Намаляване на сегментираните неутрофили в кръвта: концепция, причини, функции. Защо неутрофилите са повишени при възрастен, какво означава това? Как да поддържаме нормални нива на неутрофилите

Повечето труден периодв живота на бебето са първите дни след раждането. И въпреки че огромният стрес, който преживя по време на раждането, вече е зад гърба му, именно тези първи дни често определят колко благоприятна ще бъде прогнозата за бъдещото благосъстояние на бебето. В края на краищата точно в този момент е сигурно следродилни усложненияили се изявете вродени заболяванияи дефекти в развитието.

Едно от тези усложнения може да бъде оток при новородени. Причините за тях не винаги са ясни и локализацията може да бъде най-различна, но каква е тя сериозна причиназа прегледи и лечение – без съмнение. Кой е най-податлив на това усложнение?

На първо място, това са недоносени бебета и бебета, които имат Rh конфликт с майка си. Както и новородени с патологии в развитието на органите коремна кухина, лимфни и кръвоносна система, увреждане на мозъка, тумори, инфекции.

Причините, които най-често причиняват оток, могат да бъдат нарушения в изтичането на лимфа поради компресия или увреждане на крайника, травма на кожата, инфекциозни заболявания, което може да причини подуване, както и сърдечна недостатъчност, алергии и някои наследствени заболяваниясвързани с метаболизма.

Най-често подуването се появява на 3-4-ия ден от живота на бебето. Освен това се наблюдава увеличение в продължение на няколко дни и след това постепенно отслабване. Не е трудно да се открие подуване при новородено - необичайно изпъкване на която и да е част от тялото, подуване, хиперемия, синкавост или бледност на кожата над тях - всичко това незабавно ще предупреди опитен неонатолог.

Освен това, в допълнение към лекия оток, който най-често се среща при новородени, има и по-неблагоприятни видове оток - склередема и склерема. И ако първият се характеризира с оток, който не провокира нито възпалителен, нито стагнацияв тъканите, то вторият е много твърд оток, който обхваща определена частили цялото тяло и напълно блокира функциите на крайниците.

Според локализацията отокът при новородени може да бъде локален, ограничен до всяка част на тялото, и генерализиран - разпространяващ се до голяма площили дори покриване на цялото тяло на бебето. По правило те се срещат на долната и Горни крайници, гениталиите и корема на новороденото.

В зависимост от степента на мекота на тъканите и местоположението на отока, лекарят може да избере различни видовелечение. Но първо изпълняват цялостна оценкасъстояние на детето, кръвни изследвания, абдоминална ехография, сърдечен мониторинг, рентгенова снимка гръден коши корема. Освен това, в зависимост от диагнозата, се предприемат мерки за отстраняване на причината за оток и се използват диуретици за отстраняване излишна течностот тялото.

По принцип подуването при новородените е доста сериозно усложнение. Колкото по-рано се вземат терапевтични мерки, толкова по-благоприятна е прогнозата за бъдещето на новороденото. Ето защо е много важно първите дни от живота на вашето бебе да преминат под постоянно наблюдениелекари.


По време на бременността жената често си представя как ще види бебето си. В действителност обаче външният вид на новородено дете може да се различава значително от това, което си представяте. Какво може да изглежда необичайно за една майка, когато за първи път погледне бебето, какво може да я тревожи или предупреди?

1. Външен вид на новородено – Първо впечатление.

Представите на родителите за новородените често са далеч от истината. На снимки в списания и по телевизията ни показват весели, розовобузести, здрави мъже. Малко хора осъзнават, че бебетата стават такива едва на 3 месеца. Затова в момента на първата среща с детето много майки се плашат и си мислят, че нещо не е наред с бебето им. Най-често тези съмнения са неоснователни. Нека поговорим как ще изглежда бебето на първата ви среща.

Кожата на новороденото бебе обикновено има синкав цвят. Това се дължи на липсата на кислород, която детето изпитва, докато преминава родовия каналмайка. Синкавото оцветяване на кожата ще изчезне след няколко минути, когато бебето започне да диша самостоятелно и кръвта му се насити с кислород. Обикновено кожата на бебето става яркочервена. Това се дължи на състоянието на подкожните съдове, които след раждането първо се стесняват поради рязка промяна на температурата и след това рефлексивно се разширяват. Такава хиперемия (зачервяване) кожатапродължава през първите 2-3 дни от живота.

