Nuspojave kalcija d3. Calcium d3 Nycomed: upute za uporabu, cijena, analozi, recenzije pacijenata

U slučaju dijagnosticiranog nedostatka kalcija u organizmu, lijek izbora za većinu pacijenata je Calcium D3 Nycomed. Originalni proizvod proizvodi Norvežanin farmaceutska tvrtka, registriran pod imenom "Nycomed Pharma AS". Cijena lijeka ovisi o broju tableta i počinje od 225 rubalja. Suplement možete kupiti bez recepta u bilo kojoj ljekarni.

Oblik ispuštanja, sastav

Lijek "Calcium D3 Nycomed" dostupan je u obliku mekih tableta za žvakanje.

Broj komada u polietilenskom pakiranju:

  • s okusom naranče - 20, 50, 100 komada;
  • "metvica" - 30, 100 komada.

Osnove djelatna tvar znači - kalcijev karbonat, sadržan u tabletama u količini od 1250 mg. Vitamin D3 (colicalciferol) (5 mcg) pomaže bolja apsorpcija mikroelement. Kao pomoćne komponente sastav sadrži elemente kao što su sorbidol, aspartam, povidon. Ulje naranče ili metvice odgovorno je za karakteristike okusa i mirisa tableta za žvakanje.

Zašto je propisan Calcium d3 Nycomed?

Načelo djelovanja lijeka je reguliranje metabolizma kalcija i fosfora. Kao rezultat njegovog uzimanja, kosti postaju gušće i jače, zubi se mineraliziraju. Mikroelement je uključen u proces zgrušavanja krvi, proizvodnju hormona i poboljšava stanje mišićno tkivo, podešava osjetljivost nervne ćelije. Prisutnost vitamina D3 u sastavu objašnjava se potrebom povećanja apsorpcije kalcija i sprječavanja njegovog ispiranja.

Lijek se propisuje za sljedeće poremećaje:

  • nedostatak kalcija;
  • hipovitaminoza vitamina D3;
  • osteoporoza različitih etiologija;
  • nedovoljna snaga koštano tkivo;
  • stanjivanje zubne cakline;
  • česti prijelomi kostiju.

Samo 30% elementa u tragovima apsorbiraju probavni organi. Aktivni sastojak ulazi u kosti i zube, veže se za albumin. Uklanjanje produkata raspadanja vrši se putem bubrega i probavnih organa, kao i putem znoja.

Upute za uporabu lijeka

Prije uzimanja Calcium D3 Nycomed, preporučuje se da pročitate upute. Nalazi se ispod naljepnice na limenci. Tablete za žvakanje treba konzumirati izravno tijekom obroka ili nakon, žvakati ili otopiti.

Podaci su aktualni od 2011. i služe samo u informativne svrhe. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste odabrali režim liječenja i svakako prvo pročitajte upute za lijek.

Latinski naziv: CALCIUM-D 3 NYCOMED

Vlasnik registracijski certifikat: registriran i proizveden od strane NYCOMED PHARMA AS (Norveška)

Fotografija lijeka "CALCIUM-D 3 NYCOMED" je samo informativnog karaktera. Proizvođač nas ne obavještava o promjenama dizajna pakiranja.

Upute za korištenje lijek KALCIJ-D 3 NYCOMED (KALCIJ-D 3 NYCOMED)

CALCIUM-D 3 NYCOMED - oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

Tablete za žvakanje (narančaste) bez ljuske, okrugli, bikonveksni, bijela; s aromom naranče; može imati male uključke i neravne rubove.

Sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidon - 36,4 mg, magnezijev stearat - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg, narančino ulje - 0,97 mg, mono- i digliceridi masne kiseline- 0,0008 mg.

20 kom. - polietilenske boce visoka gustoća(1) - kartonske kutije.
50 kom. - boce od polietilena visoke gustoće (1) - kartonske kutije.

Tablete za žvakanje (menta) bez ljuske, okrugao, bikonveksan, bijel; s aromom metvice; može imati male uključke i neravne rubove.

Sorbitol - 390 mg, metvica sredstvo za poboljšanje okusa- 31,8 mg, povidon - 36,4 mg, magnezijev stearat - 6,00 mg, aspartam - 1,00 mg.

30 kom. - boce od polietilena visoke gustoće (1) - kartonske kutije.
100 komada. - boce od polietilena visoke gustoće (1) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek koji regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (u kostima, zubima, noktima, kosi, mišićima).

Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustoću kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcija i vitamina D3 u tijelu, potrebnih za mineralizaciju zuba.

Kalcij je uključen u regulaciju provodljivost živaca, mišićne kontrakcije i sastavni je dio sustava zgrušavanja krvi. Adekvatan unos kalcija posebno je važan tijekom rasta, trudnoće i dojenja.

Vitamin D3 povećava apsorpciju kalcija u crijevima.

Primjenom kalcija i vitamina D 3 sprječava se povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona koji je stimulator pojačane resorpcije kostiju (ispiranje kalcija iz kostiju).

Farmakokinetika

Kalcij

Usisavanje

Tipično, količina kalcija koja se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta iznosi približno 30% uzete doze.

Distribucija i metabolizam

99% kalcija u tijelu koncentrirano je u krutim strukturama kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u intra- i izvanstaničnim tekućinama. Oko 50% od opći sadržaj kalcij u krvi je u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku, od čega je oko 10% u kompleksu s citratnim, fosfatnim ili drugim anionima, preostalih 40% je povezano s proteinima, prvenstveno albuminom.

Uklanjanje

Kalcij se izlučuje kroz crijeva, bubrege i znojnica. Bubrežno izlučivanje ovisi o glomerularna filtracija i tubularnu reapsorpciju kalcija.

Kolekalciferol

Usisavanje

Kolekalciferol se lako apsorbira iz tanko crijevo(oko 80% uzete doze).

Distribucija i metabolizam

Kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkuliraju krvlju u vezano stanje sa specifičnim globulinom. Kolekalciferol se metabolizira u jetri hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-hidroksikolekalciferol. 1,25-hidroksikolekalciferol je metabolit odgovoran za povećanje apsorpcije kalcija. Nepromijenjeni kolekalciferol taloži se u masnom i mišićnom tkivu.

Uklanjanje

Kolekalciferol se izlučuje putem bubrega i crijeva.

Doziranje lijeka CALCIUM-D 3 NYCOMED

Tablete se mogu žvakati ili otopiti i uzimati uz obrok.

Kalcij-D 3 Nycomed

Za odrasle Za prevencija osteoporoze- 1 tab. 2 puta dnevno; V - 1 tab. 2-3 puta/dan.

Za - 1 tab. 2 puta dnevno, djeca od 5 do 12 godina- 1-2 tablete dnevno, djeca od 3 do 5 godina- doziranje u skladu s preporukama liječnika.

Kalcij-D 3 Nycomed Forte

Za odrasle Za prevencija osteoporoze- 1 tab. 2 puta/dan ili 2 tablete 1 put/dan; V kompleksna terapija osteoporoza- 1 tab. 2-3 puta/dan.

Za nadoknada nedostatka kalcija i vitamina Dodrasli i djeca starija od 12 godina- 2 tablete dnevno, djeca od 3 do 12 godina- 1 tableta/dan ili prema preporuci liječnika.

Trajanje liječenja

Kada se koristi za prevenciju iu kompleksnoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Kada se koristi za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D 3 prosječno trajanje tijek liječenja najmanje 4-6 tjedana. Količina ponavljati tečajeve određuju individualno tijekom cijele godine.

Posebne skupine bolesnika

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre nije potrebna prilagodba doze.

Ne smije se koristiti kada ozbiljno zatajenje bubrega.

Stariji pacijenti propisuje se ista doza kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje klirens kreatinina.

Interakcije lijekova

Hiperkalcemija se može potencirati toksični učinci srčani glikozidi za istodobna uporaba uz dodatke kalcija i vitamina D. Nužno je praćenje EKG-a i razine kalcija u krvnom serumu.

Dodaci kalcija mogu smanjiti apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta. Stoga tetraciklinske lijekove treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja lijeka.

Kako bi se spriječila smanjena apsorpcija bisfosfonata, preporučuje se njihovo uzimanje najmanje 1 sat prije uzimanje kalcija-D 3 Nycomed.

GCS smanjuju apsorpciju kalcija, pa liječenje GCS-om može zahtijevati povećanje doze Calcium-D 3 Nycomed.

Uz istovremenu primjenu tiazidskih diuretika povećava se rizik od hiperkalcijemije, jer povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Kada se istodobno koriste tiazidni diuretici, potrebno je redovito pratiti razine kalcija u serumu.

Kalcij smanjuje učinkovitost levotiroksina smanjujući njegovu apsorpciju. Razdoblje između doza levotiroksina i Calcium-D 3 Nycomeda mora biti najmanje 4 sata.

Apsorpcija kinolonskih antibiotika je smanjena kada se koriste istodobno s dodacima kalcija. Stoga kinolonske antibiotike treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja Calcium-D 3 Nycomed.

Recepcija prehrambeni proizvodi koji sadrži oksalate (kiseljak, rabarbara, špinat) i fitin (žitarice), smanjuje apsorpciju kalcija, stoga ne smijete uzimati Calcium-D 3 Nycomed unutar 2 sata nakon jela kiselice, rabarbare, špinata, žitarica.

Primjena CALCIUM-D 3 NYCOMED tijekom trudnoće

Kalcij i vitamin D 3 koriste se tijekom trudnoće kako bi se nadoknadio njihov nedostatak u tijelu.

Tijekom trudnoće dnevna doza lijek ne smije premašiti 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D 3.

Hiperkalcemija zbog predoziranja tijekom trudnoće može imati nepovoljan učinak na fetus u razvoju.

Lijek se koristi tijekom dojenja.

Kalcij i vitamin D 3 mogu prodrijeti u majčino mlijeko, stoga je potrebno razmotriti unos kalcija i vitamina D iz drugih izvora kod majke i djeteta.

Koristiti u djetinjstvu

Oblik doziranja tablete ne koristi se u djece mlađe od 3 godine.

CALCIUM-D 3 NYCOMED - nuspojave

Frekvencija nuspojave lijek se smatra na sljedeći način: vrlo često (>1/10); često (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Posebne upute pri uzimanju CALCIUM-D 3 NYCOMED

Tijekom dugotrajne terapije potrebno je pratiti razine kalcija i kreatinina u serumu. Praćenje je osobito važno u starijih bolesnika tijekom istodobnog liječenja srčanim glikozidima i diureticima te u bolesnika s povećanom sklonošću stvaranju bubrežnih kamenaca. U slučaju hiperkalcemije ili znakova oštećenja bubrega, smanjiti dozu ili prekinuti liječenje.

Vitamin D treba uzimati s oprezom u bolesnika sa zatajenjem bubrega. U tom slučaju potrebno je pratiti razinu kalcija i fosfata u krvnom serumu. Također se mora uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekog tkiva.

Kako bi se izbjeglo predoziranje, mora se uzeti u obzir dodatni unos vitamina D iz drugih izvora.

Kalcij i vitamin D 3 treba primjenjivati ​​s oprezom u imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog rizika od razvoja hiperkalcijemije.

Istodobna primjena s tetraciklinskim ili kinolonskim antibioticima obično se ne preporučuje ili je treba provoditi s oprezom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa složenim strojevima.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek CALCIUM-D 3 NYCOMED odobren je za primjenu u slobodnoj prodaji.

Registarski brojevi:

P N013478/01

*Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu i odobren od strane proizvođača za izdanja 2012.
CALCIUM-D 3 NYCOMED - opis i upute dani iz Vidal reference book of medicines

Lijek Calcium D3 Nycomed već dugo zauzima važno mjesto u medicinskoj praksi. Lijek je praktički nezamjenjiv kod bolesti zglobova i kostiju, liječnici ga često propisuju kod redovitih ozljeda različitog podrijetla i kada se pojave komplikacije kroničnih bolesti.

Vitaminski pripravak po svom djelovanju odgovara dvije skupine:

  • stabilizira metabolizam u kostima i hrskavici;
  • sastav je kombinacija vitamina.

Lijek je odgovoran za pravilnu izmjenu ortofosforne i pirofosforne kiseline, kao i za sadržaj makronutrijenata u živim stanicama.

Vrste vitaminskih pripravaka

Tablete kompleksa vitamina za žvakanje dolaze u različitim okusima: limun, naranča i menta. Kapsule se razlikuju ovisno o aromi koja je uključena u sastav.

Naranča je dostupna u staklenkama s različitim količinama vitamina u pakiranju: 20, 50 i 100 komada. Bijele ovalne dražeje nemaju ljusku.

Sastav pripravaka od metvice i naranče gotovo je identičan, osim što jedan sadrži ulje naranče, a drugi esenciju mente. Pušten u boce od 30 i 100 komada.

Vitamini za žvakanje s limunom razlikuju se po izgledu i sastavu. Njihov naziv se također mijenja; lijek s limunom zove se Calcium D3 Nycomed Forte. Njegov sastav, osim limunske kiseline, sadrži različit broj komponenti. Postoje i manje razlike u obliku otpuštanja: boce sadrže 30, 60 ili 120 komada.

farmakološki učinak

Već je spomenuto da je glavno djelovanje usmjereno na nadoknadu nedostatka makroelemenata u tijelu, ali to nije cijeli farmakološki učinak koji lijek ima na ljude.

Lijek se propisuje isključivo za bolesti zglobova i kostiju. Zahvaljujući glavnoj aktivnoj komponenti, stanjene kosti i tkivo hrskavice će se obnoviti i ojačati.

Vrijedno je detaljnije razmotriti učinke aktivnih komponenti:

  • Kalcij. Optimalna doza sadržana u lijeku omogućuje ljudskom tijelu da nadopuni dostupnost makronutrijenta (oko 30%), koji se zatim apsorbira u sorbent u tankom crijevu.

Većina elementa taloži se na kostima, ali samo 1% ravnomjerno se raspoređuje u izvanstanični prostor. Stoga je postotni omjer otprilike sljedeći: 99% prema 1%, pri čemu se polovica tvari nalazi u krvotoku u ioniziranom obliku.

Oko 10% je povezano s fosfatom, citratom i drugim elementima. Ostaci se kombiniraju s topivim proteinima i drugim proteinima.

Izlučuje se putem bubrega i mokraćnih kanala.

  • Vitamin D3. Apsorpcija se odvija red veličine bolje - do 80% uzete količine apsorbira se u tankom crijevu. Kombinirajući se s globulinom, vitamin D3 apsorbira se u ljudsku krv i pretvara u jetru. U jetri se pretvara u metabolit, koji ubrzava apsorpciju tvari. Preostala tvar se apsorbira u mišiće i masno tkivo.

Izlučuje se kroz ljudska crijeva i bubrege.

Indikacije za upotrebu

Ovaj kombinirani kompleks obično se koristi zajedno s drugim lijekovima za liječenje različitih bolesti.

Ovo je bolest koju karakteriziraju lomljive kosti. Obično su samo stariji ljudi u opasnosti, ali s ubrzanjem tempa života, slične se promjene uočavaju i kod mlađe generacije, štoviše, napredovanje bolesti događa se dvostruko brže. Drugim riječima, za ljude u dobi za umirovljenje to su normalne promjene vezane uz dob.

Razlozi koji izazivaju pojavu i intenzivan razvoj bolesti:

  • žena;
  • tanko koštano tkivo;
  • dob iznad 60 godina;
  • nasljedstvo.

Ti se čimbenici ne mogu promijeniti kako bi se spriječio razvoj bolesti. Međutim, postoje oni na koje se može utjecati:

  • nedostatak makronutrijenata;
  • neki lijekovi;
  • pasivni način života;
  • loše navike;
  • pretežak.

Glavna opasnost leži u činjenici da je bolest potpuno asimptomatska - osoba je možda nije svjesna dok ne dobije prijelom. Jedini simptomi su bol u leđima, pogrbljeno držanje, deformacija kralježnice i znatno niska težina u odnosu na visinu.

Kao rezultat razvoja bolesti razvijaju se ozbiljne komplikacije: patološki prijelomi koji dugo ne zacjeljuju, vanjski nedostaci, otežano kretanje.

Bolesti mišićno-koštanog sustava

Pretežno neaktivan način života modernih ljudi dovodi do razvoja mnogih bolesti zglobova:

  • ankiloza - nepokretnost zglobova;
  • artralgija - leteća bol koja se javlja povremeno;
  • artropatija je sekundarni simptom mnogih bolesti;
  • hondrokalcinoza - taloženje soli;
  • Bekhterevova bolest - gubitak normalnih zavoja grebena;
  • giht je metabolički poremećaj;
  • artroza ili osteoartroza je kronična bolest koja uzrokuje deformaciju zglobova;
  • hemartroza - krvarenje u zglobnu šupljinu;
  • osteohondroza - degeneracija, distrofija zglobova.

Upalne bolesti zglobova:

  • artritis je upalni proces, Stillova bolest je njegova vrsta koja se pojavljuje kod djece mlađe od 16 godina, Feltyjev sindrom je komplikacija reumatoidnog oblika;
  • infectartritis - utječe na male sinovijalne zglobove;
  • periartritis - upala periartikularnih tkiva;
  • sinovioartritis ili sinovitis - upala sinovijalne membrane unutar kapsule;
  • spondilartroza - upala intervertebralnih zglobova;
  • displazija kuka - nerazvijenost;
  • burzitis - upala sluznice.

Karakteristični simptomi su bol, nelagoda (bol), crvenilo, otok kože, otežano kretanje. Groznica je karakteristična za upalne zarazne procese.

Ozljede kostiju (prijelomi)

Prijelomi mogu biti otvoreni i zatvoreni. Za zatvorene ozljede kostiju karakteristična je pojava otoka, crvenila kože, hematoma; za otvorene - razderotine s fragmentima kostiju.

Nedostatak sadržaja.

Hipokalcemija je stanje organizma s nedostatkom nekog makronutrijenta.

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći:

  • kongenitalne genetske promjene;
  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • rak paratiroidnih žlijezda, metastaze;
  • nedostatak vitamina D.

Simptomi bolesti su različiti: osobe s nedostatkom kalcija i vitamina D karakteriziraju stalna slabost i umor. Stanje kože i ploča nokta se pogoršava: koža se suši, često se ljušti, a nokti pucaju. Nedostatak kalcija utječe na zube – nastaje karijes.

Osim toga, nedostatak utječe na neuromuskularni sustav, uzrokujući grčeve i bolove u kostima. Problemi sa srcem nastaju jer je makronutrijent potreban za kontrakciju srčanog mišića. S kroničnom hipokalcemijom razvija se katarakta.

Imunološka obrana i koagulabilnost kože značajno su smanjeni, a kod rana nije moguće dugotrajno zaustaviti krvarenje. Razvija se zatajenje srca.

Calcium D3 Nycomed propisuju mnogi liječnici kao pomoćni lijek u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava.

Primjena i kontraindikacije za uporabu

  • Primjena:

Za liječenje nastalog nedostatka potrebno je piti Calcium D3 Nycomed, 1 tabletu dva puta dnevno za djecu od 12 godina i za odrasle; 1 tableta jednom dnevno za djecu od 5 do 12 godina. Doziranje za malu djecu propisuje liječnik, međutim, nije preporučljivo uzimati lijek za djecu mlađu od 3 godine. Trajanje uzimanja lijeka je od 4 do 6 tjedana.

Liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava ima neke nijanse, liječnik propisuje uglavnom uzimanje Calcium D3 Nycomed Forte, 1 komad tri puta dnevno. Preventivno uzimajte tabletu dva puta dnevno. Trajanje liječenja izračunava se pojedinačno.

Trudnicama, ako je potrebno nadoknaditi nedostatak kalcija i vitamina D3, propisuje se individualna doza, budući da višak kalcija može negativno utjecati na rast fetusa.

Lijek za žvakanje koristi se tijekom ili nakon jela. Vitamin se može žvakati ili prati.

  • Kontraindikacije:

Nemojte uzimati ako postoji mogućnost alergijske reakcije na komponente ili ako postoji netolerancija na neke komponente. Lijek je također kontraindiciran ako postoji visok sadržaj vitamina D i kalcija, ili ako postoje kamenci u bubrezima ili mjehuru. Ne preporučuje se uzimanje Calcium D3 Nycomed Forte za kroničnu bolest bubrega ili tuberkulozu.

  • Nuspojave:

Metabolizam je poremećen - višak kalcija i vitamina D, pojavljuju se gastrointestinalne tegobe. Mogu se javiti kožne alergije s popratnim simptomima: crvenilo, koprivnjača, svrbež i sitni osip.

O tome kako pravilno uzimati kalcij, iako je to vitamin, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. Recenzije ljudi koji su uzimali kompleks vitamina razlikuju se: neki govore o očitim nuspojavama, drugi govore o predoziranju. Na primjer, jedna od ovih recenzija: "Uzimam ovaj vitaminski kompleks već mjesec dana, stvarno djeluje. U samo mjesec dana zubi su mi ojačali, modrice su počele brže zacjeljivati, a kosa mi je čak narasla nekoliko centimetara. Međutim, počeli smo ga uzimati u isto vrijeme kad i moja prijateljica, a kod nje je situacija potpuno suprotna: ima problema s crijevima. I prestali su gotovo odmah nakon što je prestala uzimati vitamine.”

Analozi lijeka

Slični vitaminski kompleksi koji mogu zamijeniti uzimanje Calcium D3 Nycomed: Complivit, Ideos, Natekal D3. Svi su propisani kako bi se spriječio nedostatak kalcija u razvoju bolesti mišićno-koštanog sustava. Međutim, analozi se razlikuju u svrhu, utječući na stanje zglobova prilično neizravno, bez istog opsežnog učinka.

Narančaste tablete za žvakanje 1 stol.
aktivna tvar:
kalcijev karbonat 1250 mg

pomoćne tvari: sorbitol - 390 mg; povidon - 36,4 mg; magnezijev stearat - 6 mg; aspartam - 1 mg; granulat okusa naranče - 63 mg

Tablete od metvice za žvakanje 1 stol.
aktivna tvar:
kalcijev karbonat 1250 mg
(ekvivalent elementarnom kalciju - 500 mg)
kolekalciferol (vitamin D3) 5 mcg (200 IU)
(kao kolekalciferol koncentrat - 2 mg)
pomoćne tvari: sorbitol - 390 mg; povidon - 36,4 mg; magnezijev stearat - 6 mg; aspartam - 1 mg; granulat okusa mente - 31,8 mg

Tablete za žvakanje s okusom jagoda-lubenica 1 tableta.
aktivna tvar:
kalcijev karbonat 1250 mg
(ekvivalent elementarnom kalciju - 500 mg)
kolekalciferol (vitamin D3) 5 mcg (200 IU)
(kao kolekalciferol koncentrat - 2 mg)
pomoćne tvari: sorbitol - 390 mg; povidon - 36,4 mg; magnezijev stearat - 6 mg; aspartam - 1 mg; granule okusa jagode-lubenice - 10,2 mg

farmakološki učinak

Kombinirani lijek koji regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu (u kostima, zubima, noktima, kosi, mišićima).
Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustoću kostiju, nadoknađujući nedostatak kalcija i vitamina D3 u tijelu, potrebnih za mineralizaciju zuba.
Kalcij je uključen u regulaciju živčanog provođenja, mišićne kontrakcije i sastavni je dio sustava zgrušavanja krvi. Adekvatan unos kalcija posebno je važan tijekom rasta, trudnoće i dojenja.
Vitamin D3 povećava apsorpciju kalcija u crijevima.
Primjenom kalcija i vitamina D3 sprječava se povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona koji je stimulator pojačane resorpcije kostiju (ispiranje kalcija iz kostiju).

Farmakokinetika

Kalcij
Usisavanje
Tipično, količina kalcija koja se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta iznosi približno 30% uzete doze.
Distribucija i metabolizam
99% kalcija u tijelu koncentrirano je u krutim strukturama kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u intra- i izvanstaničnim tekućinama. Oko 50% ukupnog sadržaja kalcija u krvi nalazi se u fiziološki aktivnom ioniziranom obliku, od čega je oko 10% u kompleksu s citratnim, fosfatnim ili drugim anionima, preostalih 40% povezano je s proteinima, prvenstveno albuminom.
Uklanjanje
Kalcij se izlučuje kroz crijeva, bubrege i žlijezde znojnice. Izlučivanje putem bubrega ovisi o glomerularnoj filtraciji i tubularnoj reapsorpciji kalcija.
Kolekalciferol
Usisavanje
Kolekalciferol se lako apsorbira iz tankog crijeva (oko 80% uzete doze).
Distribucija i metabolizam
Kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkuliraju u krvi vezani za specifični globulin. Kolekalciferol se metabolizira u jetri hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-hidroksikolekalciferol. 1,25-hidroksikolekalciferol je metabolit odgovoran za povećanje apsorpcije kalcija. Nepromijenjeni kolekalciferol taloži se u masnom i mišićnom tkivu.
Uklanjanje
Kolekalciferol se izlučuje putem bubrega i crijeva.

Indikacije za uporabu Calcium-d3 nycomed

  • prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3;
  • prevencija i kompleksna terapija osteoporoze i njenih komplikacija (prijelomi kostiju).

Kontraindikacije za primjenu Calcium-d3 nycomed

  • povećane razine kalcija u krvi;
  • bolest urolitijaze;
  • preosjetljivost na lijek.

Calcium-d3 nikomed Koristiti tijekom trudnoće i djece

Tijekom trudnoće i dojenja liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Interakcije lijekova

Aktivnost vitamina D3 može biti smanjena kada se koristi istodobno s fenitoinom ili barbituratima. Uz istodobno liječenje srčanim glikozidima potrebno je praćenje EKG-a i kliničkog stanja jer Pripravci kalcija mogu pojačati terapijske i toksične učinke srčanih glikozida. Pripravci kalcija i vitamina D3 mogu povećati apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta, stoga Calcium-D3 Nycomed tablete treba uzeti 3 sata prije ili nakon uzimanja tetraciklina. Kako bi se spriječila smanjena apsorpcija lijekova bisfosfonata ili natrijevog fluorida, preporuča se uzimati Calcium-D3 Nycomed najranije 2 sata nakon uzimanja. GCS smanjuju apsorpciju kalcija, tako da liječenje ovim lijekovima može zahtijevati povećanje doze Calcium-D3 Nycomed. Istodobna primjena s pripravcima kolestiramina ili laksativima na bazi mineralnih ili biljnih ulja može smanjiti apsorpciju vitamina D3. Uz istovremenu primjenu tiazidskih diuretika povećava se rizik od hiperkalcijemije, jer povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Furosemid i drugi diuretici petlje, naprotiv, povećavaju izlučivanje kalcija putem bubrega. U bolesnika koji istodobno uzimaju srčane glikozide i/ili diuretike potrebno je pratiti koncentraciju kalcija i kreatinina u krvnom serumu.

Doziranje Calcium-d3 nycomed

Prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3: odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tab. 2 puta dnevno; djeca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete. u danu; 3-5 godina - doziranje u skladu s preporukama liječnika.
Dodatak specifičnoj terapiji i prevenciji osteoporoze i njenih komplikacija (prijelomi kostiju): odrasli - 1 stol. 2–3 puta dnevno.
Posebne skupine bolesnika
Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. Lijek Calcium-D3 Nycomed ne smije se koristiti u slučaju teškog zatajenja bubrega.
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Lijek Calcium-D3 Nycomed ne smije se koristiti u slučaju teškog zatajenja bubrega.
Stariji pacijenti. Doza je ista kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje klirensa kreatinina.
Trajanje liječenja. Kada se koristi za prevenciju i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3, prosječno trajanje liječenja je najmanje 4-6 tjedana. Broj ponavljanja tečajeva tijekom godine određuje se pojedinačno.
Kada se koristi kao dopuna specifičnoj terapiji i prevenciji osteoporoze i njenih komplikacija (prijelomi kostiju), trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Mjere opreza

Calcium-D3 Nycomed tablete sadrže aspartam i ne smiju se uzimati ako imate fenilketonuriju. Kako bi se izbjeglo predoziranje, mora se uzeti u obzir dodatni unos vitamina D3 iz drugih izvora. Konzumacija hrane koja sadrži oksalate (kiseljak, špinat) i fitin (žitarice) smanjuje apsorpciju kalcija, stoga ne smijete uzimati Calcium-D3 Nycomed unutar 2 sata nakon što ste pojeli kiseljak, špinat ili proizvode od žitarica. Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u imobiliziranih bolesnika s osteoporozom zbog opasnosti od razvoja hiperkalcijemije.

Calcium D3 Nycomed je lijek koji se temelji na dvije glavne komponente - kalciju i vitaminu D3, koji se također naziva kolekalciferol.

S druge strane, kalcij je vitalni element za zube, kosti, koštano tkivo, pa čak i neurotransmisiju u središnjem i perifernom živčanom sustavu ljudi. Osim toga, lijek uravnotežuje sintezu paratirina, čiji neuspjeh u proizvodnji može rezultirati pojavom periodičnih procesa uništavanja koštanog tkiva.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Calcium D3 Nycomed: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Calcium D3 Nycomed. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo napišite u komentarima.

Klinička i farmakološka skupina

Lijek koji regulira metabolizam kalcija i fosfora.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Cijene

Koliko košta Calcium D3 Nycomed? Prosječna cijena u ljekarnama je 400 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Lijek se proizvodi i dostupan je u obliku tableta za žvakanje s okusom limuna, naranče i metvice.

Tablete s okusom naranče proizvode se bez ljuske, okruglog oblika i bijele boje. Calcium-D3 Nycomed s narančom sadrži glavne tvari:

  • kalcijev karbonat - 1250 miligrama;
  • vitamin D3 – 5,0 mcg (200 IU);

i manji elementi:

  • izomaltitol – 62,0 mg;
  • glucit - 390 mg;
  • narančasta maslina – 0,97 mg;
  • di i monogliceridi karboksilnih masnih kiselina – 0,08 mcg.

Proizvodi se proizvode u kutijama od 20, 50, 100 komada u kutiji.

Proizvod s okusom mente, koji je također dostupan na policama trgovina, po sastavu je potpuno sličan narančastim tabletama.

Jedina razlika između njih je da umjesto ulja naranče, lijek sadrži esenciju okusa mente. Dostupan u bocama od polietilena visoke gustoće od 30 i 100 komada.

Tablete za žvakanje s okusom limuna nešto se razlikuju od ostalih vrsta po svom sastavu, točnije po količini elemenata koje sadrže. Zovu se Calcium D3 Nycomed Forte.

Primarne tvari:

  • kalcijev karbonat – 1250 mg;
  • ekvivalent redovnom Ca – 500 mg;
  • kolekalciferol – 10,0 mcg (400 IU);
  • koncentrat holekalciferola - 4,0 mg;

i dodatni elementi:

  • Zomaltit - 49,9 mg;
  • povidon (enterosorbent) - 36,4 mg;
  • magnezijev stearat – 6,00 mg;
  • L-aspartil-L-fenilalanin – 1,00 mg;
  • glucit - 390 mg;
  • limunovo ulje - 0,78 mg;
  • di- i monogliceridi karboksilnih masnih kiselina – 0,0006 mg.

Proizvod se ispušta u polietilenske boce od 30, 60, 120 komada.

Farmakološki učinak

Lijek se odnosi na kombinirane farmaceutske pripravke koji reguliraju metabolizam kalcija i fosfora u tijelu i nadoknađuju nedostatak glavnog strukturnog elementa.

Biokemijska uloga kalcija je u fiziološkoj izgradnji koštanog tkiva, mineralizaciji zuba, procesima koagulacije i prijenosa živčanih impulsa te provedbi mišićnih kontrakcija. Kao odgovor na njegovo povećanje u sistemskoj cirkulaciji, povećava se gustoća koštanog tkiva i smanjuje se izlučivanje kalcija putem bubrega.

Kolekalciferol je odgovoran za procese apsorpcije elementa u gastrointestinalnom traktu i njegovu distribuciju u tijelu. Oralna primjena lijeka inhibira sintezu paratiroidnog hormona, prirodnog hormona paratireoidne žlijezde, koji značajno utječe na metabolizam fosfora i kalcija. Sukladno tome, povećava se količina apsorbiranog kalcija iz probavnog sustava, a smanjuje njegova resorpcija (ispiranje) iz kostiju i drugih organa.

Indikacije za upotrebu

Uzimanje Calcium D3 Nycomed tableta indicirano je u sljedećim slučajevima:

  • Sprječavanje razvoja komplikacija osteoporoze - patološko smanjenje razine minerala u koštanom tkivu, što je popraćeno značajnim smanjenjem njegove snage i čestim prijelomima.
  • Liječenje i prevencija stanja koja su povezana s nedostatkom kalcija ili vitamina D3 u tijelu (hipovitaminoza i hipokalcemija).

Indikacije za uzimanje lijeka određuje liječnik na temelju kliničke slike i rezultata dodatnog pregleda koji potvrđuje prisutnost patološkog procesa u tijelu.

Kontraindikacije

Prema uputama, Calcium D3 Nycomed ne može se koristiti za:

  • hiperkalcijemija;
  • nefrolitijaza;
  • hiperkalciurija;
  • teško zatajenje bubrega;
  • aktivni oblik tuberkuloze;
  • hipervitaminoza D;
  • sarkoidoza;
  • a također i do tri godine starosti;
  • visoka razina osjetljivosti tijela na komponente uključene u lijek, kikiriki ili soju.

Lijek također ne smiju uzimati osobe s fenilketonurijom jer sadrži aspartam koji se u tijelu pretvara u fenilalanin.

Također se ne preporučuje uzimanje lijeka osobama s malapsorpcijom glukoze-galaktoze, nasljednom intolerancijom na fruktozu, nedostatkom saharaze-izomaltaze, budući da tablete lijeka sadrže izomalt, sorbitol i saharozu.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kalcij i vitamin D3 koriste se tijekom trudnoće kako bi se nadoknadio njihov nedostatak u tijelu.

Tijekom trudnoće dnevna doza lijeka ne smije biti veća od 1500 mg kalcija i 600 IU vitamina D3. Hiperkalcemija zbog predoziranja tijekom trudnoće može imati nepovoljan učinak na fetus u razvoju.

Lijek se koristi tijekom dojenja. Kalcij i vitamin D3 mogu prijeći u majčino mlijeko, pa se mora razmotriti unos kalcija i vitamina D iz drugih izvora za majku i bebu.

Upute za korištenje

Upute za uporabu pokazuju da se Calcium D3 Nycomed tablete mogu žvakati ili otopiti te uzimati uz obrok.

  • Odrasli za prevenciju osteoporoze - 1 tableta. 2 puta dnevno; u kompleksnoj terapiji osteoporoze - 1 tableta. 2-3 puta/dan.
  • Za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D, odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tableta. 2 puta/dan, djeca od 5 do 12 godina - 1-2 tablete/dan, djeca od 3 do 5 godina - doziranje u skladu s preporukama liječnika.

Trajanje liječenja:

  1. Kada se koristi za prevenciju iu kompleksnoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
  2. Kada se koristi za nadoknadu nedostatka kalcija i vitamina D3, prosječno trajanje liječenja je najmanje 4-6 tjedana. Broj ponavljanja tečajeva tijekom godine određuje se pojedinačno.

Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre nije potrebna prilagodba doze.

Ne smije se koristiti kod teškog zatajenja bubrega.

Starijim bolesnicima propisuje se ista doza kao i odraslima. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje CC-a.

Nuspojave

Tijekom terapije mogu se pojaviti nuspojave:

  1. Alergijske reakcije: vrlo rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija;
  2. Laboratorijski pokazatelji: rijetko - hiperkalciurija i hiperkalcemija (povišena razina kalcija u urinu ili krvi);
  3. Iz probavnog sustava: rijetko - disfunkcija gastrointestinalnog trakta (povećano stvaranje plinova u crijevima, bolovi u trbuhu, mučnina, dispepsija, proljev ili zatvor).

Predozirati

Predoziranje kalcijem prepuno je razvoja hiperkalcemije, njezinih simptoma: žeđi, slabosti mišića, bolova u trbuhu, zatvora, mučnine, povraćanja, poliurije, povećanog umora, anoreksije, bolova u kostima, urolitijaze, nefrokalcinoze, mentalnih poremećaja. U teškim slučajevima dodaju se srčane aritmije.

Kod dugotrajne primjene u prekomjernim dozama (više od 2500 mg kalcija) moguća su oštećenja bubrega i ovapnjenje mekog tkiva. Ako se pojavi bilo koji od opisanih simptoma, trebate prestati uzimati Calcium-D3 Nycomed i posavjetovati se s liječnikom. Prva pomoć kod predoziranja uključuje ispiranje želuca, zatim se propisuju diuretik petlje (na primjer, furosemid), glukokortikosteroid, kalcitonin i bisfosfonati, a indicirana je i nadoknada izgubljene tekućine. Potrebno je pratiti diurezu, bubrežnu funkciju i razinu elektrolita u krvi, au teškim slučajevima potrebno je praćenje EKG-a i mjerenje središnjeg venskog tlaka.

Hiperkalcemija koja se razvije kao posljedica predoziranja tijekom trudnoće može imati nepovoljan učinak na fetus.

posebne upute

  1. Kako biste izbjegli predoziranje, važno je razmotriti dodatni unos vitamina D iz bilo kojeg drugog izvora, uključujući hranu.
  2. Ne preporučuje se istodobno propisivanje kinolonskih i tetraciklinskih antibiotika. Ako je uporaba takvih kombinacija opravdana, treba biti oprezan.
  3. Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u liječenju bolesnika s osteoporozom ako su imobilizirani, budući da ova kategorija ima povećan rizik od razvoja hiperkalcemije.

Kod dugotrajne primjene lijeka potrebno je pratiti razinu kalcija i kreatinina u krvnom serumu, osobito u starijih osoba koje istodobno primaju diuretike i/ili srčane glikozide, kao i u bolesnika s povećanom sklonošću stvaranju bubrežne kamenje. Ako se pojave simptomi poremećaja bubrežne funkcije ili razvoja hiperkalcijemije, potrebno je smanjiti dozu Calcium-D3 Nycomed Forte ili ga potpuno prekinuti.

Interakcije lijekova

Apsorpciju kalcija smanjuju glukokortikosteroidi, pa može biti potrebno povećanje doze dodatka.

Hiperkalcemija koja se razvije kao posljedica uzimanja mineralnih dodataka može pojačati toksične učinke srčanih glikozida. Nužno je praćenje koncentracije kalcija u serumu i praćenje EKG-a.

Kalcij smanjuje apsorpciju i smanjuje učinkovitost levotiroksina, pa razmak između doza treba biti najmanje 4 sata. Bisfosfonate, ako je potrebno, preporučuje se uzeti najkasnije 1 sat prije uzimanja Calcium-D3Nycomed.

Ne preporučuje se uzimanje lijeka istodobno s tetraciklinskim antibioticima i kinolonima, jer je njihova apsorpcija smanjena. Ako je takva kombinacija ipak potrebna, preporučuje se uzimanje ovih lijekova 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja Calcium-D3Nycomeda. Pacijent mora biti pod strogim medicinskim nadzorom tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Rizik od razvoja hiperkalcijemije povećava se pri istodobnoj primjeni tiazidnih diuretika. U tom slučaju potrebno je redovito pratiti koncentraciju kalcija u krvnom serumu.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2024 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa