Muayene kolposkopik muayene yapılabilir. Servikal kolposkopiye hazırlık, prosedür ve olası komplikasyonlar

Servikal kolposkopi günümüzde jinekolojide yaygın olarak kullanılan tanı yöntemlerinden biridir. Bu prosedür en çok tanımlamamızı sağlar minimum değişiklikönlenmesinde özellikle önemli olan mukoza zarları veya bozuklukları erken tanı kötü huylu tümör.

Temas halinde

Kolposkopi nasıl yapılır?

Dört tip kolposkopi vardır:

1. Basit. Bu durumda kadın bir sandalyeye oturur ve vajinaya jinekolojik spekulum yerleştirilir. daha iyi inceleme, daha sonra rahim ağzı bir kolposkop kullanılarak incelenir.
2. Uzatılmış. Basit olanla aynı şekilde gerçekleştirilir, sadece uterus mukozası Lugol solüsyonu ve yüzde üç solüsyonla boyanır. asetik asit. Bu yöntem tüm lezyonların daha net tanımlanmasını mümkün kılar. Lekelenmeden sonra mukoza kahverengiye döner ve lezyonlar beyaza döner.
3. Renkli. Prosedürün kendisi öncekilere benzer, ancak rahim ağzının yeşile boyandığı çözümler kullanılır veya mavi renkler. Bu yöntemi kullanarak daha ayrıntılı çalışıyoruz damar ağı ve lezyonlar.
4. Lüminesans. Esas olarak tanımlamak için kullanılır kanser hücreleri. UV ışınları kullanılarak yapılan incelemelerde rahim ağzını tedavi etmek için florokromlar kullanılır. Kanserli lezyonlar pembe renkle vurgulanacaktır.

Kolposkopinin temel amacı varlığını belirlemektir. iyi huylu hastalık düz servikal epitel ve olası belirtilerin belirlenmesi malign oluşum. Bu prosedür kadınlar için önemlidir. sitolojik yaymalar hücresel atipi belirtileri bulundu.

Kolposkopi yardımıyla herhangi bir patolojiyi teşhis edebilir, epitelin hangi bölgelerinin en çok etkilendiğini belirlemeyi mümkün kılar. Bu tür bölgeler tespit edilirse, hasta rahim ağzının hedefe yönelik biyopsisine gönderilir ki bu da rahim ağzının durumu hakkında bir sonuca varmak için çok önemlidir.

Kolposkopi, smear muayenesi ile birlikte rahim ağzı hastalıklarının belirlenmesine yönelik yöntemleri ifade eder. Önceki sitolojik smear sonuçları normalse, en az üç yılda bir yapılması önerilir. Sitolojik yaymada patolojiler varsa kolposkopi zorunludur.

Kolposkopi yapmak ne zaman daha iyidir: endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kolposkopi birçok hastalığın teşhisinde kullanılır. kadın Hastalıkları.Bir jinekolog aşağıdaki durumlarda böyle bir muayene önerebilir:

• kanlı sorunlar;
• cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kan ve ağrı;
• uzun vadeli dırdırcı ağrı alt karın.

Aşağıdaki durumlarda kolposkopi zorunludur:

• zayıf sitolojik smear sonucu;
• cinsel organlarda tespit Genital siğiller HPV'nin neden olduğu.

Kolposkopiyi hangi gün yapmak daha iyidir?Çalışma adetin bitiminden hemen sonra veya başlamadan önce gerçekleştirilir. Çalışmanın oldukça basit olmasına rağmen, bir takım kontrendikasyonları var.

Aşağıdaki durumlarda kolposkopi yapılamaz:

• kürtajdan üç ila dört hafta sonra;
• doğumdan sekiz hafta sonra;
• son ameliyat veya kriyo-tahribat kullanılarak serviksin tedavisi;
• asetik asit veya iyot alerjisi (genişletilmiş kolposkopi ile);
• ektocercus'un şiddetli atrofisi;
• belirgin inflamatuar süreç.

Servikal kolposkopiye hazırlık

Kolposkopi öncesinde, kolposkopiden bir-iki gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız. Çalışmaya hazırlanırken birkaç gün içinde duş almayı ve diğer ürünleri tamamen bırakmanız gerekir. samimi hijyen- yalnızca cinsel organların yıkanması tavsiye edilir ılık su.

Doktorunuzla önceden konuşulmadığı sürece, kolposkopiden birkaç gün önce tablet, sprey veya vajinal fitil şeklindeki ilaçları kullanmayı bırakmalısınız.

Kolposkopi muayenesinin sonuçları

Kolposkopinin asıl görevi olası öngörülerde bulunmaktır. hücresel bileşim Rahim ağzı kanserini tespit etmek için rahim ağzı mukozası ve kanser öncesi hastalıklar. Kolposkopi hemen tanı koymayı mümkün kılmaz, sadece en büyük hasarın olduğu bölgeleri tespit eder. İçin hassas ayar Tanı için hedefe yönelik biyopsi kullanılır.

Kolposkopi sırasında doktor değişen doku alanlarını görebilir. Herhangi bir değişiklik tespit edilmezse, muayene sonucu iyi kabul edilir ve servikal doku biyopsisi önerilmez. Doktor değişiklik bulursa biyopsi yapar ve sonuçlarını daha ileri analiz için laboratuvara gönderir. Doğru sonuçlar ancak kolposkopiden bir ila iki hafta sonra, histolojik inceleme sonuçları hazır olduğunda elde edilebilir.

Kolposkopi sonrası ne yapılmalı

Bu prosedür güvenli ve basit kabul edilir jinekolojik muayene. Ancak birçok hasta kolposkopi sonrası midelerinin ağrıdığından şikayetçidir ve ayrıca vajinadan kanlı hafif bir akıntı da olabilir. Genellikle bu rahatsızlıklar birkaç gün sonra kaybolur. Çoğunda Nadir durumlarda Kolposkopi rahim ağzı veya vajina enfeksiyonuna neden olabilir. Kolposkopi sonrasında aşağıdaki durumlarla karşılaşırsanız doktorunuzla iletişime geçin:

• kolposkopi sonrası artan vücut ısısı (38 dereceden yüksek);
• titreme;
• kanla bol akıntı;
• karın bölgesinde şiddetli ağrı;

Kolposkopiden sonra karşılaşabilirsiniz yetersiz akıntı kirli yeşil veya koyu kahverengi. Tıpkı alt karın bölgesinde kolposkopi sonrası dırdırcı ağrı gibi, bu fenomen de normal kabul edilir.

Kolposkopiden sonraki iki hafta boyunca şunları yapamazsınız:

• vajinal tampon kullanın;
• cinsel ilişkiye girmek;
• fiziksel aktivite yapın;
• duş yapmak;
• hamamı veya saunayı ziyaret edin;
• asetilsalisilik asit içeren ilaçları alın.

Böylece kolposkopi - güvenli araştırma Rahim ağzı kanserinin önlenmesi ve teşhisi için kullanılır. Öncesi ve sonrasında tüm basit önerileri uygularsanız herhangi bir soruna neden olmayacaktır.

Buna kolposkopi denir enstrümantal yöntem belirli bir cihazın (kolposkop) kullanıldığı bir çalışma. Bu teknik kullanılarak rahim ağzı büyütme ve özel ışıklandırma kullanılarak incelenir. Kolposkopi yapılır jinekolojik sandalye. Yöntemin adı kelimenin tam anlamıyla "vajinayı incelemek" olarak tercüme edilir ve ilk kez 1940'larda tanıtıldı. tıbbi uygulamaÖzel bir büyütme cihazı kullanan H. Hans, bunu muayene edilen kadında keşfetti. Modern kolposkoplar minimumu artırır 3 ve maksimum 40 kez. Bazı cihazlarda özel cihazlar daha doğru denetime izin verir damar demetleri vajina ve serviks. Ayrıca modern cihazlar, çalışmanın sonuçlarını gelecekte değerlendirmek üzere kaydetmenize veya fotoğraflamanıza olanak tanıyan fotoğraf ve video gözetim seçenekleriyle donatılmıştır. Bu seçenek özellikle hastalığın dinamiklerini ve tedavinin başarısını değerlendirmek açısından önemlidir.

Kolposkopi prosedürü komplekse dahildir jinekolojik araştırma birçok hastalık için. Ancak işlemin uygulanıp uygulanmayacağına doktor bireysel olarak karar verir. genel endikasyonlarçünkü aşağıdaki durumlar vardır:

1. Deşarj çeşitli nitelikte vajinadan (özellikle hoş olmayan koku ve kaşıntı eşlik eder);
2. Rahim veya vajinanın dışından kanama adet döngüsü;
3. Cinsel ilişkiyle ilişkili veya kalıcı nitelikteki acı verici duyumlar;
4. Seks sonrası kanlı akıntı;
5. Ağrıyor veya çekiyor acı verici hisler alt karın bölgesinde (sabit veya periyodik);
6. Dış cinsel organda (ve HPV'nin diğer belirtilerinde) genital siğillerin varlığı;
7. Rahim ağzında onkolojik bir süreç şüphesi.

Çoğu zaman yardımla Bu methodÇalışma rahim ağzındaki onkolojik süreci doğruluyor veya hariç tutuyor ve ayrıca bu organdaki eroziv dejenerasyonun varlığını ve ciddiyetini de değerlendiriyor.

Çalışma için kontrendikasyonlar

Kolposkopi oldukça sık kullanılan yaygın bir muayene olmasına rağmen bir takım kontrendikasyonları vardır. Kolposkopinin yapılamamasının başlıca nedenleri:

• İyot veya asetik asite karşı alerjik reaksiyonlar;
• Doğumun tamamlanmasından iki ay sonra;
• Kürtajdan bir ay sonra;
• Bir zaman sonra cerrahi müdahale rahim ağzında veya minimal invazif yöntemlerle tedaviden sonra, örneğin kriyo-tahribat;
• cinsel organlardan kanama;
• Akut aşamada inflamatuar süreç;
• Vajinadaki atrofik değişiklikler.

Bu kontrendikasyonların bazıları kalıcıdır, ancak çoğu geçicidir, bu nedenle kolposkopi kullanılarak teşhis yalnızca geciktirilebilir, ancak tamamen iptal edilemez.

Kolposkopiye nasıl hazırlanılır?

Bu prosedür, doktorun değerlendirebilmesi için biraz hazırlık gerektirir. güvenilir sonuçlar araştırma. Bu nedenle kolposkopi işlemine hazırlık, doktora gitmeden birkaç gün önce seksten uzak durmakla başlar. Ayrıca özel hijyen prosedürleri sırasında herhangi bir ürün kullanmamalısınız ve kolposkopiden önce duş yapmak kesinlikle yasaktır. Cinsel organları kullanmadan ılık suyla yıkamak en iyisidir. ek fonlar. Ayrıca işlemden birkaç gün önce herhangi bir işlemden kaçınılması tavsiye edilir. ilaçlar, özellikle, yerel uygulama. Bunun istisnası, kullanımı bir doktor tarafından onaylanan ilaçlardır. Kızlar genellikle en iyi sonucu almak için döngünün hangi gününde kolposkopi yapılması gerektiğiyle ilgilenirler. doğru sonuçlar araştırma. Çoğu durumda teknik adetin bitiminden hemen sonra, yani son günden bir veya iki gün sonra gerçekleştirilir.

Adet sırasında işlemin yapılması tavsiye edilmez, bu nedenle konsültasyon sırasında doktor hastanın adet döngüsünün özelliklerini sorgulamalı ve dikkate almalıdır.

Hamilelikte kolposkopi yaptırmak mümkün mü?

Hamilelik bu prosedür için ne mutlak ne de geçici bir kontrendikasyon değildir. Ancak kızın durumunu doktora bildirmesi gerekmektedir. Hamile kadınlara kolposkopi reçete edilmesinin ana nedeni rahim ağzının onkolojik dejenerasyonu şüphesidir. Prosedür yalnızca gerçekleştirilmelidir deneyimli doktorçünkü hamilelik sırasında vajina ve rahim ağzının lümeni mukus nedeniyle tıkanmış olabilir. Onaylandıktan sonra onkolojik süreç Biyopsi alınabilir ancak endike olmadığı sürece bu önerilmez. Vajina ve uterusun mukoza zarı hamilelik sırasında aşırı miktarda kanla beslenir, bu nedenle biyopsi uterusun ortaya çıkmasına neden olabilir ve vajinal kanama. Gebelerde kolposkopi sırasında tespit edilen patolojilerin tedavisi süresiz olarak ertelenebilir. Ancak anne için hayati tehlike oluşturan patolojilerin varlığında terapötik önlemler Hamileliğin evresine bakılmaksızın başlayabilir ve olası risk fetüs için.

Rahim ağzı kolposkopisi nasıl yapılır?

İşlem sadece bir jinekolog tarafından prosedürler için tasarlanmış ve kolposkopla donatılmış özel bir odada gerçekleştirilir. Birçok kişi şunu merak ediyor: Kolposkopi yaptırmak acı verici midir? İşlemin tamamen ağrısız olduğunu belirtmekte fayda var ancak rahim ağzındaki özellikle şüpheli yerlerden biyopsi alınması bazı rahatsızlıklara neden olabilir. Muayene aparatı rahim ağzından 20-25 cm mesafeye yerleştirilir. Bu pozisyonda rahim ağzının görünen tüm alanları incelenir ve özel vidalar kullanılarak büyütme ve muayene açısı ayarlanır. Araştırma genellikle her şeyden önce gerçekleştirilir. Kolposkopi çeşitli nedenlerle yapıldığından rahim ağzının belirli özelliklerini değerlendirmek için çeşitli seçenekler vardır. farklı şekiller Metodolojinin uygulanması:

1. Anket kolposkopisi ek araçların kullanımını gerektirmediğinden en sık kullanılan tekniktir. Onun yardımıyla değerlendirebilirsiniz genel durum organ duvarları, patolojik değişiklikler mukozada, lümenin bozulması servikal kanal ve diğer özellikler.
2. Filtreleri kullanmak, durumu daha doğru ve ayrıntılı bir şekilde değerlendirmenizi sağlar damar ağı serviks, rahim ağzı.
3. Serviksin genişletilmiş kolposkopisi, bazılarının kullanımını içeren bir tekniktir. ek maddelerörneğin iyot veya asetik asit. Bu tür bir prosedür kullanılarak mukozal hücrelerin onkolojik dejenerasyonunun varlığını doğrulamak mümkündür.
4. Boyaların kullanıldığı kolposkopi aynı zamanda mukoza zarındaki patolojik değişikliklerin değerlendirilmesine de olanak tanır, çünkü neoplaziye yenik düşen alanlar lekelenmeyecektir.
5. 300 kata kadar büyütmeli kolposkopi, rahim ağzı hücrelerinin bileşimini ve normalliğini bile değerlendirmenize olanak tanır.

İşlem ortalama olarak çeyrek saatten biraz fazla sürer. Bu durumda kadın belden aşağısını soyunur ve jinekolojik sandalyeye oturur; burada doktor ilk önce kolposkopi sırasında içeride kalan aynaları kullanarak genital organların ve vajinanın durumunun görsel bir değerlendirmesini yapar. İşlem sırasında vajina periyodik olarak sulanır. tuzlu su çözeltisi kurumayı önleyen. Çalışma sırasında gerekirse doku alınır (biyopsi) veya kazınır (kürtaj).

Prosedüre yapılan bu eklemeler kadına rahatsızlıkçabuk geçenler. Kolposkopi sonrasında yaklaşık iki hafta süreyle duş yapılmamalı, tampon kullanılmamalı, yerel ürünler kullanılmamalıdır. ilaçlar. Ayrıca su dışındaki kişisel hijyen ürünlerinden de kaçınmalısınız. Kolposkopiden sonra birkaç hafta boyunca seks de yasaktır. İşlem kanlı veya yeşilimsi akıntı vajinadan, bu yüzden birkaç gün külot astarı kullanmanız gerekiyor. Önemli bir faktör bu tür salgılarda kokunun olmamasıdır.

Servikal kolposkopi sonuçlarının yorumlanması

Var birleşik sınıflandırma Kolposkopi sonrası elde edilen sonuçlar. Üç büyük grup içerir:

• Normal mukoza;
• Mukozada iyi huylu değişiklikler;
• Anormal epitel (bu grup da basit anormallik ve artış olarak ikiye ayrılır).

Doktor ayrıca değişmemiş, genişlemiş veya patolojik olarak kıvrımlı olabilecek damarları da ayrı ayrı değerlendirir. Basit anormal epitel grubu şunları içerir: kanser öncesi koşullar hücre dejenerasyonu zaten başladığında, ancak henüz maligniteye ulaşmadığında. Rahim ağzının her türlü kanserli dejenerasyonu veya bunlardan şüpheleniliyorsa anormallik artmıştır. Rahim ağzındaki iyi huylu değişiklikler şunları içerir: inflamatuar süreçlerörneğin kolpitis, atrofik dejenerasyon, servikal erozyon, psödo-erozyon ve poliplerin varlığı (ve görünümlerinin nedenine bağlı olarak malignite riski minimal veya neredeyse% 100 olabilir).

İşlem sonrası komplikasyonlar

Kolposkopi mutlaka düşünülür güvenli prosedür pratikte komplikasyonlara neden olmaz. Gerçekleştirildikten sonraki normal fizyolojik reaksiyonlar şunlardır:

1. Kanlı veya yeşilimsi yabancı maddelerle ve koku olmadan deşarj;
2. Alt karın bölgesinde rahatsızlık ve orta derecede ağrı (özellikle küretaj yapılmışsa).

Bu hoş olmayan duyumlar birkaç gün içinde kaybolur, ancak nadir durumlarda mukoza zarı enfekte olur ve ek semptomlara neden olur:

• Alt karın bölgesinde ağrı (artan);
• Ateşin subfebril seviyeye ve bazen de ateşli seviyelere yükselmesi;
• Hoş olmayan bir kokuya sahip akıntının görünümü;
• Kazanmak kanlı akıntı(uterus kanamasının gelişmesine kadar).

24 saat içinde kaybolmayan listelenen semptomlardan herhangi biri, derhal doktora gitmenin doğrudan bir göstergesidir. Komplikasyonların gelişimini kaçırmamak için kadının işlemden sonraki birkaç gün boyunca durumunu dikkatle değerlendirmesi gerekir.

Kolposkopi, rahim ağzı ve vajina duvarlarının bir büyüteç kullanılarak incelenmesini içeren jinekolojik bir işlemdir. Bu sınav teşhis etmenizi sağlar geniş aralık kadın hastalıkları.

Kolposkopi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli jinekolojik hastalıkları tanımlamak için kullanılır:

• Rahim ağzı, vulva, vajina kanseri;
• Genital siğiller;
• Kanser öncesi değişiklikler üreme organları;
• Enflamasyon serviks(servisit);
• Servikal erozyon;
• Genital organların gelişim patolojileri;
• Tümör neoplazmaları;
• Mikro kanamalar;
• Vajina, vulva vb. dokulardaki küçük kusurlar.

Beklenen tanıya bağlı olarak klinik bulgular, iki tip kolposkopi yapılır: basit ve genişletilmiş.

• Basit kolposkopi prosedürü, rahim ağzının ana hatlarını ve parametrelerini görselleştirmenin yanı sıra damarları ve konumlarının özelliklerini incelemeyi amaçlamaktadır. Hiçbir test ilacı kullanılmaz.
• Genişletilmiş kolposkopi, belirlemenizi sağlayan bir dizi testin kullanılmasıyla karakterize edilir. normal işleyiş serviks. Teşhis koymak için en etkili testin asetik asit çözeltisi kullanan bir test olduğu düşünülmektedir. Ayrıca uterusun genişletilmiş kolposkopisinin bir parçası olarak, bir vasküler (adrenalin) testi, bir boya testi, bir Schiller testi (Lugol solüsyonunun kullanımı) ve diğer ek çalışmalar gerçekleştirilir.

Servikal kolposkopi ne zaman endikedir?

Her şeyden önce kolposkopik muayene, aşağıdaki patolojik semptomların varlığında reçete edilen bir tanı yöntemidir:

• Vajinal boşlukta yanma, kaşıntı;
• Genital siğillerin ortaya çıkışı ve çeşitli döküntüler samimi yerlerde;
• Adet döngüsü dışında kanlı akıntının varlığı;
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanama, ağrı;
• Alt karın bölgesinde artan karakterde donuk ağrı.

Ek olarak, erozyon varlığında, sitolojik yaymalarda tespit edilen anormalliklerde ve üreme organlarının onkolojisinden şüphelenildiğinde kolposkopi endikedir. Çalışma aynı zamanda şu amaçlarla da reçete edilmiştir: dinamik gözlem jinekolojik hastalıkların tedavisinin etkinliği için.

Kolposkopi oldukça güvenlidir ve vücuda zarar vermez. Hamilelik patolojileri ortaya çıkarsa hamile kadınlarda bile kullanılabilir.

Rahim kolposkopisi: muayene için kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda kolposkopik muayene prosedürü önerilmemektedir:

• Teslimattan sonra 2 ay süreyle;
• Rahim boşluğunda son jinekolojik manipülasyonlar (hamileliğin sonlandırılması, teşhis kürtajı);
• Genişletilmiş servikal kolposkopi için kullanılan test edilen ilaçlara (sirke, iyot) karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
• Rahim boşluğunun inflamatuar hastalıkları.

Kolposkopiye hazırlık

Adet sırasında kolposkopik muayene önerilmemektedir. Ayrıca prosedürün gerçekleştirilmesi önerilmez. Yumurtlama dönemi, çünkü yoğun mukus akıntısı muayeneyi engelleyebilir. Kolposkopi için en uygun zaman adetin başlamasından 2-3 gün önce veya adetin tamamlanmasından 3-4 gün sonradır.

Ek olarak, çalışmadan birkaç gün önce bir kadın aşağıdaki önerilere uymalıdır:

• Duş alma benzer prosedürler ihlal edebilir vajinal mikroflora servikal kolposkopi sonuçlarını etkileyecek olan;
• Cinsel temastan kaçının;
• Kullanmayın vajinal fitiller, tamponlar, kremler.

Kolposkopiden hemen önce genital hijyenin sağlanması gerekir.

Servikal kolposkopi nasıl yapılır

Kolposkopik muayene işlemi jinekolojik sandalyede yapılır. Öncelikle basit bir kolposkopi yapılır, ardından genişletilmiş seçenekler uygulanır. Optik cihaz vulvadan belli bir mesafeye monte edilir ve jinekolojik spekulum vajinal boşluğa monte edilerek görünürlüğü artar. Çalışma sırasında mukozanın yapısı, damar düzeni, vajinal akıntının miktarı, dış görünüş epitel dokusunun yanı sıra rahim ağzının büyüklüğü ve ana hatları.

Daha sonra doktor rahim ağzının vajinal kısmını sirke solüsyonuyla tedavi eder. Asidin etkisi altında sağlıklı kan damarları küçülür ve görünmez olur. Yeni oluşan patolojik olanlar kasılma için kas liflerine sahip değildir ve bu nedenle görünümlerini değiştirmezler. Bu bölgelerdeki epitel beyazımsı bir hal alır.

Çalışmanın bir sonraki aşaması rahim ağzının Lugol çözeltisiyle tedavisidir. İyot içeren bir ilacın etkisi altında normal epitel koyu kahverengiye döner. Epitel tabakasının etkilenen dokuları, açıkça tanımlanmış hatları olan hardal veya gri bir renk tonu kazanır.

Genişletilmiş kolposkopik inceleme için diğer bir seçenek, özel boyalar kullanılarak 150x büyütmeye dayanan bir teknik olan kolpomikroskopidir. Bu en çok bilgilendirici prosedür servikal patolojilerin tespiti. Kolpomikroskopi için reçete edilmez nekrotik değişiklikler dokular, vajinal stenoz ve karın kanaması.

Onkolojik oluşumlardan şüpheleniliyorsa, rahim ağzı biyopsisi reçete edilir - sonraki tanı için patolojik doku bölümünün eksizyonu.

Kolposkopik muayene yaklaşık 30 dakika sürer (biyomateryal toplandığında işlemin süresi artabilir). Kolposkopi uzman bir uzman tarafından yorumlanır.

Kolposkopi sonrası olası komplikasyonlar ve rejim

Rahim boşluğundaki herhangi bir manipülasyon gibi, kolposkopik muayene de bunun ortaya çıkmasına neden olabilir yan etkiler kanlı gibi vajinal akıntı, ateş ve alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı. Eğer benzer semptomlar 3-4 günden fazla sürerse, bir doktora danışmanız gerekir.

Kolposkopi sırasında rahim ağzı biyopsisi yapılmadıysa kadın her zamanki yaşam tarzını sürdürebilir. Analiz için doku toplanması durumunda hasta 5-6 gün boyunca çeşitli kurallara uymalıdır:

• Yakınlıktan kaçının;
• Sıcak banyo yapmayın;
• Spor ve ağır fiziksel aktivitelerden kaçının;
• Duş yapmayın, hijyenik tampon ve fitil kullanmayın.

Kadın üreme sistemi hastalıklarının geniş yayılması, çeşitli ilaçların kullanımına yol açmaktadır. teşhis prosedürleri Bunlardan biri kolposkopidir. Kolposkopi neden gereklidir? Bu, rahim ağzının ve rahim ağzının vajinal kısmının incelenmesine yönelik minimal invazif bir yöntemdir ve bu lokalizasyondaki hastalıkların tespit edilmesine olanak tanır. İşlem özel bir kolposkop kullanılarak gerçekleştirilir. ayakta tedavi ortamı veya içinde tıbbi hastane. Şüpheli servikal hastalık için ve ayrıca tedavi sırasında mukoza zarının durumunu izlemek için kolposkopi reçete edilir.

Düzenli kolposkopi patolojiyi erken aşamada tespit etmenizi sağlar

Yöntemin genel açıklaması

Böyle bir prosedür ortaya çıkarabilir çeşitli lezyonlar Kadınlarda rahim ağzı ve rahimin vajinal kısmı. Histeroskopi kolposkop adı verilen özel bir optik sistem kullanılarak gerçekleştirilir. Histeroskop, değiştirilebilir göz merceklerine sahip özel bir dürbündür. değişen dereceler arttırmak. Ayrıca muayene işlemi sırasında mukoza zarını aydınlatmanızı sağlayan yerleşik bir aydınlatma cihazı bulunmaktadır.

Jinekolojide kolposkopi nedir? Bu, kadın cinsel organlarının hastalıklarını teşhis etmenin modern ve son derece etkili bir yoludur.

Benzer optik sistem jinekoloğun yapmasına izin verir görsel muayene Mukoza zarının koşulları ve ciddi invaziv müdahaleler olmadan çok çeşitli hastalıkları teşhis eder. Ortaya çıkan görüntü bir bilgisayar ekranında görüntülenebilir ve ayrıca daha sonraki çalışmalar veya tedavinin etkinliğinin analiz edilmesi için hafızaya kaydedilebilir.

Muayene için endikasyonlar

Kolposkopik muayene ancak kadınların işlem için uygun endikasyonları varsa ve kontrendikasyon yoksa yapılır. Endikasyonlar aşağıdaki durumları içerir:

• İyi huylu şüpheler veya malign neoplazmlar vajina ve rahim ağzının yanı sıra kanser öncesi süreçlerde.
• Ektoserviks odaklarının ve doğasının tanımlanması.
• Daha sonra biyopsi yapılmasının gerekliliği morfolojik analiz ve tedavi seçimi.
• Tedavi taktiklerini ve ek teşhis prosedürlerini seçme ihtiyacı.

Tüm bu durumlarda kolposkopi jinekoloğa önemli bilgiler sağlar ve jinekoloğa önerilebilir. geniş uygulama. Ancak bu ilacın kullanımını sınırlayan kontrendikasyonları her zaman hatırlamak gerekir. teşhis yöntemi. Hangi durumlardan itibaren Bu method Sınavı reddetmeli miyim?

• Yakın zamanda doğum öyküsü (4-10 haftadan az önce).
• Bir kadın servikal erozyon vb. nedeniyle yıkıcı veya cerrahi tedavi görmüşse.
• Önceki çalışmalara dayanarak, iyot ve asetik asit çözeltisine karşı hoşgörüsüzlük ortaya çıktı.

Bir kadının kolposkopi için endikasyonları varsa, ancak kontrendikasyonlar da varsa, o zaman diğer muayene yöntemlerini seçerek yöntem terk edilmelidir.

Kolposkopi çeşitleri ve uygulanması

Kolposkopi basit veya genişletilmiş olabilir

Kolposkopi nasıl yapılır ve neden yaptırmak gerekir sorusunun cevabını hastanın bilmesi çok önemlidir. Bu, kolposkopi için hazırlığı uygun şekilde organize etmenize ve bu sırada stres seviyesini azaltmanıza olanak tanır.

Bir kadının kadınsı şikayetleri varsa ve herhangi bir muayene veya test yaptırmamışsa, hastalıkların teşhisinde kolposkopi tercih edilen yöntemdir.

Tüm kolposkopi türleri ikiye ayrılabilir büyük gruplar: teşhis ve tedavi edici. Bu durumda, teşhis muayenesi sırasında doktor:

• rahim ağzının durumunu görsel olarak inceler;
• yüzeyini değerlendirir;
• harici işletim sistemi;
• epitel arasındaki sınır;
• ve ayrıca varsa servikal kanaldan akıntıyı da araştırır.

Muayene rahim ağzının dış ağzından daha derine inmez. Böyle bir dış muayeneden sonra genişletilmiş kolposkopi yapılması gerekir.

Kolposkopi tamamen ağrısız bir işlemdir

Prosedür gerçekleşir Aşağıdaki şekilde: rahim ağzı tedavi edilir zayıf çözüm asetik asit (% 3'ten fazla değil) ve epiteldeki değişiklikleri değerlendirin. Bu çözelti, mukoza zarındaki hücrelerin hafif şişmesine ve epitelyumun şişmesine neden olur, bu da submukozal damarlardaki kan akışını azaltır. Bundan sonra pamuklu gazlı bez kullanılarak rahim ağzı yüzeyine uygulanan Lugol solüsyonu kullanılarak Schiller testi yapılmalıdır. Bileşimlerinde glikojen bulunan tanımlanmış hücreler, etkilenen alanların bir göstergesi olarak hizmet edebilir ve biyopsi için bir rehber görevi görebilir.

Gerekirse hayati mikroskobik inceleme Bir kolposkop kullanarak, servikal epitelyumun bir hematoksilen çözeltisi ile ön boyanması reçete edilir, bu da tek tek hücreleri ve yapılarını tanımlamayı mümkün kılar. Bu durumda kolposkopi ne gösterir? Jinekolog, tek tek hücreleri değerlendirme ve malign büyümenin başlangıcını gösterebilecek atipi belirtilerini (artmış nükleer boyut, patolojik mitoz vb.) Tanımlama fırsatına sahiptir.

Kolposkopi son derece bilgilendiricidir. Böyle bir incelemenin daha sonraki incelemeyle çakışması histolojik inceleme Vakaların %98'inden fazlasında gözlendi ve bu çok yüksek oran teşhisin doğruluğu. Bu yöntemin özgüllüğünü ve duyarlılığını arttırmak için, ortaya çıkan görüntüyü iyileştirmek amacıyla özel sarı ve yeşil filtreler kullanılabilir.

Sonuçlar

Ektopik kolumnar epitel

Bir kadının kolposkopi nasıl yapılır sorusunun cevabını aldıktan sonra sonuçların nasıl doğru yorumlanacağını ve bunu kimin yapabileceğini anlamak çok önemlidir.

Prosedürü gerçekleştirme kurallarına ve tekniğine uygunluk, komplikasyonların gelişmesini önlemenize ve bilgi içeriğini önemli ölçüde artırmanıza olanak tanır.

Kadın üreme sistemini incelemenin bu yöntemi, endometriozis, endoservisit, kanser öncesi ve onkolojik lezyonlar rahim ağzının yanı sıra epitel yüzeyindeki polipler ve siğiller. Epitel normal bir yapıya sahipse, bu alan dışarıdan açık pembe renk tonu, pürüzsüzlük ve parlak yüzey ile ayırt edilir. Lugol boyaması yapılırken tüm hücreler kahverengi renk içlerindeki glikojenin birikmesiyle ilişkilidir.

Arasında patolojik süreçler lökoplaki tespit edilebilir (epitel hücrelerinin keratinizasyon alanlarının ortaya çıkması), atipik kan damarları, tümör alanları ve kanser öncesi hücre dönüşümü. Bu tür bulgular biyopsi ve diğer işlemler için bir endikasyon görevi görür. ek yöntemler teşhis

Kolposkopi tamamlandıktan sonra

Kolposkopi sonrası alt karın bölgesinde rahatsızlık

Teşhis tamamlandıktan hemen sonra kadın rahatsızlık, ağrı ve rahatsızlık hissetmeye devam edebilir. küçük kanama ile ilişkili olan vajinadan Küçük hasar mukoza zarı. Bu dönemde cinsel ilişkiden, duştan ve tamponlardan uzak durulması tavsiye edilir. Belirtiler 2-3 gün içinde geçmezse veya şiddetlenirse derhal tıbbi yardım almalısınız.

Kolposkopi nedir ve nasıl yapılır? Bu, jinekolojide hastalıkları en fazla tanımlamak için yaygın olarak kullanılan, oldukça bilgilendirici, minimal invaziv bir rahim ağzı muayene yöntemidir. erken aşamalar onların gelişimi. Böyle bir çalışma her zaman ilgili hekime danıştıktan, endikasyonları ve kontrendikasyonları tanımladıktan sonra ve sadece özel bir ofiste yapılmalıdır.

Kolposkopi İngilizceden vajina muayenesi olarak çevrilmiştir. Bu prosedür teşhis muayenesi Vajinal boşluk ve rahim ağzının özel bir alet - kolposkop kullanılarak incelendiği. Kullanım endikasyonları bu çalışma jinekolog anormalliklerin ve patolojilerin gelişmesinden şüpheleniyor. Patolojinin varlığını doğrulamak veya şüpheleri çürütmek için bir kadının kolposkopi işleminden geçmesi gerekir. Araştırma prosedürü kesinlikle güvenli ve acısızdır; kadınlar çalışmayı tamamladıktan sonra buna ikna olurlar. Materyalde, çalışmanın ne olduğunu, döngünün hangi gününde kolposkopi yapmanın daha iyi olduğu ve kısıtlamaların varlığını ele alacağız.

Yöntemin özellikleri

Çalışma sonuçlarının doğruluğunun, yalnızca çalışmayı yürüten doktorun deneyiminden değil, aynı zamanda hastanın sürece doğru hazırlanmasından da etkilendiğini belirtmek gerekir. Kolposkopi mikroskoba benzeyen özel bir cihaz kullanılarak yapılır. Özünde, bu cihaz bir mikroskoptur, yalnızca ek olarak bir aydınlatma sistemi ve değiştirilmiş bir tasarımla donatılmıştır. Kadının jinekolojik sandalyeye oturması gerekiyor, ardından doktor sıradan spekulumlar kullanarak vajinal boşluğu genişletiyor. Bundan sonra vajinal boşluğu aydınlatan ve görsel incelemeye olanak sağlayan cihaz açılır. Muayene edilen boşluğa bağlı olarak doktor, görüntü kalitesine odaklanmanıza olanak tanıyan göz merceklerini değiştirir.

Vajina veya rahim ağzının duvarlarını incelerken epitelyumun normalden farklı bölgeleri bulunursa, doktor ek olarak başvurur. iyot çözeltisi. İyot yardımıyla epitelyumun şüpheli bölgeleri tedavi edilir ve eğer bütünleşme hücreleri renk değiştirirse bu patolojinin olmadığını gösterir. Epitel hücreleri veya alanları lekelenmişse Beyaz renk, o zaman bu kanserli oluşumların varlığını gösterir. Bir patoloji tespit edilirse uygun tedavi önlemleri alınmalıdır.

Kolposkopi yaptırmak için en uygun zaman ne zaman?

Kadınlar için kolposkopi muayenesinden geçme ihtiyacı yalnızca jinekolog anormalliklerden şüphelendiğinde ortaya çıkmaz. Her kadın düzenli olmasa da en azından periyodik olarak kolposkopik muayenenin gerekli olduğunu bilmelidir. Bu, kadınlarda patolojilerin varlığının veya yokluğunun doğrulanabileceği önleyici araştırma amacıyla yapılır.

Almak için doğru sonuçlar işlemin şu şekilde yapılması gerekmektedir: kesin zaman kadın adet döngüsü. Vajinal boşluk ve uterustaki epitelyumun incelenmesi özel doğruluk ve özen gerektirir. Bu doğruluk ancak araştırma yapılarak elde edilebilir. belirli döngü doktorun hastayı önceden uyarması gereken adet kanaması.

Vulva boynunun kolposkopisi doğrudan adet döngüsünün ilk yarısında yapılmalıdır. Araştırmayı yürüten doktorlar hastalarına şu bilgileri veriyor: optimal zaman Kolposkopi için adetin bitiminden sonraki üçüncü gün yapılır. Bu dönem bir referans dönemidir çünkü adetin üçüncü günü bir çalışmanın maksimum doğrulukla yapılabileceği ve güvenilir sonuçların alınabileceği dönemdir.

Adet sırasında kolposkopi kesinlikle yasaktır çünkü bu dönem aşağıdakilerle karakterize edilir: ağır kanama ve reddedilen mukusun salınması. Menstruasyon, doktorun araştırma yapmasını engeller, bu nedenle prosedürü başka bir zamana yeniden planlamak gerekir. Vajina ve rahim ağzı duvarlarının görünürlüğü yetersizse, doktor bu durumun ortaya çıkmasına neden olabilir. ağrı Kolposkopik muayene sırasında.

Sınav başka ne zaman yapılabilir?

Kolposkopi yapmanın ne zaman ve döngünün hangi gününde yapılmasının daha iyi olduğunu öğrendik. Adetten sonraki üçüncü gün referans günüdür ancak bu günde doktora gitmek her zaman mümkün olmamaktadır. Yumurtlamadan sonra rahim ağzı muayenesi yapabilirsiniz. Yumurtlama sırasında rahim ağzı kanalı dolar önemli miktar muayeneyi engelleyen mukus.

İyi ve doğru sonuçlar elde etmek için kadının döngünün ilk yarısında araştırma yapması önerilir. Komplikasyonların gelişmesi nedeniyle döngünün ikinci yarısında kolposkopi önerilmez. Yumurtlamadan sonra yapılan muayeneler, yumurtlamadan sonra vajinal boşluğun iyileşmesi uzun zaman aldığından ağrı gelişmesine neden olabilir. Uygulanırsa fiziksel etki Döngünün ikinci yarısında kolposkopik muayene şeklinde bu, ağrı ve komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

Kısıtlamaların kullanılabilirliği

Çalışma sonuçlarının doğruluğunun adet döngüsüne bağlı olduğunu anlamak önemlidir. Adetin son gününde kolposkopi yapılabilir ancak kanla birlikte mukoza akıntısı daha doğru bir görüntü elde etmenize izin vermeyecektir.

Kolposkopinin önerilmediği ve kadının reddetmesi gereken iki kontrendikasyon vardır:

1. Ağır menstruasyon dönemi regl kanaması. Herhangi bir manipülasyon mukoza zarının iyileşme süresinin artmasına neden olacağından adet kanaması muayenesi hiç yapılmaz.
2. Yumurtlama aşaması. Yumurtlama sırasında yumurta uterusa girdiğinde büyük miktarda mukus oluşur. Adet akıntısı gibi bu mukus da çalışmanın sonuçlarını bozar, dolayısıyla bunların doğruluğundan bahsetmenin hiçbir anlamı yoktur.

Adet döngüsünün hangi gününde kolposkopi yapılabileceği sorusunu anladıktan sonra hazırlık sürecine dikkat edilmelidir.

Kolposkopinin sonuçları

Kolposkopi yaptırmak için en iyi zamanın ne zaman olduğunu öğrenmek için muayeneyi sevk edecek olan doktorunuza danışabilirsiniz. Yürürken basit araştırma hiçbir sonuç ortaya çıkamaz. Kapsamlı kolposkopi yapılırken, bir kadın koyu renkli akıntı şeklinde kendini gösteren sekellerle karşılaşabilir. Bu tür bir akıntı, aralarında iyot bulunan çeşitli tıbbi reaktiflerin kullanımıyla tetiklenen bir reaksiyondur.

Çalışmanın sonunda kadında 2-3 gün süreyle vajinadan adet dönemini anımsatan kanlı akıntı gelebilir. Bu salgılar aynı zamanda normal faktörçabuk geçenler.

Hamilelik sırasında kolposkopi ve biyopsinin sonuçları düşük veya erken doğum. Hamilelik sırasında kolposkopi reçete edilebilir erken aşamalar veya çocuğun doğumundan sonra. Muayene işleminden sonra 2 hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçınılması, ayrıca komplikasyonların gelişmesine katkıda bulunabilecek tampon ve duş kullanılmaması önerilir.