Истински истории. Бележки от спешен лекар

Ето откъси от интервю с анонимен фелдшер от линейка в Екатеринбург.

Често пациентите са лъгани, за да дойде екипът. Казват, че ги боли сърцето, но в действителност ги боли стомахът. Те са сигурни, че трябва да излъжем, за да дойдем, но отказват хоспитализация. Наскоро едно дете почина от пневмония. Преди това четири пъти е идвал екип на Бърза помощ, а майка му е подписала отказ. Сега казва, че не й е обяснено, че положението е сериозно. Да, лъжеш, не са ти го обяснили!
Пациентите трябва да бъдат глобени за отказ от хоспитализация

Хората често отказват хоспитализация, защото смятат, че нашите болници са лоши. „Мъжът ми умря там, няма да отида там!“ „Синът ми се съгласи, чакат ме в друга болница!“ Екипът не води никъде пациента по свое усмотрение. Болницата се определя от бюрото по хоспитализация. Ние не сме такси. Закарваме болния в болницата по повикване, която обслужва квартала.

Беше ни забранено да вземем травматично оръжие или електрошоков пистолет на повикване.
Чували ли сте да са нападнати пожарникари? А за линейката - колкото искаш. Нямаме право да използваме самоотбрана. Имаме забрана за травматични оръжия. Не разбирам защо други услуги са защитени от закона, а ние не. Много лекари напускат смяната си разплакани.
През 2009 г. носехме със себе си травматологично оборудване, газови бутилки, електрошокови пистолети, палка - за самоотбрана, въпреки че не беше разрешено. Сега никой не го носи, защото ще ни бият с тази палка. Но дори и тогава не ги използвахме. Това беше възпираща мярка. Дори не съм готов да използвам юмруците си, честно казано. Единствената мярка за неотклонение на пациента е връзване и ние нямаме право да я използваме в отсъствието на полицейски служители. Мерките за физическо ограничаване могат да се прилагат само от психиатричен екип.

Дойдохме на повикването: диабет, "Зле". Момичето е на 16-17 години. Тя е пияна. Един приятел извика линейка. Когато захарта излезе от мащаба, плюс алкохолът, човек става агресивен. Искахме да направим кардиограма. Още от вратата започнаха да ни обиждат. Никога не съм чувал такива псувни. След това се опитали да свалят кучето - немски дог с размерите на възрастен човек. Успяхме да я заключим в съседната стая.
Помолиха момичето да легне и й измериха захарта. Започнахме да правим кардиограма. Докторът я хвана за ръката и в този момент тя получи ритник в корема. След това пациентът излетя и изтича на балкона. Тя започна да крещи, че я убиват и изнасилват. Кардиографът ни беше счупен и всички кабели бяха скъсани. Извикахме полиция. Полицията, оказва се, я познава много добре. Заведоха ме в отделението. Резултатът е загуба на два часа от ценното време на бригадата. През това време можете да обработите две повиквания.

Мъжете вече не ходят на работа с линейки.
90% от тези, които идват днес в линейката, са момичета. Сега има много малко момчета. Можете да ги преброите на пръсти. Случва се на повикване да дойде екип от момичета на около 22 г. И така, гледаш ги и си мислиш: как са, горките.

Броят на бригадите бързо намалява. По стандарт Руска федерация, трябва да сме 140 бригади. Всъщност има най-много 80 от тях, но 60-70 работят. Градът расте, трябва да се появят нови бригади. Но те няма откъде да дойдат. Пари за тях няма. Бригадите стават все по-малко. В квартал Октябърски, например, сега няма подстанция: сградата им е отнета и е обявена за опасна.

Има определен ред, по който пристига линейката. На първо място линейките идват на обществени места, работни места, бременни жени и деца. Второ, това са всички пациенти вкъщи. На линейка може да отнеме два часа, за да се прибере. В третата - пациенти, които са в лечебни заведения. Те така или иначе ще получат помощ.
Онкоболните не се обслужват от линейка. Дори не можем да ги хоспитализираме. Те трябва да бъдат дадени палиативна грижана ниво областни и други социални услуги. Трябва да се обадите на местния лекар. Ние няма да ви помогнем по никакъв начин.

Не ни е позволено да поставяме инжекции за температура. Можем само да го свалим с физически средства- какво може да се направи обикновен човек. Проблемът е, че човек не иска да носи отговорност за себе си. Може да чака три часа линейка, но нищо не може да се направи.

Шофьорите, които не пропускат линейка с мигаща светлина, трябва да бъдат лишавани от книжка
По стандарт трябва да стигнем до мястото на обаждането в рамките на 25 минути от момента на получаване на обаждането. Много пациенти смятат, че линейка трябва да се появи на прага им 25 минути след като са се обадили на линейката. В същото време линейката може да бъде глобена за закъснение, ако не посочим задръстването. Те ни казват: "Да, включете мигащите светлини!" Но шофьорите не пропускат линейката дори и с мигащи светлини.
Веднъж летяхме към спешното отделение с пациент, който имаше хеморагичен шок. Беше много тежък случай. Нито една кола не ни пусна. Дори извикахме в мегафон!

"Фордовете" за линейки са загуба на пари и оформяне на витрини.
Колите не стигат за всички. Развалят се и не могат да работят повече от 2-3 години. Работят както в студено, така и в горещо време. Срамота е да ги гледаш. Те ръждясват и се износват. Рафтовете са счупени, мръсни. Случва се един отбор да се разпадне по 4 пъти на ден. А това е цяла бригада, която бездейства.
. Купуваме чужди коли, които дори няма кой да ремонтира - нашите автомонтьори не знаят как да ги ремонтират.
Смятам, че линейките трябва да карат руски коли. „Фиатите“, „Фордовете“, „Фолксвагените“ за нас са загуба на пари и просто разкрасяване на витрини. Вземете същата газела. Те не са по-добри или по-лоши, но са много по-лесни за поддръжка. Чуждите коли се развалят и стоят в гаража, няма кой да ги ремонтира, няма части, а са много скъпи. Понякога те просто премахват част от една машина и я поставят на друга машина. И вече стои и изгнива докрай.
Има още един проблем. Това е отношението на шофьорите към колите. Има много шофьори на линейки, на които не им пука за колите. Преди, за да влезе шофьор в линейка, той трябваше да премине състезание. Сега вземат всеки, понякога мигранти. Не знаят адресите, съсипват колата, изгарят съединителя. Той предпочита да прекара един ден в ремонт, отколкото да работи. Шофьорите ни правят допълнителни смени само за да не се качат другари като този в колата им.

Времето за разговор без терапия е 30 минути, с терапия не повече от 40 минути. Ако по това време трети страни се качат, тогава бригадата се заменя. Може да ни накажат, да ни удържат от заплатата. Преди наказан беше само първият номер - лекарят, а сега отговорност носи целият екип. Когато сме на повикване обществено мястои някаква баба идва при нас и ни моли да й измерим кръвното, след което екипът учтиво я отпраща. Не защото не ни пука за тази баба, просто сме заети.

Любящите роднини носят само краката на пациента.
Често ни бъркат с хамали. Ако откажем да носим пациента, тогава ни се казва: тогава намерете някой, който да носи пациента.
Смешното е, че любящите роднини, ако носят, обикновено носят краката на пациента. А бригадата носи най-тежкия товар. Така обичаме близките си. Веднъж трябваше да нося пациенти шест пъти за един ден. До края на деня просто не можех да направя нищо. Ръцете и гърба ми падаха.

От тази година започнахме да получаваме 4-5 хиляди по-малко. Това е първият ни месец, в който работим по нов начин. Има много недостатъци, но все още не са открити предимства. Има страх, защото не ни се дават гаранции за достойни заплати. Защо лекарите искат застрахователна полица или паспорт от вратата? Защото според полицата обаждането ни ще бъде покрито от задължителната медицинска застраховка, колкото и лекарства да похарчим за нея. Ако човек няма нито паспорт, нито застраховка, тогава разговорът се заплаща от общината. Градът е получил 25 хиляди такива обаждания. Кога ще ги изхарчим тези 25 хиляди? Вече похарчихме 5 хиляди за 2 месеца.
Въпросът е кой ще плати тези разговори? Все пак екипът се отзова на обаждането, отделихме лекарства и време. Ако не се намери решение, линейката ще спре в рамките на един месец. Просто няма да съществува. Бензин няма да има, продава се и за пари. Няма да има заплати, няма да има лекарства.

Скоро спешна помощгастарбайтери ще ви осигурят
Засега това е в сферата на ужасите, но в бъдеще гастарбайтерите не само ще карат линейки, но и ще оказват спешна медицинска помощ. Те не се нуждаят от много пари, те ще бъдат доволни от това, което имат. Но нивото на медицинско обслужване ще бъде съвсем различно. Нов служителКогато пристигне в линейка, той първо преминава обучение в бригадата. Той е научен да работи тук, у нас, по нашите стандарти. Докато се адаптират, толкова много хора ще умрат тук.

Линейката е спасена от ентусиасти: „Ще работя за 5 хиляди, защото обичам работата.“ Всеки, който идва в линейката за пари, не е наш човек. Тук няма пари, а физически сме много изтощени. Но работата е вълнуваща. Това е като детективска история: всеки път нещо ново.“

Телефон:спешна диспечерска служба (24/7) 03, 103 (в Украйна и Беларус), 112 (от мобилен телефон или в Европа).

Телефонният номер за повикване на линейка варира в различните държави.

