Как лечить диффузные изменения миокарда. Диффузные изменения миокарда

Иногда проходя очередной медосмотр, человеку ставят диагноз — диффузные изменения миокарда. Многие даже не знают, что это такое и опасно ли это для жизни.

Нас должно волновать свое здоровье, а особенно работа сердца, ведь этот орган выполняет самые основные функции в нашем организме. Эти изменения не заболевание, а только признак нарушений в сердечной мышце.

Увы, но эта патология, на ранних стадиях может протекать бессимптомно и человек продолжает ходить на работу, вести свой обычный образ жизни, только усугубляя свое положение. В дальнейшем все это приведет к более серьёзным проблемам. Этот термин, может коснуться каждого, поэтому мы предлагаем вам ознакомиться с причинами возникновения и как вести себя при этих изменениях.

Диффузные изменения миокарда

Диффузные изменения в миокарде – заключение дополнительных исследований в виде электрокардиографии (ЭКГ) и эхокардиографии (эхо-КГ). Сам по себе такой диагноз говорит лишь о том, что внутри сердечной мышцы (миокарда) происходят какие-то изменения. Со временем они могут распространится на весь миокард целиком.

Диффузные изменения сердечной мышцы обычно возникают при заболеваниях миокарда, имеющих воспалительный характер (миокардитах), обменный характер (миокардиодистрофии). Также они бывают в результате роста вместо волокон миокарда соединительной ткани, что часто является исходом такого заболевания, как миокардиосклероз.

Диффузные изменения могут вызвать нарушения водно-солевого обмена, могут быть спровоцированы тяжелыми нагрузками и применением отдельного класса лекарственных препаратов. При всех этих заболеваниях сердечная мышца поражена равномерно во всех отделах.

Поражаются предсердия, желудочки и межжелудочковые перегородки. Это и выявляется при обследовании, как диффузное поражение сердечного миокарда. Сердечная мышца человека - это уникальный комплекс клеток, которые способны трансформировать энергию, полученную в результате биохимических процессов, в механическую энергию, обуславливающую сокращения сердца.

Такой вид деятельности зависит от многих факторов, способствующих внутриклеточному обмену веществ в миокарде. Поэтому любые сдвиги в постоянстве внутренней среды организма могут находить отражение в нарушении жизнедеятельности клеток сердца, будь то сердечные заболевания, нарушения гормонального обмена в организме или состояние после инфекционного заболевания.

Диффузные изменения миокарда - это не болезнь, а синдром, при обнаружении которого врачу следует определить, что послужило причиной - серьезное заболевание или незначительные нарушения обмена веществ.

Возникновение таких признаков обусловлено тем, что часть клеток при биохимических сдвигах начинают работать и сокращаться не совсем правильно, вследствие чего и электрическая активность участков сердечной мышцы, регистрируемая на ЭКГ, будет не однородной. Другими словами, диффузные изменения миокарда - это скопления измененных клеток, по которым нарушено проведение электрических импульсов.

Нарушения деятельности клеток могут быть не только диффузными, то есть охватывающими участки по всем отделам сердца, но и очаговыми, например, при формировании мелких или крупных рубцов в миокарде. Рубцы представлены соединительной тканью, которая не может проводить импульсы и является электрически инертной, что и видит врач на кардиограмме.

Миокард - что это такое? Его образует поперечнополосатая мышечная ткань. Ее составляют клетки-кардиомиоциты, что отвечают за правильный ритм сердца. Мышечная ткань является средним слоем его стенки и образует ее толщину.

Также ткани миокарда входят в мышечные слои предсердий и желудочков. За счет отсутствия связи между волокнами сокращение каждого желудочка и предсердия происходит независимо. К функциям миокарда относятся:

автоматизм;
проводимость;
возбудимость;
сократимость.

Автоматизм – это сократительная способность мышцы сердца без внешнего стимулирования, поскольку импульсы возникают самостоятельно в самом миокарде, волокнами которого формируются узлы автоматизма: синусно-предсердный (первого порядка), предсердный и предсердно-желудочковый (второго порядка).

Проводимость – это функциональная работа, в ходе которой в узелках возникают импульсы и распространяются по всем узлам миокарда и тканям сердца.

Возбудимость – это способность отвечать на внутренние и внешние раздражения. Из спокойного состояния ткани миокарда переходят к активному действию. Сократимость – это способность возбужденных участков волокон становиться электроотрицательными. За счет резкой разницы между этими волокнами и другими (электроположительными) появляется электродвижущая систола.

Выделяют такие причины развития диффузных изменений миокарда:

несбалансированное питание;
гиповитаминоз;
хроническая почечная недостаточность, хронический энтероколит;
воспаление сердечной мышцы;
нарушение обмена веществ (сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы, гиперфункция надпочечников);
нарушение водно-солевого обмена;
воздействие лекарственных препаратов;
кардиосклероз (когда клетки мышечной ткани заменяются клетками соединительной ткани);
гиперфункция миокарда.

Для нормального функционирования организма, в том числе и сердечной мышцы, каждый день требуется определенное количество белков, жиров и углеводов. Если один из видов питательных веществ в течение длительного периода времени не поступает в организм в достаточном количестве, то это отражается на состоянии тканей сердца.

Также негативно влияет на состояние миокарда недостаток витаминов и микроэлементов. При хронической почечной недостаточности сильно нарушается фильтрационная способность почек, из-за чего с мочой выводятся белки, минералы и витамины, необходимые в организме.

При хроническом энтероколите нарушается всасывание питательных веществ кишечников, что также может вызвать диффузные изменения миокарда. Выраженные диффузные изменения миокарда могут возникать при заболеваниях сердечной мышцы воспалительного характера (миокардит), а также в результате заболеваний обменного характера (миокардиодистрофия). Миокардит может быть вызван инфекцией, аллергией или воздействием токсических веществ.

Миокардиодистрофия развивается при первичном нарушении обменных процессов в тканях сердца. При таком заболевании, как сахарный диабет, организм не может правильно усваивать глюкозу, что влияет на состояние всех тканей, в том числе и миокарда. К нарушению процессов окисления глюкозы приводят и эндокринные нарушения, вызванные гиперфункцией надпочечников и щитовидки.

Изменения миокарда могут быть спровоцированы алкоголизмом и наркоманией. Также на состояние сердца может повлиять длительный прием стрептомицина, аминазина, сердечных гликолизов и многих других лекарственных препаратов.

При кардиосклерозе погибающие клетки миокарда заменяются клетками соединительной ткани, что приводит к снижению сократимости работы сердца. Обычные физические нагрузки и нормальные объемы крови становятся для такого сердца повышенной нагрузкой, что приводит к появлению выраженных диффузных изменений.

Гиперфункция миокарда в течение длительного периода времени провоцирует гибель его клеток, что меняет структуру миокарда. Гиперфункция миокарда провоцируется частыми стрессами, недосыпанием. Чрезмерные физические нагрузки также способны вызвать перестройку ткани сердечной мышцы. Диффузное изменение миокарда может возникнуть при пороках сердца или повышенном артериальном давлении.

Диффузные изменения могут быть слабо выраженными. В этом случае это является вариантом нормы (часто диффузные изменения миокарда обнаруживаются у пожилых людей). Диффузные изменения миокарда у ребенка, которые не сопровождаются жалобами на повышенную утомляемость, боли в сердце и одышку, также являются вариантом нормы.

Симптомы диффузных изменении миокарда не являются специфическими. Если при обнаружении слабо выраженных диффузных изменений больной не испытывал симптомов, характерных для заболеваний сердца, то на них не обращают внимания. Другие возможные причины — это многие хронические состояния организма:

Гормоны – катализаторы сложных физиологических реакций организма.

Эндокринная система регулирует обмен веществ. Поэтому гормональный дисбаланс непременно приведет к сбою метаболических реакций и образованию токсических производных, которые и станут причинами изменений на ЭКГ.

Классический пример – сахарный диабет. Избыток глюкозы вызывает окислительный стресс с поражением сосудов и сердечной мышцы. Другой пример – воздействие стероидов, принимаемых бодибилдерами.

Так же, как и железы внутренней секреции, нервная система – регулятор функций организма, контролирующий слаженную деятельность органов, в том числе и эндокринных желез. Поэтому многие неврологические заболевания вызывают диффузные изменения миокарда.
Хроническая патология системы пищеварения, при которой угнетается всасывание питательных веществ, обедняет миокард необходимыми элементами.

Какими бывают поражения сердечной мышцы

Надо понимать, что диффузного типа искажения сердечной мышцы могут быть кардинально различными, они могут различаться:

согласно природе своего происхождения;
по клиническим проявлениям;
согласно глубине проникновения;
по качественным изменениям клеточных структур.

Нарушения (отклонения от нормы) при диффузном поражении миокарда будут отмечаться повсеместно. Рассматриваемые поражения миокарда часто возникают при следующих патологиях:

острый миокардит;
дистрофические поражения сердечной мышцы;
миокардиосклероз;
нарушения обменных процессов в организме (прежде всего, водно-солевого обмена);
при приеме некоторых медикаментозных препаратов.

Диффузного типа изменения структуры миокарда могут быть поверхностными или проникающими, связанными с воспалительными или иными процессами, тяжело протекающими или умеренными, сопровождающимися незначительной гипоксией тканей или некрозом.

Умеренные, диффузного типа изменения миокарда часто не сопровождаются какими-либо симптомами выявляясь лишь на записях ЭКГ. При этом на записях кардиограммы могут наблюдаться нарушения стандартных процессов реполяризации желудочков, а если быть точнее, синдром ранней реполяризации желудочков.

Напомним, что синдромом ранней реполяризации желудочков принято называть феномен, замечаемый на ЭКГ, характеризующийся подъёмом мест перехода желудочкового комплекса к сегменту ST выше изолинии.

Тем не менее, иногда диффузного типа (равномерные) искажения в структуре миокарда могут быть связаны с самыми серьёзными патологическими процессами, сопровождающимися поражением всего левого (или правого) желудочка, дополняющиеся неприятной клинической картиной: болями за грудиной, страхом смерти и пр. Такое патологическое состояние вполне может перерасти даже в инфаркт миокарда.

Диффузионные изменения не являются отдельным диагнозом, они лишь маркер, который показывает среди каких заболеваний, связанных с деятельностью миокарда, следует искать проблему.

Интересно! Сами изменения – не повод для паники. Иногда, они фиксируются даже на кардиограмме у здорового человека и совершенно никакой опасности не представляют.

Как правило, это «отголоски» чрезмерного физического или эмоционального напряжения, излишней дозы алкоголя накануне обследования. Чаще всего, особенно, если к выявленным на ЭКГ диффузным изменениям миокарда добавляются жалобы пациента на состояние организма, они могут означать:

что в сердечной мышце протекают воспалительные процессы, т.е. миокардит (воспаления при этом могут быть инфекционного характера, инфекционно-токсического, аллергического);
происходят обменные нарушения веществ в сердце (например, миокардиодистрофия);
гормональный сбой;
нарушение водно-солевого баланса, как непосредственно в миокарде, так и в целом, в организме;
отравление химикатами или лекарствами.

Не стоит также забывать, что есть умеренные диффузные изменения миокарда, и они часто соответствуют лишь возрастным изменениям организма, и сердечной мышцы в частности. Как развивается патология?

Диффузные изменения начинаются на клеточном уровне и чаще появляются в результате влияния негативных факторов (регулярная чрезмерная физическая нагрузка, голодание, анемия) в течение длительного периода.

Обычно все негативные факторы приводят к нарушению обмена веществ, а те, в свою очередь, к изменениям электролитного состава (баланс калия и натрия) крови и клеток миокарда. В результате нарушаются механизмы энергетического обмена внутри кардиомиоцитов, и они больше не могут сокращаться и расслабляться так, как это необходимо для нормального сердечного выброса.

Наиболее частой и значимой причиной диффузных изменений миокарда является ряд заболеваний сердца, таких как:

миокардиты, которые характеризуются воспалительными процессами;
дистрофия миокарда, возникающая в результате неправильного обменного характера;
атеросклероз;
тахикардия;
артериальная гипертензия и гипертония;
стенокардия;

К причинам, провоцирующим распространение изменений в миокарде, нельзя не отнести заболевания почек, печени, заболевания эндокринной системы, сахарный диабет. Отрицательное воздействие несут и различные инфекционные процессы. Осторожно! Лекарственные препараты также могут нанести вред миокарде, если принимаются без рекомендации врача.

При помощи таких дополнительных методов исследования, как ЭКГ Эхо-КГ можно установить различные диффузные изменения миокарда.

Эти изменения, как правило, не имеют каких-либо характерных особенностей, по которым можно было бы установить окончательный диагноз (например, миокардит или миокардиодистрофия), поэтому заключение «Диффузные изменения миокарда» имеет значение только в сочетании с данными опроса и осмотра больного и дополнительными исследованиями (чаще лабораторными).

Тем не менее, эти исследования важны, так как позволяют отделить диффузные изменения миокарда от очаговых, которые могут быть следствием инфаркта миокарда, ревматизма. На ЭКГ диффузные изменения миокарда будут регистрироваться во всех отведениях, тогда как очаговые изменения миокарда могут регистрироваться в одном – двух отведениях.

На ЭКГ видны также нарушения ритма, проводимости, признаки гипертрофии (увеличения в объеме) отделов сердца.
Не менее характерны диффузные изменения и на Эхо-КГ, где отчетливо видны изменения эхогенности (отражения ультразвука) во всей ткани миокарда.

ЭхоКГ может выявить расширение (дилятацию) различных отделов сердца, гипертрофию миокарда, нарушение его двигательной активности, косвенные признаки снижения сократительной способности миокарда.

Основные изменения в миокарде при миокардитах

Миокардиты – это воспалительные заболевания миокарда. Они могут быть инфекционными, инфекционно-токсическими, аллергическими и токсико-аллергическими. К инфекционным и инфекционно-токсическим миокардитам относятся, например, миокардиты при гриппе, скарлатине и других инфекциях.

Аллергические миокардиты могут возникать на фоне каких-то хронических заболеваний, приема лекарств. Токсико-аллергические миокардиты могут возникать при воздействии на организм различных токсинов, к которым в организме возникает аллергия (алкогольный миокардит, миокардит при тиреотоксикозе – повышенной функции щитовидной железы).

Миокардиты могут быть, как диффузными, так и очаговыми, на ЭКГ и Эхо-КГ это будет видно. На ЭКГ в этом случае отмечается снижение зубцов во всех отведениях, нарушения ритма сердца.

Аналогичные изменения эхогенности ткани миокарда отмечаются и на Эхо-КГ, которые позволяют выявить расширение различных отделов сердца, нарушение двигательной активности миокарда. При острых поражениях сердечной мышцы изменения на ЭКГ при повторных исследованиях позволяют вовремя уловить степень тяжести процесса.

Изменения в сердечной мышце при миокардиодистрофиях

Миокардиодистрофии – это состояния, которые являются следствием первичного нарушения обменных процессов в сердечной мышце (чаще всего это нарушение биохимических реакций образования и превращения энергии), что сопровождается симптомами недостаточности сократительной способности миокарда.

Изменения на ЭКГ и Эхо-КГ при миокардиодистрофиях в большинстве случаев мало чем отличаются от изменений при миокардитах. Отличить (дифференцировать) эти заболевания можно будет только после лабораторных исследований: в общем анализе крови при миокардитах будут изменения, характерных для воспалительного процесса.

В биохимическом же анализе крови часто можно увидеть изменения, которые привели к дистрофическим изменениям в миокарде. Таким образом, диффузные изменения миокарда – это только заключение дополнительных методов исследования, окончательный диагноз ставит только врач на основании всех данных.

Этот синдром регистрируется у пациентов с диффузными заболеваниями миокарда - миокардитами, дистрофиями миокарда, миокардиосклерозами.

Само название синдрома предполагает, что изменения имеют место в миокарде всех отделов сердца - предсердиях, передней, задней и боковой стенках обоих желудочков, в межжелудочковой перегородке.

Следовательно, на ЭКГ эти изменения будут регистрироваться практически во всех отведениях, в отличие от очаговых изменений миокарда, ограниченных одним или двумя конкретными отведениями. При синдроме диффузных изменений миокарда на электрокардиограмме можно увидеть:

Снижение вольтажа зубца К.
Депрессию сегмента S-Т.
Различные изменения зубца Т:

снижение вольтажа,
двухфазность,
уплощенность,
негативность,
умеренное расширение.

Нарушения внутрижелудочковой проводимости:

неспецифические (очаговые блокады),
неполная блокада правой ножки пучка Гиса,
синдром удлиненного интервала Q-Т.

Важно подчеркнуть, что эти изменения будут наблюдаться практически во всех отведениях, сохраняться несколько месяцев и далеко не во всех случаях отмечаться в полном перечисленном «ассортименте».

Самая большая опасность данного заболевания заключается в том, что она может на ранних стадиях протекать без видимых симптомов. Да и те проявления, которые начнут наблюдаться, не будут специфическими.

Однако, часто такие проявления, которые не сопровождаются болезненными симптомами, признаются нормой, и присущи в большинстве случаев пожилым людям.

Поскольку такие изменения нельзя назвать самостоятельным диагнозом, который определяет конкретную патологию или болезнь, они скорее выступают указанием на кардиограмме на какое-то отклонение. При их обнаружении необходимо провериться и пройти полное обследование, в результате которого потребуется определить очаг.

Основными же симптомами диффузных изменений миокарда, кроме отклонений на кардиограмме, выступают следующие признаки:

болезненные ощущения в районе сердца;
одышка, которая возникает без причины;
постоянное ощущение слабости, даже после продолжительного отдыха;
непонятные перебои в ритмике и работе сердца;
слабый пульс.

Диффузный миокардит имеет свои броские симптомы. Они складываются из нарастающей сердечной и сосудистой недостаточности, аритмии.

При не легко протекающей инфекции на первый замысел выступает сосудистая недостаточность - падение артериального давления, коллапс. В каждом случае доктору приходится решать, как превалирует сосудистая либо сердечная недостаточность.

Объективные показатели выявляются при врачебном осмотре и обследовании:

умеренная бледность кожи, синюшность губ;
набухшие и пульсирующие шейные вены;
выслушивается шум при аускультации.

У пожилых людей характерное гриппозное поражение мускулы сердца проявляется в виде декомпенсации, появляются перечисленные симптомы, увеличивается неспециализированная слабость. Заболевание может остаться незамеченной молодыми больными с ангиной.

Проявления миокардита растолковывают простой слабостью. В обязательном порядке направляться пройти ЭКГ и анализы крови на фоне выздоровления.

В диагностике имеют значение как распознанная тахикардия, так и брадикардия, особенно без реакции на физическую нагрузку. Принципиально важно подметить первые показатели миокардита, потому, что при некоторых инфекционных болезнях они появляются в периоде выздоровления, в то время, когда контроль за больным ослаблен.

Диагностика

Главными способами диагностирования считаются ЭКГ и ЭХО-КГ. Именно на кардиограмме (наиболее распространенное обследование) можно заметить нарушения, происходящие в миокарде во всех отделах сердца. Следовательно, на ЭКГ они будут фиксироваться во всех отведениях, чем и отличаются от очаговых поражений, которые ограничиваются 1 или 2 отведениями.

Что значит диффузные изменения на ЭКГ? Врач - функционалист при расшифровке отмечает:

уменьшение способности клетками миокарда проводить нервные импульсы и сокращаться;
снижение вольтажа зубца R во всех отведениях;
синдром ранней реполяризации желудочков;
сбой ритма.

Однако диффузные изменения на кардиограмме могут свидетельствовать о серьезной патологии сердца при присутствии определенной симптоматики (например, свойственной инфаркту миокарда). В идеале желательно получить на руки заключение без каких-либо нарушений, но такой результат встречается довольно редко, особенно у пациентов в возрасте.

Если на ЭКГ имеются признаки диффузных изменений процессов реполяризации, это можно интерпретировать, как результат старения сердечной мышцы и организма в целом. Однако необходимо исключить ишемическую болезнь сердца при этой патологии, даже у молодых пациентов. Для этого нужно пройти ЭХО-КГ и велоэргометрию. На ЭХО-КГ хорошо заметны:

изменения эхогенности;
расширение отделов;
гипертрофия;

Однако это еще не говорит о наличии патологического процесса, но и не может не насторожить. Для уточнения диагноза необходимо собрать анамнез, сдать лабораторные анализы, пройти тщательный осмотр у специалиста. Диффузные нарушения свидетельствуют о перестройке миокарда на уровне клеток.

Только комплексная диагностика позволяет определиться с формой и типом патологического процесса. Причин развития умеренных диффузных изменений в миокарде встречается достаточно много. Мы остановимся на самых основных.

Лечат любые изменения в работе или структуре миокарда строго после составления индивидуального терапевтического плана. При этом каждый конкретный пациент может получать кардинально различное лечение при сходных показателях кардиограммы.

Назначается любое лечение, только после тщательно проведённой диагностики и выяснения причин развития патологии. Лечение направляется на устранение причин, приведших к тем или иным искажениям миокарда.

Методики устранения диффузных поражений миокарда могут включать:

назначение лекарств, нормализующих проводимость миокарда;
применение препаратов, способствующих устранению спазма сосудистого русла и возникшей сердечной недостаточности;
использование энергообеспечивающих лекарств;
назначение препаратов на основе калия;
использование витаминных комплексов.

Не менее важно в данном случае профилактика осложнений сердечно-сосудистых проблем. Профилактические мероприятия при данной патологии могут быть следующими:

проведение регулярных осмотров у кардиолога;
нормализация образа жизни;
коррекция питания;
нормализация ночного сна и отдыха, коррекция эмоционального состояния.

К примеру, для того, чтобы ваш сон стал здоровым и крепким, медики рекомендуют регулярно использовать медицинскую подушку «Здоров». Подушка «Здоров», кроме прочего, позволяет избавиться от храпа предотвращая остановки дыхания во сне.

Очень важны для профилактики сердечно-сосудистых проблем регулярные физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе.

Именно эти пункты зачастую позволяют справиться с умеренной гипоксией, предотвращая поистине сложные, более опасные для здоровья сердечные проблемы. Комплексное лечение невозможно без сбалансированной диеты:

полностью исключено голодание;
количество соли нужно ограничить нормой в 4,5 грамма в день;
белковая пища в рационе должна быть представлена нежирными сортами рыбы, мяса и морепродуктами;
обязательно ежедневное употребление овощей и фруктов с повышенным содержанием калия (шпинат, картофель в мундире, апельсины, бананы, изюм, курага);
предпочтение отдают отварным и приготовленным на пару блюдам.

Диффузные изменения в миокарде – результат нарушения обмена веществ в кардиомиоцитах. Для их нормального функционирования важно, чтобы питание было полноценным и регулярным. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм), ограничить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессов.

Халатное отношение к своевременному лечению совершенно недопустимо, так как это может привести не только к диффузии миокарды, но и к ухудшению работы сердца в целом, снижению его способности к оптимальной сокращаемости, вследствие чего даже нормальный объем крови может стать непосильным, а это опять же станет угрозой миокарде.

Исходя из того, что причин, по которым происходят диффузные изменения, множество, соответственно и методы лечения разнообразны. Естественно, не может быть и речи для каких-либо назначений без соответствующего обследования и окончательно установленного диагноза.

Только после этого лечащий врач подберет методы и средства для устранения причин, послуживших поводом для развития нарушений в миокарде. Чаще всего это медикаментозное лечение, преследующее следующие цели:

предотвращение процесса диффузии;
восстановление нормального функционирования миокарды;
нормализацию проводимости сердечной мышцы;
устранение причин сердечной недостаточности и последствий воспалительного процесса;
предупреждение спазмирования сосудов;
насыщение организма энергообеспечивающими препаратами и необходимыми витаминными комплексами.

Народная медицина накопила немалый опыт в использовании различных травяных чаев, настоев и сборов для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Все они в той или иной степени пригодны и для выравнивания диффузных изменений в миокарде.

Так, например, смесь из боярышника, меда и прополиса прекрасное средство для нормализации кровообращения в сердечной мышце. Она успокаивает, снижает АД. При учащенном сердцебиении используют плоды боярышника.

Разве можно не упомянуть о благотворном влиянии валерианы лекарственной, листьев и цветов мяты перечной, календулы, фиалки трехцветной, которые зачастую используются в «сердечных» рецептах. Прекрасным общеукрепляющим, тонизирующим средством для сердца зарекомендовал себя состав, в который входят грецкий орех, лимон, курага и мед.

Но излишняя популяризация средств народной медицины иногда может оказать и медвежью услугу, только слегка притупив симптомы серьезного заболевания. Поэтому пользоваться ими можно только при согласовании со специалистами.

Умеренные изменения миокарда – не заболевание, их появление не сопровождается характерными симптомами и свидетельствует о длительном влиянии каких-либо негативных факторов и заболеваний.

Если вовремя устранить причину патологии, клетки миокарда полностью восстанавливаются за небольшой период времени. В некоторых случаях это может произойти без назначения лекарственных средств, иногда дополнительно требуются комплекс витаминов, препараты для улучшения обмена веществ, сбалансированная диета.

Однако чаще изменения диагностируют в сочетании с симптомами сердечной недостаточности. Если они еще не приобрели необратимый характер (когда клетки миокарда заменяются соединительной тканью), развитие патологии в большинстве случаев можно приостановить.

Курсы препаратов, улучшающих обмен веществ в сердечной мышце, в этом случае назначают по 2–3 раза в год. Запущенные формы диффузных изменений приводят к развитию тяжелых форм сердечной недостаточности и кардиосклероза, которые полностью вылечить невозможно.

Важно обратить внимание на то, что данные изменения могут формироваться достаточно долгий период времени. Чтобы вовремя заметить отклонения от нормы в состоянии сердечной мышцы, предполагается, в первую очередь, серьезное отношение к своему здоровью.

Регулярное посещение врача, обследование инструментальное и лабораторное помогут выявить возникшие отклонения и не допустить тяжелого течения воспалительного или инфекционного течения процесса в мышце сердца.

Эти мероприятия будут способствовать тому, что начавшиеся изменения можно будет не только остановить при помощи своевременного лечения болезней — провокаторов, но и вернуть сердечной мышце прежнее работоспособное состояние. Из этого следует, что развитие вовремя обнаруженных диффузных изменений миокарда можно пресечь, следуя советам специалистов о ведении здорового образа жизни.

Для этого необходимо сбалансировать свое питание, по возможности пересмотреть физическую активность, нормализовать сон, избегать стрессовых ситуаций и, конечно, выполнять рекомендации медика по поводу лечения, подобранного для конкретного заболевания, спровоцировавшего поражение миокарда.

Если после прохождения электрокардиографии вам выдали заключение, где написано «диффузные изменения в миокарде» или «неспецифические изменения в миокарде», не стоит волноваться. ЭКГ – это метод, который прежде всего позволяет заподозрить возможные нарушения функции сердца, но окончательный диагноз на его основании поставить нельзя.

Легкие и умеренные трансформации в сердечной мышце зачастую обратимы после отказа от вредных привычек и коррекции внесердечных заболеваний. Читая подобные заключения к кардиограммам, особенно паникуют родители, а зря. У детей такие изменения встречаются повсеместно, и проходят, как только они подрастут. Ваш педиатр посмотрит кардиограмму, и если потребуется, направит ребёнка на дообследование или на приём к узкому специалисту – кардиологу.

Тем не менее, диффузные нарушения – повод изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Возможно, сердце намекает вам, что пора начать питаться правильно и бросить курить. Советы по видоизменению образа жизни включают:

Прежде всего, здоровое и правильное питание, которое должно состоять из: овощей и фруктов, бобовых, нежирных кисломолочных продуктов, рыбы, постное мясо.
Ограничивается употребление жареного и житного, пальмового и кокосового масла, сладких, острых, копченых, соленых продуктов.
Прием витаминных комплексов. Занятие спортом может уменьшить риск развития проблем с сердцем. Любому человеку здоровому или больному полезны зарядка или упражнения умеренно интенсивные (например, спортивная ходьба), продолжительность которой в неделю должна быть не менее двух с половиной часов.
Поддержание нормального веса, которое очень полезно для здоровья сердца. При наличии ожирения нужно стремиться с помощью рациональной, сбалансированной диеты и физических упражнений нормализовать вес.
Ограничение употребления спиртных напитков (злоупотребление алкоголем способствует развитию ожирения и проблем с сердцем).
Отказ от вредных привычек.
Контроль над стрессом с помощью медитации, занятий йогой, физических упражнений, хобби.
Нормализация ночного отдыха.

Как часто человек, впервые услышав подобный диагноз, впадает в панику. Причиной этого является, скорее всего, отсутствие элементарных знаний о . В данной статье подробно и доступно будет рассмотрен вопрос о том, что такое диффузные изменения миокарда и насколько опасна болезнь.

Описание болезни

В первую очередь, необходимо отметить, что миокарда - это сердечная мышца, призванная поддерживать нормальный ритм сердечных сокращений и снабжающая кровью всю систему человеческого организма. А ее поражения и есть диффузные изменения миокарда. Природа происхождения этих поражений очень разнообразна.

Эти изменения может показать кардиограмма сердца, что и станет свидетельством каких-либо изменений в работе сердечной мышцы, то есть диффузных изменений миокарда. Необходимо отметить, что это еще не является диагнозом!

Если появились какие-то изменения, следует выявить причину. Это сможет сделать только врач после проведенного обследования, предусматривающего анализ крови, мочи и другие пробы, способные выявить, что послужило толчком к возникновению диффузных изменений в .

Отклонения, отмеченные электрокардиограммой, сигнализируют не о конкретном заболевании, а только о возникновении особенностей, присущих одной какой-то болезни сердечной мышцы. А это, в свою очередь, должно послужить поводом для более тщательного обследования и, конечно, установления верного диагноза. То есть акцентируют внимание на наличие отступления от нормы и указывают на заболевание, связанное с работой сердечной мышцы, чем подсказывают, где следует искать проблему.

Обратите внимание! Сами изменения - не приговор, поэтому паниковать не следует. Дело в том, что даже у вполне здорового человека могут быть зафиксированы диффузные изменения миокарда, не требующие специального лечения, так как они - только следствие тяжелой физической работы, эмоциональных переживаний и даже употребления алкоголя перед обследованием. Также незначительные поражения миокарды характерны для людей пожилого возраста.

Что может привести к диффузным изменениям?

Практически невозможно назвать главную причину возникновения поражения сердечной мышцы. Их очень много, и зачастую в процессе наблюдаются несколько из них. Здесь мы постараемся акцентировать внимание на основных причинах, вызывающих распространение изменений в миокарде:

Ни для кого не секрет, что для нормального функционирования всего организма человека в целом необходимо сбалансированное количество белков, жиров и углеводов. Если организм испытывает нехватку одного из этих компонентов длительное время, то, естественно, это отразится и на состоянии как тканей сердца в целом, так и на миокарде, в частности.
Также отрицательно сказывается на миокарде недостаток витаминов и микроэлементов.
Нельзя не учитывать в качестве причины, способной вызвать диффузные изменения, физические перегрузки, употребление алкоголя и наркотиков. Эти явления могут возникать, если имеет место снижение способности сократимости работы .
Следует отметить и пагубное влияние курения в связи с тем, что никотин тормозит кровообращение из-за сужения сосудов.
Нельзя исключать пагубное влияние частых стрессов и недостаточное количество сна.

Эти причины могут привести к диффузным изменениям миокарда в том случае, если игнорируются рекомендации по организации правильного и здорового образа жизни.

Заболевания, провоцирующие поражение миокарда

миокардиты, которые характеризуются воспалительными процессами;
дистрофия миокарда, возникающая в результате неправильного обменного характера;
атеросклероз;
артериальная гипертензия и гипертония;
стенокардия;

К причинам, провоцирующим распространение изменений в миокарде, нельзя не отнести заболевания почек, печени, заболевания эндокринной системы, сахарный диабет.

Отрицательное воздействие несут и различные инфекционные процессы.

Осторожно! Лекарственные препараты также могут нанести вред миокарде, если принимаются без рекомендации врача.

Какие симптомы должны насторожить?

Немаловажная роль в выявлении отклонений отводится беседе с пациентом, если он жалуется на:

слабость, возникающую без особых видимых причин;
ранее не дающие о себе знать боли в сердце;
учащенное ;
при более серьезных заболеваниях сердца – быстрая утомляемость;
отечность;

При посещении кардиолога важно как можно подробнее рассказать о беспокоящих симптомах, что поможет ему (после дополнительного обследования - анализы, ЭКГ, ЭхоКГ) поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Методы борьбы с диффузным поражением миокарда

Важно обратить внимание на то, что данные изменения могут формироваться достаточно долгий период времени. Чтобы вовремя заметить отклонения от нормы в состоянии сердечной мышцы, предполагается, в первую очередь, серьезное отношение к своему здоровью.

Эти мероприятия будут способствовать тому, что начавшиеся изменения можно будет не только остановить при помощи своевременного лечения болезней - провокаторов, но и вернуть сердечной мышце прежнее работоспособное состояние.

Из этого следует, что развитие вовремя обнаруженных диффузных изменений миокарда можно пресечь, следуя советам специалистов о ведении здорового образа жизни. Для этого необходимо сбалансировать свое питание, по возможности пересмотреть физическую активность, нормализовать сон, избегать стрессовых ситуаций и, конечно, выполнять рекомендации медика по поводу лечения, подобранного для конкретного заболевания, спровоцировавшего поражение миокарда.

О лечении болезни

Халатное отношение к своевременному лечению совершенно недопустимо, так как это может привести не только к диффузии , но и к ухудшению работы сердца в целом, снижению его способности к оптимальной сокращаемости, вследствие чего даже нормальный объем крови может стать непосильным, а это опять же станет угрозой миокарде.

предотвращение процесса диффузии;
восстановление нормального функционирования миокарды;
нормализацию проводимости сердечной ;
устранение причин сердечной недостаточности и последствий воспалительного процесса;
предупреждение спазмирования сосудов;
насыщение организма энергообеспечивающими препаратами и необходимыми витаминными комплексами.

Профилактика заболевания

Доминирующим фактором должна стать диета, предусматривающая дробное сбалансированное питание с умеренным потреблением соли. Следует отказаться от пагубных привычек. Нельзя забывать о благоприятном влиянии прогулок на свежем воздухе. Регулярные визиты к врачу, своевременное обследование, санаторное лечение и, конечно же, прием препаратов, назначенных лечащим врачом, обязательно приведут к полному выздоровлению.

Немного о средствах народной медицины

Разве можно не упомянуть о благотворном влиянии валерианы лекарственной, листьев и цветов мяты перечной, календулы, фиалки трехцветной, которые зачастую используются в «сердечных» рецептах. Прекрасным общеукрепляющим, тонизирующим средством для сердца зарекомендовал себя состав, в который входят грецкий орех, лимон, курага и мед.

Но излишняя популяризация средств народной медицины иногда может оказать и медвежью услугу, только слегка притупив симптомы серьезного заболевания.

Поэтому пользоваться ими можно только при согласовании со специалистами.

Во время просмотра видео вы узнаете об инфаркте миокарда.

Важно помнить! Только выявление первопричин и профессионально подобранная тактика лечения болезни может дать положительные результаты в борьбе с ней.

Некоторые пациенты после прохождения электрокардиограммы или эхокардиографии могут обнаружить в своем диагнозе «диффузное изменение миокарда». Для понимания, насколько серьезно это заболевание, и чем оно грозит пациенту, необходимо разобраться в определении самого понятия, причинах возникновения, методах лечения и способах его предотвращения.

Миокард – это сердечная ткань, составляющая основную его часть. Отличие от мышц скелета заключается в том, что основу ее волокон составляют одноядерные клетки. В функциональном отношении это самая мощная часть сердца. При сокращении сердечной мышцы происходит перекачивание крови по кровеносной системе человека, обеспечивающей кислородом и питательными веществами все органы человека. К диффузным относятся нарушения, затрагивающие весь орган. А это значит, что возникает опасность изменения физиологических свойств сердечной мышцы, снижения ее работоспособности и возникновения различного рода заболеваний.

Миокард – это поперечнополосатая мышца сердца, которая сокращается и перекачивает кровь

Сердце – один из важнейших внутренних органов в организме. Оно выполняет одну из жизненно важных функций. Забота о его здоровье является основой хорошего самочувствия и долголетия человека. В медицине диффузным нарушением сердечной ткани называют процесс, поражающий клетки мышцы сердца, и означает наличие определенных деформаций ее тканей. Патология может носить как обратимый, так и необратимый характер.

При диффузных изменениях на ЭКГ отмечается:

снижение силы и интенсивности сокращения клеток сердечной ткани;
снижение способности клеток к проведению нервных импульсов;
сбой ритма;
ранняя реполяризация желудочков сердца;
снижение вольтажа зубца R во всех отведениях.

Отклонения могут быть как незначительными (вялотекущий патологический процесс), так и весьма опасными. В этом случае требуется экстренная госпитализация больного. Сам по себе процесс не дает четкого представления о наличии какого-то конкретного сердечного заболевания. Но является тревожным маячком, указывающим на то, что в структуре тканей сердечной мышцы имеется отклонение, которым затронут весь миокард, и пациенту необходимо пройти комплексное обследование.

предынфарктные состояния;
ишемические поражения;
гипоксию.

Диффузные изменения сердечной мышцы приводят к ухудшению функционирования сердца, нарушениям его формы и снижению растяжимости миокарда

Дополнительные исследования могут включать:

биохимические исследования крови и мочи;
коронографию;

Причины возникновения патологии

Диффузные изменения могут быть различны по своей природе, выраженности, симптоматическим и клиническим проявлениям, процессам, происходящим в сердечной ткани. Иногда их можно обнаружить на ЭКГ у полностью здорового человека. Причиной могут стать эмоциональные стрессы, физическая нагрузка, принятие значительной дозы алкогольных напитков за один-два дня до проведения обследования. Патология диагностируется даже у детей как следствие перенесенных заболеваний.

Незначительные отклонения (при условии, что вызвавшие их причины не станут регулярными) угрозы для здоровья не представляют и не являются признаком развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако определить серьезность изменений может лишь врач при регулярном наблюдении пациента.

К причинам, приводящим к диффузным изменениям, относят:

чрезмерные физические нагрузки;
прием некоторых лекарственных препаратов;
тахикардию;
воспалительные процессы мышечного слоя сердца;

Распространенный патологический процесс в сердце может иметь различное происхождение

стенокардию;
ожирение;
, возникшую вследствие нарушения обменного процесса;
пониженное или повышенное артериальное давление;
атеросклероз;
нарушение в организме водно-солевого баланса;
несбалансированное питание;
чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических средств;
стрессы;
недосыпы.

Спровоцировать изменения может сахарный диабет, проблемы в функционировании печени и почек, нарушения в работе эндокринной системы.

Клиническая картина

Опасность патологии состоит в том, что первоначально она может не давать видимых симптомов или иметь неспецифические проявления. Даже у людей в возрасте заболевание может не носить болезненный характер.

К основным симптомам патологии относят:

периодические или постоянные сбои сердечных ритмов, кратковременное «замирание» сердца;
одышку после незначительных физических нагрузок и в состоянии покоя;
общую слабость;

Клиническая картина диффузного патологического процесса в сердце зависит от причины его развития и степени тяжести

слабый пульс;
ощущение тяжести, жжения или боли в области сердца;
отечность нижних конечностей;
хроническую усталость.

При регулярных проявлениях симптомов необходимо посетить кардиолога. На приеме помимо сбора анамнеза врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. К главным методам диагностики первичных диффузных изменений миокарда относят обследования методом электрокардиограммы и эхокардиограммы. Дополнительно лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще будет свести к минимуму его последствия и предотвратить возможные осложнения.

Лечение и профилактика диффузных изменений сердца

Универсальных методов лечения не существует. Назначается лечение только после того, как проведено тщательное обследование и выявлены все причины возникновения изменений в сердечной мышце. Для каждого пациента лечащий врач назначает свою схему в зависимости от результатов, полученных на ЭКГ и ЭХО-КГ. Цель проведения курса лечения – локализация и устранение причин, приведших к заболеванию.

Схемы лечения и профилактики включает в себя:

коррекцию режима и состава питания;
коррекцию режима дня пациента;

Выбор метода лечения зависит от того, чем именно вызваны эти изменения в сердечной мышце

создание условий для нормализации эмоционального состояния человека;
коррекцию интенсивности физических нагрузок;
отказ от алкоголя и табакокурения;
пересмотр медикаментозных препаратов в случае когда пациент параллельно проходит курс лечения других заболеваний;
назначение курса витаминов и калия;
прием препаратов, улучшающих проводимость сердечной мышцы;
назначение средств для устранения спазма сосудистого русла и профилактики сердечной недостаточности;
регулярный осмотр и наблюдение врачом-кардиологом.

Одним из важных составляющих элементов лечения является правильное питание пациента. Оно должно быть регулярным. Не допускается голодание. Рацион должен включать: нежирную белковую пищу, морепродукты, овощи, богатые калием, сухофрукты. Рекомендуется отварные и приготовленные на пару блюда. Сократить необходимо употребление соли.

Ни в коем случае нельзя проводить самолечение или брать за основу схемы лечения, прописанные другим пациентам, даже если у них похожие симптомы и результаты исследований. Халатность в лечении заболевания также недопустима. Это может привести к усугублению заболевания и развитию сердечной недостаточности.

Здоровое питание, состоящее в употреблении цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов, бобовых, нежирных молокопродуктов и рыбы

Диффузные изменения миокарда характерны не только для людей преклонного возраста. Но не всегда это повод для серьезного беспокойства. Часто изменения появляются в результате перенесенных заболеваний или под действием сторонних отрицательных факторов. На ранних стадиях и при незначительных отклонениях процесс диффузного изменения может быть не только остановлен, сердечную мышцу можно вернуть к ее изначальному здоровому состоянию.

Эффективной профилактикой заболевания является ведение курса здорового образа жизни. Регулярные прогулки и умеренные физические нагрузки способствуют лучшей циркуляции крови и усиленному снабжению кислородом всех тканей. Поддержание оптимального веса, сбалансированное питание, включающее комплекс жизненно важных для организма витаминов и микроэлементов, необходимы для снижения нагрузки на организм человека в целом. Отказ от нездоровых привычек будет являться профилактикой не только сердечно-сосудистых, но и иных заболеваний.

Средства народной медицины против диффузий

В практике народной медицины имеется множество рецептов для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

При приготовлении чая, смесей и настоев в народной медицине широко используется:

боярышник;
мяту;
календулу;
грецкие орехи;
курагу.

Лечение народными средствами диффузных изменений миокарда является сопутствующей, дополнительной терапией к назначенному врачом лечению

Приготовление отвара на основе плодов боярышника:

на 1 литр воды берется 6 столовых ложек высушенных плодов;
довести до кипения и варить 10 минут на слабом огне;
дать отвару настояться около двух часов;
принимать по 150 мл до еды.

Приготовление отвара на основе листьев грецкого ореха:

на 1 литр воды берется 2 столовые ложки высушенных измельченных листьев;
довести до кипения и варить 15 минут на слабом огне;
дать отвару настояться около 40 минут;
процедить и принимать по 100 мл три раза в день.

Приготовление настоя из лекарственной календулы:

на 1 литр кипятка берется 4 столовые ложки измельченных цветов;
кипяток заливается в термос, туда же добавляется календула;
дать настояться 2 часа;
принимать по 50 мл 3 раза в сутки.

Мед при возникновении сердечных заболеваний и с целью их профилактики применяют по столовой ложке три раза в день. Допускается разводить его питьевой водой. Можно принимать также в виде смеси с добавлением молотых грецких орехов и кураги. Мяту, как правило, добавляют в чай. Она улучшает кровообращение и успокаивает сердцебиение. Употребление мяты противопоказано людям с пониженным кровяным давлением.

Перед использованием того или иного средства необходима консультация с лечащим врачом. Злоупотребление народными средствами может оказать такое же негативное влияние на организм, как и отсутствие своевременного лечения.

Диффузные изменения миокарда представляют собой один из медицинских терминов, применяемых для расшифровки отклонений на электрокардиограмме сердца. Они говорят о том, что каких-либо особенностей, свойственных конкретному заболеванию сердечно-сосудистой системы нет, но существуют определенные предпосылки для более тщательного обследования пациента, с целью своевременного установления ему окончательного диагноза.

На электрокардиограмме выраженные диффузные изменения миокарда выглядят как отступление от изолинии сегментов данной графической записи.

Диффузные изменение: их особенности и значение

Интересно! Сами изменения – не повод для паники. Иногда, они фиксируются даже на кардиограмме у здорового человека и совершенно никакой опасности не представляют. Как правило, это «отголоски» чрезмерного физического или эмоционального напряжения, излишней дозы алкоголя накануне обследования.

Чаще всего, особенно, если к выявленным на ЭКГ диффузным изменениям миокарда добавляются жалобы пациента на состояние организма, они могут означать:

что в сердечной мышце протекают воспалительные процессы, т.е. миокардит (воспаления при этом могут быть инфекционного характера, инфекционно-токсического, аллергического);
происходят обменные нарушения веществ в сердце (например, миокардиодистрофия);
гормональный сбой;
нарушение водно-солевого баланса, как непосредственно в миокарде, так и в целом, в организме;
отравление химикатами или лекарствами.

Не стоит также забывать, что есть умеренные диффузные изменения миокарда, и они часто соответствуют лишь возрастным изменениям организма, и сердечной мышцы в частности.

Что способствует появлению патологии?

Причин для развития данной патологии сегодня множество, и в зависимости от того, какой именно процесс нарушен, можно судить о них более конкретно. Однако есть и общие причины, которые способны привести организм к любому сбою и вызвать диффузионные изменения на электрокардиограмме сердца, это:

недостаток питательных веществ для клеток сердечной мышцы (малое количество в них белков, углеводов, минералов, витаминов);
нарушение процессов поступления кровотока к миокарду, что приводит к кислородному голоданию клетки сердечной мышцы – стенокардия (при ней ток крови меньше, чем реальная потребность в нем). Такая патология зачастую происходит по причине сужения просвета коронарных сосудов атеросклеротическими бляшками (холестериновыми отложениями);
гипертония и артериальная гипертензия;
наличие хронических заболеваний в организме, препятствующих его нормальному функционированию. Например, при сахарном диабете клетки не могут усваивать глюкозу в необходимом количестве, а хронические и воспалительные заболевания почек - приводят к нарушению фильтрации, что приводит к потере с мочой белков и необходимых минералов;
пагубное воздействие на жизнедеятельность клеток вредных привычек (чрезмерного употребления алкоголя, курение). Особенной опасностью считается последняя, ведь никотин обладает сосудосуживающими свойствами, что способствует торможению кровообращения.

Внимание! Поводом для данных нарушений и фактором, способствующим появлению заболеваний сердечно-сосудистой системы, часто становятся так называемые «тяжелые профессии», т.е. те, в которых люди подвергаются чрезмерным физическим нагрузкам. В группу риска попадают грузчики, каменщики и многие другие.

Симптомы, характерные для патологических изменений

Какой бы вид заболевания не предвещали выявленные диффузные изменения миокарда, симптомы у них есть общие – всего четыре. Особенное внимание следует обратить в случае появления:

болей в области груди;
нарушений сердечного ритма;
одышки, которой до этого не было при физической нагрузке, а с течением времени – и в состоянии покоя;
слабости, сильной утомляемости.

Виды терапии патологий

Лечение диффузных изменений миокарда назначается по индивидуальному плану, в каждом случае оно разное и обусловлено тем, что отличаются причины изменений.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия, к которым прибегают в случае, если присутствуют диффузные изменения миокарда левого желудочка, включают в себя регулярные медицинские осмотры и обследования (ЭКГ, эхо-КГ, УЗИ, лабораторные анализы крови) один-два раза в год и обязательное санаторно-курортное лечение.

Также, очень важным этапом профилактики является изменение привычного образа жизни (избавление от вредных привычек, исключение чрезмерных физических нагрузок, постоянная профилактика стресса, регулярные пешие прогулки на свежем воздухе).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, о которых говорят диффузионные отклоненияна ЭКГ сердца, предусматривает и полную корректировку питания, оно должно быть дробным, сбалансированным, в значительной степени исключать употребление поваренной соли. При этом существует и «волшебный набор» для сердца и он включает: курагу, чернослив, изюм и свежие овощи. Из соков – любимым должен стать березовый.

КАТЕГОРИИ