От чего появляется шум в ушах. Аускультация височной области

Если человек предъявляет жалобы на шум в ушах, причины могут быть самыми различными. В большинстве случаев появление шума обусловлено нарушением функционирования среднего или внутреннего уха. Нередко этот симптом наблюдается при патологии головного мозга и других заболеваниях. Каковы причины шума и методы устранения этого симптома?

Почему появляется шум в ухе

Ухо является органом слуха человека. В нем выделяют 3 отдела: наружный, средний и внутренний. Во внутреннем ухе располагается орган слуха и равновесия. Если человека беспокоит звон и шум, причин тому может быть много. Выделяют следующие этиологические факторы:

воспаление наружного слухового отверстия;
закупорку просвета слухового прохода серной пробкой;
наличие в ухе инородного предмета (живого или неживого);
опухоль барабанной перепонки;
средний отит;
отосклероз;
лабиринтит;
прием лекарств, которые оказывают ототоксическое действие;
баротравму;
акустическую травму;
черепно-мозговую травму;
невриному;
шейный остеохондроз;
синдром позвоночной артерии;
опухоль головного мозга;
атеросклероз сосудов головного мозга.

Опытные врачи знают, при каких заболеваниях гудит в ушах. Причиной могут быть гипертоническая болезнь, стеноз сонной артерии, сахарный диабет, патология почек, анемия. Шум в ухе не всегда является признаком какого-либо заболевания. и возможны на фоне старения. В старческом возрасте часто развивается такое состояние, как пресбиакузис. Это состояние, характеризующееся естественным снижением слуха.

Шипение в тишине или звон в ушах возможны при заболеваниях щитовидной железы, воспалении печени, гипогликемии, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Необходимо знать не только то, почему бывает шум в ушах, но и каким он может быть. Он бывает односторонним (в одном ухе) или двусторонним, постоянным и периодическим, громким или умеренным. Звон в ушах часто сочетается с другими симптомами (снижением слуха, головокружением, тошнотой, чувством заложенности, головной болью, общим недомоганием).

Шум при лабиринтите

Постоянный шум в ушах является признаком воспаления . Это заболевание именуется лабиринтитом. Выделяют 2 основные причины его развития: травматическое повреждение и проникновение патогенных микроорганизмов. К причинам возникновения лабиринтита также относят:

воспаление среднего отдела уха;
воспаление оболочек головного мозга;
механическую травму;
акустическую травму;
сифилис;
паротит;
грипп;
туберкулезную инфекцию.

Симптомы лабиринтита включают в себя тошноту, головокружение, рвоту, шум или звон в ушах, снижение слуха, брадикардию, нарушение координации движений. Шум в ухе является очень частым признаком болезни. Он возникает по причине . Этот симптом практически всегда сочетается со снижением остроты слуха. Шум — это собирательное понятие, которое отражает присутствие посторонних звуков. Это могут быть шелест, звон в ушах, гул, писк, жужжание. В большинстве случаев этот симптом ощущается с одной стороны.

Нарушение слуха при отосклерозе

Если шум в ушах возник без предшествующей травмы или инфекционного заболевания, это может быть отосклероз. Это патологическое состояние, при котором поражается костная капсула внутреннего лабиринта уха. Различают кондуктивный и кохлеарный отосклероз. В первом случае заболевание обусловлено анкилозом стремени. При кохлеарном отосклерозе нарушена функция звуковоспринимающего аппарата. Женщины страдают от этого недуга чаще мужчин. Распространенность отосклероза в популяции составляет 1%.

При отосклерозе чаще всего страдают сразу оба уха, но вначале поражается только одно из них. К возможным предрасполагающим факторам относятся отягощенная наследственность, акустическая травма, перенесение кори, нарушение кровоснабжения структур . Если у человека на протяжении 2-3 лет гудит в ушах, а затем появляются такие симптомы, как тугоухость, боль, неврастения, головокружение, это указывает на развитие отосклероза. Умеренное снижение слуха и звон являются самыми ранними проявлениями отосклероза. У 8 из 10 больных гудит в ушах. По своему характеру шум напоминает шелест листвы.

Инородные предметы в ухе

Оториноларингологи знают, почему бывает шум в ушах. Причина может крыться в инородном теле. В легких случаях инородный предмет попадает в . В тяжелых локализуется глубже. Инородные тела бывают эндогенными и экзогенными. В первую группу входит серная пробка. Инородные тела подразделяются на неодушевленные и одушевленные. Ими могут быть осколки стекла, снаряда, пули, мелкие детали от слухового аппарата (у пожилых лиц), серные пробки, бусинки, пуговицы, камни, детали от игрушек, клещи, насекомые, личинки.

Если в уши проникло живое инородное тело, то возможны следующие симптомы:

боль;
щекотание;
сильный шум;
головокружение.

Нередко подобная проблема наблюдается у детей. В случае повреждения барабанной перепонки появляется выраженная боль. Не исключено выделение крови. Чаще всего это происходит при наличии в ухе острого предмета. При отсутствии должной помощи может развиться воспаление. В этом случае шум будет сочетаться с высокой температурой и головной болью.

Шум при болезни Меньера

Не все знают, от чего шумит в ушах. Этот симптом характерен для болезни Меньера. Это заболевание, характеризующееся триадой симптомов: головокружением, прогрессирующим снижением остроты слуха и ощущением шума. Болезнь Меньера встречается у лиц практически любого возраста. Дети болеют очень редко. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается среди лиц от 30 до 50 лет.

Точная причина развития болезни Меньера не установлена. Имеется несколько теорий: наследственная, сосудистая, вирусная, теория повышенного давления внутри лабиринта. При болезни Меньера поражается . Болезнь отличается приступообразным течением. Шум наблюдается во время приступа. Он часто сочетается с чувством распирания, нарушением координации движений, нарушением равновесия, головокружением, тошнотой и рвотой. Шум может нарастать с каждым новым приступом. В период ремиссии больного может ничего не беспокоить.

Другие возможные причины

Сильный шум в сочетании с болью и скованностью в шейном отделе позвоночника, тошнотой и головной болью иногда означает, что у человека шейный остеохондроз.

Не все знают, отчего гудит в ушах при шейном остеохондрозе. Появление этого симптома обусловлено нарушением кровотока и развитием синдрома позвоночной артерии. Шум (звон) является составной частью . При развившемся синдроме позвоночной артерии возможны следующие признаки:

тошнота;
звон в ушах;
пульсирующая головная боль;
хруст при повороте головы;
головокружение;
тошнота;
рвота.

Если гудит в ушах, причиной может стать прием некоторых лекарств (аминогликозидов, сульфаниламидов, тетрациклинов, Метронидазола, антидепрессантов, диуретиков).

К наиболее серьезным причинам появления этого симптома относятся опухоли (менингиома, опухоли ствола мозга и мостомозжечкового угла).

План обследования и лечения

Лечение больных начинается после установления основной причины шума в ушах. Диагностика включает сбор анамнеза, проведение камертонной пробы, аудиометрию, отоскопию, МРТ или КТ головного мозга, исследование остроты слуха, импедансометрию, электрокохлеографию, оценку функций вестибулярного аппарата, электроэнцефалографию. Лечение зависит от основного заболевания.

При выявлении болезни Меньера приступ устраняется при помощи Атропина, нейролептиков, средств, расширяющих сосуды, диуретиков, антигистаминных средств. В схему лечения включаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, венотоники, нейропротекторы. В случае обнаружения инородного тела его удаляют. Если это насекомое, его вначале обездвиживают.

При инфекционном лабиринтите назначаются антибиотики, вестибулолитики (например, Бетагистин), НПВС, нейропротекторы. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение. При выявлении опухолей проводятся операция, лучевая или химиотерапия. Таким образом, продолжительный шум в ушах в сочетании с другими симптомами является поводом для обращения к оториноларингологу.

Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.

Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.

Степени шума в ушах

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

Достаточно легко переносится , незначительный дискомфорт.
Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.

Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.

Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.

В каких случаях может возникать объективный шум?

Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:

Причины субъективного шума в ушах

Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.

Наиболее частые причины:

Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или .
Воспалительный процесс в среднем ухе ().
Воспаление слуховой трубы ().
Баротравма.
Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
Опухоль слухового нерва.
Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
Опухоли задней черепной ямки.
Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
Психические расстройства.
Гипертоническая болезнь.
Атеросклероз сосудов головного мозга.

Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.

Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.

Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.

Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?

Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:

Аудиометрия.
Пневмоотоскопия.
Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
Доплерография сосудов головы и шеи.
КТ или МРТ головного мозга.
Ангиография.
Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.

Лечение шума в ушах

Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:

Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе

Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.

Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.

Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
1. Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
2. Нимодипин.
3. Пентоксифиллин.
4. Циннаризин.
5. Гингко билоба.
Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.

Достижение контроля над шумом, маскировка

Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.

Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.

У лиц с слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.

Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг

Каждый человек ощущал в жизни тиннитус. Звон в ушах - явление нормальное и не несет никакой опасности, но его регулярное проявление, сопровождаемое иногда головной болью, свидетельствует о наличии проблем, которые необходимо выявить и лечить. Посторонние шумы могут быть симптомами серьезных заболеваний: от повышенного артериального давления до онкологии.

Что такое звон в ушах

«Скажи мне, милый ребенок, в каком ухе у меня звенит?» Фраза из мультика ни у кого не вызывала вопросов, потому что тиннитус проявляется у каждого человека. Кратковременный шум в ухе, гудение, жужжание, писк, свист, которые слышны только самому человеку – это движение барабанной перепонки или других частей. Хуже, когда звон повторяется постоянно, несет дискомфорт, мешает полноценной жизни. Такие проявления уже являются признаком патологии, ухудшения слуха, поражения слухового аппарата.

Почему звенит в ушах? Сам механизм образования шумов обусловлен сложностью строения слухового аппарата. Барабанная перепонка напрямую соприкасается с коробочкой, в которой расположены косточки, которые воспринимают колебания и передают сигналы мозгу. Импульсы определяются как звуки различной высоты. При этом, если человек считает, что находится в полной тишине, то это бывает и не так. Ультразвук и инфразвук также обрабатываются мозгом, но он считает их несущественными и не сигнализирует о них, но звук все равно воздействует на организм.

Звон в голове условно можно разделить на объективный и субъективный. В первом случае за создание звука отвечает сам механизм слуха, его повреждение или прямое воздействие внешних шумов, наличие заболеваний, на первый взгляд, никак не связанных с ушами. Субъективный звон – это фантомные звуковые явления, которые зачастую свидетельствуют о психосоматических расстройствах.

Причины

Самостоятельно тиннитус не возникает: для создания звука нужны внешние или внутренние факторы возникновения. Воздействие громкой музыки, ветра, длительное нахождение среди шума (концерт, стройка, заводской цех, даже городская улица), постоянный стресс могут спровоцировать самостоятельное звукообразование, когда меняются условия и слуховой аппарат адаптируется. Этот процесс иногда бывает болезненным, но является совершенно естественным. Внутренние факторы – следствие болезни или травмы, которые обязательно нужно выявить. Причины шума в ушах:

воспаление среднего уха;
травмы головы;
нарушение функционирования головного мозга;
болезнь Меньера;
сосудистые патологии;
тяжелые или хронические отиты (мезотимпаниты);
гипертония;
гипотония;
нарушение кровообращения слухового аппарата, сосудов внутреннего уха;
шейный остеохондроз;
воспалительные заболевания в области уха;
невринома слухового нерва;
хронические заболевания ушей;
проблемы с артериями головного мозга, шейных сосудов;
сахарный диабет;
опухоль слухового канала;
воспаление слухового канала;
попадание постороннего предмета;
плохая проходимость кровеносных сосудов (при этом локализация проблемы не имеет значения);
прием ототоксичных препаратов (сопровождается снижением слуха, изредка приводит к полной глухоте);
экссудативный отит (образование серных пробок);
другие серьезные патологии.

Звон в левом или правом ухе

Сторона, с которой слышится посторонний звук, звон в ухе, которого нет в объективной реальности, указывает на направление развития воспалительного процесса. Даже при ОРЗ и респираторных заболеваниях лимфоузлы воспаляются не идентично, поэтому звуковая реакция иногда происходит только в одном ухе. При остеохондрозе и других заболеваниях звук мигририрует, а не постоянно возникает с одной стороны.

Звук четко дислоцируется при отитах и схожих болезнях, когда поражается конкретный слуховой канал. При травмах головы, барабанной перепонки, длительном шумовом воздействии звон будет наблюдаться с той стороны, куда пришлось наибольшее воздействие (если взять, к примеру, пребывание на концерте, то травмируется тот канал, которым человек был ближе к динамикам). Во всех остальных случаях сторона, с которой шумит в ухе – это только отправная точка для поиска истинной причины эффекта.

В ушах и голове

Если звенит в обоих ушах и голове одновременно, то это указывает на проблемы с давлением. Гипотония, гипертония, баротравма, атеросклероз сосудов головного мозга, болезнь Меньера и многие другие могут спровоцировать звон внутри головы. Иногда такой симптом появляется из-за переутомления, стрессовых экстремальных ситуаций. Отдельно стоит упомянуть о смене атмосферного давления – зачастую она происходит незаметно, но у метеочувствительных людей возможен эффект посторонних шумов и закладывания уха (его наблюдали практически все, кто летал на самолете).

Постоянный шум в ушах в пожилом возрасте

Нарушение слуха у людей старшего поколения зачастую связаны с двумя причинами. Первая – возрастные изменения костей, которые затрагивают слуховые косточки в том числе (наличие отосклероза). Они утолщаются и со временем перестают нормально передавать низкие частоты. Если не принимать препараты для предупреждения этих процессов, то развивается тугоухость и полная глухота.

Вторая причина – естественные проблемы с артериальным давлением, когда его повышение или понижение отдается шумом в голове. Эта проблема так же решается приемом лекарств и поддержанием здорового образа жизни. Иногда к характерным звукам и шумам может привести неправильно подобранный зубной протез. Не стоит забывать об общевозрастных заболеваниях, которые влияют на слух.

Головная боль и шум в ушах

Сильная головная боль, сопровождающаяся пульсирующим шумом, кроме вышеуказанных причин, может базироваться на стрессе и переутомлении. Даже человек со здоровой сердечно-сосудистой системой может испытывать такие приступы из-за нервного перенапряжения. При этом АД (артериальное давление) бывает нормальным, а сосуды мозга ссужены или расширены. Чтобы избавиться от такого состояния, нужно просто отдохнуть. Однако, если звук сопровождается головокружением и тошнотой, то надо обращаться к врачу, так как могут присутствовать патологические изменения мозга.

При простуде

ОРВИ и ОРЗ провоцируют выделение слизи в носоглотке пациента, которая напрямую связана со слуховым аппаратом через евстахиеву трубу. Из-за отеков и экссудатов затрудняется воздушная проходимость, что ведет к созданию отрицательного давления при вдохе. Это производит нетипичное давление на слуховой аппарат – так и появляются посторонние звуки. При своевременном лечении простуды звуковые эффекты исчезают вместе с заболеванием.

При отите

Отит – заболевание слухового аппарата, которое связано с инфекционными болезнями типа ОРВИ или внешними провоцирующими факторами. Из-за процессов, происходящих внутри ушного канала и воспалением барабанной перепонки, могут проявляться посторонние неприятные звуки (щелчки, шумы, ощущение переливания жидкости внутри при гнойном отите). Отталкиваясь от локализации заболевания, срок терапии может меняться, а при внутренней форме болезни требуется стационарное лечение.

При гайморите

Гайморит, тяжелое заболевание, которое провоцирует нарушение и даже блокировку нормального движения воздуха между ухом и носом. Из-за этого формируется неестественное давление в слуховом канале, которое провоцирует появление заложенности, посторонних звуков, болезненных прострелов барабанной перепонки. Проблема решается лечением гайморита, потому что симптоматика будет появляться снова, даже если ее лечить медикаментозными средствами.

При давлении

Пульсирующий звон появляется при повышении давления сосудов головного мозга. При его понижении появляется глухота. Причинами становятся гипертоническая болезнь, спазмы сосудов в мозгу, внезапное изменение давления, которое может быть связано с внезапной резкой физической нагрузкой. Если заболевание хроническое (как у пожилых людей), то такое состояние снимается медикаментозно, но, если подобного прежде не случалось, то это повод обратиться к врачу, чтобы предупредить возможное развитие патологии.

Диагностика

Первичное медицинское обследование проводит ЛОР-врач. При выраженных простудных заболеваниях, гайморите часто развивается отит. Осмотр слухового канала и барабанной перепонки выявит воспаления, механические повреждения наружного слухового канала или наличие серной пробки. При отсутствии таких образований отоларинголог направит на более конкретные обследования для составления анамнеза. Конкретных рекомендаций не может быть, потому, что причин звона и шумов множество.

При болезни Меньера производят газовые и дегидратационные тесты. Аудиография помогает определить подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек. Рентгенография, МРТ и схожие методы выявляют патологические изменения внутреннего уха, а сосудистая диагностика – проходимость сосудов сопричастных к слуховому аппарату. Диагностика посторонних шумов в голове начинается с приема у ЛОР-специалиста.

Как избавиться

Решить проблему звона можно, только определив источник проблемы. Разовую заложенность и сильный шум в ушах можно устранить так называемым продуванием (сделать выдох в зажатый пальцами нос). Такой метод действует при полете в самолете, подъеме в горы или спуске ниже уровня моря. Все остальные способы устранения шумов и посторонних звуков, методы лечения определяются только болезнью, которая провоцирует звуковые эффекты.

Традиционное лечение

Как лечить шум в ушах? Медикаментозная и манипуляционная терапия назначается только после четкой постановки диагноза. Самолечение может полностью лишить слуха и привести к дополнительным воспалительным процессам. Например, внутренний отит может привести к воспалению тканей головного мозга. Поэтому важна точная диагностика, чтобы успешно устранить причину и ее симптомы. Некоторые распространенные диагностические случаи и методы их лечения тиннитуса:

серная пробка: промывание, чтобы убрать лишнюю серу (однако нужно помнить, что при хроническом отите делать процедуру противопоказано, это может вызвать обострение);
наружный отит, мезотимпанит: капли по назначению, чтобы успокоить воспаление (Софрадекс, Отипакс), антибиотики, обезболивающее, прогревание (в острых случаях нагноения барабанную перепонку пробивают для удаления гноя);
патологии сосудов головного мозга: назначают Кавинтон, Бетасекр, Циннаризин, другие сосудистые препараты;
стабилизация артериального давления при шуме в ушах и голове, связанном со скачками АД (препараты назначаются лечащим врачом);
травматические или химические травмы, повреждения слухового аппарата (применение агрессивных препаратов при лечении других заболеваний) терапии почти не подлежат;
психосоматические звуковые симптомы лечатся исключительно под контролем психиатра и невропатолога.

Народные средства

Народные средства для лечения шума в ушах условно можно разделить на те, что направлены на сам слуховой аппарат, и те, которые принимаются внутрь. Снова нужно повторить, что использовать проверенные временем бабушкины средства можно только после согласия врача. К примеру, при остром отите нельзя закапывать перекись водорода, а при аритмии пить непроверенные отвары, изменяющие давление (в медикаментах можно рассчитать необходимую дозировку). Однако некоторые рецепты заслуживают внимания:

Серную пробку можно растворить масляными каплями. Подойдет обычное оливковое масло, которое следует закапать теплым на ночь в проблемное ухо и закрыть ватным тампоном. Утром с помощью шприца без иглы – промыть водой (нужно аккуратно регулировать напор, чтобы не повредить барабанную перепонку).
При атеросклеротических шумах - принимать настои из коры рябины, клевера, мелиссы. Рецепты можно найти в сети на специализированных форумах. Главное, чтобы не было аллергии на данные травы.
При острых головных болях и шуме в ушах, вызванных переутомлением, следует делать компрессы: 2 столовых ложки нашатыря на 0,5 литра воды, смоченную в растворе ткань положить на лоб на сорок минут. Спиртовые растворы от шума в ушах нужно использовать очень осторожно, они могут повредить барабанную перепонку.

Осложнения и профилактика

Главное осложнение, которых стоит опасаться при постоянном шуме в ушах, это возможная глухота. При этом к ней приводят не сами посторонние звуки, а заболевания, симптомами которых они являются. Поэтому своевременная точная диагностика и лечение категорически необходимы. К тому же посторонний звук раздражает нервную систему, приводит к бессоннице, стрессу, потере работоспособности. расстройствам памяти.

Профилактика звона и шума в ушах состоит из двух ключевых факторов. Первое – соблюдать звуковую экологию: не слушать музыку через наушники на максимальной громкости, использовать беруши на шумном производстве, поддерживать чистоту ушных проходов, избегать громких звуков, которые приводят к повреждению барабанной перепонки. Второй фактор – следить за собственным здоровьем, вести здоровый образ жизни и обязательно внимательно контролировать препараты, которые человек принимает (некоторые из медикаментов могут повредить среднее ухо при длительном использовании).

Видео

Шум в ушах – восприятие ушами звуков, которые на самом деле отсутствуют. Такие шумы могут быть различного характера, проявляться как в одном ухе, так и сразу в двух. Нередко у больного человека возникает дискомфортное чувство, что шумит в голове. Это патологическое ощущение может возникнуть как у взрослых людей, так и у детей, и причины его, как правило, патологические. В медицинской литературе это состояние имеет свой термин – тиннитус. Если шумит в ушах, то это серьёзный повод обратиться за консультацией к квалифицированному врачу, так как этот симптом обычно указывает на прогрессирование в теле человека опасных патологий, которые могут быть связаны не только со слуховым аппаратом.

В зависимости от того, как давно и при каких обстоятельствах проявился у больного шум в ушах, можно предположить истинную причину его появления, что немаловажно для дальнейшего назначения корректного и эффективного лечения.

Во внутреннем ухе человека есть специфические слуховые клетки с волосками, основной задачей которых является преобразование поступающих в ухо звуковых сигналов в электрические импульсы, чтобы их мог полноценно воспринять головной мозг человека. Если состояние этих клеток не нарушено, то волоски двигаются соответственно колебаниям поступающих в слуховой проход звуков. Если же на них воздействуют повреждающие или раздражающие факторы, то чувствительные волоски начинают хаотично двигаться, что приводит к образованию разнообразных электрических сигналов. Их то и воспринимает мозг как постоянный шум.

Этиология

Причин, которые могли бы спровоцировать появление шума в ушах и голове достаточно много, и это не только патологии слухового аппарата.

Наиболее распространённые причины появления шума в ушах и голове:

недуги наружного уха. Спровоцировать шум может серная пробка, а также нахождение инородного тела в ушной раковине;
недуги среднего уха. Наиболее часто появление шума в ушах служит предвестником экссудативного отита или . Часто указанные патологии также сопровождаются и головокружением. Шум в ушах нередко проявляется из-за травматизации барабанной перепонки, наличия опухолевидного образования доброкачественного или злокачественного характера;
недуги внутреннего уха. Частыми причинами проявления шума в ушах и голове являются такие патологии: (также сопровождается сильным головокружением), пресбиакузис.

Причины появления шума в ушах и голове, не связанные с патологиями слухового аппарата:

. На фоне этого недуга проявляется не только постоянный шум в ушах, но также и головокружение различной степени интенсивности;
. В этом случае такой симптом, как шум в ушах, является нередким. В тяжёлых случаях он становится постоянным и доставляет больному массу дискомфорта. Одномоментно с ним может появиться и такой симптом, как головокружение, обусловленный атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
нередко причиной, почему у человека проявляется шум в ушах, становятся различные недуги обмена веществ. Так, различные шумовые эффекты человека начинают беспокоить при , ;
и яремных вен. Шум в ушах – один из характерных симптомов данных недугов. Клиническая картина также дополняется головной болью, головокружением, нарушением сознания, общей слабостью и прочее;
, прогрессирующий в шейном отделе позвоночного столба. В этом случае шум в слуховом аппарате проявляется достаточно часто. Обычно ему сопутствуют и прочие симптомы, такие как боль в шее и ухе, затруднение выполнения простых движений шеей, головокружение, иногда потеря ориентации в пространстве;
сильный стресс;
отравление промышленными ядами. В этом случае клиническая картина достаточно ярко выражена. У человека проявляется не только шум в ушах, но также тошнота, рвота, головокружение, диарея, головная боль и прочие признаки;
травма головы различной степени тяжести. В этом случае шум в ушах сопровождается головокружением;
попадание в ухо некоторого количества жидкости.

В некоторых случаях спровоцировать появление шумов могут и некоторые таблетки и инъекции следующих групп фармацевтических препаратов:

сердечно-сосудистые фармацевтические средства, в частности дигиталис;
антибиотики-аминогликозиды;
петлевые диуретики;
антивоспалительные препараты нестероидного типа.

Разновидности

Клиницисты выделяют 4 разновидности шума в ушах:

субъективный . В этом случае шум слышит исключительно больной человек;
объективный – шум слышен не только больному человеку, но также и его лечащему врачу. В медицинской практике такая разновидность встречается реже всего;
не вибрационный . Различные патологические звуки слышит только больной. Обычно они возникают из-за раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате;
вибрационный . Звуки воспроизводятся самим слуховым аппаратом, и их может услышать не только пациент, но и его врач.

Диагностика

Если такой симптом проявился внезапно, не проходит длительное время, а также сочетается с прочими симптомами, такими как головная боль, головокружение, то важно сразу же отправиться на приём к квалифицированному оториноларингологу. Первое, что начнёт делать врач, это проведение физикального осмотра, а также опрос. На основе полученной информации он сможет предположить, почему же человек слышит посторонние звуки. Для уточнения предварительного диагноза могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Инструментальные:

рентген черепа. Его делают если есть подозрения, что именно травма головы спровоцировала появление шумов в ушах и прочие неприятные симптомы, такие как головокружение, головная боль;
проба Вебера;
тональная пороговая аудиометрия;
рентген позвоночного столба;
КТ черепа с использованием специального контрастного вещества;
доплерография сосудов мозга проводится при подозрении на атеросклероз или ишемию (особенно если одним из ведущих симптомов является головокружение);

Лабораторные:

серологическое исследование крови;
анализ для определения уровня гормонов, продуцируемых щитовидкой.

Лечебные мероприятия

Как избавиться от шума в ушах сможет сказать только квалифицированный специалист, проведя тщательную и всестороннюю диагностику. Важно понимать, что шум – это только симптом. Задача же врача состоит в том, чтобы устранить недуг, который его провоцировал. Лечение шума в ушах проводится обычно консервативными методиками.

если причина кроется в прогрессирующем остеохондрозе, то в план лечения включают противосудорожные, антивоспалительные, ненаркотические анальгетики и миорелаксанты. Их могут прописать как в виде таблеток, так и в виде инъекций;
серная пробка удаляется из слухового прохода только посредством его промывания физраствором, который подаётся через шприц Жане (делать это нужно осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку). В этом случае ни инъекции, ни таблетки эффективными не являются;
если есть патологии сосудов мозга в терапию обязательно включают ноотропы (чаще в форме таблеток), а также назначают фармацевтические средства, улучшающие кровообращение в органе;
если шум в ушах был спровоцирован приёмом таблеток, отрицательно сказывающихся на слуховой функции, то первое, что нужно делать, это полностью убрать данные лекарственные средства, и заменить их на другие.

Кроме таблеток и инъекций, при шуме в ушах больному показаны и физиотерапевтические процедуры. Обычно назначают следующее:

электрофонофорез;
аппаратное лечение;
магнитотерапию;
лазеротерапию.

Важно помнить, что делать что-либо при наличии шумов в ушах самостоятельно, без консультации врача, нежелательно, так как можно только ухудшить своё состояние. И тогда ни таблетки, ни физиопроцедуры уже не помогут. Тем более стоит отказаться от терапии народными средствами.

Патологии ЛОР-органов встречаются довольно часто. Они провоцируют различные симптомы, одним из которых является возникновение шума в ушах. Данное состояние требует срочного обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о самых разных аномалиях.

Патогенез

Данное явление не относится к категории самостоятельных патологий. Как правило, он говорит о некоторых проблемах в работе организма. При этом причина может быть несущественной – к примеру, переутомление или повышение давления.

Однако чаще всего провоцирующим фактором становится серьезный недуг – , или болезнь Меньера.

В медицине это явление называют тиннитусом. Данное состояние носит субъективный характер – это значит, что шум слышит только сам больной. Звуки бывают разными – шум нередко проявляется в виде свиста, жужжания, . Нередко данное состояние сопровождается постепенным .

Помимо этого, зачастую возникают такие явления, как головные боли и головокружения. Нередко появляется . В зависимости от имеющейся клинической картины врач может определить причины появления этого симптома.

Строение слухового аппарата человека

Виды шума в ушах

При обращении к специалисту нужно четко определить характер шума. Врачи выделяют такие разновидности данного явления:

монотонный звук – проявляется в форме свиста, жужжания, шипения;
сложный звук – проявляется в форме голоса или колокольного звона;
музыка – данный симптом относится к медикаментозной интоксикации, слуховым галлюцинациям или психопатологии.

Также данное состояние делят на такие разновидности:

объективный шум – его слышит и пациент, и врач, что наблюдается крайне редко;
субъективный – его может слышать только больной, может наблюдаться отдельно в правом или левом ухе.

Помимо этого, шум делится на такие формы:

вибрационный – представляет собой механические звуки, которые продуцирует слуховой орган, их может слышать и больной, и врач;
невибрационный – звуки в ушах появляются по причине раздражения нервных окончаний слуховых путей.

В большинстве случаев встречаются невибрационные шумы, которые имеют субъективный характер и возникают в результате аномального раздражения слуховых путей. Потому так важно своевременно провести комплексную диагностику.

Причины

Данный признак может свидетельствовать о самых разных аномалиях. К нему могут приводить , колебания давления, остеохондроз. К самым актуальным причинам развития недуга относят следующее:

применение лекарственных средств;
сахарный диабет;
или средний отит;
анемия.

Иногда к возникновению шума в ушах приводят . Это связано с продолжительным пребыванием в шумном помещении. Данный симптом имеет временный характер и полностью исчезает после пребывания в тишине. Нередко слуховые проблемы становятся следствием полета на самолете или занятий подводным плаванием.

Если же, помимо шума в ушах, появляются головные или , мушки перед глазами, это может указывать на повышение давления . Нередко данное состояние говорит о . Потому пожилым людям нужно относиться к таким симптомам очень внимательно.

В пожилом возрасте появление шума в ушах может закончиться частичной или . В сочетании с нарушением координации движений данный симптом нередко свидетельствует о развитии .

Группа риска

Основной причиной шума в ушах считается продолжительное воздействие громких звуков. Шум провоцирует поражение клеток ушной улитки, которые имеют чувствительность к звукам. Именно поэтому в группу риска входят летчики, плотники, озеленители и другие категории людей, которые подвергаются постоянному воздействию шума.

Также в этой категории находятся люди, которые работают с оружием, цепными пилами и другими видами шумного оборудования. В группе риска находятся те, кто часто слушает громкую музыку. Помимо этого, следует учитывать, что однократное воздействие громкого звука может привести к шуму в ушах.

Популярное видео о шуме в ушах и о чем говорит такой симптом:

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, нужно проанализировать клиническую картину:

Повышенная восприимчивость звуковых эффектов свидетельствует о перенесенных стрессах или нервном потрясении.
Если шум является монотонным, а качество звуков серьезно снижается, необходимо проверить систему кровообращения. Также следует исследовать ушную полость на наличие воспалений.
Если шум носит пульсирующий характер и зависит от давления, это говорит о поражении сосудов.
При возникновении тошноты и рвоты можно подозревать болезнь Меньера.
При появлении боли в ушах и повышении температуры речь чаще всего идет об отите.
При нарушении координации движений и развитии головокружения, которое сопровождает постоянный шум, можно заподозрить поражение слухового нерва.

Хроническую форму тиннитуса можно выявить на стадии усиления. После того как привычный шум усиливается, у пациента возникают непривычные ощущения. Нередко люди отмечают , слабость, заложенность уха, появление страхов, психические отклонения.

Другие проявления тиннитуса довольно сложно диагностировать – их могут выявить лишь соответствующие врачи. Изначально рекомендуется получить консультацию отоларинголога, который может направить пациента к другим специалистам – терапевту, неврологу, сурдологу или кардиологу.

Чтобы выявить причины шума в ушах, обычно применяют такие виды исследований:

мозговых сосудов;
– имеет значение коагулограмма и объем холестерина;

Современные методы лечения шума в ушах

Лечение симптома

Подбирать лечение должен врач после выполнения тщательной диагностики. Медикаментозная терапия включает курсы различных лекарственных препаратов:

Ноотропы и психостимулирующие лекарства – омарон, кортексин, фезам.
Психотропные средства – выписывают в крайних случаях только после консультации психоневролога. Антидепрессанты и транквилизаторы нормализуют переносимость шума, однако имеют побочные действия – повышенную сонливость, запоры, ощущение сухости вот рту, риск привыкания. Чтобы справиться с проблемой, врачи предпочитают использовать более мягкие успокоительные лекарства.
Противосудорожные вещества – показаны лишь в том случае, если шум спровоцирован клоническими сокращениями мышечной ткани среднего уха либо мягкого неба. Обычно выписывают такие лекарства, как карбамазепин, фенитоин.
Блокаторы медленных кальциевых каналов – в данную группу входят такие средства, как циннаризин, стугерон.
– выписывают при аллергии, которая сопровождается застоем жидкости в полости уха. К ним относят прометазин, гидроксизин.
Антигипоксантные лекарства – обычно назначают средства, действующим компонентом которых является триметазидин. К ним относят тримектал, ангиозил, римекор.
Лекарства для улучшения мозгового кровообращения – бетасерк, кавинтон.

Помимо лекарственных средств, врач может назначить физиотерапию – лазерное воздействие, электрофонофорез. При воспалении или отите показано проведение пневмомассажа барабанной перепонки.

При сильном поражении органа слуха специалист может порекомендовать современный , оснащенный цифровым программированием. Также могут возникать показания к выполнению психокоррекции с применением аутогенных тренировок, аффирмаций, гипнотерапии. Нередко применяют такие методы терапии, как массаж и водолечение.

В нашем видео смотрите отзывы врача о лечении шума в ушах:

Профилактика

Чтобы не допустить шума в ушах, нужно следовать таким рекомендациям:

Если вы привыкли часто слушать музыку в наушниках, нужно контролировать уровень ее громкости. Не стоит делать это в метро. Шум поезда в комбинации с музыкальными звуками способен привести к повышенным нагрузкам на орган слуха.
Если профессиональная деятельность требует постоянного контакта с громкими звуками, рекомендуется использовать беруши.
При склонности к появлению тиннитуса стоит ограничивать потребление напитков с кофеином и алкоголя, поскольку они способны провоцировать усиление шума.
Не стоит пользоваться ватными палочками для очищения ушей. При их применении есть риск глубоко в слуховой проход.
Важно избегать стрессов и спать достаточное количество времени.

Шум в ушах может говорить о довольно серьезных патологиях. Чтобы справиться с данным признаком, важно определить причины его возникновения. Для этого нужно вовремя обратиться к отоларингологу и пройти детальную диагностику.

КАТЕГОРИИ