poglavlje III. Neurofiziološke i neuropsihološke hipoteze autizma
Predstavljamo vam deset vježbi za razvoj grube motorike autistične djece. S ovim vježbama ne samo da možete ojačati mišiće svog djeteta, već i razviti vrlo vrijedne vještine. Za roditelje i stručnjake koji se bave motoričkim razvojem autistično dijete, Tamo je širok izbor razne metode i tehnike. Neke od ovih aktivnosti mogu biti prilično izazovne za autističnu djecu, dok druge mogu biti jako zabavne.
Deset grubih motoričkih aktivnosti predloženih u ovom članku za autističnu djecu uključuju aktivnosti koje ne samo da razvijaju motoričke sposobnosti djeteta, već ih i poboljšavaju.
1. ožujak
Marširanje je jednostavna gruba motorička aktivnost koja također može razviti brojne druge vještine. Zadatak je da odrasla osoba napravi marširajući korak naprijed, a dijete oponaša njegovu akciju. Pozovite svoje dijete da počne pomicati noge na mjestu, a zatim postupno prijeći na korake naprijed i pomicanje ruku.
2. Skakanje na trampolinu
Trampolin je kralj vježbi grube motorike za djecu s autizmom. Poskakivanje pruža izvrsnu senzornu stimulaciju koja može biti od velike pomoći u ublažavanju senzorne preopterećenosti i tjeskobe. Određeni broj autistične djece doživljava manje intenzivno ponavljajuće ponašanje nakon skakanja na trampolinu, a aktivnost pomaže nekoj djeci da se smire i organiziraju svoje ponašanje.
3.Igre s loptom
Najjednostavnije aktivnosti mogu biti izvor velikog zadovoljstva za dijete, a jedna od takvih aktivnosti je igranje loptom. Uhvatiti loptu možda se ne čini kao najrealniji cilj za početak, ali može se postupno postići. Započnite s kotrljanjem lopte naprijed-natrag kao i obično. Ova jednostavna aktivnost razvija važne vještine vizualnog praćenja i također gradi motoričke vještine dok dijete prati kretanje lopte. Ostale aktivnosti uključuju:
Udaranje lopte
Dribling
Odbijanje lopte od poda
Udaranje lopte rukama i hvatanje lopte
T-ball (bejzbolski udarac)
4. Ravnoteža
Za djecu s poremećajem iz autističnog spektra održavanje ravnoteže često je vrlo izazovno. izazovan zadatak, dok mnoge aktivnosti grube motorike zahtijevaju da dijete ima dobar osjećaj za ravnotežu. Testirajte može li dijete mirno stajati uz zatvorenih očiju i ne gubite ravnotežu. To će vam pomoći da odredite koliko morate raditi da biste razvili svoje vještine ravnoteže. Možete početi s djetetom koje se kreće po tankoj liniji, a zatim postupno prijeći na balansiranje na posebnoj ljuljački.
5. Dvotočkaši i tricikli
Bicikli za autističnu djecu ne moraju biti posebno dizajnirani kako bi zadovoljili potrebe djece s poremećajem iz spektra autizma, ali neki od ovih prilagođenih modela imaju dodatne prednosti. Dvokotači i tricikli pomažu razviti ne samo osjećaj ravnoteže, već i ojačati mišiće nogu djeteta. Zadatak zahtijeva sposobnost kretanja na biciklu uz koncentraciju na smjer u kojem se kreće, što za mnogu djecu može biti prilično izazovno.
6. Ples
New York Times Magazine objavio je članak pod naslovom "Ples pomaže autističnoj djeci" u kojem autori govore o važnosti zanimljivih i zabavnih motoričkih aktivnosti za razvoj djeteta. Roditelji i terapeuti mogu koristiti ples uz glazbu za poticanje drugih svakodnevnih životnih vještina. Ideje za plesne aktivnosti uključuju čišćenje, pranje zubi, igre smrzavanja i slično.
7. Simboličke igre
Simbolička igra često je veliki izazov za autističnu djecu. Mnogima će od njih biti lakše poraditi na svojoj mašti ako slične igrice uključivat će motoričku aktivnost. Evo nekoliko simboličnih ideja za igru za razvoj motoričkih sposobnosti:
"Letimo kao avion"
"Skače kao zec"
"Odijevanje"
8. Zakorači u kutiju
Kada je riječ o odabiru različitih materijala, stručnjaci i roditelji često pronađu nešto tako jednostavno kao što je obična kartonska kutija. Za početak, potaknite svoje dijete da uđe u kutiju i zatim ponovno izađe iz nje. Postupno otežavajte ovaj zadatak stvaranjem nizova koraka ili korištenjem dubljih okvira.
