Strumenti per la psicoterapia cognitivo comportamentale, una guida pratica. Principi di base della terapia cognitivo comportamentale

Psicoterapia comportamentale- Questo è forse uno dei metodi di psicoterapia più giovani, ma allo stesso tempo è uno dei metodi prevalenti nella moderna pratica psicoterapeutica oggi. La direzione comportamentale in psicoterapia è emersa come metodo separato a metà del XX secolo. Questo approccio alla psicoterapia si basa su varie teorie comportamentali, concetti di condizionamento classico e operante e principi di apprendimento. Compito chiave psicoterapia comportamentale consiste nell’eliminare comportamenti indesiderati e nello sviluppare comportamenti vantaggiosi per le competenze. L'uso più efficace delle tecniche comportamentali nel trattamento di varie fobie, disturbi comportamentali e dipendenze. In altre parole, condizioni in cui alcune manifestazioni individuali possono essere rilevate come un cosiddetto “bersaglio” per ulteriori interventi terapeutici.

Psicoterapia cognitivo comportamentale

Oggi la direzione cognitivo-comportamentale in psicoterapia è conosciuta come uno dei metodi più efficaci per fornire assistenza stati depressivi e prevenire i tentativi di suicidio dei soggetti.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale e le sue tecniche sono una metodologia attuale nel nostro tempo, che si basa sul ruolo significativo nell'origine di complessi e varie problemi psicologici processo cognitivo. Il pensiero dell'individuo svolge la funzione principale della cognizione. Lo psichiatra americano A. T. Beck è considerato il creatore del metodo cognitivo-comportamentale della psicoterapia. È stato A. Beck a introdurre concetti e modelli concettuali fondamentali della psicoterapia cognitiva come una descrizione dell'ansia e dell'ansia, una scala di disperazione e una scala utilizzata per misurare l'ideazione suicidaria. Questo approccio si basa sul principio di trasformare il comportamento di un individuo per rivelare i pensieri esistenti e identificare quei pensieri che rappresentano la fonte dei problemi.

La psicoterapia cognitivo comportamentale e le sue tecniche vengono utilizzate per eliminare i pensieri negativi, creare nuovi modelli di pensiero e metodi di analisi dei problemi e rafforzare nuove affermazioni. Tali tecniche includono:

- rilevamento di pensieri desiderabili e non necessari con ulteriore determinazione dei fattori del loro verificarsi;

— progettazione di nuovi modelli;

- usare l'immaginazione per visualizzare l'allineamento di nuovi modelli con le risposte comportamentali e il benessere emotivo desiderati;

- applicazione di nuove convinzioni nella vita reale e nelle situazioni in cui l'obiettivo principale sarà accettarle come immagine familiare pensiero.

Pertanto, oggi la psicoterapia cognitivo-comportamentale è considerata una direzione prioritaria della moderna pratica psicoterapeutica. Insegnare al paziente le capacità di controllare il proprio pensiero, comportamento ed emozioni è il suo compito più importante.

L'enfasi principale di questo approccio alla psicoterapia è che assolutamente tutti i problemi psicologici di un individuo derivano dalla direzione del suo pensiero. Ne consegue che non sono le circostanze la principale barriera al percorso di un individuo verso una vita felice e armoniosa, ma l'individuo stesso, con la propria mente, sviluppa un atteggiamento verso ciò che sta accadendo, sviluppando in se stesso lontano dalle migliori qualità, ad esempio, il panico. Un soggetto che non è in grado di valutare adeguatamente le persone che lo circondano, il significato di eventi e fenomeni, dotandoli di qualità non caratteristiche di essi, sarà sempre sopraffatto da vari problemi psicologici e il suo comportamento sarà determinato dal suo atteggiamento formato nei confronti persone, cose, circostanze, ecc. Ad esempio, nella sfera professionale, se il capo del subordinato gode di un'autorità incrollabile, allora qualsiasi suo punto di vista sarà immediatamente accettato dal subordinato come l'unico corretto, anche se la mente comprende il carattere paradossale di tale visione.

IN relazioni familiari l'influenza dei pensieri su un individuo ha caratteristiche più pronunciate che nella sfera professionale. Molto spesso, la maggior parte dei soggetti si trova in situazioni in cui teme qualche evento importante e poi, dopo che si è verificato, inizia a comprendere l'assurdità delle proprie paure. Ciò accade perché il problema è inverosimile. Di fronte a qualsiasi situazione per la prima volta, un individuo ne fa una valutazione, che viene successivamente impressa nella memoria come modello, e in futuro, quando una situazione simile verrà riprodotta, le reazioni comportamentali dell'individuo saranno determinate dalle condizioni esistenti modello. Questo è il motivo per cui gli individui, ad esempio quelli sopravvissuti a un incendio, si allontanano di diversi metri dalla fonte dell'incendio.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale e le sue tecniche si basano sulla scoperta e la successiva trasformazione dei conflitti interni “profondi” dell'individuo, accessibili alla sua consapevolezza.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale oggi è considerata praticamente l'unica area della psicoterapia che ha confermato la sua elevata efficacia negli esperimenti clinici e ha una base scientifica fondamentale. Ora è stata addirittura creata un'associazione di psicoterapia cognitivo-comportamentale, il cui scopo è sviluppare un sistema di prevenzione (primaria e secondaria) dei disturbi psico-emotivi e mentali.

Metodi di psicoterapia comportamentale

La direzione comportamentale in psicoterapia si concentra sulla trasformazione del comportamento. La differenza fondamentale tra questo metodo di psicoterapia e gli altri è, prima di tutto, che la terapia è qualsiasi forma di insegnamento di nuovi modelli di comportamento, la cui assenza è responsabile della comparsa di problemi psicologici. Molto spesso la formazione comporta l'eliminazione di modelli di comportamento errati o la loro modifica.

Uno dei metodi di questo approccio psicoterapeutico è la terapia avversiva, che prevede l'uso di stimoli spiacevoli per l'individuo al fine di ridurre la probabilità di comportamenti dolorosi o addirittura pericolosi. Più spesso, la psicoterapia avversiva viene utilizzata nei casi in cui altri metodi non hanno mostrato risultati e con sintomi gravi, ad esempio con dipendenze pericolose come l'alcolismo e la tossicodipendenza, focolai incontrollati, comportamenti autodistruttivi, ecc.

Oggi la terapia avversiva è considerata una misura estremamente indesiderabile, che dovrebbe essere usata con cautela, senza dimenticare di tenere conto di numerose controindicazioni.

Questo tipo la terapia non viene utilizzata come metodo separato. Viene utilizzato solo insieme ad altre tecniche volte a sviluppare comportamenti sostitutivi. Liquidazione comportamento indesiderato accompagnato dalla formazione del desiderato. Inoltre, la terapia avversiva non è raccomandata per le persone che soffrono di forti paure e ai pazienti che hanno un'evidente tendenza a scappare da problemi o situazioni spiacevoli.

Gli stimoli avversivi dovrebbero essere utilizzati solo con il consenso del paziente, che è stato informato dell'essenza della terapia proposta. Il cliente deve avere il controllo completo sulla durata e sull'intensità dello stimolo.

Un altro metodo di terapia comportamentale è il sistema dei token. Il suo significato è che il cliente riceva cose simboliche, ad esempio gettoni per qualsiasi azione utile. L'individuo può successivamente scambiare i gettoni ricevuti con oggetti o cose che per lui sono piacevoli e importanti. Questo metodo è molto popolare nelle carceri.

Nella terapia comportamentale dovrebbe essere evidenziato anche un metodo come lo "stop" mentale, ad es. cercando di smettere di pensare a cosa potrebbe causare emozioni negative, malessere. Questo metodo è diventato molto diffuso in terapia moderna. Consiste nel fatto che il paziente pronuncia a se stesso la parola “stop” nel momento in cui ha pensieri spiacevoli o ricordi dolorosi. Questo metodo viene utilizzato per eliminare eventuali pensieri e sentimenti dolorosi che inibiscono l'attività, aspettative negative per varie paure e stati depressivi, o positive per varie dipendenze. Questa tecnica può essere utilizzata anche in caso di perdita di parenti o altre persone care, fallimento professionale, ecc. Si combina facilmente con altre tecniche, non richiede l'uso di attrezzature complesse e richiede molto tempo.

Oltre ai metodi elencati, ne vengono utilizzati anche altri, ad esempio l'addestramento con modelli, il rinforzo graduale e l'autorinforzo, l'addestramento alle tecniche di rinforzo e all'autoistruzione, la desensibilizzazione sistematica, il rinforzo nascosto e mirato, l'addestramento all'autoaffermazione, una penalità sistema, terapia riflessa condizionata.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale, la formazione sui meccanismi, i principi, le tecniche e le tecniche di base, è oggi considerata una delle aree prioritarie della psicoterapia moderna, poiché viene utilizzata con uguale successo in tutti i tipi di aree attività umana, ad esempio, nelle imprese quando si lavora con il personale, in Assistenza psicologica E pratica clinica, in pedagogia e in altri campi.

Tecniche di psicoterapia comportamentale

Una delle tecniche ben note nella terapia comportamentale è la tecnica dell'inondazione. La sua essenza sta nel fatto che l'esposizione prolungata a una situazione traumatica porta a un'intensa inibizione, accompagnata da una perdita di sensibilità psicologica all'influenza della situazione. Il cliente, insieme allo psicoterapeuta, si trova in una situazione traumatica che provoca paura. L'individuo rimane in un “flusso” di paura finché la paura stessa non inizia a placarsi, il che di solito richiede da un'ora a un'ora e mezza. Durante il processo di “allagamento”, l’individuo non dovrebbe addormentarsi o pensare agli estranei. Dovrebbe essere completamente immerso nella paura. Le sessioni “Flood” possono essere effettuate da tre a 10 volte. A volte questa tecnica può essere utilizzata nella pratica psicoterapeutica di gruppo. Pertanto, la tecnica del “flooding” prevede la riproduzione ripetuta di scenari inquietanti al fine di ridurre la loro “probabile ansia”.

La tecnica del “flood” ha le sue varianti. Ad esempio, può essere realizzato sotto forma di una storia. In questo caso, il terapeuta costruisce una storia che riflette le paure dominanti del paziente. Tuttavia, questa tecnica dovrebbe essere eseguita con estrema cautela, poiché nel caso in cui il trauma descritto nella storia superi la capacità del cliente di affrontarlo, potrebbe sviluppare disturbi mentali piuttosto profondi che richiedono attenzione immediata. misure terapeutiche. Pertanto, le tecniche di implosione e allagamento sono utilizzate molto raramente nella psicoterapia domestica.

Esistono anche molte altre tecniche popolari nella terapia comportamentale. Tra questi, è molto utilizzata la desensibilizzazione sistematica, che consiste nell'insegnare il rilassamento muscolare profondo in stato di stress, il sistema token, che consiste nell'utilizzo di stimoli come ricompensa per azioni “corrette”, “esposizione”, in cui il terapista stimola il paziente ad entrare in una situazione che crea in lui paura.

Sulla base di quanto sopra, si dovrebbe concludere che il compito principale dello psicoterapeuta è quello di approccio comportamentale alla pratica psicoterapeutica, consiste nell’influenzare gli atteggiamenti del cliente, i suoi pensieri e nel regolare il suo comportamento per migliorare il suo benessere.

Oggi nella moderna psicoterapia viene considerato piuttosto importante l'ulteriore sviluppo e modifica delle tecniche cognitivo-comportamentali e il loro arricchimento con tecniche provenienti da altri ambiti. A questo scopo è stata creata un'associazione di psicoterapia cognitivo comportamentale, i cui obiettivi principali sono sviluppare questo metodo, unire specialisti, fornire assistenza psicologica, realizzazione di vari corsi di formazione e programmi di psicocorrezione.

La terapia cognitivo comportamentale è un tipo di trattamento che aiuta i pazienti a diventare consapevoli dei sentimenti e dei pensieri che influenzano il loro comportamento. È comunemente usato per trattare una vasta gamma di condizioni, tra cui dipendenza, fobie, ansia e depressione. La terapia comportamentale, che oggi sta diventando molto popolare, dura generalmente poco tempo e mira principalmente ad aiutare le persone con un problema specifico. Durante il trattamento, i clienti imparano a cambiare e a identificare modelli di pensiero ansiosi o distruttivi che influenzano negativamente il loro comportamento.

Origini

Come è nata l'analisi cognitiva o cosa ha spinto i sostenitori della psicoanalisi popolare a dedicarsi allo studio vari modelli cognizione e comportamento umano?

Che fondò nel 1879 presso l'Università di Lipsia il primo laboratorio ufficiale dedicato a ricerca psicologica, considerato il fondatore della psicologia sperimentale. Ma vale la pena notare che quella che allora era considerata la psicologia sperimentale è molto lontana dalla psicologia sperimentale di oggi. Inoltre, è noto che l'attuale psicoterapia deve la sua comparsa alle opere di Sigmund Freud, conosciute in tutto il mondo.

Allo stesso tempo, sul fatto che applicato e psicologia sperimentale Pochi sanno che hanno trovato negli USA un terreno fertile per il loro sviluppo. Infatti, dopo che Sigmund Freud arrivò qui nel 1911, la psicoanalisi riuscì a sorprendere anche eminenti psichiatri. Tanto che nel giro di pochi anni circa il 95% degli psichiatri del Paese furono formati su come lavorare in psicoanalisi.

Questo monopolio sulla psicoterapia negli Stati Uniti durò fino agli anni '70, mentre nei circoli specializzati del Vecchio Mondo durò per altri 10 anni. Vale la pena notare che la crisi della psicoanalisi - in termini di capacità di rispondere ai vari cambiamenti nelle esigenze della società dopo la seconda guerra mondiale, nonché di "curarla" - è iniziata negli anni Cinquanta. In quel periodo nacquero terapie alternative, tra le quali il ruolo principale svolto, ovviamente, fu la terapia cognitivo comportamentale. A quel tempo, poche persone osavano fare esercizi da sole.

Emersa subito in diverse parti del mondo, grazie al contributo di psicoanalisti insoddisfatti dei propri strumenti di intervento e di analisi, la terapia razionale-emotivo-comportamentale si diffuse presto in tutta Europa. Lei è per poco tempo si è dimostrato un metodo di trattamento in grado di fornire una soluzione efficace vari problemi clienti.

Sono trascorsi cinquant’anni dalla pubblicazione del lavoro di J.B. Watson sul tema del comportamentismo e sull’utilizzo della terapia comportamentale; solo successivamente esso ha preso posto tra gli ambiti di lavoro della psicoterapia. Ma la sua ulteriore evoluzione è avvenuta a un ritmo accelerato. Il motivo è semplice: come altre tecniche basate sul pensiero scientifico, la terapia cognitivo comportamentale, i cui esercizi sono riportati nell'articolo seguente, è rimasta aperta al cambiamento, integrata e assimilata con altre tecniche.

Ha assorbito i risultati della ricerca condotta in psicologia, così come in altri campi scientifici. Ciò ha portato a nuove forme di intervento e di analisi.

Questa terapia di prima generazione, caratterizzata da un cambiamento radicale rispetto alla terapia psicodinamica conosciuta, fu rapidamente seguita da una serie di “innovazioni”. Hanno già preso in considerazione aspetti cognitivi precedentemente dimenticati. Questa fusione di terapia cognitiva e comportamentale costituisce la terapia comportamentale di prossima generazione, nota anche come terapia cognitivo comportamentale. Viene insegnato ancora oggi.

Il suo sviluppo è ancora in corso, stanno emergendo nuovi metodi di trattamento, che appartengono già alla terza generazione di terapia.

Terapia cognitivo comportamentale: nozioni di base

Il concetto di base suggerisce che i nostri sentimenti e pensieri svolgono un ruolo importante nel modellare il comportamento umano. Pertanto, una persona che pensa troppo agli incidenti di pista, agli incidenti aerei e ad altri disastri aerei può evitare di viaggiare in vari modi. per via aerea. Vale la pena notare che l'obiettivo di questa terapia è insegnare ai pazienti che non possono controllare ogni aspetto del mondo che li circonda, ma possono assumere il controllo completo della propria interpretazione. di questo mondo, così come l'interazione con esso.

IN Ultimamente La terapia cognitivo comportamentale autosomministrata viene utilizzata sempre più spesso. Questo tipo di trattamento generalmente non richiede molto tempo, per questo è considerato più accessibile rispetto ad altri tipi di terapia. La sua efficacia è stata dimostrata empiricamente: gli esperti hanno scoperto che consente ai pazienti di far fronte al comportamento inappropriato nelle sue varie manifestazioni.

Tipi di terapia

I rappresentanti dell'Associazione britannica dei terapisti cognitivi e comportamentali lo notano tutta la linea trattamenti basati su principi e concetti derivati ​​da modelli di comportamento ed emozioni umani. Includono una vasta gamma di approcci per sbarazzarsi dei disturbi emotivi, nonché opzioni di auto-aiuto.

Gli specialisti utilizzano regolarmente i seguenti tipi:

• terapia cognitiva;
• terapia emotivo-razionale-comportamentale;
• terapia multimodale.

Metodi di terapia comportamentale

Sono utilizzati nell'apprendimento cognitivo. Metodo principaleè una terapia comportamentale razionale-emotiva. Inizialmente, vengono stabiliti i pensieri irrazionali di una persona, quindi vengono chiarite le ragioni del sistema di credenze irrazionali, dopodiché viene avvicinato l'obiettivo.

Generalmente, metodi generali la formazione è un modo per risolvere i problemi. Il metodo principale è l'allenamento con biofeedback, utilizzato principalmente per eliminare gli effetti dello stress. In questo caso, avviene uno studio dell'hardware condizione generale rilassamento muscolare, nonché feedback ottico o acustico. Rilassamento muscolare con feedback viene rinforzato positivamente, dopo di che porta all'auto-calmante.

Terapia cognitivo-comportamentale: metodi di apprendimento e assimilazione

Nella terapia comportamentale viene utilizzato sistematicamente il postulato dell'educazione, secondo il quale è possibile insegnare e apprendere un comportamento corretto. Imparare attraverso l’esempio è uno dei processi più importanti. I metodi di assimilazione si concentrano principalmente su cui le persone costruiscono il comportamento desiderato. Molto metodo importanteè l’apprendimento per imitazione.

Nell'apprendimento vicario viene sistematicamente imitato un modello: una persona o un simbolo. In altre parole, l’eredità può essere indotta dalla partecipazione, simbolicamente o di nascosto.

La terapia comportamentale viene utilizzata attivamente quando si lavora con i bambini. Gli esercizi in questo caso contengono stimoli diretti rinforzanti, ad esempio le caramelle. Negli adulti, questo obiettivo è raggiunto da un sistema di privilegi e ricompense. Il prompting (il sostegno del terapeuta che dà l'esempio) con successo diminuisce gradualmente.

Metodi di disimparare

Ulisse nell'Odissea di Omero, su consiglio di Circe (la maga), ordina di farsi legare all'albero della nave per non essere sottoposto al canto delle seducenti sirene. Coprì di cera le orecchie dei suoi compagni. Con l’evitamento palese, la terapia comportamentale riduce l’impatto, mentre vengono apportate alcune modifiche per aumentare la probabilità di successo. Ad esempio, al comportamento negativo, all'abuso di alcol, viene aggiunto uno stimolo avversivo, ad esempio un odore che provoca il vomito.

Gli esercizi di terapia cognitivo comportamentale sono disponibili in un'ampia varietà. Pertanto, con l'aiuto di un dispositivo progettato per il trattamento dell'enuresi, è possibile eliminare l'enuresi notturna: il meccanismo di risveglio del paziente viene immediatamente attivato quando compaiono le prime gocce di urina.

Metodi di eliminazione

I metodi di eliminazione dovrebbero combattere i comportamenti inappropriati. Vale la pena notare che uno dei metodi principali è la desensibilizzazione sistematica per scomporre la reazione di paura utilizzando 3 fasi: allenamento per il rilassamento muscolare profondo, elaborazione lista completa paure, così come l'alternanza di irritazione e rilassamento delle paure dall'elenco in ordine crescente.

Metodi di confronto

Questi metodi utilizzano contatti accelerati con stimoli di paura iniziali riguardanti fobie periferiche o centrali in vari disturbi mentali. Il metodo principale è l'allagamento (assalto con vari stimoli utilizzando tecniche fisse). Il cliente è esposto all'influenza mentale diretta o intensa di vari stimoli di paura.

Componenti della terapia

Spesso le persone provano sentimenti o pensieri che non fanno altro che rafforzarle in un'opinione errata. Queste convinzioni e opinioni portano a comportamenti problematici che possono avere un impatto su tutti gli ambiti della vita, incluso relazione romantica, famiglia, studio e lavoro. Ad esempio, una persona che soffre di bassa autostima può avere pensieri negativi su se stessa, sulle sue capacità o sul suo aspetto. Per questo motivo, la persona inizierà a evitare situazioni sociali o a rinunciare a opportunità di carriera.

Per correggere questo problema viene utilizzata la terapia comportamentale. Per combattere tali pensieri distruttivi e comportamenti negativi, il terapeuta inizia aiutando il cliente a stabilire convinzioni problematiche. Questa fase, detta anche analisi funzionale, è importante per comprendere come situazioni, sentimenti e pensieri possano contribuire all’insorgere di comportamenti inappropriati. Questo processo può essere impegnativo, in particolare per i clienti che lottano con un’eccessiva introspezione, sebbene possa portare a intuizioni e conoscenza di sé che sono considerate una parte essenziale del processo di guarigione.

La terapia cognitivo comportamentale comprende la seconda parte. Si concentra sul comportamento reale che contribuisce al problema. La persona inizia a praticare e apprendere nuove competenze, che possono poi essere applicate in situazioni di vita reale. Pertanto, una persona che soffre di dipendenza dalla droga è in grado di apprendere le abilità per superare questo desiderio e può evitare situazioni sociali che potrebbero potenzialmente causare ricadute, oltre ad affrontarle tutte.

La CBT nella maggior parte dei casi è un processo fluido che aiuta una persona a compiere nuovi passi verso il cambiamento del proprio comportamento. Pertanto, una fobia sociale può iniziare semplicemente immaginando se stesso in una determinata situazione sociale che gli provoca ansia. Quindi può provare a parlare con amici, conoscenti e familiari. Il processo di spostamento regolare verso un obiettivo non sembra così difficile, mentre gli obiettivi stessi sono assolutamente realizzabili.

Utilizzando la CBT

Questa terapia viene utilizzata per trattare persone che soffrono di una vasta gamma di malattie: fobie, ansia, dipendenza e depressione. La CBT è considerata uno dei tipi di terapia più studiati, in parte perché il trattamento si concentra su problemi specifici e i suoi risultati sono relativamente facili da misurare.

Questa terapia è più adatta per i clienti particolarmente introspettivi. Affinché la CBT sia veramente efficace, una persona deve essere pronta, deve essere disposta a dedicare impegno e tempo all'analisi propri sentimenti e pensieri. Questo tipo di autoanalisi può essere difficile, ma è così ottimo modo imparare molto di più sull'influenza dello stato interno sul comportamento.

La terapia cognitivo comportamentale è ottima anche per le persone che ne hanno bisogno trattamento rapido, che non comporta l'uso di alcuni farmaci. Pertanto, uno dei vantaggi della terapia cognitivo comportamentale è che aiuta i clienti a sviluppare competenze che possono essere utili oggi e in futuro.

Sviluppare la fiducia in se stessi

Vale subito la pena ricordare che la fiducia in se stessi deriva da varie qualità: la capacità di esprimere bisogni, sentimenti e pensieri, inoltre, di percepire i bisogni e i sentimenti delle altre persone, la capacità di dire “no”; inoltre, la possibilità di iniziare, terminare e continuare le conversazioni, parlando liberamente davanti al pubblico, ecc.

Questa formazione ha lo scopo di superare possibili paure sociali, nonché difficoltà durante i contatti. Influenze simili vengono utilizzate anche per l'iperattività e l'aggressività, per attivare i clienti che lo sono a lungo in cura da psichiatri e per ritardo mentale.

Questa formazione persegue principalmente due obiettivi: la formazione di abilità sociali e l'eliminazione delle fobie sociali. In questo caso vengono utilizzate molte tecniche, ad esempio esercizi comportamentali e giochi di ruolo, formazione in situazioni quotidiane, tecniche operanti, formazione su modelli, Terapia di gruppo, tecniche video, metodi di autocontrollo, ecc. Ciò significa che in questa formazione, nella maggior parte dei casi, parliamo di un programma che utilizza tutti i tipi di metodi in una certa sequenza.

La terapia comportamentale viene utilizzata anche per i bambini. Forme speciali di questa formazione sono state create per bambini con difficoltà di comunicazione e fobie sociali. Peterman e Peterman hanno proposto un programma terapeutico compatto che, insieme alla formazione di gruppo e individuale, include anche la consulenza per i genitori di questi bambini.

Critica alla CBT

Alcuni pazienti all'inizio del trattamento riferiscono che, nonostante la consapevolezza abbastanza semplice dell'irrazionalità di alcuni pensieri, proprio questa consapevolezza non rende facile il processo di eliminazione di esso. Va notato che la terapia comportamentale implica l'identificazione di questi modelli di pensiero e ha anche lo scopo di aiutare a sbarazzarsi di questi pensieri utilizzando enorme quantità strategie. Questi possono includere giochi di ruolo, journaling, tecniche di distrazione e rilassamento.

Ora diamo un'occhiata ad alcuni esercizi che puoi fare da solo a casa.

Rilassamento progressivo muscolare secondo Jacobson

La lezione si svolge stando seduti. Devi appoggiare la testa contro il muro e mettere le mani sui braccioli. Innanzitutto, dovresti creare tensione in tutti i tuoi muscoli in sequenza, e questo dovrebbe accadere durante l'inspirazione. Instilliamo in noi stessi una sensazione di calore. In questo caso, il rilassamento è accompagnato da un'espirazione molto veloce e abbastanza brusca. Il tempo per la tensione muscolare è di circa 5 secondi, il rilassamento è di circa 30 secondi. In questo caso, ogni esercizio deve essere eseguito 2 volte. Questo metodo è ottimo anche per i bambini.

1. Muscoli del braccio. Allunga le braccia in avanti, posizionale dentro lati diversi dita. Devi provare a raggiungere il muro con le dita.
2. Spazzole. Stringi i pugni il più forte possibile. Immagina di spremere l'acqua da un ghiacciolo comprimibile.
3. Le spalle. Cerca di raggiungere i lobi delle orecchie con le spalle.
4. Piedi. Usa le dita dei piedi per raggiungere il centro dello stinco.
5. Stomaco. Rendi il tuo stomaco simile a una pietra, come se stessi respingendo un colpo.
6. Fianchi, gambe. Le dita dei piedi sono fisse e i talloni sono sollevati.
7. 1/3 medio del viso. Arriccia il naso, socchiudi gli occhi.
8. 1/3 superiore del viso. Fronte rugosa, viso sorpreso.
9. 1/3 inferiore del viso. Piega le labbra a forma di "proboscide".
10. 1/3 inferiore del viso. Avvicina gli angoli della bocca alle orecchie.

Autoistruzioni

Tutti ci diciamo qualcosa. Ci diamo istruzioni, ordini, informazioni per una soluzione specifica a problemi o istruzioni. In questo caso, la persona può iniziare con delle verbalizzazioni, che col tempo diventeranno parte dell'intero repertorio comportamentale. Alla gente vengono impartite istruzioni così dirette. Inoltre, in alcuni casi diventano “controistruzioni” per aggressività, paura, ecc.. In questo caso vengono utilizzate autoistruzioni con formule approssimative secondo i passaggi indicati di seguito.

1. Preparazione per un fattore di stress.

• “È facile da fare. Ricorda l'umorismo."
• "Posso creare un piano per affrontare questo problema."

2. Rispondere alle provocazioni.

• "Finché rimango calmo, ho il controllo completo dell'intera situazione."
• “Preoccuparmi non mi aiuterà in questa situazione. Sono assolutamente fiducioso in me stesso."

3. Riflessione sull'esperienza.

• Se il conflitto è irrisolvibile: “Dimentica le difficoltà. Pensarci è solo distruggere te stesso.
• Se il conflitto è stato risolto o la situazione è stata gestita: “Non è stato così spaventoso come mi aspettavo”.

Ultimo aggiornamento: 17/07/2014

La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un tipo di trattamento che aiuta i pazienti a comprendere i pensieri e i sentimenti che influenzano il comportamento. È comunemente usato per trattare vasta gamma malattie, comprese fobie, dipendenze, depressione e ansia.La terapia cognitivo comportamentale di solito dura poco tempo e si concentra sull'aiutare i clienti con un problema specifico. Durante il trattamento, le persone imparano a identificare e modificare modelli di pensiero distruttivi o ansiosi che hanno un impatto negativo sul comportamento.

Nozioni di base della terapia cognitivo comportamentale

Il concetto di base implica che i nostri pensieri e sentimenti svolgono un ruolo fondamentale nel modellare il nostro comportamento. Ad esempio, una persona che pensa troppo agli incidenti aerei, agli incidenti sulla pista e ad altri disastri aerei potrebbe iniziare a evitare i viaggi aerei. L’obiettivo della terapia cognitivo comportamentale è insegnare ai pazienti che non possono controllare ogni aspetto del mondo che li circonda, ma possono assumere il controllo di come interpretano e interagiscono con il mondo.
IN l'anno scorso La terapia cognitivo comportamentale sta diventando sempre più popolare sia tra i clienti che tra gli stessi terapisti. Perché questo tipo di trattamento, di regola, non richiede molto tempo, per cui è considerato più accessibile rispetto ad altri tipi di terapia. La sua efficacia è stata dimostrata empiricamente: gli esperti hanno scoperto che aiuta i pazienti a superare i comportamenti inappropriati nelle sue più svariate manifestazioni.

Tipi di terapia cognitivo comportamentale

Come notato dalla British Association of Behavioral and Cognitive Therapists, “la psicoterapia cognitivo comportamentale è una gamma di trattamenti basati su concetti e principi formulati sulla base di modelli psicologici emozioni umane e comportamento. Includono sia un’ampia gamma di approcci per il trattamento dei disturbi emotivi che opzioni di auto-aiuto”.
I seguenti sono regolarmente utilizzati dai professionisti:

• Terapia Razionale Emotiva Comportamentale;
• terapia cognitiva;
• terapia multimodale.

Componenti della terapia cognitivo comportamentale

Le persone spesso sperimentano pensieri o sentimenti che non fanno altro che rafforzare la loro opinione sbagliata. Queste opinioni e convinzioni possono portare a comportamenti problematici che possono avere un impatto su molteplici ambiti della vita, tra cui la famiglia, le relazioni sentimentali, il lavoro e la scuola. Ad esempio, una persona che soffre di bassa autostima può avere pensieri negativi su se stessa, sulle proprie capacità o sul proprio aspetto. Di conseguenza, la persona può iniziare a evitare situazioni interazione sociale o rifiutare, ad esempio, opportunità di avanzamento nel lavoro.
Per combattere questi pensieri e comportamenti distruttivi, il terapeuta inizia aiutando il cliente a identificare le convinzioni problematiche. Questa fase, nota anche come analisi funzionale, ha importante comprendere come pensieri, sentimenti e situazioni possano contribuire a comportamenti inappropriati. Questo processo può essere impegnativo, soprattutto per i pazienti che lottano con tendenze eccessivamente introspettive, ma alla fine può portare alla conoscenza di sé e a intuizioni che sono parte integrante del processo di guarigione.
La seconda parte della terapia cognitivo comportamentale si concentra sul comportamento reale che contribuisce al problema. Il cliente inizia ad apprendere e mettere in pratica nuove abilità che possono poi essere utilizzate in situazioni di vita reale. Ad esempio, una persona che soffre di dipendenza dalla droga può apprendere abilità di coping e modi per evitare o affrontare situazioni sociali che potrebbero potenzialmente innescare una ricaduta.
Nella maggior parte dei casi, la CBT lo è processo graduale, che aiuta una persona a compiere ulteriori passi verso il cambiamento del comportamento. Una persona con ansia sociale può iniziare semplicemente immaginando se stessa in una situazione sociale che provoca ansia. Può quindi provare a parlare con amici, familiari e conoscenti. Con un movimento costante verso l'obiettivo, il processo sembra meno complicato e gli obiettivi stessi sembrano abbastanza realizzabili.

Applicazione della CBT

Utilizzo la terapia cognitivo comportamentale per trattare persone che soffrono di una vasta gamma di malattie: ansia, fobie, depressione e dipendenza. La CBT è uno dei tipi di terapia più studiati, in parte perché il trattamento si concentra su problemi specifici e i suoi risultati sono relativamente facili da misurare.
La terapia cognitivo comportamentale è spesso più adatta per i clienti che tendono ad essere autoriflessivi. Affinché la CBT sia efficace, una persona deve essere pronta e disposta a dedicare tempo e sforzi ad analizzare i propri pensieri e sentimenti. Questo tipo di introspezione può essere difficile, ma è un ottimo modo per saperne di più su come il tuo stato interno influenza il tuo comportamento.
La terapia cognitivo comportamentale è utile anche per coloro che necessitano di un trattamento a breve termine che non comporti l’uso di farmaci. Uno dei vantaggi della terapia cognitivo comportamentale è che aiuta i clienti a sviluppare competenze che possono essere utili ora e in futuro.

Ciò suggerisce che la loro percezione della situazione coincide. Il comportamento dipenderà dalla percezione della situazione e le opinioni sulla vita si formano durante la vita di una persona.

Definizione di psicoterapia cognitivo comportamentale

La psicoterapia cognitivo-comportamentale o psicoterapia cognitivo-comportamentale è una delle aree della scienza che si basa sul presupposto che le cause dei disturbi mentali sono atteggiamenti e credenze disfunzionali.

Questo si può dire buona abitudine preparatevi per domani per essere pronti in tempo e non arrivare in ritardo a scuola o al lavoro. Se non lo fai una volta, avrai la spiacevole esperienza di arrivare tardi, ad esempio, a una riunione. Come risultato dell'acquisizione di un'esperienza negativa, il subconscio di una persona la ricorda. Quando una situazione del genere si ripete, il cervello invia un segnale o una guida all'azione per allontanarsi dai problemi. O viceversa, non fare nulla. Ecco perché alcune persone, dopo aver ricevuto per la prima volta un rifiuto di un'offerta, cercano di non rifarla la volta successiva. Siamo sempre guidati dai nostri pensieri, siamo influenzati dalle nostre stesse immagini. Cosa fare per una persona che ha avuto molti contatti negativi nel corso della sua vita e sotto la loro influenza si è formata una certa visione del mondo. Ti impedisce di andare avanti e conquistare nuove vette. C'è un'uscita. Si chiama psicoterapia cognitivo comportamentale.

Questo metodo è una delle tendenze moderne nel trattamento delle malattie mentali. La base del trattamento è lo studio dell’origine dei complessi di una persona e dei suoi problemi psicologici. Lo psichiatra americano Aaron Beck è considerato il creatore di questo metodo di terapia. Attualmente, la psicoterapia cognitiva di Beck è uno dei modi efficaci per trattare la depressione e le tendenze suicide. La psicoterapia utilizza il principio di modificare il comportamento del paziente e identificare i pensieri che causano la malattia.

Obiettivo della terapia

Gli obiettivi principali della terapia cognitiva sono:

1. Eliminazione dei sintomi della malattia.
2. Ridotta frequenza di recidive dopo il trattamento.
3. Aumenta l'efficienza dell'uso della droga.
4. Risolvere molti dei problemi sociali del paziente.
5. Eliminare le cause che possono causare questa condizione, modificando il comportamento di una persona, adattandolo alle varie situazioni della vita.

Principi di base della psicoterapia cognitivo comportamentale

Questa tecnica consente di eliminare i pensieri negativi, creare nuovi modi di pensare e di analisi vero problema. La psicoanalisi comprende:

• L'emergere di nuovi stereotipi di pensiero.
• Esplorare i pensieri indesiderati o desiderati e le loro cause.
• Visualizzare che un nuovo comportamento può portare al benessere emotivo.
• Come applicare nuove conclusioni nella tua vita, nuove situazioni.

L'idea principale della psicoterapia cognitiva è che tutti i problemi del paziente derivano dal suo pensiero. Una persona stessa forma il proprio atteggiamento nei confronti di tutto ciò che accade. Quindi, ha i sentimenti corrispondenti: paura, gioia, rabbia, eccitazione. Una persona che valuta in modo inadeguato le cose, le persone e gli eventi che lo circondano può dotarli di qualità che non gli sono inerenti.

L'aiuto del dottore

Prima di tutto, uno psichiatra, quando tratta tali pazienti, cerca di identificare il modo in cui pensano, il che porta alla nevrosi e alla sofferenza. E come provare a sostituire queste categorie di sentimenti con altre positive. Le persone stanno nuovamente imparando nuovi metodi di pensiero che porteranno a una valutazione più adeguata di qualsiasi situazione della vita. Ma la condizione principale per il trattamento è il desiderio del paziente di essere curato. Se una persona non è consapevole della propria malattia e sperimenta una certa resistenza, il trattamento potrebbe essere inefficace. Cercare di cambiare i pensieri negativi e stimolare il cambiamento è piuttosto difficile, perché una persona non vuole cambiare il suo comportamento e il suo pensiero. Molte persone non capiscono perché dovrebbero cambiare qualcosa nella loro vita se stanno già andando bene. Condurre la psicoterapia cognitivo comportamentale da soli non sarà efficace. Il trattamento, la diagnosi e la valutazione del grado di violazioni devono essere effettuati da uno specialista.

Tipi di terapia

Come altri trattamenti, la psicoterapia cognitiva ha una varietà di tecniche. Ecco alcuni dei più popolari:

• Trattamento mediante metodo di modellamento. L'uomo presenta possibile sviluppo situazioni come conseguenza del suo comportamento. Viene effettuata un'analisi delle sue azioni e come affrontarle. Fare domanda a varie tecniche rilassamento, che ti permetterà di sbarazzarti dell'ansia e di rimuovere possibili fattori provocatori che portano allo stress. Il metodo si è dimostrato efficace nel trattamento dei dubbi su se stessi e di varie paure.
• Terapia cognitiva. Si basa sull'accettazione che quando il paziente è emotivamente disturbato, ha ovviamente pensieri di fallimento. Una persona pensa immediatamente che non avrà successo, mentre l'autostima è bassa, il minimo accenno di fallimento viene percepito come la fine del mondo. Durante il trattamento, viene studiata la ragione della comparsa di tali pensieri. Varie situazioni sono destinate a fornire esperienze di vita positive. Più eventi di successo nella vita, più sicuro di sé è il paziente, più velocemente crea un'opinione positiva su se stesso. Nel tempo, una persona si trasforma da perdente in una persona di successo e sicura di sé.
• Formazione sul controllo dell'ansia. Il medico insegna al paziente a usare l'ansia come rilassante. Durante la seduta, lo psichiatra lavora situazioni possibili preparare il paziente agli eventi più frequenti. Questa tecnica viene utilizzata per quelle persone che, in situazioni stressanti, non riescono a controllarsi e non riescono a prendere una decisione rapidamente.
• Combattere lo stress. Come risultato dell'utilizzo di questa tecnica contro lo stress, il paziente impara a rilassarsi con l'aiuto di uno psicoterapeuta. Una persona si stressa di proposito. Questo ti aiuta ad acquisire esperienza nell'uso delle tecniche di rilassamento, che potrebbero essere utili in futuro.
• Terapia razionale-emotiva. Ci sono persone che si considerano le migliori. Questi pensieri spesso portano a una discrepanza tra la vita reale e i sogni. Ciò che può portare a uno stress costante, la discrepanza tra sogno e realtà viene percepita come un evento terribile. Il trattamento sta nel motivare una persona a vivere una vita reale, non immaginaria. Nel tempo, la capacità di accettare decisioni giuste ti proteggerà da stress inutili, il paziente non dipenderà più dai suoi sogni.

Cosa riceverà il paziente a seguito del trattamento:

• La capacità di identificare i pensieri negativi.
• È realistico valutare i pensieri e cambiarli in altri più costruttivi che non causino ansia e depressione.
• Normalizza e mantieni il tuo stile di vita, elimina i fattori che provocano lo stress.
• Usa le abilità che hai imparato per combattere l'ansia.
• Supera l'ansia, non nascondere i problemi ai tuoi cari, consultati con loro e usa il loro sostegno.

Cosa ha di speciale il metodo della psicoterapia cognitivo comportamentale?

La psicoterapia cognitivo comportamentale si basa sui principi della teoria dell’apprendimento, il che lo suggerisce tipi diversi I comportamenti e i segnali che li accompagnano si sviluppano a causa della reazione abituale di una persona alla situazione attuale.

Una persona reagisce allo stress esterno in un certo modo e allo stesso tempo sviluppa un certo modello di comportamento unico per questa persona e una reazione che è familiare solo a lui, il che non è sempre corretto. " Errato» modello di comportamento o risposta “sbagliata” e causa i sintomi del disturbo. Tuttavia, è necessario comprendere chiaramente che questo modello può essere modificato e che la reazione abituale sviluppata può essere disimparata e, soprattutto, appresa " corretto”, utile e costruttivo, che ti aiuterà ad affrontare le difficoltà senza incorrere in nuovi stress e paure.

La cognitività in psicologia è la capacità di una persona di percepire ed elaborare mentalmente le informazioni esterne in base alle proprie convinzioni, atteggiamenti e pensieri automatici (inconsci) più profondi. Tali processi di pensiero sono solitamente chiamati “ stato mentale persona."

Le cognizioni sono pensieri stereotipati, “automatici”, a volte istantanei che sorgono in una persona e sono una reazione a una certa situazione. Le cognizioni traumatizzano psicologicamente una persona e la portano ad attacchi di panico, paure, depressione e altri. disturbi nervosi. Tali valutazioni catastrofiche e atteggiamenti negativi inducono una persona a reagire a ciò che sta accadendo con risentimento, paura, senso di colpa, rabbia o addirittura disperazione. Questo è ciò con cui lavora uno psicologo.

La psicoterapia cognitivo comportamentale può essere espressa come una formula cognitiva:

Le esperienze negative di una persona non sono il risultato di una determinata situazione, ma la capacità di una persona, trovandosi in una determinata situazione, di sviluppare la propria opinione al riguardo e successivamente decidere come si sente riguardo a questa situazione, chi vede se stesso in esso e quali emozioni evoca in lui.

In altre parole, per una persona, ciò che gli accade non è così importante quanto ciò che ne pensa, quali pensieri sono alla base delle sue esperienze e come agirà dopo. Questi sono i pensieri che portano a esperienze negative ( paure di panico, fobie e altri disturbi nervosi) e sono inconsci “per scontati” e quindi poco compresi da una persona.

Il compito principale di uno psicologo CBT è lavorare con i pensieri, con gli atteggiamenti verso una determinata situazione, con la correzione di distorsioni ed errori di pensiero, che alla fine porterà alla formazione di stereotipi di vita più adattivi, positivi, costruttivi e affermativi. comportamento futuro.

La psicoterapia cognitivo comportamentale consiste in diverse fasi. Durante le consultazioni con uno psicologo, il cliente gradualmente “passo dopo passo” impara a cambiare il suo modo di pensare, il che lo porta ad attacchi di panico, si apre gradualmente Circolo vizioso, costituito dalla paura che provoca questo panico, e apprende anche tecniche volte a ridurre il livello di ansia. Di conseguenza, il cliente supera situazioni spaventose e cambia qualitativamente la sua vita.

Il vantaggio principale della psicoterapia cognitivo comportamentale è che i risultati ottenuti dalla consultazione con uno psicologo sono stabili e durano a lungo. Ciò è dovuto al fatto che dopo la CBT il cliente diventa lo psicologo di se stesso, poiché durante le consultazioni padroneggia i metodi e le tecniche di autocontrollo, autodiagnosi e autotrattamento.

Principi di base della psicoterapia cognitivo comportamentale:

1. Le tue esperienze negative non sono il risultato di una situazione passata, ma la tua valutazione personale di questa situazione, i tuoi pensieri al riguardo, nonché il modo in cui vedi te stesso e le persone che ti circondano in questa situazione.
2. È possibile cambiare radicalmente la tua valutazione situazione specifica e cambiare il flusso dei pensieri su di lei da negativi a positivi.
3. Sebbene le tue convinzioni negative sembrino plausibili secondo te, ciò non significa che siano vere. Sono proprio questi falsi pensieri “plausibili” che ti fanno sentire sempre peggio.
4. Le tue esperienze negative sono direttamente correlate agli schemi di pensiero tipici a cui sei abituato, nonché all'errata elaborazione delle informazioni che hai ricevuto. Puoi cambiare il tuo modello di pensiero e verificare la presenza di errori.

• identificare i pensieri negativi che causano PA, paure, depressione e altri disturbi nervosi;
• rivedere il tuo stile di vita e normalizzarlo (ad esempio, evitare il sovraccarico cronico, rivedere la scarsa organizzazione del lavoro e del riposo, eliminare tutti i fattori provocatori, ecc.);
• mantenere a lungo i risultati ottenuti e non perdere in futuro le competenze acquisite (non evitare, ma resistere a future situazioni negative, saper affrontare depressione e ansia, ecc.);
• supera la vergogna dell'ansia, smetti di nascondere i tuoi problemi esistenti ai tuoi cari, usa il supporto e accetta con gratitudine l'aiuto.

Tecniche cognitive (metodi) di psicoterapia cognitivo comportamentale:

Durante le consultazioni, lo psicologo CBT, a seconda del problema, utilizza varie tecniche (metodi) cognitive che aiutano ad analizzare e riconoscere la percezione negativa della situazione per cambiarla infine in positiva.

Molto spesso una persona è spaventata da ciò che ha profetizzato per se stessa e, mentre aspetta questo momento, inizia a farsi prendere dal panico. A livello subconscio, è già preparato al pericolo, molto prima che accada. Di conseguenza, la persona è mortalmente spaventata in anticipo e cerca in ogni modo possibile di evitare questa situazione.

Le tecniche cognitive aiuteranno a controllare le emozioni negative e ti permetteranno di cambiare i pensieri negativi, riducendo così la paura prematura che si trasforma in attacchi di panico. Con l'aiuto di queste tecniche, una persona cambia la sua fatale percezione del panico (che è caratteristica del suo pensiero negativo) e quindi accorcia la durata dell'attacco stesso, oltre a ridurre significativamente il suo impatto sullo stato emotivo generale.

Durante le consultazioni, lo psicologo crea per il suo cliente sistema individuale compiti. (quanto positivo sarà il risultato del corso della terapia dipenderà dalla partecipazione attiva del cliente e dal completamento dei compiti). Questa tecnica è meglio chiamata “apprendimento”. Lo psicologo insegna al cliente a controllare i suoi pensieri negativi e a resistergli in futuro.

Tali compiti includono l'introduzione di un diario speciale, il rispetto delle istruzioni passo passo, la formazione del dialogo ottimista interno, l'uso di esercizi di rilassamento, l'esecuzione di determinati esercizi di respirazione e altro ancora. In ciascun caso vengono selezionate diverse tecniche cognitive.

Psicoterapia cognitiva: metodi e tecniche per il trattamento dei disturbi della personalità

Le esperienze delle persone spesso includono temi di disperazione, una percezione cupa del mondo e insoddisfazione di se stessi. Psicoterapia cognitiva aiuta a identificare gli stereotipi consolidati lavorando con il pensiero e sostituendo i pensieri negativi “automatici” con quelli positivi. Il paziente è un partecipante attivo nel processo terapeutico.

Terapia cognitiva: che cos'è?

Aaron Beck, uno psicoterapeuta americano, uno dei fondatori del movimento nel 1954, studiando la depressione nell'ambito della psicoanalisi, non ha ricevuto alcun incoraggiamento risultati affidabili. Così è apparsa una nuova direzione dell'assistenza psicoterapeutica attacchi di panico, depressione, varie dipendenze. La terapia cognitiva è un metodo a breve termine volto a riconoscere modelli di pensiero negativi che portano una persona alla sofferenza e a sostituirli con pensieri costruttivi. Il cliente apprende nuove percezioni, inizia a credere in se stesso e a pensare in modo positivo.

Metodi di psicoterapia cognitiva

Lo psicoterapeuta inizialmente negozia e instaura un rapporto di collaborazione con il paziente. Viene formato un elenco di problemi target in ordine di importanza di elaborazione per il paziente e vengono identificati i pensieri negativi automatici. I metodi di terapia cognitivo comportamentale che producono cambiamenti positivi a un livello abbastanza profondo includono:

• lottare con i pensieri negativi (“questo è inutile”, “questo è inutile”, “non ne verrà fuori niente di buono”, “non merito di essere felice”);
• modi alternativi di percepire il problema;
• ripensare o vivere un'esperienza traumatica del passato, che incide sul presente e non consente al paziente di valutare adeguatamente la realtà.

Tecniche di psicoterapia cognitiva

Lo psicoterapeuta incoraggia il paziente a partecipare attivamente e pienamente alla terapia. L’obiettivo del terapeuta è trasmettere al cliente che non è soddisfatto delle sue vecchie convinzioni; esiste un’alternativa per iniziare a pensare in un modo nuovo, assumersi la responsabilità dei suoi pensieri, stato e comportamento. Sono richiesti i compiti a casa. La terapia cognitiva per i disturbi della personalità contiene una serie di tecniche:

1. Monitorare e registrare pensieri e atteggiamenti negativi quando è necessario intraprendere un'azione importante. Il paziente scrive su carta in ordine di priorità i pensieri che gli vengono in mente mentre prende una decisione.
2. Tenere un diario. Durante la giornata vengono registrati i pensieri che sorgono più spesso nel paziente. Un diario ti aiuta a tenere traccia dei pensieri che influenzano il tuo benessere.
3. Testare un atteggiamento negativo in azione. Se il paziente afferma di "non essere capace di nulla", il terapeuta lo incoraggia a intraprendere prima piccole azioni di successo, quindi complica i compiti.
4. Catarsi. Una tecnica per provare emozioni da uno stato. Se il paziente è triste o in disaccordo con se stesso, il terapeuta suggerisce di esprimere la tristezza, ad esempio, piangendo.
5. Immaginazione. Il paziente ha paura o non è sicuro delle sue capacità di agire. Il terapeuta ti incoraggia a immaginare e provare.
6. Metodo a tre colonne. Il paziente scrive nelle colonne: situazione-pensiero negativo-pensiero correttivo (positivo). La tecnica è utile per apprendere l'abilità di sostituire un pensiero negativo con uno positivo.
7. Registra gli eventi della giornata. Il paziente può credere che le persone siano aggressive nei suoi confronti. Il terapista suggerisce di tenere un elenco di osservazioni, dove mettere “+” “-”, durante tutta la giornata ad ogni interazione con le persone.

Terapia cognitiva - esercizi

Risultati duraturi e successo nella terapia sono assicurati dal consolidamento di nuovi atteggiamenti e pensieri costruttivi. Il cliente completa i compiti e gli esercizi che il terapeuta prescriverà: rilassamento, monitoraggio di eventi piacevoli, apprendimento di nuovi comportamenti e capacità di cambiamento di sé. La psicoterapia cognitiva e gli esercizi di fiducia in se stessi sono necessari per i pazienti con ansia elevata e in uno stato di depressione per insoddisfazione di se stessi. Nel processo di sviluppo della "immagine di se stessa" desiderata, una persona prova e prova diverse opzioni di comportamento.

Terapia cognitiva per la fobia sociale

La paura e l’ansia elevata e irragionevole impediscono a una persona di svolgere normalmente i propri compiti. funzioni sociali. La fobia sociale è un disturbo abbastanza comune. La psicoterapia cognitiva per i disturbi della personalità nella fobia sociale aiuta a identificare i “benefici” di tale pensiero. Gli esercizi sono adattati ai problemi specifici del paziente: paura di uscire di casa, paura di parlare in pubblico e così via.

Terapia cognitiva per le dipendenze

L'alcolismo e la tossicodipendenza sono malattie causate da fattore genetico, a volte questo è un modello di comportamento di persone che non sanno come risolvere i problemi e vedono sollievo dallo stress nell'uso sostanze psicoattive senza risolvere i problemi stessi. La psicoterapia cognitivo comportamentale per le dipendenze è finalizzata all'identificazione dei fattori scatenanti (situazioni, persone, pensieri) che innescano il meccanismo di utilizzo. La terapia cognitiva aiuta con successo una persona ad affrontare cattive abitudini attraverso la consapevolezza dei pensieri, l’elaborazione delle situazioni e il cambiamento del comportamento.

Terapia cognitivo comportamentale: i migliori libri

Le persone non possono sempre rivolgersi a uno specialista per chiedere aiuto. Tecniche e metodi di noti psicoterapeuti possono aiutarti a muoverti autonomamente verso la risoluzione di alcuni problemi, ma non sostituiranno lo psicoterapeuta stesso. Libri di terapia cognitivo comportamentale:

1. “Terapia cognitiva per la depressione” A. Beck, Arthur Freeman.
2. “Psicoterapia cognitiva per i disturbi della personalità” A. Beck.
3. “Psicotraining secondo il metodo Albert Ellis” A. Ellis.
4. “La pratica della psicoterapia comportamentale razionale-emotiva” A. Ellis.
5. “Metodi di terapia comportamentale” V. Meyer, E. Chesser.
6. “Guida alla terapia cognitivo comportamentale” di S. Kharitonov.

Psicoterapia cognitivo comportamentale. Tecniche di terapia cognitivo comportamentale

Quando studiamo il mondo, lo guardiamo attraverso il prisma della conoscenza che abbiamo già acquisito. Ma a volte può succedere che i nostri pensieri e sentimenti possano distorcere ciò che sta accadendo e traumatizzarci. Tali pensieri e cognizioni stereotipate sorgono inconsciamente, mostrando una reazione a ciò che sta accadendo. Tuttavia, nonostante il loro aspetto involontario e l’apparente innocuità, interferiscono con la vita in armonia con se stessi. Tali pensieri devono essere affrontati con l’aiuto della terapia cognitivo comportamentale.

Storia della terapia

Terapia cognitivo comportamentale (CBT), chiamata anche cognitivo-comportamentale la terapia ha avuto origine negli anni '50 e '60 del XX secolo. I fondatori della terapia cognitivo comportamentale sono A. Back, A. Ellis e D. Kelly. Gli scienziati hanno studiato la percezione di una persona di varie situazioni, la sua attività mentale e ulteriori comportamenti. Questa è stata l'innovazione: la fusione dei principi e dei metodi della psicologia cognitiva con quelli comportamentisti. Il comportamentismo è una branca della psicologia specializzata nello studio del comportamento umano e animale. Tuttavia, la scoperta della CBT non significava questo metodi simili non sono mai stati utilizzati in psicologia. Alcuni psicoterapeuti hanno utilizzato le capacità cognitive dei loro pazienti, diluendo e integrando così la psicoterapia comportamentale.

Non è un caso che la direzione cognitivo-comportamentale in psicoterapia abbia cominciato a svilupparsi negli Stati Uniti. A quel tempo, negli Stati Uniti era popolare la psicoterapia comportamentale, un concetto positivo che crede che una persona possa creare se stessa, mentre in Europa, al contrario, dominava la psicoanalisi, che era pessimista a questo riguardo. La direzione della psicoterapia cognitivo comportamentale si basava sul fatto che una persona sceglie il comportamento in base alle proprie idee sulla realtà. Una persona percepisce se stessa e le altre persone in base al proprio tipo di pensiero, che, a sua volta, si ottiene attraverso l'apprendimento. Pertanto, il pensiero errato, pessimistico e negativo che una persona ha appreso porta con sé idee errate e negative sulla realtà, che portano a comportamenti inappropriati e distruttivi.

Modello terapeutico

Cos’è la terapia cognitivo comportamentale e cosa comporta? Le basi della terapia cognitivo comportamentale sono elementi di terapia cognitiva e comportamentale volti a correggere le azioni, i pensieri e le emozioni di una persona in situazioni problematiche. Può essere espresso sotto forma di una formula unica: situazione – pensieri – emozioni – azioni. Per comprendere la situazione attuale e comprendere le tue azioni, devi trovare le risposte alle domande: cosa hai pensato e provato quando ciò è accaduto. Dopotutto, alla fine si scopre che la reazione è determinata non tanto dalla situazione attuale quanto dai tuoi pensieri su questo argomento, da cui si forma la tua opinione. Sono questi pensieri, a volte anche inconsci, che portano a problemi: paure, ansie e altro. sensazioni dolorose. È in loro che risiede la chiave per risolvere i problemi di molte persone.

Il compito principale dello psicoterapeuta è identificare pensieri errati, inadeguati e inapplicabili che devono essere corretti o completamente modificati, instillando nel paziente pensieri e modelli di comportamento accettabili. Per questo, la terapia viene effettuata in tre fasi:

• analisi logica;
• analisi empirica;
• analisi pragmatica.

Nella prima fase, lo psicoterapeuta aiuta il paziente ad analizzare pensieri e sentimenti emergenti, trova errori che devono essere corretti o rimossi. La seconda fase è caratterizzata dall'insegnare al paziente ad accettare il modello più oggettivo della realtà e a confrontare le informazioni percepite con la realtà. Nella terza fase, al paziente vengono offerti nuovi, adeguati atteggiamenti di vita, in base ai quali deve imparare a rispondere agli eventi.

Errori cognitivi

L’approccio comportamentale considera i pensieri inappropriati, dolorosi e diretti negativamente come errori cognitivi. Tali errori sono abbastanza tipici e possono verificarsi in persone diverse V situazioni diverse. Questi includono, ad esempio, conclusioni arbitrarie. In questo caso, una persona trae conclusioni senza avere prove o anche in presenza di fatti che contraddicono queste conclusioni. C'è anche un'eccessiva generalizzazione, ovvero una generalizzazione basata su diversi incidenti, che implica la selezione principi generali Azioni. Tuttavia, ciò che è anormale in questo caso è che tale generalizzazione eccessiva viene applicata anche in situazioni in cui non dovrebbe essere fatta. L’errore successivo è l’astrazione selettiva, in cui alcune informazioni vengono selettivamente ignorate e anche le informazioni vengono estrapolate dal contesto. Molto spesso ciò accade con informazioni negative a scapito di informazioni positive.

Gli errori cognitivi comprendono anche la percezione inadeguata del significato di un evento. Come parte di questo errore possono verificarsi sia esagerazioni che eufemismi, il che, in ogni caso, non è vero. Anche una deviazione come la personalizzazione non porta nulla di positivo. Le persone inclini alla personalizzazione percepiscono le azioni, le parole o le emozioni di altre persone come legate a loro, quando in realtà non hanno nulla a che fare con loro. Anche il massimalismo, chiamato anche pensiero in bianco e nero, è considerato anormale. Con esso, una persona differenzia ciò che è accaduto in completamente nero o completamente bianco, il che rende difficile vedere l'essenza delle azioni.

Principi di base della terapia

Se vuoi sbarazzarti degli atteggiamenti negativi, dovresti ricordare e comprendere alcune delle regole su cui si basa la CBT. La cosa più importante è che i tuoi sentimenti negativi sono causati principalmente dalla tua valutazione di ciò che sta accadendo intorno a te, così come a te stesso e a tutti coloro che ti circondano. Il significato della situazione non dovrebbe essere esagerato; devi guardare dentro te stesso, nel tentativo di comprendere i processi che ti guidano. Valutare la realtà è solitamente soggettivo, quindi nella maggior parte delle situazioni puoi cambiare radicalmente il tuo atteggiamento da negativo a positivo.

È importante riconoscere questa soggettività anche quando sei sicuro della veridicità e della correttezza delle tue conclusioni. Questo evento comune incoerenze installazioni interne disturbano davvero la tua tranquillità, quindi è meglio provare a sbarazzartene.

È anche molto importante che tu capisca che tutto questo - pensieri sbagliati, atteggiamenti inadeguati - può essere cambiato. Il pensiero tipico che hai sviluppato può essere corretto in caso di piccoli problemi e, in caso di problemi gravi, può essere completamente corretto.

La formazione al nuovo pensiero viene effettuata con uno psicoterapeuta in sessioni e studi indipendenti, che successivamente garantiscono la capacità del paziente di rispondere adeguatamente agli eventi emergenti.

Metodi di terapia

L'elemento più importante della CBT nella consulenza psicologica è insegnare al paziente a pensare correttamente, cioè a valutare criticamente ciò che sta accadendo, utilizzare i fatti disponibili (e cercarli), comprendere la probabilità e analizzare i dati raccolti. Questa analisi è anche chiamata test pilota. Il paziente effettua questo controllo in modo autonomo. Ad esempio, se una persona pensa che tutti si girino costantemente per guardarla per strada, dovrebbe semplicemente prenderla e contare quante persone lo faranno effettivamente? Questo semplice controllo ti permette di ottenere risultati seri, ma solo se lo fai e lo fai in modo responsabile.

La terapia per i disturbi mentali prevede l'uso di altre tecniche da parte degli psicoterapeuti, ad esempio tecniche di rivalutazione. Utilizzandolo, il paziente verifica la probabilità che un determinato evento si verifichi per altri motivi. Viene effettuata l'analisi più completa del set possibili ragioni e la loro influenza, che aiuta a valutare con sobrietà l'accaduto nel suo complesso. La depersonalizzazione viene utilizzata nella terapia cognitivo comportamentale per quei pazienti che si sentono costantemente al centro dell'attenzione e ne soffrono.

Con l'aiuto dei compiti, capiscono che coloro che li circondano sono spesso appassionati dei propri affari e pensieri, e non del paziente. Un'area importante è anche l'eliminazione delle paure, per la quale vengono utilizzate l'introspezione cosciente e la decatastrofizzazione. Utilizzando questi metodi, lo specialista fa capire al paziente che tutti gli eventi brutti hanno una fine e che tendiamo a esagerarne le conseguenze. Un altro approccio comportamentale prevede la ripetizione pratica del risultato desiderato e il suo costante consolidamento.

Trattamento delle nevrosi con la terapia

Per il trattamento viene utilizzata la terapia cognitivo comportamentale varie malattie, il cui elenco è ampio e vasto. In generale, utilizzando i suoi metodi, vengono trattate paure e fobie, nevrosi, depressione, traumi psicologici, attacchi di panico e altri disturbi psicosomatici.

Esistono molti metodi di terapia cognitivo comportamentale e la loro scelta dipende dall'individuo e dai suoi pensieri. Ad esempio, esiste una tecnica: la ristrutturazione, in cui lo psicoterapeuta aiuta il paziente a liberarsi dalla struttura rigida in cui si è spinto. Per comprendere meglio se stesso, al paziente può essere chiesto di tenere una sorta di diario in cui vengono registrati sentimenti e pensieri. Un simile diario sarà utile anche al medico, poiché in questo modo potrà selezionare un programma più adatto. Uno psicologo può insegnare al suo paziente il pensiero positivo, sostituendo l'immagine negativa del mondo che si è formata. L'approccio comportamentale ha un metodo interessante: l'inversione di ruolo, in cui il paziente guarda il problema dall'esterno, come se stesse accadendo a un'altra persona, e cerca di dare consigli.

La psicoterapia comportamentale utilizza la terapia dell’implosione per trattare fobie o attacchi di panico. Questa è la cosiddetta immersione, quando il paziente è deliberatamente costretto a ricordare cosa è successo, come per riviverlo.

Anche usato desensibilizzazione sistematica, che differisce in quanto al paziente vengono prima insegnati i metodi di rilassamento. Tali procedure mirano ad eliminare le emozioni spiacevoli e traumatiche.

Trattamento della depressione

La depressione è un disturbo mentale comune, uno dei sintomi chiave che è un disturbo del pensiero. Pertanto, la necessità di utilizzare la CBT nel trattamento della depressione è innegabile.

Sono stati individuati tre modelli tipici nel modo di pensare delle persone che soffrono di depressione:

• pensieri sulla perdita dei propri cari, sulla distruzione delle relazioni amorose, sulla perdita di autostima;
• pensieri diretti negativamente su se stessi, sul futuro atteso, sugli altri;
• atteggiamento intransigente verso se stessi, presentazione irragionevole requisiti rigorosi e cornici.

La psicoterapia comportamentale dovrebbe aiutare a risolvere i problemi causati da tali pensieri. Ad esempio, le tecniche di inoculazione dello stress vengono utilizzate per trattare la depressione. A questo scopo, al paziente viene insegnato ad essere consapevole di ciò che sta accadendo e ad affrontare saggiamente lo stress. Il medico insegna al paziente e poi consolida il risultato con studi indipendenti, i cosiddetti compiti a casa.

Ma con l'aiuto della tecnica della riattribuzione, puoi mostrare al paziente l'incoerenza dei suoi pensieri e giudizi negativi e fornire nuove linee guida logiche. Per trattare la depressione vengono utilizzati anche metodi CBT come la tecnica dello stop, in cui il paziente impara a fermare i pensieri negativi. Nel momento in cui una persona inizia a ritornare a tali pensieri, è necessario erigere una barriera condizionale alla negatività che non glielo consenta. Avendo portato la tecnica all'automaticità, puoi star certo che tali pensieri non ti disturberanno più.

Terapia cognitivo comportamentale: l'essenza e l'efficacia del metodo

La terapia cognitivo comportamentale nasce da due metodi popolari in psicoterapia nella seconda metà del 20° secolo. Si tratta della terapia cognitiva (cambiamento del pensiero) e comportamentale (correzione del comportamento). Oggi la CBT è uno dei metodi di trattamento più studiati in questo campo della medicina, è stato sottoposto a numerosi studi formali ed è utilizzato attivamente dai medici di tutto il mondo.

Terapia comportamentale cognitiva

La terapia cognitivo comportamentale è un metodo di trattamento popolare in psicoterapia, basato sulla correzione di pensieri, sentimenti, emozioni e comportamento, progettato per migliorare la qualità della vita del paziente e alleviarlo da dipendenze o disturbi psicologici.

Nella psicoterapia moderna, la CBT viene utilizzata per trattare nevrosi, fobie, depressione e altri problemi mentali. E anche per liberarsi da ogni tipo di dipendenza, compresa la droga.

La CBT si basa su un principio semplice. Ogni situazione forma prima un pensiero, poi arriva un'esperienza emotiva, che si traduce in un comportamento specifico. Se il comportamento è negativo (ad esempio, prendere farmaci psicotropi), allora puoi cambiarlo se cambi il modo di pensare e l'atteggiamento emotivo della persona nei confronti della situazione che ha causato una reazione così dannosa.

L'essenza del metodo

Dal punto di vista della CBT, la dipendenza dalla droga consiste in una serie di comportamenti specifici:

• imitazione ("gli amici fumavano/si sniffavano/si facevano l'iniezione, e io voglio farlo") - modellazione vera e propria;
• basato sull'esperienza personale positiva derivante dall'assunzione di farmaci (euforia, sollievo dal dolore, aumento dell'autostima, ecc.) - condizionamento operante;
• proveniente dal desiderio di sperimentare sensazioni piacevoli e le emozioni sono ancora una volta un condizionamento classico.

Schema di influenza sul paziente durante il trattamento

• sociale (conflitti con genitori, amici, ecc.);
• influenza ambiente(TV, libri, ecc.);
• emotivo (depressione, nevrosi, desiderio di alleviare lo stress);
• cognitivo (il desiderio di liberarsi dei pensieri negativi, ecc.);
• fisiologico (dolore insopportabile, astinenza, ecc.).

La CBT inizia sempre con lo stabilire un contatto tra il medico e il paziente analisi funzionale dipendenze. Il medico deve determinare cosa spinge esattamente una persona a ricorrere ai farmaci per poter lavorare con queste ragioni in futuro.

Quindi è necessario stabilire i trigger: questi sono segnali condizionati che una persona associa ai farmaci. Possono essere esterni (amici, rivenditori, luogo specifico in cui avviene l'utilizzo, orario - venerdì sera per alleviare lo stress, ecc.). E anche interne (rabbia, noia, eccitazione, stanchezza).

Per identificarli viene utilizzato esercizio speciale– il paziente deve annotare nella seguente tabella i suoi pensieri e le sue emozioni per più giorni, indicando la data e la data:

Sentimenti apparsi dopo un pensiero razionale

Sentimenti apparsi dopo un pensiero razionale

In futuro, vari metodi per sviluppare abilità personali e relazioni interpersonali. I primi includono tecniche di gestione dello stress e della rabbia, vari modi occupare il tempo libero, ecc. La formazione nelle relazioni interpersonali aiuta a resistere alle pressioni degli amici (un'offerta per l'uso di droghe), insegna ad affrontare le critiche, a interagire nuovamente con le persone, ecc.

Viene utilizzata anche una tecnica per comprendere e superare la fame di droga, praticare le abilità di rifiuto della droga e prevenire le ricadute.

Indicazioni e fasi della CBT

La terapia cognitivo comportamentale è utilizzata da tempo con successo in tutto il mondo; è una tecnica quasi universale che può aiutare a superare vari problemi difficoltà della vita. Pertanto, la maggior parte degli psicoterapeuti è convinta che tale trattamento sia adatto assolutamente a tutti.

Tuttavia, per il trattamento CBT esiste la condizione più importante– il paziente deve rendersi conto di soffrire di dipendenza e decidere di combattere autonomamente la dipendenza dalla droga. Per le persone inclini all'introspezione, abituate a monitorare i propri pensieri e sentimenti, tale terapia avrà l'effetto maggiore.

In alcuni casi, prima di iniziare la CBT, è necessario sviluppare competenze e tecniche per superare le difficoltà situazioni di vita(se una persona non è abituata ad affrontare le difficoltà da sola). Ciò migliorerà la qualità del trattamento futuro.

Ci sono molti metodi diversi nell’ambito della terapia cognitivo comportamentale – in varie cliniche Possono essere utilizzate tecniche speciali.

Qualsiasi CBT si compone sempre di tre fasi successive:

1. Analisi logica. Qui il paziente analizza i propri pensieri e sentimenti, identificando errori che portano ad una valutazione errata della situazione e ad un comportamento errato. Cioè, l'uso di droghe illegali.
2. Analisi empirica. Il paziente impara a distinguere la realtà oggettiva dalla realtà percepita, analizza i propri pensieri e modelli di comportamento in conformità con la realtà oggettiva.
3. Analisi pragmatica. Il paziente determina modi alternativi di rispondere alla situazione, impara a formare nuovi atteggiamenti e ad usarli nella vita.

Efficienza

L'unicità dei metodi di terapia cognitivo comportamentale è che coinvolgono il massimo Partecipazione attiva il paziente stesso, l'autoanalisi continua, il proprio lavoro (e non imposto dall'esterno) sugli errori. La CBT può avvenire in diverse forme - individuale, da soli con un medico e di gruppo - ed è perfettamente combinata con l'uso di farmaci.

Nel processo di lotta alla dipendenza dalla droga, la CBT porta ai seguenti effetti:

• fornisce uno stato psicologico stabile;
• elimina (o riduce significativamente) i segni di disturbo psicologico;
• aumenta significativamente il beneficio del trattamento farmacologico;
• migliora adattamento sociale ex tossicodipendente;
• riduce il rischio di futuri guasti.

Le esperienze delle persone spesso includono temi di disperazione, una percezione cupa del mondo e insoddisfazione di se stessi. La psicoterapia cognitiva aiuta a identificare gli stereotipi consolidati lavorando con il pensiero e sostituendo i pensieri negativi “automatici” con quelli positivi. Il paziente è un partecipante attivo nel processo terapeutico.

Terapia cognitiva: che cos'è?

Aaron Beck, uno psicoterapeuta americano, uno dei fondatori del movimento nel 1954, mentre studiava la depressione nell'ambito della psicoanalisi, non ha ricevuto risultati incoraggianti e affidabili. È così che è apparsa una nuova direzione di assistenza psicoterapeutica per attacchi di panico, depressione e varie dipendenze. La terapia cognitiva è un metodo a breve termine volto a riconoscere modelli di pensiero negativi che portano una persona alla sofferenza e a sostituirli con pensieri costruttivi. Il cliente apprende nuove percezioni, inizia a credere in se stesso e a pensare in modo positivo.

Metodi di psicoterapia cognitiva

Lo psicoterapeuta inizialmente negozia e instaura un rapporto di collaborazione con il paziente. Viene formato un elenco di problemi target in ordine di importanza di elaborazione per il paziente e vengono identificati i pensieri negativi automatici. I metodi di terapia cognitivo comportamentale che producono cambiamenti positivi a un livello abbastanza profondo includono:

• lottare con i pensieri negativi (“questo è inutile”, “questo è inutile”, “non ne verrà fuori niente di buono”, “non merito di essere felice”);
• modi alternativi di percepire il problema;
• ripensare o vivere un'esperienza traumatica del passato, che incide sul presente e non consente al paziente di valutare adeguatamente la realtà.

Tecniche di psicoterapia cognitiva

Lo psicoterapeuta incoraggia il paziente a partecipare attivamente e pienamente alla terapia. L’obiettivo del terapeuta è trasmettere al cliente che non è soddisfatto delle sue vecchie convinzioni; esiste un’alternativa per iniziare a pensare in un modo nuovo, assumersi la responsabilità dei suoi pensieri, stato e comportamento. Sono richiesti i compiti a casa. La terapia cognitiva per i disturbi della personalità contiene una serie di tecniche:

1. Tracciare e registrare pensieri e atteggiamenti negativi quando è necessario intraprendere un'azione importante. Il paziente scrive su carta in ordine di priorità i pensieri che gli vengono in mente mentre prende una decisione.
2. Scrivere sul diario. Durante la giornata vengono registrati i pensieri che sorgono più spesso nel paziente. Un diario ti aiuta a tenere traccia dei pensieri che influenzano il tuo benessere.
3. Testare gli atteggiamenti negativi in ​​azione. Se il paziente afferma di "non essere capace di nulla", il terapeuta lo incoraggia a intraprendere prima piccole azioni di successo, quindi complica i compiti.
4. Catarsi. Una tecnica per provare emozioni da uno stato. Se il paziente è triste o in disaccordo con se stesso, il terapeuta suggerisce di esprimere la tristezza, ad esempio, piangendo.
5. Immaginazione. Il paziente ha paura o non è sicuro delle sue capacità di agire. Il terapeuta ti incoraggia a immaginare e provare.
6. Metodo delle tre colonne. Il paziente scrive nelle colonne: situazione-pensiero negativo-pensiero correttivo (positivo). La tecnica è utile per apprendere l'abilità di sostituire un pensiero negativo con uno positivo.
7. Registrazione degli eventi della giornata. Il paziente può credere che le persone siano aggressive nei suoi confronti. Il terapista suggerisce di tenere un elenco di osservazioni, dove mettere “+” “-”, durante tutta la giornata ad ogni interazione con le persone.

Terapia cognitiva - esercizi

Risultati duraturi e successo nella terapia sono assicurati dal consolidamento di nuovi atteggiamenti e pensieri costruttivi. Il cliente completa i compiti e gli esercizi che il terapeuta prescriverà: rilassamento, monitoraggio di eventi piacevoli, apprendimento di nuovi comportamenti e capacità di cambiamento di sé. La psicoterapia cognitiva e gli esercizi di fiducia in se stessi sono necessari per i pazienti con elevata ansia e depressione dovuti all'insoddisfazione di se stessi. Nel processo di sviluppo della "immagine di se stessa" desiderata, una persona prova e prova diverse opzioni di comportamento.

Terapia cognitiva per la fobia sociale

La paura e l'ansia elevata e irragionevole impediscono a una persona di svolgere normalmente le sue funzioni sociali. La fobia sociale è un disturbo abbastanza comune. La psicoterapia cognitiva per la fobia sociale aiuta a identificare i “benefici” di tale pensiero. Gli esercizi sono selezionati per i problemi specifici del paziente: paura di uscire di casa e così via.

Terapia cognitiva per le dipendenze

L'alcolismo e la tossicodipendenza sono malattie causate da un fattore genetico; a volte si tratta di un modello di comportamento di persone che non sanno come risolvere i problemi e vedono sollievo dallo stress nell'uso di sostanze psicoattive senza risolvere i problemi stessi. La psicoterapia cognitivo comportamentale per le dipendenze è finalizzata all'identificazione dei fattori scatenanti (situazioni, persone, pensieri) che innescano il meccanismo di utilizzo. La terapia cognitiva aiuta con successo una persona ad affrontare le dipendenze attraverso la consapevolezza dei pensieri, l'elaborazione delle situazioni e il cambiamento del comportamento.

Terapia cognitivo comportamentale: i migliori libri

Le persone non possono sempre rivolgersi a uno specialista per chiedere aiuto. Tecniche e metodi di noti psicoterapeuti possono aiutarti a muoverti autonomamente verso la risoluzione di alcuni problemi, ma non sostituiranno lo psicoterapeuta stesso. Libri di terapia cognitivo comportamentale:

1. “Terapia cognitiva per la depressione” A. Beck, Arthur Freeman.
2. “Psicoterapia cognitiva per i disturbi della personalità” A. Beck.
3. “Psicotraining secondo il metodo Albert Ellis” A. Ellis.
4. “La pratica della psicoterapia comportamentale razionale-emotiva” A. Ellis.
5. “Metodi di terapia comportamentale” V. Meyer, E. Chesser.
6. “Guida alla terapia cognitivo comportamentale” di S. Kharitonov.