Γρήγορη και γρήγορη γέννα. Γρήγορη γέννα

• Η ουσία της έννοιας
• Αιτίες
• Σημάδια
• Ιδιαιτερότητες
• Θεραπεία
• Συνέπειες
• Πρόληψη

Προετοιμάζοντας την πολυαναμενόμενη γέννηση ενός μωρού, κάθε γυναίκα ονειρεύεται ότι θα πάει ομαλά - χωρίς επιπλοκές και όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ώστε να μην υπομείνουν επώδυνες συσπάσεις για πολύ καιρό.

Στην πραγματικότητα, η όλη διαδικασία διαρκεί διαφορετικά για τον καθένα: για κάποιους όλα τελειώνουν σε 2 ώρες και για κάποιους απαλλάσσονται από το βάρος μόνο στο τέλος της ημέρας. Και τα δύο είναι παθολογίες. Και αυτές οι πολύ γρήγορες γεννήσεις που ονειρεύονται όλες οι μέλλουσες μαμάδες δεν τελειώνουν πάντα καλά. Ποιός είναι ο λόγος?

Η ουσία της έννοιας

Αρχικά, πρέπει να καταλάβετε τι σημαίνει γρήγορος τοκετός και αν είναι πραγματικά επικίνδυνος για τη μητέρα και το μωρό.
Δεύτερον, είναι σκόπιμο να γίνει διάκριση μεταξύ δύο πολύ όμοιων εννοιών που υπάρχουν στη γυναικολογία - γρήγορος και γρήγορος τοκετός.
Τρίτον, πρέπει να καταλάβετε ότι θα είναι διαφορετικά για τις πρώτες και τις πολύτοκες γυναίκες. Για μερικούς, το σώμα βιώνει τέτοιο άγχος για πρώτη φορά, πράγμα που σημαίνει ότι ο τράχηλος, το κανάλι γέννησης, τα οστά της λεκάνης - όλα θα αποκλίνουν πολύ πιο αργά. Για άλλους, ενεργοποιείται η λεγόμενη «μνήμη του σώματος» + όλα τα όργανα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία έχουν ήδη τεντωθεί την τελευταία φορά, οπότε τώρα όλα αυτά συμβαίνουν με τον λιγότερο χρόνο. Το κανάλι γέννησης προετοιμάζεται καλύτερα και ο αυχενικός σωλήνας τεντώνεται σε όλο το μήκος του ταυτόχρονα, παρά σταδιακά.

Σύμφωνα με την ιατρική ορολογία, ο γρήγορος τοκετός είναι αυτός που διαρκεί λιγότερο από 6 ώρες για τις πρωτότοκες γυναίκες και λιγότερο από 4 ώρες για τις πολύτοκες γυναίκες. Ο κόσμος τους αποκαλεί επίσης δρόμους. Κανονικά, αυτό το χρονικό διάστημα θα πρέπει να είναι από 7 έως 15 και από 5 έως 12 ώρες, αντίστοιχα. Υπολογίζεται βάσει της μέσης φυσιολογικής τιμής για μια γυναίκα πρωτόγονου - ο ρυθμός εξάλειψης του τραχήλου της μήτρας, που είναι 1 cm την ώρα. Οτιδήποτε δεν εντάσσεται σε αυτό το πλαίσιο θεωρείται παθολογία στη γυναικολογία.

Υπάρχει επίσης ο γρήγορος τοκετός, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει μόνο 4 ώρες όταν εμφανιστεί το πρώτο παιδί και 2 ώρες εάν η γυναίκα που γεννά έχει ήδη παιδιά.

Γιατί το μωρό βιάζεται τόσο πολύ να γεννηθεί, θέτοντας σε κίνδυνο όχι μόνο τη ζωή και την υγεία του, αλλά και της μητέρας του; Οι κύριοι λόγοι είναι τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και όχι του εμβρύου. Εάν μια έγκυος τα προσέχει από την αρχή, θα μπορέσει να αποφύγει τον γρήγορο τοκετό και τις επιπλοκές που σχετίζονται με αυτόν.

Αυτό είναι ενδιαφέρον.Προηγουμένως, οι μαίες έλεγαν ότι μια γυναίκα που γεννά δεν πρέπει να δει δύο φορές το ξημέρωμα, δηλαδή ο τοκετός να μην διαρκεί περισσότερο από μια μέρα.

Αιτίες

Κατά κανόνα, οι λόγοι για γρήγορο τοκετό σε πρωτότοκες μητέρες και σε αυτές που έχουν ήδη γεννήσει είναι οι ίδιοι. Με έγκαιρη διάγνωση και τακτική παρακολούθηση από γιατρό, εντοπίζονται πολύ πριν γεννηθεί το μωρό. Με τις σωστές και συντονισμένες ενέργειες της εγκύου και του γυναικολόγου μπορούν να εξαλειφθούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παθολογία της μήτρας?
• ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια?
• ασυντονισμός του τοκετού, όταν η διάρκεια και η ισχύς των συσπάσεων είναι απρόβλεπτες.
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος?
• προβλήματα με το νευρικό σύστημα?
• παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης: πολυϋδράμνιο, πολύδυμη κύηση, χαμηλός πλακούντας, ανεπάρκεια πλακούντα, μεγάλο έμβρυο, σύγκρουση Rh, κύηση.
• ψυχολογική απροετοιμασία για τον τοκετό: ο φόβος προκαλεί απελευθέρωση αδρεναλίνης σε τεράστιες ποσότητες, η οποία διαταράσσει τη ρύθμιση του τοκετού και οδηγεί σε αποσυντονισμό του.
• φλεγμονώδεις ασθένειες που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• προηγούμενες αμβλώσεις και αποβολές.
• ασθένειες της μήτρας: όγκος, αδενομύωση, ενδομητρίτιδα.
• επεμβάσεις στη μήτρα?
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως πριν από τη σύλληψη.
• αν όλες οι προηγούμενες γεννήσεις ήταν γρήγορες.
• Η ηλικία της γυναίκας που γεννά είναι μικρότερη από 18 ετών ή μεγαλύτερη από 35.

Η έγκαιρη εξάλειψη αυτών των αιτιών μειώνει τον κίνδυνο γρήγορου τοκετού και συνεπώς τις επιπλοκές που συνοδεύουν. Εάν δεν μπορούσατε να το αποφύγετε αυτό, απλά πρέπει να είστε καλά προετοιμασμένοι για αυτή τη διαδικασία, προκειμένου να βοηθήσετε το σώμα και το μωρό σας να ξεπεράσουν όλες τις δυσκολίες χωρίς συνέπειες. Είναι αρκετά πιθανό. Και το πρώτο βήμα προς αυτό είναι να καταλάβετε από την αρχή των συσπάσεων ότι αυτό συμβαίνει για εσάς πολύ πιο γρήγορα από ό,τι είναι φυσιολογικό.

Σύμφωνα με στατιστικές.Ο γρήγορος τοκετός διαγιγνώσκεται στο 1% των περιπτώσεων.

Σημάδια

Ποια σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν ότι ο γρήγορος τοκετός έχει ξεκινήσει σε μητέρες που γεννούν για πρώτη φορά:

• ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• δυσκολία στην αναπνοή;
• Οι συσπάσεις κινούνται από την κορυφή της κοιλιάς προς τα κάτω για 3 ώρες αντί για τις προβλεπόμενες 5.
• στο πρώτο στάδιο του τοκετού, οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 7-8 λεπτά αντί για το κανονικό 10-15.
• οι πρώτες συσπάσεις διαρκούν 20-25 δευτερόλεπτα αντί για τα προβλεπόμενα 10-15.
• Το σπρώξιμο διαρκεί λιγότερο από μία ώρα αντί για δύο.

Ο τοκετός ξεκινά περίπου με τον ίδιο τρόπο για τις πολύτοκες γυναίκες, αλλά είναι πολύ λιγότερο επώδυνος. Ωστόσο, ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων ρήξεων, εάν έχουν προηγηθεί, αυξάνεται. Με ένα κολοσσιαίο φορτίο στα όργανα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία, τα προηγούμενα ράμματα δεν αντέχουν και αποχωρίζονται ξανά, όσο καλά κι αν έγιναν την προηγούμενη φορά.

Για να είναι προετοιμασμένη για όλες τις εκπλήξεις, είναι χρήσιμο για μια γυναίκα να ανακαλύψει πώς συμβαίνουν όλα αυτά προκειμένου να συμπεριφερθεί σωστά και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ιδιαιτερότητες

Αν έχετε ήδη συνειδητοποιήσει ότι ένας γρήγορος τοκετός δεν μπορεί να αποφευχθεί, ηρεμήστε και προσπαθήστε να συμπεριφέρεστε σωστά σε κάθε στάδιο της δύσκολης διαδικασίας. Πολλά εξαρτώνται από αυτό: συνέπειες, επιπλοκές, τραυματισμοί, ρήξεις κ.λπ. Εάν προετοιμαστείτε καλά και κάνετε όλα όσα λέει ο γιατρός, οι κίνδυνοι μπορούν να ελαχιστοποιηθούν.

Πρώτη περίοδος

1. Το στόμιο της μήτρας ανοίγει.
2. Στις πρωτότοκες γυναίκες, ο γρήγορος τοκετός διαρκεί περίπου 3 ώρες, στις πολύτοκες γυναίκες διαρκεί μόνο 1 ώρα.
3. Εμφανίζονται τακτικές συσπάσεις των μυών της μήτρας - συσπάσεις. Εμφανίζονται ακούσια, αλλά με συγκεκριμένη συχνότητα.
4. Γίνονται αισθητά πρώτα στην άνω κοιλιακή χώρα και στη συνέχεια εξαπλώνονται προς τα κάτω εντός 3 ωρών αντί για τις προβλεπόμενες 5.
5. Οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 7-8 λεπτά αντί για το κανονικό 10-15 και οι πρώτες διαρκούν 20-25 δευτερόλεπτα αντί για τα απαιτούμενα 10-15.
6. Υπό την επίδραση των συσπάσεων, η πίεση στο εσωτερικό της μήτρας αυξάνεται, ο τράχηλος γίνεται μικρότερος και ανοίγει.
7. Κατά τον γρήγορο τοκετό, οι συσπάσεις είναι εξαιρετικά έντονες και συμβαίνουν σχεδόν κάθε 2 λεπτά προς το τέλος της περιόδου.
8. Σε αυτό το στάδιο, μια τέτοια ταχεία δραστηριότητα τοκετού μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στη μητροπλακουντιακή ή εμβρυϊκή ροή αίματος του πλακούντα, υποξία, εμβρυϊκό θάνατο και αποκόλληση πλακούντα.

Δεύτερη περίοδος

1. Εάν το πρώτο στάδιο του γρήγορου τοκετού ολοκληρωθεί με επιτυχία, πρέπει να προετοιμαστείτε για το δεύτερο στάδιο - ώθηση.
2. Η διάρκεια είναι περίπου μία ώρα για τις πρωτότοκες γυναίκες και μόνο 15 λεπτά για τις πολύτοκες γυναίκες.
3. Οι συσπάσεις συνοδεύονται από ώθηση - αυτό είναι το όνομα που δίνεται στις συσπάσεις του διαφράγματος και των κοιλιακών μυών.
4. Είναι ακούσιες, αλλά η γυναίκα που γεννά μπορεί, αν είναι δυνατόν, να τις εντείνει ή να τις αναστέλλει.
5. Το διάφραγμα χαμηλώνει, οι κοιλιακοί μύες τεντώνονται και η πίεση στη μήτρα και την κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται.
6. Το έμβρυο αρχίζει να κινείται κατά μήκος του καναλιού γέννησης προς την έξοδο.
7. Εδώ μπορούν να ξεκινήσουν προβλήματα όπως τραυματισμοί σε ένα παιδί και ρήξεις σε μια γυναίκα που τοκετό.

Τρίτη περίοδος

1. Η περίοδος μετά τον τοκετό στον γρήγορο τοκετό δεν διαφέρει χρονικά από τον φυσιολογικό τοκετό, καθώς διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου μισή ώρα.
2. Ο πλακούντας και ο πλακούντας διαχωρίζονται.
3. Χαρακτηριστικό του γρήγορου τοκετού σε αυτό το στάδιο είναι η συχνή αιμορραγία, η οποία, ελλείψει ιατρικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της γυναίκας που γεννά.

Εάν πρόκειται για πολύ γρήγορο τοκετό (γρήγορο), πρέπει να ενεργήσετε με σύνεση και χωρίς πανικό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν η εγκυμοσύνη προχώρησε χωρίς παθολογίες, υπάρχει κάθε πιθανότητα το παιδί και το σώμα της γυναίκας να αντιμετωπίσουν αυτήν την κατάσταση χωρίς προβλήματα. Αν και πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι ένας τέτοιος τοκετός θα έχει αρνητικές συνέπειες και για τους δύο. Εδώ, πολλά θα εξαρτηθούν από τις ενέργειες του γιατρού που γεννά το μωρό.

Θεραπεία

Με την ταχεία ανάπτυξη του τοκετού, πραγματοποιούνται διάφορα θεραπευτικά μέτρα ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού. Αποσκοπούν στη μείωση της δραστηριότητας της μήτρας.

1. Ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση φαρμάκων για χαλάρωση των μυών της μήτρας και διευκόλυνση των συσπάσεων (για παράδειγμα, Ginipral).
2. Μετά από αυτό, η ισχύς και η συχνότητα των συσπάσεων λαμβάνονται υπό έλεγχο και ρυθμίζονται αλλάζοντας τον ρυθμό χορήγησης του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
3. Αντενδείξεις για τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων: θυρεοτοξίκωση, σακχαρώδης διαβήτης, καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ανταγωνιστές ασβεστίου (για παράδειγμα, η βεραπαμίλη) χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μειώνουν τη σύσπαση των μυϊκών κυττάρων.
4. Κατά τη διάρκεια ενός γρήγορου τοκετού, η γυναίκα που γεννά χρειάζεται να ξαπλώσει στο πλάι όπου βρίσκεται το πίσω μέρος του εμβρύου. Αυτή η θέση μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.
5. Ταυτόχρονα με αυτά τα μέτρα, πραγματοποιείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού με τη χρήση καρδιοτοκογραφίας.
6. Εάν υπάρχει υποψία υποξίας, οι γιατροί λαμβάνουν μέτρα για τη βελτίωση της μητροπλακουντιακής ροής αίματος.
7. Όταν όλα τελειώσουν, γίνεται ενδελεχής εξέταση του καναλιού γέννησης. Σε περίπτωση ρήξεων εφαρμόζονται ράμματα.

Ένας γρήγορος τοκετός είναι πάντα αγχωτικός για το σώμα της μητέρας, για το μωρό και για ολόκληρη την ομάδα των γιατρών που συμμετέχουν σε αυτόν. Σε κάθε στάδιο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του εμβρύου προκειμένου να αποφευχθούν τραγικές συνέπειες.

Παρά το γεγονός ότι αυτό είναι πολύ σπάνιο δεδομένου του σύγχρονου επιπέδου ιατρικής, εξακολουθούν να αποτελούν μεγαλύτερο ποσοστό από ό,τι με την κανονική διάρκεια της διαδικασίας του τοκετού.

Συνέπειες

Είναι καλός ή κακός ο γρήγορος τοκετός; Αυτή η ερώτηση δεν έχει σαφή απάντηση, ακόμη και μεταξύ των ειδικών. Οι περισσότεροι από αυτούς εξακολουθούν να τείνουν στη δεύτερη επιλογή, αφού σε 6 ώρες το σώμα μιας νεαρής γυναίκας που γεννά για πρώτη φορά δεν μπορεί να προετοιμαστεί για ένα τόσο αγχωτικό και δύσκολο γεγονός.

Λέγεται όλο και περισσότερο ότι οι συνέπειες του γρήγορου τοκετού μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, δεν έχει γίνει καμία συγκεκριμένη έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση. Πρέπει να είσαι προετοιμασμένος για οτιδήποτε.

Συνέπειες για τη μητέρα

1. Ο αυχενικός σωλήνας δεν έχει χρόνο να τεντωθεί, όπως και ο δακτύλιος των οστών της λεκάνης. Το αποτέλεσμα είναι σκισίματα και ρωγμές.
2. Η γρήγορη διάταση της ηβικής σύμφυσης είναι η αιτία της ρήξης της. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες ανάπαυσης στο κρεβάτι σε ακίνητη κατάσταση.
3. Επισεοτομία ή επισεορραγία – ανατομή του περινέου για αποφυγή της βαθιάς ρήξης του.
4. Ρήξη του περινέου στον μυϊκό σφιγκτήρα του ορθού. Ένας τέτοιος τραυματισμός προκαλεί ακράτεια αερίων και κοπράνων και απαιτεί επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.
5. Σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο της γυναίκας που γεννά.

Συνέπειες για το παιδί

1. Τα οστά του κρανίου του μωρού δεν έχουν χρόνο να μεταμορφωθούν κατά τη διάρκεια ενός γρήγορου τοκετού.
2. Πολύ υψηλός κίνδυνος τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.
3. Πολύ συχνά, συμβαίνουν κατάγματα της κλείδας και του βραχιονίου, ρήξεις των νευρικών πλεγμάτων με περαιτέρω ανάπτυξη παράλυσης του βραχίονα και βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα του μωρού δεν έχει χρόνο να στραφεί και να προσαρμοστεί στο κανάλι γέννησης.
4. Ο τράχηλος μπορεί να συρρικνωθεί λόγω ξαφνικής διάτασης. Τέτοιοι σπασμοί οδηγούν σε πολυάριθμες αιμορραγίες και αιματώματα στο σώμα του παιδιού. Είναι ακόμη πιο τραγικό όταν αυτό προκαλεί ρήξη ήπατος ή σπλήνας.
5. Η εμβρυϊκή υποξία οφείλεται στο γεγονός ότι η μήτρα, μη έχοντας χρόνο να χαλαρώσει, συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία. Η εμβρυϊκή ασφυξία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατό του.
6. Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες για το παιδί είναι αυτές που είναι δύσκολο να εντοπιστούν αμέσως μετά τη γέννηση, πολύ λιγότερο να αντιμετωπιστούν. Γνωρίζοντας για αυτού του είδους τις επιπλοκές, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε ορισμένα σημεία στην ανάπτυξή του, να μην χάσετε ούτε μια διαβούλευση με παιδίατρο και να πραγματοποιήσετε μέγιστες εξετάσεις για την παρουσία ανωμαλιών.

Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξαλειφθούν οι επιπλοκές του γρήγορου τοκετού. Και, φυσικά, είναι καλύτερο να εμπλακείτε στην έγκαιρη πρόληψη, ώστε η γέννηση του μωρού να γίνει εντός φυσιολογικών ορίων.

Πρόληψη

Η πρόληψη του γρήγορου τοκετού δεν διαφέρει από τις συστάσεις για τις έγκυες γυναίκες, οι οποίες είναι γνωστές σε όλους. Εάν μια γυναίκα ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής για 9 μήνες (και ιδανικά, αρκετούς μήνες πριν από τη σύλληψη) και προστατεύεται από ασθένειες, όλα θα πάνε καλά, χωρίς παθολογίες. Για να γίνει αυτό, αρκεί να ακολουθήσετε τις κοινές αλήθειες:

1. Εξεταστείτε για παθολογίες και ασθένειες.
2. Λάβετε θεραπεία.
3. Να είστε ψυχολογικά προετοιμασμένοι για τον τοκετό, μην φοβάστε και μην πανικοβάλλεστε.
4. Προστατέψτε τον εαυτό σας από μολύνσεις και φλεγμονές.
5. Αποφύγετε τις αμβλώσεις και τις αποβολές.
6. Εάν είναι δυνατόν, μην γεννήσετε πριν από τα 18 και μετά τα 35 χρόνια.
7. Θα ήθελα να πω ιδιαίτερη προσοχή σε όσους αναζητούν ασκήσεις για γρήγορο τοκετό: συνιστάται να εκτελούνται μόνο από όσους κινδυνεύουν από παρατεταμένο τοκετό. Μην προκαλείτε μια τέτοια κατάσταση - αφήστε τα πάντα να πάρουν τον δρόμο τους: θα είναι καλύτερα για όλους.

Έτσι, αγαπητές γυναίκες, δεν χρειάζεται να ονειρεύεστε ότι γεννάτε πολύ γρήγορα, κάτι που δεν τελειώνει πάντα καλά και μπορεί να έχει πολλές αρνητικές συνέπειες για εσάς και το μωρό σας. Αφήστε όλα να πάνε καλά μέσα στα φυσιολογικά όρια και χωρίς επιπλοκές. Και αν έπρεπε να αντιμετωπίσετε μια τέτοια κατάσταση, κάντε τα πάντα σωστά - αυτό θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους και θα αποφύγει προβλήματα.

Πολλές μέλλουσες μητέρες ονειρεύονται μια γρήγορη γέννα, ειδικά αφού άκουσαν τις ιστορίες των φίλων τους για το πόσο καλά και γρήγορα πήγε η γέννησή τους, επειδή υπέφερα λιγότερο με συσπάσεις. Είτε αυτό είναι καλό είτε κακό, οι περισσότερες έγκυες γυναίκες δεν σκέφτονται αυτήν την ερώτηση. Αλλά οι μαιευτήρες έχουν μια πολύ, πολύ αρνητική στάση απέναντι στον τοκετό «σύμφωνα με το επιταχυνόμενο πρόγραμμα», δηλαδή γρήγορο και γρήγορο. Τέτοιες γεννήσεις εγκυμονούν πολλούς κινδύνους, πρωτίστως για το μωρό, αλλά και για τη μητέρα.

Διάρκεια τοκετού

Ακόμα και στην αρχαιότητα, έλεγαν ότι ο ήλιος δεν πρέπει να ανατέλλει δύο φορές πάνω από μια γυναίκα που τοκετό, δηλαδή ο τοκετός να μην διαρκεί 24 ώρες ή περισσότερο, αλλά και να μην είναι πολύ σύντομος. Η διαδικασία του τοκετού είναι πολύπλοκη και χρονοβόρα, ειδικά για το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου γέννησης, το μωρό όχι μόνο πρέπει να γεννηθεί, αλλά και να περάσει από το κανάλι γέννησης και, πρώτα απ 'όλα, να ξεπεράσει τον οστέινο δακτύλιο της μικρής λεκάνης της μητέρας.

Η διέλευση μέσω του καναλιού γέννησης συνοδεύεται από ορισμένες περιστροφές του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου σε ένα ή άλλο επίπεδο της λεκάνης. Αυτό είναι απαραίτητο για τη βέλτιστη τοποθέτηση της κεφαλής του εμβρύου στην πυελική έξοδο και την λιγότερο τραυματική γέννηση του μωρού. Επιπλέον, το έμβρυο βιώνει άγχος κατά τη διάρκεια του τοκετού, το οποίο είναι απαραίτητο για να προσαρμοστεί γρήγορα το παιδί στην ύπαρξη στον έξω κόσμο. Και, κατά συνέπεια, με έναν γρήγορο τοκετό, καθώς και με μια καισαρική τομή, δεν ενεργοποιούνται μηχανισμοί προσαρμογής, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού.

Συνολική διάρκεια τοκετού:

• σε primigravidas είναι 8 – 12 ώρες?
• για γυναίκες που δεν γεννούν για πρώτη φορά – 7 – 10 ώρες.
• Η μέγιστη διάρκεια του τοκετού είναι 18 ώρες.

Ας ορίσουμε τους όρους

Ο συνολικός αριθμός γεννήσεων αντιστοιχεί στο 0,8% των «επιταχυνόμενων» γεννήσεων.

• Τι είδους γέννα ονομάζεται ταχεία; Εάν ο τοκετός «μειώνεται» σε 4 – 2 ώρες για τις πρωτότοκες μητέρες και διαρκεί 2 ώρες ή λιγότερο για τις πολύτοκες γυναίκες.
• Ποιες είναι γρήγορες; Εάν ο τοκετός διαρκεί 6 έως 4 ώρες για τα πρωτότοκα και από 4 έως 2 ώρες για τις πολύτοκες γυναίκες, ονομάζεται γρήγορος.

Ξεχωριστά, μιλούν για "τοκετό στο δρόμο", όταν η διαδικασία τοκετού και η επακόλουθη γέννηση ενός παιδιού αιφνιδιάζουν μια γυναίκα (στο δρόμο ή στη μεταφορά). Επιπλέον, αυτό συμβαίνει σε κάθετη θέση (η γυναίκα είτε στέκεται/κάθεται είτε κινείται ενεργά.

Αυτός ο τύπος τοκετού, και συγκεκριμένα η γρήγορη ολοκλήρωσή του, είναι μια πλήρης έκπληξη για τη γυναίκα λόγω της απουσίας συσπάσεων και ωθήσεων και τυχόν επώδυνων αισθήσεων. Τόσο η απειρία της γυναίκας (αν ο τοκετός είναι η πρώτη) όσο και η έλλειψη αντίστασης του τραχήλου της μήτρας (κατά τον φυσιολογικό τοκετό, εκτελεί τη λειτουργία της «δυσκοιλιότητας» και ανοίγει σταδιακά, εμποδίζοντας την ταχεία διέλευση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης) να αποκλειστεί. Ο τράχηλος της μήτρας δεν προσφέρει αντίσταση σε περίπτωση ισθμοαυχενικής ανεπάρκειας ή σε γυναίκες με ιστορικό πολλαπλών τοκετών.

Αιτίες

Οι λόγοι για γρήγορο και γρήγορο τοκετό είναι οι ίδιοι:

Γενετικά καθορισμένη παθολογία μυοκυττάρων (μυϊκά κύτταρα)

Σε αυτή την περίπτωση, η διεγερσιμότητα των μυοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά και μια ελαφρά δύναμη επιρροής είναι αρκετή για να προκαλέσει συσπάσεις του μυομητρίου. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να κληρονομηθεί, επομένως η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες των οποίων οι μητέρες ή οι στενοί συγγενείς υπέστησαν ταχεία ή αιφνίδια γέννα.

Υπερβολική διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος

Η συναισθηματική αστάθεια, η τάση για κατάθλιψη, οι νευρώσεις, το άγχος, καθώς και η ψυχολογική απροετοιμασία για τον τοκετό μπορούν να προκαλέσουν υπερβολικά δυνατό τοκετό. Η εγκυμοσύνη σε γυναίκες με υπέρταση, αναιμία, μολυσματικές ασθένειες και παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος είναι επίσης σε κίνδυνο όσον αφορά την ανάπτυξη γρήγορου τοκετού.

Παθήσεις των ενδοκρινών αδένων και μεταβολικές διαταραχές

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (για παράδειγμα, με θυρεοτοξίκωση, ο μεταβολισμός επιταχύνεται και, κατά συνέπεια, η επίδρασή τους στο νευρικό σύστημα). Συμβάλλουν επίσης οι παθήσεις των επινεφριδίων (αυξημένη σύνθεση νορεπινεφρίνης και ακετυλοχολίνης - μεσολαβητές που προκαλούν διεγερσιμότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος).

Επιβαρυμένο ιατρικό ιστορικό

Διάφορες παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος: διαταραχές του κύκλου, φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων, όγκοι και κύστεις, ενδομητρίωση, δυσπλασίες της μήτρας. Η πορεία του προηγούμενου τοκετού έχει σημασία: γρήγορη ή γρήγορη, παρατεταμένη ή τραυματική τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Παθολογία πραγματικής εγκυμοσύνης

Σοβαρή πρώιμη τοξίκωση και/ή κύηση, πολυϋδράμνιο ή ολιγοϋδράμνιο, μεγάλο μέγεθος εμβρύου, προδρομικός πλακούντας, παθολογία των νεφρών, μεταγενέστερη εγκυμοσύνη ή σύγκρουση Rh.

Ιατρογενή αίτια

Λανθασμένα υπολογισμένη δοσολογία κατά τη χορήγηση διεγερτικών γέννησης (ωκυτοκίνη, προσταγλανδίνες). Επίσης αδικαιολόγητη διέγερση τοκετού με τα ίδια φάρμακα.

Εκροή υδάτων

Η ταχεία κένωση της μήτρας σε περίπτωση πολυυδραμνίου όταν σπάσει το νερό μπορεί επίσης να προκαλέσει τοκετό σύμφωνα με το «επιταχυνόμενο πρόγραμμα». Μια απότομη και γρήγορη μείωση της ενδομήτριας πίεσης ερεθίζει το μυομήτριο και προκαλεί υπερτασικές συσπάσεις της μήτρας. Επομένως, σε περίπτωση πολυυδραμνίου, γίνεται πρώιμη αμνιοτομή με προσεκτικό άνοιγμα του αμνιακού σάκου και παρακολούθηση του ρυθμού απελευθέρωσης νερού.

Παρατεταμένος ερεθισμός και συμπίεση του τραχήλου της μήτρας από την κεφαλή του εμβρύου.

Σε αυτή την περίπτωση, το πρώτο στάδιο του τοκετού παρατείνεται, οι συσπάσεις διαρκούν 10-12 ώρες και το τμήμα που παρουσιάζει παραμένει στο ίδιο επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που προκαλεί συμπίεση και ερεθισμό του τραχήλου της μήτρας. Μετά από αυτό το κεφάλι αρχίζει την ταχεία κίνησή του κατά μήκος των υπόλοιπων επιπέδων της μικρής λεκάνης και ο λαιμός ανοίγει γρήγορα.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες προδιαθέτουν για την ανάπτυξη «ταχείας» τοκετού:

• νευρώσεις?
• ισοτιμία (στο παρελθόν 3 ή περισσότερες γεννήσεις).
• η λεκάνη είναι πολύ φαρδιά και το έμβρυο είναι μικρό.
• πρόωρος τοκετός;
• ηλικία (οι γυναίκες κάτω των 18 ετών χαρακτηρίζονται από ανωριμότητα και απροετοιμασία του κεντρικού νευρικού συστήματος για την κύηση και τον τοκετό και οι γυναίκες άνω των 30 έχουν επιβαρυμένο μαιευτικό και γυναικολογικό ιστορικό και χρόνιες σωματικές παθήσεις).
• ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια.

Πορεία εργασίας

Η γνώση σχετικά με την πορεία του φυσιολογικού τοκετού (φυσιολογικός τοκετός) θα σας βοηθήσει να υποψιαστείτε γρήγορο ή γρήγορο τοκετό. Οι έμπειρες μητέρες που έχουν γεννήσει στο παρελθόν γνωρίζουν ότι οι δεύτεροι (τρίτοι κ.λπ.) τοκετοί συχνά πηγαίνουν πιο γρήγορα, επομένως αναζητούν ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν οι πρώτες συσπάσεις. Ο γρήγορος τοκετός, ειδικά για τις πρωτότοκες μητέρες, είναι μια απρόβλεπτη διαδικασία όχι μόνο για τη γυναίκα που γεννά, αλλά και για τον γιατρό. Επομένως, όταν φροντίζει μια έγκυο γυναίκα σε μια προγεννητική κλινική, η γυναίκα κατατάσσεται σε μια ή την άλλη ομάδα υψηλού κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του «επιταχυνόμενου» τοκετού. Η πράξη γέννησης περιλαμβάνει τρεις περιόδους:

Πρώτη περίοδος

Αυτό το στάδιο ξεκινά από τη στιγμή που συμβαίνουν τακτικές συσπάσεις (2 - 3 σε 10 λεπτά), και γι' αυτό ονομάζεται περίοδος συσπάσεων ή διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Σε αυτό το στάδιο αυξάνεται σταδιακά η ένταση και η συχνότητα των συσπάσεων και ανοίγει ο τράχηλος, κάτι που είναι απαραίτητο για τη διέλευση της κεφαλής του εμβρύου. Στο τέλος της πρώτης περιόδου, ο τράχηλος της μήτρας ανοίγει εντελώς (10 - 12 cm). Η διάρκεια του πρώτου σταδίου τοκετού είναι τα 2/3 του συνολικού χρόνου τοκετού και διαρκεί περίπου 8 – 10 ώρες.

Το ομαλό και σταδιακό άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας υπό την επίδραση εντατικοποιημένων συσπάσεων αποτρέπει διάφορους τραυματισμούς στο κανάλι γέννησης (τράχηλο) και στη μήτρα και επίσης ανακουφίζει το κεφάλι του μωρού από την υπερβολική πίεση. Το τέλος της πρώτης περιόδου χαρακτηρίζεται από μια ελαφρά μείωση της δύναμης των συσπάσεων.

Δεύτερη περίοδος

Μόλις το στόμιο της μήτρας φτάσει σε πλήρη διαστολή, αρχίζει η δεύτερη περίοδος (άλλο όνομα είναι η «περίοδος αποβολής του εμβρύου»). Σε αυτό το στάδιο, κάθε συστολή της μήτρας (σύσπαση) προάγει την προώθηση του εμβρύου κατά μήκος του καναλιού γέννησης στον δακτύλιο του αιδοίου - την «έξοδο». Λόγω του τεντώματος του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας και της πίεσης του κεφαλιού στο ορθό, η γυναίκα που γεννά έχει επιθυμία να πιέσει. Επομένως, αυτή η περίοδος ονομάζεται επίσης ώθηση.

Η πορεία της δεύτερης περιόδου είναι μικρότερη από την πρώτη και είναι περίπου 1 – 2 ώρες. Η αργή κίνηση του μωρού βοηθά στην απαλή τάνυση των ιστών του καναλιού γέννησης και αποτρέπει τις βλάβες (δάκρυα κόλπου, αιδοίο). Επιπλέον, η αργή κίνηση του κεφαλιού μέσω του κόλπου επιτρέπει στο παιδί να προσαρμοστεί στην έντονη πίεση των τοιχωμάτων του, γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση ενδοκρανιακών αιμορραγιών.

Τρίτη περίοδος

Αυτή η περίοδος ονομάζεται περίοδος μετά τον τοκετό. Δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα και χαρακτηρίζεται από τη γέννηση του πλακούντα (πλακούντας, υπολείμματα των μεμβρανών με τον ομφάλιο λώρο). Αυτή είναι η πιο γρήγορη περίοδος, συνήθως διαρκεί αρκετά λεπτά και χαρακτηρίζεται από μία συστολή.

Η πορεία της «επιταχυνόμενης» εργασίας

Η «επιταχυνόμενη» γέννηση μπορεί να συμβεί σε διάφορα σενάρια:

1 επιλογή

Σε αυτή την περίπτωση, ο γρήγορος τοκετός χαρακτηρίζεται από μια ομοιόμορφη επιτάχυνση της εργασιακής διαδικασίας στο σύνολό της, δηλαδή υπάρχει επιτάχυνση τόσο της πρώτης όσο και της δεύτερης περιόδου. Ο γρήγορος τοκετός ξεκινά από τη στιγμή που ανοίγει το στόμιο της μήτρας. Η επιταχυνόμενη πορεία των δύο πρώτων περιόδων οφείλεται στην αυξημένη εκτασιμότητα του τραχήλου της μήτρας, των κολπικών τοιχωμάτων και του περίνεου. Κατά κανόνα, ο λόγος για την επιτάχυνση του τοκετού είναι η ασθενής αντίσταση των μαλακών ιστών του καναλιού γέννησης στο φόντο των αυξανόμενων συσπάσεων. Αυτή η επιλογή παρατηρείται συχνά σε γυναίκες με υπεροιστρογονισμό, με ισθμοαυχενική ανεπάρκεια ή σε πολύτοκες γυναίκες.

Κλινικές εκδηλώσεις: κατά την πρώτη ώρα της έναρξης του γρήγορου τοκετού, η δύναμη και η διάρκεια των συσπάσεων αυξάνεται ανεπαρκώς (2 - 3 συσπάσεις σε 5 λεπτά), η συνολική διάρκεια είναι περίπου 4 - 5 ώρες, αλλά δεν συνοδεύονται από σημαντική βλάβη στο το κανάλι γέννησης. Ένα τέτοιο σενάριο γέννησης είναι πιο επικίνδυνο για το παιδί, ειδικά σε περίπτωση προωρότητας ή, αντίθετα, μεγάλου εμβρύου, ή με υπάρχουσα ενδομήτρια παθολογία (υποξία, αναπτυξιακή καθυστέρηση ή δυσπλασίες).

Επιλογή 2

Η πορεία του τοκετού σύμφωνα με την επιλογή 2 χαρακτηρίζεται από σπαστικές σπασμωδικές συσπάσεις. Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ:

• απότομη και ξαφνική εμφάνιση συχνών, παρατεταμένων και πολύ επώδυνων συσπάσεων.
• Πρακτικά δεν υπάρχουν μεσοδιαστήματα μεταξύ των συσπάσεων.
• ο αριθμός των συσπάσεων φτάνει τις 5 ή περισσότερες σε 10 λεπτά.
• ανήσυχη κατάσταση της γυναίκας στον τοκετό.
• ναυτία και έμετος;
• αυξημένη εφίδρωση?
• ταχυκαρδία.

Λόγω πολύ έντονων, συχνών και απότομων συσπάσεων, ο τράχηλος, ο κόλπος, το περίνεο είναι κατεστραμμένοι (σχισμένοι), και πιθανώς βλάβες στο σώμα της μήτρας. Ο τοκετός μπορεί να περιπλέκεται από την πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, τη διαταραχή της ροής του αίματος στον πλακούντα, την εμβρυϊκή υποξία και την αιμορραγία της μήτρας. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών για το έμβρυο.

Η διάρκεια του τοκετού δεν υπερβαίνει τις 3 ώρες, η γέννηση ενός παιδιού συμβαίνει σε 1 - 2 προσπάθειες, οι οποίες εμφανίζονται αμέσως μετά το πλήρες άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας (ο βιομηχανισμός του τοκετού διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρό τραυματισμό του εμβρύου ).

Επιλογή 3

Αυτό το σενάριο για την πορεία του τοκετού χαρακτηρίζεται από ταχεία γέννηση του εμβρύου και διαφέρει θεμελιωδώς από τις δύο πρώτες επιλογές. Η κύρια διαφορά είναι η διαταραγμένη σχέση μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης περιόδου. Τις περισσότερες φορές, ο τοκετός εξελίσσεται κανονικά στην πρώτη περίοδο ή μπορεί να επιταχυνθεί κάπως, αλλά η δεύτερη περίοδος (αποβολή του εμβρύου) διαρκεί μόνο 3 έως 5 λεπτά. Αυτός ο τύπος γρήγορου τοκετού (πρώτος ή δεύτερος/τρίτος) είναι χαρακτηριστικός για πρόωρο τοκετό ή με εμβρυϊκό υποσιτισμό ή ευρεία λεκάνη της γυναίκας που γεννά. Η παράλογη διέγερση του τοκετού από ναρκωτικά μπορεί να κάνει τον τοκετό γρήγορο και ακόμη και γρήγορο.

Η ταχεία πορεία της περιόδου ώθησης είναι γεμάτη με σοβαρή βλάβη στους μαλακούς ιστούς του αιδοίου και του κόλπου για μια γυναίκα και για ένα παιδί με τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και τη σπονδυλική στήλη.

Διαχείριση του τοκετού

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ακόμη και στο στάδιο της διαχείρισης μιας εγκύου, στην προγεννητική κλινική εντοπίζονται προδιαθεσικοί παράγοντες για «επιταχυνόμενο» τοκετό και εάν υπάρχει υψηλός βαθμός κινδύνου, η γυναίκα νοσηλεύεται εκ των προτέρων στο μαιευτήριο, 1 - 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης.

Εάν η ταχεία ή ταχεία πορεία του τοκετού ξεκινήσει έξω από τα τείχη ενός ιατρικού ιδρύματος, η γυναίκα που γεννά νοσηλεύεται επειγόντως στο μαιευτήριο (σε γκαρνταρόμπα από τη στιγμή που ανακαλύπτεται η γυναίκα μέχρι τη μεταφορά της στο θάλαμο) και όλα τα μέτρα λαμβάνονται για να «επιβραδύνουν» τον τοκετό:

Καθαριστικό κλύσμα

Ο καθαριστικός κλύσμα είναι υποχρεωτικός για όλες τις γυναίκες που γεννούν για την τόνωση των συσπάσεων, αλλά σε περιπτώσεις γρήγορου τοκετού αντενδείκνυται.

Οριζόντια θέση

Η γυναίκα που γεννά περνάει όλη την πρώτη και τη δεύτερη περίοδο ξαπλωμένη. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, θα πρέπει να βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά από τη θέση του εμβρύου (όχι στην πλευρά όπου βρίσκεται η πλάτη, αλλά αντίστροφα) - μειώνει τη συχνότητα και την ένταση των συσπάσεων.

Χορήγηση τοκολυτικών

Ελλείψει αντενδείξεων, πραγματοποιείται ενδοφλέβια έγχυση τοκολυτικών φαρμάκων (χαλαρώνουν τη μήτρα): partusisten, ginipral, bricanil). Διαφορετικά, οι ανταγωνιστές ασβεστίου ενίονται ενδοφλεβίως: νιφεδιπίνη, βεραπαμίλη. Θειικό μαγνήσιο, αντισπασμωδικά και ναρκωτικά αναλγητικά (προμεδόλη, βαραλγίνη) χορηγούνται επίσης ενδοφλεβίως.

Επισκληρίδιο αναισθησία

Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται EDA (ένεση αναισθητικού στον υπερραχιαίο χώρο του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο των οσφυϊκών σπονδύλων).

Διαχείριση 2ης και 3ης περιόδου

Η λοχεία περνά και τη δεύτερη περίοδο με το μέρος της με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία. Αμέσως μετά τη γέννηση του εμβρύου, προστίθεται ενδοφλέβια ωκυτοκίνη ή μεθυλεργομετρίνη και πραγματοποιείται χειροκίνητη παρακολούθηση της κοιλότητας της μήτρας για τους υπόλοιπους λοβούς και μεμβράνες του πλακούντα.

Συνέπειες

Ένας γρήγορος τοκετός μπορεί να συμβεί χωρίς συνέπειες τόσο για το παιδί όσο και για τη μητέρα, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξής του παραμένει υψηλός.

Μητρικές επιπλοκές

• Βλάβη στον μαλακό ιστό του καναλιού γέννησης. Βαθμού 3 - 4 ρήξεις του τραχήλου της μήτρας, των κολπικών τοιχωμάτων και του κόλπου, του περίνεου, της ρήξης του τραχήλου της μήτρας, καθώς και της ρήξης της μήτρας συνοδεύονται από σοβαρή αιμορραγία και απειλούν τη ζωή της γυναίκας.
• Απόκλιση της ηβικής σύμφυσης. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και απαιτεί είτε χειρουργική επέμβαση (οστεοσύνθεση) είτε μακροχρόνια (έως ένα μήνα ή περισσότερο) παραμονή σε σταθερή θέση (ξαπλωμένη ανάσκελα με τα πόδια ανοιχτά και λυγισμένα στα γόνατα).
• Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα. Μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιπλοκή τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο. Ο τοκετός τελειώνει με επείγουσα καισαρική τομή.
• Παραβίαση της μητροπλακουντιακής ροής αίματος. Οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας ενδομήτριας υποξίας και απαιτεί επίσης άμεσο τοκετό (καισαρική τομή).
• Παραβίαση του διαχωρισμού του πλακούντα. Συνοδεύεται από κατακράτηση λοβών και μεμβρανών του πλακούντα στη μήτρα, προκαλεί αιμορραγία και απαιτεί χειροκίνητο έλεγχο της μήτρας.
• Υποτονική αιμορραγία. Αναπτύσσεται στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό (τις πρώτες 2 ώρες μετά την ολοκλήρωση του τοκετού). Τα μητροτονικά (ωκυτοκίνη) χορηγούνται ενδοφλεβίως, εάν δεν είναι αποτελεσματικά, γίνεται χειροκίνητος έλεγχος της κοιλότητας της μήτρας και μασάζ της μήτρας στη γροθιά.

Συνέπειες για το παιδί

• Τραυματισμοί στους μαλακούς ιστούς ενός παιδιού. Αιμορραγίες ποικίλης έντασης στο στρώμα του υποδόριου λίπους.
• Βλάβη στην κλείδα και στο βραχιόνιο οστό. Λόγω παραβίασης του εμβιομηχανικού τοκετού, το έμβρυο δεν έχει χρόνο να ολοκληρώσει τη στροφή μετά τη γέννηση του κεφαλιού και η γέννηση των ώμων συμβαίνει σε λοξό μέγεθος, το οποίο συνοδεύεται από κατάγματα της κλείδας και του βραχιονίου.
• Κεφαλοαιματώματα. Η ταχεία προώθηση της κεφαλής του εμβρύου διαταράσσει τον βιομηχανισμό του τοκετού· το κεφάλι δεν έχει χρόνο να διαμορφωθεί, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία κάτω από το περιόστεο των κρανιακών οστών).
• Αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα. Είναι πιθανές μαζικές αιμορραγίες σε παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, νεφρά και επινεφρίδια).
• Εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα. Λόγω του σπασμού των εγκεφαλικών αγγείων, η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε εγκεφαλικά επεισόδια και θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση βλάπτει επίσης τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Οι παράγοντες που αναφέρονται μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του παιδιού ή στην αναπηρία του στο μέλλον.
• Τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.
• Οξεία υποξία και γέννηση εμβρύου σε ασφυξία. Απαιτεί μέτρα ανάνηψης. Στο μακρινό μέλλον του παιδιού είναι πιθανό να υστερήσει σε νευροψυχική και σωματική ανάπτυξη.

Ερώτηση απάντηση

Είναι μειωμένος ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια ενός δεύτερου γρήγορου τοκετού;

Οχι. Η ανάπτυξη επιπλοκών συνοδεύει σχεδόν όλες τις ταχείες γεννήσεις και ο αριθμός των προηγούμενων γεννήσεων δεν έχει σημασία.

Η γέννησή μου ήταν εύκολη και γρήγορη. Γέννησε σε 4,5 ώρες (πρώτη γέννα) και χωρίς καμία επιπλοκή, ακόμη και για το παιδί. Λοιπόν, οι γιατροί απλώς φοβίζουν τις μητέρες με τις συνέπειες του γρήγορου (γρήγορου) τοκετού;

Όχι, οι γιατροί έχουν απόλυτο δίκιο όταν προειδοποιούν για την υψηλή πιθανότητα επιπλοκών σε περίπτωση «επιταχυνόμενης» πορείας τοκετού. Και ήσουν απλώς τυχερός που δεν υπήρχαν επιπλοκές.

Θα συντομευτεί απαραίτητα ο επόμενος τοκετός μετά από έναν γρήγορο τοκετό;

Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Φυσικά, έχετε υψηλό κίνδυνο για τον λεγόμενο γρήγορο τοκετό, ειδικά εάν υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες, αλλά είναι αρκετά πιθανό ο τοκετός να προχωρήσει φυσιολογικά.

Είχα τοκετό συνολικά 12 ώρες. Το παιδί «σπρώχτηκε» με ένα πάτημα. Το απόσπασμα από το μαιευτήριο λέει ότι ο τοκετός ήταν γρήγορος. Γιατί;

Απάντησες στη δική σου ερώτηση. Γίνεται ένας γρήγορος τοκετός του εμβρύου και η περίοδος των συσπάσεων σε διάρκεια πλησιάζει τις φυσιολογικές τιμές και η δεύτερη περίοδος προχωρά σε μία ή δύο προσπάθειες. Ακριβώς με βάση τη σημαντική συντόμευση της περιόδου ώθησης, οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι διέγνωσαν ταχύ τοκετό.

Πώς να αποτρέψετε τον επιταχυνόμενο τοκετό;

Πρώτον, όταν προσδιορίζετε υψηλό βαθμό κινδύνου για γρήγορο ή γρήγορο τοκετό, θα πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του μαιευτήρα στην προγεννητική κλινική. Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα και την ανύψωση βαρέων βαρών, εάν είναι απαραίτητο, υποβληθείτε σε προληπτική θεραπεία σε νοσοκομείο (απειλή πρόωρου τοκετού, ICN, καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου), παρακολουθήστε μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής προετοιμασίας για τον τοκετό και προετοιμαστείτε για προγεννητική νοσηλεία στο μαιευτήριο.

Άννα Σοζίνοβα

Κάθε έγκυος έχει τα δικά της προβλήματα. Κάποιος υποφέρει από την απειλή της αποβολής ως αποτέλεσμα και κάποιος, καθώς πλησιάζει η ημερομηνία λήξης, δεν μπορεί πλέον να περιμένει μια ορισμένη ανακούφιση που εγγυάται έναν επιτυχημένο τοκετό. Το ερώτημα πώς να επιταχυνθεί ο τοκετός έρχεται, φυσικά, στις μητέρες της δεύτερης κατηγορίας: εκείνες των οποίων η εγκυμοσύνη δεν περιπλέκεται από κανέναν κίνδυνο, αλλά για κάποιο λόγο το μωρό εξακολουθεί να μην βιάζεται να ανακοινώσει την άφιξή του στον κόσμο. Οι τελευταίες εβδομάδες και ειδικά οι μέρες της εγκυμοσύνης δεν είναι εύκολες για κάθε γυναίκα. Και αν καθυστερήσει η ίδια η διαδικασία του τοκετού, τότε αυτές οι συνθήκες αναγκάζουν τη γυναίκα να σκεφτεί πώς να επιταχύνει τον τοκετό.

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί ο τοκετός;

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει πάντα να λαμβάνετε υπόψη πόσο έντονη είναι η ανάγκη για αυτήν ακριβώς την επιτάχυνση της έναρξης του τοκετού. Άλλωστε, σύμφωνα με τους γιατρούς, πολλές κυρίες που ακόμα δεν αισθάνονται την προσέγγιση της αγαπημένης ώρας έχουν μια κληρονομική τάση. Έτσι, εάν οι μητέρες και οι γιαγιάδες έφεραν το μωρό κάτω από την καρδιά τους περισσότερο από ό, τι συνταγογραφείται από την παραδοσιακή ιατρική, τότε, πιθανότατα, οι κόρες και οι εγγονές τους θα έχουν επίσης αυτό το χαρακτηριστικό γνώρισμα. Επίσης, τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, η έγκαιρη έναρξη του τοκετού εξαρτάται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο της γυναίκας: εάν είναι περισσότερες από 30 ημέρες, τότε μπορούμε να περιμένουμε καθυστέρηση στην έναρξη του τοκετού στο μέλλον. Αλλά, αν, παρά τα πάντα, η μέλλουσα μητέρα δεν μπορεί πλέον να αντέξει όλες τις απολαύσεις της εγκυμοσύνης και δεν θέλει πλέον να αναβάλει τη συνάντηση με το μωρό, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να επιταχύνετε τη γέννηση. Πρώτα, φυσικά, χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους που έχουν αποδειχθεί από την εμπειρία και τη γνώση των προηγούμενων γενεών, οι οποίες, σύμφωνα με όσους τις έχουν δοκιμάσει μόνοι τους, είναι απολύτως ασφαλείς.

Μόνο εάν δεν είναι δυνατό να λύσετε το «πρόβλημα» μόνοι σας, θα πρέπει να καταφύγετε στην πρόκληση τοκετού με φάρμακα. Αλλά μόνο υπό την προϋπόθεση ότι η εγκυμοσύνη αποδειχθεί πραγματικά μεταγενέστερη, δηλαδή εάν μια υπερηχογραφική εξέταση επιβεβαιώσει ότι ο πλακούντας έχει αρχίσει να γερνάει - και το έμβρυο υποφέρει από έλλειψη ουσιών απαραίτητων για αυτό. Δεν πρέπει να φοβάστε να προκαλέσετε τοκετό: πραγματοποιείται αποκλειστικά προς το συμφέρον του μωρού, πιστέψτε με! Αλλά αν έχετε το χρόνο και την ευκαιρία, τότε θα πρέπει να προσπαθήσετε να επιταχύνετε την έναρξη του τοκετού μόνοι σας - τι γίνεται αν λειτουργεί; Επιπλέον, όλες αυτές οι μέθοδοι είναι ασφαλείς και πλήρως προσβάσιμες σε κάθε γυναίκα της οποίας η εγκυμοσύνη παρατείνεται.

Πώς να επιταχύνετε τον τοκετό στο σπίτι;

Ο πιο ευχάριστος τρόπος για να επιταχύνετε τον τοκετό είναι η σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι κατά τη διάρκεια του οργασμού το σπέρμα εισέρχεται στον κόλπο: περιέχει προσταγλανδίνες, οι οποίες στη συνέχεια δρουν στη μήτρα, προκαλώντας τη συστολή της. Και, επιπλέον, το σεξ προάγει τη μεγαλύτερη ροή αίματος στα όργανα της πυέλου, συμπεριλαμβανομένων των αναπαραγωγικών οργάνων και της μήτρας, διεγείροντας έτσι τη συστολή της.

Μπορείτε να προσπαθήσετε να επιταχύνετε τον τοκετό αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα. Περισσότερη κίνηση - καθαρισμός σπιτιού με πλύσιμο παραθύρων ή προσγειώσεων, καταλήψεις, πλάγιες κάμψεις ή περιστροφικές κινήσεις της λεκάνης - όλα αυτά μπορούν να γίνουν «ώθηση» για την έναρξη των συσπάσεων της μήτρας. Είναι αλήθεια ότι καλό είναι κάποιος κοντά σας να γνωρίζει την πρόθεση της μέλλουσας μητέρας να συναντήσει γρήγορα το μωρό και να είναι κοντά στην έγκυο κατά την εφαρμογή αυτής της μεθόδου επιτάχυνσης του τοκετού: μέχρι να αρχίσουν οι συσπάσεις, θα χρειαστεί σίγουρα βοήθεια .

Πολλές γυναίκες έχουν ακούσει ότι η υπερβολική διέγερση των θηλών στα αρχικά στάδια και ακόμη και στη μέση της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Αλλά ως μέθοδος επιτάχυνσης του τοκετού, η διέγερση της θηλής είναι πολύ κατάλληλη: κατά τη διάρκεια του μασάζ θηλής, απελευθερώνεται μια ειδική ορμόνη, η οποία επίσης προάγει τις συσπάσεις της μήτρας.

Η διατροφή μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στην επιτάχυνση του τοκετού: τα έντερα πρέπει να λειτουργούν «σαν ένα ρολόι», τίποτα δεν πρέπει να παρεμβαίνει στην περισταλτική του. Και για αυτό, τα έντερα χρειάζονται λαχανικά και φρούτα σε μεγάλες ποσότητες, σαλάτες από φρέσκα λαχανικά, καρυκευμένα με φυτικό λάδι. Η παραδοσιακή ιατρική ισχυρίζεται ότι τα παντζάρια, ο μαϊντανός και τα πικάντικα τρόφιμα είναι ιδιαίτερα καλά στην τόνωση της έναρξης του τοκετού.

Εάν το θέμα δεν μπορεί να λυθεί μόνο με λαχανικά και φρούτα, τότε μπορείτε να καταφύγετε σε ένα κλύσμα: τέτοια μέσα προκαλούν τα έντερα να συστέλλονται, τα έντερα με τη σειρά τους επηρεάζουν τη μήτρα, «μεταφέροντας» σε αυτήν την ικανότητα να συστέλλεται κατά μήκος της αλυσίδας , που τελικά οδηγεί στην εμφάνιση συσπάσεων . Το καστορέλαιο χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό ως το πιο αποτελεσματικό καθαρτικό σε αυτή την περίπτωση: παλαιότερα, ακόμη και στα μαιευτήρια, για να τονωθεί η έναρξη του τοκετού, έδιναν σε μια γυναίκα ένα κομμάτι μαύρο αλατισμένο ψωμί στο οποίο έσταζαν καστορέλαιο. Η ίδια "λιχουδιά" μπορεί να καταναλωθεί στο σπίτι χωρίς λιγότερη επιτυχία, εάν υπάρχει ανάγκη ή επιθυμία να επιταχυνθεί ο τοκετός.

Συμβαίνει ότι οι παραδοσιακές μέθοδοι επιτάχυνσης του τοκετού δεν έχουν καμία επίδραση στην έγκυο γυναίκα. Επιπλέον, συνιστάται η πρόκληση τοκετού σε νοσοκομειακό περιβάλλον, μετά από νοσηλεία στο μαιευτήριο. Ο ιδανικός τρόπος για να επιταχυνθεί ο τοκετός σε αυτή την περίπτωση θα ήταν η σταδιακή και ομαλή πρόκληση τοκετού, η προετοιμασία της μήτρας για διαστολή, η μαλάκυνση του τραχήλου της μήτρας με ειδικά φάρμακα και μόνο τότε η χρήση μέσων πρόκλησης τοκετού. Ωστόσο, πιο συχνά οι γιατροί καταφεύγουν σε άλλη μέθοδο: άνοιγμα του αμνιακού σάκου. Η ουσία του είναι ότι μετά την αποβολή αμνιακού υγρού, η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι αρχίζει ο τοκετός.

Ειδικά για- Τατιάνα Αργκαμάκοβα

Προετοιμάζοντας την πολυαναμενόμενη γέννηση ενός μωρού, κάθε γυναίκα ονειρεύεται ότι θα πάει ομαλά - χωρίς επιπλοκές και όσο το δυνατόν γρηγορότερα, ώστε να μην υπομείνουν επώδυνες συσπάσεις για πολύ καιρό.

Στην πραγματικότητα, η όλη διαδικασία διαρκεί διαφορετικά για τον καθένα: για κάποιους όλα τελειώνουν σε 2 ώρες και για κάποιους απαλλάσσονται από το βάρος μόνο στο τέλος της ημέρας. Και τα δύο είναι παθολογίες. Και αυτές οι πολύ γρήγορες γεννήσεις που ονειρεύονται όλες οι μέλλουσες μαμάδες δεν τελειώνουν πάντα καλά. Ποιός είναι ο λόγος?

Αρχικά, πρέπει να καταλάβετε τι σημαίνει γρήγορος τοκετός και αν είναι πραγματικά επικίνδυνος για τη μητέρα και το μωρό.
Δεύτερον, είναι σκόπιμο να γίνει διάκριση μεταξύ δύο πολύ όμοιων εννοιών που υπάρχουν στη γυναικολογία - γρήγορος και γρήγορος τοκετός.
Τρίτον, πρέπει να καταλάβετε ότι θα είναι διαφορετικά για τις πρώτες και τις πολύτοκες γυναίκες. Για μερικούς, το σώμα βιώνει τέτοιο άγχος για πρώτη φορά, πράγμα που σημαίνει ότι ο τράχηλος, το κανάλι γέννησης, τα οστά της λεκάνης - όλα θα αποκλίνουν πολύ πιο αργά. Για άλλους, ενεργοποιείται η λεγόμενη «μνήμη του σώματος» + όλα τα όργανα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία έχουν ήδη τεντωθεί την τελευταία φορά, οπότε τώρα όλα αυτά συμβαίνουν με τον λιγότερο χρόνο. Το κανάλι γέννησης προετοιμάζεται καλύτερα και ο αυχενικός σωλήνας τεντώνεται σε όλο το μήκος του ταυτόχρονα, παρά σταδιακά.

Σύμφωνα με την ιατρική ορολογία, ο γρήγορος τοκετός είναι αυτός που διαρκεί λιγότερο από 6 ώρες για τις πρωτότοκες γυναίκες και λιγότερο από 4 ώρες για τις πολύτοκες γυναίκες. Ο κόσμος τους αποκαλεί επίσης δρόμους. Κανονικά, αυτό το χρονικό διάστημα θα πρέπει να είναι από 7 έως 15 και από 5 έως 12 ώρες, αντίστοιχα. Υπολογίζεται βάσει της μέσης φυσιολογικής τιμής για μια γυναίκα πρωτόγονου - ο ρυθμός εξάλειψης του τραχήλου της μήτρας, που είναι 1 cm την ώρα. Οτιδήποτε δεν εντάσσεται σε αυτό το πλαίσιο θεωρείται παθολογία στη γυναικολογία.

Υπάρχουν και αυτά που μπορούν να διαρκέσουν μόνο 4 ώρες όταν εμφανιστεί το πρώτο παιδί και 2 ώρες - εάν η γυναίκα που γεννά έχει ήδη παιδιά.

Γιατί το μωρό βιάζεται τόσο πολύ να γεννηθεί, θέτοντας σε κίνδυνο όχι μόνο τη ζωή και την υγεία του, αλλά και της μητέρας του; Οι κύριοι λόγοι είναι τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και όχι του εμβρύου. Εάν μια έγκυος τα προσέχει από την αρχή, θα μπορέσει να αποφύγει τον γρήγορο τοκετό και τις επιπλοκές που σχετίζονται με αυτόν.

Αυτό είναι ενδιαφέρον.Προηγουμένως, οι μαίες έλεγαν ότι μια γυναίκα που γεννά δεν πρέπει να δει δύο φορές το ξημέρωμα, δηλαδή ο τοκετός να μην διαρκεί περισσότερο από μια μέρα.

Αιτίες

Κατά κανόνα, οι λόγοι για γρήγορο τοκετό σε πρωτότοκες μητέρες και σε αυτές που έχουν ήδη γεννήσει είναι οι ίδιοι. Με έγκαιρη διάγνωση και τακτική παρακολούθηση από γιατρό, εντοπίζονται πολύ πριν γεννηθεί το μωρό. Με τις σωστές και συντονισμένες ενέργειες της εγκύου και του γυναικολόγου μπορούν να εξαλειφθούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παθολογία της μήτρας?
• ισθμο-τραχηλική ανεπάρκεια?
• ασυντονισμός του τοκετού, όταν η διάρκεια και η ισχύς των συσπάσεων είναι απρόβλεπτες.
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος?
• προβλήματα με το νευρικό σύστημα?
• παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης: πολλαπλή κύηση, ανεπάρκεια πλακούντα, μεγάλο έμβρυο, σύγκρουση Rh, κύηση.
• ψυχολογική απροετοιμασία για τον τοκετό: ο φόβος προκαλεί απελευθέρωση αδρεναλίνης σε τεράστιες ποσότητες, η οποία διαταράσσει τη ρύθμιση του τοκετού και οδηγεί σε αποσυντονισμό του.
• φλεγμονώδεις ασθένειες που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• προηγούμενες αμβλώσεις και αποβολές.
• ασθένειες της μήτρας: όγκος, αδενομύωση, ενδομητρίτιδα.
• επεμβάσεις στη μήτρα?
• διαταραχές εμμήνου ρύσεως πριν από τη σύλληψη.
• αν όλες οι προηγούμενες γεννήσεις ήταν γρήγορες.
• Η ηλικία της γυναίκας που γεννά είναι μικρότερη από 18 ετών ή μεγαλύτερη από 35.

Η έγκαιρη εξάλειψη αυτών των αιτιών μειώνει τον κίνδυνο γρήγορου τοκετού και συνεπώς τις επιπλοκές που συνοδεύουν. Εάν δεν μπορούσατε να το αποφύγετε αυτό, απλά πρέπει να είστε καλά προετοιμασμένοι για αυτή τη διαδικασία, προκειμένου να βοηθήσετε το σώμα και το μωρό σας να ξεπεράσουν όλες τις δυσκολίες χωρίς συνέπειες. Είναι αρκετά πιθανό. Και το πρώτο βήμα προς αυτό είναι να καταλάβετε από την αρχή των συσπάσεων ότι αυτό συμβαίνει για εσάς πολύ πιο γρήγορα από ό,τι είναι φυσιολογικό.

Σύμφωνα με στατιστικές.Ο γρήγορος τοκετός διαγιγνώσκεται στο 1% των περιπτώσεων.

Σημάδια

Ποια σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν ότι ο γρήγορος τοκετός έχει ξεκινήσει σε μητέρες που γεννούν για πρώτη φορά:

• ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• δυσκολία στην αναπνοή;
• Οι συσπάσεις κινούνται από την κορυφή της κοιλιάς προς τα κάτω για 3 ώρες αντί για τις προβλεπόμενες 5.
• στο πρώτο στάδιο του τοκετού, οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 7-8 λεπτά αντί για το κανονικό 10-15.
• οι πρώτες συσπάσεις διαρκούν 20-25 δευτερόλεπτα αντί για τα προβλεπόμενα 10-15.
• Το σπρώξιμο διαρκεί λιγότερο από μία ώρα αντί για δύο.

Ξεκινούν περίπου με τον ίδιο τρόπο, αλλά είναι πολύ λιγότερο επώδυνες. Ωστόσο, ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων ρήξεων, εάν έχουν προηγηθεί, αυξάνεται. Με ένα κολοσσιαίο φορτίο στα όργανα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία, τα προηγούμενα ράμματα δεν αντέχουν και αποχωρίζονται ξανά, όσο καλά κι αν έγιναν την προηγούμενη φορά.

Για να είναι προετοιμασμένη για όλες τις εκπλήξεις, είναι χρήσιμο για μια γυναίκα να ανακαλύψει πώς συμβαίνουν όλα αυτά προκειμένου να συμπεριφερθεί σωστά και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ιδιαιτερότητες

Αν έχετε ήδη συνειδητοποιήσει ότι ένας γρήγορος τοκετός δεν μπορεί να αποφευχθεί, ηρεμήστε και προσπαθήστε να συμπεριφέρεστε σωστά σε κάθε στάδιο της δύσκολης διαδικασίας. Πολλά εξαρτώνται από αυτό: συνέπειες, επιπλοκές, τραυματισμοί, ρήξεις κ.λπ. Εάν προετοιμαστείτε καλά και κάνετε όλα όσα λέει ο γιατρός, οι κίνδυνοι μπορούν να ελαχιστοποιηθούν.

Πρώτη περίοδος

1. Το στόμιο της μήτρας ανοίγει.
2. Στις πρωτότοκες γυναίκες, ο γρήγορος τοκετός διαρκεί περίπου 3 ώρες, στις πολύτοκες γυναίκες διαρκεί μόνο 1 ώρα.
3. Εμφανίζονται τακτικές συσπάσεις των μυών της μήτρας - συσπάσεις. Εμφανίζονται ακούσια, αλλά με συγκεκριμένη συχνότητα.
4. Γίνονται αισθητά πρώτα στην άνω κοιλιακή χώρα και στη συνέχεια εξαπλώνονται προς τα κάτω εντός 3 ωρών αντί για τις προβλεπόμενες 5.
5. Οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 7-8 λεπτά αντί για το κανονικό 10-15 και οι πρώτες διαρκούν 20-25 δευτερόλεπτα αντί για τα απαιτούμενα 10-15.
6. Υπό την επίδραση των συσπάσεων, η πίεση στο εσωτερικό της μήτρας αυξάνεται, ο τράχηλος γίνεται μικρότερος και ανοίγει.
7. Κατά τον γρήγορο τοκετό, οι συσπάσεις είναι εξαιρετικά έντονες και συμβαίνουν σχεδόν κάθε 2 λεπτά προς το τέλος της περιόδου.
8. Σε αυτό το στάδιο, μια τέτοια ταχεία δραστηριότητα τοκετού μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές στη μητροπλακουντιακή ή εμβρυϊκή ροή αίματος του πλακούντα, υποξία, εμβρυϊκό θάνατο και αποκόλληση πλακούντα.

Δεύτερη περίοδος

1. Εάν το πρώτο στάδιο του γρήγορου τοκετού ολοκληρωθεί με επιτυχία, πρέπει να προετοιμαστείτε για το δεύτερο στάδιο - ώθηση.
2. Η διάρκεια είναι περίπου μία ώρα για τις πρωτότοκες γυναίκες και μόνο 15 λεπτά για τις πολύτοκες γυναίκες.
3. Οι συσπάσεις συνοδεύονται από ώθηση - αυτό είναι το όνομα που δίνεται στις συσπάσεις του διαφράγματος και των κοιλιακών μυών.
4. Είναι ακούσιες, αλλά η γυναίκα που γεννά μπορεί, αν είναι δυνατόν, να τις εντείνει ή να τις αναστέλλει.
5. Το διάφραγμα χαμηλώνει, οι κοιλιακοί μύες τεντώνονται και η πίεση στη μήτρα και την κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται.
6. Το έμβρυο αρχίζει να κινείται κατά μήκος του καναλιού γέννησης προς την έξοδο.
7. Εδώ μπορούν να ξεκινήσουν προβλήματα όπως τραυματισμοί σε ένα παιδί και ρήξεις σε μια γυναίκα που τοκετό.

Τρίτη περίοδος

1. Η περίοδος μετά τον τοκετό στον γρήγορο τοκετό δεν διαφέρει χρονικά από τον φυσιολογικό τοκετό, καθώς διαρκεί κατά μέσο όρο περίπου μισή ώρα.
2. Ο πλακούντας και ο πλακούντας διαχωρίζονται.
3. Χαρακτηριστικό του γρήγορου τοκετού σε αυτό το στάδιο είναι η συχνή αιμορραγία, η οποία, ελλείψει ιατρικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της γυναίκας που γεννά.

Εάν πρόκειται για πολύ γρήγορο τοκετό (γρήγορο), πρέπει να ενεργήσετε με σύνεση και χωρίς πανικό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν η εγκυμοσύνη προχώρησε χωρίς παθολογίες, υπάρχει κάθε πιθανότητα το παιδί και το σώμα της γυναίκας να αντιμετωπίσουν αυτήν την κατάσταση χωρίς προβλήματα. Αν και πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι ένας τέτοιος τοκετός θα έχει αρνητικές συνέπειες και για τους δύο. Εδώ, πολλά θα εξαρτηθούν από τις ενέργειες του γιατρού που γεννά το μωρό.

Θεραπεία

Με την ταχεία ανάπτυξη του τοκετού, πραγματοποιούνται διάφορα θεραπευτικά μέτρα ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού. Αποσκοπούν στη μείωση της δραστηριότητας της μήτρας.

1. Ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση φαρμάκων για χαλάρωση των μυών της μήτρας και διευκόλυνση των συσπάσεων (για παράδειγμα, Ginipral).
2. Μετά από αυτό, η ισχύς και η συχνότητα των συσπάσεων λαμβάνονται υπό έλεγχο και ρυθμίζονται αλλάζοντας τον ρυθμό χορήγησης του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
3. Αντενδείξεις για τη χορήγηση αυτών των φαρμάκων: θυρεοτοξίκωση, καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ανταγωνιστές ασβεστίου (για παράδειγμα, η βεραπαμίλη) χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μειώνουν τη σύσπαση των μυϊκών κυττάρων.
4. Κατά τη διάρκεια ενός γρήγορου τοκετού, η γυναίκα που γεννά χρειάζεται να ξαπλώσει στο πλάι όπου βρίσκεται το πίσω μέρος του εμβρύου. Αυτή η θέση μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.
5. Ταυτόχρονα με αυτά τα μέτρα, πραγματοποιείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού με τη χρήση καρδιοτοκογραφίας.
6. Εάν υπάρχει υποψία υποξίας, οι γιατροί λαμβάνουν μέτρα για τη βελτίωση της μητροπλακουντιακής ροής αίματος.
7. Όταν όλα τελειώσουν, γίνεται ενδελεχής εξέταση του καναλιού γέννησης. Σε περίπτωση ρήξεων εφαρμόζονται ράμματα.

Ένας γρήγορος τοκετός είναι πάντα αγχωτικός για το σώμα της μητέρας, για το μωρό και για ολόκληρη την ομάδα των γιατρών που συμμετέχουν σε αυτόν. Σε κάθε στάδιο, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του εμβρύου προκειμένου να αποφευχθούν τραγικές συνέπειες.

Παρά το γεγονός ότι αυτό είναι πολύ σπάνιο δεδομένου του σύγχρονου επιπέδου ιατρικής, εξακολουθούν να αποτελούν μεγαλύτερο ποσοστό από ό,τι με την κανονική διάρκεια της διαδικασίας του τοκετού.

Συνέπειες

Είναι καλός ή κακός ο γρήγορος τοκετός; Αυτή η ερώτηση δεν έχει σαφή απάντηση, ακόμη και μεταξύ των ειδικών. Οι περισσότεροι από αυτούς εξακολουθούν να τείνουν στη δεύτερη επιλογή, αφού σε 6 ώρες το σώμα μιας νεαρής γυναίκας που γεννά για πρώτη φορά δεν μπορεί να προετοιμαστεί για ένα τόσο αγχωτικό και δύσκολο γεγονός.

Λέγεται όλο και περισσότερο ότι οι συνέπειες του γρήγορου τοκετού μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, δεν έχει γίνει καμία συγκεκριμένη έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση. Πρέπει να είσαι προετοιμασμένος για οτιδήποτε.

Συνέπειες για τη μητέρα

1. Ο αυχενικός σωλήνας δεν έχει χρόνο να τεντωθεί, όπως και ο δακτύλιος των οστών της λεκάνης. Το αποτέλεσμα είναι σκισίματα και ρωγμές.
2. Η γρήγορη διάταση της ηβικής σύμφυσης είναι η αιτία της ρήξης της. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες ανάπαυσης στο κρεβάτι σε ακίνητη κατάσταση.
3. Επισεοτομία ή επισεορραγία – ανατομή του περινέου για αποφυγή της βαθιάς ρήξης του.
4. Ρήξη του περινέου στον μυϊκό σφιγκτήρα του ορθού. Ένας τέτοιος τραυματισμός προκαλεί ακράτεια αερίων και κοπράνων και απαιτεί επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.
5. Σοβαρή αιμορραγία της μήτρας, η οποία σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατο της γυναίκας που γεννά.

Συνέπειες για το παιδί

1. Τα οστά του κρανίου του μωρού δεν έχουν χρόνο να μεταμορφωθούν κατά τη διάρκεια ενός γρήγορου τοκετού.
2. Πολύ υψηλός κίνδυνος τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.
3. Πολύ συχνά, συμβαίνουν κατάγματα της κλείδας και του βραχιονίου, ρήξεις των νευρικών πλεγμάτων με περαιτέρω ανάπτυξη παράλυσης του βραχίονα και βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα του μωρού δεν έχει χρόνο να στραφεί και να προσαρμοστεί στο κανάλι γέννησης.
4. Ο τράχηλος μπορεί να συρρικνωθεί λόγω ξαφνικής διάτασης. Τέτοιοι σπασμοί οδηγούν σε πολυάριθμες αιμορραγίες και αιματώματα στο σώμα του παιδιού. Είναι ακόμη πιο τραγικό όταν αυτό προκαλεί ρήξη ήπατος ή σπλήνας.
5. λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα, μη έχοντας χρόνο να χαλαρώσει, συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία. Η εμβρυϊκή ασφυξία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατό του.
6. Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες για το παιδί είναι αυτές που είναι δύσκολο να εντοπιστούν αμέσως μετά τη γέννηση, πολύ λιγότερο να αντιμετωπιστούν. Γνωρίζοντας για αυτού του είδους τις επιπλοκές, πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε ορισμένα σημεία στην ανάπτυξή του, να μην χάσετε ούτε μια διαβούλευση με παιδίατρο και να πραγματοποιήσετε μέγιστες εξετάσεις για την παρουσία ανωμαλιών.

Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εξαλειφθούν οι επιπλοκές του γρήγορου τοκετού. Και, φυσικά, είναι καλύτερο να εμπλακείτε στην έγκαιρη πρόληψη, ώστε η γέννηση του μωρού να γίνει εντός φυσιολογικών ορίων.

Πρόληψη

Η πρόληψη του γρήγορου τοκετού δεν διαφέρει από τις συστάσεις για τις έγκυες γυναίκες, οι οποίες είναι γνωστές σε όλους. Εάν μια γυναίκα ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής για 9 μήνες (και ιδανικά, αρκετούς μήνες πριν από τη σύλληψη) και προστατεύεται από ασθένειες, όλα θα πάνε καλά, χωρίς παθολογίες. Για να γίνει αυτό, αρκεί να ακολουθήσετε τις κοινές αλήθειες:

1. Εξεταστείτε για παθολογίες και ασθένειες.
2. Λάβετε θεραπεία.
3. Να είστε ψυχολογικά προετοιμασμένοι για τον τοκετό, μην φοβάστε και μην πανικοβάλλεστε.
4. Προστατέψτε τον εαυτό σας από μολύνσεις και φλεγμονές.
5. Αποφύγετε τις αμβλώσεις και τις αποβολές.
6. Εάν είναι δυνατόν, μην γεννήσετε πριν από τα 18 και μετά τα 35 χρόνια.
7. Θα ήθελα να πω ιδιαίτερη προσοχή σε όσους αναζητούν ασκήσεις για γρήγορο τοκετό: συνιστάται να εκτελούνται μόνο από όσους κινδυνεύουν από παρατεταμένο τοκετό. Μην προκαλείτε μια τέτοια κατάσταση - αφήστε τα πάντα να πάρουν τον δρόμο τους: θα είναι καλύτερα για όλους.

Έτσι, αγαπητές γυναίκες, δεν χρειάζεται να ονειρεύεστε ότι γεννάτε πολύ γρήγορα, κάτι που δεν τελειώνει πάντα καλά και μπορεί να έχει πολλές αρνητικές συνέπειες για εσάς και το μωρό σας. Αφήστε όλα να πάνε καλά μέσα στα φυσιολογικά όρια και χωρίς επιπλοκές. Και αν έπρεπε να αντιμετωπίσετε μια τέτοια κατάσταση, κάντε τα πάντα σωστά - αυτό θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους και θα αποφύγει προβλήματα.

επιλογή από το φόρουμ sibmama

Μάρθα:Δύο δημοφιλείς μέθοδοι: σεξ και κλύσμα. Και τα δύο προκαλούν συσπάσεις. Πρέπει επίσης να μιλήσετε στο παιδί, να του πείτε πώς το περιμένετε. Μην βιάζεσαι καθόλου. Ο ίδιος ξέρει πότε να βγει. Αλλά μην παίρνετε βάρος - φροντίστε να την πείσετε. Πες του ότι θα είναι δύσκολο για τη μαμά και ότι θα είναι δύσκολο για τον ίδιο.

Σβετλάνκα:Λένε ότι βοηθάει το squat...

Νεαρή κυρία Anyuta:Περπατήσαμε στους ορόφους του μαιευτηρίου. Κάποιος κουβαλούσε μια καρέκλα με απλωμένα χέρια, σύρθηκε στα τέσσερα, κάποιος έκανε ένα αυτοκίνητο γύρω από το μαιευτήριο. Πριν γεννήσει, η μητέρα μου έπλυνε το πάτωμα με τα χέρια της... Κάποιος ετοίμασε μεσημεριανό γεύμα για όλη την οικογένεια και ζεστάθηκε με ηλεκτρική σκούπα. Είναι πολλά αυτά τα παραμύθια, αν πας νωρίς στο μαιευτήριο, θα ακούσεις πολλά άλλα.

Ryzhik:Θα σε συμβούλευα να περπατάς περισσότερο. Κάτι για να τακτοποιήσει το σπίτι. Η διέγερση της θηλής βοηθά επίσης πολύ. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για αυτό στο Διαδίκτυο. Το σεξ φαίνεται καλή ιδέα. Αν και με τέτοια κοιλιά είναι δύσκολο. Γενικά, όλα αυτά είναι συμβουλές του γιατρού μου.

Θήλυ ζώων τινών:ζεστό μπάνιο.

Manyusha:Έκανα οκλαδόν και περπατούσα στο δρόμο για πολλή ώρα (περπατούσαν με βαριές τσάντες από το μαγαζί) και έκανα σεξ και οι θηλές μου τονώθηκαν. Κάποια από αυτά βοήθησαν. Λοιπόν, στη χειρότερη, ένα κλύσμα - λένε ότι προκαλεί συσπάσεις. Σχετικά με το σεξ: η δραστηριότητα δεν είναι τόσο σημαντική εδώ όσο το σπέρμα! Περιέχει ορισμένες ουσίες που έχουν θετική επίδραση στη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Έτσι μπορείτε να ξαπλώσετε σαν κούτσουρο.

Laticka:τρέξε πάνω-κάτω τις σκάλες, πλύνε τα πατώματα και πείσεις το παιδί, θυμάμαι, καθόμουν εκεί και έπειθα στις 2 Αυγούστου, όπως - κόρη, ετοιμάσου για τον κόσμο, μου είναι πολύ δύσκολο κ.λπ., κ.λπ.

Oklen:"Τα τελευταία χρόνια έχουν ανακαλυφθεί νέα μέσα τεχνητής πρόκλησης τοκετού. Πρόκειται για ουσίες προσταγλανδίνης, οι οποίες βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στο αμνιακό υγρό. Παλαιότερα, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνταν με τη μορφή διαλύματος που χορηγούνταν ενδοφλεβίως, αλλά τώρα Έχει αναπτυχθεί τζελ που χρησιμοποιείται κολπικά.Διαλύεται σταδιακά προκαλώντας αρχικές συσπάσεις της μήτρας.Αν δεν υπάρξουν συσπάσεις εντός 4 ωρών η διαδικασία επαναλαμβάνεται.Το καλό είναι ότι οι συσπάσεις προκαλούνται σταδιακά προκαλώντας διαστολή του τραχήλου της μήτρας. που διεγείρει την έναρξη του φυσιολογικού τοκετού Και σε περιπτώσεις που η επανάληψη της διαδικασίας δεν οδηγεί σε τοκετό, είναι απολύτως ασφαλές να αναβληθεί η διαδικασία για την επόμενη μέρα».

Μπαντίκοβα:Κορίτσια, η γέννησή μου επιταχύνθηκε στη διαβούλευση. Αυτός δεν είναι ένας οδηγός για το πώς να γεννήσω, αλλά απλά θα το μοιραστώ... Μου έδωσαν ένα κερί φύκια το βράδυ, ο γιατρός μου είπε να την πάω με το αυτοκίνητο το πρωί, θα το αφαιρέσει... Και αποφάσισα γιατί να πάω (το μονοπάτι δεν είναι κοντά), πήγα σε συνεννόηση με τον εαυτό μου πάντως, είχε προγραμματιστεί ραντεβού εκείνη την ημέρα, τους ζήτησα να το καθαρίσουν. Αποδείχτηκε ότι είχε ξεκολλήσει η κλωστή... Και γενικά, ενώ έψαχναν αυτό το φύκι για μένα και προσπαθούσαν να το πάρουν, οι συσπάσεις μου άρχισαν ακριβώς από την καρέκλα. Αλλά ποτέ δεν πήραν αυτό το κερί, αν και με διαβεβαίωσαν για το αντίθετο. Ήρθα με συσπάσεις στον γιατρό μου, όπου μου πήρε αυτό (κερί) γρήγορα και το πιο σημαντικό - ανώδυνα... Γενικά, έτσι επιταχύνθηκε ο τοκετός μου στη «μητρική» συνεδρία. Την ίδια μέρα γέννησα έναν γιο.

Φάντασμα:Το μασάζ με βελονισμό είναι μια φυσική θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόκληση τοκετού σε γυναίκες που έχουν τελειώσει, για τη μείωση του πόνου που σχετίζεται με τον τοκετό ή για την επιτάχυνση ενός αργού τοκετού.
Το μασάζ βιολογικά ενεργών σημείων του σώματος είναι παρόμοιο με τον βελονισμό, αλλά η διαφορά είναι ότι χρησιμοποιεί μασάζ με δάχτυλα και όχι βελόνες. Το μεγαλύτερο όφελος του μασάζ με βελονισμό είναι ότι είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος πρόκλησης τοκετού καθώς και μείωση του πόνου που σχετίζεται με τον τοκετό.

Μέγκαν:Από τη συμβουλή της γιαγιάς: πλύνετε το πάτωμα σε ολόκληρο το διαμέρισμα - όχι με σφουγγαρίστρα, αλλά με το χέρι, ενώ κάνετε οκλαδόν. Από προσωπική εμπειρία: μακρινοί περίπατοι. Προσπαθήστε να μιλήσετε ξανά στο μωρό σας, εξηγήστε του γιατί είναι καλύτερα να γεννηθεί τώρα. Ξέρω ότι πολλά παιδιά σε μια τέτοια κατάσταση υπάκουσαν.

Θαλάσσια:Στον ιστότοπο της Rozhana, στην ενότητα «Γέννηση», υπάρχει μια περιγραφή ενός μείγματος βοτάνων για επιτάχυνση του ανοίγματος και ανακούφιση από τον πόνο, αλλά σημειώνεται ότι πρέπει να αρχίσετε να το πίνετε με την έναρξη των συσπάσεων. Έκανα μια αρκετά γρήγορη γέννα, και νομίζω ότι ήταν χάρη σε αυτόν.
«Συλλογή για τον τοκετό: 1 κουταλιά της σούπας θυμάρι, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, τριανταφυλλιά, ρίγανη, βράστε 300 γραμμάρια νερό σε λουτρό νερού για 20 λεπτά. Ψύξτε και προσθέστε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πιείτε μερικές γουλιές στην αρχή του συσπάσεις μέχρι πλήρως διεσταλμένους λαιμούς».
Επαναλαμβάνω ότι τον περισσότερο χρόνο με αυτό το σκεύασμα το πέρασα στο σπίτι, σε αρκετά χαλαρή κατάσταση και γέννησα 30 λεπτά αργότερα. κατά την άφιξη στο μαιευτήριο, ωστόσο, ήταν η δεύτερη γέννα.
Επομένως, φροντίστε να σημειώσετε την ΠΕΡΙΟΔΟΤΗΤΑ των συσπάσεων. Οι οδυνηρές αισθήσεις δεν είναι δείκτης.

NataliaI:Χρησιμοποίησα το καθάρισμα παραθύρων για αυτό το σκοπό, θυμίζοντας την ιστορία της μητέρας μου ότι γεννήθηκα αφού σφράγισε τα παράθυρα. Βοήθησε, αλλά το μετανιώνω κάπως, γιατί ίσως το σώμα δεν ήταν έτοιμο ακόμα και όλα δεν πήγαν καλά

VaLerochka:Σεξ, σφουγγάρισμα πατωμάτων, περπάτημα μέχρι τον 9ο όροφο, περπάτημα με τσάντες... Τίποτα από αυτά δεν βοήθησε! Αν και μετά από ήπιες συσπάσεις υπήρχαν 7 δάχτυλα διεσταλμένα και πολύ μαλακός λαιμός, σύμφωνα με τον γιατρό. Ίσως το σεξ βοήθησε εδώ;
Και η γέννα ξεκίνησε αφού έβγαλα τις κουρτίνες και τις κρέμασα πίσω, και επίσης σήκωσα το σκαμπό (τα έχουμε βαρύ) με τεντωμένα χέρια πάνω από το κεφάλι μου. Τα έκανα όλα αυτά το απόγευμα και στις 3 τα ξημερώματα ξύπνησα με πόνο στο στομάχι. Ξεκίνησε.

Oza:Σεξ (απαραίτητα με οργασμό για να συσπάται η μήτρα), μεγάλες βόλτες και ζεστό μπάνιο.

Στέπαν:Κατά τη γνώμη μου, το καλύτερο ερέθισμα είναι η καλή διάθεση και οι ζεστές σχέσεις με τους άλλους, όταν όλα έχουν ήδη αποφασιστεί και καθοριστεί, μπορείτε απλά να χαλαρώσετε και να απολαύσετε τη ζωή.

Palmira:Αλλά τίποτα δεν με βοήθησε - ούτε το τρέξιμο (στα τελευταία στάδια), ούτε το περπάτημα, ούτε το πλύσιμο του δαπέδου στο χέρι, ούτε η άρση βαρών, ούτε το σεξ... απολύτως τίποτα. Εκτός! Μια εξέταση σε μια καρέκλα, όπου έλεγξαν αν η κύστη ήταν άθικτη χτυπώντας τα δάχτυλά τους στο πάνω μέρος του κεφαλιού του παιδιού. Έτσι γεννηθήκαμε την επόμενη μέρα.

Λίγο έγκυος:Ο γιατρός με συμβούλεψε να διεγείρω τις θηλές μου. Αυτό έκανα για δύο μέρες. Ακόμα και τα βράδια, όταν ήταν αδύνατο να περπατήσω, ανέβαινα τρέχοντας τις σκάλες εκεί, και όταν ήταν δυνατόν, περπατούσα. Πήγα στην πόλη με minibus (γέννησα στα Περβομάικα).

Σενεφέρα:Και γέννησα μετά τα κορίτσια και γελούσα μέχρι που χάσαμε τους σφυγμούς και κλάψαμε το βράδυ! Και 2 ώρες μετά άρχισαν οι συσπάσεις!

Νανά:Προφανώς, τονώθηκα και τον εαυτό μου. 2 εβδομάδες στην παθολογία, μεταφορά σε άλλο μαιευτήριο (το νοσοκομείο της πόλης έκλεισε για καθαρισμό), τα νεύρα μου δεν άντεξαν και πέρασα όλο το βράδυ κλαίγοντας στον άντρα μου στο τηλέφωνο για το πόσο ήθελα να πάω σπίτι. Το ίδιο βράδυ άρχισαν οι συσπάσεις και ο γιος μου γεννήθηκε στις 37 εβδομάδες.

Magali:ο τοκετός ξεκινά όταν το μωρό παράγει μια ειδική ορμόνη. Το πώς μπορούν να συμβάλουν τα άλματα και οι καταλήψεις δεν είναι πολύ σαφές))) Το σεξ βοηθάει σε κάποιο βαθμό, υπάρχει προσταγλανδίνη στο σπέρμα, μαλακώνει τον τράχηλο της μήτρας....

Eseniya:Δεν ξέρω αν ήταν σύμπτωση ή όχι, αλλά το γεγονός είναι προφανές. Εκείνη την ημέρα ήθελα να κάνω έναν τεράστιο καθαρισμό, έπλυνα ακόμη και τα παράθυρα, γενικά, ήμουν τόσο κουρασμένος το βράδυ που δεν καταλάβαινα καν γιατί πονούσε όλο μου το σώμα. Λοιπόν, στη μία τα ξημερώματα γέννησα ήδη

Aksa:Μπορώ να πω ότι με βοήθησε πραγματικά να γεννήσω στις 38,5 εβδομάδες χωρίς διέγερση και δακρύρροια:
1) ελαιόλαδο από μία έως 3 κουταλιές της σούπας 2 μήνες πριν το PDR.
2) τσάι από φύλλα βατόμουρου ένα μήνα πριν το PDR.
Περπατήστε στις σκάλες, αλλά μόνο μετά από 2 βήματα και κατά προτίμηση με γρήγορο ρυθμό.

Λένκα:Αυτό που με βοήθησε στο πρώτο μου Re ήταν ένα χαλαρωτικό μπάνιο στο φως των κεριών + ένα ποτήρι κόκκινο κρασί + σεξ. Μετά πήγαμε αμέσως να γεννήσουμε.

Free_Dom+:Προσπάθησα επίσης - βόλτες (πολλές και περισσότερες), ειδική διατροφή, σαπούνι στα πατώματα, σκέψη για το μωρό και όλα όσα περιγράφονται εδώ. Στο τέλος, μια εξέταση στην καρέκλα βοήθησε. Ή ίσως όχι, αλλά μετά από εξέταση γέννησε 12 ώρες αργότερα.

K@tenok:Γέννησα ακριβώς στις 40 εβδομάδες γιατί προετοιμαζόμουν ενεργά για να μην περάσω από τη μετάβαση - σεξ (πολύ), μετακόμιση, συναρμολόγηση ντουλαπιών, μεγάλες βόλτες με τη μεγαλύτερη κόρη μου και ειδικά πίνοντας τσάι από φύλλα βατόμουρου - ήπια λίτρα τις τελευταίες 2 μέρες πριν τον τοκετό.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ

KatyaD (06/01/2019)

ΜΙΑ ΑΝΑΡΤΗΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΒΛΑΚΕΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΥΤΟΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ.
Γυναίκα, 20 ετών. Primipara. 39 εβδομάδων. Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά. Με συμβουλή έμπειρου φίλου, μάζεψα έξι κουτιά σπίρτα σκορπισμένα στο πάτωμα για να γεννήσω πιο γρήγορα. Οκλαδόν. Κατέβηκα και ανέβηκα στον ένατο όροφο χωρίς ασανσέρ. Τρέχουμε, μπρος-πίσω, μπρος-πίσω. Βαριά αιμορραγία. Σοβαρή εμβρυϊκή υποξία. Αποβολή της μήτρας. Το παιδί δεν μπόρεσε να σωθεί.

Adocada (01/06/2017)

Μέχρι πρόσφατα περπατούσα πολύ, έκανα επισκευές, μιλούσα με την κόρη μου, γιατί... Ένιωσα ότι ήταν ήδη δύσκολο για εκείνη - δεν βοήθησε. Και όλα τα είδη τούμπες με ντουλάπια/ψυγεία/δάπεδα μπορεί να είναι επιβλαβή. Εάν έχετε γυμνασμένο σώμα, οι μύες σας, ακόμη και οι τεντωμένοι, θα αντέξουν το φορτίο, δεν θα υπάρχουν συσπάσεις, αλλά μπορεί να σπάσει το νερό σας.
Αποφάσισα να κάνω πεντικιούρ μετά από ένα ντους, και τελικά τα νερά μου έσπασαν, αλλά δεν υπήρχαν συσπάσεις ως τέτοιες. Οι συσπάσεις πήγαν φυσιολογικά μετά από 5 ώρες, γέννησα επίσης μόνο 5 ώρες αφότου άρχισαν οι συσπάσεις και ακόμη και τότε με τη βοήθεια μιας στάγδην ωκυτοκίνης, επισκληρίδιο και τους αγκώνες του γιατρού.
Ως αποτέλεσμα, υποξία, σφιχτή εμπλοκή του ομφάλιου λώρου και άλλες «χαρές» της μη φυσιολογικής πορείας του τοκετού (αν και η εμπλοκή κινηματογραφήθηκε με υπερηχογράφημα 10 ημέρες πριν).
Προσοχή λοιπόν με τούμπες και βάρη. Ως επιλογή, προσταγλανδίνες, αλλά όχι από σωλήνες, αλλά από τον σύζυγό σας - σεξ. Πολλοί άνθρωποι έχουν αποτέλεσμα, και αν όχι, τότε τουλάχιστον χωρίς κακό και με ευχαρίστηση.

Shabalinova Tatyana (01/02/2011)

Γέννησα δύο φορές μετά το τρίψιμο των θηλών μου... η φυσική ωκυτοκίνη παράγεται με αυτόν τον τρόπο, αλλά δεν λειτουργεί σε όλους, καθώς πολλοί θηλάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και η ευαισθησία μειώνεται ή απλώς η ευαισθησία μειώνεται από τη φύση. Για αυτόν ακριβώς τον λόγο (λόγω υψηλής ευαισθησίας) δεν μπορούσα να θηλάσω, γιατί οι αισθήσεις ήταν δυσάρεστες, για να το θέσω ήπια.....

Δεν κουραζόμαστε να μοιραζόμαστε ότι αποδείχθηκε ότι μόνο το 4% των γυναικών γεννούν κατά την προγεννητική περίοδο και ότι η περίοδος της φυσιολογικής εγκυμοσύνης ποικίλλει για τις γυναίκες με δέλτα έως και τρεις εβδομάδες!

Μια μαία μας είπε το εξής: «Φανταστείτε ότι φυτρώνουν δύο μηλιές - η μία είναι πρώιμη και η άλλη είναι φθινοπωρινή ποικιλία. Και τα δύο ανθίζουν την άνοιξη, στέκονται στη βροχή και λιάζονται στον ήλιο. Αλλά το ένα είναι σχεδιασμένο με τέτοιο τρόπο ώστε να έχει μήλα ήδη τον Ιούλιο, ενώ το άλλο θα έχει μήλα όχι νωρίτερα από τον Σεπτέμβριο. Όλα τα μήλα είναι νόστιμα και ρόδινα, απλά ωριμάζουν σε διαφορετικούς χρόνους».

Θυμάμαι μια μέρα ένας ανήσυχος μπαμπάς μου τηλεφώνησε: «Πώς μπορούμε να επιταχύνουμε τον τοκετό; Φαίνεται να της αρέσει τόσο πολύ να είναι έγκυος που δεν θα γεννήσει ούτε στις 45 εβδομάδες!»

Και μερικές φορές συμβαίνει ότι μια γυναίκα θέλει να επηρεάσει με κάποιο τρόπο τη διαδικασία και να επιταχύνει λίγο τη γέννηση του μωρού. Μερικές φορές, πριν από τη συνιστώμενη ιατρική επαγωγή (πρόκληση τοκετού), οι μητέρες δοκιμάζουν πιο ήπιους τρόπους για να ξεκινήσουν τον τοκετό.

N.B.Οποιοδήποτε, ακόμη και ήπιο και φυσικό, μέσο πρόκλησης τοκετού είναι παρεμβολή στη φυσική διαδικασία της γέννησης ενός μωρού.Επικοινωνήστε με το γιατρό και/ή τη μαία σας πριν τα χρησιμοποιήσετε.

Υπάρχει πραγματικά λόγος ανησυχίας;

20 τρόποι για να επιταχύνετε τον τοκετό ή τι να κάνετε αν δεν ξεκινήσει ο τοκετός;

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Γιατί ο ειδικός διεγείρει βιολογικά ενεργά σημεία που σχετίζονται με τη μήτρα. Εάν δεν είναι δυνατό να επισκεφτείτε έναν αξιόπιστο ειδικό, τότε μπορείτε να δοκιμάσετε την αυτοδιέγερση «βασισμένη» σε μορφή γενικού χαλαρωτικού μασάζ με φασκόμηλο (λίγες σταγόνες σε λάδι βάσης)

Αλκοόλ

Ένα ποτήρι κρασί ή σαμπάνια, αν χρειαστεί.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Υπό την επήρεια αλκοόλ, ο εγκεφαλικός φλοιός αναστέλλεται, εμφανίζεται ένα έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα - με άλλα λόγια, μια γυναίκα ηρεμεί και σταματά να ανησυχεί για κάθε θέμα. Το επίπεδο των ορμονών του στρες μειώνεται ξανά.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες απέχουν από το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε ακόμη και ένα ποτήρι κρασί είναι αρκετό για να έχει ξεκάθαρο αποτέλεσμα.

**Προσοχή! Εάν είστε κατηγορηματικά κατά του αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο - υπάρχουν πολλές άλλες!

Συνομιλία

Μιλήστε με το παιδί, ζητήστε του να πάει γρήγορα σε μια συνάντηση με τη μαμά και τον μπαμπά. μιλήστε ο ένας στον άλλο και συζητήστε ξανά ΟΛΕΣ τις πιθανές επιλογές «τι θα γινόταν αν». μιλήστε με έναν ειδικό που εμπιστεύεστε.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Κανείς δεν καταλαβαίνει πλήρως το να μιλάς σε ένα παιδί, αλλά αυτή η συμβουλή δεν δίνεται μόνο από παραδοσιακές μαίες, αλλά και από επίσημους γιατρούς.

Σχετικά με τις συνομιλίες με ενήλικες - το ίδιο αποτέλεσμα για τη μείωση του άγχους, την κατανομή των ευθυνών και την αποδοχή της κατάστασης ως έχει.

Ομοιοπαθητικός

Ελίζαμπεθ Ντέιβις, μια μαία από την Καλιφόρνια με 30 χρόνια εμπειρίας, στο βιβλίο της «Hearts and Hands» συνιστά να παίρνετε το Cosimifuga 30C μία φορά την ώρα για 8 ώρες και στη συνέχεια επίσης το Caulophyllum 30C για να ωριμάσει και να μαλακώσει τον τράχηλο. Εάν ο τράχηλος είναι ήδη μαλακός, τότε η Elizabeth συμβουλεύει να παίρνετε το Caulophyllum 200C μία φορά τη νύχτα.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Πιστεύεται ότι οι μικροδόσεις της δραστικής ουσίας προκαλούν ισχυρή ανταπόκριση στο σώμα σύμφωνα με την αρχή της θεραπείας όπως με παρόμοια.Τυχαιοποιημένες δοκιμέςΗ αποτελεσματικότητα του Caulophyllum για πρόκληση τοκετού δεν έχει ακόμη επιβεβαιωθεί. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οφείλεται στην ανάγκη για ατομική προσέγγιση κατά τη συνταγογράφηση ομοιοπαθητικών φαρμάκων, λένε οι επιστήμονες.

***Θυμήσου : η επίδραση των φαρμάκων μειώνεται με την κατανάλωση καφεΐνης, καπνού, αλκοόλ και μέντας (τσάι, πάστα, τσίχλες).

«Τίναξε τον εαυτό σου» με σεξ, ανεβοκατεβαίνοντας τις σκάλες, περπάτημα στο πάρκο, κούνια σε fitball και ναι, πλύσιμο πατωμάτων, ευχαριστώ την Όλγα Φωκίνα για την υπενθύμιση!

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Ως απάντηση στη σωματική δραστηριότητα, πυροδοτούνται οι συσπάσεις της μήτρας και, εάν το σώμα είναι έτοιμο για τον τοκετό, υπάρχει πιθανότητα οι συσπάσεις να γίνουν τακτικές και να ενταθούν.

Τροφή

Χουρμάδες, ζεστό κάρυ, τζίντζερ, ανανάδες, μελιτζάνες, γλυκόριζα, ξύδι βαλσάμικο, ζυμωμένο γάλα φούρνου με κανέλα (ευχαριστώ τη Yulia Karpenko για τη συνταγή).

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Εάν υπάρχει ήδη έρευνα για τις ημερομηνίες, τότε τα υπόλοιπα συστατικά του μενού αφορούν παραδοσιακές, αλλά όχι επιστημονικά αποδεδειγμένες μεθόδους. Πιστεύεται ότι ο μηχανισμός δράσης βασίζεται συνήθως σε δύο παράγοντες: την παρουσία ουσιών που προάγουν τη μαλάκυνση και την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και τη διέγερση των εντέρων.

ΕναςΑμερικανική πιτσαρίαΣερβίρουν ακόμη και μια ειδική «σαλάτα που προκαλεί εργασία» (πράσινα φύλλα + ελαιόλαδο και ντρέσινγκ βαλσάμικο).

Τάξη

«Δώστε χρόνο στον εαυτό σας... τα παιδιά γεννιούνται όταν είναι έτοιμα για αυτό...» - όλα αυτά είναι αλήθεια, αλλά πόσο οδυνηρό μπορεί να είναι απλώς να κάθεσαι και να περιμένεις!

Επομένως, πολλές γυναίκες βρίσκουν σημαντικά και χρήσιμα πράγματα για τον εαυτό τους που αξίζει να τελειώσουν πριν από την έναρξη του τοκετού: να βρουν το καλύτερο στρώμα για την κούνια, να μάθουν να ψήνουν μια τούρτα Napoleon, να δημιουργήσουν μια ντουλάπα για μετά τον τοκετό - πώληση τώρα, παρακολουθώντας όλα τα μέρη της σειράς "Μαίες" ή "Fizruk", υποβάλετε οικονομικές καταστάσεις. Ποιος ξέρει τι θα είναι χρήσιμο για εσάς;

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Γιατί μερικές φορές απλά πρέπει να περιμένεις.

Η έναρξη του τοκετού σχετίζεται με την ετοιμότητα του μωρού να αναπνεύσει. Εάν όλα είναι καλά με τη μητέρα και το παιδί (μια εξέταση, το CTG και η τακτική παρακολούθηση από γιατρό/μαία μπορεί να το επιβεβαιώσει), το μόνο που μένει είναι να περιμένουμε τη στιγμή. Πιστεύεται ότι οι γυναίκες με μακρύ κύκλο μπορούν να προσθέσουν τόσες ημέρες στον κύκλο τους όσες ο κύκλος είναι μεγαλύτερος από 28 ημέρες.

Απαλλαγείτε από τη δυσκοιλιότητα

Αποξηραμένα φρούτα (προ-εμποτίστε σε νερό για αρκετές ώρες) ήκαραμέλες αποξηραμένων φρούτων , ήπια καθαρτικά, κλύσματα βοηθούν στον καθαρισμό των εντέρων και διεγείρουν τις διεργασίες απέκκρισης.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Όπως γνωρίζετε, η ήπια διάρροια είναι ένας από τους προάγγελους του επικείμενου τοκετού. Οι συσπάσεις του εντέρου μπορούν να τονώσουν τις συσπάσεις. Το άδειασμα των εντέρων (και της ουροδόχου κύστης) επιτρέπει στη μήτρα σας να συστέλλεται πιο αποτελεσματικά.

**Προσοχή! Πίνετε διψασμένοι, καθώς η σοβαρή διάρροια προκαλεί αφυδάτωση, η οποία, αντίθετα, παρεμποδίζει τον τοκετό.

Συχνά συνιστάται ως μέθοδος «οικιακής» πρόκλησης τοκετού. Στη Ρωσία συνήθως προτείνουν ένα «μαιευτικό κοκτέιλ» (ένα ποτήριχυμός βερίκοκου και brut ή σόδα αναμεμειγμένα με μερικές κουταλιές της σούπας αλεσμένα αμύγδαλα και καστορέλαιο), στην Αμερική αναμιγνύεται συχνότερα με χυμό πορτοκαλιού. Οι δόσεις ποικίλλουν πολύ - από 10 έως 100 ml. Κατά συνέπεια, το αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 3-12 ωρών. Πριν από την εποχή των συνθετικών προσταγλανδινών, το καστορέλαιο χρησιμοποιήθηκε επίσημα για επαγωγή στα μαιευτήρια.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Το καστορέλαιο αυξάνει την παραγωγή προσταγλανδινών, προκαλώντας μαλάκυνση του τραχήλου της μήτρας και η συνοδός διάρροια και συσπάσεις του εντέρου διεγείρουν περαιτέρω τη μήτρα.Ερευναδείχνουν ότι το καστορέλαιο δεν επηρέασε ούτε τη διάρκεια του τοκετού ούτε την υγεία της μητέρας ή του παιδιού.

**Προσοχή! Οι σύγχρονες μαίες διίστανται στη στάση τους για πρόκληση τοκετού με καστορέλαιο. Πολλοί θεωρούν τη χρήση του αδικαιολόγητη, αφού η σοβαρή διάρροια προκαλεί αφυδάτωση, η οποία οδηγεί σε απώλεια δύναμης και προοπτική να γεννηθούν στην τουαλέτα. Επίσης, οι συσπάσεις που προκαλούνται από το καστορέλαιο μπορεί να υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ώρες, κάτι που σε μαιευτήριο πιθανότατα θα οδηγήσει σε πρόσθετες παρεμβάσεις για την τόνωση του τοκετού.

Ελαιο νυχτολούλουδου

Συνήθως χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα διατροφής (500-2000 mg την ημέρα) και ως λάδι μασάζ στο περίνεο.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Πιστεύεται ότι το γάμμα-λινελαϊκό οξύ, το οποίο είναι πλούσιο σε έλαιο νυχτολούλουδου (νυχτολούλουδο), βοηθά στην παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας.

Επιστημονική έρευναΥπάρχουν λίγα έλαια νυχτολούλουδου και είναι αντιφατικά. Μερικά δεν δείχνουν κανένα αποτέλεσμα, άλλα δείχνουν ταχύτερη ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας, άλλα εμφανίζουν ένα σωρό παρενέργειες από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας και πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού έως αύξηση της διάρκειας του τοκετού και συχνότερη διέγερση με ωκυτοκίνη.

Ναι, τουλάχιστον καθίστε ήσυχα για 10 λεπτά. Μπορείτε να κατεβάσετε μια ειδική εφαρμογή για διαλογισμό.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Πιστεύεται ότι ο διαλογισμός βοηθά στην ανακούφιση από το άγχος, ηρεμεί το μυαλό και ενεργοποιεί μηχανισμούς χαλάρωσης στο σώμα. Αυτό επιβεβαιώνεται από μια σειρά από μελέτες (για παράδειγμα, ένας καθηγητής από το Χάρβαρντ δημιούργησε ακόμη και ένα ειδικόΙνστιτούτο Νου-Σώματος να μελετήσει τα αποτελέσματα του διαλογισμού).

Τρυφερότητα και ό,τι σε βοηθά να βρεις τον εαυτό σου στην ευδαιμονία και την ευδαιμονία.

Ένα μασάζ με τέσσερα χέρια, ένα μπάνιο με αφρό και αιθέρια έλαια λεβάντας και τριαντάφυλλου, ξαπλωμένος στο κρεβάτι όλη μέρα, πηγαίνοντας στην όπερα, γκουρμέ φαγητό ή πηγαίνοντας στο λουτρό - όλα όσα σας έδιναν στο παρελθόν μια αίσθηση απόλυτης ευτυχίας θα λειτουργήσουν τώρα .

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Όταν χαλαρώνουμε και απολαμβάνουμε τον εαυτό μας, το επίπεδο των ορμονών του στρες μειώνεται και η ωκυτοκίνη παράγεται πιο εύκολα.

Χειροπράκτωρ

Δεν πρόκειται για χειροκίνητη θεραπεία, όλοι οι χειρισμοί είναι πολύ ήπιοι. Αν λοιπόν πρόκειται να πάτε για πρώτη φορά, ετοιμαστείτε να εκπλαγείτε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε 2-3 ημέρες, και πριν από αυτό πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: ξόδεψα μόλις 3-5-7 χιλιάδες σε απαλά εγκεφαλικά επεισόδια; Δώστε χρόνο στον εαυτό σας, λειτουργεί!

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Μια απαλή επίδραση στους μύες και τους συνδέσμους που βοηθά στην εξισορρόπηση της έντασης και της χαλάρωσης στο σώμα. Μερικές φορές το μωρό δεν κάνει καμία ενέργεια και οι συσπάσεις αρχίζουν και μετά υποχωρούν ξανά. Ένας οστεοπαθητικός μπορεί να βοηθήσει στη χαλάρωση των συνδέσμων που υποστηρίζουν τη μήτρα, επιτρέποντας στο μωρό να φτάσει τελικά στην καλύτερη θέση για τη γέννηση.

Μερικές γυναίκες διαπιστώνουν ότι η εναλλαγή της φυσικής δραστηριότητας με την έντονη χαλάρωση τις βοηθά να ηρεμήσουν και να ανακουφίσουν το άγχος. Για παράδειγμα, μια πισίνα και πρακτική γιόγκα νίντρα. Ή ίσως μια σάουνα ή απλά ένα ατελείωτο μπάνιο με γιασεμί

Προσοχή! Το αιθέριο έλαιο γιασεμιού προκαλεί συσπάσεις της μήτρας

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Μερικές φορές ο τοκετός δεν ξεκινά επειδή η γυναίκα είναι κουρασμένη, ανησυχεί και φοβάται. Όταν οι ορμόνες του στρες και η αδρεναλίνη συσσωρεύονται στο σώμα, η παραγωγή ωκυτοκίνης γίνεται δύσκολη. Η άσκηση και η χαλάρωση βοηθούν στην ανακούφιση της έντασης και στη λήψη ενδορφινών. Από αυτή την κατάσταση, η έναρξη του τοκετού είναι πολύ πιο εύκολη και πιο ευχάριστη.

Φύλο

Ναι, η κυνηγετική κοιλότητα μετράει επίσης. Ναι, μπορείτε να το κάνετε χωρίς προφυλακτικό. Ναι, ο οργασμός είναι σημαντικός.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Πρώτον, το αίμα ρέει στα πυελικά όργανα.

Δεύτερον, κατά τον οργασμό απελευθερώνεται η ορμόνη ωκυτοκίνη, η οποία, ως γνωστόν, ευθύνεται και για τις συσπάσεις της μήτρας κατά τον τοκετό. Εάν οι υποδοχείς της μήτρας είναι ήδη αρκετά ευαίσθητοι, μια επιπλέον δόση ωκυτοκίνης μπορεί να αποτελέσει έναυσμα.

Τρίτον, το σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνες, οι οποίες προάγουν την ωρίμανση και τη μαλάκυνση του τραχήλου της μήτρας.

Διέγερση θηλής

Οι κινήσεις πρέπει να είναι αρκετά ενεργές, παρόμοιες με την άντληση. Μερικές μαμάδες χρησιμοποιούν ακόμη και θήλαστρο για να τονώσουν τις θηλές τους.

Γιατί λειτουργεί αυτό;

Η μήτρα συσπάται ως απόκριση στην απελευθέρωση ωκυτοκίνης κατά τη διέγερση της θηλής. Ναι, ναι, η ωκυτοκίνη χρειάζεται και κατά τον θηλασμό – είναι υπεύθυνη για το αντανακλαστικό απελευθέρωσης γάλακτος. Μην ανησυχείτε αν δείτε σταγονίδια πρωτογάλακτος - πολλές μητέρες το έχουν ήδη στο στήθος τους πριν γεννήσουν.

Δημιουργία

Αρκεί απλώς να ξεκινήσετε με αυτό που θα απολαύσετε να κάνετε. Συμβουλές; Απαλό παστέλ και σχέδιο «Τοπίο του τοκετού», ένα ημερολόγιο σε εικόνες ή ένα ολόκληρο έργο DIY για το νηπιαγωγείο.