Θεραπεία συμπτωμάτων κολπίτιδας. Βακτηριακή κολπίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές παθήσεις του κόλπου και συχνή αιτία κακής αναπνοής, κολπικών εκκρίσεων και κνησμού στην οικεία περιοχή.

Συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας

Η βακτηριακή κολπίτιδα συχνά προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσάρεστη μυρωδιά «ψαριού» από τον κόλπο. Η μυρωδιά μπορεί να είναι σταθερή ή μπορεί να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ.
• , μερικές φορές μοιάζει με βλέννα. Οι κατανομές μπορεί να είναι άφθονες ή μέτριες.
• Ερεθισμός, κνησμός, δυσφορία, ερυθρότητα του δέρματος σε οικεία σημεία.
• Πόνος και κόψιμο κατά την ούρηση.
• Ξηρότητα και.

Είναι πιο πιθανό να έχετε βακτηριακή κολπίτιδα εάν:

• Έχετε πάρει πρόσφατα αντιβιοτικά
• Έχετε αλλάξει πρόσφατα τον σεξουαλικό σας σύντροφο;
• Είχατε δύο ή περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους τις προηγούμενες εβδομάδες
• Εχεις
• Έχετε χρησιμοποιήσει πρόσφατα τζακούζι ή έχετε κάνει μπάνιο
• Κάνατε ντους πρόσφατα;
• Δεν συμμορφώνεστε

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες δεν είναι η άμεση αιτία της φλεγμονής, αλλά διαταράσσουν τη μικροχλωρίδα του κόλπου και προδιαθέτουν στην ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας.

Όταν ένα επίχρισμα υποδεικνύει βακτηριακή κολπίτιδα

Οι περισσότερες γυναίκες μαθαίνουν ότι έχουν βακτηριακή κολπίτιδα, είναι από το αποτέλεσμα. Εάν μια γυναίκα έχει βακτηριακή κολπίτιδα, τότε οι ακόλουθες αλλαγές εντοπίζονται στο επίχρισμα:

• πολλά βασικά κύτταρα
• πολλές βακτηριακές μορφές κόκκο (βακτήρια που μοιάζουν με ράβδους και κόκκους)
• άφθονη χλωρίδα του κόκκου
• τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα ή εντός φυσιολογικών ορίων
• η παρουσία mobiluncus (Mobiluncus)
• pH απέκκρισης πάνω από 4,5

Η βακτηριακή κολπίτιδα συχνά συνδυάζεται με άλλες λοιμώξεις, επομένως το επίχρισμα μπορεί να περιέχει αλλαγές χαρακτηριστικές άλλων ασθενειών, όπως η καντιντίαση (),.

Gardnerella και βακτηριακή κολπίτιδα

Μερικές φορές η βακτηριακή κολπίτιδα ονομάζεται λανθασμένα gardnerellosis, καθώς είναι πιο συχνά το βακτήριο gardnerella (Gardnerella vaginalis) που προκαλεί φλεγμονή σε αυτή την ασθένεια.

Ωστόσο, η gardnerella βρίσκεται συχνά στον κόλπο και σε υγιείς γυναίκες που δεν έχουν φλεγμονή. Γι' αυτό, εάν έχετε διαγνωστεί με gardnerella, αλλά δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής (δεν υπάρχουν συμπτώματα φλεγμονής και το αποτέλεσμα ενός επιχρίσματος είναι φυσιολογικό), τότε δεν τίθεται θέμα βακτηριακής κολπίτιδας και είστε όλοι σωστά.

Γιατί είναι επικίνδυνη η βακτηριακή κολπίτιδα;

Τα βακτήρια που προκαλούν φλεγμονή στη βακτηριακή κολπίτιδα είναι πολύ ευαίσθητα στην καθιερωμένη αντιβιοτική θεραπεία και η ασθένεια είναι εύκολα θεραπεύσιμη. Αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές:

• - Φλεγμονή της μήτρας.
• Η σαλπιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των σαλπίγγων.
• Adnexitis - φλεγμονή των προσαρτημάτων της μήτρας (σάλπιγγες και ωοθήκες).
• Αγονία.

Η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βακτηριακή κολπίτιδα;

Εάν η βακτηριακή κολπίτιδα εμφανιστεί για πρώτη φορά:

• Μετρονιδαζόλη 500 mg (Trichosept): ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα, ή
• Κολπικό gel Metronidazole 0,75% (Rozex): εισάγετε ένα απλικατέρ στον κόλπο πριν τον ύπνο για 5 ημέρες, ή
• Κολπική κρέμα κλινδαμυκίνη 2% (κλινδαμυκίνη): εισάγετε ένα απλικατέρ στον κόλπο πριν τον ύπνο για 7 ημέρες.

Εάν η βακτηριακή κολπίτιδα δεν έχει υποχωρήσει με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, τότε ο γυναικολόγος συνταγογραφεί μια εναλλακτική θεραπεία:

• Τινιδαζόλη: 2 g ημερησίως για 2 ημέρες ή 1 g ημερησίως για 5 ημέρες ή
• Κλινδαμυκίνη 300 mg: δισκίο 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Προβιοτικά στη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας

Τα προβιοτικά είναι προϊόντα που περιέχουν το ίδιο ωφέλιμα βακτήρια, που αποτελούν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου και βοηθούν στην προστασία από λοιμώξεις.

Τα ακόλουθα προβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη βακτηριακή κολπίτιδα:

• Gynoflor: κολπικά δισκία
• Vagilak: δισκία για χορήγηση από το στόμα

Το σχήμα λήψης προβιοτικών για τη βακτηριακή κολπίτιδα είναι το ακόλουθο:

• 7 ημέρες ημερήσια πρόσληψη
• Διάλειμμα 7 ημερών
• 7 ημέρες επανεισδοχής

Αυτό το σχήμα λήψης προβιοτικών θα αποφύγει την επιστροφή της λοίμωξης αρκετούς μήνες μετά το τέλος της αντιβακτηριακής θεραπείας. Σύμφωνα με τους κατασκευαστές, η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η βακτηριακή κολπίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η αιτία, επομένως η θεραπεία είναι απαραίτητη. Τα σκευάσματα που συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες συνιστάται να λαμβάνονται από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (όχι νωρίτερα από 13 εβδομάδες):

• Μετρονιδαζόλη 500 mg: ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες
• Μετρονιδαζόλη 250 mg: ένα δισκίο 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες
• Κλινδαμυκίνη 300 mg: ένα δισκίο 2 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα

Οι τοπικές θεραπείες (κολπικές αλοιφές ή κρέμες) βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά δεν μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (προωρότητα).

Προσοχή: Τα υποδεικνυόμενα σχήματα είναι ενδεικτικά και ενδέχεται να αλλάξουν από τον γιατρό σας. Φροντίστε να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα!

Ο σύζυγός μου (σεξουαλικός σύντροφος) χρειάζεται θεραπεία;

Είναι γνωστό ότι στο 80% των ανδρών των οποίων οι σεξουαλικοί σύντροφοι πάσχουν από βακτηριακή κολπίτιδα, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας βρίσκεται στην ουρήθρα. Gardnerella vaginalisκαι άλλα βακτήρια. Αυτό σημαίνει ότι το βακτήριο «μετακινείται» από τον κόλπο στην ουρήθρα ενός άνδρα κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προστασία.

Κι όμως, οι άντρες αντιμετωπίζονται Δεν χρειάζεται. Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι η θεραπεία των σεξουαλικών συντρόφων δεν επηρεάζει την ανάρρωση των γυναικών και δεν μειώνει τις πιθανότητες υποτροπής.

Περιποιηθείτε τον σύντροφό σας απαραίτητηεάν είχατε βακτηριακή κολπίτιδα για πρώτη φορά ή εάν έχετε διαγνωστεί με σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα.

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μια αλλαγή στην ισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου. Τις περισσότερες φορές, γυναίκες ηλικίας 25 έως 40 ετών υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε όγδοο κορίτσι έπρεπε να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα. Η κολπική δυσβακτηρίωση δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος του σώματος. Επομένως, η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας θα πρέπει να ξεκινά όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο κόλπος μιας υγιούς γυναίκας περιέχει μεγάλη ποικιλία βακτηρίων. Σχηματίζουν ένα όξινο περιβάλλον, το οποίο είναι δυσμενές για τη ζωτική δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας. Χάρη σε αυτό, το αναπαραγωγικό σύστημα προστατεύεται από την ανάπτυξη φλεγμονής.

Υπό την επίδραση αρνητικών εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, ο αριθμός των βακτηρίων γαλακτικού οξέος στον κόλπο μειώνεται απότομα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της οξύτητας του περιβάλλοντος. Χάρη σε αυτό, τα παθογόνα διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής κολπίτιδας, είναι σε θέση να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Μερικές φορές η ασθένεια προχωρά σε λανθάνουσα μορφή. Συχνότερα συνοδεύεται από ζωηρή κλινική εικόνα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από την αναλογία ωφέλιμων και παθογόνων μικροοργανισμών στον κόλπο. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η επαρκής θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να αποκατασταθεί γρήγορα η υγεία.

Η νόσος δεν ανήκει στην ομάδα των αφροδίσιων νοσημάτων. Ωστόσο, ορισμένα παθογόνα της βακτηριακής κολπίτιδας μεταδίδονται σεξουαλικά. Δεν γίνονται η κύρια αιτία της νόσου, αλλά λειτουργούν ως επιβαρυντικός παράγοντας.

Βασικές αιτίες ανάπτυξης της νόσου

Τα αίτια της βακτηριακής κολπίτιδας βρίσκονται στην ανισορροπία των κολπικών μικροοργανισμών. Είναι αδύνατο να απομονωθεί ένα συγκεκριμένο παθογόνο που θα προκαλούσε την ανάπτυξη της νόσου. Συχνότερα, η εμφάνιση της παθολογίας επηρεάζεται από την ενεργό αναπαραγωγή στον κόλπο των ακόλουθων μικροοργανισμών:

• Μυκόπλασμα.
• Μεγασφαίρες.
• Πεπτόκοκκοι.
• Gardnerella.
• Λεπτότριχη.
• Βακτηρίδια.
• Ατοποβιο.

Η είσοδός τους στον ανθρώπινο οργανισμό δεν προκαλεί βακτηριακή κολπίτιδα. Μόνο με την παρουσία προκλητικών παραγόντων γίνεται η ενεργός αναπαραγωγή τους, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση προβλήματος.

Παράγοντες που δεν σχετίζονται με ασθένειες

Εξωτερικοί παράγοντες που δεν σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας μπορούν να δώσουν ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι:

• Υπερβολική υγιεινή των γεννητικών οργάνων, συχνό πλύσιμο με τη χρήση βακτηριοκτόνων παραγόντων. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των περισσότερων από τα βακτήρια του γαλακτικού οξέος και, κατά συνέπεια, στην ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης.
• Χρήση ως ενδομήτρια συσκευή ως αντισυλληπτικό. Εάν παραβιαστεί η τεχνολογία της εγκατάστασής του, ο κίνδυνος εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλα τα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος αυξάνεται αρκετές φορές.
• Λάθος διατροφή. Η χρήση μεγάλης ποσότητας λιπαρών τροφών, επιβλαβών τροφών και αλκοολούχων ποτών προκαλεί σοβαρή δυσβακτηρίωση.
• Φορώντας στενά συνθετικά εσώρουχα. Οι μη φυσικοί ιστοί συμβάλλουν στη δημιουργία φαινομένου του θερμοκηπίου στα γεννητικά όργανα. Ως αποτέλεσμα, δημιουργείται ένα περιβάλλον ευνοϊκό για την ενεργό αναπαραγωγή μικροβίων.
• Μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Εάν το πλύσιμο των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται πολύ σπάνια, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν την ευκαιρία να πολλαπλασιαστούν ελεύθερα. Είναι σημαντικό για τις γυναίκες να κάνουν τουαλέτα του κόλπου μετά από κάθε κίνηση του εντέρου για να αποτρέψουν τη μόλυνση από τα έντερα.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου με την εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων. Είναι σημαντικό να συνηθίσετε τον εαυτό σας στη σωστή υγιεινή και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Ασθένειες που προκαλούν κολπίτιδα

Τα αίτια της κολπίτιδας συχνά έγκεινται στην εξέλιξη των συνοδών ασθενειών. Παρέχουν ένα άνετο περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αποκλίσεις του ορμονικού υποβάθρου. Οι γυναικείες ορμόνες έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη μικροχλωρίδα του κόλπου. Σχετίζεται με αυτό το γεγονός ότι η δυσβακτηρίωση προσβάλλει συχνά κορίτσια στην εφηβεία και γυναίκες που έχουν περάσει στην εμμηνόπαυση. Συχνά, οι γυναίκες που κυοφορούν ένα μωρό αντιμετωπίζουν επίσης ένα τέτοιο πρόβλημα.
• Απότομη μείωση της ανοσίας. Με ένα τέτοιο πρόβλημα, το σώμα χάνει την ικανότητα να αντισταθεί στη ζωτική δραστηριότητα της παθογόνου μικροχλωρίδας, ενάντια στην οποία αναπτύσσεται μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία.
• Βλάβη στον κόλπο ή στον τράχηλο της μήτρας. Αυτό συμβαίνει συχνά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή κατά τη διάρκεια δύσκολων τοκετών.
• Εντερική δυσβακτηρίωση. Οι αλλαγές στη μικροχλωρίδα στο πεπτικό σύστημα οδηγούν στη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στον κόλπο, γεγονός που δίνει ώθηση στην ανάπτυξη της νόσου.
• Ασθένειες για τη θεραπεία των οποίων χρησιμοποιείται μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία. Η χρήση τέτοιων προκαλεί τον θάνατο ωφέλιμων βακτηρίων, τα οποία διεγείρουν την αναπαραγωγή επικίνδυνης μικροχλωρίδας.

Διαβάστε επίσης σχετικά

Θεραπεία της μη ειδικής κολπίτιδας στις γυναίκες

Η παρουσία τέτοιων παθολογιών περιπλέκει τη θεραπεία. Απαιτείται μακροχρόνια σύνθετη θεραπεία. Θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικού.

Συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας βοηθούν στην αναγνώριση της εξέλιξης της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα:

• Η εμφάνιση έντονου κνησμού στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
• Αυξημένη επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα. Κατά την ούρηση, υπάρχει μια αφόρητη αίσθηση καψίματος.
• Αφύσικη έκκριση από τα γεννητικά όργανα. Το μυστικό είναι βαμμένο λευκό ή έχει μια γκριζωπή απόχρωση. Μετά το σεξ, ο όγκος τους αυξάνεται σημαντικά. Η εκκένωση χαρακτηρίζεται από μια έντονη απωθητική οσμή, που θυμίζει άρωμα σκλάβου.
• Κατά τη σεξουαλική επαφή, μια γυναίκα αισθάνεται δυσφορία. Εξαιτίας αυτού, η λίμπιντο σταδιακά μειώνεται.
• Με προχωρημένη μορφή κολπικής κολπίτιδας, η έκκριση γίνεται κολλώδης. Μετατρέπονται σε κιτρινωπό χρώμα και η συνοχή τους γίνεται πιο πυκνή και παχύρρευστη.

Με την παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων, τα συμπτώματα της κολπίτιδας εμφανίζονται μια μέρα μετά την επαφή με φορέα παθογόνου μικροχλωρίδας. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων παθολογιών ή εξωτερικών παραγόντων, τότε οι εκδηλώσεις της δεν θα εξαρτώνται σε καμία περίπτωση από τις σεξουαλικές επαφές. Στο 50% των περιπτώσεων, η ασθένεια δεν αποκαλύπτεται καθόλου. Οι τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο βοηθούν στον εντοπισμό της παρουσίας του.

Εάν η οξεία κολπίτιδα δεν θεραπευτεί έγκαιρα, τότε το πρόβλημα γίνεται χρόνιο. Σε αυτό το φόντο, υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, καθώς και ατροφία της βλεννογόνου επιφάνειας του κόλπου. Η θεραπεία σε μια τέτοια κατάσταση θα είναι ιδιαίτερα δύσκολη.

Διαγνωστικά μέτρα

Τα συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση αφού ο ασθενής υποβληθεί σε κατάλληλη ιατρική εξέταση. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Λήψη ιστορικού και οπτική εξέταση. Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το ιατρικό ιστορικό της ασθενούς, τον τρόπο ζωής της για να εντοπίσει τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του προβλήματος. Αξιολογείται η κατάσταση των βλεννογόνων επιφανειών του κόλπου, η παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, καθώς και η συνοχή και το χρώμα του κολπικού μυστικού.
• Εξέταση επιχρίσματος από τα γεννητικά όργανα. Λαμβάνεται βιολογικό υλικό, στο οποίο εισέρχεται και κολπικό έκκριμα. Μελετάται με μικροσκόπιο και υπολογίζεται ο αριθμός των παθογόνων μικροοργανισμών.
• pHόμετρο. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, προσδιορίζεται η οξύτητα του περιβάλλοντος στον κόλπο. Σε μια υγιή γυναίκα, αυτός ο αριθμός μπορεί να κυμαίνεται από 3,8 έως 4,5. Με σημαντική υπέρβαση των κανονιστικών δεικτών, μιλούν για την ανάπτυξη της νόσου.
• δοκιμή αμίνης. Η κολπική έκκριση αναμιγνύεται με υδροξείδιο του νατρίου. Μετά από αυτό, αξιολογείται η μυρωδιά του προκύπτοντος μείγματος. Εάν αναδύει μια δυσάρεστη μυρωδιά ψαριού, συμπεραίνεται ότι υπάρχει παθολογία.
• βακτηριολογική έρευνα. Ένα στυλεό από τα γεννητικά όργανα τοποθετείται σε ειδικό θρεπτικό μέσο και αφήνεται για αρκετές ημέρες. Με την παρουσία μιας ασθένειας στο δείγμα δοκιμής, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, σχηματίζοντας αποικίες. Γίνονται καθαρά ορατά στο μικροσκόπιο.

Η διάγνωση της βακτηριακής κολπίτιδας συμπληρώνεται από μια μελέτη της ευαισθησίας της εντοπισμένης παθογόνου μικροχλωρίδας στα σύγχρονα αντιβιοτικά. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τα φάρμακα που θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε γρήγορα το πρόβλημα.

Ιατρική περίθαλψη

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της κολπίτιδας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία. Η κύρια μέθοδος είναι η λήψη διαφόρων φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες:

• από του στόματος αντιβιοτικά. Πιο συχνά από κολπίτιδα, συνταγογραφούνται δισκία Μετρονιδαζόλη, Κλινδαμυκίνη, Τινιδαζόλη. Είναι πιο δραστικά έναντι των αναερόβιων βακτηρίων. Η δοσολογία και η διάρκεια λήψης των κεφαλαίων επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.
• τοπικά παρασκευάσματα. Προτιμάται η χρήση κρεμών και υποθέτων για βακτηριακή κολπίτιδα. Τέτοιες προπαρασκευαστικές μορφές σας επιτρέπουν να παραδώσετε γρήγορα τη δραστική ουσία στο σημείο της μόλυνσης. Έχουν λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τα από του στόματος φάρμακα. Η κρέμα κλινδαμυκίνη, τα υπόθετα μετρονιδαζόλης, το Neo-penotran, η Fluomizin βοηθούν στη θεραπεία της νόσου. Το υπόθετο χρησιμοποιείται κυρίως την ώρα του ύπνου. Η κρέμα εγχέεται στα γεννητικά όργανα χρησιμοποιώντας ειδικό απλικατέρ.
• Φάρμακα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Αφού νικήσετε τα παθογόνα βακτήρια, πρέπει να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια ωφέλιμων μικροοργανισμών. Για να γίνει αυτό, μερικές μέρες μετά το τέλος των αντιβιοτικών, αρχίζουν να πίνουν προβιοτικά. Συχνά συνταγογραφείται Linex, Bifiform, Bifiliz. Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται γαλακτοβάκιλλοι με τη μορφή υπόθετων.
• Φάρμακα για τη διατήρηση της ανοσίας. Η θεραπεία της κολπίτιδας αποδυναμώνει τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Το φάρμακο Viferon ή τα ανάλογα του βοηθά στην αποκατάσταση της ανοσίας.

Ο γιατρός θα σας πει τα συγκεκριμένα μέσα θεραπείας της βακτηριακής κολπίτιδας με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας. Δεν απαιτείται νοσηλεία για μια τέτοια ασθένεια, καθώς δεν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς. Αλλά η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικού. Οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας του επιλεγμένου σχήματος. Εάν είναι απαραίτητο, τα φάρμακα πρέπει να αντικατασταθούν από ισχυρά ανάλογα.

Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή. Ακόμη και με την κατάλληλη θεραπεία, στο 30% των γυναικών το πρόβλημα επανέρχεται μετά από λίγο. Ένα πρόγραμμα θεραπείας πολλαπλών σταδίων βοηθά να αποφευχθεί αυτό.

Εάν μια γυναίκα πάσχει από βακτηριακή κολπίτιδα, τότε εντοπίζονται παθογόνοι μικροοργανισμοί στον σταθερό σεξουαλικό της σύντροφο. Όταν γίνουν παθογόνα ΣΜΝ, ο άνδρας θα χρειαστεί κατάλληλη θεραπεία.

Σήμερα, ένα από τα πιο κοινά προβλήματα μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας είναι η βακτηριακή κολπίτιδα (συντομογραφία ως βακτηριακή κολπίτιδα). Επί του παρόντος, αυτή η παθολογία θεωρείται ως μια δυσβιοτική κατάσταση του κολπικού περιβάλλοντος, η οποία έχει χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις.

Αυτό το υλικό είναι αφιερωμένο στις κύριες αιτίες της βακκολίτιδας, τις κλινικές εκδηλώσεις της, την εργαστηριακή διάγνωση και τη φαρμακευτική θεραπεία.

Εισαγωγή

Ο όρος "βακτηριακή κολπίτιδα" προέκυψε και άρχισε να γίνεται αντιληπτός ως ξεχωριστή παθολογία με τη δική της παθογένεια μόλις στη δεκαετία του '80 του εικοστού αιώνα.

Στο παρελθόν, αυτή η κατάσταση ήταν στο ίδιο επίπεδο με τις μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (ιδιαίτερα,).

Αυτή η παθολογία είχε και διάφορα «ονόματα», όπως αιμοφιλική, κολπίτιδα από γκαρδερέλα, αναερόβια κολπίτιδα και πολλά άλλα.

Ο όρος απέκτησε το σύγχρονο όνομά του μόλις το 1984 στο Διεθνές Συνέδριο της Στοκχόλμης μετά από σύσταση επιστημονικής ομάδας.

Πράγματι, είναι δύσκολο να αποδοθεί σε φλεγμονώδη, αφού δεν υπάρχουν συμπτώματα χαρακτηριστικά φλεγμονής (υπεραιμία, οίδημα, υπερθερμία, λευκοκυττάρωση).

Η κολπίτιδα είναι πολύ πιο κοντά στην εντερική δυσβίωση και, κατά κανόνα, τη συνοδεύει. (σύμφωνα με τον L. G. Tumilovich, V. P. Smetnik 1997)

2. Επιδημιολογία

Το ζήτημα του επιπολασμού της βακκολίτιδας είναι επί του παρόντος αρκετά οξύ. Αυτό είναι επειδή:

1. 1 Πρώτον, στο 50% περίπου των γυναικών, αυτή η κατάσταση είναι ασυμπτωματική και μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη συνήθη εξέταση και λήψη επιχρίσματος.
2. 2 Δεύτερον, ένας μεγάλος αριθμός γυναικών έχουν εμφανή συμπτώματα κολπίτιδας, αλλά δεν πηγαίνουν στον γιατρό τους και παραμένουν σε αυτή την κατάσταση για χρόνια.

Όλα αυτά περιπλέκουν όχι μόνο την έγκαιρη διάγνωση, αλλά και την περαιτέρω θεραπεία.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, υπάρχουν ενδείξεις ότι στην εργασία εξωτερικού ιατρείου μαιευτήρα-γυναικολόγου, η συχνότητα εμφάνισης της βακκολίτιδας είναι περίπου 15-19% όλων των περιπτώσεων, μεταξύ εγκύων γυναικών - 10-30%, μεταξύ γυναικών με φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος σύστημα - περίπου το 35% των περιπτώσεων.

Όπως μπορείτε να δείτε, τα νούμερα δεν είναι καθόλου μικρά, επομένως ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος είναι αρκετά υψηλός.

3. Τι είναι η βακτηριακή κολπίτιδα;

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι ένα μη φλεγμονώδες σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από σημαντική μείωση του αριθμού ή πλήρη απουσία φυσιολογικής χλωρίδας γαλακτοβακίλλων, ακολουθούμενη από αντικατάστασή της με πολυμικροβιακές συσχετίσεις προαιρετικής χλωρίδας. Ή, με λίγα λόγια, είναι «κολπική δυσβακτηρίωση».

4. Σύνθεση της μικροχλωρίδας του κόλπου

Για να κατανοήσετε πλήρως την παθολογία, πρέπει να γνωρίζετε. Αντιπροσωπεύεται όχι μόνο από γαλακτοβάκιλλους, εκτός από αυτούς, βρίσκεται μια μικρή, προαιρετική χλωρίδα, η οποία είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της τοπικής ανοσίας.

Αυτή η σχετική χλωρίδα ονομάζεται υπό όρους παθογόνος.

Φυσιολογικά, η βιοκένωση του κόλπου αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους τύπους μικροοργανισμών:

Τύπος χλωρίδας	Μικροοργανισμοί
	Lactobacillus (κυρίαρχος); γαλακτόκοκκος; Bifidobacterium; Αερόκοκκος.
	Propionbacterium; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococcus; Πεπτοστρεπτόκοκκος; Gardnerella; Corynebacterium spp.
	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Εντεροκόκκος;
	Μυκόπλασμα Ουρεόπλασμα; Χλαμύδια; Mobiluncus; Λεπτοτριχία; Candida Ε. coli;
	Enterbacteria caea; μικροκοκκος? Neisseria spp. καμπυλοβακτηρίδιο

Πίνακας 1 - Σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου

Εκτός από την ποικιλομορφία των ειδών, μεγάλη σημασία έχει ο αριθμός των μικροοργανισμών στον κολπικό βιότοπο.

Ο συνολικός αριθμός τους είναι επιτρεπτός εντός του εύρους έως και 10 8 - 10 12 CFU / ml, μεταξύ αυτών 10 3 - 10 5 CFU / ml πέφτουν σε προαιρετικούς αναερόβιους μικροοργανισμούς, 105 -109 CFU / ml σε αερόβια.

Όπως φαίνεται από τον πίνακα, η κύρια θέση στην κολπική βιοκένωση ανήκει στους γαλακτοβάκιλλους. Αυτό οφείλεται στην ικανότητά τους να διατηρούν όχι μόνο το pH του περιβάλλοντος, αλλά και την τοπική άμυνα λόγω:

1. 1 Ικανότητα γρήγορης αναπαραγωγής στο κολπικό περιβάλλον.
2. 2 Σφιχτή προσκόλληση στην επιφάνεια των επιθηλιοκυττάρων.
3. 3 Διάσπαση του γλυκογόνου σε οργανικά οξέα.
4. 4 Σύνθεση φυσικών βακτηριοκτόνων ουσιών (λυσοζύμη, βακτηριοσίνες, υπεροξείδιο του υδρογόνου).

Υπάρχει μια άλλη, συχνά ξεχασμένη, ικανότητα των μικροοργανισμών να σχηματίζουν τα λεγόμενα βιοφίλμ δημιουργώντας μια ειδική μήτρα όταν απομονωμένες κοινότητες έρχονται σε επαφή μεταξύ τους και ενώνονται σε μια κοινή δομή.

Οι μικροοργανισμοί στα βιοφίλμ είναι πρακτικά απρόσιτοι σε αντιμικροβιακούς παράγοντες και άλλους δυσμενείς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αυτή η ικανότητα μπορεί να προστατεύσει και να βλάψει το σώμα. Όλα εξαρτώνται από το ποιοι μικροοργανισμοί συμμετείχαν στο σχηματισμό βιοφίλμ.

5. Παράγοντες κινδύνου

Ο σχηματισμός βακτηριακής κολπίτιδας έχει σημαντική διαφορά από την κλασική πορεία μιας μολυσματικής νόσου.

Εδώ, ο πρωταγωνιστικός ρόλος ανήκει στην καταστολή της άμυνας του οργανισμού, στη μείωση του αριθμού ή στην πλήρη εξαφάνιση των ραβδιών του Dederlein (βακτήρια γαλακτικού οξέος, γαλακτοβάκιλλοι) και στην αντικατάστασή τους με προαιρετική χλωρίδα.

Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι οι ακόλουθες συνθήκες:

1. 1 Ενδοκρινικές παθήσεις, ορμονική ανισορροπία.
2. 2 Ανοσοκαταστολή;
3. 3 Σωματικές ασθένειες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των παραπάνω καταστάσεων.
4. 4 Ασθένειες των γεννητικών οργάνων, που συνοδεύονται από την κατάποση μεγάλου αριθμού ξένων μικροοργανισμών στον κόλπο.
5. 5 Παραβίαση μηχανικών παραγόντων προστασίας (βλάβη στο περίνεο, γεννητικό σύστημα, ενδομήτρια αντισυλληπτικά).
6. 6 Μαζική, συχνή και ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία.

Μια άλλη διαφορά μεταξύ της βακβαγκίνωσης και μιας λοιμώδους νόσου είναι η απουσία οποιουδήποτε παθογόνου (σταφυλόκοκκοι, κ.λπ.).

Όταν δημιουργούνται άνετες συνθήκες, η ποσότητα ενός πιο επιθετικού ευκαιριακού περιβάλλοντος αυξάνεται, ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων μειώνεται, η οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά.

Όλα αυτά οδηγούν στην εντατική ανάπτυξη της προαιρετικής χλωρίδας, στο σχηματισμό παθολογικών βιοφίλμ, στην εμφάνιση εκκρίσεων με συγκεκριμένη δυσάρεστη οσμή.

Κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητας των ευκαιριακών μικροοργανισμών, απελευθερώνονται αμίνες (πουτρεσκίνη, καδαβερίνη, τριμεθυλαμίνη και άλλες). Ένα από τα τεστ που στοχεύουν στην ανίχνευση της κολπικής δυσβίωσης, το τεστ αμινών, βασίζεται σε αυτό το χαρακτηριστικό.

6. Κλινικές εκδηλώσεις

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, σημάδια φλεγμονής στη βακτηριακή κολπίτιδα συνήθως δεν ανιχνεύονται.

Τα κύρια κλινικά συμπτώματα της βακτηριακής κολπίτιδας είναι:

1. 1 Ομοιογενής, με γκριζωπή απόχρωση, αφρώδης, παχύρρευστη, μέτρια ή άφθονο (κατά μέσο όρο, όχι περισσότερο από 20 ml την ημέρα). Τέτοιες εκκρίσεις μπορούν να συνοδεύουν μια γυναίκα για πολλά χρόνια, αλλάζουν τελικά το χρώμα τους σε κιτρινοπράσινο, γίνονται πηγμένα, πιο παχιά.
2. 2 Χαρακτηριστικό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της βακκολίτιδας. Αυτό είναι που μπερδεύει τις περισσότερες φορές τις γυναίκες που απευθύνονται στον γιατρό. Αυτό το «άρωμα» προκύπτει λόγω της απελευθέρωσης πτητικών αμινών στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας των ευκαιριακών μικροβίων.
3. 3 Συμπτώματα όπως κάψιμο, ερεθισμός σημειώνονται από σχεδόν το 23% των ασθενών. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν ακριβείς ενδείξεις ότι τέτοια συμπτώματα προκαλούνται από δυσβίωση, και όχι από κάποια άλλη διαδικασία. Οι απόψεις διαφορετικών συγγραφέων για αυτό το θέμα είναι ριζικά διαφορετικές.
4. 4 Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αλλαγή της φύσης και της διάρκειας της εμμήνου ρύσεως, ακανόνιστοι πόνοι ελκυστικού χαρακτήρα, κυρίως στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Τέτοιες εκδηλώσεις παρατηρούνται συχνότερα με μακροχρόνια δυσβίωση και υποδεικνύουν πιθανές επιπλοκές.

7. Διαγνωστικές μέθοδοι

1. 1 Παράπονα με τα οποία η γυναίκα απευθύνθηκε αρχικά στον γιατρό. Τις περισσότερες φορές - απόρριψη από το γεννητικό σύστημα, πιο άφθονη από το κανονικό, με χαρακτηριστική μυρωδιά "ψαριού".
2. 2 Όταν το βλέπετε στους καθρέφτες, το χρώμα του βλεννογόνου δεν αλλάζει, το συνηθισμένο ροζ χρώμα. Το μόνο ανησυχητικό σύμπτωμα είναι οι άφθονες εκκρίσεις, που καλύπτουν ομοιόμορφα όλες τις θυρίδες του κόλπου, με πιθανή προσβολή του τραχήλου της μήτρας. Με την κολποσκόπηση σπάνια μπορούν να ανιχνευθούν δυστροφικές αλλαγές στον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας.

7.1. Δοκιμή αμίνης

Ένα στοιχειώδες τεστ που αποδεικνύει αξιόπιστα την παρουσία παθολογικής ανάπτυξης προαιρετικής χλωρίδας στον κόλπο. Η αρχή της δοκιμής βασίζεται στην ανίχνευση υπολειμμάτων αμίνης μικροβίων που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής ευκαιριακών μικροβίων.

Η ουσία της δοκιμής είναι η προσθήκη ενός αλκαλικού διαλύματος (διάλυμα υδροξειδίου του καλίου 10%) σε αναλογία 1:1. Με θετικό αποτέλεσμα, ενισχύεται η χαρακτηριστική μυρωδιά «ψαριού». Αυτή η μέθοδος είναι προσιτή, οικονομική και αξιόπιστη.

7.2. Εργαστηριακή διάγνωση

Το υλικό για την αξιολόγηση της κατάστασης της κολπικής χλωρίδας είναι ένα επίχρισμα από τον οπίσθιο βυθό και τον τράχηλο. Η πιο συνηθισμένη, οικονομική και προσιτή είναι η βακτηριοσκοπική μέθοδος.

Τα τελευταία χρόνια υπάρχει ενεργή αναζήτηση για πιο συγκεκριμένους δείκτες δυσβίωσης. Για παράδειγμα, το 1992 βρέθηκε για πρώτη φορά στο κολπικό περιεχόμενο και το 1996 περιγράφηκε ένας εκπρόσωπος της προαιρετικής χλωρίδας Atopobium vaginae.

Το 2006, Αυστραλοί επιστήμονες απέδειξαν ότι αυτός ο μικροοργανισμός είναι ένας εξαιρετικά ευαίσθητος δείκτης βακτηριακής κολπίτιδας.

7.2.1. Βακτηριοσκόπηση

Χαρακτηριστικό για την βακολίτιδα. Ένα από τα κορυφαία σημάδια.

Αυτά είναι αποφλοιωμένα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου, κατά μήκος της άκρης του οποίου προσκολλώνται μεταβλητά κατά gram βακτήρια, ράβδοι και κόκκοι. Αυτά τα βακτήρια δίνουν στα κύτταρα ένα ασαφές περίγραμμα και μια κοκκώδη εμφάνιση, η οποία είναι σαφώς ορατή στο μικροσκόπιο.

Εικόνα 1 - Βασικά κύτταρα σε ένα κολπικό επίχρισμα για βακτηριακή κολπίτιδα

Με ένα μικροσκόπιο επιχρίσματος μπορεί να εκτιμηθεί ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Με τη δυσβίωση, ο αριθμός τους θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και η αύξηση του επιπέδου τους υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Με τη βακτηριοσκόπηση μπορεί να εκτιμηθεί η οξύτητα του κολπικού περιβάλλοντος. Ελλείψει παθολογικής ανάπτυξης της προαιρετικής χλωρίδας, το pH του κόλπου κυμαίνεται μεταξύ 3,8-4,5. Η αλκαλοποίηση του μέσου με τιμή pH μεγαλύτερη από 4,5 επιβεβαιώνει τη δυσβιοτική κατάσταση.

7.2.2. Βακτηριολογική έρευνα

Αυτή είναι η σπορά του εκκρίματος από τον κόλπο, που λαμβάνεται με, σε ένα θρεπτικό μέσο. Πιο περίπλοκη, χρονοβόρα και χρονοβόρα έρευνα. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα ανίχνευσης ευκαιριακών βακτηρίων είναι υψηλή και είναι επίσης δυνατή η άμεση αξιολόγηση της ευαισθησίας των μικροοργανισμών σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Εάν κατά τη βακτηριοσκόπηση υπάρχει δυνατότητα υποκειμενικής εκτίμησης της ποσοτικής και ποιοτικής σύνθεσης της χλωρίδας, τότε με τη βακτηριολογία αυτό δεν είναι δυνατό.

Κατά την εκτέλεση του bakposev, πρέπει να θυμόμαστε ότι το υλικό λαμβάνεται υπό άσηπτες συνθήκες (δηλαδή, με ένα αποστειρωμένο όργανο σε έναν αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα με θρεπτικό μέσο). Εάν παραβιαστεί αυτή η προϋπόθεση, η μελέτη θεωρείται άκυρη και το αποτέλεσμα είναι εσφαλμένο.

Λόγω της κοπιότητάς του, των υψηλών απαιτήσεων για τις συνθήκες της μελέτης, η καλλιέργεια της κολπικής έκκρισης πραγματοποιείται σπάνια.

7.2.3. PCR διάγνωση

Ο πιο δημοφιλής τύπος διάγνωσης PCR είναι. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να αναλυθεί όχι μόνο το είδος, αλλά η ποσοτική σύνθεση της κολπικής χλωρίδας. Αυτό, με τη σειρά του, σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε επαρκή ετιοτροπική θεραπεία.

Είναι δυνατό να προσδιοριστούν κριτήρια που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της βακτηριακής κολπίτιδαςΕΝΑ:

1. 1 Η παρουσία ομοιογενούς γκριζωπής εκκρίσεως από το γεννητικό σύστημα με χαρακτηριστική μυρωδιά «ψαριού».
2. 2 Αύξηση του επιπέδου pH του κολπικού περιβάλλοντος (πάνω από 4,5).
3. 3 Θετική δοκιμή αμίνης με διάλυμα ΚΟΗ 10%.
4. 4 Παρουσία βασικών κυττάρων σε μικροσκοπία επιχρίσματος για χλωρίδα.

8. Πιθανές επιπλοκές

Η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί:

1. 1 Φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος (αιδοιοκολπίτιδα, ενδομητρίτιδα, σαλπιγγοωοφορίτιδα).
2. 2 Κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα τόσο σε γυναίκα όσο και σε σεξουαλικό σύντροφο.
3. 3 Μειωμένη αντίσταση σε σεξουαλικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων κ.λπ.

9. Θεραπευτικά σχήματα

Παρά το γεγονός ότι η βακτηριακή κολπίτιδα δεν θεωρείται φλεγμονώδης νόσος, η θεραπεία της πραγματοποιείται. Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι δύο σταδίων.

Το πρώτο βήμα είναι η αντιβιοτική θεραπεία, μπορεί να είναι τοπική (πιο συχνά) ή συστηματική (λιγότερο συχνά).

Ο σκοπός της συνταγογράφησης αντιβιοτικών είναι η καταστολή της ανάπτυξης της ευαίσθητης ευκαιριακής χλωρίδας.

Το δεύτερο βήμα στη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής σύνθεσης της κολπικής βιοκένωσης και ο αποικισμός της με γαλακτοχλωρίδα.

Οι πίνακες 2-4 παρακάτω παραθέτουν τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τοπική και συστηματική θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας.

Ο Πίνακας 2 δείχνει τα κύρια θεραπευτικά σχήματα που συνιστώνται από τις ρωσικές και ξένες κατευθυντήριες γραμμές (CDC).

Πίνακας 2 - Κύρια και εναλλακτικά σχήματα για αντιβακτηριακή θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας

Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας μελετώνται επίσης, ειδικότερα, τα υπόθετα με βάση τη χλωρεξιδίνη, τα συνδυασμένα σκευάσματα (αντιβιοτικό της ομάδας νιτροϊμιδαζόλης + αντιμυκητιασικό) έχουν καλό αποτέλεσμα.

Υπάρχει μια ορισμένη λογική σε αυτό, όπως θυμόμαστε, η βακβαγκίνωση είναι παραβίαση της αναλογίας μεταξύ διαφορετικών εκπροσώπων της κολπικής μικροχλωρίδας.

Τα φάρμακα που παρατίθενται στον Πίνακα 3 δεν έχουν λάβει ακόμη σίγουρες θέσεις στις κλινικές οδηγίες. Η εμπειρία από τη χρήση τους συσσωρεύεται.

Πίνακας 3 - Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας. Κάντε κλικ στον πίνακα για προβολή

Το δεύτερο στάδιο - η αποκατάσταση του pH του κολπικού περιβάλλοντος και η χρήση γαλακτοβακίλλων - χρησιμοποιείται ευρέως μόνο στη Ρωσική Ομοσπονδία. Ο Πίνακας 4 δείχνει τα κύρια σχήματα για τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε γαλακτοβάκιλλους. Το εάν υπάρχει μέλλον πίσω από αυτό το στάδιο διόρθωσης της κολπικής δυσβίωσης, ο χρόνος και η επαρκής έρευνα θα δείξουν.

Πίνακας 4 - Διόρθωση κολπικής δυσβίωσης με φάρμακα που βασίζονται σε γαλακτοβάκιλλους και γαλακτικό οξύ

Έτσι, εξετάσαμε πώς και με τι είναι απαραίτητο για τη θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας στις γυναίκες, τότε θα προχωρήσουμε στην πρόληψη της παθολογίας.

10. Πρόληψη

10.1. Εμβολιασμός

Επί του παρόντος, είναι δυνατός ο μη ειδικός εμβολιασμός, με στόχο την ενεργοποίηση ειδικής και μη ειδικής ανοσίας με τη βοήθεια του εμβολίου SolkoTrichovac.

Ο εμβολιασμός περιλαμβάνει τρεις ενέσεις του εμβολίου ενδομυϊκά με μεσοδιάστημα 14 ημερών. Η πρώτη ένεση πραγματοποιείται την επόμενη μέρα μετά το τέλος της πορείας της αντιβιοτικής θεραπείας. Η μέθοδος είναι πειραματική, αλλά, σύμφωνα με τους συγγραφείς, αρκετά αποτελεσματική.

10.2. Γενικά προληπτικά μέτρα

1. 1 Διατήρηση φυσιολογικής ανοσοποιητικής κατάστασης.
2. 2 Περιορισμός βλαβερών επιπτώσεων στον οργανισμό του περιβάλλοντος, ελαχιστοποίηση του στρες.
3. 3 Έλεγχος και διατήρηση της γυναικολογικής της υγείας από μια γυναίκα: τακτικές επισκέψεις σε γυναικολόγο, έγκαιρη θεραπεία ασθενειών, διατήρηση υγιούς σεξουαλικής ζωής με τακτικό σύντροφο, διατήρηση προσωπικής υγιεινής, χρήση φυσικών εσωρούχων από φυσικά υλικά που δεν περιορίζουν την κίνηση.
4. 4 Συχνά, ο πολλαπλασιασμός μιας ευκαιριακής λοίμωξης προκαλείται από την ανεξέλεγκτη λήψη συστηματικών αντιβιοτικών από τον ασθενή για τη θεραπεία συννοσηροτήτων. Ως εκ τούτου, ο διορισμός και η χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.
5. 5 Αποκατάσταση της ορμονικής ισορροπίας.
6. 6 Πρόληψη της υποτροπής της νόσου: είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά από 1 εβδομάδα και 4-6 εβδομάδες μετά το τέλος του μαθήματος.

Τύπος χλωρίδας	Μικροοργανισμοί
Κυρίαρχη υποχρεωτική (υποχρεωτική) μόνιμη (κάτοικος) χλωρίδα	Lactobacillus (κυρίαρχος); γαλακτόκοκκος; Bifidobacterium; Αερόκοκκος.
Προαιρετική χλωρίδα (υψηλά προσαρμοσμένη σε έναν δεδομένο οργανισμό)	Propionbacterium; Eubacterium; Bacteroides; Prevotella; Peptococcus; Πεπτοστρεπτόκοκκος; Gardnerella; Corynebacterium spp.
Ευκαιριακός προαιρετικός-κάτοικος	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Εντεροκόκκος; Σταφυλόκοκκος (αρνητικός στην κοαγουλάση); Στρεπτόκοκκος (άλφα και γάμμα αιμολυτικό, πράσινο)
Δυνητικά παθογόνος προαιρετικός κάτοικος	Μυκόπλασμα Ουρεόπλασμα; Χλαμύδια; Mobiluncus; Λεπτοτριχία; Candida Ε. coli; Στρεπτόκοκκος (βήτα-αιμολυτικό, GBS)
Δυνητικά παθογόνο, ελάχιστα προσαρμοσμένο σε αυτόν τον μακροοργανισμό, ορισμένα είδη είναι παθογόνα	Enterbacteria caea; μικροκοκκος? Neisseria spp. καμπυλοβακτηρίδιο

Ποια φυσικά μέσα και μέθοδοι μπορούν αποτελεσματικά και με ασφάλεια θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδαςΣπίτια.

Μάλλον θα φανεί περίεργο σε κάποιον (και για να είμαι ειλικρινής, μου είναι δύσκολο να το πιστέψω), αλλά έμαθα για τον όρο Βακτηριακή Κολπίτιδα μόνο όταν ήμουν έγκυος. Και ούτε επειδή το είχα. Γιατί έπρεπε να αποτραπεί.

Έχω μια αρκετά δύσκολη εγκυμοσύνη, ο τράχηλος δεν άντεξε και του έβαλαν ράμματα (εγώ ήδη). Και τα ράμματα είναι ξένο σώμα και οι γιατροί φοβήθηκαν ότι θα μπορούσε να εμφανιστεί BV και να περιπλέξει περαιτέρω την πορεία της εγκυμοσύνης. Όλα όμως πήγαν καλά και δεν εμφάνισα Βακτηριακή Κολπίτιδα.

Όταν άρχισα να διαβάζω τι είναι και πόσο συχνά υποφέρει από αυτό το όμορφο μισό της ανθρωπότητας, καθώς και τα φάρμακα που συνταγογραφούν οι γιατροί για θεραπεία (αντιβιοτικά), αποφάσισα να γράψω μια ανάρτηση σχετικά με το πώς μπορείτε και πώς πρέπει να αντιμετωπίζετε την BV με φυσικές θεραπείες. Αποτελεσματικό και ασφαλές, χωρίς βλάβη στη μικροχλωρίδα του και χωρίς παρενέργειες.

Τι είναι η Βακτηριακή Κολπίτιδα;

Βακτηριακή Κολπίτιδαείναι μια συχνή γυναικολογική πάθηση. Συνήθως σε γυναίκες νεαρής και μέσης ηλικίας. Και όσον αφορά τη συχνότητα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 1 στους 5 σίγουρα έπαθε ή θα υποφέρει από αυτό.

Ιδιαίτερα επιρρεπείς σε BV:

• έχοντας μια ενεργή σεξουαλική ζωή
• έγκυος
• ανοσοκατεσταλμένες γυναίκες

Οι γυναίκες με BV έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο:

• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
• άλλες παθολογικές καταστάσεις του κόλπου
• επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Αιτία Βακτηριακής Κολπίτιδας

Η BV εμφανίζεται λόγω παραβίασης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του κόλπου.Ναι, μερικές φορές είναι δύσκολο να το πιστέψουμε, αλλά ο κόλπος μας είναι το δικό του οικοσύστημα. Με τα δικά του βακτήρια και μαγιά.

Η υπερανάπτυξη οποιωνδήποτε μικροοργανισμών ή η ανισορροπία των βακτηρίων οδηγεί απλώς σε Βακτηριακή Κολπίτιδα. Ο κύριος ένοχος σε αυτή την υπόθεση είναι Gardnerella vaginalis, που έχει την ικανότητα να αλλάζει το pH του κόλπου. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η BV δεν αναπτύσσεται πάντα εξαιτίας της. Λιγότερο συχνά, αλλά μπορεί να είναι άλλοι μικροοργανισμοί.

Συμπτώματα

Έτσι τα συμπτώματα (και μπορεί να μην είναι - περισσότερα για αυτό παρακάτω) της Βακτηριακής Κολπίτιδας αρχίζουν να εμφανίζονται όταν αλλάζει το pH του κολπικού περιβάλλοντος. Το κανονικό pH στο εσωτερικό είναι ελαφρώς όξινο 3,8-4,2. Οτιδήποτε πάνω από 4,5 είναι ήδη BV, δηλαδή πολύ αλκαλικό.

Πολλοί απλά δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Αλλά αν είναι, τότε συνήθως είναι:

• λευκή ή γκριζωπή απόρριψη
• αύξηση της ποσότητας απόρριψης με δυσάρεστη οσμή
• μερικές φορές πόνος κατά την ούρηση, κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή
• κόκκινο και φλεγμονώδες, ευαίσθητο δέρμα γύρω από τον κόλπο

Αιτίες Βακτηριακής Κολπίτιδας

Όπως με κάθε άλλη πάθηση, η BV μπορεί να προκληθεί από ποικίλες αιτίες.

Η πιο κοινή:

• δυσβακτηρίωση / διαταραγμένη εντερική μικροχλωρίδα
• υπερβολική ζάχαρη στη διατροφή
• συνθετικά χημικά και αρώματα
• ρεσεψιόν
• στρες

Για λογαριασμό μου, μπορώ να προσθέσω ότι η Βακτηριακή Κολπίτιδα είναι μια συστηματική ασθένεια όλου του οικοσυστήματος μιας γυναίκας. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά, αλλά αυτό δεν βοηθά στο πραγματικό πρόβλημα και την αιτία! Ανακουφίζει μόνο τα συμπτώματα. Η BV πρέπει να αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βακτηριακή κολπίτιδα

Αποφύγετε και χρησιμοποιήστε σαπούνια και προϊόντα προσωπικής υγιεινής

Ναι, καταλαβαίνω ότι αυτό ακούγεται σαν πολύ περίεργη συμβουλή. Αλλά! Το συνηθισμένο σαπούνι γνωστό και ως αφύσικο σαπούνι έχει αλκαλικό pH, το οποίο, όπως ήδη γνωρίζουμε, δεν είναι κατάλληλο για τον κόλπο μας.

Για τον ίδιο λόγο, θα πρέπει να αποφεύγετε κάθε είδους αφρούς, σπρέι και άλλα προϊόντα που διαφημίζονται για τη γυναικεία υγιεινή. Η καλύτερη υγιεινή για αυτήν την ευαίσθητη περιοχή είναι ελάχιστη με σαπούνι φυσικού τύπου. Και όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Δεν θέλουμε να διαταράξουμε τη μικροχλωρίδα. Και το σαπούνι κάνει ακριβώς αυτό.

Μηλόξυδο

Το μηλόξυδο βοηθά στην αποτοξίνωση και στην καταπολέμηση των βακτηρίων. Και επαναφέρετε τη φυσιολογική οξύτητα του κόλπου.

Είναι πολύ αποτελεσματικό να κάθεστε σε μια λεκάνη - 1/2 φλιτζάνι μηλόξυδο σε ένα μέτριο μπολ με ζεστό νερό. Καθόμαστε για περίπου 20 λεπτά και το χρησιμοποιούμε και μέσα. Αλλά για αυτό χρειάζεστε μόνο (θολό) - 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό, 2 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Σόδα

Μια άλλη αποτελεσματική θεραπεία είναι η απλή σόδα.

Κάντε ένα μπάνιο, προσθέστε 1/2 φλιτζάνι μαγειρική σόδα και ξαπλώστε σε αυτό για 15-20 λεπτά.

Λάδι δέντρου τσαγιού

Το αιθέριο έλαιο τεϊόδεντρου έχει ισχυρή αντιμυκητιακή, αντισηπτική δράση. Βοηθά να απαλλαγούμε από τα περιττά κακά βακτήρια.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος εφαρμογής σε αυτή την περίπτωση είναι να βουτήξετε τη μπατονέτα σε οποιοδήποτε υγρό λάδι (ιδανικά καρύδας καθώς έχει αντιβακτηριδιακή δράση) και στη συνέχεια να εφαρμόσετε 3 σταγόνες αιθέριο έλαιο τεϊόδεντρου στη μπατονέτα. Εισάγουμε το βράδυ και επαναλαμβάνουμε την εβδομάδα.

Μην κάνετε ντους

Γενικά, το λούσιμο του οικείου μας χώρου δεν είναι κάτι χρήσιμο. Για όσους μπορεί να έχουν αμφιβολίες, ο κόλπος έχει την ικανότητα να αυτοκαθαρίζεται. Και το πλύσιμο απλώς διαταράσσει τη φυσιολογική βακτηριακή ισορροπία.

Μην χρησιμοποιείτε αρωματικά επιθέματα ή ταμπόν κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Καλύτερη μετάβαση σε βιολογικές φυσικές επιλογές. Μπορείτε να τα αγοράσετε στο iHerb ή, για παράδειγμα, αγόρασα σερβιέτες Naty (τα χρειαζόμουν μετά τον τοκετό). Στην ιδανική περίπτωση, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τελείως τα ταμπόν και να μεταβείτε σε ένα καπάκι σιλικόνης, για παράδειγμα.

Προβιοτικά

Ναι, χωρίς αυτούς. Δεδομένου ότι η κύρια αιτία της BV είναι επίσης στα έντερα, θα χρειαστεί να αυξηθούν και εκεί τα ωφέλιμα βακτήρια. Ειδικά για το κολπικό περιβάλλον, κορμοί Lactobacillus reuteri και rhamonosus. Εδώ είναι ένα καλό προβιοτικό που περιέχει αυτά τα στελέχη.

Σκόρδο

Ή όπως μου αρέσει να το αποκαλώ - (και επίσης πολύ φθηνό και ασφαλές!). Βρήκα ακόμη και μια μελέτη που δηλώνει ότι η λήψη δισκίων σκόρδου μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία της BV. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πήρα αυτό το σκόρδο.

Ισορροπία σακχάρου στο αίμα

Μπορεί να είναι μυστικό για κάποιον, αλλά η ζάχαρη που καταναλώνουμε καταστρέφει εντελώς τη μικροχλωρίδα μας. Και έντερα και κόλπος. Γεγονός είναι ότι οι παθογόνοι οργανισμοί (όπως και τα καρκινικά κύτταρα) απλώς το λατρεύουν, ανθίζουν και μυρίζουν. Επομένως, είναι απαραίτητο να μειώσετε την κατανάλωση ζάχαρης όσο το δυνατόν περισσότερο!

Ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους επίσκεψης σε γυναικολόγο είναι οι κλινικές εκδηλώσεις της βακτηριακής κολπίτιδας. Ωστόσο, οι περιπτώσεις διαγραμμένων μορφών της νόσου δεν είναι σπάνιες. Οι γυναίκες δεν παρατηρούν έντονα συμπτώματα, μην πηγαίνουν στο γιατρό. Η κολπίτιδα που δεν θεραπεύεται έγκαιρα συνεπάγεται μια σειρά από δυσάρεστες συνέπειες. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου και μερικές φορές είναι αβλαβείς.

Αιτία ασθένειας

Η βακτηριακή κολπίτιδα ή δυσβακτηρίωση εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 50 ετών. Η ασθένεια δεν ταξινομείται ως σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, αλλά μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Η μικροχλωρίδα του κόλπου μιας γυναίκας περιέχει ένα σύνολο μικροοργανισμών. Φυσιολογικά κυριαρχούν οι γαλακτοβάκιλλοι. Μετατρέπουν το γλυκογόνο σε γαλακτικό οξύ. Ως αποτέλεσμα, η οξεοβασική ισορροπία μειώνεται και το γυναικείο σώμα αποτρέπει την αύξηση του αριθμού των αναερόβιων μικροοργανισμών, των γονόκοκκων, των γκαρδερέλας, των σταφυλόκοκκων, των τριχομονάδων και άλλων.

Εάν ο όγκος των γαλακτοβακίλλων μειωθεί, δεν αντιμετωπίζουν την προστατευτική λειτουργία και ο αριθμός των επιβλαβών μικροβίων αυξάνεται. Μεταξύ αυτών είναι η gardnerella, ο αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής κολπίτιδας.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του αριθμού των ευκαιριακών βακτηρίων:

• Λήψη αντιβιοτικών. Τα φάρμακα καταστρέφουν τα επιβλαβή και ωφέλιμα βακτήρια.
• Παρατεταμένη χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
• Ορμονική ανισορροπία.
• Μειωμένη ανοσία.
• Παραβίαση της υγιεινής ή έκπλυση γαλακτοβάκιλλων με πλύση.
• Πολλαπλή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• Ιατρικές επεμβάσεις - έκτρωση, απόξεση.
• Παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, που προκαλεί δυσβακτηρίωση.
• Ακτινοθεραπεία.
• Φορώντας συνθετικά εσώρουχα, επιθέματα και ταμπόν. Αυτό εμποδίζει τη διείσδυση οξυγόνου.
• Περιορισμένη διατροφή στα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Η βακτηριακή κολπίτιδα δεν εμφανίζεται από τη μετάβαση στην πισίνα, την επαφή με τα κλινοσκεπάσματα ή το κάθισμα της τουαλέτας.

Συμπτώματα

Η ασθένεια δεν συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία στο αρχικό στάδιο. Για τη βακτηριακή κολπίτιδα, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι οι ανοιχτόχρωμες υγρές εκκρίσεις που προκαλούν κνησμό και δυσφορία. Εάν δεν απευθυνθείτε σε γυναικολόγο με το πρώτο σημάδι, τότε το έκκριμα αποκτά παχύρρευστη σύσταση, γίνεται παχύρρευστο και αφρό. Η ποσότητα αυξάνεται πριν από την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου ή μετά τη σεξουαλική επαφή.

Με την περαιτέρω πορεία της νόσου ενώνονται οι ουρογεννητικές λοιμώξεις και τα πυογόνα μικρόβια. Σε αυτό το στάδιο, αναπτύσσεται φλεγμονή, αλλάζει η απόρριψη. Αποκτούν μια πράσινη απόχρωση, μια ομοιογενή συνοχή με ραβδώσεις αίματος. Χαρακτηριστικό σημάδι της κολπίτιδας είναι η μυρωδιά του «σάπιου ψαριού».

Γιατί είναι επικίνδυνη η βακτηριακή κολπίτιδα;

Η κολπίτιδα όχι μόνο επιδεινώνει την ποιότητα ζωής, αλλά αποδυναμώνει και το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γυναίκες κινδυνεύουν να προσβληθούν από πιο σοβαρές ασθένειες.

Μεταξύ των ασθενών, υπάρχει προδιάθεση για φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων, δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Η κολπική δυσβακτηρίωση μπορεί να προκαλέσει δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης και προβλήματα κατά την ανάρρωση. Δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών: μόλυνση από τον ιό HIV, λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, ηπατίτιδα. Οι μολυσματικές επιπλοκές μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε γυναίκες με κολπίτιδα χωρίς θεραπεία.

Κατά την υπέρβαση της υπογονιμότητας, η πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης του ωαρίου έξω από το σώμα της μητέρας μειώνεται σε ασθενείς με βακτηριακή κολπίτιδα.

Η κολπική δυσβακτηρίωση επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών. Σε κίνδυνο βρίσκονται νεαρά κορίτσια, μέλλουσες μητέρες ή γυναίκες που τοκετεύουν, καθώς και γυναίκες που έχουν μολυνθεί από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Διαγνωστικά

Βρίσκοντας τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της κολπίτιδας, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Ήδη στη διαδικασία εξέτασης, ο γιατρός θα αξιολογήσει πρώτα τη μικροχλωρίδα του κόλπου. Ωστόσο, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για αυτό λαμβάνονται υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, η κατάσταση του κόλπου κατά τη γυναικολογική εξέταση και διενεργούνται εργαστηριακές διαγνώσεις.

Σύμφωνα με τα κριτήρια Amsel, η βακτηριακή κολπίτιδα διαγιγνώσκεται εάν υπάρχουν 3 από τα 4 σημεία:

1. δοκιμή αμίνης. Με τη δυσβακτηρίωση, η έκκριση έχει τη μυρωδιά του "σάπιου ψαριού". Αν αναμειχθούν σε ίσες αναλογίες με υδροξείδιο του καλίου και η δυσοσμία εντείνεται, τότε η δοκιμή αμίνης θεωρείται θετική. Αυτή η εργαστηριακή μέθοδος προσδιορίζει με ακρίβεια τη νόσο στο 94% των ασθενών.
2. Οι ομοιογενείς εκκρίσεις που κολλάνε στα τοιχώματα του κόλπου είναι προικισμένες με μια δυσάρεστη οσμή.
3. Το PH της κολπικής έκκρισης είναι πάνω από 4,5. Για τη διεξαγωγή της μέτρησης του pH, χρησιμοποιείται χαρτί δείκτη με κλίμακα αναφοράς ή διάφορες τροποποιήσεις μετρητών pH.
4. Αναγνώριση κυττάρων «κλειδιών» με εξέταση επιχρισμάτων κολπικών εκκρίσεων, χρωματισμένων με Gram.

Εκτελέστε βακτηριοσκόπηση των επιχρισμάτων. Εάν τα επιθηλιακά κύτταρα υπερισχύουν των λευκοκυττάρων, ανιχνεύονται λιγότεροι από 5 γαλακτοβάκιλλοι κατά τη διεύρυνση της εμβάπτισης, η ακρίβεια της μελέτης είναι κοντά στο 100%.

Μια διάγνωση που βασίζεται σε ένα από τα κριτήρια είναι ανακριβής. Μεταξύ όλων των μεθόδων, η πιο ευαίσθητη είναι η ανίχνευση κυττάρων «κλειδιών».

Θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας

Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη και σωστή διάγνωση της νόσου. Στόχος είναι να σταματήσει η αναπαραγωγή επιβλαβών μικροβίων, να αποκατασταθεί η ισορροπία της μικροχλωρίδας του κόλπου. Πώς να θεραπεύσετε τη βακτηριακή κολπίτιδα χωρίς υποτροπή δεν είναι ένα πλήρως κατανοητό θέμα. Τα προτεινόμενα φάρμακα δεν βοηθούν πάντα.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα και ευβιοτικά. Η δράση των αντιβιοτικών στοχεύει στην εξάλειψη των επικίνδυνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν κολπίτιδα.

Καταπολεμά λειτουργικά τα βακτήρια Μετρονιδαζόλη. Ο παράγοντας εισέρχεται στο κύτταρο του παθογόνου, έρχεται σε επαφή με το DNA, σταματά τη σύνδεση των νουκλεϊκών οξέων. Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική σε εφάπαξ δόσεις και σε κύκλους θεραπείας 7 ημερών. Η από του στόματος χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες: αλλεργικές εκδηλώσεις, διαταραχές στο πεπτικό σύστημα, γεύση μετάλλου στο στόμα. Μελέτες έχουν δείξει ότι η κολπική οδός θεραπείας με μετρονιδαζόλη δεν προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες. Μερικές φορές οι γιατροί συνιστούν το συνδυασμό της στοματικής και της κολπικής οδού χορήγησης δισκίων.

Καταπολεμά ενεργά την ασθένεια κλινδαμυκίνη. Εφαρμόζεται τοπικά και από του στόματος.

Μετά από μια σειρά αντιβιοτικών ή ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται ευβιοτικά. Αποκαθιστούν την ευνοϊκή μικροχλωρίδα του κόλπου, διεγείρουν την ανάπτυξη των δικών τους γαλακτοβακίλλων. Τα πιο συνηθισμένα είναι το acylact, το lactobacterin, το bifidumbacterin. Τα ευβιοτικά μειώνουν την πιθανότητα υποτροπής αυξάνοντας τις προστατευτικές λειτουργίες του κόλπου.

Κατά τη λήψη των φαρμάκων, συνιστάται να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή ή να χρησιμοποιείτε αντισύλληψη φραγμού. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι δυνατό να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά από 14 ημέρες.

εθνοεπιστήμη

Οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάκαμψης.

Για την αποκατάσταση του όξινου περιβάλλοντος του κόλπου, χρησιμοποιείται πλύση. Η διαδικασία πραγματοποιείται 1-2 φορές την ημέρα. Αυτό απαιτεί 200 ml της παρασκευασμένης σύνθεσης.

Υπάρχουν πολλές συνταγές για το πλύσιμο, εδώ είναι μερικές από αυτές:

• 1 κ.γ Ο φλοιός βελανιδιάς χύνεται με 1 ποτήρι βραστό νερό.
• 2 κ.σ Το χαμομήλι και το φινίρισμα χήνας χύνονται με ένα λίτρο βραστό νερό.
• 1 κ.γ φρούτα του κερασιού ρίξτε 2 φλιτζάνια βραστό νερό.

Για να μειώσετε τον κνησμό και το κάψιμο, χρησιμοποιήστε ταμπόν. Μουλιάζεται σε μείγμα χυμού αλόης και ελαιόλαδου. Στη συνέχεια τοποθετείται στον κόλπο για 7 ώρες.

Τσάγια και αφεψήματα με φύλλα σημύδας, άνθη λεβάντας, θυμάρι, φύλλα γερανιού ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα - η ανάρρωση έρχεται πιο γρήγορα. Αντενδείκνυται η χρήση του με ατομική δυσανεξία. Πριν από τη χρήση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη

Εάν μια γυναίκα έχει παρουσιάσει βακτηριακή κολπίτιδα, τότε συνιστάται να ολοκληρωθεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία, διαφορετικά οι υποτροπές είναι αναπόφευκτες. Προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα, χωρίς να περιμένουν επιπλοκές.

Έχει αποδειχθεί ότι τα άτομα που καταναλώνουν τακτικά προβιοτικά σπάνια εμφανίζουν δυσβακτηρίωση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα προβιοτικά αποτελούνται από ζωντανά ωφέλιμα βακτήρια που αποκαθιστούν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του κόλπου και του πεπτικού συστήματος.

Η συμμόρφωση με την οικεία υγιεινή, ο αποκλεισμός της ακολασίας και της υποθερμίας είναι τα κύρια προληπτικά μέτρα και η ισχυρή ανοσία αυξάνει την αντίσταση του σώματος σε αύξηση του αριθμού των επιβλαβών βακτηρίων.

Εάν αναπτυχθεί δυσβακτηρίωση, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Πώς να αντιμετωπίσετε την κολπίτιδα, μόνο ο γιατρός καθορίζει. Διαφορετικά, είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές.

Οι έγκυες γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από βακτηριακή κολπίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:

• αυθόρμητη άμβλωση σε πρώιμο στάδιο.
• πρόωρος τοκετός, έως και 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
• πρώιμη ρήξη της εμβρυϊκής κύστης.
• επιλόχεια μόλυνση της μήτρας.

Για την αποφυγή επιπλοκών, η μέλλουσα μητέρα πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτεί έναν γυναικολόγο που θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται τοπική θεραπεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε συστηματική θεραπεία.

Η δίαιτα με τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του κόλπου βοηθά στη μέτρια άσκηση, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού και την καλή διάθεση.

Βακτηριακή κολπίτιδα στους άνδρες

Οι άνδρες παθαίνουν κολπίτιδα από σεξουαλικό σύντροφο. Μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει ότι έχει δυσβακτηρίωση. Άλλωστε, τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα και η gardnerella υπάρχει στη μικροχλωρίδα του κόλπου και είναι ασφαλής με ελάχιστη περιεκτικότητα.

Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά τη σεξουαλική επαφή. Ένας άνδρας αισθάνεται δυσφορία όταν ουρεί. Μια πράσινη απόρριψη με σάπια μυρωδιά εμφανίζεται στο κεφάλι του πέους, τα γεννητικά όργανα καλύπτονται με εξάνθημα. Εάν δεν ξεκινήσετε θεραπεία, δεν αποκλείεται η κυστίτιδα, η επιδιδυμίτιδα, η πυελονεφρίτιδα.

Οι θεραπευτικές μέθοδοι στους άνδρες περιλαμβάνουν τη λήψη ανοσοτροποποιητών, αντιβιοτικών και bifidobacteria. Για αποτελεσματικότητα, συνταγογραφείται μια ενστάλαξη στην ουρήθρα ή μια σειρά φυσιοθεραπείας.

Η βακτηριακή κολπίτιδα μεταδίδεται ακόμη και μέσω κοινών προϊόντων υγιεινής. Για να αποφευχθεί η μόλυνση, οι παράγοντες κινδύνου πρέπει να εξαλειφθούν.