Csoportok, akiknél fokozott a HIV-fertőzés kockázata. Amikor a fertőzés nem következik be

A HIV-fertőzés nemcsak a 20., hanem a 21. század pestisjárványa is. Sajnos minden évben folyamatosan növekszik a HIV-vel fertőzöttek száma. Az orvosok világszerte kongatják a vészharangot, és a józan ész használatára szólítják fel az emberiséget – a fertőzés kozmikus sebességgel terjed, és mára már nagyon kevés olyan terület maradt, ahol ne lenne legalább egy beteg ember. A katasztrófa mértéke ellenére azonban minden kísérlet és az óvintézkedések betartása növeli a győzelem esélyét az egész földkerekség lakosságának életéért és egészségéért folytatott küzdelemben.

Ahhoz, hogy megtudjuk, hogyan lehet hatékonyan küzdeni a betegséggel és megelőzni a fertőzést, először meg kell tanulni, mi az a HIV. A fertőzés átvitelének módjai, az AIDS-től való eltérései, a tünetek és az alapvető óvintézkedések a mai beszélgetésünk témája. Így...

Mi az a HIV?

A HIV rövidítés a humán immundeficiencia vírust jelenti. Már a név alapján világossá válik, hogy a kórokozó baktériumok megtámadják az immunrendszert. A célpont a leukociták, amelyek segítenek a különféle káros mikroorganizmusok és gombák eltávolításában a szervezetből. Amint a fehérvérsejtek száma csökken, az ember rendkívül fogékony lesz a különféle fertőző betegségekre.

A HIV-fertőzöttek halálra vannak ítélve, mivel az immunhiányos vírus egész életében hat, és az ember még a legprimitívebb ARVI-től is meghalhat. HIV-fertőzéssel azonban két-három évig, de akár tíz évig is túl lehet élni.

A HIV és az AIDS ugyanaz?

A HIV-t nem szabad összetéveszteni az AIDS-szel. Az AIDS az általunk vizsgált betegség legutolsó szakasza. A mozaikszó a „szerzett immunhiányos szindróma” rövidítése, és az az állítás, hogy megfertőződhet ezzel a betegséggel, teljesen hamis. A HIV okozza az AIDS-et, így teljesen lehetséges a szindróma jeleinek megszüntetése, de sajnos lehetséges magát a vírust gyógyítani. Ebben a tekintetben az AIDS végzetesnek tekinthető, mivel a betegség legvégén jelentkezik, és mindig tragikus véghez vezet.

A HIV-fertőzés forrása vagy hordozója

A HIV-fertőzötteket hordozóknak nevezik ez a vírus, függetlenül a betegség stádiumától, lappangási vagy terminális időszaktól. A betegség forrásából származó fertőzés a betegség bármely szakaszában lehetséges, de a legnagyobb valószínűsége a hordozóval való érintkezés az inkubáció végén és egy későbbi időpontban. Csak egy személy lehet HIV-fertőzött.

Most, hogy rájöttünk, mi az a HIV, és ki lehet a vírus hordozója, nézzük meg lehetséges módjai elkapni ezt a fertőzést.

A HIV átviteli útvonalai

A HIV-fertőzés csak háromféleképpen terjedhet:

1. Anyától az újszülöttig.
2. Szexuálisan.
3. A véren keresztül.

Elméletileg van egy másik fertőzési módszer - transzplantáció és transzplantáció különféle szervekés szövetek egyik személytől a másikig, valamint a nők mesterséges megtermékenyítése. A gondos tesztelésnek és a biológiai anyag számos ellenőrzésének köszönhetően azonban a vírussal való fertőzés lehetősége így abszolút nullára csökken.

Vegye figyelembe, hogy a fent említett útvonalak a legkevésbé gyakoritól a legrelevánsabbig vannak felsorolva. Tekintsük mindegyiket külön-külön.

A HIV átvitele anyáról újszülöttre

A HIV-fertőzés a terhesség és a szülés, majd a szoptatás alatt is előfordulhat. Ez a fertőzési mód jelenleg a legkevésbé lehetséges a fenti három közül, mivel a modern orvostudomány különféle megelőző intézkedéseket kínál a kemoterápia alkalmazásán alapulva. Több százalékkal csökkentik a HIV-fertőzött gyermekvállalás kockázatát. Ami a szoptatást illeti, csak mesterséges tápszert használnak.

A HIV-fertőzés csak 1,5 éves kora után állapítható meg egy gyermeknél. Lehetséges azonban bizonyos információkhoz korábban, a baba életének első hónapjában is hozzájutni. Ehhez a gyermek vérét elemzésre veszik, de az eredmény csak 90% -ban megbízható.

Ebben a tekintetben minden várandós nőnek HIV-tesztet kell végeznie, hogy elkerülje a helyzet súlyosbodását és a fertőzés átvitelét a magzatra tétlenségből, vagy ellenkezőleg, egyesek nem kívánt hatását a szervezetre. gyógyszerek, melynek használata a fenti feltételek mellett elfogadhatatlan.

A HIV szexuális átvitele

A védekezés nélküli szexuális kapcsolat igazi csapás a homoszexuálisok, a kábítószer-függők, a prostituáltak, valamint az alkalmi szexet gyakorlók körében. Ennek a kontingensnek a képviselői körében a fertőzés kockázata nem szerepel a listán. Ráadásul a HIV nem kevésbé gyakori a nőknél, mint a férfiaknál. A statisztikák szerint a válaszadók több mint 85%-a szexuális kapcsolaton keresztül fertőződött meg. Ha a hordozóval való érintkezés előtt egy személynek gyulladásos betegsége volt, akkor a fertőzés kockázata többszörösére nő.

A HIV átvitele véren keresztül

A HIV-fertőzés a vér útján történő fertőzés a leggyakoribb módja a betegség megszerzésének. "Pénzt keres" veszélyes vírus keresztül lehetséges:

Az eldobható fecskendők és tűk közös használata;

Nem steril sebészeti műszerek;

A kozmetológiai és fogászati ​​berendezések üzemeltetésére vonatkozó higiéniai szabályok megsértése;

Vér- és plazmatranszfúzió előzetes vizsgálat nélkül.

Hogyan ne fertőződjünk meg HIV-vel

Ahhoz, hogy teljesen tájékozott legyen ebben a kérdésben, tudnia kell, hogyan nem kaphatja el a HIV-t. Fentebb leírtuk a vírus terjedési útvonalait, de most emlékezzünk olyan tényezőkre, amelyek semmilyen módon nem befolyásolhatják a fertőzött személy társadalmi helyzetét:

Testi érintkezés, beleértve a csókot is, feltéve, hogy nincsenek nyílt karcolások, sebek vagy horzsolások a bőrön;

Élelmiszer és ivófolyadék;

Háztartási cikkek;

Nyilvános WC-k, zuhanyzók, úszómedencék, ülések és korlátok a közlekedésben;

Köhögés, tüsszögés, verejtékezés, könnyek, légzés;

Állatok és rovarok, beleértve a vérszívókat is.

Ennek ellenére számos tévhit kering arról, hogy bármikor elkaphatja a vírust. Még ha egy fertőzött személlyel alszik is egy ágyban, és ugyanabból a tányérból eszik, soha nem fog tudni megfertőződni a HIV-vel – a átviteli útvonalak kizárólag három, általunk már ismert esetben működnek.

A HIV-fertőzés feltételei

Annak ellenére, hogy egy ismert vírust könnyen elkaphatunk, annak átvitele során bizonyos feltételeknek teljesülniük kell:

A fertőzésnek speciális biológiai váladékkal kell bejutnia a veszélyeztetett szervezetbe, amelyekben megnövekedett a baktériumkoncentráció;

A lézió növekedéséhez magába a testbe kell behatolni. Ha a burkolatok nem sérültek, ez egyszerűen lehetetlen.

A vírus minden olyan folyadékban megtalálható, amelyet az emberi szervezet képes előállítani. Ugyanakkor egyes titkokban koncentrációja sokkal nagyobb, mint másokban. Például nyál, verejték, könnyek. Ha a vizelet idegen testbe kerül, nem tudja továbbítani a HIV-t. A fertőzés útja csak akkor nem fontos, ha a bőr vagy a nyálkahártya felszíne nem sérül. Más esetekben egész liter ilyen folyadékra lesz szükség az egészséges test megfertőzéséhez.

De az olyan váladékok, mint a spermiumok, az ejakulátum előtti váladékok, a hüvelyváladékok, valamint az anyatej és a vér már hordozzák potenciális veszély. Miután az említett folyadékok bármelyike ​​termékeny környezetbe kerül, életbe lép az érintett szervezet érzékenységi szintje. A vírus minden esetben megnyilvánul, de a korai megjelenés a génektől, az ember különféle betegségekre való fogékonyságától, a súlyosbító állapotok jelenlététől és egyéb tényezőktől függ.

A HIV tünetei

Most beszéljünk arról, hogyan nyilvánulhat meg a vírus külsőleg. Annak ellenére, hogy a HIV-t férfiakban vagy nőkben lehet meghatározni kezdeti szakaszaiban a legtöbb esetben lehetetlen, de még mindig vannak tünetek, amelyek ehhez a betegséghez társulnak.

Minden szervezet egyedi, ezért határozd meg jellegzetes vonásait elég problémás. A legújabb HIV-statisztika azt mutatja, hogy az első tünetek a fertőzés után két héttel és két hónappal később is észlelhetők. Egyes esetekben a tünetek határozatlan időre eltűnhetnek, csak később, újult erővel jelentkeznek.

Ha olyan tüneteket tapasztal, mint:

Növekedés nyirokcsomók;

a herpesz rendszeres előfordulása;

Megnövekedett testhőmérséklet;

Szájgyulladás;

Bőrgyulladás;

Drámai fogyás;

Gyakori légúti betegségek;

Lázas megnyilvánulások;

Emésztési zavar;

Candidiasis és hüvelygyulladás nőknél,

De nem szabad mindent a különféle vírusos és megfázásos betegségeknek okolni. Gondosan elemezze viselkedését Utóbbi időbenés elérhetőség lehetséges tényezők, amely hozzájárulhat a vírusfertőzéshez, és menjen el orvoshoz, majd adjon vért a HIV-fertőzésért.

Érdemes megjegyezni, hogy a vírus kezdeti szakaszában nagyon titokzatosan viselkedik. Még a laboratóriumi vizsgálatok sem képesek felismerni a rejtett fertőzést. És csak néhány év elteltével a betegség olyan világosan megnyilvánulhat, hogy az orvosoknak már nincs kétsége a személy fertőzését illetően.

Mennyi ideig élnek HIV-fertőzöttek?

Ez a kérdés a legsürgetőbb azok számára, akik HIV-pozitív eredményt kaptak. Ha összehasonlítjuk a lehetőségeket modern orvosság A 10-15 évvel ezelőtti elérhetőség alapján könnyen észrevehető, hogy a fertőzött polgárok egy kicsit tovább éltek. Ennek fő kritériuma azonban nemcsak a gyógyszerek és technológiák fejlesztése volt, hanem az is, hogy a betegek felismerjenek és elfogadjanak néhány, az új életmóddal kapcsolatos tagadhatatlan követelményt, amelyeknek most már meg kell felelniük.

A HIV-fertőzöttek várható élettartamának tanulmányozásának eredményeit semmilyen lehetséges logikai minta alá nem lehet sorolni. A vírus egyes hordozói megélhetik öreg kor, mások 5 évig sem bírják. Ha az összes mutatót átlagoljuk, akkor kiderül, hogy a HIV-fertőzöttek körülbelül 10-12 évig élnek, de minden határ annyira elmosódott és viszonylagos, hogy nincs értelme egyértelműen feltüntetni az időtartamot.

Az egyetlen dolog, ami segíthet meghosszabbítani a beteg életét, az a következő szabályok szigorú betartása:

Távolítsa el (vagy legalábbis jelentősen korlátozza) az elfogyasztott nikotin, alkohol és drogok mennyiségét;

Végezzen rendszeresen testmozgás, ideális esetben sportoljon;

Vegyen vitamin komplexeket és eszközöket az immunrendszer erősítésére;

Váltson át egészséges táplálkozásra;

Rendszeresen keresse fel egészségügyi szakemberét.

Bár még túl korai a vírus feletti teljes győzelemről beszélni, az a tény, hogy a tudósok jelenleg képesek megfékezni azt, önmagáért beszél.

A HIV-fertőzés elleni védekezés módjai és óvintézkedések

A tudás a legfontosabb fegyver a HIV ellen. A fertőzés terjedésének módjait már ismerjük, így most már csak hozzá kell tenni ezt a tudatosságot. Megelőző intézkedések A vírusfertőzés megelőzése érdekében a következőket kell tenni:

Óvszer használata szexuális kapcsolat során. Ne engedje, hogy partnere spermája, vére vagy hüvelyfolyadéka bejusson a szervezetébe;

Gondosan válassza ki szexuális partnereit. Minél több harmadik féllel és védelem nélküli szexuális kapcsolattal rendelkezik a barátja vagy barátnője, annál nagyobb a fertőzés valószínűsége;

Légy hű partneredhez magad is;

Kerülje a csoportos szexet;

Ne vigyen magával mások személyes higiéniai cikkét (borotva, fogkefe);

Legyen rendkívül óvatos és figyelmes az ismeretlen területeken nyilvános helyeken;

Figyeld meg, mivel játszanak a gyerekeid. Gyakran előfordul, hogy használt fecskendőket találnak a helyszíneken és homokozókban;

Csak sterilizált sebészeti eszközöket és fecskendőket használjon legfeljebb egyszer. Ugyanezt követelje meg azoktól a tetoválóművészektől és kozmetikusoktól, akiknek a szolgáltatásaira jelentkezett;

Ha Ön egy terhes nő, akinél immunhiány-vírus gyanúja áll fenn, ne legyen lusta HIV-fertőzésért vért adni. Ha pozitív eredményt kap, kérjen segítséget szakembertől. Ő fogja kinevezni szükséges gyógyszereket hogy minimálisra csökkentsük az egészségtelen gyermek születésének kockázatát.

A legtöbb fő veszély A HIV-fertőzés az, hogy a vírus nagyon hosszú ideig semmilyen módon nem jelenik meg. Ebben az időszakban a betegség hordozója más embereket is megfertőzhet anélkül, hogy bármit is sejtene állapotukról. Éppen ezért fontos tudni egy olyan betegség létezéséről, mint a HIV, a terjedésének módjairól és azokról az óvintézkedésekről, amelyeket meg kell tenni annak érdekében, hogy teljes mértékben megvédje magát és szeretteit a károktól.

A HIV minden évben mindent elvesz több életet. A fertőzöttek száma nem csökken. A vírust az orvosok meglehetősen alaposan tanulmányozták, és módokat találtak a beteg életének meghosszabbítására, bár még mindig nincs vakcina a HIV-fertőzés kezelésére. Ismeretes, hogyan terjed a HIV; Ismeretes, hogy kezelés nélkül a betegség a legsúlyosabb stádiumba - az AIDS-be - halad. Ahhoz, hogy megvédje magát a fertőzéstől, tudnia kell, hogyan terjed a HIV.

Az emberi immunhiány vírusának fő veszélye a gyengülés immunrendszer sejtjeinek pusztulása miatt. A vírust csak laboratóriumi vizsgálatokkal lehet kimutatni.

A HIV átvitelének módja régóta ismert. A fertőzés emberről emberre terjedhet biológiai folyadékokon keresztül: anyatej, vér, magfolyadék, hüvelyi folyadék. A vírus terjedéséhez a betegség hordozójával való érintkezés szükséges és egészséges ember. Ezen a károsodáson keresztül a vírussejtek bejutnak a véráramba, és a személy megfertőződik.

A HIV-fertőzés a következő módokon szerezhető meg:

• szexuális;
• parenterális;
• függőleges (anyától a gyermekig).

Vannak természetes és mesterséges fertőzési útvonalak is.

NAK NEK mesterséges útvonalak A HIV-fertőzés átvitele a következőket tartalmazza:

• (például) sterilizálási eljárás nélkül;
• szennyezett vér vagy e vér összetevőinek transzfúziója;
• szerv- vagy szövetátültetés HIV-fertőzött donortól;
• borotva vagy egyéb háztartási gép használata, .

A HIV-fertőzés természetes átviteli módjai a szexuális érintkezéshez, valamint az anya-gyermek rendszerhez kapcsolódnak.

Az AIDS-fertőzés a szokásos háztartási érintkezés révén lehetetlen.

A betegség szexuális átvitele

A fertőzés legvalószínűbb módja a szexuális kapcsolat. A fertőzött személytől való fertőzés kockázata nagyon magas. Súrlódás esetén a nemi szervek nyálkahártyáján mikrokárosodások keletkeznek. Rajtuk keresztül a vírussejtek bejutnak egy egészséges partner vérébe, és megkezdik romboló hatásukat. A védekezés nélküli szexuális érintkezés nagymértékben növeli a fertőzés kockázatát. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik gyakran váltanak szexuális partnert.

Az anális szex során a betegség kialakulásának kockázata sokkal nagyobb, mint a hagyományos érintkezés során. Az anális területen nincsenek váladéktermelésre képes mirigyek. Az anális szex elkerülhetetlenül mikrotraumához vezet. Abban a pillanatban, amikor az óvszer eltörik, könnyen a vírus hordozójává válhat. Egy nő könnyebben megfertőződik egy fertőzött férfitól, mint fordítva.

Ha egy pár homoszexuális, akkor a HIV-fertőzés kockázata a passzív partner esetében nagyobb, mint az aktív partner esetében. Az azonos nemű párok körében a leszbikus szex biztonságosnak számít. A vibrátoron keresztüli vírusfertőzés nem valószínű. A készülék együttes használatánál továbbra is ajánlott higiéniai termékkel mosni.

A fertőzés valószínűsége a rendszeres szex során óvszer nélkül vírushordozóval száz százalékos.

A HIV-fertőzés kockázata nagymértékben megnő, ha a partnerek fekélyei, gyulladásos folyamatai vannak a nemi szervek nyálkahártyáján, vagy ha a HIV-fertőzést szexuális úton terjedő betegségek kísérik.

A HIV-fertőzés parenterális átviteli módja

Az elmúlt évtizedben jelentősen csökkent a HIV-fertőzés valószínűsége ezen az úton. Ez a fertőzésveszély a kábítószer-függő emberekben áll fenn. Egy fecskendő több ember számára történő használata növeli az immunhiány-vírussal való fertőzés valószínűségét.

Széles közfelháborodást váltott ki, amikor a sztavropoli tartomány egyik kórházában egy nővér injekciót adott gyerekeknek, feltehetően egy fecskendővel.

Az otthoni szépségszalonok meglátogatása növeli a fertőzés lehetőségét a szennyezett manikűreszközökön keresztül. Különösen veszélyes a tűk kezelés nélküli használata a tetováló szalonokban. Az orvosi műszerek sterilizálása kiküszöböli a fertőzés veszélyét.

Nem vizsgált vér transzfúziója laboratóriumi körülmények, a betegség meghatározott átviteli útvonalára is utal. A biztonsági rendszer fejlesztésének jelenlegi szakaszában ez a kockázat minimálisra csökkent.

A HIV-fertőzés függőleges átviteli útvonala

Megdöntötték azt a mítoszt, hogy egy HIV-pozitív terhes anyától kizárólag beteg gyermek születik. Meglehetősen nagy a valószínűsége annak, hogy egy gyermek HIV-fertőzött anyától megfertőződik.

A vírus függőleges átvitele lehetséges a beteg anyától a méhen belüli magzatig; a gyermek áthaladása során szülőcsatorna vagy születés után, anyatejjel.

De a terhesség és a szülés megfelelő kezelése csökkenti a kockázatot. A HIV-fertőzés terhes nőknél a szülést jelzi császármetszés. Ha a baba nem fertőzött az anyaméhben, az operatív szülés megvédi őt a fertőzéstől a szülőcsatornában.

Három évig az anya antitestei a gyermek vérében maradnak. Ha a jelzett életkor után az antitestek eltűnnek, ez azt jelenti, hogy a terhes anya nem adta át a vírust a gyermeknek.

Veszélyezett csoportok

A HIV-fertőzés kockázati csoportjai a következők:

• kábítószer-függő személyek;
• olyan emberek, akik előnyben részesítik a promiszkuitást, és nem használnak akadályvédelmet;
• csökkent társadalmi felelősséggel rendelkező nők;
• a büntetésüket telepeken töltő foglyok;
• egészségügyi dolgozók, akik olyan egészségügyi szervezetekben dolgoznak, amelyek HIV-pozitív státusszal rendelkező személyek számára készültek;
• egészségügyi személyzet, akik közvetlen kapcsolatban állnak különféle emberi biológiai folyadékokkal;
• szerv- vagy szövetátültetésre, vérátömlesztésre szoruló személyek;
• akinek az anyja HIV-pozitív.

A legtöbbre vonatkozik egyszerű szabályok a higiénia és a szakmai feladatok gondos odafigyelése, a HIV-fertőzés esélye minimális. A HIV-fertőzés kockázatának kitett sebészek, fogorvosok és laboratóriumi technikusok különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre.

Vannak emberek, akik a HIV-pozitív állapotuk tudatában szándékosan védekezés nélkül lépnek be nemi közösülés egészséges partnerrel. Oroszországban ezért a cselekményért büntetőjogi felelősséget írnak elő.

Hogyan ne fertőződjünk meg HIV-vel

• A HIV-fertőzés lehetősége háztartási úton csak elméletben létezik. A vírussejtek instabilak a külső környezetben. A gyakorlati források nem írnak le egyetlen esetet sem, amikor a vírust háztartásban szerezték meg.
• A HIV nem nyállal terjed. Valójában a vírussejtek a nyálban találhatók. Számuk azonban olyan kicsi, hogy nem elegendő a fertőzéshez.
• Ütéskor egészséges bőr A fertőzés a fertőzött személy izzadtságával vagy könnyeivel nem következik be.
• Az immunhiányos vírus nem terjed a levegőben lévő cseppekkel.
• A nyilvános helyeken, kézfogások és ölelések során a betegségek terjedésének kockázata nullára csökken.
• A HIV öröklésének valószínűsége szintén nulla.
• A fertőzés valószínűsége kicsi, de még mindig fennáll, ha szájüreg az egyik vagy mindkét partnernek vérző sebei vagy karcolásai vannak. Csak néhány precedenst jegyeztek fel a világon, amikor egy személy szájon át fertőződött meg.
• Elvileg lehetetlen AIDS-szel megfertőződni. Az AIDS nem önálló betegség, a HIV-fertőzés utolsó szakasza, amikor az immunrendszer teljesen elnyomódik. Ennek a szakasznak a kialakulása elkerülhető, ha időben orvoshoz fordul, és követi az összes utasítást.

HIV megelőzés

A HIV átvitelének módjai ismertek. Ez a cikk leírja azokat a módokat, amelyekben minimális vagy nulla a HIV-fertőzés valószínűsége. A fő megelőző intézkedések a lakosság egészségnevelését célozzák. Az alapvető viselkedési és higiéniai szabályok betartása mellett a fertőzött személyt nem fenyegeti a fertőzés veszélye.

HIV fertőzés- antroponotikus vírusos betegség, melynek patogenezise a progresszív immunhiányon és a másodlagos opportunista fertőzések és daganatos folyamatok eredményeként történő kialakulásán alapul.

A HIV felfedezésének története
Az emberi immunhiány vírusát 1983-ban fedezték fel az AIDS etiológiájával kapcsolatos kutatások eredményeként. Az AIDS-ről szóló első hivatalos tudományos jelentés két cikk volt a Pneumocystis tüdőgyulladás és a Kaposi-szarkóma szokatlan eseteiről homoszexuális férfiaknál, 1981-ben. 1982 júliusában javasolták először az AIDS kifejezést az új betegség megjelölésére. Ugyanezen év szeptemberében (1) homoszexuális férfiaknál, (2) kábítószer-függőknél, (3) hemofíliás A-betegeknél és (4) haitinál diagnosztizált opportunista fertőzések sorozata alapján először adták be az AIDS-et. teljes definíció mint a betegségek. 1981 és 1984 között számos munka jelent meg, amelyek összefüggésbe hozták az AIDS kialakulásának kockázatát az anális szexszel vagy a drogok befolyásával. Ezzel egyidőben dolgoztak az AIDS lehetséges fertőző természetére vonatkozó hipotézis kidolgozásán. Az emberi immunhiány vírusát egymástól függetlenül fedezték fel 1983-ban két laboratóriumban:
. a francia Pasteur Intézetben Luc Montagnier vezetésével.
. az USA-ban a National Cancer Institute-ban Robert C. Gallo vezetésével.

Azon vizsgálatok eredményeit, amelyekben először izoláltak új retrovírust a páciens szövetéből, 1983. május 20-án tették közzé a Science folyóiratban. Ezek a cikkek a HTLV vírusok csoportjába tartozó új vírus felfedezéséről számoltak be. A kutatók szerint az általuk izolált vírusok AIDS-et okozhatnak.

1984. május 4-én a kutatók arról számoltak be, hogy az akkor HTLV-III-nak nevezett vírust 72 vizsgált AIDS-beteg közül 26 és 21 AIDS előtti állapotú beteg közül 18 limfocitáiból izolálták. A vírust a kontrollcsoport 115 egészséges heteroszexuális egyedének egyikében sem tudták kimutatni. A kutatók megjegyezték, hogy az AIDS-betegek véréből való vírusizoláció alacsony százalékát kisszámú T4 limfociták okozzák, amelyekben a HIV feltehetően szaporodik.

Emellett a tudósok beszámoltak a vírus elleni antitestek felfedezéséről, a korábban leírt és korábban ismeretlen HTLV-III antigének azonosításáról más vírusokból, valamint a vírusszaporodás megfigyeléséről a limfocita populációban.

1986-ban fedezték fel, hogy a francia és amerikai kutatók által 1983-ban felfedezett vírusok genetikailag azonosak. A vírusok eredeti neveit elvetették, és javasoltak egyet gyakori név- HIV.

2008-ban Luc Montagnier és Françoise Barré-Sinoussi fiziológiai és orvosi Nobel-díjat kapott „az emberi immunhiányos vírus felfedezéséért”.

A tározó és a fertőzés forrása- HIV-fertőzött személy, a fertőzés minden szakaszában, egy életen át. Természetes víztározó HIV-2 – afrikai majmok. A HIV-1 természetes tározóját nem azonosították, lehetséges, hogy vadon élő csimpánzokról van szó. Laboratóriumi körülmények között a HIV-1 klinikailag csendes fertőzést okoz csimpánzokban és néhány más majomfajban, ami gyors felépülést eredményez. Más állatok nem fogékonyak a HIV-re.

A vírus nagy mennyiségben megtalálható a vérben, a spermában, menstruációs áramlásés hüvelyváladék. Ezenkívül a vírus megtalálható az emberi tejben, nyálban, könnyben és cerebrospinális folyadékok. A legnagyobb járványügyi veszélyt a vér, a sperma és a hüvelyváladék jelenti.

A gyulladásos gócok jelenléte vagy a nemi szervek nyálkahártyájának integritásának megzavarása (például nyaki erózió) mindkét irányban növeli a HIV-fertőzés valószínűségét, hétvégi ill. bejárati kapu HIV számára. A fertőzés valószínűsége egyetlen szexuális érintkezés során kicsi, de a szexuális kapcsolat gyakorisága ezt az utat teszi a legaktívabbá. A vírus háztartási terjedését nem állapították meg. A HIV átterjedése anyáról a magzatra a méhlepény hibái miatt lehetséges, ami a HIV behatolásához vezet a magzat véráramába, valamint a szülési csatornát és a gyermeket éri traumát a szülés során.

A parenterális utat vér, vörösvértestek, vérlemezkék, friss és fagyasztott plazma transzfúziójával is végrehajtják. Az intramuszkuláris, szubkután injekciók és a fertőzött tűvel történő véletlen injekciók az esetek átlagosan 0,3%-át teszik ki (300 injekcióból 1 eset). A fertőzött anyától született vagy általuk táplált gyermekek 25-35%-a fertőzött. Előfordulhat, hogy a gyermek megfertőződik a szülés során és az anyatejjel.

Az emberek természetes érzékenysége- magas. A közelmúltban szóba került a kisebb, genetikailag eltérő populációs csoportok létezésének lehetősége, különösen az észak-európai népeknél, amelyek kisebb valószínűséggel fertőződnek meg szexuális érintkezés útján. Az érzékenység ezen eltéréseinek megléte a CCR5 génhez kapcsolódik; a gén homozigóta formájával rendelkező emberek rezisztensek a HIV-re. A legújabb adatok azt mutatják, hogy a HIV-fertőzéssel szembeni immunitás oka a nemi szervek nyálkahártyáján található specifikus IgA lehet. A 35 év felettieknél kétszer olyan gyorsan fejlődik ki az AIDS, mint a fiatalabbaknál.

A HIV-fertőzöttek átlagos várható élettartama 11-12 év. A hatékony kemoterápiás gyógyszerek megjelenése azonban jelentősen meghosszabbította a HIV-fertőzöttek életét. Az esetek között a szexuálisan aktív korúak dominálnak, főként a férfiak, de évről évre nő a nők és a gyermekek aránya. Az elmúlt években Ukrajnát az uralta parenterális úton fertőzések (amikor egy fecskendőt többen használnak), főként a kábítószer-függők körében. Ugyanakkor a heteroszexuális kapcsolatok során az átvitelek abszolút számának növekedése figyelhető meg, ami érthető, mivel a kábítószer-függők szexuális partnereik fertőzési forrásaivá válnak. A HIV-fertőzés előfordulása a donorok körében meredeken emelkedett (a járvány kezdetéhez képest több mint 150-szeresére), ráadásul a „szeronegatív ablakban” lévő donorok nagyon veszélyesek. A HIV-fertőzés kimutatása a terhes nők körében is meredeken emelkedett az elmúlt években.

Fő epidemiológiai jellemzők. A világ jelenleg HIV-járványt él át. Ha a betegség kezdetének első éveiben legnagyobb szám megbetegedést az Egyesült Államokban regisztráltak, a fertőzés ma már az afrikai országok lakossága körében terjedt el a legszélesebb körben, latin Amerika, Délkelet-Ázsia. Közép- és Dél-Afrika számos országában a felnőtt lakosság 15-20%-a HIV-fertőzött. A kelet-európai országokban, így Ukrajnában is, az elmúlt években intenzíven nőtt a lakosság fertőzöttsége. A megbetegedések országszerte egyenlőtlen. A leginkább érintettek a nagyvárosok.

A HIV-fertőzés terjedése elsősorban a védekezés nélküli nemi érintkezéssel, vírussal fertőzött fecskendők, tűk és egyéb orvosi, mentős eszközök használatával, a vírus fertőzött anyától gyermekére történő átadásával függ össze a szülés során, ill. szoptatás. A fejlett országokban az adományozott vér kötelező vizsgálata nagymértékben csökkentette a vírus átvitelének lehetőségét annak használatával.

Az antiretrovirális gyógyszerekkel (HAART) történő kezelés időben történő megkezdése megállítja a HIV-fertőzés progresszióját, és 0,8-1,7%-ra csökkenti az AIDS kialakulásának kockázatát.Az antiretrovirális szerek azonban széles körben csak a fejlett és néhány fejlődő (Brazília) országban állnak rendelkezésre magas szintjük miatt. költség.

Az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS elleni közös programja (UNAIDS) szerint és Világszervezet A WHO adatai szerint 1981 és 2006 között 25 millió ember halt meg HIV-fertőzéssel és AIDS-szel összefüggő betegségekben. Így a HIV-járvány az egyik legpusztítóbb járvány az emberiség történetében. Csak 2006-ban a HIV-fertőzés körülbelül 2,9 millió ember halálát okozta. 2007 elejére világszerte mintegy 40 millió ember (a világ népességének 0,66%-a) volt HIV-hordozó. A HIV-fertőzöttek kétharmada a Szaharától délre fekvő Afrikában él. A HIV- és AIDS-járvány által leginkább sújtott országokban a járvány hátráltatja a gazdasági növekedést és növeli a szegénységet.

Mi okozza a HIV fertőzést

HIV- AIDS vírus, betegséget okozó- HIV-fertőzés, melynek utolsó stádiuma szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) néven ismert – ellentétben a veleszületett immunhiányos betegséggel.

Az emberi immunhiány vírus a családba tartozik retrovírusok(Retroviridae), lentivírusok nemzetsége (Lentivirus). A Lentivirus név a latin lente szóból ered, jelentése lassú. Ez a név az ebbe a csoportba tartozó vírusok egyik jellemzőjét tükrözi, nevezetesen a lassú és egyenlőtlen fejlődési sebességet fertőző folyamat a makroorganizmusban. A lentivírusok lappangási ideje is hosszú.

Az emberi immunhiányos vírust az önreprodukciós folyamat során fellépő genetikai változások nagy gyakorisága jellemzi. A HIV-ben a hibaarány 10-3 - 10-4 hiba/(genom * replikációs ciklus), ami több nagyságrenddel magasabb, mint az eukarióták azonos értéke. A HIV genom körülbelül 104 nukleotid hosszúságú. Ebből az következik, hogy szinte minden vírus legalább egy nukleotidban különbözik elődjétől. A természetben a HIV számos kvázi faj formájában létezik, miközben egy taxonómiai egység. A HIV kutatása során mégis olyan fajtákat fedeztek fel, amelyek több szempontból is jelentősen eltértek egymástól, különös tekintettel a különböző genomstruktúrákra. A HIV fajtáit arab számok jelölik. Ma HIV-1, HIV-2, HIV-3, HIV-4 ismert.

. HIV-1- az 1983-ban megnyílt csoport első képviselője. A leggyakoribb forma.
. HIV-2- az 1986-ban azonosított humán immunhiányos vírus egyik típusa. A HIV-1-hez képest a HIV-2-t sokkal kisebb mértékben tanulmányozták. A HIV-2 genomszerkezetében különbözik a HIV-1-től. Ismeretes, hogy a HIV-2 kevésbé patogén, és kisebb valószínűséggel terjed, mint a HIV-1. Megállapították, hogy a HIV-2-vel fertőzött emberek immunitása gyenge a HIV-1-gyel szemben.
. HIV-3- egy ritka fajta, melynek felfedezéséről 1988-ban számoltak be. A felfedezett vírus nem reagált más ismert csoportok antitesteivel, és a genom szerkezetében is jelentős eltérések voltak. Ennek a változatnak a gyakoribb neve a HIV-1 O altípus.
. HIV-4- a vírus ritka típusa, amelyet 1986-ban fedeztek fel.

A globális HIV-járványt elsősorban a HIV-1 terjedése okozza. A HIV-2 túlnyomórészt Nyugat-Afrikában terjedt el. A HIV-3 és HIV-4 nem játszik jelentős szerepet a járvány terjedésében.

Az esetek túlnyomó többségében, hacsak másként nem jelezzük, a HIV HIV-1-re utal.

A HIV virion szerkezete
A HIV-virionok gömb alakú részecskék formájúak, amelyek átmérője körülbelül 100-120 nanométer. Ez körülbelül 60-szor kisebb, mint egy vörösvértest átmérője.

Az érett virion kapszidja csonka kúp alakú. Néha vannak "többmagvú" virionok, amelyek 2 vagy több nukleoidot tartalmaznak.

Az érett virionok több ezer különböző típusú fehérjemolekulát tartalmaznak.
A HIV-1 fő szerkezeti fehérjéinek neve és funkciója.

A HIV-kapszid belsejében fehérje-nukleinsav komplex található: két szál virális RNS, vírusenzimek (reverz transzkriptáz, proteáz, integráz) és p7 fehérje. A Nef és Vif fehérjék szintén a kapszidhoz kapcsolódnak (7-20 Vif molekula viriononként). A Vpr fehérjét a virionon belül találták meg (és nagy valószínűséggel a kapszidon kívül). Magát a kapszidot a vírus p24 fehérje ~2000 kópiája képezi. A p24:gp120 sztöchiometrikus aránya a virionban 60-100:1, és a p24:Pol körülbelül 10-20:1. Ezenkívül a vírus által a fertőzött sejttől kölcsönzött sejtes ciklofilin A ~ 200 kópiája kötődik a HIV-1 (de nem HIV-2) kapszidhoz.

A HIV-kapszidot egy mátrixhéj veszi körül, amelyet a p17 mátrixfehérje ~2000 kópiája alkot. A mátrix héjat viszont egy kétrétegű lipidmembrán veszi körül, amely a vírus külső héja. Olyan molekulák alkotják, amelyeket a vírus a sejtből való bimbózás során fogott meg. 72 glikoprotein komplex van beágyazva a lipidmembránba, amelyek mindegyikét három transzmembrán glikoprotein molekula (gp41 vagy TM), amelyek a komplex „horgonyjaként” szolgálják, és három felszíni glikoprotein molekula (gp120 vagy SU) alkotja. A gp120 segítségével a vírus a sejtmembrán felszínén található CD4 receptorhoz és koreceptorhoz kötődik. A gp41-et és különösen a gp120-at intenzíven tanulmányozzák a HIV-gyógyszer- és vakcinafejlesztés célpontjaként. A vírus lipidmembránja sejtmembránfehérjéket is tartalmaz, beleértve az I. és II. osztályú humán leukocita antigéneket (HLA) és adhéziós molekulákat.

Patogenezis (mi történik?) HIV-fertőzés során

HIV kockázati csoportok
Csoportok megnövekedett kockázat:
. olyan személyek, akik injekciós kábítószert használnak és a gyógyszerkészítéshez közös edényeket használnak (a vírus fecskendőtűn és a gyógyszeroldatokhoz használt közös eszközökön keresztül terjed); valamint szexuális partnereiket.
. a védekezés nélküli anális szexet folytató személyek (a szexuális irányultságtól függetlenül) (a szeropozitív meleg férfiak körében különösen a védekezés nélküli anális szex eseteinek körülbelül 25%-a az úgynevezett „barebacker” [ez a vizsgált mintában szereplő összes meleg férfi körülbelül 14%-a] - olyan személyek, akik szándékosan kerülik az óvszer használatát, annak ellenére, hogy tudatában vannak a HIV-fertőzés lehetőségének; a barebackek kis hányada „bogárvadász” – olyan személyek, akik szándékosan próbálnak megfertőződni HIV-vel, és HIV-pozitív vagy potenciálisan pozitív személyeket választanak, ún. ajándékozók”), mint szexuális partnerek
. olyan személyek, akik nem tesztelt donorvért kaptak transzfúzióban;
. orvosok;
. más szexuális úton terjedő betegségekben szenvedők;
. a szexuális szolgáltatások területén emberi test adásvételével kapcsolatban álló személyek (prostituáltak és ügyfeleik)

HIV átvitel
A HIV szinte minden biológiai testnedvében megtalálható. A fertőzéshez elegendő mennyiségű vírus azonban csak a vérben, ondóban, hüvelyváladékban, nyirok- és anyatej(Az anyatej csak a csecsemőkre veszélyes – a gyomruk még nem termel gyomornedv, amely megöli a HIV-t). Fertőzés akkor fordulhat elő, ha veszélyes biológiai folyadékok közvetlenül az ember vérébe vagy nyirokáramába kerülnek, valamint a sérült nyálkahártyákra (amit a nyálkahártyák abszorpciós funkciója határoz meg). Ha egy HIV-fertőzött személy vére érintkezésbe kerül nyílt seb A fertőzés általában nem fordul elő olyan személynél, akiből a vér folyik.

A HIV instabil – a testen kívül, amikor a vér (sperma, nyirok és hüvelyváladék) kiszárad, elhal. A fertőzés nem háztartási úton történik. A HIV szinte azonnal elpusztul 56 Celsius-fok feletti hőmérsékleten.

Azonban mikor intravénás injekciók a vírus átvitelének valószínűsége nagyon magas - akár 95%. Beszámoltak olyan esetekről, amikor a HIV átterjedt az egészségügyi személyzetre tűszúráson keresztül. A HIV-fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében (a százalék töredékére) az orvosok négyhetes, rendkívül aktív antiretrovirális terápiát írnak elő. A kemoprofilaxist más fertőzésveszélynek kitett embereknek is fel lehet írni. A kemoterápiát legkésőbb 72 órával a vírus valószínű bejutása után írják elő.

A kábítószer-függők ismételt fecskendő- és tűhasználata nagy valószínűséggel HIV átvitelhez vezet. Ennek megakadályozására speciális jótékonysági központokat hoznak létre, ahol a kábítószer-függők ingyen kaphatnak tiszta fecskendőt a használtakért cserébe. Ráadásul a fiatal drogosok szinte mindig szexuálisan aktívak, és hajlamosak a védekezés nélküli nemi érintkezésre, ami további előfeltételeket teremt a vírus terjedéséhez.

Adatok a HIV-fertőzésről védekezés nélküli szex révén különféle forrásokból jelentősen különböznek. Az átvitel kockázata nagymértékben függ a kontaktus típusától (vaginális, anális, orális stb.) és a partner szerepétől (injektor/vevő).

A HIV-fertőzés kockázata (10 000 nem védett szexuális kapcsolatra számítva)
a beszúró partnernek fellatio során - 0,5
az átvevő partner számára a fellatio során - 1
a hüvelyi szex során behelyező partner számára - 5
a fogadó partner számára hüvelyi szex során - 10
a behelyező partner számára anális szex közben - 6.5
a fogadó partner számára az anális szex során - 50

Védetlennek minősül az a védett szexuális kapcsolat, amelyben az óvszer eltörik vagy épsége megsérül. Az ilyen esetek minimalizálása érdekében be kell tartani az óvszer használatára vonatkozó szabályokat, valamint megbízható óvszert kell használni.

Függőleges átvitel anyáról gyermekre is lehetséges. A HAART profilaxissal a vírus vertikális átvitelének kockázata 1,2%-ra csökkenthető.

A HIV nem terjed át
. szúnyogcsípés és más rovarcsípés,
. levegő,
. kézfogás,
. csók (bármilyen)
. edények,
. ruhák,
. fürdőszoba, wc, úszómedence stb.

A HIV elsősorban az immunrendszer sejtjeit (CD4+ T-limfocitákat, makrofágokat és dendritikus sejteket), valamint számos más sejttípust fertőz meg. A HIV-vel fertőzött CD4+ T limfociták fokozatosan elhalnak. Halálukat elsősorban három tényező okozta
1. a sejtek közvetlen elpusztítása a vírus által
2. programozott sejthalál
3. a fertőzött sejtek elpusztítása CD8+ T limfociták által. Fokozatosan csökken a CD4+ T-limfociták szubpopulációja, aminek következtében csökken a sejtes immunitás, és amikor a CD4+ T-limfociták száma eléri a kritikus szintet, a szervezet fogékonnyá válik az opportunista (opportunista) fertőzésekre.

Az emberi szervezetbe kerülve a HIV megfertőzi a CD4+ limfocitákat, makrofágokat és néhány más típusú sejtet. Az ilyen típusú sejtekbe behatolva a vírus aktívan szaporodni kezd bennük. Ez végső soron a fertőzött sejtek pusztulásához és halálához vezet. A HIV jelenléte idővel az immunrendszer megzavarását okozza az immunkompetens sejtek szelektív elpusztítása és szubpopulációjuk elnyomása miatt. A sejtet elhagyó vírusok újakba kerülnek, és a ciklus megismétlődik. Fokozatosan a CD4+ limfociták száma annyira lecsökken, hogy a szervezet már nem tud ellenállni az opportunista fertőzések kórokozóinak, amelyek nem vagy kevéssé veszélyesek az egészséges, normális immunrendszerű emberekre.

A HIV patogenezisének alapja még mindig nem egészen világos. A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az immunrendszer fertőzésre adott válaszként történő hiperaktiválása a HIV patogenezisének egyik fő tényezője. A patogenezis egyik jellemzője a CD4+ T-sejtek (T helperek) elpusztulása, amelyek koncentrációja lassan, de folyamatosan csökken. Csökken a dendrites sejtek, a professzionális antigénprezentáló sejtek száma is, amelyek alapvetően elindítják a kórokozóval szembeni immunválaszt, ami az immunrendszerre gyakorolt ​​következmények szempontjából még fontosabb lehet. erős tényező nem pedig a T helper sejtek halála. A dendrites sejtek halálának okai továbbra is tisztázatlanok.

A segítők halálának néhány oka:
1. A vírus robbanásszerű szaporodása.
2. A fertőzött és nem fertőzött segítők membránjainak összeolvadása életképtelen szimplasztok képződésével (a segítők ragadóssá válnak). A szimplasztokat csak in vitro sejttenyésztési körülmények között mutatták ki.
3. A fertőzött sejtek citotoxikus limfociták általi támadása.
4. A szabad gp120 adszorpciója CD4+ nem fertőzött helper sejteken, a citotoxikus limfociták későbbi támadásával.

A HIV-fertőzés során a T-sejtek halálának fő oka a programozott sejthalál (apoptózis). A T4 sejtek fertőzési szintje még AIDS-stádiumban is 1:1000, ami arra utal, hogy maga a vírus nem képes ugyanannyi sejtet elpusztítani, mint amennyi a HIV fertőzés során elpusztul. A T-sejtek ilyen tömeges pusztulását más sejtek citotoxikus hatásával sem lehet megmagyarázni.

A HIV fő tárolója a szervezetben a makrofágok és a monociták:
1. Robbanásveszélyes szaporodás nem fordul elő bennük.
2. A kilépés a Golgi komplexumon keresztül történik.

A HIV-fertőzés tünetei

Lappangási időszak(a szerokonverzió időszaka - a HIV-ellenes kimutatható antitestek megjelenéséig) - a fertőzés pillanatától a szervezet reakciójának megjelenéséig az „akut fertőzés” klinikai megnyilvánulásai és/vagy antitestek termelése formájában. Időtartama általában 3 héttől 3 hónapig terjed, de ben elszigetelt esetek akár egy évig is elhúzódhat. Ebben az időszakban a HIV aktívan szaporodik, de a betegségnek nincsenek klinikai megnyilvánulásai, és még nem mutatták ki a HIV elleni antitesteket. A HIV-fertőzés diagnosztizálása ebben a szakaszban epidemiológiai adatok alapján történik, és laboratóriumi körülmények között a humán immundeficiencia vírus, annak antigénjei és a HIV nukleinsavak kimutatásával kell megerősíteni a beteg vérszérumában.

2. szakasz. „Stádium elsődleges megnyilvánulásai» . Ebben az időszakban a HIV aktív replikációja a szervezetben folytatódik, de a szervezet elsődleges válasza a kórokozó bejuttatására már klinikai megnyilvánulások és/vagy antitestek termelése formájában nyilvánul meg. A HIV-fertőzés korai szakasza többféle formában fordulhat elő.

2A. "tünetmentes", amikor a HIV-fertőzésnek vagy az immunhiány hátterében kialakuló opportunista betegségeknek nincsenek klinikai megnyilvánulásai. A szervezet válasza a HIV bejuttatására csak az antitestek termelésében nyilvánul meg.

2B. "Akut HIV-fertőzés nélkül másodlagos betegségek» különféle klinikai tünetekkel nyilvánulhat meg. Leggyakrabban ez láz, kiütések (urticariás, papuláris, petechiális) a bőrön és a nyálkahártyákon, duzzadt nyirokcsomók, pharyngitis. Előfordulhat a máj, a lép megnagyobbodása és a hasmenés. Széles plazma limfociták („mononukleáris sejtek”) kimutathatók az akut HIV-fertőzött betegek vérében.

Akut klinikai fertőzés a fertőzöttek 50-90%-ánál figyelték meg a fertőzést követő első 3 hónapban. Az akut fertőzés időszakának kezdete általában megelőzi a szerokonverziót, azaz a szerokonverziót. a HIV elleni antitestek megjelenése. Az akut fertőzési szakaszban gyakran megfigyelhető a CD4 limfociták szintjének átmeneti csökkenése.

2B. "Akut HIV-fertőzés másodlagos betegségekkel". Az akut HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél az esetek 10-15%-ában másodlagos betegségek jelennek meg a CD4 limfociták szintjének csökkenése és az ebből eredő immunhiány hátterében. különböző etiológiájú(angina, bakteriális és Pneumocystis tüdőgyulladás, candidiasis, herpeszes fertőzés stb.).

Az akut HIV-fertőzés klinikai megnyilvánulásainak időtartama néhány naptól több hónapig terjed, de általában 2-3 hét. A betegek túlnyomó többségében a HIV-fertőzés kezdeti szakasza a látens stádiumba lép.

3. szakasz: „Látens”. Jellemzője az immunhiány lassú progressziója, amelyet az immunválasz módosulása és a CD4 sejtek túlzott szaporodása kompenzál. A HIV-ellenes antitestek kimutathatók a vérben. A betegség egyetlen klinikai megnyilvánulása két vagy több nyirokcsomó megnagyobbodása legalább két egymástól független csoportban (nem számítva a lágyékiakat).

A nyirokcsomók általában rugalmasak, fájdalommentesek, nem olvadnak össze a környező szövetekkel, és a rajtuk lévő bőr nem változik.

A látens szakasz időtartama 2-3 és 20 év között változhat, átlagosan 6-7 év. Ebben az időszakban fokozatosan csökken a CD4 limfociták szintje, átlagosan évi 0,05-0,07x109/l arányban.

4. szakasz. „Másodlagos betegségek stádiuma”. A HIV folyamatos replikációja, amely a CO4-sejtek pusztulásához és populációik kimerüléséhez vezet, másodlagos (opportunista) fertőző és/vagy onkológiai betegségek kialakulásához vezet az immunhiány hátterében.

A másodlagos betegségek súlyosságától függően a 4A, 4B, 4C szakaszokat különböztetjük meg.

A másodlagos betegségek szakaszai fázisokat tartalmaznak progresszió(az antiretrovirális terápia hiánya vagy az antiretrovirális terápia hátterében) és remisszió(spontán vagy az antiretrovirális terápia hátterében).

5. szakasz. „Terminális szakasz”. Ebben a szakaszban a betegekben jelenlévő másodlagos betegségek visszafordíthatatlan lefolyásúak. Még megfelelően levezényelve is vírusellenes terápiaés a másodlagos betegségek terápiája nem hatékony, és a beteg néhány hónapon belül meghal. Ezt a szakaszt a CD4 sejtek számának 0,05x109/l alá történő csökkenése jellemzi.

Meg kell jegyezni, hogy a HIV-fertőzés klinikai lefolyása nagyon változó. A HIV-fertőzés progressziójának sorrendje a betegség minden szakaszában nem szükséges. A HIV-fertőzés időtartama nagyon változó - több hónaptól 15-20 évig.

A pszichoaktív szerek használóinál a betegség lefolyásának van néhány sajátossága. Különösen a gombás és bakteriális elváltozások bőr és nyálkahártyák, valamint bakteriális tályogok, flegmon, tüdőgyulladás, szepszis, szeptikus endocarditis kialakulhat a háttérben normál szinten CD4 limfociták. Ezeknek az elváltozásoknak a jelenléte azonban hozzájárul a HIV-fertőzés gyorsabb progressziójához.

A HIV-klinika sajátosságai gyermekeknél
A HIV-fertőzés leggyakoribb klinikai megnyilvánulása gyermekeknél a pszichomotoros és fizikai fejlődés ütemének késése.

Gyermekeknél a felnőtteknél gyakrabban fordulnak elő ismétlődő bakteriális fertőzések, valamint intersticiális lymphoid pneumonitis és a tüdő nyirokcsomók hiperpláziája, valamint encephalopathia. A thrombocytopenia gyakori, klinikailag hemorrhagiás szindrómában nyilvánul meg, amely gyermekeknél halált okozhat. Gyakran vérszegénység alakul ki.

A HIV-fertőzött anyáktól született gyermekek HIV-fertőzését gyorsabban progresszív lefolyás jellemzi. Az egy éves kor után fertőzött gyermekeknél a betegség általában lassabban fejlődik ki.

A HIV-fertőzés diagnosztizálása

A HIV-fertőzés lefolyását a betegség jelentős tüneteinek hosszú távú hiánya jellemzi. A HIV-fertőzés diagnózisa laboratóriumi adatok alapján történik: amikor HIV-ellenes antitesteket mutatnak ki a vérben (vagy a vírust közvetlenül észlelik!). A HIV-ellenes antitesteket általában nem mutatják ki az akut fázisban. Az első 3 hónapban. fertőzés után a HIV elleni antitestek a betegek 90-95%-ában 6 hónap elteltével jelennek meg. - a többinél 5-9%, és többen késői időpontok- csak 0,5-1%. Az AIDS-stádiumban a vérben lévő antitestek szintjének jelentős csökkenése figyelhető meg. A fertőzés utáni első hetek a „szeronegatív ablak időszakát” jelentik, amikor a HIV-ellenes antitestek nem mutathatók ki. Ezért negatív eredmény A HIV-szűrés ebben az időszakban nem jelenti azt, hogy egy személy nem fertőzött HIV-vel, és nem fertőzhet meg másokat.

A vírusizolációt a gyakorlatban nem végzik el. BAN BEN praktikus munka népszerűbbek a HIV elleni antitestek meghatározására szolgáló módszerek. Kezdetben az antitesteket ELISA-val mutatják ki. Ha az ELISA eredménye pozitív, a vérszérumot immunblottal vizsgálják. Lehetővé teszi a HIV fehérjeszerkezetének olyan részecskéi elleni specifikus antitestek kimutatását, amelyeknek szigorúan meghatározott molekulatömege van. A HIV-fertőzésre leginkább jellemzőnek a 41 000, 120 000 és 160 000 molekulatömegű HIV antigének elleni antitesteket tekintik, amelyek azonosítása után felállítják a végső diagnózist.

A HIV-fertőzés klinikai és epidemiológiai gyanúja esetén a negatív immunblot eredmény nem zárja ki a lehetőséget ennek a betegségnekés ismétlést igényel laboratóriumi kutatás. Ezt magyarázza, mint már említettük, hogy in lappangási időszak Antitestek még nincsenek, de a terminális stádiumban, az immunrendszer kimerülése miatt, megszűnik termelődni. Ezekben az esetekben a legígéretesebb a polimeráz láncreakció (PCR), amely lehetővé teszi a vírus RNS részecskéinek kimutatását.

Amikor HIV-fertőzést diagnosztizálnak, az immunállapotról több vizsgálatot is végeznek az idő múlásával a betegség progressziójának és a kezelés hatékonyságának nyomon követése érdekében.

A HIV-fertőzött betegek szájnyálkahártyájának elváltozásainak diagnosztizálására egy 1992 szeptemberében Londonban jóváhagyott munkaosztályozást fogadtak el. Minden elváltozás 3 csoportra osztható:
. 1. csoport – egyértelműen HIV-fertőzéssel összefüggő elváltozások. Ez a csoport a következő nozológiai formákat tartalmazza:
o candidiasis (erythemás, pszeudomembranosus, hyperplasiás, atrófiás);
o szőrös leukoplakia;
o marginális fogínygyulladás;
o fekélyes-nekrotizáló fogínygyulladás;
o destruktív parodontitis;
o Kaposi-szarkóma;
o non-Hodgkin limfóma.
. 2. csoport – a HIV-fertőzéssel kevésbé egyértelműen összefüggő elváltozások:
o bakteriális fertőzések;
o a nyálmirigyek betegségei;
o vírusos fertőzések;
o thrombocytopeniás purpura.
. 3. csoport – olyan elváltozások, amelyek HIV-fertőzéssel járhatnak, de azzal nem járnak.

A legérdekesebb és leggyakoribb elváltozások az 1. csoportba tartozó elváltozások.

Ukrajnában a HIV-fertőzés diagnosztizálásakor a pácienst a vizsgálat előtti és utáni tanácsadásban, valamint a betegséggel kapcsolatos alapvető tények magyarázatában részesítik. A páciens ingyenesen regisztrálhat az AIDS megelőzési és ellenőrzési területi központjában rendelői megfigyelés fertőző betegségek orvosa. Javasoljuk, hogy körülbelül félévente egyszer végezzen vizsgálatokat (az immunállapotés vírusterhelés) az egészségi állapot nyomon követésére. Ezen mutatók jelentős romlása esetén ajánlatos szedni antiretrovirális gyógyszerek(a terápia ingyenes, szinte minden régióban elérhető).

HIV-fertőzés kezelése

A HIV-fertőzésre a mai napig nem fejlesztettek ki olyan kezelést, amely eltávolíthatná a HIV-t a szervezetből.

A HIV-fertőzés korszerű kezelési módja (az ún. rendkívül aktív antiretrovirális terápia) lelassítja és gyakorlatilag leállítja a HIV-fertőzés előrehaladását és az AIDS-stádiumba való átmenetet, lehetővé téve a HIV-fertőzött teljes életet. Ha a kezelést alkalmazzák és a gyógyszerek hatékonyságát fenntartják, az ember várható élettartamát nem a HIV korlátozza, hanem csak az öregedés természetes folyamatai. Ugyanazon kezelési rend hosszan tartó alkalmazása után azonban több év elteltével a vírus mutálódik, rezisztenciát szerezve az alkalmazott gyógyszerekkel szemben, és a HIV-fertőzés progressziójának további ellenőrzése érdekében új kezelési rendeket kell alkalmazni más gyógyszerekkel együtt. Ezért a HIV-fertőzés minden jelenlegi kezelési rendje előbb-utóbb hatástalanná válik. Ezenkívül sok esetben a beteg nem tudja szedni egyéni gyógyszerek mert egyéni intolerancia. Ezért megfelelő alkalmazása a terápia korlátlanul késlelteti az AIDS kialakulását. Napjainkban az új gyógyszercsoportok megjelenése elsősorban a terápia mellékhatásainak csökkentését célozza, mivel a HIV várható élettartama pozitív emberek A terápiában részesülők közel megegyeznek a HIV-negatív populáció várható élettartamával. A HAART későbbi fejlesztése során (2000-2005) a HIV-fertőzött betegek túlélési aránya – a hepatitis C-ben szenvedőket nem számítva – eléri a 38,9 évet (férfiaknál 37,8, nőknél 40,1).

Fontosnak tartják a HIV-pozitív emberek egészségének megőrzését nem kábítószeres eszközök(megfelelő táplálkozás, egészséges alvás, kerülés súlyos stresszés hosszan tartó napozás, egészséges életmód), valamint az egészségi állapot rendszeres (évente 2-4 alkalommal történő) ellenőrzése HIV-specialisták által.

Rezisztencia (immunitás) a HIV-vel szemben
Néhány évvel ezelőtt leírtak egy HIV-rezisztens emberi genotípust. A vírus behatolása az immunsejtbe a felületi receptorral való kölcsönhatáshoz kapcsolódik: CCR5 fehérje. De a CCR5-delta32 deléciója (a génszakasz elvesztése) a hordozó HIV elleni immunitásához vezet. Úgy gondolják, hogy ez a mutáció körülbelül két és fél ezer évvel ezelőtt keletkezett, és végül átterjedt Európába.
Jelenleg átlagosan az európaiak 1%-a valóban rezisztens a HIV-vel szemben, az európaiak 10-15%-a pedig részlegesen rezisztens a HIV-vel szemben.

A Liverpooli Egyetem tudósai ezt az egyenetlenséget azzal magyarázzák, hogy a CCR5 mutáció növeli a bubópestis elleni rezisztenciát. Ezért az 1347-es fekete halál járványok után (és Skandináviában is 1711-ben) megnőtt ennek a genotípusnak a részaránya.

Az emberek kis százalékában (az összes HIV-pozitív ember körülbelül 10%-a) van a vírus a vérében, de hosszú ideig nem fejlődik ki AIDS-ben (úgynevezett nem-progresszorok).

Felfedezték, hogy az emberek és más főemlősök antivirális védekezésének egyik fő eleme a TRIM5a fehérje, amely képes felismerni a vírusrészecskék kapszidját, és megakadályozni a vírus elszaporodását a sejtben. Ez a fehérje az emberekben és más főemlősökben olyan különbségekkel rendelkezik, amelyek meghatározzák a csimpánzok veleszületett rezisztenciáját a HIV-vel és a rokon vírusokkal szemben, az emberekben pedig a PtERV1 vírussal szembeni veleszületett rezisztenciát.

Egy másik fontos eleme vírusellenes védelem – interferon által indukált transzmembrán fehérje CD317/BST-2 (csontvelő stroma antigén 2), más néven „tetherin”, mert képes elnyomni az újonnan képződött leányvirionok felszabadulását azáltal, hogy megtartja azokat a sejtfelszínen. A CD317 egy 2-es típusú transzmembrán fehérje szokatlan topológiával - transzmembrán domén az N-terminális közelében és glikozil-foszfatidil-inozitol (GPI) a C-terminálison; Közöttük van az extracelluláris tartomány. Kimutatták, hogy a CD317 közvetlenül kölcsönhatásba lép az érett leányvirionokkal, „kötve” őket a sejtfelszínhez. E „kötődés” mechanizmusának magyarázatára négy alternatív modellt javasoltak, amelyek szerint két CD317 molekula párhuzamos homodimert alkot; egy vagy két homodimer egyidejűleg kötődik egy virionhoz és sejt membrán. Ebben az esetben vagy az egyik CD317 molekulának mindkét membrán „horgonyja” (transzmembrán domén és GPI), vagy egyikük kölcsönhatásba lép a virion membránnal. A CD317 aktivitási spektruma legalább négy víruscsaládot foglal magában: retrovírusok, filovírusok, arenavírusok és herpeszvírusok. Ennek a sejtes faktornak az aktivitását a HIV-1 Vpu, a HIV-2 és SIV Env, a SIV Nef, az Ebola vírus burokglikoproteinje és a Kaposi-szarkóma herpeszvírus K5 fehérje gátolják. Felfedezték a CD317 fehérje kofaktorát - a BCA2 celluláris fehérjét (Breast cancer-asssociated gene 2; Rabring7, ZNF364, RNF115) - a RING osztályba tartozó E3 ubiquitin ligázt. A BCA2 fokozza a CD317 fehérje által a sejtfelszínhez kötődő HIV-1 virionok internalizációját CD63+ intracelluláris vezikulákba, majd ezek a lizoszómákban elpusztulnak.

A CAML (calcium-modulated cyclophilin ligand) egy másik fehérje, amely a CD317-hez hasonlóan gátolja az érett leányvirionok felszabadulását a sejtből, és amelynek aktivitását a HIV-1 Vpu fehérje elnyomja. A CAML (az endoplazmatikus retikulumban lokalizált fehérje) hatásmechanizmusa és a Vpu antagonizmusa azonban nem ismert.

HIV-fertőzött emberek
A HIV-fertőzöttek (PLHIV) kifejezést egy HIV-pozitív személyre vagy embercsoportra ajánljuk, mivel ez azt a tényt tükrözi, hogy az emberek évtizedekig élhetnek HIV-fertőzéssel, miközben aktív és eredményes életet élnek. Az „AIDS áldozatai” kifejezés rendkívül helytelen (ez tehetetlenségre és kontroll hiányára utal), beleértve azt is, hogy a HIV-fertőzött gyermekeket helytelenül „az AIDS ártatlan áldozatainak” nevezik (ez azt jelenti, hogy valaki HIV-fertőzött „hibás” HIV-státuszáért vagy "megérdemelte"). Az „AIDS-beteg” kifejezés csak orvosi kontextusban fogadható el, mivel a PLHIV nem tölti életüket kórházi ágyon. A HIV-fertőzöttek jogai nem különböznek az állampolgárok más kategóriáinak jogaitól: nekik is joguk van kapni. egészségügyi ellátás, a munka, az oktatás szabadsága, a személyes és a családi magánélet szabadsága stb.

A HIV-fertőzés megelőzése

A WHO négy fő tevékenységi területet határoz meg a HIV-járvány és annak következményei elleni küzdelem érdekében:
1. A HIV szexuális átterjedésének megelőzése, beleértve a biztonságos szexuális magatartás tanítását, óvszerosztást, egyéb nemi úton terjedő betegségek kezelését, e betegségek tudatos kezelését célzó magatartás tanítását;
2. Megakadályozza a HIV vér útján történő átvitelét biztonságos vérkészítmények biztosításával.
3. A HIV perinatális terjedésének megelőzése a HIV-fertőzés megelőzésére vonatkozó információk terjesztésével orvosi ellátás biztosításával, beleértve a HIV-fertőzött nők tanácsadását és a kemoprofilaxist;
4. Orvosi ellátás szervezése ill szociális támogatás HIV-betegek, családjaik és mások.

A HIV szexuális átvitele megszakítható a lakosság biztonságos szexuális viselkedésének tanításával, a kórházon belüli átvitel pedig a járványellenes rendszer betartásával. A megelőzés magában foglalja a lakosság megfelelő szexuális nevelését, a promiszkuitás megelőzését, a propagandát biztonságos szex(óvszer használata). Különleges irány - megelőző munka drogosok között. Mivel a kábítószer-függők körében könnyebb megelőzni a HIV-fertőzést, mint megszabadulni a kábítószer-függőségtől, ezért el kell magyarázni, hogyan lehet megelőzni a fertőzést a parenterális gyógyszeradagolás során. A kábítószer-függőség és a prostitúció visszaszorítása is része a HIV-megelőzési rendszernek.

A HIV véren keresztüli átvitelének megakadályozása érdekében vért, spermát és szervdonorokat vizsgálnak. A gyermekek fertőzésének megelőzése érdekében a terhes nőket HIV-szűrésre kell végezni. Az STD-s betegeket, a homoszexuálisokat, a kábítószer-függőket és a prostituáltakat elsősorban megfigyelési célból vizsgálják.

A járványellenes rendszer a kórházakban ugyanaz, mint az országban vírusos hepatitisz B, és magában foglalja az orvosi eljárások biztonságának biztosítását, az adományozott vért, az orvosi immunbiológiai készítmények, biológiai folyadékok, szervek és szövetek. A HIV-fertőzés megelőzése egészségügyi személyzet főként a vágó- és szúrószerszámokkal végzett munka szabályainak betartásán múlik. HIV-fertőzött vérrel való érintkezés esetén a bőrt 70%-os alkohollal kell kezelni, szappannal és vízzel le kell mosni, majd 70%-os alkohollal újra kell kezelni. Megelőző intézkedésként azidotimidint 1 hónapig javasolt szedni. A fertőzésveszélynek kitett személy 1 évig szakorvosi felügyelet alatt áll. Az aktív megelőzés eszközeit még nem fejlesztették ki.

31.07.2018

Szentpéterváron az AIDS Központ a Hemofília Kezelési Központtal együttműködve és a Szentpétervári Hemofília Társaság támogatásával kísérleti információs és diagnosztikai projektet indított hepatitis C-vel fertőzött hemofíliás betegek számára.

Orvosi cikkek

Az összes rosszindulatú daganat közel 5%-a szarkóma. Nagyon agresszívak, gyorsan hematogén módon terjednek, és a kezelés után hajlamosak a visszaesésre. Egyes szarkómák évekig fejlődnek anélkül, hogy bármilyen jelet mutatnának...

A vírusok nemcsak a levegőben lebegnek, hanem a kapaszkodókon, üléseken és egyéb felületeken is leszállhatnak, miközben aktívak maradnak. Ezért utazáskor vagy nyilvános helyen nem csak a másokkal való kommunikációt célszerű kizárni, hanem kerülni...

Visszatérés jó látásés örökre búcsút int a szemüvegnek kontaktlencse- sok ember álma. Most gyorsan és biztonságosan valóra váltható. Új lehetőségek lézeres korrekció a látást a teljesen érintésmentes Femto-LASIK technika nyitja meg.

A bőrünk és hajunk ápolására tervezett kozmetikumok nem biztos, hogy olyan biztonságosak, mint gondolnánk

Annak ellenére, hogy a HIV-fertőzés több mint 30 éve terjed az egész világon, és az ezzel kapcsolatos információáramlás meglehetősen kiterjedt, nem mindenki tudja, hogyan terjed a HIV-fertőzés és hogyan történik a HIV-fertőzés.

A férjed alkoholista?

A Földön több mint 40 millió embert érint a HIV, és a fertőzések aránya egyáltalán nem csökken. Ezért ezt a problémát nem lehet figyelmen kívül hagyni és közömbösnek maradni. A jelenlegi helyzetben mindenkinek világosan tudnia kell, hogyan fertőződhet meg HIV-vel önmaga és szerettei védelme érdekében.

A HIV jellemzői

A tudósok szerint a humán immundeficiencia vírus (HIV) hordozói először majmok voltak, amelyektől aztán az afrikai kontinensen élők is megfertőződtek.

A nagymértékű népvándorlás miatt a vírus az egész világon elterjedt.

Eleged van az állandó ivásból?

Sokan ismerik ezeket a helyzeteket:

• A férj eltűnik valahol a barátaival, és „horgászva” jön haza...
• Otthon eltűnik a pénz, még fizetésnapról fizetésnapra sem elég...
• Egyszer volt, hol nem volt, egy szeretett személy dühös, agresszív lesz, és kezd elengedni...
• A gyerekek nem látják józannak az apjukat, csak egy örökké elégedetlen iszákost...

Ha felismered a családodat, ne tűrd! Van kijárat!

A HIV egy retrovírus, amely bejut az emberi szervezetbe, és semmilyen módon nem nyilvánul meg, a fertőzött nem is sejti. Amint a vírus bejut a szervezetbe, másképp viselkedhet. A fertőzöttek 70%-ánál (kb. egy hónappal később) a HIV-fertőzés akut fázisa alakul ki, amely mononukleózisra vagy gyakori akut légúti fertőzésre emlékeztető tünetekkel jelentkezik, ezért nem diagnosztizálják.

A betegség PCR segítségével is diagnosztizálható lenne, de ezt a meglehetősen költséges vizsgálatot minden akut légúti fertőzésben szenvedő betegnek fel kellene írni. A beteg meglehetősen gyorsan felépül, és teljesen normálisnak érzi magát, nem tud fertőzéséről. Ezt a fázist tünetmentesnek nevezik.

A vírus elleni antitestek nem termelődnek azonnal, miután a fertőzés bejut a szervezetbe. Néha 3, néha 6 hónapig tart, amíg a betegséget megerősítő specifikus antitestek kimutathatók a vérben. Ennek az időszaknak a maximális időtartama, amikor a vírus már a szervezetben van, de még nincs antitest, 12 hónap. Ezt szerokonverziós periódusnak vagy szeronegatív ablaknak nevezik.

Ezt az időszakot képzeletbeli jólét 10 vagy több évig is eltarthat. De egy fertőzött személy megfertőzhet másokat különféle módokon HIV-fertőzés átvitele.

Ehhez csak a vírus bizonyos koncentrációját kell elérni a fertőzött személy testében. És mivel a vírus óriási sebességgel szaporodik, hamarosan a fertőzött személy összes biológiai folyadéka tartalmaz HIV-vírust, csak eltérő koncentrációban.

Szerencsére a vírus az emberi testen kívül nem ellenálló. 57 0 C-ra hevítve fél óra alatt, forraláskor az első percben elpusztul. Káros hatása Az alkoholnak, az acetonnak és a hagyományos fertőtlenítőszereknek is vannak tulajdonságai. Az ép bőr felületén a vírust enzimek és más baktériumok pusztítják el.

A HIV elleni küzdelem nehézsége az, hogy nagyon mutáns, még ugyanabban a szervezetben is különböző szerkezeti változatai vannak. Ezért a HIV elleni oltóanyag még nem készült. Amint a HIV bejut a szervezetbe, megfertőz immunsejtek, védtelenné teszi az embert bármilyen típusú fertőzéssel szemben.

A betegség terjedésének módjai

A HIV-fertőzés előfordulásának módja sok embert foglalkoztat, akik fertőzött emberek közelében élnek vagy dolgoznak. Szakértők bebizonyították, hogy a vírus olyan koncentrációja van jelen a vérben, a spermában, hüvelyi folyás, az anyatejben. A HIV átviteli módjai ezekhez a biológiai anyagokhoz kapcsolódnak.

A HIV átvitelének három módja van:

1. A HIV-fertőzés leggyakoribb módja a szexuális pálya. A fertőzés védekezés nélküli szexuális érintkezés útján történik. Ráadásul szembetűnő a HIV-fertőzés átvitelének sokféle módja – homoszexuális érintkezés, vaginális, orális, anális szex.

A legtöbb prostituált kapcsolat, a homoszexuális kapcsolat a legveszélyesebb. Az anális szex során a végbélben mikrotraumás sérülések lépnek fel, amelyek növelik a fertőzés kockázatát. A HIV-fertőzött partnerrel szexuális kapcsolatban álló nők sérülékenyebbek: háromszor gyakrabban fertőződnek meg. gyakrabban, mint egy fertőzött partnertől származó férfi.

méhnyak erózió jelenléte, gyulladásos folyamat a nemi szervekben növeli a fertőzés lehetőségét. Körülbelül 30 ismert szexuális úton terjedő betegség vagy STD, amelyek közül sok gyulladásos folyamattal jár, így az STD-k jelentősen növelik a HIV-fertőzés valószínűségét. A menstruáció alatti szex során mindkét partnernél megnő a fertőzés lehetősége.

Orális szexuális érintkezés esetén a fertőzés valószínűsége valamivel kisebb, de létezik. Sok embert érdekel: lehetséges-e a HIV átvitele egyetlen szexuális érintkezéssel? Sajnos a fertőzés ebben az esetben is átvihető. Éppen ezért a fertőzések sürgősségi gyógyszeres megelőzésének egyik jele egy nő megerőszakolása.

1. A HIV ezen keresztül is könnyen átvihető vér. Ezt az utat parenterálisnak nevezik. Ezzel a fertőzési módszerrel a vírus átvitele lehetséges vérátömlesztéssel, szerv- vagy szövetátültetéssel vagy nem steril eszközök (beleértve a fecskendőket is) manipulálásával.

A fertőzéshez elég, ha egy tízezred milliliternyi vér bejut egy másik szervezetbe – ekkora mennyiség az emberi szem számára láthatatlan. Ha egy fertőzött személy legkisebb vérrészecskéje egészséges ember testébe kerül, akkor a fertőzés valószínűsége majdnem 100%.

Ilyen helyzetek akkor adódhatnak, ha tetoválást, füllyukasztást, piercinget nem egy speciális szalonban alkalmaznak, hanem véletlenszerű emberek. Fertőzés akkor is előfordulhat, ha kezeletlen műszerekkel manikűr/pedikűr végez. A vizes mosás nem elegendő a maradék vér eltávolításához. Az eszközöket teljes feldolgozáson (fertőtlenítésen és sterilizáláson) kell elvégezni.

Az adományozott vérrel történő fertőzés nem valószínű, mivel az összegyűjtött vért nemcsak a gyűjtés után ellenőrzik, hanem a donorokat 6 hónap elteltével további vizsgálatnak vetik alá, hogy kizárják a szerokonverzió időszakát a véradáskor. Az összegyűjtött vér mindvégig a transzfúziós állomások vérbankjában marad, és csak az újraellenőrzés után kerül kiadásra.

BAN BEN fogorvosi rendelőkés a klinikákon a sebészeti szolgálatban a műszereket a fertőtlenítés mellett száraz hőkemencében vagy autoklávban sterilizálják. Ezért az általuk történő fertőzés kockázata egészségügyi intézmények minimalizálva.

A legtöbb tényleges módon A véren keresztüli HIV-fertőzés a fogyasztóknak szól kábítószer injekcióval. Sokan közülük eldobható fecskendőkkel próbálják megnyugtatni magukat a HIV-fertőzés kérdésében. A gyógyszerforgalmazótól adagot vásárolva azonban nem lehetnek biztosak abban, hogy az általuk hozott eldobható fecskendőben nincs-e korábban fertőzött anyag.

Néha a kábítószer-használók közös fecskendőt használnak, csak a tűket cserélik, bár intravénás injekciókkal a vér szükségszerűen bejut a fecskendőbe és megfertőzi.

A mindennapi életben a fertőzés akkor fordulhat elő, ha valaki mást vagy közös borotvát használ. A fertőzött személy családtagjai is megfertőződhetnek tőle, ha gumikesztyű nélkül nyújtanak segítséget sérülés vagy vágás esetén.

1. Függőleges A HIV-fertőzés a vírus átvitele a fertőzött anyáról gyermekére. Hogyan terjed a HIV ebben az esetben? A gyermek HIV-fertőzésének különböző módjai lehetnek:

• először is, a vírus képes leküzdeni a placenta gátat, majd a magzat fertőzése a méhben történik;
• másodszor, a fertőzés közvetlenül a szülés során fordulhat elő;
• harmadszor, az anya megfertőzheti a gyermeket az anyatejjel.

Megakadályozhatja, hogy babája megfertőződjön egy ingyenes megelőző kezelés vírusellenes szerek, ha egy nő terhesség alatt azonnal felvette a kapcsolatot egy várandós klinikával, és minden szükséges vizsgálaton átesett.

A gyermek fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében bizonyos esetekben a szülést császármetszéssel végzik. A baba is 28 napig kap vírusellenes gyógyszerek, ingyenesen kiadva.

Születés után ajánlott tápszerrel táplálni a babát. Vannak azonban olyan esetek, amikor a terhesség alatti tesztek negatívak voltak, mivel volt egy szeronegatív ablak (szerokonverzió). Ebben az esetben a csecsemő a szoptatás alatt tejjel kapja meg a vírust.

Amikor a fertőzés nem következik be

Annak ellenére, hogy a vírus bármely testnedvben jelen van, koncentrációja bennük eltérő. Így a könny, az izzadság, a nyál, a széklet és a vizelet nem játszik epidemiológiai szerepet, mivel nem vezetnek egy másik személy fertőzéséhez. Liternyi könnyre vagy izzadságra lenne szükség például, hogy ha egy egészséges ember sérült bőrével érintkezzenek, átvigyék a vírust. Igaz, a fertőzés csókolózással is lehetséges, ha az ínyvérzés miatt vér kerül a nyálba.

A fertőzés nem fenyeget a következő esetekben:

1. Szerencsére a HIV nem levegőben terjedő vírus. Nem veszélyes fertőzött személlyel egy szobában tartózkodni.
2. Nem veszélyes ugyanazt a WC-t, fürdőkádat, közös edényeket vagy törölközőket használni.
3. A medencében nem lehet megfertőződni.
4. Biztonságosan használhat egy telefont, és nem kell félnie attól, hogy kezet fog egy fertőzött személlyel.
5. A HIV nem terjed állatok vagy rovarcsípés útján.
6. A fertőzés vízi és táplálékai szintén kizártak.

Kockázati csoport

Figyelembe véve a betegség terjedésének lehetséges módjait, az orvosok azonosítják a kockázati csoportot, amely magában foglalja:

• injekciós kábítószer-használók;
• személyek nem hagyományos szexuális irányultság(homoszexuálisok);
• prostitúcióval foglalkozó személyek;
• védtelen szexet folytató személyek (óvszer nélkül);
• szexuális úton terjedő betegségekben szenvedő betegek;
• vérkészítményt kapók;
• HIV-pozitív anyától született gyermekek;
• HIV-fertőzött betegeket ápoló egészségügyi dolgozók.

A HIV-fertőzés egy speciális betegség, amely évekig nem jelentkezik klinikailag, de előbb-utóbb immunhiányos állapothoz, azaz AIDS-hez vezet. Ebben a szakaszban meglehetősen nehéz leküzdeni a betegséget, az ember bármilyen gyakori fertőzésben meghalhat. Ezért mindenkinek világosan tudnia kell, hogyan terjed a HIV, és amennyire csak lehetséges, meg kell védenie magát.