Русия - 03 (със стационарен телефони таксофон) и 030 или 8 (xxxx) 03(0), където xxxx е кодът на телефонната област; например в Липецк 8 4742 03(0) (при някои мобилни оператори).

Беларус и Украйна - 103

Латвия - 03, 113, 112

От мобилен телефон в Русия и постсъветското пространство, както и във всички европейски страни от всички видове телефони - 112 (телефонен номер на Единната спасителна служба)

Обаждането е напълно безплатно. Възможността за набиране на услугата за линейка, съгласно действащото законодателство в областта на комуникациите в повечето страни по света, трябва да бъде предоставена от телекомуникационния оператор на абоната, независимо от състоянието на личната сметка на абонатния номер.

Всички обаждания до главни градовеТе пристигат в единна диспечерска на централната градска бърза помощ, а оттам се разпределят към районните подстанции.

В първите години от съществуването си линейката е била задължена да приема повиквания предимно на пияни хора, които са били „нечувствителни“. Останалите трябваше да бъдат откарани в спешните отделения с таксита.

На 13 юни 1898 г. се случи първата спешна помощ, обслужена от линейка в историята на Москва. На Йерусалимския проезд, в къщата на Суровцев, падна строяща се каменна стена. Имаше девет жертви. Двата вагона тръгнаха. На всички пострадали е оказана първа помощ, петима от тях са настанени в болница.

Заключение

На 5 март 2010 г. на борда на Министерството на здравеопазването и социалното развитие ръководителят на отдела Татяна Голикова обяви, че през следващите десет години системата за спешна медицинска помощ в Русия ще бъде значително модернизирана. Според нея основното нещо, което трябва да се направи, е създаването на специални звена към болниците. Така на пристигащите в клиниката пациенти ще бъде оказвана спешна помощ до определяне на лекаря, към когото да бъде насочен пациентът. Това е здравеопазванеще стане непрекъснато. Системата за финансиране на линейките също трябва да бъде рационализирана.

Библиография:

http://ru.wikipedia.org;

http://rus03.ru/history/tsarist_russia;

За повече от тридесет години видях много ужасни и трагични, странни и неразбираеми, смешни и комични неща. „Бърза помощ” е първата ми „професионална любов”. „Нашата работа е като наркотик“ - и това говори много. Само ентусиастите остават тук за дълго: десетилетия. Останалите скоро си тръгват, неспособни да го понесат.

„Тежки хора в бели престилки“ е написал определен журналист за работниците в линейката. Тези „сурови хора“ спасяват живота на тези, които често ги проклинат напразно, без да ги виждат на прага след минута телефонно обажданедо "03". И често рискуват не само да изцапат халата си. Ето примери:

Преди десет години. Три часа сутринта. Средата на януари. Обади се многоетажна сграда, причината е „40-годишна жена с лошо сърдечно заболяване“. Отправяме се към входа. Забелязваме: на двадесетина метра зад колата ни спира кола с изгасени фарове, но никой не излиза. Естествено това не ни засяга и продължаваме по пътя си. Обаждането се оказва „лъжливо”: в тази сграда няма апартамент с такъв номер. Връщаме се по радиото на диспечера. Светват фаровете и от колата излизат четирима полицаи с бронежилетки с автомати наготово.

Диалог: „На повикване ли сте?“ „Да, но в тази къща няма такъв апартамент. И какво?" „Ние също бяхме на повикване: бяхме информирани, че съпругът е застрелял жена си.“

Коментари: Четирима въоръжени „полицаи“ чакаха в колата от разстояние, за да видят как ще се развият по-нататъшните събития, „давайки път“ на невъоръжените лекари.

...На стълбите ни пресрещна сърцераздирателен женски писък. В коридора на пода има възрастна жена без признаци на живот. Да започнем веднага мерки за реанимация. Буквално след няколко минути сърдечният ритъм и спонтанното дишане се възстановяват, но съзнанието липсва. Състоянието на пациента остава тежко. Предаваме пациента на пристигналия специализиран реанимационен екип и тръгваме за следващото повикване. Последното нещо, което остава в спомените ми, са красивите и добре поддържани ръце на пациентката, лежащи безпомощно покрай тялото й, някак неадекватно за нейната 76-годишна възраст.

Пет дни по-късно, след като разбрах в коя болница специалният екип е отвел пациента, се обадих, страхувайки се да чуя най-лошото. Отговорът на лекуващия лекар беше изумителен: „вчера се прибрах сам“ - „Как се прибрахте? Объркал ли си се колега? - „Е, да, щях да объркам тази баба с маникюр с някого!“

Рано сутринта оказваме помощ на пациент с тежък инсулт. Дъщеря й е напълно спокойна и някак дори безразлична. Съобщава, че „майка ми се е почувствала зле снощи, след като баща ми почина“ - „Той почина в болницата? - „Не, в нашата къща“ - „Как е у дома? Къде е той?!" - "В банята. Той отиде да плува и умря. Това, което видяхме в банята, не е гледка за читателите на „Смес“. Неразбираемо: дъщерята прекара цяла нощ, без да се обади на никого, в компанията на мъртвия си баща във вана, пълна с вода (!), а умиращата й майка - в състояние на дълбока мозъчна кома!

„Докторе, неудобно ми е да говоря за това, но по съвет на гинеколога сутринта измерих базална температура V ануси случайно заспа. А сега го (термометъра, разбира се) го няма никъде!” Случаят е доста необичаен: опитайте се да вземете този много крехък стъклен предмет, без да го счупите. Добре е "разцепването" да стане след екстракцията. Ами ако?... Решението дойде като че ли от само себе си. Той изпрати пациентката до тоалетната, като й препоръча да постави пакет вестници на дъното на тоалетната преди дефекация. Няколко минути по-късно сияеща жена ми подари желаната вещ, напълно непокътната.

Тридесет годишна жена в екстремни условия в тежко състояние. Най-острото задушаване. Причината беше прекомерното любопитство: когато почиствах ваната, реших да смеся няколко различни препарата и почистващи продукти, за да „увелича ефекта“. Какво стана химическа реакцияпридружен от силно отделяне на хлор директно в лицето. Крайният резултат е остър токсичен отокбелите дробове поради химическо изгарянереспираторен тракт.

Ние работим на пожар. Придружени от пожарникари в брезентови униформи влязохме в залят от вода апартамент. Мъртво тяло млад мъж, почина от отравяне въглероден окис(няма изгаряния по тялото), а до него малко пуделче, всеотдайно вкопчено в краката на починалия собственик... Съпругата на починалия, спасена от съседи, е толкова пияна, че дори не може да каже къде двете й малки деца са. Никъде в апартамента няма трупове на деца. Няколко минути по-късно с облекчение разбираме, че малчуганите са при баба си в съседна къща – живи и здрави.

"Какво ти се е случило?" - питам пациент, който е жестоко бит и има осезаеми алкохолни “изгорели газове”. - „Какво си, мамо - смяна..., прокуроре?!...” нахлува поток от избирателни ругатни и заплахи. Въпреки че пострадалият е в пълно съзнание и вижда отлично белите ни престилки. Трябва да окажем помощ, като поканим за помощник „мъж в униформа и с белезници“. За съжаление подобни случаи има почти всеки ден. Понякога лекарите го разбират не само устно...

Раждането започна внезапно. Точно в колата. Младият фелдшер, придружаващ родилката, се обърква и се обръща за помощ към колегите си... по радиото. Опитни колеги подробно съветваха неофита по радиото, като в същото време се притичваха на помощ. Но нямаха време: раждането премина благополучно и завърши преди пристигането им точно в кабината на линейката с помощта на споменатия фелдшер, вдъхновен от професионалните инструкции на неговите другари, получени от радиото.

Късен есенна вечерБързаме към инцидент (ПТП). От гледна точка на йерархичното значение този повод за повикване е един от най-сериозните: почти никога не се знае колко са ранените и каква е тежестта им, има ли загинали... Естествено, изпускането на адреналина на цялата бригада е много важно. е максимален - така нареченият „стрес на очакване“. Невъзможно е да се опише - трябва сами да отидете на такова обаждане, придружено от виене на сирена и с мигаща светлина! Да, повече от веднъж!..

И така, след няколко минути пристигаме, спираме рязко, моментално излитаме от колата и виждаме в слабата светлина на фаровете върху мокрия асфалт доста тежък човешкото тялои светлокоса женска глава, лежаща ... отделно, на около един и половина до два метра. Усещането за мимолетен ужас веднага се разсея - просто... женска перука излетя от главата на нещастната жертва - много пияно момиче на около трийсет години и тежащо повече от стоте килограма (при значителна височина!).

Качването й в колата изисква значителни физически усилия не само от екипа на Бърза помощ, но и от доблестните служители на КАТ. Трябва да се отбележи, че освен множеството охлузвания, за щастие не са открити други наранявания. Когато се върнаха в подстанцията, те съставиха куплет, като леко промениха добре познатото: „О, това е тежка работа - да вземеш... хипопотам от инцидент!“

Доброволни читателски дарения в подкрепа на проекта

Подготвили сме селекция, посветена на линейката, в която сме събрали най-много интересни историинашите лекари и фелдшери за случаите и причините за повикванията, които са им се случили по време на дежурство.

Всъщност в 99% от случаите причината за обаждането, което идва в контролната зала, е коренно различна от истинската причинаобаждане на пациент. За да разберете какво имаме предвид ние говорим за, предоставяме няколко примера за истински медицински истории.

Или може би е инфаркт?

Първоначалната причина за обаждането беше „Лош човек“, но в действителност беше така:

Вратата е отворена. Влизаме в апартамента с парамедика. Чуваме предаване на футболен мач и виждаме момче с тегло под 150 кг под 30 години, което гледа футболния мач като „зомби“. В същото време той лакомо изяжда остатъците от чипс, останал на дъното на огромен пакет. Той ни вижда да влизаме и казва с приятелски глас:

„Влизайте, не се срамувайте, изчакайте малко, сега се показва най-интересното.“

Парамедикът и аз се спогледахме. Взех дистанционното и изключих телевизора, след което чух плясък негативни емоциивъв вашата посока. След минута човекът се успокои и каза, че се притеснява за здравето си. Той каза, че е станал толкова нервен, докато е гледал футболен мач и сега иска да се увери, че няма инфаркт.

„Докторе, проверете дали е инфаркт? Наистина не знам какви са симптомите на този инфаркт, но чух, че става от нерви. Никога не знаеш какво се случва!“

Само за да разберете, той ни говори така, сякаш всичко, което линейката прави, е да дойде при всеки, който има пронизваща болка, и да провери дали има инфаркт?

Направихме му кардиограма, направих подробен преглед и т.н... Разбира се, нито инфаркт, нито съвест. Има едно нещо, което не мога да разбера: или 90% от пациентите целенасочено се подиграват на лекарите, или интелигентността им експоненциално се доближава до нула всеки ден? Уважаеми колеги, какво мислите по въпроса?

Свещи за здраве

Първоначалната причина за обаждането беше „Лошо е за детето“, но в действителност беше така:

Идваме на повикването. На двора ни среща уплашена майка и ни казва, че вече 2-ри ден не може да свали температурата на детето. Влизаме в апартамента и виждаме 5-годишно дете, изтощено. очевидни признацидехидратация. Питам какво притеснява бебето освен температурата и докога.

Мама отговаря: - „Да, вече втори ден има диария 5 пъти на ден, повръщане и температура.

Питам: - "Взехме някои лекарства."

Тя отговаря: - — Не, просто запалих свещи.

Питам: - „Какви супозитории има диария?“

Мама: - „Така че... запалих свещи за здраве в три църкви.“

След тези думи разбрах, че е безполезно да говоря с този човек. Тя ми каза да облека бебето както трябва спешна хоспитализация. За да разберете, майка ми дълго време се караше с мен и каза, че трябва да изчакам, тъй като явно службата още не е започнала и свещите не работят.

Нямаше да е толкова смешно, ако не беше толкова тъжно. Нямам нищо против църквата, молитвите и т.н., но както се казва: „Уповавай на Бога, но сам не греши“. Все пак това е детски живот, как може да си толкова безотговорен.

За съжаление абсурдните идеи за самолечение, които идват на нашите пациенти, не спират да ме учудват.

За благодарността към лекаря

Първоначалната причина за обаждането беше „Баба се чувства зле“, но в действителност беше така:

Ще започна с най-интересното. Тръгваме да тръгваме, след като сме помогнали на пациента, но внезапно близките на пациента ни спират и казват:

- "Докторе, изчакайте малко, искаме да ви благодарим."

Е, кой в ​​днешно време отказва благодарност? Стоим и чакаме. Чакаме минута, две, три и чуваме, че роднините много се суетят, пакети шумолят, кашони скърцат, общо взето явно търсят нещо. В същото време чуваме разговора им:

- „Ама аз имам всичко само за 500, а аз имам по 200, така че дай каквото имаш... О, намерих го, намерих го, иди го дай на доктора.“

Един човек се приближава до мен и слага в джоба ми навити банкноти, вързани с ластик в тръба. Бях в треска от изненада. Излизаме от входа с фелдшера и аз казвам на моя фелдшер:

- „Е, Танюха, вероятно имаме добър ден днес!“

Изваждам тази благодарност, но трудно виждам вечерта, отвивам я, осветявам я с фенерче и не мога да спра истеричния си смях пред гледката, която виждам.

Какво мислиш, че беше там? Не можете ли да познаете? 20 гр. 1 UAH всяка навити на тръба. Това вероятно е било подготвено предварително.

Честно казано, с фелдшера се смяхме дълго след това, защото без хумор няма как в нашата работа.

Следва продължение….

Няма значение откъде и кога са дошли, но почти всеки от нас има познания за първа помощ. Уви, в повечето случаи това знание е бъркотия от стереотипи и слухове и прилагането на тази бъркотия на практика е не само безполезно, но и опасно. Например, всеки знае, че при счупване трябва да се постави шина. И повечето хора си представят тази гума като две или три пръчки, в идеалния случай колове от ограда с останки от традиционна боя. Когато възникне нужда от помощ, по някаква причина се оказва, че човекът никак не е щастлив, когато се опитват да изправят счупената му ръка и крак и да го завържат за пръчка.
И всичко това, защото фрактурата трябва да бъде фиксирана в позицията, която е най-удобна за жертвата. Крайникът обикновено е полусвит. Като този. знаехте ли за това Надявам се. И затова ще се смеете на десетте най-разпространени неправилни стереотипа за първа помощ, изброени по-долу, сякаш това е отдавна известно нещо. Или помислете за това. Или помнете. А най-хубавото е да намериш време и да минеш добри курсовепърва помощ. Изведнъж, не дай си боже, да ви дойде на помощ.

1. Загини сам, но помогни на другаря си

Този стереотип е здраво забит в главите на представителите на по-старото поколение от филми, книги и просто идеологията на съветската епоха, която отчаяно прославяше героизма и саможертвата. Няма съмнение – тези качества са важни, ценни и понякога дори необходими. Но в Истински живот, на улицата, в града или сред природата, спазването на запомнени правила може да коства живота както на героя, така и на спасения човек. Прост пример е кола, която се блъска в електрически стълб. Шофьорът седи вътре в безсъзнание, течението не е страшно за него. И изведнъж един герой се втурва да го спаси. Той бяга към колата, без да види жицата, и отново има още една жертва. Следва друг герой, след това друга двойка... и ето пред нас кола с жив шофьор, заобиколен от куп героични тела, които не са имали време да извикат спасители и линейка. Разбира се, имаше шум в пресата, митинг с плакати „Докога?!“, някой беше осъден и беше въведено извънредно положение в цялата страна. Накратко, това е бъркотия, но защо? Защото нашите герои не знаеха едно нещо просто правило- първо определете какво ви заплашва и едва тогава какво застрашава жертвата, защото ако нещо ви се случи, вие вече няма да можете да помогнете. Преценете ситуацията, обадете се на 01 и по възможност се въздържайте от особен героизъм. Колкото и цинично да звучи, един труп винаги е по-добър от два.
2. Вземете го по всякакъв начин

Да продължим темата за пътищата и катастрофите. Няма да повярвате колко разпространен е следният сценарий у нас: линейка и спасители пристигат на мястото на инцидента, а пострадалите вече са извадени от смачканите коли, сложени на сянка и напоени с вода . В същото време доброволци-спасители изваждаха хората от колите за ръцете и краката и освен вече получените наранявания, хванаха още няколко съвсем безобидни, като деформация на счупен гръбнак. Така човекът сядаше в колата, чакаше помощ, специалистите внимателно разглобяваха колата, поставяха го на носилка и го предаваха на лекарите. Шест месеца в болницата и отново на крака. Но сега не е така. Сега – цял живот

увреждане. И не всичко е нарочно. Всичко от желание да помогне. Така че - няма нужда. Няма нужда да се преструвате на спасители. Действията на свидетели на произшествие се свеждат до следното: повикайте за помощ, изключете акумулатора на аварийния автомобил, така че разлятият бензин да не се възпламени от случайна искра, оградете мястото на произшествието, спрете кървенето на жертвата (ако има такова). ) и докато лекарите пристигнат, просто говорете с човека... говорете. Да, да, психологическа подкрепа, разсейване, насърчаване, шега накрая. Раненият трябва да усети, че за него се грижат. Но извличането на човек за ръцете и краката от кола е възможно само в един случай - когато възможни последствиятранспортът ще бъде по-малък от липсата му. Например, когато се запали кола.

3. Език към яката

Помните ли тази история? В комплекта за първа помощ на армията има щифт и той е необходим, за да закрепите езика на човек, който е загубил съзнание, за яката му - за да не хлътне (езикът) и да блокира Въздушни пътища. И това се случи и това направиха. Хубава снимка - да се събуждаш от припадък, но с изплезен език? Да, в безсъзнание езикът на човек винаги потъва. Да, това трябва да се има предвид и да се работи с него. Но не със същия варварски метод! Между другото, опитвали ли сте някога да извадите езика на човек от устата му? Не? Пробвам. Очаква ви откритие - оказва се, че е меко, хлъзгаво и не иска да остане в разпънато състояние. Да, и е нехигиенично. За да освободите дихателните пътища от хлътнал език, просто обърнете човека на една страна. Всичко - дихателните пътища са отворени. Това, между другото, се препоръчва да се прави с всички познати и непознати пияници, които спят на улицата. Сложи го настрани и всичко е наред, ще го заспиш. Но ако той заспи легнал по гръб, тогава животът му е застрашен от две опасности наведнъж: задушаване от прибиране на езика и задушаване с повръщане. И ако по някаква причина е невъзможно да се преместите настрани (например, има съмнение за нараняване на гръбначния стълб, при което е опасно да се движи човек изобщо), просто наклонете главата му назад. Това е достатъчно.

4. Турникет около врата

Между другото, това е напълно възможно. На шията се прилага турникет, но не просто така, а през ръката. Но не става въпрос за това. Нашият народ има благоговейно и нежно отношение към турникета. Има го във всеки комплект за първа помощ и следователно по всяко време силно кървенегражданите бързат да горят. Някои дори помнят, че през лятото турникетът може да се постави за два часа, а през зимата за един. И те знаят това деоксигенирана кръвпо-тъмен цвят от артериалния. Но често се оказва, че не е най-опасно за живота дълбока ранаПо някаква причина го изгарят дотолкова, че при пристигането в болницата се оказва, че обезкръвения крайник не може да бъде спасен. Запомнете - турникетът се използва само за спиране на артериално кървене. Как да го различим? Е, със сигурност не по цвета на кръвта. Първо, не винаги можете да различите нюансите на червеното, но ето още един стресова ситуация. Лесно се прави грешка. Обаче точно артериално кървенеще разберете без затруднения. Ако преобразуваме нашето типично налягане от 120 в 80 атмосфери, получаваме около 1,4. Тоест почти един и половина. Сега си представете, че водата тече от тясна тръба през малък отвор под налягане от една атмосфера и половина. Измислихте ли какъв фонтан ще бъде? Това е. Артериалното кървене се идентифицира безпогрешно по налягането и височината на фонтана на кръвта. И тук не можете да се колебаете, животът напуска човек с всяка секунда. Така че няма нужда да търсите турникет или въже или да сваляте колана си. Веднага стиснете бързо, дори с пръст. Където? На местата, където артериите се доближават най-близо до повърхността на тялото и са по-малко покрити - слабините, подмишници. Вашата задача е да приложите натиск върху артерията, да изчакате кървенето да спре и след това да прикрепите турникета на място. И бързо към болницата. Между другото, турникетът се поставя върху дрехите, така че да се вижда. По-добре е да напишете бележка с часа на прилагане на турникета с маркер... на челото на жертвата. Така има по-голям шанс информацията да не се загуби, а горкият май ще ти прости този бодиарт.

И тук венозно кървене- дори много обилно - по-добре да спрете стегнатото превръзка под налягане. Няма значение, ако се напои с кръв - поставете друг слой отгоре. Това, наред с други неща, ще позволи на лекаря да оцени тежестта на загубата на кръв въз основа на дебелината на превръзката.

5. Смажете изгореното място с масло

Само си представете, ние сме 80% вода, която наред с други свойства има и топлинен капацитет. Какво е изгаряне при тези данни? Определено количество топлина навлиза в кожата и отива по-дълбоко от нейната повърхност в тъканите на тялото, които лесно акумулират получените джаули. Какво ни казва баналната логика? За да се извлекат джаулите обратно и да се спре прегряването, мястото на изгаряне трябва да се охлади. не е ли така И просто така. Залейте изгореното с хладка вода и изчакайте. Но чакаме, както се оказва, не достатъчно. Като правило, докато омекне или изчезне синдром на болка, тоест по-малко от минута. През това време само част от джаулите излизат, докато останалите стоят скрити и чакат развитието на събитията. Как развиваме събитията? Плътно намазваме мястото на изгаряне с пантенол, сметана, кефир или, според рецептата на баба ми, масло и сол. Какво се случва? Над мястото, където прословутите джаули все още се разхождат в тъканите, се създава херметична възглавница от вещество, което блокира излизането им на свобода. В резултат на това изгарянето само се влошава. Но ако имах търпението да стоя под водата още 10-15 минути, щеше да е съвсем друг разговор. Както пантенолът, така и другите продукти ще започнат да действат върху увредената област на кожата, от която вече е изведена цялата топлина.

6. Разтрийте ушите му

Русия е студено място, така че една от заплахите за руснаците е измръзване. Почти всеки се е сблъсквал с него - ушите и носът побеляват, губят чувствителност, но ако ги разтриете с ръце или сняг, бързо се зачервяват, а след това идва болка. Защо боли толкова много? да Ето защоче нашето тяло (простете за опростяването) е система от тръби и жици, където първите са кръвоносни съдове, а второто - нервни окончания. В студа тръбите замръзват, кръвта не циркулира през тях (следователно бял цвят), жиците стават дъбени и цялото нещо става крехко. И започваме да смиламе. И ние мачкаме и чупим малки тръбички и жици, причинявайки сериозни щети на тялото. В крайна сметка дори бутилка бира, замразена във фризера, може да се спука, ако внезапно бъде прехвърлена на топло място. А деликатните съдове... Следователно няма нужда да ги търкате. Трябва да го затоплите бавно. Охладете или леко топла вода. Тогава последствията от измръзване няма да бъдат толкова ужасни и болката при възстановяване на чувствителността не е толкова силна.

7. Втрисане - нека ви стоплим

Спомнете си как се случи при високи температури - горещо ви е, но ви треперят. Цялото тяло трепери, искате да легнете на топка под топло, топло одеяло и да се затоплите... И в края на краищата те легнаха и дори се затоплиха по-късно и не знаеха, че се затоплят в такава ситуацията е не просто вредна, но и смъртоносна. Всичко е много просто - втрисането при висока (над 38) температура показва само едно нещо. Фактът, че температурата продължава да се повишава и тялото прегрява. Има нужда от охлаждане, но вместо това ние се завиваме топло, покриваме се с одеяла и се покриваме с нагреватели. Резултатът е персонален термос, в който тялото се нагрява все повече и повече. В най-тъжните случаи температурата скачаше над 41 и тогава започваха необратими процеси, водещи до смърт. Не често, но се случваше. Така че запомнете - ако имате висока температура или втрисане, не е нужно да се завивате. Имате нужда от охлаждане, хладка вана, леко одеяло, мокро разтриване... всичко, което да даде на тялото възможност да се отърве от излишната топлина. Бъдете сигурни – да топлинаще се понесе и ще премине много по-леко.

8. Буркан с калиев перманганат

И така, ето го. Родителите ви знаеха ли, че мангановите кристали се разтварят напълно във вода само при температура около 70 градуса? Знаеха ли, че пиенето на такъв разтвор е не само безсмислено (не е необходимо да се пият антисептици, за да ги върнете веднага), но и опасно, тъй като неразтвореният кристал на калиев перманганат може да причини много проблеми на стомашната лигавица ? Няма нужда да губите време и химикали - за да прочистите стомаха, просто изпийте 3-5 чаши обикновен топла водаи предизвикват повръщане.

9. Да чукаме и да пляскаме

Човекът се задави, горкият, и се закашля толкова силно, че сърцето му се разби. Какво правят тези около вас? Естествено, помагат му – чукват го по гърба. Но защо го правят? СЪС научна точкаОт визуална гледна точка подобни въздействия дразнят зоната, където чуждо тяло, рефлексът на кашлицата на задавящия се засилва и парчето, попаднало в грешното гърло, излита само. Сега си представете дренажна тръба. Хвърляме котката там (разбира се, уж не сме някакви садисти) и започваме да удряме тръбата с пръчка (на практика). Каква според вас е вероятността котка да скочи от върха на тръбата? Същото е и с нашето парче - в деветдесет и девет случая човекът си прочиства гърлото. Но в един случай парче ще попадне по-дълбоко в дихателните пътища с всички произтичащи от това последствия - от необходимостта от медицинска намеса до смърт от спиране на дишането. Следователно няма нужда да чукате. Дори да поискат. Много по-лесно и по-безопасно е да успокоите човека и да го помолите да направи няколко бавни, много бавни вдишвания и резки издишвания. При издишване е по-добре да се наведете леко напред - така че нашата дренажна тръба да излезе вертикално положениеотиде хоризонтално. Три-четири такива вдишвания и издишвания – и кашлицата ще се засили. Парчето ще долети само, просто и безопасно.

10 Стисни зъбите му

Това е може би най-разпространеното и най-легендарно погрешно схващане, в което милиони руснаци вярват напълно сериозно. Това е непоклатимо убеждение, че човек, който има епилептичен пристъп, трябва да стисне зъбите си и да пъхне нещо между тях. красота! И го слагат - поне опитват. А епилептиците по-късно, дошли на себе си, с изненада разбират, че устата им е натъпкана с пластмаса от сдъвкана химикалка (в най-добрият сценарий) или фрагменти собствени зъби(в най-лошия случай). Така че: недей! Не пъхайте нищо в устата на човек, вече му е трудно. Само ще го влошиш. В крайна сметка какво е оправданието за подобни прояви на добра воля? Защото човек в припадък може да си отхапе езика. Три пъти "ха"! Само да знаете - по време на атака всички мускули на човек са в добра форма. Включително и езика, който освен всичко друго е и мускул. Тя е напрегната и затова няма да изпадне от устата ви или да влезе между зъбите ви. Най-много върха ще бъде захапан. Няма много кръв, но, смесена с разпенена слюнка, създава вид на безпрецедентно разрушение - така се подхранват митовете за отхапаните езици. Като цяло, не се занимавайте с вашите ножове, вилици и лъжици. Ако наистина искате да помогнете, коленичете до главата на епилептика и се опитайте да я задържите, главата, така че да не удари земята. Такива удари са много по-опасни от хипотетичен ухапан език. И когато активна фазапристъпът ще премине - конвулсиите ще свършат - внимателно обърнете човека на една страна, тъй като е навлязъл във втората фаза - съня. Може да не продължи дълго, но все пак в това състояние мускулите са отпуснати и следователно има възможност за задушаване от прибиране на езика.

Това са суровите реалности на нашия опасен живот. Препоръчително е да ги усвоите много добре, защото не напразно най-важният медицински закон звучи така: „Не вреди!“ И би било хубаво да спазваме законите - ще сме по-здрави.