Τι κάνει ένας νευροχειρουργός; Τι είναι ο νευροχειρουργός; Ένας νευροχειρουργός ασχολείται με τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία πολλών παθολογιών, οι κυριότερες από τις οποίες είναι

Ειδικός στη διάγνωση και θεραπεία ασθενών με οξύ τραύμα στο νευρικό σύστημα.

(βλέπε επίσης Νευροτραυματολόγο)

Ποια είναι η αρμοδιότητα ενός Νευροχειρουργού;

Ασχολείται με τη διάγνωση και χειρουργική θεραπεία διάφορες βλάβεςνευρικό σύστημα.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας Νευροχειρουργός;

- όγκοι του κρανίου, συμπεριλαμβανομένης της βάσης του κρανίου.
- διαταραχή της ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του.
- παραβιάσεις εγκεφαλική κυκλοφορία, υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία.
- τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου.
- συγγενή ελαττώματα στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και του κρανίου.
- παθήσεις του εγκεφάλου και νωτιαίος μυελόςσε παιδιά όλων των ηλικιακών ομάδων.
- κεντρικό και περιφερειακό σύνδρομο πόνου;
- παθήσεις της σπονδυλικής στήλης με νευρολογικά σύνδρομαερεθισμός και απώλεια λειτουργικότητας (για παράδειγμα, κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου).
- όγκοι και αγγειακές ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού, των νευρικών ριζών και των μεμβρανών τους.

Με ποια όργανα ασχολείται ένας Νευροχειρουργός;

Κρανίο, εγκέφαλος, νεύρα.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευροχειρουργό;

Συμπτώματα μεσοσπονδυλική κήλη

Περιοχή του τραχήλου της μήτρας:
- Συνδυασμός πονοκεφάλων με ζάλη και αυξήσεις πίεσης.
- Μούδιασμα των δακτύλων?
- Πόνος στον ώμο;
- Πόνος στο χέρι.
- Ζάλη?
- Αύξηση της πίεσης.

Οσφυϊκή περιοχή:
- Πόνος στο πόδι, που περνά συχνότερα κατά μήκος της πλάτης και σπανιότερα κατά μήκος της μπροστινής και πλάγιας επιφάνειας του μηρού προς το πόδι.
- Μούδιασμα των δακτύλων των ποδιών.
- Μεμονωμένος πόνος στο κάτω πόδι ή στο πόδι.
- Συνεχής (πάνω από 3 μήνες) πόνος στο οσφυϊκή περιοχή.

Θωρακική περιοχή
- Συνδυασμός πόνου σε θωρακική περιοχήσπονδυλική στήλη με σκολίωση ή κυφοσκολίωση.
- Συνεχής πόνος στη θωρακική περιοχή σε άτομα όταν εργάζονται σε αναγκαστική θέση (χειρουργοί, συγκολλητές, μόδιστρες κ.λπ.).

Πότε και ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν

- γενική ανάλυσηαίμα;
- γενική ανάλυση ούρων.
- ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης.
- χρόνος πήξης του αίματος.
- χρόνος προθρομβίνης (PT) + ινωδογόνο.
- χρόνος προθρομβίνης (PT);
- δείκτης προθρομβίνης.
- διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι διαγνωστικών που πραγματοποιούνται συνήθως από έναν Νευροχειρουργό;

- Οσφυϊκή παρακέντηση – απαραίτητη για τον προσδιορισμό ενδοκρανιακή πίεσηκαι χρησιμεύει ως σημείο ένεσης παράγοντες αντίθεσηςγια άλλες μελέτες.

Υπολογιστική τομογραφία (CT, CT) - σας επιτρέπει να διαγνώσετε πολλούς τύπους βλαβών: υδροκεφαλία, ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού, μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου από όγκους και άλλες διαδικασίες που καταλαμβάνουν χώρο
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού(MRI, MRI) - σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες νευρικών δομών με ασυνήθιστα υψηλή ανάλυση απουσία γνωστών κινδύνων επιπλοκών για τον ασθενή. Η διαγνωστική αξία αυξάνεται με τη χρήση σκιαγραφικών.

Ηχοεγκεφαλογραφία - γραφική απεικόνιση υπερηχητικά κύματα, που αντανακλάται από τις υπό μελέτη περιοχές του εγκεφάλου. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί απευθείας στο κρεβάτι του ασθενούς για τη διάγνωση αιμορραγιών και υδροκεφαλίας σε παιδιά κάτω των 2 ετών.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι μια καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε διαταραχές δραστηριότητας στην επιληψία, διαταραχές ύπνου και διάφορες εγκεφαλοπάθειες.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - σας επιτρέπει να λάβετε σημαντικές πληροφορίεςγια όγκους εγκεφάλου, εγκεφαλικά επεισόδια, επιληψία.

Η εγκεφαλική αγγειογραφία είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ που χρησιμοποιεί σκιαγραφικά για τη λήψη εικόνων των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων του εγκεφάλου.

Υπερηχογραφική σάρωση Doppler (υπερηχογράφημα και αγγειακό Doppler) – διαγιγνώσκει ανατομή, στένωση, απόφραξη κ.λπ. των καρωτιδικών αρτηριών.

Μυελογραφία - εξέταση με ακτίνες Χνωτιαίος μυελός με αντίθεση. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση κήλης δίσκου, όγκων του σπονδυλικού σωλήνα κ.λπ.

Ηλεκτρομυογραφία (EMG, EMG) - η μελέτη σας επιτρέπει να διαγνώσετε αντικειμενικά τις βλάβες των μυών και του νευρικού συστήματος.

Συστάσεις για την πρόληψη αθλητικών τραυματισμών.

Προετοιμαστείτε για σωματική δραστηριότητα. Προσδιορίστε ποιες μυϊκές ομάδες θα χρησιμοποιηθούν και ξεκινήστε την προετοιμασία τους. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την επιτρεπόμενη ένταση και διάρκεια άσκησης.

Τεντώστε τους μυς σας πριν την άσκηση. Οι μύες και οι αρθρώσεις πρέπει να «ζεσταθούν» πριν από την έντονη άσκηση. Ταυτόχρονα, επιτρέψτε στον εαυτό σας ένα διάλειμμα μετά από μια δυνατή προπόνηση.

Χρησιμοποιήστε εξοπλισμό κατάλληλο για το άθλημά σας. Χρησιμοποιήστε αθλητικά παπούτσια για τον προορισμό τους. Διαφορετικά, για παράδειγμα, παίζοντας μπάσκετ ή τένις με παπούτσια για τρέξιμο, δεν θα παρέχετε στον εαυτό σας επαρκή προστασία και άνεση. Ό,τι είναι φθηνότερο δεν είναι πάντα καλύτερο. Το τρέξιμο με φθηνά παπούτσια μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και σοβαρούς τραυματισμούς στο μέλλον.

Μην κακοποιείτε το σώμα σας. Εάν οι σωματικές ασκήσεις δεν σας προσφέρουν ευχαρίστηση, παρακολουθήστε την τεχνική σας. Η λανθασμένη θέση του ποδιού ή η μεγάλη απόσταση μεταξύ των ποδιών μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό. Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε συμβουλές από έναν εκπαιδευτή. Δεν πρέπει να ασκηθείτε εάν δεν έχετε αναρρώσει ακόμα από τραυματισμό ή ασθένεια, καθώς η άσκηση μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Μην προσπαθήσετε να «πηδήσετε πάνω από το κεφάλι σας», καθώς μπορεί εύκολα να τραυματιστείτε. Εάν αισθάνεστε πόνο ή ζάλη, κάντε ένα διάλειμμα. Μπορείτε να συνεχίσετε τις ασκήσεις μόνο αφού νιώσετε φυσιολογικά.

Χαλαρώστε και χαλαρώστε! Ακόμη και επαγγελματίες αθλητές παίρνουν ρεπό! Δώστε στο σώμα σας ένα διάλειμμα τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.

Αλλά μην εμποδίζετε τα παιδιά σας να αθλούνται. Υπάρχει κίνδυνος παντού!

Οι νέοι αθλητές πρέπει να ενθαρρύνονται για κάτι τέτοιο χρήσιμο χόμπι. Λαμβάνοντας εύλογες προειδοποιήσεις, ακούγοντας τους προπονητές, τους γονείς και τους γιατρούς, θα έχουν τα μέγιστα οφέλη φυσική άσκηση. Και εσείς οι ίδιοι μπείτε τους!