Ако бебето е недоносено (родено преди 37 седмица от бременността), кожата може да е тъмночервена. Това се дължи на факта, че подкожните съдове при такива деца са разположени много близо до повърхността на кожата поради факта, че подкожният мастен слой е много тънък. Ето защо кожата на недоносените бебета лесно се нагъва и образува бръчки.

Дланите и краката на бебето може да останат синкави за известно време. Това се дължи на несъвършенството на кръвоносната система: дисталните (по-отдалечени от центъра) части на тялото са малко по-лошо снабдени с кръв при липса активни движения. Веднага щом детето стане по-активно, движи повече ръцете и краката си, кожата на дланите и краката му ще порозовее.

Друга особеност на кожата на новородено бебе е сиренест лубрикант, състоящ се от паднали кожни епителни клетки и мазнини. Богат е на холестерол и гликоген. Преди раждането предпазваше кожата от намокряне, тъй като бебето беше в течна среда ( амниотична течност). По време на раждането този лубрикант помага на бебето да премине през родовия канал на майката. Освен това има бактерицидни свойства, предотвратявайки проникването на инфекция. Повече смазване се получава на задната повърхност на тялото, по лицето, ушите и в гънките на кожата (аксиларни, цервикални, слабини и др.). При първата тоалетна на новороденото, която се извършва от акушерката още в родилната зала, верниксовият лубрикант се отстранява, тъй като става негоден.

При деца с тъмна кожа може да се забележи петно, наподобяващо синина, в лумбосакралната или седалищната област. Това е така нареченото монголоидно петно. За пигментацията на кожата са отговорни специални клетки - меланоцити. Те произвеждат пигмента меланин, който придава на кожата съответния цвят. По време на ембрионално развитиемеланоцитите мигрират от дълбоките слоеве на кожата към повърхностните. Някои меланоцити обаче остават в по-дълбоките слоеве на кожата. Кожата на тези места придобива синьо-черен цвят. Този процес е генетично обусловен и е характерен за представители на националности с тъмен или жълт цвят на кожата. то е нормална функциякожата на такива деца и изчезва най-често до 5-7 месечна възраст, но понякога персистира до 3-4 години.

2. Външен вид на новородено - Бебешка глава.

Главата на новороденото бебе изглежда голяма в сравнение с тялото му. Обиколката на главата на новороденото е средно 33-35 см, а гръдната обиколка е средно 30-33 см. Това нормално явление. Тези две стойности се изравняват само до 3 месеца от живота на бебето и след това гръдната обиколка постепенно става по-голяма от обиколката на главата.

Леко удължената форма на главата на новороденото може да изплаши майката. Факт е, че костите на черепа на дете в утробата са много подвижни, това се дължи на факта, че шевовете, които ги свързват, са меки. Следователно по време на процеса на раждане те се изместват един спрямо друг, адаптирайки се към формата на родовия канал и това улеснява преминаването на главата на бебето. При стискане главичката придобива яйцевидна форма, която майката вижда веднага след раждането на бебето. Това се случва още в първите дни от живота на детето: движещите се кости на черепа заемат обичайната си позиция, а главата придобива заоблена форма.

Освен това на главата на новороденото понякога има малък оток, пълен с кръв - цефалогематом (кръвоизлив между периоста и черепната кост). По-често се локализира в париеталната или тилната област. Кефалогематомът се образува поради компресия на главата на бебето по време на преминаване през родовия канал: целостта на стената е нарушена малки съдовеглавата на бебето, което причинява натрупване на кръвта, която изтича от тях между надкостницата и костта на черепа. Това може да бъде улеснено чрез използването на процеса на раждане акушерски клещи(медицински инструмент, поставен върху главата на плода за отстраняването й по строги показания).

Обикновено малките кефалогематоми изчезват в рамките на 6-8 седмици и не изискват лечение. Ако кефалогематомът е със значителни размери, тогава неговата независима резорбция може да отнеме месеци, но голям размерхематомите не са индикация за медицинска намеса. В редки тежки случаи могат да възникнат усложнения, като нагнояване на хематом, което изисква задължителна медицинска намеса.

Често има така наречените родови тумори - оток, локализиран върху онази част от главата на плода, която първо е преминала през родовия канал. Родилният тумор най-често се локализира в тилната област или теменната част на главата. Размерът на отока зависи от продължителността и сложността на раждането. Колкото по-бавно детето се движи през родовия канал, толкова по-изразено раждане тумор. Обикновено изчезва от само себе си в рамките на 3-4 дни.

3. Външен вид на новороденото - Физиологичен хипертонус.

Дете се ражда със стиснати юмруци, свити ръце и крака, плътно притиснати към тялото. Това е било неговото положение в утробата и това ще остане известно време след раждането. Това е физиологичен мускулен хипертонус. Постепенно дланите ще се отворят, ръцете и краката ще станат по-подвижни. Хипертонусът на ръцете обикновено изчезва на четвъртия месец от живота на бебето, а хипертонусът на краката - на петия.

4. Външен вид на новородено - Коса.

При раждането косата на главата на бебето може да е дълга, но може и да я няма изобщо. Цветът на косата може да варира. Най-често през първата година от живота първите косми падат и на тяхно място започват да растат нови. Цветът на косата също може да се промени с времето.

При по-внимателна проверка...

5. Външен вид на новороденото - Цвят на очите.

Новите родители често са загрижени за това какъв цвят ще има очите на детето им: като мама, татко или може би баба? За съжаление е трудно да се определи това преди шест месеца. Повечето бебета се раждат с сини очи. До около 1 месец цветът на очите започва постепенно да се променя. И едва до 6 месеца се установява постоянен цвятоко. При новородено бебе ирисът (цветът) на окото съдържа много пигмент, който определя синия цвят. И докато детето расте, количеството на пигмента може да се увеличи (тогава очите потъмняват) или да не се увеличи - и очите остават светли. Зависи от наследствеността.

Бялото на очите може да бъде зачервено веднага след раждането, което се дължи на кръвоизлив от кръвоносни съдове в очите на бебето, които са се спукали по време на раждането. Това изчезва от само себе си през първите дни от живота.

Друга особеност на някои бебета е кривогледството. Очите могат периодично да се раздалечават различни страниили, обратно, се придвижете към моста на носа. Това е напълно нормално явление поради слабост очни мускули. Детето не може да фиксира погледа си върху обект за дълго време, очните мускули се уморяват и спират да функционират нормално. При повечето деца това изчезва до три месеца, но при някои продължава до шест месеца - това е вариант на нормата.

6. Външен вид на новородено - Фонтана.

Докато гали главичката на бебето, майката усеща две меки вдлъбнатини. Това са голямата и малката фонтанела. Фонтаните се образуват на кръстовището на костите на черепа. Голямата фонтанела има форма на диамант, разположена на върха на главата на кръстопътя челна костс две теменни кости и се случва различни размери(обикновено около 2x2 cm). Като поставите ръката си върху него, можете да усетите пулсирането му. Голямата фонтанела се затваря на около 12 месеца. Малката фонтанела има триъгълна форма, разположена е в тилната област и се образува на кръстовището на теменните кости с тилна кост. Неговата по-голям размере около 0,5 см. Но най-често до момента на раждането малкият фонтанел вече е затворен. Ако все още е налице, след 2-3 месеца ще се затвори напълно.

7. Външен вид на новородено - Лицето на новородено.

В първите часове от живота лицето на детето може да бъде подуто. Освен това понякога поради подуване бебето дори не може да отвори очи. Това се случва поради нарушаване на изтичането венозна кръвот лицето при компресиране по време на преминаване през родовия канал. Няма нужда да се тревожите за това. Такова подуване изчезва в първите дни от живота.

Някои бебета също могат да имат червени ивици или петна по лицата си. неправилна форма- съдови петна на новородени. Това не са нищо повече от лъчи светлина, блестящи през тънката кожа. кръвоносни съдове. Най-често те се намират в района горните клепачи, между веждите, на тила и в областта на ушите. Някои деца се раждат с тези петна, а при някои те се появяват на 2-3-ия ден от живота. Те обикновено изчезват до 3-годишна възраст без външна намеса.

8. Външен вид на новородено - Vellus косми по тялото.

При много новородени по кожата на тялото може да се види оригиналният пух - лануго. Този пух покриваше цялото тяло на плода от около 7-ия месец на бременността. По-голямата част от този мъх пада преди раждането, но част от него може да се види след раждането. Характерни локализациилануго са зоните под лопатките, раменете. А при недоносените бебета бузите също могат да бъдат покрити с мъх. обикновено, велус косаизчезват до 2-седмична възраст.

9. Външен вид на новороденото – Половите органи на новороденото.

Това може да породи много въпроси у майките. външен видполови органи при дете. При раждането гениталиите на момчетата и момичетата най-често са подути и изглеждат много големи. Това се дължи на наличието на плацентарни естрогени в кръвта. Това е временно явление. Подуването обикновено намалява в рамките на една до две седмици от живота на бебето.

10. Външен вид на новородено - Първите дни от живота.

Жълтеница на новородени. Физиологична жълтеницановородени се среща при много бебета, кожата и лигавиците им придобиват жълтеникав цвят. Най-често жълтеницата се появява на 3-4-ия ден след раждането. Свързва се с разграждането на червените кръвни клетки (еритроцити), съдържащи фетален хемоглобин (протеин, открит в червените кръвни клетки, който пренася кислород до клетките на тялото), специфичен за плода. Един от продуктите на разпадане на червените кръвни клетки е билирубинът. Ензимните системи на черния дроб са все още несъвършени и нямат време за бързо отстраняване на билирубина, в резултат на което той се натрупва в кръвта, причинявайки жълто оцветяване на кожата и лигавиците.

Жълтеницата изчезва в рамките на една до две седмици, когато системите за отделяне на билирубин узреят и поради завършването на разграждането на червените кръвни клетки, съдържащи фетален хемоглобин.

При тежка жълтеница на бебето може да се предпишат интравенозни инфузии на глюкоза, ултравиолетово облъчване, холеретични лекарства, спомагайки за отстраняването на излишния билирубин от тялото. Така лекарите помагат на тялото на детето да се справи с това състояние. Пренебрегването на тежка жълтеница може да причини непоправима вреда на тялото на детето поради тежка токсичен ефект по-високо нивобилирубин върху тялото на бебето. Особено възниква обща интоксикация на тялото нервна система, по-специално в мозъка (билирубинът се отлага в сива материямозъка, особено в ядрата на мозъчния ствол - " сърцевина“), както и черния дроб и далака на новороденото.

„Пъпки“ (милиуми).На 2-3-ия ден от живота детето може да се развие точен обривпод формата на жълтеникави мехурчета, пълни бистра течност. Това са така наречените мили или „петна от просо“. Появата им е свързана със запушване мастни жлезикожата. Обикновено милиумите изчезват през първите месеци от живота и не изискват специално лечение.

Лющене на кожата.На 3-5-ия ден може да започне лющене на кожата, което е по-често при доносени бебета (родени след 42 седмици от бременността). Пилингът на кожата е отлепване на горния слой на кожата. По този начин кожата се адаптира към новите условия. заобикаляща среда. Тъй като това състояние е патология и преминава без никакви медицински интервенции, тогава не трябва да смазвате кожата на новороденото с овлажнител: това само ще попречи естествен процес. Пилингът изчезва сам в рамките на 5-7 дни.

11. Външен вид на новородено - Млечни жлези.

Случва се на 3-4-ия ден и момчетата, и момичетата да получат подуване на млечните жлези. Те могат да увеличат обема си в течение на седмица. Освен това те се подуват симетрично, не виждате зачервяване наоколо, но от зърната може да започне да се отделя бяла течност, подобна на мляко. Съставът на тази течност е подобен на майчината коластра. Такива промени възникват поради циркулацията в кръвта на новороденото на майчините полови хормони - естрогени (те се предават на детето през плацентата). Скоро тези хормони ще бъдат елиминирани от тялото и в рамките на един месец млечните жлези ще се върнат към нормалното.

12. Външен вид на новородено - Пъпна рана.

Пъпът на новороденото също не приема веднага познатия си вид. След превързване на пъпната връв по време на раждане и след това отрязване остава пъпна връв, която лекарите отстраняват в родилния дом за 2-3 дни. На негово място остава пъпна рана, която заздравява около 20-ия ден от живота на бебето. До този момент той изисква внимателна грижа и уважение. В родилния дом детската сестра ще ви покаже как правилно да лекувате пъпната рана. За това се използва водороден прекис. антисептичен разтвор("калиев перманганат", "зеленка", разтвор на хлорофилипт). По време на обработката трябва внимателно да отстраните изсъхналите корички. Трябва да третирате раната два пъти на ден - сутрин и след къпане на бебето, докато не заздравее напълно. До оздравяване пъпна ранаПрепоръчително е да къпете детето в бебешка вана, като във водата добавите разтвор на калиев перманганат до леко порозовяване.

Необходимо е постоянно да наблюдавате състоянието на раната. Ако забележите зачервяване по краищата му, лоша миризмаили различни секрети(обикновено бяло или жълт цвят), трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като всичко това може да са признаци на инфекция.

Понякога лицето на новороденото има плоска или леко вдлъбната структура. Това се влияе от позицията на бебето в матката по време на бременност и тежки товарипреживяно по време на раждане. Обикновено лицето на бебето се връща към нормалното през първите седмици от живота.

Подуване на очите

Наблюдава се при много новородени и е доста нормални последствияраждане, по време на което главата на бебето преживява силен натиск. Очите на бебето могат да се зачервят - това е реакция от употребата медицински изделияза защита срещу инфекции, използвани веднага след раждането. Подутите очи се нормализират в рамките на няколко дни, а червените ивици по роговицата на окото могат да продължат около три седмици.

Милия

Жълтеникаво-белите мехури по повърхността на носа при новородени се наричат ​​милиуми. Появата им се дължи на запушени пори на кожата. Милиите не трябва да се пробиват, изстискват или третират с лосиони и мехлеми. След един до два месеца след раждането порите на кожата ще започнат да се разширяват сами и милиумите ще изчезнат.

Рождени петна

Рождените петна при хората са също толкова уникални отличителна черта, като пръстовите му отпечатъци. Много бебета се раждат с белег по рождение. Някои от тях изчезват с времето, а други остават за цял живот. Повечето родилни петна са нормални, а не патологични. Има цяла класификация на рождените белези. Ето техните видове:

Петно от кафе. Апартамент белег по рождениеима цвят "кафе с мляко". Такива родилни петна са често срещани. Броят им по тялото може да бъде от един до няколко. Понякога тези петна изсветляват или изчезват напълно с течение на времето, а върху кожата с тен стават едва забележими.

Петно от портвайн. Голям, плосък белег по рождение, който е червен или лилав на цвят. Образува се от струпване на подкожни кръвоносни съдове. Понякога такова петно ​​може да изсветлее, но никога не изчезва напълно. Третирането на този вид петна е възможно за естетически цели.

Монголско място- петно ​​от сини, черни, червено-сини или синьо-черни цветове. Това място е типично за монголоидната и африканската раса, рядко се среща сред европейците. Разполага се предимно в долната част на гърба, задните части или краката. Има особеността да изчезва от само себе си на възраст от една до седем години.

Ягодов хемангиом. Петно с цвят на ягода, леко изпъкнало над повърхността на кожата. Той е малък по размер и ясно изразена форма. Не се нуждае специално отношение, тъй като обикновено изчезва на възраст 5-9 години.

"Ухапване от щъркел"- това е белег по рождение Розов цвят. Намира се на гърба на главата или в областта на очите. Такива петна се причиняват от увреждане на кръвоносните съдове и постепенно изчезват сами.

Бенки. Малки петна различни формиоткрити във всеки. Бенките варират на цвят от светлокафяво до черно, повечето от тях малък размер. Те могат да бъдат плоски или издигнати над кожата и може да имат линия на косата. Бенките не изискват лечение, но имат нужда от слънцезащита и следене на състоянието им.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи