Τι αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος; Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν Αφροδισιολόγο;

Ένας αφροδισιολόγος είναι στενός ειδικός ιατρόςπου θεραπεύει τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Τι αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Ο κύριος τομέας αρμοδιότητας ενός αφροδισιολόγου είναι η διάγνωση και η θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Αυτές είναι κυρίως λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς:

• Τρεπόνημα ωχρό (σύφιλη);
• γονόκοκκοι (γονόρροια);
• χλαμύδια;
• μυκόπλασμα;
• τριχομονάδα?
• Gardnerella;
• ιός έρπητα?
• ιός θηλώματος;
• μανιτάρια του γένους Candida?
• κυτταρομεγαλοϊός.

• ψώρα (ψώρα ακάρεα)?
• φθηρίαση ( ηβικές ψείρες).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αφροδισιολόγος διαγιγνώσκει μόνο τη μόλυνση, αλλά την παραπέμπει σε άλλο ειδικό για θεραπεία. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν ιογενής ηπατίτιδα, HIV – η θεραπεία τους πραγματοποιείται κυρίως από λοιμωξιολόγους.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αφροδισιολόγος, αφού εντοπίσει την ασθένεια, συνταγογραφεί ο ίδιος θεραπεία. Συνήθως πρόκειται για αντιμικροβιακά φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων.

Αφροδισιολόγος: Τι αντιμετωπίζει τους άνδρες;

Συχνά ένας αφροδισιολόγος εκτελεί τις λειτουργίες ενός ουρολόγου. Το γεγονός είναι ότι οι ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος προκαλούνται συχνά από παθογόνα σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Μεταξύ αυτών των παθολογιών:

• προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη).
• κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
• ουρηθρίτιδα (φλεγμονή ουρήθρα);
• ορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων).
• υπογονιμότητα (σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη).

Συχνά, ένας αφροδισιολόγος στους άνδρες αντιμετωπίζει όχι μόνο λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, αλλά και μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες. Ένας εκπρόσωπος αυτής της ειδικότητας μπορεί να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε παθολογία.

Εάν εντοπίζεται στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και πιθανώς προκαλείται από μικροοργανισμούς.

Δερματολόγος-αφροδισιολόγος: τι θεραπεύει;

Συχνά ένας αφροδισιολόγος είναι και δερματολόγος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα προκαλούν συμπτώματα από δέρμα. Για παράδειγμα, η σύφιλη χαρακτηρίζεται από εξάνθημα σε όλο το σώμα.

Με μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, μικρό καλοήθη νεοπλάσματαστο σώμα. Με τον έρπητα σχηματίζονται κυστίδια (φυσαλίδες) στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Ένα άτομο που βλέπει ένα εξάνθημα δεν μπορεί να γνωρίζει εάν προκαλείται από μόλυνση ή άλλη παθολογική πάθηση του δέρματος.

Ως εκ τούτου, πηγαίνει να δει έναν δερματολόγο-αφροδισιολόγο και έχει ήδη καταλάβει την αιτία του εξανθήματος και άλλων συμπτωμάτων. Έτσι, η αρμοδιότητα ενός δερματοφλεβολόγου δεν είναι μόνο οι λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Αλλά και άλλα, συμπεριλαμβανομένων μη μεταδοτικές ασθένειεςδέρμα:

• αλλεργικές αντιδράσεις;
• ψωρίαση;
• Δημοδήκωση;
• ακμή;
• βράζει?
• ιχθύωση;
• έκζεμα.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν αφροδισιολόγο;

Ο κύριος λόγος που ένα άτομο απευθύνεται σε αφροδισιολόγο είναι η εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων από τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα;
• κονδυλώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή πρωκτός;
• πόνος και κάψιμο στην ουρήθρα.
• οδυνηρές αισθήσειςκατά τη σεξουαλική επαφή?
• στυτική δυσλειτουργία, εκσπερμάτιση, οργασμός.
• εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα ή όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• αλλαγή της συχνότητας και του χρόνου ούρησης.

Απαιτούνται επίσης οι υπηρεσίες αφροδισιολόγου:

• για προληπτική εξέταση μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
• για τη διάγνωση πιθανών κρυφών σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
• για την ανίχνευση λοιμώξεων ως πιθανών αιτιών υπογονιμότητας.

Εάν υπάρχει ανάγκη για διάγνωση και θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές.

Εάν υποψιάζεστε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, επικοινωνήστε με τους αρμόδιους αφροδισιολόγους του ιατρικού μας κέντρου.

Ποιος είναι αφροδισιολόγος;

Ο αφροδισιολόγος είναι γιατρός που μελετά, διαγιγνώσκει και θεραπεύει ασθένειες όπως τα χλαμύδια, η ουρεαπλάσμωση, η γονόρροια, η σύφιλη και άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Ο αφροδισιολόγος συγκρίνει τα συμπτώματα της ουρολογίας, της γυναικολογίας και του ουρογεννητικού συστήματος, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη αναγνώριση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων ευρύ φάσμαεμφάνιση και έναρξη της θεραπείας έγκαιρα. Ένας αφροδισιολόγος (δερματοφλεβολόγος) ασχολείται με τη θεραπεία δερματικών παθήσεων.

Αρμοδιότητα αφροδισιολόγου

Ένας αφροδισιολόγος διαγιγνώσκει, θεραπεύει και προλαμβάνει ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα). Οι ευθύνες του περιλαμβάνουν τη θεραπεία των συνεπειών και των επιπλοκών τέτοιων ασθενειών:

• Υπογονιμότητα, καρκίνος του προστάτη.
• Προστατίτιδα.
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, παθολογίες εγκυμοσύνης.

Με ποια όργανα ασχολείται ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος θεραπεύει τα εσωτερικά όργανα, τα οποία περιλαμβάνουν τον κόλπο, το πέος, τους όρχεις, τα μεγάλα και μικρά χείλη, τον τράχηλο και τον προστάτη.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος αντιμετωπίζει:

• Αδνεξίτιδα, ενδομητρίτιδα.
• Κυσταλγία και μικροοργανισμοί στο σπέρμα.
• Γονόρροια ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα (άνδρες).
• Νόσος Reiter, απλή κολπίτιδα.
• Σύφιλη, έρπης.
• Βακτηριακή κολπίτιδα.
• Ερπης ουρογεννητικά όργανα.
• Καντιντίαση (τσίχλα).
• Τριχομονίαση, ουρεαπλάσμωση και μυκοπλάσμωση.
• Χλαμύδια.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αφροδισιολόγο;

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αφροδισιολόγο εάν έχετε προβλήματα:

• Κνησμός στον κόλπο.
• Ενόχληση, κνησμός, πόνος, κάψιμο και πόνος στην ουρήθρα.
• Εκκρίσεις από τα ουρογεννητικά όργανα.
• Εξάνθημα στα γεννητικά όργανα.
• Μυρμήγκιασμα, αίσθημα βάρους, πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο περίνεο.
• Εξάνθημα στις παλάμες, τα πέλματα και τον κορμό.
• Τυχαίος σεξουαλική επαφήχωρίς προφυλακτικό, ανεξάρτητα από το είδος της σεξουαλικής επαφής (στοματική, πρωκτική, παραδοσιακή).
• Σεξουαλική μόλυνση σε τακτικό σεξουαλικό σύντροφο.
• Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Δυσκολία και συχνοουρία.
• Παρατεταμένη ή πρόωρη εκσπερμάτιση.

Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, θα πρέπει να επισκεφτείτε και έναν αφροδισιολόγο, καθώς τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή δεν έχουν έντονα συμπτώματα.

Εργαστηριακές εξετάσεις και διαγνωστικά που μπορούν να συνταγογραφηθούν από αφροδισιολόγο

Για να προσδιορίσετε την ασθένεια, πρέπει να κάνετε εξετάσεις:

• Ανοσοενζυματικό.
• Γενικό επίχρισμα στη χλωρίδα.
• Ανοσοφθορισμός.
• Καλλιέργεια χλωρίδας και διάγνωση DNA.
• Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊόκαι παρωτίτιδας.
• Επίχρισμα για γονόρροια, καντιντίαση, τριχομονάση, σύφιλη, χλαμύδια και γαρδερέλλωση. Μια ειδική μπατονέτα, παρόμοια με μια μπατονέτα, χρησιμοποιείται για τη λήψη δειγμάτων βλέννας, εκκρίσεων και κυττάρων. Ο αφροδισιολόγος τα παίρνει από το πέος, τον κόλπο, τον πρωκτό και τον λάρυγγα. Τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα την ημέρα της παράδοσης.
• RW classic, αίμα για τον HIV.
• Αίμα για ηπατίτιδα Α, Β και Γ.
• Γενική ανάλυση ούρων.
• Ανάλυση για τοξόπλασμα και εκκρίσεις προστάτη.

Διαγνωστικά:

• Gardnerellosis (εξετάζεται ένα επίχρισμα στο μικροσκόπιο, το οποίο επιβεβαιώνει ή απορρίπτει την παρουσία του).
• Βλεννόρροια:
  • τα παράπονα διευκρινίζονται.
  • εξέταση και ψηλάφηση του πέους και της ουρήθρας, των όρχεων και του οσχέου.
  • ερευνάται προστάτης, σπερματικά κυστίδια.
  • Εξετάζονται το έκκριμα και τα επιχρίσματα που λαμβάνονται από την ουρήθρα, καθώς και τα ούρα.

Έρπης των γεννητικών οργάνων (διαγιγνώσκονται ερπητικές βλάβες των ουρογεννητικών οργάνων, γίνεται ουρητηροκυστοσκόπηση και εξετάζεται στο μικροσκόπιο η έκκριση από την επιφάνεια των διαβρώσεων).

• Καντιντίαση (τσίχλα). Χαρακτηριστική είναι η έκκριση από την ουρήθρα. Αποκαλύφθηκε στο μικροσκόπιο.
• Η ουρεαπλάσμωση και η μυκοπλάσμωση διαγιγνώσκονται με βακτηριολογικές μεθόδους εντός μιας εβδομάδας.
• Τριχομονάδα. Για την ανίχνευση, χρησιμοποιείται μικροσκόπηση επιχρίσματος από την ουρήθρα και καλλιέργεια σε θρεπτικό μέσο.
• Χλαμύδια. Προσδιορισμός των χλαμυδίων με την αντίδραση RIF στην εκκένωση της ουρήθρας (ανοσοφθορισμός με χρήση αντισωμάτων σημασμένων με την ουσία FITC).

Όταν επισκέπτεστε έναν αφροδισιολόγο, θα πρέπει να ξεχάσετε την αμηχανία και να μην σκέφτεστε τη δημοσιότητα. Το ραντεβού είναι ανώνυμο και όσο πιο νωρίς ανιχνευτεί η ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να θεραπευθεί.

• Αποφύγετε το περιστασιακό σεξ, ειδικά με ανθρώπους υψηλού κινδύνουμόλυνση.
• Ακολουθήστε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και απαιτήστε αυτό από τον σεξουαλικό σας σύντροφο.
• Τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής είναι αυστηρά ατομικά.
• Βεβαιωθείτε ότι ο σεξουαλικός σας σύντροφος δεν έχει σημάδια σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών όπως εξανθήματα και εκκρίσεις. Μόνο τότε πραγματοποιήστε σεξουαλική επαφή.
• Όλα τα ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα) μεταδίδονται από τον πρωκτό και από το στόμα.
• Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό αμέσως πριν από τη σεξουαλική επαφή, αλλά δεν υπάρχει 100% προστασία από τη σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• Μετά από περιστασιακή σεξουαλική επαφή θα πρέπει:
  • πλύνετε το οικείο μέρος με σαπούνι (σαπούνι πλυντηρίου).
  • ξεπλύνετε με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή οξικό οξύ;
  • ούρηση, γεγονός που θα μειώσει τον κίνδυνο ασθένειας ουρογεννητικό σύστημα;
  • χρησιμοποιήστε αντισηπτικά.
• Εξετάζεστε από γυναικολόγο και ουρολόγο 2 φορές το χρόνο.
• Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία ή αυτοδιάγνωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστή διάγνωσηκαι να συνταγογραφήσει θεραπεία. Είναι πάντα ατομικό.
• Θα πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία με τον σεξουαλικό σας σύντροφο ταυτόχρονα για να αποφύγετε την επαναμόλυνση.

Εάν τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα αφεθούν χωρίς θεραπεία, μετατρέπονται σε χρόνια μορφή. Οδηγεί σε υπογονιμότητα, ήττα νευρικό σύστημα, έντερα, καρδιαγγειακό σύστημα, ογκολογική ανάπτυξη.

Συμβουλεύεται αφροδισιολόγο για τη διάγνωση και τη θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Μέχρι σήμερα είναι γνωστές περίπου 25 μορφές τέτοιων ασθενειών. Η μόλυνση μπορεί να «εγκατασταθεί» στο σώμα όχι μόνο μέσω των γεννητικών οργάνων, αλλά μερικές φορές μέσω του σάλιου, κατά τη μετάγγιση αίματος, αλλά και μέσω του φραγμού του πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο.

Τι αντιμετωπίζει ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος αντιμετωπίζει τις ακόλουθες ασθένειες:

• αφροδίσιο κοκκίωμα;
• Gardnerellosis;
• καντιντίαση;
• ψείρες ηβική?
• βλεννόρροια;
• έρπης;
• μυκοπλάσμωση;
• τριχομονίαση;
• σύφιλη;
• ουρεαπλάσμωση;
• AIDS;
• χλαμύδια;
• κυτταρομεγαλοϊός;
• chancroid?
• ψώρα κ.λπ.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από την αγνόηση της θεραπείας;

Οι ασθένειες που δεν αντιμετωπίζονται σε αυτόν τον τομέα οδηγούν σε υπογονιμότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.Επιπλέον, τα προχωρημένα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) συχνά προκαλούν επιπλοκές στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, επηρεάζοντας τους βλεννογόνους, το νευρικό σύστημα, τα οστά, τον εγκέφαλο κ.λπ. έγκαιρη θεραπείαΗ ζωή του ασθενούς στην πραγματικότητα εξαρτάται.

Πότε πρέπει να πάτε σε αφροδισιολόγο;

Συχνά, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα αρχικά στάδιαείναι ασυμπτωματικά, ιδιαίτερα στις γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν μια σειρά από σημάδια που απαιτούν να επισκεφθείτε έναν αφροδισιολόγο το συντομότερο δυνατό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αίσθημα κνησμού και καψίματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• συχνή επώδυνη επιθυμία για ούρηση.
• οποιαδήποτε φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.
• κηλίδες, αιμορραγία?
• η παρουσία ελκών, φυσαλίδων, κονδυλωμάτων ή άλλων νεοπλασμάτων, ερυθρότητα.
• αλλαγές στα ούρα στο χρώμα, την οσμή ή το ιξώδες.
• εξάνθημα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή σε άλλα μέρη του σώματος για άγνωστους λόγους.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος άγνωστης αιτιολογίας, διευρυμένοι λεμφαδένες?
• πλάκα στα γεννητικά όργανα?
• Προηγούμενες εξετάσεις ήταν θετικές για μία από τις λοιμώξεις.

Πώς πάει η δεξίωση;

Στο ραντεβού, ο αφροδισιολόγος θα ζητήσει από τον ασθενή να περιγράψει όσο το δυνατόν ακριβέστερα τα συμπτώματα που νιώθει. Σε αυτή τη βάση, αλλά και μετά αρχική εξέτασηΘα παραγγελθούν κάποιες δοκιμές. Η περαιτέρω διαβούλευση με έναν γιατρό περιλαμβάνει την ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας. Ένας αφροδισιολόγος θα εξηγήσει ποια είδη προληπτικά μέτραγια την πρόληψη υποτροπών σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Τι εξετάσεις θα χρειαστεί να κάνετε;

• εξέταση αίματος για μόλυνση από τον ιό HIV.
• τεστ σύφιλης (RW);
• PCR διαγνωστικά;
• επίχρισμα για μικροχλωρίδα σε γυναίκες και άνδρες (βοηθά στον εντοπισμό λοίμωξης του ουρογεννητικού συστήματος το συντομότερο δυνατό).
• Επίχρισμα για ουρογεννητικές λοιμώξεις.
• ξέσματα.

Τι είναι η διάγνωση PCR;

Αυτό διαγνωστική μέθοδοςπραγματοποιούνται σε εργαστηριακές συνθήκες. Η ουσία του έγκειται στη μελέτη θραυσμάτων DNA προκειμένου να εντοπιστεί ένα μολυσματικό παθογόνο. Και είναι αυτή η μέθοδος καθολική; Σε ένα υλικό που αποστέλλεται για έρευνα, μπορούν να εντοπιστούν πολλά παθογόνα ταυτόχρονα· ελέγχονται από 5 έως 13 μολύνσεις. Η ίδια η διάγνωση δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα.

Τι περιλαμβάνει η θεραπεία;

Υπό την προϋπόθεση φαρμακευτική θεραπείαμε στόχο την καταστροφή του παθογόνου. Επιπλέον, δίνεται προσοχή στην προσαρμογή ανοσοποιητικό σύστημαασθενή και αποκατάσταση της προσβεβλημένης μικροχλωρίδας του αναπαραγωγικού συστήματος.

Αφροδισιολόγοςείναι ειδικός που κάνει διάγνωση και θεραπεία αφροδίσια νοσήματαμεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Επίσης, η αρμοδιότητα του αφροδισιολόγου περιλαμβάνει την πρόληψη αυτών των ασθενειών και την πρόληψη των επιπλοκών που προκαλούνται από αυτές.

Η αφροδισιολογία είναι η επιστήμη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και οι ασθένειες ονομάζονται κατά συνέπεια αφροδίσιες. Το όνομα αφροδισιολογία προέρχεται από τη λατινική λέξη "Venus" - Venus και την ελληνική "logos" - επιστήμη. Στη μυθολογία των αρχαίων Ρωμαίων, η Αφροδίτη είναι η θεά του έρωτα και της ομορφιάς. Δηλαδή, η αφροδισιολογία, θα έλεγε κανείς, είναι η επιστήμη των ασθενειών που προκύπτουν από την αγάπη.

Τι κάνει ο αφροδισιολόγος;

Ένας αφροδισιολόγος ειδικεύεται στην πρόληψη, διάγνωση και θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ανδρών και γυναικών, οι οποίες μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής οποιασδήποτε μορφής ( στοματικό, πρωκτικό σεξ). Οι ασθένειες που μεταδίδονται μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής ονομάζονται αφροδίσια νοσήματα. Λοιμώξεις που μεταδίδονται όχι μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά και μέσω της οικιακής επαφής ( ), παρεντερική ( μετάγγιση αίματος, μόλυνση μέσω επαφής με αίμα), κάθετη ( από μητέρα σε έμβρυο) επαφή, ομαδοποιούνται με την ονομασία «σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις» ( ΣΜΝ) ή "σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα" ( ΣΜΝ) . Αυτός ο όρος έχει ευρύτερη έννοια και περιλαμβάνει όλα τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και τα μη αφροδίσια νοσήματα ( molluscum contagiosum, ηβικές ψείρες, ψώρα, ουρεαπλάσμωση). Ως εκ τούτου, εκτός από τη θεραπεία των ίδιων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, ένας αφροδισιολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία όλων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ταξινομούνται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, την περιοχή που επηρεάζεται και τον τύπο μετάδοσης.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις χωρίζονται σε:

• Κλασικά αφροδίσια νοσήματα.Οι κλασικές αφροδίσιες ασθένειες περιλαμβάνουν τη σύφιλη, τη γονόρροια, τη δονοβάνωση, το chancroid και το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα. Η χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης κλασικών αφροδίσιων νοσημάτων παρατηρείται σε πολύ ανεπτυγμένες χώρες ( ΗΠΑ, χώρες Δυτική Ευρώπη ) σε σύγκριση με χώρες της Αφρικής, της Ασίας, της Ανατολικής Ευρώπηςκαι άλλοι.
• «Νέα» σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.Τα «νέα» σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα περιλαμβάνουν τα χλαμύδια, την τριχομονάδα, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, τον κυτταρομεγαλοϊό, τα κονδυλώματα, τη μόλυνση από τον ιό HIV, τη μυκοπλάσμωση, την ουρεαπλάσμωση, την καντιντίαση. Τα «νέα» σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα είναι εξίσου κοινά τόσο στις λιγότερο ανεπτυγμένες όσο και στις πολύ ανεπτυγμένες χώρες.

Η διάγνωση, η θεραπεία και η πρόληψη των κλασικών σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων πραγματοποιείται αποκλειστικά από αφροδισιολόγο. Η διάγνωση και η θεραπεία άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων μπορεί να γίνει από άλλους ειδικούς παράλληλα με τον αφροδισιολόγο - λοιμωξιολόγο, ουρολόγο, γυναικολόγο, δερματολόγο. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν τον HIV ( ), AIDS ( σύνδρομο ανθρώπινης επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) βακτηριακή κολπίτιδα, ουρεαπλάσμωση, τοξοπλάσμωση, γκαρνερέλωση, ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C, μυκοπλάσμωση, καντιντίαση.

Ένας αφροδισιολόγος ασχολείται με την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

• σύφιλη;
• chancroid ( chancroid);
• βλεννόρροια;
• δονοβάνωση ( );
• αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα ( βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση);
• ουρογεννητικά χλαμύδια?
• ουρογεννητική τριχομονίαση;
• ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.

Σύφιλη

Η σύφιλη είναι μια μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται κυρίως σεξουαλικά και επηρεάζει το δέρμα, τους βλεννογόνους, τα οστά, τα εσωτερικά όργανα και το νευρικό σύστημα. Χαρακτηρίζεται από χρόνια, αργή προοδευτική πορεία. Άλλες οδοί μόλυνσης περιλαμβάνουν τη διαπλακουντιακή ( μέσω του πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί), νοικοκυριό ( μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής), μετάγγιση ( κατά τη μετάγγιση αίματος). Περίοδος επώασηςσύφιλη ( περίοδο από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) κυμαίνεται από 30 έως 32 ημέρες. Με μία μόνο μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή με ασθενή με σύφιλη, η πιθανότητα μόλυνσης είναι περίπου 30%.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, η σύφιλη χωρίζεται σε:

• Πρωτοπαθής σύφιλη.Η πρωτοπαθής σύφιλη εμφανίζεται μετά το τέλος της περιόδου επώασης. Στο σημείο εισόδου του μολυσματικού παράγοντα ( βλεννογόνος των γεννητικών οργάνων, του στόματος ή των εντέρων) εμφανίζεται ένα ανώδυνο έλκος με πυκνές άκρες, το οποίο ονομάζεται τσάνκ. Στη συνέχεια οι λεμφαδένες στην πληγείσα περιοχή φλεγμονώνονται. Μετά από 3 έως 6 εβδομάδες, το chancre επουλώνεται από μόνο του.
• Δευτεροπαθής σύφιλη. 4 έως 10 εβδομάδες μετά την έναρξη του chancre, η σύφιλη εισέρχεται στο δεύτερο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα συμμετρικό χλωμό εξάνθημα εμφανίζεται σε όλο το σώμα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρησμένους λεμφαδένες, κακουχία, πονοκεφάλους, τριχόπτωση και εμφάνιση κονδυλωμάτων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Τριτογενής σύφιλη.Η σύφιλη εισέρχεται στο τρίτο στάδιο μετά από αρκετά χρόνια μετά τη μόλυνση ελλείψει θεραπείας. Εκδηλώνεται με σοβαρές βλάβες στο νευρικό σύστημα, στο μυοσκελετικό σύστημα, εσωτερικά όργανα. Η τριτογενής σύφιλη είναι θανατηφόρα.

Chancroid ( chancroid)

Chancroid ( chancroid, τρίτο αφροδίσιο νόσημα, αφροδίσιο έλκος) είναι μια οξεία αφροδίσια νόσος, που εκδηλώνεται με πολλαπλά επώδυνα έλκη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και φλεγμονή των λεμφαδένων. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως σε αφρικανικές χώρες, ανατολική Ασία, Νότια και Κεντρική Αμερική. Σε άλλες χώρες είναι εισαγόμενη μόλυνση. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του στοματικού, του πρωκτού και του κολπικού σεξ. Με μία μόνο απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με ένα άτομο με chancroid, η μόλυνση εμφανίζεται στο 50% των περιπτώσεων.

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 2 έως 10 ημέρες. Στο σημείο εισαγωγής του μολυσματικού παράγοντα ( στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, τον πρωκτό, λιγότερο συχνά στον στοματικό βλεννογόνο) εμφανίζεται μια μικρή κόκκινη κηλίδα, η οποία μετατρέπεται σε κυστίδιο με πυώδες περιεχόμενο. Μετά το άνοιγμα του κυστιδίου, σχηματίζεται ένα επώδυνο έλκος με μαλακές, ανομοιόμορφες άκρες.

Βλεννόρροια

Η γονόρροια είναι ένα κλασικό σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα που επηρεάζει ουρογεννητικό σύστημαάνθρωπος, ορθό, φάρυγγα. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω σεξουαλικής επαφής με ασθενή με γονόρροια ( στο 50% των περιπτώσεων με μία μόνο μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή). Η περίοδος επώασης για τους άνδρες είναι από 2 έως 5 ημέρες, για τις γυναίκες - από 5 έως 10 ημέρες.

Τα κύρια συμπτώματα της γονόρροιας είναι πόνος κατά την ούρηση, κιτρινωπό-λευκό έκκριμα από την ουρήθρα στους άνδρες και κολπικές εκκρίσεις στις γυναίκες. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία. Για γονοκοκκική πρωκτίτιδα ( φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού) ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί από κνησμό, πόνο και έκκριση από το ορθό. Για γονοκοκκική φαρυγγίτιδα ( βλάβη του φάρυγγα) μπορεί να προκύψουν οδυνηρές αισθήσειςστο λαιμό.

Donovanoz ( βουβωνικό κοκκίωμα, αφροδίσιο κοκκίωμα)

Η δονοβάνωση είναι μια κλασική αφροδίσια νόσος και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελκών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων με χρόνια πορεία. Βρίσκεται σε χώρες με θερμά κλίματα. Η κύρια οδός μόλυνσης είναι η σεξουαλική επαφή. Ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία κυμαίνεται από 1% έως 50%. Η περίοδος επώασης είναι κατά μέσο όρο 1 μήνας.

Τα έλκη μπορεί να εντοπίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στον πρωκτό και σπανιότερα στη στοματική κοιλότητα. Αρχικά εμφανίζεται ένα μικρό κόκκινο εξόγκωμα, το οποίο εξελκώνεται σχηματίζοντας ένα μικρό ανώδυνο έλκοςμε πενιχρό, γκρίζο-πυώδες, βρώμικο έκκριμα. Η δονοβάνωση μπορεί να εκδηλωθεί ως ένα μεμονωμένο έλκος ή πολλαπλά ευρέως διαδεδομένα έλκη λόγω μηχανικής μετάδοσης της λοίμωξης.

Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα ( βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση)

Το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα είναι μια κλασική αφροδίσια νόσος. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το Chlamydia trachomatis, όπως στην περίπτωση των ουρογεννητικών χλαμυδίων, αλλά άλλες ορολογικές παραλλαγές ( διαφορετική αντιγονική δομή). Συχνότερο σε χώρες με τροπικό κλίμα. Η οδός μόλυνσης είναι η σεξουαλική επαφή. Η περίοδος επώασης είναι από 1 έως 3 εβδομάδες.
Πρωτοπαθής βλάβηεκδηλώνεται με τη μορφή chancre ( πληγές) επί ακροβυστίαπέος, κροσσός του πέους, χείλη, τράχηλος, κολπικό τοίχωμα, περίνεο.

Μετά από 2 - 3 εβδομάδες, εμφανίζεται το κύριο σύμπτωμα της νόσου - περιφερειακή βουβωνική λεμφαδενίτιδα ( φλεγμονή των λεμφαδένων) . Με την πάροδο του χρόνου, οι λεμφαδένες συγχωνεύονται για να σχηματίσουν έναν πυκνό φυματισμό. Η διαδικασία μπορεί να είναι μονόδρομη ή αμφίδρομη.

Ουρογεννητικά χλαμύδια

Τα χλαμύδια είναι ένα από τα «νέα» σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Όταν μολυνθεί με χλαμύδια, επηρεάζεται το ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου. Η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μη προστατευμένου κολπικού ή πρωκτικού σεξ ( μόλυνση στο 50% των περιπτώσεων με μία μόνο επαφή). Κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ, η μόλυνση εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια. Η επαφή με το νοικοκυριό και η κάθετη οδός μόλυνσης είναι επίσης απίθανη ( από μητέρα σε παιδί κατά τη διέλευση κανάλι γέννησης ). Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 1 έως 3 εβδομάδες.

Με τα ουρογεννητικά χλαμύδια, η ουρήθρα επηρεάζεται κυρίως ( ουρήθρα), κόλπος, τράχηλος, ορθό, μάτια, φάρυγγα ( σπανίως). Στους άνδρες, το 10% των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματικές. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται ελάχιστες βλεννοπυώδεις εκκρίσεις από την ουρήθρα, κνησμός και κάψιμο στην ουρήθρα και επώδυνη ούρηση. Στις γυναίκες, η μόλυνση εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα στο 75% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα των χλαμυδίων στις γυναίκες είναι βλεννοπυώδης κολπική έκκριση, πόνος κατά την ούρηση, αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως, ενοχλητικός πόνοςκάτω κοιλιακή χώρα.

Ουρογεννητική τριχομονίαση

Η τριχομονάδα είναι μια από τις πιο συχνές λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι το Trichomonas vaginalis. Η κύρια οδός μετάδοσης είναι το απροστάτευτο κολπικό σεξ. Είναι επίσης δυνατό οικιακό τρόπομεταγραφές ( μέσα από βρεγμένες πετσέτες, πετσέτες), αλλά ο κίνδυνος μόλυνσης μέσω άλλων τύπων σεξουαλικής επαφής είναι εξαιρετικά απίθανος. Περίοδος επώασης ( περίοδο από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) κυμαίνεται από 7 έως 28 ημέρες.
Στις γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται με την παρουσία κίτρινη απόρριψηαπό τον κόλπο με δυσάρεστη οσμή, κνησμό και ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων, πόνο κατά την ούρηση και τη σεξουαλική επαφή.
Στους άνδρες η κλινική εικόνα είναι λιγότερο έντονη και εκδηλώνεται με εκκρίσεις από την ουρήθρα και επώδυνη ούρηση.

ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που επηρεάζει την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Υπάρχουν περισσότεροι από 40 εκατομμύρια άνθρωποι με έρπητα των γεννητικών οργάνων στον κόσμο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός του έρπη τύπου 2, αλλά στο 20-30% των περιπτώσεων είναι δυνατή η μόλυνση με τον ιό του έρπη τύπου 1 ( προκαλώντας κρυολόγημα στα χείλη). Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής οποιασδήποτε μορφής. Οι πιο μεταδοτικοί είναι οι σεξουαλικοί σύντροφοι με τους σοβαρά συμπτώματα, αλλά οι σύντροφοι με ασυμπτωματική πορεία της νόσου δεν είναι λιγότερο επικίνδυνοι. Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από 2 έως 10 ημέρες.

Υπάρχουν πρωτοπαθείς έρπητες των γεννητικών οργάνων και υποτροπιάζοντες ( επιδεινώνεται περιοδικά). Ο πρωτοπαθής έρπης των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται περίπου 5 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τα συμπτώματα του έρπητα περιλαμβάνουν κάψιμο, πόνο, κνησμό, πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή, καθώς και πυρετό και κακουχία. Μετά από λίγες μέρες, εμφανίζονται ομαδοποιημένες φυσαλίδες με διαφανές περιεχόμενο στην πληγείσα περιοχή. Ο κνησμός εντείνεται σημαντικά. Στους άνδρες, τα εξανθήματα μπορεί να εντοπίζονται στη βάλανο, το δέρμα και την ακροποσθία του πέους. Στις γυναίκες, στην κλειτορίδα, τα μεγάλα και τα μικρά χείλη.

Πώς είναι ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο;

Το ραντεβού με αφροδισιολόγο γίνεται σε ειδικά εξοπλισμένο ιατρείο. Ένα γραφείο συνήθως αποτελείται από δύο δωμάτια ή μέρη. Το πρώτο δωμάτιο είναι ο χώρος εργασίας ενός ειδικού, σχεδιασμένος για αποθήκευση ιατρικά έγγραφα, συμπληρώνοντας ιατρικό ιστορικό, συνομιλώντας με τον ασθενή. Η δεύτερη αίθουσα είναι μια αίθουσα εξετάσεων όπου διεξάγει ο γιατρός οπτική επιθεώρησηασθενή και συλλογή βιολογικού υλικού για περαιτέρω εργαστηριακή έρευνα. Η περιοχή του δωματίου ποικίλλει ανάλογα με την τοποθέτηση του χώρου εργασίας του γιατρού, τα έπιπλα και τον ιατρικό εξοπλισμό. Τα υλικά που μπορούν να υποστούν επεξεργασία χρησιμοποιούνται για το φινίρισμα των δαπέδων και των τοίχων απολυμαντικά. Στο γραφείο υπάρχει βακτηριοκτόνος λαμπτήρας για την απολύμανση του δωματίου, ζεστό νερό, υγρό σαπούνικαι πετσέτες μιας χρήσης.

Η αίθουσα εξετάσεων είναι εξοπλισμένη με τα απαραίτητα ιατρικός εξοπλισμόςκαι έπιπλα. Για την εξέταση ασθενών χρησιμοποιείται γυναικολογική καρέκλα. Υπάρχει επίσης καναπές στο ιατρείο, όπου οι ασθενείς εξετάζονται κυρίως εξωτερικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται οθόνη για την άνεση του ασθενούς.

Ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο αποτελείται από τρία στάδια:

• συνέντευξη ασθενή?
• εξωτερικό ( φυσικός) επιθεώρηση·
• λήψη βιολογικού υλικού για εξέταση.

Συνέντευξη Ασθενούς

Η διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο ξεκινά με τη συλλογή δεδομένων ασθενών, δηλαδή την αναμνησία. Το ιστορικό είναι το ιστορικό ζωής του ασθενούς, το ιστορικό της παρούσας νόσου, το προηγούμενο και χρόνιες παθολογίεςκλπ. Εάν ο ασθενής το επιθυμεί, η συνεννόηση με αφροδισιολόγο γίνεται με απόλυτη εχεμύθεια. Σύμφωνα με το νόμο, έχει το δικαίωμα να μην παρέχει τα στοιχεία του διαβατηρίου του, τη διεύθυνση κατοικίας και τον τόπο εργασίας του. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ψευδώνυμο αντί για το πραγματικό σας όνομα για να λάβετε τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ο ασθενής πρέπει να είναι σίγουρος για τη μη γνωστοποίηση των δεδομένων που παρέχει, καθώς και των αποτελεσμάτων της εξέτασης και των εργαστηριακών εξετάσεων. Είναι απαράδεκτη η καταγραφή σε βίντεο της διαδικασίας εξέτασης ενός ασθενούς ή η φωτογράφηση μερών του σώματος χωρίς τη συγκατάθεσή του.

Η συνεννόηση με αφροδισιολόγο είναι αγχωτική για τον ασθενή, καθώς τον επηρεάζει οικεία ζωή. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συμπεριφέρεται ευγενικά στον ασθενή, ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής του, τον σεξουαλικό του προσανατολισμό, την πρακτική της διεστραμμένης σεξουαλικής επαφής, τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων κ.λπ. μη αποκάλυψη ιατρικού απορρήτου. Οι ασθενείς αισθάνονται πιο άνετα αν αυτοί και ο γιατρός είναι του ίδιου φύλου.

Ο γιατρός ξεκινά τη συνέντευξη με τον λόγο της επίσκεψης του ασθενούς. Ρωτάει λεπτομερώς για όλα τα παράπονα - την τοποθεσία και τη σοβαρότητα του πόνου ή του κνησμού, την περίοδο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, τη φύση των εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα, την παρουσία εξανθημάτων ή ελκών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Βασικές ερωτήσεις που μπορεί να κάνει ένας αφροδισιολόγος:

• Ποιες μεθόδους αντισύλληψης χρησιμοποιεί η ασθενής;
• Πόσους σεξουαλικούς συντρόφους έχει ο ασθενής, τι φύλο;
• Τι είδους σεξουαλική επαφή ασκεί ο ασθενής ( πρωκτικό, στοματικό, κολπικό σεξ)?
• Τι μέθοδο προστασίας χρησιμοποιεί ο ασθενής, χρησιμοποιεί προφυλακτικά;
• Ο ασθενής κάνει περιστασιακό σεξ;
• Ο ασθενής έχει προηγουμένως ελεγχθεί για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις;
• Έχει υποστεί σεξουαλική επίθεση ο ασθενής;

Φυσική ( σκοπός) επιθεώρηση

Μετά από συνομιλία με τον ασθενή, ο γιατρός προχωρά σε εξωτερική εξέταση. Ο αφροδισιολόγος θα εξηγήσει ποιες μελέτες θα κάνει, τι θα βοηθήσουν να αποκαλυφθεί, πώς λειτουργεί η ίδια η διαδικασία και πόσο δυσάρεστη ή επώδυνη είναι. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του άγχους στον ασθενή και θα δημιουργήσει τη διάθεση για συνεργασία με τον γιατρό.

Η εξωτερική εξέταση είναι ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών που εκτελούνται από γιατρό για να τεθεί μια διάγνωση χρησιμοποιώντας ειδικό ιατρικό εξοπλισμό.

Για μια εξωτερική εξέταση, ένας ειδικός χρησιμοποιεί τεχνικές όπως:

• επιθεώρηση -οπτική αξιολόγηση της κατάστασης των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, της στοματικής κοιλότητας, του δέρματος.
• ψηλάφηση –μια τεχνική για ψηλάφηση του σώματος προκειμένου να αξιολογηθούν οι ιδιότητες οργάνων ή ιστών ( σχήμα, κινητικότητα, πόνος, συνέπεια κ.λπ.);
• κρουστά –τεχνική χτυπήματος ορισμένα μέρητο σώμα του ασθενούς και την αξιολόγηση των ήχων που προκύπτουν.

Ένας αφροδισιολόγος εξετάζει:

• εξωτερικά γεννητικά όργανα?
• τα εσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας που χρησιμοποιεί γυναικολογικό κάτοπτρο.
• δέρμα;
• ορατοί βλεννογόνοι ( ανωγεννητική περιοχή, στοματική κοιλότητα και φάρυγγα, επιπεφυκότας);
• δέρμα της κεφαλής;
• λεμφαδένες.

Για να εξετάσει τον ασθενή, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα γυναικολογικό κολποσκόπιο ( συσκευή βίντεο για την εξέταση του τραχήλου της μήτρας και των τοιχωμάτων του κόλπου), ουρηθροσκόπιο ( μια συσκευή καθρέφτη που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον θεραπευτικό χειρισμό της ουρήθρας) και άλλοι.

Λήψη βιολογικού υλικού για εξέταση

Η βάση για τη διάγνωση της αφροδισιολογίας είναι η εργαστηριακή έρευνα βιολογικού υλικού. Βιολογικό υλικό είναι κύτταρα, διάφορα βιολογικά υγρά ( γεννητικό έκκριμα, σπέρμα), ξύσεις που λαμβάνονται απευθείας από τον ασθενή χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικέςγια σκοπούς περαιτέρω εργαστηριακής έρευνας για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης.

Για τη λήψη βιολογικού υλικού για έρευνα, χρησιμοποιούνται ειδικές σπάτουλες, κουτάλια, ενδοκλαδιά και άλλα.
Τα όργανα που προορίζονται για επιθεώρηση και συλλογή βιολογικού υλικού πρέπει να είναι μιας χρήσης. Διαφορετικά, πρέπει να υποβάλλονται σε προσεκτική επεξεργασία και να διατηρούνται σε αποστειρωτή υπεριώδους ακτινοβολίας μέχρι να χρησιμοποιηθούν.

Πού συναντιέται ένας αφροδισιολόγος; Πώς να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο;

Ένας αφροδισιολόγος κλείνει ένα ραντεβού σε κλινική δερματικών και αφροδίσιων παθήσεων. Λόγω του υψηλού επιπολασμού των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων σε περιφερειακές και περιφερειακά ιατρείαΤο να έχεις αφροδισιολόγο επίσης αποδίδει. Οι ιδιωτικές κλινικές παρέχουν επίσης ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών στον τομέα της αφροδισιολογίας.

Ο ασθενής μπορεί να επιλέξει τον γιατρό και την κλινική όπου θα υποβληθεί στην εξέταση. Το ραντεβού είναι αυστηρά εμπιστευτικό και ο ασθενής μπορεί να βασιστεί στη μη αποκάλυψη προσωπικών στοιχείων. Εάν επιθυμείτε, η διαβούλευση πραγματοποιείται ανώνυμα. Δηλαδή ο ασθενής λέει στον γιατρό μόνο εκείνα τα δεδομένα που αφορούν την ασθένειά του. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων κοινοποιούνται και μεταφέρονται προσωπικά στον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συμβουλευτεί άλλο γιατρό προς το συμφέρον του ασθενούς. Για την αποκάλυψη του ιατρικού απορρήτου, ο γιατρός και η κλινική φέρουν πειθαρχική, διοικητική ή ποινική ευθύνη.

Για να κλείσετε ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο σε μια δημόσια κλινική, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας γιατρό. Ο τοπικός γιατρός, μετά από αρχική εξέταση και εξοικείωση με τα παράπονα, εάν ενδείκνυται, θα παραπέμψει για διαβούλευση με ουρολόγο ( για τους άνδρες) και σε γυναικολόγο ( για γυναίκες). Στη συνέχεια, ο ουρολόγος ή ο γυναικολόγος θα παραπέμψει τον ασθενή για διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο εάν υπάρχει υποψία για σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα. Εάν ο ασθενής επιθυμεί να υποβληθεί σε εξέταση και θεραπεία από αφροδισιολόγο σε ΙΔΙΩΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, τότε μπορεί να κλείσει ραντεβού μόνος του. Στα δημόσια ιατρεία η συνεννόηση και η εξέταση από αφροδισιολόγο είναι δωρεάν.

Με ποια συμπτώματα επισκέπτονται συχνότερα οι άνθρωποι έναν αφροδισιολόγο;

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν αφροδισιολόγο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτές οι παθολογίες μπορούν να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές ( μέχρι και μοιραίο αποτέλεσμα ), και αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, γίνονται χρόνια. Δεν βιώνουν όλοι τα ίδια συμπτώματα. Σε ορισμένους ασθενείς η νόσος εμφανίζεται με έντονα συμπτώματα, ενώ σε άλλους δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Επομένως, μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ( με έναν περιστασιακό σύντροφο ή με έναν σύντροφο με ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων) είναι εξαιρετικά σημαντικό να περάσει προληπτική εξέτασηεπισκεφθείτε έναν αφροδισιολόγο, ακόμη και αν δεν υπάρχουν εκδηλώσεις της νόσου.

Κύρια παράπονα όταν επικοινωνείτε με έναν αφροδισιολόγο

Σύμπτωμα	Μηχανισμός εμφάνισης	Διαγνωστικά	Πιθανή ασθένεια
Γενικά συμπτώματαγια άνδρες και γυναίκες
Αίσθημα καύσου και/ή επώδυνες αισθήσεις κατά την ούρηση, συχνή παρόρμησηστην ούρηση	Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί προκαλούν φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε επώδυνη και συχνή ούρηση.	βακτηριολογική εξέτασηούρο; Επίχρισμα/ξύσιμο από την ουρήθρα. ουρηθροσκόπηση? RIF ( αντίδραση ανοσοφθορισμού);	τριχομονίαση; τοξοπλάσμωση; ουρεαπλάσμωση; μυκοπλάσμωση; βλεννόρροια; χλαμύδια; μη ειδική ουρηθρίτιδα.
Εξανθήματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, έλκη, κυστίδια	Ένα πυκνό οζίδιο σχηματίζεται στη θέση εισαγωγής του παθογόνου παράγοντα φλεγμονώδης φύση. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης κυτταρικής διήθησης στο χόριο ( μεσαίο στρώμα δέρματος) ή υποδερμικός ιστός. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν ο ιστός του πρωτογενούς σχηματισμού αποσυντεθεί ( φυματίωση, οζίδιο) σχηματίζεται ένα ελάττωμα του δέρματος, το βάθος του οποίου φτάνει στο επίπεδο του χόριου, της περιτονίας και των μυών. Αυτό παρατηρείται με σύφιλη, τσάνκρα, βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση άλλων. Με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, σχηματίζονται κυστίδια ( φυσαλίδες), ως αποτέλεσμα της επιδερμικής αποκόλλησης ( εξωτερικό στρώμα του δέρματος). Οι φυσαλίδες γεμίζουν με θολό περιεχόμενο και συγχωνεύονται σε μικρές ομάδες.	απόξεση/επιχρίσματα από έλκη, κυστίδια. μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου;	καντιντίαση; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; chancroid ( chancroid); δονοβάνωση; αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα; κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.
Έκκριση από τα γεννητικά όργανα	Οι εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα είναι η προστατευτική απόκριση του σώματος σε βλάβη του βλεννογόνου της ουρήθρας ή του κόλπου από παθογόνους μικροοργανισμούς. Η εκκένωση είναι ένα εξίδρωμα - ένα υγρό που απελευθερώνεται από κύτταρα, ιστούς και αγγεία λόγω της αύξησης της διαπερατότητάς τους κατά τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Οι εκκρίσεις περιέχουν λευκοκύτταρα ( λευκά αιμοσφαίρια), παθογόνους μικροοργανισμούς, επιθηλιακά κύτταρα κ.λπ.	Επίχρισμα/ξύσιμο από την ουρήθρα, το ορθό, τον στοματοφάρυγγα. μικροσκοπική εξέταση των επιχρισμάτων. πολιτιστική έρευνα ( βακτηριακή καλλιέργεια ); RIF ( αντίδραση ανοσοφθορισμού); ELISA ( συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).	μυκοπλάσμωση; ουρεαπλάσμωση; χλαμύδια; βλεννόρροια; τριχομονίαση; καντιντίαση.
Πονόλαιμος	Όταν ένα παθογόνο εισέρχεται στη στοματική κοιλότητα, εμφανίζεται φλεγμονή στον στοματοφάρυγγα ( φαρυγγίτιδα), το οποίο συνοδεύεται από οίδημα και πόνο.	μπατονέτα/ξύσιμο από τον στοματοφάρυγγα. πολιτιστική έρευνα ( βακτηριακή καλλιέργεια); μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου.	σύφιλη; βλεννόρροια.
Πόνος στο ορθό, ορθική έκκριση	Ο πόνος στο ορθό με την παρουσία παθολογικής εκκρίσεως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και της εξίδρωσης ( έξοδος) υγρά από ιστούς και αγγεία.	επίχρισμα από το ορθό, ουρήθρα? εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα ( βακτηριακή καλλιέργεια); μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου; RIF ( αντίδραση ανοσοφθορισμού); ELISA ( συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία).	βλεννόρροια; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; χλαμύδια.
Διογκωμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες	Οι λεμφαδένες είναι ένας βιολογικός φραγμός. Όταν εισέρχονται παθογόνοι μικροοργανισμοί λεμφικά αγγείαστους λεμφαδένες, οι τελευταίοι αρχίζουν να καταπολεμούν ενεργά τη μόλυνση, αυξάνοντας σε μέγεθος. Εάν δεν είναι δυνατό να ξεπεραστεί η μόλυνση, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους λεμφαδένες. Αυτό συνοδεύεται από τη σκλήρυνση και τον πόνο τους.	μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου; πολιτιστική έρευνα ( βακτηριακή καλλιέργεια); PCR ( αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).	σύφιλη; βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση; chancroid.
Κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων	Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις προκαλούν μια αντίδραση από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία με την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών ( βιολογικά δραστικές ουσίες ). Ένας από τους μεσολαβητές της φλεγμονής είναι η ισταμίνη, η οποία, ερεθιστική νευρικές απολήξεις, προκαλεί φαγούρα και κάψιμο.	ουρηθρικό επίχρισμα, κολπικό επίχρισμα, αυχενικό κανάλι; εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα·	καντιντίαση; τριχομονίαση; χλαμύδια; βλεννόρροια.
Συμπτώματα στους άνδρες
Αίμα στο σπέρμα (αιμοσπερμία), πόνος στους όρχεις	Με τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών, εξίδρωση υγρών, βλάβη στους βλεννογόνους, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στο σπέρμα, πόνος στους όρχεις, στυτική δυσλειτουργία και αναπαραγωγική λειτουργίαάνδρες.	ουρηθροσκόπηση? ουρηθρικό επίχρισμα? μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου;	σύφιλη; χλαμύδια; βλεννόρροια; ουρεαπλάσμωση.
Συμπτώματα στις γυναίκες
Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς	Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται λόγω φλεγμονής των ωοθηκών ( αδνεξίτιδα), βλεννογόνος της μήτρας ( ενδομητρίτιδα), αυχενικό κανάλι ( τραχηλίτιδα), κολπικός βλεννογόνος ( κολπίτιδα).	γυναικολογική εξέταση? εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα ( βακτηριακή καλλιέργεια);	ουρεαπλάσμωση; μυκοπλάσμωση; χλαμύδια; βλεννόρροια.
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρεύνια)	Ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή εμφανίζεται λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στα πυελικά όργανα που προκαλούνται από την ανοσολογική απόκριση του σώματος στην εισβολή μολυσματικών παραγόντων. Ο μηχανικός ερεθισμός κατά τη σεξουαλική επαφή των φλεγμονωδών ιστών οδηγεί σε οδυνηρές αισθήσεις.	επιθεώρηση σε γυναικολογική καρέκλα; κολποσκόπηση? επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα, τον κόλπο, την ουρήθρα. εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα·	σύφιλη; βλεννόρροια; χλαμύδια; τριχομονίαση; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; καντιντίαση.
Αιματηρή έκκριση μεταξύ των περιόδων	Η εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων μεταξύ της εμμήνου ρύσεως σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίεςεσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας, που συνοδεύονται από παραβίαση της ακεραιότητας των βλεννογόνων του κόλπου ή του ενδομητρίου ( εσωτερικό στρώμα της μήτρας).	γυναικολογική εξέταση? κολποσκόπηση? επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα. εξέταση με μικροσκόπιο; βακτηριακή καλλιέργεια;	ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; βλεννόρροια.
Ασυνήθιστη κολπική έκκριση με δυσάρεστη οσμή	Όταν μολύνονται με ΣΜΝ, οι γυναίκες εμφανίζουν ασυνήθιστη έκκριση, η οποία μπορεί να είναι κίτρινη, πράσινη ή δυσάρεστη. χαρακτηριστική μυρωδιά. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα φλεγμονής, εκκρίσεως υγρών, αλλαγών στη μικροχλωρίδα του κόλπου και περιέχουν λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα και παθογόνους μικροοργανισμούς.	γυναικολογική εξέταση; κολποσκόπηση? επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, την ουρήθρα. εξέταση με μικροσκόπιο; πολιτιστική έρευνα·	βλεννόρροια; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; Gardnerellosis; καντιντίαση.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν αφροδισιολόγο;

Ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να προσδιορίσει ανεξάρτητα την ανάγκη να συμβουλευτεί έναν αφροδισιολόγο. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα ή παράπονα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό σας γιατρό, ο οποίος, εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει σε ειδικό για διαβούλευση.

Τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο μπορούν να επικοινωνήσουν ανεξάρτητα με έναν αφροδισιολόγο, ειδικά εάν είναι εγγεγραμμένοι. Πρέπει να γίνονται περιοδικά ιατρικός έλεγχος- εξαμηνιαία.

Τα άτομα που κινδυνεύουν περιλαμβάνουν:

• παροχή σεξουαλικών υπηρεσιών·
• σεξουαλική κακοποίηση?
• μη χρήση μεθόδων προστασίας·
• άσκηση περιστασιακού σεξ, αποκλίνουσες σεξουαλικές επαφές, ομοφυλοφιλικές και αμφιφυλοφιλικές σχέσεις.
• έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους·
• Με προηγούμενες λοιμώξειςσεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται διαφορετικά σε άνδρες και γυναίκες λόγω των χαρακτηριστικών τους ανατομική δομή. Έτσι στις γυναίκες η κλινική εικόνα μπορεί να είναι έντονη, ενώ στους άνδρες η νόσος μπορεί να είναι ασυμπτωματική.

Οι γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν αφροδισιολόγο εάν:

• διάγνωση ΣΜΝ σε σεξουαλικό σύντροφο ( ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν έχει συμπτώματα);
• αλλαγή στο χρώμα των βλεννογόνων των εξωτερικών γεννητικών οργάνων ( μικρά χείλη, μεγάλα χείλη, κλειτορίδα);
• διεύρυνση και πόνος βουβωνικοί λεμφαδένες;
• ασυνήθιστη απόρριψηαπό τον κόλπο με μια δυσάρεστη οσμή.
• σοβαρή φαγούρα και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• επώδυνη ούρηση, σεξουαλική επαφή?
• η παρουσία εξανθημάτων, ελκών και άλλων βλαβών στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως ( σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω).

Οι άνδρες πρέπει να εξετάζονται από αφροδισιολόγο εάν:

• παρουσία ΣΜΝ σε σεξουαλικό σύντροφο ( ακόμη και απουσία συμπτωμάτων);
• πρακτική απροστάτευτης σεξουαλικής επαφής ( ιδιαίτερα την ακολασία);
• αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων.
• η εμφάνιση εξανθήματος, κυστιδίων ( φυσαλίδες), έλκη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• η εμφάνιση κνησμού στην περιοχή του πέους.
• πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση.
• η εμφάνιση απόρριψης από την ουρήθρα με δυσάρεστη οσμή.
• διευρυμένοι και επώδυνοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα.
• στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη λίμπιντο ( ειδικά εάν έχετε άλλα από τα παραπάνω συμπτώματα).

Τι είδους έρευνα διεξάγει ένας αφροδισιολόγος;

Η διάγνωση δεν μπορεί να τεθεί αποκλειστικά με βάση αυτά τα παράπονα και την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, καθώς πολλές ασθένειες μπορεί να εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα. Ως εκ τούτου, συνήθως πραγματοποιούνται πρόσθετες ενόργανες και εργαστηριακές μελέτες. Ο γιατρός χρησιμοποιεί διάφορους τύπους μελετών, γεγονός που αυξάνει την ακρίβεια της διάγνωσης. Ο αφροδισιολόγος πρέπει να έχει πρακτικές δεξιότητες στη γυναικολογική και ουρολογική εξέταση. Η βάση για τη διάγνωση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι η εργαστηριακή ανάλυση. Μόνο εργαστηριακή εξέτασησας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της μόλυνσης και να κάνετε τη σωστή διάγνωση.

Για εργαστηριακή έρευνα, ο γιατρός πρέπει να έχει την τεχνική συλλογής βιολογικού υλικού, να γνωρίζει επακριβώς τον απαιτούμενο όγκο, κανόνες μεταφοράς στο εργαστήριο και περιόδους αποθήκευσης. Η μη συμμόρφωση με αυτές τις προϋποθέσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο παθογόνων ( κακεντρεχής) μικροοργανισμών και λήψη ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων. Συχνά, το εργαστήριο χρησιμοποιεί έτοιμα εμπορικά κιτ για τη συλλογή και τη μεταφορά του υπό μελέτη υλικού.

Οι μέθοδοι για την εξέταση ενός αφροδισιολογικού ασθενούς μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικές ιατρικά κέντρακαι εξαρτώνται από τον τεχνικό εξοπλισμό του ιατρείου και του εργαστηρίου του αφροδισιολόγου.

Έρευνα που πραγματοποιήθηκε από αφροδισιολόγο

Μελέτη	Ποιες ασθένειες εντοπίζει;	Η ουσία της μεθόδου
Έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε ραντεβού με αφροδισιολόγο
Ψηλάφηση (ψηλάφηση)	σύφιλη; chancroid? ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; δονοβάνωση.	Ψηλάφηση είναι η αίσθηση των λεμφαδένων, των γεννητικών οργάνων ( θύλακας των ορχέων), το δέρμα για τον εντοπισμό της παρουσίας φώκιας, πόνο σε εξανθήματα ή λεμφαδένες, ελαστικότητα δέρματος, διεργασίες κόλλας(συγκολλήσεις) κ.λπ.
Γυναικολογική εξέταση	βλεννόρροια; σύφιλη; τριχομονίαση; χλαμύδια; ερπητική ιογενής λοίμωξη? chancroid ( chancroid); χλαμυδιακό λεμφοκοκκίωμα ( αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα).	Ο ασθενής εξετάζεται σε ειδική καρέκλα με χρήση γυναικολογικού καθίσματος. Σε αυτή την περίπτωση εκτιμάται εμφάνισητου τραχήλου της μήτρας και των κολπικών τοιχωμάτων, καθώς και της παρουσίας και της φύσης των εκκρίσεων.
Κολποσκόπηση	ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; σύφιλη; βλεννόρροια.	Εξέταση του τραχήλου της μήτρας και των κολπικών τοιχωμάτων με χρήση ειδικής συσκευής - κολποσκόπιου. Το κολποσκόπιο είναι μια οπτική συσκευή με φωτισμό που σας επιτρέπει να εξετάζετε τον ιστό υπό μεγέθυνση.
Ουρηθροσκόπηση	βλεννόρροια; σύφιλη; τριχομονίαση; χλαμύδια.	Η ουρηθροσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή - ένα ουρηθροσκόπιο.
Ουρηθρικό επίχρισμα	τριχομονίαση; βλεννόρροια; χλαμύδια; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής δεν πρέπει να ουρεί για 3-4 ώρες και επίσης να μην χρησιμοποιεί προϊόντα υγιεινής για περισσότερες από 12 ώρες. Πριν από τη λήψη ενός επιχρίσματος, η περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας αντιμετωπίζεται με ένα αποστειρωμένο μάκτρο γάζας. Στη συνέχεια, ένα μάκτρο γάζας εμποτισμένο με αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό για μείωση δυσφορία, εισάγεται στον αυλό της ουρήθρας σε μια εύκαμπτη ράβδο μιας χρήσης. Στους άνδρες, σε βάθος 3–4 εκ., στις γυναίκες, έως 1–1,5 εκ. Προσεκτικά, χωρίς περιστροφή, το στυλεό αφαιρείται και τυλίγεται σε γυάλινη πλάκα ή τοποθετείται σε θρεπτικό υλικό και μεταφέρεται στο εργαστήριο.
Αυχενικό επίχρισμα (ο αυχενικός σωλήνας, που συνδέει τον κόλπο και την κοιλότητα της μήτρας)	βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; ουρογεννητικά χλαμύδια? ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα πραγματοποιείται σε μια γυναικολογική καρέκλα μετά την εισαγωγή ενός κατόπτρου στον κόλπο. Μια ειδική βούρτσα ή μπατονέτα με γάζα εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα σε βάθος 2 cm και περιστρέφεται αρκετές φορές. Στη συνέχεια, αυτή η μπατονέτα βούρτσας ή γάζας περνά πάνω από τη γυάλινη πλάκα ( για μικροσκοπική ή ανοσοφθορισμό εξέταση) ή τοποθετείται σε θρεπτικό ή μέσο μεταφοράς.
Κολπικό επίχρισμα	βλεννόρροια; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; σύφιλη; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση.	Ένα κολπικό επίχρισμα λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και από τον αυχενικό σωλήνα. Για να πάρετε ένα δείγμα, χρησιμοποιήστε ένα μάκτρο γάζας, έναν βακτηριολογικό βρόχο ή ένα κουτάλι Volkmann. Το όργανο περνάει κατά μήκος των τοιχωμάτων του κόλπου αρκετές φορές με περιστροφικές κινήσεις. Το υλικό τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα ή σε θρεπτικό/μεταφορικό μέσο, ​​ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας.
Στοματοφαρυγγικό επίχρισμα	μυκοπλάσμωση; ιός έρπητα? ουρογεννητικά χλαμύδια? βλεννόρροια.	Το υπό μελέτη υλικό λαμβάνεται από πίσω τοίχωμαφάρυγγα ή αμυγδαλές. Στα νεογνά, το βιοϋλικό λαμβάνεται από το ρινοφάρυγγα. Ο γιατρός πιέζει τη γλώσσα με μια σπάτουλα για να καλύτερη κριτικήκαι περνάει ένα αποστειρωμένο βαμβάκι πάνω από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού και των αμυγδαλών. Το βιοϋλικό που προκύπτει μεταφέρεται σε γυάλινη πλάκα ή θρεπτικό μέσο μεταφοράς.
Ορθικό επίχρισμα	βλεννόρροια; χλαμύδια; σύφιλη.	Ένα επίχρισμα από το ορθό λαμβάνεται «τυφλά», απλώς εισάγοντας ένα βαμβάκι στον αυλό του εντέρου ή χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ανοσκόπιο. Το ταμπόν εισάγεται σε βάθος 2-4 εκατοστών, πιέζοντας το εντερικό τοίχωμα για να αποφευχθεί η μόλυνση περιττώματα. Εάν αυτό δεν μπορούσε να αποφευχθεί, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
Επίχρισμα κυστιδίων (σχηματισμοί στο δέρμα με τη μορφή φυσαλίδας με περιεχόμενο)	ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Για να ληφθεί το υλικό δοκιμής, το κυστίδιο ανοίγεται χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη βελόνα και στη συνέχεια το περιεχόμενο συλλέγεται με ένα βαμβάκι και μεταφέρεται σε θρεπτικό/μεταφορικό μέσο.
Επιχρίσματα από έλκη	αφροδίσια λεμφοκοκκιωμάτωση; chancroid? δονοβάνωση; σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Για τη λήψη βιοϋλικού, αντιμετωπίζονται διαβρωτικά και ελκώδη στοιχεία αλατούχο διάλυμακαι στραγγίστε. Τα έλκη αντιμετωπίζονται με μπατονέτα με γάζα μέχρι να ληφθεί αίμα και διαυγές εξίδρωμα. Αυτό συχνά απαιτεί πίεση στο κάτω μέρος του έλκους, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πόνο στον ασθενή. Το βιοϋλικό συλλέγεται χρησιμοποιώντας ένα τριχοειδές, μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα, μπατονέτα γάζαςκαι τοποθετείται σε γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα ή μέσο καλλιέργειας/μεταφοράς. Το υλικό δοκιμής δεν πρέπει να περιέχει πύον.
Εργαστηριακή έρευνα
Εξέταση με μικροσκόπιο	σύφιλη; βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; HPV ( ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων); καντιντίαση; βακτηριακή κολπίτιδα; λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.	Για εξέταση με μικροσκόπιοχρησιμοποιήστε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, το ορθό, τον στοματοφάρυγγα. Το υπό μελέτη βιοϋλικό εξετάζεται σε μικροσκόπιο σε διάφορες μεγεθύνσεις. Για να βελτιωθεί η οπτικοποίηση, το υλικό μπορεί να βαφτεί με ειδικά χρώματα ( Gram stain, Romanowsky stain). Ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης εντός 1 ημέρας.
Μικροσκόπιο σκοτεινού πεδίου	σύφιλη.	Η μέθοδος μικροσκοπίας σκοτεινού πεδίου χρησιμοποιείται εάν το παθογόνο ( παθογόνο) δεν βάφεται με ειδικές βαφές. Για τον εντοπισμό του παθογόνου, το βιοϋλικό που προκύπτει εξετάζεται αμέσως κάτω από μικροσκόπιο σκοτεινού πεδίου. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στον ειδικό φωτισμό του υπό μελέτη δείγματος.
Πολιτιστική εξέταση (βακτηριολογική καλλιέργεια)	βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; ουρογεννητικά χλαμύδια? ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων.	Το βιοϋλικό που λαμβάνεται από την ουρήθρα, τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, τον στοματοφάρυγγα, το ορθό σπέρνεται σε ειδικό θρεπτικό μέσο. Λίγες μέρες αργότερα θρεπτικό μέσοΑρχίζουν να πολλαπλασιάζονται παθογόνοι μικροοργανισμοί, οι οποίοι στη συνέχεια αναγνωρίζονται από τις χαρακτηριστικές αναπτυξιακές τους ιδιότητες, το χρώμα κ.λπ.
αντίδραση ανοσοφθορισμού (ΥΦΑΛΟΣ)	σύφιλη; ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; μυκοπλάσμωση; ουρεαπλάσμωση; κυτταρομεγαλοϊός; καντιντίαση; γαρδνερέλλωση.	Η αντίδραση ανοσοφθορισμού αναφέρεται σε ορολογικές μεθόδους, δηλαδή τη μελέτη αντιγόνων και αντισωμάτων. Για τη λήψη βιοϋλικού, χρησιμοποιείται ένα επίχρισμα από τον κόλπο, τον αυχενικό σωλήνα, την ουρήθρα κ.λπ.. Η ουσία της μεθόδου είναι η αναγνώριση αντιγόνων ( ξένο, εν δυνάμει επικίνδυνες ουσίεςή μικροοργανισμών για τον άνθρωπο) μετά από επεξεργασία του βιοϋλικού με αντιγόνα ειδικά αντισώματα ( στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος). Τα αντισώματα αντιμετωπίζονται με ένα φθορόχρωμο. Εάν υπάρχουν αντιγόνα στο βιοϋλικό, τα αντισώματα συνδέονται με αυτά και προκαλούν μια λάμψη, η οποία ανιχνεύεται όταν εξετάζεται σε μικροσκόπιο φθορισμού.
Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA)	έρπης; HIV λοίμωξη; ουρογεννητικά χλαμύδια? ουρογεννητική τριχομονίαση; Gardnerellosis; ιογενής ηπατίτιδα ( ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C); μυκοπλάσμωση; λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.	Η ενζυμική ανοσοδοκιμασία είναι μια ορολογική εξέταση. Η ουσία της μεθόδου είναι ανοσολογική αντίδρασηαντιγόνο και αντισώματα που παράγονται εναντίον του ( στοιχεία του ανοσοποιητικού συστήματος). Το αποτέλεσμα αξιολογείται από την εμφάνιση ή την αλλαγή στην ενζυματική δραστηριότητα.
Μοριακή Βιολογική Έρευνα (PCR – αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης)	σύφιλη; βλεννόρροια; ουρογεννητική τριχομονίαση; ουρογεννητικά χλαμύδια? HIV ( ιός AIDS); HPV ( ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων); ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων; Gardnerellosis; ουρεαπλάσμωση; κυτταρομεγαλοϊός.	Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τμήματα DNA ενός παθογόνου μικροοργανισμού. Αυτή η μέθοδοςη έρευνα χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια και ικανότητα εντοπισμού του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου πολύ πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, ενώ άλλοι εργαστηριακές μεθόδουςδεν θα φέρει αποτελέσματα. Για τον έλεγχο PCR λαμβάνονται επιχρίσματα από την ουρήθρα, τον κόλπο, το ορθό, τον στοματοφάρυγγα κ.λπ.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια διαβούλευση με έναν αφροδισιολόγο;

Προκειμένου να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες πριν από τη διενέργεια εξετάσεων. Πινοντας αλκοολ παχυντικά φαγητά, χρήση καλλυντικάκαι άλλοι παράγοντες μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα. Στην πρώτη συνεννόηση, αφροδισιολόγος ή άλλος στενός ειδικός (γυναικολόγος, ουρολόγος) πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί για την εξέταση.

Κύριος Γενικές Προϋποθέσειςγια την προετοιμασία για εξέταση για ΣΜΝ είναι:

• αποκλεισμός σεξουαλικών επαφών για αρκετές ημέρες ( τουλάχιστον 3 ημέρες) πριν την έρευνα ( συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής με χρήση προφυλακτικού);
• σταματήστε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα λίγες μέρες πριν την εξέταση ( ορμονικά φάρμακα, κολπικά υπόθετα, αλοιφές και κρέμες για τη μείωση του κνησμού και της φλεγμονής, και στην περίπτωση αντιβιοτικών - τουλάχιστον μια εβδομάδα);
• αποχή από την ούρηση για 3-4 ώρες πριν από τη λήψη ουρογεννητικών επιχρισμάτων ( Διαφορετικά, η έκκριση μπορεί να ξεπλυθεί με ούρα);
• Αποφύγετε την κατανάλωση λιπαρών τροφών και αλκοόλ 24 ώρες πριν από την εξέταση ( μπορώ να δώσω ψευδώς θετικά, για παράδειγμα, για τη σύφιλη);
• λήψη τεστ για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις σε γυναίκες τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πιο ενημερωτικές.
• λήψη εξετάσεων με άδειο στομάχι ( μετά από 8 – 14 ώρες νηστείας);
• εξαιρουμένης της κολύμβησης με καλλυντικά προϊόντα υγιεινής ( οικεία σαπούνια, τζελ) 12 ώρες πριν από τη λήψη των επιχρισμάτων, αρκεί να πλύνετε τα γεννητικά όργανα με ζεστό νερό.

Σύγχρονες μέθοδοιΤα διαγνωστικά είναι εξαιρετικά ακριβή για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Αλλά μερικές φορές, εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση ή υποψιάζεται λανθάνουσα μορφήασθένειες, μπορεί να καταφύγουν σε προσωρινή μείωση προστατευτικές δυνάμειςοργανισμός, δηλαδή στην «πρόκληση». Συχνότερα χρησιμοποιούν διατροφική πρόκληση. Για να γίνει αυτό, συνιστάται στον ασθενή να τρώει πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα και αλκοόλ 2 έως 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Αυτό θα οδηγήσει σε αυξημένη δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών. Υπάρχουν και ειδικές φάρμακα- προβοκάτορες. Χρησιμοποιούνται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον υπό την επίβλεψη ιατρού.

Ποιες μεθόδους χρησιμοποιεί ο αφροδισιολόγος για τη θεραπεία;

Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα μπορεί να έχουν τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή κυστιδίων ( φυσαλίδες), τα έλκη και επηρεάζουν επίσης το ουρογεννητικό σύστημα και άλλα όργανα και συστήματα. Με μειωμένη ανοσία, αυτές οι ασθένειες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και συχνά υποτροπιάζουν ( χειροτερεύουν). Να γιατί Μια σύνθετη προσέγγισηγια τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων είναι πολύ πιο αποτελεσματική. Η θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών πραγματοποιείται ταυτόχρονα για τον ασθενή και όλους τους σεξουαλικούς συντρόφους του.

Στη θεραπεία των ΣΜΝ, ένας αφροδισιολόγος χρησιμοποιεί:

• ειδική θεραπεία -η ειδική θεραπεία στοχεύει στην καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα μέσω εμβολιασμού ( εισαγωγή αδρανοποιημένων αντισωμάτων μικροοργανισμών στο σώμα προκειμένου να ενισχυθεί η ανοσολογική επίθεση ενός δεδομένου παθογόνου);
• αντιβακτηριακή, αντιπρωτοζωική θεραπεία –τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ευαισθησία και τον τύπο του παθογόνου.
• τοπική θεραπεία -παρουσία τοπικών συμπτωμάτων, λοσιόν με αντιβιοτικά και αλοιφές χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση παθογόνων μικροοργανισμών όχι μόνο σε συστηματικό επίπεδο, αλλά και σε τοπικό επίπεδο, γεγονός που προάγει την ταχεία επούλωση των ελκών και των κυστιδίων ( φυσαλίδες), εξάνθημα;
• επανορθωτική θεραπεία -με μειωμένη ανοσία, καμία θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να αυξήσετε την άμυνα του σώματος με τη βοήθεια βιταμινών, ανοσοτροποποιητών, βιολογικά πρόσθετακαι τα λοιπά.;
• φυσιοθεραπεία -θεραπευτική χρήση φυσικών παραγόντων ( μαγνητικά πεδία, ρεύματα, θερμότητα, φως) προωθεί γενική ενίσχυσησώμα, επιταχύνουν την ανάρρωση, μειώνουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Βασικές μέθοδοι θεραπείας σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων

Ασθένεια	Βασικές μέθοδοι θεραπείας	Μηχανισμός θεραπευτικό αποτέλεσμα	Διάρκεια θεραπείας
Σύφιλη	Αντιβιοτική θεραπεία : πενικιλίνες (μπικιλλίνη, αμπικιλλίνη); τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη); Κεφαλοσπορίνες ΙΙΙ γενιάς (κεφτριαξόνη).	Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες αναστέλλουν το σχηματισμό του δομικά στοιχείακυτταρικό τοίχωμα του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης - Treponema pallidum. Ως αποτέλεσμα, τα κυτταρικά τοιχώματα καταστρέφονται, παραμορφώνονται, η κυτταρική διαίρεση διακόπτεται και το παθογόνο πεθαίνει. Οι τετρακυκλίνες αναστέλλουν τη σύνθεση των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών.	Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά προσέγγιση πορείαΗ θεραπεία με πενικιλίνες είναι κατά μέσο όρο 10 ημέρες, τετρακυκλίνες - 15 ημέρες, κεφαλοσπορίνες - 10 ημέρες.
	Τοπική θεραπεία: λοσιόνμε διαλύματα πενικιλίνης, χλωρεξιδίνης, διμεξειδίου στην περιοχή των φλυκταινωδών-ελκωδών συφιλιδίων, ελκώδους τσάνκρε. αλοιφές -για λεμφική διήθηση, χρησιμοποιείται αλοιφή ηπαρίνης.	Οι λοσιόν με φάρμακα δρουν τοπικά στην περιοχή των συφιλιδίων και του ελκώδους χυμού. Η τοπική θεραπεία στοχεύει στην επιτάχυνση της επούλωσης και της δημιουργίας ουλών των ελκών, στη μείωση του κνησμού και του οιδήματος. Ως μονοθεραπεία ( η μόνη μέθοδος θεραπείας) δεν έχει αποτέλεσμα.	Η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφείται μεμονωμένα έως ότου η σύφιλη είναι εντελώς ουλή.
	Πυροθεραπεία(τεχνητά επαγόμενη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος): πυρετογόναόπως και ενδομυϊκές ενέσεις; prodigiosanμε τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.	Η πυροθεραπεία οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στην περίπτωση αυτή, παρατηρείται αύξηση των συγκεκριμένων και μη ειδική ανοσία, παραγωγή κυττάρων και μεσολαβητών που εμπλέκονται στη διατήρηση της ανοσίας. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης, το Treponema pallidum, έχει υψηλή θερμοευαισθησία, δηλαδή επιβραδύνεται η διαδικασία αναπαραγωγής του ή πεθαίνει το παθογόνο.	Το Pyrogenal χρησιμοποιείται μία φορά κάθε 2-3 ημέρες για συνολικά 10-15 ενέσεις. Το Prodigiosan χορηγείται ενδομυϊκά 2 φορές την εβδομάδα, έως και 4–6 ενέσεις ανά κύκλο θεραπείας.
	Φυσιοθεραπεία: επαγωγική θερμότητα; θεραπεία λέιζερ? ΦΟΥΡΝΟΣ ΜΙΚΡΟΚΥΜΑΤΩΝ ( δέκατο μέτρου) θεραπεία.	Η φυσιοθεραπεία αναφέρεται σε μη ειδικές μεθόδουςθεραπεία. Το κύριο αποτέλεσμα είναι η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και η λεμφική παροχέτευση των προσβεβλημένων περιοχών, η αυξημένη ανοσία, η αυξημένη έκκριση γλυκοκορτικοειδών ( στεροειδείς ορμόνες, που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων), τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, επανορθωτική, διεγερτική δράση στον οργανισμό.	Inductothermy - 10 - 20 λεπτά, μάθημα - 8 - 10 συνεδρίες, που πραγματοποιείται κάθε δεύτερη μέρα. Μαγνητική θεραπεία - 15 - 30 λεπτά καθημερινά από 16 έως 25 ημέρες. Θεραπεία με λέιζερ – 3 λεπτά για κάθε ομάδα λεμφαδένων, 15 συνεδρίες. Θεραπεία μικροκυμάτων- 10 – 15 λεπτά, μάθημα – 10 – 12 διαδικασίες.
	Γενική θεραπεία αποκατάστασης: βιταμίνες(aevit, vitrum, βιταμίνη C, βιταμίνες του συμπλέγματος Β); ανοσοτροποποιητές(λυκοπίδη, ιμούδον, δεκάρης); βιογονικά διεγερτικά (εκχύλισμα αλόης, apilak, plasmol).	Οι βιταμίνες βοηθούν στην επιτάχυνση χημικές διεργασίεςστον οργανισμό, κυτταρική ανανέωση, αυξημένη ανοσία. Οι ανοσοτροποποιητές και τα βιογενή διεγερτικά συμβάλλουν στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού.	Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο της σύφιλης, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, γενική κατάστασηασθενή και μπορεί να διαρκέσει από έναν έως αρκετούς μήνες. Μετά από ένα διάλειμμα στη θεραπεία, η πορεία της θεραπείας αποκατάστασης μπορεί να επαναληφθεί.
Chancroid (chancroid)	Αντιβιοτική θεραπεία: μακρολίδες(ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη); κεφαλοσπορίνες(κεφτριαξόνη); φθοριοκινολόνες(σιπροφλοξασίνη).	Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα του μικροοργανισμού και παρεμποδίζουν τη σύνθεση πρωτεϊνών και DNA. Αυτό οδηγεί στο θάνατο του παθογόνου του chancroid.	Μέση διάρκειαπορεία θεραπείας - 10 ημέρες.
	Τοπική θεραπεία: αντιβακτηριδιακές αλοιφές ( αλοιφή ερυθρομυκίνης); λοσιόν.	Η τοπική θεραπεία ανακουφίζει από το πρήξιμο και τη φλεγμονή, έχει βακτηριοκτόνο δράση ( προκαλώντας το θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών), προάγει την επούλωση των ελκών.	Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να επουλωθεί το έλκος, κατά μέσο όρο τουλάχιστον 7 ημέρες.
	Βιταμοθεραπεία: φάρμακα της ομάδας Β - Β1, Β6, Β12. βιταμίνη C; aevit.	Οι βιταμίνες συμβάλλουν στη συνολική ενδυνάμωση του σώματος, αυξάνοντας το ανοσοποιητικό, επιταχύνοντας την επούλωση και δημιουργία ουλών στα έλκη.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
Βλεννόρροια	Αντιβιοτική θεραπεία: κεφαλοσπορίνες III γενιά (κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη); φθοριοκινολόνες(οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη); μακρολίδες(αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη); τετρακυκλίνες(τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, βιμπραμυκίνη).	Οι κεφαλοσπορίνες διαταράσσουν τη σύνθεση των βακτηριακών κυττάρων. Τα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης διαταράσσουν τις διαδικασίες σύνθεσης DNA στο κύτταρο του παθογόνου παράγοντα της γονόρροιας, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του παθογόνου. Τα μακρολίδια και οι τετρακυκλίνες καταστέλλουν την πρωτεϊνική σύνθεση στο μικροβιακό κύτταρο, προκαλώντας το θάνατό του.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τις επιπλοκές και την παρουσία συνοδών σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Για μια οξεία μη επιπλεγμένη μορφή γονόρροιας - 10 - 12 ημέρες, για μια χρόνια μορφή - 4 - 5 εβδομάδες.	Η τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται στο αρχικό οξύ στάδιο της νόσου για 3 έως 6 ημέρες.
	Ειδική ανοσοθεραπεία: εμβολιοθεραπεία.	Η χρήση του εμβολίου για τον γονόκοκκο πραγματοποιείται προκειμένου να αυξηθεί ειδική προστασίασώμα από μολυσματικό παράγοντα.	Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μία φορά κάθε 2-3 ημέρες για 20 ημέρες ( 6 – 8 εμβόλια).
	Μη ειδική ανοσοθεραπεία: βιογονικά διεγερτικά(υαλοειδές σώμα, FIBS); ανοσοτροποποιητές(πυρετογόνα); διεγέρτες αναγέννησης ιστών(μεθυλουρακίλη).	Η μη ειδική ανοσοθεραπεία στοχεύει στην ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, στην επιτάχυνση των επανορθωτικών διεργασιών και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.	Η διάρκεια της μη ειδικής ανοσοθεραπείας ποικίλλει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
	Ντονοβάνωση (βουβωνικό κοκκίωμα, αφροδίσιο κοκκίωμα)	Αντιβιοτική θεραπεία: τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη); σουλφοναμιδικά παράγωγα (κο-τριμοξαζόλη).	Ο μηχανισμός δράσης είναι να διαταράξει τη δομή των κυττάρων και τις ζωτικές διεργασίες του αιτιολογικού παράγοντα της δονοβάνωσης.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες μέχρι να επουλωθούν πλήρως τα έλκη.
		Τοπική θεραπεία (αντιβιοτικά σε μορφή σκόνης, λοσιόν στην περιοχή του έλκους).	Η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σκόνης και λοσιόν βοηθά στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών σε τοπικό επίπεδο.
Αφροδίσια λεμφοκοκκιωμάτωση (βουβωνική λεμφοκοκκιωμάτωση)	Αντιβιοτική θεραπεία: τετρακυκλίνες; μακρολίδες.	Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν το κυτταρικό τοίχωμα και τη σύνθεση των απαραίτητων για κανονική ζωήμικροοργανισμός	Η θεραπεία πραγματοποιείται για 3 εβδομάδες.
	ανοσοθεραπεία (neovir, cycloferon); βιταμινοθεραπεία; τοπική θεραπεία (αλοιφή τετρακυκλίνης).	Ανοσοθεραπεία, βιταμινοθεραπεία και τοπική θεραπεία σε σύνθετη θεραπείαβοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην επούλωση των διαβρώσεων και των ελκών.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι ένας μήνας ή περισσότερο.
Χλαμύδια	Αντιβιοτική θεραπεία: μακρολίδες(αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη); τετρακυκλίνες(δοξυκυκλίνη); πενικιλίνες(αμοξικιλλίνη).	Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συμβάλλουν στη διαταραχή της κυτταρικής δομής του μικροοργανισμού και στη διαταραχή της σύνθεσης του DNA.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 – 2 εβδομάδες.
Τριχομονάδα	Αντιπρωτοζωικά φάρμακα(μετρονιδαζόλη, ορνιδαζόλη).	Τα αντιπρωτοζωικά φάρμακα αναστέλλουν ( καταστέλλω) σύνθεση DNA μικροοργανισμών, προκαλώντας έτσι τον θάνατό τους.	Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων	Αντιιικά φάρμακα(ακυκλοβίρη, βαλακυκλοβίρη).	Τα αντιιικά φάρμακα διαταράσσουν τη φυσιολογική σύνθεση του ιικού DNA, γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση νέων γενεών.	Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες.
	Ειδικός εμβολιασμός: υπεράνοση γ-σφαιρίνη (ερπεβίνη, βιραβίνη); ερπητικό εμβόλιο.	Η υπεράνοση γ-σφαιρίνη είναι μια ειδική πρωτεΐνη που δρα ειδικά κατά του ιού του έρπητα. Όταν εμβολιάζονται, αδρανοποιημένα αντιγόνα του ιού του έρπητα εισάγονται στο ανθρώπινο σώμα, ενισχύοντας έτσι την αντιική δράση του ανοσοποιητικού συστήματος.	Η υπεράνοση γ-σφαιρίνη χορηγείται σε ποσότητα 3 έως 5 ενέσεων με μεσοδιάστημα 1 ημέρας. Η πορεία εμβολιασμού είναι 1 ένεση την εβδομάδα για 5 εβδομάδες.
	Ανοσορυθμιστές(ιντερφερόνη).	Οι ιντερφερόνες έχουν έντονη αντιική δράση, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και αποτρέποντας την υποτροπή ( εκ νέου έξαρση) ασθένειες.	Η διάρκεια της θεραπείας με ανοσοτροποποιητές επιλέγεται μεμονωμένα - από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.
	Τοπική θεραπεία(αλοιφές - ακυκλοβίρη, ερπφερόνη).	Εφαρμογή αντιιικά φάρμακαμε τη μορφή αλοιφών βοηθά στη διακοπή της αναπαραγωγής του ιού σε τοπικό επίπεδο.	Διάρκεια τοπική θεραπεία- έως 10 ημέρες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε πρόσθετες εξετάσεις ( γενική εξέταση αίματος, επίχρισμα μικροχλωρίδας). Η διάρκεια της θεραπείας είναι αυστηρά ατομική και εξαρτάται από το βαθμό και τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο ασθενής συνεχίζει για έξι μήνες ή περισσότερο ( σε περίπτωση σύφιλης) είναι εγγεγραμμένος σε αφροδισιολόγο και υποβάλλεται περιοδικά σε εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την ανάρρωση και να αποτρέψει την υποτροπή ( εκ νέου έξαρση) ασθένειες.

Αφροδισιολόγος και δερματοφλεβολόγος είναι ο ίδιος ειδικός;

Μετά την αποφοίτηση ιατρικό πανεπιστήμιοο μελλοντικός γιατρός υποβάλλεται σε πρακτική άσκηση ( μεταπτυχιακός επαγγελματική εκπαίδευση ) με ειδικότητα στη δερματοφλεβίτιδα. Αυτή η ειδικότητα περιλαμβάνει δύο κλάδους της ιατρικής – τη δερματολογία και την αφροδισιολογία. Η δερματολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που μελετά τα αίτια και την κλινική εικόνα των παθήσεων του δέρματος και των εξαρτημάτων του ( μαλλιά, νύχια), μεθόδους θεραπείας και πρόληψής τους. Η Αφροδισιολογία είναι ένας τομέας της ιατρικής που μελετά τον μηχανισμό μετάδοσης, την κλινική εικόνα, τη θεραπεία και την πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Με την ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης ο γιατρός λαμβάνει άδεια δερματοφλεβολόγος. Στο μέλλον, ένας ειδικός μπορεί να ασχοληθεί με τη διάγνωση και τη θεραπεία δερματικών και σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή να ειδικευτεί σε έναν μόνο τομέα - τη δερματολογία ή την αφροδισιολογία.

Στον τομέα της δερματολογίας, ένας γιατρός μπορεί να αποκτήσει μια ακόμη στενότερη εξειδίκευση:

• δερματολόγος-τριχολόγος – γιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών των μαλλιών και του τριχωτού της κεφαλής·
• δερματολόγος-χειρουργός – γιατρός ειδικευμένος στην αφαίρεση δερματικών ελαττωμάτων ( ουλές, ραγάδες, μετά την ακμή, ακμή, κονδυλώματα, κηλίδες ηλικίας );
• δερματολόγος-κοσμητολόγος – ειδικός στη φροντίδα του δέρματος, των νυχιών, των μαλλιών, καθώς και στην εκτέλεση διαφόρων αισθητικές επεμβάσειςγια αναζωογόνηση δέρματος, αύξηση χειλιών, μόνιμο τατουάζ.
• δερματολόγος-ογκολόγος – γιατρός με εξειδίκευση στον τομέα του καρκίνου του δέρματος, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψή του.

• Το κύριο πλεονέκτημα για το οποίο είμαστε περήφανοι είναι οι γιατροί μας! Πιστοποιημένοι ειδικοίΜε μεγάλη εμπειρίαεπιστημονική και πρακτική δουλειά. Αφροδισιολόγοι της Μόσχας της πρώτης και υψηλότερης κατηγορίας.
• Εγγύηση 100% θεραπείας ασθενειών (που προβλέπεται στη σύμβαση θεραπείας).
• Ευθύνη για την υγεία του ασθενούς.
• Ακριβείς αναλύσεις για βραχυπρόθεσμα, για παράδειγμα: εξπρές τεστ σε 10 λεπτά. PCR διαγνωστικάμέσα σε 24 ώρες.
• Ανώδυνος έλεγχος από αφροδισιολόγο.
• Οι πιο πρόσφατες μέθοδοι για τη διάγνωση χρόνιων λοιμώξεων, όταν τα τυπικά τεστ είναι ανίσχυρα να ανιχνεύσουν τη νόσο (χλαμύδια, σύφιλη, μυκοπλάσμωση, γονόρροια, τριχομονάδες κ.λπ.).
• Θεραπευτικά σχήματα ενός σταδίου.
• Το περισσότερο προσιτές τιμέςεπί ιατρικές υπηρεσίεςστη Μόσχα.

Πριν συμβουλευτείτε έναν αφροδισιολόγο, πρέπει:

Ανδρες

• αποχή από ούρηση για 3-4 ώρες.

γυναίκες

• Μην κάνετε βαθιά κολπική έκπλυση.
• μην παίρνετε κανένα φάρμακο.
• Μην εφαρμόζετε φάρμακα σε δερματικά εξανθήματα

Γιατί χρειάζεται να λάβετε θεραπεία ανώνυμα υπό την επίβλεψη αφροδισιολόγου και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία μέσω Διαδικτύου;

Με την πρώτη ματιά, η θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων δεν είναι δύσκολη, αλλά δεν είναι! Ο αφροδισιολόγος συνταγογραφεί θεραπεία με βάση το ιατρικό ιστορικό, εργαστηριακές εξετάσεις, βάρος ασθενούς, συνοδά νοσήματα, αλλεργικές αντιδράσειςκαι ούτω καθεξής. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποια ομάδα αντιβιοτικών πρέπει να χρησιμοποιείται, σε ποια συγκέντρωση, καθώς και ποια είναι η διάρκεια λήψης του αντιβιοτικού. Εάν ένα αντιβακτηριακό φάρμακο χρησιμοποιείται εσφαλμένα, η μόλυνση δεν θεραπεύεται πλήρως και γίνεται χρόνια ή επίμονη, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Μην τσιγκουνεύεστε την υγεία σας. Εμπιστευτείτε τους επαγγελματίες. Κλείστε ένα ραντεβού με έναν αφροδισιολόγο.