چگونه برای کودک مبتلا به دیابت ناتوانی ایجاد کنیم؟ وضعیت "معلول" به یک دیابتی چه می دهد؟

این یک بیماری مادام العمر است و با کمبود انسولین در بدن مشخص می شود که منجر به اختلال در کربوهیدرات، پروتئین و متابولیسم چربی. ناتوانی در این مورد در صورت اختلال مداوم در عملکرد بدن و به ویژه در صورت اختلال در کار ایجاد می شود. اعضای داخلی.

عوارض دادن حق ثبت معلولیت

لیستی از عوارض ناشی از دیابت وجود دارد که حق ثبت ناتوانی را می دهد که شامل موارد زیر است:

• شایع ترین عارضه است پای دیابتی . با اختلال مداوم گردش خون در مویرگ های اندام ها و شکستگی مشخص می شود. رشته های عصبی. در این حالت، هرگونه نقض یکپارچگی پوست منجر به چروک و مرگ بافت (نکروز) می شود و نتیجه آن معمولاً قطع اندام است.
• شرایط فلجی که منجر به اختلال در رشته های عصبی می شود.
• عملکرد ضعیف؛
• گانگرن؛
• بدتر شدن بینایی و به دنبال آن نابینایی؛
• افزایش فشار خون؛
• چاقی؛
• آسیب کلیه.

ثبت ناتوانی برای دیابت

اگر تصمیم دارید برای معلولیت اقدام کنید دیابت قندی، سپس اولین کاری که باید انجام دهید این است که با درمانگر خود تماس بگیرید، که به شما معرفی می کند تا ویزیت کنید متخصصان لازم. انجام آزمایش خون، آزمایش ادرار، سونوگرافی کلیه ها، عروق خونی، قلب و انجام تست استرس با گلوکز الزامی خواهد بود. علاوه بر این، مشاهده در بیمارستان و معاینه توسط متخصصانی مانند متخصص غدد، چشم، متخصص قلب، نفرولوژیست، اورولوژیست یا متخصص زنان ممکن است مورد نیاز باشد. در این مورد، همه چیز به پیچیدگی بیماری و عوارض ناشی از آن بستگی دارد.

بعد از گذشتن از همه رویه های لازمدرمانگر شما تمام اطلاعات لازم را به ارجاع اضافه می کند که با استفاده از فرم 088/у-06 پر شده است. با این ارجاع باید به دفتر ITU بیایید، جایی که برای معاینه به شما تاریخ داده می شود که بر اساس نتایج آن یک گروه ناتوانی تعیین یا رد می شود.

اگر پزشک معالج شما موافق نیست که شما مستحق معلولیت هستید، می توانید برای ایجاد آن با دفتر ITU تماس بگیرید. برای انجام این کار، درمانگر باید برای شما یک ارجاع بنویسد (او حق ندارد از این کار امتناع کند)، و اداره فهرستی از متخصصان لازم را به شما می دهد.

گروه های معلولین و معیارهای تأسیس آنها

1 گروه. گروه اول به بیماران با عوارض زیربه دلیل دیابت:

• رتینوپاتی - کوری در هر دو چشم.
• تخلفات مداوم سیستم غدد درون ریز;
• فلج، آتاکسی؛
• انسفالوپاتی همراه با اختلالات روانی؛
• کاردیومیوپاتی درجه 3;
• کمای هیپوگلیسمی؛
• نارسایی کلیه.

همچنین هنگام اختصاص گروه 1، محدودیت درجه 3 از فعالیت های زندگی و به ویژه مراقبت از خود، ارتباط و جهت گیری تجویز می شود. این افراد نیاز به مراقبت مداوم از بیرون دارند.

گروه 2. هنگام ایجاد گروه دوم معلولیت، آسیب های مداوم در زندگی و فعالیت های فرد نیز در نظر گرفته می شود، اما این بار به درجه 2. بیماران نیاز به مراقبت از بیرون دارند، اما نه مراقبت مداوم. هنگام تخصیص یک گروه، عوارض زیر مشخص می شود:

• کوری کمتر شدید 2-3 درجه؛
• مرحله اولیه نارسایی کلیه؛
• نارسایی کلیه با دیالیز طبیعی یا پیوند موفقکلیه ها؛
• آنسفالوپاتی؛
• نوروپاتی درجه 2.

3 گروه. گروه سوم برای اختلال عملکرد اندام متوسط، با دیابت خفیف یا متوسط ​​تجویز می شود. سیر بیماری به عنوان ناپایدار ارزیابی می شود. بیمار می تواند در شرایط آسان تری کار کند.

به جوانان گروه معلولیت 3 برای دوره تحصیل و جستجوی شغل جدید اختصاص داده می شود.

مدارک مورد نیاز برای ثبت معلولیت

برای درخواست ناتوانی ناشی از دیابت، باید بسته مدارک زیر را ارائه دهید:

• درخواست برای انجام ITU؛
• فرم ارجاع شماره 088/у-06;
• گذرنامه. افراد زیر 14 سال - شناسنامه؛
• کپی تایید شده کتاب کار، در صورت وجود؛
• مدارک تحصیلی، در صورت وجود؛
• مدارک پزشکی اثبات کننده وضعیت فعلیبیمار؛

با توجه به بررسی مجدد، شما نیاز دارید:

• گواهی از کار افتادگی.

شرایط کاری منع مصرف برای دیابت

همانطور که در بالا ذکر شد شهروندانی که دارای نور و درجه متوسطدیابت، یعنی افراد دارای معلولیت گروه 3. این افراد در موارد شدید منع مصرف دارند کار فیزیکی، کار در شرایط نامساعد، سفرهای کاری، کار در شیفت شب. شما همچنین باید کار ذهنی را در نظر بگیرید اختلال روانی، در جایی کار کنید که باید به سرعت به آنچه در حال رخ دادن است پاسخ دهید و نیاز به توجه بیشتری دارد.

میزان مستمری و کمک هزینه ماهانه ازکارافتادگی

مستمری ماهانه معلولان در سال 2019:

• بر اساس گروه معلولیت I - 8 647,51 مالیدن;
• برای گروه دوم معلولیت - 4 323,74 مالیدن;
• برای گروه سوم ناتوانی - 3 675,20 مالیدن;
• افراد ناتوان گروه اول از دوران کودکی – 10 376,86 مالیدن;
• گروه دوم معلولان از دوران کودکی - 8 647,51 مالیدن;
• کودکان - معلولان - 10 376,86 مالیدن

کمک هزینه ماهانه برای افراد معلول در سال 2019:

• معلولان گروه I - 2974.03 روبل;
• معلولان گروه دوم - 2123.92 روبل;
• افراد معلول گروه III - 1700.23 روبل;
• کودکان معلول - 2123.92 روبل

متأسفانه پزشکان دارویی را پیدا نکرده اند که به طور کامل از شر دیابت خلاص شود. طب مدرنزندگی بیماران دیابتی را آسان تر می کند، اما این بیماری را به طور کامل درمان نمی کند.

دیابت یک بیماری شایع است و هر ساله تعداد بیشتری از کودکان و بزرگسالان به آن مبتلا می شوند. پیامد جدی این بیماری ناتوانی است. اما خود بیماری نمی تواند به عنوان پایه ای برای تأیید گروه ناتوانی عمل کند. فرقی نمی کند که بیمار چه درجه ای از دیابت داشته باشد، همه اینها به شدت بیماری و وجود عوارض خاصی بستگی دارد که منجر به آسیب های عمیق در زندگی می شود. توابع مهمبدن انسان.

معیارهای ناتوانی

بیایید نگاهی دقیق‌تر به چگونگی تعیین ناتوانی در زمان داشته باشیم گروه های مختلفدیابت

ناتوانی گروه اولهنگامی که عوارض شدید زیر تشخیص داده می شود تجویز می شود:

1. مزمن نارسایی کلیه(آخرین مراحل).
2. کوری در هر دو چشم یا.
3. فلج.
4. مرحله 3 کاردیومیوپاتی ناشی از دیابت.
5. کمای هیپوگلیسمی.
6. گانگرن پا.
7. انسفالوپاتی با اختلالات روانی.

اگر همه این عوارض بر این واقعیت تأثیر بگذارد که یک فرد قادر به مراقبت از خود نیست و به طور کامل حرکت می کند، ارتباط برقرار می کند، محدودیت های درجه سوم وجود دارد - به او معلولیت گروه اول اختصاص داده می شود.

گروه دوم معلولیتبرای آن دسته از بیماران دیابتی که بیماری آنها با عوارض شدید زیر رخ می دهد تجویز می شود:

1. انسفالوپاتی با اختلالات روانی.
2. رتینوپاتی با شدت کمتر نسبت به گروه اول.
3. نوروپاتی دیابتی درجه دوم (وجود فلج).
4. نارسایی مزمن کلیه.

در صورت وجود این عوارض موارد زیر نیز در نظر گرفته می شود: اختلال در عملکرد زایمان - محدودیت درجه دوم یا سوم، اختلال در توانایی مراقبت کامل از خود و حرکت - محدودیت درجه دوم، فرد نیاز به دوره ای دارد. مراقبت - در این مورد ناتوانی گروه دوم اختصاص داده می شود.

سومین گروه ناتوانی به بیماران مبتلا به دیابت نوع متوسط ​​و خفیف اختصاص دارد. اگر اختلالات جزئی در عملکرد اندام ها و سیستم های بدن وجود داشته باشد که باعث ایجاد مشکل در انجام هر کار و مراقبت از خود می شود - یک محدودیت درجه یک، پس به چنین بیمار گروه سوم ناتوانی اختصاص داده می شود.

معاینه دارویی برای بیماران دیابتی

ناتوانی پس از معاینه بیمار توسط کمیسیون ویژه تعیین می شود. کمیسیون نه تنها گروه معلولیت را ایجاد می کند، بلکه میزان از دست دادن فعالیت حرفه ای، زمان و زمان آن را برای توانبخشی لازم نیز تعیین می کند.

در صورت وجود علائم زیر، بیماران به MTU ارجاع داده می شوند:

1. کماهای مکرر هیپوگلیسمی یا حالت های کتواسیدوز، که مشخصه سیر ناپایدار بیماری است.
2. نوع شدید دیابت نوع I یا II که در آن اختلال آشکار در عملکرد همه اندام ها و سیستم ها وجود دارد.
3. کنترل دیابت نوع 1 یا 2 با شدت متوسط ​​دشوار است.
4. دیابت قندی با شدت خفیف یا متوسط ​​(صرف نظر از نوع)، در صورتی که بیمار نیاز به اشتغال با کاهش میزان کار و صلاحیت داشته باشد.

کمیسیون همچنین گواهی هایی با نتایج آزمایشات بیمار، پاسپورت، ارجاع از پزشک معالج، اظهارنامه بیمار، کارت سرپایی، عصاره بیمارستان ها، کپی دفترچه کار (تأیید شده)، مدرک دیپلم الزامی است. تحصیلات و ویژگی های شرایط کار و در طول معاینه ثانویه - برنامه فردیتوانبخشی و گواهی ناتوانی.

باید بدانید که انتساب ناتوانی به بیمار نه تنها توسط حمایت اجتماعیدیابتی این یک توانبخشی است که شامل شرایط راحتزندگی و کار، برنامه کاری مناسب، انطباق رژیم غذایی خاص، نظارت مداوم توسط متخصص غدد، کافی و درمان منظمو رعایت توصیه های متخصص. تشخیص به موقع عوارض در مرحله اولیهابتلا به دیابت پیشرفت بیماری را کند می کند و عمر بیمار را طولانی می کند.

یک دیابتی با مشکل خود باید دائماً برای بهبود وضعیت خود بجنگد. و در شکل پیچیده ای از بیماری، او نیاز دارد کمک خارجیاز آنجایی که دیابت او را ناتوان و به بسیاری وابسته می کند لوازم پزشکی. در این مورد، حمایت دولتی بسیار مهم است، بنابراین این سوال که آیا به افراد برای دیابت ناتوانی داده می شود یا نه، همیشه مرتبط باقی می ماند.

چه عواملی بر شناخت ناتوانی تأثیر می گذارد؟

متأسفانه، صرف وجود یک بیماری، تعیین ناتوانی را فراهم نمی کند. برای تصمیم کمیسیون مبنی بر اعطای یک گروه به یک دیابتی، باید دلایل قانع کننده ای ارائه شود. و وجود قند در خون بدون عواقب شدیدو بیماری های مزمن ایجاد شده در این زمینه عاملی برای تعیین ناتوانی نیست.

پاسخ به این سوال که آیا دیابت معلولیت است یا خیر منفی است. برای این کار شرایط دیگری نیز در نظر گرفته شده است.

تحت چه شرایطی فرد مبتلا به دیابت حق عضویت در هر یک از گروه های معلولیت را دارد؟ همه چیز بر اساس شدت بیماری، نوع آن و بیماری های همراه آن تعیین می شود. بنابراین موارد زیر در نظر گرفته می شود:

• دیابت نوع اکتسابی یا مادرزادی (2 یا 1)، وابسته به انسولین یا نه.
• توانایی جبران سطح گلوکز خون؛
• به دست آوردن عوارض مختلف به دلیل بیماری؛
• بروز سایر بیماری ها تحت تأثیر قند خون؛
• محدودیت زندگی معمولی(امکان حرکت مستقل، جهت گیری در محیط، کارایی).

شکل بیماری نیز مهم است. در دیابت وجود دارد:

• نور - با کمک رژیم غذایی می توان سطح گلوکز طبیعی را برای یک دیابتی حفظ کرد، این اغلب وجود دارد مرحله اولیهبا یک وضعیت رضایت بخش بدون عوارض مشخص می شود.
• متوسط ​​- قند خون بیش از 10 میلی مول در لیتر است، در آن وجود دارد مقادیر زیاددر ادرار، آسیب چشم با بدتر شدن بینایی مشاهده می شود، عملکرد کلیه مختل می شود، بیماری های سیستم غدد درون ریز، قانقاریا اضافه می شود، محدودیت فعالیت کاری، توانایی های خود مراقبتی وجود دارد. حالت عمومیضعیف؛
• شدید - رژیم غذایی و داروها بی اثر می شوند، سطح گلوکز بسیار بالاتر از حد طبیعی است، عوارض زیادی ظاهر می شود، خطر کمای دیابتی ایجاد می شود، گانگرن گسترش می یابد، تمام سیستم های بدن تحت تأثیر بیماری قرار می گیرند و ناتوانی کامل مشاهده می شود.

گروه های ناتوانی برای دیابت نوع 1 و نوع 2

آیا یک گروه معلولیت داده شده است دیابت وابسته به انسولیننوع 1 یا نوع 2 مستقل از انسولین به میزان دوره، عوارض و تأثیر آن بر فعالیت کامل زندگی بستگی دارد. اجازه دهید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که بسته به دوره بیماری کدام گروه از ناتوانی ها را می توان به دست آورد.

گروه اول برای اشکال تشدید کننده دیابت داده می شود. دلایل دریافت آن عبارتند از:

• کماهای هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی با تظاهرات مکرر؛
• نارسایی قلبی در درجه III؛
• بیماری مزمن غیر قابل برگشت با آسیب به کلیه ها و کبد؛
• کوری در هر دو چشم؛
• آنسفالوز، که با آسیب روانی، نوروپاتی، فلج، آتاکسی همراه است.
• آسیب به اندام ها توسط قانقاریا؛
• کتواستوز دیابتی

این امر از دست دادن جهت گیری در فضا، عدم توانایی در حرکت مستقل و انجام هر کاری را در نظر می گیرد. افراد دارای این گروه تقاضا دارند توجه ویژهو نظارت مداومپزشکان

دریافت دومین گروه ناتوانی دیابت بر اساس تظاهرات زیر است:

• نوروپاتی در درجه دوم با فلج شدید؛
• شکست شبکیه چشم(درجه II - III)؛
• اختلالات روانی ناشی از آنسفالوز؛
• نارسایی کلیه، نفروز.

فعالیت بدنی با توانایی کمی برای حرکت، مراقبت از خود یا انجام هر کاری کاهش می یابد. نظارت دوره ای پزشک لازم است.

گروه سوم برای مراحل کم عارضه دیابت ملیتوس داده می شود. اختلالات جزئی بدون عوارض حاد مشاهده می شود. توانایی حرکت تقریباً بدون اختلال است؛ توانایی مراقبت مستقل از خود و انجام برخی وظایف کاری وجود دارد. شرایط این گروه از کارافتادگی شامل دوره آموزش و کسب حرفه توسط جوانان دیابتی نیز می شود.

شاخص اصلی برای تعیین یک گروه معلولیت، ناتوانی قابل مشاهده و عدم استقلال در مراقبت از خود است.

در یک کودک مبتلا به دیابت قندی که قبل از رسیدن به سن 18 سالگی انسولین دریافت می کند، ناتوانی بدون گروه تعیین می شود. پس از رسیدن به بزرگسالی، برای تعیین معلولیت باید کمیسیونی را بگذراند.

برای به دست آوردن معلولیت چه چیزی لازم است؟

با انجام موارد زیر می توانید برای دیابت نوع 2 ناتوان شوید، درست مانند نوع 1:

• با یک درمانگر تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید و تمام معاینات را در آنجا انجام دهید.
• خودآزمایی؛
• دریافت گواهی برای ارجاع برای معاینه (ITU).

پزشکان، آزمایشات، معاینات

ITU تصمیم می گیرد که آیا یک دیابتی حق معلولیت دارد یا خیر. اساس این نتیجه گیری پزشکان، نتایج آزمایشات و معاینات است.

در ابتدا، هنگام تصویب مستقل کمیسیون برای یک گروه، بازدید از یک درمانگر محلی مورد نیاز است که نشان دهنده انگیزه ناتوانی است. برای ویزیت اجباری باید به چشم پزشک، متخصص مغز و اعصاب، جراح، متخصص قلب و سایر متخصصان بر اساس وضعیت دیابت مراجعه کند.

همچنین به بیمار دیابتی مراجعه می شود معاینات تشخیصیو گرفتن تست برای دریافت یک گروه باید بررسی کنید:

• تجزیه و تحلیل بالینی خون و ادرار؛
• ناشتا و سطح گلوکز در طول روز؛
• ادرار برای قند و استون؛
• گلیکوهموگلوبین؛
• تست بارگیری گلوکز؛
• وضعیت قلب با استفاده از الکتروکاردیوگرافی؛
• چشم انداز؛
• اختلالات در سیستم عصبی؛
• وجود زخم و پوسچول؛
• در صورت اختلال در عملکرد کلیه ها - ادرار طبق Rehberg، CBS، تست Zimnitsky، ادرار در طول روز.
• فشار شریانی؛
• وضعیت عروقی؛
• وضعیت عملکرد مغز

مدارک مورد نیاز

لیست مدارک مورد نیاز شامل:

• درخواست یک فرد نیازمند معلولیت یا نماینده رسمی او؛
• مدارک هویتی - گذرنامه، شناسنامه؛
• ارجاع به ITU، مطابق مدل - فرم شماره 088/u-0 تهیه شده است.
• ترخیص معاینه از بیمارستانی که در آن انجام شده است؛
• کارت سرپایی بیمار;
• نتیجه گیری متخصصان آموزش دیده؛
• نتایج معاینه - تصاویر، آزمایشات، ECG و غیره؛
• برای دانش آموزان - ویژگی های تدوین شده توسط معلم؛
• برای کارگران - کپی صفحات از کتاب کار و ویژگی های محل کار.
• برای قربانیان تصادف در محل کار - گزارش حادثه با نظر کارشناس، نتیجه گیری کمیسیون پزشکی.
• در صورت ارجاع مکرر برای ناتوانی - سندی که وجود معلولیت را تأیید می کند، برنامه توانبخشی.

هنگامی که تمام معاینات تکمیل شد و مدارک جمع آوری شد، تکلیف بر اساس نتایج ITU تصمیم گیری می شود. گروه مورد نیاز. اگر فرد مبتلا به دیابت با نتیجه گیری کمیسیون موافق نباشد، می توان آن را به چالش کشید. در ابتدا، بیانیه ای مبنی بر عدم موافقت با نتیجه گیری ITU ارائه می شود. مراحل تعیین معلولیت باید ظرف یک ماه انجام شود. در غیر این صورت می توانید با شکایت به دادگاه مراجعه کنید. با این حال، پس از محاکمه، تصمیم دیگر قابل تجدید نظر نیست.

مزایای پیش بینی شده توسط قانون

همانطور که می بینید، هر دیابتی حق تعیین گروه معلولیت را ندارد. بدست آوردن کمک های دولتیبا چنین بیماری، اثبات تأثیر آشکار دیابت بر بدن و عدم امکان مدیریت مستقل ضروری است. روش معمولزندگی افرادی که از این بیماری رنج می برند اغلب از خود می پرسند که آیا در صورت ابتلا به دیابت، واجد شرایط دریافت مستمری هستند یا خیر. اما پرداخت های بازنشستگی فقط پس از رسیدن به آن تعلق می گیرد سن بازنشستگی. در صورت بیماری فقط در صورت وجود گروه معلول کمک مالی ارائه می شود.

با وجود این، همه افراد مبتلا به دیابت این بیماری را دارند حق قانونیبرای منافع دولت بیماران دیابتی می توانند به صورت رایگان در داروخانه های دولتی دریافت کنند:

• انسولین؛
• سرنگ های تزریقی؛
• گلوکومتر؛
• نوارهای آزمایش برای نظارت بر سطح گلوکز خون؛
• داروهایی برای کاهش قند

همچنین به منظور پیشگیری سالی یک بار در آسایشگاه ها به کودکان دیابتی استراحت رایگان داده می شود.

ناتوانی به دلایل خوب برای یک فرد دیابتی بسیار مهم است. انتساب به یک گروه به فرد مبتلا به دیابت امکان می دهد بدون اینکه بتواند کار کند، کمک های مالی بسیار مورد نیاز را دریافت کند. علاوه بر این، افراد دارای معلولیت ناشی از دیابت الزاماً برای توانبخشی معرفی می شوند. این به بهبود وضعیت عمومی یک دیابتی و حتی طولانی شدن عمر او کمک می کند.

با این حال، صرف نظر از نتایج معاینه ناتوانی، لازم است به طور مستقل وضعیت سلامتی خود را کنترل کنید، توصیه های پزشکان را با دقت دنبال کنید و در صورت بدتر شدن وضعیت سلامتی خود فوراً کمک بگیرید.

دیابت غیر قابل درمان است بیماری غدد درون ریز، که در آن مکانیسم طبیعی تولید انسولین مختل می شود. عوارض بیماری بر توانایی بیمار برای مدیریت تأثیر می گذارد زندگی کامل. اول از همه، این به جنبه کارگری مربوط می شود. بیماران مبتلا به هر دو نوع دیابت نیاز به نظارت مداوم دارند متخصصان پزشکیو همچنین دریافت داروهای خاص.

به منظور احقاق حقوق اضافی به اجتماعی و مراقبت پزشکیکسانی که از این آسیب شناسی رنج می برند اغلب علاقه مند هستند که آیا دیابت شیرین باعث ناتوانی آنها می شود یا خیر.

عوامل موثر بر ناتوانی

گروه ناتوانی که به یک دیابتی اختصاص داده می شود بستگی به ماهیت عوارضی دارد که در طول دوره بیماری ظاهر می شود. به نکات زیر توجه می شود: دیابت مادرزادی یا اکتسابی در فرد، نوع 1 یا 2 بیماری. هنگام تهیه نتیجه گیری، پزشکان باید شدت آسیب شناسی موضعی در بدن را تعیین کنند. درجه بندی اشکال دیابت:

1. سبک:حفظ سطح گلوکز بدون استفاده از آن به دست می آید عوامل دارویی- به دلیل رژیم غذایی اندازه گیری قند صبحگاهی قبل از غذا نباید از 7.5 میلی متر در لیتر تجاوز کند.
2. میانگین:دو برابر غلظت قند طبیعی تجلی همراهی عوارض دیابت- رتینوپاتی و نفروپاتی در مراحل اولیه.
3. سنگین:سطح قند خون 15 میلی مول در لیتر یا بیشتر است. ممکن است بیمار به داخل بیفتد کمای دیابتییا مدت زمان طولانیماندن در ایالت مرزی. آسیب شدید کلیه رخ می دهد سیستم قلبی عروقی; تغییرات دژنراتیو شدید در اندام های فوقانی و تحتانی امکان پذیر است.
4. به خصوص سنگین:فلج و آنسفالوپاتی ناشی از عوارضی که در بالا توضیح داده شد. در صورت وجود یک فرم به خصوص شدید، فرد توانایی حرکت را از دست می دهد و قادر به انجام روش های مراقبت از خود نیست.

ناتوانی در دیابت نوع 2 در صورت وجود عوارضی که در بالا توضیح داده شد، در صورتی که بیمار جبران خسارت داشته باشد، تضمین می شود. جبران خسارت وضعیتی است که در آن سطح قند هنگام پیروی از رژیم غذایی عادی نمی شود.

عوامل موثر در تعیین تکلیف گروه معلولیت

گروه ناتوانی دیابت به ماهیت عوارض بیماری بستگی دارد.

گروه اول در صورت وجود:

• نارسایی حاد کلیه؛
• انسفالوپاتی مغز و اختلالات روانی ناشی از آن؛
• گانگرن اندام تحتانی، پای دیابتی؛
• حالت های منظم کمای دیابتی؛
• عواملی که اجازه نمی دهد فعالیت کارگرینیازهای خود را برآورده کنید (از جمله بهداشت)، حرکت کنید.
• اختلالات توجه و جهت گیری در فضا.

گروه دوم اگر:

• رتینوپاتی دیابتی مرحله 2 یا 3؛
• نفروپاتی که درمان آن با داروهای دارویی غیرممکن است.
• نارسایی کلیه در مراحل اولیه یا پایانی؛
• نوروپاتی، همراه با کاهش عمومی سرزندگی، ضایعات جزئی سیستم عصبیو سیستم اسکلتی عضلانی؛
• محدودیت در حرکت، مراقبت از خود و کار.

دیابتی ها با:

• اختلالات متوسط حالت عملکردیبرخی از اندام ها و سیستم های داخلی (به شرطی که این اختلالات هنوز به تغییرات دژنراتیو برگشت ناپذیر منجر نشده باشد).
• محدودیت های جزئی در فعالیت های کاری و مراقبت از خود.

ناتوانی در دیابت نوع 2 معمولاً شامل انتساب به گروه سوم است.

قبل از درخواست از کارافتادگی، بیمار باید آگاه باشد که هنگام انجام وظایف کاری مشمول محدودیت هایی خواهد بود. این مربوط به کسانی است که در تولید و کارهای مرتبط با آن مشغول به کار هستند فعالیت بدنی. دارندگان گروه 3 می توانند با محدودیت های جزئی به کار خود ادامه دهند. معلولان دسته دوم مجبور به کناره گیری از فعالیت های مرتبط با فعالیت بدنی. دسته اول ناتوان در نظر گرفته می شود - چنین بیمارانی نیاز به مراقبت مداوم دارند.

ثبت ناتوانی در دیابت

قبل از دریافت ناتوانی ناشی از دیابت، باید چندین نوبت پزشکی را طی کنید، آزمایشات را انجام دهید و ارائه دهید موسسه پزشکیبسته ای از اسناد در محل زندگی. فرآیند کسب وضعیت "معلول" باید با مراجعه به درمانگر محلی و بر اساس تاریخچه و نتایج شروع شود. معاینه اولیهدرخواست ارجاع به بیمارستان

در بیمارستان، بیمار ملزم به انجام این کار خواهد بود تست بزنید و معاینه شوید. لیست زیر:

• آزمایش ادرار و خون برای غلظت قند؛
• نتایج آزمایش گلوکز؛
• آزمایش ادرار برای وجود استون؛
• نتایج آزمایش بارگیری گلوکز؛
• توموگرافی مغز؛
• نتایج معاینه توسط چشم پزشک؛
• آزمایش ادرار رهبرگ؛
• داده ها با اندازه گیری میانگین حجم ادرار روزانه؛
• نتیجه گیری پس از معاینه توسط جراح (حضور زخم های تروفیک، دیگر تغییرات دژنراتیودر اندام ها)؛
• نتایج سونوگرافی داپلر سخت افزاری

در صورت وجود بیماری های همزمان، نتیجه گیری در مورد پویایی فعلی دوره و پیش آگهی آنها ضمیمه می شود. پس از گذراندن معاینات، بیمار باید شروع به جمع آوری بسته ای از اسناد لازم برای ارائه به معاینه پزشکی و اجتماعی کند - بدن در محل سکونت که وضعیت "معلول" را تعیین می کند.

اگر تصمیم منفی علیه بیمار گرفته شود، او حق دارد با ضمیمه اظهارنامه مربوطه به بسته اسناد، حکم را در دفتر منطقه ای به چالش بکشد. اگر دفتر منطقه ای ITU به همین ترتیب امتناع کند، دیابتی 30 روز فرصت دارد تا به دفتر فدرال ITU اعتراض کند. در همه موارد باید ظرف یک ماه پاسخ مسئولان داده شود.

فهرست اسنادی که باید به مرجع ذیصلاح ارائه شود:

• کپی پاسپورت؛
• نتایج تمام آزمایشات و معاینات شرح داده شده در بالا؛
• نظرات پزشکان؛
• درخواست در فرم تعیین شده شماره 088/u-0 با الزام به اختصاص گروه معلولیت؛
• مرخصی استعلاجی؛
• ترخیص از بیمارستان با تایید معاینات؛
• کارت پزشکی از موسسه در محل سکونت.

شهروندان شاغل نیز ملزم به پیوست هستند یک کپی از کتاب کاراگر فردی قبلاً به دلیل وخامت وضعیت سلامتی خود را ترک کرده باشد یا هرگز کار نکرده باشد، باید گواهی هایی را در بسته ارائه دهد که تأیید کننده وجود بیماری های ناسازگار با فعالیت حرفه ایو نتیجه گیری در مورد نیاز به توانبخشی.

اگر معلولیت برای یک کودک دیابتی صادر شود، والدین گواهی تولد (تا 14 سال) و یک مرجع از یک موسسه آموزشی عمومی ارائه می دهند.

در صورتی که معاینه بیماران و ITU تحت صلاحیت یکسان باشد، روند جمع آوری و ارائه مدارک ساده می شود. موسسه پزشکیدر محل سکونت تصمیمی برای اختصاص معلولیت به گروه مناسب گرفته نمی شود دیرتر از یک ماهاز لحظه ارسال درخواست و مدارک. بسته مدارک و لیست آزمایشات بدون توجه به اینکه متقاضی قصد دارد برای ناتوانی ناشی از دیابت نوع 1 یا 2 اقدام کند، یکسان است.

ناتوانی ناشی از دیابت نوع 1، مانند ناتوانی ناشی از دیابت نوع 2، نیاز به تایید دوره ای دارد.

هنگام گذراندن مجدد، بیمار گواهی تأیید درجه ناتوانی قبلی و برنامه توانبخشی را با علائم پیشرفت فعلی ارائه می دهد. گروه های 2 و 3 سالانه تایید می شوند. گروه 1 هر دو سال یک بار تایید می شود. این روش در دفتر ITU در محل اقامت شما انجام می شود.

مزایا و انواع دیگر کمک های اجتماعی

دسته بندی ناتوانی که از نظر قانونی تعیین شده است به افراد امکان می دهد بودجه بیشتری دریافت کنند. دیابتی های دارای معلولیت گروه اول به عنوان بخشی از صندوق بازنشستگی معلولیت، معلولان گروه دوم و سوم - پس از رسیدن به سن بازنشستگی، پاداش دریافت می کنند.

قوانین نظارتی بیماران دیابتی دارای معلولیت را موظف می کند که به صورت رایگان (مطابق با سهمیه) ارائه شوند:

• انسولین؛
• سرنگ؛
• گلوکومترها و نوارهای تست برای تعیین غلظت قند؛
• داروهایی برای کاهش سطح گلوکز

بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 حق دارند درمان آسایشگاهی، حق آموزش برای یک تخصص شغلی جدید. همچنین به بیماران از همه گروه‌ها باید داروهایی برای پیشگیری و درمان عوارض دیابت ارائه شود. همچنین برای این دسته ها قبوض آب و برق به نصف کاهش می یابد.

کودکی که به دلیل دیابت وضعیت «معلول» را دریافت کرده است از انجام این دوره معاف است خدمت سربازی. در طول تحصیل، فرزند از فارغ التحصیلی معاف است و امتحان ورودی، صدور گواهینامه بر اساس ارزیابی های متوسط ​​سالانه انجام می شود. بیشتر

زنان دیابتی می توانند انتظار افزایش دو هفته ای مرخصی زایمان را داشته باشند.

پرداخت های مستمری برای این دسته از شهروندان در محدوده 2300-13700 روبل است و به گروه ناتوانی اختصاص داده شده و تعداد وابستگانی که با بیمار زندگی می کنند بستگی دارد. افراد ناتوان مبتلا به دیابت اصول کلیمی توانند از خدمات استفاده کنند مددکاران اجتماعیبر مبنای جهانی اگر درآمد فردی 1.5 برابر سطح معیشت یا کمتر باشد، خدمات متخصص خدمات اجتماعی به صورت رایگان ارائه می شود.

بیمار مبتلا به دیابت باید تحت درمان قرار گیرد معاینه کاملبدن در صورت انحرافات جدی، درمانگر موظف است نتایج آزمایش و مدارک مربوطه را به دفتر ارسال کند معاینه پزشکی و اجتماعی. پس از نتیجه گیری، گروه ناتوانی 1، 2 یا 3 اختصاص داده می شود.

دریافت به چه چیزی بستگی دارد؟

دریافت ناتوانی بستگی به نوع دیابت، شدت بیماری و اختلالات مرتبط با آن در بدن دارد. اگر دیابت در پس زمینه دیابت ایجاد شود بیماری های مزمن، توانایی کار و حرکت آزاد از بین می رود و درجه خاصی از معلولیت اختصاص می یابد.

دفتر تخصص پزشکی و اجتماعی توانایی مراقبت از خود، توانایی برقراری ارتباط و یادگیری را در نظر می گیرد.

ارزیابی شدت بیماری

برای ارزیابی شدت، باید تحت درمان قرار بگیرید ازمایش پزشکی. هنگام تشخیص، پزشک سطح گلوکز خون، نیاز به تزریق و وجود سایر عوارض را در نظر می گیرد.

3 درجه شدت وجود دارد:

1. آسان. سطح قند خون در طول روز ثابت است. هیچ عارضه قابل توجهی وجود ندارد، بیمار قادر به کار است. با کمک می توان وضعیت را بهبود بخشید تغذیه رژیمیو درمان دارویی
2. میانگین. کاهش ظرفیت کار، حضور وجود دارد آسیب شناسی های قلبی عروقی. روزانه نوسانات قند خون وجود دارد.
3. سنگین. دوره ناپایدار بیماری ذکر شده است افزایش شدیدقند (کتواسیدوز). به نظر می رسد بیماری های مزمناندام ها و سیستم ها ظرفیت کاری کاهش می یابد یا به طور کامل از بین می رود.

با شدت متوسط، نیاز به تزریق به 30-50 واحد در روز می رسد (از 0.75 تا 1.25 میلی لیتر). در موارد شدید - بیش از 60 واحد. تصمیم بیشتر کمیسیون پزشکی و اجتماعی بستگی به شدت بیماری دارد.

ناتوانی در دوران کودکی

مشکلات سلامتی ناشی از دیابت دلیلی برای ناتوانی در افراد است دوران کودکی. کودکان به کمک دائمی نیاز دارند، بنابراین به آنها ارائه می شود درمان رایگانبه آسایشگاه و غرامت سفر.

والدین و سرپرستان همان مزایایی را دریافت می کنند که کودک. در صورت پرداخت ارائه می شوند خدمات رفاهیو تحصیل اگر در بزرگسالی، وضعیت سلامتی بهبود نیابد، یک گروه ناتوانی خاص به طور نامحدود، برای 1 سال (گروه 2 و 3) یا برای 2 سال (گروه 1) اختصاص داده می شود.

گروه های معلولین

1، 2 و 3 گروه معلولیت وجود دارد. برای دیابت، گروه 1 به بیماران مبتلا به دیابت داده می شود معلولیت هاو کسانی که نیاز به مراقبت دائمی دارند. تخلفاتی وجود دارد که دلیل دریافت ناتوانی گروه اول می شود:

• تغییرات پاتولوژیک در عملکرد کلیه ها و قلب؛
• نوروپاتی؛
• کماهای مکرر؛
• انحرافات روانی؛
• از دست دادن بینایی؛
• آسیب به مویرگ ها و عروق اندام با توسعه احتمالیقانقاریا

گروه دوم شامل بیمارانی با همان اختلالات، اما به شکل کمتر شدید است. ناتوانی در دیابت نوع 2 نشان دهنده گروه دوم در نیاز به استفاده از انسولین است. این گروهناتوانی با توانایی بیمار در مراقبت نسبی از خود مشخص می شود.

گروه سوم به بیماران دارای معلولیت اختصاص داده می شود که قادر به مراقبت مستقل از خود هستند. این ممکن است یک دوره ناپایدار (ناپایدار) بیماری باشد.

مدارک چگونه تهیه می شود؟

برای به دست آوردن ناتوانی در دیابت، بیمار باید با پزشک محلی تماس گرفته و بسته ای از اسناد را جمع آوری کند. پزشک یک سونوگرافی از اندام ها، آزمایش گلوکز، تحلیل کلیخون و ادرار امتناع درمانگر از صدور گواهی دلیلی برای مراجعه به دادگاه یا اداره معاینه پزشکی و اجتماعی در محل اقامت می شود.

برای تایید ناتوانی به مدارک زیر نیاز دارید:

• درخواست از بیمار، والدین یا قیم (زیر 18 سال)؛
• کپی گذرنامه یا شناسنامه کودک؛
• استخراج از کارت سرپاییبا درمان مناسب؛
• آخرین نتایج آزمایش؛
• ویژگی های محل تحصیل یا کار؛
• گواهی ناتوانی (اگر قبلاً معاینه انجام شده باشد) و یک طرح اقدامات توانبخشیبا موارد علامت گذاری شده که تکمیل شده اند.
• یک کپی از کتاب کار، تایید شده توسط مهر بخش منابع انسانی (برای استخدام رسمی)؛
• سندی که شرایط کار را توصیف می کند (از محل کار).

برنامه ضمیمه خواستار ایجاد یک گروه معلولیت و توسعه یک طرح توانبخشی است. بسته ای از اسناد به اداره معاینه پزشکی و اجتماعی ارسال می شود. اگر پزشک محلی از انجام معاینه بیمار خودداری کند کمیسیون پزشکی، سپس بیانیه وی با ذکر دلیل به بسته اسناد پیوست می شود.

دیابت می تواند باعث ایجاد اختلالاتی در بدن بزرگسالان و کودکان شود. عوارض جدیدر پس زمینه بیماری منجر به محدودیت توانایی های خود فرد می شود. قانون گروه خاصی از معلولیت را بسته به توانایی کار در نظر می گیرد.

شرایط کاری

اگر دیابت خود را در فرم خفیف، بیمار از انجام فعالیت های سنگین منع می شود کار فیزیکی. همینطور است شرکت های صنعتیاستفاده كردن مواد سمی. روز کاری باید استاندارد شده باشد، حذف شود رژیم روزانهو سفرهای کاری

دوره متوسط ​​بیماری در دیابت نوع 2 شامل جسمی یا خفیف است فعالیت ذهنی. کارهای سنگین را از بین می برد استرس مکرر. بیماران وابسته به انسولین نوع 1 نباید در کاری که نیاز به هوشیاری دارد شرکت کنند.

بسته به عوارض سلامتی، کاری که بر اندام بیمار فشار وارد می کند (چشم، اندام های تحتانی). در دیابت شدید، بیمار قادر به حضور در محل کار نیست. معلولین گروه 1 نیاز به مراقبت مداوم دارند.

پزشک محلی ملزم به ارائه فرمی برای آزمایش است. در غیر این صورت بیمار به دادگاه مراجعه می کند. نتایج آزمون و بسته ای از مدارک برای بررسی ارسال می شود. در صورت بروز مشکل در تهیه اسناد، به خدمات وکیل متوسل شوید. پاسخ را می توان با تماس با دفتر اصلی و فدرال تجدید نظر کرد.

ویدیوی مفید در مورد فواید برای افراد مبتلا به دیابت