Что кушать при повышенной кислотности. Как питаться при повышенной кислотности желудка

Жжение в желудке, неприятный привкус, изжога, вздутие - стандартные симптомы, свидетельствующие о повышенной кислотности желудка. Повышенная кислотность возникает, когда гладкие мышцы желудка, которые обычно сжимаются, чтобы предотвратить попадание кислоты в пищевод, перестают эффективно сокращаться. Это позволяет желудочному соку, становясь кислым, попасть в пищевую полость. В результате появляется раздражение слизистой оболочки больного желудка. К счастью, можно предотвратить и облегчить гиперкислотность. Сделать это просто: следует откорректировать питание. Для этого нужна специальная диета при повышенной кислотности желудка.

Без соблюдения особого рациона питания при повышенной кислотности не обойтись.

Принципы диеты при повышенной кислотности желудка

Чтобы снизить кислотность больного желудка, необходимо придерживаться диеты. Главные принципы:

  • не употребляйте острую пищу;
  • ешьте небольшими порциями;
  • диета должна состоять в основном из белковых продуктов, постное мясо, яйца, молоко и хлеб из цельного зерна должны стать ее основой;
  • избегайте кислых фруктов и овощей, поскольку они обладают способностью возбуждать секреторные железы и вызывать концентрацию желудочного сока;
  • последний прием пищи должен быть как минимум за несколько часов до сна ;
  • избегайте препаратов, как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) и стероиды (аспирин, «Ибупрофен» и т. д.);
  • сведите стрессы до минимума.

Режим питания:

  • исключения из меню продукты, агрессивно воздействующие на слизистую оболочку желудка;
  • дробные приемы пищи (небольшими порциями, но 5−6 раз вдень);
  • регулярное питание;
  • при повышенной кислотности обязательно ежедневное употребление круп, оказывающих обволакивающее воздействие (рис, овсянка, манная каша);
  • температура приготовленной пищи не должна превышать комнатную;
  • старайтесь употреблять легкоусвояемую пищу;
  • обратите внимание на комбинации блюд, не рекомендуется сочетать пищу с высоким содержание белка и тяжелые углеводы;
  • выбирайте фрукты и ягоды, которые не являются кислыми, муссы и пюре из овощей и фруктов будут усваиваться лучше;
  • выбирайте обезжиренное мясо, мясо и рыба должны быть приготовлены на пару; продукты с содержанием жира не влияют на вырабатывание кислоты, но жирная пища задерживается в желудке в течение длительного времени, нужно избегать подобных ситуаций и тщательно следить за количеством жиров в период обострения;
  • вода, слабый чай, компоты из свежих и сухофруктов, кисели - лучшие среди напитков, избегайте кофе, газированных напитков;
  • ешьте меньше жареного, пряные и пикантные приправы, соленья и копченые продукты, исключите такие блюда полностью во время обострения заболевания, подобная пища раздражает слизистую оболочку желудка, что заставляет его вырабатывать больше кислоты;
  • обязательно соблюдение питьевого режима: стакан воды необходимо пить за пол часа до приема еды, либо же через час после него;
  • употребляемые продукты нужно обязательно поддавать термической обработке, придавая им более мягкую структуру (запекать и варить). Наиболее приемлемые формы блюд - суфле и пюре.

Разрешенные продукты питания

  • Мятный чай великолепно снижает кислотность желудка, способствует устранению стрессов. Заваривая чай, добавьте в него 1 ч. ложку мяты, настаивайте 5−10 минут.
  • В рационе любой диеты должны быть свежие овощи. Чтобы снизить концентрацию желудочного сока, лучше употреблять овощи, содержащие мало клетчатки: картофель, морковь, тыква, сельдерей . Они эффективно помогают в борьбе с кислотностью. Овощи, приготовленные на пару, легко перевариваются и усваиваются в желудке. Кроме того, что они требуют меньшего количества желудочной кислоты для переваривания, быстро и легко усваиваются организмом, требуя гораздо меньшего количества кислоты.
  • Полезны супы-пюре или супы на основе круп (риса, овсянки).
  • Выбирая мясо, отдавайте предпочтение нежирному. Ни в коем случае нельзя кушать его в жареном виде. Лучше отварите мясо в пароварке.
  • Орехи и семена являются хорошим источником белка. Орехи лучше усваиваются, когда их едят в сыром виде. Семена являются источником необходимых минералов и полезных масел, способствующих снижению уровня кислотности.
  • Полезны каши, такие, как рис, овес, пшено. Употребляйте их с водой или молоком, делая как можно более жидкими.

  • Полезно молоко при повышенной кислотности. Молоко идеально подходит, чтобы успокоить и снять раздражение пищевода и желудка. Оно успокаивает жжение в желудке и его щелочной характер нейтрализует избыток кислоты.
  • Включите зеленый салат в рацион и употребляйте за 15 минут до еды со стаканом теплой воды.
  • Незрелый манго. Употребление в пищу одного или двух маленьких манго является эффективным в пищеварении;
  • Мед. Насыщенный питательными микроэлементами и витаминами, такими, как витамин, А и С, мед имеет ряд преимуществ. Помимо того, что это очень эффективный антибактериальный продукт, он успокаивает раздраженный желудок и защищает слизистую оболочку.
  • Не запрещается употреблять творог, молоко, яйца.
  • Кокос. Кокос в соответствующих количествах является одним из наиболее эффективных домашних средств против кислотности. Употребляйте небольшое количество этого продукта (около 10 г) вместе с едой.
  • Алоэ Вера. Масло алоэ может быть хорошим средством в домашнем лечении кислотности.
  • Можно пить некрепкий чай, кисель, воду (обязательно без газа!) и компот.
  • Вода - обязательный компонент диеты. На 75% наше тело состоит из воды, и это является важным моментом, когда речь идет о биологических функциях организма, в том числе и пищеварении. Но кроме этого, вода помогает снизить концентрацию желудочной кислоты и улучшает работу пищеварительной системы.
  • Полезными будут сухари или подсушенный хлеб, поскольку они легко усваиваются организмом, сухое печенье.

  • Можно кушать макаронные изделия.
  • Листья базилика уменьшают кислотность, поскольку они уменьшают образование газов и притупляют жжение в желудке.
  • Тыквенный сок помогает уменьшить кислотность в желудке и снимает раздражение.
  • Куркума является естественным средством для предотвращения кислотности.
  • Кокосовая вода является полезным средством для борьбы с кислотностью, пить два раза в день.
  • Выбирая фрукты, обратите внимание, чтобы они не были кислыми. Например, полезными будут бананы, очищенные яблоки, авокадо.
  • Употребляйте морскую рыбу, приготовленную в пароварке или духовке.
  • Среди десертов остановите выбор на желе, муссах, суфле, зефире и лукуме.
  • Можно употреблять растительное масло (преимущество отдавайте оливковому) в небольших количествах.
  • Миндаль является хорошим средством для снятия изжоги и снижения кислотности.

Что нельзя кушать?

При больном желудке из рациона питания необходимо исключить:

  • Тяжелую жирную пищу, которая усложняет процесс переваривания и трудно усваивается организмом. Жирная пища может быть жесткой для человека, страдающего от кислотности. В то время как жареные продукты могут выглядеть хрустящими, они содержат большое количество жира. Пища с высоким содержанием жира нуждается в большем количестве времени для переваривания и, соответственно, большем количестве кислоты.

  • Нельзя употреблять острую пищу с большим количеством специй, агрессивно воздействующую на стенки желудка.
  • Густые наваристые бульоны тяжело перевариваются.
  • Грибное меню содержит кислоты, разрушающие слизистую оболочку желудка.
  • Кислые овощи и фрукты (томаты, лимоны, мандарины, грейпфруты), сок которых содержит избыточное количество кислоты и способствует разъеданию стенок желудка.
  • Хотя помидоры невероятно полезные овощи, они содержат большое количество кислоты. Это может разрушать слизистую желудка, вызывая кислотность.
  • Не рекомендуется употреблять арбуз. Этот летний фрукт не столько вреден сам по себе, сколько сок, который он содержит, приводящий к повышению кислотности желудочного сока.
  • Газированные напитки. Они, как известно, вызывают ряд заболеваний, таких, как ожирение, но газированные напитки являются одной из основных причин кислотности. Газированные напитки выпускают крошечные пузырьки в желудке, когда вы пьете их. Это, в свою очередь, оказывает давление, повышает уровень кислотности в желудке и провоцирует дальнейшее ухудшение состояния.
  • Алкоголь, безусловно, находится под строжайшим запретом во время диеты. Этанол, содержащийся в нем, приводит к обезвоживанию организма, вызывая желудочные кислоты повышенной концентрации.
  • Сдобные кондитерские и свежие хлебобулочные изделия - еда, которая трудно усваивается организмом.
  • Жирное мясо перегружает желудок.
  • Шоколад, десерты с глазурью и орехами, мороженое тоже агрессивно воздействуют на слизистую желудка.
  • Сырные изделия.

Примерный рацион:

  • Во время диеты необходимо питаться 5−6 раз в день пищей комнатной температуры, приготовленной по возможности в виде пюре или суфле. Соль необходимо исключить из рациона. Перед сном необходимо выпивать стакан теплого молока.
  • Ешьте супы на основе круп с яично-молочной смесью. При этом крупы необходимо перетереть, чтобы повысить их усвояемость.
  • Не запрещается употребление молочных продуктов, кроме сыра, кефира и сметаны. Яйца должны быть приготовлены всмятку.
  • Можно употреблять мед и сахар, чай со сливками и молоком, фруктовый кисель.
  • Пейте много воды каждый день, чтобы вывести токсины из организма. Вода помогает в детоксикации организма и снижает кислотность.
  • Банан является эффективным средством против кислотности. Люди, страдающие от кислотности, должны съедать минимум один банан каждый день, чтобы избавиться от кислотности и сопутствующих симптомов.

  • Холодное или теплое молоко помогает сбалансировать уровень кислотности в желудке. Выпевайте стакан молока каждый день перед сном.
  • Миндаль полезен при лечении хронической кислотности. Вы можете перебить миндаль в блендере, превратив его в муку. Употребляйте половину чайной ложки этого порошка каждый день с водой, чтобы предотвратить кислотность и гиперкислотность.
  • Мясо должно быть нежирным, запеченным или отварным, приготовленным в виде суфле, котлет и тефтелей.

Откуда чаще всего берутся проблемы с пищеварением, знает, наверное, каждый взрослый человек, но редко кто уделяет внимание этому вопросу, пока болезнь не начнет напоминать о себе мучительными симптомами.

И то сказать, большинство из нас живет по принципу: «Завтрак пропустил, в обед перекусил, на ночь плотно поужинал». Да и выбор перекусов обычно невелик – фастфуд и прочие быстрые «радости». Отсюда в основном и возникают неприятности, в частности нарушение нормальной кислотности желудочного сока.

Данное расстройство настолько распространено, что многие и за болезнь его не считают, продолжая питаться по давно выработанной схеме, в лучшем случае дополняя рацион лекарствами, прописанными доктором.

Однако такое лечение чаще всего не дает положительных результатов, приступы случаются все чаще, а обострения проходят все более болезненно.

Сегодня мы рассмотрим , которая поможет пережить период обострения, а также узнаем, как следует питаться, чтобы снизить риск очередного приступа болезни.

Сначала давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для повышенной кислотности.
Такие ощущения как изжога, жгучие боли в области желудка, тяжесть после еды, отрыжка с горьким или кислым привкусом указывают на повышенную кислотность желудочного сока. Также для данного расстройства характерны, запоры кишечника, некоторая потеря вкусовых ощущений.

Особенно ярко симптомы проявляются после употребления кислой, горькой, острой пищи, маринадов, жареного, жирного.

Если, имея похожие симптомы, а тем более диагноз, вы не придерживаетесь щадящей диеты, то такое легкомысленное отношение может привести к обострению болезни. Ведь соляная кислота, которая нужна для переваривания пищи, при повышении концентрации способна разъедать стенки желудка, что может привести к еще более тяжелым последствиям.

Диета при повышенной кислотности

Диета при повышенной кислотности желудка полностью исключает наваристые, насыщенные бульоны. Особенно опасен в этом плане грибной бульон. Овощные супы тоже не желательно делать слишком насыщенными.

В периоды обострения первые блюда вообще предпочтительней готовить в виде супов-пюре, а также на слизистой основе (овсяный суп).

Из овощей лучше выбирать те, что содержат меньше клетчатки, особенно это актуально в период обострения болезни. Так вам в любое время подойдут морковь, картофель, брюква, цветная капуста. А вот редьку, капусту, щавель лучше употреблять в небольших количествах и в то время, когда вы себя хорошо чувствуете.

Фрукты и ягоды лучше выбирать некислые, а во время обострения есть их только в вареном или печеном виде. В любом случае овощи и фрукты быстрее усвоятся, если из них приготовить муссы, пюре.

Что касается мяса, то стоит остановиться на нежирных сортах, причем мясо и рыбу лучше варить, тушить, готовить на пару. На самом деле содержание жира не особенно влияет на выработку соляной кислоты, но жирные продукты дольше задерживаются в желудке, чего при повышенной кислотности нужно избегать. В период обострения за потреблением жиров нужно следить тщательнее. В сутки разрешается 2 чайные ложки растительного масла.

Диета при повышенной кислотности не исключает также каши. Их можно готовить на воде или молоке, при ухудшении состояния их также лучше есть протертыми. Также вам будет полезен творог, не стоит отказываться от молока, яиц.

Из напитков лучше всего подойдет чистая вода, некрепкий чай, компоты из свежих и сушеных фруктов, особенно полезны кисели. Стоит избегать кофе, а также газированных напитков.

Жареное, острые и пряные приправы, соления, копчености и маринады лучше употреблять как можно реже, а при обострении, разумеется, исключить из рациона полностью. Добавление соли тоже лучше ограничить, а вот сахар особого вреда не нанесет.

Еще одним правилом для тех, кто соблюдает диету при повышенной кислотности желудка , является дробное питание. То есть принимать пищу нужно достаточно часто и небольшими порциями.

Также стоит обратить внимание на сочетание продуктов. Например, пищу богатую белками лучше не сочетать с высокоуглеводной. Что касается питья, то пить лучше примерно через час-полтора после еды. Тем более не рекомендуется запивать блюда во время еды.

Такой рацион питания может показаться бедным. На самом деле, если вы чувствуете себя хорошо, то его можно расширить, соблюдая общие рекомендации. При хорошем самочувствии можно позволить себе съесть и маленький кусочек чего-нибудь непозволенного, но очень вкусного. Но делать это нужно не часто и конечно, возвращаться к правильному питанию в периоды обострения заболевания.

Семидневная диета при повышенной кислотности желудка

День 1

Завтрак: протертая гречневая каша, сваренная на молоке, творожное суфле, стакан чая.
2 завтрак: вареное яйцо.
Обед: овсяный суп, кнели мясные, приготовленные на пару, пюре из моркови, стакан компота из сухофруктов.
Ужин: рыбные котлеты, приготовленные на пару, немного макарон.
Перед сном: молоко или сливки.

День 2

Завтрак: каша «Геркулес» на молоке, мясные тефтели, приготовленные на пару, пюре из картофеля и моркови, чай с молоком.
2 завтрак: творожно-свекольные оладьи.
Обед: кабачковый суп-пюре с гренками, бефстроганов с вермишелью (мясо отварить), сливы.
Ужин: вареники ленивые, стакан чая.
Перед сном: печенье, стакан молока или сливок.

День 3

Завтрак: яйцо, сваренное всмятку, кусок подсушенного хлеба.
2 завтрак: суфле из моркови и яблок.
Обед: рисовый суп на молоке, куриные паровые котлеты, омлет, кисель из фруктов.
Ужин: пюре из мяса, пюре из картофеля, немного шпината.
Перед сном: творожное суфле.

День 4

Завтрак: протертая рисовая каша на молоке.
2 завтрак: бутерброд на подсушенном кусочке хлеба с маслом и сыром, чай с молоком.
Обед: овощной суп-пюре, отварная телятина с гарниром из овощей и рисом, яблочный мусс.
Ужин: рыба по-польски, вареный картофель, травяной отвар или стакан отвара шиповника.
Перед сном: молоко или сливки, печенье.

День 5

Завтрак: запеканка из лапши с творогом, чай с молоком.
2 завтрак: кисель из фруктов или ягод, подсушенный рогалик.
Обед: протертый суп с курицей, мясо запеченного цыпленка с рисом, салат из тертых яблок и вареной моркови.
Ужин: говяжьи фрикадельки с вермишелью, стакан чая.
Перед сном: молоко или сливки с печеньем.

День 6

Завтрак: яичное суфле, протертая геркулесовая каша, чай.
2 завтрак: стакан молочного киселя.
Обед: морковный суп-пюре с гренками, картофельное пюре, рыбные биточки на пару.
Ужин: вареный картофель, шпинат, шницель из телятины, стакан отвара шиповника.
Перед сном: сливки или молоко, сухарик.

День 7

Завтрак: каша манная на молоке, мясное суфле.
2 завтрак: фруктовое суфле, чай с молоком.
Обед: овощной суп-пюре, печеные яблоки, немного варенья.
Ужин: овощи с мясным фаршем, пудинг из творога, стакана чая.
Перед сном: сливки или молоко.

Как видите, желудка может быть достаточно разнообразной и вкусной. Конечно, наряду с диетой следует принимать лекарства, прописанные доктором. Также доктор может дать вам свои рекомендации по питанию в зависимости от вашего точного диагноза и состояния.

Александра Панютина
Женский журнал JustLady

Что собой представляет повышенная кислотность? Если говорить просто, то повышение кислотности – это когда часть желудочного сока, у которого удельный вес превышает 0,5%, оказывается в пищеводе, что приводит к раздражению слизистой пищеводной трубки. Появляется чувство жжения за грудиной, кислый привкус в ротовой полости.

Многие из нас периодически испытывают такое состояние, чаще всего связанное с нарушениями пищевого режима: например, с приемом не совсем правильной пищи, либо с употреблением пищи «на бегу», второпях, всухомятку. Если такой дискомфорт повторяется, или более того, стал регулярным, то это косвенный признак неполадок в системе пищеварения. Причем первое, что назначит в таком случае доктор – это диета при повышенной кислотности желудка.

Какая диета при повышенной кислотности желудка?

О том, откуда у нас появляются проблемы с пищеварением, большинство из нас догадывается. Однако мы зачастую мало обращаем на это внимание, до тех пор, пока заболевание не станет явным. Пропуски приемов пищи, быстрые перекусы, переедание, полуфабрикаты и фаст-фуд – к сожалению, это наиболее частые принципы современного питания. Погрешности в питании со временем провоцируют появление неприятностей с пищеварением, и не только. Отсюда возникает и повышенная кислотность желудка.

Сейчас мы попытаемся определиться, какая должна быть диета при повышенной кислотности желудка, чтобы нормально перенести острый период болезни и не допустить очередной приступ повышения кислотности.

Что именно следует изменить в питании, чтобы улучшить свое самочувствие и наладить пищеварение?

Разработанная специалистами диета не допускает употребления крепких наваристых бульонов, в том числе грибных. При обострении состояния вместо борщей и рассольников лучше приготовить крем-суп или слизистый суп (на основе овсянки или риса).

Для приготовления блюд лучше выбирать те овощи, в составе которых содержится меньшее количество клетчатки. Это картошка, морковка, тыква. Белокочанную капусту, редис и щавель лучше отложить до лучших времен.

Фрукты не должны быть кислыми, а в остром периоде их не следует есть сырыми, а только отварными или запеченными. Наилучший вариант употребления фруктов при обострении – суфле или пюре.

При выборе мяса необходимо предпочесть нежирные сорта, при этом его следует отварить, притушить или приготовить в пароварке. Жареное и жирное мясо под запретом.

Следите за употреблением жиров: они позволяют пище дольше задерживаться в желудке, что может негативно сказаться на вашем самочувствии.

Принципы диеты не запрещают употребление каш и гарниров из круп. Их готовят с водой или молоком, а во время обострения делают каши более жидкими, для лучшего усвоения.

Полезно кушать творог и другие кисломолочные продукты, свежее молоко, яйца.

Что можно пить при повышенной кислотности? Некрепко заваренный чай, компот, кисель, обычную питьевую воду, можно минеральную щелочную без газа.

Стоит упомянуть ещё об одном условии диетического питания – это дробный прием пищи малыми порциями. То есть, лучше есть понемногу, но каждые 2-3 часа, чем 2-3 раза в день наедается до отвала.

Не лишним будет обращать внимание и на питьевой режим: не рекомендуется запивать пищу, а также пить непосредственно после еды. Жидкость употребляют за полчаса до приема пищи, либо спустя 1-2 часа после.

Меню диеты при повышенной кислотности желудка

Меню диеты при повышенной кислотности не такое уж бедное, как это кажется на первый взгляд. Приведем вашему вниманию примерный рацион питания на неделю.

I день

  • Завтрак: паровые творожники со сметаной, чай с молоком.
  • Перекус: йогурт.
  • Обед: суп из овсяной крупы, паровые тефтельки, морковное пюре, компот.
  • Полдник: чай с галетами.
  • Ужин: паровая рыба с макаронами, кисель.

II день

  • Завтрак: овсянка с медом, травяной чай.
  • Перекус: молоко с сухариком.
  • Обед: крем-суп из кабачков, овощное рагу, зеленый чай.
  • Полдник: банан.
  • Ужин: вареники с картошкой, компот.

III день

  • Завтрак: вареное яйцо, подсушенный хлеб с сыром, компот.
  • Перекус: запеченное яблоко.
  • Обед: молочный суп, курица на пару, чай.
  • Полдник: стакан кефира.
  • Ужин: рисовая запеканка с овощами, кисель.

IV день

  • Завтрак: омлет на пару, чай с молоком.
  • Перекус: кисель с печеньем.
  • Обед: рисовый суп, кусочек отварной телятины с овощами, компот.
  • Полдник: груша.
  • Ужин: отварной картофель с овощами, чай из шиповника.

V день

  • Завтрак: творожная запеканка, травяной чай.
  • Перекус: стакан молока, сухое печенье.
  • Обед: ячневый суп, куриные фрикадельки с рисовым гарниром, морковный сок.
  • Полдник: запеченное яблоко.
  • Ужин: макароны с творогом, кисель.

VI день

  • Завтрак: творог со сметаной, компот.
  • Перекус: чай с зефиром.
  • Обед: луковый суп, рыбный биточек из пароварки, чай.
  • Полдник: желе из яблок.
  • Ужин: картофельная запеканка со сметаной, кисель.

VII день

  • Завтрак: манный пудинг с вареньем, чай со сливками.
  • Перекус: печенье, простокваша.
  • Обед: крем-суп из цветной капусты, запеченная в фольге рыба с зеленью, компот.
  • Полдник: творог с вареньем.
  • Ужин: рисовые котлеты с овощным гарниром, кисель.

Рецепты диеты при повышенной кислотности желудка

Овсяные кексы

Ингредиенты: хлопья «геркулес» 200 г, сахар 60 г, 2 ст. ложки растительного масла, 1 ч. ложка разрыхлителя, немного изюма (без косточки), 1 яйцо, немного соли, 230 мл молока.

Смешиваем овсяные хлопья и молоко, туда же прибавляем яйцо, сахар, немного соли и растительное масло. Вымешиваем и отставляем на 10 мин. Далее всыпаем запаренный изюм и разрыхлитель. Распределяем тесто в формочки для кексов, насыпаем не до верху, а немного выше половины. Отправляем в духовку при 180°C приблизительно на 40 минут (зависит от духовки и размеров кексов). Приятного аппетита.

Котлеты на пару

Ингредиенты: 1 кг телятины, 100 мл молока, 150-200 г хлеба, две луковицы, 100 мл воды, 50 г сливочного масла, 3 яйца, соль.

Мясо чистим от пленок и жира, промываем, нарезаем кусочками и мелем в мясорубке дважды. Туда же перемалываем лук и вымоченный в молоке хлеб. Масло растопим, взбиваем с яйцами до образования пены. В фарш прибавляем соль, перемешиваем, далее выливаем туда же масло с яйцами, ещё раз перемешиваем и вливаем воду (это придаст котлетам сочность).

Делаем из фарша котлетки и закладываем их в пароварку. Готовим около 40 минут, периодически переворачивая их (каждые 6-8 минут). Можно подавать с гарниром из картофеля, овощей или круп.

Запеканка из творога

Нам понадобятся: 1 кг яблок, 250 г творога, 150 г сахара, чайная ложка корицы, 3 яйца, 350 г белого хлеба, 200 г сметаны, 2 ст. ложки сливочного масла, 3 яичных белка.

Яблоки перемываем, удаляем внутренности и кожицу. 2 яблока отложим в сторону, а все оставшиеся режем кубиком или пластинками. Хлеб режем кубиком. Корицу перемешиваем со 100 г сахарного песка.

В форму, смазанную маслом, раскладываем третью часть порезанного хлеба и половину количества порезанных яблок. Присыпаем корицей с сахаром. Далее – снова третья часть хлеба, оставшиеся яблоки и корица с сахаром (не вся). Сверху кладем весь хлеб, который остался. Творог перемешиваем со сметаной, прибавляем 50 г сахарного песка и яйца. Белки взбиваем отдельно и осторожно примешиваем к творожной массе. Распределяем массу поверх хлеба. Отложенные 2 яблока мелко нарезаем и присыпаем сверху, на них – сахар и корица. Наверх запеканки кладем кусочки масла. Отправляем в горячую духовку (220°C) на 40 минут. Приятного аппетита!

Что можно есть при повышенной кислотности желудка?

  • Хлебобулочные изделия: хлеб, подсушенный в тостере, либо сухари, а также галетное или крекерное печенье (без добавок). Вермишель, макароны (без соусов и заправок).
  • Овощи как в свежем, так и в замороженном виде. Тушенные, отварные, пюрированные, либо приготовленные в пароварке.
  • Фрукты: не кислые и мягкие. Банан, груша, яблоко без кожуры, авокадо.
  • Крупяные изделия: рис, овсяная и ячневая крупа, манка, гречка, кус-кус.
  • Рыбная продукция: рыба морского (не речного) происхождения, приготовленная в пароварке или отварная, без бульона. Можно запеченную в фольге, без корочки.
  • Яйца: от 3-х до 4-х яиц в неделю, отварные или в виде парового омлета.
  • Нежирные мясные продукты: куриное филе (без кожицы), индейка, кролик, телятина.
  • Молочная продукция: свежее молоко, свежий кефир, простокваша, творог, сметана, неострый сыр.
  • Напитки: некрепкий чай, травяные чаи, некислый компот, кисель, чай с молоком.
  • Десерты: желе, фруктовые муссы, суфле, мармелад, зефир, пастила, сухое печенье, мед, джем, варенье.
  • Масла и жиры: растительное и сливочное масло в небольшом количестве.

Чего нельзя есть при повышенной кислотности желудка?

  • Хлебобулочные изделия: белая свежая выпечка, сдобные булки, слоеное тесто, пирожки, чебуреки, пицца, торты, пирожные.
  • Пища, раздражающая слизистую желудка: орехи, грубые продукты, кукуруза, семечки, чипсы, снеки, соленые сухарики, полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления (Ролтон, Доширак), фаст-фуд, копчености и пр.
  • Жирное и красное мясо, сало, субпродукты (печень, сердце, почки, легкие). Колбасные изделия: вареные, копченые и полукопченые колбасы, сосиски, сардельки.
  • Рыба: речная, жареная или слишком жирная.
  • Овощи: с некоторых овощей рекомендуется удалять кожицу. Не рекомендуется белокочанная капуста.
  • Кислые фрукты и сок из них: цитрусовые, ананас, киви.
  • Сладости: шоколад, масляные кремы, десерты с глазурью, орехами, с синтетическими красителями и консервантами, мороженое.
  • Специи и пряности, соусы, подливы, бульоны, маринады, кетчуп, майонез, аджика.
  • Алкогольные напитки (в том числе и пиво), курение.
  • Газированные напитки, энергетики, кофе, какао, горячий шоколад, кислые соки.
  • Жареные блюда, маринованные, консервированные, квашенные, вяленые и соленые продукты.

Безусловно, строгая диета назначается в основном на период обострения. Однако это не означает, что вне этого периода можно возвращаться к прежнему беспорядочному питанию. По мере возможности следует придерживаться данных рекомендаций.

Состояние кислотности желудочного сока - важный показатель, определяющий лечение пациента с патологией органов пищеварения. Клиническим признаком высокой концентрации соляной кислоты считается изжога. Но физиологическая особенность организма человека указывает на колебания значения в течение суток (временами кислотность может быть пониженной), в ответ на еду, нервную нагрузку.

Поэтому врачи используют в исследовании рН-метрию желудка. Этот точный лабораторный тест можно проводить с введением раздражающего фактора и следить за реакцией, суточной динамикой кислотности. Таким образом, можно оценить функцию париетальных клеток, которые большей частью расположены в антральном отделе и теле желудка.

Их перераздражение ведет к усиленному воздействию кислоты и пепсина на эпителий, устранению природных защитных барьеров, образованию воспаления, эрозий, язв. Механизм считается основным в возникновении гастрита, гастроэзофагеальной рефлюксной и язвенной болезни. Одним из способов нормализации состояния слизистой оболочки является диета при повышенной кислотности желудка.

Задачи лечебного питания для желудка

Чтобы восстановить целостность и функции желудка необходимо нормализовать кислотность. Это снизит разъедающее действие фермента пепсина. Для этого меню больных людей должно формироваться из продуктов и блюд:

  • максимально щадяще воздействующих на слизистую оболочку желудка;
  • обладающих способностью к связыванию кислоты;
  • активирующих ощелачивающие и защитные факторы (образование слизи, синтез бикарбонатов, гликопротеидов, иммуноглобулинов);
  • улучшающих кровоснабжение в гастродуоденальной зоне.

Диетический стол

Среди разнообразных лечебных диет в классификации по Певзнеру имеется стол №1, который применяется как питание при повышенной кислотности желудка. Он назначается для лечения гиперацидных состояний, снятия болевого синдрома, устранения изжоги, имеет варианты, показанные для различной степени повреждения желудка. Отдельные принципы рациона нуждаются в пояснении.

Исключение стимуляторов секреции - означает категорический запрет на употребление пищи, которая повышает кислотообразование в желудке:

  • наваристых бульонов из рыбы, мяса, грибов, капусты;
  • всех видов алкоголя (включая лекарственные настойки);
  • соленой, копченой, маринованной пищи;
  • овощей с грубой клетчаткой;
  • острых приправ, кетчупов, майонеза;
  • ржаного хлеба;
  • газированных и кислых напитков.

Режим щажения желудка предполагает:

  • кратность питания не реже шести раз в день;
  • уменьшенные порции;
  • недопущение переедания;
  • достаточно размельченную и протертую пищу;
  • исключение горячих и холодных блюд, соблюдение при кормлении температуры около 38 градусов;
  • из способов кулинарной обработки разрешается только отваривание, приготовление на пару, запекание без корок.

Кроме того, поступающая пища должна состоять из легко усваиваемых компонентов, не допускать длительной задержки в желудке для переваривания, поэтому при повышенной кислотности нельзя есть жареных и жирных мясных блюд.

В схеме представлена кислотно-щелочная реакция пищевых продуктов, при гиперацидном состоянии необходимо выбирать только ощелачивающие свойства

Варианты стола №1 и показания к применению

У пациентов с гиперацидными заболеваниями желудка возможны разные степени выраженности воспаления, болей, диспепсии (тошнота, рвота, понос). При этом необходима разные варианты щажения. Стол №1а - показан в первые дни обострения. Он обеспечивает максимальную защиту желудка от всех факторов, воздействующих на слизистую.

Меню состоит из жидких блюд с протертыми и проваренными компонентами. Разрешаются только слизистые супы, протертые каши на воде, пюре из дважды перекрученного фарша, кисели, компоты из сухофруктов. Свежие овощи, фрукты, салаты запрещены.

Стол №1б - рекомендуется при улучшении состояния, снижении болей. Блюда остаются протертыми, но допускается их более густая консистенция. Из некоторых овощей можно готовить пюре, из рыбы и мяса - суфле. Оба варианта имеют ограничения по содержанию жиров и углеводов, поэтому отличаются сниженной калорийностью.

Общий стол №1 - основа питания больных с гиперацидным гастритом. Он предусматривает на фоне обязательных ограничений полноценный состав белков, ограничиваются только животные жиры и простые углеводы. Степень щажения уменьшается. Калорийность достигает нормы и подходит для длительного питания пациентов, начиная с периода восстановления.


К супу-пюре хорошей добавкой служат белые сухарики

В блюда добавляется растительное масло, небольшое количество сливочного непосредственно в тарелку. Стол показан в фазу ремиссии при язвенной болезни желудка. На фоне его применения не наблюдается значительного похудения человека. Длительность соблюдения вариантов рациона зависит от восстановительных возможностей конкретного организма. Более подробно разрешенные и запрещенные изделия для питания показывает таблица продуктов.

Разрешенные продукты (понижающие кислотность желудка) Вредные продукты (повышающие кислотность)
Блюда из нежирного мяса говядины, телятины, курицы, индейки (бульоны, супы), паровые котлеты, тефтели, фрикадельки К приведенным стимуляторам секреции соляной кислоты в желудке добавим: жирное мясо с сухожилиями (свинина, баранина, утка)
Молоко и молочные супы, кисель, сливки для заправки супов Маргарин, сало, кулинарный жир
Из макаронных изделий мелкая вермишель, которая хорошо разваривается Крупы - перловая, пшено, полба, ячневая, кукурузная
Для отваров и вегетарианских супов подходят овощи, не содержащие грубую клетчатку (картофель, свекла, тыква, морковь, кабачки, цветная капуста, зеленый горошек) Колбасы
Из специй рекомендуется укроп Жирная сметана
Каши из гречки, риса, манки, овсяных хлопьев Крепкий кофе, чай, квас
Протертый творог, кальцинированный, запеканки и пудинги (вне обострения разрешаются паровые сырники, ленивые вареники) Из специй - перец, лук, имбирь, чеснок, щавель, хрен, уксус, горчица
Ограниченно нежирный сыр Овощи - помидоры, редиска, репа, редька, белокочанная капуста, брюква, огурцы, шпинат
Яйца в виде парового омлета или сваренные всмятку Консервы, грибы в любом виде
Сладкие фрукты и ягоды - бананы, груши, абрикосы, яблоки, персики, черешня, черника, малина, клубника в киселях, желе, компотах Крупные макароны и лапша из грубой муки, ржаной хлеб и изделия с отрубями
Хлеб пшеничный подсушенный, галеты, сухой бисквит, крекер, печенье «Мария» Кефир, йогурт, кислый творог
Чай и некрепкий кофе с молоком, отвар шиповника, соки из сладких фруктов (сначала в разведении) Сладости (конфеты, шоколад)
Из сладостей - зефир, пастила Кислые фрукты - определенные сорта яблок, цитрусовые, ягоды - клюква, смородина, крыжовник

Что нужно учитывать в меню?

Прежде чем самостоятельно формировать рацион питания, необходимо ознакомиться с приведенной таблицей. Расширение разрешает врач после осмотра и обследования пациента. Иногда люди хотят быстро снять изжогу и боли при гиперсекреции, для этого ищут информацию какие продукты понижают кислотность. Добиться сказочного излечения невозможно, но улучшить состояние помогут слизистые каши (овсянка), кисель из овса, прием маленькими глотками теплого молока.

Эти средства обладают обволакивающим действием и в связи со щелочной реакцией временно нейтрализуют кислоту. После приема бахчевых культур (арбуз, дыня), а также банана, манго, авокадо тоже снижается кислотность, но это не значит, что в лечении следует ограничиться только ими. Фактически устраняется результат, но не механизм, вызвавший нарушение.

Ошибочно поступают люди, принимающие содовый раствор. В желудке происходит такая же бурная реакция, как в стакане.


Выделение газа способно разорвать воспаленную слизистую оболочку, вызвать прободение язвы

Из-за повышения газообразования в кишечнике нельзя есть при повышенной кислотности желудка:

  • изделия из дрожжевого теста (свежую выпечку, пирожки, сдобный хлеб);
  • бобовые (фасоль, чечевицу, горох, сою);
  • сладости (варенье, конфеты).

Противопоказаны в связи с высоким содержанием экстрактивных веществ: щи, окрошка, борщ. Эти блюда будут тормозить процесс переваривания, раздражать воспаленный желудок. При длительной ремиссии можно есть что-нибудь из кисломолочных продуктов- свежий кефир, йогурт.

Природные антацидные продукты

Для нейтрализации лишней кислоты в желудке подойдут природные средства, имеющие щелочную реакцию. К ним относятся:

  • козье молоко, пахта;
  • сок из картофеля и сельдерея, разбавленный водой;
  • изюм, инжир (в виде сухофруктов или отвара);
  • сок алоэ;
  • базилик, имбирь, мята.


Густой молочный продукт, обогащенный полезными бактериями, можно использовать для заправки супов

Однодневное меню стола №1 при гиперацидном гастрите

Утром в 8.00:

  • овсяная каша из хлопьев «Геркулес» на разбавленном молоке;
  • 150 г нежирного творога;
  • напиток «Цикорий» с молоком.

Перекус в 11.00:

  • тушеная тыква.

Обед в 14.00:

  • суп вегетарианский с протертой морковью, картофелем, кабачками, украшен укропом;
  • паровые куриные котлеты, гарнир из отварной гречки;
  • кисель из абрикосов.

Полдник в 17.00:

  • компот из сухофруктов;
  • печенье «Мария».

Ужин в 19.00:

  • рыбные тефтели, картофельное пюре;
  • сладкая рисовая каша с тыквой;
  • отвар шиповника.

Перед сном:

  • стакан теплого молока.

Если человек, знающий о своей проблеме, переходит на строгую диету сразу после появления болей, то есть шанс излечить гастрит без медикаментов. Доказано положительное действие диеты у 80% больных с заболеваниями желудка. Лечебное питание не даст результатов при продолжающихся стрессах, курении, приеме алкоголя, еде всухомятку.

При язвенной болезни гастродуоденальной зоны обязателен прием лекарственных средств, снижающих кислотность желудка, путем блокировки выработки сока на уровне клеток, непосредственного «гасящего» действия на содержимое желудка. Питание при гиперацидном состоянии значительно облегчает прогноз лечения, ускоряет процесс заживления. Отказ от соблюдения диеты приводит пациента к новым более тяжелым обострениям, опасности осложнений.

Людей у которых выявлен гастрит, конечно же, интересует что им можно кушать дальше, чтобы хорошо себя чувствовать и как избежать серьезного лечения. В этом им поможет специальная диета «При гастрите желудка с повышенной кислотностью», меню которой и расскажет что можно есть, что нельзя. Поговорим также о том как уберечь себя от обострения заболевания и предотвратить развитие возможных осложнений?

Особенности состояния

Гастрит - это заболевание желудка, основным патогенетическим фактором которого является воспаление слизистой оболочки. По степени выраженности кислотообразующей функции, это состояние принято разделять на две формы: гиперацидный и гипоацидный гастрит.

Гиперацидный гастрит характеризуется избыточно выраженным синтезированием соляной кислоты, что является дополнительным раздражающим фактором, гипоацидный - наоборот.

Гастрит - это одно из немногих заболеваний, в лечении которого на первом месте находится не медикаментозный фактора, а особенности питания пациента. При соблюдении прописанной доктором диеты, больной будет чувствовать себя удовлетворительно даже без приёма каких бы то ни было лекарственных средств.

Тем не менее, питание пациентов с сниженной и с повышенной кислотностью кардинально различается. Первым показано употребление блюд и продуктов, максимально стимулирующих активность париетальных клеток слизистой оболочки желудка (именно они отвечают за кислотопродуцирующую функцию). Вторым - наоборот, такое питание абсолютно противопоказано.

Особенности питания

Диета для желудка при гастрите с повышенной кислотностью вне периода обострения должна быть энергетически полноценной. Важной особенностью рациона является полное механическое, химическое и термическое щажение. Кроме этого следует исключить продукты, содержание значительное количество жира, поскольку он провоцирует выделение пищеварительных ферментов.

Пищевая ценность питания при гиперацидном гастрите: жиры - 100 граммов, белки - 100 граммов, углеводы - 400 граммов. Объём потребляемой жидкости должен быть в диапазоне от литра до полутора (если нет ограничений со стороны почек и сердечно-сосудистой системы).

Вторым по счету, но не по значению, является полное исключение любых перееданий. Даже в праздничный день нельзя позволять себе никаких излишеств, по крайней мере, без применения фармацевтических средств, подавляющих кислотопродуцирующую функцию слизистой оболочки желудка.

Для уменьшения жирности блюда, настоятельно рекомендуется готовить вторые блюда на пару, поскольку процесс жарения предполагает добавление масла и часто приводит к появлению не слишком полезных веществ в готовом продукте.

Поваренная соль является стимулятором образования желудочного сока. В силу этого следует значительно ограничить количество этого продукта. В первое время, возможно, эта особенность питания сделает рацион немного постным, но с течением времени, к такому меню можно будет привыкнуть.

Как было сказано выше, переедание категорически запрещается. Более того, рационально будет уменьшить размер каждой порции, но увеличить частоту приёма пищи. При таком подходе можно избавиться от нескольких лишних килограммов, что тоже хорошо.

Ранее упоминалось о недопустимости термического воздействия, неважно, идёт ли речь о слишком горячих или о чрезмерно холодных блюдах. В норме принято, что температура горячих блюд должно составлять 65 градусов. При гиперацидный гастрите такое не приемлемо. Максимальная температура супа или второго блюда не должна превышать 50 градусов.

Тем не менее, полностью отказываться от овощей было бы неправильно. Употреблять их можно, но только в протёртом или отварном виде. Тем не менее, не все фрукты и овощи одинаково полезны при гиперацидном гастрите. Из пищи настоятельно рекомендуется исключить продукты, богатые органическими кислотами: томаты, кислые яблоки и многие другие.

На первый взгляд масса ограничений. При таком гастрите с кислотностью - что можно - то съесть?

Как питаться при гастрите - что можно съесть?

Ниже приведу перечень продуктов, употребление которых настоятельно рекомендуется при гиперацидном гастрите. Мясо и мясные продукты (котлеты, бифштексы и так далее) не должны быть жирными. Оптимально употреблять только говядину, телятину и прочее мясо с низким содержанием жира. Допустимо использование курятины, но только если это будет куриная грудка. Кожу кушать не желательно.

Молочные продукты с низким содержанием жира: творог, некислый кефир, нежирная сметана и такие же сорта сыров. К сожалению большинство сортов сыров на поверку содержат достаточно много жиров. Кроме этого в процессе их изготовления используются различные закваски и специи, употребление которых следует значительно ограничить.

Можно употреблять и цельное молоко, но желательно со сниженным содержанием жира и в топлёном виде, если конечно, нет особых проблем с расщеплением молочного сахара (лактозы). Считается, что организм взрослого человека плохо переносит это вещество.

Армейская пословица - «свежий хлеб прибыл, будет завтра». Как бы смешно она не звучала, но в случае с гиперацидным гастритом она как нельзя кстати. Любые хлебобулочные изделия не должны быть свежими. Оптимально употреблять только вчерашний хлеб (чёрствый хлеб слипается в желудке в меньшей степени и потому его расщепление не требует значительного количества пищеварительных соков).

Кулинарные изделия не должны быть излишне сладкими и мягкими. Рекомендуется умеренное употребление сухого печенья, бисквитов, приготовленных только из пшеничной муки и содержащих небольшое количество жира.

Овощи не должны содержать много органических кислот. Примерный перечень рекомендуемых растительных продуктов: капуста свежая или отварная (кислая не рекомендуется), картофель, морковь, свёкла, свежие огурцы, листья салата, зелень.

Фрукты почти всегда содержат много органических кислот. По этой причине их употребление в свежем виде нужно ограничить. Рекомендуется употребление сухофруктов в качестве основы для компотов.

Крупа очень полезна для желудка, поскольку не раздражает слизистую оболочку и даёт человеку массу медленно высвобождаемой энергии. Можно употреблять следующие виды каш: манная, гречневая, рисовая (настоятельно рекомендуется, так как усиливает барьер между стенкой желудка и его содержимым), перловая, пшеничная, овсяная.

Очень желательно с высокой кислотностью есть супы. В качестве первого блюда настоятельно рекомендуются супы из протёртых овощей с низким содержанием жиров. В качестве напитков лучше пить травяные настои, компоты из сухофруктов, несладкие морсы, некислые фруктовые соки. На ночь будет полезным выпить стакан молока, что нейтрализует остаточную кислоту и позволит спокойно отдыхать всю ночь.

От чего придется отказаться при гастрите, что нельзя есть?

В этом разделе приведу примерный перечень продуктов, употребление которых нужно исключить или в значительной степени ограничить. Прежде всего, любимые всеми напитки, такие как чай или кофе, нужно в значительной степени ограничить или вовсе отказаться от этих стимуляторов.

Если пациент не в состояние отказать себе в таком удовольствии как чашечка кофе утром, в таком случае напиток следует разбавить водой, уменьшить количество кофе и добавить немного цельного молока.

С высокой кислотностью нельзя принимать алкоголь. Под запрет попадает даже эпизодическое употребление любых спиртных напитков (крепких и не очень). Тем не менее, если отказаться от эпизодических возлияний полностью раз и навсегда не хватит духа, то в этом случае рекомендуется отдавать предпочтение крепким спиртным напиткам, поскольку они способны угнетать кислотообразующую функцию. Более того, все возлияния лучше проводить «при медикаментозной поддержке» - ингибиторы протонной помпы, если нет противопоказаний.

Любые жирные сорта мяса, а, равно как и консервы, содержащие значительное количество специй и соли нужно полностью убрать из рациона. Жирная рабы также попадает под запрет или ограничение. Это же относится и к мясным и рыбным бульонам.

При гастрите в меню не должны присутствовать бобовые, чеснок, хрен, редиска, редка, лук, щавель, томаты, любые маринады, и соленья. Ограничить нужно и следующие виды круп: перловая и кукурузная, поскольку они содержат грубую клетчатку. Следует отказаться и от насыщенных супов из овощей (знаменитый борщ или солянка).

Любые специи и пряности нужно исключить. Конечно, это не лучшим образом скажется на вкусовых качествах блюд, но таково состояние здоровья и на определённые жертвы все же пойти придётся.

Нужно избегать употребления молочных продуктов с высоким содержанием жира, любого свежего хлеба, сдобной выпечки, сладких тортов, шоколадных конфет, карамелей и прочих сладостей.

Еще в ваше меню нельзя допускать грибные блюда. Они хоть и невероятно вкусны, но процесс переработки мякоти грибов сопряжён со значительной нагрузкой на пищеварительную систему.

Примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак: рисовая каша, одно яйцо всмятку, некрепкий чай.
Второй завтрак: стакан цельного молока или киселя, немного сухого печенья.
Обед: овощной суп-пюре, картофельная запеканка, отварная рыба, компот из сухофруктов.
Полдник: пшеничные сухарики, стакан фруктового сока.
Ужин: картофельное пюре и мясной стейк, отварной или приготовленный на пару.
На ночь: стакан молока и небольшая булочка.

Вторник

Завтрак: омлет на пару и стакан травяного чая.
Второй завтрак: стакан молока и некислое яблоко.
Обед: отварное куриное мясо, суп из протертых овощей, фруктовый кисель.
Полдник: галеты и настой из шиповника.
Ужин: рыбные тефтели, кисель, тарелка гречки.
На ночь: стакан кефира.

Среда

Завтрак: рисовая каша на молоке, стакан компота из сухофруктов.
Второй завтрак: стакан молока с печёным яблоком.
Обед: рыбный суп с овощами, картофельное пюре с отварным мясом.
Полдник: фруктовый кисель, булочка.
Ужин: мясные биточки, настой из шиповника.
На ночь: стакан молока.

Четверг

Завтрак: овсяная каша на молоке, одно яйцо всмятку.
Второй завтрак: стакан ягодного киселя.
Обед: суп-пюре с овощами, куриные котлеты, компот из сухофруктов.
Полдник: сухое печень отвар из смородины или шиповника.
Ужин: макароны из твёрдых сортов пшеницы, отварная рыба.
На ночь: стакан некислого кефир.

Пятница

Завтрак: паровой омлет, чай со сливками.
Второй завтрак: яблоко и фруктовый кисель.
Обед: отварная говядина, картофельное пюре, тыквенный сок, стакан чая.
Полдник: печенье и стакан молока.
Ужин: картофельное пюре с морковью, рыбные котлеты на пару.
На ночь: стакан молока.

Суббота

Завтрак: гречневая каша, печенье, стакан молока.
Второй завтрак: фруктовый кисель.
Обед: молочный суп, куриные котлеты на пару, фруктовый сок.
Полдник: кисель и печенье.
Ужин: отварная рабы с вермишелью.
На ночь: стакан молока.

Воскресенье

Завтрак: овсяная каша, чай с молоком.
Второй завтрак: кисель пирожок с вареньем.
Обед: отварные макароны с говядиной, тыквенный суп, фруктовый сок.
Полдник: стакан молока с сухариками.
Ужин: картофельно-мясной рулет, молок или кефир.
На ночь: стакан молока.

Заключение

Гастрит вне периода обострения является скорее не заболеванием, а образом жизни. При соблюдении нехитрых рекомендаций можно годами не испытывать особых проблем с этим недугом.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека