​ऑटिज्म या "ऑटिज्म"? कई अज्ञात के साथ एक निदान. बाल रोगविज्ञान - आत्मकेंद्रित का जैविक आधार

ए. टी. गोल्बिन और के. डी. एफ़्रेमोव के साथ, हमने सिज़ोफ्रेनिया और बचपन के ऑटिज्म से पीड़ित 56 बच्चों की जांच की। रिकॉर्डिंग मुख्य रूप से औसत संभावित विधि का उपयोग करके लीड के साथ अंतरराष्ट्रीय "10-20" विधि के अनुसार इलेक्ट्रोड लगाकर की गई थी और इसे मोनो- और द्विध्रुवी लीड द्वारा नियंत्रित किया गया था।

जब "अंधा" विधि का उपयोग करके तुलना की जाती है (चरण I में - नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ तुलना किए बिना, लेकिन उम्र को ध्यान में रखते हुए; चरण II में - समान समूहों की पहचान करने के लिए गुणात्मक ईईजी विशेषताओं की एक दूसरे के साथ तुलना की गई; चरण III में - चयनित समूहों की तुलना नैदानिक ​​​​समूहों से की गई) कई विशेषताएं सामने आईं, जिनके आधार पर निम्नलिखित प्रकार के ईईजी को सशर्त रूप से अलग करना संभव हो गया:

टाइप 1 की विशेषता उम्र के लिए पर्याप्त आयाम, उम्र से पहले अल्फा लय का विकास, सही वितरणमस्तिष्क क्षेत्रों में लय और रोग संबंधी संकेतों के बिना, कार्यात्मक परीक्षणों पर एक जीवित प्रतिक्रिया।

टाइप 2 की विशेषता उच्च आयाम (150 μV तक), धीमी अल्फा लय, मस्तिष्क क्षेत्रों द्वारा खराब भेदभाव और कार्यात्मक परीक्षणों के लिए कमजोर रूप से व्यक्त फैलाना और आदिम प्रतिक्रिया है।

टाइप 3 - आयाम में तेज कमी (10 μV तक) और कम आयाम और अस्थिर अल्फा लय के साथ डेल्टा तरंगों के अराजक विकल्प की विशेषता। कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान, 30-40 μV तक आयाम में वृद्धि और अल्फा गतिविधि की अधिक स्थिरता के रूप में गतिविधि का एक अल्पकालिक और मामूली पुनरुद्धार नोट किया गया है।

टाइप 4 को एक स्पष्ट धीमे घटक, एकल तेज तरंगों या उनके पैरॉक्सिम्स के साथ अस्थिर मध्यम-आयाम गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीमी तुल्यकालिक और इन-चरण सामान्यीकृत तरंगों के उच्च-आयाम वाले विस्फोटों की विशेषता है।

टाइप 5, टाइप 3 और 4 की विशेषताओं को जोड़ता है, अक्सर अधिक स्पष्ट रूप में।
टाइप 1 में, बायोइलेक्ट्रिकल कार्यों का असमान विकास कुछ हद तक अस्पष्ट है। टाइप 2 बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति विलंबित प्रतिक्रिया के साथ संयुक्त रूप से गहरी संरचनाओं की अतिसक्रियता को प्रकट करता है। टाइप 3 ईईजी में, गहरी संरचनाओं की अपरिपक्व गतिविधि की अतुल्यकालिकता और अल्फा गतिविधि की उम्र-उन्नत घटना पर जोर दिया जाता है। टाइप 4 पैरॉक्सिस्मल प्रकार के अनुसार कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल संबंधों की अस्थिरता को दर्शाता है।

जब नैदानिक ​​समूहों के साथ तुलना की गई, तो यह पाया गया कि टाइप 2 ईईजी सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों के थे, और बाकी, जो कुछ हद तक नैदानिक ​​​​लक्षणों से मेल खाते थे, बचपन के ऑटिज़्म वाले रोगियों के थे।

ऑर्गेनिक ऑटिज्म से पीड़ित 10 रोगियों के ईईजी को टाइप 5 (समूह 2 की जांच) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

कम से कम दो सवाल तो उठते हैं. प्रारंभिक ओटोजेनेसिस में ऐसे स्पष्ट बहिर्जात प्रभावों के तहत बचपन के ऑटिज़्म वाले रोगियों के ईईजी में कार्बनिक संकेतों के बहुत कमजोर प्रतिनिधित्व की व्याख्या कैसे करें? क्या बचपन के ऑटिज्म और सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के बीच ईईजी संकेतकों में गहरा अंतर है? ढूंढ रहे हैं संभव पथइन सवालों का जवाब देने के लिए, हमने, ए. टी. गोल्बिन के साथ, जागते समय और रात की नींद के दौरान कई घंटों की पॉलीग्राफिक रिकॉर्डिंग की विधि का उपयोग करने का प्रयास किया। यह ज्ञात है कि नींद के दौरान मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि स्वस्थ और बीमार लोगों में तेजी से भिन्न होती है, और यदि जागते समय तेज गतिविधि से रोग संबंधी संकेतों को दबाया जा सकता है, तो नींद में, धीमी तरंगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग संबंधी गतिविधि तेज हो जाती है। सिज़ोफ्रेनिया और बचपन के ऑटिज़्म वाले समान उम्र के रोगियों में नींद की इलेक्ट्रोग्राफिक गतिशीलता की तुलना न केवल सिज़ोफ्रेनिया में नींद के चरणों के घोर अव्यवस्था की धारणा को जन्म देती है, बल्कि, अधिक महत्वपूर्ण बात, नींद के विकास में बहुआयामी पृथक्करण की भी होती है। उनमें तंत्र जाग्रत करें। बचपन के ऑटिज्म में, अच्छी तरह से परिभाषित आरईएम चरण की अत्यधिक अस्थिरता और धीमी नींद के चरणों का विलंबित विकास नोट किया जाता है. विरोधाभासी नींद, जो आमतौर पर जन्म के समय काफी परिपक्व होती है, सिज़ोफ्रेनिया में गंभीर रूप से विकृत हो जाती है। नींद और जागने के तंत्र के बारे में आधुनिक विचार दिन के व्यवहार के लिए पहचानी गई विशेषताओं (यदि उनकी पर्याप्त रूप से बड़ी सामग्री पर पुष्टि की जाती है) को एक्सट्रपलेशन करना संभव बनाता है। इस मामले में, यह माना जा सकता है कि बचपन के ऑटिज्म और सिज़ोफ्रेनिया में हम रखरखाव के तंत्र में विभिन्न परिवर्तनों के बारे में बात कर रहे हैं स्पंदन पैदा करनेवाली लयजीवन गतिविधि.

मस्तिष्क गतिविधि के कार्यात्मक संगठन की स्थिति के आधार पर, हमारी सामग्री के आधार पर बचपन के ऑटिज्म की ईईजी विशेषताओं का एक सामान्य मूल्यांकन, हमें बचपन के ऑटिज्म को विशिष्ट विकारों के परिणाम के रूप में समझने की अनुमति देता है जो एक विशेष नैदानिक ​​गुणवत्ता निर्धारित करते हैं।

ऑटिज्म का जैविक आधार

ऑटिज़्म का कारण अज्ञात है, लेकिन यह स्पष्ट है कि यह विकार एक तंत्रिका संबंधी विकार के कारण होता है। अक्सर इसके साथ जुड़े सिंड्रोम के कारण यह पहले से ही माना जा सकता है। हालाँकि, कुछ मामलों में अब कारणकारी विकार या बीमारी की पहचान की जा सकती है। कुछ घावों का स्थानीयकरण निर्धारित किया गया और कई जैव रासायनिक असामान्यताएं पाई गईं।

इसलिए, इसमें मौजूद उल्लंघनों पर ध्यान दिया जाता है ऑटिज्म का आधार, एस्पर्जर सिंड्रोम और अन्य ऑटिज्म जैसे विकार।

ऑटिज़्म शायद ही कभी अकेले आता है।

जैसा कि पहले कहा गया है, क्लासिक ऑटिज्म से पीड़ित 80% लोगों का आईक्यू 70 से कम होता है। एस्पर्जर सिंड्रोम के मामले में, आईक्यू का स्तर अधिक होता है, और ऑटिज्म जैसे विकारों के मामलों में, आईक्यू का स्तर अप्रत्याशित होता है।

मिरगी के दौरे।

पूर्वस्कूली उम्र के ऑटिज्म से पीड़ित लगभग 5-6 बच्चों में से 1 को जीवन के पहले वर्षों के दौरान मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, तथाकथित शिशु ऐंठन, साइकोमोटर दौरे (टेम्पोरल लोब मिर्गी या जटिल आंशिक दौरे) या विभिन्न प्रकार के दौरे का संयोजन आम है। अन्य 20% में, मिर्गी के दौरे, कभी-कभी प्रारंभिक प्रकृति के, युवावस्था से पहले और युवावस्था में दिखाई देते हैं।

एस्पर्जर सिंड्रोम वाले लोगों में दौरे की घटना सामान्य आबादी की तुलना में अधिक है, लेकिन यह दर क्लासिक ऑटिज्म जितनी अधिक नहीं है।

अन्य ऑटिज़्म-जैसे विकार सामान्य कनेर ऑटिज़्म की तुलना में भी दौरे की उच्च दर दिखाते हैं।

इस प्रकार, ऑटिज्म से पीड़ित लगभग 30-40% वयस्कों को दौरे पड़ते हैं या पड़ चुके हैं। मस्तिष्क की शिथिलता जो ऑटिज़्म में मिर्गी का कारण बनती है, आमतौर पर टेम्पोरल लोब में स्थित होती है।

दृश्य हानि।

ऑटिज्म से पीड़ित कम से कम 5 में से 1 व्यक्ति की दृष्टि काफी कम हो जाती है और उसे चश्मे के उपयोग की आवश्यकता होती है। हालाँकि, स्कूल या उससे अधिक पढ़ने वाले कई बच्चों की दृष्टि कमज़ोर होती है देर से उम्रचश्मा पहनने से मना करें.

ऑटिज़्म में दृष्टि की पूर्ण अनुपस्थिति असामान्य है, लेकिन जन्मजात अंधेपन वाले बच्चों के कुछ समूहों में ऑटिज़्म की उच्च दर होती है।
ऑटिज़्म से पीड़ित लगभग 5 में से 2 बच्चों में पूर्वस्कूली उम्र तक स्ट्रैबिस्मस होता है। उनमें से कुछ को स्कूल जाने की उम्र से पहले ही इस प्रकार की हानि से छुटकारा मिल जाता है, लेकिन कईयों को वयस्क होने के बाद भी नेत्र गति संबंधी विकार बने रहते हैं। जब ऑटिज्म से पीड़ित कोई बच्चा या वयस्क थका हुआ हो तो आंखों की गतिविधियों को नियंत्रित करना अक्सर अधिक कठिन हो जाता है।

एस्परगर सिंड्रोम में दृश्य हानि का स्तर अज्ञात है, लेकिन नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है कि यह कम से कम ऑटिज़्म जितना उच्च है (जो वास्तव में सामान्य आबादी की तुलना में अधिक है)।

श्रवण बाधित।

ऑटिज़्म में श्रवण हानि के मामले बहुत आम हैं। ऑटिज्म से पीड़ित लगभग 4 में से 1 व्यक्ति की सुनने की क्षमता काफी कम हो जाती है और कुछ प्रतिशत लोग पूरी तरह से बहरे हो जाते हैं। अधिकांश रोगियों की श्रवण क्षमता सामान्य होती है, जिसका अर्थ है कि वे सामान्य श्रवण परीक्षण कर सकते हैं।

हालाँकि, उनकी सुनने की प्रकृति या श्रवण उत्तेजना का उपयोग अक्सर असामान्य या रोगात्मक होता है। इससे कुछ देखभालकर्ता बच्चे के जीवन के पहले वर्षों के दौरान बहुत चिंतित हो सकते हैं कि बच्चा बहरा हो सकता है। माता-पिता शायद ही कभी इस पर विश्वास करते हैं, यह जानते हुए भी कि बच्चे की अगले कमरे में चॉकलेट बार के खुलने की आवाज़ या कालीन पर गिरने वाली सुई की आवाज़ का पता लगाने की असाधारण क्षमता है।

वाक विकृति।

ऑटिज़्म में, वाणी ख़राब होती है, लेकिन उसी रूप में या उसी कारण से नहीं जैसे कि वाचाघात/डिस्फ़ेसिया में होती है। वाचाघात/डिस्फेसिया का आधार बोलने की क्षमता का उल्लंघन है। ऑटिज्म में अंतर्निहित दोष मुख्य रूप से वाणी की समझ का उल्लंघन है। मुख्य समस्या लोगों के बीच सूचना (ज्ञान, भावनाओं) के आदान-प्रदान के रूप में संचार के अर्थ को समझने की व्यक्ति की सीमित क्षमता है। यह क्षमता आमतौर पर डिस्फेसिया में सीमित होती है।

ऑटिज़्म से पीड़ित लोगों की एक छोटी संख्या में (नैदानिक ​​​​आंकड़ों के अनुसार 5 में से 1), भाषण ही ख़राब हो जाता है, और डिस्फ़ेसिया ऑटिज़्म के साथ सह-घटित होता है। समस्याओं का यह संयोजन ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में पाया जा सकता है जो बोलना चाहते हैं लेकिन ऐसा करने में असमर्थ हैं। ये वो बच्चे हैं जो कभी बोलते नहीं थे. ऑटिज्म से पीड़ित अधिकांश लोगों में वास्तव में बोलने की क्षमता होती है, लेकिन वे बोलने के उद्देश्य को नहीं समझ पाते हैं।

संभावित कारणआत्मकेंद्रित.

दैहिक विकार.

ऑटिज्म से पीड़ित लगभग 4 में से 1 व्यक्ति को ज्ञात या संदिग्ध कारणों से एक अतिरिक्त चिकित्सा विकार होता है।

फ्रैगाइल एक्स सिंड्रोम और अन्य क्रोमोसोमल विकार, ट्यूबरस स्केलेरोसिस (त्वचा और त्वचा के संयोजन के साथ एक आनुवंशिक न्यूरोक्यूटेनियस विकार) मस्तिष्क विकार), हाइपोमेलानोसिस (त्वचा क्षेत्रों और मस्तिष्क घावों के हाइपोपिगमेंटेशन के साथ एक न्यूरोक्यूटेनियस विकार), भ्रूण के विकास के दौरान रूबेला संक्रमण के कारण भ्रूण की क्षति, प्रसवोत्तर हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस(मस्तिष्क की संक्रामक सूजन) और चयापचय संबंधी विकार (फेनिलकेटोनुरिया सिंड्रोम सहित) इन विकारों में सबसे प्रसिद्ध हैं।

यह अज्ञात है कि ये क्या हैं दैहिक विकारसामान्य है। ऐसा माना जाता है कि वे सामान्य सामाजिक संचार और कल्पनाशील विकास के लिए आवश्यक मस्तिष्क कार्यों में हस्तक्षेप करते हैं।

ऑटिज़्म में प्रकट उपरोक्त विकारों के साथ, मस्तिष्क के अस्थायी या ललाट क्षेत्र अक्सर शामिल होते हैं।

इन शारीरिक बीमारियों के साथ ऑटिज्म (और ऑटिज्म जैसे विकारों) की सहरुग्णता का ज्ञान कम से कम दो कारणों से महत्वपूर्ण है। ऑटिज्म से पीड़ित शुरुआती युवावस्था के बच्चों को इन (और कई अन्य, यहां तक ​​​​कि दुर्लभ) बीमारियों की पहचान करने या उन्हें बाहर करने के लिए गहन चिकित्सा जांच की आवश्यकता होती है। ऑटिज्म के साथ उनका संयोजन भी महान सैद्धांतिक रुचि का है, क्योंकि ये विकार हमें मस्तिष्क या मस्तिष्क प्रणालियों के उन क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करते हैं, जो बाधित होने पर ऑटिज्म (ऑटिज्म में सेरेब्रल कॉर्टेक्स में असामान्यताओं का स्थानीयकरण) का कारण बनते हैं।

वंशागति।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के भाई-बहनों को इस बीमारी का खतरा कई गुना अधिक होता है। लगभग 20 भाई-बहनों में से 1 को ऑटिज़्म का पता चला है (सामान्य आबादी में 1,000 में से 1 की तुलना में)। यह उच्च जोखिम आनुवांशिक देरी का कारण है, जो ऑटिज़्म में पाया जाता है।

आनुवंशिक देरी का मतलब है कि जिन परिवारों में ऑटिज्म जैसी गंभीर बीमारी वाले बच्चे हैं, उनमें स्वस्थ बच्चों वाले परिवारों की तुलना में कम बच्चे होते हैं।

ऑटिस्टिक जुड़वाँ बच्चों के अध्ययन से स्पष्ट रूप से पता चलता है कि गैर-समान जुड़वाँ की तुलना में समान जुड़वाँ में घटनाएँ बहुत अधिक होती हैं। इस तथ्य को आमतौर पर ऑटिज्म की आनुवंशिक उत्पत्ति के प्रमाण के रूप में उद्धृत किया जाता है। हालाँकि, यह ज्ञात नहीं है कि किसी व्यक्तिगत मामले में आनुवंशिक प्रवृत्ति किस हद तक हो सकती है, अन्य आनुवंशिक दैहिक विकारों द्वारा कितने आनुवंशिक वेरिएंट पेश किए जाते हैं, या वास्तव में क्या विरासत में मिला है।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि विरासत में मिली विशेषताएँ संज्ञानात्मक हानि (जैसे मानसिक मंदता या डिस्लेक्सिया) हो सकती हैं। अन्य अध्ययन ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर वंशानुगत सामाजिक विकार के महत्व को दर्शाते हैं, जो एस्परगर द्वारा वर्णित नैदानिक ​​​​सिंड्रोम के समान या समान है।

एस्परगर सिंड्रोम वाले मरीजों में, कम से कम इस निदान वाले रोगियों के नैदानिक ​​समूह में, अक्सर करीबी रिश्तेदार (पिता, भाई, मां) एस्परगर सिंड्रोम या इसी प्रकार की व्यक्तित्व समस्या (विकार) से पीड़ित होते हैं। एस्पर्जर सिंड्रोम वाले लगभग आधे लोगों के करीबी रिश्तेदारों में समान सिंड्रोम या इसके विशिष्ट लक्षण होते हैं।

प्रारंभिक मस्तिष्क क्षति.

सामान्य आबादी की तुलना में, ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में गर्भावस्था, प्रसव के दौरान होने वाली मस्तिष्क क्षति की संभावना अधिक होती है प्रसवोत्तर अवधि. वे विशेष रूप से अक्सर प्री-, पेरी- और नवजात अवधि के दौरान सफल विकास में बाधा डालते हैं। गर्भावस्था और उसके बाद अक्सर कई चोटें होती हैं, साथ ही ऐसे विकार भी होते हैं जो गर्भाशय या नवजात अवधि के दौरान नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन जो मिलकर एक ऐसा वातावरण बनाते हैं जिसमें विकासशील मस्तिष्क के पास सकारात्मक विकास का इष्टतम मौका नहीं होता है।

एस्पर्जर सिंड्रोम के साथ, प्रसव या नवजात अवधि के दौरान जटिलताएं भी काफी आम हैं। इस समूह में प्रसव के दौरान गड़बड़ी विशेष रूप से आम है।

जिन बच्चों को जीवन के पहले वर्षों के दौरान रूबेला (गर्भावस्था के दौरान) या वायरल हर्पीस जैसे कुछ संक्रमण होते हैं, उनमें ऑटिज्म विकसित होने का खतरा अधिक होता है। अन्य संक्रमणों से भी मस्तिष्क को इतनी क्षति हो सकती है कि ऑटिज्म हो सकता है।

मस्तिष्क की शिथिलता के रूपात्मक और जैव रासायनिक संकेत।

शोध के एक बड़े समूह से पता चलता है कि ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में मस्तिष्क की गंभीर शिथिलता होने की संभावना अधिक होती है। तथाकथित सीएटी स्कैन (कंप्यूटेड एक्सियल टोमोग्राफी, प्रकारों में से एक) द्वारा असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है एक्स-रे परीक्षा) या मस्तिष्क का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, गैर-एक्स-रे का एक रूप) स्कैन, लेकिन ये असामान्यताएं हर मामले में अलग-अलग होती हैं। ऑटिज्म से पीड़ित ऐसे बहुत से लोग हैं जिनके मस्तिष्क में कोई स्पष्ट समस्या नहीं है। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के एक उपसमूह में सेरिबैलम की विकृति होती है, और दूसरे उपसमूह में - मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब और निलय में।

SPECT (सिंगल फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रक्त प्रवाह को मापने की एक विधि और इसलिए सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गतिविधि) का उपयोग करके अनुसंधान से पता चलता है कि ऑटिज़्म में मस्तिष्क के टेम्पोरल और कभी-कभी ललाट लोब निष्क्रिय होते हैं।

यह संभव है कि ऑटिस्टिक लोगों के एक समूह के बीच उच्च स्तरबौद्धिक विकास (एस्पर्जर सिंड्रोम वाले लोगों सहित) मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब की शिथिलता वाले अधिक रोगी। यह धारणा न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके ऑटिज्म और एस्पर्जर सिंड्रोम वाले बच्चों के अध्ययन के डेटा द्वारा समर्थित है।

ऑडिटरी ब्रेनस्टेम रिस्पांस (एबीआर) अध्ययन के अनुसार, ब्रेनस्टेम डिसफंक्शन ऑटिज्म से पीड़ित सभी व्यक्तियों में से एक तिहाई में होता है। 1/5 में असामान्यताएं हैं जो मस्तिष्क तंत्र की अन्य समस्याओं (स्ट्रैबिस्मस, नेत्र गति संबंधी विकार) का संकेत देती हैं। ऑटिज़्म से पीड़ित केवल 50-55% लोगों में किसी न किसी प्रकार का प्रकट मस्तिष्क स्टेम विकार या शिथिलता होती है।

ऑटिज्म से पीड़ित लगभग आधे व्यक्तियों में ईईजी असामान्यताएं देखी गई हैं, आमतौर पर टेम्पोरल लोब में। इन विकारों की व्यापकता दोनों ही मामलों में अधिक है: उच्च और निम्न दोनों स्तरों वाले व्यक्तियों में बौद्धिक विकास.
अध्ययन मस्तिष्कमेरु द्रव(मस्तिष्क के आसपास का तरल पदार्थ, जिसके नमूने प्राप्त किए जा सकते हैं लकड़ी का पंचर) कुछ विचलनों की उपस्थिति को भी दर्शाता है।

अक्सर, कुछ मध्यस्थों (तंत्रिका कोशिका सिनैप्स के साथ आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार पदार्थ) का मौजूदा असंतुलन डोपामाइन के टूटने वाले उत्पादों में वृद्धि और नॉरपेनेफ्रिन के टूटने वाले उत्पादों में कमी से जुड़ा होता है। तंत्रिका (ज्योतिष) कोशिकाओं को सहारा देने वाले प्रोटीन के स्राव का स्तर बढ़ जाता है (जीएफए प्रोटीन - ग्लियाल फाइब्रिलरी अम्लीय प्रोटीन), साथ ही गैंग्लियोसाइड्स की संख्या भी बढ़ जाती है जो तंत्रिका कोशिका सिनेप्स के बाधित होने पर मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा उत्पन्न होते हैं।

इन परीक्षणों के डेटा से ऑटिज़्म के नैदानिक ​​​​सिंड्रोम के विकास में शामिल तंत्रिका तंत्र में न्यूरोकेमिकल प्रक्रियाओं और उनकी गड़बड़ी को समझने में मदद मिल सकती है, लेकिन उनका अभी भी बहुत कम उपयोग किया जाता है और निदान प्रक्रिया में मदद नहीं मिल सकती है।

दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप मरने वाले ऑटिज्म से पीड़ित युवाओं के शव परीक्षण अध्ययन से सेरिबैलम, मस्तिष्क स्टेम और टेम्पोरल लोब (विशेष रूप से एमिग्डाला) में असामान्यताएं सामने आई हैं।

एस्परगर सिंड्रोम में, मस्तिष्क के कार्य या संरचना में पहचानी गई असामान्यताओं की घटना आमतौर पर ऑटिज्म की तुलना में कम होती है, लेकिन सामान्य आबादी की तुलना में अधिक होती है।

समस्या का समाधान.

ऑटिज्म में मस्तिष्क के विभिन्न प्रयोगशाला न्यूरोकेमिकल अध्ययनों से संकेत मिलता है कि मस्तिष्क की कई प्रकार की शिथिलताएं हैं जो ऑटिज्म सिंड्रोम का कारण बन सकती हैं।

एचपीए प्रोटीन, गैंग्लियोसाइड्स और ब्रेकडाउन उत्पादों का उच्च स्तर अधिक उत्पादन का संकेत देता है तंत्रिका कोशिकाएंसिनैप्टिक डिसफंक्शन और कोशिका टूटने के परिणामस्वरूप। ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं सामान्य से अधिक हद तक अलग हो सकती हैं। टेम्पोरल लोब, ब्रेनस्टेम और सेरिबैलम कई मामलों में क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और कई तंत्रिका मार्गों के माध्यम से जुड़े ये क्षेत्र, सामाजिक और संचार संबंधी बातचीत के विकास के लिए कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण हैं।

टेम्पोरल लोब बोली जाने वाली भाषा, शब्दार्थ, व्यावहारिकता और भावनात्मक क्षेत्र के ठीक मोटर कौशल को समझने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। टेम्पोरल लोब में गहराई में स्थित अमिगडाला, सामाजिक संपर्क के समन्वय में एक स्विचिंग तंत्र के रूप में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मस्तिष्क स्टेम आने वाली संवेदी उत्तेजनाओं के लिए एक "मेलबॉक्स" की तरह है।

सेरिबैलम मोटर समन्वय में शामिल है और किसी भी तरह से सामाजिक संपर्क से जुड़ा नहीं है। उसके पास अन्य हैं महत्वपूर्ण कार्यसामाजिक मेल-जोल परोसने में।

विशेष रूप से उच्च बौद्धिक विकास (एस्पर्जर सिंड्रोम सहित) के मामलों में, फ्रंटल लोब की भागीदारी भी महत्वपूर्ण है। तथाकथित कार्यकारी कार्य (योजना, प्रेरणा, समय की अवधारणा, आवेग नियंत्रण) ललाट लोब के इष्टतम कामकाज पर निर्भर करते हैं। ये कार्य आमतौर पर उच्च बौद्धिक विकास वाले ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों के मामलों में सीमित होते हैं।

प्रारंभिक संश्लेषण.

ऑटिज्म, जो आचरण विकार के रूप में प्रकट होता है, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य पर आधारित एक तंत्रिका संबंधी रोग है। इन मस्तिष्क विकारों के कारण विविध हैं। यह स्पष्ट है कि ऑटिज्म के कुछ मामले परिणामात्मक होते हैं आनुवंशिक विकार, अन्य मामलों में, इसका कारण दैहिक रोगों से जुड़ी विशिष्ट मस्तिष्क संबंधी शिथिलताएं हैं। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि किसी न किसी तंत्र से उत्पन्न होने वाले ऑटिज्म के मामलों का अनुपात क्या है।

यह भी संभव है कि ऑटिज्म सिंड्रोम गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर अवधि के दौरान मस्तिष्क क्षति के कारण होता है।

सहानुभूति का अविकसित होना (सोचने की कमी/मानसिकता संबंधी समस्याएं), अखंडता को समझने की सीमित क्षमता और उच्च तंत्रिका गतिविधि की शिथिलता, ये सभी ऑटिज़्म और ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल विकारों की अभिव्यक्तियाँ हैं। ये विचार विकार और न्यूरोसाइकोलॉजिकल समस्याएं विशेष रूप से टेम्पोरल और फ्रंटल लोब, मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम में कुछ तंत्रिका मार्गों की शिथिलता से जुड़ी हो सकती हैं। इन क्षेत्रों में शिथिलता न्यूरोकेमिकल असामान्यताओं के परिणामस्वरूप हो सकती है जिनका पता ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच करते समय लगाया जा सकता है।

ऑटिज़्म स्वयं शायद सबसे गंभीर है, और एस्परगर सिंड्रोम इस विकार का एक हल्का रूप है (कम से कम कुछ मामलों में)। एक परिकल्पना का सुझाव दिया गया है कि कुछ मामलों में एस्परगर सिंड्रोम विरासत में मिल सकता है व्यक्तित्व विशेषता, और ऑटिज्म तब होता है जब इस वंशानुगत प्रवृत्ति में एक मस्तिष्क विकार जुड़ जाता है। यह भी स्पष्ट है कि एस्पर्जर सिंड्रोम आनुवंशिक कारकों की भागीदारी के बिना मस्तिष्क विकार का परिणाम हो सकता है।

व्यावहारिक निष्कर्ष: परीक्षा की आवश्यकता.

ऑटिज्म से पीड़ित सभी लोगों को पेशेवरों की एक टीम की देखभाल की आवश्यकता होती है जिसमें कम से कम एक चिकित्सक (मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ), एक मनोवैज्ञानिक (न्यूरोसाइकोलॉजी का ज्ञान और ऑटिज्म के क्षेत्र में अनुभव के साथ) और एक शैक्षिक विशेषज्ञ (महत्वपूर्ण अनुभव के साथ) शामिल हों। ऑटिज्म से पीड़ित व्यक्तियों को पढ़ाना)।

10 वर्ष की आयु से पहले ऑटिज्म (और ऑटिज्म जैसी स्थिति, लेकिन एस्पर्जर सिंड्रोम नहीं) वाले बच्चों को न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण (आईक्यू परीक्षण न्यूनतम है), दृष्टि और श्रवण परीक्षण (आमतौर पर श्रवण ब्रेनस्टेम प्रतिक्रिया (एबीआर) परीक्षण सहित), क्रोमोसोम की आवश्यकता होती है। और नाजुक एक्स सिंड्रोम का निदान करने के लिए डीएनए परीक्षण, ईईजी, न्यूरोलॉजिकल परीक्षण - कैट या एमआरआई स्कैन और कई रक्त और मूत्र परीक्षणों को बाहर करना चयापचयी विकार. स्पाइनल टैपमस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण का उपयोग कई देशों में भी किया जाता है, लेकिन यह केवल चयनित मामलों में ही आवश्यक है।

एस्पर्जर सिंड्रोम वाले छोटे बच्चों को ऑटिज़्म वाले बच्चों के समान ही मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। हालाँकि, यदि कोई स्पष्ट पारिवारिक इतिहास हो और यह मानने का अच्छा कारण हो कि कोई विशिष्ट चिकित्सीय स्थिति इसका कारण नहीं है समान रोगनाजुक एक्स सिंड्रोम का पता लगाने के लिए परीक्षा न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण, दृष्टि परीक्षण, श्रवण परीक्षण, गुणसूत्र विश्लेषण और डीएनए परीक्षण तक सीमित हो सकती है।

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों वाले वृद्ध व्यक्तियों के लिए, हमेशा पूर्ण चिकित्सा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि कुछ कारक केवल 10 वर्षों के बाद विकसित होने लगते हैं। उदाहरण के लिए, ट्यूबरस स्केलेरोसिस, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग और क्लासिक रेट सिंड्रोम जैसे विकार, जो कभी-कभी ऑटिज्म का कारण बनते हैं, 10 वर्ष की आयु के आसपास के बच्चों में विकसित होते हैं। इस प्रकार, पूर्ण परीक्षाइसमें ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों के लिए वर्णन किया गया है आयु वर्गभी किया जा सकता है.

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो मस्तिष्क में विद्युत पैटर्न को रिकॉर्ड करता है। परीक्षण का उपयोग निम्न स्थितियों के निदान के लिए किया जाता है:

• आक्षेप;
• मिर्गी;
• सिर की चोटें;
• माइग्रेन;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• नींद की समस्या.

इसका उपयोग मस्तिष्क की मृत्यु की पुष्टि के लिए भी किया जा सकता है।

ईईजी कैसे काम करता है?

मस्तिष्क में लाखों तंत्रिका कोशिकाएं बहुत छोटे विद्युत संकेत उत्पन्न करती हैं जो पैटर्न (मस्तिष्क तरंगें) बनाती हैं। ईईजी के दौरान, छोटे इलेक्ट्रोड और तार सिर से जुड़े होते हैं। इलेक्ट्रोड तरंगों का पता लगाते हैं और उपकरण संकेतों को बढ़ाता है, जो एक ग्राफ पर तरंग के रूप में दर्ज होते हैं। कागज या कंप्यूटर स्क्रीन.

ईईजी क्या दिखाता है?

एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम मस्तिष्क द्वारा उत्पादित बिजली को मापता है; परीक्षण विचारों या भावनाओं को मापता नहीं है, और यह आपके मस्तिष्क को कोई बिजली नहीं भेजता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको मिर्गी है, तो परीक्षण दिखा सकता है कि मस्तिष्क में असामान्य गतिविधि कहाँ से आ रही है और सामान्यीकृत और फोकल दौरे के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है।

क्या ईईजी ऑटिज़्म दिखाता है?

न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों वाले व्यक्तियों में दौरे की घटना आम तौर पर विकसित होने वाली आबादी की तुलना में काफी अधिक है। उदाहरण के लिए, मिर्गी सामान्य आबादी के 1-2% में होती है, लेकिन ऑटिज़्म के 20-40% रोगियों में होती है। असामान्य ईईजी सामान्य आबादी के लगभग 2-4% में होता है, लेकिन ऑटिज्म के 50-80% रोगियों में होता है।

ऑटिज़्म और अन्य तंत्रिका तंत्र विकारों में दौरे इतनी बार क्यों आते हैं? मस्तिष्क की शिथिलता जिसके परिणामस्वरूप विकास में देरी होती है, दौरे के विकास की भी संभावना होती है।
इस प्रकार, ईईजी ऑटिज़्म नहीं दिखाता है, लेकिन मिर्गी गतिविधि की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाता है, और इस और अन्य संकेतकों के आधार पर, एक विशेषज्ञ एक सटीक निदान कर सकता है।

ऑटिज्म के लिए ईईजी: करें या न करें

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों को आमतौर पर निम्नलिखित कारणों से न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा ईईजी निर्धारित किया जाता है:

• दौरे के साथ होने वाली मिर्गी (प्रारंभिक बचपन और किशोरावस्था में) के निदान में सहायता के रूप में;
• मनोभ्रंश से जुड़ी समस्याओं की जाँच करने के लिए;
• नींद संबंधी विकारों का अध्ययन करते समय;
• नींद या जागने के दौरान मस्तिष्क की गतिविधि पर नज़र रखने के लिए।

शोध से पता चलता है कि मिर्गी अक्सर ऑटिज्म से जुड़ी होती है।

एक बच्चे को ईईजी के लिए तैयार करना

ईईजी से पहले, अपने न्यूरोलॉजिस्ट को यह बताना ज़रूरी है कि क्या आपका बच्चा कोई दवा ले रहा है। उदाहरण के लिए, शामक, नींद की गोलियाँ, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ और आक्षेपरोधी दवाएँ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के परिणामों को विकृत कर देती हैं। आपकी प्रक्रिया से 8 घंटे पहले तक किसी भी प्रकार के कैफीन युक्त भोजन और पेय से बचना महत्वपूर्ण है। बाल साफ होने चाहिए, बिना तेल, स्प्रे, क्रीम या लोशन या कंडीशनर लगाए। कभी-कभी वे आपसे परीक्षण से पहले 4-5 घंटे तक न सोने के लिए कहते हैं (सबसे सटीक परिणाम के लिए)।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे को अपने व्यवहार और मानसिक विशेषताओं के कारण इस प्रक्रिया के लिए पहले से तैयार रहना चाहिए।

शोध: "ऑटिज्म में अलग-अलग मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच संबंध का अभाव"

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग करके कई अध्ययनों में वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है कि एएसडी से पीड़ित बच्चों के मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में गतिविधि बढ़ जाती है, और दूर के क्षेत्रों के बीच गतिविधि कम हो जाती है।

ये अध्ययन एएसडी वाले लोगों की चुनौतियों और लाभों की पूरी श्रृंखला के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। व्यवहार, भाषण और मनो-भावनात्मक कौशल के लिए मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के बीच एक अच्छी तरह से समन्वित तंत्रिका संबंध की आवश्यकता होती है। गुम तंत्रिका कनेक्शन या कम गतिविधि वाले कनेक्शन ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में विकासात्मक विकारों की व्याख्या करते हैं।

हालाँकि, एएसडी वाले कुछ लोग एक निश्चित क्षेत्र में अविश्वसनीय ऊंचाई हासिल कर सकते हैं - यह मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में बढ़ी हुई तंत्रिका गतिविधि द्वारा समझाया गया है।

वैज्ञानिकों का दावा है कि उनकी खोज से मस्तिष्क में तंत्रिका कनेक्शन को उत्तेजित करके प्रारंभिक चरण में कुछ को ठीक किया जा सकेगा।

ऑटिज़्म के लिए इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम: समीक्षाएँ

साइटों से एकत्रित समीक्षाएँ: https://www.baby.ru/community/view/126532/forum/post/479547820/
https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Others&trd=9796
https://asdforum.ru/viewtopic.php?t=3239।

सकारात्मक	नकारात्मक
बच्चे को चोट न पहुँचाने के लिए, हमने मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई के लिए कहा, भले ही एनेस्थीसिया के साथ, लेकिन जल्दी, सटीक और बिना किसी समस्या के। एकमात्र नकारात्मक बात यह है कि ये अध्ययन इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी की तुलना में बहुत अधिक महंगे हैं। यदि मेरे बेटे के साथ किसी समझौते पर पहुंचना संभव होता, तो हम वही करेंगे जो निर्धारित किया गया था, लेकिन... अफसोस। (नीना)	हमारे लिए, हमारे सिर पर ये सभी सक्शन कप पूरी तरह से एक दुःस्वप्न हैं; हमारी बेटी हमें इन्हें किसी भी चीज़ से जोड़ने नहीं देती है, और हमें भी लंबे समय तक स्थिर बैठना पड़ता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट ने हमारे लिए ईईजी निर्धारित किया, हम डर से निपटने का तरीका जानने के लिए एक मनोचिकित्सक के पास गए और उन्होंने हमें बताया कि ऑटिज्म के लिए ये सभी अध्ययन पूरी तरह से बेकार हैं, क्योंकि ऑटिज्म का निदान केवल व्यवहार संकेतकों द्वारा किया जाता है। अब मुझे यह भी नहीं पता कि क्या करना है. (आन्या)
1.5 वर्ष की आयु में हमारा इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम किया गया। हम भाग्यशाली थे कि हम गहरी नींद सोए, इसलिए हमें सुलाने के लिए हम कार में एक घंटे तक शहर में घूमते रहे, फिर वे सावधानी से हमें कार्यालय में ले गए, और हमने सब कुछ किया। जैसा कि न्यूरोलॉजिस्ट ने हमें समझाया, उन कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो ऑटिज़्म के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। निदान की पुष्टि की गई, उचित उपचार निर्धारित किया गया, जो, वैसे, पहले से ही प्रदर्शित हो रहा है सकारात्मक नतीजे. (सोफिया)	हम ऑटिस्टिक बच्चों के लिए इस तरह की यातना के सख्त खिलाफ हैं! यह उनके लिए अविश्वसनीय रूप से तनावपूर्ण है। खासकर जब उन्हें तौलिये या डायपर में लपेटा जाता है और कई डॉक्टरों द्वारा पकड़ा जाता है - यह सिर्फ अंधेरा है! (ताया)
हमें 8 साल की उम्र में यह परीक्षण निर्धारित किया गया था, और हम अपने बेटे के साथ बातचीत कर सकते थे और उसे आधे घंटे तक व्यस्त रख सकते थे। इसलिए निदान हमारे लिए कोई समस्या नहीं थी। जहां तक ​​समीचीनता की बात है, मुझे लगता है कि आपके बच्चे के साथ वास्तव में क्या हो रहा है, यह समझने के लिए सिर से संबंधित हर चीज की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए। (याना)
एमआरआई मस्तिष्क की तंत्रिका धैर्य नहीं दिखा सकता है, इसलिए, ईईजी यह देखने का एकमात्र विकल्प है कि मस्तिष्क के माध्यम से आवेग कैसे चलते हैं और क्या असामान्यताएं मौजूद हैं। चमकीले चित्रों और कार्टूनों वाले मॉनिटर के सामने हमारा परीक्षण किया गया। हम घंटों तक "अटक" रह सकते हैं, जबकि मस्तिष्क सक्रिय अवस्था में था, और चित्र पूर्ण रूप से चित्रित किया गया था।
एक अच्छा अध्ययन, लेकिन जब हम इससे गुज़रे, तो हमें कष्ट हुआ, परिणामस्वरूप, हमारे बेटे को किसी प्रकार का इंजेक्शन दिया गया, जिसने उसे पूरी तरह से धीमा कर दिया और उसे "सब्जी" में बदल दिया - यह कहने के लिए कि मैं डर गया था कुछ नहीं। लेकिन, भगवान का शुक्र है, 30 मिनट के बाद बेटे ने हमेशा की तरह व्यवहार करना शुरू कर दिया, और हमने निदान पास कर लिया। निदान की पुष्टि "मस्तिष्क के पश्चकपाल भाग की क्षति के कारण ऑटिज्म" के रूप में की गई। (रीता)

निष्कर्ष

शीघ्र निदान और उपचार से एएसडी से जुड़ी विकलांगता को रोकने या काफी हद तक कम करने में मदद मिलेगी। यदि आप मस्तिष्क संकेत विकार की पहचान करते हैं और जानते हैं कि समस्या क्या है, तो आप चुन सकते हैं प्रभावी चिकित्सा. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग करके निदान इसमें मदद कर सकता है।

तीन साल की उम्र के बाद शुरू होने वाले असामान्य ऑटिज़्म वाले बच्चों में ईईजी काफी अच्छी तरह से गठित-लय द्वारा प्रतिष्ठित थे। अधिकांश बच्चों (55% मामलों) में, -ताल सूचकांक 50% से अधिक हो गया। हमारे द्वारा पहचाने गए प्रकारों के अनुसार ईईजी वितरण के विश्लेषण से पता चला है65% में मामलों में, ईईजी डेटा संगठित प्रकार का था; 17% बच्चों में, धीमी-तरंग गतिविधि बढ़ गई थी जबकि -ताल संरक्षित थी (प्रकार 4)। 7% मामलों में एक डीसिंक्रोनस ईईजी वैरिएंट (प्रकार 3) प्रस्तुत किया गया था। उसी समय, -लय के एक-हर्ट्ज खंडों के वितरण के विश्लेषण से इसके आवृत्ति घटकों में परिवर्तन की उम्र से संबंधित गतिशीलता में गड़बड़ी देखी गई, जो स्वस्थ बच्चों की विशेषता है (तालिका 6)। तालिका 6. प्रक्रियात्मक उत्पत्ति के असामान्य ऑटिज़्म वाले विभिन्न उम्र के बच्चों के समूहों में प्रमुख-लय की आवृत्ति का वितरण, जो 3 साल बाद शुरू हुआ (प्रत्येक आयु वर्ग में बच्चों की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

उम्र साल	लय आवृत्ति, हर्ट्ज
	7-8	8-9	9-10	10-11
3-5	40 (11)	30(71)	30(16)	0(2)
5-7	10(4)	10(40)	50(54)	30(2)

टिप्पणी . समान उम्र के स्वस्थ बच्चों के लिए समान डेटा कोष्ठकों में दर्शाया गया है।जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है। 6, 3-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, -लय की सभी श्रेणियों को लगभग समान रूप से दर्शाया गया था। मानक की तुलना में, कम-आवृत्ति (7-8 हर्ट्ज) और उच्च-आवृत्ति (9-10 हर्ट्ज) घटकों में काफी वृद्धि हुई है और 8-9 हर्ट्ज के घटकों में काफी कमी आई है। -लय के उच्च मूल्यों की ओर एक उल्लेखनीय बदलाव 6 वर्षों के बाद देखा गया, और खंड 8-9 और 10-11 हर्ट्ज के प्रतिनिधित्व में मानक से अंतर देखा गया। हेपेटाइटिस बी परीक्षण की प्रतिक्रिया अक्सर मध्यम या हल्की थी। कुछ प्रतिशत मामलों में केवल 6-7 वर्ष की आयु में ही स्पष्ट प्रतिक्रिया देखी गई। प्रकाश की झिलमिलाहट की लय का पालन करने की प्रतिक्रिया आम तौर पर आयु सीमा के भीतर थी (तालिका 7)। तालिका 7. 3 से 6 वर्ष की आयु के प्रक्रियात्मक मूल के ऑटिज्म से पीड़ित विभिन्न उम्र के बच्चों के ईईजी पर लयबद्ध फोटोस्टिम्यूलेशन के दौरान निम्नलिखित प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व (प्रत्येक समूह में ईईजी की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में)

उम्र साल	फोटोस्टिम्यूलेशन आवृत्ति, हर्ट्ज
	3-7	8-10	11-18
3-5	50	43	7
5-7	50	42	8
7-10	14	71	14

पैरॉक्सिस्मल अभिव्यक्तियों को 3-7 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ /-गतिविधि के द्विपक्षीय समकालिक विस्फोटों द्वारा दर्शाया गया था और उनकी गंभीरता उम्र से संबंधित लोगों से अधिक नहीं थी। स्थानीय पैरॉक्सिस्मल अभिव्यक्तियाँमिले25% पर मामले और खुद को एकतरफा तेज तरंगों और "तेज-धीमी लहर" परिसरों के रूप में प्रकट किया, मुख्य रूप से पश्चकपाल और पार्श्विका-टेम्पोरल लीड में। रोग प्रक्रिया की शुरुआत के अलग-अलग समय के साथ प्रक्रियात्मक मूल के ऑटिज़्म वाले रोगियों के 2 समूहों में ईईजी गड़बड़ी की प्रकृति की तुलना, लेकिन रोग की समान प्रगति के साथ, निम्नलिखित दिखाया गया। 1. ईईजी की टाइपोलॉजिकल संरचना अधिक महत्वपूर्ण रूप से बाधित होती है जल्द आरंभरोग। 2. प्रक्रिया की शीघ्र शुरुआत के साथ, -लय सूचकांक में कमी अधिक स्पष्ट होती है। 3. और अधिक के लिए विलंबित प्रारंभरोग परिवर्तन मुख्य रूप से उच्च आवृत्तियों की ओर बदलाव के साथ लय की आवृत्ति संरचना के उल्लंघन में प्रकट होते हैं, जो प्रारंभिक चरण में रोग की शुरुआत की तुलना में कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। मनोवैज्ञानिक प्रकरणों के बाद रोगियों में ईईजी गड़बड़ी की तस्वीर को सारांशित करते हुए, हम विशिष्ट विशेषताओं पर प्रकाश डाल सकते हैं। 1. ईईजी में परिवर्तन ईईजी के आयाम-आवृत्ति और टाइपोलॉजिकल संरचना के उल्लंघन में प्रकट होते हैं। जब प्रक्रिया पहले और अधिक प्रगतिशील होती है तो वे अधिक स्पष्ट होते हैं। इस मामले में, अधिकतम परिवर्तन ईईजी की आयाम संरचना से संबंधित हैं और -फ़्रीक्वेंसी बैंड में वर्णक्रमीय घनत्व के आयाम में महत्वपूर्ण कमी से प्रकट होते हैं, खासकर 8-9 हर्ट्ज की सीमा में। 2. इस समूह के सभी बच्चों की आवृत्ति बैंड का एएसपी बढ़ा हुआ है। इसी तरह, हमने अन्य ऑटिस्टिक समूहों के बच्चों में ईईजी विशेषताओं की जांच की, प्रत्येक आयु अंतराल पर मानक डेटा के साथ उनकी तुलना की और प्रत्येक समूह की उम्र से संबंधित ईईजी गतिशीलता का वर्णन किया। इसके अलावा, हमने बच्चों के सभी देखे गए समूहों में प्राप्त आंकड़ों की तुलना की।