Διδασκαλία για τους επιδέσμους. Κανόνες για την εφαρμογή διαφόρων τύπων επιδέσμων εν συντομία

Η παροχή πρώτων βοηθειών σε θύματα με τραύματα, κατάγματα, εξαρθρήματα, συνδεσμικές βλάβες, μώλωπες, εγκαύματα κ.λπ. γίνεται σχεδόν αδύνατη χωρίς την έγκαιρη και σωστή εφαρμογή επιδέσμου. Εξάλλου, χάρη στον επίδεσμο, αποτρέπεται η πρόσθετη μόλυνση του τραύματος, η αιμορραγία σταματά, τα κατάγματα διορθώνονται και αρχίζει ακόμη και ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα στο τραύμα.

Ιατρικοί επίδεσμοι και οι τύποι τους

Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά τους κανόνες εφαρμογής επιδέσμων και τουρνικέ, τους τύπους και τις μεθόδους εφαρμογής τους ονομάζεται αποσμούργο (από το ελληνικό δεσμός - λουρί, επίδεσμος και εργο - εκτέλεση, επιχείρηση).

Σύμφωνα με τον ορισμό, ένας επίδεσμος είναι μια μέθοδος θεραπείας τραυματισμών και πληγών, η οποία αποτελείται από τη χρήση:

υλικό επίδεσμου που εφαρμόζεται απευθείας στην πληγή.
το εξωτερικό μέρος του επιδέσμου που συγκρατεί το υλικό του επιδέσμου.

Για διάφορους λόγους, ο ρόλος του υλικού επιδέσμου μπορεί να είναι:

ειδικές συσκευασίες ντυσίματος.
χαρτοπετσέτες?
μπατονέτες;
μπάλες γάζας.

Τύποι επιδέσμων κατά μέθοδο εφαρμογής

Περιγραφή

ποικιλίες

Προστατευτικό ή μαλακό

Αποτελείται από υλικό που εφαρμόζεται στο τραύμα και έναν επίδεσμο στερέωσης

Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις: για εγκαύματα, μώλωπες, ανοιχτές πληγές

επίδεσμος;
ελαστικό;
κολλοειδής;
μαντίλες?
διχτυωτό-σωληνωτό

Ακινητοποίηση ή συμπαγής

Αποτελείται από υλικό επιδέσμου και νάρθηκα

Χρησιμοποιείται για τη μεταφορά του θύματος, στη θεραπεία βλαβών στα οστά και στις ελαστικές αρθρώσεις τους

νάρθηκες (χειρουργικοί, πλέγμα, καρφίτσες)?
γύψος;
συγκολλητικός;
μεταφορά

Πρωτοβάθμια φροντίδα για τραύμα

Η διαδικασία εφαρμογής επιδέσμου ονομάζεται απολίνωση. Σκοπός του είναι να κλείσει την πληγή:

για την πρόληψη περαιτέρω μόλυνσης?
να σταματήσει η αιμορραγία?
να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων σε πληγές και τραυματισμούς:

Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι· εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει τουλάχιστον να τα περιποιηθείτε με ειδικά αντισηπτικά.
Εάν το σημείο του τραυματισμού είναι ανοιχτό τραύμα, τότε περιποιηθείτε προσεκτικά το δέρμα γύρω του με διάλυμα αλκοόλης, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ιώδιο.
Τοποθετήστε το θύμα (ασθενή) σε θέση βολική για αυτόν (κάθεται, ξαπλωμένος), παρέχοντας παράλληλα ελεύθερη πρόσβαση στην κατεστραμμένη περιοχή.
Σταθείτε μπροστά στο πρόσωπο του ασθενούς για να παρατηρήσετε την αντίδρασή του.
Ξεκινήστε τον επίδεσμο με έναν «ανοιχτό» επίδεσμο από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια των άκρων προς τον κορμό, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω, χρησιμοποιώντας δύο χέρια.
Το χέρι πρέπει να δεθεί με τον αγκώνα λυγισμένο και το πόδι ισιωμένο.
Οι πρώτες δύο ή τρεις στροφές (στρογγυλές) πρέπει να στερεώνονται· γι' αυτό, ο επίδεσμος τυλίγεται σφιχτά γύρω από το στενότερο άθικτο μέρος.
Στη συνέχεια, θα πρέπει να επιδέσετε με ομοιόμορφη ένταση, χωρίς πτυχώσεις.
Κάθε στροφή του σχοινιού καλύπτει την προηγούμενη κατά το ένα τρίτο περίπου του πλάτους.
Όταν η τραυματισμένη περιοχή είναι μεγάλη, ένας επίδεσμος μπορεί να μην είναι αρκετός, τότε η αρχή του δεύτερου τοποθετείται στο τέλος του πρώτου, ενισχύοντας αυτή τη στιγμή με μια κυκλική περιστροφή.
Ολοκληρώστε τον επίδεσμο κάνοντας δύο ή τρία περιτυλίγματα από τον επίδεσμο.
Ως επιπλέον στερέωση, μπορείτε να κόψετε την άκρη του επιδέσμου σε δύο μέρη, να τα σταυρώσετε μεταξύ τους, να τα κυκλώσετε γύρω από τον επίδεσμο και να τα δέσετε με έναν δυνατό κόμπο.

Κύριοι τύποι επιδέσμων

Πριν μάθετε τους κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους τουρνικέ και τις επιλογές για τη χρήση τους.

Ταξινόμηση επιδέσμων:

1. Από εμφάνιση:

άσηπτο ξηρό?
αντισηπτικό ξηρό?
Υπερτονική υγρή ξήρανση.
πάτημα;
αποφρακτικό.

2. Με μέθοδο εφαρμογής:

κυκλική ή σπειροειδής?
σε σχήμα οκτώ ή σε σχήμα σταυρού.
φιδίσιο ή έρπον?
μυτερός;
επίδεσμος χελωνών: αποκλίνουν και συγκλίνουν.

3. Με εντοπισμό:

στο κεφάλι;
στο άνω άκρο?
στο κάτω άκρο?
στο στομάχι και τη λεκάνη?
στο στήθος?
στο λαιμό.

Κανόνες για την εφαρμογή μαλακών επιδέσμων

Οι επίδεσμοι επίδεσμοι είναι σχετικοί στις περισσότερες περιπτώσεις τραυματισμού. Αποτρέπουν τη δευτερογενή μόλυνση του τραύματος και ελαχιστοποιούν τις δυσμενείς επιπτώσεις του περιβάλλοντος.

Οι κανόνες για την εφαρμογή ενός μαλακού επίδεσμου είναι οι εξής:

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε άνετη θέση:

για τραυματισμούς στο κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, τα άνω άκρα - καθιστική ζωή.
για τραυματισμούς κοιλίας, πυελικής περιοχής, άνω μηρών - ανάκλισης.

2. Επιλέξτε έναν επίδεσμο ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού.

3. Πραγματοποιήστε τη διαδικασία επίδεσης χρησιμοποιώντας τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων.

Εάν έχετε φτιάξει έναν επίδεσμο, ακολουθώντας τους κανόνες για την εφαρμογή αποστειρωμένων επιδέσμων, τότε η κομπρέσα θα πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

καλύψτε πλήρως την κατεστραμμένη περιοχή.
μην παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.
να είναι άνετα για τον ασθενή.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων ανά τύπο εφαρμογής.

	Κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου
Κυκλικός επίδεσμος	Εφαρμόζεται στην περιοχή του καρπού, στο κάτω πόδι, στο μέτωπο και ούτω καθεξής. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται σπειροειδώς, τόσο με τσακίσεις όσο και χωρίς. Είναι καλύτερο να κάνετε ντύσιμο με στροφές σε εκείνα που έχουν κανονικό σχήμα
Έρπουσα επίδεσμος	Εφαρμόζεται με σκοπό την προκαταρκτική στερέωση του υλικού επιδέσμου στην τραυματισμένη περιοχή
Σταυρός επίδεσμος	Μπορεί να εφαρμοστεί σε μέρη με πολύπλοκες διαμορφώσεις Καθώς ο επίδεσμος εξελίσσεται, ο επίδεσμος θα πρέπει να κάνει ένα σχήμα οκτώ. Για παράδειγμα, ένας σταυρός επίδεσμος στο στήθος εκτελείται ως εξής: κίνηση 1 - κάντε πολλές κυκλικές στροφές μέσα από το στήθος. κίνηση 2 - ο επίδεσμος περνά διαγώνια μέσω του θώρακα από τη δεξιά μασχαλιαία περιοχή στον αριστερό αντιβράχιο. κίνηση 3 - κάντε μια στροφή μέσω της πλάτης στο δεξιό αντιβράχιο απέναντι, από όπου ο επίδεσμος τραβιέται ξανά κατά μήκος του στήθους προς την αριστερή μασχάλη, διασχίζοντας το προηγούμενο στρώμα. κινείται 4 και 5 - ο επίδεσμος περνάει ξανά από την πλάτη προς τη δεξιά μασχάλη, κάνοντας ένα βήμα οκτώ. ασφαλιστική κίνηση - ο επίδεσμος τυλίγεται γύρω από το στήθος και στερεώνεται
Επίδεσμος Spica	Είναι ένας τύπος οκτώ. Η εφαρμογή του, για παράδειγμα, στην άρθρωση του ώμου πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: κίνηση 1 - ο επίδεσμος περνά μέσα από το στήθος από την υγιή μασχάλη στον αντίθετο ώμο. κίνηση 2 - με έναν επίδεσμο περνούν τον ώμο μπροστά, κατά μήκος του εξωτερικού, πίσω, μέσω της μασχάλης και τον σηκώνουν λοξά στον ώμο, ώστε να διασχίσουν το προηγούμενο στρώμα. κίνηση 3 - ο επίδεσμος περνά από την πλάτη στην υγιή μασχάλη. κινήσεις 4 και 5 - επαναλαμβανόμενες κινήσεις από την πρώτη στην τρίτη, διασφαλίζοντας ότι κάθε νέα στρώση επιδέσμου εφαρμόζεται ελαφρώς ψηλότερα από την προηγούμενη, σχηματίζοντας ένα μοτίβο «ακίδας» στη διασταύρωση
Κεφαλόδεσμος χελώνας	Χρησιμοποιείται για τον επίδεσμο των περιοχών των αρθρώσεων κάντε μια στροφή επίδεσμου στο κέντρο της άρθρωσης. επαναλάβετε κυκλικές στροφές πάνω και κάτω από το προηγούμενο στρώμα αρκετές φορές, καλύπτοντας σταδιακά ολόκληρη την τραυματισμένη περιοχή. κάθε νέο στρώμα τέμνεται με το προηγούμενο στην ιγνυακή κοιλότητα. γίνεται μια στροφή στερέωσης γύρω από τον μηρό Συρόμενος κεφαλόδεσμος χελωνών: κάντε περιφερειακές περιηγήσεις πάνω και κάτω από την τραυματισμένη άρθρωση, ενώ διασχίζετε τον επίδεσμο στην ιγνυακή κοιλότητα. όλες οι επόμενες στροφές του επιδέσμου γίνονται με τον ίδιο τρόπο, κινούμενοι προς το κέντρο της άρθρωσης. η στροφή ασφάλισης εκτελείται στο επίπεδο του μέσου της άρθρωσης

Επίδεση κεφαλιού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κορδονιών:

1. "καπάκι";

2. απλός?

3. «χαλινάρι»;

4. «Hippocrates’ cap»;

5. ένα μάτι?

6. και για τα δύο μάτια.

7. Ναπολιτάνικο (στο αυτί).

Καταστάσεις εφαρμογής επιδέσμων ανάλογα με τον τύπο τους

Ονομα	Όταν επιτίθεται
	Για τραυματισμούς στο μετωπιαίο και ινιακό τμήμα του κεφαλιού
	Για μικροτραυματισμούς στα ινιακά, βρεγματικά, μετωπιαία μέρη της κεφαλής
"Χαλινάρι"	Για τραυματισμούς στο μετωπιαίο τμήμα του κρανίου, του προσώπου και της κάτω γνάθου
"Κουπάκι του Ιπποκράτη"	Υπάρχει βλάβη στο βρεγματικό τμήμα
Ένα μάτι	Σε περίπτωση τραυματισμού στο ένα μάτι
Και για τα δύο μάτια	Όταν τραυματιστούν και τα δύο μάτια
Ναπολιτάνικο	Για τραυματισμό στο αυτί

Η βάση του κανόνα για την εφαρμογή κορδονιών είναι ότι, ανεξάρτητα από τον τύπο, ο επίδεσμος πραγματοποιείται με επίδεσμους μέσου πλάτους - 10 cm.

Δεδομένου ότι είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται έγκαιρη θεραπεία για οποιονδήποτε τραυματισμό, για γενικό τραυματισμό στο κεφάλι συνιστάται η εφαρμογή της απλούστερης έκδοσης του επιδέσμου - ένα "καπάκι".

Κανόνες για την εφαρμογή του επιδέσμου "καπό":

1. Από τον επίδεσμο κόβεται ένα κομμάτι μήκους περίπου ενός μέτρου, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί ως γραβάτα.

2. Το μεσαίο τμήμα του εφαρμόζεται στο στέμμα.

3. Οι άκρες της γραβάτας κρατιούνται και με τα δύο χέρια· αυτό μπορεί να γίνει είτε από βοηθό είτε από τον ίδιο τον ασθενή, εάν βρίσκεται σε κατάσταση συνείδησης.

4. Εφαρμόστε ένα σταθεροποιητικό στρώμα επιδέσμου γύρω από το κεφάλι, φτάνοντας στη γραβάτα.

5. Αρχίστε να τυλίγετε τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και πιο πάνω από το κεφάλι.

6. Έχοντας φτάσει στο αντίθετο άκρο της γραβάτας, ο επίδεσμος τυλίγεται ξανά και περνά γύρω από το κρανίο λίγο πάνω από το πρώτο στρώμα.

7. Χρησιμοποιώντας επαναλαμβανόμενες ενέργειες, καλύψτε πλήρως το τριχωτό της κεφαλής με έναν επίδεσμο.

8. Όταν κάνετε τον τελευταίο γύρο, το άκρο του επιδέσμου δένεται σε έναν από τους ιμάντες.

9. Οι ιμάντες δένονται κάτω από το πηγούνι.

Παραδείγματα εφαρμογής κάποιων άλλων επιδέσμων

	Κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου
	Περάστε τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι δύο φορές. Το επόμενο βήμα προς τα εμπρός είναι να κάνετε μια κάμψη και να αρχίσετε να εφαρμόζετε τον επίδεσμο λοξά (από το μέτωπο προς το πίσω μέρος του κεφαλιού), ελαφρώς ψηλότερα από το κυκλικό στρώμα. Μια άλλη κάμψη γίνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και ο επίδεσμος εφαρμόζεται από την άλλη πλευρά του κεφαλιού. Οι κινήσεις ασφαλίζονται, μετά την οποία η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αλλάζοντας την κατεύθυνση του επιδέσμου. Η τεχνική επαναλαμβάνεται μέχρι να καλυφθεί πλήρως η κορώνα, χωρίς να ξεχνάμε να διορθώνουμε κάθε δύο λοξές πινελιές του επιδέσμου
"Χαλινάρι"	Κάντε δύο στροφές γύρω από το κεφάλι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος χαμηλώνεται κάτω από την κάτω γνάθο, περνώντας τον κάτω από το δεξί αυτί. Σηκώστε το πίσω στο στέμμα μέσω του αριστερού αυτιού, αντίστοιχα. Γίνονται τρεις τέτοιες κάθετες στροφές, μετά τις οποίες ο επίδεσμος περνά από κάτω από το δεξί αυτί στο μπροστινό μέρος του λαιμού, λοξά μέσω του πίσω μέρους του κεφαλιού και γύρω από το κεφάλι, στερεώνοντας έτσι τα προηγούμενα στρώματα. Το επόμενο βήμα είναι να το κατεβάσετε ξανά από τη δεξιά πλευρά κάτω από την κάτω γνάθο, προσπαθώντας να το καλύψετε πλήρως οριζόντια. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος περνά στο πίσω μέρος του κεφαλιού, επαναλαμβάνοντας αυτό το βήμα. Επαναλάβετε ξανά την κίνηση μέσω του λαιμού, μετά από την οποία ασφαλίστε τελικά τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι.
Ένα μάτι	Ο επίδεσμος ξεκινά με δύο ενισχυτικά στρώματα επιδέσμου, τα οποία σε περίπτωση τραυματισμού του δεξιού ματιού εκτελούνται από τα αριστερά προς τα δεξιά, τα αριστερά - από τα δεξιά προς τα αριστερά. Μετά από αυτό, ο επίδεσμος κατεβαίνει από την πλευρά του τραύματος κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού, τοποθετείται κάτω από το αυτί, καλύπτει το μάτι λοξά μέσω του μάγουλου και ασφαλίζεται με κυκλική κίνηση. Το βήμα επαναλαμβάνεται πολλές φορές, κάθε νέα στρώση επιδέσμου καλύπτει περίπου το μισό της προηγούμενης.

Επιθέματα για αιμορραγία

Αιμορραγία είναι η απώλεια αίματος όταν διαταράσσεται η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για διάφορους τύπους αιμορραγίας

Τύπος αιμορραγίας	Περιγραφή	Κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου
Αρτηριακός	Το αίμα είναι έντονο κόκκινο και ρέει σε ένα ισχυρό παλλόμενο ρεύμα.	Συμπιέστε σταθερά την περιοχή πάνω από την πληγή με το χέρι σας, ένα τουρνικέ ή ένα στρίψιμο υφάσματος. Τύπος επιδέσμου που εφαρμόζεται - πίεση
Φλεβικός	Το αίμα αποκτά σκούρο χρώμα κερασιού και ρέει ομοιόμορφα	Σηκώστε το κατεστραμμένο μέρος του σώματος πιο ψηλά, εφαρμόστε αποστειρωμένη γάζα στο τραύμα και δέστε το σφιχτά, δηλαδή κάντε έναν πιεστικό επίδεσμο Το τουρνικέ εφαρμόζεται από κάτω από την πληγή!
Τριχοειδής	Το αίμα απελευθερώνεται ομοιόμορφα από ολόκληρη την πληγή	Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο, μετά τον οποίο η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει γρήγορα
Μικτός	Συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των προηγούμενων τύπων	Εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης
Παρεγχυματικό (εσωτερικό)	Τριχοειδής αιμορραγία από εσωτερικά όργανα	Εφαρμόστε ένα dressing χρησιμοποιώντας μια πλαστική σακούλα με πάγο.

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία από ένα άκρο:

Τοποθετήστε τον επίδεσμο κάτω από το άκρο, λίγο πάνω από το σημείο του τραύματος.
Εφαρμόστε μια παγοκύστη (ιδανικά).
Τεντώστε πολύ το τουρνικέ.
Δέστε τις άκρες.

Ο κύριος κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου είναι η τοποθέτηση του τουρνικέ πάνω από ρούχα ή ειδικά τοποθετημένο ύφασμα (γάζα, πετσέτα, κασκόλ κ.λπ.).

Με τις σωστές ενέργειες, η αιμορραγία θα πρέπει να σταματήσει και η περιοχή κάτω από το τουρνικέ να χλωμή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει ένα σημείωμα κάτω από τον επίδεσμο με την ημερομηνία και την ώρα (ώρες και λεπτά) του επιδέσμου. Αφού παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 1,5-2 ώρες μέχρι να μεταφερθεί το θύμα στο νοσοκομείο, διαφορετικά το τραυματισμένο μέλος δεν μπορεί να σωθεί.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης

Πρέπει να εφαρμόζονται πιεστικοί επίδεσμοι για τη μείωση όλων των τύπων εξωτερικής αιμορραγίας σε περιοχές με μώλωπες, καθώς και για τη μείωση της ποσότητας του οιδήματος.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης:

Το δέρμα δίπλα στο τραύμα (περίπου δύο έως τέσσερα cm) αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο τραύμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως προσεκτικά.
Ως υλικό ντυσίματος, χρησιμοποιήστε μια έτοιμη σακούλα ντυσίματος ή ένα αποστειρωμένο ρολό από βαμβακερή γάζα· εάν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, τότε θα είναι κατάλληλος ένας επίδεσμος, ένα καθαρό μαντήλι ή χαρτοπετσέτες.
Ο επίδεσμος στερεώνεται στην πληγή με επίδεσμο, μαντήλι ή μαντήλι.
Προσπαθήστε να κάνετε τον επίδεσμο σφιχτό, χωρίς όμως να σφίξετε υπερβολικά την κατεστραμμένη περιοχή.

Ένας καλά εφαρμοσμένος επίδεσμος πίεσης θα πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία. Αν όμως έχει καταφέρει να κορεστεί με αίμα, τότε δεν χρειάζεται να το αφαιρέσετε πριν φτάσετε στο νοσοκομείο. Θα πρέπει απλώς να είναι σφιχτά δεμένο από πάνω, αφού τοποθετήσετε μια άλλη σακούλα γάζας κάτω από τον νέο επίδεσμο.

Χαρακτηριστικά του αποφρακτικού επιδέσμου

Εφαρμόζεται ένας αποφρακτικός επίδεσμος για να παρέχει αεροστεγή σφράγιση γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή για να αποτραπεί η επαφή με νερό και αέρα. Χρησιμοποιείται για διεισδυτικές πληγές.

Κανόνες για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου:

Τοποθετήστε το θύμα σε καθιστή θέση.
Αντιμετωπίστε το δέρμα δίπλα στο τραύμα με ένα αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, αλκοόλ).
Ένα αντισηπτικό μαντηλάκι εφαρμόζεται στην πληγή και στην παρακείμενη περιοχή του σώματος με ακτίνα πέντε έως δέκα cm.
Το επόμενο στρώμα είναι ένα υδατοστεγές και αεροστεγές υλικό (απαραίτητα με την αποστειρωμένη πλευρά), για παράδειγμα, μια πλαστική σακούλα, μεμβράνη, ύφασμα από καουτσούκ, λαδόπανο.
Το τρίτο στρώμα αποτελείται από ένα επίθεμα βαμβακιού-γάζας, το οποίο παίζει το ρόλο της δυσκοιλιότητας.
Όλα τα στρώματα στερεώνονται σφιχτά με έναν φαρδύ επίδεσμο.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, να θυμάστε ότι κάθε νέο στρώμα υλικού επιδέσμου πρέπει να είναι 5-10 cm μεγαλύτερο από το προηγούμενο.

Φυσικά, εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, τότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε IPP - που είναι ένας επίδεσμος με δύο επιθέματα βαμβακερής γάζας συνδεδεμένα. Το ένα από αυτά είναι σταθερό και το άλλο κινείται ελεύθερα κατά μήκος του.

Εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου

Ένας ασηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που υπάρχει ανοιχτό τραύμα και είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η μόλυνση και η είσοδος ξένων σωματιδίων σε αυτό. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο όχι μόνο να εφαρμόσετε σωστά το υλικό επίδεσης, το οποίο πρέπει να είναι αποστειρωμένο, αλλά και να το στερεώσετε με ασφάλεια.

Κανόνες για την εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου:

Αντιμετωπίστε τις πληγές με ειδικούς αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε νερό για το σκοπό αυτό.
Εφαρμόστε γάζα απευθείας στον τραυματισμό, 5 cm μεγαλύτερη από την πληγή, προτυλιγμένη σε πολλές στρώσεις.
Εφαρμόστε ένα στρώμα (εύκολα ξεφλουδιζόμενο) από πάνω, το οποίο είναι δύο έως τρία εκατοστά μεγαλύτερο από τη γάζα.
Στερεώστε τον επίδεσμο σφιχτά με επίδεσμο ή ιατρικό αυτοκόλλητο γύψο.

Στην ιδανική περίπτωση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς ξηρούς ασηπτικούς επιδέσμους. Αποτελούνται από ένα στρώμα υγροσκοπικού υλικού που απορροφά πολύ καλά το αίμα και στεγνώνει την πληγή.

Για να προστατεύσετε καλύτερα την πληγή από ακαθαρσίες και μολύνσεις, κολλήστε επιπλέον έναν επίδεσμο από βαμβακερή γάζα από όλες τις πλευρές στο δέρμα χρησιμοποιώντας ένα αυτοκόλλητο γύψο. Και μετά από αυτό, ασφαλίστε τα πάντα με έναν επίδεσμο.

Όταν ο επίδεσμος είναι πλήρως κορεσμένος με αίμα, πρέπει να αντικατασταθεί προσεκτικά με έναν νέο: εντελώς ή μόνο το επάνω στρώμα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, για παράδειγμα, λόγω έλλειψης άλλου σετ αποστειρωμένου υλικού επιδέσμου, τότε μπορείτε να επιδέσετε την πληγή, έχοντας προηγουμένως λιπάνει τον υγρό επίδεσμο με βάμμα ιωδίου.

Εφαρμογή επιδέσμων νάρθηκα

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για κατάγματα, το κυριότερο είναι να διασφαλιστεί η ακινησία του σημείου του τραυματισμού, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο πόνος και να αποτρέπεται η μετατόπιση των θραυσμάτων των οστών στο μέλλον.

Τα κύρια σημάδια ενός κατάγματος:

Έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού που δεν σταματά για αρκετές ώρες.
Σοκ πόνου.
Με κλειστό κάταγμα - οίδημα, οίδημα, παραμόρφωση ιστού στο σημείο του τραυματισμού.
Με ανοιχτό κάταγμα, υπάρχει ένα τραύμα από το οποίο προεξέχουν θραύσματα οστών.
Περιορισμένη ή καθόλου κίνηση.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για κατάγματα άκρων:

Ο επίδεσμος πρέπει να είναι τύπου ακινητοποίησης.
Ελλείψει ειδικών ελαστικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτοσχέδια πράγματα: ένα ραβδί, ένα μπαστούνι, μικρές σανίδες, ένα χάρακα και ούτω καθεξής.
Εξασφαλίστε την ακινησία του θύματος.
Για να διορθώσετε το κάταγμα, χρησιμοποιήστε δύο νάρθηκες τυλιγμένους με μαλακό ύφασμα ή βαμβάκι.
Εφαρμόστε νάρθηκες στα πλάγια του κατάγματος· θα πρέπει να καλύπτουν τις αρθρώσεις κάτω και πάνω από τη βλάβη.
Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από ανοιχτό τραύμα και έντονη αιμορραγία, τότε:

Εφαρμόζεται τουρνικέ πάνω από το κάταγμα και το τραύμα.
εφαρμόζεται επίδεσμος στην πληγή.
Δύο νάρθηκες τοποθετούνται στα πλαϊνά του τραυματισμένου άκρου.

Εάν εφαρμόσετε λανθασμένα οποιοδήποτε τύπο επίδεσμου, τότε αντί να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες, μπορείτε να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του θύματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Δημοσιεύτηκε στις http://www.allbest.ru/

ΚαραγκάντακατάστασηΙατρικόςΠανεπιστήμιο

Τμήμαγενικόςχειρουργική επέμβασηΚαιτραυματολογία

Εκθεση ΙΔΕΩΝεπίθέμα:

Δεσμούργιες. Τύποι επιδέσμων. Υλικά

Ετοιμος:

μαθητής της ομάδας 3-062

Klimenko A.A.

Τετραγωνισμένος: Kaipov S.K.

Καραγκάντα-2017.

Εισαγωγή

Οι πρώτες πληροφορίες για τη χρήση των επιδέσμων χρονολογούνται από την αρχαιότητα. Κατά την εποχή του Ιπποκράτη (5ος-4ος αι. π.Χ.), χρησιμοποιήθηκε συγκολλητικός σοβάς, ρητίνες και καμβάς για τη συγκράτηση του επιδέσμου. Μια από τις κλασικές κορδέλες με επίδεσμο συνδέεται με το όνομα του Ιπποκράτη. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη χρήση εκείνων των ημερών ειδικών συσκευών και επιδέσμων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταγμάτων και τη διόρθωση διαφόρων καμπυλοτήτων της σπονδυλικής στήλης και των άκρων.

Ο A. Celsus (1ος αιώνας μ.Χ.) αναφέρει επιδέσμους. Στα έργα Αράβων επιστημόνων του 9ου-11ου αιώνα. Γίνεται αναφορά σε γύψο για κατάγματα (το κατεστραμμένο μέλος γέμισε με γύψο).

Στο Μεσαίωνα χρησιμοποιήθηκαν επίδεσμοι έλξης. Τον 14ο αιώνα περιγράφηκε μέθοδος σταθερής έλξης με φορτίο για εξαρθρήματα και κατάγματα. Τον 16ο αιώνα, Γάλλοι χειρουργοί χρησιμοποιούσαν διάφορες συσκευές και προθέσεις για το σκοπό αυτό. Τον 17ο αιώνα, ο Schultes πρότεινε έναν επίδεσμο για τα άκρα [που πήρε το όνομά του από τον Γερμανό ιατρό J. Schultes], αποτελούμενο από πλεγμένες λωρίδες υφάσματος. Τον 18ο αιώνα άρχισε να χρησιμοποιείται ο αυτοκόλλητος επίδεσμος.

Πριν από τη χρήση αντισηπτικών στη χειρουργική, το τραύμα καλυπτόταν με χνούδι (λινό και βαμβακερό κουρέλι χωρισμένο σε ξεχωριστές κλωστές), το οποίο συγκρατούσε την πληγή με έναν επίδεσμο, κυρίως από ύφασμα. Η εμφάνιση των επιδέσμων γάζας απλοποίησε την εφαρμογή των επιδέσμων.

Μέχρι τα μέσα του 19ου αιώνα, σχεδόν όλοι οι υπάρχοντες επίδεσμοι είχαν δημιουργηθεί και από τότε αυτό το τμήμα της αποσμούρωσης έχει αναπτυχθεί ελάχιστα. Στη συνέχεια, η χρήση αυτοκόλλητων επιδέσμων (κολλοδιόν, κλεόλη, επιδέσμους με ουσίες που σχηματίζουν φιλμ) και δικτυωτών επιδέσμων (κάλτσες) δημιούργησε την ευκαιρία να εξοικονομηθεί σημαντικά το υλικό επιδέσμου. Το δόγμα των σταθερών επιδέσμων και των επιδέσμων με έλξη ως μέθοδοι θεραπείας των καταγμάτων έχει αναπτυχθεί όλο και ευρύτερα. Οι χειρούργοι άλλαξαν από αργά στεγνωμένους επιδέσμους αμύλου και αυτοκόλλητων σε γύψινα επιδέσμους που σκληρύνονταν γρήγορα και οι αυτοσχέδιοι νάρθηκες άρχισαν να αντικαθίστανται με τυπικούς και συσκευές έλξης.

Μεγάλα επιτεύγματα στην ανάπτυξη θεμάτων αποσμούρωσης ανήκουν στους εγχώριους χειρουργούς: N. I. Pirogov, G. I. Turner, A. A. Bobrov, R. R. Vreden, I. M. Kefer, M. II. Sitenko, N. M. Volkovich, N. N. Priorov, V. V. Gorinevskaya.

Ο N.I. Pirogov εισήγαγε στην πράξη ένα γύψο, το οποίο χρησιμοποίησε για πρώτη φορά σε συνθήκες στρατιωτικού πεδίου. Αυτός ο επίδεσμος αντικατέστησε τον επίδεσμο αμύλου που πρότεινε ο Seton (L. Seutin) το 1840.

Βασικόςερωτήσεις:

Δεσμουργία(από το ελληνικό δεσμός - λουρί, σύνδεση, επίδεσμος, ergon - επιχείρηση, εκτέλεση) - ένα τμήμα της ιατρικής αφιερωμένο στους επίδεσμους και τη χρήση τους.

Ο δεύτερος ορισμός της αποσμούρωσης είναι ένας κλάδος της χειρουργικής που αναπτύσσει μεθόδους και τεχνικές εφαρμογής για την εφαρμογή επιδέσμων για την προστασία των πληγών, των παθολογικά αλλοιωμένων και κατεστραμμένων ιστών από τις περιβαλλοντικές επιρροές.

ΕννοιαΟσάλτσα

Επίδεσμος- ένα μέσο μακροχρόνιων θεραπευτικών αποτελεσμάτων σε μια πληγή, παθολογική εστία ή μέρος του σώματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας διάφορα υλικά και ουσίες κρατώντας τα στην απαιτούμενη περιοχή του σώματος του ασθενούς.

Οι επίδεσμοι εφαρμόζονται συνήθως σε ένα καμαρίνι. Εδώ λαμβάνει χώρα η διαδικασία του ντυσίματος.

Το ντύσιμο νοείται ως μια θεραπευτική και διαγνωστική διαδικασία που αποτελείται από την αφαίρεση του παλιού επιδέσμου, την εκτέλεση προληπτικών, διαγνωστικών και θεραπευτικών χειρισμών στο τραύμα και την εφαρμογή νέου επιδέσμου. Για να πραγματοποιηθεί ένας επίδεσμος χρειάζονται κατάλληλες ενδείξεις.

Θέαμικρόσάλτσαυλικό

Γάζα

Ο κύριος τύπος υλικού επιδέσμου είναι γάζα - βαμβακερό ύφασμα, τα νήματα του οποίου βρίσκονται χαλαρά μεταξύ τους. Αυτή η δομή του υλικού παρέχει στη γάζα την κύρια ιδιότητά της - υγροσκοπικότητα. Επιπλέον, η γάζα μπορεί να πλυθεί και να αποστειρωθεί εύκολα, είναι πολύ ελαφριά.

Για ευκολία στη χρήση στη χειρουργική, παρασκευάζονται από γάζα χαρτοπετσέτες, ταμπόν, turundas, μπάλες και επίδεσμοι. Μπορούν να έχουν πολύ διαφορετικά μεγέθη. Συγκεκριμένα, οι επίδεσμοι έχουν πλάτος από 5 έως 20 cm.

Το υλικό επιδέσμου μπορεί να είναι αποστειρωμένο ή μη αποστειρωμένο. Το αποστειρωμένο υλικό επίδεσης χρησιμοποιείται για εφαρμογή απευθείας στο τραύμα, μη αποστειρωμένο - για τη στερέωση επιδέσμων σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Η αποστείρωση των επιδέσμων πραγματοποιείται κυρίως σε αυτόκλειστο με ατμό υπό υψηλή πίεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται αποστείρωση με ακτινοβολία στο εργοστάσιο και στη συνέχεια το υλικό επίδεσης παρέχεται σε σφραγισμένη πλαστική συσκευασία.

Οι επίδεσμοι από γύψο, καθώς και οι μπατονέτες-γάζας, κατασκευάζονται από γάζα.

βαμβάκι

Ένας άλλος τύπος υλικού επιδέσμου είναι το βαμβάκι. Μπορεί να είναι είτε βαμβακερό είτε συνθετικό (βισκόζη). Ωστόσο, η παρουσία δύο τύπων είναι πιο σημαντική: υγροσκοπικό (λευκό μαλλί) και μη υγροσκοπικό (γκρι μαλλί). Το λευκό βαμβάκι χρησιμοποιείται κατά την εφαρμογή επιδέσμων σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να προωθηθεί η εκροή του περιεχομένου του τραύματος. Το γκρι βαμβακερό μαλλί χρησιμοποιείται κατά την εφαρμογή ενός επιδέσμου συμπίεσης, καθώς εμποδίζει σε μεγάλο βαθμό την εξάτμιση της φαρμακευτικής ουσίας και βοηθά στη διατήρηση της θερμότητας.

Το βαμβάκι χρησιμοποιείται ως μπατονέτες με γάζα, μπάλες και τυλίγεται σε ραβδιά (για τη θεραπεία μικροτραυμάτων και συριγγίων). Οι μέθοδοι για την αποστείρωση του βαμβακιού και της γάζας είναι πανομοιότυπες.

Πρόσθετοςεγκαταστάσεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται πρόσθετα μέσα κατά την εφαρμογή επιδέσμων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν απλό ύφασμα (για παράδειγμα, επίδεσμος κασκόλ), ελαστικό ύφασμα (αποφρακτικός επίδεσμος για πνευμοθώρακα), γύψινοι νάρθηκες, νάρθηκες μεταφοράς, ειδικοί νάρθηκες και άλλες συσκευές.

Ενδείξεις

1. Την πρώτη μέρα μετά το χειρουργείο. Η ανάγκη για ντύσιμο μία μέρα μετά την επέμβαση οφείλεται στο γεγονός ότι, με την παρουσία οποιουδήποτε τραύματος (ακόμη και ερμητικά σφραγισμένου), τα κάτω στρώματα της γάζας είναι πάντα υγρά με άχυρο μέσα στην πρώτη ημέρα, αφού οι άκρες του τραύματος δεν έχουν ακόμη ινοποιηθεί. Το Ichor είναι ένα καλό θρεπτικό μέσο για τους μικροοργανισμούς. Ο σκοπός του επίδεσμου την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση είναι προληπτικός - η αφαίρεση του υγρού υλικού επιδέσμου και η θεραπεία των άκρων του τραύματος με αντισηπτικά για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών.

2. Η ανάγκη διενέργειας διαγνωστικών χειρισμών στο τραύμα, παρακολούθηση της διαδικασίας επούλωσης.

3. Η ανάγκη για θεραπευτικούς χειρισμούς: αφαίρεση ραμμάτων, αφαίρεση παροχέτευσης, εκτομή νεκρωτικού ιστού, έκπλυση με αντισηπτικά, διακοπή αιμορραγίας, χορήγηση φαρμάκων.

4. Αποτυχία του επιδέσμου να εκπληρώσει τις λειτουργίες του (ένας ακινητοποιητικός επίδεσμος δεν παρέχει ακινησία, ένας αιμοστατικός επίδεσμος δεν σταματά την αιμορραγία, ένας αποφρακτικός επίδεσμος δεν δημιουργεί σφιχτό σφράγισμα κ.λπ.).

5. Βρέξιμο του επίδεσμου. Ένας επίδεσμος που είναι βρεγμένος με εκκρίσεις τραύματος ή αίμα δεν εκπληρώνει τη λειτουργία του και αποτελεί αγωγό για δευτερογενή μόλυνση.

6. Ο επίδεσμος έχει μετακινηθεί από το σημείο που εφαρμόστηκε.

Μετακίνησηεπιδέσμους

Κατά την αφαίρεση ενός παλιού επίδεσμου, θα πρέπει να προχωρήσετε από δύο βασικές αρχές: ελάχιστη ενόχληση για τον ασθενή και συμμόρφωση με τα πρότυπα ασηπτικής λειτουργίας.

Για να αφαιρέσετε τον επίδεσμο ανώδυνα, θα πρέπει να ξεκολλήσετε προσεκτικά τη γάζα, ενώ κρατάτε το δέρμα γύρω της (με αυτοκόλλητους επιδέσμους), να μην πιέζετε την περιοχή του τραύματος και να μην κάνετε απότομες κινήσεις. Όταν ο επίδεσμος στεγνώσει σε μεγάλες πληγές, σε ορισμένες περιπτώσεις εμποτίζεται με αντισηπτικά διαλύματα (3% υπεροξείδιο του υδρογόνου, 2-3% βορικό οξύ κ.λπ.).

Η αφαίρεση των άνω μη αποστειρωμένων στρωμάτων του επιδέσμου (επίδεσμος, γάζα) πραγματοποιείται με χέρια με γάντια (όλες οι διαδικασίες στο καμαρίνι εκτελούνται με λαστιχένια γάντια!). Μετά από αυτό, η αφαίρεση του αποστειρωμένου υλικού επιδέσμου που βρίσκεται σε άμεση επαφή με το τραύμα, καθώς και η εκτέλεση όλων των περαιτέρω χειρισμών με το τραύμα, μπορεί να γίνει μόνο με ένα αποστειρωμένο όργανο. Το υλικό που χρησιμοποιείται κατά τον επίδεσμο απορρίπτεται σε μια λεκάνη σε σχήμα νεφρού και μετά την ολοκλήρωσή της από τη λεκάνη σε ειδικές δεξαμενές για απόρριψη, ενώ η ίδια η λεκάνη και τα χρησιμοποιούμενα εργαλεία τοποθετούνται σε δεξαμενή αποθήκευσης για απολύμανση.

Βασικόςείδηεπίδεσμοι:

Ταξινόμηση ανά είδος υλικού επιδέσμου

· Ταξινόμηση ανά σκοπό

· Ταξινόμηση σύμφωνα με τη μέθοδο στερέωσης του υλικού επιδέσμου

· Ταξινόμηση σύμφωνα με τις μηχανικές ιδιότητες

ΤαξινόμησηΜεμυαλόσάλτσαυλικό

στερέωση επίδεσμου δεσμού

Η ταξινόμηση των επιδέσμων ανάλογα με τον τύπο του υλικού που χρησιμοποιείται είναι πολύ απλή. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι επιδέσμων:

* επίδεσμοι γάζας.

* επίδεσμοι από ύφασμα.

* Γύψινα εκμαγεία.

* νάρθηκας?

* ειδικοί επίδεσμοι (επίδεσμος ψευδαργύρου-ζελατίνης για τη θεραπεία τροφικών ελκών κ.λπ.).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι επί του παρόντος χρησιμοποιούνται επίδεσμοι γάζας για την εφαρμογή σχεδόν όλων των επιδέσμων. Τα εξαρτήματα για τους λεγόμενους επιδέσμους χωρίς επίδεσμο (σε σχήμα σφεντόνας, σχήμα Τ, μαντήλι) κατασκευάζονται από επίδεσμους ή γάζα. Οι υφασμάτινοι επίδεσμοι χρησιμοποιούνται μόνο σε κρίσιμες καταστάσεις ελλείψει επιδέσμων, στη συνέχεια χρησιμοποιείται διαθέσιμο υλικό (ύφασμα, ρούχα κ.λπ.) για την εφαρμογή τους.

Οι επίδεσμοι γύψου εφαρμόζονται με τη χρήση ειδικών γύψινων επιδέσμων - επιδέσμων πασπαλισμένους με γύψο (θειικό ασβέστιο). Κατά τον νάρθηκα, οι ίδιοι οι νάρθηκες στερεώνονται επίσης με συνηθισμένους επιδέσμους γάζας (λιγότερο συχνά με ειδικές ζώνες). Κατά την εφαρμογή ενός επίδεσμου ζελατίνης ψευδαργύρου, χρησιμοποιούνται επίσης επίδεσμοι γάζας, αλλά κατά την επίδεση, κάθε στρώμα του επιδέσμου εμποτίζεται με μια ειδική θερμαινόμενη πάστα ψευδαργύρου.

ΤαξινόμησηΜεσκοπός

Η ταξινόμηση ανά σκοπό σχετίζεται με τη λειτουργία που προορίζονται να επιτελούν οι επίδεσμοι.

* Προστατευτικό (ή άσηπτο) επίδεσμο. Σκοπός - πρόληψη δευτερογενούς μόλυνσης του τραύματος.

* Φαρμακευτικός επίδεσμος. Σκοπός - να παρέχει σταθερή πρόσβαση στην πληγή της φαρμακευτικής ουσίας, η οποία συνήθως υγραίνεται με τα κατώτερα στρώματα του επιδέσμου.

* Αιμοστατικός (ή πιεστικός) επίδεσμος. Σκοπός - να σταματήσει η αιμορραγία.

* Επίδεσμος ακινητοποίησης. Σκοπός - ακινητοποίηση ενός άκρου ή τμήματός του.

* Επίδεσμος με πρόσφυση. Σκοπός - έλξη θραυσμάτων οστών.

* Διορθωτικός επίδεσμος. Σκοπός - εξάλειψη παραμορφώσεων.

* Αποφρακτικό ντύσιμο. Σκοπός - σφράγιση του τραύματος (ειδικός επίδεσμος για πληγές στο στήθος με ανοιχτό πνευμοθώρακα).

Συμπιέστε τον επίδεσμο

Ένας επίδεσμος συμπίεσης χρησιμοποιείται στη θεραπεία φλεγμονωδών διηθημάτων, θρομβοφλεβίτιδας κ.λπ. Ο επίδεσμος συμπίεσης παρέχει μακροπρόθεσμη επίδραση στον ιστό ενός διαλύματος μιας φαρμακευτικής ουσίας που δεν έχει την ευκαιρία να εξατμιστεί. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι οι κομπρέσες ημιαλκοόλ (ή βότκας), καθώς και οι κομπρέσες με αλοιφές (αλοιφή Vishnevsky).

Η μέθοδος εφαρμογής είναι η εξής: ένα πανί ή χαρτοπετσέτα βρεγμένο με φαρμακευτική ουσία τοποθετείται στο δέρμα, κερωμένο χαρτί ή πολυαιθυλένιο τοποθετείται από πάνω και στη συνέχεια γκρι βαμβάκι. Σε αυτή την περίπτωση, κάθε επόμενο στρώμα του επιδέσμου θα πρέπει να επικαλύπτει το προηγούμενο κατά 2 cm περιμετρικά. Ο επίδεσμος συνήθως στερεώνεται με επίδεσμο.

Αποφρακτικό ντύσιμο

Ένας αποφρακτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται για ανοιχτό πνευμοθώρακα - μια πληγή στο στήθος που επικοινωνεί με την υπεζωκοτική κοιλότητα. Ο σκοπός του επιδέσμου είναι να σφραγίσει το τραύμα για να αποτρέψει την είσοδο ατμοσφαιρικού αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Για την εφαρμογή του, είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε μια ατομική συσκευασία επιδέσμου, η οποία αποτελείται από δύο αποστειρωμένες μπατονέτες από βαμβακερή γάζα και έναν επίδεσμο σε μια αποστειρωμένη συσκευασία από ελαστικό ύφασμα.

Τρόπος εφαρμογής: ανοίξτε τη συσκευασία, εφαρμόστε ένα ελαστικό πανί με την εσωτερική αποστειρωμένη επιφάνεια στο τραύμα, μια μπατονέτα με βαμβακερή γάζα πάνω της και έναν επίδεσμο από πάνω. Το ελαστικό ύφασμα δεν επιτρέπει τη διέλευση του αέρα και η σφιχτή στερέωσή του με ταμπόν και επίδεσμο εξασφαλίζει την απαραίτητη στεγανότητα του τραύματος.

ΤαξινόμησηΜετρόποςστερέωσησάλτσαυλικό

Η ταξινόμηση σύμφωνα με τη μέθοδο στερέωσης του υλικού επιδέσμου αντιπροσωπεύει τη διαίρεση όλων των επιδέσμων σε δύο ομάδες: χωρίς επίδεσμο και επίδεσμο.

Επίδεσμοι χωρίς επίδεσμο:

* κόλλα?

* έμπλαστρο;

* μαντίλα?

* σε σχήμα σφεντόνας?

* Σχήμα Τ?

* επίδεσμος από σωληνωτό ελαστικό επίδεσμο (ρετιλάστ κ.λπ.). Επίδεσμοι:

* κυκλική?

* σπειροειδής;

* ερπυσμός?

* σταυροειδής (σε σχήμα οκτώ).

* χελώνα (συγκλίνουσα και αποκλίνουσα).

* Επιστροφή

* σε σχήμα μπαχαρικού?

* Επίδεσμος Deso?

* κεφαλόδεσμος

* Καπέλο του Ιπποκράτη.

* μονόφθαλμα και διόπτρα.

Χωρίς επίδεσμοεπιδέσμουςΣυγκολλητικός

Το υλικό επιδέσμου στερεώνεται στην πληγή με κόλλα. Είναι δυνατή η χρήση cleol, collodion και κόλλας BF-6. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι η κλεόλη, μια ειδική κόλλα που περιέχει ρητίνες κολοφωνίου και διαιθυλαιθέρα.

Μετά την τοποθέτηση αποστειρωμένων χαρτοπετσετών στο τραύμα, μια λωρίδα cleol πλάτους 3-5 cm εφαρμόζεται απευθείας κατά μήκος της άκρης τους στο δέρμα. Μετά από αυτό, μετά από 30-40 δευτερόλεπτα, εφαρμόζεται τεντωμένη γάζα και λειαίνεται μέσα από ένα στρώμα υλικού (φύλλο, πετσέτα). Μετά την κόλληση, οι άκρες της γάζας ξεφλουδίζονται ελαφρώς κατά μήκος της περιφέρειας και το περίσσευμα τμήμα κόβεται με ψαλίδι, εξομαλύνοντας τις αιχμηρές γωνίες. Στη συνέχεια, η γάζα πιέζεται ξανά στο δέρμα. Έτσι, οι άκρες της γάζας είναι πλήρως κολλημένες και δεν ανεβαίνουν, γεγονός που εξασφαλίζει αξιόπιστη στερέωση του υλικού επίδεσμου.

Όταν εφαρμόζεται επανειλημμένα ένας αυτοκόλλητος επίδεσμος, παραμένει στο δέρμα μια περίσσεια στιβάδας κλεόλης, η οποία αφαιρείται εύκολα με διαιθυλαιθέρα (ή χειρότερα, αλκοόλ).

Τα πλεονεκτήματα ενός αυτοκόλλητου επιδέσμου είναι η ταχύτητα και η ευκολία εφαρμογής, καθώς και το μικρό μέγεθος του επιδέσμου και η ευκολία για τον ασθενή.

Μειονεκτήματα: πιθανότητα αλλεργικής δερματικής αντίδρασης στην κλεόλη, ανεπαρκής δύναμη στερέωσης (σε κινούμενα μέρη του σώματος). Τέτοιοι επίδεσμοι δεν χρησιμοποιούνται στο πρόσωπο και στο περίνεο, καθώς προκαλούν ερεθισμό στο ευαίσθητο δέρμα. Επιπλέον, ο ατμός του διαιθυλαιθέρα μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα στους βλεννογόνους.

Τις περισσότερες φορές, αυτοκόλλητοι επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για πληγές στον κορμό, ιδιαίτερα μετά από επεμβάσεις στα όργανα της θωρακικής και κοιλιακής κοιλότητας και στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Χάνζαπλαστεπίδεσμος

Το υλικό επίδεσης στερεώνεται με αυτοκόλλητο σοβά. Σε αυτή την περίπτωση, κολλώνται πολλές λωρίδες αυτοκόλλητου σοβά, που προεξέχουν 3-4 cm πέρα από τις άκρες του αποστειρωμένου υλικού επιδέσμου. Για αξιόπιστη στερέωση, είναι σημαντικό να στεγνώσετε καλά το δέρμα εκ των προτέρων.

Εκτός από ένα απλό αυτοκόλλητο γύψο, χρησιμοποιείται βακτηριοκτόνος σοβάς - έτοιμος επίδεσμος με αποστειρωμένη γάζα και αυτοκόλλητη βάση γύψου. Πρόσφατα, εμφανίστηκε μια ολόκληρη σειρά από ειδικές αυτοκόλλητες ταινίες γύψου με διαφορετικού σχήματος επιδέσμους στο κέντρο. Η εφαρμογή ενός τέτοιου επιθέματος δεν απαιτεί προηγούμενη τοποθέτηση αποστειρωμένων χαρτοπετσετών, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη διαδικασία.

Τα πλεονεκτήματα είναι τα ίδια με αυτά των αυτοκόλλητων επιδέσμων. Επιπλέον, είναι δυνατή η χρήση αυτοκόλλητων επιδέσμων για μικρές πληγές στο πρόσωπο.

Μειονεκτήματα των αυτοκόλλητων επιδέσμων: είναι πιθανή μια αλλεργική αντίδραση, δεν είναι κατάλληλοι για τριχωτά μέρη του σώματος, δεν είναι αρκετά ισχυροί όταν εφαρμόζονται στην περιοχή της άρθρωσης, καθώς και όταν ο επίδεσμος βραχεί ή εφαρμόζονται υγροί επίδεσμοι στο τραύμα . Για τη μείωση της συχνότητας των δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων, έχουν αναπτυχθεί υποαλλεργικοί τύποι αυτοκόλλητου γύψου.

τσεμπέριεπίδεσμος

Ο επίδεσμος του κασκόλ χρησιμοποιείται πλέον σπάνια, κυρίως ως μέσο παροχής πρώτων βοηθειών στο σπίτι. Συνήθως χρησιμοποιείται ένα τριγωνικό κομμάτι βαμβακερού υφάσματος ή γάζας. Οι επιλογές για τη χρήση επιδέσμου κασκόλ παρουσία τραυμάτων διαφόρων τοποθεσιών παρουσιάζονται στο Σχήμα. 3-1.

Σε σχήμα σφεντόναςεπίδεσμος

Η σφεντόνα είναι μια λωρίδα υφάσματος κομμένη κατά μήκος και στα δύο άκρα, αφήνοντας ένα άκοπο τμήμα στο κέντρο.

Ρύζι. 1. Επίδεσμος κασκόλ: α - στο κεφάλι. β - στο άνω άκρο. γ - στο περίνεο

Επί του παρόντος, ο επίδεσμος σφεντόνας χρησιμοποιείται σε τρεις εκδόσεις: για πληγές στη μύτη, στο πηγούνι και στην ινιακή περιοχή (2). Συχνά, αντί για μια λωρίδα υφάσματος, χρησιμοποιείται ένας φαρδύς επίδεσμος γάζας ή ένας κομμένος σωληνοειδής επίδεσμος (ρετιλάστ).

Ρύζι. 2. Εφαρμόστε επίδεσμο στη μύτη, το πηγούνι και την ινιακή περιοχή

σε σχήμα Τεπίδεσμος

Ένας επίδεσμος σε σχήμα Τ χρησιμοποιείται για τραυματισμούς στην περιοχή του περινέου. Με τέτοιο εντοπισμό, η εφαρμογή αυτοκόλλητων και αυτοκόλλητων επιδέσμων είναι αδύνατη και η χρήση επιδέσμων είναι εξαιρετικά δύσκολη. Εφαρμόζεται επίδεσμος σε σχήμα Τ μετά από επεμβάσεις στο ορθό, στο περίνεο, στο ιερό οστό και στον κόκκυγα, μετά από διάνοιξη παραπρωκτίτιδας.

Για έναν επίδεσμο σε σχήμα Τ, χρησιμοποιήστε ένα ορθογώνιο κομμάτι γάζας (ή για να δώσετε ελαστικότητα - έναν τεμαχισμένο σωληνωτό επίδεσμο, retilast), κομμένο από κάτω σε τέσσερις λωρίδες. Η γάζα τοποθετείται κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης του ασθενούς, οι επάνω λωρίδες γάζας δένονται στη μέση και οι κάτω λωρίδες μεταφέρονται μέσα και έξω από κάθε μηρό, επίσης δεμένες μεταξύ τους.

Επίδεσμοςαπόσωληνοειδήςελαστικόεπίδεσμος

Ένας σωληνοειδής ελαστικός επίδεσμος (retilast) παρέχει αξιόπιστη στερέωση του υλικού επιδέσμου σε διάφορα σημεία του σώματος λόγω της ελαστικότητας και της ελαστικότητάς του. Υπάρχουν διάφορα μεγέθη (αριθμοί) του επιδέσμου, που σας επιτρέπει να τον χρησιμοποιήσετε, από επιδέσμους στο δάχτυλο μέχρι επίδεσμους στο στήθος και την κοιλιά (Εικ. 3). Επιπλέον, είναι δυνατή η τροποποίηση των επιδέσμων retilast: κόψιμο ενός παραθύρου, χρήση του για έναν επίδεσμο σε σχήμα σφεντόνας ή σε σχήμα Τ, για έναν επίδεσμο στο κούτσουρο (το ελεύθερο μέρος του επιδέσμου είναι δεμένο με έναν κόμπο στο κούτσουρο) , και τα λοιπά.

Ρύζι. 3. Επίδεσμοι Retilast για διάφορα σημεία του σώματος

Είναι κοινάκανόνεςεπίδεση

Η εφαρμογή επιδέσμων έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα: παρέχουν πιο αξιόπιστη στερέωση του υλικού επιδέσμου για τραυματισμούς στα άκρα, ειδικά σε κινούμενα μέρη - στην περιοχή της άρθρωσης. δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, τροποποιούνται εύκολα και επιτρέπουν την αύξηση της πίεσης (πιεστικός επίδεσμος). Ταυτόχρονα, η εφαρμογή επιδέσμων στον κορμό (στήθος και κοιλιά) απαιτεί μεγάλο αριθμό επιδέσμων και είναι αρκετά άβολη για τον ασθενή.

Κατά την εφαρμογή επιδέσμων, θα πρέπει να τηρείτε τους γενικούς κανόνες επίδεσης, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν σε κανόνες σχετικά με τη θέση του χειρουργού και του ασθενούς και την ίδια την τεχνική επίδεσης.

Τεχνική επίδεσης

1. Πρέπει να επιλέξετε το κατάλληλο μέγεθος επίδεσμου (για επίδεσμο δακτύλου - πλάτος 5-7 cm, για κεφάλι - 10 cm, για μηρό - 14 cm, κ.λπ.).

2. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται από την περιφέρεια προς το κέντρο, από την άθικτη περιοχή μέχρι το τραύμα.

3. Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, το κεφάλι του επιδέσμου πρέπει να βρίσκεται στο δεξί χέρι, το ύφασμα στο αριστερό. Η κεφαλή του επιδέσμου πρέπει να είναι ανοιχτή, γεγονός που προάγει την ομοιόμορφη, ομοιόμορφη κύλιση του επιδέσμου. Το ελεύθερο μήκος του καμβά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15-20 cm.

4. Οποιοσδήποτε επίδεσμος ξεκινά με την εφαρμογή κυκλικών στρογγυλών (στρογγυλή - περιστροφή του επιδέσμου) για να στερεωθεί η αρχή του επιδέσμου.

5. Οι γύροι του επιδέσμου εφαρμόζονται από αριστερά προς τα δεξιά (σε σχέση με τον επίδεσμο), με κάθε επόμενο γύρο να επικαλύπτει συνήθως τον προηγούμενο.

6. Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο σε κωνικές περιοχές του άκρου, λυγίστε τον επίδεσμο.

7. Τα άκρα του επιδέσμου δεν πρέπει να στερεώνονται (δένουν) στην περιοχή του τραύματος, σε επιφάνειες κάμψης και στήριξης.

Ο έτοιμος επίδεσμος πρέπει να πληροί τις ακόλουθες απαιτήσεις:

* ο επίδεσμος πρέπει να εκτελεί αξιόπιστα τη λειτουργία του (στερέωση του επιθέματος στο τραύμα, ακινητοποίηση, διακοπή αιμορραγίας κ.λπ.)

* ο επίδεσμος πρέπει να είναι άνετος για τον ασθενή.

* ο επίδεσμος πρέπει να είναι όμορφος και αισθητικός.

ΞεχωριστόςείδηεπιδέσμουςpovγλώσσαΕγκύκλιος

Ένας κυκλικός (κυκλικός) επίδεσμος είναι η αρχή οποιουδήποτε επιδέσμου (βοηθά στη στερέωση του άκρου του επιδέσμου) και μπορεί επίσης να είναι ένας ανεξάρτητος επίδεσμος όταν εφαρμόζεται σε μικρές πληγές. Η ιδιαιτερότητα του επιδέσμου είναι ότι κάθε επόμενος γύρος τοποθετείται ακριβώς στον προηγούμενο.

Σπειροειδής

Ο σπειροειδής επίδεσμος χρησιμοποιείται για την κάλυψη μεγαλύτερων πληγών στα άκρα ή στον κορμό. Είναι ένας κλασικός επίδεσμος, στον οποίο τηρούνται όλοι οι κανόνες επίδεσης. Συγκεκριμένα, οι περιοδείες επικαλύπτουν τις προηγούμενες κατά ένα έως δύο τρίτα.

Ένας συμβατικός σπειροειδής επίδεσμος εφαρμόζεται σε περιοχές των άκρων που έχουν σχήμα κοντά σε έναν κύλινδρο (μηρός, ώμος). κοντά σε σχήμα σε κώνο (κνήμη, αντιβράχιο) - σπειροειδής επίδεσμος με στροφές (Εικ. 3-4 α). Σε αυτή την περίπτωση, καλό είναι να κάνετε τις κάμψεις σε μία επιφάνεια, χωρίς να τραβάτε τον επίδεσμο και να τις εναλλάσσετε με κανονικούς γύρους.

Εικ.4. Επίδεσμοι επίδεσμοι: α - σπειροειδής με στροφές. β - επίδεσμος στο δάχτυλο. Οι αριθμοί δείχνουν τους γύρους του επιδέσμου

Όταν εφαρμόζετε έναν σπειροειδή επίδεσμο σε ένα δάχτυλο, θα πρέπει να ξεκινά και να τελειώνει στον καρπό για να αποφευχθεί η ολίσθηση του επίδεσμου. Σε αυτή την περίπτωση, οι κινήσεις από το δάχτυλο στον καρπό θα πρέπει να γίνονται μόνο κατά μήκος της πίσω επιφάνειας της παλάμης (Εικ. 4 β).

υφέρπουσα

Ο έρποντος επίδεσμος μοιάζει με τον κλασικό σπειροειδή επίδεσμο, αλλά διαφέρει στο ότι οι γύροι δεν επικαλύπτονται μεταξύ τους.

Αυτός ο επίδεσμος εφαρμόζεται όταν υπάρχουν πολλαπλά τραύματα στο άκρο (για παράδειγμα, μετά από φλεβεκτομή για κιρσούς των σαφηνών φλεβών του κάτω άκρου) για προκαταρκτική στερέωση του υλικού επιδέσμου στα τραύματα, και στη συνέχεια μετάβαση σε σπειροειδή επίδεσμο.

Σταυροειδής(οκταγωνικός)

Ένας επίδεσμος σε σχήμα σταυρού (ή σε σχήμα οκτώ) εφαρμόζεται σε επιφάνειες με ακανόνιστη διαμόρφωση. Χρησιμοποιείται κυρίως για επιδέσμους στο στήθος, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στην άρθρωση του αστραγάλου (Εικ. 5).

Κρανίαράψιμο(σύγκλισηΚαιαποκλίνων)

Ένας επίδεσμος χελώνας εφαρμόζεται στις αρθρώσεις του γονάτου και του αγκώνα. Εξασφαλίζει αξιόπιστη στερέωση του υλικού επιδέσμου - και σε αυτές τις κινούμενες περιοχές. Ανάλογα με τη σειρά με την οποία υπερτίθενται οι ξεναγήσεις, διακρίνονται δύο ίσοι τύποι περιηγήσεων: συγκλίνουσες και αποκλίνουσες (Εικ. 6 α).

Εικ.5. Επίδεσμοι: επίδεσμος σε σχήμα σταυρού στο στήθος, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στην άρθρωση του αστραγάλου

Ρύζι. 6. Επίδεσμοι επίδεσμοι: α - επίδεσμος ταρταρούγας: συγκλίνοντες και αποκλίνοντες. β - επίδεσμος επιστροφής στο χέρι. γ - επίδεσμος spica? ζ - Επίδεσμος Deso

Επιστρέφονταςεπίδεσμος

Ο επίδεσμος χρησιμοποιείται για την εφαρμογή επιδέσμων στο κούτσουρο ενός άκρου ή στο χέρι. Παρέχει κλείσιμο της τελικής επιφάνειας. Για να γίνει αυτό, μερικές από τις περιοδείες εφαρμόζονται κάθετα μέσω του άκρου του κολοβώματος (χέρι) και στερεώνονται με οριζόντιες περιστροφές στη βάση του (Εικ. 3-6 β).

Σχήμα μπαχαρικής

Ένας επίδεσμος spica χρησιμοποιείται παρουσία τραυμάτων στην περιοχή της ωμικής ζώνης, της άρθρωσης του ώμου και του άνω τρίτου του ώμου (Εικ. 3-6 γ). Η εφαρμογή άλλων τύπων επιδέσμων σε αυτήν την περιοχή δεν παρέχει αξιόπιστη στερέωση: με την παραμικρή κίνηση, ο επίδεσμος γλιστράει προς τα κάτω στον ώμο.

ΕπίδεσμοςDeso

Ο επίδεσμος Deso είναι ένας από τους τύπους επιδέσμων ακινητοποίησης που εφαρμόζονται με κανονικό επίδεσμο γάζας. Χρησιμοποιείται για την ακινητοποίηση του άνω άκρου ως μέσο πρώτων βοηθειών, ακινητοποίηση μεταφοράς και βοηθητική ακινητοποίηση μετά από επεμβάσεις (Εικ. 3-6 δ).

Χαρακτηριστικό του επιδέσμου: όταν εφαρμόζεται στο αριστερό χέρι, ο επίδεσμος ξεκινά από τα αριστερά προς τα δεξιά, από το δεξί χέρι - από τα δεξιά προς τα αριστερά (εξαίρεση από τους γενικούς κανόνες επίδεσης).

Επίδεσμοιεπίκεφάλι

Το ιπποκράτειο καπάκι εφαρμόζεται χρησιμοποιώντας επίδεσμο διπλής κεφαλής ή δύο ξεχωριστούς επιδέσμους. Ένα από αυτά είναι να κάνετε περιηγήσεις στην οβελιαία κατεύθυνση από το μέτωπο προς το πίσω μέρος του κεφαλιού και την πλάτη, μετατοπίζοντάς τες σταδιακά για να καλύψουν ολόκληρη την επιφάνεια του κεφαλιού. Σε αυτή την περίπτωση, γίνονται κυκλικοί γύροι με τον δεύτερο επίδεσμο, στερεώνοντας κάθε γύρο του πρώτου επιδέσμου.Το καπάκι είναι ο απλούστερος και πιο βολικός επίδεσμος για το τριχωτό της κεφαλής, ο οποίος μπορεί να καλύψει και την ινιακή περιοχή. Η εφαρμογή του επιδέσμου ξεκινά με την τοποθέτηση ενός επιδέσμου πάνω από το κεφάλι στη βρεγματική περιοχή, τα άκρα του οποίου κρέμονται προς τα κάτω (συνήθως τα κρατάει το θύμα, ελαφρώς τραβώντας). ” τους στο κέντρο του τριχωτού της κεφαλής. Κατά την εφαρμογή περιηγήσεων, ο επίδεσμος τυλίγεται γύρω από τη γραβάτα κάθε φορά. Αφού καλυφθεί ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής με γύρους, ο επίδεσμος δένεται κάτω από την κάτω γνάθο και το άκρο του επιδέσμου στερεώνεται επίσης σε αυτό.Η μέθοδος εφαρμογής επιδέσμων στο ένα και στα δύο μάτια θυμίζει σε κάποιο βαθμό σχήμα -οκτώ επίδεσμος. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν ο επίδεσμος εφαρμόζεται σωστά, τα αυτιά, η μύτη και το στόμα πρέπει να παραμένουν εντελώς ανοιχτά.Όλοι οι αναφερόμενοι τύποι επιδέσμων έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους. Σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση επιλέγεται η καταλληλότερη μέθοδος στερέωσης του υλικού επιδέσμου στο τραύμα.

Ρύζι. 7. Επίδεσμοι κεφαλόδεσμοι: α - Ιπποκράτειο καπάκι. β - καπάκι; γ - μονο- και διόπτρα

συμπέρασμα

Η δερματίτιδα έχει μεγάλη σημασία τόσο στην ιατρική γενικά όσο και στη χειρουργική ειδικότερα. Η γνώση όλων των κανόνων για την εφαρμογή επιδέσμων και, κυρίως, η δυνατότητα σωστής χρήσης τους είναι απαραίτητη για έναν γιατρό οποιουδήποτε προφίλ. Η σωστή χρήση των επιδέσμων αποτρέπει τις μετεγχειρητικές επιπλοκές, τις τραυματικές επιπλοκές, μειώνει τη δυσφορία του ασθενούς και, επιπλέον, η απουσία επιδέσμων μετά την επέμβαση μπορεί να αναιρέσει ολόκληρη τη διαδικασία θεραπείας.

Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru

Παρόμοια έγγραφα

Τύποι μαλακών (προστατευτικών) και σκληρών επιδέσμων (ακινητοποίησης). Απαιτήσεις για την εφαρμογή επιδέσμου. Κανόνες επίδεσης και των δύο ματιών, αυτιών, κεφαλιού, άνω και κάτω άκρων, στήθους, κοιλιάς και λεκάνης. Στερέωση υλικού επιδέσμου.

δοκιμή, προστέθηκε στις 22/03/2013

Η έννοια της αποσμούρωσης ως δόγμα σχετικά με τους κανόνες εφαρμογής και χρήσης επιδέσμων. Κύριοι τύποι επιδέσμων και οι λειτουργίες τους. Διαχωρισμός των επιδέσμων σε επίδεσμο και χωρίς επίδεσμο ανάλογα με τη χρήση του υλικού. Κόλλα, κασκόλ, σφεντόνα και αυτοκόλλητοι επίδεσμοι.

παρουσίαση, προστέθηκε 25/10/2012

Βασικά μοντέρνα υλικά ντύσιμο. Ταξινόμηση των επιδέσμων ανάλογα με τον σκοπό και τον τρόπο στερέωσης. Κυκλικοί και κυκλικοί επίδεσμοι, τεχνική εφαρμογής τους. Εφαρμογή επίδεσμου χρησιμοποιώντας δικτυωτό σωληνωτό επίδεσμο. Τεχνική για την εφαρμογή επιδέσμου cleol.

παρουσίαση, προστέθηκε 13/12/2015

Σύγχρονα υλικά πλήρωσης, χωρισμός τους σε ομάδες. Ταξινόμηση υλικών για θεραπευτικές επενδύσεις. Υλικά για σάλτσες και προσωρινά γεμίσματα. Σύνθεση πολυμερών τσιμέντων. Ιδιότητες υλικού πλήρωσης (αποκατάστασης), ταξινόμηση του.

παρουσίαση, προστέθηκε 14/09/2016

Μηχανικές επιδράσεις σε κατεστραμμένους ιστούς ως κύρια μέθοδος θεραπείας στη χειρουργική, ταξινόμηση και είδη τους. Η έννοια του desmurgy, η ουσία, τα χαρακτηριστικά, ο σκοπός και οι μέθοδοι εφαρμογής του. Τύποι επιδέσμων, τα χαρακτηριστικά τους, μέθοδοι και κανόνες εφαρμογής.

περίληψη, προστέθηκε 21/02/2009

Ορισμός της έννοιας της «ντεσμουργίας». Εξοικείωση με τα βασικά του δόγματος των κανόνων εφαρμογής και χρήσης επιδέσμων. Μελέτη ταξινόμησης επιδέσμων και υλικών για την εφαρμογή τους. Εξέταση των κανόνων επίδεσης. Μέθοδοι χρήσης νάρθηκας και ιατρικού γύψου.

παρουσίαση, προστέθηκε 02/03/2016

Ευνουχισμός κάπρου - τεχνητός τερματισμός της λειτουργίας των γονάδων, μέθοδοι, ενδείξεις και αντενδείξεις. Προετοιμασία του ζώου, των χεριών του χειρουργού, των εργαλείων, των ραμμάτων, των επιδέσμων και των χειρουργικών λευκών ειδών για χειρουργική επέμβαση. μετεγχειρητική θεραπεία.

εργασία μαθήματος, προστέθηκε 12/08/2011

Τύποι βλαβών του μυοσκελετικού συστήματος που απαιτούν την εφαρμογή γύψινου εκμαγείου. Τύποι εξωτερικών παραγόντων. Βλάβη στις περιοστικές δομές. Εκτίμηση της ποιότητας του επιδέσμου και του γύψινου νάρθηκα. Γύψινα στοιχεία επένδυσης. Συστατικά ενός επιδέσμου ασφαλούς στερέωσης.

παρουσίαση, προστέθηκε 15/11/2014

Ιστορία της ανάπτυξης μεθόδων αποστείρωσης χειρουργικών εργαλείων και επιδέσμων. J. Lister ως ιδρυτής των αντισηπτικών. Τύποι και παρενέργειες αντισηπτικών. Πηγές χειρουργικής λοίμωξης. Σύγχρονες μέθοδοι επεξεργασίας του χειρουργείου.

παρουσίαση, προστέθηκε 02/11/2016

Σύντομη περιγραφή της κτηνιατρικής κλινικής "Friend". Χαρακτηριστικά της εργασίας ενός κτηνιατρικού φαρμακείου. Εμβολιασμός κατοικίδιων ζώων. Τεχνικές διενέργειας διαγνωστικών, αισθητικών και θεραπευτικών επεμβάσεων. Αποστείρωση οργάνων, ραμμάτων και επιδέσμων.

Τύποι επιδέσμων κατά μέθοδο εφαρμογής
Θέα	Περιγραφή	ποικιλίες
Προστατευτικό ή μαλακό	Αποτελείται από υλικό που εφαρμόζεται στο τραύμα και έναν επίδεσμο στερέωσης Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις: για εγκαύματα, μώλωπες, ανοιχτές πληγές	επίδεσμος; ελαστικό; κολλοειδής; μαντίλες? διχτυωτό-σωληνωτό
Ακινητοποίηση ή συμπαγής	Αποτελείται από υλικό επιδέσμου και νάρθηκα Χρησιμοποιείται για τη μεταφορά του θύματος, στη θεραπεία βλαβών στα οστά και στις ελαστικές αρθρώσεις τους	νάρθηκες (χειρουργικοί, πλέγμα, καρφίτσες)? γύψος; συγκολλητικός; μεταφορά

Πρωτοβάθμια φροντίδα για τραύμα

Η διαδικασία εφαρμογής επιδέσμου ονομάζεται απολίνωση. Σκοπός του είναι να κλείσει την πληγή:

για την πρόληψη περαιτέρω μόλυνσης?
να σταματήσει η αιμορραγία?
να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων σε πληγές και τραυματισμούς:

Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι· εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει τουλάχιστον να τα περιποιηθείτε με ειδικά αντισηπτικά.
Εάν το σημείο του τραυματισμού είναι ανοιχτό τραύμα, τότε περιποιηθείτε προσεκτικά το δέρμα γύρω του με διάλυμα αλκοόλης, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ιώδιο.
Τοποθετήστε το θύμα (ασθενή) σε θέση βολική για αυτόν (κάθεται, ξαπλωμένος), παρέχοντας παράλληλα ελεύθερη πρόσβαση στην κατεστραμμένη περιοχή.
Σταθείτε μπροστά στο πρόσωπο του ασθενούς για να παρατηρήσετε την αντίδρασή του.
Ξεκινήστε τον επίδεσμο με έναν «ανοιχτό» επίδεσμο από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια των άκρων προς τον κορμό, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω, χρησιμοποιώντας δύο χέρια.
Το χέρι πρέπει να δεθεί με τον αγκώνα λυγισμένο και το πόδι ισιωμένο.
Οι πρώτες δύο ή τρεις στροφές (στρογγυλές) πρέπει να στερεώνονται· γι' αυτό, ο επίδεσμος τυλίγεται σφιχτά γύρω από το στενότερο άθικτο μέρος.
Στη συνέχεια, θα πρέπει να επιδέσετε με ομοιόμορφη ένταση, χωρίς πτυχώσεις.
Κάθε στροφή του σχοινιού καλύπτει την προηγούμενη κατά το ένα τρίτο περίπου του πλάτους.
Όταν η τραυματισμένη περιοχή είναι μεγάλη, ένας επίδεσμος μπορεί να μην είναι αρκετός, τότε η αρχή του δεύτερου τοποθετείται στο τέλος του πρώτου, ενισχύοντας αυτή τη στιγμή με μια κυκλική περιστροφή.
Ολοκληρώστε τον επίδεσμο κάνοντας δύο ή τρία περιτυλίγματα από τον επίδεσμο.
Ως επιπλέον στερέωση, μπορείτε να κόψετε την άκρη του επιδέσμου σε δύο μέρη, να τα σταυρώσετε μεταξύ τους, να τα κυκλώσετε γύρω από τον επίδεσμο και να τα δέσετε με έναν δυνατό κόμπο.

Κύριοι τύποι επιδέσμων

Τύποι επιδέσμων	Περιπτώσεις χρήσης
Λεπτοί επίδεσμοι, πλάτους 3 cm, 5 cm, 7 cm, μήκους 5 m	Δένουν τα τραυματισμένα δάχτυλα
Μεσαίοι επίδεσμοι πλάτους από 10 έως 12 cm, μήκους 5 m	Κατάλληλο για ντύσιμο τραυματισμών της κεφαλής, του αντιβραχίου, των άνω και κάτω άκρων (χέρια, πόδια)
Μεγάλοι επίδεσμοι, των οποίων το πλάτος είναι μεγαλύτερο από 14 cm και το μήκος είναι 7 m	Χρησιμοποιείται για την εφαρμογή επιδέσμων στο στήθος, τους μηρούς

Ταξινόμηση επιδέσμων:

1. Από εμφάνιση:

άσηπτο ξηρό?
αντισηπτικό ξηρό?
Υπερτονική υγρή ξήρανση.
πάτημα;
αποφρακτικό.

2. Με μέθοδο εφαρμογής:

κυκλική ή σπειροειδής?
σε σχήμα οκτώ ή σε σχήμα σταυρού.
φιδίσιο ή έρπον?
μυτερός;
επίδεσμος χελωνών: αποκλίνουν και συγκλίνουν.

3. Με εντοπισμό:

στο κεφάλι;
στο άνω άκρο?
στο κάτω άκρο?
στο στομάχι και τη λεκάνη?
στο στήθος?
στο λαιμό.

Κανόνες για την εφαρμογή μαλακών επιδέσμων

Οι κανόνες για την εφαρμογή ενός μαλακού επίδεσμου είναι οι εξής:

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε άνετη θέση:

για τραυματισμούς στο κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, τα άνω άκρα - καθιστική ζωή.
για τραυματισμούς κοιλίας, πυελικής περιοχής, άνω μηρών - ανάκλισης.

2. Επιλέξτε έναν επίδεσμο ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού.

3. Πραγματοποιήστε τη διαδικασία επίδεσης χρησιμοποιώντας τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων.

καλύψτε πλήρως την κατεστραμμένη περιοχή.
μην παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.
να είναι άνετα για τον ασθενή.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων ανά τύπο εφαρμογής.
Τύπος	Κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου
Κυκλικός επίδεσμος	Εφαρμόζεται στην περιοχή του καρπού, στο κάτω πόδι, στο μέτωπο και ούτω καθεξής. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται σπειροειδώς, τόσο με τσακίσεις όσο και χωρίς. Είναι καλύτερα να κάνετε ντύσιμο με τσακίσειςμέρη του σώματος, που έχουν κανονική μορφή
Έρπουσα επίδεσμος	Εφαρμόστηκε για προκαταρκτική στερέωσηυλικό ντύσιμο στην τραυματισμένη περιοχή
Σταυρός επίδεσμος	Μπορεί να εφαρμοστεί σε μέρη με πολύπλοκες διαμορφώσεις Καθώς ο επίδεσμος εξελίσσεται, ο επίδεσμος θα πρέπει να κάνει ένα σχήμα οκτώ. Για παράδειγμα, ένας σταυρός επίδεσμος στο στήθος εκτελείται ως εξής: κίνηση 1 - κάντε πολλές κυκλικές στροφές μέσα από το στήθος. κίνηση 2 – ο επίδεσμος περνά διαγώνια μέσα από το στήθος από τη δεξιά μασχαλιαία περιοχή στον αριστερό αντιβράχιο. κίνηση 3 - κάντε μια στροφή μέσω της πλάτης στο δεξιό αντιβράχιο απέναντι, από όπου ο επίδεσμος τραβιέται ξανά κατά μήκος του στήθους προς την αριστερή μασχάλη, διασχίζοντας το προηγούμενο στρώμα. κινείται 4 και 5 - ο επίδεσμος περνάει ξανά από την πλάτη προς τη δεξιά μασχάλη, κάνοντας ένα βήμα οκτώ. ασφαλιστική κίνηση - ο επίδεσμος τυλίγεται γύρω από το στήθος και στερεώνεται
Επίδεσμος Spica	Είναι ένας τύπος οκτώ. Η εφαρμογή του, για παράδειγμα, στην άρθρωση του ώμου πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: κίνηση 1 – ο επίδεσμος περνά μέσα από το στήθος από την υγιή μασχάλη στον απέναντι ώμο. κίνηση 2 - με έναν επίδεσμο περνούν τον ώμο μπροστά, κατά μήκος του εξωτερικού, πίσω, μέσω της μασχάλης και τον σηκώνουν λοξά στον ώμο, ώστε να διασχίσουν το προηγούμενο στρώμα. κίνηση 3 - ο επίδεσμος περνά από την πλάτη στην υγιή μασχάλη. κινήσεις 4 και 5 - επαναλαμβανόμενες κινήσεις από την πρώτη στην τρίτη, διασφαλίζοντας ότι κάθε νέα στρώση επιδέσμου εφαρμόζεται ελαφρώς ψηλότερα από την προηγούμενη, σχηματίζοντας ένα μοτίβο «ακίδας» στη διασταύρωση
Κεφαλόδεσμος χελώνας	Χρησιμοποιείται για τον επίδεσμο των περιοχών των αρθρώσεων Αποκλίνουσα κεφαλόδεσμος χελωνών: κάντε μια στροφή επίδεσμου στο κέντρο της άρθρωσης. επαναλάβετε κυκλικές στροφές πάνω και κάτω από το προηγούμενο στρώμα αρκετές φορές, καλύπτοντας σταδιακά ολόκληρη την τραυματισμένη περιοχή. κάθε νέο στρώμα τέμνεται με το προηγούμενο στην ιγνυακή κοιλότητα. γίνεται μια στροφή στερέωσης γύρω από τον μηρό Συρόμενος κεφαλόδεσμος χελωνών: κάντε περιφερειακές περιηγήσεις πάνω και κάτω από την τραυματισμένη άρθρωση, ενώ διασχίζετε τον επίδεσμο στην ιγνυακή κοιλότητα. όλες οι επόμενες στροφές του επιδέσμου γίνονται με τον ίδιο τρόπο, κινούμενοι προς το κέντρο της άρθρωσης. η στροφή ασφάλισης εκτελείται στο επίπεδο του μέσου της άρθρωσης

Επίδεση κεφαλιού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κορδονιών:

1. "καπάκι";

2. απλός?

3. «χαλινάρι»;

4. «Hippocrates’ cap»;

5. ένα μάτι?

6. και για τα δύο μάτια.

7. Ναπολιτάνικο (στο αυτί).

Καταστάσεις εφαρμογής επιδέσμων ανάλογα με τον τύπο τους
Ονομα	Όταν επιτίθεται
"Καπάκι"	Για τραυματισμούς στο μετωπιαίο και ινιακό τμήμα του κεφαλιού
Απλός	Για μικροτραυματισμούς στα ινιακά, βρεγματικά, μετωπιαία μέρη της κεφαλής
"Χαλινάρι"	Για τραυματισμούς στο μετωπιαίο τμήμα του κρανίου, του προσώπου και της κάτω γνάθου
"Κουπάκι του Ιπποκράτη"	Υπάρχει βλάβη στο βρεγματικό τμήμα
Ένα μάτι	Σε περίπτωση τραυματισμού στο ένα μάτι
Και για τα δύο μάτια	Όταν τραυματιστούν και τα δύο μάτια
Ναπολιτάνικο	Για τραυματισμό στο αυτί

Η βάση του κανόνα για την εφαρμογή κορδονιών είναι ότι, ανεξάρτητα από τον τύπο, ο επίδεσμος πραγματοποιείται με επίδεσμους μεσαίου πλάτους - 10 cm.

Δεδομένου ότι με οποιονδήποτε τραυματισμό είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται έγκαιραιατρική βοήθεια, τότε σε περίπτωση γενικής βλάβης στο κεφάλι, συνιστάται η εφαρμογή της απλούστερης έκδοσης του επιδέσμου - "καπάκι".

Κανόνες για την εφαρμογή του επιδέσμου "καπό":

1. Από τον επίδεσμο κόβεται ένα κομμάτι μήκους περίπου ενός μέτρου, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί ως γραβάτα.

2. Το μεσαίο τμήμα του εφαρμόζεται στο στέμμα.

4. Εφαρμόστε ένα σταθεροποιητικό στρώμα επιδέσμου γύρω από το κεφάλι, φτάνοντας στη γραβάτα.

5. Αρχίστε να τυλίγετε τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και πιο πάνω από το κεφάλι.

7. Χρησιμοποιώντας επαναλαμβανόμενες ενέργειες, καλύψτε πλήρως το τριχωτό της κεφαλής με έναν επίδεσμο.

8. Όταν κάνετε τον τελευταίο γύρο, το άκρο του επιδέσμου δένεται σε έναν από τους ιμάντες.

9. Οι ιμάντες δένονται κάτω από το πηγούνι.

Παραδείγματα εφαρμογής κάποιων άλλων επιδέσμων
Τύπος	Κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου
Απλός	Περάστε τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι δύο φορές. Το επόμενο βήμα προς τα εμπρός είναι να κάνετε μια κάμψη και να αρχίσετε να εφαρμόζετε τον επίδεσμο λοξά (από το μέτωπο προς το πίσω μέρος του κεφαλιού), ελαφρώς ψηλότερα από το κυκλικό στρώμα. Μια άλλη κάμψη γίνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού και ο επίδεσμος εφαρμόζεται από την άλλη πλευρά του κεφαλιού. Οι κινήσεις ασφαλίζονται, μετά την οποία η διαδικασία επαναλαμβάνεται, αλλάζοντας την κατεύθυνση του επιδέσμου. Η τεχνική επαναλαμβάνεται μέχρι να καλυφθεί πλήρως η κορώνα, χωρίς να ξεχνάμε να διορθώνουμε κάθε δύο λοξές πινελιές του επιδέσμου
"Χαλινάρι"	Κάντε δύο στροφές γύρω από το κεφάλι. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος χαμηλώνεται κάτω από την κάτω γνάθο, περνώντας τον κάτω από το δεξί αυτί. Σηκώστε το πίσω στο στέμμα μέσω του αριστερού αυτιού, αντίστοιχα. Γίνονται τρεις τέτοιες κάθετες στροφές, μετά τις οποίες ο επίδεσμος περνά από κάτω από το δεξί αυτί στο μπροστινό μέρος του λαιμού, λοξά μέσω του πίσω μέρους του κεφαλιού και γύρω από το κεφάλι, στερεώνοντας έτσι τα προηγούμενα στρώματα. Το επόμενο βήμα είναι να το κατεβάσετε ξανά από τη δεξιά πλευρά κάτω από την κάτω γνάθο, προσπαθώντας να το καλύψετε πλήρως οριζόντια. Στη συνέχεια, ο επίδεσμος περνά στο πίσω μέρος του κεφαλιού, επαναλαμβάνοντας αυτό το βήμα. Επαναλάβετε ξανά την κίνηση μέσω του λαιμού, μετά από την οποία ασφαλίστε τελικά τον επίδεσμο γύρω από το κεφάλι.
Ένα μάτι	Ο επίδεσμος ξεκινά με δύο ενισχυτικά στρώματα επιδέσμου, τα οποία σε περίπτωση τραυματισμού του δεξιού ματιού εκτελούνται από τα αριστερά προς τα δεξιά, τα αριστερά - από τα δεξιά προς τα αριστερά. Μετά από αυτό, ο επίδεσμος κατεβαίνει από την πλευρά του τραύματος κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού, τοποθετείται κάτω από το αυτί, καλύπτει το μάτι λοξά μέσω του μάγουλου και ασφαλίζεται με κυκλική κίνηση. Το βήμα επαναλαμβάνεται πολλές φορές, κάθε νέα στρώση επιδέσμου καλύπτει περίπου το μισό της προηγούμενης.

Επιθέματα για αιμορραγία

Αιμορραγία είναι η απώλεια αίματος όταν διαταράσσεται η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για διάφορους τύπους αιμορραγίας
Τύπος αιμορραγίας	Περιγραφή	Κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου
Αρτηριακός	Το αίμα είναι έντονο κόκκινο και ρέει σε ένα ισχυρό παλλόμενο ρεύμα.	Συμπιέστε σταθερά την περιοχή πάνω από την πληγή με το χέρι σας, ένα τουρνικέ ή ένα στρίψιμο υφάσματος. Τύπος επιδέσμου που εφαρμόζεται – πίεση
Φλεβικός	Το αίμα αποκτά σκούρο χρώμα κερασιού και ρέει ομοιόμορφα	Σηκώστε το κατεστραμμένο μέρος του σώματος πιο ψηλά, εφαρμόστε αποστειρωμένη γάζα στο τραύμα και δέστε το σφιχτά, δηλαδή κάντε έναν πιεστικό επίδεσμο Το τουρνικέ εφαρμόζεται από κάτω από την πληγή!
Τριχοειδής	Το αίμα απελευθερώνεται ομοιόμορφα από ολόκληρη την πληγή	Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο, μετά τον οποίο η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει γρήγορα
Μικτός	Συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των προηγούμενων τύπων	Εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης
Παρεγχυματικό (εσωτερικό)	Τριχοειδής αιμορραγία από εσωτερικά όργανα	Εφαρμόστε ένα dressing χρησιμοποιώντας μια πλαστική σακούλα με πάγο.

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία από ένα άκρο:

Τοποθετήστε τον επίδεσμο κάτω από το άκρο, λίγο πάνω από το σημείο του τραύματος.
Εφαρμόστε μια παγοκύστη (ιδανικά).
Τεντώστε πολύ το τουρνικέ.
Δέστε τις άκρες.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης:

Το δέρμα δίπλα στο τραύμα (περίπου δύο έως τέσσερα cm) αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο τραύμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως προσεκτικά.
Ως υλικό ντυσίματος, χρησιμοποιήστε μια έτοιμη σακούλα ντυσίματος ή ένα αποστειρωμένο ρολό από βαμβακερή γάζα· εάν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, τότε θα είναι κατάλληλος ένας επίδεσμος, ένα καθαρό μαντήλι ή χαρτοπετσέτες.
Ο επίδεσμος στερεώνεται στην πληγή με επίδεσμο, μαντήλι ή μαντήλι.
Προσπαθήστε να κάνετε τον επίδεσμο σφιχτό, χωρίς όμως να σφίξετε υπερβολικά την κατεστραμμένη περιοχή.

Χαρακτηριστικά του αποφρακτικού επιδέσμου

Κανόνες για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου:

Τοποθετήστε το θύμα σε καθιστή θέση.
Αντιμετωπίστε το δέρμα δίπλα στο τραύμα με ένα αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, αλκοόλ).
Ένα αντισηπτικό μαντηλάκι εφαρμόζεται στην πληγή και στην παρακείμενη περιοχή του σώματος με ακτίνα πέντε έως δέκα cm.
Το επόμενο στρώμα είναι ένα υδατοστεγές και αεροστεγές υλικό (απαραίτητα με την αποστειρωμένη πλευρά), για παράδειγμα, μια πλαστική σακούλα, μεμβράνη, ύφασμα από καουτσούκ, λαδόπανο.
Το τρίτο στρώμα αποτελείται από ένα επίθεμα βαμβακιού-γάζας, το οποίο παίζει το ρόλο της δυσκοιλιότητας.
Όλα τα στρώματα στερεώνονται σφιχτά με έναν φαρδύ επίδεσμο.

Φυσικά, εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, τότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε IPP -ατομικό πακέτο ντυσίματος, που είναι ένας επίδεσμος με δύο επιθέματα βαμβακερής γάζας προσαρτημένα. Το ένα από αυτά είναι σταθερό και το άλλο κινείται ελεύθερα κατά μήκος του.

Εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου

Κανόνες για την εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου:

Αντιμετωπίστε τις πληγές με ειδικούς αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε νερό για το σκοπό αυτό.
Εφαρμόστε γάζα απευθείας στον τραυματισμό, 5 cm μεγαλύτερη από την πληγή, προτυλιγμένη σε πολλές στρώσεις.
Εφαρμόστε ένα στρώμα απορροφητικού βαμβακιού (που απολεπίζεται εύκολα) από πάνω, το οποίο είναι δύο έως τρία εκατοστά μεγαλύτερο από τη γάζα.
Στερεώστε τον επίδεσμο σφιχτά με επίδεσμο ή ιατρικό αυτοκόλλητο γύψο.

Εφαρμογή επιδέσμων νάρθηκα

Τα κύρια σημάδια ενός κατάγματος:

Έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού που δεν σταματά για αρκετές ώρες.
Σοκ πόνου.
Με κλειστό κάταγμα - οίδημα, οίδημα, παραμόρφωση ιστού στο σημείο του τραυματισμού.
Σε ανοιχτό κάταγμα υπάρχει πληγή από την οποία προεξέχουν θραύσματα οστών.
Περιορισμένη ή καθόλου κίνηση.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για κατάγματα άκρων:

Ο επίδεσμος πρέπει να είναι τύπου ακινητοποίησης.
Ελλείψει ειδικών ελαστικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτοσχέδια πράγματα: ένα ραβδί, ένα μπαστούνι, μικρές σανίδες, ένα χάρακα και ούτω καθεξής.
Εξασφαλίστε την ακινησία του θύματος.*
Για να διορθώσετε το κάταγμα, χρησιμοποιήστε δύο νάρθηκες τυλιγμένους με μαλακό ύφασμα ή βαμβάκι.
Εφαρμόστε νάρθηκες στα πλάγια του κατάγματος· θα πρέπει να καλύπτουν τις αρθρώσεις κάτω και πάνω από τη βλάβη.
Εάν το κάταγμα συνοδεύεται από ανοιχτό τραύμα και έντονη αιμορραγία, τότε:

Εφαρμόζεται τουρνικέ πάνω από το κάταγμα και το τραύμα.
εφαρμόζεται επίδεσμος στην πληγή.
Δύο νάρθηκες τοποθετούνται στα πλαϊνά του τραυματισμένου άκρου.

Το Desmurgy είναι το δόγμα της επίδεσης. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι επιδέσμων.

Αυτοκόλλητος επίδεσμοςχρησιμοποιείται για μικρά ή σφιχτά ραμμένα τραύματα, για τη συνένωση των άκρων των κοκκιοποιημένων τραυμάτων (Εικ. 3), για κατάγματα πλευρών (Εικ. 4) και επίσης μετά τη μείωση της ομφαλοκήλης (Εικ. 5). Εφαρμόστε έναν αυτοκόλλητο επίδεσμο από ένα ρολό αυτοκόλλητου σοβά αφού το ξετυλίξετε ή εφαρμόστε ένα βακτηριοκτόνο αυτοκόλλητο σοβά αφού αφαιρέσετε την προστατευτική μεμβράνη από αυτό. Εφαρμόστε την κολλώδη πλευρά απευθείας σε μικρές πληγές, εκδορές, γρατσουνιές αφού έχουν υποστεί επεξεργασία με αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου ή από πάνω με λωρίδες διαφόρων σχημάτων (Εικ. 1). Οι λωρίδες πρέπει να καλύπτουν περιοχές του δέρματος γύρω από την περιφέρεια του επιδέσμου (Εικ. 2).

Ντρέσινγκ ζελατίνης ψευδαργύρουχρησιμοποιείται για την παροχή σταθερής πίεσης για κιρσώδη έλκη ποδιών.

Η σκόνη ζελατίνης (200 g) τοποθετείται σε κρύο νερό (200 ml) για να διογκωθεί. Η περίσσεια του νερού στραγγίζεται και το δοχείο με μαλακωμένη ζελατίνη τοποθετείται σε λουτρό νερού (σε άλλο δοχείο με βραστό νερό), ανακατεύεται μέχρι να γίνει υγρό. Αναμείξτε 100 g οξειδίου με 300 ml νερού και προσθέστε 100 g γλυκερίνης. Αυτή η μάζα σαν πάστα προστίθεται στη ζελατίνη, ανακατεύοντας, και στη συνέχεια χύνεται σε ένα επίπεδο κύπελλο, όπου σκληραίνει σε πάστα. Πριν από την εφαρμογή ενός επίδεσμου ψευδαργύρου-ζελατίνης, η πάστα πρέπει να θερμανθεί σε λουτρό νερού και, όταν η πάστα γίνει χυλώδης, λιπάνετε το δέρμα του ποδιού και του κάτω ποδιού με αυτό. Εφαρμόστε έναν επίδεσμο (4-5 στρώσεις) από πάνω, επικαλύπτοντας επιπλέον κάθε στρώμα με πάστα.

Επίδεσμος Cleolaχρησιμοποιείται στις ίδιες περιπτώσεις με το patch. Η γάζα τυλιγμένη σε διάφορα στρώματα εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή και το δέρμα γύρω από την περιοχή λιπαίνεται με cleol. Όταν αρχίσει να στεγνώνει (σχηματίζονται κλωστές μεταξύ του δακτύλου και του δέρματος όταν το αγγίζετε), απλώστε μια χαρτοπετσέτα γάζας σε ένα στρώμα, τραβώντας την και πιέζοντάς την σφιχτά πάνω στο δέρμα, λιπασμένο με cleol. Η περίσσεια γάζας κόβεται. Μερικές φορές, κατά την εφαρμογή επιδέσμων, για να γίνουν πιο ανθεκτικοί, το δέρμα γύρω από το τραύμα λιπαίνεται με cleol.

Συνταγές για cleol: ρητίνη πεύκου ή ελάτης 30 g, 100 g, λινέλαιο 0,1 g ή κολοφώνιο 40 g, οινόπνευμα 95° 33 g, αιθέρας 15 g, ηλιέλαιο 1 g. Όταν προσθέτετε αντισηπτικές ουσίες () ή () στο cleol Εσείς μπορεί να λιπάνει γδαρσίματα, γρατσουνιές και επιφανειακά κοψίματα με αυτό. Η επούλωση συμβαίνει κάτω από το φιλμ που καλύπτει την πληγή.

Σάλτσα Collodionχρησιμοποιείται στις ίδιες περιπτώσεις με το patch. Αφού καλύψετε την πληγή με επίδεσμο, απλώστε πάνω της μια γάζα. Οι ελεύθερες άκρες του, που γειτνιάζουν απευθείας με το δέρμα, υγραίνονται με κολλίδιο και περιμένουμε μέχρι να στεγνώσει (Εικ. 6).

Επίδεσμοι με λαστιχένια κόλλα. Λιπάνοντας ομοιόμορφα τον εφαρμοσμένο επίδεσμο με λαστιχένια κόλλα (διάλυμα καουτσούκ σε μείγμα αιθέρα και αιθέρα), μπορείτε να τον προστατέψετε από το να βραχεί.

Τέτοιοι επίδεσμοι ενδείκνυνται σε μικρά παιδιά για την προστασία της πληγής από το βρέξιμο με ούρα.

Κεφαλόδεσμοι. Το κασκόλ είναι ένα τριγωνικό κομμάτι ύφασμα ή κασκόλ διπλωμένο διαγώνια (Εικ. 7). Η μακριά πλευρά του ονομάζεται βάση, η απέναντι γωνία ονομάζεται κορυφή και οι άλλες δύο γωνίες ονομάζονται άκρα. Οι κορδέλες κεφαλής χρησιμοποιούνται συχνότερα όταν παρέχουν... Η πιο βολική σφεντόνα είναι για κρέμασμα του βραχίονα (Εικ. 8). Το μέσο του κασκόλ τοποθετείται κάτω από μια κάμψη σε ορθή γωνία, η κορυφή κατευθύνεται προς τον αγκώνα, το ένα άκρο πηγαίνει μεταξύ του σώματος και του βραχίονα, το άλλο στην κορυφή του βραχίονα. Τα άκρα είναι δεμένα στο λαιμό. Για να αυτοσχεδιάσετε ένα κασκόλ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λωρίδα υφάσματος, μια πετσέτα (Εικ. 9) ή το στρίφωμα ενός σακακιού (Εικ. 10). Ένας επίδεσμος με κασκόλ μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, για παράδειγμα, μπορεί να καλύψει ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής (Εικ. 11), τον μαστικό αδένα (Εικ. 12), το χέρι (Εικ. 13), την περιοχή (Εικ. 14), γλουτοί (Εικ. 15), κάτω πόδι (Εικ. 16), (Εικ. 17). Έχοντας διπλώσει το κασκόλ κατά μήκος της βάσης με τη μορφή γραβάτας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εφαρμόσει έναν επίδεσμο στη μασχαλιαία περιοχή και στη ζώνη του ώμου (Εικ. 18). Δύο κασκόλ, το ένα από τα οποία είναι διπλωμένο με γραβάτα, μπορούν να καλύψουν την περιοχή (Εικ. 19), την περιοχή των γλουτών και το πάνω μέρος του μηρού (Εικ. 20).

εγκρίνω

Διευθυντής Δευτεροβάθμιας Εκπ/σης ΓΒΟΥ Νο 484

S.P.Fedechkina

"_____"___________ 201___

ΣΧΕΔΙΟ-ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ

διεξαγωγή μαθήματος επαγγελματικής ιατρικής κατάρτισης με μαθητές 10 τάξη

"___" _________ 201__

Θέμα: "Δεσμούργια. Τύποι επιδέσμων και κανόνες εφαρμογής τους."

Σκοπός του μαθήματος: 1. Να δώσει μια ιδέα για τους κύριους τύπους επιδέσμων και τους κανόνες εφαρμογής τους κατά την παροχή πρώτων βοηθειών.

Καθήκοντα:

1. Εξοικείωση των μαθητών με την ταξινόμηση των επιδέσμων.

2. Να αναπτύξουν πρωταρχικές δεξιότητες στην εφαρμογή επιδέσμων.

3. Να εμφυσήσει στους μαθητές αυτοπεποίθηση κατά την παροχή πρώτων βοηθειών.

Τύπος μαθήματος: συνδυασμένο

Εξοπλισμός: τραπέζια, οπτικά βοηθήματα (νάρθηκες επίδεσμου γάζας

Χρησιμοποιημένη βιβλιογραφία: 1. Smirnov A.T. Βασικές αρχές ιατρικής γνώσης και υγιεινού τρόπου ζωής.

Μ., Εκπαίδευση, 2002.

2.Sokolova N.G. Νέο εγχειρίδιο νοσηλευτών. Φοίνιξ 2002.

p/p

Βήματα μαθήματος

Μέθοδοι

Δραστηριότητες εκπαιδευτικών

Δραστηριότητα

Φοιτητές

Οργανωτικός

στιγμή.

Στόχος: οργανώστε τα παιδιά, ετοιμάστε τα να μελετήσουν το υλικό. 1 λεπτό.

Συνομιλία

Γεια σας παιδιά! Κάτσε κάτω.

Ελέγχω την παρουσία των μαθητών στην τάξη.

Χαιρετισμούς από τους δασκάλους.

Κάθονται.

Εκσυγχρονίζω

ΒΑΣΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ.

Στόχος:

Αποκαλύψτε τη γνώση

μαθητές για το επερχόμενο μάθημα και γνώσεις που έχουν αποκτήσει προηγουμένως. 5 λεπτά.

Εξήγηση

γνώμη

Πώς καταλαβαίνετε τις έννοιες του τραυματισμού και του επίδεσμου;

Τι μπορείτε να μας πείτε για τους κανόνες;

παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα σε αυτές τις περιπτώσεις;

Βλέπε Παράρτημα 1

Απάντηση σε

ερωτήσεις που τέθηκαν

με τα δικά τους λόγια, εξηγούν τις γνώσεις που έχουν αποκτηθεί προηγουμένως σχετικά με το θέμα του μαθήματος.

Μαθαίνοντας νέα πράγματα

υλικό.

Στόχος: επέκταση

γνώση για το θέμα του μαθήματος.

Η έννοια της ντεσμουργίας.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων

Περιγραφή και επίδειξη των επιδέσμων σύμφωνα με τους κανόνες εφαρμογής

Ανοίξτε τα βιβλία εργασίας σας και σημειώστε το θέμα του μαθήματος και τις κύριες έννοιες.

Καταγράφω τις βασικές έννοιες για το θέμα του μαθήματος στα τετράδιά μου.

Δεσμουργία- το δόγμα των επιδέσμων. Ένας επίδεσμος πρέπει να νοείται ως κάτι που εφαρμόζεται σε ένα τραύμα, έγκαυμα ή κάταγμα για θεραπευτικούς σκοπούς. Ανάλογα με τον σκοπό, οι επίδεσμοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη συγκράτηση φαρμακευτικών ουσιών στο τραύμα, την προστασία των προσβεβλημένων περιοχών από μόλυνση, τη διακοπή της αιμορραγίας, τη δημιουργία ανάπαυσης και ακινησίας του κατεστραμμένου μέρους του σώματος κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος, εξάρθρωσης κ.λπ. Το υλικό επιδέσμου πρέπει να είναι αποστειρωμένο.

Η εφαρμογή ενός επιδέσμου μπορεί να αποσκοπεί στην προστασία κάποιου μέρους του σώματος από εξωτερικές επιδράσεις ή για τη στερέωσή του σε μια συγκεκριμένη θέση. Μερικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται για να σφίξουν κάποιο μέρος του σώματος.

Κατά την εφαρμογή ενός επίδεσμου, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να είναι πολύ χαλαρός και να κινείται κατά μήκος της επιφάνειας του σώματος, αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτός και να συμπιέζει ιστούς που είναι ευαίσθητοι στη μηχανική καταπόνηση. Τέτοιες περιοχές πρέπει να προστατεύονται με ένα μαλακό επίθεμα ή άλλα μέσα, έτσι ώστε ο ίδιος ο επίδεσμος να μην τραυματίζει το δέρμα.

Κατά τη διάρκεια του ντυσίματος, θα πρέπει να στέκεστε όσο το δυνατόν περισσότερο κοιτώντας τον ασθενή.

Από την αρχή του ντυσίματος, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το μέρος του σώματος που δεσμεύεται είναι στη σωστή θέση. Η αλλαγή της θέσης του κατά τη διαδικασία του ντυσίματος συνήθως επηρεάζει αρνητικά τη χειραγώγηση. Επιπλέον, το υλικό του επίδεσμου μπορεί να σχηματίσει πτυχές σε σημεία όπου λυγίζει, καθιστώντας ολόκληρο τον επίδεσμο κακής ποιότητας. Η κατεύθυνση των στροφών πρέπει να είναι ίδια σε όλες τις στρώσεις του ντύσιμου. Η αλλαγή της κατεύθυνσης μπορεί να προκαλέσει την κίνηση μέρους του επιδέσμου ή να δημιουργήσει ρυτίδες, γεγονός που μειώνει φυσικά την ποιότητα του επιδέσμου.

Το πλάτος του επιδέσμου πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να είναι ίσο με τη διάμετρο (ή ελαφρώς μεγαλύτερο) του μέρους του σώματος που δεσμεύεται. Η χρήση ενός στενού επίδεσμου όχι μόνο αυξάνει τον χρόνο ντυσίματος, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει το κόψιμο του επίδεσμου στο σώμα. Η χρήση ενός ευρύτερου επίδεσμου καθιστά τον χειρισμό πιο δύσκολο. Όταν χρησιμοποιείτε σωληνωτούς επιδέσμους, επιλέξτε μια διάμετρο τέτοια ώστε να μπορεί να τραβηχτεί σε μια περιοχή του σώματος που είχε ήδη επιδέσει χωρίς μεγάλη δυσκολία.

Ο επίδεσμος πρέπει να κρατάτε στο χέρι σας έτσι ώστε το ελεύθερο άκρο να σχηματίζει ορθή γωνία με το χέρι στο οποίο βρίσκεται το ρολό του επιδέσμου.

Ο επίδεσμος πρέπει να ξεκινά από το στενότερο σημείο, προχωρώντας σταδιακά σε ένα ευρύτερο. Εάν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, ο επίδεσμος θα κρατήσει καλύτερα.

Ο επίδεσμος πρέπει να ξεκινά εφαρμόζοντας έναν απλό δακτύλιο έτσι ώστε το ένα άκρο του επιδέσμου να προεξέχει ελαφρώς κάτω από την επόμενη στροφή που εφαρμόζεται προς την ίδια κατεύθυνση. Κάμπτοντας και καλύπτοντας την άκρη του επιδέσμου με την επόμενη στροφή, μπορεί να στερεωθεί, γεγονός που διευκολύνει πολύ τους περαιτέρω χειρισμούς. Το ντύσιμο ολοκληρώνεται με μια κυκλική στροφή.

Όταν ντύνεστε, θα πρέπει πάντα να θυμάστε τον σκοπό του επιδέσμου και να εφαρμόζετε όσες στροφές χρειάζεται για να διευκολύνετε τη λειτουργία του. Η υπερβολική ποσότητα επιδέσμου δεν είναι μόνο οικονομικά μη πρακτική, αλλά προκαλεί επίσης ταλαιπωρία στον ασθενή και φαίνεται πολύ αντιαισθητική.

Βλέπε Παράρτημα 2.

Διορθώθηκε

τετράδια μελέτης, βασικές έννοιες για το θέμα του μαθήματος

Κανόνες και μέθοδοι εφαρμογής επιδέσμων

Επίδεσμοι επίδεσμων (απαιτήσεις και κανόνες επίδεσης)

Ο κυλιόμενος επίδεσμος ονομάζεται κεφάλι (ρολό), και το ελεύθερο μέρος ονομάζεται αρχή. Υπάρχουν στενοί, μεσαίοι και φαρδιοί επίδεσμοι. Οι στενοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται κατά την εφαρμογή επιδέσμων στα δάχτυλα, οι μεσαίοι - για το κεφάλι και τα άκρα, οι φαρδιοί - για το στήθος, την κοιλιά, τη λεκάνη και τις μεγάλες αρθρώσεις.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων.

Πάρτε έναν επίδεσμο του απαιτούμενου πλάτους ανάλογα με το μέρος του σώματος που δεσμεύεται. Εξασφαλίστε μια άνετη θέση για το θύμα και προσβασιμότητα του δεσμευμένου τμήματος από όλες τις πλευρές.

Το άτομο που παρέχει βοήθεια βρίσκεται απέναντι από το θύμα για να παρακολουθεί την κατάστασή του.

Ο επίδεσμος συνήθως ανοίγει από αριστερά προς τα δεξιά. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε το κεφάλι του επιδέσμου στο δεξί χέρι και την αρχή στο αριστερό, έτσι ώστε το ρολό να βρίσκεται στην κορυφή. Εξαίρεση γίνεται για τους επιδέσμους στο δεξί μισό του προσώπου και του στήθους.

Η επίδεση πραγματοποιείται συνήθως από την περιφέρεια προς το κέντρο. Ξεκινούν με τη στερέωση κυκλικών περιηγήσεων (κινήσεις). Η κεφαλή του επιδέσμου κατευθύνεται προς τα πάνω.

Ο επίδεσμος τυλίγεται ομοιόμορφα πάνω από την επιδεδεμένη επιφάνεια, τεντώνοντάς την και όχι σχίζοντας την από αυτήν.

Πρέπει να επιδέσετε με δύο χέρια: με το ένα ανοίγετε το κεφάλι του επιδέσμου, με το άλλο ισιώνετε τους γύρους του.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, κάθε νέος γύρος επιδέσμου επικαλύπτει τον επόμενο κατά το μισό ή τα δύο τρίτα του πλάτους του.

Ο επίδεσμος δεν πρέπει να στρίβει. Ο επίδεσμος τελειώνει σε κυκλικούς κύκλους. Το άκρο του επιδέσμου σκίζεται κατά μήκος και δένεται με κόμπο στην πλευρά απέναντι από τον τραυματισμό και από αυτήν στην οποία θα ξαπλώσει το θύμα.

Η φύση της επίδεσης καθορίζεται από το σχήμα των τμημάτων του σώματος στα οποία εφαρμόζεται ο επίδεσμος (κωνικό, κυλινδρικό), τη σοβαρότητα των μυών και την παρουσία αρθρώσεων. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα ανατομικά χαρακτηριστικά, έχουν αναπτυχθεί οι ακόλουθοι τύποι επιδέσμων:

1. κυκλικός (κυκλικός),

2 . σπειροειδής,

3.σταυροειδές (ή σε σχήμα οκτώ),

4.μπαχοειδής,

5. χελώνες,

6. επιστρέφοντας.

Γνωρίζοντας τους κύριους τύπους επιδέσμων και συνδυάζοντάς τους, μπορείτε να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Κεφαλόδεσμος "Cap".

Εφαρμόζεται για βλάβες στο τριχωτό της κεφαλής. Αυτό το κεφαλόδεσμο είναι απλό, άνετο και εφαρμόζει με ασφάλεια στο κεφάλι σας. Μια φαρδιά ταινία επίδεσμου (στήριγμα) τοποθετείται στη μέση της βρεγματικής περιοχής. Οι άκρες του κατεβαίνουν κάθετα προς τα κάτω, μπροστά από τα αυτιά. Κρατούνται σε τεταμένη και ελαφρώς ανασυρμένη θέση από το ίδιο το θύμα ή έναν βοηθό. Ο επίδεσμος ξεκινά με μια κυκλική περιήγηση γύρω από το κεφάλι πάνω από τις λαβές. Στη δεύτερη κυκλική περιήγηση, έχοντας φτάσει στη μία θήκη, τυλίξτε έναν επίδεσμο γύρω της και γυρίστε τον λοξά προς τα πάνω στο μετωπιαίο οστό. Ο επίδεσμος κατευθύνεται σε άλλη θήκη, ενώ καλύπτει το μέτωπο και μέρος της βρεγματικής περιοχής. Στην αντίθετη πλευρά, ο επίδεσμος τυλίγεται επίσης γύρω από τη θήκη και κατευθύνεται στην ινιακή περιοχή, καλύπτοντας μέρος του πίσω μέρους του κεφαλιού και το στέμμα του κεφαλιού. Έτσι, με κάθε νέο γύρο ο επίδεσμος μετατοπίζεται κατά το ήμισυ του πλάτους του, καλύπτοντας σταδιακά ολόκληρο το τόξο του κεφαλιού. Το άκρο του επιδέσμου είναι προσαρτημένο σε μία από τις βάσεις. Οι θήκες δένονται κάτω από το πηγούνι.

Επίδεσμος χεριών "Γάντι" ».

Αυτός ο επίδεσμος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να επιδέσουμε κάθε δάχτυλο ξεχωριστά, για παράδειγμα, με εκτεταμένα εγκαύματα, φλεγμονώδεις ή δερματικές παθήσεις του χεριού. Ο επίδεσμος ξεκινά με τη στερέωση κυκλικών περιστροφών γύρω από την περιοχή του καρπού και, στη συνέχεια, ο επίδεσμος κατευθύνεται κατά μήκος της πίσω επιφάνειας στη φάλαγγα των νυχιών του πέμπτου δακτύλου του αριστερού χεριού (στο δεξί χέρι, ο επίδεσμος αρχίζει με το δεύτερο δάχτυλο). Οι σπειροειδείς στρογγυλοί το κλείνουν και επιστρέφουν κατά μήκος του πίσω μέρους του χεριού στον καρπό. Έχοντας κάνει μια επανάσταση γύρω από τον καρπό, κινούνται κατά μήκος της πίσω επιφάνειας μέχρι το τέταρτο δάχτυλο. Το δένουν και στη συνέχεια, εναλλάξ, με την ίδια σειρά, δένουν το τρίτο και το δεύτερο δάχτυλο. Στο πρώτο δάχτυλο εφαρμόζεται επίδεσμος σε σχήμα μπαχαρικού. Ο επίδεσμος μεταφέρεται από δάχτυλο σε δάχτυλο κατά μήκος της πίσω επιφάνειας, ενώ η παλαμιαία επιφάνεια παραμένει ελεύθερη. Όταν τελειώσει, ο επίδεσμος μοιάζει με γάντι.

Είναι απαραίτητο να θυμάστε: εάν οι μεταβατικοί γύροι πάνε κατά μήκος της παλάμης, τότε όταν το χέρι κινείται, ο επίδεσμος γρήγορα αποσυνδέεται και γλιστράει. Ολοκληρώστε τον επίδεσμο με κυκλικές περιηγήσεις γύρω από την περιοχή του καρπού.

Επίδεσμος για την άρθρωση του αγκώνα .

Σε περίπτωση βλάβης των μαλακών ιστών στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα (τραύμα, έγκαυμα, φλεγμονή), εφαρμόζεται ένας επίδεσμος με πλακάκια - ένας τύπος οκτώ.

Υπάρχουν δύο ισοδύναμες επιλογές - συγκλίνουσα και αποκλίνουσα. Η επιλογή καθορίζεται από την περιοχή της ζημιάς. Έτσι, εάν η κάμψη του αγκώνα είναι κατεστραμμένη, ένας αποκλίνων επίδεσμος είναι πιο ωφέλιμος, και εάν ο ώμος και ο πήχης είναι κατεστραμμένοι, ένας συγκλίνοντας επίδεσμος είναι πιο ωφέλιμος. Πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο στο χέρι του θύματος, κάμπτεται σε ορθή γωνία στην άρθρωση του αγκώνα. Κατά την εφαρμογή της συγκλίνουσας εκδοχής, ο επίδεσμος ξεκινά με μια σταθερή κυκλική περιήγηση γύρω από τον αντιβράχιο, 10–12 cm κάτω από την άρθρωση του αγκώνα. Στη συνέχεια ο επίδεσμος κατευθύνεται λοξά προς τα πάνω στο κάτω τρίτο του ώμου μπροστά από τον ωλένιο βόθρο. Έχοντας περάσει γύρω από τον ώμο, ο επίδεσμος χαμηλώνεται λοξά προς τα κάτω στον πήχη. Ως αποτέλεσμα, οι κινήσεις του επιδέσμου μοιάζουν με ένα σχήμα οκτώ. Σχήμα οκτώ γύρους, όταν επαναλαμβάνονται, κάθε φορά μετατοπίζεται κατά το ήμισυ του πλάτους του επιδέσμου προς την άρθρωση του αγκώνα, καλύπτοντας σταδιακά ολόκληρη την κατεστραμμένη επιφάνεια. Οι τελευταίοι κύκλοι του επιδέσμου εφαρμόζονται κυκλικά μέσω της άρθρωσης του αγκώνα.

Ο αποκλίνων επίδεσμος σε σχήμα κεραμιδιού ξεκινά με μια κυκλική περιήγηση μέσα από την κάμψη του αγκώνα. Στη συνέχεια, οι κινήσεις σε σχήμα οκτώ, μετατοπίζοντας σταδιακά κατά το ήμισυ του πλάτους του επιδέσμου στις πλευρές του ώμου και του αντιβραχίου, αποκλίνουν και καλύπτουν μια σημαντική περιοχή.

Ενοποίηση. Σκοπός: συστηματοποίηση της γνώσης που αποκτήθηκε στο μάθημα, προσδιορισμός της περιοχής πρακτικής εφαρμογής τους 5 λεπτά.

Συνομιλία

Το μάθημά μας σας εισάγει στις έννοιες της ντεσμουργίας. Αυτό είναι το επόμενο μάθημα από το γενικό θέμα μαθήματος «Απειλητικές καταστάσεις του σώματος. Μέτρα βοήθειας». Όλες οι αποκτηθείσες θεωρητικές γνώσεις και οι βασικές πρακτικές δεξιότητες θα σας φανούν χρήσιμες στη μετέπειτα ζωή σας. Καθένας από εσάς, δυστυχώς, θα αντιμετωπίσει το πρόβλημα της παροχής βοήθειας. Ας επαναλάβουμε τις κύριες ερωτήσεις του μαθήματος:

Τι είναι η δερματίτιδα;

Ποιοι είναι οι τύποι επιδέσμων;

Ποιοι είναι οι κύριοι επίδεσμοι;

Εξηγήστε τους κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων κατά την πρώτη παροχή
βοήθεια.

Απαντούν στις ερωτήσεις που τέθηκαν.

Εργασία για το σπίτι.

Στόχος: επανάληψη και εμπέδωση του υλικού που μάθαμε στο μάθημα. 3 λεπτά.

Μελετήστε τα υλικά της περίληψης. Ατομική εργασία: προετοιμασία μηνυμάτων για το θέμα του μαθήματος.

Καταγράψτε τις εργασίες για το σπίτι σε ημερολόγια.

Περίληψη μαθήματος 1 λεπτό.

Σήμερα στην τάξη έβαλα

Καθηγητής Βιολογίας

Ivanova I.V.

Παράρτημα 1.

ΕΡΕΥΝΑ: ΚΥΡΙΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΩΝ.

Ερώτηση 1. Πόνος, μώλωπες, οίδημα, δυσλειτουργία, παρουσία αιματώματος.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Διάγνωση: Μώλωπες – βλάβη στους μαλακούς ιστούς χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα του δέρματος.

Ερώτηση 2. Απουσία οξέος πόνου αμέσως μετά τον τραυματισμό, οίδημα (1,5 - 2 ώρες μετά τον τραυματισμό), δυσλειτουργία.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Διάγνωση: Οι διατάσεις είναι ένας κλειστός τραυματισμός των μαλακών ιστών χωρίς να παραβιάζεται η ανατομική τους ακεραιότητα.

Ερώτηση 3. Οξύς πόνος, εξασθενημένη κίνηση στην άρθρωση, αιμορραγία στους μαλακούς ιστούς, στην άρθρωση.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:

Διάγνωση: Η ρήξη είναι ένας κλειστός τραυματισμός των μαλακών ιστών με παραβίαση της ανατομικής τους ακεραιότητας.

Παράρτημα 2.

Επείγουσα φροντίδα για μώλωπες, διαστρέμματα, ρήξεις.

Ανακούφιση από τον πόνο (αναλγητικά).

Ακινητοποίηση των άκρων με μαλακό επίδεσμο.

Κρύο στην κατεστραμμένη περιοχή την πρώτη μέρα, ζέστη τη δεύτερη μέρα.

Μεταφορά του ασθενούς σε κέντρο τραυμάτων ή νοσοκομείο.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Προβολή

Υπερηχογράφημα άκρων

Τύποι υπερήχων

Υπερηχογράφημα κοιλίας

Υπερηχογράφημα θώρακα

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

	Η άρνηση όχι με ρήματα (στην προσωπική μορφή, στον αόριστο, στη μορφή του γερουνδίου) γράφεται χωριστά: να μην πάρει, δεν ήταν, δεν γνωρίζοντας, αργά
	Παρουσίαση, αναφορά στα κύρια χαρακτηριστικά της φιλοσοφίας της αναβίωσης
	Στυλ μυθοπλασίας
	Παιδιά της γης Παρουσίαση είμαστε τα παιδιά της γης για το νηπιαγωγείο
	Παρουσίαση με θέμα τα εμπόδια στην επικοινωνία ολοκληρώθηκε η εργασία από μαθητές Χωρίς επικοινωνία κλειδωνόμαστε μέσα

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων