Vedľajšie účinky vápnika d3. Calcium d3 Nycomed: návod na použitie, cena, analógy, recenzie pacientov

V prípade diagnostikovaného nedostatku vápnika v organizme je liekom voľby pre väčšinu pacientov Calcium D3 Nycomed. Originálny produkt je vyrobený Nórmi farmaceutická spoločnosť, registrovaná pod názvom „Nycomed Pharma AS“. Cena lieku závisí od počtu tabliet a začína od 225 rubľov. Doplnok si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu v ktorejkoľvek lekárni.

Forma uvoľnenia, zloženie

Liečivo "Calcium D3 Nycomed" je dostupné vo forme mäkkých tabliet na žuvanie.

Počet kusov v polyetylénovom obale:

• s pomarančovou príchuťou – 20, 50, 100 kusov;
• „mäta“ - 30, 100 kusov.

Základy účinná látka znamená - uhličitan vápenatý, obsiahnutý v tabletách v množstve 1250 mg. Pomáha vitamín D3 (kolikalciferol) (5 mcg). lepšia absorpcia mikroelement. Ako pomocné komponenty kompozícia obsahuje prvky ako sorbidol, aspartam, povidón. Pomarančový alebo mätový olej je zodpovedný za chuťové a aromatické vlastnosti žuvacích tabliet.

Prečo sa predpisuje Calcium d3 Nycomed?

Princípom účinku lieku je regulácia metabolizmu vápnika a fosforu. Jeho užívaním sú kosti hustejšie a pevnejšie, zuby sú mineralizované. Mikroelement sa podieľa na procese zrážania krvi, tvorbe hormónov, zlepšuje stav svalové tkanivo, upravuje citlivosť nervové bunky. Prítomnosť vitamínu D3 v kompozícii sa vysvetľuje potrebou zvýšiť vstrebávanie vápnika a zabrániť jeho vyplavovaniu.

Liek je predpísaný pre nasledujúce poruchy:

• nedostatok vápnika;
• hypovitaminóza vitamínu D3;
• osteoporóza rôznych etiológií;
• nedostatočná pevnosť kostného tkaniva;
• zriedenie zubnej skloviny;
• časté zlomeniny kostí.

Iba 30% stopového prvku je absorbovaných tráviacimi orgánmi. Aktívna ingrediencia vstupuje do kostí a zubov, viaže sa na albumín. Odstraňovanie produktov rozpadu sa uskutočňuje obličkami a tráviacimi orgánmi, ako aj potom.

Návod na použitie lieku

Pred užitím Calcium D3 Nycomed sa dôrazne odporúča, aby ste si prečítali pokyny. Nachádza sa pod nálepkou na plechovke. Žuvacie tablety sa má konzumovať priamo počas jedla alebo po jedle, žuvaní alebo rozpúšťaní.

Informácie sú aktuálne k roku 2011 a poskytujú sa len na informačné účely. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste si vybrali liečebný režim a najprv si prečítajte pokyny k lieku.

Latinský názov: CALCIUM-D 3 NYCOMED

Vlastník registračný certifikát: registrovaná a vyrobená spoločnosťou NYCOMED PHARMA AS (Nórsko)

Fotografia lieku "CALCIUM-D 3 NYCOMED" má len informatívny charakter. Výrobca nás neupozorňuje na zmeny dizajnu obalu.

Inštrukcie na používanie liek CALCIUM-D 3 NYCOMED (CALCIUM-D 3 NYCOMED)

CALCIUM-D 3 NYCOMED - forma uvoľňovania, zloženie a balenie

◊ Žuvacie tablety (oranžové) bez škrupiny, okrúhle, bikonvexné, biely; s pomarančovou arómou; môže mať malé inklúzie a nerovné okraje.

Sorbitol - 390 mg, izomalt - 62,0 mg, povidón - 36,4 mg, stearát horečnatý - 6,00 mg, aspartám - 1,00 mg, pomarančový olej - 0,97 mg, mono- a diglyceridy mastné kyseliny- 0,0008 mg.

20 ks. - polyetylénové fľaše vysoká hustota(1) - kartónové obaly.
50 ks. - fľaše vyrobené z polyetylénu vysokej hustoty (1) - kartónové obaly.

◊ Žuvacie tablety (mäta) bez škrupiny, okrúhle, bikonvexné, biele; s arómou mäty; môže mať malé inklúzie a nerovné okraje.

Sorbitol - 390 mg, mäta dochucovadlo- 31,8 mg, povidón - 36,4 mg, stearát horečnatý - 6,00 mg, aspartám - 1,00 mg.

30 ks. - fľaše vyrobené z polyetylénu vysokej hustoty (1) - kartónové obaly.
100 kusov. - fľaše vyrobené z polyetylénu vysokej hustoty (1) - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Kombinovaný liek, ktorý reguluje výmenu vápnika a fosforu v tele (v kostiach, zuboch, nechtoch, vlasoch, svaloch).

Znižuje resorpciu (resorpciu) a zvyšuje hustotu kostí, dopĺňa nedostatok vápnika a vitamínu D 3 v tele, potrebného pre mineralizáciu zubov.

Na regulácii sa podieľa vápnik nervové vedenie, svalové kontrakcie a je súčasťou systému zrážania krvi. Dostatočný príjem vápnika je dôležitý najmä počas rastu, tehotenstva a laktácie.

Vitamín D 3 zvyšuje vstrebávanie vápnika v črevách.

Užívaním vápnika a vitamínu D 3 sa predchádza zvýšenej tvorbe parathormónu, ktorý je stimulátorom zvýšenej kostnej resorpcie (vyplavovanie vápnika z kostí).

Farmakokinetika

Vápnik

Odsávanie

Typicky je množstvo vápnika, ktoré sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, približne 30 % podanej dávky.

Distribúcia a metabolizmus

99% vápnika v tele je sústredených v tuhej štruktúre kostí a zubov. Zvyšné 1 % sa nachádza v intra- a extracelulárnych tekutinách. Asi 50 % z všeobecný obsah vápnik v krvi je vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z ktorej je približne 10 % komplexovaných s citrátom, fosfátom alebo inými aniónmi, zvyšných 40 % je asociovaných s proteínmi, predovšetkým albumínom.

Odstránenie

Vápnik sa vylučuje cez črevá, obličky a potné žľazy. Vylučovanie obličkami závisí od glomerulárnej filtrácie a tubulárnou reabsorpciou vápnika.

cholekalciferol

Odsávanie

Kolekalciferol sa ľahko vstrebáva tenké črevo(asi 80 % podanej dávky).

Distribúcia a metabolizmus

Kolekalciferol a jeho metabolity cirkulujú v krvi v viazaný stav so špecifickým globulínom. Kolekalciferol sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxycholekalciferol. Potom sa v obličkách zmení na aktívna forma 1,25-hydroxykolekalciferol. 1,25-hydroxykolekalciferol je metabolit zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nezmenený cholekalciferol sa ukladá v tukovom a svalovom tkanive.

Odstránenie

Kolekalciferol sa vylučuje obličkami a črevami.

Dávkovanie lieku CALCIUM-D 3 NYCOMED

Tablety sa môžu žuť alebo rozpustiť a užívať s jedlom.

Calcium-D 3 Nycomed

Pre dospelých Pre prevencia osteoporózy- 1 tabuľka. 2-krát denne; V - 1 tabuľka. 2-3 krát/deň.

Pre - 1 tabuľka. 2-krát denne, deti od 5 do 12 rokov- 1-2 tablety denne, deti od 3 do 5 rokov- dávkovanie v súlade s odporúčaniami lekára.

Calcium-D 3 Nycomed Forte

Pre dospelých Pre prevencia osteoporózy- 1 tabuľka. 2-krát denne alebo 2 tablety 1-krát denne; V komplexná terapia osteoporóza- 1 tabuľka. 2-3 krát/deň.

Pre doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu Ddospelých a detí starších ako 12 rokov- 2 tablety denne, deti od 3 do 12 rokov- 1 tableta/deň alebo podľa predpisu lekára.

Trvanie liečby

Pri prevencii a komplexnej liečbe osteoporózy dĺžku liečby určuje lekár individuálne.

Pri použití na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D3 priemerné trvanie priebeh liečby najmenej 4-6 týždňov. Množstvo opakovať kurzy určuje individuálne počas celého roka.

Špeciálne skupiny pacientov

Pacienti s poruchou funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.

Nemalo by sa používať, keď závažné zlyhanie obličiek.

Starší pacienti je predpísaná rovnaká dávka ako pre dospelých. Malo by sa brať do úvahy možné zníženie klírens kreatinínu.

Liekové interakcie

Hyperkalcémia sa môže zosilniť toxické účinky srdcové glykozidy pre súčasné použitie s doplnkami vápnika a vitamínu D. Nevyhnutné je sledovanie EKG a hladín vápnika v krvnom sére.

Doplnky vápnika môžu znížiť absorpciu tetracyklínov z gastrointestinálneho traktu. Preto by sa tetracyklínové lieky mali užívať najmenej 2 hodiny pred alebo 4-6 hodín po užití lieku.

Aby sa zabránilo zníženej absorpcii bisfosfonátov, odporúča sa ich užiť aspoň 1 hodinu predtým užívanie Calcium-D 3 Nycomed.

GCS znižuje absorpciu vápnika, takže liečba GCS môže vyžadovať zvýšenie dávky Calcium-D 3 Nycomed.

Pri súčasnom použití tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie, pretože zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika. Ak sa súbežne používajú tiazidové diuretiká, hladiny vápnika v sére sa majú pravidelne monitorovať.

Vápnik znižuje účinnosť levotyroxínu znížením jeho absorpcie. Časový interval medzi dávkami levotyroxínu a Calcium-D 3 Nycomed by mal byť aspoň 4 hodiny.

Absorpcia chinolónových antibiotík je znížená, ak sa užívajú súčasne s doplnkami vápnika. Preto sa chinolónové antibiotiká majú užívať 2 hodiny pred alebo 6 hodín po užití Calcium-D 3 Nycomed.

Recepcia produkty na jedenie s obsahom oxalátov (šťavel, rebarbora, špenát) a fytínu (obilniny), znižuje vstrebávanie vápnika, preto by ste Calcium-D 3 Nycomed nemali užívať do 2 hodín po zjedení šťaveľu, rebarbory, špenátu, obilnín.

Užívanie CALCIUM-D 3 NYCOMED počas tehotenstva

Vápnik a vitamín D 3 sa v tehotenstve používajú na kompenzáciu ich nedostatku v organizme.

Počas tehotenstva denná dávka liek by nemal presiahnuť 1500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D 3.

Hyperkalcémia v dôsledku predávkovania počas tehotenstva môže mať nepriaznivý vplyv na vyvíjajúci sa plod.

Liek sa používa počas laktácie.

Vápnik a vitamín D 3 môžu prenikať do materské mlieko, preto je potrebné zvážiť príjem vápnika a vitamínu D z iných zdrojov u matky a dieťaťa.

Použitie v detstve

Lieková forma tablety sa nepoužíva u detí do 3 rokov.

CALCIUM-D 3 NYCOMED - vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajšie účinky liek sa zvažuje nasledujúcim spôsobom: veľmi časté (>1/10); časté (>1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Špeciálne pokyny pri užívaní CALCIUM-D 3 NYCOMED

Počas dlhodobej liečby sa majú monitorovať hladiny vápnika a kreatinínu v sére. Monitorovanie je dôležité najmä u starších pacientov počas súbežnej liečby srdcovými glykozidmi a diuretikami a u pacientov so zvýšeným sklonom k ​​tvorbe obličkových kameňov. V prípade hyperkalcémie alebo príznakov poruchy funkcie obličiek znížte dávku alebo prerušte liečbu.

Vitamín D sa má užívať s opatrnosťou u pacientov so zlyhaním obličiek. V tomto prípade je potrebné sledovať hladiny vápnika a fosfátov v krvnom sére. Musí sa zvážiť aj riziko kalcifikácie mäkkých tkanív.

Aby sa predišlo predávkovaniu, treba počítať s dodatočným príjmom vitamínu D z iných zdrojov.

Vápnik a vitamín D 3 sa majú používať s opatrnosťou u imobilizovaných pacientov s osteoporózou kvôli riziku vzniku hyperkalcémie.

Súbežné užívanie s tetracyklínovými alebo chinolónovými antibiotikami sa zvyčajne neodporúča alebo sa má vykonávať opatrne.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať zložité stroje.

Podmienky výdaja z lekární

Liek CALCIUM-D 3 NYCOMED je schválený na použitie ako voľnopredajný produkt.

Registračné čísla:

P N013478/01

*Popis lieku vychádza z oficiálne schváleného návodu na použitie a schváleného výrobcom pre ročníky 2012
CALCIUM-D 3 NYCOMED - popis a pokyny uvedené v referenčnej knihe liekov Vidal

Liek Calcium D3 Nycomed má v lekárskej praxi dlhodobo významné miesto. Pri ochoreniach kĺbov a kostí je liek prakticky nenahraditeľný, lekári ho často predpisujú pri bežných úrazoch rôzneho pôvodu a pri komplikáciách chronických ochorení.

Vitamínový prípravok svojim účinkom zodpovedá dvom skupinám:

• stabilizuje metabolizmus v kostiach a chrupavkách;
• zloženie je kombináciou vitamínov.

Liečivo je zodpovedné za správnu výmenu kyseliny ortofosforečnej a pyrofosforečnej, ako aj za obsah makroživín v živých bunkách.

Druhy vitamínových prípravkov

Žuvacie vitamínové komplexné tablety sú dostupné v rôznych príchutiach: citrón, pomaranč a mäta. Kapsuly sa líšia v závislosti od príchute obsiahnutého v kompozícii.

Pomaranč je dostupný v téglikoch s rôznym množstvom vitamínov obsiahnutých v balení: 20, 50 a 100 kusov. Biele oválne dražé nemajú škrupinu.

Zloženie mätových a pomarančových prípravkov je takmer totožné, až na to, že jeden obsahuje pomarančový olej a druhý mätovú esenciu. Vydávané vo fľašiach po 30 a 100 kusov.

Žuvacie vitamíny s citrónom sa líšia vzhľadom a zložením. Mení sa aj ich názov, droga s citrónom sa volá Calcium D3 Nycomed Forte. Jeho zloženie okrem kyseliny citrónovej obsahuje rôzny počet zložiek. Menšie rozdiely sú aj vo forme uvoľnenia: fľaše obsahujú 30, 60 alebo 120 kusov.

farmakologický účinok

Už bolo spomenuté, že hlavná akcia je zameraná na kompenzáciu nedostatku makroelementov v tele, ale to nie je celý farmakologický účinok, ktorý má liek na ľudí.

Liek sa predpisuje výlučne na ochorenia kĺbov a kostí. Vďaka hlavnej aktívnej zložke sa zredukované kosti a chrupavkové tkanivo obnovia a posilnia.

Stojí za to podrobnejšie zvážiť účinky aktívnych zložiek:

• Vápnik. Optimálna dávka obsiahnutá v lieku umožňuje ľudskému telu doplniť dostupnosť makronutrientu (cca 30%), ktorý je následne absorbovaný sorbentom v tenkom čreve.

Väčšina prvku sa ukladá na kostiach, no len 1 % je rovnomerne rozložené do extracelulárneho priestoru. Preto je percentuálny pomer približne nasledovný: 99 % ku 1 %, pričom polovica látky je obsiahnutá v krvnom obehu v ionizovanej forme.

Asi 10 % je spojených s fosfátmi, citrátmi a inými prvkami. Zvyšky sú kombinované s rozpustným proteínom a inými proteínmi.

Vylučuje sa obličkami a močovými cestami.

• Vitamín D3. Vstrebávanie prebieha rádovo lepšie – až 80 % prijatého množstva sa vstrebe v tenkom čreve. V kombinácii s globulínom sa vitamín D3 vstrebáva do ľudskej krvi a premieňa sa v pečeni. V pečeni sa mení na metabolit, ktorý urýchľuje vstrebávanie látky. Zvyšná látka sa absorbuje do svalov a tukových tkanív.

Vylučuje sa cez ľudské črevá a obličky.

Indikácie na použitie

Tento kombinovaný komplex sa zvyčajne používa spolu s inými liekmi zameranými na liečbu rôznych chorôb.

Toto je ochorenie charakterizované krehkými kosťami. Zvyčajne sú ohrození iba starší ľudia, ale so zrýchľovaním životného tempa sa podobné zmeny pozorujú aj u mladšej generácie, navyše progresia ochorenia prebieha dvakrát rýchlejšie. Inými slovami, pre ľudí v dôchodkovom veku ide o bežné zmeny súvisiace s vekom.

Dôvody, ktoré vyvolávajú výskyt a intenzívny vývoj choroby:

• Žena;
• tenké kostné tkanivo;
• vek nad 60 rokov;
• dedičnosť.

Tieto faktory nemožno zmeniť, aby sa zabránilo vzniku ochorenia. Sú však také, ktoré možno ovplyvniť:

• nedostatok makroživín;
• niektoré lieky;
• pasívny životný štýl;
• zlé návyky;
• nadváhu.

Hlavné nebezpečenstvo spočíva v tom, že choroba je úplne asymptomatická - človek si to nemusí uvedomiť, kým nedostane zlomeninu. Jedinými príznakmi sú bolesti chrbta, zhrbené držanie tela, deformácia chrbtice a výrazne nízka hmotnosť v pomere k výške.

V dôsledku vývoja ochorenia vznikajú závažné komplikácie: patologické zlomeniny, ktoré sa dlho nehoja, vonkajšie defekty, ťažkosti s pohybom.

Choroby muskuloskeletálneho systému

Prevažne neaktívny životný štýl moderných ľudí vedie k rozvoju mnohých ochorení kĺbov:

• ankylóza - nehybnosť kĺbov;
• artralgia - lietajúca bolesť, ktorá sa vyskytuje pravidelne;
• artropatia je sekundárnym príznakom mnohých chorôb;
• chondrokalcinóza - ukladanie solí;
• Bekhterevova choroba - strata normálnych kriviek hrebeňa;
• dna je metabolická porucha;
• artróza alebo osteoartróza je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje deformáciu kĺbov;
• hemartróza - krvácanie do kĺbovej dutiny;
• osteochondróza - degenerácia, dystrofia kĺbov.

Zápalové ochorenia kĺbov:

• artritída je zápalový proces, Stillova choroba je jeho typ, ktorý sa objavuje u detí mladších ako 16 rokov, Feltyho syndróm je komplikácia reumatoidnej formy;
• infekčná artritída - postihuje malé synoviálne kĺby;
• periartritída - zápal periartikulárnych tkanív;
• synovioartritída alebo synovitída - zápal synoviálnej membrány vo vnútri kapsuly;
• spondylartróza - zápal medzistavcových kĺbov;
• dysplázia bedrového kĺbu - nedostatočný rozvoj;
• burzitída - zápal slizníc.

Charakteristickými príznakmi sú bolesť, nepohodlie (bolesť), začervenanie, opuch kože, ťažkosti s pohybom. Horúčka je charakteristická pre zápalové infekčné procesy.

Poranenia kostí (zlomeniny)

Zlomeniny môžu byť otvorené alebo zatvorené. Charakteristický pre uzavreté poranenia kostí je výskyt opuchu, sčervenania kože, hematómov; pre otvorené - tržné rany s úlomkami kostí.

Nedostatok obsahu.

Hypokalciémia je stav organizmu s nedostatkom makroživín.

Príčiny ochorenia môžu byť nasledovné:

• vrodené genetické zmeny;
• choroby obehového systému;
• rakovina prištítnych teliesok, metastázy;
• nedostatok vitamínu D.

Príznaky ochorenia sú rôznorodé: ľudia s nedostatkom vápnika a vitamínu D sa vyznačujú neustálou slabosťou a únavou. Stav pokožky a nechtových platničiek sa zhoršuje: pokožka sa vysušuje, často sa odlupuje, nechty sa lámu. Nedostatok vápnika ovplyvňuje zuby – vzniká kaz.

Okrem toho nedostatok ovplyvňuje nervovosvalový systém, čo spôsobuje kŕče a bolesti kostí. Problémy so srdcom vznikajú, pretože makronutrient je potrebný na kontrakciu srdcového svalu. Pri chronickej hypokalciémii vzniká katarakta.

Imunitná obrana a zrážanlivosť kože sú výrazne znížené a pri ranách nie je možné na dlhší čas zastaviť krvácanie. Vyvíja sa srdcové zlyhanie.

Calcium D3 Nycomed predpisujú mnohí lekári ako pomocný liek pri liečbe ochorení pohybového aparátu.

Aplikácia a kontraindikácie použitia

• Aplikácia:

Na liečbu vzniknutého nedostatku musíte piť Calcium D3 Nycomed, 1 tabletu dvakrát denne pre deti od 12 rokov a pre dospelých; 1 tableta 1x denne pre deti od 5 do 12 rokov. Dávkovanie pre malé deti predpisuje ošetrujúci lekár, avšak nie je vhodné užívať liek deťom do 3 rokov. Trvanie užívania lieku je od 4 do 6 týždňov.

Liečba chorôb pohybového ústrojenstva má určité nuansy, ošetrujúci lekár predpisuje najmä užívanie Calcium D3 Nycomed Forte 1 ks trikrát denne. Preventívne užívajte tabletu dvakrát denne. Trvanie liečby sa vypočítava individuálne.

Tehotným ženám, ak je potrebné kompenzovať nedostatok vápnika a vitamínu D3, sa predpisuje individuálne dávkovanie, pretože nadbytok vápnika môže negatívne ovplyvniť rast plodu.

Žuvacia droga sa užíva počas jedla alebo po jedle. Vitamín sa môže žuť alebo umyť.

• Kontraindikácie:

Neužívajte, ak existuje možnosť alergickej reakcie na zložky alebo ak máte neznášanlivosť na niektoré zložky. Liek je kontraindikovaný aj pri vysokom obsahu vitamínu D a vápnika, prípadne pri kameňoch v obličkách či močovom mechúre. Neodporúča sa užívať Calcium D3 Nycomed Forte pri chronickom ochorení obličiek alebo tuberkulóze.

• Vedľajšie účinky:

Metabolizmus je narušený - objavuje sa nadbytok vápnika a vitamínu D, objavujú sa gastrointestinálne ochorenia. Kožné alergie sa môžu vyskytnúť so sprievodnými príznakmi: začervenanie, žihľavka, svrbenie a malá vyrážka.

O tom, ako správne užívať vápnik, aj keď ide o vitamín, je potrebné poradiť sa s lekárom. Recenzie od ľudí, ktorí užívali komplex vitamínov, sa líšia: niektorí hovoria o zjavných vedľajších účinkoch, iní hovoria o predávkovaní. Napríklad jedna z týchto recenzií: „Beriem tento vitamínový komplex už mesiac, naozaj to funguje. Už za mesiac mi zosilneli zuby, rýchlejšie sa mi začali hojiť modriny a vlasy mi dokonca narástli o pár centimetrov. Začali sme ho však brať súčasne s kamarátkou a jej situácia je úplne opačná: má problémy s črevami. A prestali takmer okamžite po tom, čo prestala brať vitamíny.“

Analógy lieku

Podobné vitamínové komplexy, ktoré môžu nahradiť užívanie Calcium D3 Nycomed: Complivit, Ideos, Natekal D3. Všetky sú predpísané na prevenciu nedostatku vápnika pri rozvoji ochorení pohybového aparátu. Analógy sa však líšia svojim účelom, ovplyvňujú stav kĺbov skôr nepriamo, bez toho, aby mali rovnaký rozsiahly účinok.

Žuvacie oranžové tablety 1 tabuľka.
účinná látka:
uhličitan vápenatý 1250 mg

pomocné látky: sorbitol - 390 mg; povidón - 36,4 mg; stearát horečnatý - 6 mg; aspartám - 1 mg; granulát s pomarančovou príchuťou - 63 mg

Žuvacie mätové tablety 1 tabuľka.
účinná látka:
uhličitan vápenatý 1250 mg
(ekvivalent elementárneho vápnika - 500 mg)
cholekalciferol (vitamín D3) 5 mcg (200 IU)
(ako koncentrát cholekalciferolu - 2 mg)
pomocné látky: sorbitol - 390 mg; povidón - 36,4 mg; stearát horečnatý - 6 mg; aspartám - 1 mg; granulát s mätovou príchuťou - 31,8 mg

Žuvacie tablety s jahodovo-melónovou príchuťou 1 tableta.
účinná látka:
uhličitan vápenatý 1250 mg
(ekvivalent elementárneho vápnika - 500 mg)
cholekalciferol (vitamín D3) 5 mcg (200 IU)
(ako koncentrát cholekalciferolu - 2 mg)
pomocné látky: sorbitol - 390 mg; povidón - 36,4 mg; stearát horečnatý - 6 mg; aspartám - 1 mg; granule s príchuťou jahody a melónu - 10,2 mg

farmakologický účinok

Kombinovaný liek, ktorý reguluje výmenu vápnika a fosforu v tele (v kostiach, zuboch, nechtoch, vlasoch, svaloch).
Znižuje resorpciu (resorpciu) a zvyšuje hustotu kostí, dopĺňa nedostatok vápnika a vitamínu D3 v tele, potrebného pre mineralizáciu zubov.
Vápnik sa podieľa na regulácii nervového vedenia, svalových kontrakcií a je súčasťou systému zrážania krvi. Dostatočný príjem vápnika je dôležitý najmä počas rastu, tehotenstva a laktácie.
Vitamín D3 zvyšuje vstrebávanie vápnika v črevách.
Užívaním vápnika a vitamínu D3 sa predchádza zvýšenej tvorbe parathormónu, ktorý je stimulátorom zvýšenej kostnej resorpcie (vyplavovanie vápnika z kostí).

Farmakokinetika

Vápnik
Odsávanie
Typicky je množstvo vápnika, ktoré sa absorbuje z gastrointestinálneho traktu, približne 30 % podanej dávky.
Distribúcia a metabolizmus
99% vápnika v tele je sústredených v tuhej štruktúre kostí a zubov. Zvyšné 1 % sa nachádza v intra- a extracelulárnych tekutinách. Asi 50 % celkového obsahu vápnika v krvi je vo fyziologicky aktívnej ionizovanej forme, z toho asi 10 % je v komplexe s citrátom, fosfátom alebo inými aniónmi, zvyšných 40 % je spojených s bielkovinami, predovšetkým albumínom.
Odstránenie
Vápnik sa vylučuje cez črevá, obličky a potné žľazy. Vylučovanie obličkami závisí od glomerulárnej filtrácie a tubulárnej reabsorpcie vápnika.
cholekalciferol
Odsávanie
Kolekalciferol sa ľahko vstrebáva z tenkého čreva (asi 80 % podanej dávky).
Distribúcia a metabolizmus
Kolekalciferol a jeho metabolity cirkulujú v krvi naviazané na špecifický globulín. Kolekalciferol sa metabolizuje v pečeni hydroxyláciou na 25-hydroxycholekalciferol. Potom sa v obličkách premieňa na aktívnu formu 1,25-hydroxykolekalciferol. 1,25-hydroxykolekalciferol je metabolit zodpovedný za zvýšenie absorpcie vápnika. Nezmenený cholekalciferol sa ukladá v tukovom a svalovom tkanive.
Odstránenie
Kolekalciferol sa vylučuje obličkami a črevami.

Indikácie pre použitie Calcium-d3 nycomed

• prevencia a liečba nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3;
• prevencia a komplexná liečba osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí).

Kontraindikácie použitia Calcium-d3 nycomed

• zvýšená hladina vápnika v krvi;
• urolitiázové ochorenie;
• precitlivenosť na liek.

Calcium-d3 nikomed Použitie počas tehotenstva a detí

Počas tehotenstva a laktácie sa má liečba vykonávať pod dohľadom lekára.

Liekové interakcie

Aktivita vitamínu D3 môže byť znížená, ak sa užíva súčasne s fenytoínom alebo barbiturátmi. Pri súčasnej liečbe srdcovými glykozidmi je potrebné sledovanie EKG a klinického stavu, pretože Vápnikové prípravky môžu zosilniť terapeutické a toxické účinky srdcových glykozidov. Prípravky s vápnikom a vitamínom D3 môžu zvýšiť vstrebávanie tetracyklínov z gastrointestinálneho traktu, preto sa tablety Calcium-D3 Nycomed majú užívať 3 hodiny pred alebo po užití tetracyklínov. Aby sa zabránilo zníženej absorpcii bisfosfonátových liekov alebo fluoridu sodného, ​​odporúča sa užiť Calcium-D3 Nycomed najskôr 2 hodiny po ich užití. GCS znižuje absorpciu vápnika, takže liečba týmito liekmi môže vyžadovať zvýšenie dávky Calcium-D3 Nycomed. Súčasná liečba cholestyramínovými prípravkami alebo laxatívami na báze minerálneho alebo rastlinného oleja môže znížiť vstrebávanie vitamínu D3. Pri súčasnom použití tiazidových diuretík sa zvyšuje riziko hyperkalcémie, pretože zvyšujú tubulárnu reabsorpciu vápnika. Furosemid a iné slučkové diuretiká naopak zvyšujú vylučovanie vápnika obličkami. U pacientov, ktorí súčasne užívajú srdcové glykozidy a/alebo diuretiká, sa má monitorovať koncentrácia vápnika a kreatinínu v krvnom sére.

Dávkovanie Calcium-d3 nycomed

Prevencia a liečba nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tabuľka. 2-krát denne; deti od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety. o deň; 3-5 rokov - dávkovanie podľa odporúčania lekára.
Dodatok k špecifickej terapii a prevencii osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí): dospelí - 1 tabuľka. 2-3 krát denne.
Špeciálne skupiny pacientov
Pacienti s poruchou funkcie pečene. Liek Calcium-D3 Nycomed sa nemá užívať v prípade závažného zlyhania obličiek.
Pacienti s poruchou funkcie obličiek. Liek Calcium-D3 Nycomed sa nemá užívať v prípade závažného zlyhania obličiek.
Starší pacienti. Dávka je rovnaká ako u dospelých. Je potrebné vziať do úvahy možné zníženie klírensu kreatinínu.
Trvanie liečby. Pri použití na prevenciu a liečbu nedostatku vápnika a/alebo vitamínu D3 je priemerná dĺžka liečby najmenej 4–6 týždňov. Počet opakovaní kurzov počas roka sa určuje individuálne.
Pri použití na doplnenie špecifickej terapie a prevenciu osteoporózy a jej komplikácií (zlomeniny kostí) dĺžku liečby určuje lekár individuálne.

Preventívne opatrenia

Tablety Calcium-D3 Nycomed obsahujú aspartám a nemali by ste ich užívať, ak máte fenylketonúriu. Aby sa predišlo predávkovaniu, treba počítať s dodatočným príjmom vitamínu D3 z iných zdrojov. Konzumácia potravín obsahujúcich šťaveľany (šťavel, špenát) a fytín (obilniny) znižuje vstrebávanie vápnika, preto by ste Calcium-D3 Nycomed nemali užívať do 2 hodín po zjedení šťaveľu, špenátu alebo cereálnych produktov. Liek sa má používať s opatrnosťou u imobilizovaných pacientov s osteoporózou kvôli riziku vzniku hyperkalcémie.

Calcium D3 Nycomed je liek založený na dvoch hlavných zložkách – vápnik a vitamín D3, ktorý sa tiež nazýva cholekalciferol.

Vápnik je zase životne dôležitým prvkom pre zuby, kosti, kostné tkanivo a dokonca aj pre neurotransmisiu v centrálnom a periférnom nervovom systéme človeka. Okrem toho liek vyrovnáva syntézu paratyrínu, ktorého zlyhanie pri výrobe môže viesť k výskytu periodických procesov deštrukcie kostného tkaniva.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o Calcium D3 Nycomed: kompletný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už Calcium D3 Nycomed používali. Chceli by ste zanechať svoj názor? Napíšte prosím do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Liek, ktorý reguluje metabolizmus vápnika a fosforu.

Podmienky výdaja z lekární

Dostupné bez lekárskeho predpisu.

Ceny

Koľko stojí Calcium D3 Nycomed? Priemerná cena v lekárňach je 400 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liečivo sa vyrába a je dostupné vo forme žuvacích tabliet s príchuťou citrónu, pomaranča a mäty.

Tablety s pomarančovou príchuťou sa vyrábajú bez obalu, okrúhleho tvaru a bielej farby. Calcium-D3 Nycomed s pomarančom obsahuje hlavné látky:

• uhličitan vápenatý - 1250 miligramov;
• vitamín D3 – 5,0 mcg (200 IU);

a vedľajšie prvky:

• izomaltitol – 62,0 mg;
• glucit – 390 mg;
• oranžová oliva – 0,97 mg;
• di a monoglyceridy karboxylových mastných kyselín – 0,08 mcg.

Výrobky sa vyrábajú v škatuliach po 20, 50, 100 kusov v škatuli.

Produkt s príchuťou mäty, ktorý je dostupný aj na pultoch obchodov, je zložením úplne podobný oranžovým tabletám.

Jediný rozdiel medzi nimi je, že namiesto pomarančového oleja obsahuje droga esenciu mätovej príchute. Dostupné vo fľašiach z polyetylénu s vysokou hustotou po 30 a 100 kusov.

Žuvacie tablety s citrónovou príchuťou sa od ostatných druhov trochu líšia svojim zložením, presnejšie množstvom prvkov, ktoré obsahujú. Volajú sa Calcium D3 Nycomed Forte.

Primárne látky:

• uhličitan vápenatý – 1250 mg;
• ekvivalent bežného Ca – 500 mg;
• cholekalciferol – 10,0 mcg (400 IU);
• koncentrát cholekalciferolu – 4,0 mg;

a ďalšie prvky:

• Zomaltit – 49,9 mg;
• povidón (enterosorbent) – 36,4 mg;
• stearát horečnatý – 6,00 mg;
• L-aspartyl-L-fenylalanín – 1,00 mg;
• glucit – 390 mg;
• citrónový olej - 0,78 mg;
• di- a monoglyceridy karboxylových mastných kyselín – 0,0006 mg.

Produkt sa uvoľňuje v polyetylénových fľašiach po 30, 60, 120 kusoch.

Farmakologický účinok

Liečivo sa vzťahuje na kombinované farmaceutické prípravky, ktoré regulujú metabolizmus vápnika a fosforu v tele a kompenzujú nedostatok hlavného konštrukčného prvku.

Biochemická úloha vápnika spočíva vo fyziologickej stavbe kostného tkaniva, mineralizácii zubov, procesoch koagulácie a prenosu nervových vzruchov a uskutočňovaní svalových kontrakcií. V reakcii na jeho zvýšenie v systémovej cirkulácii sa zvyšuje hustota kostného tkaniva a znižuje sa vylučovanie vápnika obličkami.

Cholekalciferol je zodpovedný za procesy absorpcie prvku v gastrointestinálnom trakte a jeho distribúciu v tele. Perorálne podanie lieku inhibuje syntézu parathormónu, prirodzeného hormónu prištítnej žľazy, ktorý významne ovplyvňuje metabolizmus fosforu a vápnika. V súlade s tým sa zvyšuje množstvo vápnika absorbovaného z tráviacej trubice a znižuje sa jeho resorpcia (vyplavovanie) z kostí a iných orgánov.

Indikácie na použitie

Užívanie tabliet Calcium D3 Nycomed je indikované v nasledujúcich prípadoch:

• Zabránenie vzniku komplikácií osteoporózy - patologický pokles hladiny minerálov v kostnom tkanive, ktorý je sprevádzaný výrazným znížením jeho pevnosti a častými zlomeninami.
• Liečba a prevencia stavov, ktoré sú spojené s nedostatočnou hladinou vápnika alebo vitamínu D3 v tele (hypovitaminóza a hypokalciémia).

Indikácie na užívanie lieku určuje lekár na základe klinického obrazu a výsledkov dodatočného vyšetrenia potvrdzujúceho prítomnosť patologického procesu v tele.

Kontraindikácie

Podľa návodu nie je možné Calcium D3 Nycomed použiť na:

• hyperkalciémia;
• nefrolitiáza;
• hyperkalciúria;
• závažné zlyhanie obličiek;
• aktívna forma tuberkulózy;
• hypervitaminóza D;
• sarkoidóza;
• a tiež do troch rokov veku;
• vysoká úroveň citlivosti tela na zložky obsiahnuté v lieku, arašidy alebo sóju.

Liek by nemali užívať ani osoby s fenylketonúriou, pretože obsahuje aspartám, ktorý sa v tele premieňa na fenylalanín.

Tiež sa neodporúča užívať liek osobám s glukózo-galaktózovou malabsorpciou, dedičnou intoleranciou fruktózy, deficitom sacharázy-izomaltázy, pretože tablety lieku obsahujú izomalt, sorbitol a sacharózu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Vápnik a vitamín D3 sa v tehotenstve používajú na kompenzáciu ich nedostatku v organizme.

Počas tehotenstva by denná dávka lieku nemala prekročiť 1500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D3. Hyperkalcémia v dôsledku predávkovania počas tehotenstva môže mať nepriaznivý vplyv na vyvíjajúci sa plod.

Liek sa používa počas laktácie. Vápnik a vitamín D3 môžu prechádzať do materského mlieka, preto je potrebné zvážiť príjem vápnika a vitamínu D matkou a dieťaťom z iných zdrojov.

Inštrukcie na používanie

Návod na použitie uvádza, že tablety Calcium D3 Nycomed sa môžu žuvať alebo rozpúšťať a užívať s jedlom.

• Dospelí na prevenciu osteoporózy - 1 tableta. 2-krát denne; pri komplexnej liečbe osteoporózy - 1 tableta. 2-3 krát/deň.
• Na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D, dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 1 tableta. 2-krát denne, deti od 5 do 12 rokov - 1-2 tablety denne, deti od 3 do 5 rokov - dávkovanie podľa odporúčaní lekára.

Trvanie liečby:

1. Pri prevencii a komplexnej liečbe osteoporózy dĺžku liečby určuje lekár individuálne.
2. Pri použití na doplnenie nedostatku vápnika a vitamínu D3 je priemerná dĺžka liečby minimálne 4-6 týždňov. Počet opakovaní kurzov počas roka sa určuje individuálne.

U pacientov s poruchou funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky.

Nesmie sa používať pri ťažkom zlyhaní obličiek.

Starším pacientom sa predpisuje rovnaká dávka ako u dospelých. Je potrebné vziať do úvahy možný pokles CC.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie:

1. Alergické reakcie: veľmi zriedkavo - kožné vyrážky, svrbenie, žihľavka;
2. Laboratórne ukazovatele: zriedkavo - hyperkalciúria a hyperkalcémia (zvýšené hladiny vápnika v moči alebo krvi);
3. Z tráviaceho systému: zriedkavo - dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (zvýšená tvorba plynov v črevách, bolesti brucha, nevoľnosť, dyspepsia, hnačka alebo zápcha).

Predávkovanie

Predávkovanie vápnikom je spojené s rozvojom hyperkalcémie, jej symptómov: smäd, svalová slabosť, bolesť brucha, zápcha, nevoľnosť, vracanie, polyúria, zvýšená únava, anorexia, bolesti kostí, urolitiáza, nefrokalcinóza, duševné poruchy. V závažných prípadoch sa pridávajú srdcové arytmie.

Pri dlhodobom užívaní v nadmerných dávkach (viac ako 2500 mg vápnika) je možné poškodenie obličiek a kalcifikácia mäkkých tkanív. Ak sa objaví ktorýkoľvek z opísaných príznakov, prestaňte užívať Calcium-D3 Nycomed a poraďte sa s lekárom. Prvá pomoc pri predávkovaní zahŕňa výplach žalúdka, potom sa predpisuje slučkové diuretikum (napríklad furosemid), glukokortikosteroid, kalcitonín a bisfosfonáty a indikuje sa aj doplnenie stratených tekutín. Je potrebné sledovať diurézu, funkciu obličiek a hladinu elektrolytov v krvi, v závažných prípadoch je potrebné sledovanie EKG a meranie centrálneho venózneho tlaku.

Hyperkalcémia, ktorá sa vyvinie v dôsledku predávkovania počas tehotenstva, môže mať nepriaznivý vplyv na plod.

špeciálne pokyny

1. Aby sa predišlo predávkovaniu, je dôležité zvážiť dodatočný príjem vitamínu D z akýchkoľvek iných zdrojov vrátane potravy.
2. Neodporúča sa súčasne predpisovať chinolónové a tetracyklínové antibiotiká. Ak je použitie takýchto kombinácií opodstatnené, je potrebné postupovať opatrne.
3. Liek sa má používať s opatrnosťou pri liečbe pacientov s osteoporózou, ak sú imobilní, pretože táto kategória má zvýšené riziko vzniku hyperkalcémie.

Pri dlhodobom užívaní lieku je potrebné sledovať hladinu vápnika a kreatinínu v krvnom sére, najmä u starších ľudí, ktorí súbežne užívajú diuretiká a/alebo srdcové glykozidy, ako aj u pacientov so zvýšeným sklonom k ​​tvorbe obličiek. kamene. Ak sa objavia príznaky poruchy funkcie obličiek alebo rozvoj hyperkalcémie, dávka Calcium-D3 Nycomed Forte sa má znížiť alebo úplne vysadiť.

Liekové interakcie

Absorpciu vápnika znižujú glukokortikosteroidy, takže môže byť potrebné zvýšenie dávky doplnku.

Hyperkalcémia, ktorá sa vyvinie v dôsledku užívania minerálneho doplnku, môže zosilniť toxické účinky srdcových glykozidov. Je potrebné monitorovanie koncentrácie vápnika v sére a monitorovanie EKG.

Vápnik znižuje absorpciu a znižuje účinnosť levotyroxínu, preto by interval medzi dávkami mal byť aspoň 4 hodiny. Ak je to potrebné, bisfosfonáty sa odporúčajú užiť najneskôr 1 hodinu pred užitím Calcium-D3Nycomed.

Neodporúča sa užívať liek súčasne s tetracyklínovými antibiotikami a chinolónom, pretože ich absorpcia je znížená. Ak je takáto kombinácia stále potrebná, odporúča sa užiť tieto lieky 2 hodiny pred alebo 4-6 hodín po užití Calcium-D3Nycomed. Počas celej doby liečby musí byť pacient pod prísnym lekárskym dohľadom.

Riziko vzniku hyperkalcémie sa zvyšuje pri súčasnom užívaní tiazidových diuretík. V tomto prípade je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu vápnika v krvnom sére.