متخصص بیهوشی. چه کسی بیهوشی را انتخاب می کند؟ مصاحبه با مدیریت موسسه پزشکی

(یک (یونانی)- بدون؛ آستزی- احساس. آر e (لات.)- برگشت؛ آنیما- زندگی.) - یک پزشک مسئول اطمینان از آن است عمل جراحیبدون درد و برای بیمار بی خطر بود. این حرفه برای کسانی که به شیمی و زیست شناسی علاقه دارند مناسب است (به انتخاب حرفه بر اساس علاقه به دروس مدرسه مراجعه کنید).

ویژگی های این حرفه

همچنین در دوره قبل از عملمتخصص بیهوشی ترکیب و دوز مسکن ها را بر اساس وضعیت سلامتی بیمار و با در نظر گرفتن تمام معاینات، آزمایش ها و دوز انتخاب می کند. بیماری های مزمنآخرین همه اینها برای جلوگیری از هرگونه عوارض ناشی از بیهوشی یا کاهش آنها انجام می شود. سپس موازی با جراح و دستیاران او بیهوشی انجام می دهد و در تمام طول عمل بیمار را زیر نظر می گیرد و پس از اتمام آن او را احیا می کند و از عوارض بیهوشی خارج می کند.

بیهوشی می تواند عمومی باشد، این بیهوشی است، و موضعی، این است بی حسی موضعیاز جمله بی حسی نخاعی که به نخاع تزریق می شود.

بی حسی موضعی را نه تنها یک متخصص بیهوشی، بلکه توسط پزشک دیگری نیز می توان انجام داد، به عنوان مثال، دندانپزشک، چشم پزشک و سایر پزشکانی که از بی حسی موضعی استفاده می کنند. بیهوشی عمومی و همچنین این نوع بی حسی موضعیبه عنوان نخاع، منحصراً توسط یک متخصص بیهوشی-احیا کننده انجام می شود.

بیهوشی عمومی فقط بیهوش کردن بیمار نیست. علاوه بر این، در طول بیهوشی، بیمار تحت عمل جراحی باید سرکوب کامل انواع حساسیت ها را تجربه کند. برای این کار، متخصص بیهوشی انتخاب می کند کل مجموعهعوامل شیمیایی و دارویی، با در نظر گرفتن دوز آنها بسته به معاینه بیمار در دوره قبل از عمل. دوز باید هم بی خطر و هم به اندازه کافی قوی باشد تا اثر آن برای کل مدت عملیات با حاشیه کمی کافی باشد. در عین حال نباید برای فرد تحت عمل آسیبی ایجاد کند. و پس از پایان اثر آن، هوشیاری باید با خیال راحت به بیمار برگردد. و خود متخصص بیهوشی باید همیشه از ظهور وسایل و داروهای جدید که اطمینان از معرفی و حذف فرد از بیهوشی را تضمین می کند آگاه باشد.

برای رفع اضطراب قبل از اجرا جراحی انتخابیبرای بیمار آرامبخش های خاصی تجویز می شود که بلافاصله قبل از خود عمل گرفته می شود و پس از آن او را با گارنی به اتاق عمل می برند. پس از قرار دادن بیمار بر روی میز عمل، به او تزریق می کنند کاتتر داخل وریدیکه از طریق آن داروهای القای بیهوشی تامین می شود. پس از اینکه فرد به تدریج هوشیاری خود را از دست داد، متخصص بیهوشی لوله گذاری را انجام می دهد: برای حفظ تنفس، لوله ای را در نای بیمار وارد می کند یا به همین منظور، ماسک حنجره ای را روی بیمار قرار می دهد. در طول عمل، متخصص بیهوشی بر عملکرد قلب، مغز و تنفس فرد تحت عمل نظارت می کند تا از همه عوارض احتمالی کاسته شود. پس از اتمام عمل، متخصص بیهوشی لوله تنفسی را برداشته و عرضه داروهای بیهوشی را متوقف می کند که در نتیجه هوشیاری به تدریج به بیمار باز می گردد.

مسئولیت کمتری برای رفتار نیست بی حسی نخاعی، که فقط توسط پزشکان مجرب و با تجربه زیاد قابل انجام است.

در مورد بی حسی موضعی، اگرچه بسیار ایمن تر از بیهوشی عمومی است. وضعیت روانیبیمار هنوز نیاز به نظارت دارد، بنابراین آرام بخش های ویژه نیز به طور فعال در اینجا استفاده می شود.

نوع جداگانه ای از این حرفه، حرفه متخصص بیهوشی کودکان است که ویژگی ها را در نظر می گیرد. بدن کودکو همچنین روان کودک. در اینجا نه تنها کنترل مهم است عوارض احتمالی، بلکه برای جلوگیری از ضربه روانیاز آنجایی که کودکان چندین برابر بزرگسالان حساس تر و تأثیرپذیرتر هستند.

حرفه یک متخصص بیهوشی- احیاگر از این نظر دشوار است که مستلزم افزایش مقاومت در برابر استرس است. علاوه بر این، متخصص بیهوشی مجبور است بخارهای حاصل از تمام داروهای بیهوشی مورد استفاده را تنفس کند و همچنین اغلب در شب کار می کند. در این راستا برای کار به عنوان متخصص بیهوشی باید واقعاً حرفه خود را دوست داشته باشید، در غیر این صورت تحمل سختی های فوق بسیار دشوار خواهد بود.

قبل از اختراع بیهوشی، بیشتر مدت زمان طولانیاین عملیات می تواند تنها پنج دقیقه طول بکشد. از همین رو جراح معروفپیروگوف تنها در سه دقیقه می‌توانست یک پای خود را قطع کند و جراح لری می‌توانست دویست عمل مشابه را در یک شب انجام دهد. بیهوشی تغییرات بسیار خوبی در جراحی ایجاد کرده است. در سال 1846، دندانپزشک تی مورتون برای اولین بار از بیهوشی استفاده کرد.

آموزش تبدیل شدن به یک متخصص بیهوشی-احیا کننده

که در دانشگاه پزشکینوآوری و توسعه (MUIR) می توانید دوره های آموزشی پیشرفته را از راه دور (چرخه صدور گواهینامه) یا بازآموزی حرفه ای در این زمینه را در قالب راه دور بگذرانید. پزشکان دارای تخصص تخصصی می توانند تحت آموزش قرار گیرند. پس از اتمام دوره، MUIR مدارک را صادر می کند: گواهی یا دیپلم و گواهی.

سازماندهی آموزش حین کار و حین کار بر اساس برنامه های آموزشی دارای مجوز:

1. آموزش پیشرفته در دوره «بیهوشی-روانیماتولوژی» (144 ساعت تحصیلی).
2. بازآموزی حرفه ای (542 ساعت تحصیلی) برای متخصصان دارای تحصیلات عالی آموزش پزشکیدر زمینه "نوزادان" یا "نفرولوژی".

دیپلم استاندارد دولتیبه شما اجازه می دهد که انجام دهید فعالیت حرفه ایدر یک تخصص جدید

محل کار

محل کار چنین متخصصی ممکن است یک بیمارستان یا کلینیک باشد که دارای بخش جراحیو یک واحد مراقبت های ویژه بعد از عمل. یک متخصص بیهوشی می تواند رئیس این بخش ها شود. او همچنین می تواند در زمینه آکادمیک، یعنی در زمینه علمی پیشرفت کند.

حقوق

حقوق از تاریخ 1398/02/21

روسیه 25000-70000 ₽

مسکو 74000-140000 ₽

کیفیت های مهم

این حرفه به حداکثر مسئولیت و همچنین ویژگی هایی مانند مهربانی و همدلی و توانایی تفکر نیاز دارد. موقعیت های استرس زا، خودکنترلی ، افزایش توجه ، تمایل به یادگیری مداوم چیزهای جدید و پیشرفت در زمینه خود ، توانایی کار در گروه و آمادگی برای کارهای معمولی.

دانش و مهارت

یک متخصص بیهوشی – احیاگر باید دانش بنیادی در زمینه پزشکی داشته باشد و با آناتومی و فیزیولوژی هم کل ارگانیسم و ​​هم سلول ها و اندام های آن به خوبی آشنا باشد. این برای تشخیص فوری هرگونه ناهنجاری در عملکرد اندام ها و درمان به موقع ضروری است.

نیکیتا پوزدیف، متخصص بیهوشی-احیا کننده

رومیان باستان می گفتند: "divinum opus sedare dolorem" که به معنای "کار الهی تسکین درد است". ساکنان بزرگترین ایالتدوران باستان چیزهای زیادی در مورد پزشکی می دانست و حتی در آن زمان برای کسانی که امروزه به آنها متخصص بیهوشی-احیا می گویند بسیار ارزش قائل بودند. این پزشکان هستند که یک مأموریت نجیب دارند - نه تنها نجات جان مردم، بلکه نجات مردم از رنج.

این گزارش حاوی محتوایی است که برای افراد ضعیف نیست.

بیایید صادقانه بپذیریم: ما در مورد متخصصان بیهوشی و احیاگر اطلاعات بسیار کمی داریم. بسیاری از افراد حتی نام تخصص را برای اولین بار در این نسخه می بینند. بیشتر اوقات ما مطمئن هستیم که یک متخصص بیهوشی خاص وجود دارد که برای "اجرای بیهوشی" مورد نیاز است.

در همین حال، علیرغم تصور غلط گسترده، وظایف متخصصین بیهوشی و احیاگر بسیار گسترده تر است. تصور کنید: تعداد زیادی وجود دارد تخصص های پزشکی: متخصصین کبد، غدد، مغز و اعصاب، متخصص بیماری های عفونی، درمانگران و غیره. هر فردی در چارچوب تخصص، دانش و اختیارات خود، بیماری های خاص بیمار را به روش خاص خود درمان می کند. اگر درمان از یک رژیم استاندارد پیروی کند، بیمار بهبود می یابد. به نظر می رسد، متخصصان بیهوشی و احیاگر چه ربطی به آن دارند؟

مهم نیست مردم در مورد پزشکان چه فکری می کنند، به آن عادت نمی کنند. به خصوص اگر به نظر شما می رسد که می توانستید آن شخص را نجات دهید، اما به دلایلی وقت نداشتید، نتیجه ای نداشت...

بله، با وجود این واقعیت که اغلب، با وجود کار شایستهمتخصص، بیماری غیر قابل کنترل می شود و بیمار بدون توجه به تشخیص، ممکن است در شرایط بحرانی قرار گیرد. و مهم نیست که او با چه بیماری است، تنها کسی که او را نجات می دهد، احیاگر است. و تنها زمانی که بیمار را تثبیت کند، او را از وضعیت بحرانی خارج کند و مکانیسم های خودتنظیمی را بازیابی کند، پزشک معالج دوباره بیمار را درمان می کند.

بنابراین معلوم می شود که علیرغم نظر معمول افراد عادی، بیهوشی عمومی- تنها بخش کوچکی از کار یک متخصص بیهوشی-احیاکننده. البته، در جراحی بدون متخصص بیهوشی نمی توان انجام داد، زیرا هر عملی مستلزم قرار گرفتن در معرض عوامل تهاجمی است. روش های جراحی، که در آن بیمار است شرایط بحرانیو به سادگی بدون محافظت از بیهوشی زنده نمی ماند.

به همین دلیل است که برخلاف تصور کلیشه ای رایج، اجازه هرگونه مداخله جراحی را نه جراح، بلکه توسط متخصص بیهوشی می دهد. این او است که تصمیم می گیرد آیا امکان انجام دستکاری های جراحی روی بیمار وجود دارد یا خیر وضعیت فعلیبا اعمال اوست که هر عملیاتی شروع می شود و با اعمال او پایان می یابد. و همچنین بیمار را تا تثبیت کامل وضعیت او در دوره بعد از عمل راهنمایی می کند.

قهرمان ما، نیکیتا پوزدیف، متخصص بیهوشی-احیاکننده در شرکت دولتی روسیه در مؤسسه تحقیقات علمی انکولوژی و رادیولوژی قزاقستان، مانند سایر همکارانش، مجبور شد راه زیادی را به سوی هدف خود طی کند. این راز نیست که پزشکان تمام زندگی خود را مطالعه می کنند، در غیر این صورت نمی توانند یک حرفه ای واقعی باشند.

نیکیتا می گوید: "آموزش من با پذیرش من در موسسه آموزشی ملی "دانشگاه پزشکی قزاقستان-روسیه" در سال 2004 آغاز شد. - مرحله اول فقط در سال 2010 به پایان رسید.

"Cuvez" - یک تخت گرم با گزینه کنترل اشعه ایکس برای مراقبت شدیدکودکان (قد بیش از 60 سانتی متر)

مقطع بعدی تحصیلات دستیاری هوشبری و احیا از جمله اطفال بود. نیکیتا او در JSC "NNTSH به نام A.N. Syzganov" از 2011 تا 2014. در این زمان، او قبلاً به طور تمام وقت در تخصص خود کار می کرد.

جراحی برای برداشتن "روده غول پیکر" - "مگاکولون"

البته نیکیتا بسیار فراتر از اتاق عمل کار می کند.

- هر متخصص بیهوشی-احیا کننده در اجبارینه تنها بیهوشی می کند، بلکه در درمان و مراقبت های ویژه نیز شرکت می کند. به این ترتیب پزشکان سود می برند تجربه مورد نیازو صلاحیت ها

نیکیتا، به عنوان یک متخصص بیهوشی-احیاگر، نه تنها شناخت و درک کاملی از شخصیت هر فرد دارد. مداخله جراحی، بلکه باید درک یکسانی از تمام سیستم های بدن - گردش خون، تنفس، عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی و غیره داشته باشد. علاوه بر این، متخصصان بیهوشی باید درک خوبی از فارماکولوژی داشته باشند.

برنامه کاری امروز یک پزشک جوان خیلی ها را به لرزه در می آورد. روز او از ساعت 8:00 شروع می شود. سپس نیکیتا تا ساعت 16:00 - هشت ساعت بدون ناهار کار می کند. علاوه بر این، او به طور متوسط ​​4 تا 7 شیفت روزانه در ماه دارد و پس از آن نیز باید تمام روز کار کند. یعنی حداقل یک بار در هفته قهرمان ما بیش از یک روز بدون وقفه کار می کند.

مانند هر حرفه ای معمولی، نیکیتا برنامه خود را بسته به عملیات برنامه ریزی می کند، اما ویژگی حرفه ای او این است که برنامه ها اغلب اجازه تحقق ندارند.

- صحبت در مورد هر برنامه ای در این مورد دشوار است عملیات اضطراریو پردازش،” او اشاره می کند. برنامه در اینجا ساده است: برای اطمینان از زنده ماندن بیمار هر کاری انجام دهید.

تمام سوابق لازم مستقیماً در طول عمل نگهداری می شود: هر پنج دقیقه، اطلاعات مربوط به وضعیت بیمار در کارت مخصوصی وارد می شود که بر اساس آن درمان انجام می شود.

نیکیتا روزانه تا چهار عمل جراحی دارد. به طور کلی، در مؤسسه تحقیقات علمی انکولوژی و رادیولوژی قزاقستان روزانه تا بیست عمل از این قبیل انجام می شود. احیاگران وظیفه روزانه خود را در بخش هایی می گذرانند که بیماران به خود می آیند.

وظیفه روزانه ممکن است در هر روز از هفته یا سال باشد سال نو، روز قانون اساسی یا آیت. متأسفانه، بیماری ها و حوادثی که پس از آن فقط یک متخصص بیهوشی-احیاکننده می تواند جان بیمار را نجات دهد، هیچ احترامی برای تعطیلات آخر هفته یا تاریخ های تقویم قرمز قائل نیستند - بدبختی می تواند در هر روز و در هر زمانی از روز رخ دهد. و متخصص بیهوشی باید جایی باشد که بیشتر به او نیاز است - در محل کارش.

نیکیتا علیرغم همه ضرورت های این حرفه و مسئولیت عظیم پزشکان، متأسفانه مانند همکاران بیهوشی خود نمی تواند به درآمد بالایی ببالد. نرخ یک متخصص بیهوشی- احیاگر 44700 تنگه است که به آن مبلغ اضافی برای دسته، وظیفه، مضرات، بار روانی و عاطفی اضافه می شود. شرایط خاصکار یدی. در این موقعیت ثروتمند نخواهید شد.

با این حال، قهرمان ما با وقار و آرامش رواقیان رومی با موقعیت رفتار می کند. چشم انداز آینده به شرح زیر است:

- قصد دارم در مقطع دکترا ثبت نام کنم و رئیس بخش شوم. سپس زندگی نشان خواهد داد، من روی کار اداری حساب می کنم - سر پزشک یا مدیر. و از آنجایی که متخصص بیهوشی بسیار کمی داریم و تقریباً در همه جا مورد تقاضا هستند، من البته میلیونر نخواهم شد، اما همیشه یک لقمه نان به دست خواهم آورد.

اصل کار متخصصین بیهوشی کار گروهی است.

- شاید بتوان گفت همه ما به یک نقطه رسیده ایم، ما به عنوان یک تیم به سمت آن کار می کنیم نتیجه کلینیکیتا می گوید.

نیکیتا کلمات قصار مورد علاقه همکارانش را به اشتراک گذاشت.

• برای اینکه یک متخصص بیهوشی باشید، نه تنها باید بیهوشی بدانید، بلکه باید شخصیت هم داشته باشید.


• از بسیاری جهات، بیهوشی یک علم نیست، بلکه یک هنر است و مانند هر هنری، تنها برای کسانی که ظرافت های آن را می دانند قابل درک و جالب است.


• رتبه بالا، رابطه و تحصیلات پزشکی سه بیماری همراه شدید هستند.


• موفقیت عمل را فقط به خودتان نسبت ندهید - در این کار مانند یک جراح نباشید!


• یک جراح خوب نیاز دارد متخصص بیهوشی خوب، بد - حتی بیشتر از این!

دکتر جوان اعتراف می کند که حتی در خانه او یک زرادخانه کامل دارد: از گیره ها و سوزن های نخاعی گرفته تا لوله های داخل تراشه، کاتترها و چیزهای دیگر. تخصص تبدیل به یک روش زندگی می شود و متخصص بیهوشی بدون توجه به مکان، ۲۴ ساعته به کار فکر می کند.

متخصصین بیهوشی و احیاگران فرشتگان نگهبان هستند آخرین مرز. به همین دلیل است که سخت ترین و از نظر اخلاقی سخت ترین چیزی که در حرفه آنها تحمل می کنند، مرگ یک بیمار است.

نیکیتا می گوید: «مهم نیست در مورد پزشکان چه فکر می کنند، به آن عادت نمی کنند. - به خصوص اگر به نظر شما می رسد که می توانستید یک نفر را نجات دهید، اما به دلایلی وقت نداشتید، نتیجه نداد ...

البته در بین دختران متخصص بیهوشی عالی وجود دارد. اما من چنین سرنوشتی را برای دخترم آرزو نمی کنم.

البته، متخصصان بیهوشی نیز مشکلات مداومی دارند که ارتباط مستقیمی با بازگرداندن بیماران به زندگی ندارد. به گفته نیکیتا، او اغلب مجبور است با "دایناسورهایی" از دولت بحث کند که در گذشته گیر کرده اند و نمی شناسند. پزشکی مبتنی بر شواهد، در مورد برخی مسائل پیش پا افتاده فنی یا سازمانی.

به همین دلیل است که نیکیتا توانایی درک دانش جدید را یکی از ویژگی های اصلی می داند دکتر خوب.

- در تجارت ما، خودسازی مداوم، هوش، واکنش خوب، ذهن تحلیلی و توانایی رام کردن غرور. و اینگونه به ما آموختند، و من همیشه به همه می گویم: اگر نمی دانید یا نمی دانید چگونه، بخواهید یا کمک بخواهید!

اما به گفته دکتر، مزاج مالیخولیایی و حماقت اولیه در کار یک متخصص بیهوشی اختلال ایجاد می کند.

- در تجارت ما، کمبود مغز به سادگی غیرقابل قبول است! - نیکیتا مطمئن است. - نزدیک بینی فکری، ناتوانی در انطباق و به کارگیری چیزهای جدید، فقدان تفکر فضایی و دانش اولیه فیزیک، شیمی و کلیه رشته های پزشکی اصولاً با حرفه یک متخصص بیهوشی- احیاگر ناسازگار است. من هم تعلق به زن، و این به هیچ وجه جنسیت آور نیست. فقط کار بسیار دشوار است، اغلب زمانی برای خانواده، روابط یا هر چیز دیگری غیر از آن چیزی که تخصص نیاز دارد باقی نمی ماند. البته در بین دختران متخصص بیهوشی عالی وجود دارد. اما من چنین سرنوشتی را برای دخترم آرزو نمی کنم.

متخصصان بیهوشی و احیاگر باید نه تنها زمان، تعطیلات آخر هفته و تعطیلات، بلکه سلامت و وضعیت روانی طبیعی خود را فدای کار کنند. اما آنها مطمئن هستند که نجات جان انسان ها ارزشش را دارد.

عکاس ما در طول روز صادقانه به پزشکان، پرستاران و مراقبین بخش کمک کرد و متقاعد شد تجربه خودکه حتی کار یک منظم در مراقبت های ویژه کار بسیار دشواری است که برای آن از قبل ضروری است دانش تخصصی، توانایی ها و مهارت ها.

خود متخصصین بیهوشی واقعاً موظف هستند که همه چیز را به معنای واقعی کلمه، سریع، کارآمد و مهمتر از همه - بدون هیچ جایی برای خطا درک کنند.

از زمان های بسیار قدیم مردم به دنبال کاهش بوده اند احساسات دردناک، که در طی یک "تهاجم"، به عنوان مثال، در طی عمل جراحی، به بدن انسان ایجاد می شود. در حال حاضر این عملکرد به متخصصی مانند متخصص بیهوشی واگذار می شود.

این چه کسی است؟

متخصص بیهوشی یک متخصص واجد شرایط است که با تسکین درد برای انواع درد سر و کار دارد مداخلات جراحی، درد، شوک و شرایط پس از ضربه.

این پزشک است که مسئول سلامتی بیمار در هنگام بیهوشی است و مسئولیت انتخاب ایمن ترین و راحت ترین بیهوشی را بر عهده دارد.

متخصص بیهوشی نه تنها شما را تحت بیهوشی قرار می دهد، بلکه تضمین می کند که بدن بیمار در تمام مدت عمل جراحی حفظ می شود. این پزشک معین است که بعد از عمل بیمار را به هوش می آورد و در دوره بعد از عمل وضعیت او را زیر نظر دارد.

کمی تاریخ

با کمال تعجب، اولین متخصصان بیهوشی در قرون وسطی ظاهر شدند. درست است، روش‌های تسکین درد آنها، به بیان ملایم، عجیب و غریب بود. بنابراین در آن روزها روش ضربه زدن به سر بیمار با جسم سنگین بسیار مورد استفاده قرار می گرفت. پس از ضربه، بیمار به طور طبیعی از هوش رفت. از دست دادن هوشیاری بیهوشی بود. در این حالت، بیمار برای مدتی احساس نمی کرد که چه اتفاقی برای او می افتد: از این دوره برای عمل استفاده می شد.

در طول قرن های بعدی، دانشمندان در سراسر جهان انجام دادند کار فعالدر جستجو و توسعه روش های قابل اعتماد تسکین درد. و بنابراین، در سال 1864، دندانپزشک معروف توماس مورتون اولین کسی بود که از اتر استنشاقی به عنوان روشی برای تسکین درد استفاده کرد. به هر حال، در آن زمان مدت این "بیهوشی" یک رکورد بود و کمی بیش از یک ساعت بود.

که در پزشکی مدرنبیهوشی به چنین سطحی رسیده است سطح بالاکه یک متخصص بیهوشی به راحتی می تواند مدت زمان عمل و محل بیهوشی را برای هر بیمار جداگانه محاسبه کند.

الزامات سختگیرانه

متخصص بیهوشی شدن بسیار دشوار است. در واقع، علاوه بر حضور اجباری آموزش پزشکی تخصصی، متخصص مشخص شده باید هم آناتومی انسان و هم فیزیولوژی بدن را کاملاً بداند.

متخصص احیاگر بیهوشی همچنین باید در زمینه ساختار سلول ها و اندام ها دانش عمیقی داشته باشد (به منظور تشخیص فوری وقوع هر گونه ناهنجاری در بیمار).

ویژگی های شخصی نیز نقش مهمی ایفا می کند، چنین متخصصی باید بتواند در موقعیت های استرس زا کار کند تصمیمات درستدر شرایط غیر استاندارد علاوه بر این، متخصصان بیهوشی روسی با چنین مواردی متمایز می شوند کیفیت مهممانند همدلی و دلسوزی برای بیمار.

طبیعتاً کار یک متخصص بیهوشی نیز شامل می شود افزایش ثابتصلاحیت ها و کسب دانش جدید مرتبط با معرفی فن آوری های جدید و تولید مدرن داروها.

نقش ها و مسئولیت ها

متخصص بیهوشی پزشکی است که مسئولیت اطمینان از ایمنی بیمار در حین جراحی را بر عهده دارد. در این راستا، متخصص مشخص شده، حتی قبل از انجام بیهوشی، باید به دقت با سابقه پزشکی بیمار آشنا شود و همچنین با وی گفتگو و معاینه شخصی (در صورت لزوم) انجام دهد. پزشک باید بفهمد که آیا بیمار بیماری مزمنی (مثلاً بیماری قلبی یا ریوی) یا حساسیت به داروهای خاص دارد یا خیر.

تنها پس از مطالعه جامع شخصیت بیمار و بیماری او، کار اصلی متخصص بیهوشی آغاز می شود.

بعلاوه، متخصص با تجربهقطعاً به بیمار پیشنهاد می‌کند تا تست‌های حساسیت را انجام دهد که به حداقل رساندن بروز هرگونه عارضه در حین عمل و پس از پایان بیهوشی کمک می‌کند.

چه کسی بیهوشی را انتخاب می کند؟

همه می دانند که در عمل چندین نوع استفاده می شود: عمومی و نخاعی (همچنین اپیدورال نامیده می شود). علاوه بر این، بیهوشی در روش ورود آن به بدن انسان، تعداد داروهای مورد استفاده و همچنین در استفاده از آن در مراحل مختلف عمل متفاوت است. این متخصص احیاگر بیهوشی است که مناسب ترین نوع بیهوشی را برای یک بیمار خاص انتخاب می کند.

به هر حال، اغلب هنگام انجام یک عمل، شامل از دست دادن کامل هوشیاری است. متخصص بیهوشی تزریق را به صورت داخل وریدی انجام می دهد و در عرض 10 ثانیه بیمار از هوش می رود. دوز تزریق نیز بر اساس پیچیدگی آسیب و مدت زمان عمل توسط پزشک معین محاسبه می شود.

به طور معمول در دندانپزشکی استفاده می شود. استفاده كردن این روشناحیه خاصی از بدن بیمار یخ زده است. در این حالت بیمار هوشیار است.

برای بسیاری از نمایندگان جنس منصف شناخته شده است، زیرا به طور گسترده در هنگام زایمان، ستون فقرات و عمل های زنان و زایمان. متخصص بیهوشی تزریقی را به ناحیه خاصی از ستون فقرات تزریق می کند و پس از چند دقیقه بیمار احساس درد نمی کند.

در هنگام استفاده از هر نوع بیهوشی، متخصص احیاگر بیهوشی وضعیت فیزیکی بیمار را در تمام طول عمل تحت نظر و کنترل می کند.

"امیننس گریس"

علیرغم این واقعیت که خود عمل توسط جراح انجام می شود، متخصص بیهوشی کارهای به ظاهر نامرئی، اما بسیار قابل توجهی را انجام می دهد. متخصص بیهوشی فردی است که سواد داشته باشد و اقدامات درستکه زندگی و سلامت بیمار به آن بستگی دارد.

بنابراین، اگر در حین عمل وضعیت بیمار به شدت بدتر شود، این متخصص بیهوشی است که اقداماتی را برای تثبیت وضعیت بیمار انجام می دهد. متخصص مشخص شده می تواند درخواست دهد تسکین درد اضافی، توقف خونریزی و غیره

علاوه بر این، این متخصص بیهوشی است که به تدریج بیمار را از بیهوشی خارج می کند و به نظارت او ادامه می دهد. شرایط فیزیکیپس از پایان عمل

متخصص بیهوشی یا احیاگر؟

همانطور که قبلا ذکر شد، متخصص بیهوشی پزشکی است که در مدیریت درد بیمار در حین جراحی تخصص دارد. احیاگر کیست؟

اگر عمیق تر در تاریخ کاوش کنید، متوجه خواهید شد که اصطلاح "بیهوشی" زبان یونانیبه معنای واقعی کلمه "بدون احساسات" ترجمه شده است. احیاگر (ترجمه شده از همان زبان یونانی) «بازگشت زندگی» است. در واقع، این متخصص نه تنها بیمار را تحت بیهوشی قرار می دهد، بلکه بیمار را به هوش می آورد.

بنابراین، صحیح‌تر است که بگوییم متخصصی که در طول انواع مداخلات جراحی و بازیابی هوشیاری پس از جراحی به تسکین درد می‌پردازد، فقط یک متخصص بیهوشی نیست، بلکه یک متخصص بیهوشی-احیاکننده است.

نتیجه موفقیت آمیز عمل عمدتاً به کار هماهنگ و واجد شرایط پزشکان بستگی دارد. با این حال، خود بیمار باید توصیه های خاصی را دنبال کند.

بنابراین، متخصصان بیهوشی باتجربه توصیه می کنند قبل از انجام هر عملی، قوانین زیر را رعایت کنید:

حداقل یک هفته قبل از تاریخ عمل پیشنهادی، از نوشیدن الکل خودداری کنید و سعی کنید سیگار را ترک کنید.

چربی های حیوانی را از رژیم غذایی حذف کنید و تا حد امکان از مرغ، ماهی و محصولات لبنی استفاده کنید.

اگر بیمار رنج می برد بیماری عروق کرونرقلب ها یا دیابت قندی، مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک را قطع نکنید.

اطلاعات مربوط به وجود هر یک را از پزشک مخفی نکنید عکس العمل های آلرژیتیکو سایر خصوصیات بدن

رعایت این قوانین به کاهش خطر موقعیت های اورژانسی هم در طول تجویز بیهوشی و عمل و هم در دوره پس از عمل کمک می کند.

خلاصه کردن

بسیار مورد نیاز در هر موسسه پزشکیمتخصص بیهوشی. بازخورد بیماران در مورد کار این متخصصان نشان می دهد که اعتماد به پزشکان این تخصص بسیار زیاد است. و این تصادفی نیست، زیرا گاهی اوقات زندگی و سلامت بیمار به کیفیت کار متخصص بیهوشی-احیاگر بستگی دارد.

تجویز بیهوشی، نظارت بر وضعیت بیمار، احیای تدریجی، اجرا توانبخشی بعد از عمل- تمامی این وظایف توسط متخصص بیهوشی انجام می شود. یک عمل تنها زمانی موفقیت آمیز تلقی می شود که کل تیم متخصص (جراح، متخصص بیهوشی، احیاگر و غیره) انجام شود. پرسنل پزشکی) هماهنگ، واضح و شایسته کار می کند.

تو می توانی دانلود شرح وظایف متخصص بیهوشی – احیاگررایگان.
مسئولیت های شغلی متخصص بیهوشی-احیا کننده.

تایید میکنم

________________________________ (نام خانوادگی، حروف اول)

(نام مؤسسه، ___________________________

شکل سازمانی و قانونی) (مدیر؛ شخص دیگر

مجاز به تصویب

شرح شغل)

شرح شغل

دکتر- متخصص بیهوشی-رزینیماتولوژیست

______________________________________________

(نام موسسه)

00.00.201_g. №00

I. مقررات عمومی

1.1. واقعی شرح شغلمسئولیت های شغلی، حقوق و مسئولیت های یک متخصص بیهوشی-احیا کننده ______________________ (از این پس به عنوان "شرکت" نامیده می شود) را تعیین می کند.

1.2. فردی که دارای تحصیلات و آموزش عالی پزشکی در رشته تخصصی “بیهوشی و ریانیماتولوژی” باشد به سمت متخصص بیهوشی – احیا منصوب می شود.

1.3. انتصاب به سمت متخصص بیهوشی-احیا کننده و اخراج از آن به ترتیبی که در قانون کار جاری تعیین شده است با دستور رئیس موسسه بهداشتی و درمانی انجام می شود.

1.4. یک متخصص احیاگر بیهوشی مستقیماً به ____________________ (رئیس بخش، معاون پزشک ارشد) گزارش می دهد.

1.5. یک متخصص احیاگر بیهوشی باید بداند:

قوانین فدراسیون روسیهو دیگران آئین نامهتنظیم فعالیت مؤسسات بهداشتی و درمانی؛

اسناد هنجاری و روش شناختی فعلی که فعالیت های موسسات پزشکی را تنظیم می کند.

روش ها و قوانین ارائه مراقبت های پزشکی و فوریت های پزشکی؛

محتویات بیهوشی و احیا به عنوان یک رشته بالینی جداگانه.

سازمان، ساختار، وظایف، کارکنان و تجهیزات خدمات بیهوشی و احیا؛

روش انجام معاینه ناتوانی موقت و همچنین معاینه پزشکی و اجتماعی؛

کلیه اطلاعات حقوقی آئین نامهبا توجه به تخصص شما؛

روشهای پیشگیری، تشخیص، درمان و توانبخشی بیمار؛

برنامه ریزی فعالیت ها و کلیه گزارشات خدمات بیهوشی و احیا.

روش و روش نظارت بر خدمات شما؛

قوانین و مقررات حفاظت از کار، بهداشت صنعتی، ایمنی و حفاظت از آتش؛

مبانی قانون کارفدراسیون روسیه

مقررات داخلی کار؛

1.6. در زمان غیبت متخصص بیهوشی – احیاگر (سفر کاری، مرخصی، بیماری و ...) وظایف وی می باشد. به روش مقررتوسط بلبرینگ شخص تعیین شده انجام می شود مسئولیت کاملبرای اجرای صحیح آنها

من I. مسئولیت های شغلی

متخصص بیهوشی- احیاگر:

2.1. تسکین درد و مراقبت های بیهوشی و احیا را به بیماران نیازمند ارائه می دهد.

2.2. انتقال به متخصص بیهوشی-احیاگر وظیفه لیست بیمارانی که نیاز به نظارت دقیق دارند و اقدامات درمانی.

2.3. نوع تسکین درد را با در نظر گرفتن وضعیت بیمار تجویز می کند.

2.4. اعمال میشود وسایل مدرنتشخیص و روش های اثبات شده برای درمان بیماری ها.

2.5. در عوارض مختلفانتخاب روش درمان را با رئیس اداره مربوطه هماهنگ می کند.

2.6. وی طبق برنامه زمانبندی مصوب به عنوان متخصص بیهوشی-احیاکننده در مراکز درمانی کشیک می باشد

2.7. در صورت نیاز برنامه درمانی را تغییر می دهد

2.8. با پزشکان مراکز بهداشتی درمانی در تخصص خود مشورت می کند

2.9. بر پرسنل پزشکی سطح پایین نظارت دارد

2.10. بر صحت تشخیص و روش های پزشکیو همچنین عملکرد تجهیزات و دستگاه ها، ابزار، داروها، معرف ها

2.11. نظارت بر رعایت قوانین ایمنی و حفاظت از کار توسط پرسنل پزشکی رده پایین تر.

2.13. دستورات، دستورات و دستورات مدیریت موسسه را به موقع و شایسته اجرا می کند

2.14. با مقررات داخلی مطابقت دارد.

2.15. مطابق با قوانین حفاظت از کار، بهداشت صنعتی و مقررات ایمنی است.

من من من . حقوق

یک متخصص احیا کننده بیهوشی حق دارد:

3.1. در مورد مسائل بهینه سازی و بهبود به مدیریت شرکت پیشنهاداتی ارائه دهید کمک های پزشکی و اجتماعی، از جمله در مورد مسائل مربوط به فعالیت های کاری آنها.

3.2. از مدیریت موسسه برای تحقق آن کمک بخواهید وظایف شغلیو راست

3.3. اطلاعات لازم را از متخصصان شرکت برای انجام موثر مسئولیت های شغلی خود دریافت کنید.

3.4. گذراندن گواهینامه به روش مقرر با حق دریافت رده صلاحیت مناسب.

3.5. در جلسات شرکت کنید، کنفرانس های علمی و عملیو بخش هایی در مورد مسائل مربوط به فعالیت های حرفه ای آنها.

3.6. لذت ببرید حقوق کارمطابق با قانون کارفدراسیون روسیه

من من من . مسئوليت

متخصص بیهوشی-احیا کننده مسئول موارد زیر است:

4.1. برای انجام صحیح و به موقع وظایف محوله در این شرح وظایف

4.2. برای سازماندهی کار شما و اجرای واجد شرایط سفارشات، دستورالعمل ها و دستورالعمل های مدیریت شرکت.

4.3. برای اطمینان از اینکه کارمندان زیردست او وظایف خود را انجام می دهند.

4.4. به دلیل عدم رعایت قوانین داخلی و مقررات ایمنی.

برای تخلفات یا عدم اقدام مرتکب در طول فرآیند درمان؛ برای اشتباهات در روند انجام فعالیت های خود که عواقب جدی برای سلامتی و زندگی بیمار داشته است. و همچنین برای تخلف انضباط کار، اقدامات قانونی و نظارتی، یک متخصص بیهوشی-احیاکننده ممکن است با توجه به شدت تخلف، مطابق با قوانین جاری، مشمول مسئولیت انضباطی، مادی، اداری و کیفری باشد.

(یک (یونانی)- بدون؛ آستزی- احساس. آر e (لات.)- برگشت؛ آنیما- زندگی.) - پزشکی که مسئول اطمینان از بی درد بودن و بی خطر بودن عمل جراحی برای بیمار است. این حرفه برای کسانی که به شیمی و زیست شناسی علاقه دارند مناسب است (به انتخاب حرفه بر اساس علاقه به دروس مدرسه مراجعه کنید).

ویژگی های این حرفه

حتی در دوره قبل از عمل، متخصص بیهوشی ترکیب و دوز مسکن ها را بر اساس وضعیت سلامتی بیمار با در نظر گرفتن تمام معاینات، آزمایشات و بیماری های مزمن دومی انتخاب می کند. همه اینها برای جلوگیری از هرگونه عوارض ناشی از بیهوشی یا کاهش آنها انجام می شود. سپس موازی با جراح و دستیاران او بیهوشی انجام می دهد و در تمام طول عمل بیمار را زیر نظر می گیرد و پس از اتمام آن او را احیا می کند و از عوارض بیهوشی خارج می کند.

بی حسی می تواند عمومی باشد، این بی حسی است و موضعی، این بی حسی موضعی است، از جمله بی حسی نخاعی که به نخاع تزریق می شود.

بی حسی موضعی را نه تنها یک متخصص بیهوشی، بلکه توسط پزشک دیگری نیز می توان انجام داد، به عنوان مثال، دندانپزشک، چشم پزشک و سایر پزشکانی که از بی حسی موضعی استفاده می کنند. بیهوشی عمومی و همچنین این نوع بی حسی موضعی مانند بی حسی نخاعی منحصراً توسط متخصص بیهوشی- احیاگر انجام می شود.

بیهوشی عمومی فقط بیهوش کردن بیمار نیست. علاوه بر این، در طول بیهوشی، بیمار تحت عمل جراحی باید سرکوب کامل انواع حساسیت ها را تجربه کند. برای این کار، متخصص بیهوشی طیف وسیعی از عوامل شیمیایی و دارویی را با در نظر گرفتن دوز آنها بسته به معاینات بیمار در دوره قبل از عمل انتخاب می کند. دوز باید هم بی خطر و هم به اندازه کافی قوی باشد تا اثر آن برای کل مدت عملیات با حاشیه کمی کافی باشد. در عین حال نباید آسیبی به فرد عمل شده وارد کند. و پس از پایان اثر آن، هوشیاری باید با خیال راحت به بیمار برگردد. و خود متخصص بیهوشی باید همیشه از ظهور وسایل و داروهای جدید که اطمینان از معرفی و حذف فرد از بیهوشی را تضمین می کند آگاه باشد.

برای تسکین حالت اضطراب بیمار قبل از انجام یک عمل برنامه ریزی شده، آرامبخش های خاصی برای او تجویز می شود که بلافاصله قبل از خود عمل مصرف می شود و پس از آن او را با گارنی به اتاق عمل می برند. پس از قرار دادن بیمار بر روی میز عمل، یک کاتتر داخل وریدی به او وارد می شود که از طریق آن داروهای القای بیهوشی تامین می شود. پس از اینکه فرد به تدریج هوشیاری خود را از دست داد، متخصص بیهوشی لوله گذاری را انجام می دهد: برای حفظ تنفس، لوله ای را در نای بیمار وارد می کند یا به همین منظور، ماسک حنجره ای را روی بیمار قرار می دهد. در طول عمل، متخصص بیهوشی بر عملکرد قلب، مغز و تنفس فرد تحت عمل نظارت می کند تا از همه عوارض احتمالی کاسته شود. پس از اتمام عمل، متخصص بیهوشی لوله تنفسی را برداشته و عرضه داروهای بیهوشی را متوقف می کند که در نتیجه هوشیاری به تدریج به بیمار باز می گردد.

بیهوشی نخاعی کمتر مسئولیتی ندارد، که فقط توسط پزشکان مجرب و با تجربه گسترده قابل انجام است.

در مورد بی حسی موضعی، علیرغم این واقعیت که بسیار ایمن تر از بیهوشی عمومی است، وضعیت روانی بیمار هنوز نیاز به نظارت دارد، بنابراین آرام بخش های ویژه نیز در اینجا به طور فعال استفاده می شود.

نوع جداگانه ای از این حرفه، حرفه یک متخصص بیهوشی کودکان است که ویژگی های بدن کودک و همچنین روان کودک را در نظر می گیرد. در اینجا نه تنها کنترل عوارض احتمالی مهم است، بلکه جلوگیری از آسیب روانی نیز مهم است، زیرا کودکان چندین برابر بزرگسالان حساس تر و تأثیرپذیرتر هستند.

حرفه یک متخصص بیهوشی- احیاگر از این نظر دشوار است که مستلزم افزایش مقاومت در برابر استرس است. علاوه بر این، متخصص بیهوشی مجبور است بخارهای حاصل از تمام داروهای بیهوشی مورد استفاده را تنفس کند و همچنین اغلب در شب کار می کند. در این راستا برای کار به عنوان متخصص بیهوشی باید واقعاً حرفه خود را دوست داشته باشید، در غیر این صورت تحمل سختی های فوق بسیار دشوار خواهد بود.

قبل از اختراع بیهوشی، طولانی ترین زمان عمل فقط پنج دقیقه بود. بنابراین جراح معروف پیروگوف تنها در سه دقیقه می‌توانست یک پای خود را قطع کند و جراح لاری می‌توانست دویست عمل مشابه را در یک شب انجام دهد. بیهوشی تغییرات بسیار خوبی در جراحی ایجاد کرده است. در سال 1846، دندانپزشک تی مورتون برای اولین بار از بیهوشی استفاده کرد.

آموزش تبدیل شدن به یک متخصص بیهوشی-احیا کننده

در دانشگاه پزشکی نوآوری و توسعه (MUIR)، می توانید دوره های آموزشی پیشرفته (چرخه صدور گواهینامه) یا بازآموزی حرفه ای را در قالب از راه دور بگذرانید. پزشکان دارای تخصص تخصصی می توانند تحت آموزش قرار گیرند. پس از اتمام دوره، MUIR مدارک را صادر می کند: گواهی یا دیپلم و گواهی.

سازماندهی آموزش حین کار و حین کار بر اساس برنامه های آموزشی دارای مجوز:

1. آموزش پیشرفته در دوره «بیهوشی-روانیماتولوژی» (144 ساعت تحصیلی).
2. بازآموزی حرفه ای (542 ساعت تحصیلی) برای متخصصان دارای تحصیلات عالی پزشکی در زمینه های "نوزادولوژی" یا "نفرولوژی".

یک دیپلم دولتی به شما امکان می دهد فعالیت های حرفه ای را در یک تخصص جدید انجام دهید.

محل کار

محل کار چنین متخصصی ممکن است یک بیمارستان یا کلینیک با بخش جراحی و یک واحد مراقبت های ویژه پس از عمل باشد. یک متخصص بیهوشی می تواند رئیس این بخش ها شود. او همچنین می تواند در زمینه آکادمیک، یعنی در زمینه علمی پیشرفت کند.

حقوق

حقوق از تاریخ 1398/02/21

روسیه 25000-70000 ₽

مسکو 74000-140000 ₽

کیفیت های مهم

این حرفه به حداکثر مسئولیت پذیری و همچنین ویژگی هایی مانند مهربانی و همدلی، توانایی تفکر در موقعیت های استرس زا، خودکنترلی، افزایش توجه، تمایل به یادگیری مداوم چیزهای جدید و پیشرفت در زمینه خود، توانایی کار در یک زمینه نیاز دارد. تیم و آمادگی برای کارهای روتین.

دانش و مهارت

یک متخصص بیهوشی – احیاگر باید دانش بنیادی در زمینه پزشکی داشته باشد و با آناتومی و فیزیولوژی هم کل ارگانیسم و ​​هم سلول ها و اندام های آن به خوبی آشنا باشد. این برای تشخیص فوری هرگونه ناهنجاری در عملکرد اندام ها و درمان به موقع ضروری است.