9. Tunel
Puzanje kroz tunel često može biti nevjerojatno zabavna aktivnost za dijete, koje će istovremeno vježbati svoje motoričke sposobnosti i razvijati osjećaj postojanosti i stabilnosti predmeta. Društvene vještine također se mogu uključiti u ovu aktivnost korištenjem igara poput skrivača, traženja skrivenih stvari i simboličkih igara.
Nije potrebno kupiti poseban tunel da bi vaše dijete uživalo u ovoj aktivnosti. Možete poredati velike kartonske kutije ili napraviti tunel od stolica i deka. Igre tunela mogu se pretvoriti u niz drugih aktivnosti, od igranja vlaka do lažnog kampa.
10. Staza s preprekama
Staza s preprekama je jedinstveni kompleks vježbe za razvoj grube motorike. Križ ne mora biti težak da bi bio učinkovit. Zapravo, terapeuti i roditelji mogu započeti s tečajem trčanja koji se sastoji od samo jedne prepreke i postupno mu dodavati razne vježbe. Najjednostavnije ideje za poligon s preprekama uključuju:
"Rakov" hod
Žaba Skakanje
Kotrljanje
Uže za skakanje
Hodanje po liniji
Penjanje na predmete i sl.
Staze s preprekama pružaju sjajnu priliku za korištenje raznih grubih motoričkih aktivnosti, a mogu se koristiti i kod djece s autizmom. Ova vrsta tjelesne aktivnosti izvrstan je način za postizanje ciljeva učenja u vezi slijeđenja uputa.
Izrada plana razvoja grube motorike
Tjelesna aktivnost može biti izvor tjeskobe za mnogu djecu s poremećajima iz autističnog spektra (također preporučamo da pročitate članak o tome). Pružite djetetu podršku i postupno uvodite nove vrste tjelovježbe. Započnite s najneutralnijim aktivnostima, a zatim prijeđite na izazovnije, pazeći da su aktivnosti koje nudite primjerene razvoju i da su ciljevi motoričkih vještina realni.
Tjelesno vježbanje kod autizma jedno je od najučinkovitijih pomagala u liječenju bolesti. Oni ne samo da osiguravaju djetetovu bolju dobrobit na somatskoj razini, već i poboljšavaju akademski uspjeh i pomažu u oslobađanju od napetosti i razdražljivosti.
Vježbe imaju isti učinak i na odraslu osobu. Napadi bezrazložnog straha osjetno su smanjeni, a kontakt s okolinom se lakše uspostavlja.
Međutim, neurokorekcija koja se temelji na vježbama ima svoje karakteristike, bez kojih je teško postići vidljive rezultate.
Učinak vježbanja na malu djecu
Glavni cilj vježbanja za autistične osobe je razviti:
- motoričke sposobnosti;
- koordinacija;
- Samo kontrola;
- imitacija;
- razumijevanje pravila i okvira.
Ujedno se kroz vježbe razvija normalna percepcija simbolike. Ovo je prilično teško za autistične osobe. Stoga psiholozi koriste tjelesnu aktivnost. Pomaže vam da lakše razumijete gradivo i učvrstite ga u pamćenju.
Ispod su primjeri igara za autističnu djecu.
Motoričke igre za autističnu djecu
| Ime | Kako igrati | Cilj |
| Ravnoteža | Nacrtajte crtu na podu kredom. Vrpcu možete razvući i nekoliko metara. Zamolite dijete da jasno hoda duž njega. Na primjer, možete prvo prošetati oko sebe. | Razvoj koordinacije. |
| Staza s preprekama | Recite svom djetetu da treba ići određenim putem. Na njemu ćete naići na razne prepreke. Na primjer, put će biti blokiran užetom koje će se morati ukloniti. Ili postavite niske kutije koje ćete morati pregaziti ili gurnuti u stranu. | Razvijanje slijeda radnji za postizanje zadatka. |
| Tunel | Izgradite tunel od kutija, deka i drugih dostupnih predmeta. Dijete će morati izaći iz njega bez narušavanja integriteta strukture. | Razvijanje razumijevanja nepromjenjivosti i stabilnosti objekta. Motoričke sposobnosti su također dobro trenirane. |
| Biciklizam | Pozovite svoje dijete da vozi bicikl od točke “A” do točke “B”. Istovremeno, određenom rutom. Vježba je primjerena za djecu stariju od tri godine, a može se izvoditi na triciklu. Kako biste izazvali interes, možete osmisliti fascinantnu priču o putovanju, ukrasiti sobu ili igralište gdje će se dijete igrati igračkama, kutijama u boji itd. | Razvoj ravnoteže. Sposobnost kretanja ciljano i na određena mjesta. |
Osim toga, korisno je igrati se loptom s bebom. Možete ga bacati jedni drugima, kotrljati po podu, bacati u kutije. No, uz svaku vježbu moraju postojati jasne upute i cilj koji se po završetku mora postići.
Uostalom, upravo kroz razumijevanje potrebe za upravljanjem vlastitim postupcima razvijaju se vještine samoposluživanja, timske komunikacije i samokontrole.
Vježbe za autizam kod odraslih
Kao odrasla osoba iznimno je važno naučiti kontrolirati svoje emocije.
Uostalom, kod autizma se često javljaju napadi ljutnje, razdražljivosti i straha. Osim toga, kao i djeca, odrasli se mogu suočiti s problemom lošeg fizičkog stanja. Stoga o tjelesna aktivnost ne treba zaboraviti ni u jednoj dobi.
Najučinkovitiji su:
- trčanje i trkaće hodanje;
- sportovi usmjereni na istezanje. Joga i pilates dostupni;
- vježbe koje razvijaju koordinaciju (vožnja bicikla, klizanje)
- vježbe snage.
Potonje uključuje razvoj mišićne izdržljivosti; nije potrebno koristiti težinu.
Da biste razumjeli najprikladniju vrstu vježbanja, najbolje je konzultirati se s liječnikom.
Uostalom, mišići mogu biti ili preslabi, ili srušeni, stisnuti. S prvom opcijom, bolje je dati prednost trčanju i vježbanju. Ako su vam mišići ukočeni, obratite pozornost na istezanje.
Plivanje će vam pomoći u oslobađanju od napetosti i ujedno riješiti problem slabih mišića. Pomaže smanjiti tjeskobu i strahove.
Dakle, obraćanje pozornosti na vaše fizičko stanje može značajno utjecati na vaše mentalno zdravlje. Glavno je vježbe izvoditi redovito i kombinirano.
Recenzije o liječenju autizma neurokorrekcijom
Denis
Na klinici se podvrgnuo liječenju autizma. Savjetovali su mi da se kao dijete počnem marljivo istezati. Prije su to bile samo petominutne vježbe. Sada posvećujem mnogo više pažnje. Primijetio sam da se u danima kada dobro “radim” osjećam mnogo manje nervozno. Također sam osjetio da vježbanje pomaže riješiti se nekih simptoma.
Anna
Učim sa sinom gotovo svaki dan. Posebno voli vježbe koordinacije. Znao sam pasti nakon nekoliko koraka. Sada jako napreduje. Postao manje razdražen. Sada se možete nekako dogovoriti s djetetom i utjecati na njegovo ponašanje.
Tatjana
S kćeri učimo već oko pola godine i to vrlo aktivno. Ali za sada samo u ležećem ili sjedećem položaju, po savjetu liječnika. Vježbe punjenja su sličnije. Mašemo rukama i kotrljamo loptu jedni drugima. Beba je postala društvenija. I učestalost histerije se smanjila.
Natalija
Idemo u kliniku na neurokorekciju. Liječnik se fokusira na vježbe disanja i kretanja. Nisu obećavali trenutačni učinak. Ali nakon tri mjeseca vježbanja već primjećujem rezultate.
Evgeniya
Kod liječnika radimo neurokorekciju. Savjetovao mi je da vježbe radim kod kuće. Sada sve radimo na sveobuhvatan način. Djevojka je postala susretljivija. Voljnije se igra sa sestrom. Zasad sam zadovoljan rezultatom.
Video - Kako nam je neurokorekcija pomogla
Video - Neurokorekcija na djelu
Video - Neurokorekcija
Potpuno ili djelomično odbijanje komunikacije s drugima povezano je s autizam.
Što je autizam?
Trenutno mnogi neurolozi, psihijatri, psiholozi i učitelji sudjeluju u proučavanju ovog fenomena, koji je tako raširen u naše vrijeme. Poznato je da je autizam (sinonimi: ASD - poremećaj iz spektra autizma, EDA - autizam u ranom djetinjstvu) jedan od teške povrede razvoj karakteriziran značajnim nedostatcima u društvenim i komunikacijskim vještinama, kao i stereotipnim interesima, aktivnostima i obrascima ponašanja.
Prvi je formulirao i znanstveno potkrijepio znakove autizma Leo Kanner 1943.: Autizam je duboki nedostatak sposobnosti za uspostavljanje afektivnog kontakta, dok je zapažen dobar kognitivni potencijal, koji se očituje u briljantnom pamćenju u djeca koja govore te u rješavanju senzomotoričkih problema kod nijemih (negovorećih) osoba tjeskobno opsesivna želja za održavanjem konstantnosti situacije, hiperfokusiranost na određene objekte i spretne motoričke radnje njima, dok se opća motorika izvana ističe nespretnošću u svakodnevnim vještinama. ; mutizam ili govor kao takav nije usmjeren na komunikaciju. Pacijenti s Kanerovim sindromom imali su značajne poteškoće u interakciji s vanjskim svijetom i učenju.
Sa svoje strane Hans Asperger 1944. identificirao je još jednu skupinu simptoma u tzv “Aspergerov sindrom” (“Aspie”): rana pojava govora, originalnost govorni obrasci, sklonost ritualima, dovoljan ili visoka razina intelektualni razvoj, loša mimika i gestikulacija, emocionalno neprimjereno ponašanje, teškoće u komunikaciji.
U Rusiji Mnukhin Samuil Semenovič formuliran 1947 Dokoncept organski uzrokovanog autizma. Najizraženiji simptomi su: slabljenje ili potpuna odsutnost bilo kakav kontakt s okolinom, nedostatak jasne
interesa i primjerenih emocionalnih reakcija, svrhovitih aktivnosti, nesposobnosti za samostalno psihički stres, nedostatak društvene svrhe u govoru, eholalija (ponavljanje riječi i fraza nakon sugovornika).
Postoje suvremene hipoteze za pojavu autizma:
emocionalna hladnoća roditelja, genetski faktori, biološki poremećaji: genetske abnormalnosti i organska oštećenja središnjeg živčanog sustava, morfološke promjene cerebeluma, hipoplazija cerebelarnog vermisa i moždanog debla, smanjena razina metabolizma glukoze u prednjem i stražnjem cingularnom vijugu, koje pripadaju limbičkom sustavu, disproporcija u razvoju veličine mozga.
! Vrlo je važno da roditelji i stručnjaci na vrijeme uoče znakove bolesti prema dijagnostičkim kriterijima:
A. ako postoji najmanje 6 simptoma navedenih pod kriterijima 1, 2 i 3, najmanje 2 simptoma pod kriterijima 1 i 1 simptom pod kriterijima 2 i 3;
1. Kvalitativni poremećaji u sferi socijalne interakcije, koji se manifestiraju najmanje 2 simptoma od sljedećeg:
A. Ozbiljno oštećenje sposobnosti izvođenja neverbalnih radnji, izravnog pogleda u oči, reagiranja izrazima lica, držanjem i gestama u društvenoj interakciji;
b. Nemogućnost uspostavljanja odnosa s vršnjacima koji su primjereni stupnju razvoja bolesnika;
V. Nemogućnost dijeljenja zadovoljstva, interesa ili uspjeha s drugima (na primjer, pokazivanje, donošenje ili isticanje predmeta od interesa za dijete);
d. Nedostatak društvenog ili emocionalnog reciprociteta
2. Kvalitativni poremećaji u sposobnosti komuniciranja, koji se očituju barem 1 od sljedećih simptoma:
A. Kašnjenje u razvoju ili potpuni izostanak govora (bez pokušaja da se ovaj nedostatak nadoknadi putem alternativni načini komunikacija - geste ili izrazi lica);
b. Bolesnici s neadekvatnim govorom imaju izrazito oštećenje sposobnosti započinjanja ili održavanja razgovora s drugim ljudima; stereotipna ili ponavljajuća uporaba govornih obrazaca;
V. Nedostatak fleksibilnosti i spontanosti primjerene stupnju razvoja bolesnika u ispunjavanju njegove uloge u igri koja se temelji na mašti ili društvenoj inicijativi.
3. Ograničeni, ponavljajući i stereotipni obrasci ponašanja, interesa i aktivnosti, što dokazuje najmanje 1 simptom od sljedećeg:
A. Prožimajuća preokupacija s jednim ili više obrazaca interesa koji su abnormalni u intenzitetu ili fokusu;
b. Nepromjenjivo, strogo pridržavanje specifičnih, nefunkcionalnih rutina ili rituala; Stereotipne geste koje se ponavljaju (npr. mlataranje ili okretanje rukama ili prstima, složeni pokreti cijelog tijela);
V. Trajna preokupacija detaljima određenih predmeta.
B. Kašnjenja u razvoju ili odstupanja od normalnog funkcioniranja koja se javljaju prije 3 godine u najmanje 2 od sljedećih područja: društvena interakcija, verbalna komunikacija, simbolička ili maštovita igra.
B. Smetnje se ne mogu pripisati manifestacijama Rettovog sindroma ili dezintegrativnog poremećaja u djetinjstvu.
Koje su značajke razvoja ličnosti na koje prvenstveno obraćaju pozornost voljeni i odgajatelji, učitelji? ?
Prije svega ovo: odgođen ili neadekvatan razvoj fizičkih, društvenih i akademskih vještina; neformirani govorni ritam; ograničeno razumijevanje značenja govora; neprikladna uporaba jezičnih oblika; neadekvatnost percepcije govora, slušnih i taktilnih slika, boli; nekoordinacija pokreta.
U ranoj dobi važni znakovi:
v Odsutnost ili kasnija pojava kompleksa revitalizacije;
v Ravnodušan odnos prema roditeljima;
v Nedostatak indikativnih reakcija na vanjske podražaje;
v Kršenje formule spavanja;
v Trajni gubitak apetita, izbirljivost u hrani;
v Nedostatak gladi;
v Bezrazložno plakanje;
v Nema osjećaja opasnosti;
v Želja za održavanjem identiteta u rutini života.
U do školske dobi važni znakovi:
v Izbjegavaju komunikaciju s drugom djecom; mogu biti u blizini, ali ne sudjeluju igrajući se zajedno;
v U aktivnostima igre uočava se originalnost i stereotipnost;
v Kognitivna aktivnost je izrazito selektivna i originalna, sa teški oblici- odsutan;
v Mogu se pojaviti znakovi agresije i samoozljeđivanja;
v Motorička nespretnost u kombinaciji s motoričkim stereotipima;
v Kašnjenje u razvoju vještina samozbrinjavanja;
v Siromaštvo i monotonija afektivnih i facijalnih reakcija;
v Izvornost govorna aktivnost.
U školskoj dobi važni znakovi:
v I dalje postoji slabost motiva;
v Umor od prisilne komunikacije;
v Nedovoljna koordinacija pokreta;
v Disocijacija i originalnost razvoja percepcije;
v Senzorna dominacija;
v Pretjerana selektivnost;
v Poteškoće u razumijevanju društvenih situacija;
v Intelektualni razvoj ovisi o dubini autizma.
Kako pomoći djeci s ASD-om (poremećaj iz autističnog spektra, autizam)?
Trenutačno je vodeći smjer u pomoći osobama s autizmom bihevioralna terapija: primijenjeni biheviorizam (od engleske riječi "behavior" ili u američkoj transkripciji "behavior" - ponašanje), primijenjena analiza ponašanja ("Applied Behavior Analysis" - "ABA"), “ Modifikacija ponašanja, bihevioralna terapija ili operantna terapija koriste se diljem svijeta. Bihevioralna terapija, kao što ime sugerira, radi s ponašanjem, odnosno s reakcijama tijela koje proizvode vidljive promjene u vanjskom okruženju ili u samom organizmu. Dakle, sve je korektiv. proces je opisan u terminima ponašanja, tradicionalna psihološka terminologija se koristi u ograničenoj mjeri.
Svrha bihevioralna terapija je formiranje nekog društveno prihvatljivog, željenog ponašanja u slučajevima kada ga nema ili postoje kršenja istog. Tako, bihevioralni pristup je društveno usmjerena. Na primjer, vještina oponašanja pokreta često se počinje razvijati ne u situacijama koje su prirodne za dijete, već tijekom treninga. Bihevioralna terapija strukturirana je kao proces učenja. Možeš reći da je bihevioralna terapija glavni smjer u psihoterapiji autizma.
Rad s metodama bihevioralne terapije u pravilu dovodi do određenih poboljšanja u ponašanju čak i one djece i adolescenata kod kojih su druge metode rada bile neučinkovite.
Formiranje novih vještina temelji se na
- fizička pomoć - Ovo fizički kontakt od strane nastavnika, koji se prezentira s ciljem pomoći učeniku da pokaže željenu reakciju ponašanja. Na primjer, nakon što je dijete opralo ruke, upućuje ga se na šipku na kojoj visi ručnik.
- verbalna pomoć- upute ili poticaji koji dovode do pojave odgovora ponašanja koji se može oblikovati.
Dijete se uči da napravi svoje sendviče sa sirom. Pokretni podražaj je uputa odrasle osobe: "Maša, napravi sendvič." Upute poput "Uzmi sir, stavi ga na dasku, uzmi nož" itd., verbalni su podražaji koji pomažu izazvati reakciju ponašanja.Često se verbalna pomoć koristi istovremeno s modeliranjem bihevioralne reakcije.
- pomoć gestama- to su razne geste pokazivanja, kimanje glavom itd., čiji je cilj izazvati željenu reakciju ponašanja.
- pomoć u obliku vizualnih podražaja(slike, fotografije, dijagrami, pisani tekst) često se koristi u uobicajen život.
- financijski poticaji može uključivati poslastice, omiljene igračke, knjige itd.
- S socijalni poticaji- sve što je povezano s komunikacijom: osmijeh druge osobe, ugodan taktilni kontakt, verbalno odobravanje itd.
- nastave, aktivnosti- crtanje, slušanje glazbe, telefoniranje itd. - sve to može poslužiti kao potkrepljujući stimulans.
Uz bihevioralnu terapiju koristi se pristup na emocionalnoj razini— razvio V.V. Lebedinski, K.S. Lebedinskaya, O.S. Nikolskaya i drugih domaćih autora, ovu metodu aktivno koriste medicinski psiholozi u radu s autističnim osobama.
S obzirom da je autizam izravno povezan s poremećajima mozga i živčanog sustava, važna popratna i glavna pomoć je tjelesno orijentirana metoda, koje uključuje: fizikalna terapija, kinezioterapija, rehabilitacija usmjerena na korekciju rada regulacijske sfere (srednje-debelne strukture, interhemisferna interakcija, opća motorika i neurodinamika) i razvijanje vještine interakcije s trenerom, izgradnja komunikacije: predverbalne (geste) i verbalne ( govor), kao i rad s ergoterapeutom za razvoj svakodnevnih vještina brige o sebi i rada.
Ukratko, trebali biste svoje voljene osobe usmjeriti na rad opsežan tim različitih stručnjaka:
neurolog, psihijatar, klinički psiholog (neuropsiholog, patopsiholog), specijalni psiholog (učitelj), kinezioterapeut, instruktor tjelovježbe, fizioterapeut, maser, bihevioralni terapeut, logoped, defektolog, oligofrenopedagog, radni terapeut i dr.
Važnošto ranije obratite pozornost na gore navedene simptome i uključite se u djetetovu integraciju u društvo; najosjetljivije (korisno) razdoblje za početak nastave je 3-5 godina.
Ne biste trebali odbiti pomoć kompetentnih stručnjaka, jer zdravlje naših najmilijih ovisi o vama i meni!
Trenutno se bilježi porast broja djece s poremećajima u mentalnom razvoju. Jedan od prilično čestih poremećaja mentalnog razvoja kod djece je dječji autizam.
Termin "autizam" od (grčki autos - sam) uveo je Bleuler kako bi označio poseban tip mišljenja karakteriziran "odvajanjem asocijacija od danog iskustva, ignorirajući stvarne odnose". Znanstvenik je istaknuo svoju neovisnost o stvarnosti, slobodu od logičkih zakona i zarobljenost vlastitim iskustvima. L. Kanner je 1943. godine u svom radu “Autistični poremećaji afektivnog kontakta” zaključio da postoji poseban klinički sindrom “ekstremne usamljenosti” i nazvao ga sindromom ranog dječji autizam(RDA).
Autizam je poremećaj mentalnog razvoja praćen deficitom socijalnih interakcija, teškoćama u međusobnom kontaktu u komunikaciji s drugim ljudima, ponavljanjem radnji i ograničenim interesima. Razlozi za razvoj bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, većina znanstvenika sugerira povezanost s kongenitalnom disfunkcijom mozga. Autizam se obično dijagnosticira prije treće godine života, a prvi znakovi mogu biti vidljivi već u djetinjstvu. Potpuni oporavak smatra se nemogućim, ali ponekad se dijagnoza uklanja s godinama.
Autizam je bolest koju karakteriziraju smetnje u kretanju i govoru, kao i stereotipni interesi i ponašanje, praćeni poremećajem socijalnih interakcija bolesnika s drugima. Podaci o prevalenciji autizma jako variraju zbog različiti pristupi na dijagnozu i klasifikaciju bolesti. Prema različitim podacima 0,1-0,6% djece boluje od autizma bez poremećaja iz autističnog spektra, a 1,1-2% djece boluje od autizma uključujući poremećaj iz autističnog spektra. Autizam se četiri puta rjeđe dijagnosticira kod djevojčica nego kod dječaka. Posljednjih 25 godina ova se dijagnoza počela postavljati mnogo češće, no još nije jasno čemu je to uzrok - promjeni dijagnostičkih kriterija ili stvarnom porastu prevalencije bolesti.
S odsutnošću pravovremenu dijagnozu i adekvatne pomoći, većina autistične djece s vremenom se prepozna kao nepoučljiva i ne prilagođavaju se socijalno. Istodobno, kao rezultat pravodobnog odgojno-popravnog rada, moguće je prevladati autistične sklonosti i postupan ulazak djeteta u društvo. To jest, u uvjetima pravovremene dijagnoze i početka korekcije, većina autistične djece, unatoč nizu postojanih mentalnih karakteristika, može se pripremiti za obrazovanje u javnoj školi, često otkrivajući talent u određenim područjima znanja. Različitim tempom, s različitim rezultatima, ali svako autistično dijete može postupno ići prema sve složenijim interakcijama s ljudima.
Glavno je da sve te aktivnosti pridonose maksimalnoj mobilizaciji zdravih resursa za mentalni razvoj autističnog djeteta, rekonstrukciju emocionalne, kognitivne, motoričke sfere osobnosti i, općenito, socijalnu prilagodbu djeteta.
Svaki odgojni rad može biti učinkovit samo ako se temelji na ispravnom zaključku o stanju svijesti autističnog djeteta.
Prema istraživanju, djeca s RDA često pokazuju strukturalne e promjene u frontalnom korteksu, hipokampusu, medijalnom temporalnom režnju i cerebelumu. Glavna funkcija cerebelum je osigurati uspješan motorna aktivnost Međutim, ovaj dio mozga također utječe na govor, pažnju, razmišljanje, emocije i učenje. Mnogi autistični ljudi imaju manje dijelove malog mozga. Pretpostavlja se da bi ova okolnost mogla biti odgovorna za probleme djece s autizmom pri prebacivanju pažnje.
Srednji temporalni režnjevi, hipokampus i amigdala , također često oboljeli od autizma, utječu na pamćenje, sposobnost učenja i emocionalnu samoregulaciju, uključujući pojavu osjećaja zadovoljstva prilikom obavljanja značajnih društvenih radnji. Istraživači napominju da se kod životinja s oštećenjem navedenih režnjeva mozga uočavaju promjene u ponašanju slične autizmu (smanjena potreba za društvenim kontaktima, pogoršanje prilagodbe pri izlaganju novim uvjetima, poteškoće u prepoznavanju opasnosti). Osim toga, djeca s autizmom često pokazuju odgođeno sazrijevanje frontalnog režnja.
U približno 50% autističnih osoba EEG pokazuje promjene karakteristične za oštećenje pamćenja, selektivne i usmjerene pažnje, verbalnog mišljenja i svrhovitog govora. Stupanj prevalencije i ozbiljnosti promjena varira, pri čemu djeca s visoko funkcionalnim autizmom obično imaju manje izražene EEG abnormalnosti u usporedbi s djecom koja boluju od slabo funkcionalnih oblika bolesti.
Prevladavanje autizma je dug i mukotrpan posao. Potrebna je sveobuhvatna korekcija autizma u smislu sustavni pristup: ovo nije samo promjena u lošem ponašanju, ne samo "natjerati ga da progovori", već pomoć u razumijevanju djeteta od strane roditelja, organiziranje razvojnog prostora oko djeteta, pomoć u ispravljanju neuropsiholoških parametara koji određuju "čudnosti" osjetila sustav, percepcija svijeta, emocionalno-voljni problemi.
Djeca imaju različite početne sposobnosti obrade senzornih i motoričkih informacija. Mnoga djeca s autizmom imaju značajnih problema s planiranjem i izvođenjem složenih radnji, a ti problemi leže u pozadini mnogih njihovih stereotipnih ponašanja. Najučinkovitiji rezultati postižu se primjenom metode neuropsihološke korekcije.
Metoda neuropsihološke senzomotorne korekcije, razvijen na Odsjeku za dječju psihijatriju i psihoterapiju medicinske psihologije Ruskog medicinske akademije Poslijediplomsko obrazovanje (RMAPO) profesora Yu.S. Ševčenko i dr. sc. psihol. znanosti V.A. Korneeva.
Više od 80% problema u razvoju djece povezano je s poremećajima i oštećenjima mozga koji nastaju u djetinjstvu. rani stadiji razvoj - tijekom trudnoće, tijekom poroda, naknadno ozbiljne bolesti u prvoj godini djetetova života. Stoga, utjecaj popravni program nije u početku usmjeren na razvoj viših mentalne funkcije, te na bazalnu senzomotoričku razinu, tj. na razvoj deficitarnih funkcija koje su tijekom rani razvoj dijete. I tek u završnom dijelu popravne faze rad prelazi u polje kognitivne psihoterapije.
Cilj metode je kontinuirana nemedicinska aktivacija subkortikalnih i stabljičnih struktura mozga, stabilizacija interhemisferne interakcije, formiranje optimalnog funkcionalnog statusa prednjih struktura mozga. Metoda neuropsihološke senzomotoričke korekcije dostupna je djeci od 5. godine života
Metoda se sastoji od niza disajnih i motoričkih vježbi koje postupno postaju sve složenije, dovodeći do aktivacije subkortikalnih struktura mozga, pospješujući regulaciju tonusa, uklanjanje lokalne mišićne napetosti, razvoj ravnoteže, oslobađanje sinkinezije. , razvoj percepcije cjelovitosti tijela i stabilizacija statičko-kinetičke ravnoteže. Istodobno se obnavlja operativna potpora senzomotorne interakcije s vanjskim svijetom, stabiliziraju se procesi voljne regulacije i značajna funkcija psihomotornih procesa, usmjerena na formiranje optimalnog funkcionalnog statusa prednjih režnjeva mozga, na razvoj misaonih procesa, pažnje i pamćenja, sinestezije i samoregulacije.
Djeca s autizmom uvijek imaju poremećaj u percepciji svijeta. Dijete izbjegava neke senzacije, ali, naprotiv, teži drugima, a oni se pretvaraju u autostimulaciju. Osim toga, signali primljeni od različite organe osjećaji se ne zbrajaju u jednu sliku. Nije slučajno da je simbol autizma rastavljena slagalica. Glavni zadatak neuropsihološke senzomotoričke korekcije je naučiti dijete biti svjesno sebe u prostoru, poboljšati percepciju svijeta oko sebe te razviti motoričke, kognitivne i senzorne sposobnosti djeteta.
Neuropsihološka senzomotorna korekcija- jedan od učinkovite metode pomoć djeci u prevladavanju: smanjene ukupne učinkovitosti, povećanog umora, odsutnosti; poremećaj mentalne aktivnosti; smanjena funkcija pažnje i pamćenja; neformirane prostorne reprezentacije; nedostatak samoregulacije i kontrole u procesu obrazovnih aktivnosti.
Uspostavljanje ravnoteže između senzorne i motoričke sfere, kao i razvoj obiju sfera, glavni je rezultat neuropsihološke senzomotoričke korekcije. Tek nakon oporavka osnovne funkcije moguć je daljnji razvoj složenijih (govor, mišljenje).
Dakle, proces neuropsihološke senzomotorne korekcije usmjeren je na što potpuniju prilagodbu autističnog djeteta životu u društvu, na integraciju iz posebnih u druge vrste obrazovnih ustanova.
Stalni rad stručnjaka s autističnim djetetom i, po mogućnosti, njegovom obitelji ključ je uspješnog razvoja i pozitivne dinamike takvog djeteta. Unatoč istoj težini ranih preduvjeta, sudbina djeteta s autizmom može se odvijati potpuno drugačije. Ako s njim godinama za redom rade specijalisti raznih profila, ako njegovi roditelji shvate da se bez ikakvih radnji ne može nadati pozitivnim promjenama i da “sam od sebe” neće postati drugačiji, onda je to jedna od mogućnosti . Ako sve navedeno nedostaje, sasvim je drugačije.
Pomaganje autističnom djetetu “proteže se kroz mnoge godine, tijekom kojih se učinci dana, tjedana i mjeseci mogu činiti užasno malim ili nepostojećim. Ali svaki - pa i najmanji - korak napretka je dragocjen: od ovih, u početku nespretnih, koraka i koraka, zajednički put poboljšanje i prilagodbu životu. Da, neće svako dijete imati ovaj put onoliko dugo koliko bi željelo. Ali ono što dijete stekne na tom putu ostat će s njim i pomoći će mu da živi samostalnije i sigurnije” (V.E. Kagan).
1. Kagan V.E. Autizam kod djece. M: Medicina, 1981.
2. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. „Emocionalni poremećaji u djetinjstvo i njihov ispravak", M., 1990.
3. Morozov S.A. “Suvremeni pristupi korekciji dječjeg autizma. Pregled i komentari." Moskva, Izdavačka kuća RBOO "Društvo za pomoć autističnoj djeci "Dobro", M., 2010. Specijalist Centra za odgojno-popravni razvoj djece i neuropsihologije
