Uskutočnenie induktotermie je algoritmus na vykonávanie techniky. Fyzikálny základ a mechanizmus účinku induktotermie
Induktotermia je metóda vysokofrekvenčnej elektroliečby využívajúca oscilácie s frekvenciou 13,6 MHz (vlnová dĺžka 22 m). Pri nej na pacienta pôsobí magnetické pole, ktoré sa vytvára okolo závitov vysokonapäťového kábla pripojeného k prístroju. Súčasne sa v tele pacienta objavujú indukčné (vírivé) prúdy - Foucaultove prúdy. Dochádza k zahrievaniu tkanív a vo väčšej miere bohatých na tekutiny (krv, lymfa, svaly).
Fyziologické pôsobenie
Fyziologický účinok induktotermie sa podobá účinku, ale zahrievanie tkanív pri nej je rovnomernejšie, teplo preniká hlbšie a analgetický účinok je výraznejší.
Pri induktotermii sa objavuje aktívna hyperémia, ktorá pomáha zlepšiť trofizmus tkanív, ich funkčné schopnosti, zvyšuje sa fagocytárna schopnosť leukocytov, čo vedie k resorpcii produktov vznikajúcich pri zápale, zmenšuje sa opuch tkaniva, prejavuje sa aj antispastický účinok induktotermie. .
Prístroje
Prístroje na induktotermiu (DKV-1 a DKV-2) sú vysokofrekvenčné elektrónkové generátory naladené na frekvenciu 13,56 MHz, čomu zodpovedá vlnová dĺžka 22,12 m. Prístroj obsahuje hlavný oscilátor s kremenným stabilizátorom, medziľahlé a výstupné zosilňovače , terapeutický okruh a napájací zdroj. Lampy napájacieho generátora priamy prúd z dvoch usmerňovačov - kenotron a jedného výkonnejšieho - gastron.
Ryža. 25. Prístroj na induktotermiu DKV-2
Výkon zariadenia DKV-2250±50 W; vzhľad Prístroj a jeho panel sú znázornené na obr. 25. V strede panelu v hornej časti je merací prístroj ako voltmeter, ktorý slúži na kontrolu napätia a nastavenie terapeutického okruhu do rezonancie.
Induktor-disk - plochá špirála niekoľkých závitov medenej rúrky, uzavretá v plastovom ráme (obr. 28). Každý koniec špirály je pripevnený k samostatnému káblu s gumovou izoláciou; oba káble vychádzajú cez otvory v hornom kryte plastového puzdra (rámu) a končia hrotmi, pomocou ktorých sa pripájajú k okruhu pacienta v prístroji.
Ryža. 28. Indukčný disk pre prístroj DKV-2.
1 - vzhľad indukčného disku; 2 - rozobratý tlmivka-disk (je viditeľná medená rúrka stočená do špirály; špirála je druhou indukčnosťou terapeutického obvodu. Prvá je umiestnená vo vnútri prístroja a je pripojená indukčne na indukčnosť výstupného zosilňovača).
Počas zákroku by medzi povrchom induktora a pokožkou pacienta mala zostať medzera 1 cm. Táto medzera sa zvyčajne zabezpečí umiestnením štvornásobného huňatého uteráka na postihnutú oblasť tela, na ktorú sa priblíži induktor-disk (obr. 29). Uterák plní aj pomocnú úlohu: saje pot, ktorý sa vplyvom tepla môže uvoľniť, čím sa zabráni možnosti popálenia prehriatím vody obsiahnutej v pote.
Ryža. 29. Umiestnenie kotúča induktora počas induktotermie.
Z indukčného kábla môžete zvinúť plochú špirálu na 2-3 otáčky. Pre rovnomerné vzdialenosti medzi závitmi sa používajú ebonitové separačné hrebene. Špirála sa aplikuje cez uterák na oblasť tela, ktorá je podrobená indukčnej termotermii.
Pri vytváraní špirály z kábla je potrebné zabezpečiť, aby zostávajúce voľné konce kábla pripojeného k zásuvkám zariadenia mali rovnakú dĺžku; tým je zaistená symetria terapeutického okruhu.
Pomocou induktorového kábla je vhodné vykonávať induktotermiu končatín. Na tento účel je nahá končatina obalená zloženým štvornásobným huňatým uterákom, cez ktorý sú pomocou oddeľovacích hrebeňov navinuté 2-3 závity kábla vo forme valcovej špirály.
Jedna dlhá slučka induktorového kábla môže byť použitá na ovplyvnenie oblasti holene a dve slučky môžu byť použité na ovplyvnenie chrbtice. nepríjemnosti moderné zariadenia induktotermia je veľká veľkosť diskový induktor.
Trvanie procedúr, ktoré sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň, je 15-20 minút, na priebeh liečby je predpísaných 10-15 procedúr. Keďže plocha indukčného kotúča je veľká a nie je možné ho použiť na ovplyvňovanie malých predmetov, bol vyvinutý špeciálny induktor s ladeným obvodom (EWT) s priemerom kotúča 12 a 6 cm. používa sa na ovplyvnenie magnetického poľa pomocou množstva zariadení na UHF terapiu (pozri nižšie) až do 40 wattov.
Štruktúra takéhoto induktora zahŕňa oscilačný obvod (kondenzátor a indukčnosť niekoľkých závitov drôtu, ktoré tvoria trochu sploštenú špirálu). Ten je uzavretý v plastovom puzdre a pripevnený k nemu. vnútorný povrch tak, že v hornej časti puzdra je kondenzátor, v spodnej časti sú cievky indukčnosti. Pri prechode vysokofrekvenčného prúdu cez závity špirály sa objaví vysokofrekvenčné magnetické pole, ktorého siločiary smerujú nadol na objekt, ktorý má byť ovplyvnený.
Pri použití takéhoto induktora so zariadeniami na UHF terapiu je upevnený na jednom z držiakov kondenzátorových dosiek. Na pripojenie k prístroju slúžia dva vodiče zasunuté pomocou zástrčiek do špeciálnych zásuviek v tele prístroja na UHF terapiu.
Všeobecné indikácie a kontraindikácie pre induktotermiu
Indikácie: niektoré akútne ochorenia akútny zápal obličiek, zápal pľúc), najmä subakútne a chronické procesy v kĺboch, pohlavných orgánoch, tráviacich orgánoch; poraziť periférne nervy, svaly; choroby ucha, hrdla, nosa atď.
Kontraindikácie: zhubné novotvary; aktívna tuberkulóza pľúc, obličiek; sklon ku krvácaniu; porušenie tepelnej citlivosti u pacienta.
INDUCTOTERMY- vplyv variabilná, vysoká frekvencia(13,56 MHz, čo zodpovedá vlnovej dĺžke 22,12 m) elektromagnetického poľa s prevažne magnetickou zložkou. V anglicky hovoriacich krajinách sa metóda nazýva krátkovlnná diatermia.
Podstatou postupu je, že vysokofrekvenčný prúd prechádza dobre izolovaným káblom umiestneným v blízkosti tela pacienta, v dôsledku čoho sa okolo kábla vytvára vysokofrekvenčný prúd. premenlivý magnetické pole. Pôsobením energie tohto poľa sa v tkanivách objavujú indukované (indukčné) vírivé prúdy (Foucaultove prúdy), ktorých mechanická energia sa premieňa na teplo. V dôsledku toho dochádza k rovnomernému lokálnemu zahrievaniu ožarovaných tkanív o 2-4° do hĺbky 5-8 cm, ako aj k zvýšeniu telesnej teploty pacienta o 0,3-0,9°. Súčasne sa v oblasti zápalu zvyšuje disperzia produktov autolýzy buniek, zvyšuje sa fagocytárna aktivita neutrofilov, čo prispieva k následnej dehydratácii a resorpcii zápalového ložiska, aktivácii fibroblastov a makrofágov v ohnisko zápalu vedie k stimulácii bunkovej imunity a regenerácii v poškodenej oblasti.
Najväčšia absorpcia energie, a tým aj tvorba tepla, nastáva v tkanivách, ktoré sa vyznačujú dobrou elektrickou vodivosťou: tekuté médiá tela, parenchymálnych orgánov, svaly. Pod týmto vplyvom koža nemení farbu a nezohrieva sa: všetko teplo sa vytvára v hĺbke tkanív. Na rozdiel od kontaktných metód elektroliečby a UHF EP, ktorých energia sa absorbuje najmä v koži a podkožnej tukovej vrstve, pri induktotermii sa maximum energie absorbuje v svalová vrstva alebo tkaniny s skvelý obsah tekuté médiá (krv, lymfa, exsudát). Spolu s tepelným efektom v mechanizme pôsobenia induktotermie má svoju hodnotu (aj keď menšiu v porovnaní s UHF) aj oscilačný efekt.
Tepelné a oscilačné účinky spôsobujú fyzikálno-chemické zmeny v tkanivách, ktoré ich následne menia funkčný stav: cievy sa rozširujú, prietok krvi sa zrýchľuje, arteriálny tlak, zlepšenie koronárny obeh Výsledkom je, že metóda má protizápalový a riešiaci účinok. Dochádza aj k zníženiu tonusu myši, čo je dôležité pre kŕče hladkého svalstva. Aktivujú sa metabolické procesy, zvyšuje sa napätie kyslíka v tkanivách. Zníženie excitability nervových receptorov počas induktotermie určuje jej analgetický a sedatívny účinok.
Liečivé účinky: protizápalové, vazodilatačné, myorelaxačné, metabolické, bakteriostatické, imunostimulačné.
Indikácie. Subakútne a chronické zápalové ochorenia vnútorné orgány(bronchitída, pneumónia, GU a 12pk, cholecystitída, glomerulonefritída, adnexitída, prostatitída), osteochondróza chrbtice, svalové kontraktúry, angiospazmy, metabolická a posttraumatická artróza-artritída, GB, Raynaudova choroba, choroby vyskytujúce sa pri závažnom alergická zložka(BA, HOB, reumatoidná artritída), sklerodermia.
Kontraindikácie. Akútna zápalové procesy ischemická choroba srdca, angina pectoris, prítomnosť implantovaných kardiostimulátorov a kovových predmetov (rúrky, spony, kľúče, úlomky, špendlíky) v oblasti vysokofrekvenčnej lokalizácie MF, ťažká hypotenzia, hnisavé ložisko zápalu, purulentná sinusitída, hemoragická mŕtvica, ťažká ateroskleróza mozgových ciev.
Možnosti. Na procedúry sa využívajú magnetické polia s frekvenciou 13,56 MHz (vlnová dĺžka 22,13 m), 27,12 MHz (vlnová dĺžka 11,05 m) a 40,68 MHz (vlnová dĺžka 7,37 m), na ktorých prístroje pracujú pre UHF terapiu. Pri pulzovaní sa používajú vysokofrekvenčné pulzy magnetické pole, nasledujúci s frekvenciou 50 Pomer netepelnej a tepelnej zložky terapeutického účinku vysokofrekvenčnej magnetoterapie je určený výstupným výkonom prístrojov.
Aktuálne v lekárska prax použite špeciálne zariadenie IKV-4 (frekvencia 13,56 MHz), max výstupný výkon ktorý dosahuje 200 W, a sám má 2 rezonančné tlmivky-disk (priemer 22 a 12 cm) a 8 stupňov nastavenia výkonu. Používa sa aj prístroj na stredne výkonnú UHF terapiu (UHF-80-30 Undaterm, UHF-30-2) s 2 typmi induktorov: kábel A rezonančný(posledný sa predtým nazýval aplikátor (elektróda) vírivých prúdov EVT-
1). V zahraničí sa pre vysokofrekvenčnú magnetoterapiu používajú pulzné UHF terapeutické prístroje Megatherm a Megapulse, ako aj prístroj Ultratherm s rezonančnými tlmivkami.
Metodológia. Pri vykonávaní vysokofrekvenčnej magnetoterapie je induktor pripevnený na telo pacienta cez uterák vo vzdialenosti 1-1,5 cm od jeho povrchu. Medzera medzi závitmi špirály káblovej tlmivky sa nastavuje pomocou špeciálnych oddeľovacích hrebeňov, ktoré sú pripevnené k zariadeniam.
Aby sa znížili kapacitné prúdy, ktoré sa vyskytujú medzi závitmi káblovej tlmivky (ktoré spôsobujú zahrievanie povrchových tkanív), počet závitov v rezonančnej tlmivke nepresahuje 3-4 a pri použití káblovej tlmivky 2-3.
Káblový induktor je umiestnený v troch hlavných polohách: plochá pozdĺžna slučka(zvyčajne na chrbte) plochá okrúhla špirála(na tele) a valcová špirála(na končatinách). Pri vykonávaní vysokofrekvenčných magnetoterapeutických procedúr na UHF terapeutických prístrojoch sú tieto naladené na rezonanciu terapeutického okruhu . Rezonančné induktory sú inštalované kontaktne alebo vzdialene vo vzdialenosti 1 cm od tela pacienta. Postupy je možné vykonávať cez oblečenie a sadrové obväzy. Nízkointenzívne magnetické pole sa využíva najmä v subakútnej fáze zápalu a vysokointenzívne - v chronickej.
Keď je rezonančný induktor umiestnený vyššie konvexný povrch kože (v oblasti kĺbu, prsníka a pod.) dochádza k priestorovej redistribúcii magnetickej indukcie a zahrievanie týchto oblastí bude výraznejšie v porovnaní so susednými oblasťami.
Vysokofrekvenčné magnetoterapeutické procedúry kombinované s galvanizáciou (galvanoinduktotermia), elektroforéza liečiva (elektroforezoinduktotermia A induktotermoelektroforéza) a bahenná terapia (bahenná induktotermia).
Induktotermia - tepelné spracovanie
Induktotermia pochádza z lat. induktio - vedenie, úvod a gréčtina. therme - teplo. Ide o metódu elektroliečby, ktorá využíva teplo. Určité oblasti tela pacienta sa zahrievajú pomocou striedavého, zvyčajne vysokofrekvenčného elektromagnetického poľa.
Na realizáciu lekársky postup tento prúd prechádza cez izolovaný kábel umiestnený v určitej oblasti tela pacienta. Okolo tohto kábla sa vytvorí magnetické pole.
Toto pole v tkanivách Ľudské telo vytvára vír elektrické prúdy. Ich sila je úmerná elektrickej vodivosti média. Z tohto dôvodu majú prúdy najväčšiu intenzitu v tekutých médiách organizmov. Práve lymfa a krv majú najsilnejšiu vodivosť prúdu.
Tie oblasti ľudského tela, ktoré sú vystavené vírivým prúdom, vytvárajú určité množstvo tepla. Tepelný efekt aktivuje syntetickú funkciu fibroblastov, zvyšuje produkciu kolagénových a elastínových vlákien, redukuje hĺbku vrások a výrazne spevňuje tón pleti. Zvyšuje tiež metabolizmus a krvný obeh. To vedie k najlepšie vstupné užitočné látky a vylučovanie odpadových produktov tkaniva. Okrem toho dochádza k zníženiu tonusu svalových vlákien a excitability nervov, čo pomáha zbaviť sa bolesť. Existuje teda rýchla resorpcia ložísk zápalu, dokonca aj tých, ktoré sú umiestnené hlboko.
Počas procedúry sa teplota hlboko umiestnených tkanív zvýši o 2-3 °, teplota koža osoba sa zvyčajne zvyšuje o 1-6 °. Závisí to od intenzity a trvania procedúry. Počas jedného sedenia nemôžu byť ovplyvnené viac ako 2-3 oblasti tela pacienta.
Induktotermia vedie k vazodilatácii, inhibuje procesy excitácie v centrálnom nervový systém, normalizuje narušený metabolizmus. V tomto prípade sa uvoľňuje do ľudskej krvi veľká kvantita kortikosteroidy.
Pod vplyvom induktotermie dochádza k zvýšeniu redoxných procesov, zvýšeniu sekrécie žlče a diuréze.
Indikácie pre použitie induktotermie
Induktotermia je predpísaná pre subakútne a chronické choroby odlišná lokalizácia ktoré majú zápalový alebo metabolicko-dystrofický charakter. Touto metódou sa ošetria aj adhezívne procesy, hypertenziaŠtádiá I-IIB, Raynaudova choroba, zápal pohrudnice a zápal obličiek. Pomáha pacientom trpiacim aterosklerotickou obliteráciou ciev I. a II. stupňa, infiltrátmi v štádiu začínajúceho ústupu. Zmierňuje stavy s bronchitídou, zápalom pľúc, reflexnou anúriou a zlomeninami kostí.
Induktotermia sa často používa na stimuláciu funkcie nadobličiek pri ochoreniach, ako sú: bronchiálna astma, reumatizmus, reumatoidná artritída, sklerodermia.
Tento spôsob liečby je dosť účinný pri chronických zápalové ochoreniaženské pohlavné orgány, prostatitída. Pomáha pacientom trpiacim zápalmi nervov, spastickými stavmi hladkého a priečne pruhovaného svalstva, ako aj chronickými hnisavými zápalovými procesmi, sprevádzanými voľným odtokom hnisu.
Kontraindikácie použitia induktotermie
Nemôžete použiť metódu induktotermie v prítomnosti malígnych a hormonálnych závislých nádorov. Je kontraindikovaný u pacientov s endometriózou, krvnými chorobami, pľúcnou tuberkulózou, difúznou toxickou strumou.
Nepoužívajte tento typ liečby na toxikózu, horúčku, kardiopulmonálnej insuficiencie A časté záchvaty angína.
Tehotné ženy utratiť tento postup je to možné, ale je potrebné sa zdržať expozície v oblastiach, ktoré sú blízko maternice: predné brušnej steny a lumbosakrálnej oblasti.
Procedúra je kontraindikovaná u ľudí s kožnými defektmi, ktorí nosia suchú sadru a hygienické obväzy.
Ako sa vykonáva induktotermia?
Induktotermická procedúra trvá od 15 do 30 minút. Za úspech najlepší výsledok liečby, je potrebné ich vykonávať denne alebo každý druhý deň. Zvyčajne priebeh liečby pozostáva z 8 - 15 procedúr. Liečbu induktotermou môže predpísať iba lekár. Pacient počas procedúry zažíva pocit príjemného tepla.
Oblečenie pacienta počas induktotermie by nemalo obsahovať kovové prvky. Musíte vedieť, že kovové predmety by nemali byť v projekčnej oblasti induktora alebo vo vzdialenosti 8-12 cm od neho. V opačnom prípade povedú k tomu, že sa pacient popáli, najmä pri predmetoch v tvare prstenca.
Počas procedúry pacient leží na drevenom gauči alebo sedí v kresle. Nezasahuje do postupu. mierne oblečenie a vlasová línia v mieste dopadu.
Ak je potrebné vykonať induktotermiu ruky alebo nohy pacienta, potom sa na ne navinie induktorový kábel vo forme solenoidu. Zároveň je veľmi dôležité, aby medzi povrchom kože a káblom bola vzdialenosť aspoň 1-1,5 cm. Na vytvorenie medzery použite tesnenie z uteráka alebo inej látky.
Prístroje na induktotermiu
Induktotermia by sa mala vykonávať iba vo fyzioterapeutických miestnostiach polikliník a nemocníc a len špeciálne vyškoleným zdravotníckym personálom.
Na ošetrenie sa používajú špeciálne prístroje DKV-1, DKV-2 a IKV-4. Na rovnaký účel možno použiť aj zariadenia na UHF terapiu na frekvencii 27, 12 MHz.
K dispozícii je aj gynekologická súprava, ktorá obsahuje vaginálny aplikátor, ako aj aplikátory na ovplyvnenie krku a krížov.
Kombinácia induktotermie s inými metódami
Induktotermiu lekári úspešne kombinujú s inými typmi liečby. Takže kombinácia induktotermie a galvanizácie sa nazýva galvanoinduktotermia. Spoločná aplikácia s medicinálnou elektroforézou sa nazýva induktotermoelektroforéza a s bahennou terapiou - bahenná induktotermia.
Ihneď po ukončení procedúry induktotermie môžete aplikovať lekárska elektroforéza, galvanizácia, náraz impulzné prúdy, strednofrekvenčná magnetoterapia a ultrazvuková terapia.
INDUCTOTERMY
Induktotermia (induktio - excitácia; teplo, teplo), alebo vysokofrekvenčná magnetoterapia, je metóda elektroliečby, ktorá je založená na pôsobení na telo magnetického poľa (presnejšie hlavne magnetickej zložky elektromagnetického poľa) vysoká frekvencia. Podstata metódy spočíva v tom, že vysokofrekvenčný prúd preteká cez kábel alebo špeciálnu špirálu, nazývanú induktor, umiestnenú na tele pacienta, v dôsledku čoho sa okolo nich vytvára striedavé vysokofrekvenčné magnetické pole. .
FYZIKÁLNE A BIOFYZICKÉ ZÁKLADY METÓDY
Pri induktotermii je telo častejšie vystavované striedavému magnetickému poľu s frekvenciou 13,56 MHz, čo zodpovedá vlnovej dĺžke 22,12 m.
Ako viete, magnetické polia, križujúce sa vodiče, v nich indukujú (indukujú) elektrický prúd. V ľudskom tele pri pôsobení vysokofrekvenčných magnetických polí vznikajú chaotické vírivé prúdy (Foucaultove prúdy). Jednou z ich najcharakteristickejších vlastností je vysoká tvorba tepla. Množstvo tepla generovaného pôsobením vysokofrekvenčného magnetického poľa je podľa Joule-Lenzovho zákona priamo úmerné druhej mocnine frekvencie oscilácií, druhej mocnine sily magnetického poľa a špecifickej vodivosti tkaniva. V tomto ohľade pri induktotermii vzniká viac tepla v tkanivách s dobrou elektrickou vodivosťou, t.j. v tekutých médiách (krv, lymfa) a dobre prekrvených tkanivách (svaly, pečeň a pod.). Pod vplyvom induktotermie v závislosti od parametrov expozície teplota tkanív stúpa o 2-5 ° C do hĺbky 8-12 cm a teplota tela pacienta - o 0,3-0,9 ° C. Aby sa zabezpečilo rovnomernejšie zahrievanie tkanív počas induktotermie, postupy sa vykonávajú so vzduchovou medzerou 1-2 cm.
K termickej je integrálna oscilačná zložka pôsobenia induktotermie, ktorá sa prejavuje fyzikálno-chemickými zmenami v bunkách a tkanivách, subcelulárnych štruktúrach. Maximálne magneticky indukované mechanické účinky sa vyskytujú v tekuto-kryštálových fosfolipidových štruktúrach membrán, v supramolekulárnych proteínových komplexoch. Čím vyššia je intenzita expozície, tým slabší je oscilačný efekt.
FYZIOLOGICKÉ A LIEČIVÉ ÚČINKY INDUKTOTERMIE
Zvýšenie teploty tkaniva a fyzikálno-chemické zmeny v nich, ku ktorým dochádza počas induktotermie, sú sprevádzané predovšetkým podráždením nervového systému. Pri intenzívnej expozícii sa zvyšuje excitabilita nervov, rýchlosť vedenia vzruchu cez ne. Pri dlhšej expozícii dochádza k zvýšeniu inhibičných procesov v centrálnom nervovom systéme, v dôsledku čoho má induktotermia sedatívny a analgetický účinok, spôsobuje ospalosť a letargiu.
V dôsledku tvorby intersticiálneho tepla a zvýšenia teploty tkaniva dochádza k rozšíreniu ciev, zvýšeniu krvného obehu a odtoku lymfy, zvýšeniu počtu fungujúcich kapilár, miernemu zníženiu krvného tlaku, prekrveniu vnútorných orgánov v postihnutá oblasť sa zlepšuje a urýchľuje sa tvorba arteriálnych kolaterál a anastomóz v mikrovaskulatúre.
Vplyvom induktotermie, priepustnosti histohematických bariér a bunkových membrán, sa zvyšuje rýchlosť metabolizmu, čo priaznivo ovplyvňuje priebeh metabolických a trofických procesov, vedie k opačnému rozvoju degeneratívno-dystrofických porúch a podmieňuje ich riešenie a protizápalové účinok. Pri induktotermii sa zvyšuje syntéza protilátok, zvyšuje sa obsah zložiek humorálnej imunity v krvi, zvyšuje sa fagocytárna schopnosť leukocytov, aktivita fibroblastov a makrofágov.
Induktotermia normalizuje činnosť vnútorných orgánov vrátane ich sekrečnej činnosti. Zvlášť priaznivo pôsobí na ventilačnú a drenážnu funkciu priedušiek, zlepšuje separáciu spúta, znižuje jeho viskozitu, uvoľňuje bronchospazmus a odstraňuje zápalové zmeny v bronchopulmonálnom systéme. Induktotermia stimuluje filtračnú funkciu obličiek, podporuje vylučovanie dusíkatých produktov rozpadu a zvýšenie diurézy. Zvyšuje produkciu žlče a vylučovanie žlče.
Účinok induktotermie na oblasť nadobličiek je sprevádzaný zvýšením syntézy glukokortikoidov, znížením hladiny katecholamínov v krvnej plazme a moči. Zároveň sa zvyšuje hladina voľných kortikosteroidov v krvi, ako aj ich využitie tkanivami. Stimuluje tiež hormonálno-syntetické procesy v pankrease a štítnej žľaze.
Induktotermia môže spôsobiť určité zvýšenie aktivity systému zrážania krvi, najmä so segmentálnymi reflexnými účinkami. Vysokofrekvenčné magnetické pole stimuluje regeneráciu kostného tkaniva a urýchľuje epitelizáciu rán. Pomáha uvoľniť svaly, uvoľniť ich kŕče, zvyšuje funkčnú aktivitu kĺbov.
Tak pre terapeutické využitie Induktotermia je najdôležitejšia pre svoje protizápalové, vazodilatačné, analgetické, antispastické, trofické a myorelaxačné účinky.
VYBAVENIE. TECHNIKA A METÓDA INDUKTOTERMIE
V súčasnej dobe sa v lekárskej praxi pre induktotermy používa prístroj IKV-4 s postupným nastavovaním výkonu. Maximálny výstupný výkon -200 W, pracovná frekvencia - 13,56 MHz + 0,05%. Prístroj je vybavený dvomi rezonančnými kotúčovými induktormi (priemer 22 a 12 cm), dvomi káblovými induktormi a môže byť vybavený špeciálnymi gynekologickými induktormi pripojenými cez zodpovedajúce zariadenie.
Procedúry sa vykonávajú na drevenom gauči (alebo kresle) v pohodlnej polohe pre pacienta. Môžete pôsobiť cez ľahké oblečenie, suchú gázu alebo sadrové obväzy. V oblasti induktotermie a v priľahlých oblastiach tela by nemali byť žiadne kovové predmety, tkanivá obsahujúce kov.
Induktor sa vyberá v závislosti od miesta a oblasti nárazu. Diskový induktor sa zvyčajne používa na procedúry na plochých oblastiach tela. Nainštalujte ho s medzerou 1-2 cm od povrchu pokožky. Pri použití induktorového kábla sa pomocou tenkej prikrývky alebo froté uteráka vytvorí medzera 1-2 cm. Z kábla je spravidla vytvorená špirála (plochá, valcová, kužeľová) s 2-3 závitmi, čo zvyšuje účinnosť indukcie. Pri príprave špirály by vzdialenosť medzi závitmi mala byť 1-2 cm a nemali by sa priamo pretínať. Na ovplyvnenie pozdĺž priebehu nervov a ciev sa používa induktorový kábel vo forme slučky.
Počas procedúry pacient zažíva pocit príjemného tepla v tkanivách. Pocit tepla by mal byť rovnomerný v celej oblasti vplyvu. Podľa tepelných vnemov sa rozlišujú nízkotepelné (malé), tepelné (stredné) a vysokotepelné (veľké) dávky. Na prístroji IKV-4 pacienti pociťujú slabé pocity tepla, keď je vypínač v 1. až 3. divízii, stredný – v 4. – 5. a silný – v 6. – 8. divízii.
Trvanie expozícií vykonávaných denne alebo každý druhý deň je od 15 do 30 minút. Priebeh liečby je predpísaný 10-15 procedúr.
Deti používajú slabé a stredné tepelné dávky trvajúce 10-20 minút denne alebo každý druhý deň, na kurz - 8-10 procedúr. Induktotermia sa predpisuje deťom od 5 rokov.
INDIKÁCIE A KONTRAINDIKÁCIE PRE INDUKTOTERMIU
Hlavná svedectvo pre induktotermiu sú subakútne a chronické zápalové procesy v rôzne telá a tkanív, poúrazové stavy a ochorenia pohybového aparátu, ochorenia srdcovo-cievneho systému, úrazy a zápalové ochorenia periférneho nervového systému, spastické stavy, bronchiálna astma, peptický vred, urolitiáza, svrbivé dermatózy, sklerodermia, chronické ekzémy atď. .
Kontraindikácie na induktotermiu: horúčkovité stavy, akútne hnisavé zápalové ochorenia, krvácanie alebo sklon k nemu, aktívna tuberkulóza, ťažká hypotenzia, dekompenzácia kardiovaskulárnej aktivity, poruchy citlivosti na teplotu, zhubné a nezhubné nádory, tehotenstvo, prítomnosť kovových predmetov (úlomky, špendlíky ) a kardiostimulátory v postihnutej oblasti.
INDUKTOTERMOELEKTROFORÉZA
Kombinovaný účinok induktotermie a elektroforézy liekov sa nazýva induktotermo-elektroforéza. Kombinované použitie týchto metód poskytuje potenciáciu ich účinku a tiež prispieva k príjmu väčšieho množstva látky do tela a do väčšej hĺbky.
Počas indukčnej termoelektroforézy sa na aktívnu elektródu nainštaluje indukčný kotúč s medzerou 1-2 cm s hydrofilnou a liečivou podložkou navlhčenou roztokom liečivej látky (koncentrácia nie vyššia ako 3%). Pri použití káblovej tlmivky sa na elektródu na elektroforézu lieku nanesie olejová tkanina a potom sa umiestni valcová špirála kábla. Aby sa znížil tieniaci účinok, je v tenkej nosnej kovovej elektróde vytvorených niekoľko štrbín alebo otvorov. Pri vykonávaní postupu najskôr zapnite prístroj na indukciu a potom po 1-2 minútach prístroj na galvanizáciu. Vypnite zariadenia o opačné poradie. Fyzikálne faktory sa dávkujú rovnakým spôsobom ako pri oddelenom použití induktotermie a liekovej elektroforézy. Procedúry trvajúce od 15 do 30 minút sa vykonávajú denne alebo každý druhý deň.
Na induktotermoelektroforézu z liečivých látok sa najčastejšie používajú antibiotiká, novokaín, vitamíny, prípravky jódu, chlóru, medi, horčíka, vápnika atď.
Induktotermoelektroforéza je najúspešnejšia uplatniť so subakútnymi a chronickými zápalovými, traumatickými a metabolickými léziami kĺbov, adhezívnymi procesmi v brušnej dutine, chronickými zápalovými procesmi ženských pohlavných orgánov, zápalovými procesmi v bronchopulmonálnom systéme.
Okrem induktotermoelektroforézy sa v lekárskej praxi z kombinovaných metód, galvanoinduktotermia a bahenná induktotermia.
ULTRA-VYSOKOFREKVENČNÁ INDUKTOTERMIA
Ultravysokofrekvenčná induktotermia (UHF induktotermia) je chápaná ako pôsobenie ultravysokofrekvenčného striedavého magnetického poľa na organizmus. V istom zmysle je metóda kombináciou ipduktotermie a UHF terapie. Podľa techniky vedenia ide o induktotermiu, uskutočňovanú pomocou prístrojov na UHF terapiu.
Aktívnym fyzikálnym faktorom je magnetické pole cievky, budené ultravysokofrekvenčným generátorom (40,68 alebo 27,12 MHz) UHF terapeutických prístrojov. Na jeho získanie sa vyrábajú špeciálne elektródy (EVT-1), nazývané rezonančné tlmivky alebo tlmivky s ladeným obvodom. Dodávajú sa v troch veľkostiach: 6 a 9 cm v priemere - určené pre výkon UHF terapeutických prístrojov do 40 W; s priemerom 16 cm - určený pre výkon do 100 wattov.
Počas procedúr je rezonančný induktor pripevnený k jednému z držiakov UHF terapeutického prístroja a jeho vodiče sú pripojené k UHF generátoru v rovnakých zásuvkách ako podávač kondenzátorových dosiek. Expozícia sa vykonáva s medzerou 1,0-1,5 cm Trvanie expozície je 8-12 minút, priebeh liečby je 8-10 procedúr. Dôležitou výhodou metódy je, že ju možno použiť u detí od 6. mesiaca veku.
Podľa účinku na organizmus metóda zodpovedá induktotermii, má však výraznejší protizápalový a protiedematózny účinok.
Preto je UHF induktotermia najviac zobrazené pri liečbe akútnych a subakútnych zápalových ochorení kože, podkožia, orgánov ORL, periférneho nervového systému, priedušiek a iných vnútorných orgánov najmä u detí.
Kontraindikácie lebo je to rovnaké ako pri induktotermii.
ULTRA-VYSOKOFREKVENČNÁ TERAPIA
Ultra-vysokofrekvenčná terapia (UHF terapia) je pôsobenie elektrického poľa na telo s terapeutickým, profylaktickým a rehabilitačným účelom, alebo skôr elektrickej zložky striedavého (kontinuálneho alebo pulzného) elektromagnetického poľa ultravysokej frekvencie (od 30 do 300 MHz).
- Abstrakt >> Medicína, zdravie
Pre úspešné liečebná rehabilitácia A fyzioterapia Použitie finančných prostriedkov fyzioterapia s fyzická terapia Cvičebná terapia - ... podnikanie v sanatóriu. Netradičné metódy fyzioterapia,,ľud fyzioterapia" Popularita prírodné prostriedky prevencia a zdravie...
Zdravotnícke technológie. Fyzioterapia
Abstrakt >> Medicína, zdravieS touto váhou na mojej hlave Fyzioterapia Fyzioterapia nezabraňuje progresii skoliózy Konzervatívna ... protizápalová, analgetická a hojivá. Liečba chorôb v fyzioterapia vykonávané prostredníctvom fyzikálne vplyvy a rôzne...
Fyzická rehabilitácia Popov S.N.
Abstrakt >> Kultúra a umenieNa začiatku a na konci obdobia pozorovania. 1.2.2. Základy fyzioterapia Fyzioterapia(FT) - využitie fyzikálnych faktorov s terapeutickými ... telesnými cvičeniami? 1.2.2. „Základy fyzioterapia" Definuj pojmy" fyzioterapia" a „fyzikálne faktory“. Úlohy...
Charakteristika metódy. V srdci metódy ultravysokofrekvenčná induktotermia spočíva v pôsobení striedavého magnetického poľa ultravysokej frekvencie.
Vybavenie. UHF induktotermia sa vykonáva na UHF terapeutických prístrojoch pomocou rezonančných tlmiviek, ktoré poskytujú magnetické pole s frekvenciou 40,68 alebo 27,12 MHz (induktory EVT-1 - elektróda na vírivý prúd). V súčasnosti sa vyrábajú tlmivky: s priemerom 6 a 9 cm pre zariadenia UHF-30, Undaterm.
primárny mechanizmus účinku. Fyzikálno-chemické procesy spôsobené v tkanivách ultravysokofrekvenčným magnetickým poľom sú podobné zmenám, ku ktorým dochádza pod vplyvom vysokofrekvenčného magnetického poľa.
Fyziologické reakcie. Podobne ako reakcie vznikajúce pri pôsobení induktotermie. Vyššia frekvencia magnetického poľa a malá veľkosť induktora určujú prevládajúci účinok UHF induktotermie na mikrocirkulačné spojenie krvného obehu. Výrazné zlepšenie mikrocirkulácie je základom protizápalového a protiedematózneho účinku metódy.
terapeutický účinok. Protizápalové, spôsobuje regresiu zápalového procesu, resorpciu zápalového infiltrátu. Trofické a reparatívne v dôsledku zvýšeného krvného obehu a zvýšeného metabolizmu tkanív v dôsledku tvorby tepla v tkanivách. Stredný protiedematózny účinok.
Akčné vlastnosti: Výraznejší ako induktotermia, lokálny protizápalový účinok. Prítomnosť, na rozdiel od induktotermie, dekongestantný účinok. Vzhľadom na malú plochu pracovnej plochy induktora sa používa na liečbu malých lézií.
Indikácie. Akútne a subakútne zápalové ochorenia v oblasti tváre (sinusitída, sinusitída, zápal stredného ucha, neuritída tvárový nerv, artróza temporomandibulárneho kĺbu), bronchopulmonálny aparát (akútna tracheobronchitída, zápal pľúc u novorodencov a detí raného a predškolského veku).
Kontraindikácie. Rovnaké ako pri induktotermii.
Metodológia. Na vykonanie UHF induktotermie sa kondenzátorové dosky odpoja od UHF terapeutického zariadenia a drôty rezonančného induktora sa vložia do rovnakých zásuviek. Induktor je lokalizovaný nad povrchom tela pacienta s malou medzerou - 0,5 cm Úroveň výstupného výkonu na prístroji UHF sa volí s prihliadnutím na výkon, pre ktorý je rezonančný tlmivka navrhnutý. Začlenenie UHF prístroja sa vykonáva rovnakým spôsobom ako počas postupu expozície, napr. n. UHF. Procedúry UHF-induktotermie sa dávkujú podľa intenzity tepelných vnemov pacienta, času expozície (trvanie procedúry je od 5 do 15 minút). Kurz je 8-15 procedúr.
V detstve je UHF induktotermia predpísaná od 1 mesiaca.
Účel(príklad): Diagnóza: Akútna pravostranná sinusitída.
Napíšte: UHF-induktotermia zo zariadenia UHF-30 na projekčnú plochu maxilárnych dutín, induktor s priemerom 6 cm, nízkotepelná dávka (15 W), vpravo - 8 minút, na vľavo - 5 minút, denne č. 8 (10)
Značka na štítku: Oblasť vplyvu, ktorá ukazuje umiestnenie induktora
5.7. Ultravysokofrekvenčná terapia (e.P. UHF)
Charakteristika metódy. Metóda je založená na pôsobení striedavého spojitého alebo pulzného elektrického poľa ultravysokej frekvencie - 40,68 MHz (s vlnovou dĺžkou 7 m) a 27,12 MHz (vlnová dĺžka 11 m).
Prístroje. 1. Nízky výkon, prenosný (prenosný) - do 30 W: Miniterm-4, UHF-30 so sadou kondenzátorových dosiek (KP). Sú vykonávané na 1 triede ochrany.
2. Stredný výkon, prenosný - do 40–80 W: UHF-66, UHF-80-01 (Undaterm) so sadou kondenzátorových dosiek (KP), 1. trieda ochrany.
3. Vysoký výkon, stacionárne - do 100–350 W: Termotur-200 so sadou prevodoviek, 1. trieda ochrany.
primárne mechanizmy účinku. Pri metóde UHF terapie pôsobí na ľudské telo striedavé elektromagnetické pole ultravysokej frekvencie, avšak vzhľadom na konštrukciu prístroja, elektrický komponent (80–90 %). Elektrické pole interaguje najmä s dielektrickými tkanivami (spojivové tkanivo, tukové, nervové kmene) a spôsobuje polarizáciu dipólov, iónov, atómov v kryštálových mriežkach. Polarizované molekuly, najmä dipóly (najčastejšie bielkoviny) majú tendenciu orientovať sa pozdĺž čiar intenzity elektrického poľa a oscilovať v dôsledku premenlivého charakteru elektrického poľa - oscilačný (špecifický) efekt. Oscilačný efekt spôsobuje konformačné zmeny v molekulách a zvýšenie ich biochemickej aktivity. Procesy polarizácie, relaxácie a iónových vibrácií sú sprevádzané tvorbou nevýznamného intersticiálneho tepla.
Fyziologické reakcie.Miestne: tvorba biologicky aktívnych látok, zníženie koeficientu K / SA, zvýšenie aktivity tkanivových enzýmov, zvýšenie metabolizmu, posun pH na kyslú stranu. Rozšírenie malých ciev (arterioly, kapiláry, venuly) a zvýšenie prietoku krvi v nich, zmena priepustnosti cievnej steny - pokles pre hrubé látky (toxíny) a zvýšenie pre jemné, čo vedie k zníženiu osmot. tlak v tkanivách a dehydratačný efekt. Aktivácia makrofágov, fibroblastov, žírnych buniek, retikuloendotelového systému ako celku.
Sú bežné:
1. Zapojenie hypotalamu do odpovede organizmu – v nízkych tepelných dávkach stimulácia hypotalamo-hypofýzno-nadobličkového systému.
2. Vagotonické pôsobenie.
3. Zvýšenie prahu podráždenia nervových receptorov, čo vedie k zníženiu bolesti a v menšej miere aj iných typov citlivosti.
4. Reakcia kardiovaskulárneho systému závisí od počiatočný stav, často spočíva v znížení krvného tlaku a zlepšení regeneračných procesov v myokarde.
terapeutický účinok. Výrazný protizápalový účinok, nielen sekundárny, zlepšením mikrocirkulácie, ale aj priamy (aktivácia retikuloendotelových buniek pečene, sleziny, lymfatických uzlín, kostnej drene, aktivácia a proliferácia spojivového tkaniva, tvorba demarkačnej šachty) , bakteriostatický účinok. Dehydratačný, dekongestantný, analgetický účinok. Zlepšenie periférnej cirkulácie vo všeobecnosti, lokálne zlepšenie mikrocirkulácie s rozvojom hlbokej a pretrvávajúcej aktívnej hyperémie, trofickej, antispazmodickej, regeneračnej (najmä s ohľadom na nervové vlákno).
Akčné vlastnosti: vysoká účinnosť pri akút hnisavý zápal, dehydratácia tkanív, čo umožňuje použitie UHF EP v akútne zranenie, akútny zápal vo fáze exsudácie. Podporuje rýchlu tvorbu jaziev.
Indikácie: Akútne a subakútne zápalové procesy akejkoľvek lokalizácie vrátane purulentných. Trauma muskuloskeletálneho systému, miechy, periférneho nervu (najmä akútne). Radikulitída, poliomyelitída, neuralgia, myozitída. Ochorenie periférnych ciev (Raynaudova choroba, endarteritis obliterans). Choroby gastrointestinálneho traktu.
Kontraindikácie. Všeobecné kontraindikácie fyzioterapie. Infarkt myokardu, ischemická choroba srdca, FC III-IV. Hypotenzia. Tehotenstvo. Zapuzdrené hnisavé ohnisko. Prítomnosť kardiostimulátora v postihnutej oblasti.
Metodológia. Procedúry UHF terapie sa môžu vykonávať cez oblečenie, masť, sadrové obväzy. KP sa ukladá s medzerou (1-3 cm) vo vzťahu k patologickému ložisku priečne, pozdĺžne alebo tangenciálne. UHF elektrické pole je dávkované podľa pocitu tepla chorým, výstupného výkonu, jasu žiary neónovej žiarovky. Prideľte dávky: atermické (netepelné), oligotermické (nízke tepelné), tepelné a s výrazným pocitom tepla. V praxi sa používajú najmä netepelné a nízkotepelné dávky. Doba pôsobenia: 10–15 min. dospelí, 5–8–12 min. deti. Kurz: 3-15 procedúr pre dospelých, 3-12 procedúr pre deti. Maximálny výkon: do 40 W na hlavu pre dospelých, do 20 W pre deti; na tele do 70–100 W pre dospelých, do 30–70 W pre deti
V detstve je terapia UHF predpísaná od prvých dní života.
Účel(príklad): Diagnóza: Akútne ochorenie dýchacích ciest. Akútna rinitída.
Napíšte: UHF elektrické pole na oblasť krídel nosa zo zariadenia typu UHF-30, 20 W, KP č. 1, medzera 1 cm, 10 min., denne, č. 3 (5).
Značka na štítku: Oblasť vplyvu, ktorá zobrazuje umiestnenie dosiek kondenzátora.
