Πόσο επικίνδυνη είναι η διαδικασία του τοκετού χωρίς συσπάσεις; Πώς είναι οι συσπάσεις του τοκετού.

Έχοντας ακούσει για γρήγορο τοκετό σε ασθενοφόρο και ακόμη και στο σπίτι, πολλά κορίτσια ανησυχούν για το πώς να μην χάσουν την έναρξη των συσπάσεων και να φτάσουν στο μαιευτήριο εγκαίρως. Για αυτό, υπάρχουν ορισμένες οδηγίες, γνωρίζοντας τις οποίες είναι πολύ δύσκολο να χάσετε την «ώρα Χ». Πρέπει να προσέχετε την ευεξία σας, τη συχνότητα των συσπάσεων, τις κολπικές εκκρίσεις και τις κινήσεις του μωρού. Πώς ξεκινούν οι συσπάσεις πριν από τον τοκετό σε πρωτότοκες και πολύτοκες γυναίκες, πώς να ξεχωρίσετε το αληθινό από το ψευδές;

Μέσα σε λίγες μέρες και μερικές φορές ακόμη και εβδομάδες, το σώμα της εγκύου αρχίζει να προετοιμάζεται εντατικά για τον τοκετό. Όλα αλλάζουν, από τη φύση της αναπνοής και της ευεξίας μιας γυναίκας μέχρι το μέγεθος του στομάχου της και κολπική έκκριση. Η προσεκτική αυτοπαρατήρηση θα σας βοηθήσει να καταλάβετε στη μέλλουσα μητέραπόσο σύντομα θα γεννήσει.

Σημάδια ότι οι συσπάσεις αρχίζουν πριν τον τοκετό

Ήδη λίγες εβδομάδες πριν τον τοκετό, μπορείτε να παρατηρήσετε αλλαγές που δείχνουν ότι το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται. Στις πρωτότοκες γυναίκες, αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν πιο αργά, επομένως είναι κάπως πιο εύκολο να τις παρατηρήσετε. Με επαναλαμβανόμενες επερχόμενες γεννήσεις, πολλές αλλαγές μπορούν να συμβούν ταυτόχρονα, γρήγορα, επομένως ο εντοπισμός τους είναι λίγο πιο δύσκολος. Τα κύρια σημεία είναι τα εξής.

• Η κοιλιά μικραίνει. Σταδιακά το μωρό κατεβαίνει πιο βαθιά στη λεκάνη. Ταυτόχρονα, ο βυθός της μήτρας μετατοπίζεται επίσης πίσω του, οπότε φαίνεται ότι το στομάχι έχει γίνει λίγο μικρότερο.
• Γίνεται πιο εύκολο να αναπνέεις.Λόγω του γεγονότος ότι ο βυθός της μήτρας και του εμβρύου μετατοπίζονται προς τα κάτω, ελευθερώνεται χώρος για τους πνεύμονες, οι οποίοι μέχρι αυτή τη στιγμή βρίσκονται σε συνθήκες συμπίεσης. Επομένως, η γυναίκα θα σημειώσει μείωση της δύσπνοιας και την εμφάνιση ευκολίας κατά την αναπνοή.
• Η καούρα μειώνεται.Λόγω της μείωσης της πίεσης στο στομάχι, μειώνεται η ταχύτητα και ο όγκος παλινδρόμησης του περιεχομένου του στον οισοφάγο, γεγονός που προκαλεί μείωση των συμπτωμάτων του καύσου και του πόνου στο στήθος.
• Ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Περιοδικό τράβηγμα οδυνηρές αισθήσειςστο κάτω μέρος της πλάτης, στο ιερό οστό και στην κάτω κοιλιακή χώρα - ένα σημάδι της επικείμενης έναρξης των "συστολών προπόνησης".
• Αίσθηση πίεσης στο περίνεο. Το παρουσιαστικό τμήμα του εμβρύου, το οποίο κατεβαίνει στη λεκάνη, συμπιέζεται νευρικές απολήξειςκαι ιστού, προκαλώντας αίσθηση έκρηξης στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο περίνεο.
• Το βύσμα βλέννας βγαίνει. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε αυχενικό κανάλιΟι γυναίκες έχουν ειδική βλέννα που προστατεύει από τη διείσδυση μικροβίων στο έμβρυο. Την παραμονή του τοκετού, καθώς ο τράχηλος διαστέλλεται, αρχίζει να βγαίνει. Οι γυναίκες συχνά το παρατηρούν ως παχιά, διαυγή ή ελαφρώς γκριζωπή βλέννα στην κολπική έκκριση.
• Εμφανίζεται διάρροια.Η φύση έχει φροντίσει εδώ και καιρό ότι το σώμα μιας γυναίκας είναι προετοιμασμένο για τον τοκετό. Η φυσική χαλάρωση των κοπράνων συμβαίνει όχι περισσότερο από μία ημέρα πριν από τις συσπάσεις.
• Το σωματικό βάρος μειώνεται.Συνήθως, την παραμονή του τοκετού, μια γυναίκα χάνει 1-2 κιλά αντί να πάρει. Αυτό οφείλεται σε μείωση της όρεξης και μείωση των υγρών στο σώμα.

Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει όλα αυτά τα συμπτώματα, ή τουλάχιστον μερικά από αυτά, θα είναι ευκολότερο για αυτήν να αναγνωρίσει τις συσπάσεις πριν από τον τοκετό.

Τι είναι οι «ψευδείς» συντομογραφίες;

Οι «προπονητικές συσπάσεις» ή Bragston-Higgs είναι συσπάσεις της μήτρας που είναι απαραίτητες για την προετοιμασία του καναλιού γέννησης για την είσοδο του μωρού. Οι γυναίκες συχνά τα μπερδεύουν με την έναρξη του τοκετού, ειδικά κατά την πρώτη τους εγκυμοσύνη.

Κανονικός

Οι ψευδείς συσπάσεις δεν διαφέρουν στη φύση τους από τις κανονικές συσπάσεις, αλλά είναι λιγότερο έντονες, σύντομες και ακανόνιστες. Ως αποτέλεσμα ψευδών συσπάσεων, ο τράχηλος ανοίγει και το μωρό κατεβαίνει ακόμη περισσότερο στην πυελική κοιλότητα.

Η περίοδος από την έναρξη των προπονητικών συσπάσεων έως την τακτική εργασιακή δραστηριότηταονομάζεται προκαταρκτική. Μπορεί να εμφανιστεί σε φυσιολογικές και παθολογικές μορφές. Κανονικά, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί τα ακόλουθα:

• Οι συσπάσεις αρχίζουν ξαφνικά, συχνά το βράδυ ή νωρίς το πρωί.
• μην προκαλείτε γενικό άγχος σε μια γυναίκα.
• παρά τους μέλλουσα μαμάμπορεί να αποκοιμηθεί?
• μείωση μετά τη λήψη αντισπασμωδικών.
• ακανόνιστη - μπορεί να υπάρξει μία συστολή σε δύο λεπτά και στη συνέχεια μία μετά από ένα διάλειμμα 10-20 λεπτών.
• οι συσπάσεις τελειώνουν τόσο ξαφνικά όσο ξεκίνησαν.

Συνήθως μετά από τέτοιες προπονήσεις αρχίζουν πραγματικές συσπάσεις. Η μετάβαση μπορεί να είναι ομαλή, αλλά συχνά διαρκεί μερικές ώρες ή και μέρες. Επίσης, ψευδείς συσπάσεις μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορες προσεγγίσεις, για παράδειγμα, σε διάστημα δύο ημερών τα βράδια. Το πώς πηγαίνουν οι προπονητικές συσπάσεις πριν από τον τοκετό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, για παράδειγμα, την ψυχολογική διάθεση και την παρουσία ασθενειών.

Παθολογικός

Παθολογικός προκαταρκτική περίοδοςχαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Οι συσπάσεις είναι επώδυνες και φαίνεται ότι δεν υποχωρούν καθόλου.
• μια γυναίκα αισθάνεται πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης.
• δυσφορίαδιαταράσσει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση.
• αδύνατο να κοιμηθείς ή να ξεκουραστείς.
• ο πόνος δεν ανακουφίζεται με αντισπασμωδικά.

Η παθολογική προκαταρκτική περίοδος δεν οδηγεί σε διαρθρωτικές αλλαγέςστον τράχηλο, αλλά εξαντλεί τη γυναίκα και συνοδεύεται από εμβρυϊκή ταλαιπωρία. Επομένως, είναι σημαντικό να το αναγνωρίσετε έγκαιρα και να το αντιμετωπίσετε. Συχνά η παθολογική προκαταρκτική περίοδος γίνεται ο λόγος διεξαγωγής καισαρική τομήή παρακέντηση της ουροδόχου κύστης χωρίς συσπάσεις για την τόνωση του τοκετού.

Πώς να ξεχωρίσετε

Ένα σημαντικό ερώτημα είναι πώς να αναγνωρίσετε τις συσπάσεις πριν από τον τοκετό και πότε να πάτε στο μαιευτήριο μετά από αυτό.

Η ένταση των αληθινών συσπάσεων δεν μειώνεται - γίνονται μόνο ισχυρότερες και συχνότερες. Μπορούν να ξεκινούν μία φορά κάθε 20 λεπτά, αλλά στη συνέχεια γίνονται πολλαπλότητα δέκα, πέντε και μετά κάθε τρία έως πέντε λεπτά. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει συχνά ανάγκη για ειδική αναπνοή, η οποία θα βοηθήσει μια γυναίκα να υπομείνει όχι εντελώς ευχάριστες και ακόμη και οδυνηρές αισθήσεις. Στην κορυφή της συστολής - "σαν σκύλος" (συχνή ρηχή αναπνοή), καθώς η ένταση μειώνεται - βαθύτερη και πιο ήρεμη. Ο παρακάτω πίνακας θα σας βοηθήσει να διακρίνετε τις αληθινές και τις ψευδείς συσπάσεις.

Πίνακας - Σωστές και ψευδείς συσπάσεις πριν τον τοκετό

Επιλογές	Ψεύτικες συσπάσεις	Αληθινές συσπάσεις
Διάρκεια	- 10-15 δευτερόλεπτα	- Πρώτον, 5-10 δευτερόλεπτα. - σταδιακά αυξήστε στα 30-40 δευτερόλεπτα
Ενταση	- Μέση τιμή	- Στην αρχή όχι ισχυρή. - τότε η ένταση αυξάνεται
Περιοδικότης	- Ακανόνιστο? - σε διαφορετικά διαστήματα - από 15 δευτερόλεπτα έως μία ώρα ή περισσότερο	- Κάθε 15 - μετά 10 και 5 λεπτά
Υπάρχει κούραση;	- Ελαφρύ	- Μέτρια
Είναι δυνατόν να κοιμηθείς	- Ναι, ειδικά μετά τη λήψη αντισπασμωδικών	- Οχι
Κολπική έκκριση	- Βλεννώδης (συχνά «βύσμα»)	- Βούλωμα βλέννας; - μπορεί να εμφανιστεί νερό

Η κύρια διαφορά μεταξύ των πραγματικών συσπάσεων και των προπονητικών είναι ότι οι τελευταίες έρχονται και ξαναφεύγουν. Εάν ο τοκετός έχει πραγματικά ξεκινήσει, τότε οι συσπάσεις της μήτρας γίνονται μόνο πιο δυνατές και συχνότερες.

Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται πώς να μετρούν τις συσπάσεις. Συνηθίζεται να προσδιορίζεται η διάρκειά του και μετά ο αριθμός των λεπτών μέχρι το επόμενο. Αλλά τα σύγχρονα gadget σας επιτρέπουν να χρησιμοποιήσετε ένα απλό πρόγραμμα. Καταγράφοντας την ώρα, υποτίθεται ότι αποκαλύπτει αν οι συσπάσεις είναι ψευδείς ή αληθείς.

Πότε να πάτε στο νοσοκομείο

Οι γυναίκες έχουν πάντα μια απορία για το πότε πρέπει να πάνε στο μαιευτήριο εάν αρχίσουν οι συσπάσεις - αμέσως με τα πρώτα συμπτώματα ή περιμένετε λίγο.

Εάν αρχίσουν οι συσπάσεις, αλλά το νερό δεν έχει ακόμη σπάσει και τίποτα άλλο δεν ενοχλεί την έγκυο, μόλις η μήτρα συσπάται κάθε τρία έως πέντε λεπτά, είναι απαραίτητο να πηγαίνετε στο μαιευτήριο, εάν δεν απέχει περισσότερο από 30 λεπτά. . Θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αν ρέει νερό– έχουν συνήθως γαλακτώδες χρώμα, με παθολογία – κιτρινωπό ή πρασινωπό.
• εάν υπάρχει αιματηρή κολπική έκκριση– ένα από τα σημάδια αποκόλλησης πλακούντα.
• εάν υπάρχουν ωθήσεις κατά τις συσπάσεις– αίσθημα ισχυρής πίεσης στο περίνεο όταν θέλετε να διώξετε το έμβρυο.
• εάν υπάρχει ξαφνική αλλαγή στις κινήσεις– είτε έγινε υπερβολικά βίαιος είτε σταμάτησε τελείως.
• εάν υπάρχει υποψία παθολογικών "ψευδών συσπάσεων" -εν προκειμένω παρά πιο γρήγορη γυναίκαθα υποβάλει αίτηση για ιατρική φροντίδα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός ευνοϊκού αποτελέσματος.
• εάν η πίεση έχει αυξηθεί -ή όταν εμφανίζονται άλλα σημάδια εξέλιξης της κύησης (τρεμόπαιγμα «πετάει» μπροστά από τα μάτια, έντονος πονοκέφαλος).

Τι να κάνετε αν έχετε αμφιβολίες

Συχνά οι έγκυες αμφιβάλλουν αν έχουν συσπάσεις ή απλώς προπονούνται. Τέτοιες καταστάσεις εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά σε μητέρες που πρωτοεμφανίζονται. Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε ή να διστάσετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Όταν επισκέπτεστε οποιοδήποτε μαιευτήριο, ο γιατρός θα επιβεβαιώσει ή θα αρνηθεί την έναρξη του τοκετού. Οι πολύτοκες γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές, επειδή οι συσπάσεις συχνά διαρκούν για κάποιο χρονικό διάστημα και είναι ελάχιστα αισθητές και είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πόσο μεγάλο είναι το διάστημα μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, τέτοιες μητέρες μετά βίας έχουν χρόνο να φτάσουν στο μαιευτήριο.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο

Πολλές γυναίκες είναι μπερδεμένες και δεν ξέρουν τι να κάνουν κατά τη διάρκεια των συσπάσεων. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερο, αλλά οι βασικοί κανόνες για το πώς να κάνετε τον τοκετό και τον τοκετό πιο εύκολο για τον εαυτό σας είναι οι εξής:

• μάθετε να αναπνέετε σωστά σε κάθε στάδιο του τοκετού.
• μπορείτε να είστε σε ένα ζεστό ντους, κατευθύνοντας ένα ρεύμα νερού στο ιερό οστό και στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• πιείτε ζεστό τσάι ή νερό.
• Για πολλούς, ο πόνος στο στάδιο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας μειώνεται κατά το περπάτημα.
• μπορείτε να κάνετε μασάζ στο ιερό οστό - με το χέρι σας, με μπάλες τένις.
• Οι ασκήσεις στις οποίες πρέπει να καθίσετε σε μια μπάλα γυμναστικής βοηθούν.

Εάν οι συσπάσεις μοιάζουν περισσότερο με ψευδείς, μπορείτε να πάρετε αντισπασμωδικό φάρμακο(για παράδειγμα, το "No-shpa" είναι ασφαλές), μετά από αυτό ο πόνος θα πρέπει να γίνει λιγότερος. Δεν πρέπει να παίρνετε μόνοι σας άλλα παυσίπονα.

Οι συσπάσεις, όπως και η ίδια η εγκυμοσύνη, συμβαίνουν διαφορετικά για κάθε γυναίκα. Εξάλλου, δεν υπάρχουν πανομοιότυποι οργανισμοί. Τότε τίθεται το ερώτημα, πώς καταλαβαίνεις ότι αρχίζουν οι συσπάσεις; Θα πρέπει να ακούτε το σώμα σας, παρατηρώντας ακόμη και τις παραμικρές αλλαγές. Με αυτή την προσέγγιση σημαντικό σημείοθα είναι δύσκολο να το χάσετε και οι κριτικές της γυναίκας το επιβεβαιώνουν.

Όταν μπαίνει μια γυναίκα τις τελευταίες εβδομάδεςεγκυμοσύνη, μαζί με την προετοιμασία της προίκας των παιδιών και τη συσκευασία των πραγμάτων για το μαιευτήριο, σκέφτεται άθελά της πώς θα είναι όλα πραγματικά.

Το βασικό ερώτημα είναι πώς θα ξεκινήσει ο τοκετός; Με το σπάσιμο των νερών ή με την εμφάνιση χαρακτηριστικών πόνων τοκετού; Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτή τη δύσκολη ερώτηση.

Πώς συμβαίνει αυτό;

Και συμβαίνει με διαφορετικούς τρόπους. Τα παιδιά δεν είναι ίδια, οι εγκυμοσύνες δεν μπορούν να είναι πανομοιότυπες και οποιοσδήποτε μαιευτήρας-γυναικολόγος θα το επιβεβαιώσει. Το να κουβαλάς ένα παιδί είναι μια καθαρά ατομική διαδικασία, με τις δικές του δυσκολίες και αποχρώσεις. Ο τοκετός ξεκινά επίσης διαφορετικά για τον καθένα. Το πιο προτιμότερο, από την άποψη των γιατρών, είναι η σειρά με την οποία αρχίζουν πρώτα οι τακτικές αληθινές συσπάσεις.

Δεν πρέπει να συγχέονται με τα προπονητικά. Σε αντίθεση με τις ψευδείς συσπάσεις, οι αληθινές συσπάσεις δεν μπορούν να ανακουφιστούν με την αλλαγή της θέσης του σώματος ή τη λήψη του δισκίου No-shpy, ένα ζεστό ντους δεν θα βοηθήσει και δεν θα υπάρξει κανένα όφελος από οριζόντια θέσησώματα. Οι αληθινές συσπάσεις, αν έχουν ξεκινήσει, συμβαίνουν με ταυτόχρονη λείανση και διάνοιξη του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος ήταν ερμητικά κλειστός σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτή η διαδικασία δεν ελέγχεται από τη θέληση της γυναίκας και δεν μπορεί να είναι αναστρέψιμη, και επομένως οι αληθινές συσπάσεις συνεχώς αυξάνονται, εντείνονται, γίνονται μεγαλύτερες και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους γίνονται μικρότερα.

Μόλις η σύσπαση επαναλαμβάνεται κάθε 10-15 λεπτά, πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο. Δεν έχει νόημα να περιμένετε να σπάσει το νερό σας.

Εάν ο τοκετός προχωρήσει σωστά, σύμφωνα με το κλασικό πρότυπο που περιγράφεται σε όλα τα εγχειρίδια μαιευτικής, τότε τα νερά σπάνε χωρίς ιατρική παρέμβαση όταν οι συσπάσεις γίνονται αρκετά συχνές και ισχυρές. Η πίεση από τα τοιχώματα της μήτρας τη στιγμή της τάσης (στην κορυφή της συστολής) προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητας αμνιακός σάκος, με αποτέλεσμα να χύνεται το νερό, το μωρό αρχίζει να κινείται προς τα εμπρός κανάλι γέννησης. Αρχίζουν οι προσπάθειες.

ΣΕ γενικό περίγραμμα, τέλεια γένναέχουν την ακόλουθη σειρά:

• ο τράχηλος γίνεται πιο λείος, γίνεται συγκρίσιμος με το σώμα της μήτρας, αρχίζει η διαστολή.
• ίνες λείος μυςγίνονται πιο κοντές με κάθε επόμενη συστολή.
• τα τοιχώματα της μήτρας γίνονται πιο πυκνά.
• ο εξωτερικός φάρυγγας ανοίγει, το άνοιγμα αυξάνεται με κάθε συστολή.
• η πίεση στην ουροδόχο κύστη αυξάνεται.
• υπό πίεση από το κεφάλι του εμβρύου και τον ίδιο τον αμνιακό σάκο, ο εσωτερικός φάρυγγας ανοίγει.
• χύνεται νερό και αρχίζουν οι προσπάθειες - η μήτρα "σπρώχνει" το μωρό έξω.

Το σπρώξιμο τελειώνει με τη γέννηση του μωρού, μετά ο πλακούντας βγαίνει μέσα σε 20-45 λεπτά. Με αυτό τελειώνει ο σωστός σχολικός τοκετός, προς μεγάλη χαρά όλων των συμμετεχόντων σε αυτή τη διαδικασία.

Όπως όλα τα ιδανικά, έτσι και ο κλασικός τοκετός είναι σπάνιο φαινόμενο.

Υπάρχουν πολλές παραλλαγές του κανόνα και επομένως η σειρά μπορεί να είναι διαφορετική.Απαντήσαμε στο ερώτημα εάν οι συσπάσεις μπορούν να ξεκινήσουν χωρίς να σπάσει το νερό, αλλά όχι εντελώς. Πολύ σπάνια, το νερό σπάει την τελευταία στιγμή και το μωρό γεννιέται στον αμνιακό σάκο, μέσα στον οποίο διέρχεται από το κανάλι γέννησης.

Σε αυτή την περίπτωση, λένε ότι το μωρό «γεννήθηκε με πουκάμισο». Δημοφιλείς φήμες και σημάδια αποδίδουν σε τέτοιους ανθρώπους απίστευτη τύχη και μεγάλη τύχη σε όλη τους τη ζωή.

Τα νερά έχουν σπάσει, αλλά δεν υπάρχουν συσπάσεις

Αυτός ο τύπος γέννησης θεωρείται δυσμενής. Αλλά όλα θα εξαρτηθούν από το πόσο έτοιμο ήταν το σώμα της γυναίκας επερχόμενη γέννακαι πόσο γρήγορα θα ξεκινήσει συσταλτική δραστηριότηταμήτρα.

Εάν οι συσπάσεις αρχίσουν να αναπτύσσονται αμέσως μετά το σπάσιμο του νερού, είναι αρκετά ισχυρές και ο τράχηλος διαστέλλεται με βέλτιστο ρυθμό, τότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη. Εάν ο τοκετός είναι αδύναμος, επώδυνος, ο τράχηλος διαστέλλεται αργά ή δεν διαστέλλεται, τότε η βέλτιστη λύση είναι μια επείγουσα ανάγκη καισαρική τομή.

Η μακροχρόνια παραμονή του μωρού σε άνυδρο περιβάλλον (πάνω από 8-12 ώρες) μπορεί να οδηγήσει σε οξεία υποξία, θάνατο του παιδιού και μη αναστρέψιμες συνέπειεςγια την υγεία του, που προκύπτει από μετα-υποξικές διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Η περίοδος 48 ωρών χωρίς νερό θεωρείται κρίσιμη (θανατηφόρα), αν και ακόμα και εδώ όλα είναι αμφίρροπα, και γίνονται θαύματα.

Καταστάσεις που το νερό σκάει πρώτα δεν ανέχεται ούτε ένα λεπτό καθυστέρηση.

Η γυναίκα πρέπει να μεταφερθεί σε μαιευτήριο το συντομότερο δυνατό, όπου οι γιατροί θα μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση του παιδιού, να καταγράψουν την καρδιακή του δραστηριότητα, κινητική δραστηριότητα, αξιολογήστε τον βαθμό ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας και πάρτε ένα γρήγορο και σωστή λύση- τόνωση του τοκετού ή παράδοση του ασθενούς χειρουργικά.

Ο κύριος κίνδυνος της άνυδρης περιόδου έγκειται στην πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου. Γεγονός είναι ότι τα νερά είναι αποστειρωμένα. Εάν απομακρυνθούν, το μωρό στερείται προστασίας. Χωρίς αμνιακό υγρόκαι το βλεννογόνο βύσμα, τα βακτήρια και οι ιοί μπορούν να διεισδύσουν απευθείας στο μωρό, και προφανώς δεν είναι έτοιμο να τα συναντήσει ακόμα.

Η ρήξη του νερού πριν από τις συσπάσεις προκαλείται συνήθως από φλεγμονώδη ή ιογενείς ασθένειεςπου υπέστη μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσία ισθμοτραχηλικής ανεπάρκειας, πολυυδράμνιο, εγκυμοσύνη με δίδυμα ή τρίδυμα, λεπτές μεμβράνες (σύμφωνα με ιδιοπαθείς λόγους, το οποίο δεν είναι δυνατό να καθοριστεί). Επίσης, η πρώιμη ρήξη του νερού πριν από τις συσπάσεις μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις στο στομάχι, τους γλουτούς ή την πλάτη. αργότεραεγκυμοσύνη.

Ταυτόχρονη διαδικασία

Μερικές φορές οι συσπάσεις ξεκινούν σχεδόν ταυτόχρονα με την απελευθέρωση αμνιακού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσηλεία θα πρέπει επίσης να είναι επείγουσα.Το να μένεις σπίτι και να περιμένεις τις συσπάσεις να φτάσουν στην απαιτούμενη συχνότητα και συχνότητα, κάτι που τόσο συζητήθηκε στα μαθήματα για τις μέλλουσες μητέρες, είναι επικίνδυνο.

Οι κίνδυνοι είναι οι ίδιοι όπως στην περίπτωση της πρόωρης ρήξης του νερού. Πρώτον, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει οξεία υποξία· συχνά εμφανίζεται ενδομήτρια λοίμωξη, ειδικά εάν ορισμένες λοιμώξεις παραμένουν χωρίς θεραπεία στην ίδια τη γυναίκα.

Μια κατάσταση στην οποία οι συσπάσεις άρχισαν σχεδόν ταυτόχρονα με το σπάσιμο του νερού είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης της ταχείας, γρήγορη γέννα, τα οποία με τη σειρά τους είναι επικίνδυνα λόγω παραλαβής τραυματισμοί κατά τη γέννηση, πρόωρη αποκόλλησηπλακούντα, μαζική αιμορραγία και άλλα σοβαρές επιπλοκέςγια το παιδί και τη μητέρα.

Υπάρχουν συσπάσεις, αλλά δεν υπάρχει συλλογή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν οι μεμβράνες στις οποίες βρίσκεται το μωρό είναι πολύ πυκνές, απαιτείται η παρέμβαση του γιατρού. Όταν δεν υπάρχει πλέον χρόνος αναμονής και πλησιάζει μια προσπάθεια, ο τράχηλος διαστέλλεται πλήρως, τρυπιέται ολόκληρος ο εμβρυϊκός σάκος και γίνεται η λεγόμενη αμνιοτομή.

Προς το τέλος της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα αρχίζει να βασανίζεται από φόβους. Εναλλάσσεται ανάμεσα στο να φοβάται τον τοκετό, να φοβάται ότι η διαδικασία αργεί πολύ να ξεκινήσει και να ανησυχεί ότι κάτι θα πάει στραβά ξαφνικά. Στις 36-37 εβδομάδες, στις 38 εβδομάδες, εμφανίζεται όλο και περισσότερο ενόχληση στην κοιλιακή περιοχή: φαίνεται να σκληραίνει και εμφανίζεται κάποιος πόνος.

Η μέλλουσα μητέρα προσπαθεί να διαπιστώσει αν έχουν αρχίσει πραγματικές συσπάσεις ή αν πρόκειται απλώς για την προετοιμασία της μήτρας για δύσκολες εργασίες – τοκετό. Κατά τη διάρκεια της δεύτερης γέννησης ή της τρίτης εγκυμοσύνης, είναι λίγο πιο εύκολο για μια γυναίκα: φαντάζεται ήδη τι είναι οι αληθινές συσπάσεις και δεν θα τις μπερδέψει με τις πραγματικές. Αλλά είναι δύσκολο για τις πρωτοεμφανιζόμενες μητέρες. Ποια είναι τα είδη των συσπάσεων, πώς είναι και πώς διαφέρουν τα συμπτώματά τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς διαφέρουν οι προπονητικές από τις πραγματικές. Ποιες είναι οι διαφορές;

1. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των ψευδών συσπάσεων και των πραγματικών;
2. Συμπτώματα
3. Πώς αρχίζουν οι πραγματικές συσπάσεις
4. Αληθινές ή ψευδείς συσπάσεις: πώς διαφέρουν οι αισθήσεις
5. Πότε ξεκινούν οι ψευδείς συσπάσεις;
6. Αληθινές συσπάσεις μετά την προπόνηση: είναι δυνατόν;
7. Μέτρα αυτοβοήθειας

Πώς να καταλάβετε ότι οι συσπάσεις έχουν αρχίσει πραγματικά

Το πρώτο σημάδι πραγματικών συσπάσεων είναι η κανονικότητα. Οι συσπάσεις της μήτρας, ξεκινώντας με όχι πολύ έντονη ενόχληση, γίνονται σταδιακά πιο συχνές και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους γίνονται μικρότερα. Εάν αισθάνεστε ένα αυξανόμενο κύμα πόνου 8 φορές σε 2 ώρες ή πιο συχνά, αυτό είναι ένα σημάδι ότι ήρθε η ώρα να προετοιμαστείτε για ένα ταξίδι στο μαιευτήριο. Εάν ο πόνος σας ενοχλεί μία φορά την ώρα, γίνονται αισθητές οι συσπάσεις ή όχι; Πιθανότατα, αυτή είναι μόνο προπόνηση προς το παρόν.

Οι πραγματικές συσπάσεις εμφανίζονται συνήθως γύρω στις 40 εβδομάδες (αν όλα πάνε καλά) - άλλοτε νωρίτερα, άλλοτε λίγο αργότερα. Πώς να προσδιορίσετε ότι το μωρό πρόκειται να γεννηθεί; Αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από τα ακόλουθα σημάδια:

• τα διαστήματα μεταξύ των κυμάτων του πόνου γίνονται όλο και μικρότερα, το στομάχι τεντώνεται περισσότερες από 5 φορές την ώρα και στη συνέχεια όλο και πιο συχνά.
• Οι συσπάσεις είναι ρυθμικές - μπορείτε να υπολογίσετε τη συχνότητα κατά δευτερόλεπτα.
• η διαδικασία είναι πολύ επώδυνη, μπορεί να ξεκινήσει το βράδυ και να διαρκέσει όλη τη νύχτα.
• το φις βγαινει?
• εμφανίζομαι αιματηρά ζητήματααπό το γεννητικό σύστημα?
• χύνεται νερό (μπορούν να διαρρεύσουν σιγά σιγά).

Κινείται το μωρό κατά τη διάρκεια πραγματικών συσπάσεων; Η φύση τακτοποίησε με σύνεση τα πάντα: παρείχε στο μωρό αντανακλαστικό χωρίς όρους, που βοηθά τη μητέρα να τον «σπρώξει» γρήγορα από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια κάθε πραγματικής συστολής, το μωρό ακουμπά τα πόδια του στον βυθό της μήτρας και σπρώχνεται μακριά από αυτό. Αυτό το αντανακλαστικό επιμένει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση: εάν βάλετε το χέρι σας στη φτέρνα ενός νεογέννητου, θα προσπαθήσει να απομακρυνθεί από αυτό το στήριγμα.

Λόγω του πόνου, η μητέρα δεν αισθάνεται αυτές τις κινήσεις. Λίγο πριν από την έναρξη του τοκετού, αντίθετα, της φαίνεται ότι το μωρό είναι κατά κάποιο τρόπο πολύ ήσυχο: αρχίζει να κινείται πολύ λιγότερο συχνά από πριν.

Πώς να ξεχωρίσετε τις προπονητικές συσπάσεις από τις πραγματικές

Η κύρια διαφορά μεταξύ των συστολών Braxton-Hicks και των πραγματικών συσπάσεων είναι ότι συμβαίνουν σε διαφορετικές συχνότητες. Η διαφορά μεταξύ των ψευδών συσπάσεων και των πραγματικών εκδηλώνεται επίσης στο γεγονός ότι είναι πολύ λιγότερο επώδυνες. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει καθόλου πόνος - η έγκυος νιώθει μόνο ότι το στομάχι της είναι πολύ τεντωμένο (σαν να γίνεται πέτρα).

Τέτοιες συσπάσεις δεν διαρκούν όλη την ημέρα ή τη νύχτα. Συνήθως σταματούν μέσα σε μια ώρα και μετά μπορούν να ξεκινήσουν ξανά - μετά από ένα διάλειμμα.

Μια γυναίκα μπορεί να επηρεάσει μια τέτοια συστολή - για παράδειγμα, λαμβάνοντας no-shpa ή παπαβερίνη. Το φάρμακο έχει χαλαρωτική επίδραση στους μύες της μήτρας και η σύσπαση σταματά. Δεν υπάρχει έκκριση από το γεννητικό σύστημα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα σημειώσει ότι ο τράχηλος είναι ακόμα κλειστός. Δεν υπάρχουν προάγγελοι εργασίας. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι το σώμα της γυναίκας δεν «προγραμματίζει» ακόμη να ξεκινήσει τον τοκετό.

Ψεύτικες συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συμπτώματα

Εάν γνωρίζετε τα συμπτώματα των ψευδών συσπάσεων, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε: μπορείτε να τα ξεχωρίσετε από τους πόνους του τοκετού ακόμη και χωρίς τη βοήθεια μαιευτήρα.

Έτσι, οι ψευδείς συσπάσεις έχουν συμπτώματα:

• Σταδιακά αυξανόμενο αίσθημα συμπίεσης της μήτρας στον βυθό, δεξιά ή αριστερά, στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στη βουβωνική χώρα.
• Το πιο αξιομνημόνευτο σύμπτωμα είναι η παρατυπία. Επομένως, όταν συμβαίνουν συσπάσεις, πρέπει να οπλιστείτε με ένα ρολόι με λεπτοδείκτη ή ένα τηλέφωνο με χρονόμετρο. Μέσα σε μια ώρα, οι ψευδείς συσπάσεις δεν εμφανίζονται περισσότερες από 6 φορές.
• Η εμφάνισή τους χαρακτηρίζεται από ξαφνική και απρόβλεπτη.
• Είναι ανώδυνα, το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι η δυσφορία σε μια συγκεκριμένη περιοχή της μήτρας.
• Μειώνονται σταδιακά και μετά εξαφανίζονται εντελώς.

Πώς να αναγνωρίσετε τις πραγματικές συσπάσεις

Στις 38-39 εβδομάδες, μια γυναίκα παρατηρεί ότι η αίσθηση ότι το στομάχι της σκληραίνει αρχίζει να εμφανίζεται όλο και πιο συχνά. Μπορεί να την κυριεύει το άγχος: τι γίνεται αν είναι ώρα να ετοιμάσει την τσάντα της για το μαιευτήριο; Μπορούν να διακριθούν από τη σοβαρότητα των αισθήσεων: ενώ οι προπονητικές είναι σχεδόν πάντα ανεκτές αρκετά εύκολα, τότε οι αληθινές κυριολεκτικά εξαντλούν μια γυναίκα. Κάθε φορά έχει όλο και λιγότερες ευκαιρίες να ξεκουραστεί πριν την επόμενη επίθεση. Οι συσπάσεις είναι συχνές.

Συσπάσεις: πώς να καταλάβουμε ότι είναι πραγματικές; Ο πόνος αυξάνεται γρήγορα και πολλές γυναίκες συγκρίνουν τη φύση των αισθήσεών τους με ένα κύμα. μεγαλώνει, γίνεται αφόρητο και μετά υποχωρεί.

Μπορείτε να το προσδιορίσετε με τα ακόλουθα σημάδια: ό,τι κι αν κάνετε μέλλουσα μητέραγια να ανακουφίσετε την κατάστασή σας, ο πόνος δεν μειώνεται. Μπορεί να προσπαθήσει να κάνει αυτό που έκανε προηγουμένως κατά τη διάρκεια των συσπάσεων Bragston-Higgs και που τη βοήθησε να σταματήσει εντελώς τη διαδικασία:

• Αλλάξτε θέση - σηκωθείτε αν είστε ξαπλωμένοι, περπατήστε αν κάθεστε.
• μετακινηθείτε, κάντε οικιακές δουλειές.
• αποδέχομαι ζεστό ντους;
• πάρτε ένα δισκίο no-shpa ή βάλτε ένα υπόθετο με παπαβερίνη.

Σε περίπτωση πραγματικών συσπάσεων, αυτό δεν θα έχει κανένα αποτέλεσμα. Μια μικρή ανακούφιση μπορεί να έρθει μόνο από ένα μασάζ της οσφυοϊερής περιοχής και σωστή αναπνοή, που έπρεπε να μάθει η έγκυος στο σχολείο για τις μέλλουσες μητέρες. Αλλά η ανακούφιση θα είναι ασήμαντη.

Μια πραγματική σύσπαση συνήθως ξεκινά από την πλάτη και σταδιακά μετακινείται στο στομάχι. Μερικές φορές οι γυναίκες αισθάνονται σαν να πονάει όλο τους το σώμα, ότι κυριολεκτικά σκίζονται από μέσα. Κάποιος που συνήθως έχει πολύ επώδυνες περιόδους κάνει έναν παραλληλισμό μεταξύ των συσπάσεων και αυτού του πόνου.

Το στομάχι μετατρέπεται σε πέτρα κατά τη διάρκεια πραγματικών συσπάσεων;

Όταν μια έγκυος γυναίκα, πιο κοντά στην ημερομηνία τοκετού της, γίνεται όλο και πιο άκαμπτη στο στομάχι της και τραβάει το κάτω μέρος της πλάτης της, μπορεί να ρωτήσει τον γιατρό: «Αν το στομάχι γίνει δύσκαμπτο, είναι αυτές οι επώδυνες ψευδείς συσπάσεις ή είναι ήδη αληθινές;»

Συνήθως, με αληθινό πόνο, ο πόνος είναι τόσο έντονος που όλες οι άλλες αισθήσεις - συμπεριλαμβανομένης της αίσθησης ότι το στομάχι έχει γίνει σκληρό - χάνουν τη σημασία τους και γίνονται δευτερεύουσες.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός καυγά; Η μήτρα τεντώνεται υπό την επίδραση ειδικών ορμονών, «σπρώχνοντας» το έμβρυο να βγει. Ο τράχηλος ανοίγει όλο και περισσότερο ξανά και ξανά, φτάνοντας σε τέτοιο πλάτος που μπορεί να αφήσει το κεφάλι του μωρού να περάσει. Ενώ ο τράχηλος είναι κλειστός, αυτό - δηλαδή η έναρξη του τοκετού - δεν μπορεί να επιτραπεί. Το πιο οδυνηρό και δύσκολο πράγμα είναι η διαδικασία της αποκάλυψης. Κατά τη διάρκεια των ψευδών συσπάσεων, δεν εμφανίζεται διαστολή.

Πόσο διαρκούν οι ψευδείς συσπάσεις; Μέση διάρκειαδεν ξεπερνούν τις δύο ώρες. Το πιο σημαντικό είναι ότι η έντασή τους δεν αυξάνεται, αλλά, αντίθετα, εξασθενεί.

Ψεύτικες συσπάσεις: πόσες μέρες πριν τη γέννηση;

Πόσο καιρό πριν από τη γέννηση αρχίζουν οι ψεύτικες συσπάσεις; Τα πρώτα σημάδια των συσπάσεων Bragston-Higgs μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τις 20 εβδομάδες. Αλλά στο δεύτερο τρίμηνο συνήθως δεν ενοχλούν πολύ τη μέλλουσα μητέρα.

Λίγες μέρες πριν τον τοκετό, μπορεί να ενταθούν. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες, αντίθετα, βιώνουν μια «νηνεμία» πριν από τον τοκετό.

Εμφανίζονται στις 20 εβδομάδες ή 21 εβδομάδες - πολύ πριν από τη γέννηση, οι συσπάσεις Bregson-Higgs γίνονται πιο έντονες στις 38 εβδομάδες. Η διαδικασία είναι κάπως διαφορετική για τις πολύτοκες και τις πρωτότοκες γυναίκες: στη δεύτερη περίπτωση, ξεκινούν αργότερα. Αν και κάθε περίπτωση είναι ατομική, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί εκ των προτέρων πότε θα εμφανιστούν οι προπονητικές συσπάσεις και πόσο μπορεί να διαρκέσουν. Πόσος χρόνος θα χρειαστεί για να ξεκινήσει ο τοκετός, εάν οι ψεύτικες συσπάσεις είναι σε πλήρη εξέλιξη, είναι επίσης άγνωστο: τελικά, είναι απλό προπαρασκευαστική διαδικασία. Η μήτρα τεντώνεται, ασκώντας μπροστά δύσκολη δουλειά– δεν είναι μακριά η ώρα που θα αρχίσουν οι τοκετοί.

Μπορούν οι ψεύτικες συσπάσεις να μετατραπούν σε πραγματικές;

Έχουμε ήδη ανακαλύψει ότι η απάντηση στο ερώτημα εάν οι πραγματικές συσπάσεις μπορεί να είναι ακανόνιστες είναι, σε αυτή την περίπτωση, αρνητική. Αλλά είναι γνωστό ότι οι ψευδείς συσπάσεις μπορεί να προηγούνται των αληθινών. Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πότε ξεκινούν οι πραγματικές συσπάσεις μετά τις συσπάσεις προπόνησης: πρέπει να προσέχετε την εμφάνιση άλλων σημείων. Ο αυξανόμενος πόνος, η κατεύθυνση του "κύματος" από την πλάτη και το πιο σημαντικό - η καθιερωμένη συχνότητα - θα πει στη μέλλουσα μητέρα ότι η "ώρα Χ" είναι ήδη κοντά.

Συμβαίνει ότι ο τοκετός αρχίζει πρόωρα: στις 31, 32 εβδομάδες άρχισαν οι συσπάσεις και έγιναν αληθινές. Είναι απαραίτητο να φτάσετε στο μαιευτήριο όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Το παιδί μπορεί να σωθεί!

Στην αρχή της διαδικασίας του τοκετού, ο γιατρός ρωτά τη γυναίκα για τη συχνότητα των συσπάσεων, διευκρινίζει τι είδους πόνο έχει και ρωτά αν έχει βγει το βύσμα, αν έχει εκχυθεί νερό. Κοιτάζει τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας - έτσι καθορίζει την ετοιμότητα της μητέρας για τον τοκετό. Για να καταλάβουμε αν το παιδί είναι έτοιμο, η γυναίκα υποβάλλεται σε CTG. Πώς να χρησιμοποιήσετε το CTG για να προσδιορίσετε εάν όλα είναι εντάξει με το μωρό, εάν είναι απαραίτητο βοήθεια έκτακτης ανάγκης? Οι γιατροί εστιάζουν στον καρδιακό παλμό του εμβρύου - αν είναι από 110 έως 150 παλμούς ανά λεπτό, όλα είναι καλά. Εάν ο αριθμός αυξηθεί απότομα στους 160 και αρχίσει να πέφτει, το παιδί δεν έχει αρκετό οξυγόνο. Ο γιατρός επιλέγει τον τρόπο τοκετού. Μπορεί να προταθεί καισαρική τομή.

Τι να κάνετε σε περίπτωση ψευδών συσπάσεων

Έτσι, η θητεία σας είναι 36-39 εβδομάδες, ο γιατρός σας εξέτασε, βεβαιώθηκε ότι δεν υπήρχε διαστολή, σας καθησύχασε, λέγοντας ότι αυτές ήταν συσπάσεις Bragston-Higgs και σας έστειλε σπίτι για να «τελειώσετε τη βόλτα σας». Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας εάν οι συσπάσεις γίνουν αισθητές και ακόμη και επώδυνες, νιώστε όπως ισχυρή έντασηκαι να παρεμβαίνει στη νυχτερινή ανάπαυση; Πρώτα, πρέπει να συντονιστείτε στο γεγονός ότι όλα πάνε κανονικά: τόσο οι ψευδείς όσο και οι αληθινές συσπάσεις συντομεύουν τον τράχηλο και τον μαλακώνουν, προετοιμάζοντάς τον σταδιακά για τον τοκετό. Δεύτερον, μπορούν να ληφθούν ορισμένα μέτρα:

• κάντε ένα ντους - όχι ζεστό, αλλά ζεστό.
• περπατήστε γύρω από το διαμέρισμα.
• πιείτε ένα αντισπασμωδικό.

Για μερικούς, απλά το να γυρίσουν στην άλλη πλευρά βοηθά. Ελαφρύ μασάζΤο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί επίσης να εξομαλύνει τις δυσάρεστες αισθήσεις. Μπορούν οι προπονητικές συσπάσεις να διαρκέσουν 3 ώρες; Πόσες ώρες διαρκούν; Κανονικά, η ένταση ενοχλεί μια γυναίκα για αρκετά λεπτά, μετά από τα οποία υπάρχει ένα διάλειμμα. Οι συσπάσεις της μήτρας είναι αυθόρμητες και μπορούν επίσης να επαναληφθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, αλλά ποτέ δεν έχουν σαφή περιοδικότητα και δεν φαίνονται πολύ επώδυνες.

Τώρα που ξέρετε πώς είναι οι ψεύτικες συσπάσεις και ποια είναι τα συμπτώματα των πραγματικών, θα νιώσετε μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση. Δεν πρέπει να πανικοβάλλεστε κατά τη διάρκεια των συσπάσεων προπόνησης, αλλά πρέπει να ενημερώσετε τον γυναικολόγο σας για αυτές. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση και θα αναπτύξει μια περαιτέρω στρατηγική διαχείρισης της εγκυμοσύνης.

Να έχετε μια εύκολη εγκυμοσύνη και έναν ανώδυνο τοκετό!

Τρέχον βίντεο

Ψεύτικες συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πιστεύεται ότι η διαδικασία των συσπάσεων είναι μη αναστρέψιμη. Αν ξεκίνησαν κατά τον τοκετό, τότε δεν είναι δυνατόν να σταματήσουν ή να αποδυναμωθούν.

Αν μιλάμε για εξωτερικές επιρροές, τότε οι συσπάσεις είναι πραγματικά σχεδόν αδύνατο να ελεγχθούν. Αλλά για διάφορους λόγους μπορεί να σταματήσουν και να εξασθενήσουν. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το γιατί αναπτύσσεται αδυναμία στην εργασία και τι πρέπει να κάνετε εάν συμβεί αυτό.

Αιτίες

Στο φυσιολογικό τοκετόοι συσπάσεις αυξάνονται σε χρόνο και διάρκεια, σε δύναμη και ένταση. Αυτό είναι απαραίτητο για να ανοίξει ο τράχηλος της μήτρας ώστε το μωρό να μπορεί να φύγει από τη μήτρα της μητέρας. Μια κατάσταση στην οποία οι συσπάσεις δεν είναι αρκετά ισχυρές ή ήταν τακτικές και μετά σταμάτησαν θεωρείται επιπλοκή της διαδικασίας του τοκετού. Εάν οι συσπάσεις επιβραδύνουν, μιλούν για πρωτογενή αδυναμία τοκετού. Αν σταματήσουν οι προσπάθειες, μιλούν για δευτερεύουσα αδυναμία των εργατικών δυνάμεων.

Η διακοπή των συσπάσεων της μήτρας κατά τον τοκετό δεν είναι φυσιολογική. Και ο λόγος για αυτό είναι η υπόταση των λείων μυών της μήτρας. Ο μειωμένος τόνος της μήτρας μπορεί να οφείλεται σε:

• υποπλασία της μήτρας;
• μύωμα;
• ενδομητρίτιδα?
• ανωμαλίες της μήτρας - μήτρα σε σχήμα σέλας ή δίκερως.
• αποτυχία του ιστού της μήτρας λόγω προηγούμενων εκτρώσεων ή διαγνωστικών απόξεσης.
• ουλές στον τράχηλο της μήτρας άτοκες γυναίκεςπου προκύπτουν λόγω της θεραπείας της διάβρωσης.
• υψηλό επίπεδο προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας, μειωμένο επίπεδο ωκυτοκίνης.
• υποθυρεοειδισμός, παχυσαρκία;
• η ηλικία της γυναίκας που γεννά είναι κάτω των 20 ετών ή άνω των 36 ετών.
• κύηση.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται σε γυναίκες που γεννούν το πρώτο τους παιδί· κατά τη διάρκεια της δεύτερης ή των επόμενων τοκετών, η πιθανότητα ανάπτυξης αδυναμίας του εργατικού δυναμικού είναι ελάχιστη, αν και δεν αποκλείεται εντελώς.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 7% όλων των πρωτότοκων γυναικών εμφανίζουν εξασθένηση των συσπάσεων ή ώθησης· μεταξύ των πολύτοκων γυναικών αυτό συμβαίνει στο 1,5% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, οι συσπάσεις σταματούν ξαφνικά όταν πρόωρος τοκετόςή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε κίνδυνο ξαφνικής αδυναμίας του εργατικού δυναμικού βρίσκονται οι γυναίκες που κυοφορούν ένα μεγάλο μωρό ή πολλά μωρά ταυτόχρονα, καθώς τα τοιχώματα της μήτρας σε αυτή την περίπτωση είναι υπερβολικά τεντωμένα.

Η διακοπή του τοκετού απειλεί τόσο τις γυναίκες με πολυυδράμνιο όσο και εκείνες των οποίων το μέγεθος της λεκάνης δεν αντιστοιχεί στο μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου. Η πολύ πρώιμη απελευθέρωση αμνιακού υγρού είναι επίσης η αιτία αδύναμων συσπάσεων. Επιπλέον, παράγοντες όπως ο προδρομικός πλακούντας, η εμβρυϊκή υποξία και οι δυσπλασίες του μωρού μπορεί επίσης να επηρεάσουν την πάθηση.

Πολύ συχνά οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν τους λόγους ξαφνική διακοπήσυσπάσεις ή επιβράδυνσή τους. Στο καλές αναλύσειςκαι σε ιδανική κατάσταση υγείας, ο τοκετός μιας γυναίκας μπορεί να επιβραδυνθεί για ψυχογενείς λόγους.

Αν το παιδί είναι ανεπιθύμητο, αν υπάρχει δυνατός φόβοςπριν τον τοκετό, εάν μια γυναίκα ήταν πολύ νευρική τις τελευταίες ημέρες πριν από τον τοκετό, βρισκόταν στη μέση οικογενειακών συγκρούσεων, δεν κοιμόταν αρκετά, δεν έτρωγε καλά, είναι δυνατή η ανάπτυξη της λεγόμενης ιδιοπαθούς αδυναμίας του τοκετού.

Μερικές φορές ο λόγος είναι υπερβολικός ένας μεγάλος αριθμός απόπαυσίπονα που πήρε η γυναίκα με δική της πρωτοβουλία, φοβούμενη τον πόνο κατά τις συσπάσεις ή τα χορηγούσε στο μαιευτήριο, αλλά το δεύτερο είναι το λιγότερο πιθανό.

Συνέπειες

Εάν δεν κάνετε τίποτα και επιμείνετε στην τακτική αναμονής, το πιθανότερο είναι αρνητικές επιπτώσειςθα μεγαλώνει κάθε ώρα.

Το μωρό μπορεί να μολυνθεί, επειδή η μήτρα είναι ήδη μερικώς ανοιχτή. Μια μεγάλη περίοδος χωρίς νερό είναι επικίνδυνη λόγω της υποξίας και του θανάτου του παιδιού. Εάν εμφανιστεί αδυναμία στο δεύτερο μισό του τοκετού, μπορεί να ξεκινήσει σοβαρή αιμορραγία στη μητέρα και πιθανή ασφυξία και τραυματισμοί στο μωρό.

Τι να κάνω?

Η ίδια η γυναίκα χρειάζεται απλώς να παρακολουθεί τη διάρκεια και τη συχνότητα των συσπάσεων για να παρατηρήσει τη χρονική υστέρηση. Με παθολογικές αδύναμες συσπάσεις, τα διαστήματα ανάπαυσης μεταξύ των σπασμών της μήτρας είναι περίπου 2 φορές μεγαλύτερα από το κανονικό και η σύσπαση υστερεί σε σχέση με τον κανόνα σε διάρκεια.

Όλα τα άλλα πρέπει να τα αποφασίζουν οι γιατροί.Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταλάβουν πόσο πίσω από τον κανόνα είναι η διαστολή του τραχήλου της μήτρας κατά τις πρωτογενείς συσπάσεις. Στη συνέχεια θα ληφθεί απόφαση για περαιτέρω ενέργειες. Έτσι, μερικές φορές αρκεί να εισάγετε έναν καθετήρα Κύστηγυναίκες που γεννούν ή κάνουν παρακέντηση του αμνιακού σάκου κατά τη διάρκεια του πολυυδραμνίου, και ο τοκετός συνεχίζεται και στη συνέχεια εξελίσσεται κανονικά.

Παρακέντηση αμνιοτομής αμνιακού σάκου

Ύπνος που προκαλείται από φάρμακακατά τον τοκετό

Εάν μια γυναίκα είναι πολύ κουρασμένη, είναι εξαντλημένη και το μωρό δεν έχει σημάδια προβλημάτων ή υποξίας, τότε μπορεί να δοθεί στη γυναίκα που γεννά υπνωτικα χαπιαέτσι ώστε να κοιμηθεί λίγο, μετά τον οποίο ο τοκετός μπορεί να συνεχιστεί μόνος του.

Εάν αυτά τα μέτρα δεν βοηθήσουν, η γυναίκα μπορεί να προκληθεί να γεννήσει με ενδοφλέβια ένεση ωκυτοκίνης, η οποία αυξάνει συσταλτικότηταμήτρα. Εάν η διέγερση αποδειχθεί άχρηστη, τότε η γυναίκα υποβάλλεται σε καισαρική τομή.

Αρχικά, χωρίς διέγερση του τοκετού, σημεία όπως η εμβρυϊκή υποξία, η μακρά άνυδρη περίοδος και η εμφάνιση εκκρίσεων αίματος από το γεννητικό σύστημα, που υποδηλώνουν πιθανή πρώιμη αποκόλληση πλακούντα, θα μιλούν υπέρ της επείγουσας καισαρικής τομής.

Πώς να το αποτρέψετε;

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η αδυναμία του εργατικού δυναμικού. Αλλά οι γιατροί μπορούν να κάνουν ό,τι είναι απαραίτητο εάν μια γυναίκα απευθυνθεί εγκαίρως στο μαιευτήριο για βοήθεια.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την πρωτογενή και δευτερογενή αδυναμία τοκετού στο παρακάτω βίντεο.

Οι τελευταίες εβδομάδες αναμονής τελείωσαν. Αρχίζουν οι συσπάσεις. Έρχεται η κορύφωση ολόκληρης της εγκυμοσύνης - λίγες ώρες ακόμα και θα δείτε το μωρό σας. Φυσικά, θα ανησυχείτε και θα ανησυχείτε για την έκβαση του τοκετού, αλλά εάν είστε καλά προετοιμασμένοι και καταλαβαίνετε τι να περιμένετε, τι συμβαίνει σε κάθε στάδιο του τοκετού, τότε θα επιστρέψει και το θάρρος σας. Δώσε ζωή σε ένα παιδί! Μετά από όλα, αυτή είναι μια τέτοια ευτυχία! Προετοιμάστε τον εαυτό σας, μάθετε τεχνικές και μεθόδους χαλάρωσης και ελέγχου της αναπνοής εκ των προτέρων - θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ψυχραιμία σας και να αντιμετωπίσετε τον πόνο. Και μην ανησυχείτε εάν κατά τη διάρκεια των συσπάσεων κάτι δεν εξελιχθεί ακριβώς όπως περιμένατε.

ΠΩΣ ΝΑ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΟΥΜΕ ΤΗΝ ΑΡΧΗ ΤΩΝ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ

ΤΟ ΑΓΧΟΣ ΣΑΣ ότι θα χάσετε την έναρξη των συσπάσεων είναι απολύτως αβάσιμο. Αν και ψευδείς συντομογραφίες, που συμβαίνουν τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μερικές φορές μπορεί πραγματικά να μπερδευτούν με την έναρξη του τοκετού· δεν θα μπερδέψετε τις πραγματικές συσπάσεις με τίποτα.

ΣΗΜΑΤΑ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ

Εμφάνιση
Ανοίγοντας ελαφρά, ο τράχηλος ωθεί προς τα έξω το βαμμένο με αίμα βύσμα βλέννας που τον έφραξε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τι να κάνωΑυτό μπορεί να συμβεί μερικές μέρες πριν ξεκινήσουν οι συσπάσεις, οπότε περιμένετε έως ότου ο πόνος στο στομάχι ή η πλάτη σας γίνει σταθερός ή υποχωρήσει πριν καλέσετε τη μαία ή το νοσοκομείο. αμνιακό υγρό.

Διαρροή αμνιακού υγρού
Η ρήξη του αμνιακού σάκου είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή. Το νερό μπορεί να ρέει έξω σε ένα ρυάκι, αλλά πιο συχνά βγαίνει σιγά σιγά - συγκρατείται από το κεφάλι του παιδιού.
Τι να κάνωΚαλέστε αμέσως τη μαία σας ή ασθενοφόρο. Η νοσηλεία είναι ασφαλέστερη, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ακόμη συσπάσεις, αφού είναι πιθανή η μόλυνση. Στο μεταξύ, τοποθετήστε μια πετσέτα βάφλας για να απορροφήσει την υγρασία.

Συσπάσεις της μήτρας
Πρώτα γίνονται γνωστοί ως βουβός πόνοςστην πλάτη ή στους γοφούς. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, θα αρχίσουν οι συσπάσεις, παρόμοιες με τις αισθήσεις κατά την επώδυνη εμμηνόρροια.
Τι να κάνωΌταν οι συσπάσεις γίνονται κανονικές, διορθώστε τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους. Εάν πιστεύετε ότι έχουν αρχίσει οι συσπάσεις, καλέστε τη μαία σας. Εφόσον δεν είναι πολύ συχνές (έως 5 λεπτά) ή επώδυνες, δεν έχει νόημα να βιαστούμε στο μαιευτήριο. Ο πρώτος τοκετός συνήθως διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, 12-14 ώρες, και μέρος αυτού του χρόνου περνά καλύτερα στο σπίτι. Περπατήστε αργά, σταματώντας για να ξεκουραστείτε. Εάν το νερό σας δεν έχει σπάσει ακόμα, μπορείτε να κάνετε ένα ζεστό ντους ή να έχετε ένα ελαφρύ γεύμα. Το μαιευτήριο μπορεί να σας συμβουλεύσει να μην φτάσετε πριν ενταθούν οι συσπάσεις και αρχίσουν να επαναλαμβάνονται κάθε 5 λεπτά.

ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ
Αδύναμες συσπάσεις της μήτρας συμβαίνουν σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τις τελευταίες εβδομάδες γίνονται πιο συχνές και πιο έντονες, οπότε μερικές φορές μπορεί να θεωρηθούν λανθασμένα με την αρχή των συσπάσεων. Όταν νιώθετε τέτοιες συσπάσεις, σηκωθείτε, περπατήστε και ακούστε να δείτε αν συνεχίζονται και αν οι παύσεις μεταξύ τους γίνονται μικρότερες. Οι πρόδρομοι συσπάσεις είναι συνήθως ακανόνιστες.

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ
Παρακολουθήστε τη δυναμική των συσπάσεων κατά τη διάρκεια μιας ώρας: αρχή και τέλος, εντατικοποίηση, αύξηση συχνότητας. Όταν οι συσπάσεις σταθεροποιούνται, η διάρκειά τους πρέπει να είναι τουλάχιστον 40 δευτερόλεπτα.

ΠΡΩΤΗ ΠΕΡΙΟΔΟΣ

ΣΕ ΑΥΤΟ ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ, οι μύες της μήτρας συσπώνται για να ανοίξει ο τράχηλος της μήτρας και να αφήσει το έμβρυο να περάσει. Κατά την πρώτη γέννα, οι συσπάσεις διαρκούν κατά μέσο όρο 10-12 ώρες. Είναι πιθανό κάποια στιγμή να σας κυριεύσει ο πανικός. Ανεξάρτητα από το πόσο καλά προετοιμασμένοι είστε, η αίσθηση ότι κάτι συμβαίνει στο σώμα σας πέρα ​​από τον συνειδητό σας έλεγχο μπορεί να είναι τρομακτική. Μείνετε ήρεμοι και προσπαθήστε να μην ενοχλείτε το σώμα σας, κάντε ό,τι σας λέει. Είναι τώρα που θα εκτιμήσετε πραγματικά την παρουσία του συζύγου ή της φίλης σας κοντά, ειδικά αν ξέρουν τι είναι οι συσπάσεις.

ΑΝΑΠΝΟΗ ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΗ ΠΕΡΙΟΔΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Στην αρχή και στο τέλος της σύσπασης, αναπνεύστε βαθιά και ομοιόμορφα, εισπνέοντας από τη μύτη και εκπνέοντας από το στόμα. Όταν η συστολή φτάσει στο αποκορύφωμά της, καταφύγετε σε ρηχή αναπνοή, αλλά τώρα τόσο οι εισπνοές όσο και οι εκπνοές γίνονται από το στόμα. Μην αναπνέετε έτσι για πολλή ώρα - μπορεί να ζαλιστείτε.

ΑΦΙΞΗ ΣΤΟ ΜΑΙΕΥΤΕΙΟ

Στο τμήμα υποδοχής θα σας συναντήσει μια νοσοκόμα-μαία που θα πραγματοποιήσει όλες τις διατυπώσεις και τις προπαρασκευαστικές διαδικασίες. Ο άντρας σου μπορεί να είναι δίπλα σου αυτή τη στιγμή. Εάν γεννάτε στο σπίτι, θα προετοιμαστείτε για τον τοκετό με τον ίδιο τρόπο.

Ερωτήσεις Μαίας
Η μαία θα ελέγξει τα αρχεία εγγραφής και την κάρτα ανταλλαγής σας και θα ελέγξει επίσης εάν το νερό σας έχει σπάσει και εάν έχει απελευθερωθεί βύσμα βλέννας. Επιπλέον, θα κάνει μια σειρά ερωτήσεων για τις συσπάσεις: πότε ξεκίνησαν; πόσο συχνά συμβαίνουν; Πως αισθάνεσαι? ποια είναι η διάρκεια των επιθέσεων;

Επισκόπηση
Θα σε μετρήσουν όταν αλλάζεις ρούχα. πίεση αίματος, θερμοκρασία και παλμό. Ο γιατρός σας θα κάνει μια εσωτερική εξέταση για να προσδιορίσει πόσο διασταλμένος είναι ο τράχηλός σας.

Εξέταση εμβρύου
Η μαία θα νιώσει το στομάχι σας για να καθορίσει τη θέση του μωρού και θα χρησιμοποιήσει ένα ειδικό στηθοσκόπιο για να ακούσει την καρδιά του μωρού. Είναι πιθανό ότι θα καταγράψει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου μέσω ενός μικροφώνου για περίπου 20 λεπτά - αυτή η εγγραφή θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το παιδί λαμβάνει αρκετό οξυγόνο κατά τις συσπάσεις της μήτρας.

Άλλες διαδικασίες
Θα σας ζητηθεί να παράσχετε ούρα που θα ελεγχθούν για ζάχαρη και πρωτεΐνη. Εάν το νερό σας δεν έχει σπάσει ακόμα, μπορείτε να κάνετε ένα ντους. Θα κατευθυνθείτε στον προγεννητικό θάλαμο.

ΕΣΩΤΕΡΙΚΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ
Ο γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, θα πραγματοποιήσει εσωτερικές εξετάσεις, παρακολουθώντας τη θέση του εμβρύου και τον βαθμό διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Κάντε του ερωτήσεις - θα πρέπει επίσης να ξέρετε τι συμβαίνει. Συνήθως αποκάλυψη έρχεται η μήτραάνισα, σαν να λέμε. σε τραντάγματα. Η εξέταση πραγματοποιείται στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των συσπάσεων, επομένως, εάν νιώσετε την επόμενη σύσπαση να πλησιάζει, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά. Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ανάσκελα, στηριζόμενοι σε μαξιλάρια, αλλά αν αυτή η θέση είναι άβολη, μπορείτε να ξαπλώσετε στο πλάι. Προσπαθήστε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ
Ο τράχηλος είναι ένας δακτύλιος μυών που κανονικά είναι κλειστός γύρω από το στόμιο της μήτρας. Από αυτήν εκτείνονται οι διαμήκεις μύες που σχηματίζουν τα τοιχώματα της μήτρας. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, συστέλλονται, τραβώντας τον τράχηλο προς τα μέσα και στη συνέχεια τεντώνοντάς τον αρκετά ώστε το κεφάλι του μωρού να περάσει μέσα από το στομάχι της μήτρας.
1. Ο τράχηλος χαλαρώνει υπό την επίδραση των ορμονών.
2. Οι αδύναμες συσπάσεις λειαίνουν ομαλά τον τράχηλο.
3. Οι έντονες συσπάσεις προκαλούν διαστολή του τραχήλου της μήτρας.

ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Κατά την πρώτη περίοδο, προσπαθήστε να δοκιμάσετε διαφορετικές θέσεις σώματος, βρίσκοντας την πιο άνετη για κάθε στάδιο. Αυτές οι θέσεις πρέπει να κατακτηθούν εκ των προτέρων, ώστε την κατάλληλη στιγμή να μπορέσετε να πάρετε γρήγορα κατάλληλη στάση. Μπορεί ξαφνικά να νιώσετε ότι θα ήταν καλύτερο να ξαπλώσετε. Ξαπλώστε όχι ανάσκελα, αλλά στο πλάι. Το κεφάλι και ο μηρός πρέπει να στηρίζονται σε μαξιλάρια.

Κάθετη θέση
Επί αρχικό στάδιοκατά τη διάρκεια των συσπάσεων, χρησιμοποιήστε κάποιο είδος στήριξης - έναν τοίχο, μια καρέκλα ή ένα κρεβάτι νοσοκομείου. Μπορείτε να γονατίσετε αν θέλετε.

Καθιστή θέση
Καθίστε απέναντι από την πλάτη μιας καρέκλας, στηριζόμενη σε ένα μαξιλάρι. Το κεφάλι χαμηλώνει στα χέρια, τα γόνατα απλώνονται. Ένα άλλο μαξιλάρι μπορεί να τοποθετηθεί στο κάθισμα.

Ακουμπώντας στον άντρα μου
Κατά το πρώτο στάδιο του τοκετού, που πιθανότατα θα αντέξετε στα πόδια σας, κατά τη διάρκεια των συσπάσεων είναι βολικό να βάζετε τα χέρια σας στους ώμους του συζύγου σας και να ακουμπάτε πάνω του. Ο σύζυγός σας μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε κάνοντας μασάζ στην πλάτη σας ή χαϊδεύοντας τους ώμους σας.

Γονατιστή θέση
Γονατίστε, ανοίξτε τα πόδια σας και χαλαρώνοντας όλους τους μυς, χαμηλώστε τον εαυτό σας πάνω μέροςσώματα σε μαξιλάρια. Κρατήστε την πλάτη σας όσο πιο ευθεία γίνεται. Στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των συσπάσεων, καθίστε στον μηρό σας.

Υποστήριξη τεσσάρων σημείων
Γονατίστε, ακουμπώντας στα χέρια σας. Αυτό είναι βολικό να το κάνετε σε ένα στρώμα. Μετακινήστε τη λεκάνη σας προς τα εμπρός και προς τα πίσω. Μην σκύβετε την πλάτη σας. Μεταξύ των συσπάσεων, χαλαρώστε χαμηλώνοντας τον εαυτό σας προς τα εμπρός και ακουμπώντας το κεφάλι σας στα χέρια σας.

ΠΟΝΟΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗΝ ΠΛΑΤΗ
Στην κεφαλική εμφάνιση, το κεφάλι του μωρού πιέζει τη σπονδυλική σας στήλη, προκαλώντας πόνο στην πλάτη. Για να το διευκολύνετε:
κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, σκύψτε προς τα εμπρός, τοποθετώντας το βάρος σας στα χέρια σας και κάντε κινήσεις προς τα εμπρός με τη λεκάνη σας. περπατήστε κατά διαστήματα
Στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των συσπάσεων, αφήστε τον άντρα σας να κάνει μασάζ στην πλάτη σας.

Οσφυϊκό μασάζ
Αυτή η θεραπεία θα ανακουφίσει τον πόνο στην πλάτη και θα σας ηρεμήσει και θα σας καθησυχάσει. Αφήστε τον άντρα σας να κάνει μασάζ στη βάση της σπονδυλικής σας στήλης, πιέζοντάς την με τη φτέρνα της παλάμης του με κυκλικές κινήσεις. Χρησιμοποιήστε ταλκ.

ΠΩΣ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙΣ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΣΟΥ

Μετακινηθείτε περισσότερο, περπατήστε ανάμεσα στις συσπάσεις - αυτό θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τον πόνο. Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, επιλέξτε άνετη θέσησώματα.
Μείνετε όσο πιο ευθεία γίνεται: το κεφάλι του μωρού θα ακουμπάει στον τράχηλο της μήτρας, οι συσπάσεις θα γίνουν ισχυρότερες και πιο αποτελεσματικές.
Εστιάστε στην αναπνοή σας για να ηρεμήσετε και να απομακρύνετε την προσοχή σας από τις συσπάσεις σας.
Χαλαρώστε στα διαλείμματα για να εξοικονομήσετε ενέργεια όταν τη χρειάζεστε περισσότερο.
Τραγουδήστε, ακόμη και ουρλιάξτε, για να ανακουφίσετε τον πόνο.
Κοιτάξτε ένα σημείο ή ένα αντικείμενο για να αποσπάσετε την προσοχή σας.
Αντιδράστε μόνο σε αυτόν τον αγώνα, μην σκέφτεστε τους επόμενους. Φανταστείτε κάθε επίθεση σαν ένα κύμα, που «καβαλάει» το οποίο θα «σηκώσετε» το παιδί.
Να ουρείτε πιο συχνά - η κύστη δεν πρέπει να παρεμβαίνει στην πρόοδο του εμβρύου.

ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙ Ο ΣΥΖΥΓΟΣ

Επαινέστε και ενθαρρύνετε τη γυναίκα σας με κάθε δυνατό τρόπο. Μην απογοητευτείτε αν ενοχληθεί - η παρουσία σας είναι ακόμα σημαντική.
Θυμίστε της τις τεχνικές χαλάρωσης και αναπνοής που έμαθε στα μαθήματα.
Σκουπίστε το πρόσωπό της, κρατήστε της το χέρι, κάντε μασάζ στην πλάτη της, προσφερθείτε να της αλλάξετε θέση. Πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων τι είδους πινελιές και μασάζ της αρέσουν.
Γίνε μεσολαβητής μεταξύ της συζύγου σου και ιατρικό προσωπικό. Μείνετε στο πλευρό της σε όλα: για παράδειγμα, αν σας ζητήσει ένα παυσίπονο.

ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΗ ΦΑΣΗ

Ο ΠΙΟ ΔΥΣΚΟΛΟΣ χρόνος τοκετού είναι το τέλος της πρώτης περιόδου. Οι συσπάσεις γίνονται δυνατές και μεγάλες και τα διαστήματα μειώνονται σε ένα λεπτό. Αυτή η φάση ονομάζεται μετάβαση. Εξαντλημένοι, πιθανότατα θα είστε είτε καταθλιπτικοί είτε υπερβολικά ταραγμένοι και δακρυσμένοι σε αυτό το στάδιο. Μπορεί ακόμη και να χάσετε την αίσθηση του χρόνου και να αποκοιμηθείτε μεταξύ των συσπάσεων. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και ρίγη. Στο τέλος, θα έχετε μεγάλη επιθυμία να καταπονήσετε και να σπρώξετε το έμβρυο προς τα έξω. Αλλά αν το κάνετε αυτό νωρίτερα, είναι πιθανό το πρήξιμο του τραχήλου της μήτρας. Ζητήστε λοιπόν από τη μαία σας να ελέγξει ότι ο τράχηλός σας είναι πλήρως διασταλμένος.

ΑΝΑΠΝΟΗ ΣΤΗ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΗ ΦΑΣΗ
Εάν ξεκινήσει πρόωρη ώθηση, πάρτε δύο σύντομες αναπνοές και μία μακρά εκπνοή: "Ουφ, αχ, ουχ." Όταν σταματήσει η επιθυμία για ώθηση, εκπνεύστε αργά και ομοιόμορφα.

Πώς να σταματήσετε να πιέζετε
Εάν ο τράχηλος δεν έχει ακόμη ανοίξει, σε αυτή τη θέση, πάρτε μια διπλή αναπνοή και εκπνεύστε πολύ: "oof, oof, fu-u-u-u" (βλ. παραπάνω δεξιά). Μπορεί να χρειαστείτε ανακούφιση από τον πόνο. Γονατίστε και, γέρνοντας προς τα εμπρός, βάλτε το κεφάλι σας στα χέρια σας. πυελικό έδαφοςθα πρέπει να φαίνεται να κρέμεται στον αέρα. Αυτό θα αποδυναμώσει την επιθυμία για ώθηση και θα κάνει πιο δύσκολη την ώθηση του εμβρύου προς τα έξω.

ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙ Ο ΣΥΖΥΓΟΣ

Προσπαθήστε να ηρεμήσετε τη γυναίκα σας, ενθαρρύνετέ την, σκουπίστε τον ιδρώτα. Αν δεν το θέλει, μην επιμένεις.
Αναπνεύστε μαζί της κατά τη διάρκεια των συσπάσεων.
Βάλτε της μερικές κάλτσες αν αρχίσει να κρυώνει.
Εάν αρχίσετε να πιέζετε, καλέστε αμέσως τη μαία σας.

ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΜΕ ΤΟΝ ΤΡΑΧΗΛΟ
Ο τράχηλος, ψηλαφητός σε βάθος 7 cm, είναι ήδη επαρκώς τεντωμένος γύρω από το κεφάλι του εμβρύου.
Εάν ο τράχηλος δεν μπορεί πλέον να ψηλαφηθεί, σημαίνει ότι έχει ολοκληρωθεί η διαστολή του.

ΔΕΥΤΕΡΗ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΜΟΛΙΣ ο τράχηλος διαστέλλεται και είστε έτοιμοι να πιέσετε, ξεκινά το δεύτερο στάδιο του τοκετού - η περίοδος αποβολής του εμβρύου. Τώρα προσθέτετε τις δικές σας προσπάθειες στις ακούσιες συσπάσεις της μήτρας, βοηθώντας στην ώθηση του εμβρύου προς τα έξω. Οι συσπάσεις έχουν γίνει πιο δυνατές, αλλά είναι λιγότερο επώδυνες. Οι προσπάθειες είναι βαρέα εργασία, αλλά η μαία σας θα σας βοηθήσει να βρείτε την πιο άνετη στάση και θα σας καθοδηγήσει για το πότε να πιέσετε. Μην βιάζεστε τα πράγματα, προσπαθήστε να τα κάνετε όλα σωστά. Κατά την πρώτη γέννα, το δεύτερο στάδιο συνήθως διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.

ΑΝΑΠΝΟΗ ΣΤΟ ΔΕΥΤΕΡΟ ΣΤΑΔΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Όταν νιώθετε την επιθυμία να πιέσετε, πάρτε μια βαθιά ανάσα και, σκύβοντας προς τα εμπρός, κρατήστε την αναπνοή σας. Πάρτε βαθιές, χαλαρωτικές αναπνοές μεταξύ των ωθήσεων. Χαλαρώστε αργά καθώς η σύσπαση υποχωρεί.

ΘΕΣΕΙΣ ΑΠΟΔΙΩΣΗΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ
Όταν πιέζετε, προσπαθήστε να παραμένετε πιο ευθεία - τότε η βαρύτητα θα λειτουργήσει για εσάς.

Οκλαδόν
Αυτό ιδανική θέση: Ο αυλός της λεκάνης ανοίγει και το έμβρυο βγαίνει κάτω από την επίδραση της βαρύτητας. Αλλά αν δεν έχετε προετοιμάσει τον εαυτό σας για αυτή τη πόζα εκ των προτέρων, σύντομα θα νιώσετε κουρασμένοι. Χρησιμοποιήστε μια πιο ελαφριά επιλογή: αν ο σύζυγός σας κάθεται στην άκρη της καρέκλας με τα γόνατά του ανοιχτά, μπορείτε να καθίσετε ανάμεσά τους, ακουμπώντας τα χέρια σας στους μηρούς του.

Στα γόνατα
Αυτή η θέση είναι λιγότερο κουραστική και επίσης διευκολύνει την ώθηση. Η υποστήριξη και από τις δύο πλευρές θα δώσει στο σώμα σας μεγαλύτερη σταθερότητα. Μπορείτε απλά να στηριχτείτε στα χέρια σας. η πλάτη σας πρέπει να είναι ίσια.

Συνεδρίαση
Μπορείτε να γεννήσετε καθισμένη στο κρεβάτι, περιτριγυρισμένη από μαξιλάρια. Μόλις αρχίσετε να πιέζετε, χαμηλώστε το πηγούνι σας και σφίξτε τα πόδια σας με τα χέρια σας. Στα μεσοδιαστήματα μεταξύ των προσπαθειών, ξεκουραστείτε γέρνοντας πίσω.

ΠΩΣ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙΣ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΣΟΥ
Τη στιγμή της συστολής, τεντώστε σταδιακά, ομαλά.
Προσπαθήστε να χαλαρώσετε το πυελικό σας έδαφος τόσο πολύ ώστε να το νιώθετε να βυθίζεται.
Χαλαρώστε τους μύες του προσώπου σας.
Μην προσπαθήσετε να ελέγξετε τα έντερα ή την ουροδόχο κύστη σας.
Ξεκουραστείτε ανάμεσα στις συσπάσεις, εξοικονομήστε τη δύναμή σας για σπρώξιμο.

ΠΩΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙ Ο ΣΥΖΥΓΟΣ
Προσπαθήστε με κάποιο τρόπο να αποσπάσετε την προσοχή της γυναίκας σας ανάμεσα στις προσπάθειες, συνεχίστε να την ηρεμείτε και να την ενθαρρύνετε.
Πείτε της αυτό που βλέπετε, όπως την εμφάνιση ενός κεφαλιού, αλλά μην εκπλαγείτε αν δεν σας προσέξει.

ΠΑΙΔΙΑ

Η ΑΚΡΩΣΗ ΤΗΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ έφτασε. Το μωρό πρόκειται να γεννηθεί. Θα μπορείτε να αγγίξετε το κεφάλι του μωρού σας και σύντομα θα μπορείτε να το κρατάτε στην αγκαλιά σας. Στην αρχή, πιθανότατα θα σας κυριεύσει ένα αίσθημα μεγάλης ανακούφισης, αλλά θα ακολουθήσει έκπληξη και δάκρυα χαράς και, φυσικά, ένα αίσθημα απέραντης τρυφερότητας για το παιδί.

1. Η κεφαλή του εμβρύου πλησιάζει το άνοιγμα του κόλπου, πιέζοντας το πυελικό έδαφος. Η κορυφή του κεφαλιού θα εμφανιστεί σύντομα: με κάθε ώθηση είτε θα κινείται προς τα εμπρός, είτε ίσως θα κυλήσει κάπως πίσω καθώς οι συσπάσεις εξασθενούν. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό.

2. Μόλις εμφανιστεί η κορυφή του κεφαλιού, θα σας ζητηθεί να μην πιέσετε άλλο - εάν το κεφάλι βγει πολύ γρήγορα, είναι πιθανά ρήγματα του περινέου. Χαλάρωσε, πάρε λίγο την ανάσα σου. Σε περίπτωση απειλής σοβαρά διαλείμματαή οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο παιδί, μπορεί να υποβληθείτε σε επισιοτομή. Καθώς το κεφάλι διαστέλλει το κολπικό άνοιγμα, εμφανίζεται ένα αίσθημα καύσου, το οποίο όμως δεν διαρκεί πολύ, δίνοντας τη θέση του στο μούδιασμα, το οποίο προκαλείται από ισχυρό τέντωμα του ιστού.

3. Όταν εμφανίζεται το κεφάλι, το πρόσωπο του μωρού είναι στραμμένο προς τα κάτω. Η μαία ελέγχει για να βεβαιωθεί ότι ο ομφάλιος λώρος δεν είναι τυλιγμένος γύρω από το λαιμό. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να αφαιρεθεί όταν απελευθερωθεί ολόκληρο το σώμα. Στη συνέχεια, το βρέφος γυρίζει το κεφάλι του στο πλάι, γυρνώντας γύρω του πριν απελευθερωθεί πλήρως. Η μαία θα σκουπίσει τα μάτια, τη μύτη, το στόμα της και, αν χρειαστεί, θα αφαιρέσει τη βλέννα από την ανώτερη αναπνευστική οδό.

4. Οι τελευταίες συσπάσεις της μήτρας, και το σώμα του μωρού απελευθερώνεται εντελώς. Συνήθως το μωρό τοποθετείται στο στομάχι της μητέρας, αφού ο ομφάλιος λώρος το κρατά ακόμα στη θέση του. Ίσως στην αρχή το μωρό να σας φαίνεται μπλε. Το σώμα του είναι καλυμμένο με βερνίξ και στο δέρμα του υπάρχουν ίχνη αίματος. Εάν αναπνέει κανονικά, μπορείτε να το σηκώσετε και να το πιέσετε στο στήθος σας. Αν η αναπνοή είναι δύσκολη, θα ανακουφιστεί Αεραγωγοί, και αν χρειαστεί θα σας δώσουν μάσκα οξυγόνου.

ΤΡΙΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Στο τέλος του δεύτερου σταδίου του τοκετού, πιθανότατα θα έχετε ενδοφλέβια ένεσηένα φάρμακο που αυξάνει τις συσπάσεις της μήτρας - τότε ο πλακούντας θα βγει σχεδόν αμέσως. Αν περιμένετε να ξεκολλήσει Φυσικά, μπορεί να χάσετε πολύ αίμα. Συζητήστε αυτό το σημείο με το γιατρό σας εκ των προτέρων. Για να αφαιρέσει τον πλακούντα, ο γιατρός τοποθετεί το ένα χέρι στο στομάχι σας και τραβάει απαλά τον ομφάλιο λώρο με το άλλο. Μετά από αυτό, πρέπει να ελέγξει ότι ο πλακούντας έχει βγει εντελώς.

ΚΛΙΜΑΚΑ ΑΠΓΚΑΡ
Έχοντας λάβει το μωρό, η μαία αξιολογεί την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό, το χρώμα του δέρματος, μυϊκός τόνοςκαι αντανακλαστικά, υπολογίζοντας μια βαθμολογία σε μια κλίμακα υπόστεγου 10 βαθμών. Συνήθως στα νεογέννητα αυτός ο δείκτης κυμαίνεται από 7 έως 10. Μετά από 5 λεπτά, πραγματοποιείται μια δεύτερη μέτρηση: η αρχική βαθμολογία, κατά κανόνα, αυξάνεται.

ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΤΟΝΟ
Θα καθαριστείτε και, αν χρειαστεί, θα τοποθετηθούν ράμματα. Ο νεογνολόγος θα εξετάσει το νεογέννητο, η μαία θα το ζυγίσει και θα το μετρήσει. Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη του μωρού σπάνια ασθένεια, που σχετίζεται με ανεπαρκή πήξη του αίματος, μπορεί να του χορηγηθεί βιταμίνη Κ. Ο ομφάλιος λώρος κόβεται αμέσως μετά τη γέννηση.

Ερώτηση και απάντηση "Φοβάμαι τον τραυματισμό κατά τον τοκετό. Υπάρχει τέτοιος κίνδυνος;"
Μην φοβάστε, δεν υπάρχει τέτοιος κίνδυνος - τα κολπικά τοιχώματα είναι ελαστικά, οι πτυχές τους μπορούν να τεντωθούν και να επιτρέψουν στο έμβρυο να περάσει. «Πρέπει να θηλάσω το μωρό μου αμέσως μετά τη γέννηση;» Μπορείτε να θηλάζετε, αλλά αν το μωρό δεν το πάρει, μην επιμείνετε. Γενικά το αντανακλαστικό του πιπιλίσματος στα νεογέννητα είναι ισχυρό και όταν πιπιλίζουν έχουν καλή διάθεση.

ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ

ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ανώδυνα, αλλά ο πόνος έχει και ιδιαίτερη σημασία: άλλωστε κάθε σύσπαση είναι ένα βήμα προς τη γέννηση ενός μωρού. Μπορεί να χρειαστείτε παυσίπονα, ανάλογα με το πώς προχωρούν οι συσπάσεις σας και την ικανότητά σας να αντιμετωπίσετε τον πόνο. Μπορεί να μπορέσετε να το ξεπεράσετε χρησιμοποιώντας τεχνικές αυτοβοήθειας, αλλά εάν ο πόνος που επιδεινώνεται γίνεται αφόρητος, ζητήστε από το γιατρό σας φάρμακα για τον πόνο.

ΕΠΙΔΙΔΙΡΙΚΗ ΑΝΙΣΘΗΣΙΑ
Αυτή η αναισθησία ανακουφίζει από τον πόνο μπλοκάροντας τα νεύρα του κάτω μέρους του σώματος. Είναι αποτελεσματικό όταν οι συσπάσεις προκαλούν πόνο στην πλάτη. Ωστόσο, δεν θα σας προσφέρει κάθε νοσοκομείο επισκληρίδιο. Ο χρόνος χρήσης του θα πρέπει να υπολογίζεται έτσι ώστε η δράση του αναισθητικού να σταματήσει μέχρι το 2ο στάδιο του τοκετού, διαφορετικά μπορεί να επιβραδυνθεί ο τοκετός και να αυξηθεί ο κίνδυνος επισιοτομίας και λαβίδας.

Πώς συμβαίνει αυτό
Η επισκληρίδιος αναισθησία απαιτεί περίπου. 20 λεπτά. Θα σας ζητηθεί να κουλουριαστείτε με τα γόνατά σας να αγγίζουν το πηγούνι σας. Αναισθητικόθα εγχυθεί με σύριγγα στο κάτω μέρος της πλάτης. Η βελόνα δεν αφαιρείται, γεγονός που σας επιτρέπει να χορηγήσετε μια επιπλέον δόση εάν είναι απαραίτητο. Η δράση του αναισθητικού εξαφανίζεται μετά από 2 ώρες. Μπορεί να συνοδεύεται από κάποια δυσκολία στην κίνηση και τρέμουλο στα χέρια. Αυτά τα φαινόμενα θα περάσουν σύντομα.

Δράση
Σε εσέναΟ πόνος θα περάσει, η διαύγεια της συνείδησης θα παραμείνει. Μερικές γυναίκες αισθάνονται αδύναμες και πονοκέφαλο, καθώς και βαρύτητα στα πόδια, που μερικές φορές διαρκεί αρκετές ώρες.
Ανά παιδίΚανένας.

ΟΞΕΙΔΙΟ ΤΟΥ ΝΙΤΡΟΥ ΜΕ ΟΞΥΓΟΝΟ
Αυτό το μείγμα αερίων μειώνει σημαντικά τον πόνο χωρίς να τον εξαλείφει εντελώς και προκαλεί ευφορία. Χρησιμοποιείται στο τέλος του 1ου σταδίου τοκετού.

Πώς συμβαίνει αυτό
Το μείγμα αερίων εισέρχεται μέσω μιας μάσκας που συνδέεται με έναν εύκαμπτο σωλήνα στη συσκευή. Η επίδραση του αερίου εμφανίζεται μετά από μισό λεπτό, οπότε στην αρχή της συστολής πρέπει να πάρετε αρκετές βαθιές αναπνοές.

Δράση
Σε εσέναΤο αέριο αμβλύνει τον πόνο, αλλά δεν τον ανακουφίζει εντελώς. Όταν εισπνέετε, θα αισθανθείτε ζάλη ή ναυτία.
Ανά παιδίΚανένας.

PROMEDOL
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στο 1ο στάδιο του τοκετού, όταν η γυναίκα που γεννά είναι ενθουσιασμένη και δυσκολεύεται να χαλαρώσει.

Πώς συμβαίνει αυτό
Χορηγείται ένεση προμεδόλης στον γλουτό ή στον μηρό. Η έναρξη της δράσης είναι μετά από 20 λεπτά, η διάρκεια είναι 2-3 ώρες.

Δράση
Σε εσέναΤο Promedol εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Σε κάποιους έχει ηρεμιστική δράση, χαλαρωτική, προκαλώντας υπνηλία, αν και η συνείδηση ​​αυτού που συμβαίνει διατηρείται πλήρως. Υπάρχουν επίσης παράπονα για απώλεια αυτοελέγχου και μέθη. Μπορεί να αισθάνεστε ναυτία και τρέμουλο.
Ανά παιδίΤο Promedol μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή και υπνηλία σε ένα παιδί. Μετά τον τοκετό, η αναπνοή μπορεί να διεγερθεί εύκολα και η υπνηλία θα εξαφανιστεί από μόνη της.

ΗΛΕΚΤΡΟ-ΔΙΕΓΕΡΣΗ
Η συσκευή ηλεκτροδιέγερσης μειώνει οδυνηρές αισθήσειςκαι διεγείρει τον εσωτερικό μηχανισμό αντιμετώπισης του πόνου. Λειτουργεί σε ασθενείς ηλεκτρικούς παλμούς που επηρεάζουν την περιοχή της πλάτης μέσω του δέρματος. Ένα μήνα πριν γεννήσετε, μάθετε αν υπάρχει μια τέτοια συσκευή στο μαιευτήριο και μάθετε πώς να τη χρησιμοποιείτε.

Πώς συμβαίνει αυτό
Τέσσερα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο πίσω μέρος όπου συγκεντρώνονται τα νεύρα που οδηγούν στη μήτρα. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με καλώδια στον πίνακα χειροκίνητου ελέγχου. Με τη βοήθειά του μπορείτε να ρυθμίσετε την τρέχουσα ισχύ.

Δράση
Σε εσέναΗ συσκευή μειώνει τον πόνο στο αρχικό στάδιο του τοκετού. Εάν οι συσπάσεις είναι πολύ επώδυνες, η συσκευή είναι αναποτελεσματική.
Ανά παιδίΚανένας.

ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ

ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΟΛΗ ΤΗΣ περιόδου του τοκετού, οι γιατροί καταγράφουν συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου. Αυτό γίνεται με κανονικό μαιευτικό στηθοσκόπιο ή με χρήση ηλεκτρονικής οθόνης.

ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΣΤΗΘΟΣΚΟΠΙΟ
Όσο βρίσκεστε στην αίθουσα τοκετού, η μαία θα σας ακούει τακτικά κοιλιακό τοίχωμαεμβρυϊκός καρδιακός παλμός.

ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΕΜΒΡΥΟΥ
Αυτή η μέθοδος απαιτεί εξελιγμένο ηλεκτρονικό εξοπλισμό. Σε ορισμένα νοσοκομεία, αυτή η παρακολούθηση (έλεγχος) χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού, σε άλλα - περιστασιακά ή στις ακόλουθες περιπτώσεις:
εάν ο τοκετός προκληθεί τεχνητά
εάν είχατε επισκληρίδιο
εάν έχετε επιπλοκές που θα μπορούσαν να απειλήσουν το έμβρυο
εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στο έμβρυο.
Η ηλεκτρονική παρακολούθηση είναι απολύτως ακίνδυνη και ανώδυνη, αλλά περιορίζει σημαντικά την ελευθερία κινήσεων - επομένως δεν μπορείτε να ελέγξετε τις συσπάσεις. Εάν ο γιατρός ή η μαία σας έχει προτείνει συνεχή παρακολούθηση, μάθετε εάν αυτό είναι πραγματικά απαραίτητο.

Πώς συμβαίνει αυτό
Θα σας ζητηθεί να καθίσετε ή να ξαπλώσετε σε έναν καναπέ. Το σώμα θα στηρίζεται με μαξιλάρια. Αυτοκόλλητες ταινίες με αισθητήρες θα τοποθετηθούν στην κοιλιά για να ανιχνεύουν τον καρδιακό παλμό του εμβρύου και να καταγράφουν τις συσπάσεις της μήτρας. Οι ενδείξεις του οργάνου εκτυπώνονται σε χαρτοταινία. Αφού σπάσει το αμνιακό υγρό, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού μπορεί να μετρηθεί τοποθετώντας έναν ηλεκτρονικό αισθητήρα κοντά στο κεφάλι του. Αυτή η μέθοδος παρακολούθησης είναι η πιο ακριβής, αλλά όχι πολύ βολική. Ορισμένα μαιευτήρια χρησιμοποιούν συστήματα παρακολούθησης ραδιοκυμάτων με τηλεχειρισμό (τηλεμετρική παρακολούθηση). Το πλεονέκτημά τους είναι ότι δεν είστε δεμένοι με ογκώδη εξοπλισμό και μπορείτε να κινηθείτε ελεύθερα κατά τις συσπάσεις.

ΕΙΔΙΚΟΙ ΤΡΟΠΟΙ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ
ΕΠΙΣΙΟΤΟΜΙΑ
Πρόκειται για ανατομή του κολπικού ανοίγματος για την πρόληψη της ρήξης ή για τη συντόμευση του δεύτερου σταδίου του τοκετού εάν απειλείται η υγεία του εμβρύου. Για να αποφύγετε μια επισιοτομή:
μάθετε να χαλαρώνετε τους μυς σας πυελικό έδαφος
Όταν διώχνετε το έμβρυο, μείνετε πιο ίσιοι.

Ενδείξεις
Θα χρειαστεί επισιοτομή εάν:
το έμβρυο έχει βράκα, μεγάλο κεφάλι, άλλες ανωμαλίες
είστε σε πρόωρο τοκετό
χρησιμοποιήστε λαβίδα ή κενό
δεν ελέγχεις τις προσπάθειές σου
το δέρμα γύρω από το άνοιγμα του κόλπου δεν τεντώνεται αρκετά.

Πώς συμβαίνει αυτό
Στο αποκορύφωμα της συστολής, γίνεται μια τομή στον κόλπο - προς τα κάτω και, συνήθως, ελαφρώς στο πλάι. Μερικές φορές δεν υπάρχει χρόνος για μια ένεση παυσίπονου, αλλά και πάλι δεν θα νιώσετε πόνο γιατί μερικό μούδιασμαοι ιστοί εμφανίζονται επίσης λόγω του γεγονότος ότι είναι τεντωμένοι. Η συρραφή μετά από επισιοτομή ή ρήξη μπορεί να είναι αρκετά χρονοβόρα και επώδυνη - μια πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Επομένως, επιμένετε να σας κάνουν καλή δουλειά τοπική αναισθησία. Υλικό ράμματοςΜετά από λίγο διαλύεται μόνο του, δεν χρειάζεται να το αφαιρέσετε.

Συνέπειες
Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε δυσφορία και φλεγμονή μετά από μια επισιοτομή, αλλά ο πόνος μπορεί να είναι έντονος, ειδικά εάν μολυνθεί. Η τομή επουλώνεται σε 10-14 ημέρες, αλλά αν κάτι σας ενοχλεί τότε συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

ΕΞΑΓΩΓΗ ΦΡΟΥΤΩΝ
Μερικές φορές χρησιμοποιείται λαβίδα ή εξαγωγή κενού για να βοηθήσει το μωρό να γεννηθεί. Η χρήση λαβίδας είναι δυνατή μόνο όταν πλήρης αποκάλυψητου τραχήλου της μήτρας όταν έχει εισέλθει η κεφαλή του εμβρύου. Η εξαγωγή υπό κενό είναι επίσης επιτρεπτή σε περίπτωση ατελούς διαστολής - σε περίπτωση παρατεταμένου τοκετού.

Ενδείξεις
Η εξαναγκασμένη εξαγωγή πραγματοποιείται:
εάν εσείς ή το έμβρυο έχετε οποιεσδήποτε ανωμαλίες κατά τη διάρκεια του τοκετού
σε περίπτωση εμφάνισης βράκας ή πρόωρου τοκετού.

Πώς συμβαίνει αυτό

ΤσιμπίδαΘα σας χορηγηθεί ανακούφιση από τον πόνο - εισπνοή ή ενδοφλέβια αναισθησία. Ο γιατρός εφαρμόζει λαβίδες, τις τυλίγει γύρω από το κεφάλι του παιδιού και το τραβάει απαλά προς τα έξω. Κατά την εφαρμογή λαβίδας, η ώθηση εξαλείφεται εντελώς. Τότε όλα γίνονται φυσικά.
Εξαγωγέας κενούΑυτή είναι μια μικρή βεντούζα που συνδέεται με μια αντλία κενού. Φέρεται μέσω του κόλπου στο κεφάλι του εμβρύου. Ενώ πιέζετε, το έμβρυο τραβιέται απαλά μέσω του καναλιού γέννησης.

Συνέπειες
Τσιμπίδαμπορεί να αφήσουν βαθουλώματα ή μώλωπες στο κεφάλι του εμβρύου, αλλά δεν είναι επικίνδυνα. Μετά από λίγες μέρες αυτά τα σημάδια εξαφανίζονται.
ΚενόΗ βεντούζα θα αφήσει ένα ελαφρύ πρήξιμο και μετά μια μελανιά στο κεφάλι του μωρού. Και αυτό σταδιακά θα φύγει.

ΤΡΟΝΩΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Η διέγερση σημαίνει ότι οι συσπάσεις θα πρέπει να προκληθούν τεχνητά. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται μέθοδοι για την επιτάχυνση των συσπάσεων, εάν πάνε πολύ αργά. Οι προσεγγίσεις των γιατρών στη διέγερση συχνά ποικίλλουν. προσπαθήστε λοιπόν να μάθετε ποια είναι η πρακτική πρόκλησης τοκετού στην περιοχή που θα γεννήσετε.

Ενδείξεις
Οι συσπάσεις προκαλούνται τεχνητά:
εάν, όταν ο τοκετός καθυστερεί για περισσότερο από μία εβδομάδα, ανιχνευθούν σημεία ανωμαλιών στο έμβρυο ή δυσλειτουργία του πλακούντα
αν είσαι ψηλός αρτηριακή πίεσηή οποιεσδήποτε άλλες επικίνδυνες για το έμβρυο επιπλοκές.

Πώς συμβαίνει αυτό
Ο τεχνητός τοκετός έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων και θα σας ζητηθεί να πάτε στο μαιευτήριο εκ των προτέρων. Υπάρχουν 3 μέθοδοι τόνωσης των συσπάσεων:
1. Το ορμονικό φάρμακο cerviprost εγχέεται στον αυχενικό σωλήνα, μαλακώνοντας τον τράχηλο. Οι συσπάσεις μπορεί να ξεκινήσουν σε περίπου μία ώρα. Αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα αποτελεσματική κατά την πρώτη γέννα.
2. Άνοιγμα του αμνιακού σάκου. Ο γιατρός τρύπα μέσα αμνιακός σάκος. Οι περισσότερες γυναίκες δεν βιώνουν πόνο. Σύντομα αρχίζουν οι συσπάσεις της μήτρας.
3. Ένα ορμονικό φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως μέσω ενστάλαξης που προάγει τη συστολή της μήτρας. Ζητήστε να τοποθετηθεί ένα IV αριστερόχειρας(ή προς τα δεξιά αν είστε αριστερόχειρας).

Συνέπειες
Εισαγωγή ορμονικό φάρμακοκατά προτίμηση, μπορείτε να κινηθείτε ελεύθερα κατά τη διάρκεια των συσπάσεων. Όταν χρησιμοποιείτε IV, οι συσπάσεις θα είναι πιο έντονες και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους θα είναι μικρότερα από ότι με φυσιολογικό τοκετό. Εξάλλου, πρέπει να ξαπλώσεις.

ΒΟΥΤΙΚΗ ΠΡΟΛΗΨΗ
Σε 4 περιπτώσεις στις 100 βγαίνει το μωρό κάτω μέροςσώματα. Ο τοκετός σε αυτή τη θέση του εμβρύου είναι μεγαλύτερος και πιο επώδυνος, επομένως πρέπει να γίνει σε νοσοκομείο. Δεδομένου ότι το κεφάλι, το μεγαλύτερο μέρος του σώματος του μωρού, θα είναι το τελευταίο που θα εμφανιστεί κατά τη γέννηση, μετριέται εκ των προτέρων με υπερηχογράφο για να διασφαλιστεί ότι θα περάσει από τη λεκάνη. Θα απαιτηθεί επισιοτομή. Η καισαρική τομή χρησιμοποιείται συχνά (σε ορισμένες κλινικές είναι υποχρεωτική).

ΔΙΔΥΜΑ
Τα δίδυμα πρέπει να παραδοθούν σε νοσοκομείο γιατί συχνά χρησιμοποιούνται λαβίδες για την αφαίρεσή τους. Επιπλέον, ένα από αυτά μπορεί να έχει μια βράκα. Πιθανότατα θα σας προσφερθεί επισκληρίδιος. Θα υπάρξει ένα πρώτο στάδιο τοκετού. Υπάρχουν δύο δεύτερες ωθήσεις: πρώτα βγαίνει το ένα παιδί και ακολουθεί το δεύτερο. Το διάστημα μεταξύ της γέννησης των διδύμων είναι 10-30 λεπτά.

Καισαρική ΤΟΜΗ

Με καισαρική τομή, το μωρό γεννιέται μέσω ενός ανοιχτού κοιλιακού τοιχώματος. Θα ενημερωθείτε εκ των προτέρων για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, αλλά αυτό το μέτρο μπορεί να προκληθεί από επιπλοκές κατά τον τοκετό. Εάν προγραμματιστεί καισαρική τομή, θα χρησιμοποιηθεί επισκληρίδιος, που σημαίνει ότι θα είστε ξύπνιοι και θα μπορείτε να δείτε το μωρό σας αμέσως. Εάν η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση προκύψει κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, τότε είναι δυνατή η επισκληρίδιος αναισθησία, αν και μερικές φορές απαιτείται γενική αναισθησία. Είναι δύσκολο να συμβιβαστείς με το γεγονός ότι δεν μπορείς να γεννήσεις φυσιολογικά. Αλλά αυτές οι εμπειρίες μπορούν να ξεπεραστούν αν προετοιμαστείτε ψυχολογικά.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΑΥΤΟ
Η ηβική σας περιοχή θα ξυριστεί, θα τοποθετηθεί IV στο χέρι σας και ένας καθετήρας θα εισαχθεί στην ουροδόχο κύστη σας. Θα σου δώσουν αναισθησία. Εάν έχετε επισκληρίδιο, πιθανότατα θα τοποθετηθεί οθόνη ανάμεσα σε εσάς και τον χειρουργό. Συνήθως γίνεται μια οριζόντια τομή και στη συνέχεια ο χειρουργός χρησιμοποιεί αναρρόφηση για να αφαιρέσει το αμνιακό υγρό. Το παιδί αφαιρείται μερικές φορές χρησιμοποιώντας λαβίδα. Μετά την παράδοση του πλακούντα, θα μπορείτε να τον κρατήσετε στην αγκαλιά σας. Η ίδια η επέμβαση διαρκεί περίπου πέντε λεπτά. Η ραφή διαρκεί άλλα 20 λεπτά.

Τομή
Η τομή του μπικίνι γίνεται οριζόντια, πάνω από την άνω ηβική γραμμή, και μόλις επουλωθεί είναι σχεδόν αόρατη.

ΜΕΤΑ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ
Μετά τον τοκετό, δεν θα επιτρέπεται να ξαπλώνετε για πολλή ώρα χωρίς να σηκωθείτε. Το περπάτημα και η κίνηση είναι εντελώς ακίνδυνα για εσάς. Η τομή θα εξακολουθεί να είναι επώδυνη τις πρώτες μέρες, γι' αυτό ζητήστε ανακούφιση από τον πόνο. Σταθείτε ίσια, στηρίζοντας τη ραφή με τα χέρια σας. Μετά από δύο ημέρες, ξεκινήστε ελαφριά άσκηση. σε μια άλλη μέρα ή δύο, όταν αφαιρεθεί ο επίδεσμος, μπορείτε να κολυμπήσετε. Τα ράμματα αφαιρούνται την 5η ημέρα. Σε μια εβδομάδα θα νιώθετε αρκετά καλά. Αποφύγετε τη βαριά άσκηση για τις πρώτες 6 εβδομάδες. Μετά από 3-6 μήνες η ουλή θα εξασθενίσει.

Πώς να θηλάσετε
Τοποθετήστε το παιδί σε μαξιλάρια έτσι ώστε το βάρος του να μην πιέζει την πληγή.