Vücudun damarları nasıl kontrol edilir, bu tür çalışmalar için endikasyonlar. Bacak damarlarının ultrasonu nerede yapılır ve alt ve üst ekstremite arterlerinin ultrason teşhisi için endikasyonlar nelerdir?

Üst damarların ultrasonu ve alt ekstremiteler- en bilgilendirici, güvenli, hızlı yollar dereceyi değerlendirmek için teşhis vasküler patoloji ve ifşa et erken aşamalar hastalığın gelişimi. ilk yöntem Muayene üst ve alt ekstremitelerdir. Güçlendirilmiş, bu tekniğin üst ve alt ekstremite damarlarının patolojisini incelemek açısından hiçbir benzerliği yoktur.

Vasküler ultrasonun ilkeleri

Ultrason yöntemi, hareket halindeki nesnelerden düşük ultra frekanslı yansımaların yeteneğine dayanmaktadır. Ultrason sensörleri aracılığıyla elde edilen verileri analiz ederek, özel olarak derlenmiş bir algoritma (bilgisayar programı), kan akışının ve damar yapısının özelliklerinin grafiksel bir sunumunu oluşturur. Bir dizi cihaz, kaydedilen işlemlerin renkli görüntüsünü görmenizi sağlar. Kanın hareketi ve üst ve alt ekstremite damarlarının ve atardamarlarının nabzı sadece görülmekle kalmaz, aynı zamanda işitilebilir.

Ultrason yöntemi, kan akış sistemini ve aktif süreçlerin grafiksel bir temsilini görmenizi sağlar. Bazı cihazlar yapıların renkli görüntüsünü sağlayabilir.

Atardamarlardaki ve damarlardaki kan akışını incelemek için alt ekstremite damarlarının ve gerekirse üst damarların ultrasonu yapılır. Bu durumda, incelenen damarın ne kadar geçirgen olduğunu, çapını, daralma lümenini vb. değerlendirmek mümkündür. Röntgen anjiyografiden farklı olarak arteriyel ve venöz yapıların görüntüsü ultrasonik yöntemİnvazif olmayan bir şekilde (cilde zarar vermeden) ve kontrast madde kullanılmadan yapılır.
Bacak damarlarının ultrason avantajlarının, radyasyona maruz kalma olmadığı için hastaya zarar vermediği söylenmelidir. Bu nedenle, hamile kadınlar ve çocuklar tarafından sıklıkla (gerekirse) yapılabilir.

USDG gemileri alt ekstremiteler

Bacakların ultrason taraması için endikasyonlar

Arteriyel veya kanda değişiklik şüphesi varsa ultrasonografi yapılır. venöz dolaşım varisli damarlar, trofik bozukluklar veya aterosklerotik süreçten kaynaklanır.

Alt ekstremite damarlarının ultrason taramasının yapılması için endikasyonlar:

  • baldır bölgesinde ağrılı hisler (günün sonunda ortaya çıkan, rahatlamaları için bacaklarınıza soğuk su dökebilir veya yukarı kaldırabilirsiniz);
  • bacaklarda ağırlık görünümü (özellikle akşamları);
  • bacakta meydana gelen ağrının görünümü: yürürken (üç veya dört kilometreden fazla), yüklerken (bisiklet, tekerlekli paten vb.);
  • bacakların varisli damarlarının yanı sıra nodüler şüphesiyle damar oluşumları alt ekstremite damarlarının ultrasonu yapılır;
  • belirsiz kökenli bacakların şişmesi (akşamları);
  • sürekli soğuk ayak derisi muayene yaptırır;
  • içlerinde uyuşma, kasılmalar;
  • Bacak damarlarının ultrasonu, bacak hacminde bir artış ile gerçekleştirilir;
  • Kullanılabilirlik trofik lezyonlar alt bacak derisi (örn. ülserler);
  • araştırma bir hasta bulunduğunda yapılır aşağıdaki hastalıklar: hipertansiyon, diyabet (diyabet), çünkü bu süreçler ateroskleroza yol açabilir;
  • bu muayene sigara içerken yapılır, çünkü bu Kötü alışkanlık kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plakların ortaya çıkmasına neden olabilir.

aterosklerotik plak

Bununla birlikte, profilaktik amaçlar için (tarama olarak) alt ekstremite damarlarının, gerekirse üst damarların ultrasonu yapılabilir. Damar yatağının patolojisini mümkün olduğunca erken teşhis etmek için, özellikle buna yatkınlığı olan kişilerde (aşağıdaki mesleklerden kişiler: kamyoncular, cerrahlar, sporcular).