Προσφορές και ειδικές προσφορές

Ιατρικά νέα

07.12.2018

Ειδικοί από το Πανεπιστήμιο του Aarhus (Δανία), μαζί με επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Queensland (Αυστραλία), υποστηρίζουν ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D στο αίμα ενός νεογέννητου αυξάνει στη συνέχεια τον κίνδυνο εμφάνισης σχιζοφρένειας σε ώριμη ηλικία

12.04.2018

Η τεχνολογία βαθιάς διέγερσης του εγκεφάλου δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Σας επιτρέπει να ελέγχετε αποτελεσματικά την πορεία της νόσου του Πάρκινσον και άλλων. νευρολογικές παθήσειςκαι μειώνουν σημαντικά κινητικές διαταραχές

Ιατρικά είδη

Η διάγνωση του γλοιοβλαστώματος εκλαμβάνεται από τους ασθενείς ως θανατική ποινή, αλλά οι γιατροί είναι πλέον σε θέση να παρατείνουν τη ζωή των ασθενών με αυτόν τον επιθετικό τύπο όγκου στον εγκέφαλο.

Κατά την περίοδο ανάπτυξης φυσικό κόσμοΤο παιδί έχει ανάγκη να τα κάνει όλα μόνο του, κάτι που φυσικά δεν το κάνει με τον «σωστό» τρόπο, αλλά πειραματιζόμενο και κάνοντας λάθη. Ενήλικες ή απαγορεύεται ανεξάρτητες ενέργειες, ή να τα διακόψετε πριν από το παιδί...

Ο νευροχειρουργός είναι ένας ειδικός που διαγνώσει και θεραπεύει ασθενείς που έχουν υποστεί οξεία τραύματα, καθώς και όσους πάσχουν από παθολογίες του νευρικού συστήματος. Εκτός από τα νεύρα, το πεδίο δραστηριότητας των νευροχειρουργών περιλαμβάνει το κρανίο και τον εγκέφαλο, δηλαδή τυχόν παθολογίες που παρατηρούνται με τον εγκέφαλο και το περιφερικό νευρικό σύστημα.

Τι κάνουν οι νευροχειρουργοί;

Εκτός από τη διάγνωση, την πραγματοποίηση και την επιβεβαίωση της διάγνωσης στις κλινικές της Μόσχας, οι νευροχειρουργοί αφαιρούν γρήγορα τους όγκους, εξαλείφουν τις συνέπειες των αιμορραγιών και της συμπίεσης νευρικές ίνεςκαι παρόμοιες παραβάσεις. Οι διαβουλεύσεις με νευροχειρουργούς είναι απαραίτητες εάν συμβεί τραυματισμός, παρατηρούνται διαταραχές στη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, ενδοκρινολογικές παθήσεις. Μεταξύ των βλαβών του νευρικού συστήματος που αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός:

• διαταραχή της λειτουργίας και της ανάπτυξης των εγκεφαλικών αγγείων, καθώς και των μεμβρανών του.
• όγκοι του κρανίου (συμπεριλαμβανομένης της βάσης του).
• όγκους και τυχόν αγγειακές ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού.
• όγκοι και ανωμαλίες των νευρικών ριζών, καθώς και των μεμβρανών τους.
• διαταραχές του εγκεφαλικού κυκλοφορικού συστήματος που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
• διάφοροι τύποι τραυματικών εγκεφαλικών κακώσεων.
• όλα τα είδη συγγενών ελαττωμάτων που ανακαλύφθηκαν κατά την ανάπτυξη του εγκεφάλου, καθώς και του κρανίου.
• σύνδρομο πόνου λόγω παθολογιών του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος.
• σύνδρομα νευρολογικού ερεθισμού, καθώς και απώλεια λειτουργικότητας λόγω παθήσεων της σπονδυλικής στήλης (κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου κ.λπ.) και άλλες παθήσεις.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να απευθυνθείτε σε νευροχειρουργό;

Νευροχειρουργοί στη Μόσχα προσεγγίζονται με υποψία κήλης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει είτε χωριστά είτε σε συνδυασμό:

• ζάλη;
• μούδιασμα στα δάχτυλα,
• πόνος στο χέρι και/ή στον ώμο,
• συνεχείς διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.

Παραπέμπονται σε νευροχειρουργό για κήλες στη θωρακική περιοχή, που εκφράζονται με πόνο στο στέρνο (ενίοτε λόγω σκολίωσης), καθώς και για κήλες στην οσφυϊκή περιοχή, που εκδηλώνονται με μούδιασμα των δακτύλων των ποδιών, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πόδια, πόδια, πόδια. Συχνά ο πόνος ακτινοβολεί σε πίσωμηρούς, μερικές φορές - στο μπροστινό μέρος, πλευρική επιφάνειαακριβώς μέχρι το πόδι.

Οι νευροχειρουργοί βλέπουν ασθενείς με τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις. Τα άτομα στέλνονται σε αυτούς για απώλεια συνείδησης, ζαλάδες και πονοκεφάλους, εμβοές, διαταραχή συντονισμού των κινήσεων και κακή αντίληψη πληροφοριών. Η παρέμβαση νευροχειρουργού απαιτείται και σε περίπτωση διαταραχών στη λειτουργία του νευρικού συστήματος, στη δραστηριότητα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Εκτός από εξετάσεις αίματος και ούρων για σωστή ρύθμισηΗ διάγνωση μπορεί να απαιτεί:

• Υπερηχογράφημα και Doppler αγγείων,
• μελογραφία,
• οσφυονωτιαια παρακεντηση,
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων,
• εγκεφαλική αγγειογραφία,
• ηχοεγκεφαλογραφία,
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία,

Πώς να γίνετε νευροχειρουργός;

Για να γίνεις πραγματικός επαγγελματίας νευροχειρουργός δεν αρκεί μόνο η εκπαίδευση. Σε κάθε περίπτωση, θα χρειαστεί να αποφοιτήσετε από το τμήμα Νευρολογίας, Νευροχειρουργικής και ιατρική γενετικήσε ένα από τα πανεπιστήμια ή σχολές:

• RMAPO;
• ΜΟΝΙΚΗ?
• Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο που πήρε το όνομά του. N. I. Pirogova;
• MGMSU;
• RNIMU που πήρε το όνομά του. N. I. Pirogova;
• Ινστιτούτο Προηγμένης Κατάρτισης Ιατρών NMHC με το όνομά του. N. I. Pirogova;
• Στην ιατρική σχολή του RUDN και σε πολλά άλλα πανεπιστήμια της Μόσχας.

Διάσημοι ειδικοί της Μόσχας

Η νευροχειρουργική μπορεί να θεωρηθεί μια από τις παλαιότερες επιστήμες πρακτική ιατρική. Η χειρουργική του εγκεφάλου αναφέρεται τόσο στις αρχαίες ευρωπαϊκές πηγές όσο και σε άλλους πολιτισμούς, για παράδειγμα, τους Ίνκας, οι οποίοι ασκούσαν ευρέως τη χειρουργική εγκεφάλου ήδη από 2 χιλιάδες χρόνια π.Χ. μι. Στην ΕΣΣΔ, η νευροχειρουργική αναπτύχθηκε πολύ ενεργά χάρη στο έργο των επιστημόνων σε ερευνητικά ιδρύματα. Ο πιο σημαντικός ρόλοςΟ Μπουρντένκο και ο Κράμερ έπαιξαν ρόλο σε αυτή την εξέλιξη, οι οποίοι το 1929 άνοιξαν την πρώτη νευροχειρουργική κλινική στη Μόσχα με βάση το Ινστιτούτο ακτίνων Χ. Στη συνέχεια, αναδιοργανώθηκε σε Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής, του οποίου επικεφαλής ήταν ο Ακαδημαϊκός Konovalov το 1975. Τέτοιοι νευροχειρουργοί της σχολής της Μόσχας όπως οι Arendt, Bryusova, Vasin, Gabibov, Irger, Kadin, Koreisha, Rostotskaya, Serbinenko, Shlykov, Fedorov και πολλοί άλλοι εργάστηκαν σε αυτό το διάσημο ίδρυμα.

Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεστε τη βοήθεια νευροχειρουργού;

Διάγνωση από νευροχειρουργό

Πώς να βρείτε έναν νευροχειρουργό

Τομείς νευροχειρουργικής

Κλείστε ραντεβού με νευροχειρουργό

Τιμή για υπηρεσίες νευροχειρουργού

Ποιος είναι νευροχειρουργός

Ένας ασκούμενος νευροχειρουργός ειδικεύεται στη χειρουργική αντιμετώπιση παθολογιών του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος.

Κατά κανόνα, η διαβούλευση με νευροχειρουργό συνιστάται για εκείνους τους ασθενείς για τους οποίους οι νευρολόγοι, οι αγγειολόγοι, οι σπονδυλολόγοι και οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να βοηθήσουν χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η Νευροχειρουργική Κλινική είναι ένας χώρος όπου οι ασθενείς που πάσχουν από παθήσεις του νευρικού συστήματος λαμβάνουν τις απαραίτητες συμβουλές, φαρμακευτική αγωγή και επεμβατική φροντίδα

Ένας γιατρός που ειδικεύεται ως νευροχειρουργός έχει εκτεταμένη γνώση της ανθρώπινης ανατομίας και φυσιολογίας, την ανάπτυξη και τη λειτουργία του νευρικού συστήματος στους ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Μόνο έτσι μπορεί ένας ειδικός νευροχειρουργός να αναπτύξει μηχανισμούς χειρουργική θεραπείανευρολογικές παθήσεις

Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεστε τη βοήθεια νευροχειρουργού;

Μια διαβούλευση με νευροχειρουργό μπορεί να είναι προγραμματισμένη ή έκτακτη. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν νευροχειρουργό όπως έχει προγραμματιστεί εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ξαφνική απώλεια μνήμης.

Λιποθυμία, σπασμοί, επιληπτικές κρίσεις.

• Τρόμος, τικ, μυϊκή αδυναμία;

  Αύξηση της πίεσης που συνοδεύεται από πόνο στο στήθος και μούδιασμα στον αυχένα,

  Τραυματικές βλάβες εγκεφάλου.

Μην καθυστερείτε την επίσκεψή σας στο κέντρο νευρολογίας και νευροχειρουργικής, εάν υπάρχει παρόμοιες παραβιάσειςδραστηριότητα του νευρικού συστήματος, καθώς μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και να έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Ένα έκτακτο ραντεβού με νευροχειρουργό ενδείκνυται για τραύματα από μαχαίρι, κοψίματα, ψιλοκομμένα ή πυροβολισμούς που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε βλάβη στις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος

Οι νευροχειρουργοί εκτελούν τους ακόλουθους τύπους επεμβάσεων:

Διάγνωση από νευροχειρουργό

Σε μια διαβούλευση με νευροχειρουργό, λαμβάνεται απόφαση για θεραπευτική ή χειρουργική θεραπεία: στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζεται από νευρολόγο, στη δεύτερη, είναι προετοιμασμένος για χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία από νευροχειρουργό συνίσταται στην προετοιμασία και εκτέλεση της επέμβασης, στην παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της και στην αποκατάσταση του ασθενούς.

Η διάγνωση που συνταγογραφείται από τον νευροχειρουργό καθορίζεται από το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και τους προγραμματισμένους χειρισμούς. Οι μελέτες που απαιτούνται από έναν νευροχειρουργό περιλαμβάνουν πάντα μια γενική και λεπτομερή εξέταση αίματος, μια εξέταση πήξης αίματος, μια εξέταση ούρων, μια αναφορά από οφθαλμίατρο και σχετικούς ειδικούς.

Οι εξετάσεις από νευροχειρουργό μπορούν, εάν είναι απαραίτητο, να συμπληρωθούν με διαγνωστικές μεθόδους υλικού: υπερηχογραφική εξέταση, οσφυονωτιαία παρακέντηση, αγγειογραφία, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία, ηλεκτρομυογραφία.

Πώς να βρείτε έναν νευροχειρουργό

Πριν αναζητήσει νευροχειρουργό, ο ασθενής πρέπει να μάθει από το γιατρό του εάν η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται πραγματικά για αυτόν. Το αίτημα "συμβουλεύστε έναν νευροχειρουργό" είναι αρκετά σοβαρό, επομένως αξίζει να λάβετε τουλάχιστον μια σύσταση από νευρολόγο, αγγειολόγο ή σπονδυλολόγο.

Οι κριτικές για τους νευροχειρουργούς στο Διαδίκτυο μπορεί να είναι αρκετά κατατοπιστικές, αλλά πρέπει να συνειδητοποιήσετε ότι κάθε νευροχειρουργός χειρουργική επέμβασημοναδικό και ο ασθενής είναι ατομικός. Επομένως, είναι προτιμότερο να ζητήσετε βοήθεια από νευροχειρουργικό κέντρο, οπότε η βοήθεια θα είναι στοχευμένη και η διαβούλευση πιο ουσιαστική.

Τομείς νευροχειρουργικής

Ασθενείς με διάφορες παθολογίες, υποψίες παρουσίας νευρολογικές διαταραχέςή επιβεβαιωμένες διαγνώσεις. Στο νευροχειρουργικό κέντρο υπάρχουν πλήθος ειδικοτήτων που στοχεύουν στην παροχή βοήθειας σε συγκεκριμένες κατηγορίες ανθρώπων.

Μια προκαταρκτική εξέταση και διάγνωση από νευροχειρουργό έχει σπουδαίοςγια τον καθορισμό της περαιτέρω πορείας της θεραπείας.

Η επιλογή του νευροχειρουργού δεν γίνεται από τον ίδιο τον ασθενή, αλλά από τον θεράποντα ιατρό του λόγω των ιδιαιτεροτήτων της παρέμβασης που γίνεται.

Κλείστε ραντεβού με νευροχειρουργό

Ο πιο βολικός τρόπος για να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν νευροχειρουργό μέσω Διαδικτύου είναι - ιατρική πύληΤο AllDoctorsHere παρέχει μια τέτοια ευκαιρία. Η επιλογή νευροχειρουργού είναι υπεύθυνη υπόθεση, επομένως, πριν κλείσετε ένα ραντεβού, συνιστούμε στους ασθενείς να εξοικειωθούν με τις παρεχόμενες πληροφορίες:

Κριτικές σχετικά με τα ραντεβού και τη θεραπεία με νευροχειρουργούς που άφησαν πραγματικοί άνθρωποι.

Διευθύνσεις νευροχειρουργών και κλινικών όπου πραγματοποιούνται επισκέψεις.

Ο κατάλογος των νευροχειρουργών συμπληρώνεται επίσης με τιμές για ραντεβού (πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια), πληροφορίες για την εξειδίκευση και τα προσόντα του γιατρού.

Τιμή για υπηρεσίες νευροχειρουργού

Η βοήθεια νευροχειρουργού θα παρέχεται σε κάθε ασθενή εφόσον υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις. Το κόστος των υπηρεσιών νευροχειρουργού εξαρτάται από τα προσόντα του γιατρού και την πολυπλοκότητα της επερχόμενης θεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης. Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν για αυτό, αλλά είναι δυνατό να λάβετε δωρεάν συμβουλή και θεραπεία από νευροχειρουργό: για αυτό πρέπει να έχετε υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, τοπική εγγραφή και ένα συγκεκριμένο πακέτο εγγράφων, δοκιμών, οδηγιών. Ένας νευροχειρουργός θα δει έναν ασθενή έναντι αμοιβής εάν δεν πληρούνται οι όροι παροχής. δωρεάν υπηρεσίες, καθώς και την απουσία ενός ή περισσότερων εγγράφων από τον παραπάνω κατάλογο.

Δεδομένου ότι η νευροχειρουργική φροντίδα είναι μια από τις πιο υψηλής τεχνολογίας, οι περισσότερες υπηρεσίες ενός νευροχειρουργού πληρώνονται. Η τιμή για επεμβάσεις με νευροχειρουργό καθορίζεται σύμφωνα με εσωτερικό σύστηματιμολόγηση ιατρικό ίδρυμαστο οποίο ασκεί τις δραστηριότητές του.

Νευροχειρουργοί στη Μόσχα

Νευροχειρουργικά τμήματα(Μόσχα): Medintercom Clinic, Healthy Capital, Health Clinic στην Tretyakovskaya, Capital Medical Center στο Arbat, AXIS Clinic, Re-Clinic, European Medical Center στο δρόμο. Shchepkina, 35, Γιατρός Ιατρικού Κέντρου κοντά στο Paveletskaya, Ευρωπαϊκή Παιδική Κλινική ιατρικό Κέντρο, Ευρωπαϊκό Κέντρο Ορθοπεδικής και Θεραπείας Πόνου

Ποιος είναι νευροχειρουργός

Ο νευροχειρουργός είναι ένας εξειδικευμένος ειδικός που διαγιγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Συνολικά, η εκπαίδευση σε αυτό το σκάφος διαρκεί 8-10 χρόνια. Για να εκπαιδεύσετε έναν καλό χειρουργό νευροχειρουργό, πρέπει να περάσετε περίπου 10 χρόνια ακόμη και ο ίδιος ο γιατρός πρέπει να έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

• υψηλή ευρυμάθεια στον τομέα της παθολογίας του νευρικού συστήματος.
• βαθιά γνώση ανατομίας, ιστολογίας, φυσιολογίας, παθολογική φυσιολογίαπρόσωπο;
• αντοχή στο στρες?
• επιμέλεια;
• την ικανότητα να σκέφτεστε νηφάλια, να ζυγίζετε γρήγορα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.
• προσδιορισμός;
• αποκριτικότητα;
• συμπάθεια;
• ικανότητα εργασίας ακόμη και με μη υποσχόμενους ασθενείς.
• δίψα για συνεχή αυτο-ανάπτυξη, επειδή η νευροχειρουργική δεν έχει μελετηθεί καθόλου.
• υψηλή ακρίβεια στις κινήσεις των χεριών.
• Η κοινή λογική πρέπει να προηγείται των κινήσεων των δακτύλων, γιατί το κόστος ενός λάθους είναι πολύ υψηλό.

Εκτός από τέτοιες ιδιότητες χαρακτήρα, ένας νευροχειρουργός πρέπει να έχει άριστη υγεία, όραση και διατηρούν συνεχώς τη φυσική κατάσταση.

Στη νευροχειρουργική διακρίνονται οι ακόλουθες υποενότητες:

• νευρο-ογκολογία?
• παιδονευροχειρουργική?
• νευροτραυματολογία;
• αγγειακές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• λειτουργική νευροχειρουργική?
• ψυχοχειρουργική?
• χειρουργική επέμβαση νωτιαίου μυελού?
• χειρουργική επέμβαση του περιφερικού νευρικού συστήματος.
• πυώδη-σηπτική χειρουργική.

Ένας νευροχειρουργός αντιμετωπίζει τόσο οξείες όσο και χρόνιες παθήσεις.

Ποια παράπονα απευθύνονται σε νευροχειρουργό;

Σπουδαίος! Το φάσμα των ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι αρκετά ευρύ και δεν μπορεί κάθε άτομο να προσδιορίσει ανεξάρτητα ποιος ειδικός μπορεί να βοηθήσει εάν προκύψουν παράπονα.

Εμφάνιση τα ακόλουθα συμπτώματααπαιτεί άμεση διαβούλευση με νευροχειρουργό:

• πονοκέφαλοπόνος που δεν υποχωρεί μετά τη λήψη παυσίπονων, είναι διαρκώς ενοχλητικός και έχει εκρηκτικό χαρακτήρα.
• συνεχής ναυτία?
• αδάμαστος και χωρίς αιτία έμετος, ο οποίος δεν ελέγχεται με τη χρήση αντιεμετικών φαρμάκων.
• ζάλη όταν ξαπλώνετε και στέκεστε που δεν αντιμετωπίζεται.
• ξαφνική επιδείνωση της όρασης. Ένα άτομο παραπονιέται ότι δεν μπορεί να δει ό,τι είναι δεξιά ή αριστερά του.
• νυσταγμός (όπως εκκρεμές και ακούσιες κινήσειςβολβοί των ματιών)?
• στραβισμός που εμφανίζεται σε πλήρη υγεία.
• προεξοχή του ενός βολβός του ματιούέξω;
• ξαφνική απώλειαομιλία, μνήμη, άρθρωση.
• διαταραχές βάδισης?
• έντονος πόνος στη σπονδυλική στήλη που εμποδίζει την κίνηση στα άκρα και τον κορμό.
• αίσθημα μουδιάσματος στα πόδια και τα χέρια.
• πόνος στην πλάτη και εμφάνιση διαταραχών στη σεξουαλική σφαίρα.
• η εμφάνιση ξαφνικών επιληπτικών κρίσεων.
• διάφορους τραυματισμούς που συνοδεύονται από βλάβες στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό.

Σπουδαίος! Πολλοί ασθενείς δεν δίνουν σημασία στους συνεχείς πονοκεφάλους. Αλλά πολύ συχνά ένα τέτοιο κοινό σύμπτωμα, εάν συνεχιστεί για εβδομάδες ή μήνες, υποδηλώνει σοβαρό οργανική παθολογίαεγκέφαλος.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τρία κύρια συμπτώματα, η ταυτόχρονη εμφάνιση των οποίων απαιτεί συνεννόηση με νευροχειρουργό: έντονο πονοκέφαλο, έμετο και ξαφνική απώλεια συνείδησης.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός;

Θα πρέπει να πραγματοποιείται θεραπεία ασθενειών του νευρικού συστήματος έμπειρος γιατρός. Οι νευροχειρουργοί αντιμετωπίζουν συντηρητικά ή πραγματοποιούν χειρουργικές επεμβάσειςγια τέτοιες ασθένειες:

• όγκοι του ΚΝΣ. Οποιοσδήποτε όγκος στον εγκέφαλο, ακόμη και καλοήθης, θεωρείται προφανώς κακοήθης. Αυτό συμβαίνει γιατί όλα τα νεοπλάσματα αυξάνουν την ενδοκρανιακή πίεση. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή.
• Οι όγκοι του περιφερικού νευρικού συστήματος εμφανίζονται οπουδήποτε - κοιλιακό και υπεζωκοτική κοιλότητα, άκρα, οπισθοπεριτοναϊκός χώρος;
• συνέπειες του παρελθόντος μεταδοτικές ασθένειες. Μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, νευρίτιδα μπορεί να αφήσει πίσω διαδικασία κόλλαςμεταξύ των μηνίγγων. Σε αυτή την περίπτωση, η κυκλοφορία του νωτιαίου υγρού διαταράσσεται και ο πόνος και τα νευρολογικά συμπτώματα συνδέονται.
• Οι τραυματισμοί του κρανίου συμβαίνουν μετά από τροχαία ατυχήματα, χτυπήματα με αμβλύ ή αιχμηρό αντικείμενο. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη αιμορραγίας στις μήνιγγες και τον εγκεφαλικό ιστό. Εμφανίζονται πονοκέφαλοι, έμετοι, απώλεια συνείδησης, νυσταγμός και διαταραχές στο βάδισμα.
• κακώσεις νωτιαίου μυελού, περιφερικά νεύραγια τραυματισμούς στα άκρα. Πέφτει από ύψος, πηδώντας στο νερό, φυσάει αιχμηρά αντικείμενασυχνά βλάπτουν τους σπονδύλους, προκαλώντας συμπίεση νευρικού ιστού. Μπορεί να εμφανιστεί πάρεση ή παράλυση κάτω άκρα, μόνιμη δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.
• Η επιληψία χαρακτηρίζεται από ξαφνικές κρίσεις που ο ασθενής δεν θυμάται. Οι κρίσεις είναι τόσο σοβαρές που η αναπνοή μπορεί να σταματήσει.
• Τα εγκεφαλικά ανευρύσματα χαρακτηρίζονται από αιφνίδια. Όταν ένα ανεύρυσμα σπάσει, ο ασθενής χάνει ξαφνικά τις αισθήσεις του και πέφτει σε κώμα. Το αποτέλεσμα στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι θανατηφόρο.
• μεσοσπονδυλική κήλη διαφορετικά τμήματα. Θεωρείται απειλητικό για τη ζωή αυχενική περιοχή, γιατί στύψιμο προμήκης μυελόςοδηγεί σε διακοπή της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας.
• εγκεφαλικά αποστήματα μετά από μολυσματικές ασθένειες. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή.

Στην παιδονευροχειρουργική παρόμοιες ασθένειεςμε ενήλικες, αλλά επιπλέον παιδίατροςασχολείται με τη θεραπεία συγγενών ανωμαλιών: μη ένωση νευρικού σωλήνα, νωτιαίες κήλες, υδροκεφαλία (υπερβολική συσσώρευση υγρού στις μεμβράνες του εγκεφάλου), εγκεφαλικές κύστεις. Τέτοιες ασθένειες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και περίοδο αποκατάστασηςδιαρκεί για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Πώς προχωρά ένα ραντεβού με νευροχειρουργό;

Αφού εμφανιστούν προβλήματα με το νευρικό σύστημα, ένα άτομο πρέπει να αναζητήσει αμέσως βοήθεια από νευροχειρουργό.

Ο γιατρός τηρεί την ακόλουθη σειρά κατά την εξέταση του ασθενούς:

• συλλογή καταγγελιών·
• ιατρικό ιστορικό;
• ανακάλυψη των αιτιών της νόσου.
• τοπική εξέταση του ασθενούς χρησιμοποιώντας νευρολογικό σφυρί.
• εξέταση για παρουσία ή απουσία αντανακλαστικών: γόνατο, αγκώνας, στην περιοχή του Αχίλλειου τένοντα, άρθρωση του καρπού.
• έλεγχος για συμπτώματα φλεγμονής των μεμβρανών της σπονδυλικής στήλης εάν υπάρχουν σημεία λοιμώδους μηνιγγίτιδας, ειδικά σε παιδιά.
• μελέτη της σταθερότητας του ασθενούς στη στάση Romberg (τα χέρια ισιωμένα μπροστά σας, οι παλάμες προς τα κάτω, τα πόδια ενωμένα, εάν ένα άτομο αρχίζει να κλίνει ή να κλίνει στο πλάι, τότε υπάρχει σίγουρα μια παθολογία του εγκεφάλου).
• δοκιμή για βάδισμα σε ευθεία γραμμή, εάν ένας ενήλικας δεν μπορεί να περπατήσει ευθεία κατά μήκος μιας γραμμής, αυτό υποδηλώνει πρόβλημα με την παρεγκεφαλίδα.

Η εξέταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των λειτουργικών εξετάσεων βοηθούν τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση. Εάν προκύψουν διφορούμενα συμπεράσματα, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε πιο ακριβείς οργανικές μελέτες.

Εξετάσεις που συνταγογραφούνται από νευροχειρουργό

Εκτός από τις δοκιμές που πραγματοποιούνται, ο νευροχειρουργός πρέπει να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες μελέτες για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παθολογίας του νευρικού συστήματος:

• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• μαγνητική τομογραφία (MRI) ή Η αξονική τομογραφία(CT) του κρανίου, της σπονδυλικής στήλης, των περιφερικών νευρικών βλαβών.
• εγκεφαλογραφία - καταγραφή σε φιλμ ηλεκτρικών παλμών που εμφανίζονται στον εγκέφαλο.
• παρακέντηση των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού (νωτιαία παρακέντηση) σε περίπτωση αιμορραγίας ή υποψίας λοιμώδους μηνιγγίτιδας.
• αγγειογραφία - ακτινογραφίαεγκεφαλικά αγγεία που χρησιμοποιούν σκιαγραφικό παράγοντα.
• Υπερηχογραφική εξέταση (ΗΠΑ) εγκεφαλικών αγγείων.
• μυελογραφία - εξέταση με ακτίνες Χσπονδυλικής στήλης και νωτιαίου μυελού χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό, το οποίο χορηγείται κατά τη διάρκεια σπονδυλικής παρακέντησης.

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της έρευνας, ο νευροχειρουργός καθορίζει τη θεραπεία και ορίζει κατά προσέγγιση τους όρους αποκατάστασης.

Επεμβάσεις που γίνονται από νευροχειρουργό

Διαφορετικοί κλάδοι της νευροχειρουργικής απαιτούν συγκεκριμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις. Για παράδειγμα, ο ριζοσπαστισμός στην αφαίρεση του όγκου είναι ενσωματωμένος στο σύστημα εργασίας στη νευρο-ογκολογία. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό μετά την επέμβαση το άτομο να μπορεί να φροντίζει τον εαυτό του ανεξάρτητα και να αποφεύγει την παράλυση ή την απώλεια κοινωνικές ιδιότητες(αλλαγές συμπεριφοράς, μνήμης, συνείδησης).

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, οι νευροχειρουργοί πραγματοποιούν τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

• κρανιοτομή. Αφού εντοπίσει μια παθολογική εστία, ο γιατρός «κόβει» μέρος του οστού του κρανίου με ειδικά εργαλεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται για αιματώματα, κατάγματα οστών, όγκους εγκεφάλου.
• διαφυγή. Συχνά, οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν έναν σωλήνα παροχέτευσης για να συνδέσουν τον υπαραχνοειδή χώρο (τη σφαίρα των αιμοφόρων αγγείων που καλύπτει τον νωτιαίο μυελό) με κοιλιακή κοιλότητασε παιδιά που πάσχουν από υδροκέφαλο (υπερβολική συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο). Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να ανακουφίσετε την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• ενδείκνυται η αφαίρεση του ημισφαιρίου (το ένα μισό) του εγκεφάλου τραύματα από πυροβολισμούς, μεγάλοι όγκοι. Αυτή είναι μια εγχείρηση απελπισίας, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς επιβιώνουν με μικρές νευρολογικές αλλαγές.
• Η επανορθωτική χειρουργική στο κρανίο γίνεται μετά από τρύπημα, 6-12 μήνες αργότερα. Η τρύπα είναι κλειστή πλάκα τιτανίουγια την αποφυγή βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό.
• αφαίρεση μεσοσπονδυλικής κήλης ενδοσκοπικά, λέιζερ, πηκτικό.
• οστεοσύνθεση (σύγκριση θραυσμάτων οστών) με μεταλλικές δομές των σπονδύλων για κατάγματα και εξαρθρήματα.
• αποκαταστατική μικροχειρουργική στη διασταύρωση νευρικών κορμών, δεσμίδων και πλεγμάτων - νευροπάθεια.
• Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι ένας κλάδος της νευροχειρουργικής που απαιτεί πολύπλοκους μηχανικούς σταθεροποιητές κεφαλής για τη χρήση ακτινοβολίας. Μετά από μαθηματικούς υπολογισμούς, μια δέσμη ακτίνων γάμμα δρα σε έναν δυσπρόσιτο όγκο στον εγκέφαλο, ο οποίος καταστρέφει τον όγκο.

Η επέμβαση στον εγκέφαλο είναι πολύ επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι νευροχειρουργοί απαιτείται να έχουν υψηλή ακρίβεια στις κινήσεις, ακριβής διάγνωσηΚαι μεγάλη εμπειρίαθεραπεία τέτοιων ασθενειών.

Προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη ή το νευρικό σύστημα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και το άτομο πρέπει να γνωρίζει τη σωστή συμπεριφορά σε τέτοιες καταστάσεις.

• για έντονους πονοκεφάλους, πρέπει να πάρετε ένα αναισθητικό (Nimesil, Nimid) 1 φακελάκι ανά 100 ml νερού από το στόμα. Εάν δεν βοηθήσει, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό.
• Εάν το κεφάλι σας αρχίσει να ζαλίζεται, θα πρέπει να ξαπλώσετε αμέσως στο πάτωμα, γυρίζοντας και από τις δύο πλευρές.
• Εάν εμφανιστούν επαναλαμβανόμενοι έμετοι στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε την ένεση Osetron 4 ml ενδομυϊκά και εάν δεν βελτιωθεί μετά από 30 λεπτά, καλέστε ένα ασθενοφόρο.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να «ρυθμίσετε» τους σπονδύλους όταν μεσοσπονδυλικές κήλες, ακόμα κι αν ο γιατρός προτείνει να το κάνετε.
• Οι απότομες στροφές του λαιμού κατά τη διάρκεια ενός μασάζ είναι γεμάτες με ρήξη συνδέσμων και βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
• συχνές υπερτάσεις πίεσης έως και 200/100 mmHg. Άρθ., οι συνεχείς πονοκέφαλοι μπορεί να υποδηλώνουν όγκο στον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό.
• Απαγορεύεται αυστηρά να πηδήξετε στο νερό με το κεφάλι σας εάν κάποιος δεν γνωρίζει τη δεξαμενή. Διαφορετικά, μπορεί να κολλήσετε και να σπάσετε τους αυχενικούς σας σπόνδυλους.
• σε ένα αυτοκίνητο πρέπει να χρησιμοποιείτε προσκέφαλα, γιατί σε οποιοδήποτε ατύχημα χωρίς προσκέφαλο, μπορεί να συμβεί εξάρθρωση των αυχενικών σπονδύλων και συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
• όταν εκτελείτε βαριά σωματική δραστηριότητα, πρέπει πρώτα να κάνετε προθέρμανση για να ζεστάνετε τους μύες σας και να προστατεύσετε τον εαυτό σας από τραυματισμούς.

Οι συμβουλές ενός νευροχειρουργού είναι χρήσιμες για άτομα που οδηγούν ενεργή εικόναζωή, χρήση αυτοκινήτου, αθλητισμός. Η φροντίδα του νευρικού συστήματος θα ανταποκρίνεται στα γηρατειά.

Τι αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός;

Ένας νευροχειρουργός θεραπεύει:

• Συγγενείς και επίκτητες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και του κρανίου. Τέτοιες ανωμαλίες περιλαμβάνουν την κρανιοσυνοστέωση, η οποία οδηγεί σε διάφορες παραμορφώσεις του κρανίου (είναι πρόωρη και σε ορισμένες περιπτώσεις ανομοιόμορφη οστεοποίηση των ραφών του κρανίου), η κρανιοπαγία (σύντηξη των κεφαλών δύο πανομοιότυπα δίδυμα), βασική εντύπωση (είναι μια εμβάθυνση του πρόσθιου τμήματος της βάσης ινιακό οστό) και τα λοιπά.
• κακοήθεις όγκοι του κρανίου (χονδροσάρκωμα, οστεοσάρκωμα, χόρδωμα που εντοπίζεται στη βάση του κρανίου, μυέλωμα που εντοπίζεται στο γόνατο, σάρκωμα Ewing, κακοήθη ινώδες ιστιοκύττωμα).
• Όγκοι εγκεφάλου (καλοήθεις και κακοήθεις) που αναπτύσσονται λόγω μη φυσιολογικής, ανεξέλεγκτη διαίρεσης ιστών και κρανιακά νεύραεγκέφαλος, λεμφικός ιστός, αδενικοί σχηματισμοί και αιμοφόρα αγγεία, ή είναι μεταστάσεις ενός πρωτοπαθούς όγκου που εντοπίζεται σε άλλο όργανο.
• Σύνδρομο κεντρικού και περιφερικού πόνου, το οποίο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στις δομές του νευρικού συστήματος. Το σύνδρομο κεντρικού πόνου αναπτύσσεται με βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος και στον φλοιό, στον οπτικό θάλαμο και στο νωτιαίο μυελό (εμφανίζεται με όγκους, λοιμώξεις, αγγειακές διαταραχές, πολλαπλή σκλήρυνσηκ.λπ.), και το σύνδρομο περιφερικού πόνου – με βλάβη στις νευρικές ίνες και τις ρίζες λόγω νευραλγίας, σύνδρομο συμπίεσηςή πολυνευροπάθεια.
• Τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις (TBI), οι οποίες είναι ένα σύμπλεγμα τραυματισμών επαφής και ενδοκρανίου. Η TBI περιλαμβάνει κάταγμα των οστών του κρανίου, διάσειση, θλάση και συμπίεση του εγκεφάλου, διάχυτη αξονική βλάβη (ρήξεις και ρήξεις των διεργασιών νευρικά κύτταρα), ενδοκρανιακή, υπαραχνοειδή, ενδοεγκεφαλική και κοιλιακή αιμορραγία, υποσκληρίδια και επισκληρίδια αιματώματα.
• Παραβιάσεις της αγγειακής ανάπτυξης, υπανάπτυξη ή διάσπαση των μεμβρανών του εγκεφάλου (προκαλεί το σχηματισμό εγκεφαλικών κηλών).
• Όγκοι ή αγγειακές ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού. Οι όγκοι διακρίνονται σε εξωμυελικούς (αγγειολιπώματα, χλωρώματα, σπάνιους πρωτοπαθείς και μεταστατικούς όγκους), εξωμυελικούς (μηνιγγίωμα, νευροϊνώματα) και ενδομυελικούς (επενδυμώματα, αστροκύτωμα).

Ο νευροχειρουργός αντιμετωπίζει επίσης αποστήματα κεφαλής, εγκεφάλου και τραχήλου, αιμορραγικά και ισχαιμικό εγκεφαλικό, σύνδρομο σήραγγας(εμφανίζεται όταν πιέζεται ένα νεύρο), οστεοχόνδρωση, κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και επιληψία (με συχνές προσβολές).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας νευροχειρουργός εμπλέκεται στη θεραπεία του εξόφθαλμου, της υπουπόφυσης και άλλων παθολογιών που δεν μπορούν να εξαλειφθούν συντηρητικά.

Τι αντιμετωπίζει ένας παιδονευροχειρουργός;

Ο παιδονευροχειρουργός είναι γιατρός που θεραπεύει ασθένειες του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης και του περιφερικού νευρικού συστήματος στα παιδιά.

Συμβουλευτείτε έναν παιδονευροχειρουργό όταν:

• Υδροκέφαλος (νερό στον εγκέφαλο). Εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολική συσσώρευση στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μπορεί να είναι συγγενής (που προκύπτει από τραυματική εγκεφαλική βλάβη κατά τη γέννηση που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό) και επίκτητη (αναπτύσσεται μετά από μηνιγγίτιδα, μέθη, τραυματισμό στο κεφάλι κ.λπ.).
• Συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης, του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (μυελομηνιγγοκήλη, δυσπλασία Chiari, σχιστία σπονδύλων κ.λπ.).
• Εγκεφαλοκήλη - κρανιοκήλη. Ο κηλικός σάκος περιέχει την ουσία και τις μεμβράνες του εγκεφάλου, αλλά δεν περιλαμβάνει τις κοιλίες του.
• Αραχνοειδείς κύστεις του εγκεφάλου (είναι καλοήθεις κοίλοι σχηματισμοί που είναι γεμάτοι με υγρό).
• Ανωμαλίες Dandy-Walker (είναι μια γενετικά καθορισμένη δυσπλασία της παρεγκεφαλίδας και του χώρου παρεγκεφαλιδικού υγρού γύρω από την παρεγκεφαλίδα).
• Κρανιοσυνοστέωση (πρώιμο κλείσιμο κρανιακών ραφών, που περιορίζει τον όγκο του κρανίου).
• Μυελοβλάστωμα ( κακοήθης όγκοςπου αναπτύσσεται από εμβρυϊκά κύτταρα).
• Το αστροκύτωμα είναι ένας όγκος που μπορεί να είναι είτε κακοήθης είτε καλοήθης (το καλοήθη πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα συνήθως ανιχνεύεται στα παιδιά).
• Το κρανιοφαρυγγίωμα (όγκος του θύλακα Rathke) είναι ένας συγγενής καλοήθης όγκος του εγκεφάλου που σπάνια γίνεται κακοήθης.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να απευθυνθείτε σε νευροχειρουργό;

Απαιτείται νευροχειρουργός για άτομα που:

• έχει εντοπιστεί μια μεσοσπονδυλική κήλη ή ο ασθενής έχει συμπτώματα (πόνος που παρατηρείται στο κάτω μέρος της πλάτης, στο στήθος ή στο κεφάλι, ανάλογα με τη θέση της παθολογίας).
• μουδιάζει άνω άκρα, υπάρχουν αυξήσεις πίεσης και ζάλη.
• τα δάχτυλα των κάτω άκρων μουδιάζουν, υπάρχουν σταθερά οδυνηρές αισθήσειςστην οσφυϊκή περιοχή (ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο κάτω πόδι και στο μηρό).
• εμφανίστηκε πόνος στην περιοχή του θώρακα που δεν σχετίζεται με την καρδιακή παθολογία.
• διαθέσιμος συγγενείς ανωμαλίεςανάπτυξη του εγκεφάλου ή του κρανίου, υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Η επείγουσα διαβούλευση με νευροχειρουργό ενδείκνυται για άτομα:

• που έχουν σημάδια ξαφνικής διαταραχής στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (μειωμένη ομιλία, όραση, απώλεια συνείδησης, πονοκέφαλος κ.λπ.)
• που έχουν υποστεί τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα (ναυτία ή έμετος, απώλεια συνείδησης, εμβοές και ζάλη, κακή αντίληψη πληροφοριών, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων).

Στάδια διαβούλευσης

Δεδομένου ότι οι ασθενείς συνήθως παραπέμπονται σε νευροχειρουργό από άλλους γιατρούς, κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης ο νευροχειρουργός:

1. Εξετάζει παράπονα και ιατρικό ιστορικό (συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και των συστάσεων άλλων ειδικών), θέτει διευκρινιστικές ερωτήσεις και επιβεβαιώνει μια υπάρχουσα διάγνωση ή κάνει τη δική του.
2. Εξετάζει τον ασθενή - διενεργεί νευρολογική εξέταση και μελετά περιοχές του σώματος μέσω των οποίων προγραμματίζεται η πρόσβαση κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Νευρολογική εξέτασηπεριλαμβάνει αξιολόγηση του επιπέδου συνείδησης (γίνονται ποικίλες ερωτήσεις, ο ασθενής καλείται να εκτελέσει απλές οδηγίες, σε περίπτωση παραβίασης των λειτουργιών του λόγου, προσοχή στη συμπεριφορά και τις εκφράσεις του προσώπου) και αξιολόγηση της λειτουργίας των οπτικών, οσφρητικών και άλλων κρανιακών νεύρων. Επιπλέον, ο νευροχειρουργός αξιολογεί σφαίρα κινητήρα(ενεργητικές ή παθητικές κινήσεις στα άκρα, παρουσία βαθιών και παθολογικών αντανακλαστικών, μυϊκός τόνος και απώλεια) και εκτίμηση ευαισθησίας (πόνος, απτική, θερμοκρασία, δισδιάστατη-χωρική και αρθρική-μυϊκή). Συντονισμός, στατική και βάδιση, λειτουργίες των πυελικών οργάνων (ούρηση, αφόδευση), ψυχική κατάστασηάρρωστος. ΣΕ σε περίπτωση ανάγκηςΜετά τον προσδιορισμό του επιπέδου διαταραχής της συνείδησης, ο γιατρός προχωρά αμέσως σε αντικειμενικές μεθόδους έρευνας.
3. Όταν σχεδιάζει μια επέμβαση (αν δεν είναι επείγουσα επέμβαση), συνταγογραφεί εξετάσεις και πρόσθετες εξετάσεις.

Διαγνωστικά

Ανάλογα με την αναμενόμενη διάγνωση, ο νευροχειρουργός παραπέμπει τον ασθενή σε:

• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
• Υπολογιστική τομογραφία (CT), η οποία σας επιτρέπει να λάβετε ολοκληρωμένες πληροφορίεςσχετικά με την παθολογία σε αγγειακές παθήσεις, όγκους, τραυματισμούς, αναπτυξιακά ελαττώματα, παθήσεις του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.
• MRI, η οποία σας επιτρέπει να απεικονίσετε παθολογικούς σχηματισμούς του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Εγκεφαλική αγγειογραφία. Είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ που επιτρέπει, με τη χρήση σκιαγραφικών παραγόντων, τη λήψη εικόνας των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
• Ηλεκτρομυογραφία (μας επιτρέπει να αναγνωρίσουμε βλάβες του νευρικού συστήματος και των μυών).
• Οσφυϊκή παρακέντηση (βοηθά στον προσδιορισμό της ενδοκρανιακής πίεσης και στη διεξαγωγή μελετών εγκεφαλονωτιαίου υγρού).
• Μυελογραφία, η οποία βοηθά στον εντοπισμό όγκων και κηλών στον σπονδυλικό σωλήνα.
• Υπερηχογράφημα Doppler, που αποκαλύπτει απόφραξη, ανατομή και στένωση των καρωτιδικών αρτηριών.

Πριν από την επέμβαση, ο νευροχειρουργός συνταγογραφεί:

• γενική ανάλυση ούρων και αίματος.
• εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του χρόνου και του δείκτη προθρομβίνης, του χρόνου πήξης του αίματος, του χρόνου προθρομβίνης και του ινωδογόνου, διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία.
• εξέταση αίματος για ομάδα και παράγοντα Rh.

Εάν είναι απαραίτητο, η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Νευροχειρουργική - ολόκληρη την επιστήμηαπό το τμήμα φαρμάκων. Μελετά το περιφερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκτός από σπουδές, η νευροχειρουργική είναι και πρακτική επιστήμη. Οι νευροχειρουργοί αντιμετωπίζουν ασθένειες που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα του σώματος. Σε αυτό το άρθρο θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο τι αντιμετωπίζουν οι νευροχειρουργοί και πότε πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί τους.

Νευροχειρουργική

Το νευρικό σύστημα είναι μια ευρεία έννοια. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον ορισμό. Βασικά, αυτή η επιστήμη εξετάζει ασθένειες του νευρικού συστήματος όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η νευροχειρουργική χωρίζεται επίσης σε διάφορους τομείς: νευρο-ογκολογία, αγγειακή νευροχειρουργική, νευροτραυματολογία, παιδονευροχειρουργική.

Ικανότητα νευροχειρουργού

Τι θεραπεύουν οι νευροχειρουργοί; Η αρμοδιότητα ενός γιατρού που εργάζεται στη νευροχειρουργική περιλαμβάνει τραυματισμούς και προσωρινές παθήσεις του νευρικού συστήματος. Μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις, να πραγματοποιήσει εξετάσεις και να διαγνώσει μια ασθένεια ή τραυματισμό. Ένας νευροχειρουργός ασκεί επίσης τη χειρουργική απευθείας.

Ποια προβλήματα οργάνων πρέπει να αντιμετωπίσω;

Πολύ συχνά οι άνθρωποι δεν ξέρουν με ποιον να επικοινωνήσουν με προβλήματα. ορισμένα όργανακαι με αόριστος πόνος, το οποίο πρέπει να καθοριστεί. Ένας νευροχειρουργός δεν προσεγγίζεται πάντα με αντίστοιχο πρόβλημα. Στην περιοχή πρακτικές δραστηριότητεςΑυτός ο γιατρός εντοπίζει ορισμένα μέρη του σώματος: τον εγκέφαλο, το κρανίο, τα νεύρα - δηλαδή όλα όσα αφορούν το νευρικό σύστημα. Αλλά ο νευροχειρουργός πρέπει να διαχωρίζεται από τον νευρολόγο. Διαβάστε λοιπόν.

Τι θεραπεύουν οι νευροχειρουργοί και οι νευρολόγοι;

Δεν γνωρίζουν όλοι πότε πρέπει να επισκεφτούν έναν νευρολόγο και πότε έναν νευροχειρουργό. Επομένως, ας δούμε τι κάνουν αυτοί οι γιατροί και ποια είναι η εξειδίκευσή τους.

Ένας νευρολόγος, ή αλλιώς ένας νευροπαθολόγος, χρησιμοποιεί λιγότερο με δραστικές μεθόδους. Αυτή είναι κυρίως η θεραπεία παθολογιών που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα, φάρμακαή τον ορισμό διαφόρων διαδικασιών.

Ένας νευροχειρουργός αντιμετωπίζει πιο σοβαρές ασθένειες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Τις περισσότερες φορές, οι ασθένειες συνδέονται με τη λειτουργία του εγκεφάλου. Οι παθήσεις του νευρικού συστήματος χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

1. Συνδέεται με βλάβη στους νευρώνες στον εγκεφαλικό ιστό.
2. Ασθένειες κατά τις οποίες τροποποιούνται τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.
3. Ασθένειες που σχετίζονται με βλάβη των μηνίγγων.

Αυτές είναι οι ασθένειες που αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός. Όλοι τους είναι σοβαροί, οπότε ο νευροχειρουργός έχει μεγάλη ευθύνη. Περισσότερα για αυτό παρακάτω.

Ασθένειες που σχετίζονται με τη νευροχειρουργική

Τι αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός; Η νευροχειρουργική ασχολείται με πολλά σοβαρές ασθένειεςανθρώπινο νευρικό σύστημα. Ένας ειδικός σε αυτό το προφίλ έχει το δικαίωμα να διαγνώσει την ασθένεια και να συνταγογραφήσει τη θεραπεία της με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης. Οι τομείς δραστηριότητάς του περιλαμβάνουν επικίνδυνες παθολογίες, η οποία θα πρέπει να διαγνωστεί άμεσα εάν υπάρχει οποιαδήποτε ανησυχία. Αυτές περιλαμβάνουν ανωμαλίες στη δομή του εγκεφάλου. Συχνά εμφανίζονται από τη γέννηση.

Αυτές είναι επίσης ασθένειες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη - για παράδειγμα, με σπονδυλική στήλη. Τα προβλήματα που πρέπει να απευθυνθούν σε έναν νευροχειρουργό περιλαμβάνουν επίσης ασθένειες που έχουν ληφθεί σε σχέση με ορισμένους τραυματισμούς - κάταγμα κρανίου, κάταγμα σπονδυλικής στήλης, ενδοκρανιακές κακώσεις. Η αρμοδιότητα του ειδικού περιλαμβάνει και παθήσεις του νωτιαίου μυελού. Ο νευροχειρουργός ασχολείται και με άλλες παθολογίες. Για παράδειγμα, το σύνδρομο Meniere είναι γνωστό - μια ασθένεια εσωτερικό αυτί. Είναι ο νευροχειρουργός που αντιμετωπίζει αυτή την ασθένεια.

Με κακοήθη και καλοήθεις όγκουςπου αφορούν το νευρικό σύστημα αντιμετωπίζονται και από τη νευροχειρουργική.

Ποια συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίσω;

Πολλοί άνθρωποι απλά δεν ξέρουν πού να πάνε με ορισμένα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, συχνά πηγαίνουν απλώς σε έναν θεραπευτή, αλλά αυτό μπορεί να σπαταλήσει πολύτιμο χρόνο για την υγεία τους. Άλλοι ασθενείς δεν ξέρουν πάντα σε ποιον να απευθυνθούν: σε νευρολόγο ή σε νευροχειρουργό. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει πρόβλημα. Πρέπει να ξέρετε ότι δεν υπάρχει μόνο ένας ενήλικος νευροχειρουργός.

Τι αντιμετωπίζει ο παιδίατρος ή ο ειδικός της νευροχειρουργικής; Αφού είναι πολλά συγγενείς ασθένειες, που πρέπει να αντιμετωπιστεί από τη γέννηση, υπάρχει γιατρός που ειδικεύεται σε αυτές τις «παιδικές» ασθένειες.

Το κύριο πρόβλημα για να αποφασίσετε ποιον γιατρό θα δείτε είναι η παραπλανητική φύση των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, η πηγή του πόνου ή η ίδια η ουσία του πόνου δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Ο πρώτος λόγος που μπορεί να σας στείλει στο γιατρό είναι ένας συνεχής πονοκέφαλος. Προβλήματα με το νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να προκαλέσουν συχνή λιποθυμία, τικ και ακόμη και άγχος.

Μπορείτε επίσης να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό για άλλες παθήσεις που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα. Αυτά είναι αισθητή απώλεια μνήμης, τρόμος, επιληπτικές κρίσεις και μυϊκή αδυναμία. Αξίζει να δώσετε προσοχή στην πίεση. Εάν παρουσιάζει διακυμάνσεις ή απλώς είναι συχνά χαμηλή ή υψηλή, τότε θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως συμβουλές από έναν ειδικό. Η πίεση μπορεί να συνοδεύεται από ημικρανία και όλα αυτά μαζί να οδηγήσουν τον άνθρωπο σε εμετό. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Τώρα είναι σαφές τι αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός σε ενήλικες και παιδιά.

Διαγνωστικά

Όταν πρόκειται να επισκεφτείτε έναν νευροχειρουργό, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε. Πρώτον, δεν μπορείτε να ζητήσετε θεραπεία αμέσως. Για να γίνει αυτό πρέπει να υποβληθείτε σε διαγνωστικά. Τότε ο γιατρός θα αποκαλύψει πιθανά προβλήματακαι θα υποδείξει την περαιτέρω πορεία της θεραπείας.

Καταλάβαμε τι αντιμετωπίζει ένας νευροχειρουργός και με ποια συμπτώματα πρέπει να επικοινωνήσουμε μαζί του.

Η διάγνωση ξεκινά πάντα με μια έρευνα, κατά την οποία ο γιατρός κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και τον τρόπο ζωής σας. Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού, ο νευροχειρουργός θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τις αθλητικές σας δραστηριότητες ή θα ανακαλύψει εάν είχατε πρόσφατα τραυματισμούς.

Στη συνέχεια, θα εξετάσει το ιατρικό αρχείο και τη συμπεριφορά αρχική εξέταση. Μετά από αυτό, έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει περαιτέρω εξέταση, η οποία θα αποκαλύψει την ασθένεια. Μπορεί να συστήσει ελέγχους υλικού. Αυτό μπορεί να είναι μαγνητική τομογραφία, τομογραφία, οσφυονωτιαία παρακέντηση, ΗΜΓ, ηχοεγκεφαλογραφία και άλλες μέθοδοι εξέτασης υλικού. Ο γιατρός μπορεί επίσης να σας παραπέμψει για εξετάσεις - μια γενική εξέταση αίματος και ούρων, μια εξέταση πήξης του αίματος. Θα μπορούσαν να είναι άλλοι ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ, ανάλογα με τις υποψίες.

συμπέρασμα

Η νευροχειρουργική είναι μια ιδιαίτερη επιστήμη. Ασχολείται με ριζική θεραπεία, περιλαμβάνει δηλαδή χειρουργική επέμβαση. Πιθανότατα, μπορείτε να παραπεμφθείτε σε νευροχειρουργό από νευρολόγο ή παθολόγο για συμβουλές σχετικά με παθήσεις του νευρικού συστήματος. Δεν πρέπει ποτέ να καθυστερείτε να πάτε στο γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές επιπτώσεις. Τι αντιμετωπίζουν οι νευροχειρουργοί περιγράφεται λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο.

Νευροχειρουργός - ειδικός που ασχολείται με τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία οξείς τραυματισμοίνευρικό σύστημα. Ένας νευροχειρουργός θεραπεύει όργανα όπως τα νεύρα, τον εγκέφαλο και το κρανίο.

Ποιες ασθένειες εμπίπτουν στην αρμοδιότητα ενός νευροχειρουργού;

• Τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου;
• Αγγειακές ανωμαλίες και όγκοι του νωτιαίου μυελού, των νευρικών ριζών και των μεμβρανών τους.
• Συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη του κρανίου και του εγκεφάλου.
• Όγκοι κρανίου;
• Εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
• Διαταραχές στην ανάπτυξη των μεμβρανών και των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
• Ασθένειες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου στα παιδιά.
• Σύνδρομο περιφερικού και κεντρικού πόνου.
• Παθήσεις της σπονδυλικής στήλης που συνοδεύονται από νευρολογικά σύνδρομα ερεθισμού και απώλειας λειτουργίας.

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε νευροχειρουργό;

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την πιθανότητα δισκοκήλης, που απαιτεί διαβούλευση με νευροχειρουργό:

• Θώρακας: συνδυασμός σκολίωσης ή κυφοσκολίωσης με πόνο στη θωρακική περιοχή, επίμονος πόνος στη θωρακική περιοχή με μια συγκεκριμένη στάση, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια καθιστών ή όρθιων επαγγελμάτων.
• Οσφυϊκή: μούδιασμα στα δάχτυλα των ποδιών, συνεχής πόνοςστο κάτω μέρος της πλάτης, που διαρκεί αρκετούς μήνες, πόνος στο πόδι, πίσω ή μπροστά ή στην πλάγια επιφάνεια του μηρού μέχρι το πόδι, μεμονωμένος πόνος στο πόδι ή στο κάτω πόδι.
• Περιοχή του τραχήλου της μήτρας: πονάει ή οξύς πόνοςστον ώμο ή τον βραχίονα, ζάλη, μούδιασμα των δακτύλων, αυξήσεις πίεσης.

Τι εξετάσεις θα χρειαστούν να γίνουν;

Στο ραντεβού με νευροχειρουργό για εγκατάσταση ακριβής διάγνωσημπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις:

• Γενική ανάλυση αίματος;
• Χρόνος πήξης του αίματος;
• Δείκτης προθρομβίνης;
• Χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης.
• Χρόνος προθρομβίνης (PT) + ινωδογόνο;
• Γενική ανάλυση ούρων;
• Χρόνος προθρομβίνης (PT);
• Διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία.

Τι είδους διαγνωστικά κάνει ένας νευροχειρουργός;

Στο ραντεβού, ο νευροχειρουργός μπορεί να διευθύνει τους παρακάτω τύπουςδιαγνωστικά:

• Αξονική τομογραφία (CT, CT). Επιτρέπει στον νευροχειρουργό να καθορίσει διάφορες διαταραχές– ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού, υδροκεφαλία, μετατόπιση εγκεφαλικών δομών λόγω όγκων ή άλλων διαδικασιών που καταλαμβάνουν χώρο.
• Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ). Αυτή η μελέτη καθιστά δυνατή την αντικειμενική αξιολόγηση του πόσο επηρεάζονται οι μύες και το νευρικό σύστημα του ασθενούς.
• Εγκεφαλική αγγειογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας σκιαγραφικά, ο νευροχειρουργός λαμβάνει μια εικόνα της φλεβικής και αρτηριακά αγγείαεγκέφαλος;
• Οσφυονωτιαια παρακεντηση. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ενδοκρανιακής πίεσης. Επιπλέον, η οσφυονωτιαία παρακέντηση χρησιμεύει ως σημείο για άλλες εξετάσεις και χορήγηση σκιαγραφικών υγρών.
• Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι μια εξέταση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Αυτό το διαγνωστικόεπιτρέπει στον νευροχειρουργό να προσδιορίσει τις διαταραχές δραστηριότητας σε διάφορες εγκεφαλοπάθειες, διαταραχές ύπνου, επιληψία.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτή η μελέτηεπιτρέπει στον νευροχειρουργό να δει νευρικές δομέςσε υψηλή ανάλυση. Εν μεγάλους κινδύνουςγια τον ασθενή κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης δεν υπάρχουν. Όταν χρησιμοποιείτε σκιαγραφικά διαγνωστική αξίαΗ μαγνητική τομογραφία αυξάνεται εκθετικά.
• Η μυελογραφία είναι μια ακτινογραφία του νωτιαίου μυελού με χρήση υγρού σκιαγραφικού. Επιτρέπει στον νευροχειρουργό να αναγνωρίσει κήλες και όγκους του σπονδυλικού σωλήνα.
• Υπερηχογράφημα Doppler (υπερηχογράφημα και Doppler αγγείων). Αυτή η μελέτη επιτρέπει στον νευροχειρουργό να προσδιορίσει τη στένωση, την ανατομή ή την απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών.
• Η ηχοεγκεφαλογραφία είναι μια γραφική απεικόνιση κυμάτων υπερήχων που αντανακλώνται από τις υπό μελέτη περιοχές του εγκεφάλου. Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται απευθείας στο κρεβάτι του ασθενούς για τον προσδιορισμό του υδροκέφαλου ή της αιμορραγίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών.