, toate vaccinurile provoacă efecte imunostimulatoare în diferite grade. Cele mai bine studiate vaccinuri sunt BCG (care conține bacilul Calmette-Guérin nepatogen) și CP (Corynobacterium parvum), bacterii pseudodifteroide. Odată cu introducerea lor, numărul de macrofage din țesuturi crește, chemotaxia și fagocitoza acestora cresc, monoclonal
activarea finală a limfocitelor B, activitatea celulelor natural killer crește.
În practica clinică, vaccinurile sunt utilizate în principal în oncologie, unde principalele indicații pentru utilizarea lor sunt prevenirea recăderilor și a metastazelor după tratamentul combinat al unui purtător tumoral. De obicei, începerea unei astfel de terapii ar trebui să fie cu o săptămână înaintea altor tratamente. Pentru introducerea BCG, de exemplu, puteți utiliza următoarea schemă: 7 zile înainte de operație, 14 zile după aceasta și apoi de 2 ori pe lună timp de doi ani.
Efectele secundare includ multe complicații locale și sistemice:
Ulcerație la locul injectării;
Persistența prelungită a micobacteriilor la locul injectării;
limfadenopatie regională;
durere de inimă;
Colaps;
leucotrombocitopenie;
sindromul DIC;
hepatită;
Cu injecții repetate ale vaccinului în tumoră, se pot dezvolta reacții anafilactice.
Cel mai grav pericol în utilizarea vaccinurilor pentru tratamentul pacienților cu neoplasme este fenomenul de îmbunătățire imunologică a creșterii tumorii.
Datorită acestor complicații, a frecvenței lor ridicate, vaccinurile ca imunostimulante devin din ce în ce mai puțin utilizate.
Lipopolizaharide bacteriene (microbiene).
Frecvența de utilizare a lipopolizaharidelor bacteriene în clinică crește rapid. LPS-urile bacteriilor gram-negative sunt utilizate în mod deosebit intens. LPS sunt componente structurale ale peretelui bacterian. Cel mai des folosit prodigiosan este derivat din Bac. prodigiosum și pyrogenal obținut din Pseudomonas auginosa. Ambele medicamente cresc rezistența la infecții, care se realizează în primul rând prin stimularea factorilor de apărare nespecifici. De asemenea, medicamentele cresc numărul de leucocite și macrofage, își îmbunătățesc activitatea fagocitară, activitatea enzimelor lizozomale și producția de interleukină-1. Acesta este probabil motivul pentru care LPS sunt stimulatori policlonali ai limfocitelor B și inductori ai interferonilor, iar în absența acestora din urmă, pot fi utilizați ca inductori ai lor.
Prodigiosan (Sol. Prodigiosanum; 1 ml soluție 0,005%) se administrează intramuscular. De obicei, o singură doză pentru adulți este de 0,5-0,6 ml, pentru copii 0,2-0,4 ml. Intră cu un interval de 4-7 zile. Cursul de tratament este de 3-6 injecții.
Pyrogenal (Pyrogenalum în amp. 1 ml (100; 250; 500; 1000 MPI doze pirogenice minime)) Doza de medicament este selectată individual pentru fiecare pacient. Introduceți intramuscular o dată pe zi (din două zile). Doza inițială este de 25-50 MPD, în timp ce temperatura corpului crește la 37,5-38 de grade. Se administrează fie 50 MTD, zilnic crescând doza cu 50 MTD, ducând-o la 400-500 MTD, apoi scăzând-o treptat cu 50 MTD. Cursul de tratament este de până la 10-30 de injecții, doar 2-3 cure cu o pauză de cel puțin 2-3 luni.
Indicatii de utilizare:
Pentru pneumonia persistentă
Unele variante ale tuberculozei pulmonare,
osteomielita cronica,
Pentru a reduce severitatea reacțiilor alergice
(cu astm bronșic atopic),
Pentru a reduce incidența anemiei la pacienții cu boli cronice
Amigdalita Kim (cu administrare endonazală profilactică
Pyrogenal este, de asemenea, prezentat:
Pentru a stimula procesele de recuperare după
leziuni și boli ale sistemului nervos central,
Pentru resorbția cicatricilor, aderențelor, după arsuri, leziuni, spa
boli intestinale,
Cu psoriazis, epidimita, prostatita,
Pentru unele dermatite încăpățânate (urticarie),
În bolile inflamatorii cronice ale polo feminin
organe externe (inflamație lentă pe termen lung a anexelor),
Ca instrument suplimentar în terapia complexă a sifilisului.
Efectele secundare includ:
leucopenie
Exacerbarea bolii cronice intestinale, diaree.
Prodigiosan este contraindicat în infarctul miocardic, tulburări centrale: frisoane, cefalee, febră, dureri articulare și lombare.
Imunocorectori cu greutate moleculară mică
Aceasta este o clasă fundamental nouă de medicamente imunostimulatoare de origine bacteriană. Acestea sunt peptide cu o greutate moleculară mică. Sunt cunoscute multe medicamente: bestatin, amastatin, ferfenecin, muramyl dipeptide, biostim etc. Multe dintre ele sunt în stadiul de studii clinice.
Cel mai studiat este bestatina, care s-a dovedit deosebit de bine în tratamentul pacienţilor cu poliartrită reumatoidă.
În Franța, în 1975, a fost obținută o peptidă cu greutate moleculară mică, muramil dipeptidă (MDP), care este componenta structurală minimă a peretelui celular al micobacteriilor (o combinație de peptidă și polizaharidă).
Clinica folosește acum pe scară largă biostim - un foarte activ
glicoproteină izolată din Klebsiellae pneumoniae. Este un activator policlonal al limfocitelor B care induce producerea de interleukină-1 de către macrofage, activează producția de acizi nucleici, crește citotoxicitatea macrofagelor și crește activitatea factorilor de apărare nespecifici celulari.
Este indicat pacienților cu patologie bronho-pulmonară. Efectul imunostimulator al Biostim se realizează prin administrarea unei doze de 1-2 mg/zi. Acțiunea este stabilă, durata - 3 luni de la încetarea administrării medicamentului.
Practic nu există efecte secundare.
Vorbind despre imunostimulatorii de origine bacteriană, dar nu de origine corpusculară în general, ar trebui să se distingă trei etape principale, dar de fapt trei generații de agenți imunostimulatori de origine bacteriană:
Crearea de lizate bacteriene purificate, au proprietățile specifice vaccinurilor și sunt imunostimulatori nespecifici. Cel mai bun reprezentant al acestei generații este Bronchomunalum (capsule 0,007; 0,0035), un lizat de opt dintre cele mai patogene bacterii. Are un efect stimulator asupra imunității umorale și celulare, crește numărul de macrofage din lichidul peritoneal, precum și numărul de limfocite și anticorpi. Medicamentul este utilizat ca adjuvant în tratamentul pacienților cu boli infecțioase ale tractului respirator. Când luați bronchomunal, sunt posibile efecte secundare sub formă de dispepsie și reacții alergice. Principalul dezavantaj al acestei generații de agenți imunostimulatori de origine bacteriană este activitatea slabă și instabilă.
Crearea de fracții de membrane celulare ale bacteriilor care au un efect imunostimulator pronunțat, dar nu au proprietățile vaccinurilor, adică nu provoacă formarea de anticorpi specifici.
Combinația de ribozomi bacterieni și fracții de perete celular reprezintă o nouă generație de medicamente. Un reprezentant tipic al acestuia este Ribomunal (Ribomunalum; în tab. 0, 00025 și aerosol 10 ml) - un preparat care conține ribozomi ai 4 agenți patogeni principali ai infecțiilor tractului respirator superior (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus influenzaemophillus, influenzaemophilus A) și Proteoglicani pneumoniae ale membranei Klebsiella. Este folosit ca vaccin pentru prevenirea infecțiilor recurente ale tractului respirator și ale organelor ORL. Efectul se realizează prin creșterea activității ucigașilor naturali, limfocitelor B, creșterea nivelului de IL-1, IL-6, alfa-interferon, imunoglobulinei A secretoare, precum și prin creșterea activității limfocitelor B și a formării. de anticorpi serici specifici la 4 antigene ribozomale. Există un regim specific pentru administrarea medicamentului: 3 comprimate dimineața timp de 4 zile pe săptămână timp de 3 săptămâni și apoi pentru
4 zile pe lună timp de 5 luni; subcutanat: administrat 1 dată pe săptămână timp de 5 săptămâni, apoi 1 dată pe lună timp de 5 luni.
Medicamentul reduce numărul de exacerbări, durata episoadelor de infecții, frecvența prescrierii antibioticelor (cu 70%) și determină o creștere a răspunsului umoral.
Cea mai mare eficacitate a medicamentului se manifestă atunci când este administrat parenteral.
La administrarea subcutanată sunt posibile reacții locale, iar la inhalare - rinită tranzitorie.
Medicamente imunoactive de origine animală
Acest grup este cel mai utilizat și cel mai des. De cel mai mare interes sunt:
1. Preparate din timus, măduvă osoasă și analogii acestora;
2. Un nou grup de stimulatori ai limfocitelor B:
interferoni;
Interleukine.
Preparate de timus
În fiecare an crește numărul de compuși obținuți din timus și care diferă în compoziția chimică și proprietățile biologice. Acțiunea lor este de așa natură încât, în consecință, se induce maturizarea precursorilor (precursorilor) limfocitelor T, se asigură diferențierea și proliferarea celulelor T mature, se asigură expresia receptorilor asupra acestora, iar rezistența antitumorală este, de asemenea, îmbunătățită și procesele de reparare. sunt stimulate.
Următoarele preparate de timus sunt cele mai des utilizate în clinică:
Timalin;
Timogen;
Taktivin;
Vilozen;
Timoptin.
Timalinul este un complex de fracții polipeptidice izolate din timusul bovinelor. Disponibil în flacoane sub formă de pulbere liofilizată.
Este folosit ca imunostimulant pentru:
Boli însoțite de scăderea imunității celulare
În procese purulente acute și cronice și inflamatorii
boli;
Cu boala de arsuri;
Cu ulcere trofice;
Cu suprimarea imunității și a funcției hematopoietice după lu
chimioterapie sau chimioterapie la bolnavii de cancer.
Preparatul se administreaza intramuscular in doza de 10-30 mg zilnic pt
5-20 zile. Dacă este necesar, cursul se repetă după 2-3 luni.
Un medicament similar este timoptina (spre deosebire de timalina, nu acționează asupra celulelor B).
Taktivin - are, de asemenea, o compoziție eterogenă, adică constă din mai multe fracții termostabile. Este mai activ decât timalina. Are urmatorul efect:
Restabilește numărul de limfocite T la pacienții cu scăderea lor
Crește activitatea ucigașilor naturali, precum și a ucigașilor
activitatea limfocitelor;
În doze mici, stimulează sinteza interferonilor.
Thymogen (sub formă de soluție injectabilă și soluție pentru instilare în nas) este un medicament și mai purificat și mai activ. Este posibil să-l obțineți sintetic. Semnificativ superioară ca activitate față de taktivin.
Un efect bun atunci când luați aceste medicamente se obține atunci când:
Terapia pacienților cu poliartrită reumatoidă;
Cu poliartrită reumatoidă juvenilă;
Cu leziuni herpetice recurente;
La copiii cu boli limfoproliferative;
La pacienții cu imunodeficiență primară;
Cu candidoză mucocutanată.
O condiție esențială pentru utilizarea cu succes a preparatelor de timus este indicatorii inițial alterați ai funcției limfocitelor T.
Vilozen, un extract de timus bovin, non-proteic, cu conținut molecular scăzut, stimulează proliferarea și diferențierea limfocitelor T la om, inhibă formarea de reage și dezvoltarea HRT. Cel mai bun efect se obține în tratamentul pacienților cu rinită alergică, rinosinuzită, febra fânului.
Preparatele de timus, de fapt, fiind factori ai organului central al imunității celulare, corectează exact legătura T și macrofagele corpului.
În ultimii ani au fost utilizați pe scară largă agenți noi, mai activi, a căror acțiune este direcționată către limfocitele B și celulele plasmatice. Aceste substanțe sunt produse de celulele măduvei osoase. Bazat pe peptide cu greutate moleculară mică izolate din supernatanții celulelor de măduvă osoasă animale și umane. Unul dintre medicamentele din acest grup este B-activina sau mielopidul, care are un efect selectiv asupra sistemului B al imunității.
Mielopidul activează celulele producătoare de anticorpi, induce selectiv sinteza anticorpilor în momentul dezvoltării maxime a răspunsului imun, îmbunătățește activitatea efectelor T ucigași și, de asemenea, are un efect analgezic.
S-a dovedit că mielopidul acţionează asupra momentului inactiv
momentul de timp al populației de limfocite B și celule plasmatice, crescând numărul de producători de anticorpi fără a crește producția lor de anticorpi. De asemenea, mielopidul mărește imunitatea antivirală și este indicat în principal pentru:
Boli hematologice (leucemie limfocitară cronică,
macroglobulinemie, mielom);
Boli însoțite de pierderea proteinelor;
Managementul pacienților operați, precum și după chimio- și lu
terapia Chevoy;
Boli bronhopulmonare.
Medicamentul nu este toxic și nu provoacă reacții alergice, nu dă efecte teratogene și mutagene.
Mielopidul este prescris subcutanat în doză de 6 mg, pe curs - 3 injecții la două zile, repetate 2 cure după 10 zile.
Interferonii (IF) - glicopeptide cu greutate moleculară mică - un grup mare de imunostimulatori.
Termenul „interferon” a apărut la observarea pacienților care aveau o infecție virală. S-a dovedit că în stadiul de convalescență au fost protejați, într-o măsură sau alta, de efectele altor agenți virali. În 1957, a fost descoperit factorul responsabil pentru acest fenomen de interferență virală. Acum, termenul „interferon” se referă la un număr de mediatori. Deși interferonul se găsește în diferite țesuturi, acesta provine din diferite tipuri de celule:
Există trei tipuri de interferoni:
JFN-alfa - din limfocitele B;
JFN-beta - din celule epiteliale și fibroblaste;
JFN-gamma - din limfocitele T și B cu asistența macrofagelor.
În prezent, toate cele trei tipuri pot fi obținute folosind inginerie genetică și tehnologie recombinată.
IF-urile au, de asemenea, un efect imunostimulator prin activarea proliferării și diferențierii limfocitelor B. Ca urmare, producția de imunoglobuline poate crește.
Interferonii, în ciuda diversității materialului genetic din viruși, IF „interceptează” reproducerea lor în stadiul necesar tuturor virușilor - blocând începutul traducerii, adică începutul sintezei proteinelor specifice virusului și, de asemenea, recunosc și discriminează ARN viral printre cele celulare. Astfel, IF-urile sunt substanțe cu un spectru universal larg de activitate antivirală.
După compoziția lor, preparatele medicale IF sunt împărțite în alfa, beta și gamma, iar în funcție de momentul creării și utilizării, se împart în naturale (generația I) și recombinante (generația II).
I interferoni naturali:
Alfa-feroni - leucocite umane IF (Rusia),
egiferon (Ungaria), velferon (Anglia);
Beta-feroni - toraiferon (Japonia).
II interferoni recombinanți:
Alpha-2A - reaferon (Rusia), roferon (Elveția);
Alpha-2B - intron-A (SUA), inrek (Cuba);
Alpha-2C - Berofer (Austria);
Beta - betaseron (SUA), fron (Germania);
Gamma - gammaferon (Rusia), imunoferon (SUA).
Bolile în tratamentul cărora IF este cel mai eficient sunt împărțite în 2 grupuri:
1. Infecții virale:
Cele mai studiate (mii de observatii) sunt diverse herpetice
leziuni cue și citomegalovirus;
Mai puțin studiat (sute de observații) acute și cronice
hepatita rusă;
Gripa și alte boli respiratorii sunt și mai puțin studiate.
2. Boli oncologice:
leucemie cu celule păroase;
Papilom juvenil;
sarcomul Kaposi (boala marker SIDA);
melanom;
Limfoamele non-Hodgkin.
Un avantaj important al interferonilor este toxicitatea lor scăzută. Numai la utilizarea megadozelor (în oncologie) se remarcă efecte secundare: anorexie, greață, vărsături, diaree, reacții pirogene, leuco-trombocitopenie, proteinurie, aritmii, hepatită. Severitatea complicațiilor determină o indicație a clarității indicațiilor.
O nouă direcție în terapia imunostimulatoare este asociată cu utilizarea mediatorilor relațiilor interlimfocitare - interleukine (IL). Se știe că IF, inducând sinteza IL, creează o rețea de citokine cu acestea.
În practica clinică, 8 interleukine (IL1-8) sunt testate cu anumite efecte:
IL 1-3 - stimularea limfocitelor T;
IL 4-6 - creșterea și diferențierea celulelor B etc.
Datele de utilizare clinică sunt disponibile numai pentru IL-2:
Stimulează semnificativ funcția T-helpers, precum și B-lim
focite si sinteza interferonilor.
Din 1983, IL-2 a fost produsă sub formă recombinată. Acest IL a fost testat în imunodeficiențe cauzate de infecții, tumori, transplant de măduvă osoasă, boli reumatice, LES, SIDA. Datele sunt contradictorii, există multe complicații: febră, vărsături, diaree, creștere în greutate, hidropizie, erupții cutanate, eozinofilie, hiperbilirubinemie - se elaborează scheme de tratament, se selectează doze.
Un grup foarte important de agenți imunostimulatori sunt factorii de creștere. Cel mai proeminent reprezentant al acestui grup este leukomax (GM-CSF) sau molgramostim (producător - Sandoz). Este un factor recombinant de stimulare a coloniilor granulocite-macrofage umane (o proteină solubilă în apă foarte purificată de 127 de aminoacizi), deci un factor endogen implicat în reglarea hematopoiezei și a activității funcționale a leucocitelor.
Efecte principale:
Stimulează proliferarea și diferențierea progenitorilor
organele hematopoietice, precum și creșterea granulocitelor, monocy
tov, creșterea conținutului de celule mature din sânge;
Reface rapid apărarea organismului după chimioterapie
terapie (5-10 mcg/kg o dată pe zi);
Accelerează recuperarea după grefa osoasă autologă
creierul piciorului;
Posedă activitate imunotropă;
Stimulează creșterea limfocitelor T;
Stimulează în mod specific leucopoieza (antileucopenic
mijloace).
Preparate din plante
Acest grup include polizaharidele de drojdie, al căror efect asupra sistemului imunitar este mai puțin pronunțat decât cel al polizaharidelor bacteriene. Cu toate acestea, sunt mai puțin toxice, nu posedă pirogenitate, antigenicitate. Pe lângă polizaharidele bacteriene, ele activează funcțiile macrofagelor și ale leucocitelor neutrofile. Medicamentele din acest grup au un efect pronunțat asupra celulelor limfoide, iar acest efect asupra limfocitelor T este mai pronunțat decât asupra celulelor B.
Polizaharide de drojdie - în primul rând zimosan (un biopolimer al cochiliei de drojdie de Saccharomyces cerevisi; în amperi 1-2 ml), glucanii, dextranii sunt eficienți în complicațiile infecțioase, hematologice care decurg din radio și chimioterapia bolnavilor de cancer. Zimozanul se administrează conform schemei: 1-2 ml intramuscular o dată la două zile, 5-10 injecții per curs de tratament.
Se mai folosește ARN de drojdie - nucleinat de sodiu (sare de sodiu a acidului nucleic obținut prin hidroliza drojdiei și purificarea ulterioară). Medicamentul are o gamă largă de efecte, activitate biologică: procesele de regenerare sunt accelerate, activitatea măduvei osoase este activată, leucopoieza este stimulată, activitatea fagocitară crește, precum și activitatea macrofagelor, limfocitelor T și B, factori de protecție nespecifici.
Avantajul medicamentului este că structura sa este cunoscută cu precizie. Principalul avantaj al medicamentului este absența completă a complicațiilor la administrarea acestuia.
Nucleinatul de sodiu este eficient în multe boli, dar mai ales
Este indicat în mod special pentru leucopenie, agranulocitoză, pneumonie acută și prelungită, bronșită obstructivă, este utilizat și în perioada de recuperare la pacienții cu patologie a sângelui și la bolnavii de cancer.
Medicamentul este utilizat conform schemei: în interior de 3-4 ori pe zi, o doză zilnică de 0,8 g - o doză de curs - până la 60 g.
Agenți imunoactivi sintetici din diferite grupuri
1. Derivați de pirimidină:
Metiluracil, acid orotic, pentoxil, diucifon, oximetacil.
În ceea ce privește natura efectului de stimulare, preparatele din acest grup sunt apropiate de preparatele de ARN de drojdie, deoarece stimulează formarea acizilor nucleici endogeni. În plus, medicamentele din acest grup stimulează activitatea macrofagelor și a limfocitelor B, cresc leucopoieza și activitatea componentelor sistemului de compliment.
Aceste fonduri sunt folosite ca stimulente ale leucopoiezei și eritropoiezei (metiluracil), rezistenței antiinfecțioase, precum și pentru a stimula procesele de reparare și regenerare.
Printre efectele secundare se numără reacțiile alergice și fenomenul efectului opus în leucopenia și eritropenia severă.
2. Derivați ai imidazolului:
Levamisol, dibazol.
Levamisol (Levomisolum; în tablete de 0,05; 0,15) sau decaris - un compus heterociclic a fost dezvoltat inițial ca medicament antihelmintic și, de asemenea, s-a dovedit că îmbunătățește imunitatea antiinfecțioasă. Levamisolul normalizează multe funcții ale macrofagelor, neutrofilelor, ucigașilor naturali și limfocitelor T (supresoare). Medicamentul nu are efect direct asupra celulelor B. O caracteristică distinctivă a levamisolului este capacitatea sa de a restabili funcția imunitară afectată.
Cea mai eficientă utilizare a acestui medicament în următoarele condiții:
Stomatită ulcerativă recurentă;
Artrita reumatoida;
boala Sjögren, LES, sclerodermie (SCTD);
boală autoimună (boală cronică progresivă)
Boala Crohn;
Limfogranulomatoza, sarcoidoza;
Defecte T-link (sindrom Wiskott-Aldridge, mucus cutanat
candidoză);
Boli infecțioase cronice (toxoplasmoză, lepră,
hepatită virală, herpes);
procesele tumorale.
Anterior, levamisolul era administrat în doză de 100-150 mg/zi. Date noi au arătat că efectul dorit poate fi atins cu 1-3 ra
administrarea inițială de 150 mg/săptămână, în timp ce reacțiile adverse sunt reduse.
Dintre efectele secundare (frecvență 60-75%), se remarcă următoarele:
Hiperestezie, insomnie, cefalee - până la 10%;
Intoleranță individuală (greață, scăderea apetitului
că, vărsături) - până la 15%;
Reacții alergice - până la 20% din cazuri.
Dibazolul este un derivat de imidazol, utilizat în principal ca agent antispastic și antihipertensiv, dar are un efect imunostimulator prin creșterea sintezei de acizi nucleici și proteine. Astfel, medicamentul stimulează producția de anticorpi, îmbunătățește activitatea fagocitară a leucocitelor, macrofagelor, îmbunătățește sinteza interferonului, dar acționează lent, de aceea este utilizat pentru prevenirea bolilor infecțioase (gripa, SARS). În acest scop, dibazolul se ia 1 dată pe zi pe zi timp de 3-4 săptămâni.
Există o serie de contraindicații pentru utilizare, cum ar fi boli severe de ficat și rinichi, precum și sarcina.
Peptide reglatoare
Utilizarea practică a peptidelor de reglare face posibilă influențarea cel mai fiziologic și intenționat a organismului, inclusiv a sistemului imunitar.
Cel mai cuprinzător studiat este Tuftsin, o tetrapeptidă din regiunea lanțului greu al imunoglobulinei-G. Stimulează producția de anticorpi, crește activitatea macrofagelor, limfocitelor T citotoxice, celulelor naturale. În clinică, tuftsinul este utilizat pentru a stimula activitatea antitumorală.
Din grupul de oligopeptide, este de interes Dolargin (Dolarginum; pulbere în amp. sau într-o fiolă. 1 mg - diluat în 1 ml soluție salină; 1 mg de 1-2 ori pe zi, 15-20 de zile) - un sintetic analog al encefalinelor (substanțe biologic active din clasa peptidelor opioide endogene, izolate în 1975).
Dolargin este utilizat ca medicament antiulcer, dar studiile au arătat că are un efect pozitiv asupra sistemului imunitar și mai puternic decât cimetidina.
Dolargin normalizează răspunsul proliferativ al limfocitelor la pacienții cu boli reumatice, stimulează activitatea acizilor nucleici; stimulează în general vindecarea rănilor, reduce funcția exocrină a pancreasului.
Grupul de peptide reglatoare are perspective mari pe piața medicamentelor imunoactive.
Pentru a selecta terapia imunoactivă selectivă, o evaluare cantitativă și funcțională cuprinzătoare a macrofagelor, limfocitelor T și B, este necesară subpopulațiile acestora, urmată de formularea unui diagnostic imunologic și de alegerea medicamentelor imunoactive.
acţiune lectivă.
Rezultatele studiului structurii chimice, farmacodinamicii și farmacocineticii, utilizarea practică a imunostimulatoarelor nu dau un răspuns fără ambiguitate la multe întrebări referitoare la indicațiile imunostimularii, alegerea unui anumit medicament, regimurile și durata tratamentului.
În tratamentul cu agenți imunoactivi, individualizarea terapiei este determinată de următoarele premise obiective:
Organizarea structurală a sistemului imunitar, care se bazează pe populații și subpopulații de celule limfoide, monocite și macrofage. Cunoașterea mecanismelor de încălcare a funcțiilor fiecăreia dintre aceste celule, modificări în relația dintre ele și stă la baza individualizării tratamentului;
Tulburări tipologice ale sistemului imunitar în diferite boli.
Astfel, la pacienții cu aceeași boală cu un tablou clinic similar, se constată diferențe de modificări ale funcțiilor sistemului imunitar, eterogenitatea patogenetică a bolilor.
În legătură cu eterogenitatea tulburărilor patogenetice ale sistemului imunitar, este recomandabil să se identifice variante clinice și imunologice ale bolii pentru terapia imunoactivă selectivă. Până în prezent, nu există o clasificare unică a agenților imunostimulatori.
Deoarece împărțirea medicamentelor imunoactive după origine, metode de preparare și structura chimică nu este foarte convenabilă pentru clinicieni, pare mai convenabilă clasificarea acestor medicamente în funcție de selectivitatea acțiunii asupra populațiilor și subpopulațiilor de monocite, macrofage, T- și B- limfocite. Cu toate acestea, o încercare de o astfel de separare este complicată de lipsa de selectivitate a acțiunii medicamentelor imunoactive existente.
Efectele farmacodinamice ale medicamentelor se datorează inhibării sau stimulării simultane a limfocitelor T și B, subpopulațiilor acestora, monocitelor și limfocitelor efectoare. Acest lucru are ca rezultat impredictibilitatea, imprevizibilitatea efectului final al medicamentului și un risc ridicat de consecințe nedorite.
Imunostimulatorii diferă între ei și în ceea ce privește efectul lor asupra celulelor. Astfel, vaccinul BCG și C. parvum stimulează mai mult funcția macrofagelor și are un efect mai mic asupra limfocitelor B și T. Timomimeticele (preparatele timusului, Zn, levamisol), dimpotrivă, au un efect mai mare asupra limfocitelor T decât asupra macrofagelor.
Derivații de pirimidină au un efect mai mare asupra factorilor de protecție nespecifici, iar mielopidele - asupra limfocitelor B.
În plus, există diferențe în activitatea de influență a medicamentelor asupra unei anumite populații de celule. De exemplu, efectul levamisolului asupra funcției macrofagelor este mai slab decât cel al vaccinurilor BCG. Aceste proprietăți ale medicamentelor imunostimulatoare pot sta la baza lor
clasificări după selectivitatea lor relativă a efectului formă-dinamic.
Selectivitatea relativă a efectului farmacodinamic
imunostimulante:
1. Medicamente care stimulează în primul rând nespecifice
factori de protectie:
Derivați de purină și pirimidină (izoprinozină, metiluracil, oximetacil, pentoxil, acid orotic);
Retinoizi.
2. Medicamente care stimulează în primul rând monocitele și macul
nucleinat de sodiu; - muramilpeptidă și analogii săi;
Vaccinuri (BCG, CP) - lipopolizaharide vegetale;
Lipopolizaharide ale bacteriilor Gr-negative (pirogenale, biostim, prodigiosan).
3. Medicamente care stimulează în primul rând limfocitele T:
Compuși imidazolici (levamisol, dibazol, imunitiol);
preparate pentru timus (timogen, taktivin, thymalin, vilozen);
preparate din Zn; - lobenzarit Na;
Interleukina-2 - tiobutarit.
4. Medicamente care stimulează în primul rând limfocitele B:
Mielopide (B-activină);
Oligopeptide (tuftsin, dalargin, rigin);
Imunocorectori cu greutate moleculară mică (bestatin, amastatin, forfenicin).
5. Stimulanti predominant naturali
celule ucigașe:
interferoni;
Medicamente antivirale (izoprinozină, tiloronă).
În ciuda unei anumite convenționalități a clasificării propuse, această diviziune este necesară, deoarece permite prescrierea medicamentelor pe baza diagnosticului mai degrabă imunologic decât clinic. Absența medicamentelor cu acțiune selectivă complică semnificativ dezvoltarea metodelor combinate de imunostimulare.
Astfel, pentru individualizarea terapiei imunoactive sunt necesare criterii clinice și imunologice care să prezică rezultatul tratamentului.
Principalii factori care protejează organismul de microorganismele patogene sunt anticorpii, care la majoritatea animalelor reprezintă aproximativ 1% din masa sanguină, sau 1020 de molecule de proteine. Odată cu infecția, numărul de anticorpi crește dramatic. Producătorii lor sunt celulele plasmatice, ai căror precursori sunt limfocitele (leucocitele care conțin un nucleu rotund). Celulele plasmatice sunt împărțite în 2 grupe: dependente de timus - limfocite T (produse de timus) și dependente de bursă - limfocite B (produse de măduva osoasă). În restul organelor limfatice și în plasma sanguină, există atât acelea, cât și alte celule, unde cooperează și „lucrează” împreună. La rândul lor, limfocitele T sunt împărțite în T-helper (asistenți), T-supresori (depresive) și T-killers ("ucigași").
Răspunsul imun al organismului este schematic după cum urmează. Macrofagul furnizează o proteină străină (antigen) la T-helper, care activează limfocitul B, din care se formează plasma și anticorpul însuși. Procesul este reglat (reținut) de T-supresor. T-killers luptă „independent” împotriva antigenelor, deoarece au receptori pe ei. Prin urmare, atunci când antigenele intră în organism, T-killers înșiși încep să se înmulțească intens. Desigur, răspunsul imun în organism este mult mai complicat decât schema descrisă. O serie întreagă de mediatori imuni este implicată în proces și multe alte sisteme ale corpului sunt, de asemenea, afectate. Cu toate acestea, această schemă permite un studiu mai direcționat și o diferențiere a medicamentelor care afectează răspunsul imun al organismului.
Cu diferite procese patologice în organism, producția de limfocite T și B poate scădea, se poate dezvolta o reacție mai pronunțată de inhibare a migrației leucocitelor (TML), capacitatea de absorbție a neutrofilelor (în funcție de numărul fagocitar și indicele fagocitar) poate scădea producția de T-helper, T-killers și mediatori ai răspunsului imun. Există un dezechilibru în sistemul imunitar. Acest dezechilibru este în mare măsură facilitat de încălcările hrănirii (deficiența de proteine) a animalelor și de impactul asupra organismului a diferitelor xenobiotice (creșterea chimicalizării economiei naționale). De aceea, în ultimii ani ne confruntăm tot mai mult cu o nouă patologie la animale – imunodeficiența. Într-o astfel de situație, este pur și simplu necesar să se utilizeze imunostimulante care corectează procesele imunologice din organism. Aceste medicamente:
corectează starea imunitară a organismului, crește rezistența la factorii adversi, sporește răspunsul imun în timpul vaccinării;
contribuie la o mai bună vindecare a rănilor, stimulând procesele de regenerare;
au proprietăți de stimulare a creșterii;
au efect adaptogen și corectează (slăbesc) impactul factorilor de stres asupra organismului.
Până în prezent, imunostimulantele pot fi împărțite în 4 grupuri:
1) medicamente de sinteză: levamisol, etimizol, isamben, metiluracil, camizol, dimefosfonă etc.;
2) preparate de natură bacteriană: pirogen, prodigiosan;
3) agenți din organe și țesuturi animale: preparate de timus, preparat de țesut de agar, nucleinat de sodiu etc.;
4) remedii pe bază de plante: eleuterococ, ginseng, viță de vie de magnolie etc.
Levamisol. Un derivat al fenilamidazotiazolului. Pulbere albă, solubilă în apă. Stimulează selectiv funcția de reglare a limfocitelor T, crește fagocitoza, corectează (slăbește sau sporește) imunitatea celulară. Crește rezistența generală a corpului. Alocați intramuscular pentru diferite stări de imunodeficiență.
Isamben. Un derivat al amidelor acidului piridincarboxilic. Pulbere, solubilă în apă. Are efecte antiinflamatoare și imunostimulatoare - intensifică activitatea fagocitară a leucocitelor, lizozimului și a altor factori de rezistență nespecifică. Eficient în dispepsia vițelului (pe gură) și creșterea apărării găinilor (aerosoli).
Metiluracil. Un derivat de pirimidină. Pulbere albă, ușor solubilă în apă. Are activitate anabolizantă, accelerează procesele de regenerare celulară, vindecarea rănilor, stimulează factorii de protecție celulari și umorali și are un efect antiinflamator. Este un stimulent al eritro- și mai ales al leucopoiezei și prezintă un efect antioxidant.
Camizol. Un derivat al fenilimidazotiazolului. Pulbere amorfă albă, solubilă în apă.
Crește activitatea funcțională a imunității celulare și umorale: are un efect direct asupra proliferării, diferențierii și specializării celulelor sistemului T, sporește activitatea de sinteză a interferonului a leucocitelor, crește activitatea T-killers, macrofagelor și activează indirect funcțiile limfocitelor B.
Se folosește intramuscular (animale tinere) și în interior (păsări) pentru a crește reactivitatea imunobiologică, a activa răspunsul imun și a crește productivitatea.
Dimefosfon. Ester dimetilic al acidului oxobutilfosfonic. Lichid incolor sau ușor gălbui.
Efect de normalizare asupra proceselor metabolice, prezintă efect antiacidotic, stabilizator al membranei, antiinflamator, imunocorectiv. Crește numărul de limfocite T, celulele formatoare de rozete, crește activitatea fagocitară, nivelul de lizozim și properdin în sânge.
Este utilizat în tratamentul complex al animalelor care suferă de bronhopneumonie, intoxicații cronice cu pesticide și diverse imunodeficiențe.
Pirogenă. Lipopolizaharidă, formată în timpul activității vitale a anumitor microorganisme. Pulbere amorfă, solubilă în apă.
Crește temperatura corpului, stimulează leucopoieza, crește permeabilitatea țesuturilor, promovează o mai bună penetrare a substanțelor chimioterapeutice în leziune. Crește rezistența generală a corpului. Este folosit ca un remediu suplimentar nespecific pentru unele boli infecțioase.
Prodigiosan. Complex de lipopolizaharide cu înaltă polimeri izolat din microorganisme. Pulbere amorfă, greu solubilă în apă.
Stimuleaza factorii de rezistenta nespecifica si specifica a organismului. Activează sistemul T de imunitate și funcția cortexului suprarenal. Este utilizat ca adjuvant la medicamentele chimioterapice pentru infecții bacteriene și virale.
Timalin. Complex de fracții polipeptidice izolate din timus. Pulbere amorfă, ușor solubilă în apă.
Corectează reactivitatea imunologică a organismului: reglează numărul de limfocite T și B, activează reacția imunității celulare, intensifică fagocitoza, stimulează procesele de regenerare. Este folosit în stările de imunodeficiență și pentru a activa răspunsul imun.
B-activare. Un preparat din grupul de peptide cu greutate moleculară mică izolate dintr-o cultură de celule de măduvă osoasă porcină. Pulbere de culoare albă cu o nuanță gălbuie.
Restabilește parametrii cantitativi și funcționali ai sistemelor B și T de imunitate, stimulează producția de anticorpi, activitatea funcțională a macrofagelor și a altor celule imunocompetente.
Este utilizat pentru prevenirea și tratarea bolilor respiratorii acute de etiologie virală, bacteriană, micoplasmatică și chlamidiană și a bronhopneumoniei nespecifice la viței, crescând rezistența globală a organismului în condiții imunodeficiente.
Timogen. Peptida sintetică a timusului este glutamil triptofan. Pulbere albă sau gălbuie, solubilă în apă.
Crește reactivitatea imunologică a organismului, îmbunătățește procesele de diferențiere a celulelor limfoide, normalizează numărul de T-helper, T-supresori și raportul acestora în sânge și organele limfoide, stimulează procesele de regenerare, activează procesele de metabolism celular, sporește intensitatea creșterii animalelor și păsărilor.
Este prescris pentru imunodeficiențe, tulburări ale proceselor regenerative, pentru prevenirea infecțiilor virale și bacteriene, pentru a crește răspunsul imun și rata de creștere a animalelor.
KAFI (complex de factor de activare imunitar). Preparat fără proteine de timus. Masă lichidă sau poroasă.
Stimulează procesele imunitare, activează celulele imunocompetente (limfocitele T și B), accelerează procesele de regenerare, crește rezistența generală.
Se utilizează intramuscular ca agent imunostimulant pentru viței și purcei.
Nucleinat de sodiu. Sarea de sodiu a unui acid nucleic obtinuta prin hidroliza drojdiei. Pulbere albă, solubilă în apă.
Ajută la accelerarea regenerării, stimulează activitatea măduvei osoase, leucopoieza, cooperarea limfocitelor T și B, fagocitoza și activitatea factorilor de rezistență nespecifici.
Folosit pentru imunodeficiențe și chimioterapie complexă.
Remediile din plante cu proprietăți imunostimulatoare sunt reprezentate de preparate din eleuterococ, ginseng, viță de vie de magnolie, radiola, aloe și alte plante, ele fiind clasificate ca stimulente SNC. Toate aceste medicamente au proprietăți tonice pronunțate, mai ales în stările depresive ale organismului, activează apărarea organismului și sunt buni adaptogeni. În același timp, există rapoarte de stimulare a factorilor de apărare nespecifici și specifici ai organismului de către aceste medicamente.
Substanțe care stimulează rezistența nespecifică a organismului (NRO) și imunitatea (răspunsuri imune umorale și celulare). În literatură, termenul imunomodulatori este adesea folosit ca sinonim pentru termen imunostimulante, deși astăzi acești termeni nu mai sunt sinonimi.
Cauza principală a majorității bolilor infecțioase poate fi numită un sistem imunitar uman slab, incapabil să reziste în mod adecvat atacului microorganismelor străine. Această afecțiune se numește imunodeficiență. Problema imunodeficienței este rezolvabilă; pentru aceasta, pe piață sunt lansate diverse imunostimulante. Sunt deja atât de multe, încât chiar și experții devin uneori confuzi. Și toată lumea trebuie să aibă o idee despre ce sunt imunostimulatorii.
Caracteristicile generale ale imunostimulatoarelor
conceput pentru a spori răspunsul imunitar într-un sistem imunitar slăbit. Cu alte cuvinte, medicamente care măresc și întăresc sistemul imunitar.
Destul de des în presă se menționează un imunomodulator. De obicei, conceptele de imunostimulante și sunt considerate identice. Între timp, acest lucru nu este în întregime adevărat. Imunomodulatori - o definiție mai generală a tuturor medicamentelor imune care aduc o persoană într-o stare adecvată. Sistemul poate fi fie slab (așa-numita stare de imunodeficiență), fie hiperactiv (așa-numita stare autoimună). În acest din urmă caz, este suprimat la un nivel normal. Pentru suprimare se folosesc agenți imunosupresori. Și pentru a crește și întări imunitatea, se iau imunostimulante. Aici constă diferența.
Imunomodulatoarele sunt medicamente care ajută organismul să lupte împotriva bacteriilor și virușilor prin întărirea apărării organismului. Adulților și copiilor li se permite să ia astfel de medicamente numai conform indicațiilor medicului. Imunopreparatele au o mulțime de reacții adverse în caz de nerespectare a dozei și selecție necorespunzătoare a medicamentului.
Pentru a nu dăuna organismului, trebuie să abordați cu competență alegerea imunomodulatoarelor.
Descrierea și clasificarea imunomodulatorilor
Ce sunt medicamentele imunomodulatoare în termeni generali este clar, acum merită să înțelegeți care sunt acestea. Agenții imunomodulatori au anumite proprietăți care afectează imunitatea umană.
Există astfel de tipuri:
- Imunostimulante- Acestea sunt un fel de medicamente care stimulează imuno-ul care ajută organismul să dezvolte sau să întărească imunitatea deja existentă la o anumită infecție.
- Imunosupresoare- suprima activitatea imunității în cazul în care organismul începe să lupte cu el însuși.
Toți imunomodulatorii îndeplinesc diferite funcții într-o oarecare măsură (uneori chiar mai multe), prin urmare, disting, de asemenea:
- agenți imunosupresori;
- agenți imunosupresori;
- medicamente imunostimulatoare antivirale;
- agenți imunostimulatori antitumorali.
Care medicament este cel mai bun dintre toate grupurile, nu are sens să alegeți, deoarece sunt la același nivel și ajută la diferite patologii. Sunt incomparabile.
Acțiunea lor în corpul uman va avea ca scop imunitatea, dar ceea ce vor face depinde în întregime de clasa medicamentului selectat, iar diferența de alegere este foarte mare.
Un imunomodulator poate fi prin natura sa:
- naturale (preparate homeopate);
- sintetic.
De asemenea, un medicament imunomodulator poate fi diferit în ceea ce privește tipul de sinteză a substanțelor:
- endogene - substanțele sunt deja sintetizate în corpul uman;
- exogene - substanțele pătrund în organism din exterior, dar au surse naturale de origine vegetală (ierburi și alte plante);
- sintetice - toate substanțele sunt cultivate artificial.
Efectul luării unui medicament din orice grup este destul de puternic, așa că merită menționat și cât de periculoase sunt aceste medicamente. Dacă imunomodulatoarele sunt utilizate în mod necontrolat pentru o lungă perioadă de timp, atunci dacă sunt anulate, imunitatea reală a persoanei va fi zero și nu va exista nicio modalitate de a lupta împotriva infecțiilor fără aceste medicamente.
Dacă medicamentele sunt prescrise pentru copii, dar doza nu este corectă dintr-un motiv oarecare, acest lucru poate contribui la faptul că corpul unui copil în creștere nu va putea să-și întărească în mod independent apărarea și, ulterior, copilul se va îmbolnăvi adesea (tu trebuie să alegeți medicamente speciale pentru copii). La adulți, o astfel de reacție poate fi observată și din cauza slăbiciunii inițiale a sistemului imunitar.
Video: Sfatul doctorului Komarovsky
Pentru ce sunt prescrise?
Medicamentele imune sunt prescrise acelor persoane a căror stare imunitară este mult mai scăzută decât în mod normal și, prin urmare, organismul lor nu este capabil să lupte împotriva diferitelor infecții. Numirea imunomodulatorilor este potrivită atunci când boala este atât de puternică încât nici măcar o persoană sănătoasă cu imunitate bună nu o poate depăși. Cele mai multe dintre aceste medicamente au un efect antiviral și, prin urmare, sunt prescrise în combinație cu alte medicamente pentru tratamentul multor boli.
Imunomodulatoarele moderne sunt utilizate în astfel de cazuri:
- cu alergii pentru a restabili puterea organismului;
- cu herpes de orice tip pentru a elimina virusul și a restabili imunitatea;
- cu gripă și SARS pentru a elimina simptomele bolii, a scăpa de agentul cauzal al bolii și a menține organismul în perioada de reabilitare, astfel încât alte infecții să nu aibă timp să se dezvolte în organism;
- cu raceala pentru o recuperare rapida, pentru a nu folosi antibiotice, ci pentru a ajuta organismul sa se recupereze singur;
- în ginecologie, pentru tratamentul anumitor boli virale, se folosește un medicament imunostimulator pentru a ajuta organismul să-i facă față;
- HIV este, de asemenea, tratat cu imunomodulatoare de diferite grupuri în combinație cu alte medicamente (diferiți stimulente, medicamente antivirale și multe altele).
Pentru o anumită boală, pot fi utilizate chiar și mai multe tipuri de imunomodulatori, dar toate acestea trebuie prescrise de un medic, deoarece autoadministrarea unor astfel de medicamente puternice nu poate decât să înrăutățească sănătatea unei persoane.
Caracteristici în programare
Imunomodulatoarele trebuie prescrise de un medic, astfel încât acesta să poată alege o doză individuală de medicament în funcție de vârsta pacientului și de boala acestuia. Aceste medicamente sunt diferite în forma lor de eliberare, iar pacientului i se poate prescrie una dintre cele mai convenabile forme de administrare:
- pastile;
- capsule;
- injecții;
- lumanari;
- injecții în fiole.
Care sunt mai bine să aleagă pacientul, dar după ce a convenit decizia sa cu medicul. Un alt plus este că se vând imunomodulatoare ieftine, dar eficiente și, prin urmare, problema cu prețul nu va apărea pe calea eliminării bolii.
Mulți imunomodulatori au componente naturale din plante în compoziția lor, alții, dimpotrivă, conțin doar componente sintetice și, prin urmare, nu va fi dificil să alegeți un grup de medicamente care este mai potrivit pentru un anumit caz.
Trebuie avut în vedere faptul că aportul de astfel de medicamente trebuie prescris cu prudență persoanelor din anumite grupuri, și anume:
- pentru cei care se pregătesc pentru sarcină;
- pentru femeile însărcinate și care alăptează;
- pentru copiii sub un an, este mai bine să nu prescrieți deloc astfel de medicamente decât dacă este absolut necesar;
- copiii de la 2 ani se prescriu strict sub supravegherea unui medic;
- La bătrâni;
- persoanele cu boli endocrine;
- în bolile cronice severe.
Povești de la cititorii noștri
După 5 ani, am scăpat în sfârșit de papiloamele urâte. De o lună, nici măcar un pandantiv nu a fost pe corpul meu! Multă vreme am fost la medici, am făcut analize, le-am îndepărtat cu laserul și celidonia, dar au apărut iar și iar. Nu știu cum ar fi arătat corpul meu dacă nu aș fi dat peste. Oricine este îngrijorat de papiloame și negi - trebuie citit!
Cele mai comune imunomodulatoare
Mulți imunomodulatori eficienți sunt vânduți în farmacii. Ele vor diferi în calitate și preț, dar cu o selecție adecvată a medicamentului, ei vor ajuta bine corpul uman în lupta împotriva virușilor și infecțiilor. Luați în considerare cea mai comună listă de medicamente din acest grup, a căror listă este indicată în tabel.
Fotografie cu preparatele:
interferonul
Likopid
Decaris
Kagocel
Arbidol
Viferon
Amiksin