Damarların ve arterlerin ultrason muayenesinde kontrendikasyon yoktur (pratik olarak). Gerekirse alt damarların tek ultrasonu - üst uzuvlar, içinde olan bir hastayı yapmak zor olacaktır. ciddi durum, yani bu durumda yapılmaz.

Ultrason Yetenekleri

Alt ekstremite damarlarının ultrasonu, çeşitli çaplardaki damarları görselleştirmenize izin verirken, varisli damarların aşağıdaki tezahürlerini tanımlayabilirsiniz:

  • hastalığın nedeni;
  • anlamlılık patolojik değişiklikler;
  • venöz kapakların başarısızlığı;
  • trombotik değişiklikler (trombüs boyutu, yapısı, yüzdürme).

Bununla birlikte, bazı durumlarda arterleri incelemek için alt ekstremite damarlarının ultrasonu yapılır. Bu durumda, aşağıdaki arteriyel patoloji tespit edilebilir:

  • aterosklerotik plaklar arterlerde;
  • kan pıhtılarının neden olduğu arteriyel değişiklikler;
  • kan akışı bozuklukları;
  • arteriyel stenoz varlığı, bu değişikliğin derecesi;
  • arter anevrizmaları.

Alt ekstremite damarlarının ultrasonunun dolaşım bozukluklarına yol açan patolojik değişiklikleri tespit edebilen temel bir yöntem olduğu unutulmamalıdır. Bu araştırma olmadan modern damar cerrahisinin var olamayacağını eklemeye değer.

Bir Hastayı Ultrason Taraması İçin Hazırlama

Bu muayene için hazırlığın gerekli olmadığı söylenmelidir (diyet kısıtlaması yoktur, almak ilaçlar durma). Çalışma gününde uyarıcı içeceklerin alınması tavsiye edilmez: çay, kahve; İşlemden birkaç saat önce sigara içmemelisiniz.

Teşhis manipülasyonundan hemen önce merhem kullanmamalı ve ayrıca maruz kalmamalısınız. fiziksel aktivite.

Kan damarlarının ultrason taraması nasıl yapılır?

Bu nedenle, bu prosedüre başlamadan önce, hastanın çalışılan alandaki kıyafetlerini çıkarması gerekir (ayrıca sıkıştırma iç çamaşırı). Manipülasyona başlamadan önce doktor hastaya şikayetleri, hastalığın varlığı ve süresi hakkında sorular sorar.

Anketin genellikle yapıldığı da eklenmelidir. yatay pozisyon(yalan) gerekirse hastayı kanepede - ayakta. Muayeneden önce hastanın cildine, kişinin cildi ile ultrasonik sensör arasında daha yakın teması destekleyen özel bir jel sürülür.


Özel jel uygulaması

Araştırma, kural olarak, otuz ila otuz beş dakika içinde yapılır. Muayeneden hemen sonra doktor sonuçları yorumlar ve bir sonuca varır.

Hastaların ayakta uyuşma yaşayabileceği unutulmamalıdır. Bunun nedeni bacaktaki zayıf kan dolaşımı olabilir. Bu nedenle, nedeni belirlemek için patolojik bozukluklar, elbette, alt ekstremite damarlarının ultrasonunu yapmak gereklidir.

Derin damarların durumu, içlerindeki kan akışının hızı ve yönü, alt damarların (gerekirse üst ekstremitelerin de) ultrasonunu gösterir.

Ultrason taramasının avantajları

yani pozitif anlar Bu ışın yöntemi ilgili olmak:

  • ağrısızlık;
  • non-invazivlik (cilt yüzeyinde hasar yok, enjeksiyon yok);
  • muayene kolaylığı;
  • göreceli ucuzluk (MR anjiyografi, röntgen anjiyografi ile karşılaştırıldığında);
  • iyonlaştırıcı radyasyon eksikliği;
  • araştırma gerçek zamanlı olarak yapılır;
  • biyopsi yapabilirsiniz (eğer patolojik oluşumlar tespit edilirse);
  • yumuşak dokuların iyi görüntülenmesi (röntgen anjiyografisine kıyasla).


Bacaklardaki damarların ultrason taraması tamamen ağrısızdır ve güvenli prosedür

Ultrason Taramasının Dezavantajları

denilebilir ki vasküler araştırma uzuvlar (üst ve alt) aşağıdaki olumsuz noktalara sahiptir:

  • tanı koymak için tek başına ultrason yapmak yeterli değildir;
  • küçük kalibreli arterlerin ve damarların durumunu değerlendirmek her zaman mümkün değildir;
  • aterosklerotik değişikliklerin varlığı, ultrason dalgasının geçişine müdahale eder;
  • anjiyografinin yerini alamaz (bilgisayar veya manyetik rezonans dahil);
  • çalışma eski bir aparat üzerinde yapılırsa, o zaman teşhis değeri yöntem düşüktür.

Ultrason teşhis doktorlarının kan damarlarını periyodik olarak incelemeyi tavsiye ettikleri söylenmelidir: patolojiye yatkınlığı olan hastalar için arterler, damarlar ( mesleki tehlikeler: kuaförler, taksi şoförleri, kilolu, sigara). Bu, alt ve bazı durumlarda üst ekstremite hastalıkları geliştirme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Bu nedenle, dolaşım bozukluklarını tespit etmek için bacaklardaki vasküler patolojiyi tespit etmek için bir ultrason taraması yapılır. Hastanın bu çalışma için hazırlanması gerekli değildir. İhtiyacı göz önünde bulundurarak karmaşık teşhis vasküler patoloji, ultrason muayenesi diğer radyasyonla birleştirerek yapmak ve işlevsel yöntemler. Dikkat! Bir ultrason uzmanı teşhis koymaz.

Alt ekstremite damarlarının ultrasonu, damarları grafiksel olarak göstermenizi ve durumlarının parametrelerini değerlendirmenizi sağlayan ultrasonik dalgaların kullanıldığı bir yöntemdir. Kan akışının özelliklerini analiz etmek için, hareketli nesnelerden yansıdığında resmi görselleştirmek için bir ultrasonik dalganın özelliği kullanılır. şekilli elemanlar kan. Bu tekniğe dopplerometri veya dopplerografi denir.

Alt ekstremite damarlarının ultrason tipleri

1.UZDG (iki boyutlu ultrasonik dopplerografi)

  • Bu çalışma, bacak damarlarının diğer ultrason tiplerinin yanı sıra daha yüksek cihazların ortaya çıkması nedeniyle artık oldukça nadiren kullanılmaktadır. teşhis seviyesi. Bu muayene türü, damarların açıklığını, yüzeysel, derin ve perforan damarlardaki kapakçıkların durumunu (kapakların tipik bir lokalizasyona sahip olması koşuluyla) değerlendirmek için kullanılabilir.

2.UZDS veya USAS (dubleks anjiyo tarama)

  • Bu kombinasyon Doppler çalışması ve enerji haritalaması. Basitçe söylemek gerekirse, bu çalışmanın gerçekleştirilmesi durumunda, farklı kan hızına sahip alanlar farklı renklerle vurgulanır.

Alt ekstremite damarlarının dubleks ultrasonu "altın standarttır". Sadece bu çalışmaya dayanarak (kendi muayenesi hariç), doktor makul bir teşhis koyabilecek ve tedavi önerebilecektir.

Şunları değerlendirmenizi sağlar:

  • arteriyel ve venöz damarların duvarlarının durumu
  • hem derin hem de yüzeysel damarların açıklığı
  • damar kapakçıklarındaki hasarın doğası, damarların herhangi bir lokalizasyonundaki yetersizlik derecesi
  • kan pıhtılarının varlığı, türleri ve boyutları, onlar tarafından vazokonstriksiyon derecesi
  • ve nüks nedenini belirlemek varis hastalığı ameliyat veya skleroterapi sonrası.

3. Alt ekstremite damarlarının ve damarlarının üçlü ultrasonu

  • Bu, renkli damarların üç boyutlu (3B) bir çalışmasıdır. Bu - en iyi yöntem Bacakların atardamarlarında veya toplardamarlarında sorun yaşayan hastaların muayeneleri.
  • Yaklaşan için en net şekilde bir plan hazırlamanız gereken durumlarda özellikle bilgilendiricidir. cerrahi müdahale ameliyattan sonra nüks veya komplikasyonları önlemek için.

Bu teste kimin girmesi gerekiyor?

Bacakların arterlerini incelemeniz gerekir:

  1. diyabetli
  2. yüksekten muzdaripseniz tansiyon sebebi ne olursa olsun
  3. Yürümeye bacaklarda ağrı eşlik ediyorsa
  4. bacaklarda gece ağrıları ile, özellikle onları yataktan indirirken daha kolay hale gelir
  5. eğer acı çekersen kilolu vücut
  6. sigara içerken
  7. ayaklar çabuk soğur normal sıcaklıkçevre
  8. miyokard enfarktüsü öyküsü
  9. bacak damarlarında aktarılan işlemler
  10. yüksek kan kolesterol seviyeleri

Alt ekstremitelerin venöz toplayıcılarının dopplerografisi aşağıdaki durumlarda yapılır.

  1. özellikle akşamları bacak şişmesi
  2. görünür varis
  3. bacak ağrısı
  4. Hamilelik bacaklarda varis, şişlik, ağrı ile komplike ise
  5. bacakta ağrı, özellikle bunlara yerel veya genel sıcaklıkta bir artış eşlik ediyorsa
  6. bacaklarda ciltte renk değişikliği
  7. trofik ülserler.

Sınava nasıl hazırlanılır?

Alt ekstremitelerin ultrason dopplerografisi herhangi bir ön hazırlık yapılmadan yapılır. O gerektirmez özel diyet veya arterlerinizi veya damarlarınızı tedavi eden ilaçları durdurmak. Varis çorapları giyiyorsanız, bunları muayene sırasında çıkarmanız gerekecektir.

Bacak Ultrason Nasıl Yapılır?

  • Damarların muayenesi önce sırtüstü pozisyonda, bacaklar dizlerden bükülü olarak yapılır.
  • Daha sonra doktor damarları incelemelidir. dikey pozisyon hasta.
  • Muayeneye başlamadan önce, doğrudan sensörün altına hava girmesiyle ilişkili girişimi ortadan kaldırmaya yarayan bacaklara biraz özel bir jel sürülür.

İşlem sırasında doktor, damarların derinliğine bağlı olarak ultrason radyasyonunun frekansını manuel olarak seçer ve gerekli derece onun detayı. En sık kullanılan frekans 6-12 megahertz'dir. derin damarlar düşük frekanslı sensörler tarafından kontrol edilir.

Ultrason taraması nasıl yapılır?

Bacakların damarlarının bir ultrasonunu yapmak en iyisidir, burada size sadece rakamlar ve kısa bir sonuç içeren bir protokol verilmeyecek, aynı zamanda flebolog veya damar Cerrahı. Elde edilen verilere dayanarak, kanın damarlardaki hareketinin özelliklerini değerlendirecek ve daha sonra tedavi taktiklerini açıklayacaktır.

Arterlerdeki kan akışını değerlendirmek için aşağıdaki göstergeler kullanılır:

  • Vmaks - azami hız sistolde kaydedilen arterdeki kan akışı
  • Vmin - diyastolde kaydedilen minimum kan hareketi hızı
  • RI - vasküler direnç: bu, sistolik ve minimum kan akış hızı arasındaki farkın maksimum hıza oranıdır
  • PI - nabız indeksi, neredeyse RI gibi tanımlanır, ancak damar lümenindeki değişikliklerin daha hassas bir göstergesidir
  • geminin iç ve orta kabuklarının kalınlığı (TİM).



İçin femoral arter TIM 1,1 mm'den az olmalıdır. 1,2 mm'ye ulaşmadığında, bu hala sınırda bir değerdir. Bu göstergenin 1,3 mm'den fazla olması veya bu değerin yakın bir alanda aynı göstergenin %50'si kadar artması aterosklerozu gösterir.

Damarlar için böyle bir dijital gösterge yoktur. Ekstremitelerin damarlarının ultrason muayenesi sırasında, fiyatları bağlı olarak değişir. çeşitli klinikler, doktor alt bacaktaki venöz toplayıcıların açıklığını - derin ve yüzeysel ve ayrıca içine geçen en büyük damarları değerlendirir. karın boşluğu ve pelvik boşluk - iliak ve aşağı vena kava.

Tüm olası trombüsler görselleştirilir, kapak sistemi ve iletişim damarlarının durumu değerlendirilir. Kan hareketinin yönü ve doğası, ters yönde patolojik akıntıların varlığı veya yokluğu hakkında fikir edinmenizi sağlayan bacağın kaldırılması, damarların bir turnike ile sıkıştırılması ile testler de yapılır.

Çalışmanın yürütülmesi kime emanet edilecek

Alt ekstremite damarlarının ultrasonunu nerede yapabilirim? Bu en iyi uzmanlaşmış flebolojik merkezlerde veya bölümü olan hastaneler bazında yapılır. damar ameliyatı. Her şeyden önce, bacakların ultrasonu için nereye gidileceği konusunda, bir genel cerrah veya terapiste değil, bir fleboloğa danışın.

kuran merkezler daha güvenilir değildir. yüksek fiyat Açık bu çalışma 3000 ruble ve daha fazlası ve muayene ve bu çalışmanın bir damar cerrahı veya flebolog tarafından yapıldığı kişiler. Ortalama olarak, fiyat

gerçekten etkili tedavi uygun düzeyde vasküler bozukluklar bunların tanısı olmalıdır. Atardamarlarda ve damarlarda her türlü kan dolaşımının ihlalini tespit etmek için en popüler tarama yöntemlerinden biri, alt ekstremite damarlarının ultrasonudur. Bu tip teşhis oldukça belirleyici bir sonuca sahiptir, kesinlikle güvenlidir ve endikasyon varsa her durumda kullanılabilir.

Vasküler yapıların ultrason muayenesinin temelleri

Ultrason yönteminin teşhis ilkeleri, düşük frekanslı ultrasonik dalgaların hareketli nesnelerden yansıtılabilmesine dayanmaktadır. Özel sensörler yardımıyla bu dalgalanmalar kaydedilir ve toplamlarındaki farka göre özel bilgisayar programları kan akışının grafiksel bir görüntüsünü oluşturur ve incelenen damarları gösterir. Bugüne kadar, alınan sinyalleri monitör ekranında görülebilen renkli bir görüntüye dönüştürebilen ultrasonik cihazlar bulunmaktadır. Gerekirse, nabzın kanla dolması sadece görülmekle kalmaz, aynı zamanda çalışılan arteriyel veya venöz damara bağlı olarak, atımlı veya düzgün tekdüze sesler şeklinde de duyulur.

Teşhis için gösterge tanımındaki alarmlar

Mutlak zararsızlığına rağmen, diğer teşhis yöntemleri gibi bacak damarlarının ultrasonu da kesin endikasyonlara göre yapılmalıdır. Sadece doktorlar tarafından değil, hastalar tarafından da belirlenebilirler. Ancak, her şeyin klinik ve enstrümantal verileri karşılaştıran uzman bir uzmanın gözetiminde gerçekleşmesi daha iyidir.

hakkında sinyal vermek vasküler bozukluklar ve araştırma yapma ihtiyacı bu tür şikayetler olabilir:

  1. Genişlemiş damarların veya küçük damarlardan yıldızların bacaklarının derisindeki görünümü.
  2. Bacakların ve ayakların şişmesi, özellikle tek taraflı.
  3. Bacak derisinin koyulaşması, kalınlaşması veya uzun süreli iyileşmemesi trofik bozukluklar ve ülserler.
  4. Yeterli ortam sıcaklığına rağmen bacaklarda soğukluk hissi ve hızlı donma.
  5. Uyuşma ve sürünme hissi.
  6. Yürürken, herhangi bir yükte ve istirahatte bacaklarda ağrı. Çoğu zaman bir ultrason yapmaya zorlanırlar.
  7. Soluk ayaklar.
  8. Trofik parametrelerinin ihlali ile alt bacağın hacminin azaltılması (saç büyümesi, kas tonusu ve güç).
  9. Yüklere bağlı olarak alt ekstremitelerin zayıflığı.
  10. Parmakların veya tüm ayağın kararması ve mavileşmesi.
  11. Bacağın arkasındaki kas krampları.

Ultrasonik anjiyo tarama çeşitleri

Kan damarlarının ultrason teşhisi terminolojisine gelince, genellikle birçok soruyu gündeme getiren belirli isimler vardır. Herhangi bir ultrason muayenesi vasküler yapılar Doppler denir. Dolaşım bozukluklarını teşhis etme yöntemleri arasında, teşhis yetenekleri bakımından birbirinden temelde farklı olan iki temel çalışma vardır.

  1. Standart Doppler ultrason, incelenmekte olan damardaki kan akışının grafik kaydı veya ses kaydıdır. Bu durumda kan akışının doğasının siyah beyaz bir görüntüsü çizgi şeklinde elde edilir. Yöntem, dopplerometri (elde edilen görüntünün özelliklerinin açıklaması) gerçekleştirmeye ve bacakların incelenen bölümlerine kan beslemesinin özellikleri hakkında sonuçlar çıkarmaya izin verir. Esas olarak teşhis için kullanılır arter hastalıkları alt uzuvlar. Bu ultrason tekniğinin avantajı, uygulama kolaylığı ve portatif cihazların varlığından dolayı hasta yatağı başında yapılabilme olasılığıdır.
  2. Dubleks anjiyo tarama - kan akışının hızına ve yönüne bağlı olarak kan damarlarının renkli bir görüntüsünün elde edilmesi. Bu yöntem daha doğru ve neredeyse verir kapsamlı bilgi onun durumu hakkında. Onu nispeten memnun ediyor Düşük fiyat diğer benzer bilgilendirici yöntemlerle karşılaştırıldığında.

Vasküler ultrason neyi gösterir?

Doppler ultrason sayesinde, yalnızca damarların işlevi - içlerindeki kan akışının yoğunluğu ve doğası hakkında bir fikir edinilebilir. Yapısı hakkında doğrudan bilgi edinmek imkansızdır. Bu, Doppler ultrason sonuçlarına göre elde edilen sonuçların değerlendirilmesi ve varsa lümeni içindeki patolojik değişikliklerin olası lokalizasyonunun belirlenmesi yoluyla dolaylı olarak değerlendirilmelidir.

Dubleks haritalama sadece işlevsel yeteneği değerlendirmekle kalmaz, aynı zamanda normal kan akışının engellendiği yerlerde damarın görüntüsünü doğrudan gösterir. Lümen daralmasının olası nedenini belirlemek için kullanılabilir: spazm, aterosklerotik plak, trombüs, tromboembolizm (kalpten veya aortadan çıkan ve çevresel damarlar alt ekstremite), tümör tarafından dış kompresyon.



Bacaklardaki damar ağı - alt ekstremitelerin ultrasonu için bir gösterge

Alt ekstremite damarlarının hastalıkları için ultrason

Yöntem, bu patoloji için vazgeçilmezdir, çünkü onun yerini alabilecek hiçbir analog yoktur. Ultrason, işaretleri tam olarak belirlemenizi sağlar:

  1. Varis hastalığı.
  2. Tromboflebit (yüzeysel damarlarda kan pıhtılarının oluşumu).
  3. Flebotromboz (derin venöz sistemde tromboz).
  4. Kronik venöz yetmezlik.
  5. Delici ve derin sistemlerin damarlarının kapak aparatlarının yetersizliği ve bunları sadece bacak damarlarının ultrasonu ile mümkün olan ameliyattan önce işaretlemek.

Bacakların arteriyel patolojisinin tanısında ultrason

Tüm ihlal durumlarında arteriyel dolaşım alt ekstremitelerin bir ultrason yapması gerekir. Birincil sınav dopplerografi kullanılarak yapıldı. Tek rakibi, daha da fazlasını veren arteriografidir. full bilgiÖ dolaşım sistemi bacaklar. Ancak, invazivliği ve uygulanmasının karmaşıklığı göz önüne alındığında, Doppler ultrason özellikle vazgeçilmezdir. dubleks çalışma. Teşhisteki önemini abartmak imkansızdır:

  1. Ateroskleroz ve endarteritin yok edilmesi.
  2. Aort hastalıkları.
  3. Alt ekstremite arterlerinin trombozu ve tromboembolizmi.
  4. Kronik arteriyel yetmezlik.
  5. Periferik anevrizmalar arteriyel damarlar bacaklar.
  6. Raynaud hastalığı.

Bu makaleden, prosedürün atandığı alt ekstremite damarlarının ultrasonunun nasıl yapıldığını öğreneceksiniz. Ultrason ile neler teşhis edilebilir?

Doppler ultrasonografi ultrasondur. Bu teşhis yöntemi, diğer kan damarlarını inceleme yöntemlerinden farklı olarak, kan akışını bozan hastalığın ciddiyetini doğru bir şekilde teşhis etmenizi sağlayan kan akış hızını gösterebilir.

Herhangi bir damar için, bu prosedür aynı prensibe göre gerçekleştirilir - herhangi bir ultrason gibi bir ultrason sensörü kullanılarak. Daha sıklıkla bu prosedür damarları incelemek için gereklidir, daha az sıklıkla arterleri incelemek için kullanılır.

Farklı doktorlar sizi bu muayeneye yönlendirebilir: terapist, flebolog, anjiyolog. Bir uzman tarafından gerçekleştirilen ultrason.

Belirteçler

Bu tür hastalıkların teşhisi için bacak damarlarının ultrasonu reçete edilir:


Ultrasonun belirtileri nelerdir?

Şüphelenilen hastalar bu teşhis prosedürüne yönlendirilir. damar hastalıkları bacaklar. Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız doktorunuz bir ultrason taraması isteyebilir:

  • bacakların şişmesi;
  • bacaklarda ağırlık;
  • bacaklarda sık sık ağarma, kızarıklık, mavilik;
  • tüylerim diken diken, bacaklarda uyuşma;
  • 1000 metreden az yürürken ağrı;
  • baldır kaslarında kramplar;
  • vasküler "yıldız işaretleri", "ızgaralar", çıkıntılı damarlar;
  • ayakları dondurma eğilimi, sıcakken bile ayaklar üşür;
  • en ufak bir darbeden sonra veya hiç sebepsiz yere bacaklarda morlukların ortaya çıkması.

Doppler Ultrason Ne Zaman Gereklidir?

Risk altındaysanız, her altı ayda bir veya yılda bir önleyici tedbir olarak bacak damarlarının dopplerografisinden geçin. Alt ekstremite damarlarının hastalıklarına eğilimlidir:

  • kilolu insanlar;
  • Meşgul fiziksel emek(yükleyiciler, sporcular);
  • iş yerinde sürekli ayakta ya da çok yürüyenler (öğretmenler, güvenlik görevlileri, kuryeler, garsonlar, barmenler);
  • halihazırda diğer damarların aterosklerozu teşhisi konmuş olanlar;
  • doğrudan akrabaları damar hastalıklarından muzdarip insanlar;
  • şeker hastalığı olanlar;
  • sigara içenler;
  • 45 yaş üstü insanlar;
  • hamilelik ve menopoz sırasında kadınlar;
  • alan kadınlar oral kontraseptifler uzun zamandır.

Hazırlık

Prosedür herhangi bir karmaşık hazırlık gerektirmez.

Tek şey, ayakların temiz olması gerektiğidir. eğer demek istiyorsan bireysel özellikler kalın saç çizgisi bacaklarda, doktorun çalışmasını kolaylaştırmak için tıraş edilmesi tavsiye edilir.

İşlem günü alkol, uyarıcı içecekler (kahve, güçlü çay, enerji içecekleri) içmeyin, bacaklarınızı çalıştırmayın (koşmayın, ağırlık kaldırmayın, antrenmana gitmeyin). Alt ekstremite damarlarının (ve diğer damarların) ultrasonundan 2 saat önce sigara içmeyin. Sabah muayeneye gitmek daha iyidir.

Daha sonra ayaklarınızı kurulamak için yanınıza kağıt havlu veya havlu alın. Ayrıca doktorunuzdan bir ultrason taraması ve önceki vasküler muayenelerin sonuçları için bir havale getirin.

çalışma nasıl yapılır

İlk olarak, bacaklarınızı giysilerden kurtarırsınız.

Muayene ayakta veya yatarak yapılacaktır. Doktor bir ultrason jeli uygular ve ultrason probunu bacakların üzerinden geçirir.


Gemilerinizin görüntüsü uzmanın ekranında gösterilir. İşlem sırasında anında alınan verileri analiz eder ve kaydeder.

Yatarak muayene oluyorsanız, doktor size önce yüzüstü yatmanızı ve bacaklarınızı parmak uçlarınızın üzerine kaldırmanızı söyleyecektir. Ya da ayak altına rulo koyabilirsiniz. Bu pozisyonda, bir uzmanın popliteal, peroneal, küçük safen ve sural damarları ve ayrıca bacakların arka yüzeyindeki arterleri incelemesi en uygunudur. Ardından sırt üstü dönmeniz ve bacaklarınızı hafifçe bükmeniz istenecektir. diz eklemleri. Bu pozisyonda doktor bacakların ön yüzeyindeki damarları ve atardamarları inceleyebilir.

Bacak damarlarının anatomisi. Büyütmek için fotoğrafa tıklayın

Reflü (ters kan akıntısı) tespit etmek için yapılan ultrason taraması sırasında, doktor özel testler yapabilir:

  1. Sıkıştırma testi. Ekstremite sıkıştırılır ve sıkıştırılan damarlardaki kan akışı değerlendirilir.
  2. Valsalva testi. Nefes almanız, burnunuzu ve ağzınızı sıkıştırmanız ve nefes vermeye çalışırken biraz zorlamanız istenecektir. eğer varsa İlk aşama varisli damarlar, bu test sırasında reflü oluşabilir.

Damarların dopplerografisi toplamda yaklaşık 10-15 dakika sürer.

Muayene sonunda bacaklarınızı ultrason jeli kalıntılarından siliyorsunuz, giyiniyorsunuz, sonucu alıyorsunuz ve gidebilirsiniz.

Bacak damarlarının ultrasonu ne gösterir?

Alt ekstremitelerin Dopplerografisini kullanarak, bacakların aşağıdaki damarlarını inceleyebilirsiniz:

Bu sırada teşhis prosedürü doktor şunları görebilir:

  • damarların şekli ve yeri;
  • damar lümen çapı;
  • damar duvarlarının durumu;
  • arteriyel ve venöz kapakların durumu;
  • bacaklardaki kan akış hızı;
  • reflü varlığı (sıklıkla meydana gelen kanın ters akıntısı) varisli damarlar damarlar);
  • kan pıhtılarının varlığı;
  • varsa trombüsün boyutu, yoğunluğu ve yapısı;
  • aterosklerotik plakların varlığı;
  • arteriovenöz malformasyonların varlığı (normalde olmaması gereken arterler ve damarlar arasındaki bağlantılar).


UZDG normları, açıklamalarla sonuç

Damarlar geçilebilir olmalı, genişlememeli, duvarlar kalınlaşmamalıdır. Arterlerin lümeni daralmaz.

Tüm valfler uyumlu olmalı, reflü olmamalıdır.

Femoral arterdeki kan akış hızı ortalama 100 cm/s, bacak arterlerinde - 50 cm/s.

Damarlardaki aterosklerotik plaklar ve kan pıhtıları tespit edilmemelidir.

Damarlar arasındaki patolojik bağlantılar normalde yoktur.

Bacak damarlarının ultrason taramasının normal sonucuna bir örnek ve bunun açıklamaları

Sonuç: Her iki taraftaki tüm damarlar geçilebilir, sıkıştırıcı, duvarlar kalınlaşmamış, kan akışı faziktir. Hiçbir intralüminal yapı tanımlanmadı. Vanalar her seviyede zengindir. Kompresyon testleri ve Valsalva testleri sırasında patolojik reflü görülmez.

Sonuç Tezleri Ne demek istiyorlar
Her iki taraftaki tüm damarlar geçilebilir, sıkıştırıcıdır, duvarlar kalınlaşmamıştır. Her iki taraftaki tüm damarlar geçirgendir, bu da kanın damarlardan serbestçe akabileceği anlamına gelir. Sıkıştırıcı - yani doğal tonlarını kaybetmediler, küçülebilirler. Duvarlar kalınlaşmamıştır - bu, enflamatuar ve diğer patolojik süreçlerin olmadığını gösterir.
Kan akışı faziktir. Kan akışı faziktir - ekshalasyonda daha hızlı ve inspirasyonda daha yavaştır. O böyle olmalı.
Hiçbir intralüminal yapı tanımlanmadı. İntraluminal yapılar açığa çıkmadı - orada olmaması gereken aterosklerotik plaklar, kan pıhtıları ve diğer kapanımlar yok.
Vanalar her seviyede zengindir. Valfler sağlamdır - yani normal olarak işlevlerini yerine getirirler ve kanın ters akışına izin vermezler.
Kompresyon testleri ve Valsalva testleri sırasında patolojik reflü görülmez. Testlerin uygulanması sırasında patolojik reflü yoktur - kan hiçbir koşulda ters yönde boşaltılmaz, bu da sağlıklı bir kan dolaşımını gösterir.

Kontrendikasyonlar

Alt ekstremite damarlarının dopplerografisi kesinlikle güvenli bir prosedürdür. Kontrendikasyonları ve yaş kısıtlamaları yoktur.

Aşağıdakiler dahil olmak üzere herhangi bir sıklıkta ve herhangi bir kişi için gerçekleştirilebilir:

  • her yaştan çocuk;
  • yaşlı;
  • kronik hastalıkları olan kişiler;
  • akut enflamatuar hastalıkları olan hastalar;
  • Kalp pili takılı olanlar (ultrason probunu bacaklarına yönlendirebilir ve organların ultrasonunu yapabilirler) Göğüs boşluğu yapılamaz);
  • hamile ve emziren kadınlar;
  • alerjisi olanlar kontrast maddeleri(örneğin anjiyografi bu durumda yapılamaz);
  • 120 kg'dan daha ağır olan kişiler (ancak bu boyutlar için tasarlanmadıkları için çoğu cihazda obez hastalar için MRI taraması yapmak imkansızdır).

Tolere edilebilecek tek kısıtlama, ultrason jeline alerjidir. O buluşuyor izole vakalar. Ve o değil mutlak kontrendikasyon teşhis yapmak için. alerjik reaksiyon seçerek önlenebilir hipoalerjenik jel hangisi senin için doğru



Ultrason için jel

Özet, prosedürün avantajları

Alt ekstremite damarlarının dopplerografisi kesinlikle ağrısız bir tanı yöntemidir. hiçbirini çağrıştırmıyor yan etkiler ve kontrendikasyonları yoktur (ultrason jeline alerji hariç). Bilim adamlarının araştırmalarına göre, ultrasonik dalgalar Vücuda herhangi bir zarar vermez, bu nedenle bacak damarlarının ultrasonu herhangi bir frekansta yapılabilir.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi