Αντισύλληψη κατά τον θηλασμό. Μίνι χάπια - ονόματα φαρμάκων, οδηγίες, τιμές και κριτικές

Πάρτε αντισυλληπτικά χάπια όταν Θηλασμόςγυναίκες που έχουν χρησιμοποιήσει στο παρελθόν αυτή τη μέθοδοαντισύλληψη. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι θεραπείες κατάλληλες για τη γαλουχία. Χαρακτηριστικά προστασίας κατά τον θηλασμό, αποτελεσματικά και ασφαλή αντισυλληπτικά βρίσκονται στις συστάσεις των μαιευτηρίων και γυναικολόγων.

Η έναρξη μιας νέας εγκυμοσύνης μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό είναι δυνατή, ακόμη και αν η γυναίκα θηλάζει. Η αμινορροία κατά τη γαλουχία, στην οποία δεν εμφανίζεται έμμηνος ρύση, δεν παρέχει αξιόπιστη προστασίααπό τη σύλληψη. Η απουσία εμμήνου ρύσεως και η παρατυπία της δεν επιτρέπουν σε μια γυναίκα να προβλέψει τον πιθανό χρόνο απελευθέρωσης ενός ώριμου ωαρίου. Στην πραγματικότητα, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε μέρα. Επομένως, οι γυναικολόγοι συνιστούν να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε προστασία όχι από την περίοδο της εμμήνου ρύσεως, αλλά από τη στιγμή της σεξουαλικής δραστηριότητας, δηλαδή από την έκτη έως την όγδοη εβδομάδα μετά τον τοκετό.

Λαϊκά μέσα προστασίας

Το 2011, το περιοδικό "My Child" πραγματοποίησε μια κοινωνιολογική έρευνα σχετικά με το θέμα του ελέγχου των γεννήσεων μετά τον τοκετό. Σχεδόν τα δύο τρίτα των γυναικών που συμμετείχαν στην έρευνα απάντησαν ότι δίνουν προσοχή στην αντισύλληψη υψηλή προσοχήκαι χρησιμοποιήστε το για αυτό ειδικά μέσα. Περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς χρησιμοποίησαν προφυλακτικό και λίγο λιγότερο από το τριάντα τοις εκατό επέλεξαν το χάπι. Περίπου το δέκα τοις εκατό των μητέρων που ερωτήθηκαν χρησιμοποίησαν αντισυλληπτικά φραγμού(καπάκι, κολπικός δακτύλιος). Και σχεδόν το οκτώ τοις εκατό εμπιστεύτηκε τις μεθόδους του ημερολογίου και του τραχήλου της μήτρας.

Αυτή η έρευνα έδειξε ότι τα αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό και άλλα ορμονικού τύπου αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται σπάνια από νεαρές μητέρες. Ο λόγος για αυτό είναι χαμηλό επίπεδοεμπιστοσύνη λόγω του κινδύνου μειωμένης γαλουχίας, παρεμβολής με ορμονικό υπόβαθρο. Επιπλέον, για να επιλέξετε αντισυλληπτικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, κάτι που απαιτεί χρόνο. Είναι πολύ πιο εύκολο να χρησιμοποιήσετε "αυτοσχέδια" μέσα που δεν έχουν έντονη επίδραση στο σώμα.

Αλλά οι γιατροί προειδοποιούν για τους κινδύνους από τη χρήση τους.

• Προφυλακτικό. Το πιο δημοφιλές είδος αντισύλληψης, και όχι μόνο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά και κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνηθισμένη ζωή. Είναι απολύτως ασφαλές για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Τα προφυλακτικά είναι διαθέσιμα, μπορείτε να τα αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο, ορμονική ισορροπίαδεν έχουν καμία επιρροή. Το πλεονέκτημά τους είναι επίσης η προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό μετά τον τοκετό, μέχρι την αποκατάσταση του φυσικού αμυντικούς μηχανισμούςμήτρα. Το μειονέκτημα ενός προφυλακτικού είναι ότι απαιτεί αυστηρή τήρηση των κανόνων χρήσης του. Επιπλέον, υπάρχει ένα ψυχολογικό εμπόδιο που σχετίζεται με ανεπαρκές επίπεδο αισθήσεων. Δεν μπορούν όλα τα ζευγάρια να το ξεπεράσουν.
• Εμπόδιο σημαίνει.Η αντισύλληψη φραγμού κατά τη γαλουχία δεν έχει μεγάλη ζήτηση. Ταυτόχρονα, οι γυναικολόγοι σημειώνουν τη σημασία του για τις θηλάζουσες μητέρες. Ένα αντισυλληπτικό κάλυμμα ή διάφραγμα δεν επηρεάζει τα ορμονικά επίπεδα και δεν επηρεάζει τη γαλουχία ή τη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Επιλέγονται από γυναίκες που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει παρόμοια αντισυλληπτικά πριν από την εγκυμοσύνη. Μετά τον τοκετό, η πρώτη γνωριμία μαζί τους μπορεί να είναι ανεπιτυχής. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό μέγεθος και να τοποθετήσει ένα διάφραγμα ή καπάκι, για το οποίο πρέπει να επικοινωνήσετε με μια προγεννητική κλινική.
• Χημικά.Αυτά περιλαμβάνουν υπόθετα, σπερματοκτόνες αλοιφές, κολπικά δισκία. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, καθώς δρουν αποκλειστικά μέσα στον κόλπο, αναστέλλοντας την κινητικότητα του σπέρματος. Η αποτελεσματικότητά τους είναι έως και 90%· η πιθανότητα σύλληψης αυξάνεται εάν δεν πληρούνται οι απαιτήσεις χρήσης.
• Φυσική αντισύλληψη. Περιλαμβάνει τη χρήση τριών μεθόδων αυτοελέγχου. Το πρώτο είναι το ημερολόγιο. Μαζί του μια γυναίκα υπολογίζει τις μέρες πιθανή σύλληψημε μαθηματικούς υπολογισμούς. Η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι η μέση του κύκλου, όταν αυξάνεται η πιθανότητα εγκυμοσύνης. Η δεύτερη μέθοδος είναι η αυχενική, περιλαμβάνει την παρακολούθηση του όγκου και της ποιότητας των βλεννογόνων εκκρίσεων από τον κόλπο. Η αύξηση του αριθμού τους υποδηλώνει ότι έχει συμβεί ωορρηξία. Και η τρίτη μέθοδος είναι η συμπτωθερμική. Μια γυναίκα μετρά τη θερμοκρασία στο ορθό της κάθε μέρα και αν αυτή αυξηθεί, μπορεί να το συμπεράνει επικίνδυνες μέρες. Το μειονέκτημα όλων αυτών των μεθόδων κατά τη γαλουχία είναι η έλλειψη καθιερωμένου κύκλου. Επιπλέον, η αυτοπειθαρχία και η εμπειρία είναι σημαντικές.
• Αμινόρροια γαλουχίας.Φυσική αντισύλληψη κατά τον θηλασμό λόγω υψηλό επίπεδοη ορμόνη προλακτίνη, η οποία εμποδίζει την ωορρηξία. Η αποτελεσματικότητά του φτάνει το 98%, αλλά το σχηματίζουν αρκετές προϋποθέσεις. Είναι απαραίτητο να ταΐζετε το μωρό μόνο με μητρικό γάλα, χωρίς συμπλήρωμα με νερό, χωρίς χρήση συμπληρωματικής σίτισης. Δεν επιτρέπεται να προσφέρουμε στο μωρό πιπίλες και ο θηλασμός πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συχνότερος. Μειώστε το προστατευτικό αποτέλεσμα μεγάλα διαλείμματαστις τροφές, για παράδειγμα, στις νυχτερινός ύπνος. Η μέθοδος σταματά να λειτουργεί εάν το μωρό είναι έξι μηνών ή η μητέρα αρχίσει την έμμηνο ρύση.

Οι φυσικές μέθοδοι και οι μέθοδοι φραγμού προστασίας από την εγκυμοσύνη είναι οι ασφαλέστερες για την υγεία της γυναίκας. Δρουν «επιφανειακά» και δεν παρεμβαίνουν στις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Αλλά όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, τα αντισυλληπτικά χάπια είναι πιο προτιμότερα για τις θηλάζουσες μητέρες. Αυτοί παρέχουν αυξημένο επίπεδοπροστασία από τη σύλληψη.

Ορμονικά φάρμακα

Τα μέσα που διορθώνουν τα ορμονικά επίπεδα μιας γυναίκας αντιπροσωπεύονται από ταμπλέτες, πηνία και εμφυτεύματα. Δεν είναι όλα κατάλληλα για μια νεαρή μητέρα. Τα σκευάσματα που περιέχουν την ορμόνη οιστρογόνο επηρεάζουν αρνητικά τη γαλουχία και καταστέλλουν την παραγωγή του μητρικό γάλα. Ως εκ τούτου, η χρήση παραδοσιακών από του στόματος φαρμάκων κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαγορεύεται.

Μίνι-χάπι

Μια εναλλακτική λύση στα από του στόματος αντισυλληπτικά. Τα φάρμακα περιέχουν γεσταγόνα που δεν επηρεάζουν την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Η αρχή της δράσης των αντισυλληπτικών κατά τη γαλουχία είναι να διαταράσσεται η πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου.

Τα γεσταγόνα προκαλούν τις ακόλουθες αντιδράσεις στο σώμα.

• Αλλάξτε την ποιότητα της βλέννας στον τράχηλο.Η δομή του γίνεται όλο και πιο πυκνή. Αυξημένη πυκνότητατο κάνει ακαταμάχητο στο σπέρμα.
• Μειώστε την περισταλτική σάλπιγγες. Η μείωση της παραγωγικότητας της κίνησης του επιθηλίου δεν επιτρέπει σε ένα ώριμο, γονιμοποιημένο ωάριο να φτάσει στην κοιλότητα της μήτρας.
• Αποτρέπει τη στερέωση του αυγού.Εάν το ωάριο γονιμοποιηθεί, δεν προσκολλάται στα τοιχώματα της μήτρας και ως εκ τούτου απορρίπτεται από το σώμα της γυναίκας.

«Τα γεσταγόνα έχουν ήπια επίδραση στο σώμα μιας γυναίκας», σχολιάζει η μαιευτήρας-γυναικολόγος Όλγα Πάνκοβα. - Δεν αλλάζουν τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος, τη γεύση του και δεν επηρεάζουν τη γαλουχία. Αλλά η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από την αυτοπειθαρχία της γυναίκας. Είναι σημαντικό να παίρνετε τα χάπια την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ένα διάλειμμα άνω των δώδεκα ωρών μειώνει το προστατευτικό αποτέλεσμα».

Τα αντισυλληπτικά για το θηλασμό, όπως τα μίνι χάπια αντιπροσωπεύονται από τα φάρμακα "Charozetta", "Laktinet", "Femulen", "Exluton".

Μειονεκτήματα των φαρμάκων:

• διείσδυση μικρών δόσεων ορμονών στο μητρικό γάλα.
• αλλαγή εμμηνορρυσιακός κύκλος- αυξημένη ένταση, μειωμένη διάρκεια κύκλου, μεσοεμμηνορροϊκή αιμορραγία.
• επιδείνωση της κατάστασης του δέρματος, ανάπτυξη ακμής.
• την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών.

Παρά την ήπια επίδραση των φαρμάκων στον οργανισμό, υπάρχουν παρενέργειες των μίνι χαπιών. Επομένως, θα πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας της γυναίκας. Οποτεδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειεςΑπαιτείται διαβούλευση με γιατρό. Μετά τη διακοπή των φαρμάκων για δύο έως τρεις μήνες, η κατάσταση της γυναίκας συνήθως ομαλοποιείται χωρίς πρόσθετη θεραπεία.

Τα ορμονικά IUD είναι πιο βολικά από τα χάπια. Η δράση τους παραμένει πάντα στο ίδιο επίπεδο. Η αποτελεσματικότητα φτάνει το 98%, το αποτέλεσμα βασίζεται στην καταστολή της διαδικασίας ωρίμανσης των ωαρίων.

Οι γιατροί δεν αποκλείουν τη χρήση ενδομήτρια συσκευήως λύση στο ερώτημα πώς να προστατευτείτε ενώ θηλάζετε. Σημειώνουν όμως τα ακόλουθα χαρακτηριστικάτην εφαρμογή του.

• Τοκετός χωρίς επιπλοκές.Η τοποθέτηση του IUD είναι δυνατή μόνο για γυναίκες που δεν έχουν υποστεί ρήξεις ή σημαντικές βλάβες στον τράχηλο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η χρήση σπιράλ ήδη έξι ή οκτώ εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν ο τοκετός ήταν τραυματικός, η τοποθέτηση του IUD θα χρειαστεί να καθυστερήσει, μερικές φορές έως και έξι μήνες.
• Κίνδυνος φλεγμονής.Η χρήση σπιράλ αυξάνει την πιθανότητα φλεγμονώδεις ασθένειεςγεννητικά όργανα. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από γυναικολόγο.
• Παρενέργειες.Όπως και άλλα φάρμακα ορμονικού τύπου, το IUD μπορεί να επηρεάσει τη συχνότητα και τη φύση της εμμήνου ρύσεως και να προκαλέσει έκτοπη κύηση.

Για μια γυναίκα που έχει τοποθετήσει ένα σπιράλ, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η περίοδος ισχύος του. Κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έως πέντε χρόνια. Ακόμα κι αν το σπιράλ είναι σε ισχύ για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της υγείας σας.

Εμφυτεύω

Εάν μια γυναίκα δεν είναι σίγουρη ότι θα μπορέσει να πάρει σωστά αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό και φοβάται τη φλεγμονή που μπορεί να εμφανιστεί μετά την εγκατάσταση του IUD, μπορεί να επιλέξει ένα υποδερμικό εμφύτευμα. Είναι μια λεπτή ράβδος μήκους 4 εκ. Εμφυτεύεται υποδόρια, επάνω η εσωτερικη ΠΛΕΥΡΑώμος Η διαδικασία είναι γρήγορη και πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία, διαρκεί περίπου τρία λεπτά.

Το εμφύτευμα περιέχει την ορμόνη προγεσταγόνο. Δεν επηρεάζει τη γαλουχία, αλλά εμποδίζει την ωορρηξία. Η διάρκεια δράσης του φτάνει τα τρία χρόνια. Μια γυναίκα μπορεί να κάνει εμφύτευμα ήδη έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Βλάβη για την υγεία υποδόρια εμφυτεύματαδεν το φέρνουν. Αλλά όταν τα χρησιμοποιείτε είναι δυνατό αιματηρά ζητήματαστη μέση του κύκλου. Για προειδοποίηση αρνητικές αντιδράσειςΑπαιτούνται τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο.

Επείγουσα αντισύλληψη

Εγκαταστάσεις επείγουσα αντισύλληψηόταν θηλάζουν, χρησιμοποιούνται μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανεπιθύμητης σύλληψης. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ορμονικά και περιέχουν υψηλές δόσειςορμόνες, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά, μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης.

Τα δισκία "Exapel" και "Postinor" περιέχουν την ορμόνη λεβονοργεστρέλη. Μπορεί να επηρεάσει τη γαλουχία και να μειώσει την παραγωγή γάλακτος. Ωστόσο, λόγω της βραχυπρόθεσμης πορείας αυτών των φαρμάκων (2 δισκία την ημέρα), θεωρούνται υπό όρους συμβατά με τη γαλουχία.

Επί του παρόντος υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός απόμέσα προστασίας από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Πολλά από αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Επιτρέπεται η χρήση αποτελεσματική ορμονικά αντισυλληπτικάμε τη μορφή μίνι χαπιού, IUD, εμφύτευμα. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε αυτό που είναι κατάλληλο για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας σας και τα χαρακτηριστικά της ανάκαμψης του σώματός σας μετά τον τοκετό.

Τυπώνω

Ο θηλασμός προστατεύει από την εγκυμοσύνη εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

1. Τα ταΐσματα πρέπει να είναι συχνά, κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, με μεσοδιαστήματα μεταξύ τους να μην υπερβαίνουν τις 3 ώρες.
2. Πρέπει να κολλάτε στο μωρό σας και να μην περιορίζετε τον χρόνο θηλασμού.
3. Το μωρό δεν πρέπει να καταναλώνει τίποτα άλλο εκτός από μητρικό γάλα - νερό, φόρμουλα, συμπληρωματικές τροφές. Επίσης δεν επιτρέπεται η χρήση πιπίλας.
4. πρέπει να λείπει.

Ένα υψηλό αντισυλληπτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο εάν πληρείται ολόκληρος ο κατάλογος των συνθηκών. Όταν το μωρό αρχίζει να κοιμάται περισσότερο τη νύχτα ή πρέπει να του χορηγηθεί, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου πέφτει απότομα. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης κατά τη γαλουχία είναι για μητέρες ανήσυχων μωρών που θηλάζουν ενεργά. Και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να σκεφτείτε πρόσθετα αντισυλληπτικά όταν το παιδί γίνει 6 μηνών και θα πρέπει κανονικά να ξεκινήσει.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι:

• την ανάγκη ελέγχου της συχνότητας του θηλασμού, μερικές φορές το παιδί θα πρέπει να ξυπνήσει για να του δώσει το θηλασμό.
• έντονη μείωση του αντισυλληπτικού αποτελέσματος όταν το παιδί είναι άρρωστο, όταν είναι απαραίτητο να του χορηγηθεί το φάρμακο σε αραιωμένη μορφή ή να συμπληρωθεί επιπλέον με αλατούχα διαλύματα.
• έλλειψη προστασίας από τη διείσδυση λοίμωξης στο γεννητικό σύστημα μιας γυναίκας, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν πλήρη εμπιστοσύνησε έναν συνεργάτη.

Εάν το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα μειωθεί, μπορεί να συμβεί εγκυμοσύνη κατά την πρώτη ωορρηξία· η εμφάνιση εμμήνου ρύσεως δεν απαιτείται για τη σύλληψη. Οι γυναικολόγοι δεν θεωρούν τον θηλασμό επαρκώς αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης και επιμένουν στη χρήση άλλων μεθόδων, ειδικά σε περιπτώσεις όπου επανάληψη της εγκυμοσύνηςστο εγγύς μέλλον αντενδείκνυται.

Μέθοδοι προστασίας κατά τον θηλασμό

Επαναλάβετε τη σεξουαλική επαφή μετά τον τοκετό στις περισσότερες περιπτώσεις επιλύθηκε μετά από 2 μήνες, με υποχρεωτική προκαταρκτική εξέταση από γυναικολόγο. Από εδώ και πέρα, αξίζει να σκεφτόμαστε τα αντισυλληπτικά.

Υπάρχουν αρκετές επιλογές αντισύλληψης για μια θηλάζουσα μητέρα· προσαρμοσμένες για τη διατήρηση της γαλουχίας, επιτρέπονται όλες οι κύριες μέθοδοι:

1. Η διακοπή της σεξουαλικής επαφής σε συνδυασμό με τη μέθοδο του ημερολογίου είναι η πιο επικίνδυνη μέθοδος αντισύλληψης. Στο 73% των περιπτώσεων η εγκυμοσύνη συμβαίνει μέσα στον πρώτο χρόνο χρήσης του και σε περίπτωση ανεπαρκούς αυτοελέγχου του άνδρα, ακόμη νωρίτερα. Επιπλέον, επηρεάζει αρνητικά σεξουαλική λειτουργίατόσο η γυναίκα όσο και ο σύντροφός της.
2. Σπερματοκτόνα σε μορφή κολπικά δισκία, τα τζελ, οι κρέμες και τα υπόθετα δεν είναι πολύ πιο αποτελεσματικά, με αυτά η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι 71%. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
3. Τα προφυλακτικά ως μέθοδος αντισύλληψης συνιστώνται ιδιαίτερα όταν αλλάζετε σεξουαλικούς συντρόφους. εκτός αφροδίσια νοσήματα, θα προστατεύσουν από την εισαγωγή νέας μικροχλωρίδας, η οποία μπορεί να διαταράξει το ισορροπημένο σύστημα βακτηρίων στον κόλπο μιας γυναίκας. Όταν χρησιμοποιείτε προϊόντα υψηλής ποιότητας σύμφωνα με τις οδηγίες, η εγκυμοσύνη δεν θα συμβεί στο 98% των περιπτώσεων. Σε περίπτωση σφαλμάτων στην εφαρμογή αντισυλληπτικό αποτέλεσμαμειώνεται στο 85%.
4. Άλλες μέθοδοι φραγμού - καλύμματα μήτρας, γυναικεία προφυλακτικά - χρησιμοποιούνται συχνά δυτικές χώρες, αλλά δεν είναι πολύ κοινά στη Ρωσία. Είναι όμορφο αποτελεσματικούς τρόπους, που επιτρέπουν σε μια γυναίκα να ελέγχει η ίδια τη δυνατότητα σύλληψης, χωρίς να βασίζεται σε έναν άνδρα.
5. Η ενδομήτρια συσκευή είναι το καλύτερο αντισυλληπτικό για γυναίκες που δεν σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες μέσα στα επόμενα 5 χρόνια. Τα πηνία χαλκού παρέχουν προστασία 99,2%. Το σύστημα Mirena, το οποίο περιέχει την ορμόνη λεβονοργεστρέλη, η οποία είναι εγκεκριμένη για το θηλασμό, θεωρείται το πιο αποτελεσματικό αντισυλληπτικόκαι παρέχει 99,9% προστασία κατά της εγκυμοσύνης. Προαπαιτούμεναγια χρήση - εγκατάσταση μόνο από γυναικολόγο και απουσία φλεγμονωδών παθήσεων στα πυελικά όργανα.
6. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά έχουν αντισυλληπτική δράση στο 99,7% των περιπτώσεων. Δεν επιτρέπονται όλα τα χάπια για τις θηλάζουσες μητέρες, μόνο τα μίνι χάπια. Περιέχουν μόνο την ορμόνη δεσογεστρέλη, η οποία είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Παρόλα αυτά, δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα πλήρη αντισυλληπτικά χάπια.

Εάν απαιτείται επείγουσα αντισύλληψη μετά τη σεξουαλική επαφή, οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να χρησιμοποιήσουν φάρμακα με βάση τη λεβονοργεστρέλη - Postinor και Escapelle. Όσο πιο γρήγορα τα πάρετε μετά από σεξ χωρίς προστασία, τόσο καλύτερη θα είναι η προστασία. Ο θηλασμός θα πρέπει να διακοπεί για μία ημέρα μετά τη χρήση τους. Η λεβονογεστρέλη καταστέλλει τη γονιμοποίηση, αλλά είναι ασφαλής για μια ήδη εγκατεστημένη εγκυμοσύνη· δεν είναι εκτρωτική.

Αντισυλληπτικά για μητέρες που θηλάζουν (ονόματα)

Αντισυλληπτικά χάπιαγια τις θηλάζουσες μητέρες επιτρέπεται η χρήση 2 μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, δηλαδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προστασία αμέσως μετά την έναρξη των σεξουαλικών σχέσεων. Κανονικά δισκίασυνδυάζονται, δηλαδή περιέχουν προγεσταγόνο και οιστρογόνα. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν τους πρώτους έξι μήνες του παιδιού, καθώς τα οιστρογόνα καταστέλλουν τη γαλουχία. Για τις θηλάζουσες μητέρες, τα δισκία που περιέχουν μόνο gestagen είναι κατάλληλα.

Χαρακτηριστικά των πιο κοινών από του στόματος αντισυλληπτικάπου επιτρέπονται κατά τη διάρκεια GW δίνονται στον πίνακα:

Αντισυλληπτικό (όνομα)	Χημική ένωση	Περιγραφή	Τιμή ανά μήνα, τρίψτε.
Laktinet, Ουγγαρία	Δεσογεστρέλη 75 mcg	Περιέχουν γεσταγόνο 3ης γενιάς, έχουν μέγιστη αντισυλληπτική δράση και παρέχουν προστασία εάν παραλείψετε να πάρετε ένα χάπι για έως και 12 ώρες. Μην επηρεάζετε την ποσότητα και την ποιότητα του μητρικού γάλακτος. Εχω λιγότερα παρενέργειεςσε σύγκριση με προϊόντα που περιέχουν οιστρογόνα.	800
Charosetta, Η.Π.Α			1380
Modell mam, Ουγγαρία			560
Exluton, Ολλανδία	Λινεστρενόλη 500 mcg	Η αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα των χαπιών είναι χαμηλότερη από αυτή των προηγούμενων φαρμάκων· απαιτούν αυστηρή τήρηση του χρόνου χορήγησης, επιτρέπεται καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη από 3 ώρες. Μπορεί να εκχωρηθεί ως αντισυλληπτικόςμε πιθανότητα θρομβοεμβολής.	2600

Επίδραση των αντισυλληπτικών χαπιών

Τα αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν μόνο προγεσταγόνο στη μικρότερη ποσότητα που παρέχει αντισύλληψη ονομάζονται ελάχιστα χάπια ή μίνι χάπια. Δημιουργήθηκαν για χρήση σε περιπτώσεις όπου τα οιστρογόνα αντενδείκνυνται - για γυναίκες καπνιστές, για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, για μητέρες που θηλάζουν.

Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα αντισυλληπτικά Δεν υπάρχει κίνδυνος για ένα παιδί που θηλάζει. Για να λάβετε τη δόση της gestagen που περιέχεται σε ένα μόνο δισκίο, το μωρό πρέπει να τρέφεται με μητρικό γάλα για 3 χρόνια. Αρνητική επιρροήΤα μίνι χάπια επίσης δεν επηρεάζουν την ποσότητα του γάλακτος και τον χρόνο σίτισης. Επιπλέον, ορισμένες μελέτες σημειώνουν αύξηση των όγκων γαλουχίας με τη χρήση τους.

Η δράση των αντισυλληπτικών χαπιών με gestagen βασίζεται στην αλλαγή της πυκνότητας της βλέννας που βρίσκεται στον τράχηλο της μήτρας. Γίνεται πιο παχύρρευστο και το σπέρμα δεν μπορεί να φτάσει στο ωάριο. Επίσης, φάρμακα που περιέχουν δεσογεστρέλη καταστέλλουν την ωορρηξία· στο 99% των περιπτώσεων, η απελευθέρωση ωαρίου δεν συμβαίνει. Για τα μίνι χάπια με βάση τη λινστρενόλη, αυτό το ποσοστό είναι χαμηλότερο (περίπου 50%), γεγονός που εξηγεί τη χαμηλότερη αντισυλληπτική τους δράση.

Με τη γέννηση ενός μωρού, η μητέρα έχει πολλές ανησυχίες που μπορεί να διαταράξουν συναισθηματική κατάσταση. Κράτα το πρόχειρο.

Πώς να παίρνετε αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Η αντισύλληψη πρέπει να ξεκινά όχι νωρίτερα από 3 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού. Η καλύτερη στιγμήγια το πρώτο δισκίο – 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, πριν από την επανέναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Σε αυτή την περίπτωση, δεν απαιτείται πρόσθετη προστασία. Εάν αρχίσετε να το παίρνετε αργότερα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και να χρησιμοποιήσετε άλλα αντισυλληπτικά την πρώτη εβδομάδα.

Πρέπει να παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια κατά τη διάρκεια της γαλουχίας 1 τεμάχιο την ημέρα την ίδια ώρα. Με διαφορετικούς χρόνους χορήγησης, η αντισυλληπτική δράση μειώνεται, ιδιαίτερα με το Exluton. Εάν παραλείψετε μια δόση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε άλλες μεθόδους προστασίας για 7 ημέρες και να συνεχίσετε να παίρνετε το μίνι-χάπι. Ένα πέρασμα θεωρείται διάλειμμα άνω των 36 ωρών (27 για το Exluton).

Εάν έχετε διάρροια και έμετο λόγω στομαχικών διαταραχών, η απορρόφηση του αντισυλληπτικού μπορεί να είναι ατελής. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται πρόσθετη προστασία, όπως όταν παραλείπετε ένα χάπι.

Κάποια αντιεπιληπτικά, ηρεμιστικά, αντιμυκητιακούς παράγοντες, μέρος των αντιβιοτικών, υπερικό, Ενεργός άνθρακας. Όταν συνταγογραφείτε αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα να τα πάρετε μαζί.

Παρενέργειες κατά την ηπατίτιδα Β

Βασικά παρενέργειαόταν παίρνετε δισκία με βάση τη γεσταγόνη - αλλαγή χαρακτήρα εμμηνορροϊκή ροή. Στο 40% των γυναικών, το ενδομήτριο εισέρχεται σε ανενεργή φάση και το πάχος του μειώνεται. Από αυτή την άποψη, η έκκριση γίνεται πενιχρή, ακανόνιστη και μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς, ειδικά μετά από έξι μήνες χρήσης. Αυτά τα φαινόμενα θεωρούνται φυσιολογικά και εξαφανίζονται στον πρώτο κύκλο μετά τη διακοπή των αντισυλληπτικών.

Όταν παίρνετε τα χάπια, τα ωοθυλάκια στο ωάριο συνεχίζουν να ωριμάζουν, μπορεί να είναι μεγαλύτερα σε μέγεθος από το συνηθισμένο και στη συνέχεια υποχωρούν από μόνα τους. Κατά την εκτέλεση ενός υπερήχου, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον ειδικό για τη λήψη αντισυλληπτικών προκειμένου να αποκλειστεί η εσφαλμένη διάγνωση.

Κατά τους πρώτους μήνες χρήσης, τα μίνι χάπια μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο, αλλαγές διάθεσης, ναυτία. Με περαιτέρω χρήση των φαρμάκων εξαφανίζονται ή μειώνονται σημαντικά.

Πολλές γυναίκες που θηλάζουν το μωρό τους ενδιαφέρονται για - πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας ενώ θηλάζετε. Άλλωστε, η έναρξη μιας άλλης εγκυμοσύνης δεν είναι πάντα επιθυμητή ενώ το νεογέννητο παιδί είναι πολύ μικρό.

Η ιδιαιτερότητα της αντισύλληψης κατά τη γαλουχία είναι ότι ο σωστά διεξαχθείς θηλασμός είναι ήδη μια μέθοδος που βοηθά στην προστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και ονομάζεται «μέθοδος της αμηνόρροιας της γαλουχίας». Υπόλοιπο αντισυλληπτικές μεθόδους(φραγμός, ενδομήτρια, προγεστίνη κ.λπ.) χρησιμοποιούνται για ενίσχυση αντισυλληπτικό αποτέλεσμακαι όταν η μέθοδος της γαλουχικής αμηνόρροιας δεν είναι πλέον αρκετά αποτελεσματική. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι είναι δυνατό αντισύλληψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ωστόσο, μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει την καταλληλότερη μέθοδο.

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας (LAM)

Η αμηνόρροια είναι η απουσία εμμήνου ρύσεως, επομένως η μέθοδος της γαλουχιακής αμηνόρροιας βασίζεται στο γεγονός ότι μια θηλάζουσα μητέρα δεν έχει έμμηνο ρύση για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση του παιδιού της. Αυτό συμβαίνει επειδή η ορμόνη προλακτίνη, που συντίθεται στο σώμα μιας θηλάζουσας γυναίκας, καταστέλλει την ωορρηξία. Για να λειτουργήσει σωστά το LAM, πρέπει να πληρούνται όλοι οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. Το παιδί που θηλάζει δεν είναι ακόμη 6 μηνών.
2. Μια γυναίκα δεν έχει επιστρέψει ακόμη στην έμμηνο ρύση μετά τον τοκετό.
3. Το μωρό θηλάζει αποκλειστικά χωρίς να παίρνει άλλη τροφή ή υγρό και:

• Το μωρό πήρε το στήθος για πρώτη φορά μέσα σε μία ώρα μετά τη γέννηση.
• Υπάρχει συχνό κούμπωμα στο στήθος του μωρού κατά τη διάρκεια της ημέρας (περίπου 10 φορές).
• Το νυχτερινό τάισμα είναι απαραίτητο.

Τα πλεονεκτήματα του LAM είναι προφανή: είναι δωρεάν και δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση, και δεν έχει παρενέργειες. Στα μειονεκτήματα περιλαμβάνονται η σύντομη περίοδος χρήσης (μόνο οι πρώτοι έξι μήνες μετά τον τοκετό) και η έλλειψη προστασίας έναντι των ΣΜΝ.

Με σωστά καθιερωμένο θηλασμό, χωρίς τη χρήση θηλών και μπιμπερό, αυτό αντισύλληψη κατά τη γαλουχία 98% αποτελεσματικό.

Φυσικές Μέθοδοι

Αποτελεσματικότητα χρήσης φυσικές μεθόδουςαντισύλληψη (όπως: ημερολογιακή μέθοδος, μέθοδος παρατήρησης αυχενική βλέννα, μέθοδος προσδιορισμού, συμπτωματική μέθοδος) κατά τη γαλουχία είναι πολύ μικρή - μόνο 50%. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας που έχει πρόσφατα γεννήσει.

Μέθοδοι φραγμού

Η χρήση μεθόδων φραγμού (προφυλακτικά, καπάκια, διαφράγματα) κατά τη γαλουχία είναι αποδεκτή, καθώς αυτή η μέθοδος προστασίας δεν επηρεάζει το μητρικό γάλα και είναι ασφαλής για το μωρό.

Ανάλογα με την ποιότητα του προφυλακτικού και την παρουσία ή απουσία σπερματοκτόνων φαρμάκων σε αυτό, η αποτελεσματικότητα της χρήσης του είναι 85-98%.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυχενικό κάλυμμα ή διάφραγμα μετά από 6 εβδομάδες από την ημερομηνία γέννησης. Μαζί με το γιατρό σας θα πρέπει να επιλέξετε σωστό μέγεθοςκαπάκι ή διάφραγμα, καθώς το μέγεθος που χρησιμοποιήθηκε πριν από τη γέννηση μπορεί να μην είναι κατάλληλο. Η πρώτη τους χορήγηση θα πρέπει επίσης να γίνεται από γιατρό.

Η απόδοση χρήσης του καλύμματος είναι 73-92%, και το διάφραγμα είναι 82-86%.

Ενδομήτριες συσκευές (IUD)

Οι ενδομήτριες συσκευές (δακτυλίου, σπείρας ή σχήματος Τ) δεν επηρεάζουν τη γαλουχία και μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Ωστόσο, εάν το IUD εισήχθη αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, τότε υπάρχει υψηλού κινδύνουη απώλειά του, επομένως συνιστάται η χρήση του IUD 1,5 μήνα μετά τη γέννηση.

Σύγχρονη ενδομήτρια ορμονικά συστήματα(για παράδειγμα, η σπείρα Mirena) περιέχει ένα δοχείο με τη συνθετική ορμόνη λεβονοργεστρέλη, η οποία απελευθερώνεται σε μικρές δόσεις και παρέχει πρόσθετη αντισυλληπτική προστασία.

Η χρήση ενδομήτριων συσκευών είναι αρκετά αξιόπιστη προστασία κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αφού η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου φτάνει το 99% όταν χρησιμοποιείται ορμονικό σπιράλκαι 97-98% όταν χρησιμοποιείται συμβατική σπείρα.

Χημικά (σπερματοκτόνα)

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, επιτρέπεται η χρήση διαφόρων σπερματοκτόνων με τη μορφή υπόθετων (κεριών), αφρού, ζελέ, κρεμών κ.λπ. Το σπερματοκτόνο καλύπτει τον τράχηλο και τον κόλπο και ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣΤο φάρμακο καταστρέφει το σπέρμα. εκτός από αυτό αντισύλληψη κατά τη διάρκεια του θηλασμούλύνει το πρόβλημα της κολπικής ξηρότητας, που εμφανίζεται συχνά στις γυναίκες μετά τον τοκετό. Ανάλογα με τη σωστή χρήση, η αποτελεσματικότητα της μεθόδου κυμαίνεται από 64 έως 98%.

Ορμονικά αντισυλληπτικά

Συνδυασμένη ορμονική αντισυλληπτικά χάπια κατά τη διάρκεια της γαλουχίαςδεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν (ανεξάρτητα από το αν είναι μονοφασικά, διφασικά ή τριφασικά), καθώς επηρεάζουν όχι μόνο την ποσότητα του μητρικού γάλακτος, αλλά και την ποιότητά του, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει απρόβλεπτα την υγεία του μωρού.

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορείτε να χρησιμοποιείτε αμιγώς δισκία προγεστίνης, τα λεγόμενα «μίνι χάπια», καθώς περιέχουν μόνο μικροδόσεις προγεστίνης. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτά αντισυλληπτικά χάπια κατά τον θηλασμόείναι αρκετά ασφαλή και δεν επηρεάζουν το γάλα και το μωρό. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης είναι αρκετά υψηλή - έως και 99%, αλλά μόνο εάν ακολουθείτε ένα ακριβές πρόγραμμα για τη λήψη των δισκίων.

Μεταγενέστερη (επείγουσα) αντισύλληψη. Postinor κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η επείγουσα αντισύλληψη χρησιμοποιείται σε πολύ σε σπάνιες περιπτώσειςμετά τη σεξουαλική επαφή, όταν συνήθως αντισυλληπτικές μεθόδουςδεν βοήθησε (για παράδειγμα, το προφυλακτικό έσπασε). Στο ερώτημα είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί τέτοιο ορμονικά χάπια, Πως Postinor κατά τη διάρκεια του θηλασμούΟι απόψεις των ειδικών διίστανται. Κάποιοι πιστεύουν ότι σίγουρα δεν είναι δυνατό, κάποιοι ότι είναι δυνατό, αλλά με προσοχή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η επίδραση του φαρμάκου στη γαλουχία και στο παιδί δεν έχει μελετηθεί επαρκώς. Εάν μια γυναίκα πάρει ένα χάπι «έκτακτης ανάγκης», τότε μπορεί να ταΐσει το μωρό μόνο μετά από 36 ώρες. Η αποτελεσματικότητα της μετασυνεσιακής αντισύλληψης είναι περίπου 97%.

Αποστείρωση

Η γυναικεία (απόφραξη σαλπιγγών) ή η ανδρική (βαζεκτομή) στείρωση είναι πολύ ριζικές μέθοδοι αντισύλληψης. Αυτή η μέθοδος, φυσικά, είναι σχεδόν 100% αποτελεσματική, αλλά είναι απολύτως μη αναστρέψιμη, επομένως η χρήση της είναι δυνατή μετά από μακρά και προσεκτική εξέταση: η απόφαση να μην αποκτήσετε περισσότερα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίδραση άγχους ή οποιωνδήποτε περιστάσεων.

Ο κατάλογος των αντισυλληπτικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι αρκετά μεγάλος, οπότε κάθε ζευγάρι μπορεί να επιλέξει μόνο του καλύτερη επιλογή. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί για άλλη μια φορά ότι η συνδυασμένη ορμονική έλεγχος των γεννήσεων κατά τον θηλασμόδεν μπορει να ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΕΙ. Υπάρχει κίνδυνος κατά τη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών διάφοροι τύποιαπρογραμμάτιστη αιμορραγία: από κηλίδες έως βαριά αιμορραγία αιμορραγίαόταν η επίσκεψη σε γιατρό δεν μπορεί να αναβληθεί. Οι ορμόνες που περιέχονται στα αντισυλληπτικά φάρμακα, φυσικά, περνούν στο μητρικό γάλα και, κατά συνέπεια, στο σώμα του παιδιού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή των ορμονικών επιπέδων του μωρού και να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του: για παράδειγμα, υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα κορίτσια έφτασαν σε πρόωρη εφηβεία σε ηλικία 5-7 ετών, αντί για τα συνηθισμένα 12-13 ετών.

Φάρμακα που περιέχουν ελάχιστη δόσηη ορμόνη προγεστίνη ονομάζεται μίνι-χάπι. Αυτή είναι μια από τις ποικιλίες αντισυλληπτικά, το οποίο είναι ένα καλό υποκατάστατο για το συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικά (ή COC). Τα «ελάχιστα χάπια», όπως ονομάζονται επίσης τα μίνι χάπια, διαφέρουν από τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά ως προς τη σύνθεσή τους: περιέχουν προγεστίνη, η οποία δημιουργήθηκε ως συνθετικό υποκατάστατο της προγεστερόνης ( ορμόνη που παράγεται στις ωοθήκες).

Η περιεκτικότητα σε προγεστίνη στα «ελάχιστα χάπια» είναι από 300 έως 500 mcg. ΣΕ συνδυασμένα μέσαπεριέχει συνθετικά υποκατάστατα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων, οι δόσεις των οποίων είναι υψηλότερες. Τα φάρμακα προγεστερόνης είναι κατώτερα σε αποτελεσματικότητα από τα συνδυαστικά φάρμακα, ωστόσο, η επίδρασή τους στο σώμα μιας γυναίκας είναι πολύ πιο ήπια, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους για τις γυναίκες που έχουν αντενδείξεις στα COC.

Σε ποιες περιπτώσεις τα φάρμακα με βάση την προγεστίνη που προστατεύουν από την εγκυμοσύνη είναι τα φάρμακα εκλογής;

• Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ( δεν επηρεάζουν την ποιότητα και τη γεύση του γάλακτος).
• Όταν καπνίζετε σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας ( Η νικοτίνη σε συνδυασμό με COC προάγει τους θρόμβους αίματος λόγω διαταραχών της πήξης του αίματος).
• Για καρδιακές παθολογίες.

Ονόματα φαρμάκων που περιλαμβάνονται στην ομάδα

Παρασκευάσματα μίνι χαπιών που αποτελούν ξεχωριστή ομάδα αντισύλληψη:

• Charosetta,
• Όβρετ,
• Exluton,
• Primolut-Nor,
• Micronor,
• Συνέχεια.

Μηχανισμός δράσης

Τα φάρμακα που περιέχουν μόνο προγεστίνη δεν καταστέλλουν την ωορρηξία όπως τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Αντισυλληπτικό αποτέλεσμααυτή η ομάδα αντισυλληπτικά φάρμακαμε βάση τη διαδικασία αλλαγής της ποιότητας της βλέννας που καλύπτει τον τράχηλο. Η βλέννα γίνεται πιο παχύρρευστη και αυτό αποτελεί εμπόδιο στη διέλευση του σπέρματος στο ωάριο. Εάν το σπέρμα φτάσει στο ωάριο, τότε τίθεται σε ισχύ ο δεύτερος αντισυλληπτικός παράγοντας του μίνι χαπιού: εάν αλλάξει ο βλεννογόνος της μήτρας, είναι αδύνατο να προσκολληθεί το έμβρυο σε αυτό.

Επιπλέον, η περισταλτικότητα των σαλπίγγων επιβραδύνεται ( Το ωάριο εισέρχεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω των σωλήνων).

Η αποτελεσματικότητα των παραγόντων προγεστίνης είναι 95%. συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά – 99%.

Οδηγίες χρήσης

Η αποτελεσματικότητα των παραγόντων προγεστίνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακρίβεια της χρήσης τους. Πρέπει να λαμβάνονται κάθε μέρα ( χωρίς να χάσετε!), και κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Ανεξάρτητα από το αν υπάρχει αιμορραγία ( έμμηνος ρύση, κηλίδες μετά την εμμηνόρροια) ή δεν εμφανίζεται, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται 365 φορές το χρόνο. Βέλτιστος χρόνοςρεσεψιόν - 18 - 20 ώρες. 4 ώρες μετά τη χρήση, τα δισκία παράγουν το μέγιστο αντισυλληπτικό αποτέλεσμα, επομένως είναι προτιμότερο να τα παίρνετε το βράδυ και όχι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αν και, φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια της ημέρας αυτός ο τύπος αντισύλληψης δεν θα είναι πλέον αποτελεσματικός. Αλλά το βέλτιστο αποτέλεσμα διατηρείται ακριβώς εάν ακολουθηθούν οι παραπάνω συστάσεις.

Όταν θηλάζουν, οι γυναίκες που θηλάζουν καταστέλλουν την ωορρηξία και αναπτύσσουν φυσιολογική στειρότητα - τη λεγόμενη γαλουχική αμηνόρροια. Αυτό συμβαίνει επειδή όταν η ωορρηξία καταστέλλεται, το ωάριο δεν ωριμάζει και δεν απελευθερώνεται από την ωοθήκη. Αλλά ακόμη και σε αυτήν την περίοδο, πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, το ωοθυλάκιο μπορεί να ωριμάσει και στη συνέχεια να συμβεί ωορρηξία. Σε αυτή την περίπτωση, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται χωρίς την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου μετά τον τοκετό. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε αντισύλληψη κατά τη γαλουχία.

Τα μίνι χάπια επιτρέπεται να λαμβάνονται από γυναίκες που θηλάζουν. Ωστόσο, μετά τη διακοπή του θηλασμού και την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, είναι προτιμότερο να στραφείτε σε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Ωστόσο, εάν είναι επιθυμητό, ​​μια γυναίκα μπορεί να συνεχίσει να χρησιμοποιεί φάρμακα που περιέχουν μόνο προγεστερόνη εάν είναι ικανοποιημένη με το πρόγραμμα λήψης χαπιών.

Για η καλύτερη επιλογήαντισυλληπτικά, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια διάγνωση και, σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, θα σας προτείνει τα περισσότερα κατάλληλο για γυναίκαένα φάρμακο. Πριν συνταγογραφήσετε φάρμακα προγεστερόνης, γυναικολογική εξέταση, γίνονται επιχρίσματα από τον τράχηλο και τον κόλπο ( για τον αποκλεισμό της ογκολογίας και τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας) Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων ( να αποκλείσει εντελώς την εγκυμοσύνη και να επιβεβαιώσει το γεγονός της γαλουχίας αμηνόρροιας).

Πότε πρέπει να αρχίσετε να το παίρνετε;

Πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το μίνι-χάπι:

• Την πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως.
• Αμέσως μετά την έκτρωση.
• Έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Πλεονεκτήματα

• Απαλή επίδραση στο γυναικείο σώμα.
• Σε αντίθεση με τα οιστρογόνα που περιέχονται στα από του στόματος συνδυαστικά προϊόντα, τα μίνι χάπια δεν μειώνουν τη γαλουχία ούτε επηρεάζουν τη γεύση του μητρικού γάλακτος.
• Καθιστώ γρήγορο αποτέλεσμα– μέσα σε 4 ώρες το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα φτάνει στο μέγιστο.
• Μην προκαλείτε πονοκεφάλους ή ναυτία ακόμη και στην αρχή της χρήσης.
• Η λήψη δεν σχετίζεται άμεσα με τη σεξουαλική επαφή.
• Δεν υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.
• Η αρτηριακή πίεση δεν αυξάνεται σε όσους πάσχουν από υπέρταση.
• Δεν επηρεάζουν τη συναισθηματικότητα, σε αντίθεση με τα COC.
• Δεν επηρεάζει τη λίμπιντο.
• Εγκρίθηκε για χρήση κατά την προετοιμασία για χειρουργικές επεμβάσεις ( Τα COC, αντίθετα, δεν συνιστώνται για χρήση σε τέτοιες καταστάσεις).
• Μειώστε τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση.
• Η ικανότητα σύλληψης αποκαθίσταται γρήγορα – μέσα σε ένα μήνα μετά τη διακοπή του μίνι χαπιού.

Ελαττώματα

• Τακτική χρήση δισκίων - αυτό απαιτεί υψηλή οργάνωσηαπό μια γυναίκα.
• Περισσότερο χαμηλή απόδοσηπαρά COC.
• Μικρές αλλαγές στο βάρος μιας γυναίκας ( συν ή πλην μερικά κιλά).
• Έλλειψη προστασίας από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• Το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα μειώνεται με ταυτόχρονη χορήγησηφαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη ( αντισπασμωδικά ), ριφαμπικίνη ( αντιφυματικό φάρμακο).

Παρενέργειες

• Βραχυπρόθεσμες αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο: εμφάνιση μη προγραμματισμένης αιμορραγίας, αυξημένη διάρκεια αιμορραγίας ή απουσία της. Δεν απαιτείται διακοπή του φαρμάκου.
• Ανάπτυξη κύστεων ωοθηκών ( μετά τη διακοπή του μίνι χαπιού, οι κύστεις υποχωρούν αυθόρμητα μετά από 1 - 2 μήνες).
• Επιδείνωση της τσίχλας με χρόνια πορείαασθένειες.
• Η ναυτία και η αδυναμία στον σακχαρώδη διαβήτη είναι βραχυπρόθεσμα φαινόμενα που δεν απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.
• Αλλαγή στη λιπαρότητα του δέρματος του προσώπου ( προσωρινά).
• Αυξημένη ευαισθησία μαστικοί αδένες (δεν απαιτείται ακύρωση).
• Ευαισθησία σε υπεριώδεις ακτίνες (η ηλιοθεραπεία δεν ενδείκνυται).
• Αυξημένη τριχοφυΐα σώματος ( σπανίως).
• Πρήξιμο των ποδιών.

Αντενδείξεις

• Αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα άγνωστης αιτιολογίας.
• Σοβαρές βλάβες των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς και του εγκεφάλου.
• Κακοήθης όγκοςμαστικός αδένας.
• Νοσήματα του ήπατος που μοιάζουν με όγκους, κίρρωση.
• Σοβαρές παθολογίεςνεφρό
• Ηπατίτιδα στην ενεργό φάση.
• Ταυτόχρονη χρήση αντισπασμωδικών.

Ποιος μπορεί να το χρησιμοποιήσει;

• Γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας: σε αναπαραγωγική περίοδοκαι στην μετεμμηνόπαυση.
• Θηλάζουσες γυναίκες.
• Όσες έχουν γεννήσει αλλά δεν θηλάζουν.
• Οι καπνιστές.
• Γυναίκες μετά από έκτρωση.
• Γυναίκες που έχουν αντενδείξεις στη λήψη συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών.

Εάν μια γυναίκα θέλει να αλλάξει από ένα μίνι χάπι σε ένα χάπι συνδυασμού προφορικά μέσα, πρέπει να αρχίσει να χρησιμοποιεί COC την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της περιόδου της ( εάν είναι δυνατόν - πριν ολοκληρώσετε την τελευταία συσκευασία του σκευάσματος προγεστίνης). Εάν δεν εμφανιστεί έμμηνος ρύση, τότε αμέσως μετά τη λήψη τελευταίο χάπιΕάν παίρνετε ένα φάρμακο μόνο με προγεστίνη, μπορείτε να πάρετε ένα συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό.

Εάν μια γυναίκα θέλει να αλλάξει από τα COC σε σκευάσματα προγεστίνης, τότε μπορεί να πάρει ένα μικρό δισκίο αμέσως μετά τη λήψη του τελευταίου δισκίου COC. Μετά από δύο εβδομάδες, εμφανίζεται το πλήρες αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.

Εάν μια γυναίκα θέλει να μεταβεί σε μεθόδους αντισύλληψης φραγμού, τότε, για να είναι ασφαλής, καλό είναι να πάρει μια άλλη πρόσθετη συσκευασία ενός σκευάσματος προγεστίνης σε συνδυασμό με τη μέθοδο φραγμού.

Τι να κάνετε αν ξεχάσατε να πάρετε το χάπι σας;

Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να παραλείψετε τη λήψη χαπιών· επιπλέον, πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά ταυτόχρονα. Αν δεν περνούσε περισσότερα από τρίαώρες μετά τη στιγμή της χορήγησης, τότε πρέπει να πάρετε επειγόντως το χάπι και να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε μεθόδους φραγμού προστασίας για μια εβδομάδα. Εάν ο έμετος ξεκινήσει εντός 2 ωρών μετά την καθορισμένη ώρα, καθιστώντας αδύνατη τη λήψη νέο tablet, τότε πρέπει να λάβετε πρόσθετη προστασία για τις επόμενες δύο έως τρεις ημέρες. Το ίδιο ισχύει και για την περίπτωση της διάρροιας που εμφανίζεται εντός 12 ωρών μετά τη λήψη του δισκίου.

Πότε είναι απαραίτητη η επείγουσα διαβούλευση με έναν γυναικολόγο;

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο εάν παρατηρήσετε ένα από τα ακόλουθα σημάδια:

• Βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία.
• Καθυστερημένη έμμηνος ρύση απουσία εγκυμοσύνης.
• Πόνος μέσα περιοχή της πυέλου (αυτό μπορεί να είναι σημάδι έκτοπης εγκυμοσύνης).

Εάν διακόψετε τη συνέχεια λήψης των χαπιών και συμβεί εγκυμοσύνη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το μίνι-χάπι. Ταυτόχρονα, τερματίστε την εγκυμοσύνη λόγω ορμονική επίδρασηΔεν αξίζει τον κόπο - αρνητική επιρροήδεν υπάρχει καμία επίδραση στο έμβρυο και η εγκυμοσύνη θα προχωρήσει κανονικά.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων προγεστερόνης επηρεάζεται από το ίδιο φάρμακα, όπως στο KOC. Ωστόσο, όταν λαμβάνετε αντιβιοτικά όπως Δοξυκυκλίνη, Αμοξικιλλίνη, Τετρακυκλίνη, Αμπικιλλίνη, Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη, η αποτελεσματικότητα του μίνι-χαπιού δεν μειώνεται.

Μέθοδος αποθήκευσης

Μην αποθηκεύετε σε υγρούς χώρους ή σε περιοχές με υψηλή θερμοκρασίααέρας. Τα δισκία πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά.

Πού να αγοράσω και ποια είναι η τιμή;

Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα από την ομάδα μίνι χαπιών σε κανονικά φαρμακεία, φαρμακεία στο προγεννητικές κλινικέςκαι κέντρα οικογενειακού προγραμματισμού, σε κοινωνικά φαρμακεία. Το κόστος των φαρμάκων ποικίλλει και μπορεί να είναι, για παράδειγμα: Charozetta - από 25 $ για μια συσκευασία 28 δισκίων. Exluton - 100 $ για συσκευασία 84 ταμπλετών και 40 $ για συσκευασία 28 δισκίων.

Το θέμα της επιλογής μιας μεθόδου αντισύλληψης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό είναι σχετικό, καθώς το νεογέννητο είναι ακόμα πολύ μικρό και το σώμα της γυναίκας δεν είχε χρόνο να ανακάμψει. Όταν επιλέγετε κατάλληλα αντισυλληπτικά, λάβετε υπόψη την επίδρασή τους στη γαλουχία και όλα τα δυνατά παρενέργειες. Διαφορετικά, υπάρχει πιθανός κίνδυνος διακοπής της παραγωγής γάλακτος αλλεργική αντίδραση, ένα εσφαλμένα επιλεγμένο προϊόν μπορεί να βλάψει το μωρό.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι αντισύλληψης, η πιο φυσική από τις οποίες είναι γαλουχική αμηνόρροια. Επιπλέον, οι γυναίκες που θηλάζουν χρησιμοποιούν φραγμούς, ενδομήτριες, ορμονικές και άλλες μεθόδους αντισύλληψης. Ο γυναικολόγος θα επιλέξει κατάλληλος τρόποςπροστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη για γυναίκες που θηλάζουν.

Γυναίκα στην περίοδο μετά τον τοκετό

Το σώμα μιας θηλάζουσας γυναίκας απαιτεί αποκατάσταση: εξασθενημένη ανοσία, ορμονικές αλλαγές, κατανάλωση ενέργειας για τη γαλουχία. Δεν έχουν όλες οι μητέρες τέλεια υγείακαι μπορεί να μείνει έγκυος 3-5 μήνες μετά τον τοκετό. Αυτό είναι δυνατό, αλλά επικίνδυνο για την υγεία. Για πλήρης ανάρρωσηΟι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας χρειάζονται τουλάχιστον 2 χρόνια.

Ισορροπία ορμονών κατά την περίοδο ενδομήτρια ανάπτυξησυντονισμένο για 9 μήνες. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το σώμα μιας γυναίκας ξαναχτίζεται ξανά, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα γίνεται εντυπωσιακή, αδιάφορη και βιαστική. Το σώμα χρειάζεται περίπου 3 μήνες για να ρυθμίσει την παραγωγή. απαραίτητες ορμόνες. Νέα εγκυμοσύνηθα επιδεινώσει μόνο την ήδη ασταθή κατάσταση της γυναίκας.

Μετά απροστάτευτο οικειότηταχρησιμοποιήστε ένα φάρμακο έκτακτης ανάγκης αντισύλληψης, για παράδειγμα, Postinor. Αυτό το ορμονικό φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή εάν μια γυναίκα θηλάζει. Το φάρμακο δεν λειτούργησε ιατρική έρευνα, και επομένως η επίδρασή του στη γαλουχία και στο νεογνό δεν είναι πλήρως γνωστή. Θηλασμόςεπιτρέπεται μόνο 36 ώρες μετά τη λήψη του Postinor. Ο βαθμός προστασίας του φαρμάκου δεν είναι υψηλότερος από 98%.

Σπερματοκτόνο αντισύλληψη

Τα σπερματοκτόνα σκευάσματα (Patentex Oval, Pharmatex κ.λπ.) έχουν χαμηλό επίπεδο αξιοπιστίας. Τα σπερματοκτόνα είναι διαθέσιμα με τη μορφή υπόθετων ( κολπικά υπόθετα), αφρός, ζελέ, κρέμα κ.λπ. Το φάρμακο περιβάλλει τον κόλπο και την κοιλότητα της μήτρας και τα χημικά συστατικά που το αποτελούν καταστρέφουν το σπέρμα.

Τα σπερματοκτόνα βοηθούν στην καταπολέμηση ατροφική κολπίτιδα(ξήρανση του βλεννογόνου του κόλπου), αυτό το πρόβλημα είναι χαρακτηριστικό για τις γυναίκες στην περίοδο μετά τον τοκετό. Οι γυναικολόγοι συνιστούν τη χρήση τους σε συνδυασμό με εμπόδιο σημαίνει. Η αποτελεσματικότητα της σπερματοκτόνου αντισύλληψης είναι από 59% έως 96%.

Αποστείρωση

Εθελοντικώς χειρουργική αποστείρωση- Αυτό βασική μέθοδοςπροστασία από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Πρόκειται για μια επέμβαση με αποτέλεσμα να δημιουργείται τεχνητή απόφραξη των σαλπίγγων και η γυναίκα να στερείται αναπαραγωγική λειτουργία. Αποδοτικότητα αυτή τη μέθοδοίσο με 99%, αλλά οι συνέπειες χειρουργική επέμβασηείναι μη αναστρέψιμες και επομένως ζυγίστε τα υπέρ και τα κατά πριν λάβετε μια απόφαση. Αναθέστε την επέμβαση σε έναν επαγγελματία, διαφορετικά η εγκυμοσύνη είναι πιθανή.

Υπάρχουν πολλές ακόμη μέθοδοι αντισύλληψης, μεταξύ των οποίων μπορείτε να επιλέξετε τις περισσότερες κατάλληλη επιλογή. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ορμονικά φάρμακαΔεν συνιστάται η λήψη κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Διαφορετικά, παρενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή αιμορραγίας ποικίλης έντασης. Εκτός, ορμονικούς παράγοντεςεπηρεάζουν αρνητικά τη γαλουχία και το σώμα του νεογνού. Ο γυναικολόγος επιλέγει και συνταγογραφεί ένα αντισυλληπτικό.