Αιτίες δυναμικής εντερικής απόφραξης. Δυναμική εντερική απόφραξη: παραλυτική και σπαστική εντερική απόφραξη

Αυτό είναι το όνομα της παραλυτικής εντερικής απόφραξης, που προκαλείται από σημαντική αναστολή ή ακόμα και πλήρη διακοπή της εντερικής περισταλτικής δραστηριότητας, εξασθένηση του τόνου του μυϊκού στρώματος εντερικό τοίχωμα. Η ασθένεια προκαλεί στασιμότητα του περιεχομένου στα έντερα. Τις περισσότερες φορές, συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται σε ασθενείς με περιτονίτιδα. Η κύρια αιτία της απόφραξης είναι η φλεγμονή, η ισχαιμία του εντερικού τοιχώματος, η δυσλειτουργία των νευρικών πλεγμάτων Auerbach και Meissner στο εντερικό τοίχωμα.

Συμπτώματα ανάπτυξης δυναμικής εντερικής απόφραξης

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

θαμπός, εκρηκτικός πόνος, έμετος,

επίμονη κατακράτηση κοπράνων και αερίων,

φούσκωμα.

Ο πόνος, κατά κανόνα, είναι σταθερός, δεν έχει σαφή εντοπισμό και ακτινοβολία και το συστατικό της κράμπας συνήθως απουσιάζει. Σε σύγκριση με τη μηχανική εντερική απόφραξη, ο έμετος στη δυναμική μορφή της νόσου παρατηρείται λιγότερο συχνά, αν και με την ανάπτυξη περιτονίτιδας μπορεί να επαναληφθεί.

Άλλα σημάδια: η κοιλιά είναι ομοιόμορφα διογκωμένη, η αντίσταση του κοιλιακού τοιχώματος προσδιορίζεται με ψηλάφηση. Κατά την ακρόαση, οι περισταλτικοί ήχοι εξασθενούν ή απουσιάζουν.

Εάν η παραλυτική απόφραξη δεν συνδυάζεται με περιτονίτιδα, τότε τις πρώτες ώρες της νόσου η γενική κατάσταση του ασθενούς παραμένει ικανοποιητική. Στη συνέχεια, απουσία παθογενετική θεραπεία, η κατάσταση επιδεινώνεται, τα συμπτώματα ενδογενούς δηλητηρίασης, υποογκαιμίας και σοβαρών διαταραχών υγρών αυξάνονται. ισορροπία ηλεκτρολυτών, κατάσταση οξέος-βάσης, εμφανίζεται πολλαπλή οργανική ανεπάρκεια ζωτικών οργάνων.

Με ακτινοσκόπηση κοιλίας παρατηρείται ομοιόμορφη διάταση όλων των τμημάτων του εντέρου, κυριαρχία αερίων περιεχομένων έναντι υγρού στο διατεταμένο έντερο, παρουσία οριζόντιων επιπέδων υγρού τόσο στο λεπτό όσο και στο παχύ έντερο ταυτόχρονα.

Συμπτώματα σπαστικής εντερικής απόφραξης

Αυτό είναι ένα σχετικά σπάνιο είδος ασθένειας. Η δυσκολία ή η πλήρης διακοπή της κίνησης του εντερικού περιεχομένου προκαλείται από την εμφάνιση επίμονου σπασμού της μυϊκής στιβάδας του εντερικού τοιχώματος. Η διάρκεια του σπασμού μπορεί να ποικίλλει - από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου εντερικής απόφραξης είναι οι έντονες κράμπες σπλαχνικός πόνοςχωρίς συγκεκριμένο εντοπισμό. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, ο ασθενής ορμάει γύρω από το κρεβάτι και ουρλιάζει.

Δυσπεπτικές διαταραχέςόχι τυπικό. Κατακράτηση κοπράνων και αερίων δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς· σπάνια είναι επίμονη. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι ελαφρώς μειωμένη. Η κοιλιά έχει συχνά φυσιολογική διαμόρφωση, αλλά αν κοιλιακό τοίχωμαανασύρεται, παίρνει σκαφοειδές σχήμα.

Μια ακτινοσκόπηση της κοιλιάς αποκαλύπτει μια σπαστική ατονική κατάσταση του εντέρου. Μερικές φορές στην πορεία το λεπτό έντερομε εντερική απόφραξη, είναι ορατά μικρά κύπελλα Kloiber, που βρίσκονται σε μια αλυσίδα κατά μήκος του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου. Με μελέτη αντίθεσης πεπτικό σύστημαμε το βάριο, προσδιορίζεται μια αργή διέλευση του εναιωρήματος βαρίου μέσω του λεπτού εντέρου και οι σαφώς διαμορφωμένες περιοχές του εντερικού φουσκώματος.

Μια ξεχωριστή σοβαρή ομάδα αποτελείται από εκείνους τους τύπους παραλυτικής απόφραξης που προκύπτουν σε σχέση με οξείες κυκλοφορικές διαταραχές στα μεσεντέρια αγγεία (θρόμβωση και εμβολή της άνω μεσεντέριας αρτηρίας - βλέπε "Ασθένειες των περιφερικών αρτηριών").

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της δυναμικής εντερικής απόφραξης

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η παθολογική διαδικασία που οδήγησε στην ανάπτυξη παραλυτικής εντερικής απόφραξης. Για την αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου και την εξάλειψη της πάρεσής του, χρησιμοποιείται το Aminazine, το οποίο μειώνει την ανασταλτική δράση στη συμπαθητική περισταλτική. νευρικό σύστημα, φάρμακα αντιχολινεστεράσης (Proserin, Ubretide), που ενεργοποιούν την περισταλτική ενισχύοντας την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος στη συσταλτική λειτουργία του εντέρου, κλύσμα 30-40 λεπτά μετά τη χορήγηση των φαρμάκων.

Κατά τη θεραπεία της δυναμικής απόφραξης, είναι απαραίτητο συγκεκριμένη σειράστη χρήση αυτών των φαρμάκων. Αρχικά, χορηγείται αμιναζίνη ή παρόμοια φάρμακα φάρμακα, μετά από 45-50 λεπτά - Proserin, στη συνέχεια συνταγογραφείται καθαριστικό κλύσμα. Η ηλεκτρική διέγερση των εντέρων είναι επίσης αποτελεσματική. Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί νέα φάρμακα - προκινητικά (Cisapride και τα παράγωγά του), που χρησιμοποιούνται για την τόνωση της κινητικής δραστηριότητας του εντέρου.

Οι ασθενείς υποβάλλονται επίσης σε μόνιμη αποσυμπίεση του στομάχου και των εντέρων με αναρρόφηση χρησιμοποιώντας έναν ρινονεϊστιώδη σωλήνα που εισάγεται στον αυλό της νήστιδας χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Οι διαταραχές της ομοιόστασης διορθώνονται με γενικές αρχέςθεραπεία ασθενών με σοβαρή μεταβολικές διαταραχέςσε διαφορετικά αιτιολογικούς παράγοντες (οξεία απόφραξηέντερα, περιτονίτιδα, καταστροφική παγκρεατίτιδα κ.λπ.).

Χειρουργική αφαίρεσηη απόφραξη ενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις εμφάνισής της σε φόντο περιτονίτιδας, θρόμβωσης ή εμβολής μεσεντερικών αγγείων.

Τυπικά, η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για σπαστική απόφραξη. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και θερμότητα στην κοιλιά. θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Αιτίες εντερικής απόφραξης και πρόληψη της νόσου

Με τη δυναμική απόφραξη, δεν υπάρχει μηχανικό εμπόδιο στην κίνηση των εντερικών μαζών· προκαλείται από απότομη επιβράδυνση ή πλήρη διακοπή εντερική περισταλτική(εντερική πάρεση)? Νέκρωση του εντερικού τοιχώματος συνήθως δεν συμβαίνει. Η νόσος (παραλυτικός ειλεός) είναι σταθερό σύμπτωμαμακρυά διάχυτη περιτονίτιδαοποιασδήποτε αιτιολογίας.

Αυτός ή εκείνος ο βαθμός εντερικής πάρεσης συχνά συνοδεύει κρίσεις νεφρικού κολικού. Συχνά περιπλέκει

• κατάγματα σπονδυλικής στήλης,
• κατάγματα των οστών της πυέλου με εκτεταμένα οπισθοπεριτοναϊκά αιματώματα,
• κοιλιακούς τραυματισμούς με αιμορραγίες στο μεσεντέριο.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση σε όργανα κοιλιακή κοιλότητα. Η δυναμική σπαστική απόφραξη είναι λιγότερο συχνή στη δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Πρόληψη της εντερικής απόφραξης

Για την πρόληψη της δυναμικής εντερικής απόφραξης σπουδαίοςέχω:

διόρθωση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών,

φαρμακευτική θεραπείαπροκινητική,

χρήση αντιβιοτικών,

δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότηταλίπη, λακτόζη και ουσίες έρματος.

Η εντερική απόφραξη είναι μια ασθένεια που συνδυάζει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζονται από απόλυτη ή μερική απώλεια της ικανότητας εργασίας στο έντερο, τόσο του παχέος όσο και του λεπτού. Χαρακτηρίζεται από την απουσία κίνησης κάθε είδους τροφής, συμπεριλαμβανομένων στερεών και υγρών μαζών, καθώς και από την παρουσία έντονης φλεγμονής στην κοιλιακή κοιλότητα. Η εντερική απόφραξη μπορεί να είναι δυναμική ή μηχανική.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η δυναμική εντερική απόφραξη είναι ξεχωριστά είδητης αναφερόμενης νόσου και εμφανίζεται στο 10% των ασθενών με εντερική απόφραξη. Οι γιατροί συχνά παρακινούνται να κάνουν αυτή τη διάγνωση από την ανάγκη να αποκλειστεί η μηχανική απόφραξη, η οποία απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Δυσκολία στη διάγνωση αυτής της ασθένειαςείναι ότι η παθογένεια της δυναμικής εντερικής απόφραξης δεν χαρακτηρίζεται από την παρουσία σαφούς εμποδίου στην κίνηση των χυμών και των θραυσμάτων τροφής μέσω του εντερικού σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο βραχυπρόθεσμη μείωση των διεργασιών αυτού του οργάνου.

Ωστόσο, ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να προκαλέσει νευροορμονική δυσλειτουργία στο σώμα του ασθενούς, καθώς και να διαταράξει τη λειτουργικότητα του λεπτού και του παχέος εντέρου. Ας εξετάσουμε ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση μιας ασθένειας όπως η δυναμική εντερική απόφραξη.

Αιτίες της νόσου

Αν και η σύγχρονη επιστήμη διακρίνεται για τα τεράστια πλεονεκτήματα και τα επιτεύγματά της στην ιατρική, δεν έχει ακόμη καταφέρει να ξεδιαλύνει τους συγκεκριμένους μηχανισμούς που προκαλούν την εμφάνιση της εν λόγω ασθένειας. Η εμφάνιση ενός προβλήματος όπως η δυναμική εντερική απόφραξη μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• περιτονίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει σκωληκοειδίτιδα ή παγκρεατίτιδα.
• οξύ μεσεντέριο έμφραγμα?
• τοξικό μεγάκολο του Hirschsprung, ελκώδης κολίτιδα).
• αντανακλαστικές περιστάσεις ( μετεγχειρητική κατάσταση, κολικοί, αιμορραγία, κοιλιακό τραύμα, κατάγματα σπονδυλικής στήλης, ως επιδείνωση της μηχανικής εντερικής απόφραξης).
• ασθένειες νευρογενούς φύσης.
• αλλαγή ορμονικά επίπεδα(για παράδειγμα, εγκυμοσύνη).
• μεταβολικές παθήσεις (υποκαλιαιμία, κετοξέωση, ουραιμία, δηλητηρίαση).

εντερική απόφραξη

Στην ιατρική, κάθε διάγνωση έχει τον δικό της ατομικό κωδικό, όνομα και γενικά αποδεκτά πρότυπα περίθαλψης ιατρική φροντίδα. Μια ασθένεια όπως η δυναμική εντερική απόφραξη δεν αποτελεί εξαίρεση. ICD 10 ( διεθνή ταξινόμησηασθένειες) ταξινομεί την εν λόγω ασθένεια ως εξής:

• κατηγορία XI «Ασθένειες των πεπτικών οργάνων» (K00-K93).
• ενότητα «Άλλες εντερικές ασθένειες» (K55-K63).
• κωδικός διάγνωσης - K56.6;
• όνομα - "Άλλη και μη καθορισμένη εντερική απόφραξη."

ΣΕ ιατρική πρακτικήΕίναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ δύο κύριων τύπων δυναμικής εντερικής απόφραξης:

• σπαστικός;
• παραλυτικός.

Σπασμωδική εντερική απόφραξη

ΣΕ κλινική εξάσκησηΕίναι ασυνήθιστο και συνήθως εντοπίζεται σε συνδυασμό με άλλη ασθένεια. Συχνά η αιτία της νόσου είναι μόλυνση του σώματος με σκουλήκια ή πυλωρόσπασμος, ως συνέπεια τραύμα γέννησης. Επίσης, μεταξύ των άλλων αιτιών αυτού του τύπου ασθένειας μπορεί να σημειωθεί: ασθένειες του νευρικού συστήματος, νευρώσεις, δυσκινησία.

Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα είναι να χρησιμοποιήσετε συντηρητικές μεθόδους, αφού η καταφυγή σε χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση δεν έχει νόημα.

Σπαστική εντερική απόφραξη: συμπτώματα

Στους ενήλικες, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ότι στα παιδιά, αλλά τα συμπτώματά της είναι τα ίδια σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη. Ο ασθενής παραπονιέται για σύντομες κρίσεις πόνου στην περιοχή της κοιλιάς, οι οποίες δεν έχουν συγκεκριμένη θέση.

Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση αναφέρουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κράμπες πόνος στην κοιλιακή περιοχή?
• ανομοιόμορφο πρήξιμο και αίσθημα πληρότητας.
• ναυτία, πιθανός εμετός, δυσκοιλιότητα.

Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, το άρρωστο τμήμα του λεπτού εντέρου γίνεται αισθητό, αλλά η ίδια η κοιλιά παραμένει μαλακή. Δεν παρατηρούνται παραβάσεις από άλλα συστήματα. Η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν είναι κρίσιμη.

Παραλυτικός ειλεός

Προσδιορίζεται από παράλυση της εντερικής περισταλτικής, συνοδευόμενη από ξαφνική υποχώρηση της λειτουργικής ζωτικότητας των νευρομυϊκών σχηματισμών. Υπάρχουν αντανακλαστική και μετεγχειρητική παραλυτική εντερική απόφραξη.

Στο αντανακλαστική μορφήασθένεια, παρατηρείται ερεθισμός του συμπαθητικού κλάδου του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Μετεγχειρητική απόφραξηέχει πιο σύνθετη γένεση και είναι πιο συχνή μετά από διάφορες επεμβάσεις που γίνονται στα κοιλιακά όργανα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν το σχηματισμό και την ανάπτυξη της νόσου:

• φλεγμονώδεις διεργασίεςστην περιοχή της κοιλιάς?
• μώλωπες (φλεγμονές) της οπισθοπεριτοναϊκής περιοχής.
• η γενική εικόνα που παρατηρείται μετά από μια επέμβαση όπως η λαπαροτομία.
• συνέπειες παθολογικών ασθενειών όπως η πλευρίτιδα, η πνευμονία, το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• θρόμβωση μεσεντέριων αγγείων.
• μεταφέρθηκε μεταδοτικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της τοξικής πάρεσης.

Υπάρχουν διάφορα στάδια αυτής της ασθένειας:

Στάδιο Ι. "Αντιρροπούμενες διαταραχές" - ισοδυναμεί με την τυπική μετεγχειρητική εντερική πάρεση. Η διάρκεια των συμπτωμάτων διαρκεί 2-3 ημέρες.

Στάδιο II. "Υπο-αντιρροπούμενες διαταραχές" - χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι παρατηρείται σημαντικό οίδημα, εμφανίζονται σημάδια τοξίκωσης και περιτονισμού του σώματος. Οι περισταλτικοί θόρυβοι δεν ακούγονται. Στις ακτινογραφικές εικόνες παρατηρούνται πολλά σημάδια.

Στάδιο III. "Μη αντιρροπούμενες διαταραχές" - το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση σημαντικής δηλητηρίασης. Μπορείτε να παρατηρήσετε εντερική αδυναμία και έμετο του εντερικού περιεχομένου. Υπάρχει ερεθισμός, το στομάχι είναι σημαντικά πρησμένο. Η ακτινογραφία δείχνει πολλά οριζόντια επίπεδα υγρού στους βρόχους των εντέρων (μικρό και μεγάλο ταυτόχρονα).

Στάδιο IV. "Παράλυση γαστρεντερικός σωλήνας«- σε αυτό το στάδιο υπάρχει παραβίαση όλων των συστημάτων οργάνων που είναι σημαντικά για την ανθρώπινη ζωή. Τα αρνητικά συστήματα γίνονται αισθητά από τον ασθενή συνεχώς.

Από μέσα σύγχρονη ιατρικήΔεν υπάρχουν ακόμη ανεπτυγμένα διαφορικά διαγνωστικά σημεία διάφορες παθολογίεςπου εμφανίζονται σε μετεγχειρητική περίοδο, επομένως η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι σχεδόν αδύνατη

έντερα: συμπτώματα

Στους ενήλικες, στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται σημαντικά. Νιώθει συνεχή πόνο, ο οποίος είναι ευρέως διαδεδομένος. Ωστόσο, δεν είναι τόσο έντονο όσο με τη μηχανική εντερική απόφραξη. Υπάρχει εμετός με πράσινο μείγμα. Ο ασθενής σημειώνει αύξηση των συμπτωμάτων εξίκωσης, τοξίκωσης και καρδιαγγειακής κατάθλιψης.

Με την παραλυτική απόφραξη, η κοιλιά του ασθενούς διογκώνεται και μέσω του πρόσθιου τοιχώματος μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια αύξηση στον όγκο των βρόχων των μη περισταλτικών εντέρων. Εάν δεν υπάρχουν περιτοναϊκά συμπτώματα, η κοιλιακή περιοχή αισθάνεται απαλή στην αφή.

Επειδή η αυτή η ασθένειαείναι μια σταδιακή διαδικασία, τότε όσο αυξάνεται η διάρκεια της νόσου, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να σημειωθεί ταχυκαρδία και δύσπνοια, φούσκωμα και υποτονικοί περισταλτικοί ήχοι που ακούγονται σπάνια. Ο έμετος χειροτερεύει.

Επί όψιμα στάδιαυπάρχει έντονη υπεροχή μορφολογικές αλλαγέςστο νευρομυϊκό σύστημα. Ο ασθενής παραπονιέται για κατακράτηση αερίων και κοπράνων και σπάνια ουρεί.

Δυναμική εντερική απόφραξη στα παιδιά

Στα παιδιά είναι πιο συχνή η οξεία δυναμική εντερική απόφραξη, η οποία τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με παραλυτική μορφή. Μπορείτε να επιλέξετε παρακάτω λόγους, προκαλώντας την ανάπτυξη της νόσου σε Παιδική ηλικία:

• αποφρακτική ή στραγγαλιστική απόφραξη.
• περιορισμένη ή ?
• κοιλιακούς τραυματισμούς?
• πνευμονία;
• υπεζωκοτικό εμπύημα;
• παραβιάσεις εντερικές λειτουργίες.

Αρκετά συχνά, η δυναμική εντερική απόφραξη επηρεάζει τα παιδιά στη μετεγχειρητική περίοδο. Η υποκαλιαιμία μπορεί επίσης να είναι η αιτία της ωρίμανσης της παραλυτικής μορφής αυτής της νόσου.

Ο κίνδυνος της νόσου στην παιδική ηλικία είναι η πιθανή απώλεια μεγάλων ποσοτήτων υγρών και αλατιού λόγω συνεχών εμετών, απώλειας όρεξης, απέκκρισης καλίου από τα νεφρά και υποπρωτεϊναιμίας. Η σοβαρότητα της κατάστασης μπορεί να επιδεινωθεί από αρνητικές τοξικές και βακτηριακές καταστάσεις.

Η δυναμική εντερική απόφραξη στα νεογνά μπορεί να προκληθεί από διάφορους από τους ακόλουθους λόγους:

• πρόωρο;
• παραβίαση της παρέμβασης ·
• χρήση φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένων των γυναικών που τοκετεύουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• υπερμαγνησιαιμία?
• χρήση ηρωίνης από τη μητέρα·
• χρήση εξαμεθωνίου.
• σήψη;
• εντερίτιδα?
• ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος?
• νεκρωτική εντεροκολίτιδα;
• ενδοκρινικές διαταραχές.

Η δυναμική εντερική απόφραξη στα παιδιά είναι συχνή, αλλά διαγιγνώσκεται εύκολα και την καθιστά δυνατή έγκαιρη θεραπεία. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία μιας τέτοιας απόφραξης, το κύριο πράγμα είναι να μην ενδώσετε στον πειρασμό της αυτοθεραπείας, αλλά να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες που παρέχονται από τον σχετικό ειδικό. Θανατηφόρο αποτέλεσμα - αρκετά πιθανή ανάπτυξησυμβάντα με πρόβλημα όπως η δυναμική εντερική απόφραξη.

Διάγνωση της νόσου

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι συγκεκριμένα και ζωντανά, γεγονός που δεν περιπλέκει τη διαδικασία διάγνωσής της. Ισχύουν παρακάτω μεθόδουςδιαγνωστικά:

• λήψη αναμνηστικού?
• εξέταση του ασθενούς ·
• Ακτινογραφία οργάνων περιοχή της κοιλιάς(η παρουσία αερίων πάνω από το επίπεδο του υγρού στα έντερα έχει σημασία).
• Υπερηχογράφημα (δεν είναι υποχρεωτική μελέτη, καθώς δεν είναι επαρκώς ενημερωτικός δείκτης).
• γενική ανάλυση αίματος.

Δυναμική εντερική απόφραξη: θεραπεία

Κατά κανόνα, η θεραπεία μιας ασθένειας επικεντρώνεται στην εξάλειψη των αρχικών αιτιών που προκαλούν την ανάπτυξή της (ασθένειες μολυσματική φύση, πνευμονία, περιτονίτιδα κ.λπ.). Εάν η ασθένεια είναι συνέπεια τοξικών ή αντανακλαστικών περιστάσεων, ενδείκνυται η συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται σε φαρμακευτική θεραπεία για όλες τις αρνητικές εκδηλώσεις, οι οποίες οδηγούν στη διακοπή της τυπικής εντερικής περισταλτίας. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με την εισαγωγή σε ανθρώπινο σώμαφάρμακα όπως το χλωριούχο νάτριο μαζί με τη γλυκόζη. Στη συνέχεια, πρέπει να ξεπλύνετε τα έντερα με κλύσμα και, εάν είναι απαραίτητο, να εισάγετε έναν γαστρικό σωλήνα. Σε περίπτωση υψηλού πόνου επιτρέπεται η λήψη παυσίπονων.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί εντός έξι ωρών από τη συντηρητική θεραπεία, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Επείγουσα χειρουργική επέμβαση γίνεται και για συγγενή εντερική απόφραξη.

Συνήθως η λειτουργία αποτελείται από μερική αφαίρεσηέντερα που δεν εκτελούν πλέον τις λειτουργίες τους. Σε ιδιαίτερα σοβαρά επεισόδια, είναι απαραίτητη η εφαρμογή κολοστομίας (τεχνητός πρωκτός στο κοιλιακό τοίχωμα κατά μήκος του οποίου κινούνται περιττώματακαι έχουν τη δυνατότητα να βγαίνουν σε ειδική προσαρτημένη τσάντα).

Είναι δυνατό να γίνει χωρίς αφαίρεση κομματιού εντέρου μόνο στην περίπτωση εγκολεασμού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να ισιώσει τα έντερα περνώντας αέρα μέσα από τα έντερα και περαιτέρω παρακολούθηση μεγάλη εικόναχρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.

Η μετεγχειρητική θεραπεία συνίσταται σε ατομική δίαιτα, η οποία εξαρτάται από την έκταση της χειρουργικής επέμβασης. Τις πρώτες δύο ημέρες μετά το χειρουργείο, συνιστάται στον ασθενή να βρίσκεται στη θέση Fowler, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ασκήσεις αναπνοής. Επίσης σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να περάσετε φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει θεραπεία αποτοξίνωσης, ομαλοποίηση του μεταβολισμού ηλεκτρολυτών, χρήση αντιβιοτικών ευρέος φάσματος, διεγερτικών του γαστρεντερικού συστήματος και, εάν ενδείκνυται, ορμονική θεραπεία.

Σε περίπτωση επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, το τραύμα μπορεί να επιδεινωθεί, αιμορραγία, περιτονίτιδα και κολλητική νόσος του περιτοναίου.

Με τη δυναμική εντερική απόφραξη, όπως και με κάθε άλλη ασθένεια, δεν είναι τόσο η θεραπεία που είναι απαραίτητη, αλλά η πρόληψη της ανάπτυξης αυτού του προβλήματος. Προληπτικές μέθοδοιπεριλαμβάνω:

• διόρθωση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.
• φαρμακευτική θεραπεία με προκινητικά.
• λήψη αντιβιοτικών?
• μια κατάλληλη διατροφή που είναι χαμηλή σε λιπαρά, γαλακτοκομικά και φυτική τροφήΜε υψηλή περιεκτικότητασυστατικά που δεν αφομοιώνονται από το ανθρώπινο σώμα.

Παθολογία στην οποία κύρια λειτουργίατου παχέος ή λεπτού εντέρου ονομάζεται δυναμική εντερική απόφραξη. Το κύριο σύμπτωμα είναι μερικό ή πλήρης απουσίακίνηση του περιεχομένου μέσω των εντέρων, η οποία προκαλεί φλεγμονή εσωτερικά όργανακοιλιά. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από αμφιλεγόμενους παράγοντες. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές αυτό προκαλείται από τυπικές ασθένειες νευρική υπερέντασηκαι διαταραχές.

Ορισμός

Συχνά, η δυναμική απόφραξη είναι μια απόκλιση που συνοδεύει την υποκείμενη νόσο. Σπάνια μια τέτοια απόκλιση είναι ανεξάρτητη. Πολλές παθολογίες συμβάλλουν στην εμφάνιση απόφραξης του εντερικού περιεχομένου - αυτό μπορεί να είναι ξεχωριστό σοβαρό σύμπτωμα, το οποίο δεν μπορεί να αγνοηθεί. κύριος λόγοςασθένειες - παραβίαση των κινητικών εντερικών λειτουργιών. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια προσωρινή κατάσταση που υποχωρεί από μόνη της. Σε άλλες περιπτώσεις, εάν χρειαστεί μεγάλο χρονικό διάστημα, η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε μοιραίο αποτέλεσμα. Είναι πολύ σημαντικό να αναλάβετε δράση έγκαιρα.

Τύποι ασθενειών

Οι γιατροί χώρισαν τη δυναμική εντερική απόφραξη σε 3 τύπους: μικτή, σπαστική και παραλυτική:

1. Σπαστικός τύπος ασθένειας - που προκαλείται από παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, με την ανάπτυξη ανεπάρκειας βιταμινών, δηλητηρίαση με ουσίες που περιλαμβάνουν μόλυβδο. Το κύριο σύμπτωμα είναι οι σπασμοί ορισμένων τμημάτων του εντέρου. Εάν το σύμπτωμα δεν αντιμετωπιστεί εξαλείφοντας την αιτία της εμφάνισής του, προκαλεί την ανάπτυξη εντερικής πάρεσης. Η σπαστική εντερική απόφραξη διαρκεί από μία ώρα έως αρκετές ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός. Προκύπτει οξύς πόνοςστην κοιλιακή κοιλότητα και έντονη ναυτία, η οποία μερικές φορές μπορεί να μετατραπεί σε έμετο. Η κοιλιά παραμένει μαλακή κατά την ψηλάφηση, χωρίς πόνος. Δεν υπάρχουν σημάδια ερεθισμού της κοιλιάς. Δεν υπάρχει εκκένωση αερίων, καθυστέρηση αφόδευσης.
2. έντερα χαρακτηρίζεται από καταθλιπτικό τόνο και εξασθενημένη περισταλτική μυϊκή εντερική μοίρα. Τα έντερα μπορεί να επηρεαστούν είτε πλήρως είτε μερικώς. Ταραγμένη κινητική λειτουργίασε ορισμένα μέρη του εντέρου οδηγεί σε στασιμότητα του περιεχομένου σε εκείνες τις περιοχές που βρίσκονται ψηλότερα. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αυτού του τύπου απόφραξης μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, ως αποτέλεσμα τραυματισμών, παρουσία οπισθοπεριτοναϊκών αιματωμάτων ή περιτονίτιδας. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής διαδικασίας μέσα στην κοιλιά. Παραλυτικός τύπος - το περισσότερο κοινή επιπλοκήπου οδηγεί στην ανάπτυξη περιτονίτιδας.Μια τέτοια απόφραξη μερικές φορές διαρκεί πολλές ημέρες και προκαλεί δυσκολίες στη μετεγχειρητική αποκατάσταση, και επίσης γίνεται η αιτία για παλιπαροτομία και οδηγεί ακόμη και σε θάνατο.
3. Μικτός τύπος - συνέπεια συμφύσεων. Ασθένεια κόλλαςαναπτύσσεται μετά από φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα ή εμφανίζεται ως συνέπεια επεμβάσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μικτή εντερική απόφραξη χωρίζεται σε - που προκαλείται από συμφύσεις, που σφίγγει ή τσιμπά το έντερο, και σε αποφρακτική - εμφανίζεται όταν το έντερο κάμπτεται ή συμπιέζεται από συμφύσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απόφραξη εντοπίζεται ειλεός. Το κύριο σύμπτωμα της μικτού τύπου απόφραξης είναι η συχνότητα της ισχυρής επώδυνες κρίσειςστο στομάχι, τα οποία συνοδεύονται σοβαρή ναυτίακαι έμετος και έλλειψη κενώσεων. Η σωματική δραστηριότητα αυξάνει τον πόνο.

Αιτίες δυναμικής εντερικής απόφραξης

Μία από τις αιτίες της δυναμικής εντερικής απόφραξης μπορεί να είναι η κακή κυκλοφορία του αίματος στο μεσεντέριο.

Δεν έχουν βρεθεί συγκεκριμένες αιτίες δυναμικής εντερικής απόφραξης. Αλλά μεταξύ των γιατρών, η κύρια υπόθεση είναι η ακόλουθη: η παθογένεια της νόσου βασίζεται στην κακή κυκλοφορία του αίματος στο μεσεντέριο και στην έντονη μείωση της ευαισθησίας του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει λόγω διεργασιών φλεγμονής οποιωνδήποτε οργάνων της πεπτικής οδού ή τεντώματος των εντερικών τοιχωμάτων. Τα έντερα δεν ανταποκρίνονται στο ερέθισμα με κινητικές και ρυθμιστικές λειτουργίες. Καθώς η φλεγμονή εξελίσσεται, μειώνει την ευαισθησία των τοιχωμάτων του εντέρου καταστρέφοντας τα νεύρα.

Συμπτώματα

Το πρώτο σημάδι δυναμικής απόφραξης θα είναι η κακή γενική υγεία. Μετά υπάρχει οξύς πόνοςστην περιοχή της κοιλιάς έχει συνήθως σπασμωδικό χαρακτήρα. Η αύξηση των επώδυνων συσπάσεων με την πάροδο του χρόνου συμπληρώνεται από ναυτία, η οποία μετατρέπεται σε έμετο. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για φούσκωμα, ξηρότητα στοματική κοιλότητα, ένιωσα έντονος ερεθισμόςμέσα στο στομάχι, πονάει η πλάτη. Εάν η απόφραξη δεν είναι συνέπεια περιτονίτιδας, η κοιλιά είναι απαλή στην αφή. Μερικές φορές η ψηλάφηση αποκαλύπτει το σημείο όπου εντοπίζεται η απόφραξη. Εμφανίζεται κατακράτηση κοπράνων και η ούρηση μπορεί να καθυστερήσει. Εάν η ασθένεια είναι προχωρημένη, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με την τοξίκωση και η καρδιακή αδυναμία αυξάνεται γρήγορα.

Τα κρουστά αποκαλύπτουν τη θαμπάδα του ήχου, η οποία είναι αποτέλεσμα του σχηματισμού της διάχυσης. Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί Μελέτες ακτίνων Χυπομονετικος. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, μπορείτε να δείτε πώς διαστέλλονται οι εντερικοί βρόχοι και πού δεν υπάρχει περισταλτισμός με στάσιμο περιεχόμενο και όπου κυριαρχεί ο σχηματισμός αερίων. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται εργαστηριακή ιριγοσκόπηση με χρήση εναιωρήματος βαρίου. Εάν το παχύ έντερο έχει καταρρεύσει, σημαίνει ότι η απόφραξη δημιουργήθηκε για μηχανικούς λόγους και το αυξημένο μέγεθός του υποδηλώνει παραλυτικό τύπο εντερικής απόφραξης. Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της νόσου. Το υπερηχογράφημα είναι μια διαγνωστική μέθοδος που καθιστά δυνατή την εύκολη και ανώδυνη λήψη εικόνων εσωτερικών οργάνων. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό νεοπλασμάτων και ποιοτικών παθολογιών στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Η δυναμική απόφραξη στην εντερική περιοχή προκαλείται από διαταραχές νευροχυμική ρύθμισηκινητικές λειτουργίες του εντέρου. Οποιος μηχανικούς παράγοντες, που θα παρεμπόδιζαν τη βέλτιστη κίνηση του περιεχομένου στην εντερική περιοχή, δεν παρατηρούνται. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι η δυναμική απόφραξη μπορεί να είναι παραλυτική και σπαστική.

Αιτίες παραλυτικής απόφραξης

Ο παρουσιαζόμενος βαθμός εντερικής απόφραξης σχετίζεται με απόλυτη διακοπή της περισταλτικής. Επιπλέον, η πάθηση μπορεί να σχετίζεται με εξασθένηση του τόνου του μυϊκού στρώματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι ταυτόχρονα το έντερο είναι υπεργεμισμένο όχι μόνο με υγρά περιεχόμενα, αλλά και με αέρια. Μιλώντας απευθείας για τους λόγους σχηματισμού, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι για αυτό αρκεί να σταματήσει η εργασία οποιουδήποτε από τα τμήματα.

Η παραλυτική απόφραξη σχηματίζεται ως συνέπεια επιπλοκών ποικίλων ασθενειών και τραυματισμών των περιτοναϊκών οργάνων. Συγκεκριμένα, οποιαδήποτε μορφή περιτονίτιδας προκαλεί το σχηματισμό συμπτωμάτων τέτοιας απόφραξης. Αρκετά συχνά, η νόσος αποτελεί επιβαρυντικό παράγοντα για μη χειρουργικές παθήσεις του στέρνου ή του περιτοναίου, καθώς και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Μπορούμε να μιλήσουμε για έμφραγμα του μυοκαρδίου, πλευρίτιδα, ουρολιθίασηκαι άλλες προϋποθέσεις.

Επιπλέον, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στο γεγονός ότι μια ξεχωριστή σοβαρή κατηγορία ασθενειών αναφέρεται σε εκείνους τους τύπους που σχηματίζονται λόγω οξείες διαταραχέςκυκλοφορικές λειτουργίες. Μπορούμε να μιλήσουμε για θρόμβωση, εμβολή και άλλες καταστάσεις. Τα συμπτώματα και οι διαγνωστικές μέθοδοι θα συζητηθούν περαιτέρω.

Συμπτώματα και διάγνωση

Τα κύρια συμπτώματα που σχετίζονται με τη σπαστική εντερική απόφραξη θα πρέπει να θεωρούνται ο πόνος, η φίμωση και η επίμονη κατακράτηση κοπράνων. Επιπλέον, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από φούσκωμα και να παραταθεί οδυνηρές αισθήσεις. Μιλώντας για τον έμετο, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι επαναλαμβάνεται, σε συνδυασμό με παλινδρόμηση του περιεχομένου του στομάχου.

Αρκετά συχνά, η παρόρμηση είναι αιμορραγικής φύσης και περιέχει επίσης μια ανάμειξη του εντερικού περιεχομένου και της δωδεκαδακτυλικής περιοχής.

Στην περίπτωση που η παραλυτική απόφραξη δεν συνδυάζεται, για παράδειγμα, με περιτονίτιδα, η συνολική κατάσταση του ασθενούς είναι φυσιολογική. Ωστόσο, μετά από τρεις έως τέσσερις ώρες, η υποογκαιμία και άλλα συμπτώματα της διαταραχής αρχίζουν να εξελίσσονται, τα οποία επίσης συνιστάται να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή. Στη συνέχεια, θα ήθελα να σταθώ στη διάγνωση, επομένως η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου, την παρουσία συμπτωμάτων της νόσου που οδήγησαν στον σχηματισμό της.

Ένα υποχρεωτικό στάδιο της εξέτασης είναι η ακτινοσκόπηση της κοιλιάς, η οποία αποκαλύπτει κάποια χαρακτηριστικά συμπτώματα. Είναι περίπουσχετικά με την ομοιόμορφη διόγκωση όλων των τμημάτων του περιτοναίου, την υπεροχή των αέριων περιεχομένων έναντι του υγρού στα διατεταμένα έντερα. Με βάση τέτοια δεδομένα μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία παραλυτικής εντερικής απόφραξης σε ένα άτομο. Επιπλέον, μπορεί να απαιτηθεί διαφορική διάγνωση και επανεξέταση εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή πρέπει να επιβεβαιωθεί η ιατρική ετυμηγορία.

Μέθοδοι για την αντιμετώπιση της δυναμικής απόφραξης

Η πορεία αποκατάστασης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και, πρώτα απ 'όλα, να χαρακτηρίζεται από εστίαση στην καταπολέμηση των υποκείμενων παθολογική κατάσταση. Επομένως, είναι απαραίτητα μέτρα που διευκολύνουν τη βελτιστοποίηση και την αποκατάσταση του φυσιολογικού βαθμού της περισταλτικής δραστηριότητας. Κατά τη διεξαγωγή συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιείται η αμιναζίνη, η οποία μειώνει την ανασταλτική επίδραση στην περισταλτική. Οχι λιγότερο σημαντικό στάδιοΗ πορεία αποκατάστασης περιλαμβάνει φάρμακα όπως το Proserin και το Ubertide, επειδή καθιστούν δυνατή την ενίσχυση της εντερικής κινητικότητας.

θα ήθελα να ζωγραφίσω ιδιαίτερη προσοχήότι απαιτείται μια ορισμένη αλληλουχία στη χρήση των παρουσιαζόμενων φαρμακευτικών συστατικών. Πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες αποχρώσεις:

1. Πρώτα απ 'όλα, εισάγεται το Aminazin και παρόμοια φαρμακευτικά συστατικά και μετά από 45-50 λεπτά - Proserin.
2. Η ηλεκτρική διέγερση της εντερικής περιοχής μπορεί να υπερηφανεύεται για ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα.
3. Οι ειδικοί επιμένουν στην αποσυμπίεση του στομάχου και των εντέρων και είναι απαραίτητο αυτή η διαδικασία να είναι μόνιμη. Αυτό μπορεί να γίνει με ρινογαστρικό καθετηριασμό του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, καθώς και με ειδικό καθετήρα.

Οι διαταραχές που σχετίζονται με την ομοιόσταση μπορούν να διορθωθούν σύμφωνα με γενικές αρχές που σχετίζονται με τη θεραπεία οξύ βαθμόεντερική απόφραξη.

Η χειρουργική αντιμετώπιση αυτής της μορφής της νόσου είναι μια σπάνια ένδειξη και χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις εντερικής απόφραξης.

Μιλάμε για ασθένεια που προκαλείται από περιτονίτιδα, θρόμβωση και μικτή εκδοχή εντερικής απόφραξης.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, η παρουσιαζόμενη μορφή της νόσου θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Αυτό και μόνο αυτό θα καταστήσει δυνατή την αποκατάσταση της βέλτιστης δύναμης του σώματος, τη βελτίωση της λειτουργίας των εντέρων και του δωδεκαδακτύλου. Τι ακριβώς είναι η σπαστική απόφραξη θα συζητηθεί περαιτέρω.

Αιτίες σπαστικής απόφραξης

Η παρουσιαζόμενη μορφή είναι ένα σχετικά σπάνιο είδος που σχετίζεται με. Η αναστολή της κίνησης του εντερικού περιεχομένου σχετίζεται με το σχηματισμό σταθερού σπασμού της μυϊκής στιβάδας του εντερικού τοιχώματος. Μιλώντας άμεσα για τους λόγους ανάπτυξης της πάθησης, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στο γεγονός ότι ένας επίμονος σπασμός στην εντερική περιοχή σχηματίζεται σε μια σειρά από καταστάσεις.

Πρώτα απ 'όλα, αυτά περιλαμβάνουν δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, ιδίως μόλυβδο ή νικοτίνη. Επιπλέον, η νόσος της πορφυρίνης και η ουραιμία μπορεί να έχουν αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διάρκεια του σπασμού, ανεξάρτητα από τη συγκεκριμένη αιτία της πάθησης, μπορεί να κυμαίνεται από δύο έως τρία λεπτά έως αρκετές ώρες. Λαμβάνοντας υπόψη την κρισιμότητα και τη διαγνωστική σοβαρότητα των παραγόντων που παρουσιάζονται, θα ήθελα να επιστήσω την προσοχή στη σημασία του να ληφθούν υπόψη τα συμπτώματα και τα επακόλουθα διαγνωστική εξέταση. Αυτό είναι που θα καταστήσει δυνατή την έναρξη μιας πορείας αποκατάστασης στο μέλλον.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία και χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη. Το κύριο σύμπτωμα είναι έντονος πόνοςκράμπες στη φύση, που δεν έχουν κάποιο συγκεκριμένο εντοπισμό και εξαπλώνονται σε ολόκληρη την κοιλιακή περιοχή. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, ο ασθενής μπορεί να ορμήσει γύρω από το κρεβάτι και ακόμη και να ουρλιάξει.

Οι δυσπεπτικές διαταραχές δεν είναι τυπικές. Ταυτόχρονα, μιλώντας για κατακράτηση κοπράνων και παραγωγή αερίων, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι δεν εντοπίζονται σε όλους τους ασθενείς. Εκτός αυτού, δεν αποδεικνύονται ποτέ επίμονοι. Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή ότι η συνολική κατάσταση του ασθενούς δεν επηρεάζεται σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, η κοιλιακή περιοχή έχει οικείο σχήμα και άλλα οπτικά χαρακτηριστικά.

Αρκετά σπάνια, το τοίχωμα του περιτοναίου επιμηκύνεται και η κοιλιά παίρνει το σχήμα βάρκας.

Μιλώντας απευθείας για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη σημαντική εφαρμογή εξέταση με ακτίνες Χκοιλιά. Έτσι, σπαστική και ατονικά συμπτώματα. Επιπλέον, μπορούν να αναγνωριστούν όσοι βρίσκονται σε μια συγκεκριμένη αλυσίδα.

Είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθήσετε την εφαρμογή μιας μελέτης αντίθεσης του συστήματος του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό γίνεται με χρήση βαρίου και καθιστά δυνατό τον εντοπισμό μιας επιβράδυνσης στη διέλευση του εναιωρήματος βαρίου μέσω του λεπτού εντέρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ειδικοί επιμένουν όχι μόνο στην εφαρμογή διαφορική διάγνωση, αλλά και στις επανάληψη του μαθήματοςεξετάσεις. Το πώς ακριβώς πραγματοποιείται η θεραπεία θα συζητηθεί περαιτέρω.

Επιλογές θεραπείας

Το μάθημα αποκατάστασης αξίζει ιδιαίτερης προσοχής σε σχέση με την παρουσιαζόμενη κατάσταση. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι συντηρητικό. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να λάβει ορισμένα φάρμακα, συγκεκριμένα αντισπασμωδικά και άλλα παρόμοια συστατικά. Εξίσου σημαντικό στοιχείο στο σχέδιο θεραπείας είναι η εφαρμογή φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, που καθιστούν δυνατή τη βελτίωση της γενικής κατάστασης του οργανισμού.

Επιπλέον, οι ειδικοί επιμένουν στη λήψη ορισμένων γενικά μέτραεπιδράσεις, ιδίως, η εφαρμογή θερμότητας στην κοιλιά. Ωστόσο, η θεραπεία θα είναι ατελής εάν δεν υπάρχει σωστή θεραπεία για την κύρια ασθένεια. Με αυτήν την προσέγγιση θα είναι δυνατό να επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης και να εξαλειφθεί η ανάπτυξη επιπλοκών και κρίσιμων συνεπειών.

Σημειώνοντας άλλα χαρακτηριστικά της πορείας αποκατάστασης, είναι απαραίτητο να σημειωθεί η σημασία της άρνησης αυτοθεραπείαή τη χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών συνταγών.

Αυτό, πολύ αναμενόμενο, θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στη γενική υγεία σας, και ως εκ τούτου συνιστάται ανεπιφύλακτα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό κατά τη διάρκεια της πορείας αποκατάστασης και μετά την ολοκλήρωσή της.

Επίσης, είναι ο γιατρός που θα βοηθήσει στον εντοπισμό ορισμένων προληπτικές ενέργειες, για παράδειγμα, ποια ακριβώς πρέπει να είναι η δίαιτα, πώς να υγιής εικόναζωή και τι φυσική άσκησηπρέπει να εφαρμοστούν. Ενα ακόμα το σωστό βήμαθα είναι η χρήση συστατικών βιταμινών και άλλων πρόσθετα κεφάλαια, που καθιστούν δυνατή τη βελτίωση όλων των λειτουργιών του σώματος.

Έτσι, η δυναμική εντερική απόφραξη είναι σοβαρή κατάσταση, το οποίο μπορεί να είναι σπαστικό και παραλυτικό. Κάθε μία από τις παρουσιαζόμενες φόρμες έχει ατομικά χαρακτηριστικά, συγκεκριμένα αιτίες και συμπτώματα. Ωστόσο, ανεξάρτητα από αυτό, συνιστάται ανεπιφύλακτα η έναρξη της θεραπείας όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών και κρίσιμων συνεπειών.

Σπουδαίος!

ΠΩΣ ΝΑ ΜΕΙΩΣΕΙΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΟΝ ΚΙΝΔΥΝΟ ΚΑΡΚΙΝΟΥ;

Χρονικό όριο: 0

Πλοήγηση (μόνο αριθμοί εργασίας)

Ολοκληρώθηκαν 0 από 9 εργασίες

Πληροφορίες

ΚΑΝΤΕ ΤΟ ΔΩΡΕΑΝ ΤΕΣΤ! Χάρη στις λεπτομερείς απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις στο τέλος του τεστ, μπορείτε να ΜΕΙΩΣΕΤΕ την πιθανότητα ασθένειας αρκετές φορές!

Έχετε κάνει ήδη το τεστ στο παρελθόν. Δεν μπορείς να το ξαναρχίσεις.

Δοκιμαστική φόρτωση...

Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε τη δοκιμή.

Πρέπει να τελειώσεις μετά τις δοκιμέςγια να ξεκινήσετε αυτό:

Αποτελέσματα

Ο χρόνος τελείωσε

1. Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος;
Η εμφάνιση μιας ασθένειας όπως ο καρκίνος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Κανένας δεν μπορεί να εξασφαλίσει πλήρη ασφάλεια για τον εαυτό του. Μειώνουν όμως σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης κακοήθης όγκοςόλοι μπορούν.

2.Πώς το κάπνισμα επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;
Απαγορέψτε κατηγορηματικά στον εαυτό σας το κάπνισμα. Όλοι έχουν ήδη βαρεθεί αυτή την αλήθεια. Αλλά η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης όλων των τύπων καρκίνου. Το κάπνισμα σχετίζεται με το 30% των θανάτων από ογκολογικά νοσήματα. Στη Ρωσία, οι όγκοι του πνεύμονα σκοτώνουν περισσότεροι άνθρωποιαπό όγκους όλων των άλλων οργάνων.
Εξάλειψη του καπνού από τη ζωή σας - καλύτερη πρόληψη. Ακόμα κι αν καπνίζετε όχι ένα πακέτο την ημέρα, αλλά μόνο μισή μέρα, ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα είναι ήδη μειωμένος κατά 27%, όπως διαπίστωσε η Αμερικανική Ιατρική Ένωση.

3.Επηρεάζει υπερβολικό βάροςγια την ανάπτυξη καρκίνου;
Κοιτάξτε τη ζυγαριά πιο συχνά! Τα περιττά κιλά θα επηρεάσουν περισσότερα από τη μέση σας. Το Αμερικανικό Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο ανακάλυψε ότι η παχυσαρκία προάγει την ανάπτυξη όγκων του οισοφάγου, των νεφρών και της χοληδόχου κύστης. Γεγονός είναι ότι λιπώδης ιστόςχρησιμεύει όχι μόνο στη διατήρηση των ενεργειακών αποθεμάτων, αλλά έχει και εκκριτική λειτουργία: το λίπος παράγει πρωτεΐνες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Και οι ογκολογικές ασθένειες εμφανίζονται στο φόντο της φλεγμονής. Στη Ρωσία, ο ΠΟΥ συσχετίζει το 26% όλων των περιπτώσεων καρκίνου με παχυσαρκία.

4.Η άσκηση βοηθάει στη μείωση του κινδύνου καρκίνου;
Αφιερώστε τουλάχιστον μισή ώρα την εβδομάδα προπόνηση. Ο αθλητισμός είναι στο ίδιο επίπεδο με κατάλληλη διατροφήόταν πρόκειται για την πρόληψη του καρκίνου. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το ένα τρίτο όλων των θανάτων αποδίδεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς δεν ακολουθούσαν καμία δίαιτα ή δεν έδιναν προσοχή στη σωματική άσκηση. Αμερικανός κοινωνία του καρκίνουσυνιστά προπόνηση 150 λεπτών την εβδομάδα με μέτριο ρυθμό ή το μισό περισσότερο, αλλά πιο ενεργά. Ωστόσο, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nutrition and Cancer το 2010 δείχνει ότι ακόμη και 30 λεπτά μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού (που επηρεάζει μία στις οκτώ γυναίκες παγκοσμίως) κατά 35%.

5.Πώς το αλκοόλ επηρεάζει τα καρκινικά κύτταρα;
Λιγότερο αλκοόλ! Το αλκοόλ έχει κατηγορηθεί για την πρόκληση όγκων του στόματος, του λάρυγγα, του ήπατος, του ορθού και των μαστικών αδένων. Αιθανόληαποσυντίθεται στο σώμα σε ακεταλδεΰδη, η οποία στη συνέχεια, υπό τη δράση των ενζύμων, μετατρέπεται σε οξικό οξύ. Η ακεταλδεΰδη είναι ισχυρή καρκινογόνος ουσία. Το αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επιβλαβές για τις γυναίκες, καθώς διεγείρει την παραγωγή οιστρογόνων - ορμονών που επηρεάζουν την ανάπτυξη του ιστού του μαστού. Η περίσσεια οιστρογόνων οδηγεί στο σχηματισμό όγκων του μαστού, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε επιπλέον γουλιά αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο να αρρωστήσετε.

6.Ποιο λάχανο βοηθά στην καταπολέμηση του καρκίνου;
Λατρεύω το μπρόκολο. Τα λαχανικά όχι μόνο συμβάλλουν στην υγιεινή διατροφή, αλλά βοηθούν και στην καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συστάσεις για υγιεινή διατροφήπεριέχουν τον κανόνα: μισό ημερήσια μερίδαπρέπει να είναι λαχανικά και φρούτα. Ιδιαίτερα χρήσιμα είναι τα σταυρανθή λαχανικά, τα οποία περιέχουν γλυκοζινολικές ενώσεις - ουσίες που όταν υποστούν επεξεργασία αποκτούν αντικαρκινικές ιδιότητες. Αυτά τα λαχανικά περιλαμβάνουν λάχανο: κανονικό λάχανο, λαχανάκια Βρυξελλών και μπρόκολο.

7. Ποιο όργανο επηρεάζει το κόκκινο κρέας;
Όσο περισσότερα λαχανικά τρώτε, τόσο λιγότερο κόκκινο κρέας βάζετε στο πιάτο σας. Έρευνες επιβεβαίωσαν ότι τα άτομα που τρώνε περισσότερα από 500 γραμμάρια κόκκινου κρέατος την εβδομάδα έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου.

8. Ποιες από τις προτεινόμενες θεραπείες προστατεύουν από τον καρκίνο του δέρματος;
Προμηθευτείτε αντηλιακό! Οι γυναίκες ηλικίας 18-36 ετών είναι ιδιαίτερα ευάλωτες στο μελάνωμα, την πιο επικίνδυνη μορφή καρκίνου του δέρματος. Στη Ρωσία, σε μόλις 10 χρόνια, η συχνότητα του μελανώματος έχει αυξηθεί κατά 26%, οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν ακόμη μεγαλύτερη αύξηση. Τόσο ο εξοπλισμός μαυρίσματος όσο και ακτίνες ηλίου. Ο κίνδυνος μπορεί να ελαχιστοποιηθεί με ένα απλό σωληνάριο αντηλιακού. Μια μελέτη του 2010 στο Journal of Clinical Oncology επιβεβαίωσε ότι οι άνθρωποι που εφαρμόζουν τακτικά μια ειδική κρέμα έχουν τη μισή συχνότητα εμφάνισης μελανώματος από εκείνους που παραμελούν τέτοια καλλυντικά.
Πρέπει να επιλέξετε μια κρέμα με δείκτη προστασίας SPF 15, να την εφαρμόσετε ακόμη και το χειμώνα και ακόμη και με συννεφιά (η διαδικασία θα πρέπει να μετατραπεί στην ίδια συνήθεια με το βούρτσισμα των δοντιών σας) και επίσης να μην την εκθέτετε στις ακτίνες του ήλιου από τις 10 π.μ. έως 4 μ.μ.

9. Πιστεύετε ότι το άγχος επηρεάζει την ανάπτυξη του καρκίνου;
Το άγχος από μόνο του δεν προκαλεί καρκίνο, αλλά αποδυναμώνει ολόκληρο το σώμα και δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Έρευνες το έχουν δείξει συνεχής ανησυχίααλλάζει τη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού που είναι υπεύθυνα για την ενεργοποίηση του μηχανισμού «μάχης και φυγής». Ως αποτέλεσμα, το αίμα κυκλοφορεί συνεχώς ένας μεγάλος αριθμός απόκορτιζόλη, μονοκύτταρα και ουδετερόφιλα, τα οποία είναι υπεύθυνα για τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Και όπως ήδη αναφέρθηκε, οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό καρκινικών κυττάρων.

ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΟ ΧΡΟΝΟ ΣΑΣ! ΕΑΝ ΗΤΑΝ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΕΣ ΟΙ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΑΦΗΣΕΤΕ ΣΧΟΛΙΑ ΣΤΑ ΣΧΟΛΙΑ ΣΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΟΥ ΑΡΘΡΟΥ! ΘΑ ΣΑΣ ΕΙΜΑΣΤΕ ΕΥΓΝΩΜΟΙ!

1. Με απάντηση
2. Με σήμα προβολής

1. Εργασία 1 από 9

   Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος;

2. Εργασία 2 από 9

   Πώς το κάπνισμα επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;

3. Εργασία 3 από 9

   Το υπερβολικό βάρος επηρεάζει την ανάπτυξη καρκίνου;

4. Εργασία 4 από 9

   Η άσκηση βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρκίνου;

5. Εργασία 5 από 9

   Πώς επηρεάζει το αλκοόλ τα καρκινικά κύτταρα;

Η δυναμική εντερική απόφραξη προκαλείται από διαταραχές στη νευροχυμική ρύθμιση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου. Δεν υπάρχουν μηχανικοί λόγοι που εμποδίζουν την κανονική κίνηση του εντερικού περιεχομένου. Η παραλυτική εντερική απόφραξη προκαλείται από την πλήρη παύση της περισταλτικής και την εξασθένηση του τόνου της μυϊκής στιβάδας του εντερικού τοιχώματος. Το έντερο είναι γεμάτο με αέρια και υγρά περιεχόμενα.

Αιτιολογία

να προκαλέσει στάση του εντερικού περιεχομένου και κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣδυναμική εντερική απόφραξη, αρκεί να μην παραλύει ολόκληρο το έντερο, αλλά μόνο ένα μέρος του.Η απουσία προωθητικού περισταλτικού κύματος προκαλεί στασιμότητα στο προσαγωγό τμήμα του εντέρου. Ο παραλυτικός ειλεός αναπτύσσεται ως επιπλοκή διάφορες ασθένειεςκαι τραυματισμοί των κοιλιακών οργάνων. Κάθε περιτονίτιδα οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων παραλυτικής απόφραξης. Συχνά, η παραλυτική εντερική απόφραξη περιπλέκει τις μη χειρουργικές παθήσεις των θωρακικών και κοιλιακών οργάνων, του οπισθοπεριτοναίου (έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία πλευροπνευμονία, πλευρίτιδα, ουρολιθίαση κ.λπ.).

Μια ξεχωριστή και σοβαρή ομάδα δυναμικής παραλυτικής απόφραξης αποτελείται από εκείνους τους τύπους που προκύπτουν λόγω οξειών κυκλοφορικών διαταραχών στα μεσεντέρια αγγεία (θρόμβωση και εμβολή της άνω μεσεντέριας αρτηρίας).

Κλινική και διαγνωστικά

Τα κύρια συμπτώματα της δυναμικής παραλυτικής απόφραξης είναι πόνος, έμετος, επίμονη κατακράτηση κοπράνων και αερίων και φούσκωμα. Ο πόνος είναι θαμπός, εκρηκτικός χαρακτήρας και δεν έχει σαφή εντοπισμό ή ακτινοβολία. Είναι, κατά κανόνα, μόνιμες· το συστατικό της κράμπας φαίνεται να ξεθωριάζει στο παρασκήνιο.

Ο έμετος, το δεύτερο πιο κοινό σύμπτωμα της παραλυτικής απόφραξης, που συνήθως επαναλαμβάνεται, συνδυάζεται με παλινδρόμηση στάσιμου, δύσοσμου γαστρικού περιεχομένου. Ο εμετός είναι άφθονος, με μεγάλη πρόσμιξη περιεχομένου δωδεκαδακτύλου και εντέρου. Ο έμετος είναι συχνά αιμορραγικός λόγω της αιμορραγίας από το στομάχι, καθώς και από οξέα έλκηκαι διαβρώσεις. Η κοιλιά διατείνεται ομοιόμορφα. Δεν υπάρχει ασυμμετρία διόγκωσης χαρακτηριστική της μηχανικής απόφραξης. Η ψηλάφηση καθορίζει την ακαμψία του κοιλιακού τοιχώματος. Σε λεπτούς ασθενείς, είναι δυνατή η ψηλάφηση των βρόχων του λεπτού εντέρου που τεντώνονται με τη μορφή κυλίνδρων. Η περισταλτική είτε είναι έντονα εξασθενημένη είτε απουσιάζει, και κατά την ακρόαση της κοιλιάς, αντί για εντερικούς ήχους, ακούγονται αναπνευστικοί και καρδιακοί ήχοι (σύμπτωμα «θανατηφόρου σιωπής» του Lotheissen).

Εάν η παραλυτική απόφραξη δεν συνδυαστεί με την ανάπτυξη περιτονίτιδας, τις πρώτες ώρες η γενική κατάσταση των ασθενών υποφέρει ελάχιστα από αυτήν, αλλά στη συνέχεια, μετά από 3-4 ώρες, η υποογκαιμία αρχίζει γρήγορα να αυξάνεται. σοβαρές διαταραχέςμεταβολισμός, καρδιακή δυσλειτουργία.

Η διάγνωση του παραλυτικού ειλεού βασίζεται σε ιδιαίτερα χαρακτηριστικάδυναμική απόφραξη και την παρουσία συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου που οδήγησαν στην ανάπτυξή της.

Διαγνωστικά

Με μια ακτινοσκόπηση της κοιλιάς, η παραλυτική απόφραξη χαρακτηρίζεται από: ομοιόμορφο πρήξιμο όλων των τμημάτων του εντέρου, υπεροχή αερίων περιεχομένων έναντι υγρού στο διατεταμένο έντερο, παρουσία οριζόντιων επιπέδων υγρού τόσο στο λεπτό όσο και στο παχύ έντερο στο την ίδια ώρα. Θεραπεία: ολοκληρωμένη και πρωτίστως με στόχο την εξάλειψη παθολογική διαδικασία, που οδηγεί στην ανάπτυξη παραλυτικής εντερικής απόφραξης. Προκειμένου να αποκατασταθεί η κινητική λειτουργία του εντέρου και να καταπολεμηθεί η πάρεση, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση της ενεργού περισταλτισμού.

Θεραπεία

Στο συντηρητική θεραπείαΓια την παραλυτική απόφραξη, χρησιμοποιείται χλωροπρομαζίνη. Μείωση της ανασταλτικής δράσης στην περισταλτική των συμπαθητικών φαρμάκων αναβρασμού και αντιχολινεστεράσης (προσερίνη, ουμπετίδη), ενεργοποιώντας την περισταλτική ενισχύοντας τη λειτουργία του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος. Είναι απαραίτητη μια ορισμένη συνέπεια στη χρήση αυτών των φαρμάκων. Αρχικά, χορηγείται αμιναζίνη ή παρόμοια φάρμακα, ακολουθούμενη από προσερίνη μετά από 45-50 λεπτά. Καλό αποτέλεσμαΗ ηλεκτρική διέγερση των εντέρων παρέχει επίσης οφέλη. Οι ασθενείς χρειάζονται συνεχή αποσυμπίεση του στομάχου και των εντέρων με ρινογαστρικό καθετηριασμό του δωδεκαδακτύλου και του λεπτού εντέρου με τη χρήση σωλήνα Miller-Abbott.

Οι διαταραχές της ομοιόστασης διορθώνονται σύμφωνα με τις γενικές αρχές αντιμετώπισης της οξείας εντερικής απόφραξης

Η χειρουργική θεραπεία για την παραλυτική εντερική απόφραξη σπάνια ενδείκνυται σε περιπτώσεις εντερικής απόφραξης λόγω περιτονίτιδας, θρόμβωσης ή εμβολής μεσεντερικών αγγείων, καθώς και σε μικτές περιπτώσεις εντερικής απόφραξης (συνδυασμός μηχανικών και παραλυτικών συστατικών).

Η σπαστική εντερική απόφραξη είναι ένας σχετικά σπάνιος τύπος δυναμικής εντερικής απόφραξης. Η διακοπή της κίνησης του εντερικού περιεχομένου οφείλεται στην εμφάνιση επίμονου σπασμού της μυϊκής στιβάδας του εντερικού τοιχώματος. Ο επίμονος εντερικός σπασμός εμφανίζεται όταν δηλητηριάζεται από βαρέα μέταλλα (μόλυβδος), νικοτίνη. με νόσο πορφυρίνης, με ουραιμία.

Η διάρκεια του σπασμού μπορεί να ποικίλλει: από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Κλινική και διάγνωση: η σπαστική εντερική απόφραξη μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος με κράμπες. Ο πόνος δεν έχει συγκεκριμένη εντόπιση και συνήθως εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, ο ασθενής ορμάει γύρω από το κρεβάτι και ουρλιάζει.

Οι δυσπεπτικές διαταραχές δεν είναι τυπικές. Κατακράτηση κοπράνων και αερίων δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς· δεν είναι ποτέ επίμονες. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι ελαφρώς μειωμένη. Η κοιλιά κατά την εξέταση έχει φυσιολογική διαμόρφωση. Μερικές φορές το κοιλιακό τοίχωμα είναι επίμηκες και η κοιλιά παίρνει σκαφοειδές σχήμα. Στην επισκόπηση ακτινογραφίακοιλιά αποκαλύπτει μια σπαστική-ατονική κατάσταση των εντέρων. Μερικές φορές κατά μήκος του λεπτού εντέρου είναι ορατά μικρά κύπελλα Kloiber, που βρίσκονται σε μια αλυσίδα από αριστερά προς τα πάνω προς τα κάτω και προς τα δεξιά. Μια μελέτη αντίθεσης της γαστρεντερικής οδού με βάριο προσδιορίζει την αργή διέλευση του εναιωρήματος βαρίου από το λεπτό έντερο.

Θεραπεία: συντηρητική. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, θερμότητα στο στομάχι και θεραπεία της υποκείμενης νόσου.