Структура паренхимы неоднородная. Диффузные изменения поджелудочной железы и печени. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена

Паренхима - клетки, которые наполняют железистые органы, они имеют различное строение. Составляющая разных органов сильно отличается между собой. Вокруг паренхимы образуется «мешок» из соединительной ткани – стромы. Вместе они образуют единое целое, орган.

В переводе с греческого parenchyma (то, что находится внутри), различные органы имеют свой состав. Железы наполнены эпителием. Нервные узлы – нервными окончаниями (нейронами). Диффузные изменения в паренхиме разных органов. Что это значит? Об этом наша статья.

Структура паренхимы поджелудочной железы

В организме человека есть паренхиматозные органы, они состоят из внутреннего наполнения (паренхимы) и соединяющей ткани (стромы). Ее основа - железки, разделенные на частички соединительной тканью. Все это находится в специальном «мешке».

Ее функции:

В поджелудочной вырабатываются вещества (ферменты) для пищеварительной системы (сок поджелудочной железы).
Вырабатываются гормоны (инсулин), попадающие в кровоток, принимающие участие во всех процессах организма.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Она однообразна по своему составу. Воспаления, инфекции меняют ее структуру, появляется соединительная, жировая ткань.

Причиной диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы могут быть:

Увеличение сахара в крови.
Воспаление железы.
Болезни близ лежащих органов (печень, желчный).
Различные новообразования и опухоли.
Неконтролируемое употребление алкоголя и никотина, несбалансированное питание.
Стрессовые ситуации,переутомление, усталость.
Генетические сбои. Возраст.

Нормальные показатели эхогенности поджелудочной железы

В норме паренхима при ультразвуковом обследовании однородного состояния.
Никаких образований в ней не должно быть.
Четкая форма с ровным контуром.
Размер должен быть 35/30/25 мм.
Длина протока около 2 мм.

Если наблюдается увеличение объема, неровные края железы – можно говорить о недоброкачественной опухоли. Паренхима поджелудочной железы при повышенной эхогенности - это увеличение протока (хроническое течение панкреатита).

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена

При повышении показателей орган как бы уплотняется, из него выходит влага, в тканях появляются различные образования – фибромы, липомы, опухоли. Умеренные диффузные изменения, пониженный показатель, показывает о воспалительном процессе, или отеке тканей.

Принцип эхогенности состоит в отражении ультразвуковых волн. От количества жидкости зависит его показатель.

Однородность железы

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы могут проявляться в ее однородности. Увеличение органа, размытость края, неоднородность – это признаки сильного воспаления поджелудочной.

Воспаление вызывает диффузное уплотнение, образование кист, наполненных кровью или отмирающими клетками. Их размер не постоянный, он меняется, в зависимости от отеков. Во время воспаления возникают гнойные кисты паренхимы, раковые опухоли.

Появление реактивных изменений в поджелудочной

Поджелудочная, печень и желчный имеют единый проток. Паренхимы печени и поджелудочной железы тесно связаны, когда возникает воспаление в печени или в желчном – это вызывает аллергическую реакцию, происходят реактивные изменения паренхимы состава поджелудочной железы.

Реактивная реакция проявляется в панкреатите, нарушением выработки ферментов, болями, диабетическими проявлениями (повышение сахара).

Диффузные изменения способствуют появлению реактивных изменений во всем органе, без появления каких-то образований, или камней. Это одно из самых частых проявлений болезни поджелудочной железы.

Признаки диффузных изменений паренхимы печени

Паренхима печени, что это? Чем грозят диффузные изменения паренхимы печени? Прежде всего надо знать, что печень кроветворный орган, состоящий из множества мелких капилляров, наполненных кровью. Через нее проходят желчные протоки, доставляющие желчь.

Патологию органа можно определить эхо признаками. В течение времени они претерпевают изменения – это постоянный процесс.Если нарушена работа органа под воздействием неблагоприятных условий, ее клетки (гепатоциты) меняют свою структуру.

Она начинает накапливать жировую, соединительную ткань. Состав печени меняется, отмирающие клетки, другие факторы могут образовывать различные кисты, гемангиомы. Появляются признаки гематомегалии (увеличение печени в объеме).

Диффузные изменения могут быть ярко выраженными и слабыми. Незначительные диффузные изменения возникают после простудных, инфекционных заболеваний.

Признаки и симптомы:

Неприятные тянущие боли в области печени после еды.
Выпирание печени из-под ребра, увеличение ее в размерах.
Горький прикус во рту.
Кожные высыпания на теле, пожелтение кожи.
Общая слабость, раздражительность.

Эти признаки являются поводом обратиться к врачу. Изменение структуры органа может вызвать тяжелые заболевания:

Причины диффузных изменений

Вредные привычки. Алкоголь, никотин.
Несбалансированное питание. Злоупотребление жареной, копченой, соленой пищей.
Диабет второго типа. Гормональный сбой в организме.
Постоянное употребление медикаментов.

Наша печень способна очистить организм от вредных веществ, при поступлении их в допустимой норме. Когда отравляющие компоненты поступают постоянно, например, алкоголь, или попадают в ударной дозе (отравление грибами), она не в состоянии справиться.

Тогда поджелудочная железа и печень работают в «аварийном режиме», вызывая диффузные изменения этих органов.

Очаговые изменения паренхимы печени

Существует несколько видов очаговых поражений печени:

Кисты – различной этиологии.
Различные опухоли (доброкачественные, раковые).
Механические, повреждения.

Вовремя УЗИ определяется эхогенность паренхимы органа. Что это такое? Что делать если эхогенность паренхимы печени увеличена.

Повышенная эхогенность – это патология, которая характерна жировой дистрофией. В печени нарушено кровообращение, она недополучает питательных веществ, начинают разрастаться жировые ткани, идет ее увеличение в объеме.

Причин возникновения такого состояния много. Это может быть:

Алкогольное поражение.
Диабетические отложения.
Прием некоторых медицинских препаратов.
Эта патология требует медикаментозное лечение, соблюдение диеты, изменение образа жизни.

Существует три вида поражений:

Стеатоз - когда печень увеличивается за счет отложения жировой ткани.
Фиброз – образование рубцовой ткани, нарушение функции печени.
Цирроз – разрушение всех тканей печени.

Если вовремя не начать лечение, то быстро наступит третья стадия.

Селезенка

Селезенка является еще одним кроветворным органом. Ее строма состоит из мышечной (ретикулярной) ткани, которая образует небольшие петли. Эти петли заполнены кровяными клетками (лейкоцитами, эритроцитами, макрофагами).

Эту часть селезенки называют красной пульпой, она занимает большую часть органа. Белая пульпа – это лейкоциты, которые продуцируют антитела. Оба вида пульпы – это паренхима селезенки.

Щитовидная железа

Как и, все органы внутренней секреции щитовидка вырабатывает гормоны необходимые для поддержания работы всех органов. Железа снабжена большим количеством кровеносных сосудов.

Это необходимо для того, чтоб гормоны быстро попадали в кровь. Она состоит из двух долей, паренхима щитовидной железы содержит тирроциты. Они вырабатывают гормон, без которого происходят серьезные нарушения в работе организма.

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы выявляются при ультразвуковом обследовании. Меняется ее эхогенность, отражение волн от органа тоже меняется. Что происходит в долях устанавливается с помощью дополнительных анализов.

Причины диффузных изменений:

Недостаток йода.
Неправильная выработка гормона (увеличение, уменьшение).
Экологическое влияние (повышенный радиационный фон).
Воспалительные процессы в железе.

Изменения структуры железы приводят к различным видам зоба (эндемическому, смешанному, диффузному).Как это проявляется? Какие симптомы возникают?

Симптомы заболеваний щитовидной железы:

Изменение структуры, увеличение объема, появление очагов в железе.
Ухудшение общего состояния здоровья (слабость, сонливость, раздражительность).
Сухость кожных покровов и волос.
Рассеянное внимание, невозможность сосредоточиться.

Легкие

Паренхима легких образована большим количеством альвеол, сосудистой сетью. Альвеолы (ячейки) наполнены воздухом, принимают участие в газообмене легких. К заболеваниям паренхимы относятся:

Пневмонии.
Отек легкого.
Непроходимость дыхательных путей.
Новообразования.

Воспалительные процессы, курение, вредные условия работы приводят к диффузным изменениям в органе.

Головной мозг

Паренхима мозга отделена от сосудистой части специальным барьером ГЭБ. Этот барьер обеспечивает обмен между мозгом и кровью. При травмах, опухолях, воспалениях происходит нарушение барьера, что приводит к тяжелым последствиям.

Нарушение паренхимы, которая состоит из нейронов (нервных клеток) может привести к потере зрения, слуха, психическим расстройствам, сильным головным болям.

Головной мозг – орган, который до конца не изучен. Внутренняя его часть считается самой не предсказуемой и до конца не изученной.

Молочные железы

Паренхима молочной железы может незначительно меняться в зависимости от состояния женского организма (беременность, кормление грудью, возраст). Основная ее часть состоит из альвеол и жировых клеток.

К чему ведет изменение паренхимы органов

Состав паренхимы органов происходит от греческого слова «наполняющая масса». Ее качественный состав у здорового человека практически не изменяется. Причин, вызывающих диффузные изменения в органе, существует много. Для всех органов существуют одинаковые причины:

Неправильное питание.
Вредные привычки.
Плохая экология.
Нервные нагрузки, стрессы.
Гормональные сбои.
Механические повреждения.

Работа органов взаимосвязаны. Изменения в одном может вызвать диффузные изменения другого органа.Читайте новые публикации на нашем сайте.

В толще поджелудочной железы имеется её проток направленный от хвоста к головке. Железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, способствующие перевариванию белков, жиров и углеводов.

В ткани поджелудочной железы размещаются железы внутренней секреции, вырабатывающие инсулин для усвоения глюкозы. Здоровая поджелудочная железа имеет однородную ткань, крупные контуры. Причиной диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы, как считают медики, является острый и хронический панкреатит. повышенный уровень сахара в крови.

Нередко диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы диагностируются у людей преклонных лет, при различных проблемах сердечно-сосудистой системы, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, органов пищеварительного тракта. Причиной изменения паренхимы поджелудочной железы также может быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних органов, способствующих нарушению обмена веществ.

Повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы

При проведении ультразвуковой диагностики можно узнать плотность внутренних органов. Если выявлены пониженная или повышенная эхогенность поджелудочной железы, то это серьезный повод для прохождения обширного обследования, обеспечивающего точный диагноз и определяющего методы устранения проблем.

Повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы выявляется при воспалении с образованием фиброза, развивающегося на фоне нарушения обмена веществ, при замещении здоровой ткани паренхимы на жир, при остром панкреатите и рецидиве хронического воспаления изменяющего плотность паренхимы.

Величина коэффициента поглощения ультразвукового излучения зависит от повышенной эхогенности паренхимы. Злокачественные опухоли. формирующиеся в паренхиме, отличаются более высоким коэффициентом поглощения ультразвуковой энергии, чем доброкачественные опухоли.

Уплотнение паренхимы поджелудочной железы

Методы исследования паренхимы поджелудочной железы включают опрос и осмотр больного, лабораторные, инструментальные и рентгенологические методы. Уплотнение паренхимы может быть следствием различных заболеваний поджелудочной железы.

Среди симптомов отмечаются боли в подложечной области и левом подреберье, расстройства пищеварительной системы, вызывающие у человека чувство дискомфорта, общая слабость, похудание. Определенное влияние на появление уплотнения паренхимы органа имеет режим и характер питания, наличие желчнокаменной болезни, холецистита, муковисцидоза.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Неоднородная структура паренхимы поджелудочной железы

Поджелудочная железа здорового человека имеет однородную структуру, одинаковую эхогенностью, хорошо видимые контуры, крючковидный отросток, правильное положение и нормальные размеры головки и хвоста. Отклонение от нормы определяется увеличением размеров отдельных частей поджелудочной железы и неоднородностью структуры её тканей.

Неоднородность поджелудочной железы – свидетельство наличия различных заболеваний, в том числе панкреатита и сахарного диабета. Эта патология может быть обнаружена в любой части данного органа. Диффузно-неоднородные изменения могут обуславливаться отеком, воспалительным процессом и образованием псевдокист.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы

Реактивные изменения паренхимы – следствие воспаления поджелудочной железы из-за агрессивного воздействия на нее печени и желчного пузыря. Это вызывает болевой синдром, диспепсию и повышение уровня сахара в крови и происходит потому, что железистая ткань паренхимы при реактивной поджелудочной железе вырабатывает панкреатический сок и гормоны в недостаточном количестве. Одной из часто встречающихся причин появления реактивных изменений паренхимы может стать аллергическая реакция.

Диффузные изменения важного органа способствуют реактивному изменению, равномерно распространяющемуся по всей поджелудочной железе без наличия локальных очагов, указывающих на новообразования или формирование камней. Лечение данной патологии является одним из актуальных вопросов современной гастроэнтерологии.

Сочетание лекарственных средств, которые назначает лечащий врач и правильно организованного питания может предотвратить развитие различных осложнений. Необходимо помнить, что своевременное обращение к доктору и тщательное выполнение предписаний может быть гарантией успешного лечения.

На УЗИ у меня обнаружили умеренные изменения паренхимы поджелудочной железы.Что это такое?

Евгения Владимирова2

Татьяна, поджелудочная железа построена из сплошной ткани (паренхимы). Паренхима включает в себя главные клетки органа, специализированные на выполнении свойственных органу функций, и соединительнотканную основу (строма). У вас умеренные изменения ткани, ещё есть время пересмотреть образ жизни и питание.

На узи у меня показано так: структура мелкозернистая, размеры увеличены. Вроде все нормально, но беспокоит то, что если я встану до 9:00 утра,у меня начинается тошнотворное состояние, быстрее бегу за таблетками (церукалом,но после классная сонливость и убитое состояние на весь день), потому что без таблетки начнется рвота. Просто не знаю что делать. Гастроэнтеролог предлагает глотать трубку, но я под расстрелом не вынесу этого, есть ли какие-то ещё способы просмотреть поджелудочную? И может ли тошнота (иногда рвота) именно по утрам,так что не могу даже маленький кусочек печенье съесть, как говорится не лезет, вызвано поджелудочной. Что делать?

Евгения Владимирова8

Ника, очень интересно таблетка у вас нормально усваивается, а кусочек печеньки вы съесть не можете. У вас уже патологическая зависимость от таблетки и совсем не факт, что она вам в чём то помогает. Проблемы с поджелудочной проявляются острой опоясывающей болью в животе особенно после жирной и обильной пищи. Поджелудочную можно более тщательно посмотреть при помощи МРТ.

Уже 3 недели болит поджелудочная. На УЗИ показало диффузное уплотнение поджелудочной железы, в анализах повышен уровень сахара в крови 6,5. Что это такое и как лечить?

Ольга, повышенный сахар в крови говорит о сахарном диабете 2 типа. Вам нужно обратиться к эндокринологу, чтобы он назначил вам лечение. Однако основным лечением при таких заболеваниях является только диета. Без диеты результата положительного не будет.

Здравствуйте, на УЗИ у меня выявили диффузное изменение поджелудочной железы, видимо из-за камня в желчном пузыре размером 8.9 мм. Подскажите, что мне попить, какие лекарства?Оперировать желчный пока боюсь. Иногда тошнит от икры красной особенно, аж до рвоты.

Евгения Владимирова0

Ольга, назначить препараты для поджелудочной железы вам может врач гастроэнтеролог, помимо этого вам надо соблюдать диету рекомендованную для заболеваний поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре вместе с пузырём можно не удалять, если только нет в этом острой необходимости.

Что скрывается под повышенной эхогенностью поджелудочной железы

Сейчас очень часто можно столкнуться с заключением УЗИ, которое гласит, что эхогенность поджелудочной железы повышена. Одни люди, прочитав такое о своем органе, начинают срочно искать лечение в интернете, другие, наоборот, считают это абсолютно неважным. А между тем, такой ультразвуковой симптом может свидетельствовать о весьма серьезной патологии железы. Он не является диагнозом и требует консультации врача-гастроэнтеролога.

Понятие эхогенности

Гиперэхогенная поджелудочная выглядит именно так

Эхогенность – термин, который применяется только в отношении описания УЗИ-картины. Он обозначает способность ткани, на которую направлен ультразвук (то есть звук высокой частоты), отражать его. Отраженный ультразвук регистрируется тем же датчиком, который и испускает волны. По разности между этими двумя величинами строится картина из разных оттенков серого цвета, наблюдаемая на экране монитора аппарата.

У каждого органа есть свой показатель эхогенности, при этом он может быть однородным или нет. Наблюдается такая зависимость: чем более плотный орган, тем он более эхогенен (отображается более светлым оттенком серого цвета). Жидкости ультразвук не отражают, а пропускают. Это называется «эхонегативностью», а жидкостные структуры (кисты, кровоизлияния) носят название анэхогенных. Для мочевого и желчного пузыря, полостей сердца, кишечника и желудка, сосудов, желудочков мозга такое «поведение» – норма.

Таким образом, мы разобрали, что такое эхогенность поджелудочной железы – это способность данной железистой ткани отражать звук высокой частоты, испускаемой УЗИ-трансдьюсером. Ее сравнивают со свойствами печени (они должны быть или равны, или поджелудочная должна быть немного светлее), и на основании полученной картины говорят об изменении эхогенности железы. Также по этому показателю оценивают однородность органа.

Незначительные и чрезвычайно опасные причины болей в поджелудочной железе

Повышение эхогенности поджелудочной железы описывается тогда, когда в ткани органа становится меньше нормальных железистых клеток (как мы помним, жидкость снижает эхогенность, а железистые клетки ею богаты). Такое изменение может наблюдаться как локально, так и диффузно. Кроме того, на этот показатель могут временно влиять и некоторые факторы.

Предупреждение! Одно только описание эхогенности – это не диагноз.

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей. »

Когда эхогенность всей железы повышается

Диффузное изменение проницаемости ткани поджелудочной железы для ультразвука может быть симптомом патологии, но также может наблюдаться и в норме. Этого нельзя сказать об очагах с повышенной эхогенностью – это почти всегда патология.

Железа имеет обычные размеры, но эхогенность ее повышена (это видно по двухмерному графику, который отображает плотность печени)

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при таких патологиях:

Липоматоз железы, когда железистая ткань замещается жировыми клетками, почти не содержащими внутриклеточной жидкости; при этом размеры поджелудочной не увеличены. Данное состояние чаще всего протекает бессимптомно. Подробнее об этом заболевании читайте в статье: Как вовремя распознать и вылечить липоматоз поджелудочной железы?
Отек железы, что развивается при остром панкреатите. Сопровождается болью в животе, поносами, рвотой.
Опухоль органа. Если при этом УЗИ описывает поджелудочную железу с повышенной эхогенностью, то обязательно имеются и симптомы болезни: похудание, бледность, слабость, отсутствие аппетита, частое нарушение стула.
Панкреонекроз, сопровождающийся гибелью клеток органа, тоже будет выглядеть на УЗИ как более светлый участок. Это заболевание имеет такие признаки, как сильная боль в животе (вплоть до развития болевого шока), нарушение общего состояния, неукротимая рвота, понос.
В результате сахарного диабета, который проявляется жаждой при отсутствии жарких условий, повышенной температуры, активной работы, а также частым и обильным (в том числе и ночным) мочеиспусканием.
Развитие в железе соединительной ткани (фиброз) – обычно в результате перенесенного воспаления или обменных нарушений. В этом случае человек может вспомнить случаи неустойчивого стула, болей в животе. УЗИ показывает не только повышение эхогенности, но и уменьшение размеров железы, бугристость ее контуров.

Гиперэхогенная поджелудочная железа может также явлением временным, проявляющимся:

в результате реактивного воспаления при многих инфекционных заболеваниях: гриппе, пневмонии, менингококковой инфекции. Это требует лечения основного заболевания;
при изменении типа употребляемой пищи;
после смены образа жизни;
в определенное время года (чаще весной и осенью);
после недавнего плотного приема пищи.

При таких временных состояниях эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно, в отличие от патологий, когда отмечается значительная гиперэхогенность.

Локальное повышение эхогенности

Гиперэхогенными будут казаться жировые включения в ткань поджелудочной

Что такое гиперэхогенные включения в поджелудочной железе? Это могут быть:

псевдокисты – жидкостные образования, развивающиеся в результате перенесенного острого панкреатита; при этом заболевании контур поджелудочной становится неровным, зазубренным, гиперэхогенным;
обызвествление участков ткани – кальцификаты; они также образуются в результате перенесенного воспаления (обычно хронического);
участки жировой ткани; они замещают нормальные клетки железы при ожирении и избыточном употреблении жирной пищи;
фиброзные участки – там, где участки нормальных клеток была замещены рубцовой тканью; обычно это происходит в результате перенесенного панкреонекроза;
камни в протоках железы;
фиброзно-кистозная дегенерация железы – это или самостоятельное заболевание, или исход хронического панкреатита;
метастатические опухоли.

Лечение патологической гиперэхогенности

Лечение состояний, когда повышена эхогенность поджелудочной железы, назначается только врачом-гастроэнтерологом, который должен найти причину данного ультразвукового симптома:

если причина – в остром панкреатите, проводится терапия препаратами, снижающими выработку соляной кислоты в желудке и угнетающими ферментативную активность поджелудочной;
если гиперэхогенность вызвана липоматозом, назначается диета со сниженным количеством в рационе животных жиров;
если этиологическим фактором стали кальцинаты, фиброз или камни в протоках, назначается диета, решается вопрос о необходимости хирургического лечения;
реактивный панкреатит требует лечения основного заболевания, соблюдения диеты.

Совет! Ни один специалист не исходит из того, что нужно лечить анализы, а не человека. Повышение эхогенности поджелудочной железы – это ультразвуковой симптом, а не диагноз. Он требует дальнейшего обследования, и только на сновании последующих данных назначается терапия.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Эхогенность поджелудочной железы повышена - что это такое?

Диагностические исследования, проводимые посредством ультразвукового обследования внутренних органов могут рассказать о многом.

В большинстве случаев основным критерием оценки состояния внутренних органов служит их эхогенность.

На основе увеличения или уменьшения этого показателя можно судить о происходящих в органах процессах, а также найти пути решения негативных изменений. Так, если эхогенность поджелудочной железы повышена, - что это такое, может понять только квалифицированный специалист.

Такой аспект, как эхогенность, является одним из значимых в ходе ультразвуковой диагностики. Он может быть высоким, низким, локальным и диффузным, и далеко не всегда пациенты врачей-диагносто в понимают, о чем идет речь в выписке.

Понятие «эхогенность» - что это значит?

Эхогенность - это способность тканей отражать различные излучения и импульсы. Это свойство присуще всем без исключения материалам, включая живые ткани и внутренние органы.

Во время ультразвукового обследования внутренние органы, в частности, поджелудочная железа, подвергаются обработке импульсами, которые, отражаясь от тканей органа, отображаются в виде точечного рисунка на мониторе прибора. Основываясь на получаемом «рисунке» специалист может сделать выводы об изменении плотности отдельных участков тканей.

На мониторе ультразвукового аппарата эхогенность поджелудочной железы представлена серой шкалой, которая изменяет оттенки в зависимости от отражательных способностей органа. Помимо этого, показания эхогенности могут изменяться в зависимости от настроек диагностического оборудования и возможными помехами.

Снимок УЗИ поджелудочной

В диагностической практике выделяют несколько видов эхогенности:

низкая - на мониторе выглядит как темное или черное пятно;
средняя - отображается как светлый участок;
высокая - выглядит как более светлый, чем в норме, участок органа.

Эхогенность поджелудочной железы на УЗИ (повышенная или пониженная) определяется путем сравнения с эхогенностью здоровой печени.

Причины и факторы изменения эхогенности

Изменение эхогенности поджелудочной железы могут вызвать некоторые патологические процессы, в которые вовлекается паренхима органа, его протоки и кровеносные сосуды.

Чаще всего такие изменения видны во время УЗИ-диагностики при следующих патологиях:

кальцификация тканей поджелудочной железы;
присутствие в органе опухоли;
воспаление (панкреатит);
липоматоз (замена нормальных тканей железы жиром);
некроз паренхимы.

Все эти изменения за редким исключением явственно видны на мониторе ультразвукового аппарата. Однако даже наличие визуальных признаков повышения эхогенности не говорит о патологиях.

Отклонение от нормы - всегда болезнь?

Судить о состоянии поджелудочной железы только по изменению эхогенности не будет ни один специалист. Этот показатель в большинстве случаев служит всего лишь поводом для более глубокого обследования состояния органа.

При этом учитываются следующие показатели:

наличие жалоб у пациента;
отклонения от нормы в анализах кала;
изменения показателей крови;
Увеличение размера поджелудочной железы в целом и многое другое.

На основании полученных в ходе более глубокого обследования сведений врач может составить более четкую клиническую картину и назначить адекватное лечение, если оно действительно требуется.

Эхогенность повышена: что это значит?

Повышение эхогенности поджелудочной железы говорит о присутствии в органе более плотных по структуре образований и участков:

локализованных жировых вкраплений, что может свидетельствоват ь о липоматозе поджелудочной железы;
очагов воспаления, свидетельствующи х об остром или хроническом панкреатите;
склерозировании протоков железы, что свидетельствует о возрастных изменениях в органе.

Также повышение эхогенности ПЖ может говорить о присутствии в органе фиброза, то есть о замещении паренхимы органа соединительной тканью. Такая патология отмечается при длительно протекающем хроническом панкреатите.

Кроме всего прочего, повышение эхогенности может носить временный характер. Чаще всего подобная картина наблюдается при нарушении принципов здорового питания: при регулярном употреблении в пищу острых и жирных продуктов, копченостей и пряностей, которые сильно «нагружают» поджелудочную железу.

При заболеваниях поджелудочной лечение чаще всего назначают медикаментозное лечение. Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами включает в себя прием антацидов, ферментов и других средств.

Чем лечить печень и поджелудочную железу, и как распознать болезнь, читайте тут.

Диагностический алгоритм обследования

Специалисты по УЗИ-диагностике придерживаются единого алгоритма исследования поджелудочной железы. Состоит он в сравнении общего показателя эхогенности органа в сравнении с соседними - печенью, желчным пузырем, почками и селезенкой.

Суть такой схемы состоит в возможности изменений в других органах, что может повлечь искажение общей картины, или реальное изменение некоторых параметров: плотности, структуры поверхности и паренхимы.

Эхопризнаки рака поджелудочной

Дифференциальная диагностика, то есть обследование всех взаимосвязанных органов брюшной полости, позволяет получить достоверные данные и определиться с терапией.

Диффузная и локальная эхогенность

В диагностической практике, помимо прочих показателей эхогенности поджелудочной железы большую роль играет то, диффузные или локальные изменения имеют место в отдельном случае. Эти два понятия могут обозначать различные состояния органа, и потому обязательно должны учитываться при постановке первичного диагноза.

Диффузное, то есть распространенное повышение эхогенности, может обозначать масштабное изменение тканей поджелудочной железы, которые происходят в следующих случаях:

при липоматозе - выраженной симптоматики нет, обследуемый не нуждается в терапии;
при панкреатите в стадии обострения - симптоматика состоит в изменении стула, болях в животе, больного тошнит;
при формировании опухоли или доброкачественно го новообразования - симптоматика выражается в газообразовании, нарушении стула и общем ухудшении состояния больного.

Также диффузное повышение эхогенности регистрируется при наличии легких в терапии заболеваний и состояний: при простуде, нарушении диеты и тому подобное.

Локальное повышение эхогенности отличается изменением этого показателя на ограниченных участках поджелудочной железы.

В зависимости от присутствия дополнительных симптомов и признаков врач-диагност может предположить присутствие следующих патологий:

псевдокистозные образования (дополнительный признак патологии - неровный, будто зазубренный контур органа);
отложение жира (наблюдается при наличии ожирения у пациента);
камни в протоках органа (дополнительный признак - стойкое нарушение пищеварения, острые нестерпимые боли в подреберье);
метастазы (обнаруживаются при наличии раковой опухоли другого органа брюшной полости в 3 и 4 стадиях).

Описанные выше изменения нельзя использовать как единственный источник информации о проблеме органа.

При обнаружении любого вида изменения эхогенности необходима дифференциальная диагностика.

Лечение дисфункций железы

Терапия при любом изменении эхогенности поджелудочной железы составляется в зависимости от совокупности факторов и поставленного диагноза. В большинстве случаев ее основу составляют препараты с естественными или синтетическими ферментами. Они помогают снизить нагрузку на орган или временно выполнять его роль для лучшего усвоения питательных веществ из получаемой пищи. Кроме того, для уменьшения дискомфорта и боли могут потребоваться спазмолитики.

Дополнительным средством устранения проблем с поджелудочной железой становится строгая диета, которая подразумевать отказ от алкоголя, тяжелых и жирных продуктов, жареных и копченых блюд.

Предпочтение в первые сутки после начала болезни нужно отдать щелочной минеральной воде. По мере улучшения состояния необходимо ввести в меню овощи и постное мясо, обязательно в отварном виде.

Именно на диету приходится основная часть лечения, ведь чаще всего болезни поджелудочной железы так или иначе связаны с пищевыми погрешностями.

В некоторым случаях, когда речь идет о масштабных изменениях тканей органа или наличия на нем новообразований, врач может предложить хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно проводится малоинвазивными методами, что позволяет быстрее пройти период восстановления.

Болезни печени и поджелудочной не всегда носят воспалительный или некротический характер. Гепатомегалия - диффузные изменения печени и поджелудочной железы - одно из возможных отклонений в работе органов. Подробно о данном недуге читайте на сайте.

О симптомах болезней поджелудочной железы и методах лечения заболеваний читайте в этом материале.

Видео на тему

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени

Поджелудочная железа на «картинке» УЗИ должна выглядеть как однородная субстанция. При наличии патологий она может быть увеличена или уменьшена, ее плотность (эхоплотность) - отклоняться от нормы в любую сторону (повышенная или пониженная). Также могут быть заметны очаги болезней и неоднородность структуры. Это может показать УЗИ, но лишь по результатам такого обследования определить наличие конкретного заболевания невозможно.

Диффузность - значит распространение болезни равномерно по всему органу.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы?

Диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз. Это общая терминология, которая значит, что есть патология в органе, и специалист заметил ее в процессе ультразвуковой диагностики. Сам термин «диффузный» означает, что заболевание распространилось по органу равномерно, нарушения - не очаговые.

При этом врач-узист проверяет эхопризнаки других составляющих брюшной полости, чтобы убедиться, что изменения железы выступают признаком самостоятельной болезни органа, а не появились как следствие распространения патологии из печени (гепатоз), желчного, селезенки (спленомегалия) и т. д. В такой ситуации отклонения в органе будут реактивными.

Для того, чтобы найти причину диффузного уплотнения, проводят другие диагностические процедуры. Обязательно нужно взять кровь на биохимию, которая покажет отклонения в функционировании поджелудочной. Проводится общий анализ крови, основным искомым показателем которого есть увеличение уровня лейкоцитов, что определяет наличие воспаления в организме. Чтоб проверить протоки уплотненного органа, делают эндоскопию двенадцатиперстной кишки, что дает возможность исследовать слизистую оболочку. Для ребенка часто характерна неоднородность диффузии железы.

Результаты УЗИ и остальных исследований диффузных изменений анализируются врачами.

Какие виды диффузных изменений выявляют на УЗИ?

Диффузное изменение поджелудочной железы может носить разный характер:

Эхоплотность (уплотнение структуры) уменьшается, эхоструктура неоднородная, но железа становится больше в умеренных пределах - такой вид присущ поджелудочной, когда больной имеет острое воспаление, которое вызвано отклонением в выведении пищеварительных ферментов из органа. Это способствует самоперевариванию органа, возникновению отечности; при этом происходят диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
Поджелудочная железа диффузно менее плотная (пониженная эхоплотность), эхогенность поджелудочной железы падает, она не меняется в размерах. Подобные эхо-симптомы характерны для хронического панкреатита, причиной которого является отклонение обменных процессов относительно жиров; проток отхода соков может оказаться закрученным.
Повышенная эхогенность железы на УЗИ.

Эхогенность поджелудочной железы повышена (гиперэхогенная железа), эхоплотность повышена, но отклонений размеров не наблюдается - так можно распознать липоматоз. На эхо-картинке видно, что стенки поджелудочной замещаются жировой тканью; если ситуация находится в запущенной стадии, паренхима перекрывается жиром.

Эхоскопически диффузионные изменения паренхимы поджелудочной железы, которая также показывается в изменении плотности эхоструктуры (эхоплотность), замещении части тканей жировой, типичны для сахарного диабета.

Эхографические нарушения в эхо-осмотре органа заключаются в том, что эхогенность повышенная (гиперэхогенный орган), поджелудочная железа - уплотненная (повышение эхоплотности), при этом - нормальная в размерах или немного уменьшилась. Данные симптомы характеризуют наличие фиброза, отчего ткани органа меняются на соединительные. Он провоцируется воспалениями поджелудочной или дефектами процесса прохождения пищи органами ЖКТ.

Диффузорные дистрофические изменения при эхо-осмотре являются необратимыми, конкретных симптомов заболевание не имеет, развивается умеренно.

Гиперэхогенная железа свойственна при псевдокистах или абсцессах.

Неоднородность диффузии эхо структуры железы означает смешивание участков.

Такие эхо-изменения в органе анализируются не отдельно, а одновременно с результатами анализов крови, мочи, других способов диагностики. Только полное исследование поможет постановке точного диагноза.

Признаки

Постоянная тяжесть в животе - один из признаков диффузности поджелудочной.

Диффузные изменения в поджелудочной железе можно распознать по характерным процессам:

пропадает желание есть;
плотный и жидкий стул чередуются;
присутствует ощущение тяжести в животе.

Имеются симптомы, по которым можно распознать диффузные изменения при каждой конкретной болезни:

Хронический панкреатит. Болезнь долго развивается; в первую очередь появляется отечность, а также небольшие кровоизлияния, вызванные повреждениями тканей; после нарушается диффузия ферментов, что спровоцировано изменениями величины поджелудочной железы в меньшую сторону и ее склерозированием. По мере обострения заболевания боли увеличиваются.
Острый панкреатит. Повышенное давление разрушает целостность тканей органа, отчего выведение соков пищеварения нарушается, что способствует интоксикации всего организма. Пациент жалуется на острую боль слева под ребрами, возникает тошнота и рвотные позывы; может происходить увеличение тахикардии, давление падает. Симптоматика не пропадает без курса терапии большой интенсивности или оперативного вмешательства.
Когда умеренные диффузные изменения поджелудочной железы спровоцированы фиброзом, симптомов может не быть вовсе. Это связано с тем, что количество вырабатываемых ферментов уменьшается, отчего процесс пищеварения нарушается; возникает тошнота, рвотные позывы, жидкий стул и снижение ИМТ. Вследствие исчерпания резервов белка в организме выработка инсулина нарушается, что может привести к сахарному диабету.
При липоматозе ткани поджелудочной железы замещаются жировыми, отчего нарушаются обменные процессы в организме, что служит нехватке полезных веществ. Диффузные изменения структуры поджелудочной железы прямо влияют на проявление признаков заболевания: если имеется один очаг - симптоматика отсутствует или слабо выражена; если болезнь распространилась на весь орган, появляются болезненные ощущения и нарушения работы органа.
Невыраженные диффузные изменения. Причины - ранее перенесенная болезнь или проблемы с сахаром.

Лечение традиционными методами

Если симптомы заболевания не выраженные - в проведении терапии пациент не нуждается, но проходит вспомогательные исследования, чтоб узнать, нет ли в железе кист, опухолей.

Частая причина изменения эхоструктуры - острое воспаление поджелудочной. Изначально необходимо купировать боль, поэтому назначение заключается в противовоспалительных лекарствах или наркотических анальгетиках, если первые не помогают. Для расслабления спазма протоков применяются спазмолитики. Благодаря этому отток ферментов налаживается.

Диффузные изменения печени и поджелудочной, вызванные фиброзом, лечатся противовоспалительными препаратами.

Диффузные изменения печени и поджелудочной, которые вызваны фиброзом, лечатся противовоспалительными препаратами (нестероидными), а также антиоксидантами.

Если началась интоксикация, назначают антибактериальные препараты. Иногда пациента направляют на операцию. Липоматоз вне зависимости от того, к какому типу болезни относится, лечат диетами. Иногда нужна операция.

Лечение с помощью народной медицины

Многие любят лечить любое заболевание народными средствами. Бабушкины средства применять при изменениях работы поджелудочных желез можно только, если лечащий врач порекомендовал или позволил такие способы, как элемент вспомогательной терапии.

Розовая радиола: настойка из растения принимается за полчаса до приема пищи по 20 капелек.
Ирис и горькая полынь: одинаковое количество растений используется в приготовлении отвара, который нужно пить за 15 мин до еды.
Народные методы лечения заболеваний ЖКТ.

Сбор трав, который можно приготовить самому:

Смешанная субстанция из одинакового количества компонентов отсыпается в количестве 1 ст. л. которую нужно разбавить в стакане кипяченой воды и дать постоять примерно час. Сбор пьют до 5 раз в сутки по полстакана. Использование народной медицины в лечении детей не рекомендуется.

Диетотерапия

При любом заболевании органов пищеварения обязательной составляющей лечения является придерживание диеты или, как минимум, принципов правильного питания. То же касается отклонений, вызванных диффузным изменением работы поджелудочной железы. Чтоб вылечить поджелудочную железу, всегда назначается специальная диета.

Еда должна быть только вареная или приготовлена с использованием пара. Есть ее нужно теплой. Пациент должен полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, соленое и любую вредную еду. Также нельзя есть грибы, еду с приправами и специями. О том, что алкогольные напитки запрещены, знает каждый, кто сталкивался с похожими проблемами.

Лучше всего есть диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, некоторые овощи в термически обработанном виде, кисель и т. д.

Печеночная ткань в норме представляет собой слабоэхогенную однородную структуру, среди которой заметны кровеносные сосуды и желчные протоки, которые обладают повышенной эхогенностью.

Диффузные изменения паренхимы печени будут свидетельствовать о том, что ткань печени полностью изменена. Такие изменения характерны для несущественных функциональных изменений и для крайне тяжелых поражений (паренхима высокой эхогенности печени). Поэтому рекомендуется проведение дополнительных исследований. Прежде всего, нужно провести лабораторное исследование, которое позволит выяснить, как сильно поражена печень. Кроме исследования печени, будут изучено состояние желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и, если есть необходимость, остальных органов пищеварения.

Какие заболевания приводят к диффузным изменениям паренхимы печени?

Изменения в паренхиме печени могут появиться из-за следующих заболеваний: жировая дистрофия, алкогольный гепатит любого вида, всевозможные обменные болезни печени. В случае жирового перерождения печени, ее размеры увеличиваются и повышается эхогенность структур. Если орган увеличился незначительно и наблюдается незначительное повышение эхогенности, то это свидетельствует о хроническом гепатите (это заболевание возникает из-за множества разных причин, начиная от вирусных инфекций и заканчивая алкоголизмом). Для выявления причины болезни нужно провести целый ряд дополнительных исследований.

Диффузные изменения паренхимы печени, которые фиксируются ультразвуковым методом исследования, могут возникать не только при первичной болезни печени, но и вследствие некоторых патологических внепеченочных изменений. Так, к примеру, амилоидоз печени вполне возможен при сахарном диабете. При этом эхографическая картина будет демонстрировать увеличение размеров печени за счет всех ее долей, увеличение эхогенности ткани печени с затуханием в глубоких отделах, проявление неоднородности структуры в качестве увеличения зернистости изображения и небольшое сглаживание рисунка сосудов.

При других патологических изменениях, таких как: гемосидероз, галактоземия, болезнь Виллибранта, метаболические нарушение и т.п., в эхографической картине органа возникают неспецифические изменения, которые заключаются, в первую очередь, в формировании в меньшей или большей степени выраженной неоднородной структуры паренхимы. Подобная неоднородность может появиться в виде крупных или мелких участков пониженной и повышенной эхогенности, которые будут отражать скопления патологических продуктов обмена – углеводов, гликогеноидов, белков и т.д. Картина в ряде случаев может быть до такой степени полиморфной, что возникнет необходимость осуществления дифференциальной диагностики с множеством мелкоочаговых поражений печени. В большинстве случаев, самое успешное решение данного вопроса достигается за счет пункционной биопсии.

Основываясь на вышеизложенном материале, нужно сделать определенные выводы.

Ультразвуковая диагностика диффузных изменений в печени

Ультразвуковое исследование – один из ведущих способов оценки структуры и, в некоторой степени, функций печени, а, соответственно, диагностирования ее диффузных изменений.

Ультразвуковое диагностирование диффузных изменений печени – трудоемкий и сложный процесс, который требует больших знаний в области физиологии, анатомии и ультразвукового исследования печени.

В последние годы за счет достижение в сфере разработки диагностической ультразвуковой аппаратуры, а также научным исследованиям в сфере ультразвукового диагностирования, существенно расширены и углублены возможности дифференциальной диагностики, в том числе и диффузных изменений печени.

Несмотря на большие успехи в сфере ультразвукового диагностирования диффузных болезней печени, уровень ультразвукового диагностического оборудования и методов количественной и качественной оценки обнаруженных диффузных изменений паренхимы печени для множества патологических состояния, в особенности их ранних стадий развития с незначительно и умеренно выраженным морфологическими состояниями является, порой, недостаточным для точного и окончательного решения вопроса диагностики заболевания. Это допускает проведение последующих исследования в сфере ультразвуковой диагностики диффузных заболеваний паренхимы.

КАТЕГОРИИ