Souffle cardiaque systolique chez un nouveau-né. Souffles au coeur chez un nouveau-né: causes et traitement

Le cœur bat de manière continue et rythmique, grâce à quoi, lorsqu'il est entendu avec un stéthoscope, son caractéristique"toc Toc". Dans ce cas, le médecin entre les battements, en écoutant le cœur, n'entendra rien. Mais parfois, dans le processus du cœur, il y a un ou plusieurs sons supplémentaires appelés souffles cardiaques.

D'où viennent ces bruits ? Indiquent-ils des problèmes de santé ? Il est important que les parents comprennent ce qu'est un souffle cardiaque chez les bébés, ce qui le cause et quand ils doivent s'inquiéter de la présence d'un souffle cardiaque.

Table des matières:

Les souffles cardiaques sont des phénomènes sonores anormaux qui se produisent entre les sons de "toc" - "toc" du cœur qui bat.

Le cœur a quatre cavités : les cavités supérieures sont les deux oreillettes (gauche et droite) et les cavités inférieures sont les ventricules (également gauche et droite). Le sang des vaisseaux pénètre dans le cœur par les oreillettes et est pompé hors du cœur par les ventricules.

À quoi ressemblent les souffles cardiaques ?

Lorsque les oreillettes pompent le sang à travers les valves dans les ventricules, le premier son de "cognement", également appelé S1, est produit. Lorsque le cœur pompe le sang hors des ventricules (et éventuellement hors du cœur lui-même), un deuxième « cognement » ou son S2 est créé. La pause entre S1 et S2 ("toc" - "toc") est appelée systole, et la pause entre S2 et S1 est appelée diastole. Habituellement, ces pauses sont complètement silencieuses, muettes. Mais parfois le médecin peut entendre un bruit allant d'un faible, à peine perceptible à un bruit rugueux et prononcé.

Le souffle cardiaque peut être de trois types :

• souffle cardiaque systolique (survient lorsque le cœur se contracte)
• souffle cardiaque diastolique (formé lorsque le cœur est au repos).
• Souffle continu (systolique-diastolique). Un murmure spécifique qui se produit tout au long des deux battements de cœur.

Par origine, les souffles cardiaques sont divisés en:

• BIO causées par des malformations du cœur ou de ses vaisseaux, dangereuses pour la santé.
• Fonctionnel, causées par les processus de croissance, les caractéristiques de l'âge ou la structure du cœur, ne sont pas dangereuses pour les enfants.

Les souffles cardiaques sont entendus dans l'oreille du médecin sous la forme de sifflements, de souffles ou de grincements rugueux entre les battements cardiaques. Contrairement au bruit normal des contractions ("toc" - "toc"), un souffle cardiaque est très différent : il a généralement une fréquence plus ou moins élevée.

Les souffles cardiaques peuvent également être suffisamment prononcés pour rendre même les contractions normales de la chambre ("toc" ou "toc") non identifiables dans leur flux, ce qui rend difficile de déterminer quand le premier "toc" s'est terminé, quand le deuxième "toc" a commencé, et pour à quelle phase appartient le bruit anormal.

Les souffles cardiaques sont-ils inhabituels chez les bébés ?

Remarque

Selon l'American Academy of Pediatrics, les souffles cardiaques sont assez courants et pour la plupart non anormaux. Cela signifie que les souffles cardiaques entendus par le médecin n'indiquent pas nécessairement un problème de santé chez les enfants.

Les nouveau-nés et les tout-petits ont pour la plupart des souffles cardiaques "innocents" ou fonctionnels, qui sont courants tout au long de l'enfance. Ils sont liés aux caractéristiques de la structure et de la croissance coeur de bébé et vaisseaux. Ces souffles cardiaques ne sont pas dangereux car ils surviennent en raison de contractions normales et régulières du muscle cardiaque, des valves cardiaques ou en raison de la circulation active du sang dans le cœur.

Murmures dans le cœur d'un enfant de moins d'un an: qu'est-ce que cela signifie

Les nouveau-nés ou les tout-petits présentant des souffles cardiaques fonctionnels sont classés comme des bébés en bonne santé et ne nécessitent pas de soins médicaux.

Environ 85% des nourrissons ont des souffles cardiaques fonctionnels qui disparaissent à mesure que les enfants grandissent, et leur cœur et leurs vaisseaux sanguins sont complètement formés selon un modèle adulte.

Les autres causes de bruit fonctionnel comprennent :

• Maladies infectieuses
• fièvre
• faible nombre de globules rouges ()
• suppression d'activité glande thyroïde ().

Parfois, les souffles cardiaques ne sont pas entièrement sûrs, ils peuvent indiquer des anomalies du développement ou des problèmes cardiaques acquis. Nous présentons les raisons les plus courantes souffle cardiaque organique chez les nouveau-nés et les tout-petits au cours des trois premières années de vie :

• Sténose : c'est un rétrécissement vaisseau sanguin ou une valve qui interfère avec le flux sanguin normal vers le cœur. Le type et le nom de la sténose qui affecte la santé et la circulation de l'enfant dépendent de l'endroit où elle se produit. Par exemple, sténose pulmonaire se produit lorsqu'un certain espace se rétrécit dans la région de l'artère pulmonaire. Les autres types de sténose sont (vaisseaux, transporter du sang dans grand cercle et nourrir tout le corps de l'enfant) et sténose sous-aortique (rétrécissement dans la zone de la valve aortique, avant d'entrer dans l'aorte elle-même).
• : Les experts disent qu'environ 1 bébé sur 100 naît aujourd'hui avec un défaut structurel du cœur ou plusieurs anomalies structurelles. Une malformation cardiaque fréquente chez les enfants est septum interventriculaire. Il s'agit d'une ouverture anormale dans le septum ventriculaire, qui est une couche tissu conjonctif qui sépare le ventricule droit du gauche. Un autre défaut est un défaut septal auriculaire qui sépare les deux oreillettes.
• Insuffisance valvulaire : à état similaire les valves cardiaques ne se ferment pas, ne se referment pas complètement. Cela crée un trou entre eux et provoque une fuite d'une petite quantité de sang, ce qui peut entraîner des complications, notamment des souffles cardiaques. Des exemples de problèmes d'insuffisance valvulaire sont la maladie de la valve tricuspide (laissant un trou entre l'oreillette droite et le ventricule) et la maladie de la valve mitrale (un trou dans la valve entre l'oreillette gauche et le ventricule).

Le coeur est très organe complexe, et plusieurs facteurs combinés peuvent entraîner un souffle cardiaque. En fin de compte, le type de souffle cardiaque aidera le médecin à déterminer le problème sous-jacent. Bien que les parents, bien sûr, ne puissent pas diagnostiquer eux-mêmes les souffles, comme le font les médecins, ils peuvent surveiller la dynamique des symptômes d'un souffle cardiaque chez un enfant en interrogeant le médecin sur les changements qu'il entend.

Symptômes de souffles cardiaques dangereux chez les bébés

Les symptômes des souffles cardiaques dangereux chez les nourrissons comprennent :

Les symptômes des souffles cardiaques se chevauchent généralement avec d'autres conditions. Pour cette raison, il est important de consulter immédiatement un médecin pour examen et clarification pour un diagnostic précis.

Comment les souffles cardiaques sont-ils diagnostiqués chez les nourrissons?

Utilisé pour faire un diagnostic chez les enfants méthodes de diagnostic et des outils qui aident à identifier le problème sous-jacent à l'origine du murmure :

Le traitement des souffles cardiaques anormaux dépend de leur cause.

Techniques de traitement des souffles cardiaques

Le traitement d'un souffle cardiaque peut varier en fonction de la cause, de la gravité de la maladie et de l'âge de l'enfant. Certaines conditions qui provoquent un souffle cardiaque peuvent disparaître d'elles-mêmes à mesure que l'enfant grandit. D'autres affections peuvent être chroniques mais ne présentent aucun risque pour l'enfant.

Dans tous les cas, le médecin doit surveiller la dynamique du souffle cardiaque pour assurer la sécurité de l'enfant.

Si le souffle cardiaque est le résultat d'une maladie cardiaque ou de ses vaisseaux, en plus des bruits, il y a symptômes graves mentionné précédemment, alors une opération devient nécessaire. Habituellement, seules les malformations cardiaques congénitales nécessitent procédures invasives traitement et médicaments.

Existe-t-il un moyen de prévenir les souffles cardiaques?

Il est impossible de prévenir les souffles cardiaques causés par des malformations cardiaques congénitales, qui sont parmi les causes les plus fréquentes de leur provocation. La meilleure façon de minimiser le risque de souffle cardiaque est de faire examiner le bébé par un médecin de confiance dès que les parents voient des signes d'éventuelles malformations et anomalies cardiaques.

Il n'est pas rare qu'un souffle cardiaque soit détecté lors d'un examen de routine d'un enfant. La détection précoce et le traitement des malformations cardiaques aideront à normaliser l'état de l'enfant.

À partir du contenu de cet article, les lecteurs pourront en apprendre davantage sur les dangers des souffles cardiaques chez un nouveau-né et sur ce que signifient les souffles cardiaques chez les nourrissons. L'information sera utile à tous ceux qui ont de jeunes enfants.

Les souffles cardiaques sont très fréquents chez les jeunes enfants. La plupart d'entre eux sont inoffensifs, cependant, dans le contexte d'autres symptômes existants, il est nécessaire d'examiner attentivement l'enfant afin d'exclure les anomalies cardiaques structurelles.

Normalement, chaque contraction du cœur est accompagnée de deux sons. Souffles fonctionnels et cardiaques chez un nouveau-né sons parasites, qui peut être entendu dans n'importe quelle phase du cycle cardiaque, le plus souvent dans la période entre le premier et le deuxième son. Généralement, ce bruit est dû à la nature excessivement rapide ou turbulente du flux sanguin à l'intérieur du muscle cardiaque.

Une altération du flux sanguin dans le cœur peut survenir en raison d'une communication anormale existante entre les cavités cardiaques ou d'un flux sanguin turbulent à travers une valve cardiaque endommagée, ce qui est la même raison qu'il existe un souffle fonctionnel du muscle cardiaque chez les nourrissons. Une cause fréquente d'une telle violation est un défaut du septum entre les ventricules du cœur. Cette pathologie Il apparaît comme un trou dans le mur qui sépare les cavités cardiaques.

S'il y a une différence dans ces bruits et la pression entre les ventricules cardiaques (à gauche, il est plus élevé qu'à droite), le flux sanguin est transféré davantage du côté gauche vers la droite. Le flux sanguin turbulent et les murmures peuvent être entendus avec un stéthoscope. Il y a une opinion que trente pour cent des bébés ont déjà eu un souffle au cœur.

Dans ce cas, il n'y a pas d'anomalies. Auscultation du coeur petit enfant immédiatement après la naissance - il s'agit d'une partie obligatoire, qui est incluse dans l'examen, qui est effectué dans les premiers jours de la vie du bébé. Selon les statistiques compilées dans le monde entier, pour mille naissances vivantes, il y en a huit qui ont des malformations cardiaques congénitales.

Signes de maladie cardiaque chez les nouveau-nés : apparition d'essoufflement ; coloration de la peau de bébé Couleur bleue; très rythme cardiaque rapide; pas de pouls dans l'artère fémorale. Chez les nouveau-nés, certains signes peuvent ne pas être immédiatement visibles. Il faut faire attention si le bébé a le souffle court lors de la succion, il est très fatigué, en mangeant et au repos, la peau et les lèvres du nouveau-né deviennent bleues.

Si l'enfant a un souffle, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas d'autres signes de maladie cardiaque, comme Respiration rapide, pouls intermittent ou diminution du taux d'oxygène dans le sang. Si au moins un symptôme existe, le bébé est envoyé pour un échocardiogramme pour exclure ou confirmer une maladie cardiaque.

La plupart des souffles cardiaques sont transitoires et n'indiquent pas une maladie. À enfant en bonne santé avec un cycle cardiaque normal, deux bruits cardiaques sont entendus avec un stéthoscope, qui sont clairement audibles. Ils apparaissent lorsque les cuspides des valves cardiaques se ferment. Le premier ton apparaît lorsque la tricuspide et valves mitrales, qui sont situés entre les oreillettes et les ventricules, au début de la systole.

Et une autre tonalité se fait entendre lorsque les valves de l'artère pulmonaire claquent, pendant la période de relaxation des ventricules cardiaques vides. Normalement, il est légèrement fendu, car la fermeture de la valve aortique a lieu un peu plus tôt que la fermeture de la valve dans l'artère pulmonaire.

Les bruits chez un nouveau-né peuvent être divisés selon plusieurs critères :

La présence de bruits fonctionnels typiques dans complètement bébé en bonne santé(s'il n'y a aucun symptôme indiquant la présence d'une maladie cardiaque) ne devrait pas être alarmant et susciter des inquiétudes. Et s'il y a des signes, une échocardiographie est effectuée. Il vous permet de visualiser la structure cardiaque et de faire le diagnostic le plus précis.

Cette méthode a maintenant supplanté les autres études diagnostiques comme l'électrocardiographie et la radiographie poitrine. En plus de visualiser la structure cardiaque, vous pouvez suivre le schéma du flux sanguin à l'aide d'une échographie Doppler. Cette recherche permet de image couleur flux sanguin à l'intérieur de la cavité cardiaque et permet de déterminer le sens du flux anormal, ainsi que les turbulences existantes.

Causes et types de souffles dans le cœur des enfants

Les souffles cardiaques chez les nouveau-nés sont divisés en fonctionnels (ils sont inoffensifs), congénitaux et acquis.

Les bruits fonctionnels chez les nourrissons sont assez courants. Ils disparaissent généralement à mesure que le bébé grandit. De tels bruits n'affectent pas la circulation, ce qui pourrait plus tard Influence négative sur le cœur et les autres organes. Toutes les études de tels bruits sont conformes aux normes.

Le type suivant - les bruits pathologiques - est déjà une pathologie congénitale. Il affecte la circulation sanguine. En règle générale, une telle pathologie est détectée dans jeune âge, parce que l'enfant se manifeste vivement symptômes graves. Mais il arrive qu'une telle anomalie ne s'accompagne que de souffles cardiaques, et les médecins ne voient tout simplement pas le problème.

Si le médecin a entendu un souffle cardiaque chez le bébé, qui n'était pas là auparavant, cela signifie que dans le corps va processus rhumatismal aigu.

Mais d'autres signes d'infection seront également visibles ici. Il s'agit d'une augmentation de la température corporelle, d'une modification de l'hémogramme (tests sanguins), etc. Le traitement dans ce cas est un médicament. S'il n'y a pas de symptômes évidents, la cause du bruit peut être une vieille cicatrice qui reste après une attaque rhumatismale passée.

Et enfin, le dernier type est le bruit congénital. Ils apparaissent à la suite de maladies cardiaques congénitales. En règle générale, ils sont détectés à un âge précoce. Ces souffles indiquent que le cœur s'est déjà formé anormalement. Ce ne sont pas les bruits qui sont importants ici, mais comment ils affectent le bon fonctionnement du cœur. Les souffles cardiaques congénitaux chez les nourrissons s'accompagnent d'une teinte bleuâtre de la peau, d'une respiration lourde ou d'une croissance lente. Ces enfants ont besoin d'un examen approfondi par un professionnel.

Pour évaluer le risque de maladie cardiaque chez un nourrisson, il est nécessaire d'analyser les antécédents ( mauvaises habitudes parents, hérédité, comment s'est déroulée la grossesse) ; dépenser examen initial où l'électrocardiographie (ECG) devrait être. Et s'il y a des soupçons cardiopathie, effectuer une échocardiographie (il s'agit d'une échographie avec dopplerographie); référer l'enfant à un cardiologue pédiatre.

Affections cardiaques courantes :

Communication interauriculaire: pression artérielle basse, présence d'un trou. Le bruit est dû au fait que le trou augmente la vitesse du flux sanguin à travers la valve pulmonaire.

Artère du canal ouvert : ce canal commence à l'intérieur de l'utérus et se ferme après la naissance. Si cela ne se produit pas, l'enfant (souvent prématuré) a des bruits forts.

Sténose de l'orifice : se manifeste par un rétrécissement de l'orifice de la valve qui mène des ventricules à l'artère pulmonaire ou à l'aorte. Cela conduit à une augmentation du flux sanguin turbulent. Le degré d'obstruction du conduit sanguin est évalué par balayage Doppler avec échocardiographie.

La plupart du bruit acquis dans enfance apparaît en raison de rhumatismes. Il provoque une inflammation des valves cardiaques et laisse des cicatrices après cela. Soit ils bloquent la circulation du sang, soit au contraire le laissent passer.

Le cœur est l'un des plus organes importants la personne. C'est elle qui est responsable de la circulation du sang, fournissant ainsi à tous les organes de l'oxygène et des nutriments. Mais parfois il y a des échecs et il y a des bruits dans le cœur.

"Votre enfant a un souffle au coeur." Ces mots semblent intimidants et suscitent l'anxiété et la panique chez les parents. Dans certains cas, cela peut être justifié, mais pour la plupart des enfants, tout n'est pas aussi effrayant que prévu. Le plus souvent, les bruits sont de nature inoffensive: ils ne s'accompagnent pas de dommages à la circulation sanguine et n'altèrent en rien l'activité du bébé. Mais si le médecin "écoute" néanmoins les bruits, les parents doivent tenir compte de ses conseils et passer par examen complémentaire avec bébé.

Causes et types de souffles cardiaques chez les nouveau-nés

Une étude obligatoire et régulière de tous les nouveau-nés est l'écoute (auscultation) du cœur. Il permet la détection précoce des cardiopathies congénitales (le cas échéant), détermine les tactiques de traitement et le pronostic.

Ainsi, les souffles cardiaques des enfants sont divisés en fonctionnels (inoffensifs), acquis et congénitaux.

Bruits fonctionnels sont très fréquents chez les nouveau-nés. Au fil du temps, ils passent, généralement lorsque l'enfant atteint adolescence. Les bruits fonctionnels ne s'accompagnent pas de troubles circulatoires, qui pourraient par la suite nuire à l'état du cœur ou d'autres organes. L'électrocardiogramme et la radiographie thoracique sont normaux. Ce type de bruit est très souvent entendu chez les nouveau-nés et reflète les processus de restructuration de la circulation sanguine qui se produisent dans le système cardiovasculaire à la suite de l'adaptation à la vie extra-utérine. On pense qu'en moyenne, de tous les bruits trouvés chez les nouveau-nés, 40 à 50% ne sont que des bruits innocents. Leur présence est signalée si bien que lorsque les souffles sont à nouveau détectés par un autre médecin, les parents expliquent qu'ils ont été observés auparavant.

Vue suivante - bruits pathologiques associée à une cardiopathie congénitale. C'est elle qui, à un degré ou à un autre, perturbe la circulation sanguine. La plupart maladie cardiovasculaire diagnostiqué tôt, dans les premiers mois de la vie, car le bébé manifeste symptômes visibles(essoufflement, cyanose de la peau, retard de développement de l'enfant, etc.). Mais très souvent, la pathologie dans le développement et le fonctionnement du cœur ne s'accompagne que de la présence de bruit, et ni les parents ni les médecins ne sont conscients de la gravité de ce problème. Il est important de savoir que certains nouveau-nés peuvent ne pas avoir de bruit du tout, et cela n'apparaît qu'un mois plus tard, après une certaine restructuration de la circulation sanguine. Ce phénomène, lorsque le bruit augmente avec le temps, est considéré comme défavorable et dangereux pour la santé de l'enfant.

nombre écrasant bruit acquis dans enfance survient à la suite d'une crise de rhumatisme, qui provoque une inflammation des valves du cœur et laisse des cicatrices sur celles-ci. C'est la raison pour laquelle soit ils "laissent passer" le sang, soit ils agissent comme un obstacle à son écoulement normal. Si le médecin "écoute" les souffles cardiaques qui n'ont pas été observés auparavant, cela peut signifier que dans ce momentà bébé arrive processus rhumatismal intense. Dans ce cas, d'autres symptômes d'infection seront détectés. Ceux-ci incluent : fièvre, modifications de l'hémogramme (test sanguin) et autres phénomènes anormaux. Dans ce cas, des médicaments seront prescrits. S'il n'y a aucun signe d'infection active, les vieilles cicatrices qui subsistent après une attaque antérieure de rhumatisme peuvent être la cause du bruit.

Et enfin, la dernière vue - souffles congénitaux. Ils sont causés par une cardiopathie congénitale et sont généralement détectés à la naissance ou dans les premiers mois de la vie (rarement après plusieurs années).

quelques bruits indiquent que, tout d'abord, le cœur s'est formé avec une déviation. Ici, ce ne sont pas les souffles cardiaques eux-mêmes qui sont importants, mais combien le défaut congénital interfère travail correct cœurs. Les symptômes de la maladie chez un enfant peuvent être une teinte bleuâtre de la peau, haleine dure ou une croissance lente. Les enfants atteints de souffle cardiaque congénital doivent être examinés attentivement par un spécialiste. N'oubliez pas qu'à chaque traitement dentaire, ils doivent prendre des antibiotiques pour empêcher la propagation des germes de la plaie buccale au cœur.

Particularités de l'examen des enfants en présence de souffles cardiaques

• pour évaluer le risque de maladie cardiaque chez un enfant, il est impératif d'analyser l'anamnèse (hérédité, mauvaises habitudes des parents, déroulement de la grossesse);
• effectuer un examen initial, qui doit obligatoirement inclure une électrocardiographie (ECG), si vous soupçonnez maladie cardiaque effectuer une échocardiographie (échographie du cœur avec dopplerographie);
• enfin, référer l'enfant pour une consultation avec un cardiologue pédiatrique.

Traitement des souffles cardiaques néonatals

Malheureusement, il n'existe aucun moyen d'éliminer les souffles cardiaques. méthodes universelles traitement. La thérapie est prescrite individuellement pour chaque enfant malade. Il est nécessaire de prendre en compte les résultats de l'examen et le bien-être de l'enfant. Regardez le bébé. S'il est actif et joyeux, il a un bon appétit, il n'y a pas de cyanose, alors vous ne devriez probablement pas vous inquiéter. Dans ce cas, vous devez suivre strictement toutes les instructions du médecin traitant.

Si les bruits indiquent une malformation cardiaque, vous ne devriez pas non plus être bouleversé et paniquer. Si la maladie est bénigne, il est probable que le médecin se débrouillera avec un rendez-vous pharmacothérapie, car la pratique montre qu'un tel problème n'est pas toujours résolu de manière opérationnelle. Sinon, les experts conseillent de ne pas tarder et d'effectuer l'opération le plus tôt possible. Après cela, le bébé se verra attribuer un régime d'épargne et surveillance constanteà cardiologue pédiatrique avec une fréquence qui correspond à la gravité de la maladie.

Rappelez-vous que tout souffle cardiaque doit être clarifié quant à sa cause et plus de traitements, prolongement de traitements! N'attendez pas qu'il "passe tout seul" (cela n'arrivera peut-être jamais).

Spécialement pourmalutka.net Dmitri Popenko

malutka.net

Les principales causes de souffle cardiaque chez le nouveau-né

Classiquement, les souffles cardiaques chez un nouveau-né peuvent être divisés en deux groupes principaux :

Parlons de chacun de ces groupes séparément.

1. Souffles cardiaques fonctionnels

Ce groupe de bruits est dû aux particularités de la structure et du travail du cœur d'un nouveau-né. Le fait est que dans l'utérus, le système cardiovasculaire fœtal fonctionne complètement différemment. Étant donné que le placenta remplit la fonction de nutrition et de respiration pour l'enfant à naître, tous les flux sanguins fœtaux visent à exclure les poumons «endormis» ou non fonctionnels du flux sanguin systémique.

A ces fins, il y a toute la ligne dispositifs intra-utérins les plus intéressants :

Immédiatement après la naissance, ces adaptations de longue durée ne peuvent pas disparaître du jour au lendemain. Par conséquent, ils fonctionnent partiellement même après la naissance, créant ces mêmes souffles cardiaques fonctionnels. En moyenne, la fermeture des conduits d'Arantsiev et de Botallov se produit dans l'intervalle de deux semaines à deux mois, ouvert fenêtre ovale peut durer beaucoup plus longtemps - jusqu'à deux ans.

Dans certains cas, un foramen ovale ouvert peut également passer dans la vie adulte, faisant une liste d'un autre groupe caractéristiques anatomiques Anomalies cardiaques mineures ou MARS.

MARS

Il s'agit d'un groupe de changements minimes dans la structure du cœur, qui prennent quelques état frontalier entre normal et pathologique. Ceux-ci incluent des écarts mineurs dans la structure des cavités cardiaques par rapport aux valeurs moyennes de la population, vaisseaux principaux et appareil valvulaire de l'organe :

Habituellement, MARS n'affecte pas la circulation et la santé d'une personne. Le plus souvent tel changements minimes sont une découverte fortuite à l'échographie du cœur. Dans certains cas, certaines petites anomalies dans le développement du cœur peuvent produire des souffles cardiaques, à l'audition desquels le médecin envoie l'enfant pour examen.

2. Souffles cardiaques pathologiques

Ce groupe de bruits est causé par certaines malformations cardiaques - congénitales ou acquises. Quant aux bruits pathologiques chez un nouveau-né, dans la grande majorité des cas nous parlons sur malformations congénitales cœurs, car pendant 28 jours de la période néonatale, les malformations acquises n'ont tout simplement pas le temps de se former.

Les malformations cardiaques congénitales surviennent chez environ 1% des nouveau-nés, certaines d'entre elles sont diagnostiquées même au stade de la vie intra-utérine - lors du dépistage échographique des femmes enceintes. Les malformations cardiaques congénitales sont la première cause de mortalité infantile parmi les malformations.

Tétralogie de Fallot - cardiopathie congénitale

Les principales causes de malformations cardiaques congénitales sont :

Il est important de comprendre que les malformations cardiaques, contrairement au MARS et aux états transitoires fonctionnels de la période néonatale, se manifestent nécessairement cliniquement - c'est-à-dire que le souffle cardiaque s'accompagne de certains symptômes cliniques.

Symptômes de malformations cardiaques

• cyanose ou bleuissement peau. Le plus souvent, ce symptôme est observé lors d'un effort physique. Chez un nourrisson, la principale activité physique consiste à téter et à pleurer. C'est en mangeant et en pleurant qu'un enfant peut avoir des lèvres bleues, un triangle nasolabial au-dessus la lèvre supérieure, membres, lit d'ongle.


• Essoufflement - l'enfant peut suffoquer au plus fort de l'activité physique ou même au repos. Ces bébés ont souvent très états dangereux– apnée du sommeil en phase sommeil profond le bébé arrête juste de respirer.
• Le manque d'appétit et les régurgitations fréquentes sont dus au fait qu'il est très difficile pour un enfant de téter.
• Arriéré Développement physique vu comment malnutrition et dénutrition tissulaire. Ces enfants ne prennent pas bien de poids, commencent à se tenir la tête tard, se retournent, ont des bras et des jambes affaiblis.
• Arriéré développement mental en raison d'un enrichissement insuffisant du sang en oxygène et en nutriments et d'une nutrition inadéquate des tissus du système nerveux.

Les malformations cardiaques sont différentes, il existe d'énormes classifications en plusieurs étapes. Pas besoin d'apporter Description détaillée de toutes les malformations cardiaques congénitales, il suffit de dire que les tactiques de prise en charge d'un tel enfant sont déterminées par les cardiologues et les chirurgiens cardiaques après un examen approfondi.

Quels tests sont nécessaires en présence d'un souffle cardiaque

Le premier médecin à diagnostiquer un souffle cardiaque chez un nouveau-né est un néonatologiste. Dans les premières minutes après la naissance, le néonatologiste écoute le cœur et les poumons du bébé, évalue la couleur de la peau, les pleurs et le tonus musculaire.

Si le médecin entend un souffle cardiaque, l'enfant est laissé en observation dans le service de néonatologie et un bloc d'examen primaire est prescrit. Il comprend:

L'étalon-or pour le diagnostic des malformations congénitales est l'échographie du cœur ou l'échocardiographie Doppler. Cette étude combine l'acquisition d'une image échographique du cœur et des vaisseaux sanguins et la mesure des vitesses du flux sanguin dans les cavités du cœur et des gros vaisseaux. Cette méthode de recherche est sûre, informative et relativement accessible. Tout souffle cardiaque doit être examiné par cette méthode dès que possible après la naissance du bébé.

Si l'échographie n'a pas révélé la présence de malformations cardiaques congénitales et que des méthodes supplémentaires n'ont montré aucune anomalie dans le fonctionnement de cet organe et des vaisseaux sanguins, le bruit est alors considéré comme physiologique ou fonctionnel. L'enfant peut sortir de la maternité à conditions générales sous la surveillance normale d'un pédiatre local.

S'il existait des données sur les malformations du cœur obtenues le dépistage périnatal une femme enceinte, ou si de tels défauts ont été découverts après la naissance, l'enfant doit être transféré chez un cardiologue pour un examen approfondi et une décision sur l'observation et le traitement ultérieurs. Les femmes chez qui on a diagnostiqué une malformation cardiaque fœtale congénitale pendant la grossesse doivent accoucher dans des maternités spécialisées, où toutes les conditions d'assistance et d'examen sont réunies. petite patiente.

Traitement des souffles cardiaques

Si les souffles sont reconnus comme physiologiques ou associés à des anomalies mineures du développement du cœur, ces enfants ne reçoivent aucun traitement. Ils utilisent une approche attentiste. Le pédiatre à chaque visite prévue chez l'enfant écoute le cœur, notant la dynamique du bruit. Dans certains cas, ces bruits disparaissent d'eux-mêmes au cours de la première année de vie.

Il est également important d'évaluer les plaintes et symptômes cliniques. Si l'enfant mange bien, prend du poids, se développe dans les limites habituelles, le souffle cardiaque ne fait certainement pas l'objet d'un traitement ou de diagnostics supplémentaires.

En présence de malformations cardiaques congénitales, l'enfant est enregistré auprès d'un cardiologue qui surveille dynamiquement l'enfant. Certains défauts sont corrigés par des médicaments en prescrivant des médicaments cardiologiques. Certains sont soumis à une intervention chirurgicale. Le moment de l'opération dépend directement des facteurs suivants:

Pronostic de la maladie

Comme nous l'avons déjà compris, le pronostic de la vie et de la santé d'un petit patient dépend de nombreux facteurs, y compris logistiques. Un certain nombre de vices après traitement chirurgical complètement corrigé, l'enfant est guéri.

Certains défauts sont sujets à une correction en plusieurs étapes, y compris plusieurs chirurgies cardiaques et une médication constante. Ces enfants reçoivent un groupe d'handicapés et sont le plus souvent sévèrement limités dans la qualité de vie.

Malformations cardiaques associées à des syndromes génétiques et associées à d'autres malformations : anomalies des membres, du cerveau, système génito-urinaire sont généralement incurables. La plupart de ces patients meurent dans les premiers mois de la vie ou restent gravement handicapés. Par conséquent, un rôle important dans la prévention de tels défauts est joué par Conseil génétique d'une femme enceinte et un dépistage échographique fœtal de qualité, en commençant par le plus premières dates grossesse. Dans les pays de la CEI, le dépistage génétique des femmes enceintes révèle environ 76 % des pathologies, ce qui est un très bon indicateur.

okardio.com

Causes du bruit

Chaque parent qui a entendu le diagnostic de "souffles cardiaques" est préoccupé par la question : "d'où viennent-ils". Les principales causes de pathologie vibrations sonores lors de l'écoute du cœur, ce sont des écarts anatomiques par rapport à la norme:

• rétréci gros vaisseaux venant du cœur;
• les valves du cœur lui-même sont rétrécies;
• les volets valvulaires ne se ferment pas assez hermétiquement (permettent au sang de revenir);
• il y a des trous dans les cloisons du cœur ;
• il y a un espace entre l'artère pulmonaire et l'aorte;
• les surfaces des cavités cardiaques présentent des rugosités, des protubérances ou des dépressions.

Comment se produit alors un souffle cardiaque? Laissez-moi vous rappeler structure générale coeur juste au cas où (afin de rendre le processus d'apparition du bruit plus clair): 4 chambres - 2 oreillettes et 2 ventricules, un septum qui sépare la droite et moitié gauche cœurs les uns des autres, valves cuspidiennes-séparateurs entre les ventricules et les oreillettes.

Il existe de nombreuses raisons au problème, des diagnostics professionnels aideront à les découvrir.

Pendant le pompage du sang, nous entendons des tonalités (lorsque les valves se ferment/s'ouvrent et que le cœur se contracte/se détend) - c'est le rythme cardiaque. Les tonalités peuvent être égales ou audibles dans la discorde, et dans l'intervalle entre elles, il peut y avoir un bruit causé par un changement partiel de la direction du flux sanguin et des fluctuations de la vitesse du flux sanguin, qui se produisent pour les raisons que j'ai décrites ci-dessus. .

Pas besoin d'avoir peur : des bruits anodins et alarmants

Pourquoi tous les souffles cardiaques ne sont-ils pas dangereux ? Il existe 2 types de bruit :

• Souffle fonctionnel (ou souffle systolique) - apparaît avec des déviations anatomiques mineures des valves ou dans la cavité du cœur. Le FS n'affecte pas négativement le cœur lui-même et les autres organes. Ces bruits sont une des caractéristiques du développement d'un organisme en croissance. FS peut changer activement dans l'intervalle jusqu'à 2-3 ans, après 5 ans, et pendant la puberté, ils s'atténuent généralement et disparaissent complètement. La nature du bruit change également lorsque la position du corps de l'enfant change. Les enfants qui tombent souvent malades (généralement à l'âge de 2 et 3 ans) avec une augmentation de la température (lorsqu'elle baisse - les bruits disparaissent) et les bébés avec une poitrine étroite.

Les bruits fonctionnels sont assez fréquents chez les enfants de 2 à 3 ans.

• bruit organique ( souffles diastoliques) - formé avec des écarts importants dans développement anatomique cœur de l'enfant, perturbant la circulation sanguine, et entraîne souvent le développement de pathologies aggravées graves.

Le bruit organique peut entraîner de graves pathologies.

Les FS, contrairement à OR, ne sont pas affichés sur les radiographies et sur l'ECG. Ils peuvent être détectés à l'échographie du cœur.

Le cardiogramme ne permet pas toujours de se faire une idée précise de la maladie.

L'avis d'Olga (fils de 2 ans et 7 mois) :

«À quelques reprises, nous avons entendu un souffle au cœur lorsque nous sommes arrivés à l'hôpital avec de la température. Puis tout est allé tout seul. À présent médecin local trouvé les bruits et les a envoyés à l'ECG, où nous avons été rassurés que tout était en ordre et nos bruits liés à l'âge . Le pédiatre a décidé de jouer la sécurité et nous a envoyé passer une échographie - un grand merci à elle pour cela, car j'étais toujours terriblement inquiète. L'échographie a montré un léger bruit fonctionnel, et le sonologue a dit qu'au bout d'un moment, il disparaîtrait tout seul. Tout a fonctionné ! Hourra !"

Comment détecter le bruit

Les premiers souffles cardiaques peuvent être diagnostiqués même à l'hôpital. Ceci est fait par un néonatologiste. nouveau-né avec petit bruit fonctionnel dans le cœur est normal. La norme est due à la transformation de la circulation sanguine et à l'élimination du flux sanguin direct entre l'artère pulmonaire et l'aorte. Si le médecin n'a trouvé aucun bruit chez le bébé, observez-vous attentivement si l'enfant présente de tels symptômes (caractéristiques des bruits pathologiques):

• dyspnée;
• peau cyanosée;
• difficultés respiratoires;

Lorsque symptômes d'anxiété, allez immédiatement chez le médecin.

• aucun pouls n'est ressenti dans l'artère fémorale;
• sous-développement général.

Chez les nourrissons, des souffles congénitaux peuvent également être détectés, qui n'apparaissent pas toujours immédiatement (généralement dans les deux premiers mois). Ces bruits "indiquent" que le cœur du bébé ne s'est pas suffisamment développé ou a acquis des malformations pendant la grossesse de la mère. Les médecins surveillent ces bébés avec attention accrue, et en cas d'urgence, l'enfant est opéré.

Diagnostic et traitement éventuel

Comment détecte-t-on un souffle cardiaque chez un enfant ? La première méthode et la plus courante est écouter des bruits avec un phonendoscope. Si le médecin, lors de l'écoute, détecte des sons étrangers, à l'exception des tonalités, il peut prescrire une échocardiographie, un ECG, une tomodensitométrie, une IRM ou une échographie du cœur à l'enfant. Le Dr Komarovsky conseille fortement de passer examen completà ne pas manquer maladie possible. La direction de ces procédures est émise par le pédiatre local. Sur l'ECHO, les FS ne seront pas affichés, mais les SH et les causes de leur apparition apparaîtront. Si lors d'un examen approfondi de l'enfant aucun changements structurels dans le cœur, puis le bébé est enregistré et un examen annuel lui est prescrit en combinaison avec une consultation avec un cardiologue pour suivre la dynamique des changements dans les sons et les structures cardiaques.

Si le bruit ne constitue pas une menace pour la vie de l'enfant, il sera simplement enregistré.

Ne paniquez pas à l'avance et ne cherchez pas partout des informations effrayantes si vous avez entendu dire que votre bébé avait un souffle au cœur. Le danger pour les miettes est la progression cardiopathie et augmentation de l'insuffisance cardiaque accompagnée de souffles. Ce n'est que lorsque le cardiologue, sur la base des résultats de toutes les études, tirera des conclusions définitives et posera un diagnostic qu'il sera possible de réfléchir à d'autres actions.

L'avis de Maryana (le fils a presque 3 ans) :

« J'allaite toujours mon fils. Nous avons un léger excès de poids, et récemment les médecins ont découvert un souffle au cœur. J'étais très excité quand j'ai appris cela - j'ai péché sur la plénitude de l'enfant, comme cause de l'apparition du bruit. J'ai passé en revue un tas de littérature, littéralement interrogé des médecins, quoi et comment. Personne n'a confirmé mes suppositions sur la dépendance du bruit au poids. On nous a envoyé pour une échographie du cœur, qui a révélé une pathologie. Pour mon bonheur universel, notre maladie peut être guérie sans chirurgie !

Enfants avec en surpoids sont plus susceptibles de souffrir de maladies cardiaques.

Quelles pourraient être ces actions ? Si un enfant a un FS mineur, il est autorisé, voire montré, exercice physique comme la danse ou la natation. Les enfants atteints de SF continuent d'être observés jusqu'à la disparition de ces derniers. Des bruits peuvent parfois être observés jusqu'à adolescence lorsque la restructuration du corps se termine.

Le traitement médicamenteux est prescrit exclusivement Cas rares.

Soins de support - utilisation à long terme médicaments si la chirurgie n'est pas souhaitable.

• Opération- si des bruits et défaut de naissance identifié, ils essaient de l'éliminer le plus tôt possible et plus tôt afin d'éviter d'éventuels complications graves. Les bébés sont référés à un centre cardiaque chirurgical pour une intervention chirurgicale et, après l'opération, des procédures de récupération, une activité physique acceptable et des médicaments sont prescrits.

Alors, que faire si votre tout-petit a un souffle au cœur :

1. Ne panique pas.
2. Surveillez attentivement le bébé.
3. Obtenez un examen approfondi.
4. Suivez strictement les instructions et les prescriptions du médecin.

Diana Bal

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Comme vous le savez, presque tous les organes du fœtus commencent leur travail avant même la naissance. Ainsi, le cœur favorise la circulation du sang dans les vaisseaux, les reins produisent l'urine, les glandes synthétisent les hormones.

Seuls les poumons du fœtus sont l'organe qui se trouve à l'intérieur corps féminin ne fonctionne pas. Dès leur premier souffle, ils se redressent et commencent leur travail.

C'est avec la naissance d'un enfant que le cœur commence à fonctionner plus activement. Par conséquent, une mère peut souvent remarquer comment un néonatologiste, à l'aide d'un stéthoscope, écoute les bruits cardiaques d'un nouveau-né afin d'exclure bruit possible.

Classification

Tous les bruits qui se produisent dans le cœur des nouveau-nés peuvent être divisés en innocents et pathologiques. Les premiers surviennent généralement en raison de la formation dans le cœur accords supplémentaires. Dans ce cas, l'hémodynamique n'est pas perturbée.

Les bruits pathologiques se produisent dans des maladies telles que :

• défaut septal;
• sténose de l'artère pulmonaire;
• ouvert canal artériel.

Les maladies énumérées ci-dessus s'accompagnent toujours de symptômes assez graves, de sorte que leur diagnostic ne pose pas de difficultés particulières.

Causes d'un souffle cardiaque

De nombreux nouveaux parents sont horrifiés à la simple pensée que leur nouveau-né puisse avoir un souffle au cœur. Cette crainte n'est pas fondée, car le diagnostic ne peut être posé par la seule auscultation.

Les causes des souffles diagnostiqués dans le cœur d'un nouveau-né peuvent être variées. Dans la plupart des cas, leur apparition est le résultat de la transition de la circulation intra-utérine vers extra-utérine. Ainsi, chez le fœtus, le sang exclusivement mélangé circule dans les vaisseaux, ce qui est associé à des caractéristiques anatomiques. Mélange le sang artériel et veineux dans le corps du bébé est dû à la présence de 3 structures anatomiques dans le cœur :

• fenêtre ovale;
• canal artériel;
• conduit veineux.

Après la naissance, ils continuent à fonctionner pendant une courte période et se ferment à mesure que le bébé grandit. C'est pourquoi, dans les premiers jours de la vie, les bruits peuvent être auscultés, puisque les formations ci-dessus fonctionnent toujours.

canal artériel

Le conduit de Batalov (artériel) est une formation qui relie tronc pulmonaire et l'aorte. Il se ferme 2 semaines après la naissance du bébé. Dans de rares cas, il envahit de 2 mois. Si, passé cet âge, lors de l'ECHO-KG dans le cœur prématuré des bruits sont diagnostiqués, cela indique le développement d'un défaut congénital.

fenêtre ovale

C'est une formation anatomique située dans le septum qui sépare la cavité auriculaire. Sa fermeture, en règle générale, se produit au cours du premier mois et est associée à une augmentation progressive et progressive de la pression dans l'oreillette gauche. De nombreuses mères dont les nouveau-nés sont diagnostiqués avec des souffles cardiaques en raison de la présence d'une fenêtre ovale sont inquiètes et est-ce dangereux, et si oui, combien? Il n'y a rien de mal à cela - la fenêtre ovale peut se fermer complètement à l'âge de 2 ans et sa présence n'a pratiquement aucun effet sur l'hémodynamique.

Conduit veineux

La fonction principale du canal veineux est de relier la veine cave inférieure et la veine porte. Il disparaît très rapidement après la naissance et se transforme en un brin constitué de tissu conjonctif.

Quelle qu'en soit la cause, tout souffle cardiaque doit être soigneusement évalué. Les enfants chez qui les souffles sont un symptôme de cardiopathie congénitale ont constamment besoin observation du dispensaire. Dès que possible, intervention chirurgicale, dont le but est l'élimination du vice.

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Cardiopathie déshormonale

Les organes du fœtus commencent à fonctionner bien avant sa naissance. Cœur favorise le sang dans les vaisseaux, les reins produisent de l'urine, thyroïde synthétise les hormones, la muqueuse intestinale absorbe nutriments et de l'eau, tandis que ses muscles apprennent le péristaltisme. corps unique qui ne fonctionne pas in utero, ce sont les poumons. Mais il n'y a rien d'étonnant à cela. Après la naissance du bébé, lors de la première respiration, ils s'ouvriront, ils n'ont donc pas besoin d'entraînement préalable. A partir du même moment, le cœur du nouveau-né commencera à travailler plus activement. Par conséquent, le néonatologiste pédiatrique écoute avec un stéthoscope bruits cardiaques et souffles possibles pour avoir une idée de l'état du cœur du bébé.

De nombreux parents sont horrifiés à l'idée que leur souffle au coeur du nouveau-né. C'est une crainte tout à fait justifiée, puisqu'avant la enquêtes il est impossible de donner même une prévision préliminaire.

Causes des souffles cardiaques chez les enfants jusqu'à un an sont différents. Le plus souvent, ils sont associés à la présence d'une période de transition entre la circulation intra-utérine et la circulation extra-utérine normale. À vaisseaux artériels Le sang fœtal coule toujours mélangé, ce qui est associé aux particularités du système cardiovasculaire. Le sang mixte se produit en raison de la présence de trois structures anatomiques qui y contribuent :

1. Conduit artériel (conduit de Batalov).
2. Fenêtre ovale.
3. Conduit veineux (conduit d'Arantsiev).

Au moment où le bébé est né, ils continuent de fonctionner, mais avec le temps, ils grandissent ou se ferment. Lors de l'auscultation des premiers jours de la vie, le médecin entend toujours des bruits qui sont causées par la présence de ces caractéristiques anatomiques. Mais avec le temps, le bruit disparaît.

• Canal de Batalovrelie l'aorte et le tronc pulmonaire. Il devrait cesser de fonctionner dans les deux semaines, mais parfois il dure jusqu'à deux mois. Si les résultatsÉcho-KG il est présent plus tard, cela indique la présence d'une cardiopathie congénitale.
• fenêtre ovaleest dans septum interauriculaire. Il se ferme généralement au cours du premier mois de vie en raison de l'augmentation de la pression auriculaire gauche. Si cela ne s'est pas produit, ne vous inquiétez pas. Il peut se fermer même deux ans après la naissance. Plus important encore, un foramen ovale ouvert entraîne rarement des troubles hémodynamiques, de sorte que sa présence n'interfère pas avec le développement de l'enfant.
• Conduit veineuxconnecte la veine porte et la veine cave inférieure, et disparaît peu de temps après la naissance. Il se transforme en un brin de tissu conjonctif à la suite de l'effondrement de ses parois. Il persiste rarement dans la circulation extra-utérine, il n'est donc pas la cause d'une cardiopathie congénitale.

Habituellement, lorsque l'enfant a un mois, il est envoyé au premier ECG . Cette méthode permet de différencier les souffles cardiaques. En cas de suspicion d'une pathologie plus grave, prescrire Écho-KG . Allouez maintenant " innocent" et " pathologique" des bruits. En l'absence de troubles hémodynamiques, on parle de " innocent" bruit. Ils sont beaucoup plus fréquents. En présence de les symptômes(cyanose de la peau, souvent respiratoire, cyanose des doigts et des ongles) parler de bruits "pathologiques" et rechercher une cause grave.

À " innocent» les souffles comprennent les souffles qui surviennent en raison de la présence d'accords supplémentaires anormalement situés dans le cœur. Ce phénomène est très courant et ne nécessite aucun traitement, car la maladie ne survient pas. Aussi pour " innocent» le bruit est attribué souffle cardiaque néonatal en raison de l'inachevé fenêtre ovale.

Dans d'autres cas, le "pathologiste du bruit" et cal" et surviennent en raison de plus Problèmes sérieux. Ceux-ci inclus:

1. Sténose de l'artère pulmonaire;
2. Défaut septal ventriculaire ;
3. Conduit batal ouvert;
4. Coarctation de l'aorte et autres malformations cardiaques.

Ces maladies sont toujours accompagnées de graves les symptômes, par conséquent, sont diagnostiqués dans le premier mois après la naissance d'un enfant. Si un degré de vice exprimé, alors la seule méthode traitement est chirurgical.

quelquefois Souffles au coeur de nature fonctionnelle ne surviennent pas en raison d'une pathologie cardiaque. Dans les situations où le cœur est sous forte charge, cela peut s'accompagner de l'apparition d'un souffle cardiaque. De telles situations surviennent lorsque haute température, lourd processus infectieux, pneumonie, anémie. Mais dans ces cas, avec l'élimination du processus principal, le bruit dans le cœur disparaît.

Quel que soit les raisons, tout souffle cardiaque doit être soigneusement enquête. S'il n'y a pas de motif sérieux de préoccupation, il n'est pas nécessaire de s'inscrire auprès d'un cardiologue. S'il s'agit de congénital malformations cardiaques, alors le bébé doit être sous la surveillance constante d'un cardiologue. Si nécessaire, effectuez opération chirurgicale au cours de laquelle le défaut sera éliminé.

Les murmures dans le cœur d'un nouveau-né dans la plupart des cas, bien qu'ils soient sans aucun doute une source d'inquiétude pour les parents, s'avèrent en réalité moins effrayants. Afin de dissiper les troubles vains et non vains, il faut subir: un examen, établir raison exacte maladies.

Si un traitement et une thérapie d'entretien sont nécessaires, n'agissez qu'avec compétence et scrupule.

Description du syndrome, comment le détecter ?

Que signifie souffle cardiaque ?

• Le cœur est composé de quatre chambres : 2 oreillettes et 2 ventricules. Entre eux, il y a des vannes, elles s'ouvrent et se ferment en continu.
  À leur tour, ils se remplissent de sang pendant la phase de diastole. Et ils sont vidés (réduits) dans la phase de systole.
• Ces tonalités que nous appelons toc mais il a Terme médical- Ton. Entre les deux, il y a des pauses - appelées accalmies.
  Juste en eux et un bruit supplémentaire peut être entendu. Il peut y avoir inoffensif, totalement sans danger pour la santé et la vie.
• Mais souvent il y a aussi des anomalies anatomiques congénitales. dans une structure qui mène au handicap, et avec l'inaction des adultes pour conséquences irréversibles et même la mort d'un enfant.
  La nécessité d'une intervention chirurgicale ne laisse pas le temps à la réflexion, il faut agir.
• Le bruit peut être détecté même dans la maternité, dans les premiers jours de la vie. Si le bébé a des bruits fonctionnels mineurs, cela est considéré comme la norme.

1. difficulté à respirer, essoufflement;
2. bleuissement de la peau;
3. perte d'appétit, léthargie;
4. palpation faible ou absence de pouls.

Chez les nourrissons, les souffles congénitaux peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais pendant deux mois ou plus. Cela peut indiquer un développement insuffisant ou un défaut (pendant la grossesse).

Ces enfants doivent être gardés sous contrôle constant, si la vie est menacée, une opération est effectuée.

Types de souffles dans le cœur

Les souffles dans le cœur d'un nouveau-né peuvent être : dangereux (organiques) et non dangereux (fonctionnels).

Non dangereux - ne sont pas une conséquence d'une maladie cardiaque :

• ne perturbe pas la circulation sanguine;
• avoir des changements structurels mineurs ;
• lors de l'examen, les études d'électrocardiogramme et d'échographie montrent la norme;
• n'affecte pas le travail du cœur.

Les bruits provoquent souvent - le système cardiovasculaire, la circulation sanguine est reconstruite, commence à s'adapter à une nouvelle vie non fœtale, d'où le bruit. Au fil du temps, ils disparaissent généralement complètement.

Dangereux - il s'agit d'une maladie cardiaque congénitale, elle est associée à une altération de la circulation sanguine.

Elle est diagnostiquée plus souvent dans les premiers jours de la vie, selon les symptômes suivants :

Les vibrations ne sont généralement pas un problème. Chez de nombreux nourrissons, le bruit peut apparaître même un mois plus tard, après la restructuration de la circulation sanguine. L'augmentation subséquente de la pathologie est un phénomène dangereux.

Tous les bruits peuvent être conditionnellement divisés: diastolique, systolique. On croit que souffle systolique dans le cœur d'un nouveau-né peut avoir un caractère fonctionnel.

Et diastolique dans la plupart des cas ont une genèse organique, c'est-à-dire la raison en est peut-être:

• défaut aortique du septum pulmonaire;
• sténose de l'orifice auriculo-ventriculaire droit ou gauche ;
• le conduit aortique n'est pas fermé;
• insuffisance valvulaire artère pulmonaire et l'aorte, etc.

Dangereux

À pathologies graves cœur, la situation peut évoluer dans plusieurs directions :

1. Quelqu'un se fait opérer.
2. Si l'opération n'est pas possible pour une raison quelconque, un traitement médicamenteux est alors prescrit.
3. Certains seront simplement enregistrés pour le reste de leur vie.

Non dangereux

Ils représentent environ 40%, ne perturbent pas le travail du muscle cardiaque, n'entraînent pas de modifications de la circulation sanguine. Ils témoignent de la réorganisation et des adaptations de la circulation sanguine, et de l'ensemble du système cardio-vasculaireà la vie plus tard.

Si ce diagnostic a été posé à la maternité, ils l'enregistreront simplement auprès d'un cardiologue pédiatrique et ils l'observeront. Sans aucun traitement médical. Il ne prendra que des soins et des soins appropriés. Après un certain temps, la situation peut se normaliser, le bruit disparaîtra complètement ou, au contraire, s'intensifiera.

Raisons de l'apparition

La raison réside parfois dans l'âge du bébé, peut-être : dangereux et non dangereux. quelquefois formations anatomiques, entraînent un mélange de sang veineux et artériel, pendant développement prénatal. Au fil du temps, ils peuvent disparaître, alors ce ne sera pas dangereux.

Mais quand, après un certain temps, ils restent, cela indiquera cardiopathie:

1. - relie l'aorte et l'artère pulmonaire. À bon développement devrait se fermer après la naissance en 1,5 à 2 semaines. Même à 2-3 mois, cela est considéré comme acceptable, si plus, alors c'est définitivement une maladie cardiaque.
2. - le conduit entre les septa auriculaires doit se fermer au cours du premier mois de vie. Mais parfois, il reste ouvert jusqu'à 1 an, mais cela n'affecte presque pas la nature du flux sanguin.
3. Conduit veineux- un vaisseau reliant la veine (cave) du fœtus au cordon ombilical. Devrait disparaître 1-2 heures après la naissance, mais parfois le canal veineux reste.

Bruits organiques - indiquent la présence de malformations congénitales.

Classement et principales raisons :

1. Bruits - apparaissent avec des changements dans le flux sanguin :
   • type systolique - causé par une insuffisance des valves tricuspide ou mitrale;
   • type diastolique - apparaît principalement avec des défauts valvulaires (artère pulmonaire).
2. Bruits d'éjection - se font entendre lorsque les trous qui servent à l'écoulement du sang sont réduits :
   • constriction mitrale - caractère diastolique;
   • sténose de la bouche de l'aorte, artère pulmonaire - a un caractère systolique.
3. Bruits d'anastomoses pathologiques - surviennent avec des malformations, cela peut être:
   • canal artériel ouvert,
   • défaut interventriculaire, mais plus souvent entre les septa auriculaires.

La césarienne affecte parfois conséquences négatives sur la santé et la vie d'un nouveau-né, une assistance médicale est souvent nécessaire par la suite.

Césarée seulement pour la vie indicateurs importants pour sauver la vie de la mère et de l'enfant. Ils sont : d'urgence et planifiés.

Dans tous les cas, il y a une distorsion du mécanisme de l'accouchement. En même temps, le bébé subit : la pression, de la tête au pape. Souvent, les mains du médecin se joignent à cela. Par conséquent, il n'est pas difficile d'infliger des blessures dans cette situation.

Avec un accouchement naturel, les blessures graves sont exclues et les déclencheurs vitaux sont immédiatement déclenchés :

1. L'enfant est poussé à travers canal de naissance mères tour à tour : tête, ventre, jambes. Cela aide à pousser le mucus hors de ses poumons, à redresser ses poumons, à prendre le premier souffle, pour un cri.
2. Par conséquent, la décharge de liquide céphalo-rachidien (liquide lavant la moelle épinière, ainsi que le cerveau) se produit naturellement.
3. Lors de l'accouchement, les hormones du bébé sont libérées dans le sang, ce qui l'aide à : respirer, téter, etc.
4. Lors de l'accouchement, le bébé fait : tours multiples, flexion, extension du corps, les mécanismes de circulation des fluides se déclenchent.

À césarienne l'enfant est sorti dans un état de compression, ce qui signifie que les mécanismes de déclenchement ne seront pas pleinement mis en œuvre. C'est pourquoi ces enfants peuvent être prédisposés à de nombreux maux. Un souffle cardiaque chez un nouveau-né après une césarienne ne fera pas non plus exception.

Diagnostique

• A tous les nouveau-nés encore à la maternité le premier examen du cœur est effectué avec un stéthoscope conventionnel - auscultation. Si identifié pathologie congénitale, sont immédiatement déterminés avec les tactiques de traitement et font un pronostic. L'absence de bruit n'indique pas toujours l'absence de défaut.
• Diplôme de cardiologue pédiatre devrait être telle qu'elle ne devrait déterminer que par la nature du bruit la dangerosité de la pathologie et si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non.
• Les bébés ont souvent du bruit elle n'est tout simplement pas entendue ou elle est mal interprétée : du fait de l'inexpérience, de la fréquence des recherches, de l'état de l'enfant, etc.
• Le néonatologiste doit identifier les souffles cardiaques à temps et envoyer le nouveau-né pour un examen plus approfondi dans des établissements médicaux.

Les méthodes de diagnostic suivantes y sont utilisées :

RÉTROACTION DE NOTRE LECTEUR !

L'idéal serait qu'une mère avec un bébé puisse être surveillée en permanence par un seul médecin. Ainsi, il sera plus facile de suivre et d'enregistrer : timbre, dynamique, nature de la maladie. Et il sera plus facile de décider de nouvelles tactiques de traitement.

Si le bruit n'est pas dangereux, une surveillance périodique sera exigée une fois par an : consultation et Echo-KG. Les enfants peuvent éventuellement mener une vie normale : danse, sport, natation, etc.

Dans les cas particulièrement graves, les méthodes thérapeutiques sont sélectionnées individuellement pour chaque bébé. Choisissez l'un des deux soins :

Conservateur est :

• supprimer la réaction auto-immune - anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• l'insuffisance cardiaque est éliminée - médicaments neurotrophiques;
• tuer les bactéries pathogènes - antibiotiques;
• renforcer les vaisseaux - protecteurs angio.

Chirurgical- si la maladie progresse rapidement, une intervention chirurgicale est indiquée.

Un souffle au cœur est-il dangereux ? ? Essayons de comprendre.

Tous les bruits ne sont pas dangereux, mais seulement ceux qui provoquent violations graves dans le travail du coeur. Si l'examen n'a révélé aucun écart grave en matière de santé, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

Il est seulement nécessaire pour l'assurance de faire annuellement examens préventifs, Echographie du coeur en dynamique.

Mais quand les bruits s'accompagnent symptômes d'accompagnement: cyanose de la peau, insuffisance pondérale, petit appétit etc. Témoignera sans équivoque de la maladie. Sans pour autant traitement en temps opportun tout peut finir tristement.

Important:

• le temps de consulter un cardiologue ;
• subir des examens qui contrôlent l'état du bébé;
• Suivez strictement tous les ordres du médecin.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire, faites-la immédiatement. Parce qu'il est prescrit dans des cas exceptionnels, la vie en dépend.

1. Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même.
2. Entrez dans la panique.
3. Tu ne peux pas traîner le temps, attendre que tout passe tout seul, traitement intempestif peut entraîner des conséquences irréversibles et même la mort.
4. Ne sautez pas les visites chez le médecin et ne suivez pas ses recommandations.
5. Vous ne pouvez pas exposer le bébé au SRAS et attraper un rhume.
6. La mère doit prendre soin de sa santé pour ne pas infecter l'enfant par inadvertance : désinfecter la cavité buccale à temps, porter un masque en cas de maladie, empêcher les autres membres de la famille d'atteindre l'enfant afin de prévenir toute infection, etc.
7. Vous ne pouvez pas nourrir avec des mélanges artificiels, essayez d'établir allaitement maternel, C'est important.

Si votre nouveau-né a un souffle au cœur, ne paniquez pas. Car le plus souvent ils ont un caractère fonctionnel (non dangereux).