При кашле жгучая боль в грудной клетке. Сильный кашель и боль в грудной клетке

Изнуряющий сухой кашель, сопровождающийся болью в груди – это симптомы множества опасных проблем со здоровьем. Даже если они возникли из-за привычных ОРВИ или гриппа, такие симптомы – это явный повод обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего это признак воспаления дыхательных путей, вызванного инфекцией. В редких случаях это может быть признаком серьёзных заболеваний сердца и сосудов, а также нервной системы. Чаще всего боль при кашле локализуется слева или справа в грудной клетке. Она может быть острой и колющей либо наоборот тупой, «тянущей».

Причины возникновения кашля в грудине и боли в грудной клетке посередине

Определить точную причину возникновения этих симптомов может только врач. Если же боль при кашле сопровождается ощущением удушья, обращаться за помощью нужно немедленно.

При вирусной инфекции она сопровождается , ощущением нехватки воздуха. Часто боли в грудине сопровождаются чувством дискомфорта, иногда головной болью или болями в руках. При этом боль длится всего несколько секунд и пропадает после приступа кашля. Самое опасное, если есть сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине, но при этом нет высокой температуры. Это может быть признаком таких серьёзных проблем, как:

• плеврит;
• туберкулёз;
• бронхиальная астма;
• инородное тело в дыхательных путях;
• лёгочная эмболия;
• межрёберная невралгия;
• хронические заболевания лёгких;
• почечная колика;
• травма груди;
• рак лёгких;
• дифтерия.

Также это может быть хронический « », вызванный табачным дымом. Ещё одна важная причина – это аллергический ринит, вызывающий раздражение дыхательных путей.

Если сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине не проходит дольше, чем 5 дней, нужно срочно обращаться к врачу.

Дополнительные симптомы – температура, болит горло, насморк и головная боль

Врач нужен срочно, если к постоянному кашлю и даже незначительной боли в грудине присоединяются такие симптомы, как:

• резкое повышение температуры, особенно выше 38 С и сильно болит голова;
• сильная слабость, потливость;
• боли в горле;
• приступы кашля всё больше усиливаются;
• затруднённый вдох либо выдох;
• выделение слизи с кровью;
• боль в боку;
• резкое побледнение лица.

Эти симптомы могут означить угрозу для жизни. Поэтому за помощью нужно обращаться немедленно, вызвав «Скорую».

Если такие симптомы появились у ребёнка, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.

Если же сухой кашель сопровождается умеренной болью и незначительным повышением температуры к вечеру, это может быть признаком таких болезней, как:

• трахеит;
• эпиглоттит;
• бронхит;
• пневмония;
• плеврит.

Все эти состояния часто сопровождаются сильной слабостью и быстрой утомляемостью. Незначительное повышение температуры в этом случае происходит ближе к вечеру.

Каждая болезнь вызывает характерную локализацию боли. Это облегчит врачу установление диагноза.

Для того, чтобы установить точную причину проблем, врач может назначить такие виды исследований:

• клинический анализ крови;
• развёрнутая рентгенограмма лёгких;
• туберкулиновая проба;
• исследование мокроты;
• анализ на наличие ;
• анализ на наличие бактериальной инфекции.

Развёрнутый анализ крови позволяет определить распространённость и длительность воспалительного процесса.

Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома

Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:

• острый трахеит;
• двухсторонняя пневмония;
• сухой плеврит;
• сухой перикардит.

При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.

Переход лёгочных заболеваний в хроническую форму может привести к серьёзным проблемам в будущем.

Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.

Профилактикой фиброза лёгких служит своевременное лечение инфекционных болезней, вызывающих воспаление.

Лечение – какие лекарства помогут подавить симптом

Конкретный метод лечения таких симптомов, как сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине напрямую зависит от причины его возникновения. Даже если причиной болезни служит обычная вирусная инфекция, например сезонный грипп, его неправильное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Назначать лечение при сухом кашле, сопровождающемся даже незначительной болью в грудной клетке должен только врач.

Основная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей – сделать сухой кашель влажным и продуктивным. Это облегчит отход мокроты, предотвращая её застаивание в лёгких.

Чтобы выздоровление стало быстрым, важно создать организму подходящие условия для этого. В первую очередь, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура воздуха не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность не менее 60%. Это поможет не засохнуть мокроте в дыхательных путях.

Ежедневная влажная уборка в доме сокращает количество частичек пыли в воздухе. Это поможет уменьшить сухой кашель из-за раздражения дыхательных путей.

При лечении сухого кашля важно пить много жидкости. Это способствует эффективному увлажнению слизистой и разжижению мокроты. Более жидкую мокроту намного легче откашлять, из-за чего она не застаивается в лёгких. Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения даже при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потери жидкости из-за повышенной температуры.

Схема подбора методики медикаментозного лечения заболеваний с симптомом кашля

Как избавиться от боли в легких и сильного кашля медикаментозным способом

Частая причина возникновения таких симптомов – это растяжение мышц после серьёзных физических нагрузок. В этом случае стоит обратиться за помощью к хирургу. Он назначит согревающую мазь, уменьшающую боль в мышцах. Если же сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным.

Нельзя самостоятельно применять любые препараты «от кашля», поскольку это может ухудшить ситуацию.

Чаще всего сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным. Для этого используются отхаркивающие или комбинированные препараты, способствующие лёгкому отходу мокроты.

Лечение отхаркивающими препаратами должно сопровождать обильное питьё. Это не даст загустеть образующейся в бронхах мокроте.

Если же сухой кашель вызван неинфекционными болезнями, такими как туберкулёз или астма, он становится непродуктивным. В этом случае сильно изматывают, мешая есть и спать. Чтобы облегчить состояние, врач назначит специальные препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.

Ни в коем случае нельзя применять препараты «от кашля» для самолечения или давать их детям. Далеко не каждый кашель вреден, а значит назначить адекватное лечение может только врач.

Народными средствами

Применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью можно только если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Они могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом. Лучше всего, если это будет обильное тёплое питьё, облегчающее сухой кашель.

Любые народные средства при таких симптомах можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашний чай из трав не только эффективно увлажняет слизистую, но и улучшает самочувствие. Лучшими вариантами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:

• чай с лимоном;
• чай с малиной;
• компот из сухофруктов;
• ягодный морс;
• травяной чай.

Отличным напитком при сухом кашле может стать подогретый сок из фруктов или ягод: апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный. Это отличный источник витаминов для ослабленного болезнью организма.

Нельзя использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.

Видео

Данное видео расскажет о причинах кашля.

Боль в груди при кашле - симптом многих заболеваний как дыхательной, так и сердечно-сосудистой систем. Как правило, этот признак возникает по причине раздражения трахеи, бронхов, альвеол, плевры и перикарда.

В некоторых ситуациях боль при кашле может быть последствием чрезмерно интенсивных тренировок. В данной статье будут рассмотрены этиология данного симптома и то, как правильно от него избавиться.

Вконтакте

О чем говорит боль в груди при кашле?

Основным фактором, влияющим на развитие болезненных ощущений за грудиной, кроме болезней дыхательной и сердечно-сосудистой систем, также могут являться инфекционные заболевания. Они способствуют развитию кашля, чихания, одышки, ощущения нехватки кислорода и болевых ощущений в грудной клетке.

К наиболее распространенным причинам боли при кашле можно отнести:

• сезонные ;
• воспаление надгортанника, трахеи, бронхов, легких, дифтерия;
• поражение слизистой вирусом, тропным к дыхательным путям;
• аллергия;
• присутствие инородного тела;
• и т. д.

Все вышеперечисленные заболевания тем или иным образом способствуют раздражению слизистой оболочки нижних дыхательных путей.

Любая воспалительная реакция сопровождается отеком мягких тканей и компрессией нервных волокон, поэтому кашлевые толчки являются пусковым механизмом для обострения этих ощущений.

Согласно с данными практикующих врачей основной причиной развития боли при кашле является перенапряжение межреберной мускулатуры. Этот признак не имеет ничего общего с возникновением пневмонии.

Дело в том, что непродуктивный (сухой) кашель сопровождается постоянными кашлевыми толчками, поэтому дополнительная дыхательная мускулатура находится в постоянном напряжении, из-за чего могут возникать боли в загрудинной области.

В данной ситуации может развиться миозит. К основным симптомам этого заболевания относятся:

• боль в груди во время кашля;
• боль во время резкой смены положения тела;
• боль в положении лежа на одной из сторон грудной клетки.

Однако в данной ситуации болезненность разлитая и не концентрируется в одном участке. Поэтому сухой кашель, боль в груди могут быть проявлениями множества заболеваний.

При проведении пальпации межреберных промежутков пациенты жалуются на острую режущую боль.

Для опровержения возможной пневмонии, если больной жалуется на боль в груди и кашель сухой, пациентам проводится диагностическая рентгенография легочной ткани.

Если нет температуры

Во время кашлевых толчков вся нагрузка приходятся на межреберную мускулатуру, вследствие чего в мышцах скапливается небольшое количество молочной кислоты, которая провоцирует развитие болевого синдрома.

Выявить его достаточно просто во время пальпирования межреберных промежутков.

Однако гораздо опаснее состояние, при котором болезненность возникает лишь в одной стороне грудной клетки.

Отсутствие температуры свидетельствует о том, что в организме нет очага воспаления или же организм не борется с инфекционным возбудителем. Такие состояния нуждаются в срочной диагностике, так как кашель и боли в груди без других острых симптомов свидетельствуют о развитии какой-либо хронической патологии (сердечной, бронхолегочной) или персистировании инфекции (туберкулез).

Причины

Боль в грудной клетке во время кашлевых толчков не является нормой и свидетельствует о развитии какого-либо патологического процесса. Наиболее распространенными причинами развития болезненных ощущений являются:

1. Воспаление плевры. Снаружи легкие покрыты плеврой. При воспалении этой оболочки происходит отек мягких тканей и каждый кашлевой толчок способствует перерастяжению плевры, за счет чего возникает боль в груди после кашля. Согласно современной классификации заболеваний такая симптоматика говорит о развитии сухого плеврита, который, как правило, сопутствует пневмонии.
2. Чрезмерно короткая межплевральная связка. Это состояние сопровождается постоянными покашливанием во время разговора, глубоком вдохе и выполнении элементарных физических упражнений (даже подъем по лестнице). Во время покашливаний пациенты жалуются на острую боль колющего характера.
3. . При возникновении острой респираторной вирусной инфекции или гриппа зачастую воспаляется слизистая трахеи. Этот процесс способствует развитию болезненных ощущений, которые исчезают после применения противовоспалительных лекарственных препаратов.
4. Воспаление бронхов. При развитии пациенты, как правило, жалуются на боль в груди при сухом кашле. Устранение симптомов данного заболевания происходит после систематического применения лекарственных препаратов.
5. Онкологические патологии. Затруднение вдоха или выдоха, длительный сухой кашель и непрекращающиеся болезненные ощущения - повод для беспокойства. Дело в том, что у некоторых пациентов образование опухолей в легочной ткани сопровождается колющей болью, по причине которой пациенты не могут полностью вдохнуть. Зачастую эти болезненные ощущения носят локальный характер.
6. Туберкулез легких. Длительный продуктивный кашель с выделением зеленоватой или гнилостной мокроты является поводом для прохождения флюорографии, так как в некоторых ситуациях боль в грудной клетке может быть обусловлена поражением легочной ткани палочкой Коха.
7. Миалгия. О воспалении вспомогательной мускулатуры (межреберные мышцы) может свидетельствовать боль в груди при кашле у ребенка. Помимо этого болезненность мышечных волокон возможна после чрезмерно интенсивных тренировок из-за скопления молочной кислоты.

Главное - помнить, что при развитии вышеописанной симптоматики и заболеваний пациент обязан в кратчайшее время обратиться за медицинской помощью для предотвращения нежелательных осложнений.

Что делать, если болит в грудной клетке при кашле?

При возникновении кашлевых толчков, которые провоцируют развитие болевых ощущений за грудиной, нужно постараться улучшить состояние пациента. Для этого можно использовать , анальгетики, разогревающие мази и т. д. Однако все вышеперечисленные группы препаратов должны использоваться лишь с разрешения врача.

Правильно проведенная диагностика - залог правильно подобранной терапии, поэтому для предотвращения развития туберкулеза или онкологических заболеваний нужно своевременно обращаться к специалисту.

Полезное видео

Полезную информацию о разных причинах кашля можно узнать из следующего видео:

Заключение

1. Болезненность в загрудинной области во время кашля может быть признаком множества заболеваний, которые нуждаются в своевременном диагностировании и назначении специфического лечения.
2. Сильная боль в груди при кашле непременно требует консультации терапевта.

Зачастую приступы кашля, как у ребенка, так и у взрослого, сопровождаются болями в районе грудной клетки. Подобные симптомы нередко свидетельствуют о наличии воспаления в плевре либо в легких, однако болезни органов дыхания являются не единственной причиной такого состояния. Нередко боль в груди при кашле выступает одним из симптомов заболевания совсем другого характера.

Почему возникают болевые ощущения во время кашля? Причины появления данных симптомов (посередине, с левой или с правой стороны грудной клетки) бывают самыми разными. Основными выступают следующие состояния:

• простудные заболевания;
• сердечно-сосудистые болезни и сердечная недостаточность;
• аллергия;
• онкологические заболевания;
• хронический и острый бронхит;
• астма;
• эпиглоттит;
• пневмония;
• трахеит;
• плеврит.

Необходимо подробнее рассмотреть определенные болезни, которым присуща не только боль в груди при кашле, но и другие дополнительные симптомы. По ним и локализации боли иногда можно определить, почему возникают такие неприятные ощущения.

Простудные заболевания

Если боли в груди появляются по причине простуды, которая развилась на фоне воздействия бактерий или вирусов, то, скорее всего, врач поставит больному один из этих диагнозов:

1. ОРВИ;
2. трахеит;
3. коклюш;
4. сезонный грипп;
5. свиной грипп.

Подобным состояниям свойственны следующие симптомы:

• долго не проходящий и сопровождающийся болями сухой кашель;
• повышение температуры и состояние озноба;
• боли в горле;
• сильная утомляемость.

При данных заболеваниях боли в груди проходят, когда устраняется вирус.

Сердечно-сосудистые болезни

В основном неприятные ощущения в зоне груди при кашле, которые вызваны болезнями сердечно-сосудистой системы, являются симптомами одного из следующих состояний:

1. сердечная недостаточность;
2. нарушения клапанного аппарата;
3. ишемическая болезнь сердца;
4. порок сердца.

Боль в груди при кашле в подобных случаях сопровождается следующими симптомами:

• одышка и нехватка воздуха;
• учащенное сердцебиение во время приступов кашля;
• выделения, часто в виде мокрот с кровью.

При перечисленных патологиях болевые ощущения в груди бывают покалывающими.

Следует отметить, что лишь опытный кардиолог способен поставить точный диагноз и предложить эффективный метод лечения.

Плеврит

Внутренняя часть грудной клетки и легкие покрыты оболочкой, называемой плеврой. Когда она воспаляется, возникает такая патология, как плеврит, для которой характерны следующие признаки:

• сухой кашель;
• сильная потливость, в частности, во время сна;
• одышка;
• боли в области груди.

Важным симптомом плеврита является также уменьшение болевых ощущений при повороте больного на пораженную сторону. Таким образом он ограничивает дыхательные движения, чем ослабляет боль.

Пневмония

Основным симптомом заболевания является сильное повышение температуры с первых же дней. Боли во время кашля сопровождаются также выделением мокроты, которая постепенно приобретает ржавый оттенок. Возможны появление пятен красного цвета на лице и учащенное сердцебиение. Как правило, симптомы пневмонии нарастают на протяжении двух недель, после чего, при условии правильного лечения, кризис минует.

Острый трахеит

Такое заболевание может появиться как самостоятельно, так и в качестве осложнения на фоне инфекции дыхательных путей. Оно сопровождается повышением температуры, сухим кашлем и заложенностью носа. Болевые ощущения во время кашля сочетаются с чувством жжения в груди.

Почечная колика

Данная патология сопровождается как спинными болями, так и болью в правой части грудной клетки при кашле. Такое заболевание провоцируют нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Основными симптомами выступают следующие состояния:

• боли в районе живота;
• болевые ощущения под ложечкой;
• боль в правом предплечье либо справа под лопаткой.

Межреберная невралгия

При данной болезни боли, сопровождающие кашель, часто бывают просто невыносимыми и напоминают выстрелы в грудную клетку. Во время глубоких вдохов они, как правило, заметно усиливаются.

Важно незамедлительно пройти обследование у врача, поскольку эта болезнь по своим признакам схожа с приступами стенокардии и с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Травмы груди

Этот список включает в первую очередь переломы и ушибы ребер. Боль во время кашля может быть справа или слева (в зависимости от пораженной стороны) и резко выраженной. Болевые ощущения усиливаются не только во время кашля, но и при любых движениях.

Необходимо не путать данные симптомы с неприятными ощущениями при остеохондрозе. Поэтому в подобных ситуациях следует проходить рентгенографию грудной клетки, перед тем как начинать лечить болезнь.

При различных травмах груди может возникать пневмоторакс, для которого характерны проникновение воздуха в окололегочное пространство и сдавливание легкого. Основными признаками данного заболевания можно назвать мучительные боли с левой или правой стороны грудной клетки, которые усиливаются во время приступов кашля.

Рак легких

Боль в груди при кашле может быть спровоцирована и опухолевым процессом, при котором наблюдается рост метастаз внутри легкого. Болевые ощущения в подобных случаях бывают острыми и покалывающими. Они возникают посередине груди или с одной стороны, нередко отдают в руку, шею или лопатку.

Согласно статистике, 85% больных с диагнозом «рак легких» – курильщики.

Короткая межплевральная связка

У всех в области бронхов существует межплевральная связка, служащая для стабилизации функционирования дыхательной системы. Она может быть короткой по причине врожденной патологии либо воспаления плевры. В подобных случаях возникает боль в грудной клетке при кашле и жжение в этой области.

Остеохондроз

Данное заболевание возникает на фоне различных нарушений осанки и травм. Как известно, лечить его бесполезно, однако врачи способны облегчить состояние, устранив некоторые его симптомы в виде болей при кашле и резких движениях.

Диагностика болей в груди

Для выявления причины возникновения болевых ощущений во время кашля врач может применять следующие способы диагностики:

• полный анализ крови;
• анализ крови на вирусы и бактерии;
• посев мокроты;
• рентгенографию легких в различных проекциях;
• туберкулиновую пробу.

В случаях подозрения на злокачественную опухоль необходимо проведение гистологического исследования, для которого понадобится пункция легочной ткани.

При ОРВИ и симптомах болезней дыхательных путей, как у ребенка, так и у взрослого пациента, следует проводить развернутую рентгенографию легких, анализ мокрот и нередко общий анализ крови для выявления степени опасности воспалительных процессов в дыхательной системе.

Лечение

Конечно, перед тем как лечить саму боль во время приступов кашля, необходимо выявить ее основную причину. Нередко такие симптомы можно устранить согревающей мазью, которую следует нанести на пораженный участок и тщательно втереть в кожу.

При сильном кашле можно использовать также противокашлевые препараты, которые значительно сокращают количество приступов и, следовательно, уменьшают боль.

Когда боли при кашле спровоцированы бактериальной или вирусной инфекцией, врач, как правило, назначает антибактериальные и противовирусные препараты, которые эффективно справляются с болезнями такого характера. Однако если симптомы наблюдаются у ребенка, лучше не злоупотреблять лекарствами и давать ему побольше жидкости в течение дня, в особенности – напитков со слабой щелочной реакцией.

Если боли возникают при сухом кашле без выделения мокрот, заниматься самолечением также не следует. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего помощи специалиста.

Как видно, причин для возникновения болей в груди во время кашля довольно много. И для эффективного лечения прежде всего необходим точный диагноз, который может поставить лишь опытный врач.

Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?

Процесс кашлевого акта

Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.

Что может вызывать боль?

Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.

Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.

Определение этиологии боли

Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.

Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.

После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.

Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.

Клинические анализы биоматериалов

При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.

Диагностика состояния сердца

Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.

Исследование органов дыхания

Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.

Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.

На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.

Изучение состояния желудка

Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.

Заболевания молочной железы у женщин

Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)

Невралгии

Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:

• поражение отдельных нервов;
• защемление нервных сплетений и корешков;
• спазмированность мышц грудной клетки.

Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:

• назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
• назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
• курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
• местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
• нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.

Травматология и нейрохирургия

Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.

Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.

Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Содержание

Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.

Что такое боль при кашле

К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:

• грудине;
• левом или правом боку;
• спине;
• животе;
• висках, голове;
• под ребрами справа или слева.

Причины

Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:

• органов отдела грудной клетки;
• органов брюшной полости;
• опорно-двигательной системы.

К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:

1. Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
2. Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
3. Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.
4. Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
5. Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
6. Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
7. Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
8. Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
9. Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.
10. Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
11. Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
12. Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
13. Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
14. Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.

При кашле болит правый бок под ребрами

Появление резких болевых ощущений справа под ребрами, тошноты, рвоты или отрыжки – такие симптомы характерны для:

• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• панкреатита;
• холецистита.

Мучительно болеть может при невралгии или опухоли легких. Болевые ощущения в виде покалываний, сопровождающиеся повышением температуры, затруднением дыхания свойственны:

• пневмонии;
• туберкулезу легких;
• бронхиту.

Левый бок

Состояние, когда при кашле болит левый бок под ребрами, может быть результатом заболеваний: поджелудочной железы, сердца, почек, легких, желудка, позвоночника, нервных тканей. Болевые ощущения в виде покалываний могут свидетельствовать о развитии пневмонии, бронхита; в виде тяжести – о предынфарктном состоянии. Невыносимо сильно болит бок при межреберной невралгии.

Боль в груди при кашле

Возникающая боль в грудной клетке при кашле может свидетельствовать о наличии одной из болезней:

• пневмонии;
• туберкулеза;
• бронхита;
• плеврита;
• межреберной невралгии;
• перитонита;
• простуды или гриппа;
• перикардита;
• травмы ребер или плечевого сустава;
• опухоли органов и тканей грудной клетки.

Тупая боль или в виде покалываний характерна для пневмонии, бронхита, туберкулеза, простуды. Очень больно кашлять при:

• перитоните;
• невралгии;
• опухолях легких и позвоночника.

Боль в груди при сухом кашле

Часто болевые ощущения, сопровождающиеся сухим кашлем и одышкой, беспокоят при перикардите. Без выделения мокроты больные кашляют при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии, травмах ребер и плечевого сустава, опухолях легких и плевры. Эти заболевания сопровождаются сильной болью в груди во время кашлевого рефлекса.

Боль в спине

Покалывания в спине могут сигнализировать о пневмонии. Возникновение резких болевых ощущений в спинной области свидетельствует о наличии других заболеваний:

• почечной колики (болит внизу);
• межреберной невралгии;
• остеохондроза;
• плеврита (болит между лопатками);
• злокачественных опухолей органов и тканей грудной полости (легких, плевры, позвоночника).

Болят ребра

Чаще причиной таких проявлений являются простудные заболевания. Болеть ребра могут при наличии плеврита, пневмонии, гриппа. Резкие болевые ощущения наблюдаются у больного с переломами ребер. Для ушибов или растяжения межреберных мышц свойственна боль меньшей интенсивности. Сильно болеть в реберной области может у больных межреберной миалгией.

Головная боль при кашле

Такое состояние свойственно страдающим аллергическими реакциями на внешние возбудители, астмой. Болеть голова у людей может во время вдыхания табачного дыма. Никотин влияет на сужение кровеносных сосудов и вызывает повышение давления. Во время изменения погодных условий болевые ощущения при кашлевом рефлексе возникают у метеозависимых людей.

Почему при кашле болит живот

Затяжные простудные заболевания, пневмонии, плевриты могут вызвать болевые ощущения в области живота из-за перенапряжения мышц при кашлевом рефлексе. Низ живота может болеть из-за воспаления яичников. Боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, отрыжкой могут свидетельствовать о наличии:

• повышенной кислотности;
• гастрита;
• язвенной болезни.

Диагностика болей

При наличии описанных проявлений нужно обратиться к специалисту: терапевту, пульмонологу, неврологу, хирургу, травматологу или к педиатру, если заболел ребенок. Для постановки диагноза после предварительного осмотра, измерения давления и опроса больного врач назначает дальнейшие обследования:

• общий анализ крови для определения наличия воспаления;
• анализ крови на наличие инфекции;
• посев мокроты;
• туберкулиновую пробу в случае подозрения туберкулеза;
• рентгенограмму грудной клетки для исследования легких, позвоночника и ребер;
• пункцию легких в случае подозрения опухоли;
• электрокардиограмму для проверки работы сердца;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопию для исследования кишечника и желудка.

Лечение

Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания и правильно подобранного курса лечения. После определения диагноза врач назначает:

1. Противовоспалительные и жаропонижающие средства для больных пневмонией, плевритом, бронхитом.
2. Антибиотики избирательного действия в случае определения источника инфекции.
3. Противоспазматические препараты и антибиотики для больных холециститом.
4. Анальгетики, противовоспалительные средства, комплекс мероприятий для восстановления функций позвоночника в случае выявления остеохондроза.
5. Постельный режим, анальгетики, противовоспалительные средства для больных перикардитом.
6. Определение больного пневмотораксом в хирургическое отделение, проведение пункции плевральной полости для удаления воздуха.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!