Ce este cifoscolioza și cum să o tratezi. Cifoscolioza coloanei vertebrale toracice - caracteristici ale unei boli complexe și metode de tratament.Poate cifoscolioza să provoace dureri severe?

Traumatolog ortoped, medic chirurg de categoria I, Institutul de Cercetare, 2009

Adesea, printre diferitele patologii ale coloanei vertebrale, apare cifoscolioza coloanei vertebrale toracice, care combină două boli, cum ar fi cifoza și scolioza, care se manifestă simultan sub formă de curbură înapoi și laterală a spatelui. Cel mai adesea, patologia este observată la băieți adolescenți. Dacă boala este detectată la vârsta adultă, aceasta indică progresia unei boli care nu a fost tratată în copilărie.

Cauzele formării bolii pot fi tulburări congenitale de dezvoltare, creșterea insuficientă a oaselor și mușchilor, prezența miopatiei, pareza, rahitismul și alte patologii. În același timp, deformarea spatelui este pronunțată; este adesea însoțită de perturbarea funcționării organelor vitale.

Cifoscolioza este o dublă distorsiune a coloanei vertebrale, în care se îndoaie în direcțiile laterale și anteroposterioare. Această boală este frecventă în medicină; este de obicei diagnosticată în adolescență. Cu un grad ușor de deteriorare, o persoană dezvoltă disconfort și dureri de spate. În cazurile avansate, boala duce la tulburări neurologice și perturbări ale organelor și sistemelor.

O coloană vertebrală umană sănătoasă are patru curbe naturale: două înainte și două înapoi. Acest lucru ajută la rezistența la sarcini verticale, la menținerea echilibrului și la amortizare în timpul mișcării. Dacă unghiul de îndoire este mai mare decât era de așteptat, se vorbește despre cifoză. O coloană vertebrală sănătoasă nu se îndoaie în lateral, așa că atunci când se îndoaie în lateral, se vorbește despre dezvoltarea scoliozei. Cifoscolioza la adulți și copii se formează odată cu dezvoltarea simultană a cifozei și scoliozei la nivelul coloanei vertebrale.

Boala poate fi prezentată sub mai multe forme:

  1. Forma congenitală se caracterizează prin formarea bolii în perioada prenatală din cauza structurii anormale a vertebrelor sau coastelor;
  2. O formă ereditară în care patologia poate fi moștenită de-a lungul generațiilor, este adesea asociată cu boala Scheuermann-Mau;
  3. Forma dobândită este cauzată de apariția bolii ca urmare a posturii incorecte, efort fizic sever, stres constant, leziuni și leziuni ale spatelui, intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale, tumori canceroase, precum și boli ale mușchilor și sistemului musculo-scheletic și ca o complicație a anumitor afecțiuni de natură infecțioasă (encefalită, poliomielita și altele);
  4. Cifoscolioza idiopatică se dezvoltă din motive necunoscute. Boala este de obicei diagnosticată între vârstele de unsprezece și cincisprezece ani.

Cifoscolioza idiopatică

În medicină, se obișnuiește să se distingă cifoscolioza din partea stângă și cea dreaptă, în funcție de ce parte se observă curbura. Cel mai frecvent diagnostic este cifoscolioza coloanei vertebrale toracice.

Cauzele patologiei

În forma congenitală a bolii, pe lângă deformarea vertebrală, se observă o malformație a sistemului genito-urinar în 30% din cazuri. Această boală este depistată la șase luni după naștere. În medicină, există cazuri în care o persoană s-a născut cu a treia etapă de patologie.

Principalele cauze ale bolii includ:


Cifoscolioza idiopatică este diagnosticată atunci când medicii nu sunt în măsură să identifice cauza bolii.

Etapele formării patologiei

În medicină, există mai multe grade de severitate a bolii:

  1. Cifoscolioza de gradul I este cauzată de prezența unui unghi de curbură anteroposterior de până la cincizeci și cinci de grade și de o ușoară deplasare laterală a vertebrelor.
  2. Cifoscolioza de 2 grade se caracterizează printr-o deplasare laterală mai vizibilă și un unghi de îndoire de cincizeci și cinci până la șaizeci și cinci de grade.
  3. Cifoscolioza de gradul 3, în care procesele de deformare sunt ireversibile. În acest caz, există o curbură a pieptului și formarea unei cocoașe în coaste. Unghiul de curbură al coloanei vertebrale variază de la șaizeci și cinci la șaptezeci și cinci de grade.
  4. Cifoscolioza gradul 4 al coloanei toracice este cauzată de curbura severă a coloanei, bazinului și pieptului, care este însoțită de dezvoltarea unei cocoașe în față și în spate. Unghiul de curbură al coloanei vertebrale este mai mare de șaptezeci și cinci de grade.

Cifoscolioza idiopatică gradul 4 se caracterizează prin apariția insuficienței cardiace și pulmonare.

Simptomele bolii

Cifoscolioza congenitală a coloanei vertebrale toracice este detectată la vârsta de șase luni. Aici, când copilul stă, puteți vedea procesele vertebrelor, care dispar atunci când se culcă. Dacă tratamentul nu este în timp util, patologia va progresa, iar până la vârsta de cinci ani se dezvoltă cifoscolioza de gradul 4. În primele etape ale dezvoltării bolii, curbura coloanei vertebrale va fi vizibilă numai în poziție în picioare; în timp, manifestarea bolii este mai pronunțată; curbura poate fi văzută în orice poziție a corpului. În jumătate din cazuri, boala este însoțită de simptome neurologice. Membrele copilului au sensibilitate afectată, încep să amorțeze, se dezvoltă pareza, se observă o postură proastă, dureri de spate și se observă aplecarea. În ultimele etape ale bolii, se dezvoltă patologii ale tractului gastrointestinal, apare dificultăți de respirație, care poate provoca insuficiență respiratorie. Pe măsură ce boala progresează, afectează negativ inima, stomacul, intestinele, organele interne încep să se miște, iar artroza și osteocondroza se dezvoltă.

În cazuri deosebit de grave se observă apariția unei cocoașe, disfuncție sexuală, incontinență urinară și fecală. Boala avansată duce adesea la dizabilitate.

În cazul cifoscoliozei, există o creștere a spațiilor dintre coaste pe partea opusă curburii. Cu complicații neurologice, reflexele pot scădea, ceea ce poate provoca paralizia membrelor.

Complicațiile bolii includ proeminența discului, herniile intervertebrale, artroza și miozita, compresia măduvei spinării, inhibarea mobilității toracice, afectarea schimbului de gaze, insuficiența cardiacă, perturbarea tractului gastrointestinal și a sistemului digestiv în ansamblu, colecistită, dischinezie a căilor biliare. , coxartroză.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul începe cu studierea istoricului medical și examinarea pacientului. Medicul studiază momentul manifestării primelor semne de patologie, prezența patologiilor congenitale și a leziunilor. La examinare, se determină gradul de dezvoltare a bolii, reflexele și sensibilitatea afectate și zonele cu tonus muscular crescut și durere. Pentru a determina gradul de deformare a coloanei vertebrale, medicul folosește un test de îndoire înainte.

După aceasta, sunt prescrise tehnici de laborator și instrumentale pentru diagnostic. Pacientului i se prescriu analize de urină și sânge, radiografie în mai multe proiecții, CT și RMN. Este necesară o consultație cu un neurolog și poate fi necesară și examinarea de către alți specialiști. Metodele suplimentare de diagnostic includ ultrasunetele, electrocardiograma și altele.

Măsuri terapeutice

Tratamentul cifoscoliozei la adulți și copii poate fi efectuat de mai mulți medici, de exemplu, un ortoped și un neurolog. Tratamentul patologiei poate fi chirurgical sau conservator.

Principalele metode conservatoare de terapie sunt:


Se recurge la intervenția chirurgicală atunci când se observă a patra etapă a bolii, complicații care continuă să progreseze, durere severă, perturbare a funcționării organelor și sistemelor interne.

În timpul operației, în vertebre sunt instalate structuri speciale osoase sau metalice, de care sunt atașate tije speciale pentru a alinia coloana vertebrală. Cu o astfel de fixare a coloanei vertebrale, aceasta își pierde capacitatea motrică. După operație, medicul instalează ghips sau prescrie purtarea unui corset.

Prognostic și prevenire

Prognosticul depinde de gradul și viteza de dezvoltare a patologiei. Cel mai adesea, cifoscolioza idiopatică de gradul 1 sau 2 este complet vindecată, iar coloana vertebrală poate fi îndreptată. Dar acesta este cazul când perioada de creștere umană activă nu sa încheiat încă. La vârsta adultă, patologia nu poate fi eliminată complet. Odată cu dezvoltarea ultimelor două etape ale bolii, prognosticul va fi nefavorabil, deoarece nu este posibil să se elimine deformarea coloanei vertebrale, aceasta poate fi doar oprită.

Când tratați o boală, este important să efectuați toate măsurile terapeutice în timp util. O vindecare este posibilă atunci când copilul nu s-a oprit încă din creștere.

Purtarea corsetului și exercițiile terapeutice dau rezultate pozitive în tratamentul cofoscoliozei; alte metode de tratament îndeplinesc funcții auxiliare.

Prevenirea bolii ar trebui să constea în detectarea în timp util a patologiei. Numai în acest caz poate fi eliminat.

Părinții care suferă de boala Scheuermann-Mau trebuie să monitorizeze în mod deosebit starea de sănătate a copiilor lor, deoarece transmiterea ereditară a patologiei este posibilă. De asemenea, sunt recomandate activitatea fizică, postura corectă, alimentația și stilul de viață.

Gradul 1 se caracterizează printr-o deplasare laterală minimă. Curbura coloanei vertebrale are loc în direcția anteroposterioră la un unghi de 45° până la 55°. O astfel de patologie mică este aproape invizibilă, dar tratamentul ei va fi cât mai eficient posibil.

Tratamentul cifoscoliozei de gradul I se poate face la clinica CELT. Experții noștri subliniază: este foarte important să o porniți în timp util, deoarece în stadii avansate patologia poate provoca consecințe grave asociate cu insuficiența cardiacă și disfuncția respiratorie. Dacă vrei să știi cum se tratează cifoscolioza de gradul 1 și vrei să fii sigur de rezultatele sale bune, contactează clinica CELT!

Cauze

Cifoscolioza toracică de gradul I apare din diverse motive. Foarte des, această boală este observată la adolescenți într-o perioadă în care corpul lor crește și se dezvoltă rapid. Alte motive pentru apariția și dezvoltarea pot fi:

  • patologii congenitale care au apărut în perioada de dezvoltare intrauterină a fătului;
  • leziuni ale mușchilor și coloanei vertebrale;
  • o serie de boli grave;
  • procese inflamatorii care apar în țesuturile sistemului osteoarticular.

Manifestari clinice

Simptomele cifoscoliozei coloanei vertebrale toracice de gradul I se manifestă în următoarele:

  • aspectul aplecat;
  • scurtarea respirației care apare în timpul unui efort fizic minor;
  • durere de spate;
  • amorțeală a extremităților inferioare;
  • oboseală rapidă.

Vorbind despre cifoscolioza congenitală, putem evidenția următoarele manifestări clinice, care devin sesizabile la vârsta de 6-12 luni: o cocoașă abia vizibilă, care este vizibilă când copilul este în poziție verticală și devine invizibilă atunci când copilul. este culcat. Această curbură devine mai persistentă pe măsură ce organismul crește.

Diagnosticare

Înainte de a începe să elaborăm un plan de tratament pentru cifoscolioză, medicii noștri efectuează un examen de diagnostic cuprinzător, care ne permite să facem un diagnostic precis, să identificăm cauzele patologiei și consecințele acesteia pentru organism. În primul rând, se efectuează o examinare de către un specialist și se ia anamneză, după care se prescriu următoarele studii:

  • radiografie;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică ;
  • scanare CT;
  • teste de laborator.

Dacă în timpul procesului de diagnosticare sunt identificate tulburări neurologice, este programată o consultație cu un neurolog. Dacă există simptome care indică o disfuncție a organelor interne, se efectuează diagnostice și consultații suplimentare cu un urolog, cardiolog, gastroenterolog și pneumolog.

Tratament

Specialistii clinicii CELT dispun de o gama de tehnici moderne care le permit sa obtina rezultate excelente in tratamentul cifoscoliozei de gradul 1. Aceasta este o terapie conservatoare, care include următoarele:

  • Terapie cu exerciții fizice. Exercițiile selectate în mod corespunzător vă permit să formați și să întăriți mușchii care susțin coloana vertebrală;
  • Corset. Corsetele și curelele ortopedice selectate individual asigură corectarea mecanică a coloanei vertebrale și vă permit să dezvoltați o postură corectă;
  • Fizioterapie. O serie de proceduri vizează eliminarea durerii și a distrofiei musculare, precum și îmbunătățirea circulației limfei și a sângelui în organism;
  • Masoterapie. Această metodă suplimentară de tratament îmbunătățește circulația sângelui, are un efect pozitiv asupra plasticității musculare și activează procesele metabolice în ei;
  • Tratament medicamentos. Administrarea de analgezice antiinflamatoare reduce sau elimină inflamația și ameliorează durerea.

Este posibil să scăpați de cifoscolioză în stadiile incipiente dacă contactați clinica CELT în timp util!

Coloana vertebrală adultă are patru curbe ușoare. Ele sunt numite fiziologice. Această structură asigură absorbția șocurilor corpului în timpul săriturii, alergării și mersului. Dar uneori îndoirile fiziologice se intensifică, coloana vertebrală devine îndoită. O persoană dezvoltă boli ortopedice, dintre care una este cifoscolioza coloanei vertebrale toracice.

Descrierea patologiei

Cifoscolioza este o boală gravă a coloanei vertebrale, care se caracterizează printr-o combinație de curbură laterală (scolioză) și anteroposterior (). Patologia este însoțită de durere severă și deformare vizibilă a regiunii toracice. În stadiile inițiale, pare a fi aplecat. Progresia ulterioară duce la formarea unei cocoașe și uneori a mai mult de una.

Deplasarea vertebrelor toracice provoacă dezvoltarea tulburărilor în organele interne. Inima și plămânii suferă cel mai mult. Pacientul are dificultăți de respirație și dezvoltă insuficiență pulmonară. Aportul deficitar de oxigen în sânge duce la amețeli și pierderea senzațiilor la nivelul brațelor și picioarelor.

Medicii folosesc de obicei termenul „cifoscolioză”. Dar uneori puteți auzi „deformarea combinată laterală și anteroposterioră de îndoire” sau „boala Scheuermann - mai”.

Simptomele și tratamentul cifoscoliozei - video

Tipuri de patologie

În medicină, sunt acceptate mai multe clasificări. Deci, în funcție de perioada de debut a bolii, se disting următoarele forme de cifoscolioză:

  1. Congenital. Medicii explică apariția sa prin tulburări ale dezvoltării intrauterine. Primele simptome sub formă de ușoară deformare în zona coloanei vertebrale sunt cel mai adesea observate când copilul ajunge la 6 luni. Patologia congenitală este destul de agresivă și poate progresa rapid.
  2. Tineresc. Această formă a bolii se dezvoltă la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13 și 16 ani. Inițial, se formează o patologie, fie scolioză, fie cifoză. Și apoi al doilea tip de curbură i se alătură.
  3. La adulti. Apariția bolii este asociată cu boli care apar în organism și leziuni. In plus, cifoscolioza se poate dezvolta la persoanele in varsta, peste 60 de ani, pe fondul modificarilor legate de varsta in tesuturile intervertebrale.

Analizând curbura laterală, patologia este clasificată astfel:

  • stângaci;
  • pe partea dreaptă

Cifoscolioza se dezvoltă în următoarele părți ale coloanei vertebrale:

  • toracică - cea mai frecventă patologie;
  • lombar

În aceste zone sunt localizate curbele fiziologice ale coloanei vertebrale, care suportă cel mai adesea sarcina.

În funcție de cauzele bolii, cifoscolioza este clasificată în:

  • rahitic;
  • reumatismale;
  • paralitic;
  • tuberculoză;
  • comprimare

Uneori, cifoscolioza se dezvoltă fără niciun motiv aparent. Se numește idiopatic. Cel mai adesea, o astfel de curbură apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 13 și 15 ani.

Gradele bolii

Pentru a evalua severitatea tulburărilor la nivelul coloanei vertebrale, medicii clasifică cifoscolioza în următoarele grade:

  1. Deplasarea vertebrelor față de axa centrală este nesemnificativă. Unghiul de curbură (cu un unghi fiziologic normal de 45 de grade) nu depășește 55 de grade. În primul grad, simptomele sunt ușoare. Se observă o oboseală crescută, dificultăți de respirație apare după exercițiu. O ușoară curbură poate fi observată doar la o inspecție atentă. Încălcările se manifestă ca o ușoară asimetrie a axei verticale.
  2. Curbura este deja mai vizibilă. Unghiul de deformare poate ajunge la 65 de grade. Asimetria este destul de vizibilă dacă te uiți la spatele unui pacient care stă drept. Respirația scurtă este însoțită de dureri de spate și se observă periodic deteriorarea sensibilității la nivelul extremităților.
  3. Procesele ireversibile apar la nivelul coloanei vertebrale. Deformarea depaseste un unghi de 65 de grade. Plămânii sunt sever comprimați de coaste, ceea ce provoacă dificultăți de respirație crescute, dureri la inimă și tulburări ale sistemului vascular. Din cauza deformării, pacientul se aplecă foarte mult. Începe să dezvolte o cocoașă la coaste.
  4. Deformarea este pronunțată. Curbururile acoperă nu numai coastele și coloana vertebrală, ci și oasele pelvine. Pacientul prezintă dureri severe, amorțeală și pareza membrelor apar periodic. Cocoașele din spate și din față sunt clar formate.

Cauzele patologiei

Mulți factori pot duce la dezvoltarea cifoscoliozei, inclusiv chiar și traume psihologice.

Cel mai adesea, medicii observă următoarele cauze ale bolii:

  1. Inactivitate fizica. Cu activitate fizică redusă sau expunere prelungită la poziții incomode, țesutul muscular nu este capabil să țină coloana vertebrală în poziția necesară. Lipsa mobilității în adolescență este deosebit de periculoasă. La copii, inactivitatea fizică poate duce nu numai la slăbiciune a sistemului muscular, ci și la dezvoltarea inadecvată a țesutului osos.
  2. Boli. Cifoscolioza se poate dezvolta pe fundalul paraliziei cerebrale, rahitismului, encefalitei transmise de căpușe, diferitelor formațiuni tumorale și tulburărilor posturale.
  3. Activitate fizică excesivă. Ridicarea incorectă a greutăților și transportul de pungi grele pot duce la curbură. Baza bolii poate fi o dependență excesivă de antrenamentul de forță, fără supravegherea competentă a unui antrenor. Așadar, unii oameni, încercând să „pompeze” mușchii mai repede, ridică greutăți mari. Acest lucru duce la tulburări în funcționarea sistemului ligamento-muscular și la curbura coloanei vertebrale.
  4. Leziuni, operații. Cifoscolioza poate fi provocată de leziuni anterioare sau de intervenții chirurgicale complexe la nivelul coloanei vertebrale.
  5. Factorul psihologic. Mulți oameni care sunt înalți, în efortul de a deveni puțin mai mici, încep să se aplece. Acest lucru este vizibil mai ales în adolescență.

Factorii predispozanți includ:

  • predispoziție genetică (dacă un copil moștenește un metabolism afectat și o tendință la boli osoase, atunci el are un risc ridicat de dezvoltare necorespunzătoare a scheletului);
  • supraponderal;
  • sarcină dificilă, în care fătul poate dezvolta anomalii intrauterine.

Simptomele cifoscoliozei - cum se identifică boala

În prima etapă, simptomele sunt abia vizibile. Pacienții asociază, de obicei, durerea minoră, o senzație de greutate și dificultăți de respirație cu oboseala, debutul bolilor de inimă și suprasolicitarea fizică. Aceasta este principala problemă că cifoscolioza este de obicei detectată deja în stadiul de progresie.

Principalele semne ale bolii:

  • formarea de mici „cocoașe” pe suprafața spatelui;
  • aplecare, postură proastă;
  • apariția durerilor de spate (în stadiile inițiale disconfortul este nesemnificativ, în timp intensitatea acestuia crește);
  • dobândirea umerilor înclinați, rotunjime a spatelui;
  • apariția dificultății de respirație (minor la începutul bolii și pronunțat în ultimele etape);
  • sensibilitate afectată la nivelul membrelor, apariția paresteziei temporare;
  • deformarea sternului, slăbiciune a mușchilor abdominali, proeminență a abdomenului.

Când curbura coloanei vertebrale atinge cote impresionante, deformarea duce la apariția multor tulburări neurologice, leziuni ale țesutului pulmonar și apariția bolilor de inimă.

Pacienții pot prezenta:

  • dificultăți de respirație, în special dificil de inspirat;
  • durere de inima;
  • indigestie, aspect, eructație;
  • durere, furnicături la nivelul membrelor, paralizie temporară;
  • tulburări ale funcției sexuale;
  • dureri de cap, atacuri bruște de amețeli.

Diagnosticul bolii

Cu cifoscolioză, pacientul prezintă multe simptome care apar cu boli de inimă și tulburări neurologice. Prin urmare, pentru a pune un diagnostic corect, este necesar nu numai să se confirme curburele coloanei vertebrale, ci și să se elimine riscul de a dezvolta alte patologii.

Pentru a diagnostica cifoscolioza, se folosesc următoarele măsuri:

  1. Clarificarea reclamațiilor. Terapeutul studiază cu atenție complexul de simptome, localizarea durerii, momentul apariției disconfortului, frecvența și severitatea acestuia.
  2. Inspecție vizuală de către specialiști. Dacă un pacient este suspectat că are tulburări la nivelul coloanei vertebrale, acesta este îndrumat spre consultare către un chirurg, ortoped sau neurolog.
  3. Radiografie. Razele X pot detecta curbura coloanei vertebrale. Imaginile sunt realizate în diferite proiecții, uneori în timpul tracțiunii. Folosind raze X, se evaluează volumul tulburărilor la nivelul coloanei vertebrale, se calculează unghiul de curbură, adică se determină gradul de patologie.
  4. Rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Acestea sunt metode de cercetare mai precise și mai detaliate. Cel mai adesea, IRM și CT sunt recomandate pacientului pentru a se diferenția de procesele tumorale și alte patologii severe.
  5. Electrocardiogramă. Acest eveniment este prescris pentru a elimina riscul de a dezvolta boli de inima. În plus, un ECG face posibilă evaluarea tulburărilor cauzate de compresia toracică.
  6. Ultrasonografia. Se întreprinde studierea țesuturilor interne ale sternului.
  7. Teste de laborator. Astfel de studii fac posibilă suspectarea cauzelor inflamatorii, infecțioase ale dezvoltării bolii.

În funcție de simptomele care însoțesc cifoscolioza, pacientul poate fi îndrumat spre consultare către un pneumolog, gastroenterolog, cardiolog sau urolog.

Metode de tratament

Tratamentul cu succes al cifoscoliozei este posibil doar în stadiile inițiale. Prin urmare, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, de îndată ce sunt observate primele simptome ale patologiei.

În funcție de stadiul de progresie a bolii și de vârsta pacientului, medicul va recomanda tratament conservator sau intervenție chirurgicală.

Terapia conservatoare ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă următoarele domenii:

  • corectarea stilului de viață și a nutriției;
  • luarea de medicamente;
  • prescrierea procedurilor fizioterapeutice și masaj;
  • cursuri speciale de gimnastică.

Terapie medicamentoasă

Terapia medicamentoasă este selectată de medic pentru fiecare caz specific. Tratamentul medicamentos poate include următoarele grupuri de medicamente:

  1. Calmante. Pentru eliminarea durerilor de spate se recomanda cel mai adesea analgezicele non-narcotice: Analgin, Oxadol, Nefopam. Dacă sindromul durerii nu este eliminat de aceste medicamente, atunci se prescriu opiu sau analgezice mixte pentru a-l ameliora: Fortral, Promedol, Vicodin, Tramadol, Morfină.
  2. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente oferă un efect complex: reduc durerea, elimină inflamația și reduc umflarea. Următoarele medicamente sunt prescrise: Diclofenac, Kentalgin, Ortofen, Ketanov.
  3. Relaxante musculare. Medicamentele ajută la relaxarea țesutului muscular, în urma căruia spasmul este atenuat și rădăcinile nervoase ciupite sunt eliminate. Și asta ameliorează durerea. Cele mai bune relaxante musculare sunt: ​​Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Carisoprodol, Baclofen.
  4. Medicamente hormonale. In caz de inflamatie severa, care este insotita de dureri severe, se pot recomanda medicamente hormonale: Kenalog, Celeston, Flosteron, Diprospan, Metipred.
  5. Condroprotectoare. Aceste medicamente îmbunătățesc nutriția cartilajului și protejează coloana vertebrală de distrugere. Sunt eficiente următoarele produse: Chondroxide, Dona, Structum, Artra, Teraflex.
  6. Antidepresive. Durerea severă poate duce la tulburări psihologice și la o stare depresivă. Prin urmare, medicii prescriu adesea antidepresive: amitriptilină, doxepină, nortriptilină.
  7. Complexe de vitamine. Pentru a îmbunătăți conducerea impulsurilor nervoase, sunt prescrise medicamente: Neurovitan, Neuromultivit, Superum.
  8. Unguente. Pentru a elimina durerea, se recomandă combinarea analgezicelor interne cu analgezice locale. Următoarele unguente ameliorează durerea și ameliorează inflamația: Finalgon, Fastum-gel, Voltaren, Final-gel, Chondroxide.

Medicamente pentru cifoscolioză - foto

Pentru durerile de spate se recomanda Analgin Pentru dureri severe, poate fi recomandat analgezicul Tramadol. Pentru a calma durerea, a elimina inflamația și a reduce umflarea, Ortofen este inclus în terapie Mydocalm elimină perfect spasmele musculare Pentru a îmbunătăți nutriția țesuturilor osteocondrale, se utilizează Teraflex Neuromultivita îmbunătățește transmiterea impulsurilor nervoase Finalgon oferă anestezie locală

Nu a fost elaborată o dietă specială pentru tratamentul acestei boli. Dar consumul de alimente bogate în vitamine B, magneziu, calciu și potasiu ajută la îmbunătățirea stării sistemului osos și muscular și ajută la restabilirea inimii, a vaselor de sânge și a plămânilor.

Dieta trebuie îmbogățită:

  • terci, paste;
  • carne slabă și pește;
  • ouă (cel puțin 3 bucăți pe săptămână);
  • fructe de padure, fructe, legume;
  • lapte, brânză, brânză de vaci de casă;
  • grăsimi vegetale;
  • compoturi, sucuri proaspete;
  • ceaiuri slabe, cafea.

Este dăunător de utilizat în caz de cifoscolioză:

  • carne afumată, alimente grase;
  • marinate, diverse murături;
  • alcool;
  • fast-food, fast-food;
  • coloranti alimentari.

Mâncăruri sănătoase - fotografii

Este util să mănânci diverse cereale Dieta include carne slabă Ar trebui să mănânci cel puțin 3 ouă pe parcursul săptămânii. Dieta este îmbogățită cu fructe, legume, fructe de pădure Pentru a întări țesutul osos, organismul are nevoie de brânză de vaci Sucurile proaspete sunt utile pentru cifoscolioză
Este permis să bei ceai slab

Metode fizioterapeutice

Tratamentul cifoscoliozei include măsuri fizioterapeutice:

  1. UHF. Corpul este expus unui câmp de frecvență ultra-înaltă. Acest lucru vă permite să reduceți reacția inflamatorie, să scăpați de durere și să normalizați fluxul de sânge în zona afectată.
  2. Magnetoterapia. Câmpul magnetic ajută la reducerea durerii, la eliminarea umflăturilor și a inflamației. În plus, evenimentul ajută la calmarea sistemului nervos.
  3. Aplicații cu parafină. Efectele termice asupra zonei afectate ameliorează spasmele musculare, activează circulația sângelui și restabilește conducerea nervoasă.
  4. Electroforeză. Folosind curent electric, medicamentele sunt injectate în țesuturile deteriorate.
  5. Terapia cu laser. Expunerea cu laser face posibilă eliminarea durerii, a inflamației și a scăpa de umflături. Procedura activează metabolismul în țesuturile osoase ale coloanei vertebrale.
  6. Stimulare electrică. Evenimentul se bazează pe stimularea terminațiilor nervoase. Acest lucru vă permite să ameliorați spasmele musculare, să activați fluxul sanguin și să îmbunătățiți nutriția țesuturilor afectate.
  7. acupunctura. Impactul adecvat asupra punctelor de acupunctură normalizează circulația sângelui, elimină congestia și ameliorează durerea.

Interventie chirurgicala

În cazuri extreme, se recurge la intervenții chirurgicale. Principalele indicații pentru tratamentul chirurgical sunt:

  • deformări severe ale coloanei vertebrale;
  • funcționarea afectată a organelor interne;
  • progresia patologiilor neurologice;
  • durere intensă constantă.

Domeniul intervenției chirurgicale este selectat individual pentru fiecare pacient. Astăzi se practică instalarea unor sisteme speciale (cârlige, șuruburi, tije) care aliniază coloana vertebrală și o fixează. Pentru a preveni ca forma restabilită a coloanei vertebrale să fie din nou perturbată, după operație pacientul trebuie să poarte un corset de ipsos timp de câteva luni.

Fizioterapie

Se acordă multă atenție orelor de terapie cu exerciții fizice. Pentru a reduce senzațiile negative, a întări corsetul muscular și, dacă este posibil, a restabili coloana vertebrală, se selectează un set de exerciții pentru pacient în mod individual.

Cu cifoscolioză, deoarece există o curbură laterală, unele exerciții sunt efectuate doar pe o parte. Prin urmare, este important ca un complex de terapie cu exerciții să fie selectat individual.

Terapia fizică poate include următoarele exerciții:

  1. Stând pe picioarele mele. Brațele drepte sunt ridicate și strânse. Pe măsură ce inhalați, trebuie să vă întindeți brațele în sus și să stați pe degetele de la picioare. Țineți poziția extins timp de 5-10 secunde. Apoi expiră și se coboară încet.
  2. Exercițiu „moara”. Stând în picioare, coboară trunchiul paralel cu podeaua. Mâinile sunt plasate în direcții diferite. Virați la stânga - mâna dreaptă atinge podeaua, cealaltă se ridică. Întoarceți încet corpul spre dreapta. Acum mâna stângă este în contact cu podeaua, iar mâna dreaptă este ridicată.
  3. Stând drept. Trebuie să faci un pas înainte de perete. Genunchii ușor îndoiți. Trebuie să vă aplecați încet înapoi pentru a atinge spatele capului de perete. Rămâneți în această poziție timp de 15-20 de secunde și reveniți la poziția inițială.
  4. Întins pe spate. Ridicați piciorul stâng drept în sus. Îl coboară, ținându-l în spatele celui din dreapta. În acest caz, trebuie să atingeți suprafața podelei.
  5. Întins pe burtă. Trebuie să îndoiți puțin spatele. Ridicați încet piciorul drept în sus. Apoi a plecat.

Un set de exerciții pentru cifoscolioză - video

Masaj spatelui și pieptului

Astfel de măsuri sunt prescrise pacienților pentru a crește circulația sângelui, a stimula procesele metabolice și a îmbunătăți starea țesutului muscular. Masajul este o componentă importantă a tratamentului complex.

Evenimentul trebuie efectuat de un medic profesionist. La urma urmei, metoda de influență depinde de gradul de deformare și de curbura laterală.

Tehnici de bază utilizate de un terapeut de masaj:

  • tonifierea țesuturilor - frământare, mângâiere, vibrație;
  • relaxarea zonelor suprasolicitate - frecare, mângâiere.

Utilizarea corectoarelor de postură

  • curele;
  • reclinatoare;
  • corsete.

Remedii populare

Este imposibil să vindeci cifoscolioza folosind metode de medicină alternativă. Remediile populare pot fi folosite pentru a elimina reacțiile inflamatorii și pentru a calma durerea.

  1. Compresa de varză. Este necesar să amestecați mierea lichidă (sau topită) și oțetul de masă în proporții egale. Produsul cald se distribuie uniform peste frunza de varza, in prealabil oparita cu apa clocotita. Compresa se aplică pe zona dureroasă și se asigură cu o eșarfă de lână. Trebuie să-l păstrați timp de aproximativ 1 oră. Compresa poate fi lăsată chiar și peste noapte.
  2. Băi de plante. Procedurile cu apă elimină perfect durerea și ajută la eliminarea spasmelor. Se recomandă să faceți o baie timp de aproximativ 20 de minute. Pentru un efect terapeutic, în apă se adaugă decocturi de mușețel, frunze de mesteacăn, mentă și ace de pin.
  3. Unguent de ghimbir. Pentru durerea severă, pot fi utilizate analgezice locale, cum ar fi unguentul medicinal de rădăcină. Pentru a prepara medicamentul, ghimbirul (dimensiune medie) este zdrobit într-o pastă. Adăugați 4-5 picături de ulei de eucalipt. Unguentul rezultat trebuie aplicat pe zona dureroasă o dată pe zi.

Remedii populare - fotografie

Pentru a elimina durerea, faceți o compresă din frunze de varză cu miere și oțet. Pentru a reduce severitatea disconfortului, se recomandă adăugarea decoctului de mușețel în apa de scăldat. Ghimbirul este folosit pentru a prepara unguent pentru ameliorarea durerii

Contraindicații pentru cifoscolioză

Lista interdicțiilor pentru această patologie este destul de extinsă. Prin urmare, cel mai important și principal tabu este tratamentul independent, fără supravegherea unui medic.

Pentru cifoscolioză este interzis:

  1. Rămâneți într-o poziție fixă ​​mult timp.
  2. Purtați greutăți pe un umăr sau într-o mână.
  3. Alergă repede, fă mișcări circulare ascuțite, sari.
  4. Tumble, fă exerciții pe un picior, lucrează cu gantere.
  5. Dansați, faceți gimnastică, jucați volei, fotbal, badminton.
  6. Efectuați exerciții legate de încărcarea verticală a coloanei vertebrale (de exemplu, „mesteacăn”).

Prognosticul tratamentului

Cifoscolioza răspunde bine la tratament în copilărie, cu condiția ca terapia să fie începută în stadiile inițiale. Astfel, cifoscolioza de gradul I la copiii sub 16 ani este aproape complet vindecabilă.

Prognosticul este mult mai rău pentru pacienții adulți a căror coloană este deja formată. Cu toate acestea, cu o terapie adecvată, este posibilă oprirea progresiei bolii și asigurarea unei calități normale a vieții.

Prognosticul pacienților cu gradele 3 și 4 este nefavorabil. Din păcate, nu va fi posibilă o recuperare completă. Dar respectarea tuturor recomandărilor medicului poate proteja împotriva dizabilității și poate îmbunătăți semnificativ viața pacientului.

Posibile complicații

Cifoscolioza poate duce la consecințe grave:

  • osteocondroză;
  • proeminențe, hernii intervertebrale;
  • miozită, artralgie;
  • artroza;
  • coxartroză;
  • apariția bolilor cardiace și pulmonare;
  • tulburări patologice ale sistemului digestiv.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea cifoscoloiozei, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  1. Mănâncă corect. Dieta trebuie să includă toate vitaminele și mineralele necesare pentru buna funcționare și dezvoltare a sistemului osos.
  2. Exercițiu. Dacă este prezentă cifoscolioza, un set de exerciții trebuie selectat numai de un instructor de kinetoterapie. Înotul și exercițiile de întindere a coloanei vertebrale sunt utile.
  3. Stabilește un loc unde să dormi. Trebuie să te odihnești pe un pat tare. Cel mai bine este să alegeți o saltea ortopedică. Este recomandat să dormi pe spate. Odihnirea pe o parte va înrăutăți curba.
  4. Organizați un loc de muncă confortabil. Cu o zonă de lucru echipată corespunzător, este posibilă menținerea posturii. În plus, nu trebuie să stai mult timp la masă. Din când în când este necesar să se facă o scurtă încălzire.

Cifoscolioza este o patologie severă și dureroasă. Pentru a nu-l întâlni la vârsta adultă, este recomandat să vă monitorizați postura chiar și în copilărie și să fiți atenți la primele semne de aplecare. Și cel mai important este să nu răspândești boala!

Poziția proastă duce la pierderea capacității de absorbție a șocurilor. Aceasta implică deformarea vizibilă a trunchiului. Posibilă distrugere degenerativă a discurilor intervertebrale. Cifoscolioza este un tip combinat de curbură a coloanei vertebrale. Poate fi localizat în regiunile cervicotoracice și toracolombare. Dar în marea majoritate a cazurilor, cifiscolioza coloanei vertebrale toracice este diagnosticată, deoarece cifoza este o curbă naturală caracteristică acestei zone a spatelui.

În total, coloana vertebrală umană are patru curbe fiziologice. Două dintre ele au deviație anterioară spre posterioară - acestea sunt cifoze. Sunt situate în regiunile toracice și sacrale. Încă două coturi sunt direcționate din spate în față - acestea sunt lordoze. Sunt situate în gât și în partea inferioară a spatelui.

Cifoscolioza regiunii toracice este o curbură simultană în două planuri. Există o abatere în proiecția laterală și situația este agravată de curbura crescută a cifozei. În practica unui vertebrolog, cifoscolioza coloanei vertebrale în regiunea sacră nu apare, deoarece aceste vertebre sunt fuzionate împreună până când o persoană atinge vârsta de 25 de ani. Imobilitatea sacrului nu îi permite să se abată de la axa sa.

Vă sugerăm să aflați din acest material ce cauze pot provoca cifoscolioza și ce semne clinice pot fi folosite pentru a suspecta această boală. Aici vorbim despre posibile metode de tratament fără intervenție chirurgicală.

Cauzele cifoscoliozei la adulți și copii

În cele mai multe cazuri, cifoscolioza la adulți este o consecință a progresiei acelor modificări patologice apărute în adolescență. Prin urmare, dacă un copil are probleme posturale grave în timpul unei examinări preventive, nu trebuie să vă gândiți că totul va dispărea de la sine. Pe parcursul mai multor ani, cifoscolioza progresează și duce la consecințe foarte grave pentru sănătatea organelor interne.

La copii, cifoscolioza poate fi congenitală sau dobândită în timpul formării curbelor naturale ale coloanei vertebrale. ședere timpurie a copilului fără sprijin, stând în picioare - toate acestea pot duce la tulburări patologice primare.

Principalii factori de influență patogenă în formarea cifoscoliozei includ următoarele aspecte:

  • slăbiciune a cadrului muscular al spatelui (poate fi asociată cu activitate fizică insuficientă sau miopatie de diverse origini);
  • obiceiul de a se cocoșa și apleca (dezvoltat în prima copilărie);
  • purtarea greutăților grele într-o mână cu spatele înclinat;
  • spațiu de dormit și de lucru organizat necorespunzător;
  • distrugerea discurilor intervertebrale, în urma căreia poziția corpurilor vertebrale se modifică;
  • deformarea ligamentelor longitudinale lungi ale coloanei vertebrale - cicatricea lor se modifică după întindere devin un declanșator pentru formarea cifoscoliozei;
  • excesul de greutate corporală;
  • boli ale coloanei vertebrale (spondiloză, spondiloartroză, artroză necovertebrală etc.);
  • leziuni ale spatelui (cădere pe spate sau pe călcâie, ducând la formarea de fisuri în corpurile vertebrale și fracturi de compresie).

Activitatea fizică disproporționată pe fundalul unei dezvoltări fizice suficiente a cadrului muscular al spatelui duce la faptul că o persoană începe să se trântească involuntar. Cu timpul, se obișnuiește să-și fixeze poziția coloanei vertebrale în acest fel. Starea spatelui îndreptat devine inconfortabilă și timidă pentru el. Acesta este modul în care se formează încălcarea primară a posturii. Dacă nu se iau măsuri eficiente de control, hipercifoza se va dezvolta în curând. Și dacă pe acest fundal începe o curbură a spatelui în proiecția laterală, atunci se va forma cifoscolioză cu drepturi depline.

Gradele de cifoscolioză (1, 2, 3 și 4)

În diagnosticul inițial, gradul de cifoscolioză joacă un rol important în determinarea metodei de tratament viitor. Faptul este că numai în stadiile inițiale această patologie este susceptibilă de metode conservatoare de corecție. Cifoscolioza de gradul 3, când abaterea de la axa fiziologică este mai mare de 75 de grade, este deja dificil de corectat folosind metode manuale. Dar mai există o șansă. Dar cu cifoscolioza de gradul 4, când abaterea ajunge la 90 de grade sau mai mult, doar intervenția chirurgicală poate ajuta. În timpul acestei proceduri, medicii vor dezasambla literalmente coloana vertebrală în vertebre individuale și le vor reasambla cu fixare în poziția în care ar trebui să fie.

După operație, va fi necesară o perioadă lungă de reabilitare. Numai munca totală privind întărirea cadrului muscular al spatelui și eliminarea tuturor factorilor de impact negativ este posibilă pentru o victorie completă asupra patologiei. După cum arată practica, peste 70% dintre persoanele operate de cifoscolioză a coloanei vertebrale revin în atenția medicilor vertebrologi cu aceeași problemă în următorii 5 ani. Rata ridicată de recidivă se datorează faptului că patologia se bazează pe stilul de viață al unei persoane.

Cifoscolioza toracică de gradul I este o abatere de la axa naturală cu 35 - 40 de grade. Această patologie nu duce de obicei la o deformare semnificativă a corpului uman, dar există simptome tipice. Aceasta este oboseala crescută a mușchilor spatelui și dureri periodice între omoplați.

Cifoscolioza de gradul II dă manifestări clinice mai pronunțate. Cu această patologie, deviația în proiecția laterală și anteroposterioră este mai mare de 45 de grade. Acest lucru creează anumite dificultăți în funcționarea organelor interne ale toracelui și cavității abdominale superioare. Principalele semne ale cifoscoliozei sunt următoarele manifestări:

  • durere constantă între omoplați, se poate răspândi în zona gulerului și în regiunea lombară;
  • linia umărului este înclinată spre curbură;
  • cocoașa este vizibilă cu ochiul liber;
  • atunci când este culcat pe burtă, spatele nu se îndreaptă;
  • schimbarea mersului cu corpul deplasându-se din partea afectată în cealaltă;
  • dificultăți constante de respirație și slăbiciune asociată cu insuficiența respiratorie din cauza comprimării țesutului pulmonar;
  • durerea în spațiile intercostale este asociată cu deformarea musculară și compresia terminațiilor nervoase;
  • întreruperi ale funcției inimii, piele palidă, amețeli.

Pe măsură ce se dezvoltă cifoscolioza coloanei vertebrale, pancreasul suferă, începe disfuncția tractului biliar, iar rinichii și ficatul suferă. Când pieptul este deformat, nivelul presiunii intracavitare se modifică. Ca rezultat, diafragma este trasă în cavitatea toracică, crescând presiunea în cavitatea abdominală. Acest lucru poate declanșa dezvoltarea unei hernie hiatale.

Durere cu cifoscolioză și alte simptome

Durerea constantă în cifoscolioză este un simptom clinic tipic al patologiei. Senzații dureroase pot apărea după tensiune statică prelungită a cadrului muscular al spatelui. Aceasta poate fi o încercare de a vă controla postura. De obicei, pacienții cu curbură a coloanei vertebrale sunt capabili să stea fără durere cu spatele relativ drept timp de cel mult 10 până la 15 minute. În continuare, începe un atac de durere musculară acută, care dispare doar atunci când spatele revine la poziția obișnuită. Din acest motiv, o persoană nu poate face față singură problemei existente. Este necesar ajutorul unui specialist cu experiență.

Alte simptome clinice ale cifoscoliozei spinale se pot manifesta ca:

  1. apariția crampelor în mușchii mari ai spatelui care apar în timpul mișcărilor incomode;
  2. incapacitatea de a vă apleca înainte și de a ajunge la podea cu mâinile;
  3. senzație constantă de tensiune în spate;
  4. senzație de lipsă de aer la inhalare;
  5. deformare vizibilă a spatelui în două planuri - cocoașa poate fi vizibilă cu ochiul liber.

Pentru diagnostic, de obicei este suficient să luați mai multe radiografii. Sunt necesare pentru a clarifica modificările patologice. O radiografie poate arăta deformări osoase ale corpurilor vertebrale și deplasarea lor reală. Cu cât corpurile vertebrale sunt deplasate mai mult, cu atât este mai mare riscul de rănire a substanței măduvei spinării. Acest lucru poate provoca amorțeală a extremităților superioare, perturbarea sistemului de alimentare cu sânge coronarian și o serie de alte condiții periculoase. Cu cifoscolioza coloanei vertebrale, apare adesea miodistrofia totală a spatelui inferior, a grupelor de mușchi fesieri și femurali.

Imediat după diagnosticul diferențial, tratamentul recomandat de medicul vertebrolog ar trebui să înceapă. Cifoscolioza coloanei vertebrale are o tendință negativă spre deteriorare constantă. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice.

Cifoscolioză congenitală în formă de S la un copil

În mod normal, coloana vertebrală a unui nou-născut este absolut dreaptă și nu are îndoituri. Cu toate acestea, sub influența factorilor negativi teratogene, se observă un proces de deformare a vertebrelor în uter. În acest caz, curbura coloanei vertebrale este clar vizibilă în timpul screening-ului la 30 - 32 de săptămâni. Efectuând o examinare cu ultrasunete, medicul poate vedea abaterea coloanei vertebrale în regiunea toracică de la axa sa fiziologică.

Cel mai adesea, cifoscolioza în formă de S este diagnosticată în uter, ceea ce se datorează prezentării podale a fătului și slăbiciunii cadrului muscular al spatelui. Cu condiția ca cifoscolioza congenitală să fie detectată, femeii i se recomandă adesea să nască prin cezariană. Acest lucru se datorează faptului că există un risc mare de rănire a coloanei vertebrale și a măduvei spinării.

Cifoscolioza la un copil poate fi tratată în moduri diferite. Nu recomandam folosirea diverselor corsete. Ele înrăutăţesc situaţia pe termen lung, deoarece degradează şi mai mult muşchii spatelui şi îşi pierd capacitatea naturală de a susţine spatele.

Cum să tratezi cifoscolioza?

Înainte de a trata cifoscolioza, este necesar să se determine cu exactitate gradul de curbură a coloanei vertebrale. Dacă acesta este de gradul 1-2, atunci tratamentul poate fi efectuat exclusiv prin metode conservatoare. În special, un set special de exerciții fizice și gimnastice vă va ajuta să vă corectați postura. Medicul dezvoltă aceste programe ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient.

Nu utilizați seturi gata făcute de exerciții, deoarece acestea vă pot agrava și mai mult starea. Faptul este că, pentru a corecta postura, trebuie să slăbiți acei mușchi care sunt suprasolicitați și să creșteți tonusul grupurilor slăbite. dacă faci totul exact invers, atunci gradul de cifoscolioză se va agrava foarte repede.

Vă invităm să vă înscrieți pentru o consultație complet gratuită cu un medic vertebrolog la clinica noastră de terapie manuală. Medicul va efectua o examinare și va face un diagnostic precis. După aceasta, el va oferi recomandări practice pentru tratament, ținând cont de caracteristicile dumneavoastră individuale.

Metode de tratare a cifoscoliozei

Nu există tratamente farmacologice pentru cifoscolioză. Nu aveți încredere în distribuitorii de suplimente alimentare și diverse produse necertificate. Al doilea lucru pe care trebuie să-l știți este că nu puteți folosi corsete ortopedice fără prescripția medicului. Purtarea acestora nu poate decât să înrăutățească starea pacientului. Pe lângă corset, este necesar să se efectueze un tratament complex. Numai în acest caz este posibil să obțineți un efect pozitiv.

Pentru tratamentul eficient al cifoscoliozei în etapele 3 și 4 de curbură, este mai bine să recurgeți la intervenție chirurgicală. Și după ce a fost finalizat, ar trebui să contactați un chiropractician și un vertebrolog pentru a implementa un set de măsuri pentru reabilitare. Acest lucru va elimina riscul de re-dezvoltare a cifoscoliozei coloanei vertebrale toracice.

În etapele 1-2, curbura coloanei vertebrale de acest tip poate fi tratată foarte bine și rapid folosind tehnici de terapie manuală. Nu vom oferi în mod intenționat niciun sfat practic în acest articol. Fiecare pacient interesat poate vizita gratuit un specialist la clinica noastră și poate primi informații complete.

Amintiți-vă că numai un medic vă poate prescrie un tratament eficient. Toate recomandările și sfaturile de pe internet sunt impersonale și nu țin cont de caracteristicile tale individuale. Folosind-le, riscați să vă agravați starea coloanei vertebrale.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane