Az elváltozás elsődleges elemei. Patológiás folyamatok a szájüregben
Patológiás folyamatok a szájnyálkahártyában két csoportra osztható: gyulladásos elváltozásokra és daganatokra.
Gyulladás- a szervezet védekező ér-szöveti reakciója irritáló hatásra. A morfológia szerint a gyulladás három fázisát különböztetjük meg: alteratív, exudatív és proliferatív. Az áramlás szerint a gyulladás lehet akut, szubakut és krónikus. Nál nél akut lefolyás Az alteratív és exudatív változások dominálnak, krónikus esetekben pedig a proliferatívak.
A gyulladás alternatív fázisa disztrófiás és nekrotikus folyamatok túlsúlya jellemzi a sejtekben, rostos struktúrákban és a nyálkahártya intersticiális anyagában.
A gyulladás exudatív fázisa hiperémia, ödéma és infiltráció túlsúlya jellemzi. A kapillárisok lumenének rövid távú reflexszűkületét követően tartós tágulásuk következik be. A véráramlás lassulása a nyálkahártya-erek pangásához és trombózisához vezet. Az erek tónusa csökken, falaik áteresztőképessége romlik. A vérplazma (exudáció) és a kialakult vérelemek (kivándorlás) elhagyják az ereket.
Az érpermeabilitás megsértését az okozza, hogy a sejtlízis eredményeként nagy mennyiségű biológiailag aktív anyag (acetilkolin, hisztamin, szerotonin, kinin) szabadul fel. Ebben az esetben az erek falának és a szájnyálkahártya kötőszövetének duzzanata és beszivárgása figyelhető meg. Az infiltrátum lehet leukocita, limfoid, plazmasejtek és vörösvértestek túlsúlya.
A gyulladás proliferatív fázisa a sejtszaporodási és -transzformációs folyamatok jellemzik. A granulációs szövet képződésének hátterében a kötőszöveti sejtek szaporodása áll. A fibroblasztok proliferációja során új kötőrostok képződnek. Ez egy akut folyamat eredménye.
Krónikus gyulladás A nyálkahártyára jellemző a kötőszöveti sejtek (limfociták, plazmasejtek, fibroblasztok stb.) szaporodása. Ezután fiatal, sejtben gazdag granulációs szövet képződik. A produktív gyulladás eredménye az érett kötőszövet kialakulása, azaz. szklerózis és fibrózis kialakulása.
A neurovaszkuláris rendellenességek következtében gyakran megjelenik a gócos nekrózis a nyálkahártya kötőszöveti struktúráiban. Felületi hibák - erózió - akkor keletkeznek, ha az integritás csak felületi rétegek hámszövet. Ha a kötőszöveti réteg megsérül, a gyógyulás következtében heg képződik.
Az exacerbáció során krónikus folyamat csatlakozik akut rendellenesség vaszkuláris permeabilitás polimorfonukleáris leukociták és eritrociták felszabadulásával a nyálkahártya kötőszöveti rétegébe.
Patológiás folyamatok változásokhoz vezethet a szájnyálkahártyában, különösen a hám keratinizációs folyamatában.
Acanthosis- a nyálkahártya hámrétegének megvastagodása a bazális és tövissejtek szaporodása miatt. Az akantózis eredménye egy csomó, csomó és lichenifikáció megjelenése.
- lichen planus;
- leukoplakia;
- lágy leukoplakia;
- hipo- és vitaminhiányok;
- lupus erythematosus;
- rákmegelőző cheilitis Manganotti;
- atópiás cheilitis;
- aktinomikózis;
- változások a nyálkahártyában endokrin rendellenességek miatt.
Parakeratosis- a tövisréteg felületi sejtjeinek nem teljes keratinizációja, miközben bennük a lapított, megnyúlt magok megmaradnak. Ebben a folyamatban a keratohyalin és az eleidin képződési fázisa megszűnik, így a szemcsés és lucid réteg hiányzik. A ragasztóanyag, a keratin eltűnik a stratum corneum sejtjeiből, ami az epidermisz kifejezett hámlását eredményezi. A keletkező pikkelyek könnyen leszakadnak.
A kóros folyamatot kísérő betegségek:
- leukoplakia;
- hipo- és avitaminózis A, C, B;
- lichen planus;
- exfoliatív cheilitis száraz formája;
- atópiás cheilitis;
- lupus erythematosus.
A parakeratosis eredménye egy folt, lichenizáció, növényzet, csomó, csomó megjelenése. A parakeratosis területei fehéres színűek, és nem kaparhatók le.
Dyskeratosis- a szabálytalan keratinizáció egyik formája, amelyet az egyes hámsejtek kóros keratinizációja jellemez.
A sejtek megnagyobbodnak, kerekednek, a citoplazmában szemcséssé válnak - „Daier testek”, majd homogén acidofil képződményekké alakulnak, amelyekben apró, pikonikus magok vannak, amelyeket szemcséknek neveznek. stratum corneum. A dyskeratosis az öregedéssel fordul elő. A rosszindulatú dyskeratosis a Bowen-kórra, a laphámsejtes karcinómára jellemző.
Hyperkeratosis- a hám stratum corneumának túlzott megvastagodása. Kialakulhat a túlzott keratinképződés vagy a hám késleltetett hámlása következtében. A hyperkeratosis a keratin intenzív szintézisén alapul, a megnövekedett keratin hatására funkcionális tevékenység hámsejtek (krónikus irritáció vagy anyagcserezavarok).
Ez a folyamat a következő betegségeket kíséri:
- exfoliatív cheilitis száraz formája;
- leukoplakia;
- lichen planus;
- mérgezés higannyal, ólommal, bizmuttal, alumíniummal, cinkkel stb.;
- lupus erythematosus;
- aktinomikózis.
Papillomatosis- a nyálkahártya lamina propria papilláris rétegének elszaporodása és benőttsége a hámba. Ez a folyamat figyelhető meg a szájpad nyálkahártyájának krónikus traumájában lemezprotézissel és más krónikus sérülésekkel.
Vacuoláris dystrophia- a hámsejtek intracelluláris duzzanata a sejteket elpusztító vakuolák megjelenésével a citoplazmában. Néha a vakuólum szinte az egész sejtet elfoglalja, és a sejtmagot a perifériára tolja. Ebben az esetben a mag nyereg alakot vesz fel.
- pemphigus vulgaris;
- herpes simplex;
- lupus erythematosus;
- alatt bekövetkező változások a nyálkahártyában endokrin betegségek(ínygyulladás terhes nőknél, Itsenko-Cushing szindróma stb.).
Spongiosis- folyadék felhalmozódása a tüskés réteg sejtjei között. Az intercelluláris terek kitágulnak, folyadékkal telnek, a citoplazmatikus kiemelkedések pedig megnyúlnak. A folyamat az intercelluláris tubulusok tágulásával kezdődik, amelyek megtelnek a kötőszövetből származó váladékkal. Ez a váladék megnyúlik, majd megszakítja az intercelluláris kapcsolatokat, és üreget képez. A keletkező üregben savós tartalom és hámsejtek találhatók, amelyek elvesztették a kapcsolatot a hámmal. Ennek a folyamatnak az eredménye lehet hólyag, hólyag vagy buborék.
A spongiosis a következő betegségeket kíséri:
- herpes simplex;
- pemphigus vulgaris;
- lichen planus (bullos forma);
- exudatív erythema multiforme;
- krónikus visszaeső aftás szájgyulladás; ekcéma.
Léggömbös dystrophia- a tüskés réteg sejtjei közötti kapcsolatok megszakadása, ami az egyes sejtek vagy csoportjaik szabad elrendezéséhez vezet a keletkező vezikulák váladékában ballonok formájában. Ezt megelőzi a hám némi megvastagodása, az amitotikus magosztódás eredményeként kialakult óriási hámsejtek megjelenése, de maga a sejt nem osztódik. A sejt megnövekszik (labda, léggömb) és lebeg a folyadékban. Ez a kóros folyamat herpes simplexben, ekcémában, multiformeban nyilvánul meg exudatív erythema, lichen planus.
Akantolízis- a sejtközötti hidak megolvadása a tüskés rétegben, ami a hámsejtek közötti kapcsolatok elvesztéséhez vezet. A hámban hasadékok és intraepiteliális hólyagok és hólyagok képződnek. Ez a folyamat azon alapul immunmechanizmusok. Ebben az esetben a tüskés sejtek lekerekednek, méretük enyhén csökken, és a mag nagyobb lesz. Ezeket a sejteket Tzanka-sejteknek nevezik. A sejtek szabadon lebegnek a hólyag tartalmában, és annak alját is kibéllik. Ez a folyamat akkor következik be pemphigus vulgaris, herpes simplex.
Daganatok (blasztómák)- kóros szövetburjánzás a potenciálisan korlátlan sejtosztódás következtében. A blasztómákat jóindulatú (érett) és rosszindulatú (éretlen) csoportokra osztják. Eredetük szerint osztályozzák őket a következő módon: hám-, kötő-, ér-, mirigy-, izom- és idegszövet daganatai, valamint vegyes daganatok.
A szájnyálkahártya jóindulatú daganatai az eredeti szövethez hasonló szerkezetű, differenciált sejtekből állnak. Szöveti atípia figyelhető meg. Ezek a daganatok lassan nőnek, egyértelműen korlátozottak, soha nem nőnek be a környező szövetekbe, és nem adnak áttétet.
A rosszindulatú daganatok rosszul és differenciálatlan sejtekből épülnek fel, és kevéssé hasonlítanak az anyai szövetekre. Nemcsak a szöveti, hanem a sejtatípia is jellemző: sejtalakváltozások, sejtmag megnagyobbodás, polimorfizmus, óriássejtek megjelenése. A rosszindulatú daganatok gyorsan növekednek, és hajlamosak áttétképződésre és visszaesésre. A rosszindulatú daganat kritériuma az klasszikus triász: atípia, polimorfizmus, invazív növekedés.
A vereség elemei
Megkülönböztetni a lézió elsődleges elemei és másodlagos, az elsődlegesekből fejlődő.
NAK NEK elsődleges ide tartozik a folt, csomó (papula), csomó, gumó, hólyag, buborék, tályog, ciszta, hólyag, tályog.
Másodlagos elemek erózió, afták, fekélyek, repedések, hegek, lepedékek, pikkelyek, kéreg.
Folt- a nyálkahártya színének megváltozása korlátozott területen. Vannak gyulladásos és nem gyulladásos foltok. Rózsahimlő- korlátozott hyperemia legfeljebb 1,5 cm átmérőjű. Erythema- a nyálkahártya diffúz vörössége. A nem gyulladásos foltok közé tartoznak a vérzéses foltok: petechiák(pontos vérzések) és ecchymosis(kiterjedt vérzések kerek forma). A pigmentfoltok exogén és endogén eredetű színezőanyagok (melanin lerakódások, bizmut- vagy ólomtartalmú gyógyszerek szedése) lerakódásából származó képződmények.
Csomó (papula)- 5 mm-ig terjedő, gyulladásos eredetű, üreg nélküli képződmény, amely a nyálkahártya szintje fölé emelkedik, és magában foglalja a hámréteget és magát a nyálkahártya felszíni rétegét. Morfológiailag meghatározzuk a kissejtes infiltrációt, a hyperkeratosist és az akantózist. A lichen planus tipikus példája a papulák megnyilvánulásának a szájnyálkahártyán. Amikor a papula visszafejlődik, nem marad nyoma. Folt- egyesült papulák.
Csomó- a nyálkahártya alatti sűrű, enyhén fájdalmas, lekerekített infiltrátum. Sokkal nagyobb, mint egy csomó. Actinomycosis esetén sipoly képződésével felpúposodhat. Szifilitikus íny esetén a csomópont fekélyesedhet. A csomópont a gyulladásos folyamat, a daganat növekedése stb. eredményeként jön létre.
Gümő- beszűrődő üregmentes képződmény 5-7 mm, a szájnyálkahártya minden rétegét lefedi és annak felszíne fölé emelkedik. A tuberkulózis tuberkulózis, harmadlagos szifilisz és lepra során keletkezik. Gyorsan lebomlanak a fekélyek kialakulásával. Gyógyulásuk után heg képződik.
Buborék- ez egy legfeljebb 5 mm átmérőjű üregelem, amely a folyadék (váladék, vér) korlátozott felhalmozódásából ered. A tüskés rétegben (intraepiteliális) található, és gyorsan kinyílik, eróziót képezve. A buborékok vírusfertőzések miatt fordulnak elő.
Buborék- olyan képződmény, amely nagyobb méretében (több mint 5 mm) különbözik a hólyagtól, savós vagy vérzéses váladékkal. Elhelyezkedhet intraepithelialisan (acantholyticus pemphigus esetén acantholysis következtében) és subepithelialisan (exudatív erythema multiforme, allergia stb. esetén).
Fekély- üregképződés gennyes váladékkal; a bőrön és az ajkak vörös szegélyén található.
Ciszta- üregképződmény, amelynek kötőszöveti kapszula van hámbéléssel.
Hólyag- üreg nélküli képződés 2 cm-ig akut miatt korlátozott ödéma papilláris réteg. Ilyen például a Quincke-ödéma.
Tályog- korlátozott gennyel teli üregképződés; patológiásan megváltozott szövetek bomlása vagy a pustulák összeolvadása következtében jelentkezik.
Erózió- a hám integritásának megsértése, amely a papula helyén, a hólyag kinyílása után következik be, sérülés következtében. Heg nélkül gyógyul. Felsértés- traumás eredetű erózió.
Aphtha- a 3-5 mm-es kör alakú hám felületi hibája, amely a nyálkahártya hiperémiás területén található, rostos plakk borítja és élénkvörös perem veszi körül. Heg nélkül gyógyul. Ilyen például a krónikus visszatérő aftás szájgyulladás.
Fekély- olyan hiba, amely a nyálkahártya minden rétegét érinti. Fekélyben az alsó és a szélek megkülönböztethetők. A gyógyulás heg kialakulásával következik be. A fekélyek sérülés, tuberkulózis, szifilisz vagy tumor bomlás következtében alakulnak ki.
Rés egy lineáris hiba, amely a szövetek rugalmasságának elvesztéséből ered. A felületes repedések a hámban lokalizálódnak, a mély repedések behatolnak a lamina propriába, és heg nélkül gyógyulnak.
Sebhely- a hiba pótlása kötőszövettel megnövekedett tartalom rostos struktúrák. Hipertrófiás (keloid) hegek keletkeznek sérülés után, sebészeti beavatkozások. Az atrófiás hegek a tuberkulózis, a szifilisz és a lupus erythematosus elemeinek gyógyulása után alakulnak ki. Jellemzőjük az szabálytalan alakúés nagy mélység.
Rajtaütés- mikroorganizmusokból, fibrin filmből vagy kilökődött hámrétegekből álló képződmény.
Pehely- keratinizált hámsejtek leeső vékony lemeze, amely kóros keratinizációból ered, különösen bizonyos cheilitis esetén.
Kéreg- beszáradt váladék a buborék, repedés, erózió helyén. A kéreg színe a váladék természetétől függ (savós, gennyes, vérzéses).
Az egyes SOTTP-betegségek kialakulását egyedi lézióelemek megjelenése jellemzi a felületükön.
A bőrön és az SO-n megfigyelhető kiütések egyedi elemekből állnak, amelyek több csoportba sorolhatók: 1) a nyálkahártya színének megváltozása, 2) a felületi domborzat változása, 3) korlátozott folyadékfelhalmozódás, 4) rétegződés a nyálkahártyán. felület, 5) SO hibák. A károsodás elemeit hagyományosan elsődlegesre (amely változatlan CO-n keletkezik) és másodlagosra (amelyek a meglévő elemek átalakulása vagy károsodása következtében alakulnak ki) osztják.
Az azonos primer elemek CO-n történő képződése monoformnak, a különbözőek pedig polimorf kicsapódásnak minősül. A kiütés elemeinek ismerete lehetővé teszi a nyálkahártyák és az ajkak számos betegségének helyes eligazodását. És az összehasonlítás klinikai kép az egész szervezet állapotával összefüggő helyi változások, olyan környezeti tényezőkkel, amelyek mind az érintett területet, mind az egész szervezet egészét hátrányosan befolyásolják, lehetővé teszik a helyes diagnózis felállítását.
A kiütés elsődleges elemei egy folt, egy csomó (papula), egy csomó, egy tuberculum, egy hólyag, egy hólyag, egy tályog (pustule) és egy ciszta. Másodlagos - pikkelyek, erózió, excoriation, afták, fekélyek, repedések, kéregek, hegek stb.
Az elváltozás elsődleges elemei. Folt (macula) - a nyálkahártya színének korlátozott változása. A folt színe a kialakulásának okaitól függ. A foltok soha nem nyúlnak ki a CO-szint fölé, vagyis nem változtatják meg annak domborzatát. Vannak érrendszeri, sötét foltokés a színezőanyagok CO-ban történő lerakódásával keletkező foltok.
Átmeneti értágulat és gyulladás következtében érfoltok jelentkezhetnek. A gyulladásos foltok különböző árnyalatúak, általában vörösek, ritkábban kékesek. Megnyomásakor eltűnnek, majd a nyomás megszűnése után újra megjelennek.
Erythema- korlátlan, tiszta kontúrok nélkül, CO vörösség.
Rózsahimlő- 1,5-2 és 10 mm közötti átmérőjű kisméretű, kerek bőrpír, korlátozott körvonalakkal. A Roseola fertőző betegségekben (kanyaró, skarlát, tífusz, szifilisz) figyelhető meg.
Vérzések- foltok, amelyek az integritás megsértése miatt keletkeznek érfal. Az ilyen foltok színe nem tűnik el, ha nyomást gyakorolnak rájuk, és a vér pigment lebomlásának függvényében lehet vörös, kékes-vörös, zöldes, sárga stb. Ezek a foltok különböző méretűek. A petechiák pontos vérzések; a nagy vérzéseket ecchymosisnak nevezik. A vérzéses foltok sajátossága, hogy eltűnnek és nyom nélkül eltűnnek.
Telangiectasia- foltok, amelyek az erek tartós, nem gyulladásos kitágulása vagy daganata következtében keletkeznek. Vékony kanyargós erek alkotják őket, amelyek egymás között anasztomizálódnak. Diaszkópiával a telangiectasias enyhén sápadttá válik.
Gyulladásos folt az ínyen (a), sematikus képe (b).
1 - hám; 2 – a nyálkahártya lamina propria; 3 - kitágult erek.
Csomó (papula) az arc nyálkahártyáján (a), sematikus képe (b).
1 - hám, 2 - lamina propria; 3 - a hám emelkedése.
Csomópont az ajak nyálkahártyáján (a), sematikus képe (b).
1 - hám; 2 - a nyálkahártya lamina propria; 3 - szövetburjánzás.
Csomó a nyálkahártyán felső ajak(a), sematikus ábrázolása (b).
1 - hám; 2 - a nyálkahártya lamina propria; 3 - beszivárgás.
A pigmentfoltok exogén és endogén eredetű színezőanyagok CO-ban történő lerakódása miatt keletkeznek. Lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A veleszületett pigmentációkat nsvuse-nek nevezik. A szerzett pigmentfoltok endokrin eredetűek, vagy fertőző betegségek következtében alakulnak ki.
Exogén pigmentáció akkor következik be, amikor a színező anyagok a külső környezetből behatolnak a CO-ba. Ilyen anyagok az ipari por, füst, gyógyszereketés vegyszerek. A pigmentáció, amikor nehézfémek és sóik belépnek a szervezetbe, világosan meghatározott alakú. A foltok színe a fém típusától függ. Higanytól fekete, ólomtól és bizmuttól sötétszürke, ónvegyületektől kékesfekete, cinktől szürke, réztől zöldes, ezüsttől fekete vagy pala.
Buborék az alsó ajakon (a), sematikus képe (b).
1 - hám; 2 - a nyálkahártya lamina propria; 3 - intraepiteliális üreg.
Hólyag a nyelv nyálkahártyáján (a), sematikus ábrázolása (6).
1 - hám; 2 - a nyálkahártya lamina propria; 3 - szubepitheliális üreg.
Az arc bőrén lévő tályog (a), sematikus képe (b).
1 - hám; 2 - a nyálkahártya lamina propria; 3 - gennyes váladékkal teli üreg.
A szájnyálkahártya cisztája (a), sematikus képe (b).
1 - üreg; 2 - hámréteg.
A nem specifikus vagy specifikus infiltráció következtében kialakuló gyulladásos csomópontokat (poklos, scrofuloderma, szifilisz, tuberkulózis) a gyors növekedés jellemzi. A csomópontok fordított fejlődése a betegség természetétől függ. Feloldódhatnak, nekrotizálódhatnak, megolvadhatnak fekélyek, majd mély hegek kialakulásával.
Buborék- egy gombostűfejnyi borsónyi, folyadékkal töltött üregelem. A hám tüskés rétegében hólyag képződik, amely gyakran savós, néha vérzéses tartalommal rendelkezik. A hólyagos kiütések változatlanok vagy hiperémikusak és ödémásak lehetnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hólyag falait egy versenyhámréteg alkotja, fedele gyorsan felszakad, eróziót képezve, amelynek szélei mentén a hólyag töredékei maradnak. Amikor a buborék visszafejlődik, nem hagy nyomot. A buborékok gyakran csoportokban helyezkednek el. A buborékok vakuoláris vagy ballonos dystrophia következtében keletkeznek, általában különféle vírusos betegségek következtében.
Ciszta- üregképződmény, amelynek fala és tartalma van. A ciszták epiteliális eredetűek és visszatartásúak. Ez utóbbiak a kis nyálkahártya vagy dűnemirigyek kiválasztó csatornáinak elzáródása miatt jönnek létre. Az epiteliális ciszták kötőszöveti fala epitéliummal van bélelve. A ciszta tartalma savós, savós-gennyes vagy véres. A retenciós ciszták az ajkakon, a szájpadláson és a szájnyálkahártyán helyezkednek el, és átlátszó tartalommal vannak megtöltve, amely fertőzéskor gennyessé válik.
Erózió- az etélium felszíni rétegének hibája, így gyógyulás után nem hagy nyomot. Az erózió a hólyag, a hólyag szakadása, a papulák elpusztulása vagy a traumás sérülés következtében alakul ki. Amikor egy buborék felszakad, az erózió követi a körvonalait. Az eróziók összeolvadásakor nagy, változatos kontúrú eróziós felületek képződnek. CO-n eróziós felületek képződhetnek előzetes buborék nélkül, például szifiliszben eróziós papulák, a vörös eróziós-fekélyes formája lichen planusés lupus erythematosus. Az ilyen eróziók kialakulása a könnyen sérülékeny, gyulladt nyálkahártya sérülésének következménye. A nyálkahártya mechanikai károsodása miatt fellépő felületi hibáját excoriációnak nevezzük.
3. LECKE
1. TÉMA: „AZ ELKÖTELEZETTSÉGBEN FELMERÜLŐ PATOLÓGIAI FOLYAMATOK. A LÉZIÓ morfológiai elemei.”
2. Az óra célja: Tanulmányozni a különböző betegségekben a szájnyálkahártyában előforduló kóros folyamatokat és az egyes patológiák morfológiai elemeit.3. Tanterv: megkülönböztetni a szájnyálkahártyában előforduló egyes kóros folyamatokat,
megkülönböztetni az elváltozás elsődleges elemeit, megkülönböztetni a lézió másodlagos elemeit,
meghatározni a lézióelem különböző fejlődési stádiumait, megkülönböztetni az egymáshoz hasonló elváltozáselemeket, megkülönböztetni a lézióelemeket.
ELMÉLETI RÉSZ
A kóros folyamatok a nyálkahártyák színének, integritásának és megkönnyebbülésének változásában fejeződnek ki. Az OM-betegség diagnosztizálásához különösen fontos, hogy különbséget tudjunk tenni a hám degeneratív folyamatai között.Spongiosis - folyadék felhalmozódása a tüskés réteg sejtjei között. A felhalmozódó folyadék felnyithatja a sejtek protoplazmatikus hídjait, és az üregeket kitöltve buborékokat képezhet.
Léggömbös degeneráció - a tüskés réteg sejtjei közötti kapcsolat megszakadása, ami az egyes sejtek vagy csoportjaik szabad elrendezéséhez vezet a váladékban, és golyók (ballonok) formájában buborékokat képeznek.
Az akantolízis a tövisréteg sejtjeinek degeneratív elváltozása, amely az intercelluláris protoplazma hidak olvadásában fejeződik ki.
Az acanthosis a tüskés réteg sejtjeinek megvastagodása, amely a gyulladásra jellemző.
A hyperkeratosis a hámlási jelenségek megzavarása vagy a keratinizált sejtek fokozott termelése miatti túlzott keratinizáció.
A parakeratosis a keratinizációs folyamat rendellenessége, amely a tövisréteg felületi sejtjeinek hiányos keratinizációjában fejeződik ki.
A papillomatosis a papilláris réteg növekedése a hám felé.
Vannak az elváltozás elsődleges elemei, pl. önállóan keletkező és másodlagos, az elsődlegesből fejlődő. Ezenkívül meghatározzák a lézió monomorf típusát - homogén primer elemek felhalmozódását, és polimorf típusú léziót - heterogén elsődleges elemek felhalmozódását. Egy elem különböző fejlődési szakaszai hamis polimorfizmus.
ELSŐDLEGES morfológiai elemek:
A. I N F I L T R A T I V N Y E
A folt a nyálkahártya színének megváltozása. A foltok lehetnek kicsik és nagyok, diffúzok és korlátozottak, tartósak és instabilok. A foltok jellemző tulajdonsága, hogy tapintásra nem érezhetők. A nyálkahártyán a színezékek lerakódásából eredő érrendszeri, pigment (diszkromatikus) foltok vannak. Az átmeneti reflex-tágulás következtében érfoltok jelentkezhetnek véredényés gyulladással. A gyulladásos foltok vörös különböző árnyalatúak lehetnek, amikor megnyomja őket, mindig eltűnnek, majd újra megjelennek. A több kis foltot roseola nagynak nevezik - bőrpír. A felületes erek tartós, nem gyulladásos kitágulásából vagy daganataikból származó foltokat telangiectasianak nevezik. A bőrön és a nyálkahártyán foltok keletkezhetnek az érfal integritásának megsértése (szakadás, fokozott permeabilitás) következtében - vérzéses foltok. Az ilyen foltok színe nyomás hatására nem tűnik el, és a vérzés után eltelt időtől függően eltérő árnyalatúak. A pontszerű vérzéseket petechiáknak, a többszörös kis vérzéseket purpurának, a nagy vérzéseket ecchymosoknak nevezzük.
Pigmentált (diszkromatikus) foltok a felhalmozódás vagy csökkenés eredményeként keletkeznek, és néha teljes hiánya melanin pigment.
A göb az akantózis következtében kialakuló üreg nélküli képződmény a hámban, amely a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik. A csomók felülete lehet lapos, kúp alakú vagy félgömb alakú, körvonalai kerekek vagy sokszögűek. A csomók különböző színűek és állagúak lehetnek. A csomók mérete kölesszemekből vagy nagyobb, méretük növekedhet és összeolvadhat, plakkokat képezve. Amikor a csomók gyógyulnak, nem marad nyom a helyükön.
A csomópont egy sűrű képződmény, amely a nyálkahártya alatti rétegből származik. Tapintással egy sűrű, enyhén fájdalmas, lekerekített infiltrátum formájában észlelhető. Fejlődése során mérete nő, és a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik. A csomópont esetleges gennyedése vagy fekélyesedése.
A gümő egy beszűrődő, üregmentes képződmény, amely a nyálkahártya minden rétegét lefedi, és a felszíne fölé emelkedik; a gumók általában zsúfoltak és gyorsan bomlásnak indulnak. Helyükön fekélyes felületek képződnek, granulátumokkal és növényzettel borítva. Gyógyuljon hegképződéssel.
B. E X S U D A T I V N E
Buborék - a folyadék korlátozott felhalmozódásából származó üregelem. A tüskés rétegben helyezkedik el, alja és vékony fedele van, a nyálkahártya felszíne fölé emelkedik, mechanikai behatás hatására könnyen nyitható. A buborékok mérete legfeljebb 2 mm.
A hólyag egy olyan üregképződmény, amely nagyobb méretében és a folyadék elhelyezkedésében különbözik a hólyagtól nemcsak belül, hanem subepiteliálisan is. Az intraepiteliális hólyaggal a tegmentum a tüskés réteg sejtjeiből áll, és nagyon gyorsan megnyílik. A szubepitheliális hólyag borítása meglehetősen erős, és akár több napig is eltart.
A tályog gennyes váladékkal teli üregképződmény.
A ciszta egy hámréteggel bélelt üregképződmény, amelynek kötőszöveti membránja van. A tartalom lehet átlátszó vagy vérzéses.
A hólyag egy üreg nélküli képződés, amely a papilláris réteg akut korlátozott duzzanata következtében alakul ki, és a nyálkahártya fölé emelkedik, lapos domb alakú, halvány vagy vörös színű lehet, mérete 0,2-1,5 cm. legyen exogén és endogén eredetű.
MÁSODLAGOS MORFOLÓGIAI ELEMEK.
Az erózió a hám felszíni rétegének integritásának megsértése, heg nélkül gyógyul.
Afta - a sárga epitélium nekrózisának korlátozott területe szürke kerek ill Ovális alakzat, 0,2-0,5 cm vagy nagyobb. Élénkvörös gyulladásos peremmel körülvéve. Heg nélkül gyógyul.
A fekély olyan szöveti nekrózis, amely a nyálkahártya teljes rétegét lefedi, alja és szélei vannak. Hegképződéssel gyógyul.
A heg a differenciált szövetek kötőszövettel való helyettesítése, néhány elsődleges vagy másodlagos elem helyett.
A mérlegek leválasztható keratinizált hámlemezek.
Kéreg - hólyagból származó szárított váladék, erózió, fekély. A váladék színe a váladék természetétől függ, általában az ajkak vörös határán vagy azok közelében találhatók.
A repedés egy lineáris hiba, amely akkor fordul elő, amikor a szövet elveszti rugalmasságát; leggyakrabban a száj sarkaiban és az ajkak vörös határán lokalizálódik.
A tályog egy gennyel teli üregképződmény.
Az atrófia a nyálkahártya elvékonyodása.
A pigmentáció a szövetek színének megváltozása, amely gyulladás után következik be.
Emlékeztetni kell arra, hogy a morfológiai elemek nem mindig patognomonikusak, de a betegvizsgálatok komplexumában fontosak. további tényező a diagnózis felállításában.
A gyakorlati órákon alkalmazott új pedagógiai technológiák.
A „Pókháló” interaktív játék lebonyolítása.
Szervezők összeállítása a „Szájnyálkahártyában fellépő patomorfológiai folyamatok. Az elváltozás morfológiai elemei."
1. Klaszter létrehozása.
ELEMZŐ RÉSZ
1. sz. szituációs feladatEgy 66 éves beteg szájüregi kellemetlenségre panaszkodik, amely a /_6 fémtömése után keletkezett. Objektív vizsgálat során a szájnyálkahártyán a /_6 szinten foltot észlelünk
1.Írja fel a fogképletet a WHO szerint!
Válasz: /_26
2. A nyálkahártyán lévő vaszkuláris foltokat nem nevezik
A) pustule*
B) Pitechia
B) purpura
D) roseola
D) enantéma
3. A szájnyálkahártya pusztításának elsődleges eleme az
A) papula*
B) erózió
G) repedés
4 A szájnyálkahártya károsodásának elsődleges eleme az
A) buborék*
B) erózió
G) repedés
5 A szájnyálkahártya károsodásának elsődleges eleme az
A) buborékfólia*
B) erózió
G) repedés
2. sz. szituációs feladat
Egy 47 éves beteg 2 napja jelentkező fájdalomra és égő érzésre panaszkodik a szájüregben. Az anamnézisből kiderült, hogy az elmúlt 2 évben a betegnél 5-6 havonta időszakosan afták alakultak ki a nyelv hegyén. Az afták gyógyulása a megjelenés után 10-12 nappal következik be. A beteg krónikus gyomorhurutban szenved.
1. A lézió melyik elsődleges eleme előzi meg az aftákat:
g. gümő
d. hólyag
2. Az afta szövettani vizsgálata nem tárja fel:
A. értágulat
b. perivascularis infiltráció
v. a hám tüskés rétegének duzzanata
g. mély fibrinális-nekrotikus gyulladás
d. akantolitikus Tzanck-sejtek*
3. Milyen további vizsgálati módszereket kell elvégezni:
A. immunológiai *
b. citológiai*
d. tapintással
4. Mi az a fő vizsgálati módszer, amelyet el kell végezni:
A. tapintás*
b. citológiai
v. mikrobiológiai
g. immunológiai
d. beteginterjú*
3. sz. szituációs feladat
A 30 éves V. beteg nagyon fájdalmas aftákra panaszkodott az arcán, az ajkakon és a nyelven, valamint evés közbeni fájdalomra. Az anamnézisből kiderült, hogy az ilyen afták tavasszal és ősszel képződnek.
Objektíven: az orcák nyálkahártyáján a bal alsó 5 és 6 fog területén, a nyelv oldalsó felületein, a nyálkahártyán alsó ajak Körülbelül 0,6-0,8 körüli afták vannak, sűrű fibrines plakk borítja a hiperémiás nyálkahártyák hátterében, fájdalmas, tapintásra lágy.
1. Mikor gyomor-bélrendszeri patológia afták képződnek:
A. rostos plakk borítja.*
b. hús-véres színű
v. nekrotikus plakk borítja.
g. sajtos bevonat borítja
2. Az Afta a következő:
A. sűrű képződmény
b. hiba a hám minden rétegében
v. lineáris hiba
g. szárított váladék
d. ovális erózió fibrines plakkkal borítva *
3. Mert általános kezelés A következőket használják a nem specifikus szenzibilizáció eszközeként:
A. analgin
b. ciprolet
v. lidokain
g. mepivocain
d. hisztaglobulin*
4. sz. szituációs feladat
Egy 34 éves beteg érkezett a Tc osztályra. Panaszok: daganatok a szájüregben, krónikus visszaesések, általános gyengeség, rosszullét.
Az anamnézisből: a beteg 4 éve szenved, állandó szelekció a köpet, esetenként vérrel, regisztrálják a tuberkulózis rendelőjében.
Objektíven: A szájnyálkahártyán többszörös heg található, némelyiken gömb (félgömb) alakú gyulladásos elem, fájdalommentes, gombostűfejnyi (átmérő 1-3 mm), puha állagú, piros vagy sárgásvörös színű, hajlamos a perifériás növekedésre és a szomszédos elemekkel való egyesülésre, ami különböző méretű és alakú plakkok kialakulásához vezet.
1. A szájnyálkahártya mely elsődleges elemét írták le tuberkulózisban:
g. gümő*
2. Milyen másodlagos eleme van a betegnek a szájnyálkahártyának?
A. buborék
v. gümő
g. folt.
3. A szájnyálkahártya mely rétegeit fedi a tuberkulózis:
A. hámszövet
b. maga a nyálkahártya.
v. nyálkahártya alatti réteg
g. izmos
d. a, b, v *
GYAKORLATI RÉSZ
Kézi készség „Szájnyálkahártya-betegségben szenvedő beteg vizsgálati módszerei”.Cél: Taníts diákot szájnyálkahártya-betegségben szenvedő beteg vizsgálati módszerei.
Javallatok: a szájnyálkahártya betegségeinek diagnosztizálása.
Felszerelés: védőszemüveg, gumikesztyű, maszk, tokbeteg (önkéntes), szájüregvizsgáló műszerek
Követendő lépések:
| № | Követendő lépések. | A lépés nem sikerült. | A lépés teljesen befejeződött. |
| 1. | Viseljen védőfelszerelést | 0 | 20 |
| 2 | Végezze el a páciens külső vizsgálatát | 0 | 20 |
| 3. | Vizsgálja meg a szájüreg előcsarnokát (zárt állkapcsokkal) | 0 | 20 |
| 4. | Végezze el magának a szájüregnek a vizsgálatát | 0 | 20 |
| 5. | Tapintsd meg a nyálmirigyeket | 0 | 20 |
| Teljes: | 0 | 100 |
ELLENŐRZŐ KÉRDÉSEK
1.Nevezd meg az elváltozás beszivárgott morfológiai elemeit!2.Nevezd meg az elváltozás exudatív elemeit!
3. Sorolja fel a lézió elsődleges elemeit!
4. Sorolja fel az elváltozás másodlagos elemeit!
5.Mi az a folt, írja le a különböző foltokat
6.Mi az a ballonos degeneráció
7.Mi az akantolízis?
8 Mi a hyperkeratosis?
9. Mi a parakeratosis?
10.Mi a spongiosis.
Afták – a hámréteg felületi hibája, 0,3-0,5 cm átmérőjű, fibrinfilmmel kitöltve. A gyulladás végén a defektus felhámozza anélkül, hogy a lamina propriában heg képződne.
Erózió (erózió) – a hámréteg felületi defektusa, melynek lamina propriája egy fibrinnel és nekrotikus hámsejtekkel teli kráter alakú defektus alja. Az üreg elsődleges elemeinek kinyitásakor erózió keletkezik (lásd fent).
Fekély (ulcus) - a hámréteg és a nyálkahártya lamina propria defektusa. A fekély alját fibrines-gennyes váladék borítja. Ahogy a fekély gyógyul, heg képződik.
Crack (Rhagades) – a nyálkahártya mély lineáris defektusa, egyfajta fekély.
pacal (cicatrix) – a lamina propria kötőszövetének és a szájnyálkahártya hámrétegének submucosalis rétegének nem teljes regenerációja.
Peeling (squama) – a hámréteg keratinizált sejtjeinek kilökődése a hiperkeratosis helyén, amely az elsődleges, nem üreges elemek felett keletkezett.
kéreg (crusta) – szárított (alvadt) váladék (savós, gennyes, vérzéses), a hámréteg felszíni rétegeiben található, és a sérült hámmal együtt kilökődik.
Raid – felületes alkalmazás fibrines váladék, leukocitákat, baktériumokat, gombákat és sérült hámot tartalmaz. A nyelv nyálkahártyájának candidiasisa fehéres bevonat kialakulásában nyilvánulhat meg, amelyet rigónak (soor) neveznek.
Munka vége -
Ez a téma a következő részhez tartozik:
Patológiai anatómia
GOU VPO Kemerovo Állami Orvosi Akadémia.. Patológiai anatómia.. A fej és a nyak orofaciális régiója..
Ha további anyagra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a munkaadatbázisunkban található keresést:
Mit csinálunk a kapott anyaggal:
Ha ez az anyag hasznos volt az Ön számára, elmentheti az oldalára a közösségi hálózatokon:
| Csipog |
Az összes téma ebben a részben:
A kemény fogszövetek szuvas károsodása
A fogszuvasodás (a gr. caries - rothadás) a fogak kitörése utáni széles körben elterjedt betegsége, amely a kemény szövetek demineralizációjában és felpuhulásával, hibák kialakulásával nyilvánul meg.
A fogszuvasodás egyes típusainak jellemzői
Kör alakú fogszuvasodás. Gyermekeknél az elsődleges fogak fogszuvasodása, amely a felső metszőfogak, a fog nyakától kezdve. Körkörösen terjed a fog körül és gyorsan; a tisztaság hiánya
A fogak nem szuvas elváltozásai
A fogak nem szuvas sérülései közé tartozik a fluorózis, az ék alakú hibák, a fogerózió, a zománc és a dentin savas károsodása, a kemény fogszövetek kopása, mechanikai sérülés fog és öröklődés
Fogbélgyulladás
Pulpitis – gyulladás a pulpában a cselekvés által okozott károsodásra válaszul különféle tényezők. Károsító tényezők lehetnek: 1) patogén mikrobák; 2) vegyszerek
Parodontitis
A parodontitis a fogágy gyulladása, főként a parodontális ínszalag. Gyakrabban betegszenek meg gyermek- és serdülőkorban. A parodontitis etiológiájában a fertőzés vezető szerepet tölt be.
A téma szószedete
Dens, dentis – fog, a szájüreg szerve, az emésztőrendszer szerves része. Corona dentis – a fog koronája a fog zománcozott része.
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ. 001. Adja meg a fogszuvasodás patogenezisét 1) borerjedés maradék étel, 2) élelmiszer-maradékok tejsavas erjesztése, 3)
Néhány információ az íny és a parodontium szerkezetéről
Anatómiai jellemzők a parodontális szerkezetek rendelkeznek nagyon fontos a periodontopathiák kialakulásának, klinikai és morfológiai megnyilvánulásainak megértésében. A parodontium szövetek komplexe
Fogínygyulladás
Az ínygyulladás az ínygyulladáson alapuló nozológiai entitás, a parodontális csomópont megszakítása nélkül. Az ínygyulladást okozhatja fertőzés, kémiai ill
Parodontitis
A parodontitis a fogágy gyulladása, amelyet a fogágy, a fogközi septa csontszövetének károsodása és a fogágyzseb kialakulása kísér. A parodontitis gyakrabban fordul elő
Desmodontosis
A dezmodontózis vagy idiopátiás periodontális lízis a periodontális szövet disztrófiás pusztulása, amely túlnyomórészt a desmodontium (a fog szalagos apparátusa) károsodásával jár. Etiológia ismeretlen
Parodontoma
A parodontális daganatok hisztogenezise nem tisztázott, minden daganat és a parodontális szövet daganatszerű növekedése parodontális daganatnak minősül. Vannak periodontómák epulis (supragingivals) és fibromatosis de formájában
A téma szószedete
Parodontopathia – periodontopathia, a parodontium betegségei és kóros folyamatai. Gingivitis (gingiva – íny) acuta, seu chronica –
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ. 001. Az ínygyulladás... 1) az íny gyulladása a parodontális csomópont megsértése nélkül, 2) az íny gyulladása
Néhány adat az állkapcsok anatómiai és szövettani felépítéséről
Csontok az alsó és felső állkapocs a csontrendszer részét képezik maxillofacialis terület. Alsó állkapocs az egyetlen mozgatható csont arcvázés azzal halántékcsontízületet képez. Verkhnya
A gyulladásos jellegű állkapcsok patológiája
Az osteotis az állkapocscsont gyulladása a fog parodontiumán kívül. Az állcsont fertőzése akkor következik be, amikor a fertőzés behatol gyökércsatorna a neurovaszkuláris út mentén
Az állkapocs odontogén daganatai
Az odontogén daganatok ritkák, az állkapocs belsejében nőnek, ami deformációjukhoz és pusztulásához vezet. A hisztogenezis szerint a daganatokat megkülönböztetik az odontogén hámtól, a mesenchymálist a szövettől
Odontomas
Az odontomok a kemény fogszövetek sajátos daganatszerű kinövéseit jelölik, amelyek a fogképződési folyamat szabálytalanságai következtében keletkeznek. Vannak összetettek és összetettek
Az állkapocs nem odontogén daganatai és daganatszerű képződményei
Cemento - csontosodó fibroma - gyermekkori és fiatalkorúak daganata. Kapszula van, és rostos szövetekből áll, beleértve az oszteoid rudakat és a cementszerű szerkezeteket,
Állkapocs ciszták
Jelentős az állkapocs patológiájában fajsúly nem daganatos cisztás elváltozásokat foglalnak el, amelyeket nem epiteliális és epiteliális cisztáknak neveznek. Nonepithelialis ciszták
A téma szószedete
Os, ossis (latin); osteon (gr.) – csont. Osteitis acuta, seu chronica – akut vagy krónikus csontgyulladás, akut vagy krónikus csontgyulladás.
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ 001. Az állkapocs csontgyulladása ... 1) dystrophia, 2) dysplasia, 3) gyulladás a fogágyon kívül, 4) gyulladás
Főbb nyálmirigyek
A parotis nyálmirigy (glandula parotis) alveoláris-tubuláris szerkezetű, fehérjeszerű (sóros) típusú. Jól körülhatárolható kötőszöveti kapszula van; jellemző erre a mirigyre
Sialadenitis
A szialadenitis gyulladás nyálmirigyek. Bármilyen károsodásra válaszul fellépő gyulladás esetén a szerv vascularis-stroma szerveződése vagy t
Nyálköves betegség
A szialolitiasis a nyálmirigyek betegsége, amely a csatornákban és az acinusokban történő kőképződésen alapul. Különböző szerint irodalmi források, amely ezt a patológiát, nyálkövek
A nyálmirigy patológiájának névadó szindrómái
Sjögren szindróma (betegség) (sicca szindróma, xerodermatosis, Guzherot-Sjögren szindróma, Predtechensky – Guzherot – Sjögren szindróma) – főbb megnyilvánulásai: xerostomia, keratoconjunctivitis, p.
A nyálmirigy daganatai
A nyálmirigy daganatai az összes ember daganatának csak körülbelül 2%-át teszik ki. A WHO nómenklatúrájának megfelelően a nyálmirigy daganatait három csoportra osztják: epiteliális, nem epiteliális.
Nyálmirigy ciszták
A nyálmirigyek cisztáit pszeudotumoros állapotok közé sorolják. A kisebb nyálmirigyek cisztái (az összes ciszta körülbelül 56%-a) a fő nyálmirigyek cisztáira oszlanak. Eredetük szerint a ciszták veleszületettek lehetnek
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ 001. Adja meg az elsődleges sialadenitist: 1) tuberkulózisos parotitis, 2) dacryoadenitis, 3) parotitis,
4
Szájnyálkahártya
A szájüreg és a nyelv nyálkahártyáját rétegzett laphám béleli. Nyálkahártya alveoláris folyamatok, nádor eminenciája és a kemény szájpad elülső harmada sűrű és mozdulatlan. Ő
A szájnyálkahártya hámjának gyulladásra való reakciójának morfológiai jelei
Morfológiai jellemzők a szájnyálkahártya epitéliumának reakcióit akatosis, papillomatosis, hyperkeratosis, parakeratosis, dyskeratosis, acantholysis, leukoplakia, vakuolák képviselik
A szájnyálkahártya károsodásának elsődleges morfológiai elemei
Folt (makula) – fokális hiperémia gyulladásos eredetű; korlátozott folt (átmérő 10 mm-ig) – roseola (rozeola), diffúz hyperemia – erythema (erythaema).
Szájgyulladás
Főleg a teljes szájnyálkahártya betegségei morfológiai megnyilvánulások ahol a gyulladás rejlik, az úgynevezett szájgyulladás.A gyulladás helyi megnyilvánulása esetén az ínyen az ún
Vírusos szájgyulladás
Fűszeres herpetikus szájgyulladás- a szájnyálkahártya elsődleges herpeszes fertőzése. A kórokozó egy vírus herpes simplex(herpes simplex). Felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő
Krónikus szájgyulladás
Krónikus visszatérő aphtos szájgyulladás hosszú tanfolyam ismétlődő aftás kitörésekkel. Az aftás kiütések elszigetelt elváltozások
Mikotikus fertőzések
Candidiasis A Candida nemzetségbe tartozó kórokozó élesztőgombák okozzák. Morfológiailag a szájnyálkahártya hiperémiájában nyilvánul meg fehér, laza plakkok képződésével, ami
Változások a szájüregben nehézfémsókkal való mérgezés miatt
A nehézfémek erősen mérgező anyagok. Bejutni a szervezetbe a légzőrendszeren keresztül és gyomor-bél traktus gőzök, aeroszolok, finom porszemcsék formájában
Allergia okozta elváltozások a szájüregben
Behçet-kór.A török orvos, Behçet krónikus kiújuló lefolyású betegséget írt le, melynek vezető tünete a szájnyálkahártya visszatérő aftája, ill.
Cheilites
A cheilitis az ajkak vörös szegélyének, nyálkahártyájának és bőrének gyulladása. Önálló betegségként és más betegségek megnyilvánulásaként fordul elő (lichen simplex, lichen planus,
Glossitis
A glossitis a nyelv gyulladása, önálló betegségként ritka, általában más betegségeket kísér, vagy valamilyen betegség tünete. G
Nem gyulladásos jellegű változások a nyelvben
A fekete (szőrös) nyelvet (lingua villosa nigra) a filiform papillák hiperkeratózisa képviseli, amelyek ennek eredményeként sörtéket öltenek. A megváltozott papillák idővel változnak
A szájnyálkahártya daganat előtti állapotai
A rákmegelőző állapotok és folyamatok eltérő természetűek (dystrophiás, gyulladásos), és hagyományosan kötelező és fakultatív rákmegelőzőkre oszthatók. Kötelező rákmegelőző (kötelező)
Orális daganatok
A szájüreg daganatai és daganatszerű képződményei alig térnek el a más helyeken lévőktől, kivéve a nyálmirigyek szervspecifikus daganatait és a granuláris sejtes myoblasztómát.
A nyelv daganatai
A nyelvfekély szinte mindig felületesen jelentkezik, gyakran leukoplakia, traumás fekély vagy szifilitikus repedés következtében. Főleg férfiaknál alakul ki 50 év után. Van
A szájüreg daganatszerű képződményei és cisztái
A szájüreg nyálkahártyájának és lágyszöveteinek állapotait vagy folyamatait, amelyek klinikailag és morfológiailag terjedelmesek, általában tumorszerű képződményeknek tekintik. Ezek tartalmazzák
A téma szószedete
Stomatitis acuta, seu chronica – akut ill krónikus szájgyulladás, a szájnyálkahártya diffúz gyulladása. Stomatitis gangraenosa (noma) – banda
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon ki egy vagy több helyes választ 001. A szájnyálkahártya károsodásának elsődleges elemei. 1) makula, 2) papula, csomó, 3
A fej és a nyak patológiája
A téma motivációs jellemzői.Az arc és a nyak lágyrészeinek betegségeinek, kóros folyamatainak morfológiai megnyilvánulásainak ismerete szükséges az e sikeres és minőségi asszimilációjához.
Néhány adat a bőr anatómiai és szövettani tulajdonságairól
A bőrt nagyon összetett szerv, amely kölcsönhatásba lép a testtel külső környezet. A bőr az epidermiszből és a dermisből (maga a bőr) áll. Felhám
Az arc és a nyak hibái
Születési rendellenességek az arcokon gyakran hasadékok jelennek meg, amelyeket az embrionális szövetek fúziójának megsértésének tekintenek. Az összes archasadás közül a leggyakoribb
Az arc és a nyak lágyrészeinek gyulladásos elváltozásai
Az arc és a nyak lágyrészeinek gyulladásos elváltozásait hagyományosan nem odontogénre és odontogénre osztják, figyelembe véve a fertőzés forrásait. Nem odontogénre gyulladásos elváltozások az arc lágyrészei és a sh
Az arcbőr daganatai és daganatszerű képződményei
Az arcbőr leggyakoribb epidermális daganata az bazális sejtes karcinóma( bazálissejtes karcinóma).Mindkét nemnél előfordul időskorban és öreg kor. Tumor
Az arc és a nyak lágy szöveteinek daganatai
Az arc és a nyak lágyrészeinek daganatai kötő-, zsírszövetekből, izomzatból, vér- és nyirokerekből, idegekből fejlődnek ki. Szerkezetükben nem különböznek más országok azonos nevű daganataitól.
A nyaki nyirokcsomók nem daganatos és daganatos elváltozásai
A nyak szervei két nyirokcsomócsoporttal vannak felszerelve: a) felületes, a külső fascián a jugularis vénák mentén helyezkednek el; b) mély, a nyaki szervek mellett fekvő. A nyak nyirokcsomói
A nyaki nyirokcsomók elsődleges daganatai
A limfogranulomatózis (Hodgkin-kór) egy rosszindulatú limfóma, amely a nyak felszínes nyirokcsomóinak kezdeti elváltozásaival jár. jobb oldal. Leginkább gyermekek és fiatalok érintettek.
Melaninképző szövetekből származó daganatok és daganatszerű képződmények
A nevi az arcbőr daganatszerű képződményei, valamint egyéb lokalizációi, és lehetnek veleszületettek vagy születés után is megjelenhetnek. A nevi epidermális melanocitákból fejlődik ki
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy helyes választ. 001. Gyakori születési rendellenesség arcok 1) ferde archasadék, 2) közvetlen archasadék, 3) ajakhasadék,
A biopsziás kutatáshoz szükséges anyag küldésének szabályai
1. A biopsziát és a műtéti anyagot a felvétel után azonnal a patológiai osztályra szállítják. 2. Ha az anyagot nem lehet időben leadni, akkor azt a
A sebészeti biopsziás anyag vizsgálati eredményeinek klinikai és anatómiai elemzése
Az anyagot vizsgáló patológus megadja annak makroszkopikus és mikroszkópos jellemzőit, szükség szerint különféle kutatási módszereket alkalmazva. Az eredmények helyes értékeléséhez
Problémák megoldása a biopsziás vizsgálat klinikai-anatómiai elemzésével kapcsolatban
Sorban oldja meg a javasolt feladatokat, és ellenőrizze válaszait a szabványokkal. 1. probléma (V. V. Serov et al, 1987, 270. o.) Egy 22 éves beteg került a kórházba
Tesztelje az önkontrollt
Válasszon egy helyes választ. 001. A biopszia az intravitális anyag eltávolítása szövettani vizsgálat 1) kezelés, 2) diagnózis céljából,
III. Elsődleges és másodlagos bőrelváltozások
A bőr kóros jelenségei változások kialakulásához vezetnek, amelyek leggyakrabban az előfordulásban fejeződnek ki bőrkiütések vagy morfológiai elemek.
Vannak elsődleges és másodlagos morfológiai elemek.
Elsődleges- ezek olyan bőrelváltozások, amelyek a kórokozóval való érintkezés azonnali, első következményei.
Másodlagos– az elsődlegesek után jelennek meg továbbfejlődésük miatt.
Az elsődleges morfológiai elemek a következők: folt, hólyag, hólyag, hólyag, tályog, csomó, csomó, gumó (8 elem).
1) Folt (macnea) – szerves, a bőr szintjén található, különböző formájú, a bőr vagy a nyálkahártya színének megváltozásával. A foltok a következőkre oszlanak:
a) érrendszeri – szifiliszben, kanyaróban, tífuszban, májbetegségekben, vasculitisben található.
b) vérzéses foltok képződnek a szövetbe való vér kibocsátása miatt.
c) pigmentfoltok a melanin tartalom növekedése vagy csökkenése miatt keletkeznek (leucoderma).
2) Hólyag (irtica) - egy üregmentes képződmény, amely a bőr felszíne fölé emelkedik, a papilláris dermis korlátozott akut gyulladásos ödémája következtében. Ez az urticaria egyik eleme.
3) Buborék (vezikula) - üregképződés, enyhén a bőrszint fölé emelkedve, átlátszó savós, ritkábban véres tartalommal töltve. Az epidermisz gyulladása következtében alakul ki.
4) Buborék (bulla) a bőrszint felett megjelenő, borsónyi tenyérnyi, zavaros savós vagy vérzéses tartalommal teli üregképződmény, ahol mikroszkopikusan hámsejtek találhatók, ₤ a pemphigus, a Dnoring-féle dermatitis megnyilvánulása.
5) Fekély (pustula) - gennyes tartalommal teli üregképződmény, amelyben sok ₤, albumin és globulin található. A szőrtüsző körül elhelyezkedő tályogot nevezik folliculitis . környékén található faggyúmirigyek fekélyeket hívnak pattanás pyodermatitisszel.
6) Góc (papula) - üregmentes képződmény, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. Ez számos bőr és véna megnyilvánulása. betegségek.
7) Csomó (nodus) egy üreg nélküli infiltrált képződmény, amely mélyen a dermiszben vagy a bőr alatti zsírszövetben helyezkedik el, és tapintással határozzák meg. Példa erre a morplit. gumma.
8) Gümő (tuberculum) - egy üreg nélküli képződmény, amely az egészséges bőr szintje fölé emelkedik, vagy annak szintjén helyezkedik el és élesen elhatárolódik. A tuberkulózis heggel gyógyul. A tuberkulózis jellemző a leprára, a leishmaniasisra, a tuberkulózisra és a harmadlagos szifiliszre.
Másodlagos morfológiai elemek: pigmentáció és depigmentáció, pikkely, kéreg, erózió, repedés, horzsolás, fekély, cicatricialis atrófia, növényzet.
1) Pigmentáció és depigmentáció . Hiperpigmentált foltok jelennek meg a melanin és az imosiderin legnagyobb lerakódásának helyén, az elsődleges vagy másodlagos elemek helyén. A hypopigment foltok azokon a területeken találhatók, ahol a makula-pelyhes elemek és a papulák feloldódnak.
2) Pehely (squama) olyan meglazult kanos lemezek, amelyek elvesztették kapcsolatukat egymással, leszakításra készek vagy már elszakadtak a bőr felszínétől. A mérlegek szétválasztását ún hámlás .
3) Kéreg (crusta) – a hólyagok, hólyagok, fekélyek tartalmának kiszáradása és az eróziókból és fekélyekből származó váladékok kiszáradása miatt következik be.
4) Erózió (erózió) egy felszíni bőrhiba, amely leggyakrabban a szakadás helyén jelentkezik: az elsődleges üreg morfológiai elemének befedése, ismétlődő alakja és mérete. Az erózió gyógyulása után nem marad heg.
5) Repedések (rhagudes) - a bőr lineáris károsodása szakadás formájában, amely a bőr rugalmasságának elvesztése miatt következik be a gyulladásos folyamat során vagy túlfeszített állapotban. Repedések általában ott jelennek meg, ahol a bőr meghajlik. A repedések az epidermiszben és a dermiszben találhatók. Vannak felszínesek és mélyek.
6) Kopás (excoriation) – a bőr integritásának megsértése karcolás vagy karcolás miatt. A horzsolások felületesek és mélyek. Fertőzésre hajlamos.
7) Fekély (ulous) a bőr, a bőr alatti szövet, az izmok és a csontszövet mély defektusa. Az idegelemek szöveteinek lebomlása következtében fordul elő. Hegképződéssel gyógyulnak.
8) Sebhely (cicatrix) - egy újonnan képződött rostos kötőszövet, amely pótolja a bőr elveszett tulajdonságait.
9) Heges atrófia – a bőr összes rétegének kimerülése következtében fellépő regressziós folyamat. Előzetes fekélyesedés nélkül alakul ki azáltal, hogy az infiltrátumot kötőszövetté alakítja.
10) Lichenifikáció - fokozott bőrmintázat, megvastagodás és tömörödés, hiperpigmentáció és szárazság kíséretében.
11) Növényzet – a bőr papilláris megvastagodása, amely az epidermisz tüskés rétegének elszaporodásából és a dermis papillomatosisából ered, hosszan tartó gyulladásos folyamat során. Leggyakrabban papulák és fekélyek területén alakulnak ki.
