De ce fac un test hCG? B-hCG total și gratuit. Indicații pentru prescrierea testelor pentru beta hCG

HCG (gonadotropină corionică umană sau „hormonul sarcinii”) este un hormon care este produs de celulele membranei embrionului (corionul) după implantarea acestuia în membrana mucoasă a cavității uterine. HCG este un criteriu important care indică cursul sarcinii și dezvoltarea embrionului.

La câteva zile după fecundarea oului, embrionul este o mică bulă, ai cărei pereți constau din celule care se divid activ. Unele dintre ele se transformă treptat într-un embrioblast, din care copilul se dezvoltă direct; celulele rămase formează un trofoblast, cu ajutorul căruia embrionul se atașează de endometru (mucoasa interioară a uterului). Treptat, trofoblastul degenerează în corion.

Corionul (membrana embrionului) este un fel de intermediar între corpul copilului și al mamei. Este responsabil de alimentația și formarea bebelușului și, de asemenea, produce hCG, care afectează atât copilul, cât și femeia, promovând o sarcină favorabilă. Prezența acestui hormon în sânge face posibilă detectarea sarcinii la primele etape.

Funcțiile hCG și semnificația sa

Rolul principal al hCG– oferirea de condiții pentru o prosperitate cursul sarcinii prin efecte multilaterale asupra fătului și a corpului femeii. Gonadotropina corionică umană activează funcții corpus luteum, care secretă progesteron, care menține starea optimă a endometrului, asigurând implantarea fiabilă a fătului și alimentația acestuia. În fiecare ciclu menstrual Corpul galben există de cel puțin 2 săptămâni și, în absența fertilizării, se rezolvă. HCG contribuie nu numai la păstrarea acestui lucru glanda endocrina, dar își menține și activitatea pe toată durata sarcinii. HCG stimulează, de asemenea, formarea de estrogeni și androgeni de către ovare, promovează dezvoltarea deplină a corionului, care, în creștere, se transformă în placentă.

Alfa și beta hCG

Hormonul hCG este un compus complex de proteine ​​și carbohidrați și este format din două subunități: alfa și beta. Alpha hCG este identică cu unitatea analogă a altor hormoni tropicali: hormonul luteinizant, hormonul foliculostimulant și hormonul stimulator tiroidian. Beta hCG este unică ca structură și determină specificitatea hormonului, făcând posibilă detectarea prezenței acestuia în fluide biologice(urină, sânge) și identificați sarcina sau alte afecțiuni ale corpului.

Nivel beta hCGîn sânge ajută la determinarea duratei sarcinii. De regulă, apare la 6-8 zile după fertilizare, imediat după implantarea embrionului. În mod normal, concentrația de beta hCG crește de 2 ori la două zile proporțional cu numărul de fetuși (aceasta se aplică sarcinilor multiple), atingând maximul la 10-12 săptămâni. Apoi concentrația hormonului începe să scadă. Acest lucru se datorează faptului că, în al doilea trimestru, placenta începe să secrete de la sine suma necesară estrogen și progesteron pentru cursul normal al sarcinii și nu depinde de starea corpului galben. Prin urmare, în această perioadă, rolul principal al beta hCG este de a stimula formarea de testosteron în embrion pentru dezvoltarea deplină a organelor genitale externe.

De-a lungul sarcinii, nivelul concentrației beta hCG se modifică, astfel încât acest hormon servește nu numai pentru a diagnostica o situație nouă, ci și pentru a determina natura cursului întregii perioade și pentru a identifica tulburările.

Indicații pentru prescrierea testelor pentru beta hCG

Determinarea concentrației hormonale este necesară în următoarele situații:

Diagnosticul sarcinii;
Monitorizarea evoluției sarcinii în timp;
amenoree;
Sarcina extrauterina;
Evaluarea rezultatelor avortul indus;
Risc de avort spontan;
Suspiciunea unei sarcini înghețate;
Diagnosticul precoce al malformațiilor fetale;
Neoplasme.
Testul este uneori efectuat pe bărbați pentru a detecta tumorile testiculare.

Cum se testează pentru beta hCG

Vă puteți testa în instituții publice sau private, inclusiv în clinica Centrului FIV din Vladimir. De regulă, pentru a determina nivelul de beta hCG pe care îl iau sânge venos- Acesta este cel mai sigur mod de a determina sarcina. Hormonul apare în serul sanguin la 6-8 zile după fertilizare.

Testarea beta hCG se poate face acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați teste expres pentru a determina sarcina, care se bazează pe interacțiunea hormonului și a anticorpilor la acesta. Proba de urină de dimineață este utilizată pentru studiu. Trebuie remarcat faptul că concentrația necesară de hCG în urină este atinsă cu câteva zile mai târziu decât în ​​sânge.

Perioada de timp pentru analiză

Un studiu pentru a determina nivelul beta hCG este efectuat de mai multe ori pe parcursul întregii perioade de sarcină. Prima dată când analiza este prescrisă la înregistrarea la clinica prenatala pentru a stabili faptul concepţiei şi momentul ei. A doua oară, pentru a determina natura cursului sarcinii, analiza se face la 10-12 săptămâni simultan cu screening-ul cu ultrasunete. La urma urmei, în această perioadă nivelurile beta hCG sunt maxime.

Dacă rezultatele celui de-al doilea studiu sunt slabe, atunci testul este comandat din nou la 16-18 săptămâni și, dacă este necesar, nivelul hormonal este monitorizat pe toată perioada sarcinii.

Norme beta hCG

Nivelurile beta hCG sunt destul de arbitrare și depind de durata sarcinii, numărul de fetuși, medicamente, precum și asupra metodei de determinare a hormonului, reactivilor și laboratorului. Prin urmare, după ce a primit rezultatele studiului, este necesar să le luați foaia matricolă de la instituția în care a fost efectuat. Și este indicat să faceți teste repetate în același laborator pentru a obține date obiective.

În primul trimestru, sunt determinate valorile maxime ale beta hCG în sânge, ceea ce face posibilă determinarea sarcina multipla si malformatii fetale. În al doilea trimestru, nivelul hormonilor este redus, în al treilea, studiile sunt efectuate extrem de rar.

Decodificarea rezultatelor analizei

Rezultat negativ un test beta hCG indică absența sarcinii, dar uneori poate fi fals negativ deoarece este efectuat prea devreme.

Nivelurile crescute de beta hCG sunt determinate în următoarele situații:

Sarcina multiplă;
Toxicoza;
Diabet;
Malformații fetale (de exemplu, sindromul Down);
luarea anumitor medicamente;
Vârsta gestațională incorect determinată;
Sarcina post-term;
Aluniță hidatiformă (boală ovulși lipsa dezvoltării depline a embrionului);
Neoplasme care secretă hCG;
Primele 4-5 zile după un avort.

O scădere a nivelului beta hCG este diagnosticată atunci când:

Sarcina ectopică și înghețată;
Întârzierea dezvoltării fetale;
Amenințarea de avort spontan;
Insuficiență cronică placenta;
Sarcina post-term;
Stadiul incorect al sarcinii;
Moartea fetală în trimestrul 2-3.

ÎN practică medicală Normele exacte pentru valorile beta hCG nu au fost stabilite pentru diverse boli Prin urmare, dacă se suspectează vreo patologie, pe lângă analiza hormonală, trebuie efectuate și alte metode de diagnosticare, în special cu ultrasunete. Foarte des, sarcina decurge complet normal, dar rezultatele testelor indică un nivel supraestimat sau subestimat al hormonului. Cel mai adesea acest lucru apare în timpul studiilor la 10-12 săptămâni. Acest lucru se poate datora caracteristici individuale corpul unei femei, o eroare de laborator, o vârstă gestațională determinată incorect și alte condiții.

Prin urmare, bazați-vă numai pe rezultatele testului beta hCG dacă bănuiți stări patologice nu merita. La urma urmei, fiecare femeie este unică și reacționează diferit la o situație nouă. Dacă obțineți un test prost, nu disperați, trebuie doar să retestați și să treceți examinare suplimentară. Nu este recomandat să descifrați în mod independent rezultatele diagnosticului și să comparați valorile obținute cu datele altor femei; medicul curant va putea clarifica situația și numai el va face prescripții adecvate și necesare.

Astăzi, un test de sânge pentru hCG este efectuat din ce în ce mai mult, deoarece ajută la stabilirea faptului sarcinii, la monitorizarea dezvoltării acesteia și, de asemenea, la diagnosticarea anumitor tumori. Acest hormon este apoi produs de corion, dar poate fi produs și de neoplasme.

Testul de sarcină utilizat în mod activ astăzi detectează în mod specific hCG în urină. Dar un test de sânge este mai precis și îl confirmă cu câteva zile mai devreme. În plus, nivelul hormonal trebuie să aibă anumite valori la săptămâni diferite sarcina. Dacă nu corespunde normei, atunci pot fi suspectate diferite patologii.

De asemenea, la transportul mai multor fetuși, concentrația de hCG crește. Dacă embrionul nu se dezvoltă în uter, de obicei este produs mai puțin hormon. Acest lucru se întâmplă când sarcina tubară.

• detectarea și controlul tratamentului și al ovarelor;
• diagnosticul patologiilor fetale și ale sarcinii;
• excluderea embrionului în afara uterului;
• verificarea completității avortului;
• confirmarea sarcinii.

Testul trebuie făcut dimineața, pe stomacul gol. Medicul trebuie informat despre medicamentele pe care le luați. Pentru a stabili fapta sarcinii, este recomandabil să faceți un test hCG nu mai devreme de patru zile după întârziere. U femei diferite hormonul începe să fie sintetizat prin timpuri diferite după implantare, la unii poate fi detectat în decurs de o zi.

Un test de sânge pentru hCG este inclus în Acest studiu ajută la identificarea femeilor cu risc de a avea un copil anomalii cromozomiale. Cu toate acestea, trebuie înțeles că probabilitate mare obținut în timpul screening-ului nu este un verdict, ci doar o indicație pentru o examinare aprofundată.

Deci, hCG este crescut în următoarele cazuri:

• luarea de gestagene;
• malformații și patologii ale fătului;
• perioadă definită incorect;
• Diabet la o femeie;
• nașteri multiple;
• toxicoza;
• după un avort;
• carcinom corionic;
• luarea de hCG;
• neoplasme ale rinichilor, uterului, plămânilor;
• alunița hidatiformă;
• tumoră a intestinelor sau testiculelor.

O concentrație scăzută a hormonului apare atunci când:

• întârzierea dezvoltării copilului;
• moartea fetală;
• amenințare cu avort spontan;
• insuficiență placentară;
• nedezvoltatoare sau sarcina extrauterina.

Deci, un test de sânge pentru norme hCGîn miere/ml:

• 1-2 săptămâni - 28-303;
• 2-3 săptămâni - 1503-5003;
• 3-4 săptămâni - 10003-30003;
• 4-5 săptămâni - 20003-100003;
• 5-6 săptămâni - 50003-200003;
• 6-7 săptămâni - 50003-200003;
• 7-8 săptămâni - 20003-200003;
• 8-9 săptămâni - 20003-100003;
• 9-10 săptămâni - 20003-95003;
• 11-12 săptămâni - 20003-90003;
• 13-14 săptămâni - 15003-60003;
• 15-25 săptămâni - 10003-35003;
• 26-37 săptămâni - 10003-60003;
• femei care nu au un copil și bărbați - până la 8.

Hormonul afectează dezvoltarea fătului și este necesar pentru menținerea sarcinii. Nivelul său se dublează la fiecare două zile curs normalîn primele săptămâni. În această perioadă, determinarea cantității de hCG face posibilă evaluarea stării de sănătate a fătului și a cursului sarcinii. El este cel care asigură producția de hormoni esentiali. În special, hCG prelungește funcționarea organismului care sintetizează progesteronul.

Numărătoarea inversă a săptămânilor din zi ultima perioada menstruala. Concentrațiile atinge vârful la aproximativ 15 săptămâni și apoi scad. După naștere, hormonul nu este detectat în sânge.

În timpul screening-ului prenatal, hCG și PAPP sunt luate în primul trimestru, iar ACE, hCG și estriol în al 2-lea trimestru. La determinarea riscului de a avea un copil cu patologii cromozomiale, se iau în considerare și alte date. Acestea includ vârsta femeii, fumatul, datele cu ultrasunete, medicamentele luate și multe altele.

Deci, se efectuează un test de sânge pentru hCG pentru a identifica patologiile sale, malformațiile fetale, precum și unele tipuri de cancer. Orice abatere de la normă poate fi un simptom al unei patologii grave și necesită consultație specialist calificat. Numai el va putea să descifreze corect rezultatul testului, să prescrie o examinare suplimentară și un tratament eficient.

Costul analizei nu include preluarea biomaterialului

Cum să se pregătească

Nu este necesară nicio pregătire specială.

Termenul limită pentru livrarea rezultatelor (data scadentă)

1 zi lucrătoare (perioada specificată nu include ziua preluării biomaterialului)

Descrierea testului b-HCG

Gonadotropina corionică umană (hCG) este un hormon care începe să fie produs de placentă ca urmare a implantării unui ovul fertilizat în cavitatea uterină. Prin urmare, în mod normal, prezența țesutului corionic în organism indică apariția sarcinii. Dar, uneori, o creștere a concentrației de hCG nu indică dezvoltarea fătului, ci formarea unei tumori. Cea mai importantă funcție a hCG este menținerea sarcinii. Nivelul hormonului poate fi folosit pentru a judeca natura sarcinii și prezența mai multor fetuși. In primul trimestru, gonadotropina corionica umana stimuleaza productia de estrogen si progesteron.

Alfa și beta hCG

Gonadotropina corionică umană este formată din două subunități - beta și alfa. Alfa hCG are o structură similară hormonului foliculostimulant (FSH), hormon de stimulare a tiroidei(TSH), hormon luteinizant (LH). Subunitatea beta (b-hCG) este unică, prin urmare, sarcina este determinată prin prezența sa în urină și sânge.

B-hCG total și gratuit

Se urmărește un test de sânge pentru a determina b-hCG totală diagnostic precoce sarcina. De asemenea, vă permite să monitorizați dezvoltarea fătului - dacă nu există abateri, nivelul hormonului crește mai întâi treptat, iar în a doua jumătate a sarcinii începe să scadă. Astfel, dacă o femeie vrea să afle dacă va deveni mamă în 9 luni, trebuie să facă un test de sânge pentru b-hCG total. B-hCG gratuit (b subunitatea hCG) este inclusă în conceptul de screening prenatal - studiu care vizează identificarea riscului de apariție a defecte la făt. Nivelul său este foarte scăzut, așa că nu este folosit pentru a diagnostica sarcina.

Indicații pentru analiza concentrației de b-hCG

Un test de sânge pentru b-hCG totală este efectuat pentru:

• diagnosticarea sarcinii în stadiile incipiente,
• excluderea sarcinii ectopice,
• evaluarea eficacității unui avort indus,
• detectarea neoplasmelor tumorale,
• evaluarea cursului normal al sarcinii,
• excluderea sarcinii nedezvoltate,
• diagnosticul malformațiilor fetale în primul și al doilea trimestru de sarcină.

Pentru bărbați, un test de sânge pentru b-hCG este prescris dacă este suspectat boli tumorale testicule și prostată.

Indicațiile pentru un test de sânge pentru b-hCG gratuit sunt:

• sarcina peste 35 de ani,
• diagnostice diverse patologii fat in primul trimestru de sarcina (sindrom Patau, sindrom Down, sindromul Edwards),
• expunerea la radiații a unei femei însărcinate sau tatăl copilului,
• Disponibilitate defecte congenitale de la rudele gravidei.

Pregătirea pentru testul b-hCG

Pentru a determina nivelul hormonal sânge b-hCG luat dintr-o venă după 8-12 ore de post (pe stomacul gol). Dacă pacientul ia medicamente, trebuie să informeze medicul în prealabil. Pentru a determina sarcina, sângele trebuie donat nu mai devreme de a treia zi de întârziere.

Pentru fiabilitate maximă și urmărirea dinamicii nivelului gonadotropină corionică umană Este recomandabil să repetați prelevarea de sânge după 2-3 zile.

Concentrația normală a hormonului b-hCG în sânge

Normă hormonul hCGîn sânge femeile care nu sunt însărcinate iar bărbații este de la 0 la 5 mU/ml. La femeile însărcinate, subunitatea b liberă a hCG trebuie să îndeplinească următoarele standarde:

Perioada de gestație (săptămână)	Nivelul HCG (mU/ml)
1-2	50-300
2-3	300-1 500
3-4	1 500-5 000
4-5	10 000-30 000
5-6	20 000-100 000
6-7	50 000-200 000
7-8	20 000-200 000
8-9	20 000-100 000
9-10	20 000-95 000
11-12	20 000-90 000
13-14	15 000-60 000
15-25	10 000-30 000
26-38	10 000-60 000

Ce indică un nivel crescut de b-hCG la femeile însărcinate?

Creștere semnificativă de nivel hormonul b-hCG poate indica faptul că:

• sarcina multipla,
• vârsta gestațională este setată incorect,
• o femeie însărcinată are diabet zaharat,
• toxicoza precoce este pronunțată.

De asemenea nivel inalt b-hCG este un semn al sindromului Down (dar pentru stadializare diagnostic final trebuie luate în considerare alți markeri). Pe mai tarziu O rată supraestimată a sarcinii indică o sarcină post-termen.

Niveluri ridicate de b-hCG la bărbați și femei care nu sunt însărcinate

Uneori, concentrații crescute ale hormonului b-hCG se găsesc la bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate. Acest rezultat este o consecință:

• luarea de medicamente care conțin gonadotropină corionică umană,
• prezența neoplasmelor în rinichi, uter, tractul gastrointestinal, testicule și alte organe,
• carcinom corionic,
• alunița hidatiformă.

De asemenea, nivelurile ridicate ale hormonului persistă de obicei timp de o săptămână după un avort indus.

O schimbare a nivelului acestei substanțe în corpul unei femei poate să apară deja în a șaptea zi de la concepție când embrionul. Din acest moment, faptul concepției poate fi confirmat prin depistarea în urină.

Ce este hCG

Gonadotropina corionica umana (hCG) este un hormon a carui productie creste semnificativ dupa implantarea embrionului. Această substanță este produsă de membrana embrionară ( corion), care ulterior. De aici și numele hormonului - "corionic".

Termen "gonadotropină"în numele acestei substanțe înseamnă că acest hormon are un efect asupra organele genitale feminine – gonade (denumirea comună organele genitale la oameni și animale).

Afectează gonadotropina corionică umană, în urma căreia corpul femeii crește și astfel oferă protecție embrionului până când placenta începe să funcționeze.

Determinarea nivelului de hCG

Cel mai simplu mod de a determina nivelul de hCG pentru a stabili fapta sarcinii este utilizarea acestuia, care poate fi achiziționat de la farmacie. Aceasta metoda cercetare, deși este considerată foarte accesibilă și ieftină, de aceea este recomandabil să se supună unei examinări suplimentare la o instituție medicală.

La determinarea nivelului acestui hormon în sânge metoda de laborator Poate sa:

• confirma sau infirma o posibila sarcina;
• determina destul de precis nivelul hormonului din corpul unei femei, ceea ce face posibilă detectarea la timp posibile abateriîn dezvoltarea embrionului (fătului).

De obicei, nivelul hCG măsurată în miere/ml sau mIU/ml- aceasta înseamnă conținutul de mili unități internaționale în 1 ml.

important Conținutul de hCG din corpul unei femei crește în mod constant până la 10-11 săptămâni, apoi începe să scadă brusc datorită faptului că preia împlinirea. funcții importante pentru a proteja fatul de influenta factori negativi.

Norme

Masa - Norme aproximative pentru nivelurile de hCG în timpul sarcinii

Săptămâna de sarcină	Norma HCG, miere/ml
absența sarcinii	de la 0 la 5
1	de la 16 la 56
2	de la 101 la 4870
3	de la 1110 la 31500
4	de la 2560 la 82300
5	de la 23100 la 151000
6	de la 27300 la 233000
7-10	de la 20900 la 291000
11-15	de la 6140 la 103000
16-20	de la 4720 la 80100
21-25	de la 2700 la 35000
26-39	de la 2700 la 78000

Abaterea de la norme

În unele cazuri, nivelurile reale de gonadotropină corionică umană din sângele unei femei sunt ușor diferite de valorile normative.

informațieÎntr-o astfel de situație se impune examinare suplimentarăîn vederea stabilirii cauzei încălcării.

În comparație cu norma în timpul sarcinii, se observă în următoarele cazuri:

• unele (de exemplu, ).

În timpul transportului unui copil, aceasta poate apărea din următoarele motive.