Дуплексное исследование. Дуплекс сосудов головы и шеи: как проходит процедура, плюсы и минусы

Качественная диагностика заболеваний артерий и вен в области головного мозга и шейного отдела позвоночника дает возможность обнаружить опасные патологии, угрожающие жизни пациента, задолго до проявления их клинических признаков и начать своевременное адекватное лечение. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – неинвазивная современная методика, являющаяся разновидностью УЗИ, с помощью которой можно визуализировать каждую артерию и оценить скорость кровотока в них. При этом просматриваются ткани, которые окружают сосуды.

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) основывается на возможностях практического использования свойств ультразвуковой волны, которая, отражаясь от движущихся в сосудах эритроцитов, дает возможность получить изображение исследуемого сосуда.

Подобная методика позволяет эффективно исследовать как экстракраниальные (шейные), так и интракраниальные (находящиеся внутри головного мозга) вены и артерии.

О диагностике рассказывает врач ультразвуковой диагностики Ирина Геннадьевна Маслова:

Дуплексное исследование основывается на двух диагностических технологиях. Во-первых, это ультразвуковое излучение, настроенное в импульсном режиме, благодаря чему на монитор выводится изображение. Изучая его, специалист оценивает строение тканей и просматривает сосуды. Во-вторых, эффект Допплера, предполагающий оценку движущегося объекта, в роли которого выступает поток крови, по отраженному ультразвуку на разных участках вены.

При подаче изображения на монитор формируется двухмерное отображение вдоль и поперек артерий.

Использование такого неинвазивного диагностического способа необходимо для получения информации, отображающей изменения в состоянии сосудов, а также их влияния на ток крови. Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов (ТКДС) позволяет провести ценные исследования по обнаружению изменений, которые происходят в тканях и артериях мозга, благодаря чему можно диагностировать мозговые поражения и установить контроль за течением патологического процесса.

С помощью этого метода получают такую информацию:

Состояние стенок сосудов шеи и головы;
Состояние сосудистой ткани;
Наличие стеноза и оценка его тяжести;
Нарушения тока кровяного русла;

Анатомические особенности кровеносной системы в области головы и шеи;
Наличие образований внутри сосудистых каналов;
Отклонения, связанные с изменением хода артерий.

Для получения наиболее достоверной информации, специалисты используют современную технологию, с помощью которой можно провести так называемое цветное сканирование (ЦДС) – возможность вывести на монитор цветной эскиз кровотока, что облегчает процесс определения его скорости на различных участках.

ЦДК (цветовое допплеровское картирование) – подвид манипуляции, основанный на эффекте Допплера. В этом случае данные о скорости движения структур отображаются в разных цветах. В частности, красный цвет определяет скорость течения крови, направленного к датчику, и чем светлее оттенок, тем ниже скорость. Голубой цвет в исследовании – скорость кровотока в направлении от датчика. С помощью данной методики определяют не только конкретную сосудистую патологию, но и получают возможность отличить доброкачественный процесс от злокачественного, выявить склонность опухоли к дальнейшему росту и распространению.

Показания к проведению. Какие патологии выявляет процедура?

Интракраниальный дуплекс, предполагающий исследование вен и артерий, расположенных в полости черепа, показан пациентам, у которых имеются следующие жалобы:

Регулярные боли в голове;
Головокружения;
Шум в голове или ушах;
Обмороки;

О показаниях к проведению обследования рассказывает врач ультразвуковой диагностики Мурат Меджидович Нагаплев:

Проявления неадекватного поведения;
Слабость и онемение конечностей;
Нарушение зрительных функций;
Нарушение координации в сочетании с шаткой, неуверенной походкой;
Отклонения в воспроизведении речи или ее понимании.

ТКДС выявляет нарушения кровообращения в области головы. Его назначают при обнаружении следующих патологий:

Внутричерепная гипертензия;
Поражения интракраниальных сосудистых каналов.

Сканирование экстракраниальных сосудов, находящихся за пределами черепа и снабжающих кровью головной мозг, проводится при следующих патологических признаках, появляющихся у больного:

Нарушение способности запоминать информацию;
Невозможность сконцентрироваться на чем-либо;
Головокружения, интенсивные головные боли;
Нарушения координации.

Артерии и вены шейного отдела также должны быть обследованы при необходимости проведения операции, касающейся вмешательства в сосуды сердца или непосредственно в структуру мышцы, а также при выявлении патологий органов шеи, которые могут привести к сдавливанию сосудов, находящихся в данной области.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шейного отдела является процедурой, которая должна проводиться планово (раз в год), даже при отсутствии каких-либо жалоб, в следующих случаях:

Если пациент старше 40 лет (мужчины) или 45 лет (женщины);
При наличии близких родственников, у которых имеются такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь;
Если пациент является курильщиком со стажем;

При ранее проведенных оперативных вмешательствах на спинном или головном мозге;
При инсульте или нарушении мозгового кровообращения в анамнезе;
При наличии .

Ультразвуковое дуплексное сканирование используется в целях диагностики следующих патологий:

Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболия легочной артерии;
Аномалии и травмы вен;
Варикоз;
Аневризма;

Подробнее об аневризме головного мозга рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Степень дефицита кровотока;
Атеросклероз;
Ишемия;
Ангиопатия;
Васкулиты.

Такой метод, как УЗДС характеризуется высокой информативностью, безболезненностью, а также отсутствием вредного воздействия на организм, поскольку при проведении манипуляции не требуется аппаратуры с излучением.

Как проводится диагностика?

Диагностика магистральных артерий головы – безопасное мероприятие, которое при необходимости может назначаться беременным женщинам или ребенку. Относительным противопоказанием к проведению процедуры является общее тяжелое состояния больного или наличие заболеваний, которые делают невозможным принятие пациентом горизонтального положения, в котором проводится процедура.

Обследование крупных шейных артерий

Обследование длится не более получаса. Какая-либо предварительная подготовка к сканированию не требуется. От обследуемого потребуется только одно – не принимать накануне веществ или препаратов, которые влияют на тонус сосудов и искажают общую картину их состояния. К ним относят кофеин, никотиносодержащие вещества, энергетические и алкогольные напитки. Не следует посещать сауну и баню перед дуплексным сканированием.

Проводится дуплексное сканирование следующим образом:

Пациент находится в лежачем положении. Специалист фиксирует голову таким образом, чтобы она находилась в приподнятом положении, для чего подкладывают валик под шею. Голова повернута в сторону, противоположную той, в области которой проводится исследование;
Специалист с помощью датчика проводит по области расположения сосудов. Предварительно, для облегчения проведения обследования, на поверхность кожи наносят гель со специальным составом. Получаемое изображение подается на монитор;

Обследование начинают с диагностики сонной артерии до входа в череп, рассматривая ее в разных плоскостях;
При обследовании мозга исследуют такие участки, как затылочная кость, височные и надглазничные области, место соединения затылочной кости с позвоночником.

В ходе проведения дуплекса сосудов головы и шеи могут проводиться функциональные пробы для изучения вегетативной регуляции. В этих целях специалист может попросить обследуемого задержать дыхание, покашлять, слегка изменить положение тела.

Что касается стоимости процедуры, то она не слишком высока и, в зависимости от уровня медицинского учреждения и города, в котором оно находится, колеблется от 2300 до 4000 рублей.

Результаты и их расшифровка

Оценка состояния артерий и вен головы и шейного отдела производится по таким показателям, как толщина стенки сосудов, характер и скорость кровотока, соотношение между минимальной и максимальной скоростями.

Уровень допплеровских показателей состояния артериальных сосудов выражается в цифрах. Так, норма для толщины стенки артерии составляет от 0,9 до 1,1. Нормальный показатель максимальной систолической скорости не должен превышать 0,9, пиковой скорости в диастолу – менее 0,5.

Расшифровка результатов позволяет получить такие признаки патологии сосудов:

Увеличение толщины стенки и сужение артерии менее чем на 20% свидетельствует об атеросклерозе;
Диффузное изменение толщины стенок указывает на васкулит;
Наличие свища между венами и артериями – признак мальформаций.

Лекцию о симптомах и лечении атеросклероза сосудов проводит врач-терапевт Юзеф Викторович Криницкий:

Протокол обследования позволяет специалисту определить наиболее ранние признаки заболевания, еще до проявления клинических симптомов.

Преимущества дуплексного сканирования сосудов отделов головы и шеи заключаются в том, что это достоверный метод, для проведения которого не требуется введение каких-либо веществ в кровь пациента, а также воздействия рентгеновскими лучами, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья. Диагностический метод не имеет противопоказаний. Кроме того, цена процедуры не слишком высока, что позволит любому пациенту быстро и качественно определить, в каком состоянии находятся сосуды шеи и головы.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) – это комплексное ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Неинвазивность, безопасность, отсутствие строгих противопоказаний и возрастных ограничений в сочетании с достаточно высокой информативностью делают его одним из основных диагностических методик в ангионеврологии.

Суть метода

Дуплексное сканирование основано на отражении ультразвуковых волн от различных тканей человеческого тела. Это исследование включает два компонента: сканирование сосудов (В-режим) и допплерографию. Они могут использоваться одновременно или поочередно, в зависимости от аппарата и навыков специалиста ультразвуковой диагностики.

В-режим при дуплексном сканировании является двухмерной серошкальной эхографией. Это то, что называют «обычным» УЗИ. Находящиеся в датчике прибора пьезокристаллы под действием переменного электрического тока генерируют ультразвуковые волны. Они фокусируются и направляются на исследуемую область человеческого тела. Такое излучение не причиняет дискомфорта и не наносит вреда. Ткани и анатомические образования имеют разную плотность и способность к поглощению и отражению ультразвуковых лучей. Датчик воспринимает отраженный сигнал, и на основе разницы между излучаемой и отраженной волной программа аппарата строит двумерное (плоскостное) черно-белое изображение.

В-режим позволяет визуализировать сосуды разного калибра и окружающие ткани. При этом врач оценивает строение их стенок, выявляет наличие тромбов и бляшек, измеряет диаметр артерий и вен, определяет их ход и наличие патологических расширений или сужений.

Режим допплерографии – это динамическое исследование, помогающее в реальном времени оценить параметры кровотока. В основе метода лежит эффект Допплера. Это изменение воспринимаемой частоты и длины волны при отражении сигнала от движущегося объекта. Генерируемый датчиком ультразвук отражается от форменных элементов крови (эритроцитов и других клеток) и улавливается прибором. Это позволяет оценить направление и скорость кровотока, его линейность и равномерность. Замедление, появление завихрений (турбулентности) или ретроградное движение крови свидетельствуют о наличии каких-то структурных изменений.

Благодаря комбинации двух режимов дуплексное сканирование дает врачу информацию о причинах нарушения кровоснабжения головного мозга и степени имеющегося дефицита кровотока.

Какие сосуды исследуют

Обследованию подлежат экстракраниальные и некоторые интракраниальные сосуды. Из сосудов шеи осматривают часть плечеголовного ствола, общие сонные артерии и область их бифуркации, экстракраниальную часть внутренней сонной артерии, наружные сонные артерии. Могут быть исследованы также височные и надблоковые артерии, крупные вены после выхода их из черепа, венозное позвоночное сплетение.

При транскраниальном дуплексном сканировании врач осматривает сосуды, находящиеся в проекции акустических окон (висков, глазниц, большого затылочного отверстия). Именно эти участки черепа у взрослого человека пропускают достаточное для исследования количество ультразвуковых волн. У ребенка сканирование проводят также через незакрытые роднички, что существенно расширяет диагностические возможности метода.
Транскраниальное дуплексное сканирование позволяет осмотреть внутричерепную часть внутренних сонных и позвоночных артерий, мозговые артерии (переднюю, среднюю, заднюю), основную артерию.

Что показывает дуплексное сканирование БЦА

С помощью дуплексного сканирования сосудов головы и шеи можно выявить:

атеросклеротическое поражение артерий с сужением их просвета, образованием пристеночного тромба;
наличие патологической извитости (кингинга) сосудов;
различной формы и происхождения;
аномалии строения, разветвления и хода сосудов;
васкулиты различной этиологии;
тромбозы;
нарушения целостности стенки сосудов;
изменение эластичности сосудистых стенок;
наличие патологических артериовенозных или артерио-артериальных шунтов (мест аномального сброса крови в другой сосуд);
нарушения компенсаторно-регуляторного механизма поддержания стабильности кровоснабжения мозга;
степень дефицита кровотока по суженным участкам сосудов, наличие патологического тока крови и изменением его равномерности и направления;
состояние коллатеральной сети, ее функциональные возможности и степень компенсации при недостаточном кровотоке по основным артериям.

Дуплексное сканирование позволяет выявить причины снижения проходимости магистральных сосудов головы и шеи и одновременно оценить характер и степень появившихся следствие этого функциональных нарушений.

Когда назначается дуплексное сканирование БЦА

Исследование сосудов головы и шеи показано при клинических признаках или хронической недостаточности мозгового кровообращения, для контроля эффективности проводимой терапии, при системном тромболизисе. Основанием для назначения дуплексного сканирования могут быть жалобы пациента на головные боли, снижение памяти, внезапное ухудшение зрения, обморочные состояния, шум в голове и , слабость в руке и ноге, затруднения при глотании. Выявленные при осмотре центральные парезы лицевой и глазодвигательной мускулатуры, мышц конечностей, нарастающие когнитивные расстройства, вестибулоатактический синдром, бульбарный паралич также являются основанием для диагностического поиска с осмотром магистральных сосудов головы и шеи.

Нередко дуплексное сканирование входит в программу планового обследования лиц из группы риска по развитию цереброваскулярных заболеваний. Сюда относят курильщиков, пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, выявленной дислипидемией, системными заболеваниями. А дуплексное сканирование вен брахиоцефального бассейна показано при подозрении на тромбоз и тромбоэмболию.

Процедура исследования

Специальной подготовки перед дуплексным сканированием не требуется. Желательно в течение нескольких дней прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на тонус и проходимость сосудов. Это согласовывается с лечащим врачом, ведь многие лекарственные средства требуют регулярного приема и не могут быть отменены. Пациент должен проинформировать врача ультразвуковой диагностики обо всех применяемых препаратах. Желательно также накануне воздержаться от приема алкоголя, интенсивных физических нагрузок, посещения бани и сауны.

При дуплексном сканировании сосудов головы и шеи пациент располагается лежа на спине, при необходимости врач просит его повернуться на бок. Нежелательно разговаривать и без разрешения менять положение тела. При появлении дискомфорта в области сердца, головокружения и других жалоб необходимо информировать об этом проводящего исследование врача.

Во время дуплексного сканирования врач прижимает датчик с нанесенным контактным гелем к коже на боковых поверхностях шеи, над- и подзатылочной, надключичным и височным областям. А при осмотре надблоковой артерии и глазничных сосудов обследуется область над внутренним углом глаза. При использовании режима допплерографии врач может использовать функциональные пробы для оценки состояния ауторегуляции кровообращения. Для этого проводится кратковременное сжатие (компрессия) сонных артерий пальцами или датчиком, опускается головной конец кушетки. Врач также может попросить пациента сесть, повернуть голову, часто дышать, задержать дыхание, натужиться.

В заключении врач указывает диаметр обследованных сосудов, скорость и характер кровотока в них, наличие сужений (стенозов) и тромбов, патологические изменения сосудистой стенки. Также описывается состояние и толщина комплекса интима-медиа (КИМ), а выявленный дефицит кровотока дополнительно указывается в процентном отношении.

Интерпретацию результатов дуплексного сканирования сосудов головы и шеи проводит лечащий врач, он же принимает решение о тактике дальнейшего лечения пациента. Специалист ультразвуковой диагностики не может давать рекомендации о приеме определенных препаратов или необходимости оперативного вмешательства.

Врач функциональной диагностики Мурат Нагаплев рассказывает о дуплексном сканировании сосудов головы и шеи.

Медицина постоянно представляет обществу новые методы диагностики серьезных патологий. Успешность лечения разных заболеваний зависит от своевременного их обнаружения, назначения необходимой терапии. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – инновационный способ исследования, позволяющий увидеть в двухмерной проекции самые мелкие трубчатые полые образования человеческого организма. Неинвазивный характер методики облегчает проведение процедуры, не требует восстановления после осуществления манипуляции.

Что такое дуплексное сканирование сосудов

Как проверить голову неинвазивным путем? Уникальные свойства ультразвука помогают ему проходить через ткани человеческого организма и, отражаясь от клеток крови, посылать сигнал в виде изображения исследуемой области на экран монитора диагноста. Посредством дуплексного сканирования сосудов головы и шеи специалист может оценить показатели гемодинамики крови, получить сведения об анатомических особенностях вен и артерий. Разные доплеровские технологии одинаково используют свойства звуковой волны, но имеют разные функциональные возможности:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография). Данное исследование помогает оценить проходимость сосудов мозга, шеи, других органов. УЗДГ несет на себе лишь одну функциональную нагрузку – определение гемодинамики.
Дуплексное ультразвуковое сканирование. Посредством этого метода можно диагностировать наличие в артериях и венах атеросклеротических бляшек, тромбов, способствующих сужению просвета сосудов. Во время проведения мониторинга визуализируется трубчатое образование с окружающими его тканями. Дуплексное сканирование делится на следующие подвиды:

экстракраниальное – исследует магистральные сосуды;
интракраниальное – проверяет внутримозговые «бассейны»;
транскраниальное – предоставляет цветовое дуплексное сканирование мозга.

Триплексное сканирование. Допплерография сосудов головы и шеи, при осуществлении которой помимо информации об интенсивности движения крови, диагност получает цветное изображение трубчатого образования с окружающими его тканями.
Ультразвуковое исследование. Показывает «общую картину» строения артерий и вен. УЗИ-допплер помогает выяснить характеристику движения кровотока, провести обследование на предмет наличия патологий.

Показания к назначению исследования

Исследование сосудов планового характера должно проводиться в обязательном порядке раз в год. Обнаружение аномалии на ранней стадии развития помогает избежать негативных последствий, связанных с прогрессирующей формой болезни, и принять меры по назначению необходимой терапии. Дуплексное сканирование проходимости сосудов головы и шеи часто назначается для верификации результатов, полученных при осуществлении МРТ, УЗДГ сосудов шеи и головы. Показаниями для проведения дуплекса являются следующие симптомы:

головная боль;
головокружение;
обмороки;
онемение рук;
нарушение координации;
потеря памяти;
курение;
наличие в анамнезе инсультов;
шейный остеохондроз;
артериальная гипертензия;
выявленная ранее сосудистая дистония;
родственные узы с гипертоником или диабетиком;
васкулиты (воспаления сосудов).

Как подготовиться

Обследование головы и шеи не требует от пациента специальной подготовки. В день проведения процедуры необходимо отказаться от употребления средств, повышающих тонус сосудов: кофе, никотин, чай, энергетики. Отмена препаратов, способных исказить результаты УЗДГ – «Бетасерк», «Цинназирин» – требует консультации с невропатологом. Перед сканированием пациенту потребуется убрать с исследуемой области все посторонние предметы в виде цепочек, заколок и т.д.

Как проводится процедура

Дуплексное сканирование можно пройти по направлению лечащего врача в неврологических отделениях крупных городских больниц или обратиться в клинику согласно с районом проживания. Проведение манипуляции происходит по общему правилу. Пациента размещают на кушетке, под голову кладут твердую подушку либо валик, отводят голову в сторону, противоположную датчику.

Перед началом процедуры врач наносит на исследуемую область немного специального геля, с помощью которого можно легко «водить» трансдьюсером по поверхности кожи, анализируя артериальные и венозные русла. Сосуды головного мозга проверяются через кости черепа. Предварительно кожные покровы обрабатываются водорастворимым гелем, далее врач размещает датчики на следующие области:

висков;
над глазницами;
совмещения затылочной кости с позвоночником;
затылочной кости.

Расшифровка результатов

По окончании обследования врач получает исчерпывающую информацию о состоянии артерий и вен. Анализ венозного русла практически не содержит цифровых данных, но включает параметры:

анатомии;
проходимости;
скорости движения крови;
наличия анормальных образований внутри просвета.

Доплерография артериальных сосудов производит сбор цифровых данных, которые сопоставляются с нормальными значениями. Удовлетворительным состоянием общей и сонной артерий можно считать наличие следующих показателей:

предельная скорость движения крови в артерии – менее 0,9;
процент стеноза – 0;
пиковая скорость в диастолу – меньше 0,5;
отсутствие образований внутри просвета;
толщина стенки – 0,9-1,1.

Есть ли противопоказания

Преимуществом дуплексного сканирования является отсутствие негативного влияния на организм человека. Неинвазивный характер исследования помогает производить диагностику сосудов у взрослого и ребенка без каких-либо ограничений. Относительными противопоказаниями можно считать тяжелое состояние пациента или наличие у него заболеваний, препятствующих переходу больного в горизонтальное положение.

Видео: что показывает узи сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – это ультравуковое исследование сосудов, которые находятся экстракраниально (сосуды шеи) и интракраниально (сосуды головы). Это современный метод диагностики, который позволяет получить визуализацию просвета, его стенок и выявить функциональные показатели кровотока. Широко применяется в неврологии, нейрохирургии, кардиологии, других отраслях медицины.

Что такое дуплексное сканирование?

Прежде всего, это неинвазивный метод диагностики, который доступен практически во всех медицинских центрах. В основе диагностической манипуляции лежит эффект Доплера, который помогает вычислять скорость кровотока, определять места его возможного нарушения. Кроме того, возможность осмотра анатомической структуры сосудов, наличия врожденных или послеоперационных аномалий сосудистого русла, выявление атеросклеротических бляшек и тромбов дают основу для постановки диагноза.

УЗИ сосудов шеи

На шее расположены одни из главных сосудов, которые кровоснабжают головной мозг. Обследование с помощью ультразвуковых волн позволяет осмотреть их структуру, оценить просвет, выявить наличие патологических структур (бляшек, тромбов).

Атеросклеротический процесс протекает в организме одновременно во всем организме, приводит к повреждению, что становится причиной сосудистых катастроф ( , инфарктов).

Оценить распространенность сосудистых изменений можно на участках тела, где сосуды близко расположены и доступны к дуплексному сканированию. Проведение ультразвукового исследования сосудов шеи дает понять, как выглядят сосудистые поражения во всем организме. Кроме этого, можно оценить влияние близкорасположенных костных структур непосредственно на сосуды шеи, а значит, и на кровоснабжения головного мозга.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга может визуализировать следующие параметры:

оценить анатомическую структуру, аномалии или изменения;
определить наличие атеросклеротических поражений: бляшек, утолщения комплекса интима-медиа (КИМ);
выявить венозный застой в венах шеи;
оценить влияние шейного отдела позвоночника на кровоток;
выявить проходимость сосудов, их окклюзию или наличие тромба.

Назначить и оценить результаты дуплексного сканирования экстракраниальных сосудов может лечащий врач. В зависимости от выявленных изменений выбирается тактика лечения, осуществляется подбор препаратов с учетом течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. В дальнейшем оценить эффективность терапии, можно также при проведении ультразвукового обследования.

УЗИ сосудов имеют следующие показания:

головные боли;
головокружение, ;
снижение памяти и трудоспособности;
травмы головы;
приступы онемения пальцев рук;
высокий холестерин крови;
, ушах;
наличие симптомов развивающегося острого нарушения мозгового кровообращения;
шейный остеохондроз.

Как проводят исследование

Накануне обследования не рекомендуется принимать кофеинсодержащие препараты, употреблять спиртные напитки или курить. Также не проводят процедуру после внутривенных инъекций, поскольку это может сказаться на результате. Исключаются любые препараты, которые влияют на кровоток и кровяное давление, за исключением того случая, если прием данных медикаментов жизненно необходимый.

Пациент располагается на кушетке с запрокинутой назад головой и отведенной в сторону противоположную исследованию. Датчик ультразвукового аппарата устанавливают на шее сначала с одной стороны. Далее оценивают сосудистые пучки шеи с другой стороны. Длительность исследования индивидуально, но в среднем длится 10–15 минут.

Ультразвуковое исследование сосудов головы

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга визуализирует сосуды не только расположенные на шее, но и кровоснабжающие головной мозг, определяя кровоток по внутричерепным сосудам. Поскольку костная ткань (череп) служит препятствием для проникновения ультразвуковых волн, то для проведения транскраниальной доплерографии используют так называемые акустические окна: височную область, орбиты глаз, области затылочной кости и позвонка.

Дуплексное исследование сосудов проводят при:

хронической головной бол;
нейроциркуляторной дистонии;
нарушении кровотока;
головокружении и шуме в ушах;
периодических обморочных состояниях;
подозрении на аномально расположенные сосуды головного мозга;
оценке степени атеросклеротического поражения сосудов головы;

Как проходит дуплексное исследование сосудов головы и шеи

Накануне исследования исключают сосудистые препараты, которые влияют на результаты процедуры, алкоголь и никотин. Обследование проводят лежа на кушетке. Ультразвуковой датчик устанавливают на затылке, в области глазницы и виска. В процессе проведения диагностического мероприятия необходимо будет по просьбе врача повернуть голову в сторону, быстро дышать или задержать дыхание. Длительность процедуры – не более 15 минут.

Оценить результаты возможно по следующим показателям: пульсационному и резистивному индексам, линейной скорости кровотока и его характеру, диаметру сосудов и проценту окклюзии тромбом, систоло-диастолическому соотношению.

Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи - это современный диагностический метод, позволяющий не только установить точный диагноз, но и оценить эффективность лечения. Обследование назначается лечащим врачом. После получения результатов он определяет дальнейшее направление терапии и подбирает медицинские препараты с учетом особенностей течения заболевания.

На сегодняшний день ультразвуковые методы исследования, которые могут быть использованы для диагностики сосудистой патологии головного мозга, представлены:

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи признано золотым стандартом диагностики ангиологической патологии данной области. В чем суть данного метода? Чем он отличается от УЗИ и УЗДГ? Кому показано проведение данного исследования и как подготовиться к процедуре? На эти и многие другие вопросы мы ответим в статье.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Что представляет собой дуплекс?

Дуплексное сканирование сочетает в себе преимущества классического УЗИ и допплера.

Такое исследование дает возможность:

получить изображение сосуда, оценить его морфологию (то, что позволяет сделать и обычное УЗИ);
визуализировать поток крови в просвете сосуда, оценить его направление, интенсивность, а также ряд других характеристик (то, что позволяет сделать УЗДГ).

Таким образом, имеется возможность оценить два базовых параметра – структуру и функцию. Кроме того, дуплекс позволяет визуализировать атеросклеротические бляшки, тромбы и эмболы различного генеза, патологическую извитость сосудов, утолщение или истончение сосудистых стенок.

Современные УЗИ-аппараты, предусматривающие возможность дуплексного сканирования, выдают цветное изображение.

Получаемая картина отображается в виде картограммы, которая содержит информацию о скорости, направлении, а также интенсивности кровотока. Данный вариант методики называется цветным допплеровским сканированием (ЦДС).

Обширные возможности, раскрываемые данным методом в диагностике ангиологической патологии, обуславливают широкий спектр показаний к проведению исследования.

Используя данный метод ультразвуковой диагностики, можно исследовать практически любые сосуды человеческого организма. Поскольку в данной статье речь идет о дуплексе головы и шеи, ниже мы приведем перечень сосудов данной области, которые чаще всего исследуются с использованием указанной методики.

Это основные группы сосудов, которые доступны для дуплексного сканирования соответствующей области.

Не теряет своей актуальности и метод транскраниального допплеровского сканирования (ТКДС). Данное исследование позволяет оценить кровоток в тех же сосудах, которые доступны и дуплексу. Недостатком метода является отсутствие возможности оценки морфологии сосудистого русла. Следовательно, транскраниальный допплер используют только тогда, когда нет возможности сделать дуплекс.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА - наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Показания к проведению исследования

Начнем с того, в каких случаях необходимо проведение планового дуплексного сканирования области головы и шеи. Дуплексное сканирование сосудов головного мозга показано к выполнению:

Отдельно следует разобрать случаи, когда пациента беспокоят определенные симптомы, диагноз не установлен и рекомендуется выполнение УЗИ исследования. К симптомам, которые указывают на необходимость проведения дуплекса сосудов головы и шеи, относят:

В вышеназванных случаях дуплексное сканирование позволит выявить патологию и установить диагноз. Эффективность исследования существенно повышается при использовании режима ЦДС, о котором уже было сказано выше.

Можно выделить несколько нозологических единиц, в диагностике которых метод дуплексного сканирования сосудов головного мозга играет решающую роль. Это:

Таким образом, современные методики УЗИ позволяют диагностировать множество различных патологических процессов. А точный диагноз является залогом правильного выбора тактики ведения пациента.

Как проводится исследование?

Проведение данной разновидности УЗИ (в том числе и с ЦДС) не требует особой подготовки пациента. Единственное, о чем может попросить лечащий врач, — это отказ от употребления веществ, которые могут исказить реальную картину. Речь идет о веществах, в значительной мере влияющих на тонус сосудов.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Следовательно, накануне дуплекса области головы и шеи следует отказать от приема:

никотинсодержащих веществ;
кофеинсодержащих веществ;
алкоголя, а также энергетических напитков.

Если пациент регулярно принимает препараты, оказывающие влияние на тонус сосудов, то перед проведением данной разновидности УЗИ ему следует обсудить вопрос режима приема лекарств с лечащим врачом.

Все разновидности УЗИ сосудов головы (в том числе и дуплекс с ЦДС), проводятся по единой схеме. Пациент находится в положении лежа, под головой – специальный валик (или подушка).

Шея должна быть свободна, а голова – повернута в сторону, противоположную стороне проведения исследования. На кожу наносится специальный гель, по которому движется датчик. Врач располагает датчик в определенных точках, что позволяет визуализировать необходимое звено сосудистого русла.

Дуплекс является простым, неинвазивным и абсолютно безболезненным методом. При этом данное исследование является крайне информативным и эффективным.

Об информативности данного метода

В ряде случаев дуплекс сосудов головного мозга позволяет решать диагностически сложные задачи. Ниже мы приведем несколько примеров, в случае которых решить вопросы постановки диагноза и выбора лечебной тактики не представляется возможным без использования дуплексного сканирования:

Из всего вышесказанного становится ясно, что сегодня дуплексное сканирование сосудов головного мозга играет немаловажную роль в диагностике заболеваний пациентов неврологического и ангиохирургического профилей. Дуплекс обеспечивает высокое качество диагностики, следовательно, и последующего лечения.

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
постоянно ощущается повышенное давление…
об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина.

КАТЕГОРИИ