Тилни издатини: нормални и патологични варианти. Структурата на човешката тилна кост и възможни наранявания Характеристики на тилната кост

Човешкият череп се състои от множество малки и големи кости. Например в долната му задна част има тилна кост. Тя няма свой собствен чифт, но това не й пречи да създава стената на черепа и черепния свод, както и основата. Ако го погледнете, ще разберете, че е почти идеален, защото и лявата, и дясната част са абсолютно симетрични. Тилната кост не се образува сама. Може да се счита за резултат от комбинацията от няколко кости. При много животни компонентите на тилната кост могат да се развият отделно един от друг. От това можем да предположим, че е създаден от поне четири части, които най-накрая се превръщат в едно цяло едва след 3 или дори 6 години живот. Най-близките съседи на такава сложна кост могат да се считат за париетални, темпорални кости, както и за първия шиен прешлен, който отдавна официално се нарича атлас. Частта, която гледа навън, има изпъкнала форма, но вътре е забележимо вдлъбната. Ако обърнете погледа си към долната част на тилната кост, ще можете да видите форамен магнум с просто око. Той служи като съединител за черепната кухина и гръбначния канал. Тя може да бъде разделена на няколко части или по-скоро на четири. Това са тилната люспа, две странични люспи и базиларна люспа.

Базиларната част е подобна на четириъгълника, но в същото време е доста къса и дебела. Задната част не е обременена от съседство. Това може да е причината ръбът му да е леко заточен, но и тук няма да видите грапавост. Така тази част създава граница за foramen magnum. Сега за предната част. Той също има удебеления, но за разлика от гърба, не е гладък, а с недостатъци. С негова помощ тялото на клиновидната кост може да се прикрепи към тилната част на черепа, а хрущялът служи като съединителна тъкан, което създава клиновидно-тилната синхондроза. При достигане на четиринадесет години този хрущял се развива в костна тъкан. И крайният резултат е една единствена кост. Горната част е насочена към черепната кухина. Няма никакви грапавини, но има лека вдлъбнатост.

Страничната част има чифт. Те са разположени отзад и постепенно преминават в люспите на тилната кост. Долната му част е украсена с елипсовидно възвишение или тилен кондил. В основата му е открит канал, през който преминава хипоглосният нерв. Върнете се малко назад зад кондила, можете да намерите югуларния прорез. Заедно с още един прорез, но по-тесен от пирамидата на темпоралната кост, те образуват югуларния отвор. Югуларният прорез има процес със същото име. Външната му част е украсена с парамастоидния процес. Именно в тази част ректус латерален capitis мускул се свързва с тилната част. Буквално на милиметър от югуларния прорез има жлеб за сигмоидния конус. Счита се за част от жлеба на темпоралната кост или по-скоро за нейното продължение. Но гладката югуларна туберкула е разположена почти в средата.

Тилната кост има сквама, която е покривната кост. В същото време това е доста изпъкнала отвън и силно вдлъбната отвътре плоча. Отвън люспите не са никак гладки, а дори може да се каже релефни. И всичко това, защото към него са прикрепени връзки и дори мускули. Самият център на външната повърхност е зает от тилната издатина. Можете да го намерите сами, като леко опипате скелета на главата в задната част на главата. Горните нухални линии се отклоняват от тази издатина отстрани. Интересното е, че не вървят по права линия, а по крива. Малко над тях, но успоредно на тях се намират най-високите нухални линии. Тази издатина стана още едно начало за нухалния гребен. Но можете да намерите края му в задния ръб на foramen magnum и трябва да е точно в средата. Нухалните линии се отклоняват от средната линия на гребена и вървят успоредно на горните. Така мускулите се укрепват. Точно на тилната кост мускулното прикрепване завършва с помощта на повърхността на тилната люспа и горните нухални линии. Вътрешната част на тилната кост напълно повтаря модела на мозъка, както и мембраната, която го защитава. Поради този релеф костта е разделена от два ръба, които се пресичат под прав ъгъл. В резултат на това получаваме четири части или, както ги наричат ​​лекарите, ями. Има перваза не само отвън, но и отвътре. Можете да го намерите в мозъчната част на люспите. Именно тук се намира кръстовидното възвишение, а върху него е самият перваз. Няколко вдлъбнатини на напречния синус произхождат от кръстосаното възвишение. Сагиталният гребен върви нагоре, а вътрешният нухален гребен върви надолу. Той, от своя страна, отива към задния полукръг на foramen magnum.

Тилната кост е податлива на нараняване, което може да доведе до сериозни последствия. В повечето случаи, ако нараняването достигне до foramen magnum, е много вероятно гръбначният мозък да бъде унищожен, както и нервите и кръвоносните съдове.

Тилна кост, os occipitale, образува задната и долната стена на черепа, участвайки едновременно както в черепния свод, така и в неговата основа. Съответно тя (като смесена кост) осифицира както като покривна кост на основата на съединителна тъкан (горната част на тилната люспа), така и на базата на хрущял (останалите части на костта). При хората това е резултат от сливането на няколко кости, които съществуват независимо при някои животни. Следователно тя се състои от 4 отделно положени части, които растат заедно в една кост едва на възраст 3-6 години. Тези части, затварящи форамен магнум, форамен магнум (мястото на прехода на гръбначния мозък в медулата от гръбначния канал в черепната кухина), са както следва: отпред - базиларната част, pars basilaris, отстрани - страничните части, partes laterales, и отзад - тилната люспа, squama occipitalis. Горната част на люспите, вклинена между теменните кости, осифицира отделно и често остава разделена за цял живот с напречен шев, което също е отражение на съществуването при някои животни на самостоятелна интерпариетална кост, os interparietale, както се нарича при хората.

Тилната люспа, squama occipitalis, като покриваща кост, има вид на плоча, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. Външният му релеф се дължи на закрепването на мускулите и връзките. Така в центъра на външната повърхност има външната тилна издатина, protuberantia occipitalis externa (мястото, където се появява точката на осификация). От издатината тя минава странично от всяка страна по извита линия - горната нухална линия, linea nuchae superior. Малко по-високо има една по-малко забележима - linea nuchе suprema (най-високата). От тилната издатина надолу до задния ръб на foramen magnum, външният нухален гребен, crista occipitalis externa, минава по средната линия. От средата на билото отстрани има долни и други линии, lipae nuchae inferiores.

Релефът на вътрешната повърхност се определя от формата на мозъка и прикрепването на неговите мембрани, в резултат на което тази повърхност е разделена от два гребена, пресичащи се под прав ъгъл на четири ями; и двата хребета заедно образуват кръстовидно възвишение, eminentia cruciformis, а на мястото на тяхното пресичане - вътрешната тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis interna. Долната половина на надлъжния ръб е по-остра и се нарича crista occipitalis interna, докато горната и двете половини (обикновено дясната) на напречния ръб са снабдени с добре дефинирани канали: сагитален, sulcus sinus sagittalis superioris, и напречен, sulcus sinus transversi (следи от кръстовището на едноименните венозни синуси). Всяка от страничните части, partes laterales, участва в свързването на черепа с гръбначния стълб, следователно на долната му повърхност носи тилния кондил, condylus occipitalis - мястото на артикулация с атласа.

Приблизително близо до средата на condylus occipitalis през костта преминава хипоглосният канал canalis hypoglossalis. На горната повърхност на pars lateralis има sulcus sinus sigmoidei (следа от така наречения венозен синус). Базиларната част, pars basilaris, се слива с клиновидната кост до 18-годишна възраст, образувайки единична кост в центъра на основата на черепа, os basilare. На горната повърхност на тази кост има наклон, clivus, слят от две части, върху който лежат продълговатия мозък и моста. Фарингеалният туберкул, tuberculum pharyngeum, изпъква на долната повърхност, към която е прикрепена фиброзната мембрана на фаринкса.

Челна кост, os frontale, несдвоен, участва в образуването на черепния свод и принадлежи към неговите покривни кости, развиващи се на основата на съединителната тъкан. Освен това е свързан със сетивата (обоняние и зрение). Според тази двойна функция той се състои от две секции: вертикална - везни, сквама фронталис, и хоризонтално. Последният, по отношение на органите на зрението и обонянието, е разделен на парна баня орбитална част, парас орбиталис, и несдвоени назален, pars nazalis. В резултат на това челната кост е разделена на 4 части:

1. Челни люспи, сквама фронталис, като всяка покривна кост, има вид на плоча, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. Осифицира от две точки на осификация, забележими дори при възрастен външна повърхност, фациес екстерна, под формата на две челни туберкули, tubera frontalia. Тези туберкули се изразяват само при хора поради развитието на мозъка. Те липсват не само при маймуните, но дори и при изчезналите форми на хората. Долният ръб на люспите се нарича супраорбитален, margo supraorbitalis. Приблизително на границата между вътрешната и средната трета на този ръб има супраорбитален прорезincisura supraorbitalis(понякога се превръща в foramen supraorbitale), мястото на преминаване на артериите и едноименния нерв. Непосредствено над супраорбиталния ръб се забелязват възвишения, които варират значително по размер и степен - гребени на веждите, arcus superciliares, които преминават медиално по средната линия в повече или по-малко изправена платформа, глабела(глабела). Това е отправна точка при сравняване на съвременни човешки черепи с фосилни.

Външният край на супраорбиталния ръб се простира в зигоматичен процес, процесус зигоматичен, свързващ се със зигоматичната кост. От този процес върви нагоре ясно забележим темпорална линия,linea temporalis, което ограничава темпорална повърхноствезни, facies temporalis.На вътрешна повърхност, вътрешен фациес, по средната линия, идваща от задния ръб бразда, sulcus sinus sagittalis superioris, който в долната част се превръща в челен гребенcrista frontalis. Тези образувания са прикрепване на твърдата мозъчна обвивка.

В близост до средната линия се забелязват ями от гранулации на арахноидната мембрана (израстъци на арахноидната мембрана на мозъка).

2 и 3. Орбитални части, orbitales partes, представляват две хоризонтално разположени пластини, които с долната си вдлъбната повърхност са обърнати към орбитата, горната им повърхност е обърната към черепната кухина, а задният им ръб се свързва с клиновидната кост.

На горната мозъчна повърхност има следи от мозъка - пръстовидни отпечатъци, впечатления на пръстите.

Долна повърхност, фациес орбиталис, образува горната стена на орбитата и носи следи от закрепването на спомагателните устройства на окото; y зигоматичен процес - ямка на слъзната жлеза, fossa glandulae lacrimalis, близо до incisura supraorbitalis - fovea trochlearisи малки трън, spina trochlearisкъдето е прикрепена хрущялната блок (trochlea) за сухожилието на един от мускулите на окото. И двете орбитални части са отделени една от друга изрязване, incisura ethmoidalis, изпълнен по целия череп с етмоидална кост.

4. Лък , paras nazalis, заема предната част на етмоидалния прорез по средната линия; забележимо тук мида, Криста,който завършва рязко остил - spina nasalis, участващи в образуването на носната преграда.

Отстрани на скалпа има ями, които служат като горна стена за клетките на етмоидната кост; пред тях има дупка, водеща до фронтален синус, синус фронталис, - кухина, която се намира в дебелината на костта зад гребена на веждите, чийто размер варира значително. Обикновено се разделя фронталният синус, който съдържа въздух преградасептум синуум фронталиум.

В някои случаи се откриват допълнителни фронтални синуси зад или между главните. Челната кост по своята форма е най-характерната от всички кости на черепа на човека. При най-древните хоминиди (като маймуните) той е бил рязко наклонен назад, образувайки наклонено, „бягащо назад“ чело. Зад орбиталното стеснение тя е рязко разделена на люспи и орбитални части. По ръба на очните кухини, от единия зигоматичен израстък до другия, имаше непрекъснат дебел ръб. При съвременните хора ръбът рязко е намалял, така че остават само веждите.

В зависимост от развитието на мозъка, люспите се изправиха и заеха вертикално положение, в същото време се развиха челните туберкули, в резултат на което челото стана изпъкнало от наклонено, придавайки на черепа характерен вид.

Челна кост. Изглед отпред. 1. Челни люспи; 2. Фронтален туберкул; 3. Глабела (glabella); 4. Зигоматичен процес; 5. Супраорбитален ръб; 6. Носна част (челна кост); 7. Назален бодил; 8. Челен изрез; 9. Гребен на веждите; 10. Супраорбитален отвор; 11. Темпорална линия. Челна кост. Изглед отзад. 1. Теменен ръб; 2. Жлеб на горния сагитален синус; 3. Челен гребен; 4. Зигоматичен процес; 5. Пръстовидни отпечатъци; 6. Глух отвор; 7. Лък; 8. Орбитална част; 9. Мозъчни възвишения; 10. Артериални жлебове; 11. Челни люспи.

Тилна кост, тилна ос, образува задната и долната стена на черепа, участвайки едновременно както в черепния свод, така и в неговата основа. Съответно тя (като смесена кост) осифицира както като покривна кост на основата на съединителна тъкан (горната част на тилната люспа), така и на базата на хрущял (останалите части на костта). При хората това е резултат от сливането на няколко кости, които съществуват независимо при някои животни. Следователно тя се състои от 4 отделно положени части, които растат заедно в една кост едва на възраст 3-6 години. Тези части, които затварят големия форамен магнум, форамен магнум(мястото на прехода на гръбначния мозък в продълговатия мозък от гръбначния канал в черепната кухина), както следва: отпред - базиларна част, paras basilaris, от двете страни - странични части, partes laterales, а отзад - окципитални люспи, squamaoccipitalis. Горната част на люспите, вклинена между теменните кости, вкостенява отделно и често остава разделена за цял живот чрез напречен шев, което също е отражение на съществуването при някои животни на самостоятелни интерпариетална кост, os interparietale, както го наричат ​​хората.

Тилни люспи, squama occipitalis, като покривна кост, има вид на пластина, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. Външният му релеф се дължи на закрепването на мускулите и връзките. И така, в центъра на външната повърхност има външна тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis externa(място на поява на точката на осификация). От издатината върви странично от всяка страна по извита линия - горна нухална линия,linea nuchae superior. Малко по-високо има по-малко забележимо - най-високата нухална линия,linea nuchae suprema.От тилната издатина надолу до задния ръб на големия отвор тя минава по средната линия външен нухален гребен, crista occipitalis externa. От средата на билото те отиват в страни долни нухални линии, lineae nuchae inferiores. Релефът на вътрешната повърхност се определя от формата на мозъка и прикрепването на неговите мембрани, в резултат на което тази повърхност е разделена от два гребена, пресичащи се под прав ъгъл на четири ями; и двата хребета заедно образуват кръстовидно възвишение, eminentia cruciformis, а на мястото на тяхното пресичане - вътрешна тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis interna. Долната половина на надлъжното било е по-остро и се нарича crista occipitalis interna, горната и двете половини (обикновено дясната) на напречната са оборудвани с добре дефинирани бразди: сагитален, sulcus sinus sagittalis superioris, И напречен, sulcus sinus transversi(следи от съседство на едноименните венозни синуси).

Тилна кост. Изглед отзад. 1. Най-висока нухална линия; 2. Външна тилна изпъкналост; 3. Горна нухална линия; 4. Долна нухална линия; 5. Кондиларен канал; 6. Тилен кондил; 7. Интраюгуларен процес; 8. Фарингеална туберкулоза; 9. Базиларна (главна) част; 10. Странична част; 11. Югуларен прорез; 12. Югуларен процес; 13. Кондиларна ямка; 14. Foramen magnum; 15. Нухална повърхност (платформа); 16. Външен нухален гребен; 17. Тилна люспа.

Тилна кост. Изглед отпред. 1. Жлеб на горния сагитален синус; 2. Тилни костни люспи; 3. Вътрешна тилна изпъкналост; 4. Вътрешен нухален гребен; 5. Foramen magnum; 6. Жлеб на сигмоидния синус; 7. Мицелен канал; 8. Жлеб на долния петрозален синус; 9. Скат; 10. Базиларна част; 11. Странична част; 12. Югуларен прорез; 13. Югуларен туберкул; 14. Югуларен процес; 15. Долна тилна ямка; 16. Жлеб на напречния синус; 17. Горна тилна ямка.

Всеки от странични части, partes laterales, участва във връзката на черепа с гръбначния стълб, поради което носи долната му повърхност тилен кондил, окципитален кондилус -място на артикулация с атласа. Около половината condylus occipitalisпреминава през костта хипоглосен каналcanalis hypoglossalis. На горната повърхност pars lateralisразположен sulcus sinus sigmoidei(следа от сономиналния венозен синус).

Базиларна част, paras basilaris, до 18-годишна възраст се слива с клиновидната кост, образувайки единична кост в центъра на основата на черепа os basilare. На горната повърхност на тази кост има слята две части скат, кливус, върху който лежат продълговатия мозък и моста. Изпъква на долната повърхност фарингеална туберкулоза, туберкулум фарингеум, към който е прикрепена фиброзната мембрана на фаринкса.

Етмоидна кост

Етмоидна косте част от предната част на основата на черепа, както и лицевата част на черепа, участвайки в образуването на стените на орбитите и носната кухина. В етмоидната кост се отличава хоризонтално разположена крибриформна плоча, от която перпендикулярна плоча се простира надолу по средната линия. Отстрани на него има етмоидални лабиринти, които са затворени отвън от вертикално (сагитално) разположени дясна и лява орбитални плочи.

крибриформена плочапредставлява горната част на етмоидната кост; намира се в етмоидния изрез на челната кост и участва в образуването на пода на предната черепна ямка. Цялата плоча е надупчена с дупки и прилича на сито (откъдето идва и името й). Обонятелните нерви (1 двойка черепни нерви) преминават през тези отвори в черепната кухина. Над крибриформената плоча, в средната линия, се издига гребенът на петела. Отпред продължава в чифтен процес - крилото на петлевия гребен. Тези процеси, заедно с челната кост, разположена отпред, ограничават слепия отвор на челната кост.

Перпендикулярна плочанеправилна петоъгълна форма. Той е като продължение на петелския гребен надолу в носната кухина. В носната кухина перпендикулярната пластина, разположена сагитално, участва в образуването на горната част на носната преграда.

Решетъчен лабиринт- обучение по двойки. Състои се от костни въздухоносни етмоидни клетки, комуникиращи една с друга и с носната кухина. Решетъчният лабиринт в горния десен и ляв ъгъл на перпендикулярната плоча изглежда окачен в краищата на решетката. Медиалната повърхност на етмоидалните лабиринти е обърната към носната кухина и е отделена от перпендикулярната плоча с тясна вертикална междина, разположена в сагиталната равнина. От медиалната страна етмоидните клетки са покрити от две тънки извити костни пластини - горна и средна носовидна носачка. Горната част на всяка черупка е прикрепена към медиалната стена на клетките на лабиринта, а долният ръб виси свободно в пролуката между лабиринта и перпендикулярната плоча. Горната носна раковина е прикрепена отгоре, под нея и малко по-напред има средната носна раковина, а понякога има слабо изразена трета - най-високата носна раковина. Между горната носна конха и средната - горния носов канал има тясна междина. Под извития ръб на средната носна носа е средният канал, който е ограничен отдолу от горния ръб на долната носна носа. Средната носна раковина в задния си край има извит надолу неподвижен израстък, който по целия череп се свързва с етмоидалния израстък на долната носна носа. Отзад на израстъка на решетката, голям етмоидален везикул изпъква в средния носов проход, една от най-големите клетки на етмоидалния лабиринт. Между големия етмоидален везикул отзад и отгоре и нецинатния процес отдолу и отпред се вижда фуниевидна празнина - етмоидалната фуния. Чрез тази фуния фронталният синус комуникира със средния меатус.

От латералната страна етмоидалните лабиринти са покрити от гладка тънка пластина, която е част от медиалната стена на орбитата - орбиталната пластина.

Вариации и аномалии.

Челна кост.В приблизително 10% от случаите челната кост се състои от две части, като между тях остава челен шев, sutuра frontlis (sutura metopica). Размерът на фронталния синус варира, много рядко синусът отсъства.

Тилна кост.Горната част на тилната сквама, изцяло или частично, може да бъде отделена от останалата част на тилната кост чрез напречен шев. В резултат на това се идентифицира специална триъгълна кост - интерпариеталната кост, операционна система в- terparietdle.

Етмоидна кост.Формата и размерът на клетките на етмоидната кост са много променливи. Често се среща най-високата носна конха, раковина насдели се супрема.

Тилната кост (os occipitale) (фиг. 59) е нечифтна, разположена в задната част на черепа и се състои от четири части, разположени около големия отвор (foramen magnum) (фиг. 60, 61, 62) в предната част на костта. долната част на външната повърхност.

Основната или базиларна част (pars basilaris) (фиг. 60, 61) лежи пред външния отвор. В детството се свързва с клиновидната кост с помощта на хрущял и се образува клиновидно-окципитална синхондроза (synchondrosis sphenooccipitalis), а в юношеска възраст (след 18-20 години) хрущялът се заменя с костна тъкан и костите се срастват. Горната вътрешна повърхност на базиларната част, обърната към черепната кухина, е леко вдлъбната и гладка. Съдържа част от мозъчния ствол. На външния ръб има жлеб на долния каменист синус (sulcus sinus petrosi inferior) (фиг. 61), съседен на задната повърхност на каменистата част на темпоралната кост. Долната външна повърхност е изпъкнала и грапава. В центъра му е фарингеалният туберкул (tuberculum pharyngeum) (фиг. 60).

Страничната или страничната част (pars lateralis) (фиг. 60, 61) е сдвоена и има удължена форма. На долната му външна повърхност има елипсовиден ставен процес - тилната кондила (condylus occipitalis) (фиг. 60). Всеки кондил има ставна повърхност, чрез която се съчленява с първия шиен прешлен. Зад ставния процес има кондиларна ямка (fossa condylaris) (фиг. 60) с разположен в нея непостоянен кондиларен канал (canalis condylaris) (фиг. 60, 61). В основата кондилът е пробит от подъязичния канал (canalis hypoglossi). На страничния ръб има югуларен прорез (incisura jugularis) (фиг. 60), който, комбинирайки се със същия прорез на темпоралната кост, образува югуларния отвор (foramen jugulare). През този отвор преминават югуларната вена, глософарингеалният, допълнителният и блуждаещият нерв. В задния ръб на югуларния прорез има малка издатина, наречена югуларен процес (processus intrajugularis) (фиг. 60). Зад него, по протежение на вътрешната повърхност на черепа, минава широк жлеб на сигмоидния синус (sulcus sinus sigmoidei) (фиг. 61, 65), който има дъговидна форма и е продължение на едноименния жлеб във времевия костен. Пред него, на горната повърхност на страничната част, има гладка, леко наклонена югуларна туберкула (tuberculum jugulare) (фиг. 61).

Най-масивната част на тилната кост е тилната люспа (squama occipitalis) (фиг. 60, 61, 62), разположена зад foramen magnum и участваща в образуването на основата и свода на черепа. В центъра на външната повърхност на тилната люспа има външна тилна издатина (protuberantia occipittalis externa) (фиг. 60), която лесно се палпира през кожата. От външната тилна издатина към foramen magnum е насочен външният тилен гребен (crista occipitalis externa) (фиг. 60). Сдвоени горни и долни нухални линии (linea nuchae superiores et inferiores) (фиг. 60), които представляват следа от мускулно прикрепване, се простират от двете страни на външния тилен гребен. Горните нухални линии са на нивото на външния издатък, а долните са на нивото на средата на външния ръб. На вътрешната повърхност, в центъра на кръстообразното възвишение (eminentia cruciformis), има вътрешна тилна издатина (protuberantia occipittalis interna) (фиг. 61). Надолу от него, до foramen magnum, се спуска вътрешният тилен гребен (crista occipitalis interna) (фиг. 61). Широка, нежна бразда на напречния синус (sulcus sinus transversi) минава от двете страни на кръстообразното възвишение (фиг. 61); Жлебът на горния сагитален синус (sulcus sinus sagittalis superioris) върви вертикално нагоре (фиг. 61).

Тилната кост е свързана с клиновидната, темпоралната и париеталната кост.

Клиновидната кост (os sphenoidale) (фиг. 59) е несдвоена и се намира в центъра на основата на черепа. Сфеноидната кост, която има сложна форма, е разделена на тяло, малки крила, големи крила и птеригоидни процеси.

Тялото на клиновидната кост (corpus ossis sphenoidalis) има кубична форма, с шест повърхности. Горната повърхност на тялото е обърната към черепната кухина и има вдлъбнатина, наречена sela turcica (sella turcica), в центъра на която е хипофизната ямка (fossa hypophysialis) с долния придатък на мозъка, разположен в нея - хипофизната жлеза . Отпред sela turcica е ограничена от туберкула на sellae (tuberculum sellae) (фиг. 62), а отзад от гърба на sellae (dorsum sellae). Задната повърхност на тялото на клиновидната кост е свързана с базиларната част на тилната кост. На предната повърхност има два отвора, водещи към носещия въздух клиновиден синус (sinus sphenoidalis) и наречен апертура на клиновидния синус (apertura sinus sphenoidalis) (фиг. 63). Синусът се формира окончателно след 7 години вътре в тялото на клиновидната кост и представлява сдвоена кухина, разделена от преградата на клиновидните синуси (septum sinuum sphenoidalium), излизаща на предната повърхност под формата на клиновиден гребен (crista sphenoidalis) (фиг. 63). Долната част на гребена е заострена и представлява клиновидна човка (rostrum sphenoidale) (фиг. 63), вклинена между крилата на вомера (alae vomeris), прикрепена към долната повърхност на тялото на клиновидната кост.

Малките крила (alae minores) (фиг. 62, 63) на клиновидната кост са насочени в двете посоки от предно-горните ъгли на тялото и представляват две триъгълни плочи. В основата малките крила са пробити от зрителния канал (canalis opticus) (фиг. 62), който съдържа зрителния нерв и офталмологичната артерия. Горната повърхност на малките крила е обърната към черепната кухина, а долната участва в образуването на горната стена на орбитата.

Големите крила (alae majores) (фиг. 62, 63) на сфеноидната кост се простират встрани от страничните повърхности на тялото, насочени навън. В основата на големите крила има кръгъл отвор (foramen rotundum) (фиг. 62, 63), след това овал (foramen ovale) (фиг. 62), през който преминават клоните на тригеминалния нерв и навън и отзад (в областта на ъгъла на крилото) ) има спинозен отвор (foramen spinosum) (фиг. 62), който преминава през артерията, която доставя твърдата мозъчна обвивка. Вътрешната мозъчна повърхност (facies cerebralis) е вдлъбната, а външната е изпъкнала и се състои от две части: орбиталната повърхност (facies orbitalis) (фиг. 62), участваща в образуването на стените на орбитата, и темпорална повърхност (facies temporalis) (фиг. 63) , участващи в образуването на стената на темпоралната ямка. Големите и малките крила ограничават горната орбитална пукнатина (fissura orbitalis superior) (фиг. 62, 63), през която съдовете и нервите проникват в орбитата.

Птеригоидните процеси (processus pterygoidei) (фиг. 63) се простират от кръстовището на големите крила с тялото и са насочени надолу. Всеки процес се образува от външни и вътрешни плочи, слети отпред и отклоняващи се отзад и ограничаващи криловидната ямка (fossa pterygoidea).

Вътрешната медиална плоча на птеригоидния процес (lamina medialis processus pterygoideus) (фиг. 63) участва в образуването на носната кухина и завършва в криловидната кука (hamulus pterygoideus) (фиг. 63). Външната странична плоча на птеригоидния процес (lamina lateralis processus pterygoideus) (фиг. 63) е по-широка, но по-малка. Външната му повърхност е обърната към подслепоочната ямка (fossa infratemporalis). В основата всеки птеригоиден процес е пробит от птеригоиден канал (canalis pterygoideus) (фиг. 63), през който преминават съдове и нерви.

Сфеноидната кост се свързва с всички кости на мозъчния череп.

Слепоочната кост (os temporale) (фиг. 59) е сдвоена и участва в образуването на основата на черепа, страничната стена и свода. Той съдържа органа на слуха и равновесието (виж раздел „Сетивни органи“), вътрешната каротидна артерия, част от сигмоидния венозен синус, вестибулокохлеарния и лицевия нерв, тригеминалния ганглий, клоновете на блуждаещия и глософарингеалния нерв. Освен това, свързвайки се с долната челюст, темпоралната кост служи като опора за дъвкателния апарат. Разделен е на три части: камениста, люспеста и барабанна.

Каменната част (pars petrosa) (фиг. 65) има формата на тристранна пирамида, чийто връх е обърнат отпред и медиално, а основата, която преминава в мастоидния процес (processus mastoideus), е обърната назад и странично . На гладката предна повърхност на каменистата част (facies anterior partis petrosae), близо до върха на пирамидата, има широка депресия, която е мястото на съседния тригеминален нерв - тригеминална депресия (impressio trigemini), и почти на основата на пирамидата има дъговидно издигане (eminentia arcuata) (фиг. 65), образувано от подлежащия горен полукръгъл канал на вътрешното ухо. Предната повърхност е отделена от вътрешната каменисто-люспеста фисура (fissura petrosquamosa) (фиг. 64, 66). Между празнината и дъгообразното издигане има обширна област - тъпанчевият покрив (tegmen tympani) (фиг. 65), под който лежи тъпанчевата кухина на средното ухо. Почти в центъра на задната повърхност на каменистата част (facies posterior partis petrosae) се забелязва вътрешният слухов отвор (porus acusticus internus) (фиг. 65), който се насочва към вътрешния слухов канал. През него преминават съдове, лицеви и вестибулокохлеарни нерви. Над и странично от вътрешния слухов отвор е субакуатната ямка (fossa subarcuata) (фиг. 65), в която прониква процесът на твърдата мозъчна обвивка. Още встрани от отвора е външният отвор на вестибуларния акведукт (apertura externa aquaeductus vestibuli) (фиг. 65), през който ендолимфатичният канал излиза от кухината на вътрешното ухо. В центъра на грапавата долна повърхност (facies inferior partis petrosae) има отвор, водещ към каротидния канал (canalis caroticus), а зад него е югуларната ямка (fossa jugularis) (фиг. 66). Странично от югуларната ямка, дълъг шилоиден израстък (processus styloideus) се простира надолу и отпред (фиг. 64, 65, 66), който е точката на произход на мускулите и връзките. В основата на този процес има стиломастоиден отвор (foramen stylomastoideum) (фиг. 66, 67), през който лицевият нерв излиза от черепната кухина. Мастоидният процес (processus mastoideus) (фиг. 64, 66), който е продължение на основата на петролната част, служи като точка на закрепване на стерноклеидомастоидния мускул.

От медиалната страна мастоидният израстък е ограничен от мастоидния изрез (incisura mastoidea) (фиг. 66), а по протежение на вътрешната му, церебрална страна има S-образен жлеб на сигмоидния синус (sulcus sinus sigmoidei) (фиг. 65), от който до външната повърхност на черепа води до мастоидния отвор (foramen mastoideum) (фиг. 65), който принадлежи към непостоянните венозни изходи. Вътре в мастоидния процес има въздушни кухини - мастоидни клетки (cellulae mastoideae) (фиг. 67), комуникиращи с кухината на средното ухо през мастоидната пещера (antrium mastoideum) (фиг. 67).

Люспестата част (pars squamosa) (фиг. 64, 65) има формата на овална плоча, която е разположена почти вертикално. Външната темпорална повърхност (facies temporalis) е леко грапава и леко изпъкнала, участва в образуването на темпоралната ямка (fossa temporalis), която е началото на темпоралния мускул. Вътрешната мозъчна повърхност (facies cerebralis) е вдлъбната, със следи от съседни извивки и артерии: дигитални вдлъбнатини, церебрални възвишения и артериална бразда. Пред външния слухов канал зигоматичният процес (processus zygomaticus) се издига настрани и напред (фиг. 64, 65, 66), който, свързвайки се с темпоралния процес, образува зигоматичната дъга (arcus zygomaticus). В основата на процеса, на външната повърхност на люспестата част, има долночелюстна ямка (fossa mandibularis) (фиг. 64, 66), която осигурява връзка с долната челюст, която е ограничена отпред от ставния туберкул (tuberculum articularae) (фиг. 64, 66).

Тъпанчевата част (pars tympanica) (фиг. 64) се слива с мастоидния процес и люспестата част и представлява тънка пластина, която ограничава външния слухов отвор и външния слухов канал отпред, отзад и отдолу.

Темпоралната кост съдържа няколко канала:

- каротиден канал (canalis caroticus) (фиг. 67), в който лежи вътрешната каротидна артерия. Започва от външния отвор на долната повърхност на скалната част, върви вертикално нагоре, след което, плавно се огъва, преминава хоризонтално и излиза на върха на пирамидата;

- лицев канал (canalis facialis) (фиг. 67), в който се намира лицевият нерв. Започва във вътрешния слухов канал, върви хоризонтално напред до средата на предната повърхност на петрозната част, където, завивайки под прав ъгъл настрани и преминавайки в задната част на средната стена на тимпаничната кухина, преминава вертикално надолу и се отваря със стиломастоидния отвор;

- мускулно-тръбният канал (canalis musculotubarius) (фиг. 66) е разделен от преграда на две части: полу-каналът на мускула на напрегнатия тимпани (semicanalis m. tensoris tympani) (фиг. 67) и полу- канал на слуховата тръба (semicanalis tubae auditivae) (фиг. 67), свързващ тъпанчевата кухина с фарингеалната кухина. Каналът се отваря с външен отвор, разположен между предния край на петрозната част и сквамата на тилната кост и завършва в тъпанчевата кухина.

Темпоралната кост се свързва с тилната, париеталната и клиновидната кост.

Париеталната кост (os parietale) (фиг. 59) е сдвоена, плоска, има четириъгълна форма и участва в образуването на горната и страничната част на черепния свод.

Външната повърхност (facies externa) на париеталната кост е гладка и изпъкнала. Мястото на най-голямата му изпъкналост се нарича париетален туберкул (tuber parietale) (фиг. 68). Под туберкула са горната темпорална линия (linea temporalis superior) (фиг. 68), която е точката на закрепване на темпоралната фасция, и долната темпорална линия (linea temporalis inferior) (фиг. 68), която служи за прикрепване точка на темпоралния мускул.

Вътрешната мозъчна повърхност (facies interna) е вдлъбната, с характерен релеф на съседния мозък, така наречените цифрови впечатления (impressiones digitatae) (фиг. 71) и дървовидни разклонени артериални жлебове (sulci arteriosi) (фиг. 69, 71).

Костта има четири ръба. Предният челен ръб (margo frontalis) (фиг. 68, 69) се свързва с челната кост. Заден тилен ръб (margo occipitalis) (фиг. 68, 69) - с тилната кост. Горният сагитален или сагитален ръб (margo sagittalis) (фиг. 68, 69) е свързан с едноименния ръб на другата париетална кост. Долният люспест ръб (margo squamosus) (фиг. 68, 69) е покрит отпред от голямото крило на клиновидната кост, малко по-нататък - от люспите на темпоралната кост, а отзад се свързва със зъбите и мастоидния процес на темпоралната кост.

Също така според ръбовете се разграничават четири ъгъла: челен (angulus frontalis) (фиг. 68, 69), тилен (angulus occipitalis) (фиг. 68, 69), клиновиден (angulus sphenoidalis) (фиг. 68, 69) и мастоид (angulus mastoideus) (фиг. 68, 69).

Челната кост (os frontale) (фиг. 59) е нечифтна и участва в образуването на предната част на свода и основата на черепа, очните кухини, темпоралната ямка и носната кухина. Има три части: челни люспи, орбитална част и носна част.

Челните люспи (squama frontalis) (фиг. 70) са насочени вертикално и назад. Външната повърхност (facies externa) е изпъкнала и гладка. Отдолу предните люспи завършват със заострен супраорбитален ръб (margo supraorbitalis) (фиг. 70, 72), в медиалния участък на който има супраорбитален прорез (incisura supraorbitalis) (фиг. 70), съдържащ съдовете и нервите със същото име. Страничният участък на супраорбиталния ръб завършва с триъгълен зигоматичен процес (processus zygomaticus) (фиг. 70, 71), който се свързва с челния процес на зигоматичната кост. Дъгообразна темпорална линия (linea temporalis) минава отзад и нагоре от зигоматичния израстък (фиг. 70), отделяйки външната повърхност на челните люспи от темпоралната им повърхност. Темпоралната повърхност (facies temporalis) (фиг. 70) участва в образуването на темпоралната ямка. Над супраорбиталния ръб от всяка страна е ръбът на веждите (arcus superciliaris) (фиг. 70), който е дъговидно издигане. Между и точно над гребените на веждите има плоска, гладка област - глабела (glabella) (фиг. 70). Над всяка дъга има закръглено възвишение - челната туберкула (tuber frontale) (фиг. 70). Вътрешната повърхност (facies interna) на челните люспи е вдлъбната, с характерни вдлъбнатини от извивките на мозъка и артериите. В центъра на вътрешната повърхност има жлеб на горния сагитален синус (sulcus sinus sagittalis superioris) (фиг. 71), чиито краища в долната част се обединяват в челния гребен (crista frontalis) (фиг. 71) .

Орбиталната част (pars orbitalis) (фиг. 71) е сдвоена, участва в образуването на горната стена на орбитата и има вид на хоризонтално разположена триъгълна плоча. Долната орбитална повърхност (facies orbitalis) (фиг. 72) е гладка и изпъкнала, обърната към орбиталната кухина. В основата на зигоматичния процес в страничната му част има ямка на слъзната жлеза (fossa glandulae lacrimalis) (фиг. 72). Медиалният участък на орбиталната повърхност съдържа трохлеарната ямка (fovea trochlearis) (фиг. 72), в която лежи трохлеарният бодил (spina trochlearis) (фиг. 72). Горната мозъчна повърхност е изпъкнала, с характерен релеф.

Носната част (pars nasalis) (фиг. 70) на челната кост в дъга заобикаля етмоидния прорез (incisura ethmoidalis) (фиг. 72) и съдържа ями, които се съчленяват с клетките на лабиринтите на етмоидната кост. В предната част има низходящ назален гръбнак (spina nasalis) (фиг. 70, 71, 72). В дебелината на носната част се намира фронталният синус (sinus frontalis), който е сдвоена кухина, разделена от преграда, принадлежаща към въздухоносните параназални синуси.

Фронталната кост се свързва с клиновидната, етмоидната и париеталната кост.

Решетъчната кост (os ethmoidae) е нечифтна и участва в образуването на основата на черепа, орбитата и носната кухина. Състои се от две части: решетъчна или хоризонтална плоча и перпендикулярна или вертикална плоча.

Крибриформната плоча (lamina cribosa) (фиг. 73, 74, 75) се намира в етмоидалния прорез на челната кост. От двете му страни има решетъчен лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) (фиг. 73), състоящ се от въздухоносни решетъчни клетки (cellulae ethmoidales) (фиг. 73, 74, 75). На вътрешната повърхност на етмоидния лабиринт има два извити процеса: горната (concha nasalis superior) (фиг. 74) и средната (concha nasalis media) (фиг. 74, 75) носни раковини.

Перпендикулярната плоча (lamina perpendicularis) (фиг. 73, 74, 75) участва в образуването на преградата на носната кухина. Горната му част завършва с гребена на петела (crista galli) (фиг. 73, 75), към който е прикрепен големият сърцевиден процес на твърдата мозъчна обвивка.

Тилната кост, os occipitalae, несдвоена, образува задната част на основата и покрива на черепа. В него има четири части: основна част, pars basilaris, две странични части, partes laterales, и люспи, squama. При дете тези части са отделни кости, свързани с хрущял. През 3-та до 6-та година от живота хрущялът вкостенява и те растат заедно в една кост. Всички тези части, съединявайки се, ограничават голяма дупка, foramen magnum. В този случай люспите лежат зад тази дупка, основната част е отпред, а страничните са отстрани. Люспите участват главно в образуването на задната част на покрива на черепа, а основната и страничните части са основата на черепа.
Основната част на тилната кост е оформена като клин, чиято основа е обърната напред към клиновидната кост, а върхът е обърнат назад, ограничавайки големия отвор отпред. В основната част се разграничават пет повърхности, от които горната и долната са свързани отзад в предния ръб на тилния отвор. Предната повърхност е свързана с клиновидната кост до 18-20-годишна възраст с помощта на хрущял, който впоследствие осифицира. Горната повърхност, наклонът, clivus, е вдлъбната под формата на жлеб, който е разположен в сагитална посока. Продълговатият мозък, мостът, съдовете и нервите са в съседство с кливуса. В средата на долната повърхност има фарингеален туберкул, tuberculum pharyngeum, към който е прикрепена началната част на фаринкса. От всяка страна на фарингеалния туберкул се простират два напречни гребена от всяка страна, от които m. е прикрепен към предния. longus capitis, а отзад - m. rectus capitis anterior. Страничните грапави повърхности на основната част са свързани чрез хрущял с каменистата част на темпоралната кост. На горната им повърхност, близо до страничния ръб, има малък жлеб на долния каменист синус, sulcus sinus petrosi inferioris. Той е в контакт с подобен жлеб в каменистата част на слепоочната кост и служи като място, към което граничи долният петрозален венозен синус на твърдата мозъчна обвивка.
Страничната част е разположена от двете страни на тилния отвор и свързва основната част с люспите. Неговият медиален ръб е обърнат към foramen magnum, латералният ръб е обърнат към темпоралната кост. Страничният ръб носи югуларния прорез, incisura jugularis, който със съответния прорез на темпоралната кост ограничава югуларния отвор. Интраюгуларният процес, processus intrajugularis, разположен по ръба на изрезката на тилната кост, разделя отвора на преден и заден. В предната преминава вътрешната югуларна вена, а в задната преминават IX, X, IX двойки черепни нерви. Задната част на югуларния прорез е ограничена от основата на югуларния процес, processus jugularis, който е обърнат към черепната кухина. Отзад и отвътре на югуларния процес, на вътрешната повърхност на страничната част има дълбока бразда на напречния синус, sulcus sinus transverse. В предната част на страничната част, на границата с основната част, има югуларен туберкул, tuberculum jugulare, а на долната повърхност има тилна кондила, condylus occipitalis, с която черепът се артикулира с първия шиен прешлен. . Кондилите, според формата на горната ставна повърхност на атласа, образуват продълговати гребени с изпъкнали овални ставни повърхности. Зад всеки кондил има кондиларна ямка, fossa condylaris, в дъното на която има видим отвор на изходния канал, свързващ вените на менингите с външните вени на главата. В половината от случаите тази дупка отсъства от двете страни или от едната страна. Ширината му е много променлива. Основата на тилния кондил е проникната от канала на хипоглосния нерв, canalis hypoglossi.
Тилната люспа, squama oscipitalis, е с триъгълна форма, извита, основата й е обърната към тилния отвор, а върхът й към теменните кости. Горният ръб на люспите е свързан с париеталните кости чрез ламбдоидния шев, а долният ръб е свързан с мастоидните части на темпоралните кости. В тази връзка горният ръб на люспите се нарича ламбдоид, margo lambdoideus, а долният ръб се нарича мастоид, margo mastoideus. Външната повърхност на люспите е изпъкнала, в средата й се издига външната тилна издатина, protuberantia occipitalis externa, от която вертикално се спуска външният тилна гребен, crista occipitalis externa, пресечен по двойки от две нухални линии, lineae nuchae superior et inferior към тилния отвор. В някои случаи има и по-висока нухална линия, lineae nuchae suprema. Към тези линии са прикрепени мускули и връзки. Вътрешната повърхност на тилната люспа е вдлъбната, образувайки в центъра вътрешната тилна изпъкналост, protuberantia occipitalis interna, която е центърът на кръстовидна възвишение, eminentia cruciformis. Това издигане разделя вътрешната повърхност на люспите на четири отделни вдлъбнатини. Горните две от тях са в съседство с тилните дялове на мозъка, а двете долни са в съседство с полукълбата на малкия мозък.
Осификация. Започва в началото на 3-тия месец от вътрематочното развитие, когато се появяват острови на осификация както в хрущялната, така и в съединителнотъканната част на тилната кост. В хрущялната част се появяват пет точки на осификация, от които една е разположена в основната част, две в страничните части и две в хрущялната част на люспите. В съединителнотъканната горна част на люспите се появяват две точки на осификация. До края на 3-ия месец горната и долната част на люспите растат заедно, през 3-6-та година основната част, страничните части и люспите растат заедно.