Αιτίες διαφορετικών παλμών στα χέρια. Διαφορετική αρτηριακή πίεση στα χέρια: λόγοι

Ημερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 31 Δεκεμβρίου 2016

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 18/12/2018

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: τι προκαλεί διαφορετική πίεσηστα χέρια? πότε είναι φυσιολογικό και πότε δεν είναι. Γιατί είναι απαραίτητη η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και στα δύο χέρια;

Πολλοί άνθρωποι που μετρούν και παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση δεν κάνουν το σωστό εάν κάνουν τονομέτρηση μόνο στο ένα χέρι. Αλλά ακόμη και εκείνοι που το κάνουν και από τις δύο πλευρές, παρατηρώντας τη διαφορά στους αριθμούς, δεν μπορούν να εκτιμήσουν σωστά τη σημασία ενός τέτοιου φαινομένου.

Κανόνες για τη μέτρηση της πίεσης και στα δύο χέρια

Η διαφορά πίεσης μεταξύ του αριστερού και του δεξί χέριμπορεί να είναι απολύτως φυσιολογική εμφάνισηκαι στοιχεία ασθένειας. Σύμφωνα με ορισμένα βιβλιογραφικά δεδομένα, περίπου το 50% των ασθενών με έντονη διαφορά στους δείκτες (πάνω από 20 mm Hg) πεθαίνουν μέσα σε 10 χρόνια. Έχοντας μάθει για αυτό, πολλοί άνθρωποι για τους οποίους αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα αρχίζουν να πανικοβάλλονται και να αντιμετωπίζουν ανεξάρτητα μια ανύπαρκτη ασθένεια, αν και στην πραγματικότητα δεν χρειάζεται να κάνουν τίποτα - τελικά, είναι υγιείς. Μια διαφορά 15-20% στην πίεση στα χέρια είναι πραγματικά σήμα συναγερμούασθένειες που απαιτούν άμεση διευκρίνιση της αιτίας και ειδική θεραπεία.

Ένας ειδικός - ένας θεραπευτής ή οικογενειακός γιατρός. Εάν είναι απαραίτητο και ανάλογα με την ύποπτη αιτία, θα συνταγογραφήσουν μια διαβούλευση με άλλους ειδικούς: καρδιολόγο, αγγειοχειρουργός, νευροπαθολόγος. Σωστή διάγνωσηκαι η θεραπεία όχι μόνο ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση, αλλά και προλαμβάνει περισσότερα σοβαρές απειλές . Είναι δυνατό να θεραπευθεί.

Πώς να καταλάβετε αν αυτό είναι φυσιολογικό ή παθολογικό

Εάν, αφού μετρήσετε την πίεση του εαυτού σας, των αγαπημένων σας ή οποιουδήποτε άλλου ανθρώπου, παρατηρήσετε διαφορά στους αριθμούς μεταξύ του δεξιού και του αριστερού σας χεριού, δώστε προσοχή σε πολλά γεγονότα που περιγράφονται και αποκρυπτογραφούνται στον πίνακα:

Τι να ψάξω	Χαρακτηριστικά της επίδρασης του παράγοντα στην πίεση
Το μέγεθος της διαφοράς (κατά πόσα mmHg διαφέρουν οι δείκτες)	Το επιτρεπόμενο εύρος διακυμάνσεων είναι 5–10 mm Hg. Τέχνη. τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω. Πως περισσότερη διαφορά, τόσο περισσότερο μιλάει για παθολογία.
Σε ποιο βραχίονα αλλάζει η ΑΠ	Τόσο σε φυσιολογικές όσο και σε παθολογικές καταστάσεις, η ασυμμετρία πίεσης καταγράφεται εξίσου συχνά και στα δεξιά και στα αριστερά
Αυξημένη ή μειωμένη αρτηριακή πίεση	Εάν είναι φυσιολογικό ή υψηλό από τη μία πλευρά και ακόμη υψηλότερο από την άλλη, το πρόβλημα είναι λιγότερο επικίνδυνο από τη μείωση των αριθμών κάτω από το κανονικό από τη μία πλευρά σε σχέση με τα κανονικά από την άλλη.
Ηλικία	Σε εφήβους και ηλικιωμένους ηλικιακή ομάδαη διαφορά αρτηριακής πίεσης εμφανίζεται πιο συχνά
Δεξιόχειρας ή αριστερόχειρας	Η πίεση αυξάνεται κυρίως στο κύριο χέρι εργασίας
Είναι το άτομο που συνδέεται με ενεργό αθλητισμόκαι σωματική εργασία	Αν ναι, είναι πιο πιθανό η ασυμμετρία της ΑΠ να είναι αποτέλεσμα αυτών
Παρουσία παραπόνων και συμπτωμάτων	Εάν υπάρχουν, αυτό δείχνει παθολογική φύσηασυμμετρία πίεσης

Εάν μετράτε την αρτηριακή σας πίεση σπάνια, αλλά λόγω κάποιων παραπόνων ή από περιέργεια, φροντίστε να το κάνετε και στα δύο χέρια. Εάν εκτελείτε τονομετρία καθημερινά, τότε μετρήστε τους δείκτες δεξιά και αριστερά τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

Ποιος μπορεί να είναι ήρεμος και γιατί;

Από τον παραπάνω πίνακα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μια απόκλιση στην αρτηριακή πίεση μεταξύ του δεξιού και του αριστερού βραχίονα είναι πάντα μια παραλλαγή του κανόνα, μόνο εάν η διαφορά στους δείκτες δεν υπερβαίνει τα 5-10 mm Hg. Τέχνη. (είναι τυπικό για το 50-60% των ανθρώπων). Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ερμηνεία των δεδομένων πρέπει να προσεγγίζεται μεμονωμένα.

Σε ποιο χέρι πρέπει η πίεση να είναι υψηλότερη κανονικά;

Η ασυμμετρία πίεσης με τη μορφή μονόπλευρης αύξησης είναι λιγότερο επικίνδυνη από μια μονόπλευρη μείωση εάν οι αριθμοί στον δεύτερο βραχίονα είναι κανονικοί ή αυξημένοι (από 100/60 σε 140/90 και άνω).

Αυξημένη πίεση μπορεί να είναι στο αριστερό χέρι

Σε υγιείς, δεξιόχειρες νέους που δεν συμμετέχουν σε έντονη σωματική δραστηριότητα, η πίεση στο αριστερό χέρι μπορεί να είναι μεγαλύτερη από ότι στο δεξί. Σε αριστερόχειρες που εργάζονται ενεργά, αυτή η διαφορά μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερη (περίπου 20 mm Hg).

Εξήγηση: κύρια αρτηρία, η παροχή αίματος στον βραχίονα - τον υποκλείδιο - στα αριστερά αναχωρεί απευθείας από την αορτή, επομένως η αρτηριακή πίεση σε αυτό είναι υψηλότερη. Το δεξί απομακρύνεται από το λιγότερο μεγάλο σκάφος– βραχιοκεφαλικός κορμός, άρα η πίεση σε αυτόν είναι χαμηλότερη.

Αυξημένη πίεση μπορεί να είναι στο δεξί χέρι

Σε δεξιόχειρες που σχετίζονται με ενεργό σωματική δραστηριότητα, οι δείκτες στα δεξιά πρέπει να είναι υψηλότεροι από ό,τι στα αριστερά, αλλά εντός των αποδεκτών αριθμών. Εξήγηση: στο πλαίσιο των συστηματικών φορτίων, οι μύες του ώμου και της ωμικής ζώνης, μέσω των οποίων περνούν οι υποκλείδιες και βραχιόνιες αρτηρίες, αυξάνονται σε όγκο και γίνονται πυκνοί. Αυτό προκαλεί μηχανική συμπίεση των αγγείων, λόγω της οποίας αυξάνεται η πίεση σε αυτά.

Ποιος πρέπει να είναι επιφυλακτικός

Υποψιαστείτε ότι η αρτηριακή πίεση είναι διαφορετική διαφορετικά χέρια- αυτό είναι σύμπτωμα παθολογίας, είναι δυνατό σε περιπτώσεις όπου οι δείκτες διαφέρουν κατά περισσότερες από 10-20 μονάδες. Όσο μεγαλύτερη είναι αυτή η διαφορά, τόσο σοβαρότερο πρόβλημα. Πιθανές καταστάσειςκαι οι λόγοι περιγράφονται στον πίνακα.

Πλέον συχνές ασθένειες, στην οποία η βατότητα των αρτηριών των άνω άκρων είναι μειωμένη:

• Αθηροσκλήρωση – πλάκες χοληστερόλης.
• Θρόμβωση και θρομβοεμβολή - ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα τοιχώματα ή η είσοδός τους από την καρδιά.
• Η αορτοαρτηρίτιδα είναι φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος.
• Το ανεύρυσμα είναι μια επέκταση και καταστροφή του αρτηριακού τοιχώματος που μοιάζει με σάκο.
• Το σύνδρομο Scalenus είναι μια πάχυνση των μυϊκών ινών από τις οποίες διέρχεται η υποκλείδια αρτηρία.
• Όγκοι μαλακών ιστών και οστών στην περιοχή στήθοςκαι τον ώμο.
• Τραυματισμοί και επεμβάσεις σε αιμοφόρα αγγεία.

Πιθανές εκδηλώσεις

Λόγω του γεγονότος ότι μια έντονη μείωση της πίεσης στο ένα χέρι υποδηλώνει απόφραξη των αρτηριών και εξασθενημένη κυκλοφορία σε αυτό, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Η βούρτσα χάνει τη δύναμη.
2. Τα δάχτυλα γίνονται κρύα, χλωμά και μουδιασμένα.
3. Μπορεί να υπάρχει κυάνωση των άκρων των δακτύλων ή ολόκληρου του χεριού.

Εάν όμως η πίεση μειωθεί στο δεξί χέρι, εκτός από αυτά τα συμπτώματα, εμφανίζονται και σημάδια αγγειακού εγκεφαλικού ατυχήματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αγγεία που τροφοδοτούν το ήμισυ του εγκεφάλου και του άνω άκρου προέρχονται από την αορτή αυτής της πλευράς κοινός κορμός. Αυτά είναι τα σημάδια:

• πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• παρατεταμένη ομιλία?
• απώλεια μνήμης;
• παράλυση του μισού σώματος.
• παραμόρφωση του προσώπου.

Συμπτώματα μειωμένης παροχής αίματος στον εγκέφαλο και το χέρι

Συμπέρασμα: η πραγματική πίεση σε ένα άτομο με διαφορετικούς δείκτες στο αριστερό και το δεξί χέρι είναι αυτή που είναι υψηλότερη. Επομένως, εάν θέλετε να αξιολογήσετε το ρεύμα υπέρτασηκαι την αποτελεσματικότητα της θεραπείας αντιυπερτασικά φάρμακα, επικεντρωθείτε μόνο σε αυτόν.

Ποιος χρειάζεται θεραπεία

Εάν η διαφορά πίεσης μεταξύ του αριστερού και του δεξιού χεριού δεν υπερβαίνει τα 10 mmHg. st – δεν απαιτείται καθόλου θεραπεία. Εάν αυτή η διαφορά αυξηθεί κατά περισσότερους από 15–20 βαθμούς, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Αυτός μπορεί να είναι οικογενειακός γιατρός ή παθολόγος. Μπορεί να χρειαστείς εξειδικευμένη θεραπείαυπό την επίβλεψη αγγειοχειρουργού, νευρολόγου, καρδιολόγου.

Αυτό μπορεί να απαιτεί:

1. Τακτική τονομετρία (μέτρηση δεικτών).
2. Λήψη φαρμάκων που αποκαθιστούν τη βατότητα των αγγείων, επιβραδύνουν την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης ή της αορτοαρτηρίτιδας, αραιώνουν το αίμα και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
3. Φαρμακευτική αντιμετώπιση της υπέρτασης και της φυτοαγγειακής δυστονίας.
4. Γυμναστική και φυσιοθεραπεία για τη ζώνη άνω άκροκαι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες για αυτή την περιοχή.
5. Χειρουργική θεραπεία – αφαίρεση θρόμβων αίματος, πλάκες χοληστερόλης, τοποθέτηση στεντ και ακόμη και αντικατάσταση κατεστραμμένων αρτηριών με τεχνητή πρόθεση.

Θεραπεία για διαφορές πίεσης μεταξύ δεξιού και αριστερού χεριού

Εάν αναζητήσετε βοήθεια αμέσως μετά την ανίχνευση μιας τέτοιας απόκλισης, η θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη όχι μόνο της απόκλισης πίεσης, αλλά και της αιτίας της. Η στοχευμένη θεραπεία λύνει πλήρως το πρόβλημα - μπορείτε να θεραπευτείτε.

Πρόβλεψη

Εάν η διαφορά στην πίεση σε διαφορετικά χέρια είναι αποδεκτή, δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε - δεν υπάρχουν απειλές.

Εάν, ταυτόχρονα με τη διακοπή της παροχής αίματος στο χέρι, η εγκεφαλική κυκλοφορία– σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται συχνά εγκεφαλικό επεισόδιο και με εκτεταμένη αθηροσκλήρωση στεφανιαία αγγείαμπορεί επίσης να συμβεί καρδιακή προσβολή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά προηγείται μια έντονη διαφορά πίεσης στους βραχίονες επικίνδυνες ασθένειες, που στο 50% των περιπτώσεων καταλήγουν σε θάνατο ασθενών.

Πολλές συσκευές μπορούν να μετρήσουν τον καρδιακό ρυθμό. Πόσο ακριβείς είναι όμως οι αναγνώσεις τους;

Τι είναι ο παλμός;

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι ο καρδιακός ρυθμός και ο καρδιακός ρυθμός είναι το ίδιο πράγμα, κάτι που είναι μια εσφαλμένη αντίληψη. Ποιά είναι η διαφορά?

Ο καρδιακός ρυθμός είναι ένας δείκτης που χαρακτηρίζει τον αριθμό των συσπάσεων των κοιλιών της καρδιάς σε ένα λεπτό. Δηλαδή, αντανακλά το εξής: πόσες φορές μέσα σε ένα λεπτό οι κοιλίες γέμισαν με αίμα και μετά το έσπρωξαν μέσα κύριες αρτηρίες(αορτή και πνευμονική αρτηρία).

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε ο αριθμός των καρδιακών συσπάσεων ανά λεπτό πρέπει να συμπίπτει με τον αριθμό των παλμικών κυμάτων που γίνονται αισθητά. Αλλά για ορισμένες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις, αυτοί οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν. Σε έναν υγιή ενήλικα, ο καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 60 έως 90 παλμούς ανά λεπτό. Στα παιδιά, αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την ηλικία. Πως μικρότερο παιδί, τόσο υψηλότερος είναι ο σφυγμός του.

Ο καρδιακός ρυθμός ενός ατόμου δεν είναι σταθερός. Ο παλμός αλλάζει κατά τη διάρκεια του ύπνου και της εγρήγορσης, κατά τη διάρκεια σωματική δραστηριότητακαι ξεκούραση, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, μετά τα γεύματα και μερικά. Ο καρδιακός ρυθμός εξαρτάται από τη διάθεση, τη θέση του σώματος, τη θερμοκρασία περιβάλλονκαι κάποιους άλλους παράγοντες. Τα θηλυκά έχουν ταχύτερο σφυγμό από τα αρσενικά. Τα άτομα που ασκούνται εντατικά έχουν πιο αργούς παλμούς.

Γιατί ένα άτομο μετράει τον σφυγμό του;

Ο ανθρώπινος παλμός έχει έξι χαρακτηριστικά: συχνότητα, πλήρωση, ένταση, ρυθμό, ύψος και σχήμα. Αυτές οι ιδιότητες μελετώνται από τον γιατρό κατά την εξέταση του ασθενούς. Η αυτομέτρηση του παλμού μεταξύ των απλών ανθρώπων έχει συνήθως μόνο έναν στόχο: να ανακαλύψει τη συχνότητά του.

Σε τι παθολογικές καταστάσειςαυξάνεται ο καρδιακός σου ρυθμός;

• Για ασθένειες μολυσματικής φύσης.
• Για συγγενείς και επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες.
• Σε περίπτωση εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος.
• Για μια σειρά από ασθένειες ενδοκρινικά όργανα, νευρικό σύστημα;
• Με μείωση της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος (αναιμία).
• Για ορισμένες διεργασίες όγκουκαι τα λοιπά.
• Πότε πέφτουν οι καρδιακοί σας παλμοί;
• Όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα.
• Για αθλητές και όσους ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία.
• Για δηλητηρίαση, έλκη στομάχου.
• Με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός).
• Με φλεγμονή του καρδιακού μυός.
• Για έμφραγμα μυοκαρδίου κ.λπ.

Σε αυτές τις συνθήκες, ένα άτομο δεν μετράει τον δικό του σφυγμό και αυτό δεν απαιτείται. Πιο συχνά, αθλητές που ελέγχουν την ένταση της προπόνησής τους και άτομα που πάσχουν από καρδιακές και αγγειακές παθήσεις μετρούν τακτικά τους σφυγμούς τους. Με βάση τον παλμό, μπορούν να βγάλουν συμπεράσματα για την κατάστασή τους αυτή τη στιγμήκαι να παρατηρήσετε έγκαιρα προβλήματα. Στη συνέχεια, θα συζητήσουμε πώς να μετρήσετε σωστά τον παλμό σας και ποιες συσκευές θα διευκολύνουν αυτήν την εργασία.

Πώς να μετρήσετε σωστά τον σφυγμό σας χωρίς τη βοήθεια ειδικών συσκευών;

Η μέτρηση παλμού πραγματοποιείται σε διαφορετικές καταστάσεις: σε ηρεμία, κατά τη διάρκεια της άσκησης, μετά την άσκηση. και επίσης σε διαφορετικές θέσεις του θέματος: όρθια, ξαπλωμένη, καθιστή. Όλα εξαρτώνται από τον σκοπό της έρευνας. Αλλά ανεξάρτητα από τον λόγο για τον οποίο μετριέται ο σφυγμός, η τεχνική για μια τέτοια έρευνα είναι η ίδια.

Ο καθένας μπορεί να μάθει να μετράει τον σφυγμό του μόνος του. Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο σε αυτό. Ο σφυγμός μετριέται σε εκείνες τις αρτηρίες που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του σώματος: βραχιόνιος, ακτινωτός, καρωτιδικός, μηριαίος κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, ο παλμός μετριέται σε ακτινική αρτηρία, δηλαδή στον καρπό. Για να γίνουμε πιο συγκεκριμένοι, στην περιοχή της άρθρωσης του καρπού.

Πώς να μετρήσετε τον παλμό με το δικό σας χέρι;

Φυσιολογικά, ο σφυγμός γίνεται αισθητός εξίσου στο δεξί και στο αριστερό χέρι. Η ακτινωτή αρτηρία περνά από την έσω (παλάμη) πλευρά του καρπού από την πλάγια άκρη του, δηλαδή κατά μήκος της πλευράς όπου βρίσκεται ο αντίχειρας. Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να νιώσετε τον παλμό από την πλευρά του μικρού δακτύλου - τίποτα δεν θα λειτουργήσει. Ο καρπός του χεριού στον οποίο θα μετρηθεί ο σφυγμός θα πρέπει να διατηρείται στο επίπεδο της καρδιάς.

Για να μετρήσετε σωστά τον παλμό στο χέρι σας, πρέπει να τοποθετήσετε τον καρπό του ενός χεριού (για παράδειγμα, του αριστερού) με το πίσω μέρος του χεριού σας στην παλάμη του χεριού σας (στο παράδειγμά μας, το δεξί). Στη συνέχεια, πρέπει να πιάσετε τον καρπό του αριστερού σας χεριού με τα δάχτυλα του δεξιού σας χεριού, έτσι ώστε οι άκρες των δακτύλων να βρίσκονται πιο κοντά στην πλάγια πλευρά του καρπού (από το πλάι αντίχειραςαριστερόχειρας). Ταυτόχρονα, το μπλοκ ΔΕΙΚΤΗΣτο δεξί χέρι είναι πιο κοντά στην άρθρωση του καρπού.

Κάτω από τα άκρα των δακτύλων θα υπάρχει μόνο η ακτινωτή αρτηρία, στην οποία θα γίνουν αισθητά τα παλμικά κύματα. Μετά από αυτό, θα πρέπει να πιέζετε ελαφρά με τις άκρες των δακτύλων σας στον καρπό σας προς τα κάτω και προς τα κάτω ακτίνα κύκλου(περνά από την πλευρά του αντίχειρα).

Πώς νιώθεις ο σφυγμός σου; Κάτω από τα μαξιλάρια των δακτύλων (ειδικά του δείκτη και του μεσαίου δακτύλου), θα γίνει αισθητή μια ταλάντωση του αρτηριακού τοιχώματος (παλμικό κύμα), που συμβαίνει με μια ορισμένη περιοδικότητα. Μέσα σε ένα λεπτό, αξίζει να υπολογίσετε πόσα παλμικά κύματα θα γίνουν αισθητά. Είναι επίσης αρκετά εύκολο να αξιολογήσετε μια άλλη ιδιότητα του παλμού - τον ρυθμό του. Κανονικά, τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των κυμάτων παλμών πρέπει να είναι τα ίδια.

Εάν ο παλμός είναι ρυθμικός, τότε σε ορισμένες περιπτώσεις, για ταχύτητα, μπορείτε να μετρήσετε τον παλμό για 30 ή 20 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα με 2 ή 3, αντίστοιχα, για να μάθετε τον ρυθμό παλμού ανά λεπτό. Αλλά σύμφωνα με τους κανόνες, θα πρέπει να μετράτε τον σφυγμό σας ακριβώς ανά λεπτό.

Πώς να μετρήσετε τον σφυγμό στο χέρι ενός άλλου ατόμου;

Η τεχνική ενός άλλου ατόμου για τη μέτρηση του παλμού είναι ακριβώς η ίδια. Το άτομο που κάνει τη μέτρηση τυλίγει τα χέρια του γύρω από τους καρπούς του ατόμου. Είναι σημαντικό τα επιθέματα του δείκτη και του μεσαίου δακτύλου του να βρίσκονται στην προβολή της ακτινικής αρτηρίας του εξεταζόμενου. Στη συνέχεια, ο εξεταστής μετράει τον αριθμό των κυμάτων παλμού ανά λεπτό. Η ευκολία της μέτρησης του παλμού ενός άλλου ατόμου είναι ότι μπορείτε να αξιολογήσετε και να συγκρίνετε τον παλμό και στα δύο χέρια ταυτόχρονα. Η τεχνική για τη μέτρηση του σφυγμού ενός παιδιού είναι παρόμοια.

Το τονόμετρο είναι η πιο δημοφιλής ιατρική συσκευή.

Ιατρικές συσκευές για τη μέτρηση του παλμού στο σπίτι

Υπάρχουν ιατρικές συσκευές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μέτρηση του σφυγμού σας στο σπίτι; Ναι, αυτά περιλαμβάνουν αυτόματα και ημιαυτόματα πιεσόμετρο, καθώς και παλμικό οξύμετρο. Τώρα θα μιλήσουμε για αυτούς με περισσότερες λεπτομέρειες.

Μία από τις διαφορές μεταξύ των αυτόματων και ημιαυτόματων πιεσόμετρου και ενός παλμικού οξύμετρου είναι ότι μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης. Αυτό τους έκανε δημοφιλείς σε όλες τις ρωσικές οικογένειες. Ανάλογα με τον τύπο της περιχειρίδας που περιλαμβάνεται στη συσκευή, λαμβάνονται μετρήσεις στη βραχιόνιο ή ακτινική αρτηρία.

Για τη σωστή μέτρηση του σφυγμού και της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής πρέπει να ηρεμήσει και να καθίσει. άνετη θέση, για παράδειγμα, καθίστε. Στη συνέχεια, βάλτε τη μανσέτα της συσκευής στον ώμο ή τον καρπό σας (σύμφωνα με τις οδηγίες και τη συσκευασία), τοποθετήστε το χέρι σας σε τέτοια θέση ώστε η περιχειρίδα να βρίσκεται στο ύψος της καρδιάς. Περαιτέρω ενέργειεςδιαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της συσκευής.

Όταν εργάζεστε με μια ημιαυτόματη συσκευή, πρέπει να φουσκώνετε μόνοι σας τη μανσέτα χρησιμοποιώντας μια λαστιχένια λάμπα. Η αυτόματη συσκευή θα φουσκώσει την ίδια την περιχειρίδα μέσω της λειτουργίας του συμπιεστή αφού πατήσετε το επιθυμητό κουμπί στο τονόμετρο. Αφού φουσκώσει η περιχειρίδα, η συσκευή θα αρχίσει να μετράει την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό και τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης θα αντικατοπτρίζονται στην οθόνη της συσκευής.

Για να μάθετε τις αποχρώσεις της διαδικασίας και να αποφύγετε λάθη, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για τη συσκευή ακόμη και πριν ξεκινήσετε να εργάζεστε με αυτήν. Η ευκολία τέτοιων τονομέτρων είναι ότι ένας ορισμένος αριθμός πρόσφατων μετρήσεων παραμένει στη μνήμη της συσκευής.

Πριν αγοράσετε ένα τονόμετρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ποια συσκευή είναι καλύτερη. Για παράδειγμα, εάν σκοπεύετε να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό για παιδιά, τότε πρέπει να αγοράσετε ένα μοντέλο με παιδικές μανσέτες διαφορετικά μεγέθη. Αξίζει να σημειωθεί το γεγονός ότι το κύριο καθήκον ενός τονομέτρου είναι η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και για αυτήν τη διαδικασία αγοράζεται μια τέτοια συσκευή και η μέτρηση παλμών μπορεί να θεωρηθεί ως πρόσθετη επιλογή.

Ένα παλμικό οξύμετρο είναι απαραίτητο για άτομα που πάσχουν από υποξία.

Παλμικό οξύμετρο - συσκευή ιατρικούς σκοπούς. Χρησιμεύει στον προσδιορισμό δύο πολύ σημαντικών δεικτών υγείας σε ένα άτομο: σφυγμού και κορεσμού. Ο κορεσμός αντανακλά το ποσοστό κορεσμού αρτηριακό αίμαοξυγόνο. Κανονικά, αυτό το ποσοστό θα πρέπει να είναι από 95 έως 100%. Μετράται χρησιμοποιώντας δύο πηγές φωτός της συσκευής, με διαφορετικά μήκη κύματος, και έναν φωτοαισθητήρα που συλλαμβάνει τα κύματα φωτός που ανακλώνται από τους ιστούς. Τα ληφθέντα αποτελέσματα παλμού και κορεσμού εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής.

Για τη μέτρηση του παλμού και του κορεσμού στο σπίτι, χρησιμοποιούνται φορητές συσκευές, ο αισθητήρας των οποίων είναι πιο συχνά προσαρτημένος στον λοβό του αυτιού ή στο άκρο του δακτύλου. Η εργασία με τη συσκευή είναι πολύ απλή: πρέπει να στερεώσετε τον αισθητήρα στο σωστό μέρος, πατήστε το κουμπί της συσκευής και περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα μέχρι να εμφανιστούν δύο ενδείξεις στην οθόνη: παλμός και κορεσμός.

Ενώ πολλές οικογένειες διαθέτουν τονόμετρο, αυτό δεν ισχύει για ένα παλμικό οξύμετρο. Το αγοράζουν εάν ένα από τα μέλη της οικογένειας έχει τέτοιες ασθένειες, όταν είναι ζωτικής σημασίας να αξιολογείται προσεκτικά και σχεδόν καθημερινά ο παλμός και ο κορεσμός. Για παράδειγμα, υπάρχει συχνά μια τέτοια συσκευή σε οικογένειες όπου το παιδί έχει σοβαρό καρδιακό ελάττωμα ή σοβαρή ασθένειαπνεύμονες. Μεταξύ των «ενηλίκων» ασθένειες έρχονται στο προσκήνιο χρόνιες ασθένειεςκαρδιά, αιμοφόρα αγγεία και πνεύμονες, όταν η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από αστάθεια και τάση για συχνή επιδείνωση.

Ένα από τα πλεονεκτήματα της συσκευής είναι ότι η συσκευή θα εκπέμπει ηχητικό σήμασυναγερμοί όταν οι δείκτες κορεσμού και παλμών υπερβαίνουν τα κανονικά τους όρια. Πριν αγοράσετε ένα παλμικό οξύμετρο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και πριν χρησιμοποιήσετε τη συσκευή, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.

Παρεμπιπτόντως, υπάρχει μια υπερσύγχρονη συσκευή για μωρά με ειδικές παθήσεις υγείας που καταγράφει τόσο παλμό όσο και κορεσμό. Πρόκειται για «έξυπνα» μποτάκια που τοποθετούνται στα πόδια του μωρού και παρακολουθούνται συνεχώς σημαντικούς δείκτεςτην υγεία του. Η ίδια η συσκευή συνδέεται με ένα smartphone μέσω μιας εφαρμογής, η οποία καθιστά δυνατή την απομακρυσμένη παρακολούθηση των απαραίτητων παραμέτρων όπως απαιτείται.

Ρολόγια γυμναστικής για κάθε χρώμα και προϋπολογισμό

Gadget καρδιακών παλμών για δρομείς και λάτρεις της φυσικής κατάστασης

Εάν μετρητές αρτηριακής πίεσης και παλμικό οξύμετρα (ιατρικές συσκευές) χρησιμοποιούνται από άτομα με προβλήματα υγείας, τότε τα σύγχρονα gadget που μπορούν να μετρήσουν τον παλμό είναι κυρίως δημοφιλή σε υγιείς ανθρώπους. Θα μιλήσουμε για αθλητές και λάτρεις της φυσικής κατάστασης που παρακολουθούν τον καρδιακό τους ρυθμό για να βρουν σωστή λειτουργίαπροπονήσεις και την έντασή τους.

Βραχιόλι γυμναστικής και ιχνηλάτης γυμναστικής

Πρόκειται για συμπαγείς συσκευές που μοιάζουν με ρολόγια ή βραχιόλια. Είναι στερεωμένα στον καρπό. Ένα άτομο κυκλοφορεί με ένα τέτοιο gadget όλη την ημέρα (περπατά, τρώει, κοιμάται, εργάζεται, τρένο) και έξυπνο βραχιόλιΕν τω μεταξύ, παρακολουθεί στενά τις δραστηριότητες του ιδιοκτήτη του και καταγράφει ορισμένους δείκτες της υγείας του, συμπεριλαμβανομένου του σφυγμού του. Εμφανίζεται η ένδειξη καρδιακών παλμών.

Εκτός από τον παλμό, τέτοιες συσκευές μετρούν τα βήματα που γίνονται, τις θερμίδες που καίγονται, κρατούν ημερολόγιο τροφίμων, μετρούν τον κορεσμό και την αρτηριακή πίεση, παρακολουθούν τον ύπνο του ιδιοκτήτη τους και τον ξυπνούν στις σωστή στιγμή, ελέγχει τη διαδικασία της εκπαίδευσής του. Αλλά δεν είναι όλα τα fitness trackers ίδια: το σύνολο των κύριων και πρόσθετων επιλογών διαφέρει μεταξύ διαφορετικών μοντέλων.

Apple Watch και άλλα ρολόγια γυμναστικής

Αυτό είναι ένα από τα πιο δημοφιλή μεταξύ των αθλητών. Το ρολόι εκτελεί πολλές λειτουργίες: μεταξύ άλλων, διαθέτει επιταχυνσιόμετρο και γυροσκόπιο που παρακολουθούν την κίνηση του σώματος στο διάστημα κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και έναν οπτικό αισθητήρα που μετρά τον καρδιακό ρυθμό. Η ένδειξη καρδιακού ρυθμού εμφανίζεται στην οθόνη του ρολογιού, η οποία είναι τόσο βολική για να την δείτε απευθείας κατά τη διάρκεια της προπόνησης.

Ακουστικά γυμναστικής

Πολλοί αθλητές, ειδικά οι δρομείς, λατρεύουν να προπονούνται στη μουσική. Παραδόξως, μπορείτε να ακούτε την αγαπημένη σας μουσική και να παρακολουθείτε ταυτόχρονα τον καρδιακό σας ρυθμό. Για το σκοπό αυτό, έχουν αναπτυχθεί ειδικά ασύρματα ακουστικά που είναι συμβατά με smartphone, ρολόι γυμναστικής ή βραχιόλι γυμναστικής. Η συσκευή ακουστικών περιλαμβάνει έναν οπτικό αισθητήρα που καταγράφει τον καρδιακό σας ρυθμό απευθείας μέσα λοβός. Οι δείκτες καρδιακών παλμών εμφανίζονται στην οθόνη του gadget που είναι συνδεδεμένο με ακουστικά ή ακόμα και σε πολλές παρόμοιες συσκευές.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι αξιολόγησης της ευημερίας ενός ατόμου. Νιώθεις ότι έχεις πυρετό; Θερμόμετρο κάτω από το ποντίκι. Μετρήστε την αρτηριακή σας πίεση; Τονόμετρο για βοήθεια. Πώς, για παράδειγμα, μπορείτε να μάθετε αν η καρδιά σας λειτουργεί κανονικά ή αν πρέπει να τρέξετε στον γιατρό; Πλέον προσιτό τρόπο- σφυγμός!

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς να μετράτε σωστά τον παλμό στο χέρι, το λαιμό και άλλα μέρη του σώματος, καθώς και πώς να ερμηνεύετε τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.

Αλγόριθμος μέτρησης παλμών

Σίγουρα έχετε δει περισσότερες από μία φορές πώς, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, μια νοσοκόμα ή ένας γιατρός αισθάνεται επιδέξια την επιθυμητή αρτηρία στον καρπό. Μερικά δευτερόλεπτα συγκεντρωμένων υπολογισμών και ήδη ξέρουμε πόσο συχνά χτυπά η καρδιά μας. Και πραγματικά δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο σε αυτό. Απλά πρέπει να γνωρίζετε μερικά απλούς κανόνεςμετρώντας τον παλμό και εκείνα τα σημεία όπου είναι πιο εύκολο να το κάνετε αυτό.

Πώς να μετρήσετε τον σφυγμό στο χέρι

Λοιπόν, πώς να μετρήσετε μόνοι σας τον παλμό στο χέρι σας; Το μόνο που χρειάζεστε για αυτό είναι ένα χρονόμετρο και τα δικά σας δάχτυλα.

1. Απελευθερώστε το χέρι σας από οτιδήποτε μπορεί να παρεμποδίσει την κυκλοφορία του αίματος: ρολόγια, αλυσίδες κ.λπ. Σηκώστε το μανίκι πιο ψηλά, αλλά για να μην συνθλίψει τα αιμοφόρα αγγεία.
2. Τοποθετήστε το χέρι σας σε ένα τραπέζι ή άλλη επίπεδη επιφάνεια με την παλάμη σας στραμμένη προς τα πάνω. Χρησιμοποιώντας τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο του άλλου χεριού σας, βρείτε την ακτινωτή αρτηρία - βρίσκεται στον καρπό, κάτω από τη βάση του αντίχειρα. Πιέστε το ελαφρά μέχρι να νιώσετε τα χτυπήματα.
3. Καταγράψτε το χρόνο και αρχίστε να μετράτε τα σοκ. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό μέσα σε ένα λεπτό. Ωστόσο, μπορείτε να μετρήσετε σε 30, 15 ή 10 δευτερόλεπτα. Απλώς μην ξεχάσετε να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα με 2, 4 και 6, αντίστοιχα.
4. Διαβάστε τον παλμό στο χέρι σας 2-3 φορές την ημέρα ταυτόχρονα και μην ξεχάσετε να σημειώσετε τις μετρήσεις. Εάν οι αίσθημα παλμών είναι καθαρά ορατές, συμβουλευτείτε γιατρό.

Κατά τη μέτρηση, μην ξεχνάτε να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής. Πριν και μετά τη διαδικασία, φροντίστε να πλένετε και να στεγνώνετε τα χέρια σας.

Υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

• είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το αριστερό χέρι - η αρτηρία του βρίσκεται πιο κοντά στην καρδιά, επομένως είναι ευκολότερο να παρακολουθείτε τον καρδιακό ρυθμό σε αυτό.
• μην κάνετε μετρήσεις αντίχειρας. Έχει τον δικό του μάλλον ισχυρό παλμό, που μπορεί να σας κάνει να έχετε λανθασμένα αποτελέσματα.
• Εάν υπάρχει κίνδυνος καρδιακής νόσου, είναι καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια και να μετρήσετε τους παλμούς ανά λεπτό. Έτσι το αποτέλεσμα θα είναι πιο ακριβές.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα εύκολο να βρεθεί η ακτινωτή αρτηρία. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο να γίνει εάν ένα άτομο έχει τέτοιο αδύναμος καρδιακός παλμόςπου φαίνεται σαν να μην έχει καθόλου σφυγμό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια άλλη, πολύ πιο ορατή αρτηρία έρχεται να σώσει.

Πώς να μετρήσετε τον παλμό στην καρωτίδα

Εκτός από τον παλμό στο χέρι, μπορείτε να βρείτε τον αριθμό των καρδιακών παλμών ανά λεπτό χρησιμοποιώντας καρωτίδα. Ο αλγόριθμος υπολογισμού σε αυτή την περίπτωση είναι ο εξής:

1. Οι μετρήσεις στην καρωτίδα πρέπει να γίνονται σε ξαπλωμένη θέση. ΣΕ ως έσχατη λύση– στηρίξτε πίσω στην καρέκλα σας.
2. Μετακινήστε απαλά το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλό σας από κάτω γνάθοστο λαιμό μέχρι να νιώσετε κατάθλιψη. Σε αυτό το μέρος μπορείς να νιώσεις τα περισσότερα δυνατός παλμός.
3. Χρονομετρήστε το με χρονόμετρο και μετρήστε τον αριθμό των παλμών ανά λεπτό.

Προσοχή! Σημειώστε ότι είναι η καρωτίδα που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο με αίμα. Μην πιέζετε πολύ για να μειώσετε την πίεση. Μην σφίγγετε και τις δύο αρτηρίες ταυτόχρονα.

Άλλοι τρόποι μέτρησης του καρδιακού παλμού

Εκτός από τις ακτινικές και καρωτιδικές αρτηρίες, υπάρχουν πολλά άλλα σημεία όπου μπορείτε να νιώσετε τον παλμό. Ανάμεσα τους:

• κροταφική αρτηρία?
• μεταξύ της άκρης της κάτω γνάθου και του στόματος.
• περιοχή μασχάλης – μασχαλιαία αρτηρία.
• κάμψη αγκώνα - βραχιόνια αρτηρία.
• ιγνυακή αρτηρία?
• εσωτερικό των μηρών.
• πόδια - ακριβώς κάτω από τον αστράγαλο.

Όπου χρειαστεί να μετρήσετε τον καρδιακό σας παλμό, η διαδικασία παραμένει η ίδια. Νιώστε τον παλμό και μετά είναι θέμα εξάσκησης.

Και μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα ηλεκτρονικό τονόμετρο - η συσκευή θα υπολογίσει τα πάντα για εσάς. Δεν χρειάζεται να ψάχνετε για αρτηρίες και να σημειώσετε την ώρα. Απλώς συνδέστε το τονόμετρο και ένας ειδικός αισθητήρας θα αναλύσει τον καρδιακό σας παλμό και θα σας δώσει τελειωμένο αποτέλεσμα. Τέτοιες συσκευές μπορούν ακόμη και να καθορίσουν την αρτηριακή πίεση με βάση τον σφυγμό σας.

Και παρόλο που αυτή η μέθοδος είναι σίγουρα η απλούστερη, είναι, δυστυχώς, απαραίτητη ιατρικός εξοπλισμόςόχι πάντα στο χέρι. Επομένως, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε πώς να μετράτε τον σφυγμό σας με τα δάχτυλά σας.

Ποιος καρδιακός ρυθμός θεωρείται φυσιολογικός;

Βρήκατε, λοιπόν, τη σωστή αρτηρία, μετρήσατε τον σφυγμό και σημειώσατε προσεκτικά το αποτέλεσμα σε ένα σημειωματάριο. Τι να κάνουμε όμως με αυτούς τους δείκτες; Πώς ξέρετε ποια είναι η κανονική συχνότητα παλμών; Είναι διαφορετικό για έναν ενήλικα και ένα παιδί;

Υπάρχουν σταθερές τιμές που καθορίζουν τον καρδιακό ρυθμό. Εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του ατόμου.

• νεογέννητο: 120-140 παλμούς ανά λεπτό.
• παιδιά κάτω του ενός έτους: έως 130 παλμούς ανά λεπτό.
• παιδιά από δύο έως επτά ετών: από 75 έως 100 παλμούς ανά λεπτό.
• παιδιά από 7 έως 14 ετών: 75-90 παλμούς ανά λεπτό.
• ενήλικας έως 30 ετών: έως 80 παλμούς ανά λεπτό.
• εκπαιδευμένο άτομο, αθλητής: 40-60 παλμούς ανά λεπτό.
• από 30 έως 50 ετών: 60-85 παλμούς ανά λεπτό.
• άνω των 50 ετών: έως 95 παλμούς ανά λεπτό.

Δείκτες που επηρεάζουν τον παλμό

Να το θυμάσαι καρδιαγγειακό σύστημακαι κατά συνέπεια, ο παλμός μπορεί να επηρεαστεί από πολλούς παράγοντες, επομένως τα αποτελέσματα της μέτρησης μπορούν να αλλάξουν τις τιμές τους ακόμη και μέσα σε μία ημέρα. Μπορεί να επηρεαστεί δυνατά συναισθήματαπου βιώνει ένα άτομο ή ορισμένα ποτά, όπως καφές ή αλκοόλ, και ζεστό φαγητό. Πείνα και λαμβάνονται λίγο πριν τη διαδικασία ζεστό μπάνιοαλλάζει επίσης τις ενδείξεις του καρδιακού παλμού.

Αξίζει να ληφθεί υπόψη τόσο η θέση του σώματος του ατόμου όσο και η ευεξία του: η υψηλή θερμοκρασία επιταχύνει σημαντικά τους παλμούς στις αρτηρίες. Ακόμη και η ώρα που γίνεται η διαδικασία μπορεί να έχει αποτέλεσμα: από τις 8 έως τις 12 το πρωί, καθώς και από τις 18 έως τις 20 μ.μ., παρατηρείται ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός. Βέλτιστος χρόνοςγια μετρήσεις παλμών - μερικές ώρες μετά το ξύπνημα.

Όταν παίζετε αθλήματα

Και φυσικά, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε και να μην υπερβαίνετε τον μέγιστο καρδιακό ρυθμό ανά λεπτό.

Και παρόλο που αυτή η τιμή είναι αυστηρά ατομική, υπάρχει ένας τύπος για τον κατά προσέγγιση υπολογισμό της για έναν ενήλικα. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε την ηλικία σας από το 220. Έτσι παίρνετε τη μέγιστη τιμή του ρυθμού της καρδιάς. Πολλαπλασιάστε το αποτέλεσμα με 0,7 και θα μάθετε βέλτιστη τιμήσφυγμός Παραμένοντας εντός των ορίων του, μπορείτε να προστατευθείτε από αρνητικές επιπτώσειςσωματική δραστηριότητα.

Διαγνωστικά με παλμό

Ωστόσο, εάν υπάρχουν προφανείς λόγοι για τους οποίους ο καρδιακός ρυθμός διαφέρει από τον κανόνα, τότε είναι πολύ πιθανό το άτομο να έχει προβλήματα με την καρδιά. Με τη βοήθεια του παλμού, μπορείτε να μάθετε για πιθανή ανάπτυξηασθένειες όπως καρδιακές παθήσεις, αρρυθμία, έμφραγμα, εγκεφαλικό ή υπερτασική κρίση.

Εάν ο αριθμός των παλμών ανά λεπτό είναι μεγαλύτερος από τον κανονικό, στην ιατρική ονομάζεται ταχυκαρδία. Εάν είναι χαμηλότερο - βραδυκαρδία. Και τα δυο - σοβαρός λόγοςσυμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ταχύς παλμός

Οι αιτίες της ταχυκαρδίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Πολύ συχνά συνδέεται με παθητικάΖΩΗ, υπέρβαροςή έλλειψη οξυγόνου στο σώμα, για παράδειγμα, λόγω προβλημάτων στους πνεύμονες. Ένας αυξημένος καρδιακός ρυθμός μπορεί να συσχετιστεί με το άγχος και, όπως δεν είναι ασήμαντο, με κακές συνήθειες.

Η ταχυκαρδία μπορεί να συνοδεύεται από πονοκέφαλο και πόνο στην καρδιά, ασφυξία ή αρρυθμία, οπότε μην αμελείτε τη θεραπεία. Εάν ο παλμός αποκλίνει από τον κανόνα σε μεγαλύτερο βαθμό, θα πρέπει να αποφύγετε τον καφέ, το αλκοόλ και τα φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς.

Επισκεφθείτε οπωσδήποτε έναν καρδιολόγο για να διαπιστώσει την παρουσία ή την απουσία περισσότερων σοβαρές παθολογίες. Για να αποτρέψετε την ταχυκαρδία, προσπαθήστε να μειώσετε την ποσότητα του «junk food» στη διατροφή σας και να αφιερώνετε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Αργός παλμός

Ο αργός καρδιακός ρυθμός μπορεί να είναι αποτέλεσμα χημικής δηλητηρίασης, σοβαρής υποθερμίας, νηστείας ή προβλημάτων με θυρεοειδής αδένας. Αρκετά συχνά, η βραδυκαρδία αναπτύσσεται σε προπονημένους αθλητές.

Με χαμηλό καρδιακό ρυθμό, ένα άτομο βιώνει συχνά υπνηλία, γενική κόπωση, αδυναμία και λήθαργο.

Σπουδαίος! Η βραδυκαρδία μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία ή ακόμα και καρδιακή ανακοπή! Εάν παρατηρήσετε μείωση του καρδιακού ρυθμού, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Η τακτική καταγραφή των μετρήσεων του καρδιακού παλμού μπορεί να βοηθήσει στον έγκαιρο προσδιορισμό διάφορες παθολογίεςκαι ασθένειες. Για παράδειγμα, ο παλμός στο χέρι. Τι μπορεί να σας πει ο αριθμός των παλμών ανά λεπτό σε διαφορετικά χέρια; Ας ξεκινήσουμε με τον αριστερό καρπό:

1. Οι ισχυρές κρούσεις κάτω από τη βάση του δείκτη μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα.
2. Συχνός παλμόςκάτω από το μεσαίο δάχτυλο υποδηλώνει προβλήματα με τη σπλήνα ή τη χοληδόχο κύστη.
3. Η κατάσταση είναι η ίδια με το δάχτυλο του δαχτύλου - θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα νεφρά. Αυτό, παρεμπιπτόντως, λειτουργεί και στο δεξί χέρι.

Το δεξί χέρι μπορεί να σας δώσει λιγότερες πληροφορίες:

1. Οι έντονοι παλμοί κάτω από τον δείκτη μπορεί να προκληθούν από δυσλειτουργία στο καρδιαγγειακό σύστημα.
2. Η βάση του μεσαίου δακτύλου σας είναι η λυδία λίθος σας για τη λειτουργία του ήπατος.

Σπουδαίος! Φυσικά, αυτοί απέχουν πολύ από τους πιο ακριβείς δείκτες, αλλά μόνο ένας από τους πρόσθετους τρόπουςδιάγνωση του σφυγμού σας στο σπίτι.

Μην ξεχνάτε ότι η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο σε νοσοκομείο. Επομένως, ακόμη και αν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Άλλωστε, όπως προαναφέρθηκε, ο καρδιακός ρυθμός επηρεάζεται περισσότερο διάφορους παράγοντες, που κυμαίνονται από ηλικία σε ώρα της ημέρας.

Yu. V. Khmelevsky

Παρά το συμπαγές υλικό σύγχρονη ιατρική, δεν μπορεί να ξεπεράσει, σήμερα, τη διαγνωστική μέθοδο σφυγμού που χρησιμοποιείται στην παραδοσιακή ιατρική. Αυτή είναι η υψηλότερη διαγνωστική μέθοδος που έχει επιτευχθεί παραδοσιακό φάρμακοκατά τη διάρκεια χιλιετιών ιστορίας της ύπαρξής του. Εξετάζοντας τον παλμό ενός ασθενούς, ένας γιατρός παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να πει: τι αν ο ασθενής ήταν άρρωστος σε όλη του τη ζωή, ποια ασθένεια και σε ποια φάση έχει σήμερα και τι τον περιμένει στο μέλλον εάν ο ασθενής δεν φροντίσει την υγεία του. Ο παλμός χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού και του χρόνου θανάτου του ατόμου, και πολλά άλλα. Ένας γιατρός παραδοσιακής ιατρικής ξοδεύει πολλά χρόνια για να μάθει τέτοια διαγνωστικά. Αλλά θα προσπαθήσουμε να σας διδάξουμε γρήγορα μια απλοποιημένη έκδοση τέτοιων διαγνωστικών. Δεν θα γίνετε διαγνωστικός ειδικός, δεν θα μάθετε να κάνετε διάγνωση, αλλά θα μάθετε να καθορίζετε την ιδιοσυγκρασία σας. είτε έχετε ασθένεια είτε είστε υγιείς. εάν η υγεία σας επιδεινωθεί, σε ποιο μέρος του σώματος φωλιάζει η ασθένεια, εάν υπάρχει. ποια όργανα είναι πιθανώς «επηρεασμένα». Θα διδάξουμε επίσης στις μέλλουσες μητέρες πώς να καθορίζουν το φύλο του παιδιού τους.

Η εκμάθηση της βασικής τεχνικής παλμών απαιτεί προσοχή και καθημερινή εξάσκηση.

Προαπαιτούμενα

Δεν πρέπει να ελέγχετε τον σφυγμό σας:

1. Αμέσως μετά την κατανάλωση φαγητού, αλκοόλ ή φαρμακευτικής αγωγής.
2. Με οξύ αίσθημα πείνας.
3. Μετά από ένα σκληρό σωματική εργασίαή έντονη διανοητική εργασία.
4. Μετά το μασάζ.
5. Μετά το μπάνιο ή το σεξ.
6. Αφού βρεθείτε κοντά στη φωτιά, στον ήλιο ή στον παγετό.
7. Κακός ύπνος.
8. ΣΕ κρίσιμες μέρες(μεταξύ γυναικών).

Ώρα για παλμική διάγνωση

Πολλά χρόνια πρακτικής έχουν δείξει ότι ο καλύτερος χρόνος για τη διάγνωση παλμών θεωρείται μεταξύ 11-13 ωρών, δηλ. μεταξύ πρωινού και μεσημεριανού γεύματος. Αυτή την ώρα της ημέρας, ο παλμός είναι πιο ήρεμος και πιο σταθερός.

Προσδιορισμός ακτινικού παλμού

Το καλύτερο μέρος για να νιώσετε τον παλμό είναι στην ακτινωτή αρτηρία σε απόσταση ίσου με το πλάτος ενός αντίχειρα κάτω από την πρώτη πτυχή του δέρματος του καρπού στο οστό.

Ο ακτινωτός παλμός ελέγχεται με τρία δάχτυλα: δείκτη, μεσαίο και δακτύλιο (βλ. εικόνα).

Οι ενδείξεις του παλμού στον δεξιό και τον αριστερό καρπό δεν είναι ίδιες, επομένως είναι καλύτερο να ελέγχετε τον παλμό και στα δύο χέρια.

Για να ελέγξετε τον δικό σας σφυγμό, κρατήστε το χέρι σας με τον καρπό σας ελαφρώς λυγισμένο. Πιάστε τον καρπό σας σφιχτά με το άλλο σας χέρι. κάτω πλευρά. Τοποθετήστε τρία δάχτυλα στον καρπό σας, στην ακτινωτή αρτηρία, σε ευθεία με πολύ λίγο χώρο μεταξύ τους. Εφαρμόστε απαλή πίεση ακριβώς κάτω από την ακτίνα (μετακάρπιο οστό) και νιώστε τα σημεία παλμού. Κάθε δάχτυλο πρέπει να αισθάνεται καθαρά το παλμικό κύμα. Στη συνέχεια, αφήστε λίγο την πίεση του δακτύλου σας για να νιώσετε τις διαφορετικές κινήσεις του παλμού.

Προσδιορισμός της ιδιοσυγκρασίας σας με βάση τον καρδιακό ρυθμό

Για τον προσδιορισμό της έμφυτης ιδιοσυγκρασίας, δηλ. αυτές τις ιδιότητες που κληρονομήσατε από τους γονείς σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ερωτηματολόγιο που δίνεται στην αρχή του βιβλίου μας. Αλλά η ιδιοσυγκρασία ενός ατόμου δεν παραμένει ίδια σε όλη τη ζωή. Μπορεί να αλλάξει ανάλογα με την ηλικία, κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Η ιδιοσυγκρασία που έχετε μια δεδομένη μέρα και ώρα, ας την πούμε επίκτητη (μπορεί να συμπίπτει και με έμφυτη), μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια απλή τεχνική (ισχύει για πρακτικά υγιείς ανθρώπους). Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να μετρήσετε, όσο το δυνατόν ακριβέστερα, τον σφυγμό σας. Ο παλμός πρέπει να μετράται σε ήρεμη κατάσταση, στο κανονική θερμοκρασίακαι την υγρασία του περιβάλλοντος, καλύτερα το πρωί, μετά την αναχώρηση φυσικές ανάγκεςκαι πριν το πρωινό.

Ο σφυγμός μπορεί να μετρηθεί στις ακόλουθες αρτηρίες: κροταφική (πάνω από τους κροτάφους), καρωτίδα (κατά μήκος της εσωτερικής άκρης του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός, κάτω από τη γνάθο), βραχιόνιος (στην εσωτερική επιφάνειαώμος πάνω από τον αγκώνα), μηριαίος (στην έσω επιφάνεια του μηρού στη συμβολή του ποδιού και της λεκάνης), ιγνυακός. Ο παλμός μετριέται συνήθως στον καρπό, με μέσαχέρια (στην ακτινωτή αρτηρία), ακριβώς πάνω από τη βάση του αντίχειρα.

Εάν ο ρυθμός του σφυγμού σας κυμαίνεται από 76-83 παλμούς ανά λεπτό και η ποιότητα του παλμού στα δάχτυλα όταν κινείται η αρτηρία, ο τύπος του παλμού είναι πολύ δυνατός, ενεργός, τακτικός, σπασμωδικός, που θυμίζει την κίνηση ενός πηδώντας βάτραχος, τότε είσαι χολερικός.

Εάν ο ρυθμός του σφυγμού σας κυμαίνεται από 68-75 παλμούς το λεπτό, ο τύπος του παλμού είναι πολύ δυνατός, ενεργός, τακτικός, σπασμωδικός, που θυμίζει την κίνηση ενός βατράχου που πηδάει, τότε είστε αισιόδοξοι.

Εάν ο σφυγμός σας είναι μικρότερος από 67 παλμούς το λεπτό και ο τύπος του παλμού είναι αδύναμος και τακτικός (η κίνησή του μοιάζει με την κίνηση ενός κύκνου που κολυμπά), τότε είστε φλεγματικό άτομο.

Αν ο ρυθμός του παλμού είναι πάνω από 83 παλμούς το λεπτό, ο τύπος του παλμού είναι αδύναμος και ακανόνιστος, σαν κυματισμός, όπως η κίνηση ενός φιδιού, τότε είστε μελαγχολικοί.

Προσδιορισμός της κατάστασης της υγείας από τον αριθμό των παλμών

Το αν ένα άτομο είναι υγιές ή άρρωστο μπορεί να καθοριστεί από τον αριθμό των παλμών. Για έναν υγιή, συνηθισμένο άνθρωπο (που δεν έχει επιτύχει την υψηλότερη πνευματική τελειότητα), για τον καθένα αναπνευστικός κύκλος, συμπεριλαμβανομένης της εκπνοής, της παύσης και της εισπνοής, υπάρχουν από 4 έως 6 παλμούς (μέσος όρος 5). Εάν ο σφυγμός είναι μικρότερος (για παράδειγμα, 3 παλμοί) ή περισσότεροι (7 παλμοί), τότε αυτό υποδηλώνει δυσλειτουργία ορισμένο σώμακαι αποτελεί ένδειξη για επίσκεψη σε γιατρό. Ο παλμός από 3 έως 1 δείχνει λειτουργική αποτυχίαόργανο (όσο χαμηλότεροι είναι οι αριθμοί, τόσο πιο έντονη είναι η ανεπάρκεια) και η έναρξη της κρύας ασθένειας (αντισταθμίζεται με την κατανάλωση ζεστού φαγητού και ζεστά τρόφιμα, βλέπε «Επιστήμη της υγείας»). Επιπλέον, τρία χτυπήματα - μέσο κρύο, δύο χτυπήματα - ακραίο κρύο και ένα χτύπημα - υπερβολικό κρύο ή ο σφυγμός του θανάτου. Ένας παλμός από 7 έως 10 δείχνει λειτουργική δραστηριότηταόργανο (όσο υψηλότεροι είναι οι αριθμοί, τόσο μεγαλύτερη είναι η δραστηριότητα) και η εμφάνιση πυρετού (αντισταθμίζεται με τη λήψη ψυκτικών προϊόντων). Επιπλέον, επτά χτυπήματα σημαίνει μέτρια θερμότητα, οκτώ χτυπήματα σημαίνει υψηλός πυρετός, εννέα χτυπήματα - υπερβολική ζέστη και δέκα χτυπήματα - υπερβολική ζέστη ή παλμός θανάτου. Για εκατό παλμούς, σφυγμός υγιές άτομοθα πρέπει να είναι ομοιόμορφη σε όλες τις παραμέτρους - δύναμη, πληρότητα, ένταση, που μοιάζει με μια σειρά από ομοιόμορφα μαργαριτάρια. Ένας ακανόνιστος σφυγμός υποδηλώνει ασθένεια.

Φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες:

Προσδιορισμός της εντόπισης της νόσου με παλμό

Εάν η υγεία σας έχει επιδεινωθεί και δεν ξέρετε τι σας συμβαίνει, πού βρίσκεται η πηγή των προβλημάτων σας, κάντε μια διάγνωση παλμών για τον εαυτό σας. Πριν κάνετε τη διάγνωση, ακολουθήστε όλες τις παραπάνω συστάσεις.

Στην αρχή της διάγνωσης του σφυγμού, σφίξτε τον αριστερό σας καρπό με το δεξί σας χέρι, όπως φαίνεται στο σχήμα. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις που περιγράφονται παραπάνω. Να σας υπενθυμίσουμε ότι το μαξιλάρι κάθε δακτύλου πρέπει να αισθάνεται καθαρά το κύμα παλμού. Προσδιορίστε σε ποιο από τα τρία δάχτυλα γίνεται αισθητός ο δυνατός παλμός και θυμηθείτε αυτό. Στη συνέχεια, πιάστε τον δεξιό καρπό σας με το αριστερό σας χέρι και καθορίστε ποιο δάχτυλο αισθάνεται τον πιο δυνατό παλμό. Σε αυτή την περίπτωση, ένας ισχυρός παλμός μπορεί να γίνει αισθητός μόνο κάτω από το ένα δάχτυλο σε ένα από τα χέρια.

Θέση δακτύλου	Αριστερόχειρας		Δεξί χέρι
	Επιφανειακός παλμός	Βαθύς παλμός	Βαθύς παλμός	Επιφανειακός παλμός
Δείκτης	Στους άνδρες
	Το λεπτό έντερο	Καρδιά	Πνεύμονες	Ανω κάτω τελεία
	Ανάμεσα στις γυναίκες
	Ανω κάτω τελεία	Πνεύμονες	Καρδιά	Το λεπτό έντερο
Μεσαίο	Στομάχι	Σπλήνα	Συκώτι	Χοληδόχος κύστις
Ανώνυμος	Γεννητικά όργανα	Νεφρό (αριστερά)	Νεφρό (δεξιά)	Κύστη

Αυτές οι πληροφορίες είναι ήδη αρκετές για να προσδιορίσετε την περιοχή του σώματος όπου μπορεί να βρίσκεται η αιτία της δυσφορίας σας.

Εάν εντοπιστεί ισχυρός παλμός στον αριστερό καρπό, τότε η βλάβη πρέπει να αναζητηθεί στο αριστερό μισό του σώματος και εάν ο παλμός είναι ισχυρότερος στον δεξιό καρπό, τότε θα πρέπει να αναζητηθεί σε δεξί μισόσώματα.

Εάν ανιχνευτεί ισχυρός παλμός κάτω από το μαξιλάρι του δείκτη (αριστερό ή δεξιό), τότε το πάνω μέροςσώμα, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού, της καρδιάς, των πνευμόνων. Εάν υπάρχει ισχυρός παλμός κάτω από τα μαξιλάρια των μεσαίων δακτύλων - ασθένειες του στομάχου, του ήπατος και άλλες ασθένειες του μεσαίου μέρους του σώματος και σύμφωνα με τους παλμούς κάτω από τα μαξιλάρια δαχτυλίδι– Νεφροπάθειες και οσφυϊκές παθήσεις, π.χ. ασθένειες του κάτω μέρους του σώματος.

Εάν αισθάνεστε έναν ισχυρό παλμό κάτω από τον δείκτη στο αριστερό σας χέρι, τότε είναι πιθανή η βλάβη στην καρδιά ή το λεπτό έντερο και αν στο δεξί σας χέρι, τότε στους πνεύμονες ή στο παχύ έντερο. Αυτό ισχύει για τους άνδρες, αλλά αντίστροφα για τις γυναίκες (βλ. πίνακα). Εάν υπάρχει ισχυρός παλμός κάτω από το μεσαίο δάχτυλο του αριστερού χεριού, επηρεάζεται ο σπλήνας ή το στομάχι και εάν στο δεξί χέρι, τότε το ήπαρ ή Χοληδόχος κύστις. Εάν υπάρχει ισχυρός παλμός κάτω από το δάχτυλο του αριστερού χεριού, τότε είναι δυνατή η βλάβη στον αριστερό νεφρό ή στα γεννητικά όργανα. Εάν στο δεξί χέρι, τότε το δεξί νεφρό ή Κύστη.

Είμαστε πρακτικά πολύ κοντά στον στόχο, αλλά για να υποδείξουμε με ακρίβεια το όργανο που έχει προσβληθεί, απαιτούνται ορισμένες εμπειρίες και δεξιότητες.

Προσπαθήστε να μάθετε να διακρίνετε την ένταση των παλμών όταν τους αγγίζετε επιφανειακά (επιφανειακός παλμός) και όταν πιέζετε δυνατά με τα πάνω άκρα των δακτύλων σας (βαθύς παλμός).

Αν νιώθετε έντονο παλμό όταν το αγγίζετε επιφανειακά (επιφανειακός παλμός) με τον δείκτη του δεξιού καρπού σας, τότε το πρόβλημα βρίσκεται στο παχύ έντερο. Αν στην ίδια θέση με δυνατή πίεση (με την πάνω άκρη του δακτύλου) είναι δυνατός ένας βαθύς παλμός, τότε υπάρχει απόφραξη στους πνεύμονες.

Ένας ισχυρός παλμός κάτω από το μεσαίο δάχτυλο στον δεξιό καρπό μπορεί να υποδηλώνει μια κατάσταση της χοληδόχου κύστης (με επιφανειακό άγγιγμα, δηλ. επιφανειακός παλμός) και του ήπατος (με ισχυρή πίεση, δηλαδή βαθύ σφυγμό).

Οι έντονοι παλμοί κάτω από τον παράμεσο που βρίσκεται στον δεξιό καρπό μπορεί να υποδηλώνουν μια κατάσταση της ουροδόχου κύστης (με επιφανειακό άγγιγμα) και του δεξιού νεφρού (με ισχυρή πίεση).

Ένας δυνατός παλμός κάτω από τον δείκτη στον αριστερό καρπό μπορεί να υποδηλώνει την κατάσταση του λεπτού εντέρου (με επιφανειακό άγγιγμα) και της καρδιάς (με δυνατή πίεση).

Ένας δυνατός παλμός κάτω από το μεσαίο δάχτυλο στον αριστερό καρπό μπορεί να υποδηλώνει μια πάθηση στο στομάχι (με επιφανειακό άγγιγμα) και στον σπλήνα (με έντονη πίεση).

Οι έντονοι παλμοί κάτω από τον παράμεσο που βρίσκεται στον αριστερό καρπό μπορεί να υποδηλώνουν την κατάσταση των γεννητικών οργάνων (με επιφανειακό άγγιγμα) και του αριστερού νεφρού (με ισχυρή πίεση).

Ας δώσουμε μερικές ακόμη συστάσεις που μπορεί να σας βοηθήσουν. Σε ασθένειες της ζέστης, σύμφωνα με τη Θιβετιανή παραδοσιακή ιατρική, επηρεάζονται από τα ακόλουθα όργανα: καρδιά, πνεύμονες, συκώτι, σπλήνα, νεφρά και σε περίπτωση κρυολογήματος - λεπτό και άνω κάτω τελεία, στομάχι, χοληδόχος κύστη, κύστη, ωοθήκες ή όρχεις. Έτσι, για παράδειγμα, αισθάνεστε έναν δυνατό παλμό στο δεξί σας χέρι, κάτω από το μεσαίο δάχτυλό σας. Αυτή η περιοχή είναι υπεύθυνη για το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Ποιο από αυτά τα όργανα επηρεάζεται; Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία και έχετε πυρετό, το συκώτι σας επηρεάζεται. Και αν αρχίσεις να παγώνεις, τότε φταίει η χοληδόχος κύστη.

Κατά την εκτέλεση διαγνωστικών σφυγμών, είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η εποχή του έτους. Για παράδειγμα, την άνοιξη ο παλμός κάτω από το μαξιλάρι του μεσαίου δακτύλου του δεξιού χεριού αυξάνεται. Το καλοκαίρι, ο σφυγμός αυξάνεται κάτω από το μαξιλάρι του δείκτη του αριστερού χεριού (για τους άνδρες) και του δεξιού χεριού (για τις γυναίκες). Το φθινόπωρο, ο σφυγμός αυξάνεται κάτω από το μαξιλάρι του δείκτη του δεξιού χεριού (για τους άνδρες) και του αριστερού χεριού (για τις γυναίκες). Το χειμώνα, ο παλμός κάτω από τα μαξιλάρια των δακτύλων του δακτύλου αυξάνεται.

Προσδιορισμός του φύλου ενός παιδιού από τον παλμό μιας εγκύου γυναίκας

Εάν μια έγκυος έχει ισχυρό σφυγμό στο δεξί της χέρι, στην περιοχή του δακτύλου της, θα γεννηθεί αγόρι και αν ο σφυγμός στο αριστερό της χέρι είναι δυνατός, στην ίδια περιοχή θα γεννηθεί κορίτσι. .

Βιβλιογραφία:
Yeshe Donden. Υγεία μέσω ισορροπίας. M.: LLP “THE WAY TO YOURSELF”, 1996, 192 σελ.
Αγιουρβέδα: Ένας οδηγός για πρακτικές μεθόδους. /Υπό στρατηγό εκδ. ΣΕ ΚΑΙ. Borodkina. – Μν.: “Vida-N”, 2000, 320 σελ.
Ατλας Θιβετιανή ιατρική. Ένα σύνολο εικονογραφήσεων για μια θιβετιανή ιατρική πραγματεία του 17ου αιώνα. Αλμπουμ. /Συλλ. Αυτο. Μ.: Galart, 1994, 592 σελ.
"Chzhud-shi" - ένα μνημείο του μεσαιωνικού θιβετιανού πολιτισμού, Per. από Tib. Πρόλογος D. B. Dashieva, S. M. Nikolaeva, Novosibirsk: Επιστήμη. Sib. Τμήμα, 1988, 349 σελ.

© Health-MEI 2000 Κατά την επανεκτύπωση απαιτείται σύνδεσμος.

Εάν ο παλμός είναι ο ίδιος και στα δύο χέρια, τότε η μελέτη των χαρακτηριστικών του πραγματοποιείται από το ένα χέρι.

Ο παλμός σε συμμετρικές περιοχές μπορεί να είναι διάφορος(σελ.διαφορετικά). Παθολογικές διεργασίες (μονομερείς ανωμαλίες της δομής και της θέσης περιφερειακά αγγεία, συμπίεση αρτηριών από όγκους, ουλές, διευρυμένες λεμφαδένες, ανεύρυσμα της αορτής και των κλάδων της, όγκοι του μεσοθωρακίου, οπισθοστερνικός εντοπισμός βρογχοκήλης) μπορεί να παραμορφωθούν αρτηριακό αγγείοκατά μήκος της διαδρομής διάδοσης του παλμικού κύματος. Εμφανίζεται μονόπλευρη μείωση στην πλήρωση του παλμού με ή χωρίς ταυτόχρονη καθυστέρηση στο παλμικό κύμα.

Σύμπτωμα Popov-Savelyev:ο παλμός στον αριστερό βραχίονα είναι λιγότερο γεμάτος (ειδικά στη θέση στην αριστερή πλευρά) με στένωση μιτροειδούς, αφού ο υπερτροφικός αριστερός κόλπος συμπιέζει την αριστερή υποκλείδια αρτηρία.

· Παλμικός ρυθμός.

Αφού προσδιορίσετε την ομοιομορφία (ομοιομορφία) του παλμού και στα δύο χέρια, καθορίστε τον ρυθμό.

ΡυθμόςΟ παλμός δεν εξαρτάται από την κατάσταση των αρτηριών, αλλά αντανακλά τη φύση της συστολής της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Σφυγμός ρυθμικός, τακτικά (p.regularis) - οι παλμοί γίνονται αισθητοί σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Σφυγμός στολή -τα παλμικά κύματα είναι ίσα μεταξύ τους.

Διαταραχή κανονικότητας σφυγμού - αρρυθμικός παλμός ( p.irregularis).

Τα κύματα παλμού γίνονται διαφορετικά σε μέγεθος - άνισοςσφυγμός.

Ορισμένοι τύποι αρρυθμιών ανιχνεύονται σχετικά εύκολα με την ψηλάφηση. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αναπνευστική αρρυθμία - σφυγμός στο αναπνευστικές κινήσειςάλλοτε επιταχύνεται (όταν εισπνέετε), άλλοτε επιβραδύνεται (όταν εκπνέετε). Είναι χαρακτηριστικό ότι με το κράτημα της αναπνοής εξαλείφεται αυτός ο τύπος αρρυθμίας.

Extrasystole - τα παλμικά κύματα, μικρότερα σε μέγεθος, εμφανίζονται νωρίτερα από το συνηθισμένο ( πρόωρες συσπάσεις), ακολουθούμενη από μεγαλύτερη παύση (αντισταθμιστική παύση).

Κολπική μαρμαρυγή– ο παλμός είναι άρρυθμος, τα μεμονωμένα κύματα του είναι διαφορετικών μεγεθών.

Παροξυσμική ταχυκαρδία - ξεκινά ξαφνικά με τη μορφή επίθεσης και επίσης τελειώνει ξαφνικά, ο παλμός φτάνει σε συχνότητα άνω των 140 παλμών ανά λεπτό, κάτι που δεν συμβαίνει με άλλες διαταραχές του ρυθμού.

Ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός τρίτου βαθμού είναι ένας πολύ σπάνιος (λιγότεροι από 40 παλμούς ανά λεπτό), κανονικός και σταθερός σφυγμός.

· Καρδιακός σφυγμός.

Για τον καθορισμό συχνότητεςπαλμό, τρία δάχτυλα του χεριού που ψηλαφίζει (δεύτερο, τρίτο, τέταρτο) τοποθετούνται στην ακτινωτή αρτηρία και μετράται ο αριθμός παλμούςγια 15 δευτερόλεπτα ή 30 δευτερόλεπτα και ο αριθμός που προκύπτει πολλαπλασιάζεται επί 4 ή 2, αντίστοιχα (με ρυθμικό παλμό). Εάν ο σφυγμός είναι άρρυθμος, μετρήστε για τουλάχιστον 1 λεπτό.

Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι 60-90 ανά λεπτό.

Κανονικά, η συχνότητα των σφυγμών ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, το ύψος. Στα νεογέννητα ο ρυθμός των σφυγμών φτάνει τους 140 παλμούς το λεπτό. Ο σφυγμός είναι συχνά υψηλότερος όσο υψηλότερος είναι ο ασθενής.

Στο ίδιο άτομο, ανάλογα με την ώρα του φαγητού, τις κινήσεις, το βάθος αναπνοής, ψυχολογική κατάσταση, η θέση του σώματος, ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει συνεχώς.

Σφυγμός συχνάζω(σ.συχνές) – συχνότητα σφυγμού πάνω από 90 ανά λεπτό.

Σφυγμός σπάνιος(p.rarus) – συχνότητα σφυγμού μικρότερη από 60 ανά λεπτό.

Ένας γρήγορος παλμός εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής και ψυχικής πίεσης, όταν φλεβοκομβική ταχυκαρδία, καρδιακή ανεπάρκεια, πτώση της αρτηριακής πίεσης, αναιμία, θυρεοτοξίκωση, επιληπτικές κρίσεις παροξυσμική ταχυκαρδία, στο οδυνηρές αισθήσεις. Με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 1ºC, ο ρυθμός του σφυγμού αυξάνεται κατά 8-10 παλμούς ανά 1 λεπτό.

Ένας σπάνιος παλμός εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, σε αθλητές, με αρνητικά συναισθήματα. Είναι δείκτης παθολογίας σε περίπτωση αποκλεισμού του συστήματος αγωγιμότητας της καρδιάς, υποθυρεοειδισμού και αυξημένης ενδοκρανιακή πίεση, με ίκτερο (παρεγχυματικό και μηχανικό).

· Ανεπάρκεια παλμών.

Ανεπάρκεια παλμών– ο αριθμός των καρδιακών συσπάσεων και ο αριθμός των παλμικών κυμάτων στην περιφέρεια μπορεί να μην συμπίπτουν (με την κολπική μαρμαρυγή).

Η ανεπάρκεια παλμών προσδιορίζεται με ψηλάφηση και ακρόαση σε ασθενείς με αρρυθμία.

Υπάρχουν δύο τρόποι για τον προσδιορισμό του ελλείμματος σφυγμού.

Πρώτος τρόπος. ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕΤαυτόχρονα, τοποθετήστε ένα στηθοσκόπιο στην περιοχή της κορυφής της καρδιάς για να μετρήσετε τον αριθμό των καρδιακών παλμών και ψηλαφήστε τον παλμό στην ακτινωτή αρτηρία με το άλλο χέρι (Εικ. 5.5.2).

Μετά την καταμέτρηση του παλμού για ένα λεπτό, για το επόμενο λεπτό μετρώνται εκείνοι οι καρδιακοί παλμοί που δεν συνοδεύτηκαν από την εμφάνιση παλμικού κύματος στην ακτινωτή αρτηρία - δηλαδή, ένα έλλειμμα παλμού.

Δεύτερος τρόπος. Μέσα σε ένα λεπτό, μετράται ο αριθμός των καρδιακών παλμών, το δεύτερο λεπτό - ο ρυθμός παλμού στην ακτινωτή αρτηρία (Εικ. 5.5.2). Στη συνέχεια, ο ρυθμός του παλμού αφαιρείται από τον αριθμό των καρδιακών συσπάσεων και το αποτέλεσμα είναι ένα έλλειμμα σφυγμού.

Η παρουσία ελλείμματος παλμού υποδηλώνει αδυναμία της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς - δεν συνοδεύονται όλες οι συσπάσεις της αριστερής κοιλίας από το σχηματισμό παλμικού κύματος στην περιφέρεια.

· Κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος.

Ορισμός κατάσταση ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος.

Για να προσδιοριστεί η κατάσταση του τοιχώματος της ακτινωτής αρτηρίας, τοποθετούνται τρία δάχτυλα του χεριού που ψηλαφίζει (δεύτερο, τρίτο, τέταρτο). Αρχικά, η αρτηρία συμπιέζεται με το δεύτερο δάχτυλο μέχρι να σταματήσει η αντίστροφη ροή αίματος από τα αγγεία του χεριού και στη συνέχεια το αίμα συμπιέζεται έξω από το αγγείο με το τέταρτο δάχτυλο και συμπιέζεται μέχρι να σταματήσει η διέλευση του παλμικού κύματος (Εικ. 5.5.3). Το τρίτο δάκτυλο βρίσκεται ελεύθερα στην άδεια αρτηρία και κυλά κατά μήκος του τοιχώματος του αγγείου με ολισθαίνουσες κινήσεις.

Φυσιολογικά, το αρτηριακό τοίχωμα είναι μαλακό, ελαστικό, λείο.

Με την αθηροσκληρωτική σκλήρυνση της αρτηρίας, ένας πυκνός, τραχύς, στριμμένος σωλήνας γίνεται αισθητός κάτω από το τρίτο δάχτυλο.

· Παλμική πλήρωση.

ΠλήρωσηΟ παλμός εξαρτάται από τον όγκο του εγκεφαλικού επεισοδίου, τη συνολική ποσότητα αίματος στο σώμα και την κατανομή του σε όλο το αγγειακό σύστημα.

Για τον προσδιορισμό της πλήρωσης του παλμού, τρία δάχτυλα του χεριού που ψηλαφεί (δεύτερο, τρίτο, τέταρτο) τοποθετούνται στην ακτινωτή αρτηρία. Αρχικά, η αρτηρία συμπιέζεται με το δεύτερο δάχτυλο μέχρι να σταματήσει η αντίστροφη ροή αίματος από τα αγγεία του χεριού και στη συνέχεια το αίμα συμπιέζεται έξω από το αγγείο με το τέταρτο δάχτυλο και συμπιέζεται μέχρι να σταματήσει η διέλευση του παλμικού κύματος. Το τρίτο δάχτυλο ακουμπάει ελεύθερα στην άδεια αρτηρία. Το τέταρτο δάχτυλο απελευθερώνεται και το παλμικό κύμα, περνώντας κάτω από το τρίτο δάχτυλο, το σηκώνει και χτυπά το δεύτερο. Η πλήρωση του παλμού εκτιμάται από το βαθμό ανύψωσης του τρίτου δακτύλου (Εικ. 5.5.4.).

Ο κανονικός παλμός είναι ικανοποιητικό γέμισμα. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται αισθητή μια εσοχή των μαλακών ιστών του δακτύλου χωρίς να το ανασηκώνετε.

Γεμάτοςπαλμός (p.plenus) – γίνεται αισθητή η δόνηση ολόκληρου του δακτύλου που ψηλαφίζει.

Ένας πλήρης παλμός εμφανίζεται στους αθλητές κατά τη διάρκεια αθλητικών αγώνων και κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας.

Αδειάζωπαλμός (p.inanis) – η ανύψωση του αγγειακού τοιχώματος δεν προκαλεί αίσθηση εσοχής των μαλακών ιστών του ψηλαφούμενου δακτύλου.

Η πλήρωση του παλμού μειώνεται με τη μείωση της καρδιακής παροχής (ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας) και τη μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (απώλεια αίματος).

Ένας κενός παλμός εμφανίζεται με υπόταση, οξεία καρδιακή αγγειακή ανεπάρκεια(κατάρρευση, καρδιογενές σοκ), Στένωση αορτής.

· Παλμική τάση.

ΤάσηΟ σφυγμός εξαρτάται από την τιμή της συστολικής αρτηριακής πίεσης και τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος.

Ο βαθμός τάσης του παλμού κρίνεται από τη δύναμη που είναι απαραίτητη για τη συμπίεση της αρτηρίας μέχρι να σταματήσει τελείως ο παλμός.

Για τον προσδιορισμό της τάσης του παλμού, το δεύτερο - τρίτο - τέταρτο δάχτυλο του χεριού που ψηλαφίζει πιέζει την αρτηρία μέχρι να σταματήσει ο παλμός σε αυτήν (Εικ. 5.5.5.).

Ο φυσιολογικός παλμός είναι ικανοποιητικής τάσης. Ο παλμός μπορεί να κατασταλεί εφαρμόζοντας μια ορισμένη ποσότητα δύναμης.

Στερεόςπαλμός (p. durus) – διατήρηση του παλμού της αρτηρίας όταν συμπιέζεται έντονα.

Ένας δυνατός παλμός εμφανίζεται όταν αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση των αρτηριών.

Μαλακόςσφυγμός (σ. mollis) – απαιτείται ελάχιστη προσπάθειαγια να καταστείλει τον παλμό.

Ένας απαλός παλμός εμφανίζεται με υπόταση, οξεία αιμορραγία, στένωση μιτροειδούς, ανεπάρκεια μιτροειδής βαλβίδα, στένωση του στόματος της αορτής.

· Τιμή παλμού.

Αξιολόγηση ψηλάφησης Μέγεθοςο παλμός είναι πολύ δύσκολος, και ως εκ τούτου σχετικά κρίνει έμμεσαμε βάση μια συνοπτική εκτίμηση της πλήρωσης και της τάσης του παλμικού κύματος.

Η τιμή του παλμού επηρεάζεται από την πίεση παλμού και την αρτηριακή πλήρωση.

Ανά μέγεθος διακρίνονται:

μεγάλοπαλμός (p.magnus) – παλμός καλής πλήρωσης και τάσης.

μικρόπαλμός (p.parvus) – παλμός χαμηλής πλήρωσης και τάσης.

νηματοειδήςσφυγμός (p. filiformis) – ένας μόλις ψηλαφητός μικρός και απαλός παλμός.

Μεγάλος παλμόςεμφανίζεται όταν αυξάνεται το έργο της καρδιάς (ανεπάρκεια αορτήθυρεοτοξίκωση, πυρετός). Σε αυτές τις καταστάσεις, ο εγκεφαλικός όγκος του αίματος και η συχνότητα των διακυμάνσεων της πίεσης στην αρτηρία αυξάνεται ή ο τόνος του αρτηριακού τοιχώματος μειώνεται.

Ένας μικρός παλμός εμφανίζεται όταν ο όγκος παλμού της αριστερής κοιλίας μειώνεται και η πίεση του παλμού μειώνεται. Μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχει απόφραξη μεταξύ της καρδιάς και των περιφερικών αρτηριών - στένωση αορτής ή ανεύρυσμα.

Ένας παλμός νήματος εμφανίζεται όταν μεγάλη απώλεια αίματος, οξεία αγγειακή ανεπάρκεια (κατάρρευση), οξεία καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιογενές σοκ).

· Σχήμα παλμού.

Μορφήο παλμός καθορίζεται από το σφυγμογράφημα, εξαρτάται από τον ρυθμό και τον ρυθμό της ανόδου και της πτώσης του παλμικού κύματος.

Ο παλμός διακρίνεται από το σχήμα του:

Γρήγορα (r.celer),

Αργή (r.tardus),

Δικρωτικός (p.dycroticus).

ασθενοφόροσφυγμός - τα άλματα, ταχέως αυξανόμενα, μπορεί να είναι αποτέλεσμα αυξημένου όγκου εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής κοιλίας (ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, θυρεοτοξίκωση, αναιμία, πυρετός), παθολογικά γρήγορη εξώθηση αίματος (ανοιχτό αρτηριακός πόρος, αρτηριοφλεβικά συρίγγια).

Αργόςο παλμός χαρακτηρίζεται από αργή άνοδο και πτώση του παλμικού κύματος και εμφανίζεται με αργή πλήρωση των αρτηριών (στένωση του στόματος της αορτής, στένωση μιτροειδούς).

Δικρωτικόςο παλμός αποτελείται από δύο συστολικές κορυφές: το κύριο κύμα παλμού ακολουθείται από ένα νέο, σαν δεύτερο (δικρωτικό) κύμα μικρότερης ισχύος, αντιστοιχούν μόνο σε ένα ΧΤΥΠΟΣ καρδιας. Το δεύτερο κύμα του παλμού προκαλείται από την ανάκλαση του αίματος μέσα περιφερειακά μέρηαρτηρίες και όσο περισσότερες, τόσο χαμηλότερος είναι ο τόνος του αρτηριακού τοιχώματος. Ο δικρωτικός παλμός υποδηλώνει πτώση του τόνου περιφερικές αρτηρίεςενώ διατηρείται η συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου ( σοβαρές λοιμώξεις, κατάρρευση). Εμφανίζεται επίσης σε διατατική μυοκαρδιοπάθεια, αορτική ανεπάρκειαμε πολύ χαμηλό όγκο διαδρομής.

Φλεβικός παλμός

Φλεβικός παλμόςαντανακλά τις διακυμάνσεις στον όγκο των φλεβών ως αποτέλεσμα της συστολής και της διαστολής του δεξιού κόλπου και της κοιλίας, όταν η εκροή αίματος από τις φλέβες στις φλέβες επιβραδύνεται και επιταχύνεται δεξιός κόλπος(αντίστοιχα, οίδημα και κατάρρευση φλεβών).

Ο φλεβικός σφυγμός ανιχνεύεται και αξιολογείται με επιθεώρηση, ψηλάφηση και φλεβογραφία.

Η μελέτη του φλεβικού παλμού πραγματοποιείται στις φλέβες του λαιμού, πάντα ταυτόχρονα εξετάζοντας τον παλμό στην καρωτίδα.

Κανονικά, υπάρχει ένας λεπτός και σχεδόν ανεπαίσθητος παλμός.

Δεξιός κόλπος, ή αρνητικός φλεβικός παλμός -κανονική διόγκωση σφαγίτιδα φλέβαπροηγείται του παλμικού κύματος στην καρωτίδα.

Δεξιά κοιλία, θετικόςΟ φλεβικός παλμός οφείλεται σε ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας. Λόγω ελαττώματος στην τριγλώχινα βαλβίδα, υπάρχει μια αντίστροφη ροή αίματος από τη δεξιά κοιλία στον δεξιό κόλπο και τις φλέβες.

Ένας τέτοιος φλεβικός παλμός χαρακτηρίζεται από έντονη διόγκωση των σφαγιτιδικών φλεβών ταυτόχρονα με αύξηση του παλμικού κύματος στην καρωτίδα. Εάν πιέσετε τη σφαγίτιδα φλέβα στη μέση, τότε το κάτω τμήμα της συνεχίζει να πάλλεται. Πιο ακριβείς ιδέες για τον φλεβικό παλμό μπορούν να ληφθούν από ένα φλεβογράφημα.

Τριχοειδής παλμός

Κάτω από τριχοειδήςΟ παλμός αναφέρεται στην περιοδική ερυθρότητα (στη φάση της συστολής) και τη λεύκανση (στη φάση της διαστολής) του νυχιού με ελαφριά πίεση στην άκρη φάλαγγα νυχιών(Εικ.5.5.6).

Μπορείτε να ανιχνεύσετε μια αλλαγή στο χρώμα του υπεραιμικού σημείου που προκύπτει μετά από τρίψιμο του δέρματος στο μέτωπο, καθώς και στον βλεννογόνο των χειλιών όταν τα πιέζετε με γυαλί (Εικ. 5.5.6).

Με βάση την προέλευσή τους, γίνεται διάκριση μεταξύ αληθινών και προτριχοειδών παλμών.

Αιτία αληθινό τριχοειδέςπαλμός - ποικίλους βαθμούςπλήρωση των φλεβών κατά τη φάση της συστολής και της διαστολής της καρδιάς, λόγω της οποίας το αρτηριακό γόνατο των τριχοειδών αγγείων πάλλεται ρυθμικά. Εμφανίζεται σε άτομα νέοςμε θυρεοτοξίκωση, υψηλή θερμοκρασία, μετά την εφαρμογή θερμικών διαδικασιών.

Προτριχοειδής παλμός (παλμός Quincke)εμφανίζεται μόνο σε ασθενείς με ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας. Προκαλείται από απελευθέρωση στη φάση της συστολής μεγάλη ποσότητααίμα στην αορτή και μετάδοση των παλμικών ταλαντώσεων στα αρτηρίδια και όχι στα τριχοειδή. Συνδυάζεται με παλμό μεγάλων αρτηριών («παλμικός άνθρωπος»).