Дуплексное сканирование вен. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей, что это такое? Все о диагностике

Дуплексное сканирование остается одним из самых информативных методов обследования кровотока и состояния вен и сосудов. Некоторые не отличают его от или допплерографии, но все эти три метода диагностики имеют ряд отличий.

Безболезненное и безопасное дуплексное сканирование позволяет определить сосудистые и венозные заболевания на ранних стадиях, а также выявить причину их возникновения.

УЗДС вен нижних конечностей: что это за обследование?

Дуплексное сканирование называют также УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование). Этот метод объединил в себе ультразвук и допплерографию, что сделало его одним из самых информационных в исследовании вен и сосудов.

О том, как проводится дуплексное сканирование вен нижних конечностей, что это и где его можно сделать, знают далеко не все. Для пациента по ощущениям и внешним особенностям процедуры нет никакого отличия УЗИ, УЗДС и допплерографии.

Обычный ультразвук не позволит оценить состояние сосудов, поскольку он не рассчитан на обследование движущегося кровотока. УЗИ обследует только неподвижные органы. При УЗДС используется способность ультразвуковой волны совпадать с направлением движущихся частиц, а именно форменных единиц крови в кровотоке. Это позволяет оценить движение крови по сосудам и венам.

Возможности УЗДС используются в кардиологии, флебологии, неврологии. С помощью УЗДС можно оценить не только проходимость сосудов, но и скорость кровотока. В отличие от допплерографии УЗДС позволяет не только определить бляшки и тромбы в сосудах, но и выявить причину их возникновения, определить причину рецидива заболевания.

С помощью УЗДС можно увидеть даже небольшие и тромбы в просвете сосудов.

УЗДС показывает кровоток в режиме «онлайн», то есть в данную минуту. Картинка отображается в свете и позволяет определить наполняемость сосуда, его проходимость. Если допплерография может определить только то, что проходимость нарушены, УЗДС определяет, почему она нарушена: есть ли преграда для кровотока, сужен ли просвет, насколько сильно он сужен и что стало причиной.

Дуплексное сканирование помогает не только поставить диагноз, но и определить стадию болезни. Дуплексное сканирование назначается как при определенных жалобах, так и в качестве профилактики представителям «сидячих» и «стоячих» профессий: официанты, парикмахеры, офисные работники.

Преимущества и недостатки метода

УЗДС – безопасный, неинвазивный и информативный метод диагностики

У дуплексного сканирования множество преимуществ. Поскольку метод основывается на ультразвуке, он считается безопасным для беременных женщин.

Простота проведения и отсутствие сложной подготовки делают УЗДС популярным и доступным. Цена на обследование зависит от медицинского центра, но в сравнении с стоимость значительно ниже.

Преимущества УЗДС:

1. Безопасность. УЗДС абсолютно безопасный метод обследования. Он основан на ультразвуковом исследование, которое не оказывает никакого негативного воздействия на организм, не имеет вредного излучения и не приводит к негативным последствиям. УЗДС безопасно для плода во время беременности и для детского организма. Побочных эффектов и противопоказаний практически нет. Не используются никакие химические препараты, вызывающие аллергию.
2. Высокая информативность. УЗДС является методом обследования с высокой степенью информативности. Точность исследования очень высока, она позволяет врачу верно поставить диагноз. Если у врача появятся сомнения относительно диагноза, он назначит еще одно УЗДС в другой клиники для уточнения диагноза.
3. Безболезненность и неинвазивность. Во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений. Не проводятся инъекции или надрезы кожных покровов. Единственный возможный дискомфорт – холод от геля и датчика. Врач производит несильные надавливания датчиком, которые не вызывают болезненности.
4. Быстрота и простота обследования. Сама процедура длится не более 30-45 минут. За это время врач успевает оценить состояние вен и сосудов нижних конечностей, скорость кровотока, записать все необходимые данные и выдать пациенту результат на руки. Никаких сложных манипуляций с пациентом не проводится. Он выполняет просьбы врача о смене положения.

Никаких особых недостатков этого метода выявлено не было. Можно отметить сложность проведения подобной процедуры в деревнях, где есть недостаток оборудования, а также цену обследования, которая, однако, остается ниже стоимости КТ и МРТ.

Как правило, дуплексное сканирование вен нижних конечностей назначается врачом (терапевтом, флебологом). В качестве профилактики эта процедура проводится не часто, поскольку пациенты редко обращаются к врачам при отсутствии жалоб.

С помощью УЗДС можно выявить множество заболеваний: , тромбоз, эндартериит. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем выше эффективность лечения.

Обращаться к врачу для обследования необходимо при появлении первых же симптомов заболеваний вен и сосудов:

• Боли в ногах. При хронических болях в ногах показано дуплексное сканирование вен. При сосудистых и венозных заболеваниях боль обычно ноющего характера, она возникает в конце дня, но может появляться и при полном покое.
• Отеки. Если с утра или к концу дня на ногах появляются заметные отеки, обувь начинает сильно жать, следует пройти дуплексное сканирование вен и проверить работу почек.
• Тяжесть и усталость. Тяжесть в ногах является признаком начинающегося варикоза. Часто она появляется в конце рабочего дня, но может возникать и при отсутствии физических нагрузок, например, при длительном пребывании в положении сидя. Усталость в ногах также не всегда зависит от нагрузок.
• Появление синюшности и сосудистых звездочек на ногах. Появления синих пятен, сосудистых звездочек является признаком зарождающейся варикозной болезни. Не стоит оставлять без внимания даже небольшие варикозные звездочки.
• Изменение цвета участков кожи ног. Если цвет кожи на ногах посинел, потемнел, побелел, появилась пигментация, необходимо немедленно обратиться к флебологу и пройти обследование.
• Пальпация уплотнений. Во время пальпации конечностей врач может обнаружить уплотнения в венах и посоветовать пройти дуплексное сканирование.

Никаких абсолютных противопоказаний у УЗДС нет, но в некоторых случаях обследование может быть затруднено. Например, если у пациента высокая степень ожирения или болезненные язвы, которые не позволяют прикоснуться датчиком.

Подготовка и процедура

Подготовка перед процедурой УЗДС требуется только при обследовании внутренних органов. В этом случае нужно придерживаться определенной диеты 2-3 дня, принимать препараты от метеоризма.

При дуплексном сканировании вен нижних конечностей никакой подготовки не требуется. Пациент может вести привычный образ жизни и не менять питание. Все, что от него требуется – прийти с талончиком в назначенное время к кабинету УЗИ.

Сама процедура довольно проста и не требует сложных манипуляций от пациента:

1. Пациент заходит в кабинет и раздевается по пояс. Нижнее белье можно оставить, брюки необходимо снять, юбку и платье можно просто приподнять.
2. Во время обследования придется несколько раз менять положение. Обследование проводится в положении стоя, лежа на спине и на животе (за исключение беременных женщин).
3. Врач наносит на кожу специальный гель для улучшения ультразвукового сигнала и водит датчиком по коже, слегка надавливая. Давление при этом ощущается несильно. Если возникнут болезненные ощущения или дискомфорт, необходимо сообщить об этом врачу.
4. Если на ногах есть лонгеты или эластичные бинты, их необходимо снять перед обследованием.
5. Во время процедуры используются 3 режима сканирования. Сначала применяется двухмерный режим, который дает информацию о диаметре вен и сосудов, эластичности ее стенок. Определить наличие бляшек и нарушений можно уже на этом этапе обследования.
6. Режим допплерографии позволяет оценить сам кровоток, движение крови по венам и сосудам.
7. Цветной режим показывает проходимость сосудов и вен в цвете, то есть позволяет определить наличие патологий, завихрений и потоков в кровотоке.

Как правило, вся процедура занимает не более получаса. По ходу обследования врач фиксирует определенные показатели и вносит их в протокол. После окончания процедуры салфетками удаляется гель с кожи, пациент получает на руки результат, который нужно будет показать своему лечащему врачу.

Результаты УЗДС: норма и патология

Во время обследования оценивается множество показателей. Расшифровкой результата должен заниматься врач.

Специалист УЗИ только оценивает состояние сосудов и кровоток, фиксирует данные, но постановка диагноза проводится с учетом всего обследования и всех показателей:

• Эхогенность. Стенки сосудов имеют повышенную эхогенность, просвет же должен быть анэхогенным. То есть в нем не должно быть каких-либо плотных образований. Если просвет сосуда имеет повышенную эхогенность, это говорит о наличии бляшки или тромба.
• Стенки сосудов. В норме стенки сосудов гладкие и тонкие. Толщина их не должна превышать 2 мм. Если они утолщены (более 4 мм), это говорит о тромбозе вен.
• Диаметр артерий и вен. Диаметр вены, как правило, в 2 раза больше диаметра артерии. Если вены уже артерии или шире более, чем в 2 раза, это говорит о патологии.
• Равномерность цвета. При цветовом режиме здоровая вена прокрашивается полностью и равномерно. Если на мониторе обнаруживаются серые пятна, можно заподозрить наличие тромбов и бляшек.
• Кровоток. Спонтанный кровоток должен просматриваться во всех венах и сосудах. Допускается отсутствие кровотока только в очень мелких венах.
• Синхронизация дыхания и кровотока. У здорового человека кровоток синхронизирован с дыхательной функцией. При тромбозах эта синхронизация нарушается.

Подробнее об УЗДС можно узнать из видео:

В результате УЗДС можно выявить такое опасное заболевание, как . При этой патологии холестериновые бляшки перекрывают просвет сосудов и вен, артерий, нарушая нормальный кровоток. Органы и ткани начинают страдать от кислородного голодания. Бляшки в жизненно важных артериях могут привести к летальному исходу.

Также УЗДС часто используется для обследования варикозной болезни вен. приводит к выпучиванию стенок вен. На последних стадиях этого заболевания образуются трофические язвы, кожа приобретает аномально черный цвет, а боль в ногах становится очень сильной.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: цена в Москве, СПБ, Перми. Зачем делать сканирование, какие есть виды и как расшифровать результаты. Проблемы с венами нижних конечностей часто нарушают нормальное течение жизни. Для того чтобы нормализовать состояние, нужно своевременно пройти курс лечения. Назначить его может врач только после постановки точного диагноза. В этом помогают современные методы исследования, которые помогают увидеть то, что недоступно человеческому глазу. Одним из современных вариантов диагностики является дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей.

Для профилактики и лечения заболевания варикоз вен на ногах! Флебологи рекомендуют использовать антиварикозный гель ВАРИУС против варикоза. Быстрое и эффективное избавление, действует на причину заболевания, избавляет от боли, снимает отеки на ногах, избавляет от синих вен, восстанавливает отток крови, укрепляет стенки сосудов, предотвращает появление тромбов и судорог.

Отзывы врачей и пользователей... »

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей представляет собой одну из разновидностей ультразвуковой диагностики. Метод позволяет оценить поток крови. Дуплексное сканирование дает картину о проходимости сосудов и стадии развития варикоза.

Этот метод исследования имеет ряд явных преимуществ:

• Возможность оценить состояние ранее недоступных сосудов;
• Выявление явных отличий между сосудами и протоками других органов;
• Возможность диагностирования даже небольших тромбов и бляшек;
• Оценка кровотока в реальный момент времени.

Все это помогает точно определить заболевание, его причину и назначить лечение.

Зачем делать сканирование сосудов: основы и возможности метода

Сканирование сосудов является достаточно информативным исследованием. Оно позволяет оценить состояние вен и артерий в местах, недоступных обычному УЗИ. Сканирование помогает узнать о нарушения кровотока в мозге, что ранее было не доступно. Дуплексное исследование дает визуальное представление сосудов и их точное расположение.

Диагностика применяется достаточно широко. Дуплексное сканирование помогает оценить состояние щитовидной железы, установив характер узлов. При проведении диагностики сосудов шеи удается узнать о наличие тромбов и бляшек.

Елена Малышева говорит:

Варикоз проходит быстро, новое изобретение от компании ЗДОРОВ в медицине. Уменьшение варикозной сетки, улучшение самочувствия, снижение усталости в конце рабочего дня, избавление от боли в ногах. Новое средство пчелиный крем воск ЗДОРОВ от варикоза.

Интервью Елены Малышевой и комментарии пользователей... »

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей помогает оценить состояние органов брюшной полости и вовремя диагностировать опухоли. Исследование таким методом почек дает информацию о почечных артериях, венах и определяет качество их функционирования.

Сканирование дает полную информацию о состоянии матки и маточных труб. Благодаря методике врачам удается вовремя диагностировать наличие полипов, опухолей и кист.

Эта диагностика подразумевает выявление проблем с магистральными сосудами головного мозга. Во время процедуры оценивается состояние сонной артерии, позвоночная и левая подключичная ветки. Манипуляции производятся в области ключицы и шеи.

Сканирование помогает выявить следующие проблемы:

1. Тромбы и бляшки.
2. Стеноз сосудов.
3. Аневризмы.
4. Недоразвитие сосудов.
5. Удлинение.
6. Аномальную извитость.

Это исследование назначается при возникновении частых головных болей, шума в ушах, сонливости, проблемах с памятью, пониженном или повешенном давлении. Кроме того, сканирование позволяет следить за состоянием пациентов, имеющих вегето-сосудистую дистонию, болезни крови, опухоли на шее, перенесшими инсульт и тем, кого готовят к операции на сердце.

После проведения процедуры врач получает результаты с расшифровкой. В них подробно описаны размеры всех просмотренных артерий. Судя по исследованию врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Сканирование при помощи допплера дает менее ясную картину текущего состояния пациента. Это происходит, потому что отсутствует наглядное представления сосудов. В результате сканирования врач получает данные только о проходимости крови по сосудам.

Таким образом, исследование помогает определить наличие патологии, но не указывает на причины их появления.

В свою очередь, дуплексное сканирование вен нижних конечностей позволяет наглядно увидеть сосуды и оценить их кровоток и проходимость. Уже после завершения процедуры человек имеет возможность узнать о состоянии стенок, форме сосудов и наличии холестериновых бляшек. То есть, методика помогает одновременно оценить скорость кровотока и внешний вид артерий.

Виды и особенности

О состоянии сосудов можно судить после их детального исследования. Специально для этого существуют следующие варианты сканирования:

• Доппелерография (УЗИ);
• Дуплексное сканирование;
• Цветовое дуплексное сканирование.

Более полную картину о состоянии вен нижних конечностей дают два последних метода. Именно их зачастую назначают флебологи. Цветовое сканирование часто называют триплексным, оно показывает наглядно артерии, вены и кровоток.

Это позволяет лучше разглядеть тромбы и бляшки при их наличии. Провести представленные исследования можно во многих больницах.

Сканирование сосудов является достаточно информативной диагностикой. Благодаря исследованию, врачу удается оценить состояние сосудов и артерий в реальный момент времени. Сканирование можно проводить пациентам в любом возрасте.

Процедура является безболезненной, поскольку ткани никаким образом не повреждаются. После диагностики врач может с точностью определить патологии, такие как варикоз, тромбоз, тромбофлебит и назначить соответствующее лечение.

Кому назначают процедуру

Этот метод имеет прямые показания к его назначению. Как правило, дуплексное сканирование вен нижних конечностей проводят в следующих случаях:

• Постоянная боль в ногах;
• Отеки и тяжесть в нижних конечностях;
• Образование сосудистых звездочек;
• Частые судороги;
• Проблемы с прощупыванием пульса на артериях нижних конечностей;
• Появление темных пятен или трофических язв;
• Уплотнения в области расширенных вен.

Для того чтобы врач смог подобрать правильный курс лечения , он назначает диагностику, которая отличается своей точностью.

Процесс подготовки и проведения

Эта методика отличается своей безопасностью и высокой точностью. При этом никакой особой подготовки перед применением дуплексного сканирования не требуется.

Проводиться диагностика достаточно просто. Пациент лежит на кушетке, а на места сканирования врач наносит специальный гель. После этого при помощи специального датчика происходит сканирование сосудов, а вся информация в режиме онлайн отображается на мониторе. Как правило, на дуплексное сканирование требуется не более 40 минут.

Противопоказания

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей считается достаточно безопасным и точным методом. Оно доступно для людей всех возрастов. Но от него придется отказаться в следующих случаях:

1. При наличии открытых ран, язв или сыпи.
2. Во время обострения астмы.
3. Во время эпидемии инфекционных заболеваний.

После избавления от всех перечисленных проблем, можно проводить дуплексное сканирование.

При беременности

Беременность является достаточно ответственным периодом в жизни каждой женщины. Сейчас существуют современные методики, которые помогают определить состояние матери и плода и во время узнать о наличии какой-либо патологии.

Исследование при помощи допплера помогает оценить состояние кровотока, в частности его скорость и определить ширину просвета и давление внутри сосудов. Также благодаря диагностике можно узнать о развитии сердца ребенка и понять насколько хорошо плод снабжается кровью. Допплер помогает во время узнать об обвитии пуповиной и проблемах с плацентой.

Исследование является безопасным и обязательным. Узи с допплером назначается всем будущим матерям в третьем триместре беременности. Как правило, рекомендуется проводить диагностику после 30 недели, то есть ближе к родам удается оценить положение ребенка и состояние всех его органов.

Своевременное выявление перечисленных проблем помогает во время с ними справиться и избежать угрозы для матери и ребенка. Уже сейчас акушеры-гинекологи знают, как бороться с той или иной проблемой, которую может выявить допплер. Именно поэтому стало появляться на свет все больше здоровых детей.

Результаты и расшифровка данных

Результаты дуплексного сканирования пациент получает сразу после завершения исследования. Есть показатели, по которым можно судить о состоянии вен и артерий. Нормальными считаются следующие результаты исследования:

1. Стенки гладкие, тонкие, эластичные.
2. Эхогенный просвет со створками клапанов.
3. Размер глубокой вены не превышает более чем в 2 раза размер глубокой артерии.
4. Вена не имеет серых участков при окрашивании.
5. Кровоток полностью совпадает с дыханием.
6. При задержке дыхания нижняя полая вена увеличивается в размере до 15%.
7. Сосуд при пережатии специальным датчиком спадается.

Врач говорит о тромбозе вен в следующих случаях:

• Венозная стенка толще 4 мм;
• Кровоток и дыхание не синхронизированы;
• Изменение диаметра вены, в которой находится тромб;
• Повышенная эхогенность створок клапана.

В любом случае самостоятельно по результатам анализов человек не может судить о своем состоянии. Окончательный диагноз должен ставить флеболог, который подберет соответствующий курс лечения.

Безопасность метода

Дуплексное сканирование относят к достаточно безопасным методам диагностики. Излучение может негативно повлиять только на сетчатку глаза, но это относиться устаревшим аппаратам. Современная техника является абсолютно безопасной, поскольку сильные фильтры сигнал на предельно допустимом уровне.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: цена в Москве, СПБ, Перми

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является современным и очень распространенным исследованием. В столичных регионах эти услуги предоставляют многие больницы и частные клиники. Проводить сканирование нужно только по направлению врача.

Зачастую людей интересует стоимость такого исследования. В Москве можно найти много предложений. В зависимости от клиники, цена варьируется от 1500 до 4000 тысяч рублей. Эта цена только за сканирование вен, исследование артерий оплачивается дополнительно.
В Санкт-Петербурге можно найти большое количество предложений от клиник, которые проводят дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Цены в СПБ находятся в пределах 1300—2500 тысяч рублей.

Выбирая клинику, нужно ориентироваться не на стоимость исследования, а на репутацию врача и клиники. Это очень важные моменты, поскольку от этого зависит качество проведенной процедуры и эффективность назначенного впоследствии лечения.

Дуплексное сканирование – инструментальный метод исследования вен и сосудов, сочетающий в себе двухмерное сканирование и допплерографию. Иными словами, данная методика позволяет не только увидеть состояние сосудистой системы, но и оценить кровоток, его направление и скорость.

Техника процедуры глазами пациента ничем не отличается от обычного УЗИ: специалист получает изображение на монитор посредством специального датчика.

При помощи дуплексного сканирования получают двухмерное изображение сосудов в реальном времени и допплеровскую информацию: скорость кровотока, его направление посредством допплерограммы (графика) или ЦДК — цветовых наложений на изображение (триплексное сканирование).

Состояние сосудов исследуется в разном режиме дуплексного сканирования:

1. В-режим – двухмерное изображение. Позволяет увидеть контуры сосуда, толщину его стенок, просветы, створки клапанов.
2. Допплеровская кривая – волнообразный график. Несет информацию о типе сосуда, его состоянии.
3. ЦДК — цветное наложение на изображение. Синий цвет показывает движение крови от датчика, красный – поступление крови к датчику, светлые тона указывают на высокие скорости тока крови, яркие – на низкие.

Исследование проводят датчиком с рабочей частотой от 5 до 10 МГц, их частота может колебаться в зависимости от объекта, например, для диагностики внутрикожных вен используются датчики с частотой 12 МГц.

Показания

УЗИ нижних конечностей является ведущим диагностическим методом. Обследованию подлежат глубокие и поверхностные вены обеих ног.

Показаниями к исследованию являются следующие состояния:

1. , при имеющихся признаках венозной недостаточности – отек, боль и чувство распирания в ногах. Проводится с целью выявления патологических рефлюксов (обратный ток крови) и осложнений в виде тромбов и флебитов (воспалений сосудистой стенки), оценки состояния вен – наличие клапанной недостаточности, проходимость вен.
2. – состояние, характеризующееся образованием тромбов в глубоких венах, и как следствие, нарушением кровотока. Оцениваются размеры тромбов и места их локализации.
3. – патологическое состояние, развивающееся у пациентов, перенесших тромбофлебит или флеботромбоз. Характеризуется выраженными отеками ног, образованием трофических язв.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей обязательно проводится у групп пациентов с повышенным риском развития варикозной болезни при наличии у них клинических проявлений варикоза – это беременные женщины, люди с ожирением, пациенты после хирургических флебологических операций, больные сахарным диабетом.

Противопоказания

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей не имеет никаких противопоказаний. Даже у больных лишенных трудоспособности с тяжелыми осложнениями варикозной болезни его применение необходимо.

Важно! При данном методе исследования нередко используется проба Вальсавы – натуживание пациента в момент задержки дыхания. Тест применяется для выявления возможной клапанной недостаточности. У пациентов с тромбозами глубоких вен данную пробу проводить запрещено.

Дуплексное сканирование при беременности никоим образом не навредит плоду. Для сравнения, излучение от мобильного телефона в несколько раз превышает таковое при УЗИ и допплерографии.

Где сделать дуплексное сканирование?

Не во всех муниципальных поликлиниках имеются подготовленные специалисты ультразвуковой диагностики, соответственно услуги по дуплексному сканированию вен нижних конечностей оказываются не во всех медицинских центрах.

Как правило, дуплексное сканирование можно пройти в специализированных флебологических центрах, в городских и районных больницах, в которых имеется отделение лучевой диагностики, в частных поликлиниках. Исследование платное и стоит несколько дороже, чем УЗИ других органов и систем.

Современные методики исследования

Многие ультразвуковые приборы оснащены дополнительными режимами сканирования, которые позволяют получать расширенные диагностические данные. Различные способы получения изображений сосудов имеют обобщенное название – ультразвуковая ангиография, в которой используются следующие режимы:

1. Цветовое допплеровское картирование – отображает скорость движения эритроцитов и их поток в цветовом режиме, где синий цвет – направление кровотока от датчика, красный – движение к датчику. Насыщенные цвета указывают на замедление тока крови, бледное окрашивание свидетельствует о высокой скорости эритроцитов.
2. Энергетическое допплеровское картирование – позволяет визуализировать мелкие сосуды и плотность эритроцитов, но не дает данных о скорости кровотока.
3. Трехмерная эхография – позволяет получить трехмерное изображение (режим 3D).
4. Контрастирование в УЗИ – внутривенное введение контрастирующих препаратов при исследовании. Повышает визуализацию мелких сосудов и чувствительность методов ЭДК и ЦДК.

Разница дуплексного и триплексного сканирования. Исследование, при котором используются стандартные методы дуплексного сканирования и цветовое картирование называется триплексным сканированием. Несомненно, этот метод позволяет получить расширенную диагностическую картину состояния сосудистой системы в отличие от дуплексного сканирования.

При триплексном сканировании используются 3 режима:

1. В-режим, при котором оценивается диаметр вен, толщина стенок и наличие клапанов.
2. ЦДК – выявляет скорость и направление кровотока.
3. Допплерография — определяет фазность тока крови.

Особое диагностическое значение триплексное сканирование имеет при исследовании нижней половой вены на предмет выявления тромбоза. Что касается диагностики поверхностных вен, то особой разницы между выбором дуплексного или триплексного сканирования нет.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Специальной подготовки перед исследованием не требуется. Процедура проводится в кабинете, оснащенным техническим оборудованием и тахтой. Диагностика выполняется у пациента в положении стоя или лежа, если состояние больного тяжелое, то исследование проводится только в горизонтальном положении.

Ноги пациента должны быть освобождены от одежды, при загипсованной конечности, гипс перед процедурой разрезается.

Техника проведения

Как проводится? На кожу пациента, над исследуемой веной наносится специальный акустический гель. На всем протяжении исследования датчик перемещают сверху вниз, от нижней полой вены до стопы. Сканирование проводят сначала в горизонтальном положении больного, затем в вертикальном.

Исследование передних поверхностных вен проводят в положении пациента лежа на спине, ноги его должны быть слегка согнуты и разведены в стороны. Сканирование подколенной вены выполняется в положении лежа на животе, под стопы пациента кладется небольшой валик.

Сканирование сосудов мошонки выполняют у пациента в положении лежа на спине, гель наносят непосредственно на область мошонки. Исследование органов малого таза у женщин выполняется двумя типами датчиков: трансвагинальным – в положении женщины лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, на датчик надевают презерватив и вводят его во влагалище, и абдоминальным – оценивают состояние вен через область над лонным сочлением. Более подробно про варикоз малого таза читайте .

Расшифровка результатов

В норме вены имеют ровные контуры, тонкие стенки, венозные клапаны визуализируются, их створки колеблются синхронно с дыханием. В цветовом режиме здоровые вены окрашены равномерно, ток крови увеличивается на выдохе и снижается на вдохе.

Расшифровка дуплексного сканирования артерий нижних конечностей:

1. Варикозная болезнь. При выведении В-изображения отмечается расширенная вена с образованием полостей и петель, которые сжимаются при надавливании на них датчиком. При недостаточности венозного клапана регистрируется ретроградный кровоток при покашливании или глубоком вдохе пациента.
2. Тромбоз. При надавливании датчиком тромбированная вена не сжимается, кровоток в цветном режиме не регистрируется. Толщина венозной стенки более 2 мм указывает на перенесенный тромбофлебит. Мигрирующий тромб определяется на В-изображении, он колеблется в такт с дыханием. Если сосуд несколько шире самого тромба, то данное состояние указывает на высокий риск развития тромбоэмболии. Пристеночный тромб отображается в виде эхогенной массы, не сжимается при надавливании на него датчиком. При пристеночном тромбе кровоток синхронизируется с дыханием, при тромбоэмболо-опасном состоянии определяется кровоток между тромбом и сосудистой стенкой.
3. Посттромбофлебическая болезнь – определяются несостоятельные перфорантные вены диаметром от 5 до 10мм. Выявляется коллатеральный (обходной) кровоток.

При ультразвуковом сканировании сосудистой системы пациента необходимо оценить проходимость вен и состояние их клапанного аппарата, диагностировать или исключить возможное развитие тромбоза, его форму, локализацию и протяженность.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с принципом проведения Дуплексного исследования:

Цена

Цена на дуплексное сканирования вен варьируется в незначительных пределах от 900 до 1300 рублей, причем в Москве цена на исследование несколько выше, чем в других городах России. Цены на триплексное сканирование выше на 200 – 300 рублей и определяются в диапазоне от 1200 до 1500 рублей.

Дуплексное сканирование является «золотым стандартом» исследования венозной системы. Оно помогает проследить течение венозного заболевания в динамике, определить дальнейшую тактику лечения пациентов, выявить показания к установке кава-фильтров.

Если ноги часто болят и отекают, видны расширенные вены, привычным стало чувство тяжести в ногах, то есть повод задуматься о проблемах с кровоснабжением. Довольно большая часть обращений пациентов в больницы связана с заболеваниями сосудов. Болезни сферы кровообращения коварны: опасны они тем, что могут протекать поначалу вовсе без симптомов. Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение врачу поможет . В данном случае применяется дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Эта методика обследования помогает выяснить, где именно скрывается проблема. Она дает увидеть измененные болезнью участки сосудов, узнать, насколько близок к норме кровоток в венах. Можно выявить места, где стенки сосудов истончились или, наоборот, обнаружить утолщения в них. При этом не важно, расположен сосуд близко к поверхности кожи или находится в глубоких слоях тканей. Оценивается и степень работоспособности сосудов.

Процедура сканирования вен нижних конечностей помогает выявить скрытые патологические процессы

Многих беспокоят симптомы расстройства кровообращения в ногах. Чтобы установить причину патологического состояния и диагностировать заболевание, врач назначает определённые методы обследования, позволяющие визуально осмотреть сосуды. Что такое дуплексное сканирование вен нижних конечностей знает мало кто из пациентов. А вот про УЗИ и допплерографию слышал каждый больной. Так вот, это одно и то же. Давайте подробнее разбираться в этом вопросе.

При осмотре пациента врач может увидеть лишь внешние изменения, но, чтобы определить истинный процесс развития болезни, нужно знать, как функционируют сосуды. Сделать это можно при помощи дуплексного сканирования. Особенно актуально подобное исследование, если речь идёт о необходимости оперативного вмешательства.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является современным методом исследования сосудов, даёт точную клиническую картину и значительно облегчает процесс выявления патологии

Дуплексное сканирование сосудов является современным методом исследования, который включает в себя стандартный осмотр сосудов и особенностей кровотока, и также допплерографию. Такой метод диагностики даёт точную клиническую картину и значительно облегчает процесс выявления патологии.

Кроме того, он очень прост в применении, может проводиться любым лицам без возрастных ограничений и даже разрешён при беременности.

Этот метод нередко используют и у здоровых людей, попадающих в группу риска развития заболеваний вен, так как он является информативным даже на ранних стадиях, когда пациента не беспокоят какие-либо симптомы.

Сама процедура занимает около 45 минут и позволяет специалисту оценить состояние стенок вен, их клапанов и ток крови по ним. Также можно увидеть наличие тромбов, протяжённость поражённого участка, уплотнения, диаметр просвета. Все эти данные дают возможность точно установить диагноз.

Для определения патологических явлений используют такие виды сканирования сосудов:

1. Ультразвуковая допплерография.
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование.
3. Цветовое дуплексное сканирование.

Последние два метода применяются во флебологической практике наиболее часто.

Особенности дуплексного сканирования

С помощью этого метода диагностики удаётся установить всевозможные параметры сосудов, которые являются решающими при диагностике патологии. Особенно важно это при варикозной болезни, тромбофлебите, тромбозе.

Выполняя ультразвуковое дуплексное сканирование вен ног, врач имеет возможность увидеть состояние сосудов в режиме реального времени, оценить все необходимые характеристики. Неоспоримым преимуществом можно считать тот факт, что такой способ диагностики разрешено применять всем пациентам, без ограничений в возрасте.

Он отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений, не повреждает ткани. Из-за отсутствия проникновения нет необходимости в применении анестетических препаратов, в связи с этим исключены случаи возникновения аллергических реакций на них.

Таким способом удаётся определить причину рецидива заболевания после перенесённого оперативного лечения. Также есть возможность при тромботических процессах осмотреть размеры образований в сосудах.

Данное обследование отлично переносится больными, не требует предварительной подготовки, не причиняет болезненных или неприятных ощущений

Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей является более новым методом и отличается от ультразвукового тем, что даёт цветное изображение. Специалист может увидеть в прямом смысле реальное изображение и оценить все необходимые характеристики как сосудов, так и кровотока. Такой метод особенно востребован, когда речь идёт об экстренных случаях, требующих принятия быстрого решения и назначения лечения.

Дуплексное сканирование не представляет для здоровья человека никакой опасности, поэтому его можно использовать столько, сколько будет необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения пациента.

Показания

Пройти дуплексное сканирование вен нижних конечностей стоит, если у вас развились такие симптомы:

• Отёчность нижних конечностей, даже если этот симптом возникает только в вечернее время, а к утру самостоятельно исчезает.
• Ощущение тяжести в ногах.
• Судороги, периодические мышечные сокращения.
• Боль или дискомфорт, который может развиваться не только после нагрузок, но и в состоянии полного покоя.
• На ногах не удаётся прощупать пульсацию артерий.
• Наличие пигментных пятен на коже или же она стала плотной, тёмной, бледной, есть покраснения.
• Визуально на коже нижних конечностей заметны лопнувшие капилляры – сосудистые звёздочки.
• Трофические язвы.

Даже развитие одного из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к специалисту, так как свидетельствует о поражении сосудов ног. Лечить подобные заболевания нужно сразу же, дабы предотвратить прогрессирование патологического процесса и возникновение серьёзных последствий.

Кроме того, дуплексное сканирование может назначаться и при развитии признаков, которые, казалось бы, никаким образом не связаны с состоянием вен ног. Однако, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если вас беспокоит:

• Бессонница.
• Спонтанная потеря сознания.
• Часто повторяющиеся шейные и головные боли.
• Приступы мигрени.
• Травматические повреждения шеи.
• Головокружение.
• Ухудшение памяти.
• Снижение внимания.
• Есть подозрения на развитие вегетососудистой дистонии.
• Внутричерепные патологические процессы.
• Хронические заболевания (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и другие).

Объясняется такая связь тем, что сосуды проходят по всему организму и по ним постоянно движется кровь, следственно патологическое состояние одного участка может распространяться на другие области.

Достаточно эффективным является дуплексное сканирование после хирургического лечения вен ног. Оно даёт возможность контролировать процесс выздоровления и при необходимости своевременно корректировать курс лечения.

Также данный метод исследования периодически должны проходить пациенты из группы риска развития болезней сосудов. Это люди, чья работа требует постоянного пребывания в сидячем или стоячем положении, перемещения тяжёлых предметов, с наследственной предрасположенностью. Показана процедура и женщинам, принимающим оральные контрацептивы длительный период, пациентам с избыточной массой тела. Беременным, у которых до зачатия возникали проблемы с сосудами.

Подготовка

Перед проведением манипуляции придерживаться каких-либо правил не нужно. Достаточно просто соблюдать гигиенические нормы.

Проведение манипуляции

Теперь давайте разберём как проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Оно осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники. Методика проведения заключается в следующем. Пациент должен лечь на кушетку и обеспечить врачу доступ к нижней конечности, поэтому брюки придётся снять, а юбку достаточно просто приподнять до уровня бёдер.

Перед самым проведение сканирования на кожу наносится специальный гель. Он распределяется по поверхности датчиком УЗИ и обеспечивает лучшее восприятие данных аппаратом. Чтобы получить максимум информации о состоянии сосудов, качестве кровотока во время обследования пациенту предлагают несколько раз изменить положении тела. Сначала больной укладывается на спину, затем его просят принять вертикальное положение и лечь на живот.

Для осмотра крупных поверхностных и магистральных вен нижней конечности пациент ложится на спину. Чтобы специалист мог оценить состояние подколенных сосудов и тех, что проходят в верхней части голени, необходимо лечь на живот. Такое положение не рекомендуют занимать при беременности.

В процессе обследования врач проводит специальные пробы, которые позволяют более точно оценить качество кровотока и состояние клапанов вен. Иногда пациента просят задержать дыхание или немного сменить положение тела.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей осуществляется без предварительной госпитализации в условиях поликлиники

Данная методика является очень востребованной и широко применяется в медицинской практике. Стоимость дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей колеблется в разных ценовых рамках, но она является вполне доступной для любого человека со среднестатистическим заработком. Такая разница зависит от престижа клиники, врача, условий проведения.

Его применяют как в частных клиниках, так и в обычных районных медицинских учреждениях.

Расшифровка результата

Различить норму от патологии может только специалист. Однако, мы приведём пример каким должен быть результат дуплексного сканирования у здорового человека.

В норме толщина сосудистых стенок не превышает 2 мм, они тонкие, ровные, без уплотнений, просвет анэхогенный. Клапаны функционируют нормально. Ритм выброса крови синхронизируется с дыхательными движениями. Диаметр глубоких вен конечностей вдвое больше, чем поверхностных артерий. При цветовом дуплексном сканировании сосуды без признаков патологического процесса окрашиваются в один тон, серые участки отсутствуют.

Любые отклонения от нормы рассматриваются как возможное нарушение кровотока или расстройство функций сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов ног может дать ответы на все вопросы касательно состояния стенок вен и кровотока в них. С его помощью удаётся полностью обследовать сосудистую систему, а это значительно облегчает постановку диагноза. К тому же это исследование доступно для любого человека, независимо от материального положения и масштаба населённого пункта.