Πώς να ανιχνεύσετε την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία. Συνέπειες της εμβρυϊκής υποξίας για την ανάπτυξη του παιδιού. Ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία: θεραπεία και πρόληψη

Χαιρετισμούς, αγαπητοί αναγνώστες! Ενδομήτρια ανάπτυξητο παιδί παίζει μεγάλο ρόλο στο δικό του μετέπειτα ζωή, αφού καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί παράγοντες και καταστάσεις που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα από αυτά είναι η εμβρυϊκή υποξία, οι συνέπειες της οποίας για το παιδί μπορεί να είναι πολύ θλιβερές. Ας μιλήσουμε για το πώς να αποφύγουμε την υποξία και να την αναγνωρίσουμε έγκαιρα.

Ως εκ τούτου, η πρόληψή της θα πρέπει να εξεταστεί εκ των προτέρων. Η φαινοτική υποξία είναι η ανεπαρκής οξυγόνωση των ιστών και των οργάνων του εμβρύου ή η ατελής απορρόφηση οξυγόνου. Αυτός ο όρος, προτείνεται Παγκόσμιος Οργανισμόςυγειονομική περίθαλψη, αλλά όχι η μοναδική: υπάρχουν και οι όροι «έμβρυο» και ασφυξία.

Επιρροή ανεπάρκεια οξυγόνουστο σώμα του εμβρύου διαφορετική ώραη εγκυμοσύνη είναι διαφορετική. Επί πρώιμα στάδιαΌταν αυτός είναι ο σχηματισμός οργάνων και συστημάτων, η σοβαρή υποξία μπορεί να συνοδεύεται από βραδύτερη ανάπτυξη του εμβρύου και εμφάνιση αναπτυξιακών ελαττωμάτων. Στην έλλειψη οξυγόνου όψιμα στάδιαΗ εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε βραδύτερη ανάπτυξη του εμβρύου, του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου και του νεογνού, διαταραχή της προσαρμογής του παιδιού μετά τη γέννηση. V σε σπάνιες περιπτώσειςΑυτό μπορεί να οδηγήσει σε θνησιγένεια ή νεογνικό θάνατο.

Πριν μιλήσουμε αναλυτικά για την υποξία, ας ορίσουμε τι σημαίνει. Στην ιατρική, αυτό ονομάζεται πείνα με οξυγόνο, όταν ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι το οξυγόνο, για διάφορους λόγους, δεν φτάνει στο παιδί. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά συχνή και εμφανίζεται στο 10% των εγκύων γυναικών.

Η Hyporia δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται λόγω διαφόρων παθολογικές διεργασίεςστο σώμα μιας εγκύου. Υπάρχουν 2 μορφές της κατάστασης:

Λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

Ανάλογα με τη διάρκεια της ροής διακρίνεται η χρόνια και η οξεία εμβρυϊκή υποξία. Η χρόνια υποξία αναπτύσσεται όταν δεν υπάρχει επαρκές οξυγόνο για το έμβρυο για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω υπαρχουσών μητρικών διαταραχών εσωτερικά όργανα. Δύσκολη εγκυμοσύνη. Η χρόνια υποξία μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα καπνίσματος, αλκοόλ και ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η οξεία υποξία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εργασίας. Λιγότερο οξεία υποξία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν οι συνθήκες της μητέρας είναι απειλητικές για τη ζωή. Μερικές φορές υπάρχει ένας συνδυασμός οξείας και χρόνια υποξίαέμβρυο Ποια είναι η επίδραση της υποξίας στο έμβρυο. Δεν συνοδεύεται κάθε εγκυμοσύνη από τις παραπάνω ασθένειες και καταστάσεις που επιπλέκονται από την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία.

  • οξεία υποξία (εμφανίζεται απροσδόκητα, πιο συχνά κατά τη διάρκεια του τοκετού).
  • χρόνια (αναπτύσσεται σε διάστημα αρκετών μηνών, περιπλέκοντας την πορεία της εγκυμοσύνης).

Ενδομήτρια υποξία μόνο με ήπια ροήδεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού. Οι στατιστικές δείχνουν: μόνο στο 4% των περιπτώσεων ο σοβαρός υποθυρεοειδισμός δεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού.

Το θέμα είναι ότι υπάρχουν φυσιολογικά χαρακτηριστικάανάπτυξη του εμβρύου, που εμποδίζουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Το εμβρυϊκό αίμα λαμβάνει περισσότερα μόρια οξυγόνου από το αίμα των ενηλίκων. άλμα της καρδιάς του εμβρύου περισσότερο αίμαανά λεπτό από την καρδιά ενός ενήλικα. στο αίμα του εμβρύου έχει ένας μεγάλος αριθμός απόειδικές που απαιτούνται από την εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη, η οποία συνδέεται ευκολότερα με το οξυγόνο με τον εαυτό της και υπάρχουν ταχύτεροι ιστοί και κύτταρα, καθώς υψηλή ταχύτηταροή αίματος στο έμβρυο? Ο προστατευτικός παράγοντας έναντι της ανάπτυξης υποξίας σχετίζεται επίσης με τη δομή του καρδιαγγειακού συστήματοςέμβρυο

Αιτίες υποξίας

Αιτίες πείνα οξυγόνουσυσχετίζεται συχνότερα με εσωτερικές ασθένειεςέγκυος:

  • καρδιακές και αγγειακές παθήσεις?
  • αναιμία;
  • Διαβήτης;
  • παθολογίες των νεφρών, αναπνευστικό σύστημα;
  • ολιγοϋδραμνιο ή πολυυδραμνιο?

Ένας άλλος λόγος είναι οι διαταραχές στη μητροπλακουντιακή ροή αίματος λόγω:

Υπό την επίδραση της υποξίας στα πρώιμα στάδια της υποξίας, ενεργοποιείται η λειτουργία των εμβρυϊκών επινεφριδίων, αυξάνοντας έτσι την παραγωγή ουσιών που αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και αυξάνουν πίεση αίματοςέμβρυο Ωστόσο, για να συμβεί οργανική βλάβη, πρέπει να είναι σοβαρή ασφυξία ή να περιλαμβάνει προηγούμενη τέλειο πρόβλημα. Το αίμα από την άνω κοίλη φλέβα, που φτάνει στον δεξιό κόλπο, εισέρχεται στη δεξιά κοιλία - πνευμονική αρτηρία- αρτηριοφλεβική κατιούσα αορτή στο 60% καρδιακή παροχή. Υποστηρίζει την κυκλοφορία στο vital σημαντικά όργανα, όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι, μειώνεται στα άκρα και την περιοχή του σπλήνα. Πρόοδος υποξίας Διαχείριση περιορισμού της ανάπτυξης του εμβρύου.

  • Υπάρχουν 3 παροχετεύσεις συνολικά: αρτηρίωση του πόρου, ωοειδής κόγχη, φλεβικό κανάλι.
  • Πολλαπλασιασμός της εμβρυϊκής κυκλοφορίας και «συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος».
Εμβρυϊκή θνησιμότητα: επιδημιολογικά χαρακτηριστικά.

  • ανωμαλίες κατά τον τοκετό.
  • μετά την ωρίμανση?
  • ασθένειες του ομφάλιου λώρου, του πλακούντα.
  • επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Η πείνα με οξυγόνο προκαλείται επίσης από εμβρυϊκές ασθένειες:

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξει κάθε μέλλουσα μητέρα θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε την υποξία έγκαιρα:

  • Από περίπου 4 μηνών το μωρό αρχίζει να κινείται. Μια γυναίκα πρέπει να προσέχει πόσες φορές την ημέρα συμβαίνουν επεισόδια κίνησης. Ένα επεισόδιο θεωρείται ότι είναι η παρουσία σημείων ζωής μέσα σε 2 λεπτά. Οι πολύ συχνές ή σπάνιες κινήσεις θεωρούνται από τους γιατρούς ως αρνητικά σημάδια.
  • Το κύριο σύμπτωμα που μπορεί να αναζητήσει ο γιατρός σας είναι ένας αργός ή κυμαινόμενος καρδιακός παλμός. Κανονικά, ο ξυλοδαρμός πρέπει να γίνεται σε συχνότητα 120-16 παλμών ανά λεπτό. Ο αριθμός των παλμών είναι περίπου 90-100 ανά λεπτό - ένα επικίνδυνο σημάδι.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η υποξία καθορίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

Διέγερση: επιδημιολογικά χαρακτηριστικά. Σχολή Ιατρικές Επιστήμες. Συντάκτης αλληλογραφίας: Maria J. Εμβρυϊκός θάνατος είναι ο θάνατος του εμβρύου πριν αποβληθεί ή απομακρυνθεί τελείως από το σώμα της μητέρας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ΣΕ μεγάλο ποσοστόΤα αίτια της είναι άγνωστα, αν και η βιβλιογραφία έχει καθιερώσει την ενδομήτρια υποξία και τις συγγενείς δυσπλασίες ως παράγοντες κινδύνου. Μια αναδρομική περιγραφική μελέτη πραγματοποιήθηκε για να προσδιοριστεί, μέσω ανασκόπησης, κλινικές ιστορίες, επιδημιολογικά χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής θνησιμότητας στη μητρότητα.

  • το παιδί είναι χλωμό ή μπλε δέρμα;
  • αδύναμος μυϊκός τόνος?
  • εξασθενημένη εκδήλωση αντανακλαστικών ή πλήρης απουσία τους.
  • το μωρό δεν κλαίει καλά, μπορεί να μην υπάρχει κλάμα.
  • η αναπνοή είναι δύσκολη.
  • το χρώμα του αμνιακού υγρού είναι πράσινο ή καφέ.

Οι διαγνωστικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης:

Οι περισσότεροι από τους αναφερόμενους θανάτους εμβρύων συνέβησαν κάτω των 37 εβδομάδων, με υπεροχή των ανδρών. Επιπλέον, οι πιο συχνοί ιατρικοί παράγοντες όπως το αναιμικό σύνδρομο, οι μαιευτικοί παράγοντες όπως οι εμβρυϊκές δυσπλασίες και οι αιμορραγικές επιπλοκές βρέθηκαν σε περιπτώσεις εμβρυϊκού θανάτου. Ένα άλλο σημαντικό εύρημα της μελέτης ήταν ότι το βάρος των νεκρών εμβρύων ήταν μικρότερο από το βάρος των ζώντων γεννήσεων της ίδιας ηλικίας κύησης.

Γιατί συμβαίνει η πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο;

Λέξεις-κλειδιά: εμβρυϊκός θάνατος, αποβολή, ενδομήτριος θάνατος. Οι νευρώσεις είναι ο θάνατος του εμβρύου πριν την αποβολή ή τον πλήρη διαχωρισμό του από το σώμα της μητέρας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα υψηλό ποσοστό των αιτιών της είναι άγνωστες, αν και παράγοντες κινδύνου για ενδομήτρια υποξία και γενετικές ανωμαλίες. Μια αναδρομική περιγραφική μελέτη πραγματοποιήθηκε για να προσδιοριστεί, μέσω ανασκόπησης, ιατρικά αρχεία, επιδημιολογικά χαρακτηριστικά θνησιγένειας στο μαιευτήριο. Η πλειονότητα αυτών των θνησιγενών γεννήσεων ήταν κάτω των 37 εβδομάδων με ανδρική κυριαρχία.

  • Καρδιοτοκογραφία. Αυτό υπερηχογράφημα, χρησιμοποιώντας αισθητήρες που συνδέονται με το στομάχι, προσδιορίζοντας τη συχνότητα και την ποιότητα των καρδιακών παλμών του παιδιού.
  • Doppler. Μια άλλη εξέταση υπερήχων που στοχεύει στην ανάλυση της ροής του αίματος στον πλακούντα και τη μήτρα.
  • Υπέρηχος. Η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε μεγάλη εικόναανάπτυξη του παιδιού.
  • Βιοχημική ανάλυσηαίμα εγκύου.

Με βάση τις δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός βγάζει ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση του παιδιού και τον βαθμό κινδύνου για αυτό από την πείνα με οξυγόνο.

Ιατρικοί παράγοντες όπως το αναιμικό σύνδρομο, οι μαιευτικοί παράγοντες όπως οι εμβρυϊκές δυσπλασίες και οι αιμορραγικές διαταραχές είναι συχνότεροι σε περιπτώσεις θνησιγένειας. Λέξεις κλειδιά: θνησιγένεια, έκτρωση, ενδομήτριος θάνατος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος είναι ένα καταστροφικό γεγονός για τους γονείς και, κατά μία έννοια, μπορεί να σημαίνει την αποτυχία του μαιευτήρα και του περινατολόγου που φρόντισε για αυτήν την εγκυμοσύνη.

Ο εμβρυϊκός θάνατος είναι ο θάνατος ενός προϊόντος σύλληψης πριν αποβληθεί ή απομακρυνθεί τελείως από το σώμα της μητέρας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από αυτούς τους δείκτες, η όψιμη εμβρυϊκή θνησιμότητα είναι αυτή που αναφέρθηκε στις περισσότερες από τις μελέτες που εξετάστηκαν.

Συνέπειες της υποξίας

ΜΕ ήπιου βαθμούΚάθε τρίτο παιδί γεννιέται με οξεία ή χρόνια υποξία, επομένως μια κατάσταση που δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου δεν θεωρείται επικίνδυνη. Η έντονη πείνα με οξυγόνο επηρεάζει αρνητικά τον σχηματισμό του εμβρύου. Κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει τους κινδύνους της υποξίας:

Μετά από μια επιδημιολογική μελέτη της εμβρυϊκής θνησιμότητας, αυτή η παθολογία συμπεριλήφθηκε στα συστήματα συλλογής δεδομένων των Ηνωμένων Εθνών. Παρόλα αυτά, τα αίτια είναι άγνωστα για το υψηλό ποσοστό εμβρυϊκών θανάτων. Ωστόσο, στις περιπτώσεις που προσδιορίστηκε η αιτία, η ενδομήτρια υποξία ήταν συχνότερη και ακολουθούσε συγγενείς ανωμαλίες. Η μητρική νόσος, η οποία προκάλεσε υψηλότερη θνησιμότητα από ενδομήτρια υποξία, οδήγησε σε αποκόλληση πλακούντα σε ποσοστό 24,4%, ακολουθούμενη από σύσπαση του ομφάλιου λώρου στο 18,5% και ανεπάρκεια πλακούντα στο 10,7%.

Θεραπεία παθολογικές καταστάσειςΗ παιδική θεραπεία μπορεί να είναι μακρά και όχι πάντα αποτελεσματική. Θεραπεία της υποξίας

Οξεία και χρόνια εμβρυϊκή υποξία

Στο 22,9% των περιπτώσεων όχι δεσμευμένη κατάστασημητέρα. Υπερτασικές διαταραχές της εγκυμοσύνης και αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομομπορεί να προκαλέσει έμφραγμα πλακούντα και, κατά συνέπεια, ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο. Οι συγγραφείς συμβουλεύτηκαν την ενδιάμεση και όψιμη εμβρυϊκή θνησιμότητα, αλλά για συγκρίσεις μεταξύ διεθνών δεδομένων χρησιμοποίησαν στο τέλος. Αυτές οι μελέτες έχουν δείξει ότι οι έγκυες γυναίκες με χαμηλά κοινωνικοοικονομικά επίπεδα επηρεάζονται περισσότερο, καθώς το 98% των περιπτώσεων συμβαίνουν σε χώρες με χαμηλά και μεσαία κοινωνικοοικονομικά επίπεδα.

Δεδομένου ότι η οξεία υποξία εμφανίζεται κυρίως κατά τον τοκετό, απαιτείται επείγουσα θεραπεία. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ανάλογα με τις ενδείξεις:



Με την κατάλληλη θεραπεία, η υποξία δεν επηρεάζει σημαντικά την υγεία του παιδιού. Στη μέλλουσα μητέραπρέπει να είστε προσεκτικοί και να παίρνετε στα σοβαρά τα συναισθήματά σας. Στην πρώτη υποψία πείνας με οξυγόνο σε ένα παιδί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις συμβαίνουν στη δουλειά. Οι κύριες αιτίες των επιπλοκών του εμβρυϊκού θανάτου κατά τον τοκετό ήταν οι μητρικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μητρικές ασθένειες όπως η υπέρταση και ο διαβήτης, ο περιορισμός της ανάπτυξης του εμβρύου και οι συγγενείς ανωμαλίες.

Αιτίες ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας

Στο 49% των περιπτώσεων, παρατηρήθηκε παρουσία παθολογιών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, κυρίως υπέρταση εγκυμοσύνης, διαβήτης και παθολογία του ανοσοποιητικού συστήματος, η παρουσία βασικών αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων σε αυτά. Στο 21,7%, παρατηρήθηκε παθολογία ωοθηκικών προσκολλήσεων, 12,8% ενδομήτρια υποξία, 6,5% γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη, στο 4,2% της μητρικής παθολογίας που δεν σχετίζεται με εγκυμοσύνη, στο 3,7% δεν ενδείκνυαν τα αίτια και στο 2,4% χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Εάν το άρθρο σας ήταν χρήσιμο, αφήστε σχόλια στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. δίκτυα. Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μέχρι νέες συζητήσεις, αγαπητοί φίλοι!

Το περιεχόμενο του άρθρου:

Οι συνέπειες της εμβρυϊκής υποξίας αντανακλώνται κυρίως στον εγκέφαλο του νεογέννητου, ο οποίος χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσειςστη δουλειά νευρικό σύστημαπαιδί, τα οποία απαιτούν υποχρεωτική διάγνωση, θεραπεία και διόρθωση.

Με την ίδια σειρά ιδεών, οι Rivas και Vasquez εντόπισαν την παθολογία του πλακούντα ως την κύρια αιτία θανάτου του εμβρύου στο 25% των περιπτώσεων. Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει το προσωπικό ιστορικό υπέρτασης, οι περισσότερες περιπτώσεις ήταν μικρότερες από 36 εβδομάδες κύησης και η επικράτηση ήταν τα αρσενικά έμβρυα. Η πιο κοινή άμεση αιτία θανάτου ήταν η ανεπάρκεια του πλακούντα που προκλήθηκε από υπέρταση.

Διάγνωση ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας

Ο σχεδιασμός της μελέτης ήταν αναδρομικός, περιγραφικός και παρατηρητικός. Δεν χρειάστηκε να γίνει δειγματοληψία γιατί δειγματοληψία ολόκληρου του πληθυσμού για τη μελέτη. Αν και χρησιμοποιήθηκε ολόκληρος ο πληθυσμός, κάτι που θα καθιστούσε περιττή τη χρήση συμπερασματικών στατιστικών, όταν συγκρίνονται υποσύνολα του πληθυσμού αυτά Στατιστικές μέθοδοιθα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί.

Υποξία στο έμβρυο - τι είναι;

Η υποξία στο έμβρυο είναι μια ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο αίμα του εμβρύου, μια παθολογία που παρατηρείται αρκετά συχνά στα νεογέννητα μωρά. Μετά τη γέννηση, οι συνέπειες της έλλειψης οξυγόνου γίνονται αισθητές και είναι επικίνδυνες. Η υποξία στο έμβρυο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια προγεννητική περίοδο, καθώς και σε διαδικασία γέννησης.

Τα δεδομένα ελήφθησαν με την ανασκόπηση των ιατρικών αρχείων αντί για τη συλλογή πληροφοριών που θα εντόπιζαν τους ασθενείς για τη διατήρηση του ιατρικού απορρήτου. Δημογραφικές μεταβλητές όπως η ηλικία της εγκύου και η γεωγραφική καταγωγή. Μαιευτικό ιστορικό ως αριθμός γεννήσεων, αριθμός γεννήσεων, προηγούμενο καισαρική τομή, έκτοπη κύηση, εκτρώσεις, θνησιγένεια, προηγούμενοι θάνατοι. Μεταβλητές που σχετίζονται με την τρέχουσα εγκυμοσύνη, όπως η ηλικία κύησης σε εβδομάδες, ο αριθμός των εμβρύων, το φύλο του προϊόντος σύλληψης, το βάρος του εμβρύου, το ύψος του εμβρύου και η διαχείριση της εγκυμοσύνης, οι μαιευτικές και ιατρικές παθολογίες, που αποτελούν παράγοντες κινδύνου, σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, με εμβρυϊκός θάνατος.


Χρόνια ενδομήτρια υποξία

Οι αιτίες αυτής της παθολογίας είναι:

Κίνδυνος αποβολής;

Διαβήτης;

Αιμορραγία;

Κάπνισμα;

Εθισμός;

Πολλαπλές γεννήσεις.

Μόλυνση;

Ασθένειες στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.

Η διάγνωση της έλλειψης οξυγόνου στο έμβρυο είναι αρκετά δύσκολη. Η παθολογία υποδεικνύεται έμμεσα από σημεία όπως οι γρήγορες κινήσεις του εμβρύου, οι οποίες στη συνέχεια σταματούν, η ταχυκαρδία ( γρήγορος παλμός) και αναπτυξιακή καθυστέρηση (σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, λιγότερες εβδομάδες από ό,τι θα έπρεπε). Η υποξία χαρακτηρίζεται επίσης από πρόπτωση του βυθού της μήτρας και ολιγοϋδράμνιο.

Αυτό έγινε για να δημιουργηθούν συγκρίσεις με προηγούμενες μελέτες σε πληθυσμούς παρόμοιους με αυτούς που τους κάλυψαν με τον ίδιο τρόπο. Το ίδιο έγινε και με μαιευτικές μεταβλητές όπως η αποκόλληση πλακούντα, η ρήξη της μήτρας και ο προδρομικός πλακούντας, που περιλαμβάνονται ως αιμορραγικές επιπλοκές. Αυτό ομαδοποίησε όλες τις δυστοκίες, τις εμβρυϊκές δυσπλασίες, την παθολογία της οδού και τις μαιευτικές λοιμώξεις προκειμένου να αποφευχθεί η ύπαρξη μιας μακράς λίστας παθολογιών των οποίων ο επιπολασμός ήταν πολύ χαμηλός και να φανεί ο αντίκτυπός τους στο σύνολό τους.

Για τον εντοπισμό παραβίασης σε κυκλοφορικό σύστημααγέννητο παιδί, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση:

Ηλεκτροκαρδιογράφημα εμβρύου;

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;

Καρδιοτοκογραφία;

Τεστ NST;

Doppler;

Προσδιορίστε το βιοφυσικό προφίλ του εμβρύου (FBP).

Εάν εντοπιστεί υποξία, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία που βελτιώνει τη ροή του αίματος και την παροχή οξυγόνου στο μωρό που αναπτύσσεται στη μήτρα.

Αναφορικά με μεταβλητές που σχετίζονται με τη φροντίδα εγκύου, τη μορφή διακοπής της εγκυμοσύνης, μαιευτική χειρουργική επέμβασηκαι παραμονή στο νοσοκομείο σε ημέρες. Προσδιορίσαμε επίσης τον συντελεστή λοξότητας Pearson και Kurtos. Επιπλέον, προσδιορίστηκε ο αριθμητικός μέσος όρος, η διάμεσος και η εκατοστιαία κατανομή.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της εμβρυϊκής υποξίας

Όταν συγκρίθηκαν στατιστικές ή διχοτομικές μεταβλητές που παρουσιάστηκαν ως επιπολασμός, χρησιμοποιήθηκαν αναλογίες πιθανοτήτων και ακριβής δοκιμή Fisher, θέτοντας μια τιμή p 0,05 για τον προσδιορισμό σημαντικών διαφορών. Από τους 396 θανάτους εμβρύων κατέληξαν σε έκτρωση.

Οξεία υποξία κατά τον τοκετό

Η ενδογεννητική υποξία εμφανίζεται κατά τον τοκετό. Κατά κανόνα, δεν εξαρτάται από την ίδια τη μητέρα και εμφανίζεται λόγω ανειδίκευτης βοήθειας από μαιευτήρες και γυναικολόγους. Κάθε γυναίκα που γεννά πρέπει να γνωρίζει ακριβώς τι είδους βοήθεια πρέπει να της παρέχουν οι γιατροί. Οι ευθύνες τους περιλαμβάνουν τη διασφάλιση κανονική διαδικασίαδιανομή. (Για λεπτομέρειες σχετικά με το ποιος γεννά μωρά και ποιες ευθύνες έχουν ένας γιατρός και η μαία, διαβάστε το άρθρο στον ιστότοπό μας.) Μια γυναίκα δεν πρέπει να επιτρέπει στον εαυτό της να πειραματιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ανακριβής φροντίδα υγείαςμπορεί να είναι γεμάτο σοβαρές επιπλοκές, τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Κατά τη διάρκεια της ύπαρξης Σοβιετική Ένωσηοι γιατροί ασκούσαν ενεργά τη μαιευτική φροντίδα με τη χρήση διεγερτικών φαρμάκων, ακόμη και με κανονική πορείαΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ Χρησιμοποιήθηκαν φάρμακα για την τόνωση των συσπάσεων και της παρακέντησης αμνιακός σάκος. Παρόμοιες μέθοδοιείναι αρκετά επικίνδυνα και μπορούν να απειλήσουν την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Γρήγορη γένναδεν είναι φυσικά, αφού το σώμα του εμβρύου και η ίδια η μητέρα πρέπει κανονικά να προετοιμαστούν για την επερχόμενη διαδικασία. Η ακατάλληλη παρέμβαση μπορεί να περιπλέξει τον τοκετό και να οδηγήσει σε διάφορους τραυματισμούς και οξεία υποξία του νεογνού.

Οι αιτίες της εμβρυϊκής υποξίας κατά τον τοκετό μπορεί επίσης να είναι:

Ομφάλιος λώρος τυλιγμένος γύρω από το λαιμό.

Αδύναμη εργασιακή διαδικασία.

Πολυϋδραμνιος;

Πολλαπλές γεννήσεις.


Πρόβλεψη των συνεπειών της υποξίας στο έμβρυο

Η έλλειψη οξυγόνου σε ένα νεογέννητο ποικίλλει σε βαθμό. Οι συνέπειες για το μωρό μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η κατάσταση του νεογνού αξιολογείται αμέσως μετά τη γέννηση χρησιμοποιώντας τη βαθμολογία Apgar. Εάν καθοριστεί από τους γιατρούς ότι είναι 4-6 βαθμοί και μετά από πέντε λεπτά ζωής ο δείκτης φτάσει στο 8-10, τότε οι συνέπειες είναι μέτριας σοβαρότητας. Χαμηλός βαθμόςη κατάσταση του παιδιού στην κλίμακα Apgar είναι γεμάτη με πολύ σοβαρές επιπλοκές. Ένα νεογέννητο μπορεί να εμφανίσει:

Νευρολογική διαταραχή;

Νοητική υστέρηση;

Καθυστέρηση σε ύψος και βάρος.

Παθολογία ομιλίας;

Ψυχικές ασθένειες.

Αδεια ανεπαρκής ποσότηταΤο οξυγόνο επηρεάζει κυρίως τον εγκέφαλο. Είναι τα εγκεφαλικά κέντρα που διορθώνουν τη λειτουργία όλων των οργάνων του σώματος. Σοβαρή υποξία, οξεία και χρόνια, έχει διάφορες εκδηλώσεις. Αφού διακοπεί η παροχή οξυγόνου, τα κέντρα του εγκεφάλου σβήνουν μέσα σε δεκαπέντε δευτερόλεπτα. Οι νευρώνες πεθαίνουν μαζικά επειδή δεν παρέχεται οξυγόνο στο αίμα. Η αναπνοή σταματά.

Όταν ο ομφάλιος λώρος ενός παιδιού στραγγαλίζεται και η αναπνοή σταματά, το αίμα σταματά να ρέει στο σώμα του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση αρτηριακή πίεσημειώνεται και η φλεβική αύξηση. Ο εγκέφαλος του παιδιού μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη. Υπάρχουν:

Αιμορραγία;

Ισχαιμία;

Μη αναστρέψιμη βλάβη στα εγκεφαλικά κέντρα.

Παιδική εγκεφαλική παράλυση - το περισσότερο σοβαρή συνέπειαυποξία. ΣΕ Πρόσφαταη διάγνωση έχει γίνει πιο συχνή αυτής της ασθένειαςμεταξύ των παιδιών, λόγω της χρήσης διαφόρων διεγερτικών φαρμάκων.

Ένα σίγουρο σημάδι για την παρουσία έλλειψης μορίων οξυγόνου στο έμβρυο είναι ο μειωμένος ή αυξημένος καρδιακός παλμός κατά τον τοκετό. Η έλλειψη εμβρυϊκής δραστηριότητας μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια οξυγόνου. Τα σημάδια της υποξίας περιλαμβάνουν:

Βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός);

Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία).

Εάν ανιχνευτεί υποξία σε ένα μωρό μετά τη γέννηση, τότε από τις πρώτες κιόλας ώρες της ζωής του το παιδί πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο. Η καταπολέμηση των συνεπειών της πείνας με οξυγόνο πρέπει να ξεκινήσει στο μαιευτήριο με εισπνοή οξυγόνου. Οι γιατροί θα πρέπει στη συνέχεια να συνταγογραφούν φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και ηρεμιστικά. Συνταγογραφείται επίσης φυσική αγωγή θεραπευτικές ασκήσειςκαι ειδικό μασάζ. Στο μέλλον, οι γονείς μπορεί να χρειαστούν συνεδρίες με λογοθεραπευτή ή παιδοψυχολόγο. Το παιδί πρέπει να εγγραφεί σε νευρολόγο στην κλινική.

Από την αρχή της εγκυμοσύνης της, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της. Είναι απαραίτητο να κάνετε μακρύ πεζοπορία, που εξασφαλίζει επαρκή παροχή οξυγόνου στο αναπτυσσόμενο σώμα του παιδιού. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε έγκαιρα από έναν γυναικολόγο και να υποβάλλεστε σε όλες τις προβλεπόμενες εξετάσεις, οι οποίες θα εντοπίσουν διάφορες ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα που γεννά πρέπει να επιλέξει έναν εξειδικευμένο γιατρό για τον τοκετό και ένα καλό μαιευτήριο.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει υποξία στο έμβρυο;

Η φροντίδα για την υγεία του αγέννητου μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να συνοδεύεται από την εσωτερική αρμονία της ψυχικής κατάστασης της γυναίκας. Χωρίς άγχος ψυχολογική κατάστασηη έγκυος πρέπει να είναι σταθερή. Η ανάπτυξη οποιουδήποτε στρες πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση φοβιών, που επηρεάζουν κυρίως το παιδί.


Ακόμη και σοβαρή ασθένειαοι γυναίκες μπορεί να μην προκαλούν πάντα υποξία. Η ίδια η φύση έχει προσπαθήσει να διασφαλίσει ότι το έμβρυο προστατεύεται αξιόπιστα στο σώμα της γυναίκας από διάφορα αρνητικών παραγόντων. Στο σώμα μιας εγκύου, διάφορα φυσιολογικές διεργασίεςκαι αλλαγές που περιλαμβάνουν αμυντικούς μηχανισμούς. Αποτρέπουν την ανάπτυξη πολλών επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη και εξασφαλίζουν τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου στην προγεννητική περίοδο. Φυσιολογική προστασίααποτρέπει την ανάπτυξη υποξίας και ομαλοποιεί την παροχή αίματος στο έμβρυο.

Το αίμα ενός αγέννητου παιδιού περιέχει μεγάλο αριθμό μορίων οξυγόνου. Πολύ περισσότερο από τον μέσο ενήλικα. Η εμβρυϊκή καρδιά αντλεί αίμα πολλές φορές πιο συχνά από το όργανο των ενηλίκων. Η αιμοσφαιρίνη ενός μωρού που αναπτύσσεται στη μήτρα έχει διαφορές στη δομή· τα μόριά της προσκολλώνται πιο γρήγορα και είναι εξαιρετικά στο να διασπούν το οξυγόνο. Το έργο ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος του αγέννητου παιδιού στοχεύει στην πρόληψη της έλλειψης οξυγόνου.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μόλις ξεκινήσουν διάφορα σήματα σχετικά με την έλλειψη οξυγόνου του εμβρύου στον οργανισμό, αμέσως:

Το έργο των επινεφριδίων ενεργοποιείται.

Η παραγωγή των απαραίτητων ορμονών αυξάνεται.

Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.

Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Εμφανίζεται ανακατανομή της ροής του αίματος. Το αίμα ενεργοποιείται πρώτα στον εγκέφαλο, μετά στην καρδιά, τα νεφρά, τον πλακούντα και τα εσωτερικά όργανα.

Έτσι, τα σημαντικά ζωτικά όργανα του εμβρύου λαμβάνουν μεγάλο όγκο αίματος. Ένας ελαφρύς βαθμός υποξίας δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στην κατάσταση του αγέννητου παιδιού και στην ανάπτυξή του.

Μόνο όταν σοβαρά προβλήματαμπορεί να προκύψουν επικίνδυνες επιπλοκές. Η κακή παροχή αίματος στο έμβρυο επηρεάζει την εντερική λειτουργία, άρα αμνιακό υγρότα αρχικά κόπρανα διεισδύουν. Κατά τη διαδικασία του τοκετού κανονικό χρώμααμνιακό υγρό – διαφανές. Η εμφάνιση μιας πράσινης απόχρωσης υποδηλώνει την παρουσία χρόνιας υποξίας. Τα πράσινα νερά είναι σημάδι πείνας με οξυγόνο μεσαίου βαθμού. Υπερβολικά θολό αμνιακό υγρό δείχνει σοβαρή μορφήυποξία και πιθανή μόλυνση του εμβρύου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί αμέσως κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιβακτηριακής θεραπείας. Η θεραπεία ενός νεογνού με υποξία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα που γεννά δεν πρέπει να προετοιμάζεται για κακά αποτελέσματα τοκετού. Οι περισσότερες εγκυμοσύνες καταλήγουν σε ευτυχή έκβαση και γέννα υγιές μωρό. Φροντίστε την υγεία σας και επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων