Poskytnutie prvej pomoci obetiam s ranami, zlomeninami, vykĺbeniami, poškodením väzov, pomliaždeninami, popáleninami atď. sa bez včasnej a správnej aplikácie obväzu stáva takmer nemožné. Koniec koncov, vďaka obväzu sa zabráni ďalšej infekcii rany, zastaví sa krvácanie, fixujú sa zlomeniny a dokonca terapeutický účinok pre zranenie.

Lekárske obväzy a ich druhy

Odvetvie medicíny, ktoré študuje pravidlá aplikácie obväzov a turniketov, ich typy a spôsoby aplikácie, sa nazýva desmurgy (z gréckeho desmos - vodítko, obväz a ergon - poprava, podnikanie).

Podľa definície je obväz spôsob liečenia poranení a rán, ktorý pozostáva z použitia:

  • obväzový materiál, ktorý sa aplikuje priamo na ranu;
  • vonkajšia časť obväzu, ktorá zaisťuje obväzový materiál.

Ako obväzový materiál, kvôli rôzne dôvody, môže konať:

  • špeciálne balíčky obväzov;
  • obrúsky;
  • vatové tampóny;
  • gázové guličky.

Obväz na poškodenie zadnej časti hlavy. Prikladanie obväzov na hlavu (čepica, Hippokratova čiapka)

Obväzy hlavy a krku. Na priloženie obväzov na hlavu a krk použite obväz široký 10 cm.

Kruhová (kruhová) čelenka. Používa sa na drobné poranenia v čelnej, spánkovej a okcipitálnej oblasti. Kruhové túry prechádzajú cez čelné tuberosity, vyššie uši a cez okcipitálny výbežok, ktorý vám umožní bezpečne držať čelenku na hlave. Koniec obväzu je fixovaný uzlom v oblasti čela.

Čelenka v tvare kríža. Bandáž je vhodná pri poraneniach zadnej časti krku a okcipitálnej oblasti (obr. 5.1). Najprv sa na hlavu aplikujú zaisťovacie kruhové túry. Potom sa obväz nesie šikmo dole za ľavým uchom k zadnej ploche krku, pozdĺž pravej strany krku, potom ide na prednú časť krku. bočný povrch doľava a šikmo zdvihnite obväz pozdĺž zadnej časti krku nad pravým uchom k čelu. Pohyby obväzu sa opakujú požadované množstvo krát, kým sa rana úplne neuzavrie. Obväz je doplnený kruhovými túrami okolo hlavy.

Čelenka "kapota". Jednoduchý pohodlný obväz, ktorý pevne fixuje obväz na temene hlavy (obr. 5.2).

Kus obväzu (kravaty) dlhý asi 0,8 m sa umiestni na temeno hlavy a jeho konce sa spustia dole pred ušami. Zranený alebo asistent drží konce kravaty napnuté. Vykonajte dve kruhové obväzy okolo hlavy. Tretie kolo obväzu sa prevedie cez kravatu, zakrúžkuje okolo kravaty a vedie šikmo cez oblasť čela k kravate na opačnej strane. Obväz opäť omotajte okolo kravaty a veďte cez okcipitálnu oblasť na opačnú stranu. V tomto prípade každý zdvih obväzu prekrýva predchádzajúci o dve tretiny alebo polovicu. Pomocou podobných pohybov obväz pokrýva celý pokožku hlavy hlavy. Nalepenie obväzu dokončite kruhovými otáčkami na hlave alebo koniec obväzu pripevnite uzlom k jednej z kravat. Konce kravaty sú zviazané uzlom pod spodnou čeľusťou.

Obväz na uzdu. Používa sa na prichytenie obväzového materiálu na rany v parietálnej oblasti a rany dolnej čeľuste (obr. 5.3). Prvé istiace kruhové pohyby idú okolo hlavy. Ďalej pozdĺž zadnej časti hlavy sa obväz pohybuje šikmo na pravú stranu krku, pod spodná čeľusť a urobte niekoľko vertikálnych kruhových pohybov, ktoré pokrývajú temeno alebo submandibulárnu oblasť v závislosti od miesta poškodenia. Potom sa obväz z ľavej strany krku natiahne šikmo pozdĺž zadnej časti hlavy doprava časovej oblasti a dva alebo tri vodorovné kruhové ťahy okolo hlavy zaistia vertikálne kruhy obväzu.

V prípade poškodenia v oblasti brady je obväz doplnený horizontálnymi krúživými pohybmi, uchopením brady (obr. 5.4).

Po dokončení hlavných kôl obväzu „uzda“ posuňte obväz okolo hlavy a presuňte ho šikmo pozdĺž zadnej časti hlavy, pravého bočného povrchu krku a urobte niekoľko horizontálnych kruhových pohybov okolo brady. Potom prechádzajú na vertikálne kruhové priechody, ktoré prechádzajú cez submandibulárne a parietálne oblasti. Potom sa obväz presunie cez ľavý povrch krku a zadnej časti hlavy a vráti sa späť na hlavu a okolo hlavy sa vykonajú kruhové prehliadky, po ktorých sa všetky kolá obväzu opakujú v opísanom poradí.


Pri obväzovaní uzdy musí mať ranený mierne otvorené ústa, prípadne si pri obväzovaní podložiť prst pod bradu, aby obväz neprekážal pri otváraní úst a nestláčal krk.

Jedna páska na oko - monokulárna(obr. 5.5). Najprv sa okolo hlavy aplikujú horizontálne upevňovacie túry. Potom v zadnej časti hlavy sa obväz prevlečie pod ucho a prechádza šikmo nahor po líci k postihnutému oku. Tretí pohyb (fixácia) sa vykonáva okolo hlavy. Štvrtý a ďalší ťah sa striedajú tak, že jeden pohyb obväzu smeruje pod ucho k postihnutému oku a ďalší je fixačný. Bandážovanie je ukončené krúživými pohybmi na hlave.

Bandáž na pravé oko (obr. 5.5 A) sa obväzuje zľava doprava na ľavom oku (obr. 5.5 b) - sprava doľava.

Binokulárne zaviazanie očí pre obe oči(Obr. 5.5 V). Začína sa kruhovými fixačnými túrami okolo hlavy, potom rovnakým spôsobom ako pri priložení obväzu na pravé oko. Potom sa obväz aplikuje zhora nadol na ľavé oko. Potom je obväz nasmerovaný pod ľavé ucho a pozdĺž okcipitálnej oblasti pod pravé ucho, Od pravé líce na pravom oku. Obväzy sa posúvajú nadol a smerom do stredu. Z pravého oka sa obväz vracia nad ľavé ucho do okcipitálnej oblasti, prechádza ponad pravé ucho do čela a opäť prechádza do ľavého oka. Obväz je ukončený kruhovými horizontálnymi okruhmi obväzu cez čelo a zadnú časť hlavy.

Neapolský obväz na oblasť uší. Pohyby obväzu zodpovedajú ťahom pri priložení obväzu na oko, ale prechádzajú nad okom na strane obviazaného ucha (obr. 5.6).

Šatka na hlavu. Základňa šatky je umiestnená v zadnej časti hlavy, horná časť je spustená na tvár. Konce šatky sa zaväzujú na čelo. Vrch sa prehne cez zviazané konce a zaistí sa zatváracím špendlíkom (obr. 5.7).

V prípade poranenia hlavy, Rôzne druhy obväzy, obväzy pomocou šatiek, sterilných utierok a lepiacich pások. Výber typu obväzu závisí od miesta a charakteru rany.

Na rany na temene hlavy sa aplikuje obväz – „čiapka“ (obr. 3), ktorá je za spodnou čeľusťou zaistená pásikom obväzu. Z obväzu sa odtrhne kúsok veľký až 1 m a stredom sa položí na sterilnú obrúsku zakrývajúcu ranu na oblasť temene, jej konce sa spustia zvisle dole pred ušami a pridržia sa napnuté. Okolo hlavy sa vykoná kruhový zaisťovací pohyb (1) (obr. 3, a), potom sa obväz po dosiahnutí kravaty omotá okolo nej a vedie šikmo k zadnej časti hlavy (3). Striedavý prechod obväzu cez zadnú časť hlavy a čelo (2-12), zakaždým, keď ho nasmerujete viac vertikálne, pokryje celú pokožku hlavy (obr. 3, b). Potom spevnite obväz 2-3 kruhovými pohybmi. Konce kravaty sa zaväzujú na mašľu pod bradou.

Ryža. 3. Čelenka vo forme „kapoty“

Pri poranení krku, hrtana alebo zadnej časti hlavy sa aplikuje krížový obväz (obr. 4). Krúživým pohybom sa obväz najprv spevní okolo hlavy (1, 2) a potom nad a za ľavým uchom sa spustí šikmo dole na krk (3). Ďalej obväz prechádza pozdĺž pravého bočného povrchu krku, pokrýva jeho predný povrch a vracia sa do zadnej časti hlavy (4), prechádza nad pravým a ľavým uchom a opakuje vykonané pohyby. Obväz sa zaisťuje pohybom obväzu okolo hlavy.

O rozsiahle rany hlavu, ich umiestnenie v oblasti tváre je lepšie aplikovať obväz vo forme „uzdičky“ (obr. 5). Po 2-3 zaisťovacích kruhových pohyboch cez čelo (1) sa obväz prevlečie pozdĺž zadnej časti hlavy (2) na krk a bradu, vykoná sa niekoľko vertikálnych pohybov (3-5) cez bradu a temeno, potom spod brady ide obväz pozdĺž zadnej časti hlavy (6) . Na prekrytie krku, hrtana a brady sa aplikuje obväz, ako je znázornené na obr. 5 B. Na nos, čelo a bradu sa aplikuje bandáž v tvare praku (obr. 6). Pod obväzom povrch rany prikryte sterilným obrúskom alebo obväzom.


Ryža. 5. Čelenka vo forme „uzdičky“

Obväz na jedno oko začína zaisťovacím pohybom okolo hlavy. Ďalej sa obväz prechádza zo zadnej časti hlavy pod pravým uchom do pravého oka alebo pod ľavým uchom do ľavého oka. Potom sa obväz pohybuje striedavo: jeden cez oko, druhý okolo hlavy. Dvojitá náplasť na oko pozostáva z kombinácie dvoch náplastí aplikovaných na ľavé a pravé oko.

Na hrudník sa aplikuje špirálový alebo krížový obväz. Pre špirálový obväz (obr. 7, a) odtrhnite koniec obväzu dlhý asi 1,5 m, priložte ho na zdravý ramenný pás a nechajte visieť (1) šikmo na hrudi. S obväzom, začínajúc od spodnej časti chrbta, obväz v špirálových pohyboch (2-9) hrudník. Voľné konce kusu obväzu sú zviazané.

Krížový obväz na hrudník (obr. 7, b) sa aplikuje zospodu kruhovým spôsobom, fixuje sa 2-3 pohybmi obväzu (1-2), potom zozadu vpravo na ľavé rameno opasok (3), pripevnenie krúživým pohybom (4), zdola cez pravý ramenný opasok (5), opäť okolo hrudníka; Koniec obväzu posledného kruhového pohybu je zaistený špendlíkom.

V prípade penetrujúcich rán hrudníka (pneumotorax) sa na ranu s vnútorným sterilným povrchom priloží pogumovaný plášť, na ktorý sa priložia sterilné vankúšiky individuálneho obväzového vaku a pevne sa previažu. Ak vrecko nie je k dispozícii, možno pomocou lepiacej pásky priložiť zatavený obväz, ako je znázornené na obr. 8. Pásiky náplasti začínajúce 1-2 cm nad ranou sa dlaždicovo prilepia na kožu, čím pokrývajú celý povrch rany. Na lepiacu náplasť položte sterilný obrúsok alebo sterilný obväz v 3-4 vrstvách, potom vrstvu vaty a pevne obviažte.

Zranenia sprevádzané pneumotoraxom s výrazným krvácaním predstavujú pre obeť osobitné nebezpečenstvo. V týchto prípadoch zvyčajne nie je možné aplikovať vzduchotesný obväz pomocou lepiacej náplasti. Najvhodnejšie je prekryť ranu vzduchotesným materiálom (olejová tkanina, celofán) a priložiť obväz s hrubou vrstvou vaty alebo gázy. Preprava pacientov s pneumotoraxom by sa mala vykonávať na sanitárnych nosidlách. Pacienti sú v polosede.

Asi každý človek sa aspoň raz v živote stretol s úrazom hlavy. Niekomu sa podarilo zaobísť sa s ľahkými údermi, ktoré sa hoja postupne, bez pomoc zvonka. Ale niekedy sú modriny dosť vážne. Ak je niektorá časť hlavy poškodená, na pomliaždenú alebo zapálenú oblasť je potrebné priložiť obväz. Oni sú odlišné typy a závisí od miesta a rozsahu lézie, ako aj od účelu, ktorý sa sleduje jej aplikáciou. Napríklad, keď je poškodená zadná časť hlavy a krku, často sa na zadnú časť hlavy aplikuje obväz v tvare kríža.

Ako už bolo spomenuté vyššie, pri akomkoľvek poškodení alebo zranení je možné na postihnuté miesto použiť obväz: či už ide o modrinu, menší rez alebo zápal. Zranenia, ktoré krvácajú, musíte brať obzvlášť vážne, musíte si vybrať obväzový materiál, ktorý zabráni vzniku infekcie v rane.
Podľa klasifikácie sa obväzy môžu líšiť:

  1. Liečivé, ktoré sú namočené v mastiach, krémoch, tinktúrach, ktoré podporujú rýchle hojenie rany.
  2. Ochranné, ktoré chránia miesto dopadu pred infekciou.
  3. Tlak, ktorý pomáha zastaviť krvácanie.

Možno použiť na výrobu obväzov iný materiál, ale najbežnejšia je lekárska gáza. Medzi jeho výhody patrí nasledovné:

  • dostupnosť;
  • sterilita;
  • prirodzenosť.

Ak nemáte po ruke gázu, môžete si vyrobiť obväz z látky. Dokonca malá rana môžu byť nebezpečné, ak sú infikované. Preto sa s materiálom používaným na obväzy musí zaobchádzať opatrne. Gáza alebo iný materiál by mal mať vplyv na zrážanlivosť krvi a chrániť pokožku pred infekciou.
Aby ste to dosiahli, musí byť gáza namočená antibakteriálny liek, napríklad Baneocin alebo masť Levomekol. Na ochranu rany pred poškodením musíte urobiť ďalšiu vrstvu vaty alebo obväzu. Je potrebné dobre zaistiť obväz, vyhnúť sa stláčaniu.

Druhy obväzov hlavy

Existuje niekoľko typov a spôsobov obväzu, ale medzi najbežnejšie obväzy na rany patria:

  • obväz v tvare kríža na zadnej strane hlavy;
  • obväz na oči;
  • čiapka;
  • bandážovanie uší;
  • uzdu.
  • jednoduchý (kruhový) obväz;
  • Hippokratova čiapka.

Krížový obväz na zadnej strane hlavy

Indikácie pre krížový obväz sú relevantné pri poraneniach zadnej časti hlavy resp pooperačné obdobie s poranením krku. Na jeho aplikáciu budete potrebovať dlhý obväz široký aspoň 10 cm. Postupnosť akcií, ak je pacient pri vedomí, je jednoduchá:

  1. Položte ho na stoličku a otočte ho smerom k sebe.
  2. Vložte pásik obväzu ľavá ruka a cievka vpravo.
  3. Opatrne priložte obväz na zadnú časť hlavy a dvakrát ho omotajte. Akcie sa musia vykonávať v smere hodinových ručičiek.
  4. Nechajte obväz na zadnej strane hlavy, potom ho spustite na krk, prevlečte ho pod ucho a znova ho omotajte okolo hlavy.
  5. Vykonajte niekoľko otáčok okolo hlavy, po ktorých zakryte zadnú časť hlavy naraz po 2/3.
  6. Nanášanie ukončite krúživými pohybmi.
  7. Uviažte obväz v prednej časti hlavy.

https://www.youtube.com/watch?v=IF86b0nXBig Video sa nedá načítať: Čelenka v tvare kríža – Video-Med.ru (https://www.youtube.com/watch?v=IF86b0nXBig)

Obväz na oči

Často s takýmto poškodením trpia aj ľudské oči. Ak je poškodené ľavé oko, potom sa obväz aplikuje sprava doľava, na druhé oko naopak. Pri aplikácii materiálu na jedno oko (monokulárna náplasť) musíte použiť nasledujúcu techniku:

  1. Umiestnite obväz na stranu poranenia priamo pozdĺž zadnej časti hlavy.
  2. Prejdite ho pod ucho cez líce a priložte na boľavé oko.
  3. Vytvorte kruhový obväz.

Prečítajte si tiež Liečba rán na pokožke hlavy

Ak sú obe oči poškodené, musíte urobiť fixačný kruh. Potom sa postupne odporúča obviazať ľavé oko obväzom a potom pomaly prekryť pravé oko gázou zhora nadol.

Čiapka

Obväz „Cap“ má podobnú techniku ​​​​na aplikáciu kruhového obväzu. Relevantnosť jeho použitia spočíva v poraneniach čela a zadnej časti hlavy.
Aplikujte na pokožku hlavy, v ktorej vykonávate kruhové pohyby, až do celku vlasová línia nebudú pokryté gázou. Je pripevnený k brade.

Obväz uší

Ak je ucho poškodené, na túto časť tela treba priložiť obväz. Je potrebné zabaliť hlavu do niekoľkých kruhov a potom spustiť do postihnutej oblasti ucha. Tento typ sa nazýva aj neapolský.

Uzda

Niekedy musíte v praxi použiť obväz „Frenulum“, ktorý, kedy správny prístup aplikuje sa celkom jednoducho:

  1. Najprv ho obviažeme obväzom okcipitálna časť a čelo.
  2. Potom sa presunieme na bradu a zabalíme spánky, najprv ľavú a potom pravú.
  3. Potom prevlečieme obväz cez krk a omotáme ho okolo hlavy, pričom ho pripevníme k brade.
  4. Materiál fixujeme na spánkoch nezranenej strany.

Pri poraneniach tváre, čeľuste a prednej časti lebky je potrebné ho obviazať.

Jednoduchý kruhový obväz

Kruhový (kruhový) obväz sa používa na drobné poškodenie v okcipitálnej, čelnej alebo temporálnej časti hlavy. Toto je najbežnejší a najjednoduchší typ bandáže, ktorý veľa ľudí používa.
Aplikácia jednoduchého obväzu je veľmi jednoduchá:

  1. Na temeno hlavy sa umiestni pásik obväzu a zvyšné časti visia nadol.
  2. Vykonáva sa kruhové obväzovanie.
  3. Materiál je upevnený v oblasti čela.

Hippokratova čiapka

Pri použití metódy „Hippocratic Cap“ je potrebné obviazať dvoma gázami súčasne. S prvým obväzom musíte urobiť niekoľko kruhových pohybov a druhý prejsť cez klenbu lebky, kým sa dva obväzy nepretnú v oblasti čela. Keď sa navzájom prekrývajú, druhý musí prejsť cez prvý a smerovať k zadnej časti hlavy. Vzadu musíte opäť vložiť druhý obväz pod prvý.
Počet kruhových pohybov by mal byť rovnaký, často stačia 3-4 kruhy. Táto metóda sa používa na poškodenie parietálnej časti hlavy.

Treba poznamenať, že v prípade zranení je dôležité poskytnúť obeti prvú pomoc, ktorá často spočíva v zastavení krvácania a priložení obväzu na poškodenú oblasť hlavy.
Ako vidíme, obväz na zátylku môže byť rôznych typov, samozrejme je lepšie ich aplikovať v liečebný ústav aby sa zabránilo infekcii a poškodeniu pokožky hlavy. Stojí za zmienku, že akýkoľvek obväz je potrebný, jeho účinnosť závisí od správnej aplikácie obväzu alebo iného materiálu.

Čelenka "kapota"

Vybavenie. Obväz 10 cm široký, gázový pás 60-80 cm dlhý, nožnice.
Cieľ.


2. Umyte si ruky.

5. Postavte sa tvárou k pacientovi.

9. Prúžok stredná časť položte na temeno hlavy, konce znížte pozdĺž líca pred ušami. Tieto konce drží pacient alebo asistent zdravotná sestra .
10. Naneste dve vrstvy obväzu okolo hlavy.
11. Potom obväz omotajte okolo prúžku a vložte ho šikmo tak, aby pokrýval zadnú časť hlavy.
12. Ďalej omotajte obväz okolo prúžku na druhej strane a zakryte oblasť čela.
13. Opakujte vyššie uvedené kroky, postupne sa posúvajte ku korune a celú oblasť oblúka zakryte obväzom.
14. Obväz ukončite previazaním konca obväzu pásikom a posledný pod bradou.
15. Po ukončení bandáže skontrolujte správnosť bandáže, aby pokrývala všetky poškodené miesta hlavy a zároveň nespôsobovala problémy s krvným obehom.
16. Dezinfikujte použité vybavenie.
17. Umyte si a osušte ruky.
18. Urobte si poznámku v príslušnom lekárskom dokumente.

Čelenka „Hippocrates Cap“

Vybavenie. 2 obväzy široké 10 cm alebo dvojhlavý obväz, nožnice.
Cieľ. Fixácia obväzového materiálu.

1. Správanie psychologická príprava pacient.
2. Umyte si ruky.
3. Noste gumené rukavice.
4. Pozvite pacienta, aby zaujal polohu, ktorá je pre neho pohodlná (sedenie).
5. Postavte sa tvárou k pacientovi.
6. Držte hlavu obväzu pravá ruka, začiatok obväzu je vľavo.
7. Odvíjajte obväz zľava doprava chrbtom k povrchu, bez toho, aby ste z neho dali ruky a bez naťahovania obväzu vo vzduchu.
8. Odviňte obväz bez vytvárania záhybov.
9. Pripravte si obojhlavý obväz: obväz odviňte na jednej strane do stredu a potom ho zrolujte v smere prvej polovice.
10. Vezmite obe hlavy obväzu do rúk a odviňte z oboch strán hlavy, prejdite cez uši pod tylový výbežok.
11. Uchopte hlavy obväzu do opačných rúk a vráťte sa do prednej oblasti.
12. V strede čela prekrížte obväzy a zmeňte smer spodného obväzu o 90°, prekryte oblasť hlavy cez stred zadnej časti hlavy a pokračujte v kruhovom obväze druhým hlava obväzu.
13. Potom pri zmene smeru prekryte oblasť oblúka jednou hlavou obväzu (alebo jedným obväzom) a posuňte druhý obväz (hlavu) okolo hlavy, čím zaistite predozadné túry.
14. Po dokončení obväzu odstrihnite koniec obväzu nožnicami pozdĺž obväzu.
15. Prekrížte oba konce a zaviažte okolo hlavy.
16. Skontrolujte, či je obväz správny, aby bezpečne zakrýval poškodené miesto.
17. Dezinfikujte použité vybavenie.
18. Umyte si a osušte ruky.
19. Urobte si poznámku v príslušnom lekárskom dokumente.

Typy obväzov podľa spôsobu aplikácie

Popis

Odrody

Ochranné alebo mäkké

Pozostáva z materiálu, ktorý sa aplikuje na ranu a zaisťovacieho obväzu

Používa sa vo väčšine prípadov: na popáleniny, modriny, otvorené rany

  • obväz;
  • elastické;
  • koloidné;
  • šatky;
  • sieťovo-rúrkové

Imobilizácia alebo pevná látka

Skladá sa z obväzového materiálu a dlahy

Používa sa na prepravu obete, pri liečbe poškodenia kostí a ich elastických kĺbov

  • dlahy (chirurgické, sieťka, špendlíky);
  • sadra;
  • lepidlo;
  • dopravy

Primárna starostlivosť o traumu

Proces aplikácie obväzu sa nazýva ligácia. Jeho účelom je uzavrieť ranu:

  • zabrániť ďalšej infekcii;
  • zastaviť krvácanie;
  • aby mala liečivý účinok.

Všeobecné pravidlá pre aplikáciu obväzov na rany a zranenia:

  1. Dôkladne si umyte ruky mydlom, ak to nie je možné, potom by ste ich mali ošetrovať aspoň špeciálnym Antiseptiká.
  2. Ak je miesto poranenia otvorená rana, potom starostlivo ošetrujte pokožku okolo nej. alkoholový roztok peroxid vodíka alebo jód.
  3. Umiestnite postihnutého (pacienta) do polohy, ktorá mu vyhovuje (sedí, leží), pričom mu poskytnete voľný prístup k poškodenej oblasti.
  4. Postavte sa pred tvár pacienta a sledujte jeho reakciu.
  5. Začnite obväzovať „otvoreným“ obväzom zľava doprava, od okraja končatín smerom k trupu, teda zdola nahor, pomocou dvoch rúk.
  6. Ruka by mala byť obviazaná obväzom s ohnutým lakťom a narovnaná noha.
  7. Prvé dve alebo tri otáčky (okrúhle) by mali byť upevňovacie, preto je obväz pevne omotaný okolo najužšieho nepoškodeného miesta.
  8. Ďalej by ste mali obväz s rovnomerným napätím, bez záhybov.
  9. Každé otočenie lana prekryje to predchádzajúce asi o tretinu šírky.
  10. Keď je zranená oblasť veľká, jeden obväz nemusí stačiť, potom sa začiatok druhého umiestni na koniec prvého, pričom tento moment sa posilní kruhovým krútením.
  11. Obväz dokončite vytvorením dvoch alebo troch zábalov obväzu.
  12. Ako dodatočnú fixáciu môžete koniec obväzu rozrezať na dve časti, prekrížiť ich, zakrúžkovať okolo obväzu a zviazať ich pevným uzlom.

Hlavné typy obväzov

Predtým, ako sa naučíte pravidlá pre aplikáciu obväzov, mali by ste sa oboznámiť s typmi turniketov a možnosťami ich použitia.

Klasifikácia obväzov:

1. Podľa vzhľadu:

  • asepticky suché;
  • antiseptické suché;
  • hypertonické mokré sušenie;
  • lisovanie;
  • okluzívny.

2. Spôsobom aplikácie:

  • kruhové alebo špirálové;
  • v tvare osem alebo kríža;
  • hadovitý alebo plazivý;
  • špicate;
  • korytnačkový obväz: rozbiehavý a zbiehavý.

3. Podľa lokalizácie:

  • na hlave;
  • na hornej končatine;
  • na dolnej končatine;
  • na žalúdku a panve;
  • na hrudi;
  • na krku.

Pravidlá pre aplikáciu mäkkých obväzov

Obväzové obväzy sú relevantné vo väčšine prípadov zranenia. Zabraňujú sekundárnej infekcii rany a minimalizujú nepriaznivé vplyvy prostredia.

Pravidlá pre aplikáciu mäkkého obväzu sú nasledovné:

1. Pacient je umiestnený v pohodlnej polohe:

2. Vyberte obväz podľa typu poranenia.

3. Vykonajte proces obväzovania pomocou základných pravidiel pre aplikáciu obväzov.

Ak ste si vyrobili obväz podľa pravidiel aplikácie sterilných obväzov, potom bude obklad spĺňať nasledujúce kritériá:

  • úplne zakryť poškodenú oblasť;
  • nezasahujú do normálneho krvného a lymfatického obehu;
  • byť pohodlný pre pacienta.
Pravidlá pre aplikáciu obväzov podľa typu aplikácie.

Pravidlo pre aplikáciu obväzu

Kruhový obväz

Aplikuje sa na oblasť zápästia, predkolenia, čela atď.

Obväz sa aplikuje špirálovito, s ohybmi aj bez nich. Je lepšie vykonávať obliekanie s kinkmi na tých, ktoré majú kanonický tvar

Plazivý obväz

Aplikuje sa na účely predbežnej fixácie obväzového materiálu na poranenú oblasť

Krížový obväz

Môže byť aplikovaný na miestach so zložitými konfiguráciami

Ako obliekanie postupuje, obväz by mal robiť osmičku. Napríklad krížový obväz na hrudi sa vykonáva takto:

pohyb 1 - urobte niekoľko kruhových otáčok cez hrudník;

ťah 2 - obväz prechádza diagonálne cez hrudník sprava axilárna oblasť do ľavého predlaktia;

pohyb 3 - urobte obrat cez chrbát na pravé predlaktie naprieč, odkiaľ sa obväz opäť ťahá pozdĺž hrudníka smerom k ľavému podpazušiu, pričom prechádza cez predchádzajúcu vrstvu;

pohybuje 4 a 5 - obväz sa opäť prevlečie cez chrbát na stranu pravé podpazušie, pričom krok číslo osem;

zaisťovací ťah - obväz sa omotá okolo hrudníka a zafixuje

Spica obväz

Je to typ osmičky. Jeho uloženie napr ramenný kĺb sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

ťah 1 - obväz prechádza hrudníkom zo zdravého podpazušia na opačné rameno;

ťah 2 - obväz prechádza okolo ramena vpredu, pozdĺž vonku, za, cez podpazušie a zdvihnite ju šikmo na rameno tak, aby prekročila predchádzajúcu vrstvu;

ťah 3 - obväz prechádza cez chrbát späť do zdravého podpazušia;

pohyby 4 a 5 - opakujúce sa pohyby od prvého k tretiemu, čím sa zabezpečí, že každá nová vrstva obväzu je aplikovaná o niečo vyššie ako predchádzajúca, čím sa na priesečníku vytvorí vzor „spikelet“

Korytnačia čelenka

Používa sa na bandážovanie kĺbových oblastí

  • urobte jednu otáčku obväzu v strede kĺbu;
  • opakujte kruhové otáčky nad a pod predchádzajúcou vrstvou niekoľkokrát, postupne pokrývajte celú poranenú oblasť;
  • každá nová vrstva sa pretína s predchádzajúcou v popliteálnej dutine;
  • okolo stehna sa vykoná fixačný obrat

Posuvná čelenka z korytnačiny:

  • robiť periférne túry nad a pod poraneným kĺbom, pričom prechádzate obväzom v podkolennej dutine;
  • všetky nasledujúce otáčky obväzu sa vykonávajú rovnakým spôsobom, pohybujú sa smerom k stredu kĺbu;
  • zaisťovací obrat sa vykonáva na úrovni stredu spoja

Obväz hlavy

Existuje niekoľko typov čeleniek:

1. „čiapka“;

2. jednoduchý;

3. „uzda“;

4. „Hippokratova čiapka“;

5. jedno oko;

6. pre obe oči;

7. Neapolský (na uchu).

Situácie pri aplikácii obväzov podľa ich druhu

názov

Pri prekrytí

Pri poraneniach čelných a okcipitálnych častí hlavy

Na drobné poranenia okcipitálnej, parietálnej, čelnej časti hlavy

"Uzda"

Pri poraneniach prednej časti lebky, tváre a dolnej čeľuste

"Hippokratova čiapka"

Dochádza k poškodeniu parietálnej časti

Jedno oko

V prípade poranenia jedného oka

Pre obe oči

Keď sú obe oči zranené

neapolský

Na poranenie uší

Základom pravidla pre aplikáciu čeleniek je, že bez ohľadu na typ sa obväz vykonáva obväzmi s priemernou šírkou - 10 cm.

Pretože je veľmi dôležité poskytnúť včasnú liečbu akéhokoľvek zranenia, pri všeobecnom poranení hlavy sa odporúča použiť najjednoduchšiu verziu obväzu - „čiapku“.

Pravidlá pre aplikáciu obväzu „kapoty“:

1. Z obväzu sa odstrihne asi meter dlhý kus, ktorý poslúži ako kravata.

2. Jeho stredná časť sa aplikuje na korunu.

3. Konce kravaty sa držia oboma rukami, môže to urobiť buď asistent, alebo sám pacient, ak je pri vedomí.

4. Naneste fixačnú vrstvu obväzu okolo hlavy až po kravatu.

5. Začnite ovíjať obväz okolo kravaty a ďalej cez hlavu.

6. Po dosiahnutí opačného konca kravaty sa obväz opäť omotá a prevlečie okolo lebky mierne nad prvou vrstvou.

7. Opakovaným konanímúplne zakryte pokožku hlavy obväzom.

8. Pri robení posledného kola sa koniec obväzu priviaže k jednému z popruhov.

9. Ramienka sa zaväzujú pod bradou.

Príklady aplikácie niektorých iných obväzov

Pravidlo pre aplikáciu obväzu

Dvakrát prejdite obväzom okolo hlavy. Ďalším krokom vpred je urobiť ohyb a začať aplikovať obväz šikmo (od čela k zadnej časti hlavy), mierne vyššie od kruhovej vrstvy. Ďalší ohyb sa urobí v zadnej časti hlavy a obväz sa aplikuje z druhej strany hlavy. Pohyby sú zaistené, po ktorých sa postup opakuje, pričom sa mení smer obväzu. Technika sa opakuje až do úplného prekrytia korunky, pričom nezabudneme na fixáciu každé dva šikmé ťahy obväzom

"Uzda"

Urobte dve otočky okolo hlavy. Ďalej sa obväz spustí pod spodnú čeľusť a prechádza pod pravé ucho. Zdvihnite ho späť do koruny cez ľavé ucho, resp. Urobia sa tri takéto vertikálne otáčky, po ktorých sa obväz prevlečie spod pravého ucha na prednú časť krku, šikmo cez zadnú časť hlavy a okolo hlavy, čím sa zafixujú predchádzajúce vrstvy. Ďalším krokom je opätovné zníženie pravá strana pod spodnou čeľusťou, snažiac sa ju úplne zakryť vodorovne. Potom sa obväz prenesie na zadnú časť hlavy a tento krok sa opakuje. Zopakujte opäť pohyb cez krk, po ktorom nakoniec zaistite obväz okolo hlavy.

Jedno oko

Obväz začína dvoma výstužnými vrstvami obväzu, ktorý sa v prípade poranenia pravého oka vykonáva zľava doprava, zľava - sprava doľava. Potom sa obväz spustí zo strany poranenia pozdĺž zadnej časti hlavy, umiestni sa pod ucho, prekryje oko šikmo cez líce a krúživými pohybmi sa zaistí. Krok sa niekoľkokrát opakuje, pričom každá nová vrstva obväzu prekryje tú predchádzajúcu asi o polovicu.

Obväzy na krvácanie

Krvácanie je strata krvi pri celistvosti cievy.

Pravidlá aplikácie obväzov pri rôznych typoch krvácania

Typ krvácania

Popis

Pravidlo pre aplikáciu obväzu

Arteriálna

Krv je jasne červená a tečie silným pulzujúcim prúdom.

Pevne stlačte oblasť nad ranou rukou, turniketom alebo handričkou. Typ aplikovaného obväzu - tlakový

Venózna

Krv sa zmení na tmavú čerešňovú farbu a tečie rovnomerne

Zdvihnite poškodenú časť tela vyššie, priložte na ranu sterilnú gázu a pevne ju obviažte, to znamená urobte tlakový obväz

Turniket sa aplikuje zospodu rany!

Kapilárne

Krv sa uvoľňuje rovnomerne z celej rany

Použiť sterilný obväz po ktorej by sa malo krvácanie rýchlo zastaviť

Zmiešané

Kombinuje vlastnosti predchádzajúcich typov

Priložte tlakový obväz

Parenchymálny (vnútorný)

Kapilárne krvácanie z vnútorných orgánov

Urobte si dresing pomocou plastový sáčok s ľadom

Všeobecné pravidlá pre aplikáciu obväzov na krvácanie z končatiny:

  1. Umiestnite obväz pod končatinu, mierne nad miesto rany.
  2. Naneste ľadový obklad (ideálne).
  3. Veľmi natiahnite škrtidlo.
  4. Zviažte konce.

Hlavným pravidlom pre aplikáciu obväzu je umiestniť škrtidlo na odev alebo špeciálne umiestnenú látku (gáza, uterák, šatka atď.).

O správne akcie, krvácanie by sa malo zastaviť a oblasť pod turniketom by mala zblednúť. Nezabudnite pod obväz umiestniť poznámku s dátumom a časom (hodiny a minúty) obväzu. Po poskytnutí prvej pomoci by nemalo uplynúť viac ako 1,5-2 hodiny, kým obeť odvezú do nemocnice, inak sa zranená končatina nedá zachrániť.

Pravidlá pre aplikáciu tlakového obväzu

Tlakové obväzy by sa mali aplikovať na zníženie všetkých typov vonkajšieho krvácania v oblastiach modrín, ako aj na zníženie množstva opuchov.

Pravidlá pre aplikáciu tlakového obväzu:

  1. Koža priľahlá k rane (asi dva až štyri cm) sa ošetrí antiseptikom.
  2. Ak existuje cudzie predmety, mali by byť okamžite opatrne odstránené.
  3. Ako obväzový materiál použite hotový obväzový vak alebo sterilnú rolku z bavlnenej gázy, ak nie je k dispozícii, postačí obväz, čistá vreckovka alebo obrúsky.
  4. Obväz sa fixuje na ranu obväzom, šatkou alebo šatkou.
  5. Pokúste sa urobiť obväz tesný, ale nie príliš utiahnuť poškodené miesto.

Použitá vysoká kvalita tlakový obväz by mal zastaviť krvácanie. Ak sa však podarilo nasýtiť krvou, nie je potrebné ho pred príchodom do nemocnice odstraňovať. Po umiestnení ďalšieho gázového vrecka pod nový obväz by mal byť jednoducho pevne obviazaný.

Vlastnosti okluzívneho obväzu

Aplikuje sa okluzívny obväz na zabezpečenie vzduchotesného utesnenia okolo poškodenej oblasti, aby sa zabránilo kontaktu s vodou a vzduchom. Používa sa na prenikanie rán.

Pravidlá pre aplikáciu okluzívneho obväzu:

  1. Umiestnite obeť do sedu.
  2. Ošetrite pokožku priľahlú k rane antiseptikom (peroxid vodíka, chlórhexidín, alkohol).
  3. Na ranu a priľahlú oblasť tela sa aplikuje antiseptická utierka s polomerom päť až desať cm.
  4. Ďalšou vrstvou je vodotesný a vzduchotesný materiál (nutne so sterilnou stranou), napríklad igelitové vrecko, potravinová fólia, pogumovaná tkanina, plátno.
  5. Tretia vrstva pozostáva z bavlnenej gázy, ktorá hrá úlohu zápchy.
  6. Všetky vrstvy sú pevne fixované širokým obväzom.

Pri aplikácii obväzu nezabudnite, že každá nová vrstva obväzového materiálu by mala byť o 5-10 cm väčšia ako predchádzajúca.

Samozrejme, ak existuje takáto príležitosť, potom je najlepšie použiť IPP - čo je obväz s dvoma pripevnenými bavlnenými gázovými tampónmi. Jeden z nich je pevný a druhý sa po ňom voľne pohybuje.

Aplikácia aseptického obväzu

Aseptický obväz sa používa v prípadoch, keď je rana otvorená a je potrebné zabrániť vniknutiu kontaminácie a cudzích častíc. Na to je potrebné nielen správne aplikovať obväzový materiál, ktorý musí byť sterilný, ale aj bezpečne ho zafixovať.

Pravidlá pre aplikáciu aseptického obväzu:

  1. Liečte rany špeciálnymi antiseptickými prostriedkami, ale v žiadnom prípade na tento účel nepoužívajte vodu.
  2. Gázu priložte priamo na poranenie, o 5 cm väčšiu ako rana, vopred zrolovanú v niekoľkých vrstvách.
  3. Navrch naneste vrstvu (ľahko odlupovateľnú), ktorá je o dva až tri centimetre väčšia ako gáza.
  4. Obväz pevne zaistite obväzom alebo lekárskou lepiacou náplasťou.

V ideálnom prípade je lepšie použiť špeciálne suché aseptické obväzy. Pozostávajú z vrstvy hygroskopický materiál, ktorý veľmi dobre saje krv a vysušuje ranu.

Pre lepšiu ochranu rany pred nečistotami a infekciou dodatočne lepidlo bavlnený gázový obväz zo všetkých strán na kožu pomocou lepiacej náplasti. A potom všetko zaistite obväzom.

Keď je obväz úplne nasýtený krvou, musí sa opatrne nahradiť novým: úplne alebo len vrchná vrstva. Ak to nie je možné, napríklad z dôvodu nedostatku inej sady sterilného obväzového materiálu, môžete ranu obviazať po predchádzajúcej lubrikácii vlhkého obväzu jódovou tinktúrou.

Aplikácia dlahových obväzov

Pri poskytovaní prvej pomoci pri zlomeninách je hlavnou vecou zabezpečiť nehybnosť miesta poranenia, v dôsledku čoho bolestivé pocity a zabrániť posunutiu fragmentov kostí v budúcnosti.

Hlavné príznaky zlomeniny:

  • Silná bolesť v mieste poranenia, ktorá sa nezastaví niekoľko hodín.
  • Bolestivý šok.
  • S uzavretou zlomeninou - opuch, edém, deformácia tkaniva v mieste poranenia.
  • O otvorená zlomenina- rana, z ktorej vyčnievajú úlomky kostí.
  • Obmedzený alebo žiadny pohyb.

Základné pravidlá pre aplikáciu obväzov pri zlomeninách končatín:

  1. Obväz by mal byť imobilizačného typu.
  2. Pri absencii špeciálnych pneumatík môžete použiť improvizované veci: palicu, trstinu, malé dosky, pravítko atď.
  3. Zabezpečte nehybnosť obete.
  4. Na fixáciu zlomeniny použite dve zabalené dlahy mäkká handrička alebo vata.
  5. Na boky zlomeniny aplikujte dlahy; mali by pokrývať kĺby pod a nad poškodením.
  6. Ak je zlomenina sprevádzaná otvorená rana A silné krvácanie, To:
  • Nad zlomeninou a ranou sa aplikuje turniket;
  • na ranu sa aplikuje obväz;
  • Po stranách poranenej končatiny sú umiestnené dve dlahy.

Ak nesprávne aplikujete akýkoľvek typ obväzu, potom namiesto poskytnutia prvej pomoci môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia obete, čo môže viesť k smrti.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov