Pastylki do ssania przywracające florę jamy ustnej. Normalna stała mikroflora jamy ustnej

Ludzka jama ustna zwykle zawiera duża liczba mikroorganizmy o różnym stopniu patogeniczności. Zaburzenie ich proporcji, spowodowane różnymi czynnikami, prowadzi do dysbiozy. W efekcie bakterie oportunistyczne zaczynają się namnażać w niekontrolowany sposób, powodując m.in negatywny wpływ na zębach, dziąsłach i innych tkankach. Aby rozpocząć odpowiednie leczenie, konieczne jest zrozumienie przyczyn choroby.

Dysbakterioza jamy ustnej jest częstą patologią, przedwczesne leczenie co może prowadzić do utraty zębów i innych nieprzyjemne konsekwencje. W środowisku zawodowym zwyczajowo dzieli się chorobę na następujące etapy:

Objawy dysbakteriozy

W początkowej fazie rozwoju choroba objawia się zatykaniem kącików ust i nieprzyjemnym zapachem. W późniejszych przypadkach – pojawienie się płytki nazębnej i uszkodzenie szkliwa zębów. Ponadto pojawia się:

  • suchość w ustach;
  • charakterystyczny nalot na języku;
  • nieprzyjemny smak i zapach;
  • punktowe zapalenie tkanek miękkich;
  • i rozchwianie zębów;
  • pieczęcie i pęcherze na błonie śluzowej;
  • regularne zapalenie migdałków.

Biała płytka nazębna jest jednym z objawów dysbiozy jamy ustnej.

Ważny! W przypadku braku terapii patogeny atakują coraz większe obszary, wpływając na funkcjonowanie migdałków, receptorów języka i strun głosowych.

Powody rozwoju

Pojawienie się dysbakteriozy jamy ustnej pociąga za sobą zmiany w składzie ogólnej mikroflory. Jednocześnie wzrasta liczba gatunków chorobotwórczych, a maleje liczba gatunków pożytecznych.

Zjawisko to pojawia się zwykle w wyniku współdziałania kilku negatywnych czynników. Mikroflora jamy ustnej może się zmienić z powodu zapalenia zębów i dziąseł, nieprawidłowego działania, narażenia błony śluzowej na szkodliwe substancje i kurz z powietrza.

Na stosunek równowagi bakteryjnej wpływa dokładność codziennej higieny, a także obecność wrodzonych wad struktur jamy ustnej (rozszczep podniebienia i inne), przewlekłego zapalenia migdałków, zapalenia zatok, zapalenia migdałków i innych chorób.

Na dysbiozę najbardziej narażeni są palacze.

Dodatkowe informacje! Nałogowi palacze i osoby nadużywające alkoholu są narażone na ryzyko dysbakteriozy, ponieważ regularne narażenie na toksyny prowadzi do zmiany strukturalne płyn ślinowy.

Inne przyczyny braku równowagi bakteryjnej obejmują:


Zapobieganie dysbakteriozie

Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy jamy ustnej, należy podjąć środki zapobiegawcze. Higieniczną pielęgnację zębów i dziąseł należy przeprowadzać w całości dwa razy dziennie. Po oczyszczeniu usta należy przepłukać specjalnym środkiem środki profilaktyczne i traktuj zęby nićmi dentystycznymi natychmiast po jedzeniu.

Wymagane są również terminowe wizyty u dentysty, podczas których można je wykryć. zmiany patologiczne na wczesnych etapach. Wczesna diagnoza gwarantuje skuteczne leczenie bez stosowania drogich leków.

Po zakończeniu kuracji antybiotykami i innymi lekami potencjalnie niebezpiecznymi z punktu widzenia rozwoju dysbiozy konieczne jest monitorowanie zmian stanu zdrowia. Zwykle wraz z takimi lekami przepisywane są produkty zawierające pożyteczne bakterie, których stosowanie zapobiega ich redukcji.

Aby zapobiec dysbiozie, probiotyki należy przyjmować równolegle z antybiotykami.

Dodatkowe informacje! W przypadku przewlekłych chorób żołądka i jelit zaleca się przestrzeganie specjalnej diety. Przestrzeganie go pomoże zrównoważyć skład bakteryjny całego przewodu pokarmowego, w tym jamy ustnej.

Leczenie dysbiozy

Cechą patologii jest trudna diagnoza ze względu na duże rozbieżności w normach i indywidualne różnice w ogólnym składzie bakteryjnym. Po skontaktowaniu się z dentystą przepisuje się rozmazy z błony śluzowej w celu analizy stosunku mikroorganizmów. Zabieg przeprowadza się 12 godzin po ostatnim posiłku.

Po diagnozie leczy się dysbiozę, którą wybiera się zgodnie z związane z tym patologie i objawy ogólne. Tradycyjna terapia obejmuje:

  • płukanie roztworami dezynfekującymi (Tantum Verde);
  • stosowanie leczniczych past do zębów;
  • stosowanie środków eubiotycznych, których działanie ma na celu uzupełnienie niedoborów normalnej mikroflory (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
  • dodatkowe zastosowanie pastylek, pastylek i tabletek w celu wyeliminowania drobnoustrojów chorobotwórczych przy jednoczesnym przywróceniu korzystnej mikroflory;
  • włączenie do diety suplementy witaminowe aktywować właściwości ochronne organizmu i usprawniać regenerację;
  • przyjmowanie leków immunomodulujących blokujących rozwój bakterii chorobotwórczych i zwiększających odporność (Imudon);
  • W rzadkich przypadkach w określonych wskazaniach przepisuje się antybiotyki.

Leczenie polega na przyjmowaniu leków immunostymulujących.

Jeśli konieczne jest wyeliminowanie źródeł przewlekłego stanu zapalnego, przeprowadza się interwencję chirurgiczną. W ramach kompleksowej terapii otwiera się wrzody w tkankach, wycina się cysty i inne nowotwory. Czasami trzeba uciekać się do usunięcia migdałków.

Jeśli chodzi o jamę ustną, większość populacji jamy ustnej to komensale. Takie mikroorganizmy nie powodują szkód, ale nie przynoszą też żadnych korzyści. Dysbakteriozę jamy ustnej obserwuje się, gdy inwazji udaje się zakłócić równowagę wewnętrzną.

Zaludnione środowisko nie pozwala na przenikanie bakterii chorobotwórczych, które powodują szereg chorób. Komensale, otrzymując pożywienie z organizmu ludzkiego, pośrednio pełnią pożyteczną rolę: uniemożliwiają najeźdźcom przedostanie się na okupowane terytorium. Osłabiona odporność, przyjmowanie antybiotyków czy alkoholu znacząco zaburza równowagę. Przyczyn dysbiozy w jamie ustnej jest wiele.

Kto mieszka w jamie ustnej

Błonę śluzową zamieszkują głównie bakterie. Wykrywa się znacznie mniej grzybów, wirusów i pierwotniaków. Przypomnijmy oznaczenie terminów biologicznych:

Wymienione organizmy żyją spokojnie w jamie ustnej do momentu wystąpienia kluczowego zdarzenia.

Co zakłóca równowagę flory jamy ustnej?

Alkohol, papierosy, antybiotyki powodują zahamowanie życiowej aktywności mikroorganizmów i komórek. Na tym działaniu opierają się zasady stosowania wymienionych substancji w medycynie i innych dziedzinach życia. Na przykład alkohol ma wyraźne działanie dezynfekujące, a starożytni Finowie uważali saunę zadymioną za korzystne miejsce dla pacjentów karmiących piersią.

Osoba stale narażona na środki dezynfekcyjne, trzeba być przygotowanym na konkretne konsekwencje. Działanie sauny jest w większości korzystne, nie ma analogii z alkoholem czy nadmiarem leków. Po stłumieniu szczepu komensalnego jego miejsce zajmuje populacja losowa. W przypadku rozwoju kultury patogennej pojawia się szereg chorób, zwiastunem lub konsekwencją chorób jest dysbioza jamy ustnej. Kiedy jelita są zaniedbywane, napięcia zaczynają pojawiać się w niewłaściwych miejscach.

Co to jest dysbioza

Dysbioza jamy ustnej to stan braku równowagi. Rodzaje bakterii są indywidualne dla każdej osoby. Nie da się uogólnić narodowości czy populacji danego obszaru na podstawie wskazanych kryteriów. Zestaw jest ściśle indywidualny. Z tego powodu leczenie zmienionego stanu błony śluzowej jest niezwykle trudne.

Połowa ludzi na świecie tak ma w dobrym stanie Grzyby z rodzaju Candida występują w jamie ustnej. Grzyby przenikają tutaj:

  • W procesie porodu.
  • Podczas jedzenia niektórych pokarmów (na przykład nabiału).
  • Podczas karmienia piersią.

W wielu przypadkach Candida jest niszczona przez układ odpornościowy lub zastępowana przez mieszkańców nosogardzieli. Dysbakterioza jamy ustnej prowadzi do nadmiernego rozrostu populacji, powodując naturalne objawy w postaci białego kamienia nazębnego na języku i wewnętrznych powierzchniach policzków. Przy tak ekstremalnych objawach dany stan zamienia się w chorobę.

Objawy i etapy

Dysbioza jamy ustnej sukcesywnie przechodzi przez trzy etapy przy braku odpowiedniej pielęgnacji:

  1. Kompensowane. Objawy można łatwo stłumić prostymi środkami lub są one nieobecne.
  2. Subkompensowany, pośredni etap na drodze do niekontrolowanego przebiegu choroby.
  3. Postać zdekompensowana wymaga obowiązkowego leczenia.

Kompensowane

Na tym etapie często nie ma konkretnych objawów. Pomóż zidentyfikować chorobę badania laboratoryjne(rozmaz) na obecność szczepów bakteryjnych.

Subskompensowane

Zwiastunami poważnych konsekwencji są następujące objawy: podrażnienie, zaczerwienienie, obrzęk, suchość, pieczenie, nieświeży oddech, metaliczny posmak. Problem inscenizacji prawidłowa diagnoza w niespecyficzności objawów. Podobne kłopoty towarzyszą chorobom wątroby i nerek, ozena często powoduje nieprzyjemny zapach. Badanie mikroflory pomaga ustalić przyczynę.

Zdekompensowany

Towarzyszy mu ciężkie zapalenie, obrzęk, krwawiące dziąsła, opryszczka i specyficzne formacje w jamie ustnej. W przypadku kandydozy język pokrywa się białym nalotem, rozwija się zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł. Doświadczony terapeuta lub dentysta określi przyczynę na podstawie istniejących objawów. Uważa się, że próchnica jest konsekwencją zaniedbania patologii. Nie należy długo zwlekać z leczeniem dysbiozy jamy ustnej.

Środki kontrolne i zapobiegawcze

Problemy z jamą ustną są trudne do rozwiązania i często są spowodowane niezdrowym trybem życia, z którego trudno zrezygnować.

Witaminy i mikroelementy

Witamina C i inne są odpowiedzialne za zdrowie dziąseł. Naukowcy wykazali, że człowiek potrzebuje flawonoidów. Odkryte w latach 30. XX wieku witaminy ponownie wzbudziły zainteresowanie. Wiele flawonoidów znajduje się w czarna porzeczka, skórki owoców cytrusowych (na przykład cytryn). Wspólne przyjęcie Obie wymienione witaminy łagodzą objawy krwawień i nowotworów.

Ustalono, że budowniczym piramid podawano cebulę jako pożywienie. Umiarkowana zawartość jodu w łuskach cebuli zwiększa napięcie układu odpornościowego. Jod jest absolutnie niezbędny do przebudzenia siły ochronne ciało. Jeśli będziesz jeść 30 g świeżej cebuli dziennie, będziesz w stanie zapobiec rozprzestrzenianiu się dużej liczby szkodliwych szczepów. Zawartość złożonych sacharydów w soczystym miąższu warzyw sprzyja rozwojowi normalna mikroflora jelita, eliminując samą przyczynę problemów w jamie ustnej. Czosnek i czarny pieprz są korzystne w umiarkowanych dawkach.

Znaczenie i dawki innych mikroelementów nie są tak powszechnie znane. Łatwiej wybrać zbilansowana dieta z Twoich ulubionych potraw, które zawierają niezbędne elementy zdrowego metabolizmu.

Metody ambulatoryjne

Pewne zalecenia wydają terapeuci, gastroenterolodzy, dentyści i specjaliści chorób zakaźnych. O wyniku decyduje wynik analizy, który ujawnia liczebność szczepów chorobotwórczych. Leczenie składa się z zestawu środków (oprócz przyjmowania witamin):

  1. Lokalne środki antyseptyczne, leki przeciwgrzybicze.
  2. Szczepy pożytecznych mikroorganizmów (eubiotyków i probiotyków).
  3. Leki zwiększające funkcjonowanie układu odpornościowego.

Nie wszystkie wymienione środki są skuteczne. Badania wykazały brak korzystnego wpływu niektórych probiotyków na stan mikroflory jelitowej. Sportowcy twierdzą jednak, że przyjmowanie bifidobakterii łagodzi przebieg chorób układu oddechowego i gardła.

Uwaga! Leki stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza.

Co robić?

Pasty do zębów, płukanki i inne środki nie chronią przed dysbakteriozą błony śluzowej jamy ustnej. W przeciwnym razie choroba zostałaby już dawno wykorzeniona. Skutecznym lekarstwem jest przyjmowanie kompleksy witaminowe oraz produkty przywracające mikroflorę jelitową (metoda eliminowania głównej przyczyny problemów z jamą ustną). Ważne jest, aby stosować zbilansowaną dietę.

W latach 60. XX w. udowodniono, że generał Kultura fizyczna ma korzystny wpływ na układy ludzkiego organizmu. Dr Kenneth Cooper wykazał potrzebę codziennego chodzenia 10 km. Przestrzeganie tej zasady każdego dnia gwarantuje utrzymanie formy, od angielskiego po bycie w formie. Dziś zjawisko to nazywa się fitnessem, a Stany Zjednoczone, rozwijając kluby sportowe, zarobiły miliardy dolarów na sprzedaży zajęć fitness.

Na Zachodzie uważa się za udowodnione, że bezpłatne członkostwo w siłowni dla pracowników jest gwarancją zwiększonej produktywności. W krajach WNP, z nielicznymi wyjątkami, nie ma takiej troski o pracowników. Być może podano powód, dla którego rosyjscy lekarze uważają dysbiozę za chorobę, z którą nie zgadzają się ich zachodni koledzy.

Dlaczego występuje dysbioza jamy ustnej, dlaczego jest niebezpieczna i jak ją leczyć?

Dysbakterioza jamy ustnej charakteryzuje się zmianami normalny skład mikroflora tego obszaru. Podczas niepowodzenia dysbiotycznego szkodliwe organizmy zaczynają atakować nie tylko błony śluzowe, ale także składnik kostny.

W rezultacie uzębienie traci swoją siłę, a przy braku leczenia rozpoczyna się aktywne niszczenie tkanek, wpływając na wszystkie struktury jamy ustnej.

Dysbakterioza to brak równowagi między mikroflorą konwencjonalną i patogenną, gdy szkodliwe bakterie zaczynają dominować w składzie ilościowym lub jakościowym, powodując szereg powikłań.

Na rozwój patogennej mikroflory mogą mieć wpływ zarówno czynniki zewnętrzne, jak i czynniki wewnętrzne. W dysbiozie aktywne rozmnażanie mikroorganizmów flory oportunistycznej prowadzi do zmniejszenia funkcjonalności i skład ilościowy bifidobakterie. W tym przypadku przedstawiciele flory chorobotwórczej mogą produkować bez zmian.

Skład mikroflory w jamie ustnej

Najczęstszymi mieszkańcami jamy ustnej są bakterie. Istnieje ponad 500 odmian. Ponadto błony śluzowe zamieszkują pierwotniaki, grzyby i wirusy. Liczba i skład organizmów mikroflory jest indywidualna dla każdej osoby. Wszystkich mieszkańców jamy ustnej można podzielić na 2 grupy:

  1. Obowiązkowe lub stałe środowisko. Bakterie te są stale obecne w ludzkiej jamie ustnej. Najczęstsze to pałeczki kwasu mlekowego, paciorkowce, gronkowce, prevotella i Bacteroides.
  2. Mikroflora fakultatywna lub nietrwała. Jego przenikanie następuje podczas jedzenia pokarmu, migracji organizmów z nosogardzieli, jelit i skóry. Typowymi przedstawicielami tej grupy są Pseudomonas. coli, Klebsiella.

Przyczyny braku równowagi

Szereg czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, może prowadzić do rozwoju dysbiozy jamy ustnej:

  1. Choroby żołądkowo-jelitowe. Jeśli występuje nieprawidłowe działanie narządów trawiennych, zwalniają one procesy metaboliczne w organizmie wchłanianie jest upośledzone przydatne substancje. Kiedy rezerwa wewnętrzna zostanie wyczerpana, następuje brak równowagi w jelitowym środowisku bakteryjnym, co przyczynia się do wystąpienia dysbiozy w innych działach.
  2. Płyny do płukania jamy ustnej. Najczęściej produkty te obejmują środki antyseptyczne i alkohol. Składniki te przyczyniają się do przesuszenia błon śluzowych, co zaburza ich strukturę.
  3. Posiadanie złych nawyków. Palenie i spożycie napoje alkoholowe wpływać na funkcjonowanie ślinianki. W wyniku długotrwałego wysuszenia lub nadmiernej wilgoci w jamie ustnej zmienia się skład mikroflory.
  4. Zmniejszona odporność. Kiedy odporność organizmu spada, staje się on podatny na działanie patogennej mikroflory.
  5. Obecność chorób przewlekłych. Jeśli nie leczysz istniejących dolegliwości, ognisko procesu zapalnego będzie stopniowo wpływać na sąsiednie narządy. Zwłaszcza jeśli znajduje się w jamie ustnej, na przykład próchnica, zapalenie jamy ustnej.
  6. Złe odżywianie. Brak witamin w diecie prowadzi do niedoborów witamin.
  7. Biorę trochę leki. Antybiotyki i środki antyseptyczne mają głównie negatywny wpływ na skład mikroflory.

Cechy obrazu klinicznego

Pojawienie się niektórych objawów zależy od stopnia rozwoju dysbiozy w jamie ustnej. Wyróżnia się 4 stadia choroby:

  1. Faza utajona. Przesunięcie dysbiotyczne charakteryzuje się niewielką zmianą liczby jednego szczepu drobnoustrojów chorobotwórczych. Nie ma żadnych objawów.
  2. Etap subkompensowany charakteryzuje się spadkiem liczby pałeczek kwasu mlekowego. Objawy choroby są niewyraźne.
  3. Patogeniczność monokultur. Lactobacilli rozpoznaje się w minimalnych ilościach, jamę ustną zamieszkuje fakultatywne środowisko chorobotwórcze. Wyraźnie widoczne są oznaki dysbiozy.
  4. Zdekompensowana postać choroby. Na tym etapie, oprócz ciężkich objawów, następuje rozwój grzybów drożdżopodobnych.

Pierwszą oznaką choroby jest pojawienie się nieświeżego oddechu. Następnie pojawia się nietypowy smak i uczucie pieczenia. Objawy te uzupełniają dysfunkcja gruczołów ślinowych.

W zaawansowanym stanie z dysbakteriozą błony śluzowej jamy ustnej obserwuje się następujące objawy:

  • zapalenie błon śluzowych i dziąseł;
  • obecność płytki nazębnej na powierzchni języka i zębów;
  • krwawiące dziąsła;
  • pojawienie się wrzodów i pęcherzy, z równoczesny wzrost temperatura ciała;
  • obrzęk, przekrwienie i bolesność języka;
  • suchość skóry twarzy, szczególnie okolic ust. Charakterystyczne jest pojawienie się sklejania kącików ust i łuszczenia się pobliskich powierzchni.

Kryteria diagnostyczne

Rozpoznanie dysbakteriozy jest często trudne, co tłumaczy się brakiem oczywistych objawów w początkowej fazie choroby i indywidualnymi różnicami w składzie mikroflory jamy ustnej każdej osoby. Jeżeli jednak podejrzewa się obecność dysbiozy, dentysta przesyła wymaz z powierzchni błon śluzowych lub analizę śliny pacjenta do badania mikrobiologicznego.

Materiał zbiera się na czczo. Na powierzchni szkliwa nie powinny znajdować się żadne cząsteczki jedzenia, w przeciwnym razie wynik testu będzie niewiarygodny.

Ponadto pacjent musi oddać krew i mocz. Dodatkowe badania są przepisywane zgodnie ze wskazaniami badań. Czasami w dalszy przebieg choroby zaangażowanych jest kilku specjalistów. Może to być terapeuta, gastroenterolog, immunolog, dietetyk, specjalista chorób zakaźnych.

Metody terapii

W zależności od wskaźników badania i charakteru patogenu leczenie dysbiozy jamy ustnej może obejmować:

  1. Higiena jamy ustnej. W takim przypadku konieczne jest usunięcie kamienia nazębnego, wypełnienie wszystkich chorych zębów oraz leczenie dziąseł i błon śluzowych.
  2. Przyjmowanie środków antyseptycznych w celu wyeliminowania patogennych mikroorganizmów.
  3. Stosowanie immunostymulantów. Takie leki pomagają wzmocnić mechanizmy obronne organizmu.
  4. Recepta probiotyków. Przywracają równowagę pożytecznych bakterii.
  5. Przyjmowanie kompleksów witaminowych jest wskazane w przypadku niedoborów witamin i ogólnego wzmocnienia organizmu. Prawidłowy wybór odpowiednie składniki wspomagają regenerację komórek i wzmacniają tkankę kostną.
  6. Leki przeciwgrzybicze (na kandydozę) i antybiotyki (wskazane tylko w przypadku ciężkiej dysbiozy) są przepisywane niezwykle rzadko.

Oprócz przyjmowania odpowiednich leków poprawiających skuteczność terapii w okresie leczenia zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • porzucić złe nawyki: palenie i picie alkoholu;
  • powstrzymać się od seksu oralnego;
  • dokonaj przeglądu żywienia, zwracając szczególną uwagę na produkty pochodzenia roślinnego;
  • Po każdym posiłku należy oczyścić usta z resztek jedzenia.

Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby, obecności ognisk zapalnych i istniejących powikłań. Średnio okres ten wynosi 2-4 tygodnie.

Możliwe konsekwencje

W przypadku braku terminowości odpowiednią terapię U pacjenta rozpoczyna się proces niszczenia tkanki kostnej, pojawia się próchnica, zapalenie miazgi i cysty. Dalsze zmiany patologiczne wpływają na błonę śluzową jamy ustnej w postaci zapalenia jamy ustnej i zapalenia dziąseł.

Dziąsła, tracąc swoje funkcje ochronne, zaczynają krwawić i ulegać stanom zapalnym, co jest spowodowane wpływem paradontozy i chorób przyzębia. Kiedy przenika nośnik grzybów, pojawia się kandydoza.

Wszystkie te zmiany patologiczne prowadzą do przedwczesnej utraty uzębienia. Oprócz procesów zapalnych w jamie ustnej infekcja może rozprzestrzenić się na inne części ciała: nosogardło i przewód pokarmowy, powodując różne choroby narządy wewnętrzne.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć dysbiozy jamy ustnej i jej powikłań, nie wystarczy po prostu czyszczenie jamy ustnej dwa razy dziennie. Do problemu należy podejść kompleksowo:

  • musisz odpowiednio zaplanować dietę, unikając zabronionych pokarmów, które niszczą błonę ochronną błon śluzowych;
  • Warto leczyć choroby narządów wewnętrznych w odpowiednim czasie, wpływa na każdy proces zapalny w organizmie układ odpornościowy ludzie, co prowadzi do zmniejszenia odporności na patogenną mikroflorę;
  • konieczne jest okresowe przyjmowanie kompleksów witaminowych;
  • Zaleca się zaprzestanie picia alkoholu i palenia.

Pojawienie się dysbakteriozy w jamie ustnej negatywnie wpływa na stan błon śluzowych i tkanki kostnej uzębienia. Bez odpowiedniego leczenia można szybko stracić piękny i śnieżnobiały uśmiech.

Cześć. Mam taki problem, wszystko zaczęło się rok temu, poczułem gorzki smak w ustach i szczypał mnie język. Teraz na języku jest nalot w gardle, brodawki języka są w stanie zapalnym, kłują, ale czas trwania wynosi około 3 godziny, potem wszystko jest po prostu gęste. wszystkie testy wypadły znakomicie, z wyjątkiem Citrobacter spp obfity wzrost w ustach. Terapeuta przepisał leczenie, ale moje dłonie zaczęły brązowieć od leków. Teraz nie biorę nic przez miesiąc, żeby moja wątroba mogła się zregenerować. zgłosić się do lekarza za 2 tygodnie. i już się boję, że ta E. coli może spowodować takie problemy w mojej jamie ustnej. Byłam już na diecie i leczyłam usta wieloma rzeczami, ale wszystko pomagało na kilka dni, a potem znowu. Problemów z żołądkiem nie ma. nie ma się o co martwić. ale tylko ta E. coli.

popularne w stomatologii.

Kopiowanie materiałów dozwolone jest wyłącznie za wskazaniem oryginalnego źródła.

Dołącz do nas i śledź aktualności na portalach społecznościowych

Objawy i leczenie dysbiozy jamy ustnej: jak pozbyć się bakterii z błony śluzowej i wyeliminować nieprzyjemny zapach?

Błona śluzowa jamy ustnej zawiera dużą ilość mikroflory, którą przenosi każdy człowiek indywidualny charakter: Istnieją zarówno drobnoustroje oportunistyczne, jak i całkowicie nieszkodliwe. Kiedy ta delikatna równowaga zostaje zakłócona, w organizmie tworzy się dysbioza jamy ustnej, którą mogą powikłać inne choroby zakaźne.

Czym jest dysbioza w jamie ustnej?

Dysbakterioza jest przewlekłym stanem patologicznym, który powstaje w wyniku braku równowagi pomiędzy liczbą mikroorganizmów pożytecznych i szkodliwych, w którym przeważają mikroorganizmy szkodliwe. Dysbakterioza jamy ustnej, której leczenie i diagnostyka nie jest szczególnie trudna, występuje obecnie u co trzeciej osoby.

Na działanie bakterii najbardziej podatne są dzieci w wieku przedszkolnym, osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym: pacjenci chorzy na raka, pacjenci z wirusem HIV i pierwotnymi niedoborami odporności. U zdrowych dorosłych objawy dysbiozy są rzadkie.

Powoduje

Dysbioza jamy ustnej jest chorobą wieloczynnikową, która rozwija się pod wpływem całej grupy zupełnie różnych czynników. Każdy z nich oddzielnie od siebie może nie powodować negatywnych konsekwencji, ale podczas interakcji razem z pewnością wystąpi choroba.

Główne czynniki wywołujące chorobę:

  • długotrwałe stosowanie antybiotyków w leczeniu chorób przewlekłych;
  • pierwotny lub wtórny niedobór odporności;
  • infekcja jelitowa, zatrucie metalami ciężkimi;
  • choroby zapalne przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • dieta uboga w białko zwierzęce i witaminy;
  • choroby alergiczne różnego pochodzenia: pokrzywka, dermatozy i zapalenie skóry, obrzęk Quinckego;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub leków steroidowych;
  • przyjmowanie leków przeciwzapalnych przez okres dłuższy niż dwa tygodnie;
  • nadmierne spożycie nikotyny do organizmu: palenie czynne i bierne;
  • nadużywanie alkoholu.

Diagnostyka

Aby dokładnie zdiagnozować dysbiozę jamy ustnej u pacjenta, konieczne jest wykonanie szeregu prostych badań bakteriologicznych. Należy także przeanalizować objawy wskazujące na dysbiozę.

Laboratoryjne metody diagnozowania dysbiozy:

  1. Analiza bakteriologiczna i hodowla biomateriału - śliny lub zeskrobin z dziąseł - na pożywkach. Metoda ta pozwala dokładnie określić stopień zakażenia jamy ustnej patogenami chorobotwórczymi.
  2. Test ureazowy opiera się na stosunku ilości ureazy do lizozymu: jeśli liczba ta wzrośnie o więcej niż jeden, można dokładnie ocenić obecność dysbiozy w organizmie.
  3. Barwienie metodą Grama i mikroskopia wymazu z jamy ustnej. Podczas tej metody dokonuje się ilościowego zliczenia drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych i na podstawie uzyskanych danych wyciąga się wniosek o występowaniu braku równowagi bakteryjnej.
  4. Metoda ekspresowa polega na określeniu ilości konkretnej bakterii w emitowanym powietrzu, a następnie porównaniu tej wartości z wymazem z jamy ustnej. Jeśli stosunek jest większy niż jeden, diagnoza jest wiarygodna.

Etapy rozwoju choroby i objawy

Każdy proces patologiczny zachodzący w organizmie charakteryzuje się pewnym etapem. Dysbakterioza jamy ustnej ma dość powolny i długi przebieg, co pozwala wyraźnie rozróżnić wszystkie etapy i ich charakterystyczny obraz kliniczny.

W przebiegu choroby wyróżnia się trzy etapy:

  1. Etap kompensacyjny. Proces patologiczny dopiero zaczyna się rozwijać i obserwuje się niewielki wzrost stężenia czynników chorobotwórczych. Organizm samodzielnie radzi sobie z zagrożeniem. Jeśli masz dobrą odporność, choroba na tym etapie ustępuje, a jedynym objawem jest nieświeży oddech.
  2. Etap subkompensacji. Mechanizmy obronne zaczynają zawodzić, wzrasta liczba szkodliwych mikroorganizmów. Klinicznie etap ten objawia się pieczeniem w jamie ustnej, suchością błon śluzowych, nalotem na języku, a także nieświeżym oddechem. Na zdjęciach pacjentów widać jasnoszary kolor skóry.
  3. Etap dekompensacji. Towarzyszy temu całkowite wyczerpanie mechanizmy kompensacyjne i spadek układu odpornościowego. Mikroorganizmy chorobotwórcze stanowią większość mikroflory jamy ustnej. Objawy są wyraźnie wyrażone: pojawiają się owrzodzenia w jamie ustnej, krwawią dziąsła, pojawia się stan zapalny migdałków i podniebienia miękkiego, proces wchłaniania i przyswajania składników odżywczych zostaje zakłócony, pojawia się zgniły zapach. W miarę postępu procesu może rozprzestrzenić się na gardło.

Jak traktować?

Leki na dysbiozę jamy ustnej

Obecnie powszechnie stosowane są dwie grupy leków: probiotyki i prebiotyki. Obie grupy są z powodzeniem stosowane w leczeniu różnych stadiów dysbiozy.

  • Probiotyki zawierają dużą liczbę pożytecznych bakterii i zapobiegają kolonizacji błon śluzowych przez szkodliwe mikroorganizmy. Lactobacterin, Biobakton i Acylact to jedni z najbardziej znanych przedstawicieli tej grupy. Leczenie długotrwałe trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy.
  • Prebiotyki mają na celu skorygowanie pH i pomoc w tworzeniu optymalne warunki do reprodukcji normalnej mikroflory. Hilak Forte, Duphalac i Normaze stosuje się w trakcie kuracji trwającej od dwóch do trzech tygodni.

Środki ludowe

Na długo przed pojawieniem się przemysłu farmakologicznego ludzie korzystali z usług tradycyjnej medycyny. Wiele metod pomagających w leczeniu dysbiozy jamy ustnej jest nadal aktualnych.

Najskuteczniejsze metody ludowe:

  1. Domowe zsiadłe mleko. Do litra gotowanego mleka dodaje się kilka kawałków suszonego czarnego chleba. Powstałą mieszaninę podaje się w suchym i ciepłym miejscu przez 24 godziny, po czym jest całkowicie gotowa do użycia. Dysbakterioza znika w ciągu tygodnia.
  2. Truskawki. Świeże jagody stymulują wydzielanie śliny, sprzyjając w ten sposób produkcji pożytecznych mikroorganizmów i tworząc sprzyjające środowisko do ich rozmnażania. Szklanka świeżych jagód przed posiłkami przywróci brak równowagi.
  3. Odwar z Potentilli. Roślina ta posiada ogromne właściwości uspokajające i przeciwzapalne, co decyduje o jej zastosowaniu przy dysbiozie. Łyżkę pięciornika wlewa się do dwóch szklanek wody i gotuje przez trzydzieści minut. Stosuj dwa razy dziennie.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze przeciwko dysbiozie dzielą się na trzy główne obszary:

  1. zwiększenie ogólnej odporności organizmu;
  2. regularne konsultacje ze specjalistą dotyczące chorób przewlekłych;
  3. stabilizacja flory bakteryjnej jamy ustnej.

Odporność organizmu na infekcje można zwiększyć poprzez regularną aktywność fizyczną, techniki hartowania i ćwiczenia jogi. Porzucenie złych nawyków będzie miało również korzystny wpływ na ogólny stan zdrowia człowieka.

Podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i leki hormonalne Należy ściśle przestrzegać pory stosowania leku, zgodnie z instrukcją dołączoną do leku i/lub zaleceniem lekarza. Zaleca się również jednoczesne przyjmowanie probiotyków i pałeczek kwasu mlekowego, które sprzyjają regeneracji mikroflory.

Prosta dieta pomoże przywrócić i utrzymać prawidłową równowagę mikroflory błon śluzowych: zaleca się rezygnację z fast foodów, tłustych, słonych i smażonych potraw, wykluczenie pakowanych soków i wód gazowanych. Konieczne jest włączenie do diety większej ilości świeżych warzyw i owoców oraz zwiększenie spożycia świeżej wody.

Mój synek miał dysbakteriozę i nie mogliśmy znaleźć nic lepszego niż tradycyjna medycyna! Ciągle pili mleko i jogurt i po pięciu dniach zostali wyleczeni. Wierzę, że wszystkie pigułki jeszcze bardziej zabijają wątrobę!

Dlaczego po prostu brać pigułki? Duphalac zawsze kupujemy w aptece. Pomaga zarówno mojej córce, jak i mojemu mężowi i mnie. Pomógł nawet psu, który prawie zdechł po jedzeniu kość kurczaka. Jednak środki ludowe są ostatecznością, gdy nie ma możliwości wizyty u lekarza.

Dysbakterioza jamy ustnej

Dość powszechną chorobą jest dysbioza jamy ustnej. Choroba ta dotyka wiele osób. Jak wiadomo, w jamie ustnej żyje wiele różnych bakterii, zarówno pożytecznych, jak i szkodliwych. Głównym wskaźnikiem ich życiowej aktywności jest stan błon śluzowych.

W wyniku zakłócenia prawidłowej mikroflory jamy ustnej dochodzi do powstania pewnych objawów, które tworzą pojęcie dysbiozy w jamie ustnej. Prawidłowa mikroflora jamy ustnej to indywidualna koncepcja dla każdego. Zwykle u każdej osoby w jamie ustnej występują różne mikroorganizmy, do których zaliczają się: grzyby z rodzaju Candida, paciorkowce, pałeczki kwasu mlekowego i gronkowce.

Dysbakterioza jamy ustnej nie występuje samoistnie, często objawia się jako konsekwencja rozwiniętej dysbiozy przewodu pokarmowego. Występuje także przy przewlekłych chorobach narządów trawiennych. Częstą przyczyną dysbiozy jelitowej jest długotrwałe i niekontrolowane stosowanie antybiotyków.

Przy prawidłowym funkcjonowaniu jelita jego mikroflora sprzyja wchłanianiu witamin A, E, D, a także wytwarza witaminy z grupy B. Przy rozwiniętej dysbiozie dochodzi do niedoboru tych witamin, co odbija się w jamie ustnej. Przyczyną powstawania dysbakteriozy może być również stosowanie różnych płynów do płukania jamy ustnej, pastylek do ssania, lokalnych środków antyseptycznych i past do zębów.

Czynniki rozwoju dysbakteriozy:

Obecność alergicznej dermatozy;

Zaburzony lub zła dieta odżywianie;

Przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;

Zapalenie lub infekcja jelit.

Objawy dysbiozy jamy ustnej:

Rozwój kandydozy (biały nalot na języku i wewnętrznej stronie policzków);

Nawracające zakażenie opryszczką obejmujące wargi i usta;

Nawroty aftowego zapalenia jamy ustnej;

Pęknięcia w kącikach ust;

Zapalenie gardła i jamy ustnej.

Etapy rozwoju dysbiozy jamy ustnej

Na pierwszym etapie rozwoju dysbakteriozy następuje wzrost liczby jednego lub więcej gatunków organizmy chorobotwórcze w ustach. Nazywa się to zmianą dysbiotyczną i nie ma żadnych objawów.

W następnym etapie liczba pałeczek kwasu mlekowego zmniejsza się i ledwo się pojawia zauważalne objawy.

Zamiast tego na etapie 3 niezbędne dla organizmu pałeczki kwasu mlekowego pojawia się duża liczba drobnoustrojów chorobotwórczych.

Podczas etapu 4 grzyby drożdżopodobne aktywnie się rozmnażają.

W dwóch ostatnich stadiach rozwoju choroby mogą wystąpić owrzodzenia, stany zapalne i nadmierne rogowacenie nabłonka jamy ustnej.

Objawy i leczenie dysbiozy jamy ustnej

Stopień rozwoju choroby wywołuje pojawienie się pewnych objawów. Dysbakterioza może być kilku typów: subkompensowana, kompensowana, zdekompensowana.

W przypadku zmiany dysbiotycznej (skompensowana dysbakterioza) nie ma żadnych objawów, a chorobę można wykryć jedynie metodami laboratoryjnymi. Podczas diagnozowania określa się liczbę organizmów oportunistycznych, nie wpływając na prawidłową florę jamy ustnej.

Objawy dysbiozy jamy ustnej w postaci pieczenia w jamie ustnej, pojawienia się cuchnącego oddechu lub metalicznego posmaku wskazują na dysbiozę subkompensowaną. Badania wykazują obniżony poziom pałeczek kwasu mlekowego, zwiększoną objętość mikroflory chorobotwórczej oraz obecność mikroorganizmów chorobotwórczych.

Pojawienie się drgawek, infekcji jamy ustnej, zapalenia języka i dziąseł wskazuje na niewyrównaną dysbakteriozę.

W wyniku powyższego u pacjenta rozwija się choroba przyzębia, zapalenie jamy ustnej i zapalenie przyzębia. Zaniedbując te choroby, możesz stracić kilka zębów. Istnieje również możliwość rozwoju zmiana zakaźna nosogardło. W takich sytuacjach normalna flora zanika, a na jej miejscu wzrasta flora oportunistyczna.

Leczenie dysbiozy jest konieczne tylko w najbardziej ekstremalnych sytuacjach. W innych przypadkach konieczne jest wykonanie diagnostyka ogólna organizmu, wykryć obecność chorób jelitowych i leczyć je.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie dysbakteriozę jamy ustnej, musisz zostać zbadany przez terapeutę, gastroenterologa, specjalistę chorób zakaźnych i przejść badania moczu i krwi.

Często przyczyną dysbiozy jest niewłaściwa pielęgnacja dla jamy ustnej, duże i irracjonalne stosowanie środków antyseptycznych i antybiotyków, zamiłowanie do słodyczy.

Jeśli diagnoza potwierdzi objawy dysbiozy jamy ustnej, stosuje się wówczas leczenie głównie w postaci higienizacji i przyjmowania leków normalizujących mikroflorę w jamie ustnej. Stosowany również jako terapia:

Witaminy – zwiększające regenerację tkanek;

Eubiotyki – stosowane w celu zwiększenia liczby pożytecznych bakterii w jamie ustnej, jako kąpiele należy stosować Acelact (następnie stosować Bifidumbacterin);

Lokalne środki antyseptyczne pomogą obniżyć poziom patogennej mikroflory;

Immunomodulatory – zapobiegają rozwojowi organizmów chorobotwórczych i zwiększają miejscową odporność;

Środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwgrzybicze, antybiotyki - stosuje się w przypadku ciężkiego stanu zapalnego.

Przy skutecznej terapii należy najpierw zmniejszyć nasilenie choroby (zmniejszy się ból i pieczenie), a następnie unormować poziom korzystnej mikroflory.

Aby całkowicie wyleczyć dysbiozę, należy wyeliminować przyczynę jej wystąpienia. Dysbakterioza w jamie ustnej wymaga obowiązkowego leczenia, w przeciwnym razie stan stanie się silniejszy i będzie miał dodatkowe konsekwencje.

Dysbakterioza w jamie ustnej: jak i czym leczyć błonę śluzową?

Jeśli chcesz, aby Twoja jama ustna była zawsze w doskonałej kondycji, stosuj Super 5 Probiotyk. Jego formuła ma za zadanie utrzymać i kształtować prawidłową mikroflorę jamy ustnej.

Lek ten ma na celu pomóc ludziom Różne wieki wspierał jamę ustną zdrowy stan. Występuje w postaci pastylek do ssania i ma przyjemny owocowy smak.

Każda tabletka zawiera około 2 miliardów pożytecznych bakterii, które przyczyniają się do szybkiej odbudowy prawidłowej mikroflory jamy ustnej.

Tabletki te nie zawierają drożdży ani fruktooligosacharydów.

Środki zapobiegawcze dla ARVI;

Profilaktyka chorób przyzębia, próchnicy, wzmacnianie dziąseł;

Z pleśniawką w jamie ustnej;

Aby normalizować mikroflorę w jamie ustnej.

Dzieci od 4. do 12. roku życia: rozpuścić 1 tabletkę po posiłku, 1 raz dziennie.

Powyżej 12 lat: 1 tabletka po posiłku, rano i wieczorem.

Patogenna flora jamy ustnej powoduje kamień nazębny, cuchnący oddech, próchnicę, płytkę nazębną i zapalenie dziąseł. Szczepy probiotyczne zawarte w Super 5 Probiotic pomogą Ci pozbyć się tych wszystkich przykrych objawów, lek należy do kategorii probiotyków na jamę ustną.

Dysbakterioza jamy ustnej po zażyciu antybiotyków

Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania negatywnie wpływa na mikroflorę jelitową. Dzieje się tak, ponieważ niszczy wszystkie mikroorganizmy, zarówno te złe, jak i dobre. W rezultacie w jelitach rozwija się środowisko sprzyjające namnażaniu się organizmów chorobotwórczych.

Jak wiadomo z powyższych informacji problemy jelitowe mogą być przyczyną rozwoju dysbiozy w jamie ustnej.

Dlatego po zakończeniu kuracji antybiotykowej konieczne jest przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej. Skuteczne będzie stosowanie antybiotyków w połączeniu z probiotykami, np. probiotykami firmy Flora m&d, które zapobiegną namnażaniu się flory chorobotwórczej.

Aby zapewnić skuteczną profilaktykę, należy stosować probiotyki wraz z antybiotykami.

Jednak jednym z najbardziej nieprzyjemnych jest. Wynika to z faktu, że patologia drobnoustrojów jest widoczna dla otaczających ludzi, a także może odstraszyć ich od podobnych pacjentów.

Warto zrozumieć, że każda osoba ma ściśle indywidualny skład mikroflory jamy ustnej, jednak istnieje wiele objawów, które są sygnałem, że dysbioza w jamie ustnej przybrała niebezpieczną formę.

Dysbakterioza jamy ustnej dzieli się na kilka etapów. Każdy stopień może nieznacznie różnić się od wariantów referencyjnych, jednak nawet niewielkie pojawienie się znaków może symbolizować początek procesu patologicznego.

Pierwszy stopień

Pierwszy stopień dysbakteriozy to przesunięcie stałej biotycznej, które mikroskopowo objawia się wyraźnym wzrostem aktywności tylko jednego rodzaju organizmu oportunistycznego. Dysbakterioza jamy ustnej na tym etapie nie objawia się, co znacznie komplikuje wczesne rozpoznanie patologii i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.

Drugi stopień

Drugi etap charakteryzuje się początkiem rozwoju bakterii chorobotwórczych w wyniku ogólnego obniżenia stanu odporności pacjenta. Intensywne rozmnażanie patogennych mikroorganizmów prowadzi do zahamowania aktywności i ogólnego spadku liczby pałeczek kwasu mlekowego. Drugi etap dysbiozy jamy ustnej, objawy są ogólny charakter, nie da się zidentyfikować żadnych wzorców.

Trzeci stopień

Trzeci stopień charakteryzuje się ogólny wzrost liczba bakterii chorobotwórczych i oportunistycznych zostaje niemal całkowicie zniszczona. Na tym etapie może rozpocząć się dysbioza błony śluzowej jamy ustnej, która następnie przechodzi do ostatniego, czwartego etapu. Towarzyszy temu aktywne namnażanie się grzybów drożdżopodobnych. Na tym etapie dysbioza w jamie ustnej ma charakter ogólny i objawia się reakcjami zapalnymi, procesami wrzodziejącymi, zwyrodnieniem rogowym błon nabłonkowych itp.

Dysbioza jamy ustnej – objawy

Dysbakterioza błony śluzowej jamy ustnej jest sygnałem, że w organizmie istnieją inne źródła patologii, dlatego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnostyki całego organizmu. Czasami pacjenci próbują ograniczyć się do wizyty u dentysty, jednak takie podejście do problemu jest z gruntu błędne.

Objawy włączone początkowe etapy rozwój patologii:

  • Uczucie pieczenia w ustach;
  • Manifestacja nieprzyjemnych wrażeń smakowych;
  • Pojawienie się nieświeżego oddechu;

Początkowo skargi te są subiektywne, więc niedoświadczeni specjaliści medyczni mogą nie zwracać na nie uwagi, co doprowadzi do rozwoju patologii. Później dysbakteriozę jamy ustnej można określić wizualnie.

W trzecim etapie pojawiają się objawy nieżytowego zapalenia jamy ustnej, które objawiają się obrzękiem błon śluzowych, białawą płytką nazębną i zwiększonym wydzielaniem śliny. Ponadto mogą pojawić się drobnoogniskowe procesy wrzodziejące, którym towarzyszy krótkotrwały wzrost temperatury.

Dysbiozie jamy ustnej, objawom i leczeniu może towarzyszyć zapalenie dziąseł różnym stopniu(zapalenie dziąseł) i zapalenie przyzębia. Na przebieg przewlekły Bez skutecznego leczenia infekcja może rozprzestrzenić się w dół, powodując zapalenie migdałków i gardła.

Terapia dysbiozy jamy ustnej

Dysbakterioza jamy ustnej i jej leczenie mają specyficzny charakter późne etapy, w momentach, gdy normalnej mikroflory pozostało już bardzo mało. NA wczesne stadia ważne jest, aby znaleźć źródło patologiczne, które doprowadziło do rozwoju tej patologii. Należy pamiętać, że prowadzenie jedynie leczenia objawowego i miejscowego jest nieskuteczne i niedopuszczalne – jest oznaką analfabetyzmu lekarza prowadzącego.

Najczęściej źródłem patologii jamy ustnej jest przewód pokarmowy, dlatego warto zacząć od zbadania tego konkretnego obszaru ciała. Często dysbioza jamy ustnej objawia się stanami niedoboru odporności i przewlekłymi procesami zakaźnymi. Po postawieniu tej diagnozy jest ona przepisywana obowiązkowe konsultacje gastroenterolog, terapeuta, a czasami specjalista chorób zakaźnych.

Aby ustalić, jak leczyć dysbiozę jamy ustnej , przepisane jest ogólne badanie krwi i moczu dodatkowe metody diagnostyka Wszystkie mają na celu ustalenie przyczyny choroby. Często przyczynę można zidentyfikować podczas rutynowego zbierania wywiadu. Zagrożone dysbakteriozą jamy ustnej są osoby, które nie przestrzegają zasad higieny osobistej, w sposób niekontrolowany spożywają pokarmy zawierające dużą ilość cukrów, nieracjonalnie prowadzą antybiotykoterapię oraz nadmiernie stosują miejscowe środki antyseptyczne.

Dysbakterioza jamy ustnej, jej leczenie odbywa się poprzez sanitację jamy ustnej i stosowanie leków hamujących aktywność mikroflory:

Rodzaje narkotyków

  • Lokalne środki antyseptyczne– hamują rozmnażanie i rozprzestrzenianie się bakterii chorobotwórczych; produkt stosuje się poprzez kilkukrotne płukanie jamy ustnej w ciągu dnia;
  • Stosowanie antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych– środki hamujące i niszczące bakterie i grzyby chorobotwórcze, będące przyczyną nieprzyjemnych objawów;
  • Środki eubiotyczne– zawierają żywe mikroorganizmy, które są częścią normalnej mikroflory;
  • Kompleks witaminowo-mineralny– pomagają przyspieszyć regenerację tkanek i aktywizują wszystkie procesy metaboliczne w organizmie;
  • Leki immunomodulujące– przyczyniają się do aktywacji lokalnych reakcji immunologicznych, co hamuje rozwój bakterii chorobotwórczych;

Jak widać, dysbioza w jamie ustnej, jej leczenie jest złożone i przebiega wieloetapowo.

Niestety tłumienie i niszczenie patogennej mikroflory w jamie ustnej nie doprowadzi do całkowitego wyleczenia - choroba stanie się przewlekła, ponieważ źródło zniszczenia normalnej flory pozostanie w organizmie.

Jak widać dysbioza jamy ustnej jest złożoną patologią wymagającą profesjonalnej opieki medycznej. Wielu nieostrożnych dentystów stara się pomóc pacjentom samodzielnie wyleczyć przewlekłą postać takiej dysbiozy, nie niszcząc przyczyny choroby.

Tacy pacjenci są zmuszeni długi czas bezcelowo marnować własne środki finansowe z powodu analfabetyzmu dentysty. Nie idź za przykładem takich „specjalistów”, ponieważ możesz wyrządzić znaczne szkody swojemu organizmowi.


Jesteśmy świadomi znaczenia mikroflory jelitowej. Jeśli ktoś nie oglądał, polecam mój wykład edukacyjny „Mikroflora jelitowa”, lub tutaj: Ale o znaczeniu mikroflory jamy ustnej wiemy znacznie mniej. Dziś opowiem o pozazębowych wpływach bakterii jamy ustnej, o tym, jak mikroflora jamy ustnej wpływa na bóle głowy, nowotwory, nieświeży oddech, a nawet zdrowie serca i naczyń krwionośnych. Opowiem również co jeszcze oprócz mycia zębów może wspomóc naszą mikroflorę jamy ustnej i jak normalizacja odżywiania przyczynia się do samooczyszczania jamy ustnej, opowiem też o probiotykach na jamę ustną).

Zwróć także uwagę na szkolenie online, które pomoże Ci nauczyć się samodzielnie podejmować właściwe decyzje żywieniowe!


Mikroflora jamy ustnej.

Jama ustna człowieka jest unikalnym systemem ekologicznym dla szerokiej gamy mikroorganizmów tworzących trwałą mikroflorę. Bogactwo zasobów pokarmowych, stała wilgotność, optymalne pH i temperatura stwarzają dogodne warunki do adhezji, kolonizacji i rozmnażania się różnych gatunków drobnoustrojów. Wiele mikroorganizmów oportunistycznych z normalnej mikroflory odgrywa znaczącą rolę w etiologii i patogenezie próchnicy, chorób przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej. Mikroflora jamy ustnej bierze udział w podstawowych procesach trawienia pokarmu, wchłaniania składników odżywczych i syntezy witamin. Jest także niezbędna do utrzymania prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego oraz ochrony organizmu przed infekcjami grzybiczymi, wirusowymi i bakteryjnymi. Trochę informacji o jego typowych mieszkańcach (można pominąć).

Według badań przeprowadzonych przez naukowców z Uniwersytetu w Buffalo (Nowy Jork) za 80-90% przypadków nieświeżego oddechu – halitozy – odpowiadają żyjące na powierzchni bakterie Solobacterium moorei, które wytwarzają śmierdzące związki i kwasy tłuszczowe. języka, a także Lactobacillus casei. Zwróćmy także uwagę na bakterię Porphyromonas gingivalis – powoduje ona choroby przyzębia, a także jest „odpowiedzialna” za odporność organizmu na antybiotyki. W zaawansowanych przypadkach wypiera pożyteczne bakterie i osadza się na ich miejscu, powodując choroby dziąseł i ostatecznie utratę zębów. Bakteria Treponema denticola w przypadku niedostatecznej higieny jamy ustnej może bardzo zaszkodzić dziąsłom, namnażając się w miejscach pomiędzy powierzchnią zęba a dziąsłem. Bakteria ta jest spokrewniona z Treponema pallidum, wywołującą kiłę.

Około 30–60% całkowitej mikroflory jamy ustnej to fakultatywne i obligatoryjne paciorkowce beztlenowe. Streptococci należą do rodziny Streptococaceae. Taksonomia paciorkowców nie jest obecnie dobrze ustalona. Zgodnie z identyfikacją bakterii Bergeya (1997), opartą na właściwościach fizjologicznych i biochemicznych, rodzaj Streptococcus dzieli się na 38 gatunków, z czego około połowa należy do prawidłowej mikroflory jamy ustnej. Najbardziej typowymi rodzajami paciorkowców jamy ustnej są: Str. mutans, ul. mitis, ul. sanguis itp. Ponadto różne rodzaje paciorkowców zajmują pewną niszę, na przykład Str. Mitior jest zwrotnikowy do nabłonka policzków, ul. salivarius - do brodawek języka, ul. Sangiusa i ul. mutans - na powierzchnię zębów. Już w 1970 roku odkryto, że bakteria Streptococcus salivarius jako jedna z pierwszych kolonizuje jałową jamę ustną noworodka. Dzieje się tak, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny. 34 lata później duże badanie mikroflory narządów laryngologicznych u dzieci w wieku szkolnym wykazało, że u dzieci, które NIE cierpią na ostre infekcje dróg oddechowych, ten właśnie szczep paciorkowców jest obecny na błonach śluzowych, aktywnie wytwarzając czynnik bakteriobójczy (BLIS), co ogranicza namnażanie się innych bakterii. Ale bakteria Streptococcus mutans, która tworzy film na powierzchni zębów i może powodować korozję szkliwo zębów i zębiny, co prowadzi do próchnicy, której zaawansowane formy mogą prowadzić do bólu, utraty zębów, a czasami infekcji dziąseł.

Veillonella (często pisana jako „veillonella”) to ściśle beztlenowe, nieruchliwe, gram-ujemne małe kokobakterie; nie wszczynajcie sporu; należą do rodziny Acidaminococcaceae. Dobrze fermentują kwas octowy, pirogronowy i mlekowy do dwutlenku węgla i wody, neutralizując w ten sposób kwaśne produkty przemiany materii innych bakterii, co pozwala uznać je za antagonistów bakterii próchnicotwórczych. Oprócz jamy ustnej Veillonella zasiedla także błonę śluzową przewodu pokarmowego. Patogenna rola Veillonelli w rozwoju chorób jamy ustnej nie została udowodniona. Mogą jednak powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wsierdzia i bakteriemię. W jamie ustnej Veillonella reprezentowane są przez gatunki Veillonella parvula i V. Alcalescens. Ale bakteria Veillonella alcalescens żyje nie tylko w jamie ustnej, ale także w drogach oddechowych i przewodzie pokarmowym człowieka. Należy do agresywnych gatunków z rodziny Veillonella i powoduje choroby zakaźne.

Bakterie z rodzajów Propionibacterium, Corynebacterium i Eubacterium są często nazywane „difteroidami”, chociaż jest to termin bardziej historyczny. Te trzy rodzaje bakterii należą obecnie do różnych rodzin – Propionibacteriaceae, Corynebacteriaceae i Eubacteriaceae. Wszystkie w trakcie swojej aktywności życiowej aktywnie redukują tlen cząsteczkowy i syntetyzują witaminę K, która przyczynia się do rozwoju bezwzględnych beztlenowców. Uważa się, że niektóre typy maczugowców mogą powodować ropne zapalenie. Silniejsze właściwości chorobotwórcze wyrażają Propionibacterium i Eubacterium - wytwarzają enzymy atakujące tkanki makroorganizmu; bakterie te są często izolowane w przypadku zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia i innych chorób.

Lactobacilli (rodzina Lactobacillaceae) to beztlenowce ścisłe lub fakultatywne; W jamie ustnej żyje ponad 10 gatunków (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius itp.). Lactobacilli łatwo tworzą biofilm w jamie ustnej. Aktywne życie tych mikroorganizmów stwarza środowisko sprzyjające rozwojowi normalnej mikroflory. Lactobacilli fermentują węglowodany, tworząc kwas mlekowy, obniżają pH środowiska, z jednej strony zapobiegają rozwojowi mikroflory patogennej, gnilnej i gazotwórczej, z drugiej zaś przyczyniają się do rozwoju próchnicy. Większość badaczy uważa, że ​​pałeczki kwasu mlekowego nie są patogenne dla ludzi, ale w literaturze czasami pojawiają się doniesienia, że ​​u osób osłabionych niektóre rodzaje pałeczek kwasu mlekowego mogą powodować bakteriemię, infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie jamy ustnej i niektóre inne patologie.

Pałeczki kwasu mlekowego w kształcie pręta w określonej ilości stale rosną zdrowa jama usta Podobnie jak paciorkowce są producentami kwasu mlekowego. W warunkach tlenowych pałeczki kwasu mlekowego rosną znacznie gorzej niż w warunkach beztlenowych, ponieważ wytwarzają nadtlenek wodoru i nie tworzą katalazy. Ze względu na powstawanie dużej ilości kwasu mlekowego podczas życia pałeczek kwasu mlekowego, hamują one wzrost (są antagonistami) innych mikroorganizmów: gronkowców. prątki jelitowe, dur brzuszny i czerwonki. Liczba pałeczek kwasu mlekowego w jamie ustnej podczas próchnicy znacznie wzrasta w zależności od wielkości zmiany próchnicowe. Aby ocenić „aktywność” procesu próchnicowego, proponuje się „test pałeczek kwasu mlekowego” (określający liczbę pałeczek kwasu mlekowego).

Bifidobakterie (rodzaj Bifidobacterium, rodzina Actinomycetacea) to nieruchliwe beztlenowe pałeczki Gram-dodatnie, które czasami mogą się rozgałęziać. Taksonomicznie są bardzo zbliżone do promieniowców. Oprócz jamy ustnej bifidobakterie zamieszkują również jelita. Bifidobakterie fermentują różne węglowodany, tworząc kwasy organiczne, a także wytwarzają witaminy z grupy B i substancje przeciwdrobnoustrojowe, które hamują wzrost patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów. Ponadto łatwo wiążą się z receptorami komórki nabłonkowe i tworzą biofilm, zapobiegając w ten sposób kolonizacji nabłonka przez bakterie chorobotwórcze.

Dysbakterioza jamy ustnej.

Na pierwszym etapie rozwoju dysbiozy następuje wzrost liczby jednego lub kilku rodzajów organizmów chorobotwórczych w jamie ustnej. Nazywa się to zmianą dysbiotyczną i nie ma żadnych objawów. W następnym etapie liczba pałeczek kwasu mlekowego maleje i pojawiają się ledwo zauważalne objawy. W stadium 3 zamiast niezbędnych dla organizmu pałeczek kwasu mlekowego pojawia się duża liczba patogennych mikroorganizmów.W etapie 4 grzyby drożdżopodobne aktywnie namnażają się.W ostatnich dwóch stadiach choroby występują owrzodzenia, stany zapalne i nadmierne rogowacenie jamy ustnej może wystąpić nabłonek.

W przypadku zmiany dysbiotycznej (skompensowana dysbakterioza) nie ma żadnych objawów, a chorobę można wykryć jedynie metodami laboratoryjnymi. Podczas diagnozowania określa się liczbę organizmów oportunistycznych, nie wpływając na prawidłową florę jamy ustnej. Objawy dysbiozy jamy ustnej w postaci pieczenia w jamie ustnej, pojawienia się cuchnącego oddechu lub metalicznego posmaku wskazują na dysbiozę subkompensowaną. Badania wykazują obniżony poziom pałeczek kwasu mlekowego, zwiększoną objętość mikroflory chorobotwórczej oraz obecność mikroorganizmów chorobotwórczych. Pojawienie się drgawek, infekcji jamy ustnej, zapalenia języka i dziąseł wskazuje na niewyrównaną dysbakteriozę. W wyniku powyższego u pacjenta rozwija się choroba przyzębia, zapalenie jamy ustnej i zapalenie przyzębia. Zaniedbując te choroby, możesz stracić kilka zębów. Możliwe jest również rozwinięcie się infekcji nosogardzieli. W takich sytuacjach normalna flora zanika, a na jej miejscu wzrasta flora oportunistyczna.

Halitoza: nieświeży oddech.

Halitoza jest oznaką niektórych chorób układu pokarmowego u ludzi i zwierząt, którym towarzyszy patologiczny wzrost liczby mikroorganizmów beztlenowych w jamie ustnej i nieświeży oddech. Halitoza, nieświeży oddech, nieświeży oddech, ozostomia, stomatodysody, fetor oris, fetor ex ore. Ogólnie rzecz biorąc, termin halitoza został ukuty w 1920 roku w celu promowania Listerine jako płynu do płukania ust. Halitoza nie jest chorobą, jest to termin medyczny określający nieświeży oddech. Jak to zdefiniować? Możesz zapytać otoczenie lub polizać nadgarstek i po chwili powąchać okolicę. Możesz zeskrobać nalot z języka łyżką lub nicią dentystyczną ( specjalny wątek) w przestrzeniach międzyzębowych, a także ocenić zapach. Być może najbardziej niezawodną opcją jest założenie jednorazowej maski i wdychanie jej przez minutę. Zapach pod maską będzie dokładnie taki sam, jak ten, który czują inni komunikując się z Tobą.

Istnieją niuanse psychologiczne z nieświeżym oddechem, jest to pseudohalitoza: pacjent skarży się na zapach, otaczający go ludzie zaprzeczają jego obecności; stan poprawia się dzięki poradom. Halitofobia - uczucie nieprzyjemnego zapachu u pacjenta utrzymuje się po skutecznym leczeniu, ale nie jest potwierdzone podczas badania.

Główną i bezpośrednią przyczyną halitozy jest brak równowagi mikroflory jamy ustnej. Zwykle jama ustna zawiera mikroflorę tlenową, która hamuje rozwój mikroflory beztlenowej (Escherichia coli, Solobacterium moorei, niektóre paciorkowce i wiele innych mikroorganizmów Gram-ujemnych).

Mikroflora beztlenowa, dla której pożywką jest gęsty nalot białkowy na języku, zębach i wewnętrznej powierzchni policzków, wytwarza lotne związki siarki: merkaptan metylowy (ostry zapach odchodów, zgniłej kapusty), merkaptan allilowy (zapach czosnku), merkaptan propylu (ostry nieprzyjemny zapach), siarkowodór (zapach zgniłych jaj, odchodów), siarczek dimetylu (nieprzyjemnie słodki zapach kapusty, siarki, benzyny), dwusiarczek dimetylu (ostry zapach), dwusiarczek węgla (słabo ostry zapach) i nie -związki siarki: kadaweryna (zapach martwego i moczu), metyloamina, indol, skatol (zapach odchodów, kulek na mole), putrescyna (zapach gnijącego mięsa), trimetyloamina, dimetyloamina (rybi, zapach amoniaku), amoniak (ostry i nieprzyjemny zapach) zapach) i kwas izowalerianowy (zapach potu, zjełczałego mleka, zepsutego sera).

Prawdziwy halitoza może mieć charakter fizjologiczny lub patologiczny. Halitozie fizjologicznej nie towarzyszą zmiany w jamie ustnej. Obejmuje nieświeży oddech pojawiający się po jedzeniu. Niektóre pokarmy, takie jak cebula lub czosnek, mogą powodować nieświeży oddech. Kiedy żywność jest trawiona, tworzące ją cząsteczki są wchłaniane przez organizm, a następnie usuwane z niego. Część z tych cząsteczek, które mają bardzo charakterystyczny i nieprzyjemny zapach, przedostaje się do płuc wraz z krwią i jest wydalana podczas wydechu. Nieświeży oddech związany ze zmniejszonym wydzielaniem ślinianek podczas snu (poranny cuchnący oddech) lub podczas stresu jest również klasyfikowany jako cuchnący oddech fizjologiczny.

Patologiczny halitoza (ustna i zewnątrzustna) spowodowana jest stanami patologicznymi jamy ustnej, górne sekcje Przewód żołądkowo-jelitowy, a także narządy laryngologiczne. Nieświeży oddech często pojawia się u kobiet w okresie zmiany hormonalne: w fazie przedmiesiączkowej cyklu, w czasie ciąży, w okresie menopauzy. Istnieją dowody na to, że podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych może wystąpić ozostomia. Halitoza jest często polietiologiczna. W przewlekłym zapaleniu migdałków i zatok ropna wydzielina z migdałków i jamy nosowej spływa na tylną część języka. W połączeniu z chorobami przyzębia i niewłaściwą higieną jamy ustnej (szczególnie języka) prowadzi to do nieświeżego oddechu.

Mikroflora jamy ustnej i choroby serca.

Powiązanie jest znane od dawna ogólne warunki ciało ze zdrowiem zębów. Choroby układu sercowo-naczyniowego częściej występują u osób cierpiących na choroby jamy ustnej. Naukowcy z Instytutu Karolinska (Szwecja) udowodnili bezpośredni związek pomiędzy liczbą zębów a ryzykiem śmierci z powodu choroby niedokrwiennej serca – było ono siedmiokrotnie wyższe w przypadku osób posiadających zaledwie 10 zębów i mniej niż u osób z w tym samym wieku i tej samej płci, które miały 25 zębów i więcej.

Według współczesnych danych stale utrzymująca się mikroflora jamy ustnej może powodować rozwój miażdżycy na dwa sposoby: bezpośrednio – bakterie przedostają się przez krwioobieg do śródbłonka naczyń, powodując dysfunkcję śródbłonka, zapalenie i miażdżycę i/lub pośrednio – poprzez stymulację produkcji mediatorów ogólnoustrojowe działanie aterogenne i prozapalne.

Współczesne badania przekonująco wykazują istnienie ścisłego związku pomiędzy stanem mikroflory jamy ustnej a ryzykiem rozwoju patologii z ogólnoustrojową składową zapalną, takich jak choroby układu krążenia (CVD) (Amano A., Inaba H., 2012), cukrzyca (DM) (Preshaw P.M. i in., 2012), otyłość (Pischon N. i in., 2007) i zespół metaboliczny (MS) (Marchetti E. i in., 2012). W przeglądzie systematycznym L.L. Humphrey i wsp. (2008) wykazali, że przyczyną są choroby przyzębia przewlekłe zapalenie i działają jako niezależny czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca (CHD). Z tego powodu w wielu krajach na całym świecie stale poszukuje się wspólnych czynników etiologicznych i patogenetycznych w rozwoju tych zaburzeń, które poprawią skuteczność strategii diagnostycznych i terapeutycznych.

Bezwarunkowo interesujące są dane potwierdzające obecność mikroflora bakteryjna jamy ustnej we krwi i blaszkach miażdżycowych naczyń krwionośnych. Badanie DNA flory periodontopatogennej w próbkach płytki nazębnej tętnica szyjna u pacjentów z miażdżycą tętnicy szyjnej, T. forsynthensis oznaczono w 79% próbek, F. fusionum – w 63% próbek, P. intermedia – w 53% próbek, P. gingivalis – w 37% próbek i A. actinomycetemcomitans - w 5% próbek. W próbkach tętniaka aorty i zastawki serca zidentyfikowano dużą liczbę mikroflory periodontopatogennej (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis i T. denticola). Nie jest jednak jasne, czy obecność mikroflory periodontopatogennej w zmianach miażdżycowych jest czynnikiem bezpośrednio inicjującym rozwój miażdżycy, czy też czynnikiem wpływającym pośrednio, zaostrzającym patogenezę choroby.

Najnowsze badania wskazują na bezpośredni wpływ bakterii na komórki śródbłonka naczyń krwionośnych. Stwierdzono, że zakażone bakterie P. gingivalis wykazują zdolność indukowania ich wychwytu przez makrofagi i stymulowania tworzenia komórek piankowatych w obecności lipoprotein o małej gęstości (LDL) in vitro. Co więcej, niektóre gatunki bakterii mogą przenikać i utrzymywać się w komórkach śródbłonka aorty in vitro. Ponadto, jak wykazały badania, P. gingivalis wykazuje zdolność do replikacji wewnątrzkomórkowej wewnątrz autofagosomu. Zdolność P. gingivalis, a także innych bakterii periodontopatogennych do przetrwania wewnątrzkomórkowego może zapoczątkować rozwój wtórnych chorób przewlekła infekcja, co z kolei prowadzi do dalszego zaostrzenia miażdżycy.

Mikroflora periodontopatogenna jest kluczowym źródłem miejscowych i ogólnoustrojowych przewlekłych stanów zapalnych, a także stanowi niezależny czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca (CHD). Badania dostępności różne rodzaje periodontopatogenna mikroflora w naczyniach krwionośnych chorych na chorobę wieńcową doprowadziła do wniosku, że poziom wykrywalności ich DNA w próbkach tkanek blaszek miażdżycowych tętnic wieńcowych sięga 100%.

Migrena a jama ustna.

Naukowcy odkryli związek między migreną a bakteriami żyjącymi w jamie ustnej. Jak się okazuje, migreny mogą być spowodowane wytwarzanym przez nie tlenkiem azotu. Migrena jest chorobą, której najbardziej charakterystycznym objawem jest ból głowy nieznanego pochodzenia. Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego zauważyli, że według statystyk 80% pacjentów, którzy przyjmowali leki zawierające azotany w leczeniu chorób układu krążenia, skarży się na migrenę.

Według naukowców ból powodują nie same azotany, ale tlenek azotu NO, w który w organizmie przekształcają się azotany. Jednak, jak piszą badacze, same azotany nie zamienią się w tlenek azotu – nasze komórki nie są w stanie tego zrobić. Ale bakterie żyjące w naszej jamie ustnej mogą to zrobić. Być może te bakterie są naszymi symbiontami i są pożyteczne, wpływając pozytywnie na układ sercowo-naczyniowy.

Analiza wykazała, że ​​osoby cierpiące na migreny miały w jamie ustnej więcej bakterii przekształcających azotany w tlenek azotu niż osoby, które nie narzekały na bóle głowy. Różnica nie jest duża, około 20%, ale zdaniem naukowców nie można jej pominąć. Naukowcy uważają, że należy kontynuować badania w tym kierunku i poznać rolę bakterii żyjących w jamie ustnej w powstawaniu migreny.


Swoją drogą jeśli chodzi o azotany i azotyny to miałem cały cykl:

Rak jamy ustnej i bakterie.

Mikroflora jamy ustnej nie jest przyczyną nowotworów, ale może zaostrzyć rozwój niektórych nowotworów przewodu pokarmowego człowieka. Jest to rak jelit i przełyku. Bakterie jamy ustnej mogą powodować rozwój nowotworów złośliwych jelita grubego. Badanie opublikowano w czasopiśmie Cell Host & Microbe: lekarze odkryli, że fusobakterie osiedlają się nie na zdrowych tkankach, ale na guzach jelita grubego i tam się namnażają, co przyczynia się do przyspieszenia rozwoju choroby. Uważa się, że drobnoustroje dostają się do tkanki okrężnicy poprzez krwioobieg. Powodem, dla którego fusobakterie preferują guzy nowotworowe, jest to, że białko Fap2, znajdujące się na powierzchni pierwszego, rozpoznaje węglowodan Gal-GalNac w drugim. Jednak bakteria P. gingivalis może stać się nowym czynnikiem ryzyka raka płaskonabłonkowego przełyku, a także może służyć jako biomarker prognostyczny dla tego typu nowotworu. Bakteria Porphyromonas gingivalis infekuje nabłonek pacjentów rak kolczystokomórkowy przełyku, wiąże się z progresją nowotworu złośliwego i jest co najmniej biomarkerem obecności tej choroby. Dlatego badacze zalecają, aby osoby, u których występuje zwiększone ryzyko zachorowania na raka przełyku lub które już otrzymały taką diagnozę, podejmowały wysiłki w celu wyeliminowania lub silnego stłumienia tej bakterii w jamie ustnej i całym organizmie.

Jednak naukowcy nie ustalili jeszcze przyczyny duże skupisko bakterie w guz nowotworowy. Albo, jak uważają niektórzy badacze, infekcja powoduje rozwój nowotworu złośliwego, albo, jak uważają inni naukowcy, nowotwór złośliwy stanowi sprzyjające środowisko dla istnienia i rozwoju bakterii. W każdym razie obecność bakterii w guzie, jak wykazały dane statystyczne, pogarsza rokowanie choroby.

Rada jest prosta: nie karmić złej mikroflory i nie zabijać dobrej.

Zła mikroflora powstaje z dwóch powodów: karmisz ją lub niszczysz dobrą mikroflorę.

Zła mikroflora rozwija się, jeśli jest na to pożywienie – resztki jedzenia, zwłaszcza węglowodany.

Oczyszczanie jamy ustnej i samooczyszczanie jamy ustnej pomoże nam uporać się z tym problemem.

Samooczyszczanie jamy ustnej to warunek zdrowej mikroflory.

Przez samooczyszczanie rozumie się stałą zdolność jamy ustnej do oczyszczania narządów ze śmieci, resztek jedzenia i mikroflory. Główną rolę w samooczyszczaniu jamy ustnej odgrywają gruczoły ślinowe, które zapewniają odpowiednią objętość wydzieliny, prąd i jakość niezbędnej do jej powstania śliny. bolus pokarmowy, wygodny do żucia i połykania. Do skutecznego samooczyszczania ważny Mają także ruchy żuchwy, języka i prawidłową budowę układu dentystycznego.

Samooczyszczanie jamy ustnej to naturalny proces usuwania resztek jedzenia i zanieczyszczeń. Odbywa się poprzez akt połykania, ruch warg, języka, policzków, szczęk i wypływ śliny. Proces samooczyszczania należy uznać za najważniejszą funkcję jamy ustnej, odgrywającą ważną rolę w profilaktyce próchnicy zębów i chorób przyzębia brzeżnego, gdyż usuwa podłoże dla rozwoju flory warunkowo patogennej.

U współczesnego człowieka samooczyszczanie jamy ustnej jest trudne. Wynika to z charakteru pokarmu, którego znaczna część jest bardzo miękka i łatwo gromadzi się w punktach retencyjnych jamy ustnej: przestrzeniach międzyzębowych, trójkącie zatrzonowym, rowku dziąsłowym, w okolicy szyjnej zębów, ubytkach próchnicowych . W efekcie na tkankach twardych i miękkich odkładają się lepkie resztki jedzenia, które stanowią dobrą pożywkę dla stale adaptującej się mikroflory jamy ustnej, która aktywnie uczestniczy w tworzeniu wtórnych struktur nabytych.

Ilość posiłków (dowolna ilość) ma istotny wpływ na samooczyszczanie jamy ustnej. Zwykle system samoczyszczący radzi sobie tylko z 4, maksymalnie 5 posiłkami. Kiedy ich przybywa (m.in. owoce czy kefir), system samooczyszczania jamy ustnej nie działa prawidłowo. Dlatego 2-3 posiłki z czystymi przerwami są bardzo ważna zasada dla zdrowej mikroflory jamy ustnej.

Badania wykazały, że próchnicy towarzyszy zmniejszenie wydzielania śliny o 25%. Spadek poziomu wydzielania śliny jest czynnikiem niekorzystnym, ponieważ zmniejszenie wydzielania śliny prowadzi do pogorszenia mechanicznego i chemicznego oczyszczania jamy ustnej ze względu na to, że nie ma wystarczającej ilości śliny, aby usunąć resztki jedzenia, szczątki i masa drobnoustrojów. Czynniki te niekorzystnie wpływają także na procesy mineralizacji w jamie ustnej, gdyż jej poziom zależny jest od przemywania zębów śliną. Ponadto pogorszenie samooczyszczania jamy ustnej prowadzi do zmniejszenia intensywności procesów mineralizacji w jamie ustnej i stworzenia w niej korzystnych warunków dla rozwoju mikroflory.

Czynniki antybakteryjne w jamie ustnej są reprezentowane przez lizozym, laktoperoksydazę i inne substancje białkowe. Mają właściwości bakteriologiczne i bakteriostatyczne, dzięki czemu spełniają swoją funkcję ochronną. Źródłem tych substancji są ślinianki i płyn dziąsłowy.

Samooczyszczanie jamy ustnej.

Zaawansowana formuła czyszczenia wygląda następująco: codziennie myj zęby + nić dentystyczną + myj język wieczorem + płucz usta po każdym posiłku czystą wodą.

Używaj nici dentystycznej. W badaniu wykazano, że stosowanie nici dentystycznej (nici dentystycznej) jako środka codziennej higieny jamy ustnej pozwala na całkowite wyeliminowanie bakteriemii (bakterii we krwi) u pacjentów. Jednak u ≈86% tych samych pacjentów, po zaprzestaniu stosowania nici dentystycznej, bakteriemię wykryto już w 1.–4. dobie.

Czyszczenie języka. Istnieją różne szczoteczki i skrobaczki do języka, jednak pacjenci nie są dostatecznie świadomi aspektów higieny języka i jego doboru. specjalne środki, o nim właściwe sprzątanie. Wzmianki o skrobaczkach do języka sięgają XI wieku. Pierwszy zalecenia naukowe dotyczące stosowania mechanicznych środków czyszczenia języka i leczenia leczniczego sformułował w XV wieku ormiański lekarz Amirdovlat Amasiatsi w książce „Niepotrzebne dla ignorantów”. Pierwsze skrobaczki do języka odkryte przez naukowców pochodzą z dynastii Qin. Skrobaczki, łyżki i pętelkowe szczoteczki do języka z XV–XIX w. różne kraje Europa. Wykonywane są z różnych materiałów: kości słoniowej, szylkretu, srebra, złota. W XX wieku wypuszczono plastikową skrobaczkę do języka. W XX – XXI wieku zaczęto produkować szczoteczki do języka z drobnym, płaskim włosiem.

Specjalna szczoteczka przystosowana jest do czyszczenia powierzchni języka. Struktura włosia pozwala włosom wnikać w przestrzeń pomiędzy brodawkami nitkowatymi. Szeroka powierzchnia robocza, wygodny kształt i niski profil włosia zapewniają skuteczny dostęp szczoteczki do najbardziej patogennych obszarów powierzchni grzbietowej, zlokalizowanych u nasady języka, nie wywołując przy tym dyskomfortu i odruchu wymiotnego. Kolejną innowacją są elektryczne szczoteczki do języka. Czyszczenie języka jest istotną częścią higieny jamy ustnej. Według American Dental Association regularne stosowanie tej procedury prowadzi do 33% redukcji tworzenia się płytki nazębnej. Szczególną uwagę należy zwrócić na higienę języka w przypadku języka złożonego i geograficznego. Płytka gromadzi się w głębi fałdów - czynnik sprzyjający reprodukcji bakterie beztlenowe. Aby go skutecznie usunąć, należy użyć szczoteczek do języka. Stosowanie specjalnego żelu ułatwia czyszczenie, zmiękczając płytkę nazębną. Czyszcząc język eliminujemy cuchnący oddech, zmniejszamy ogólną liczbę bakterii w jamie ustnej, co korzystnie wpływa na zdrowie tkanek przyzębia. Najprostszym sposobem oczyszczenia języka jest kawałek zwykłej gazy.

Mikroflora pokarmowa i stomatologiczna.

U współczesnego człowieka, w związku z postępującą redukcją aparatu zębowo-twarzowego, masowego rażenia próchnica zębów, choroby przyzębia, anomalie i deformacje, utrudnione jest samooczyszczanie jamy ustnej. Sprzyja temu także charakter pokarmu, którego znaczna część jest lepka, miękka, lepka, łatwo gromadząca się w licznych punktach zatrzymania jamy ustnej. Zmniejszenie samooczyszczania ułatwia lenistwo żucia współczesnego człowieka, który preferuje mielone, skręcone, miękkie jedzenie, co z kolei ze względu na zmniejszenie zdolności adaptacyjnych układu dentystycznego prowadzi do szybkiego rozwoju mikroflory ze wszystkimi konsekwencjami.

Skład i właściwości pożywienia są istotnym czynnikiem regulującym czynność gruczołów ślinowych i skład śliny. Szorstkie, włókniste pokarmy, zwłaszcza pikantne, kwaśne, słodkie i kwaśne, stymulują wydzielanie śliny. Na ten ważny aspekt fizjologiczny mają wpływ takie cechy produktów spożywczych, jak lepkość, twardość, suchość, kwasowość, zasolenie, żrliwość i ostrość.

Odżywianie, oprócz pełnienia swojej głównej funkcji, pełni także rolę czynnika samooczyszczania i treningu narządów jamy ustnej, co jest bezpośrednio związane z czynnością żucia realizowaną przez narząd stomatologiczny. Samooczyszczanie jamy ustnej to naturalny proces usuwania resztek jedzenia. Odbywa się podczas aktu połykania, ruchów warg, języka, policzków, szczęk i pod wpływem wydzielania śliny. Bez samooczyszczania nie można sobie wyobrazić funkcjonowania narządów jamy ustnej, ponieważ nagromadzone resztki jedzenia zakłócają jego przyjmowanie i żucie. Dlatego proces samooczyszczania można uznać za najważniejszą funkcję jamy ustnej, odgrywającą kluczową rolę w profilaktyce próchnicy, gdyż usuwa substrat do rozwoju bakterii wywołujących próchnicę.

Jedzenie pokarmów o właściwościach oczyszczających układ zębów to jeden ze sposobów na zwiększenie samooczyszczania i treningu narządów jamy ustnej. Do takich pokarmów zaliczają się twarde owoce i warzywa - jabłka, rzodkiewki, marchew, ogórki. Żucie tych produktów wzmaga wydzielanie śliny, sprzyja samooczyszczaniu zębów z lepkich resztek jedzenia, które ulegają fermentacji i rozkładowi, uczestniczy w tworzeniu się kamienia nazębnego, który uszkadza tkanki miękkie, wspomaga proces zapalny. Twarde owoce i warzywa należy spożywać w przypadku złego stanu zdrowia jamy ustnej i skłonności do próchnicy, a także w celu zapobiegania próchnicy u dzieci, wyrobienia w nich nawyku żucia, intensyfikacji wzrostu i rozwoju układu zębów, zwiększając jego stabilność.

Dobry trening układu stomatologicznego zachodzi także podczas spożywania pokarmów stałych i suchych, które tego wymagają obfite ślinienie i długotrwałe intensywne żucie. Poprawia to ukrwienie narządów jamy ustnej, ich funkcję i odporność narządów zębów na patologię. W takich przypadkach mechanizm samooczyszczania jest powiązany z dwoma czynnikami – bezpośrednim oddziaływaniem pokarmu na zęby i dziąsła (ze względu na gęstość, twardość podczas żucia, gryzienia, zgniatania, przesuwa się wzdłuż zęba i oczyszcza odpowiednie powierzchnie) oraz oczyszczanie (przy obfitym ślinieniu, resztki jedzenia są intensywnie wypłukiwane z dziąseł) jama ustna).

Węglowodany i mikroflora jamy ustnej.

U współczesnego człowieka, ze względu na zmniejszenie obszaru zębowo-wyrostkowego, obecność dużej liczby anomalii, próchnicy i chorób przyzębia, samooczyszczanie jamy ustnej jest trudne. Jest to również predysponowane przez charakter żywności, z której większość jest bardzo miękka, lepka i lepka. Niedostateczne samooczyszczanie jamy ustnej może być spowodowane lenistwem żucia właściwym współczesnemu człowiekowi. Znaczna część populacji woli okruchy od skórki chleba, masę chleba - pokruszoną. Według badaczy wśród osób podatnych na próchnicę takie osoby stanowią 65%, wśród osób z niewielką ekspozycją na próchnicę – 36%, a w grupie osób odpornych na próchnicę – tylko 26%. Pogorszenie samooczyszczania jamy ustnej predysponuje do rozwoju patologii ze względu na zmniejszenie zdolności adaptacyjnych obszaru zębowo-twarzowego i proliferację mikroflory.

Jedzenie pokarmów o właściwościach oczyszczających okolice zębów to jeden ze sposobów na zwiększenie samooczyszczania i treningu narządów jamy ustnej. Są to twarde owoce i warzywa - jabłka, marchew, rzodkiewki, ogórki. Dobry trening zachodzi także przy jedzeniu pokarmów stałych i suchych, wymagających obfitego ślinienia się i długotrwałego intensywnego żucia (skórka chleba, krakersy, kawałki mięsa, sucha kiełbasa, suszona ryba). Nie zaleca się jednak osobom cierpiącym na choroby tkanki przyzębia spożywania pokarmów stałych i twardych przed leczeniem i protetyką, gdyż ich spożycie może spowodować zaostrzenie choroby oraz pogorszenie stanu zębów i przyzębia. W przypadku złego stanu higienicznego jamy ustnej i skłonności do próchnicy zaleca się spożywanie twardych owoców i warzyw, aby zapobiec próchnicy u dzieci, wykształcić nawyk żucia, zintensyfikować wzrost i rozwój okolicy zębowo-wyrostkowej oraz zwiększyć jego opór. Najlepiej spożywać takie dania jako ostatnie danie, a także pomiędzy posiłkami, po potrawach słodkich, lepkich i miękkich. Wskazane jest, aby w życiu dziecka i osoby dorosłej zasadą było spożywanie po słodyczach jabłka, marchewki lub innego pokarmu oczyszczającego jamę ustną.

Metabolizm węglowodanów w jamie ustnej kończy się utworzeniem kwasów organicznych. Jeśli nie ma wystarczającego oporu, zęby pod ich wpływem ulegają zniszczeniu. Proces rozkładu węglowodanów zachodzi najintensywniej w miękkiej płytce nazębnej, ślinie i niektórych innych strukturach jamy ustnej. Spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów jest punktem wyjścia łańcucha reakcji, który niekorzystnie wpływając na homeostazę jamy ustnej, prowadzi do jej zaburzenia, miejscowego przesunięcia pH (w płytce nazębnej) oraz zmiany równowagi dynamicznej szkliwa w stronę zwiększenie intensywności procesów demineralizacji.

Liczne badania wskazują na bezpośrednią korelację pomiędzy spożyciem cukru a intensywnością uszkodzeń próchnicowych. W jamie ustnej człowieka znajdują się wszystkie warunki, a także pełen zestaw enzymów pochodzenia mikrobiologicznego niezbędnych do glikolitycznego rozkładu węglowodanów. Wystarczy dodać coś do takiego środowiska proste węglowodany aby rozpoczął się rozkład metaboliczny. Zmniejszenie częstotliwości spożycia węglowodanów jest patogenetycznie uzasadnione, gdyż Każde spożycie cukru powoduje „eksplozję metaboliczną” w jamie ustnej. Zmniejszenie częstotliwości takich „eksplozji” zmniejsza próchnicotwórcze działanie węglowodanów w diecie i może być zalecane w praktyce.

Długotrwałe zatrzymywanie węglowodanów w jamie ustnej obserwuje się w przypadkach, gdy są one przyjmowane samodzielnie z innym pokarmem – losowo, czyli w przerwach między głównymi posiłkami lub jako ostatnie danie (na deser), w postaci lepkiej oraz lepkie słodycze, które długo pozostają w jamie ustnej, gdzie zachodzi metabolizm węglowodanów. Szczególnie długo utrzymują się w jamie ustnej, jeśli zażywane są na noc, gdyż w nocy zmniejsza się wydzielanie ślinianek i spowalniają procesy samooczyszczania jamy ustnej.

Węglowodany jeszcze dłużej pozostają w jamie ustnej, gdy są spożywane w postaci stałej i lepkiej substancji. Tak więc po wypiciu szklanki napoju gazowanego podwyższona zawartość glukozy w zmieszanej ślinie człowieka utrzymuje się przez 15 minut, po spożyciu cukierka karmelowego wydłuża się do 30 minut, a po ciasteczkach - do 50 minut.

Pozostałości węglowodanów są zatrzymywane w zębach i metabolizowane przez mikroflorę do stanu kwasu mlekowego. Obniżenie pH na powierzchni szkliwa prowadzi do aktywacji w nim procesów demineralizacji, a zakwaszona ślina nabiera właściwości odwapniających. Należy o tym pamiętać promując racjonalne odżywianie. Metabolizm węglowodanów w jamie ustnej kończy się utworzeniem kwasów organicznych. W tych warunkach, dzięki pełnemu zestawowi enzymów pochodzenia mikrobiologicznego, stała temperatura(37°), wilgotność, w jamie ustnej następuje całkowity rozkład węglowodanów, który kończy się utworzeniem kwasów organicznych (mlekowego, pirogronowego), których wzrost stężenia nie jest obojętny dla zębów. Jeśli odporność szkliwa jest niewystarczająca, szybko się zapada.

Proces metabolizmu węglowodanów zachodzi najintensywniej w miękkiej płytce nazębnej, a ponadto w ślinie i niektórych innych strukturach jamy ustnej. Spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów uruchamia łańcuch reakcji niekorzystnych dla homeostazy jamy ustnej, prowadzących do jej zaburzenia, miejscowej zmiany pH (w płytce nazębnej) i zmiany równowagi dynamicznej szkliwa w kierunku zwiększenia intensywności procesów demineralizacji szkliwa pod płytką nazębną. Dlatego w diecie próchnicowej największe znaczenie przypisuje się węglowodanowym składnikom pożywienia.

Potencjał próchnicotwórczy węglowodanów zależy nie tylko i wyłącznie od ich ilości, ale także od częstotliwości ich spożycia, ilości cukru pozostającego w jamie ustnej po spożyciu, fizycznego rodzaju cukru (lepkość, lepkość), jego stężenia oraz wiele innych czynników. Im częściej, na dłużej i najczęściej wysokie stężenia cukier zalega w jamie ustnej i styka się z zębami, tym wyraźniejsze jest jego działanie próchnicogenne.

Lepkie produkty spożywcze: jedz ich mniej.

Zmniejsz spożycie lepkich potraw. To nie tylko marmolada, ale także produkty mączne, których ważnym składnikiem jest gluten. Gluten jest tłumaczony z łaciny jako „klej”. Wysoki procent zawartości glutenu występuje nie tylko w pszenicy, ale także w ziarnach owsa i jęczmienia. Kiedy substancja ta wchodzi w interakcję z wodą, zamienia się w lepką, elastyczną, lepką szarą masę. Gluten powoduje, że cząsteczki skrobi pozostają na zębach, co uniemożliwia samooczyszczanie jamy ustnej. Gotowe produkty zawierają dużą ilość substancji zagęszczających, które przyczyniają się do przylegania cząstek pokarmu i utrudniają samooczyszczanie jamy ustnej. W przypadku jednoczesnego użycia dwóch lub większej liczby zagęszczaczy może wystąpić efekt synergistyczny: mieszaniny zagęszczają się bardziej, niż można by się spodziewać na podstawie połączonego działania składników. Na przykład ksantan z gumą guar lub gumą karobową.

Probiotyki na jamę ustną (probiotyki doustne).

Po normalizacji higieny jamy ustnej i sposobu żywienia racjonalne jest stosowanie specjalnych probiotyków. Istnieje wiele opcji. Chciałbym zwrócić uwagę na szczep laboratoryjny (Blis-k12). Jeden z najbardziej znanych probiotyków stosowanych w zdrowiu jamy ustnej, a także w leczeniu chorób gardła i górnego gardła. drogi oddechowe, został opracowany przez naukowców z Uniwersytetu Otago w Nowej Zelandii. To pierwszy probiotyk, który działa bezpośrednio w jamie ustnej i uwalnia silne cząsteczki antybakteryjne, przeciwdziałając chorobotwórczym paciorkowcom.

Szczep K12 pierwotnie wyizolowano z jamy ustnej zdrowe dziecko, który przez kilka lat był całkowicie zdrowy i nigdy nie bolało go gardło. Naukowcy odkryli, że ten konkretny szczep K12 z gatunku Streptoccocus Salivarius wydziela silne cząsteczki przeciwdrobnoustrojowe zwane BLIS (w skrócie): substancje hamujące podobne do bakteriocyny. To oni potrafią niszczyć szkodliwe bakterie, powodując ból gardła, ból gardła i inne infekcje górnych dróg oddechowych.

Streptoccocus Salivarius to najliczniejszy rodzaj pożytecznych bakterii występujących w jamie ustnej zdrowych ludzi. Jednak tylko niewielka liczba ludzi jest w stanie wyhodować specjalny gatunek S. salivarius o aktywności BLIS K12. Większość bakterii probiotycznych w jamie ustnej po prostu konkuruje z innymi mikroorganizmami o przestrzeń i pożywienie, utrzymując zdrową równowagę bakterii.

BLIS K12 działa inaczej, hamuje konkurencję! Połknięty i skolonizowany, najpierw skutecznie wypiera bakterie chorobotwórcze, a następnie zadaje ostateczny potężny cios, uwalniając 2 białka przeciwdrobnoustrojowe, saliwarycynę A i B. Wiele potencjalnych patogenów jest bardzo wrażliwych na to białko, w tym bakterie, powodując ból gardła, nieprzyjemny zapach, infekcje ucha i górnych dróg oddechowych.

Oprócz zdolności do hamowania patogenów, BLIS K12 oddziałuje z niektórymi komórkami w jamie ustnej i stymuluje je do wzrostu ochrona immunologiczna nasze systemy. Tutaj zdjęcie pokazuje, jak BLIS K12 działa w momencie jego działania wysoka aktywność- podczas tłumienia bakterii powodujących ostre zapalenie gardła, w porównaniu do normalnej aktywności:

Te ostatnie skończyły się niedawno badania kliniczne we Włoszech szczep BLIS K12. Wyniki opublikowane w International Journal of Therapeutic Medicine wykazały, że probiotyk zmniejsza nawracające infekcje ucha i gardła u dzieci (zapalenie ucha środkowego i zapalenie migdałków) odpowiednio o 60% i 90%. Drugie badanie wykazało taki sam efekt u dorosłych.

W poprzednim badaniu często chore dzieci przyjmowały codziennie pastylki do ssania zawierające 1 miliard szczepu Blis K12 przez 3 miesiące. Zachorowalność infekcje wirusowe jamy ustnej i gardła u leczonych dzieci zmniejszyła się o 80%, a zakażenia steptokokowe o 96%.

Inne badanie probiotyczne na Uniwersytecie Teikyo (Tokio) wykazało, że suplementacja BLIS K12 skutecznie hamuje rozwój drożdżaków powodujących zapalenie jamy ustnej lub kandydozę jamy ustnej. Uzyskane dane pozwalają na zastosowanie go w profilaktyce i leczeniu kandydozy spowodowanej przyjmowaniem antybiotyków lub osłabieniem odporności w czasie przeziębienia.

Istnieją również preparaty kombinowane zawierające zestaw bakterii - L. paracasei wpływających na funkcjonowanie układu odpornościowego, wzmacniających aktywność komórkową, aktywujących działanie przeciwwirusowe i tłumiących patogeny, Streptococcus salivarius, który zapobiega tworzeniu się płytki nazębnej i innych pałeczek kwasu mlekowego - L. plantarum, L. reuteri , L. rhamnosus, L. salivarius. Należy pamiętać, że bez normalizacji odżywiania i higieny probiotyki nie będą działać.

Nie stosować płukanek do ust.

Szkodliwość płynu do płukania jamy ustnej może być bardzo zauważalna dla błon śluzowych. Ponieważ wszystkie płukanki lecznicze zawierają alkohol (najczęściej etanol lub jego pochodne), ciągłe stosowanie preparatu zawierającego alkohol może z czasem doprowadzić do wysuszenia błony śluzowej jamy ustnej. Nieprzyjemny zapach i zaburzenia pracy przewodu pokarmowego to jedne z najczęstszych problemów. Ponadto wszystkie leki przeciwbakteryjne, w tym płukanki o podobnej funkcji, są niebezpieczne, ponieważ niszczą to, co niezbędne normalna operacja bakterie organizmu ludzkiego.

http://www.mif-ua.com/archive/article/35734

http://blue-astra.livejournal.com/13968.html

często powoduje rozwój nie tylko endogennych, ale także egzogennych procesów zakaźnych.

Dysbiozy– są to zaburzenia mikroekologiczne, które wyrażają się w zaburzeniach składu i funkcji prawidłowej mikroflory. Stan zdrowia człowieka w dużej mierze zależy od jego mikroflory. Dlatego współcześni dentyści tak dużą wagę przywiązują do problemu dysbiozy i dysbakteriozy jamy ustnej.

W ludzkiej jamie ustnej i gardle występuje ponad 300 gatunków drobnoustrojów. Mikroflora jamy ustnej dzieli się na obowiązkową i fakultatywną (przejściową). Flora obowiązkowa obejmuje paciorkowce, saprofityczne Neisseria, niepatogenne gronkowce, leptotrichia, veillonella, Bacteroides, Corynebacteria, pałeczki kwasu mlekowego, bakterie wrzecionowate, grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, promieniowce, mykoplazmy, pierwotniaki. Wśród mikroorganizmów przejściowych najczęstsze są enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, bakterie tworzące przetrwalniki i mikroorganizmy z rodzaju Campylobacter.

Mikroflora ludzkiego gardła składa się głównie z ziarniaków Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, specyficznie związanych z powłoką fibropektynową komórek nabłonkowych. W żołądku i jelicie cienkim skład mikroflory w dużej mierze odpowiada bakteriom jamy ustnej, a ich stężenie nie przekracza 105 jednostek tworzących kolonie (CFU)/ml treści jelitowej.

Jeden z ważne funkcje mikroflora normalna – jej wspólny udział z organizmem żywiciela w zapewnieniu odporności makroorganizmu na kolonizację. W przypadku wyraźnego spadku odporności kolonizacyjnej następuje wzrost liczby i zasięgu potencjalnie chorobotwórczych drobnoustrojów, ich przemieszczanie się przez ścianę jelita lub inne narządy i jamy makroorganizmu, czemu może towarzyszyć wystąpienie zakażenia endogennego lub nadkażenie różnych lokalizacji.

Spektrum zespołów klinicznych i stany patologiczne, którego patogeneza wiąże się ze zmianami w ilości mikroflory zamieszkującej błony śluzowe żywiciela, obecnie znacznie się rozwinęła. Obecnie znanych jest wiele związków chemicznych, które mogą potencjalnie powodować zaburzenia mikroekologiczne ze zmianami w motoryce błony śluzowej, upośledzeniem tworzenia się mucyny i rozwojem dysbiozy.

Termin „dysbioza” nie występuje jednak w istniejących międzynarodowych klasyfikacjach chorób. W. Błochina, V.G. Dorofeychuk, N.A. Konyukhova argumentuje, że dysbakterioza to koncepcja bakteriologiczna, która charakteryzuje się zmianą stosunku przedstawicieli normalnej mikroflory, zmniejszeniem liczby lub zniknięciem niektórych rodzajów mikroorganizmów ze względu na wzrost liczby innych i pojawienie się drobnoustrojów, które zwykle są występują w małych ilościach lub w ogóle nie są wykrywane.

Istnieje również inna koncepcja - „dysbioza” i według Hatnela, Bendiga (1975), Knoke i Bernhardta (1985), Z.N. Kondraszewa i in. (1996) termin ten jest bardziej odpowiedni do stosowania w praktyce klinicznej, ponieważ mikrobiocenoza, zarówno normalnie, jak i zwłaszcza w patologii, jest reprezentowana nie tylko przez bakterie, ale także przez wirusy, grzyby, bakteroidy i formy zarodników mikroorganizmów. Ponadto pojęcie „dysbiozy” najlepiej oddaje patofizjologiczną istotę zaburzeń ekologii jamy ustnej.

Obecnie proponuje się wyróżnić 4 stopnie dysbiozy:

(1 ) przesunięcie dysbiotyczne: ilość jednego rodzaju mikroorganizmów oportunistycznych ulega niewielkiej zmianie przy zachowaniu prawidłowego składu gatunkowego mikroflory jamy ustnej; ta forma jest uważana za ukrytą lub skompensowaną, ponieważ nie ma wyraźnych objawów klinicznych choroby;

(2 ) dysbakterioza I-II stopnia lub forma subkompensowana: na tle niewielkiego spadku miana pałeczek kwasu mlekowego identyfikuje się 2-3 gatunki patogenne;

(3 ) dysbakterioza III stopnia (subkompensowana) – wykrycie patogennej monokultury z Gwałtowny spadek liczba lub całkowity brak przedstawicieli normalnej mikroflory;

(4 ) dysbakterioza IV stopnia (zdekompensowana) – obecność związków chorobotwórczych gatunków bakterii z grzybami drożdżopodobnymi.

Istnieje również podział dysbiozy jamy ustnej na 3 stopnie zaproponowany przez prof. T.L. Redinova, Los Angeles Ivanova, O.V. Martyusheva, Los Angeles Czerednikowa, A.B. Czerednikowa:

I stopień - charakteryzuje się wzrostem lub spadkiem liczby pałeczek kwasu mlekowego i maczugowców przy spadku liczby innych form w kształcie pałeczek (bacteroides, fusobacteria, leptotrichia), flory kokosowej (paciorkowce, niepatogenne gronkowce, veillonella, neisseria) i grzyby, ale z normalnym mianem mikroorganizmów oportunistycznych (enterobacteriaceae), Streptococcus pyogenes i St. złocisty;

II stopień - występują znaczne wahania w poziomie wysiewu niepatogennych gronkowców, maczugowców, bacteroides, fusobacteria i leptotrichia, zarówno w dół, jak i w górę, z gwałtownym spadkiem miana pałeczek kwasu mlekowego, veillonella, neisseria i paciorkowców, wzrost St. . aureus i enterobakterie oraz normalna liczba Candida spp.;

III stopień - obniżone miano pałeczek kwasu mlekowego, paciorkowców, Veillonella, Neisseria; występują ostre wahania w składzie bakteroidów i maczugowców; znacznie zwiększyła liczbę Mszy Św. aureus, niepatogenne gronkowce, enterobakterie, fusobakterie, leptotrichia i Candida spp.

Dysbioza jamy ustnej często powoduje rozwój nie tylko endogennych, ale także egzogennych procesów infekcyjnych, dlatego ich leczenie stanowi palący problem współczesnej stomatologii. Arsenał środków terapeutycznych do leczenia dysbiozy jamy ustnej koniecznie obejmuje stosowanie pełnej higieny (terapeutycznej, chirurgicznej i ortopedycznej), chociaż stosowanie leków jest ważnym elementem kompleksowego leczenia. Ustalono, że stan dysbiotyczny jamy ustnej charakteryzuje się nie tylko zmianami w samej błonie śluzowej, ale także cięższym przebiegiem choroby zapalne choroby przyzębia, a nawet próchnicę zębów.

Tradycyjnie większość autorów odnotowuje kliniczne objawy dysbiozy na grzbietowej powierzchni języka, wyrażające się w tworzeniu znacznej „wyściółki” z powodu płytki nazębnej i nadmiernego rogowacenia brodawek nitkowatych grzbietowej powierzchni języka. Dlatego pacjenci z dysbiozą powinni używać skrobaczki do czyszczenia języka. Stwierdzono, że u pacjentów ze zmianami dysbiotycznymi stan higieniczny jamy ustnej ulega znacznemu pogorszeniu, w większości przypadków występuje u nich nieświeży oddech (halitoza).

Jak wynika z badania przeprowadzonego przez T.L. Redinova, Los Angeles Ivanova, O.V. Martyusheva, Los Angeles Czerednikowa, A.B. Cherednikova (2009), stan dysbiotyczny jamy ustnej (patrz - stopnie dysbiozy) ma dobrze zdefiniowany obraz. Przy I stopniu dysbiozy jamy ustnej stwierdza się średnie nasilenie próchnicy według wskaźnika KPU (K – próchnica, P – wypełnienie, U – usunięte zęby) I lekka ciężkość choroby tkanki przyzębia według wskaźnika KPI. W drugim stopniu dysbiozy intensywność próchnicy charakteryzuje się dużą, a nasilenie chorób tkanki przyzębia – średnią. Przy trzecim stopniu dysbiozy intensywność próchnicy ocenia się jako bardzo dużą, przy umiarkowanym nasileniu zapalnych chorób przyzębia. Natomiast wskaźnik CPI przy tym stopniu dysbiozy wzrasta 1,2-krotnie w porównaniu do jego wartości u pacjentów z II stopniem dysbiozy.

Leczenie zmiany dysbiotyczne wymagają zintegrowanego podejścia z udziałem gastroenterologów. Ważne miejsce w leczeniu dysbiozy jamy ustnej zajmują leki pochodzenia bakteryjnego, które korygują mikrobiocenozy, zwiększając nieswoisty opór organizmu, tworząc odpowiedzi immunologiczne antagonistycznej normalnej flory, regulując procesy metaboliczne, działając jako antidotum i przeciwutleniające. W leczeniu dysbiozy jamy ustnej szeroko stosuje się zarówno antybiotyki, jak i immunomodulatory, a także wprowadzenie kompleksowa terapiaśrodków immunomodulujących zmniejszyło potrzebę ich stosowania leki przeciwbakteryjne 3 razy. Skuteczne leczenie dysbiozy jamy ustnej wiąże się z koniecznością oddziaływania zarówno na mikroflorę, jak i lokalne czynniki odpornościowe. Dlatego obecnie większość autorów zaleca włączenie do kompleksowej terapii dysbiozy jamy ustnej nie tylko immunokorektorów akcja ogólna, ale także lek immunostymulujący pochodzenia bakteryjnego do stosowania miejscowego w stomatologii Imudon, przygotowany z mieszaniny lizatów szczepów najpowszechniejszych bakterii i grzybów jamy ustnej: Lactobacillus acidophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiphtheriticura, Candida albicans itp. Imudon aktywuje fagocytozę, promuje skuteczna edukacja przeciwciał, optymalizuje funkcjonowanie układu odpornościowego, zwiększa produkcję lizozymu, wpływa na wzrost liczby komórek immunokompetentnych, zwiększa wydzielanie immunoglobulin klasy A w ślinie. W leczeniu dysbiozy Imudon jest przepisywany 6 tabletek dziennie przez 20 dni. Tabletki należy trzymać w ustach bez rozgryzania, aż do całkowitego rozpuszczenia. Częstotliwość terapii w ciągu roku wynosi 2 - 3 razy. Skuteczność leku Imudon zależy od ciężkości choroby, obecności chorób współistniejących, czasu trwania choroby i wieku. Najlepsze wyniki uzyskane od pacjentów z dysbiotyczną zmianą mikroflory jamy ustnej, podczas gdy dysbioza 3-4 stopnia nasilenia wymaga poważnego kompleksowego leczenia i powtarzanych kursów Imudon.

Zalecenia Centralny Instytut Badawczy Stomatologii Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej w sprawie kompleksowej korekcji zmian dysbiotycznych w chorobach błony śluzowej jamy ustnej (Rabinovich O.F., Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Ivanova E.V., Razzhivina N.V., Furman O.I., Vainer V.I., Epeldimova E.L.):

Biorąc pod uwagę fakt, że u 97,1% przebadanych pacjentów zmiany dysbiotyczne wystąpiły na tle choroby somatycznej, terapię należy rozpocząć od leczenia choroby podstawowej. Leczenie choroby podstawowej prowadzi odpowiedni specjalista. Biorąc pod uwagę, że witaminy A i E korzystnie wpływają na błonę śluzową jamy ustnej, powinny one również stanowić element kompleksowej terapii. W leczeniu stosuje się także preparaty biologiczne składające się z żywych bakterii prawidłowej mikroflory przewodu pokarmowego: kolibakteryna, laktobakteryna, bifikol, hilak-forte i inne. Rodzaj produktu biologicznego, dawkę i schemat jego stosowania należy każdorazowo ustalać indywidualnie z gastroenterologiem. Miejscowo, w postaci kąpieli doustnych, a następnie podawania doustnego, przepisuje się preparaty biologiczne acylakt i bifiliz. Wyniki obserwacji klinicznych wskazują na niewątpliwą możliwość wykorzystania mikrobiologicznych produktów biologicznych, takich jak acylakt i bifiliz, w kompleksowej terapii pacjentów z chorobami błony śluzowej jamy ustnej, co zapewnia efekt kliniczny i bakteriologiczny. Lokalne zastosowanie eubiotyków pomaga przywrócić prawidłową mikroflorę biotopu zarówno z powodu selektywna dekontaminacja oraz poprzez aktywację własnej symbiotycznej mikroflory. Lek „Imudon” należy włączyć do kompleksowej terapii dysbiozy w przypadku chorób błony śluzowej jamy ustnej, która wpływa na układ odpornościowy, zwiększając zawartość Ig A i lizozymu w mieszanej ślinie. Wymagany warunek Podczas leczenia pacjenci muszą przestrzegać zasad higieny; higienizacja jamy ustnej (leczenie próchnicy, jej powikłań i chorób tkanki przyzębia). Na podstawie badań własnych zaproponowano schematy leczenia dysbiozy w oparciu o zidentyfikowane etapy chorób błony śluzowej.

Zmiana dysbiotyczna: badanie przez gastroenterologa; higiena jamy ustnej; płukanki antyseptyczne: roztwór „Prezydent” lub „Tantum Verde” przez 3-4 dni, 2-3 razy dziennie; eubiotyk lokalnie: acylact - kąpiele doustne 2 razy dziennie, 5 dawek przez 3 tygodnie i bifiliz 5 dawek 2 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem lub kefir Bifidum-bacterin (produkowany przez Instytut Gabrichevsky'ego).

Diabakterioza w stadium I-II: badanie przez gastroenterologa; higiena jamy ustnej; płukanki antyseptyczne roztworem President lub Tantum Verde przez 14 dni; terapia witaminowa (witaminy A lub E); leki przeciwdrobnoustrojowe lub przeciwgrzybicze, w zależności od dominacji mikroflory po ustaleniu wrażliwości; terapia fagowa w zależności od wrażliwości; eubiotyki do stosowania miejscowego: acylakt w połączeniu z bifilizem, a także eubiotyki ogólne: hilak-forte, laktobakteryna, baktisubtil, biosporyna itp.; przebieg miejscowej immunokorekcji: imudon 8 tabletek dziennie przez -20 dni.

Diebakterioza III i IV stopnia: badanie przez gastroenterologa; higiena jamy ustnej; płukanki antyseptyczne: roztwór „Prezydent” lub „Tantum Verde”; terapia witaminowa; antybakteryjny lub środki przeciwdrobnoustrojowe w zależności od dominacji mikroflory po ustaleniu wrażliwości, a także trichopolum 250 mg 3 razy dziennie przez 10-14 dni; terapia fagowa w zależności od wrażliwości; eubiotyki działań ogólnych i lokalnych; immunokorektor ogólny: likopid 1 mg raz dziennie przez 14 dni, a także immunomodulator miejscowy - imudon 8 tabletek dziennie przez 20-25 dni.

Oprócz specyficzne leczenie dysbakterioza, kompleksowa terapia chorób błony śluzowej powinna obejmować leki o działaniu patogenetycznym i objawowym, mające na celu leczenie choroby podstawowej.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich