Melyik orvos adja a beutalót műtétre? Hogyan szerezzünk kvótát ingyenes kezelésre

Néha előfordulnak olyan helyzetek, amikor egy súlyosan beteg betegnek high-tech orvosi ellátásra van szüksége, de nem rendelkezik a szükséges anyagi forrásokkal. A polgárok ezen kategóriája számára készült a kvóta - egy olyan dokumentum, amelyen keresztül az állami előirányzatok terhére a beteget biztosítják. sebészet.

Ez a dokumentum csak a kormányzati szervekre vonatkozik.

Milyen műveletekre kaphat kvótát - a betegségek fő típusai, amelyek jogot adnak ingyenes kvóta megszerzésére

A lakosság kezelési kvótáinak biztosítására vonatkozó minden pont elő van írva Az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2014. december 29-i rendelete (930n).

Nagyon hosszú azoknak a betegségeknek a listája, amelyekre a beteg kvótát kaphat. Erről a listáról többet megtudhat orvosától, vagy kereshet online forrásokban - Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendeletének 4. számú melléklete.

Csak kezelési kvótákat biztosítanak a fogyatékkal élők ! A csoporttal nem rendelkezőknek először egészségügyi és szociális vizsgálaton kell részt venniük.

Általánosságban elmondható, hogy azok a patológiák, amelyek esetében az államtól sebészeti beavatkozást kérnek, a következőképpen jellemezhetők:

• Komoly zavarok belső szervek, amihez átültetésük szükséges.
• Különféle
• Manipulációk végrehajtása nyitott szíven.
• Az agy működésének hibái, amelyek műtéttel kiküszöbölhetők.
• Veleszületett patológiák, betegségek endokrin rendszer, leukémia.
• Sebészeti beavatkozások a gerincen.
• A látásszervek funkcióinak megsértése.

A fent említettekben Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete Van egy rovat a vészhelyzetekről.

Például ha egy beteg masszív szívroham szívizom, amely stent felszerelését igényli, de a hozzátartozók nem tudnak garanciát vállalni a klinikának éppen ezért a műtétért, ennek az egészségügyi intézménynek nincs joga megtagadni a kórházi kezelést.

A beteg köteles biztosítani szükséges segítséget az egészségügyi hatóság (a regisztráció helyén) további tájékoztatásával az elvégzett eljárásokról.

Teljes lista terápiás intézkedések formalizálják, és a jövőben a klinikának pénzt fizetnek az elvégzett munkáért.

Előkészítő vizsgálat a kvóta megszerzéséhez - hol lehet orvosi vizsgálaton részt venni?

A szóban forgó kvóta megszerzéséhez a súlyos betegségben szenvedő betegeknek több orvosi bizottságot kell felkeresniük:

1. Jutalék a regisztráció helyén lévő klinikán

Itt az illetékes szakember vizsgálatot ír elő, amely után az első bizottság ülését tartják. Nál nél pozitív eredmény a beteg a klinika osztályvezető főorvosa által aláírt dokumentumot kap, amely szerint a beteg high-tech kezelésre szorul. A kórelőzmény kivonata mellékelve van jelen dokumentumhoz.

2.A regionális egészségügyi osztály bizottsága

Ha a beteg javára születik a döntés, a diagnózisról és a kórelőzményről részletes tájékoztatást tartalmazó dokumentumot-kupont kap.

3. Bizottság abban az egészségügyi intézményben, ahol a kezelést tervezik

A főbb pontok, amelyeket a találkozó során tisztáznak:

• Képes-e ezt az intézményt biztosítja a beteg számára a szükséges orvosi ellátást.
• Van-e a betegnek ellenjavallata a kórházi kezelésre?

Az ingyenes művelethez szükséges kvóta megszerzéséhez szükséges dokumentumok listája

A műtéti kezelési kvóta megszerzése utáni eljárás megkezdésének tervezésekor a betegnek a következő dokumentumokat kell elkészítenie:

• Nyilatkozat , amely tartalmazza a beteg teljes nevét, lakcímét, elérhetőségi telefonszámát, Email(ha van), útlevél/születési anyakönyvi kivonat sorozata és száma.
• Írásbeli hozzájárulás a személyes adatok kezeléséhez .
• Útlevél vagy születési anyakönyvi kivonat fénymásolata (ha a beteg 14 évesnél fiatalabb).
• Kivonat a orvosi kártya beteg betegségének történetéről. Ezt a dokumentumot a főorvos megbízásából a lakóhely szerinti klinika állítja ki.
• Hardver- és laboratóriumi vizsgálatok eredményei , amely alapján a diagnózist felállították. Alapján előírások Oroszország, a betegnek joga van megőrizni ezen dokumentumok eredeti példányait, és a bizottság másolatot kap.
• A kötelező egészségbiztosítás és/vagy nyugdíjbiztosítás fénymásolata . Ez azokra a betegekre vonatkozik, akik ilyen bizonyítékkal rendelkeznek. Házirendek hiányában a csomag szükséges dokumentumokat nélkülük jön.

Ha a betegnek nincs lehetősége személyesen dokumentumokat készíteni, benyújtani, és igénybe veszi a szolgáltatásokat jogi képviselő, a fent tárgyalt listához még csatolva vannak:

1. A törvényes képviselő útlevelének másolata.
2. Nyilatkozat az ő nevében.
3. A képviselet hivatalos megerősítése. Ez lehet megfelelően hitelesített meghatalmazás is.

Útmutató a kvóta megszerzéséhez az Egészségügyi Minisztériumtól - hová menjen és mire lesz szükség?

A kérdéses eljárás a következő:

1. Meglátogatni orvosát (a regisztráció helyén lévő klinikán). Az orvos eldönti, hogy milyen vizsgálatokat kell elvégezni, és beutalót ír ki a diagnosztikára.
2. A kórelőzmény-kivonat elkészítése a fent említett orvos által. A felmérés eredményei is itt találhatók. A megadott dokumentumot a főorvos aláírásával és az egészségügyi intézmény pecsétjével kell igazolni.
3. Az elkészített dokumentációs csomag megküldése a helyi egészségügyi osztálynak. Ezt a klinika személyzete végzi el az orvosi vizsgálat befejezése után. A betegnek nem ártana tisztázni és megjegyezni a feladás dátumát. Ha elutasító döntés születik, a kérelmező jegyzőkönyvet kap az elutasítás okairól.
4. A kvóta kiadásáról az Egészségügyi Minisztérium dönt. Bizonyos esetekben ez az eljárás megköveteli a páciens személyes jelenlétét, de gyakran e nélkül is megteszik. Mindez 10 munkanapot vesz igénybe: ezen időszak letelte után a jelentkezőnek fel kell vennie a kapcsolatot klinikájával, és tájékozódnia kell a válaszról. Vészhelyzetekben, amikor műtéti beavatkozás sürgősen el kell végezni, a kezelőorvos megfelelő megjegyzést csatol a dokumentumcsomaghoz: ez felgyorsítja a kvóta megszerzésének folyamatát.
5. Dokumentumok küldése egy speciális klinikára. A betegnek gyakran sorban kell állnia a kórházi kezeléshez. A megjelenés időpontjáról egészségügyi intézmény megtalálható a weboldalon talon.gasurf.ru. Kórházi elhelyezéskor a betegnek jelen kell lennie eredetiek orvosi dokumentumok.

Útmutató a kvóta megszerzéséhez a klinikán a kvótabizottságon keresztül

A kvóta megszerzésének ez a módja előnyösebb: a páciens személyesen választhat egy orvosi központot kezeléséhez, és maga az eljárás átlagosan tart, 2 hét.

A műveletek algoritmusa ebben a helyzetben a következő:

1. Miután megkapta a szükséges dokumentumcsomagot a regisztráció helyén lévő klinikától a bizottság pozitív döntésével, a páciens önállóan keres egy intézményt, ahol high-tech kezelést kap.
2. A megadott egészségügyi intézmény szakemberei megvizsgálják a beteg kérelmét, és összehívják a „kvótabizottságot”, amely mérlegeli a kvóta alatti kórházi elhelyezés lehetőségét.
3. A hivatalosan kiadott határozatot az egyéb dokumentumok listájával együtt megküldik a helyi egészségügyi osztálynak.

Várólista a kvótaműtétnél – mire kell emlékezned?

Azoknak, akik sebészeti kezelésre terveznek kvótát, emlékezniük kell a következő pontokra:

• A kupon megszerzésére irányuló eljárást jobb az év elején elkezdeni. Manapság elég sok a súlyosan beteg beteg, aki sürgős műtétre szorul: a kvóták gyorsan elfogynak.
• Speciális weboldalakon megtudhatja, hogyan halad a sor (az egyiket fentebb már említettük), vagy a klinikán, ahol segítséget nyújtanak.
• A kvóták elérhetőségéről a helyi egészségügyi osztálytól vagy egészségügyi intézménytől tájékozódhat. , ahol high-tech kezelést fognak végezni. Minden ilyen intézménynek megvan a saját kvótaosztálya, ahol a szakemberek megmondják, hogy vannak-e még kuponok az ingyenes műveletekhez, és mennyi van még hátra.
• Ha sürgős műtétre van szükség , és a kvóták véget értek, a beteg fizetheti az összes költséget, és a jövőben - benyújthat egy dokumentumcsomagot az egészségügyi osztálynak. Ezzel ellensúlyozhatja a kezelés költségeit.
• Nál nél nehéz helyzetek, amikor sürgősen műtétre van szükség és kvóta van, a klinikának nincs joga megtagadni a segítséget. Más esetekben a betegek kivárják a sorukat: a jogszabály nem rendelkezik olyan kedvezményekről, amelyek elősegítenék az ellátás gyorsítását.

A legnépszerűbb kérdések az ingyenes műtéti kvóták megszerzésével kapcsolatban - válaszolják meg a szakemberek

— Hogyan lehet a legjobban kvótát szerezni - az osztályon vagy a klinikán keresztül?

— Mindenképpen jobb, ha a rendelőn keresztül kap kvótát: a betegnek lehetősége lesz személyesen megismerkedni az intézményekkel, és a kérés feldolgozása is rövidebb időt vesz igénybe, mint az osztályon keresztüli lebonyolítás.

— Hogyan lehet tájékozódni a kvóták rendelkezésre állásáról, és mit kell tenni, ha már nincs kvóta a művelethez?

— Az ingyenes sebészeti beavatkozásra utaló utalványokat több egészségügyi intézmény között osztják szét. Ha egyes intézmények kifogytak belőlük, az még nem jelenti azt, hogy a lehetőséget kapni a segítségre, amire szüksége van a lehető leghamarabb elveszett.

A helyi egészségügyi osztályon pontosan megtudhatja, hogy hány kvóta van még hátra, és mely klinikák rendelkeznek ezzel.

Ha a kvóták lejártak, a betegnek továbbra is végig kell mennie a kvóták megszerzéséhez szükséges eljáráson. Ha a válasz pozitív, akkor várólistára kerül.

A várva várt kvótát a pályázók azonnal megkapják, amint az állam kiosztja a kuponok új részét.

— Mit lehet felszámítani egy kvóta alatti ingyenes művelet során?

— Ha a műtétet végző egészségügyi intézmény egy másik városban található, a betegnek önállóan kell fizetnie az utazás költségeit. Bár ezeket a költségeket a kötelező egészségbiztosítás fedezheti.

Ahhoz, hogy kupont kapjon ingyenes bérletet fel kell vennie a kapcsolatot az alapítvánnyal egy dokumentumcsomaggal.

Ráadásul a kvóta nem mindig teljesen ingyenes. A kezelés bizonyos árnyalataiért a páciensnek saját zsebéből kell fizetnie.

A kvóta egy bizonyos pénzösszeg, amelyet az állam különít el egy személynek kezelésre. Teljesen mindenkinek joga van a kvótához, az Art. 34 Szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól”. Az Egészségügyi Minisztérium kvótáját nem valódi pénzben adják ki, hanem műtéti beutalót jelent. Vagyis a kezelést a klinikán a kvóta alapok terhére végzik, a beteg maga nem fizet semmit. Oroszországban több mint 130 klinika működik ezen elv szerint. Bővebben arról, hogy kire és hogyan számíthat ingyenes orvosi ellátás kvóta szerint.

Kvóta megszerzése: fontos tudni

A kvótát csak akkor használhatja fel, ha csúcstechnológiáról beszélünk egészségügyi ellátás(VMP). Az eljárásnak többe kell lennie, mint amennyit a kötelező egészségbiztosítás előír. Például ingyenesen eltávolíthatja a függelékét kötelező egészségbiztosítási kötvény, és számára nyitott műtét a szívnek kvótára lesz szüksége. Ezen túlmenően ilyen állami támogatás a szervátültetésre is lehetséges, in vitro megtermékenyítés, ízületi pótlás, idegsebészeti beavatkozások.

A leukémiában szenvedőknek ingyenes kezelést kell kapniuk a kvóta keretében, örökletes betegségek, súlyos formák endokrin patológia. Kvótákat adnak ki tervezett műtétekre, újszülöttek ápolására és komplex sebészeti beavatkozásokra. Az országon kívüli kezelés kvótákhoz kötött. Ebben az esetben az átadandó bizottságokat az Egészségügyi Minisztérium határozza meg, a döntéshozatali folyamat pedig legfeljebb 3 hónapig tart. A minisztérium képviselői külföldön kezdenek klinikát keresni, miután több szövetségi klinika megerősítette, hogy Oroszországban nem biztosítható a szükséges kezelés. Ha minden rendben, a dokumentumokat átadják a külföldi kollégáknak. A partnerklinikával megállapodást kötnek, és a beteg számlájára utalnak egyebek mellett az utazási költségeket is.

Oroszországban a kvóta kérelmezője az őt küldő egészségügyi intézményben, az Egészségügyi Minisztériumban és közvetlenül azon a klinikán megy át, ahol a műtétet elvégzik. Nézzük meg részletesebben az egyes lépéseket.

Hogyan lehet kvótát szerezni?

Kezdetben a beteget megvizsgálják, teszteket vesznek (fontos megjegyezni, hogy például a vérvizsgálat 10 napig, az AIDS és az RH-faktor esetében pedig 30 napig érvényes), és nyilatkozatot kap a diagnózisról. Ha a vizsgálat összetett, a terapeuta egy speciális klinikára küldi. Itt hasznos a kötelező egészségbiztosítás, melynek keretében minden szükséges manipulációt ingyen elvégezhet. A kapott eredmények alapján következtetést adnak ki a klinikán. Ezután a kezelőorvos benyújtja a papírokat az orvosi bizottsághoz, ahol eldöntik, hogy a VMP javallott-e. Ha igen, a megfelelő utasítást kórlapkivonattal a főorvos írja alá. A dokumentumok lehetővé teszik a kérelmező számára, hogy egy adott régióban az Egészségügyi Minisztérium osztályán kvótát kérjen.

A kérvényen, kivonaton és beutalón kívül szükség lesz születési anyakönyvi kivonattal ellátott útlevélre (ha a gyermeket kezelik). Szüksége van az SNILS másolatára és a kötelező egészségbiztosításra. Amikor a beteg gyermek, a szülő a nevére adja át a felsorolt ​​dokumentumokat, nem feledkezve meg a vizsgálatok elvégzéséről sem. Az adatkezeléshez való hozzájárulást aláírják. A kutatási eredményeket mellékeljük. Ha nem maga a kérelmező, hanem a megbízásából az egészségügyi intézmény nyújtja be a dokumentumokat, akkor minden szükséges feltöltésre kerül az Egészségügyi Minisztérium információs rendszerébe, így nem kell dokumentumokat kézbe venni. A VMP ellenőrzése és jóváhagyása után a minisztériumi bizottság kvótát ad ki. Súlyos esetekben a felülvizsgálati folyamat felgyorsul, bár általában 10 napig tart.

Az Egészségügyi Minisztérium kvótájával együtt jelentkezhet arra a klinikára, ahol kezelés alatt áll. A törvény szerint a minisztériumnak magának kell kiválasztania egy klinikát, de ez körülbelül 10 napot vesz igénybe. Ezenkívül a gyakorlatban a páciens gyakran maga dönti el ezt a kérdést. Ha önállóan választ klinikát, beutalót kell kérnie a terapeutától (057/у-04 űrlap).

Orvosi bizottság olvassa el a dokumentumokat, és írjon ki felhívást a műveletre, és tűzze ki annak időpontját is. Általában a beteget ebben a szakaszban nem hívják. A szakorvosi határozattal jegyzőkönyvet készítenek, abból kivonatot, idézést csatolnak, és mindezt megküldik az Egészségügyi Minisztériumnak.

Ahhoz, hogy a kvóta biztosan kiadható legyen, abban az irányban, amit az első jutalék ad ki, fontos a működési kód megléte. Jelzik, ha ismert, hogy milyen módszert alkalmaznak a kezelésre. Ez az idézett kód. Egyszerűen fogalmazva, a hasznot a technika adja, nem pedig maga a kezelés. Jobb, ha személyesen nyújt be kérelmet az Egészségügyi Minisztériumhoz, mivel a dokumentumokat a helyszínen megvizsgálják, és azonnal kiállítanak egy speciális papírt, amely kvóta.

Ha minden sikerül, az állam fizeti a vizsgálatokat, a konzultációkat, az étkezést, a klinikán maradást és a műtétet rehabilitációval. De ez nem vonatkozik a beteg gyermek szüleire. Vannak még speciális eljárások, nem tartozik a kormányrendelet hatálya alá. Például a markup for sugárkezelés fizetett, míg maga az eljárás ingyenes.

Ha nincs elég hely vagy kvóta

A kvótákat az év elején osztják ki. Mivel számuk korlátozott, gyakran várni kell új lehetőség. Ezért a naptári év első hónapjaiban könnyebb kvótát szerezni. Hogy hányan maradtak, azt az Egészségügyi Minisztériumon vagy a műtétet végző klinika kvótaosztályán keresztül lehet megtudni. A kérelmezőt rendszerint várólistára teszik, és értesítik, ha valaki visszautasította a kvótát. Nem ártana tájékozódni a szomszédos régiókban elérhető juttatásokról. Ezután újra át kell mennie a jutalékon.

Ha van kvóta, de nincs férőhely a rendelőben, a beteg felkerül a várólistára, és ezzel egyidejűleg más egészségügyi intézményeket is keres az Egészségügyi Minisztérium portálján. Ha sikerül másik rendelőt találni, a szükséges papírokat (kvótakérelem stb.) újra be kell nyújtani.

Végül megjegyezzük, hogy még ha el is menti a nyugtákat és az igazoló dokumentumokat, szinte lehetetlen visszaadni a kezelésre elköltött pénzeszközöket. Valószínűleg többet kell költenie az ügyvédi szolgáltatásokra, mint magára a kezelésre. Ezért, ha egy kvótát megtagadtak, gyakorolhatja a jogát adólevonás 13%. Jobb mint a semmi.

Előfordulnak olyan helyzetek, amikor sürgősen pénzre van szükség egy műtéthez, amelyen az ember élete múlhat. És gyakran nincs elég pénz. És előfordul, hogy a szükséges segítséget csak a fővárosban biztosítják. Ilyen esetekre van szükség a moszkvai műtéti kvótára. Az alábbiakban leírjuk, hogyan lehet megszerezni.

Kvóta fogalma

Pénzbeli átutalásról van szó, amely egy műtét költségeinek fedezésére szolgál, ha a betegnek szüksége van rá. Összeállították az Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma által jóváhagyott betegségek listáját, amelyeknél a műtétet kvóta felhasználásával lehet fizetni. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a kiosztott kvóták számát évente növelik, meglehetősen nehéz lehet megszerezni. Először is arról beszélünk az elkerülhetetlen papírmunkáról. Ez vonatkozik a különböző hatóságokhoz történő utazásokra is.

Milyen kezelésben részesülhet egy kvóta?

Mit lehet kezdeni a kvótával:

A szíven végzett manipulációk;

Különböző szervek átültetése;

Idegsebészeti műtétek;

Ízületcsere;

Öröklődés útján terjedő betegségek kezelése;

Leukémia terápia;

Az endokrin rendszer patológiáinak összetett formáinak kezelése;

Például a moszkvai szemműtétre olyan betegnek adható ki kvóta, akinek nincs anyagi lehetősége, hogy maga fizesse ki azt.

Pillanatnyilag ezt a listát bővült és 22 profilt és 137 féle high-tech egészségügyi ellátást tartalmaz. Ezenkívül az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma minden évben jóváhagy egy listát egészségügyi központok Moszkvában, ahol egy kvóta keretén belül megkaphatja a szükséges segítséget. Tartalmazza továbbá az egyes intézményekhez kiosztott mutatók számát, például a moszkvai műtéti kvótát.

Hogyan szerezhető be és milyen dokumentumok szükségesek a kvóta megszerzéséhez

A kvóta megszerzéséhez türelemre és időre van szüksége a szükséges papírok összegyűjtésére.

Az alábbiakban felsoroljuk, milyen dokumentumokra van szükség a műveleti kvótához:

Személyazonosító okmányok;

Orvosi politika;

a közelmúltban elvégzett vizsgálatok eredményei;

Betegségtörténet.

Hogyan szerezzünk kvótát 2015-ben

Ha korábban csak kvóta keretében nyújtottak high-tech egészségügyi ellátást, akkor 2015-től a kötelező egészségbiztosítás keretében. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy ingyenes műveleteket csak ott biztosítanak, ahol az állampolgár él. Csak ritka kivételek esetén lehet ingyenes kezelési lehetőséget szerezni Moszkvában, például kvótát

Kvótát kapunk

Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium szakemberei azt állítják, hogy a lehetőség ingyenes működés megjelent az Orosz Föderáció polgárai körében az „Egészség” projektnek köszönhetően. Emlékeztetni kell arra, hogy a fizetős orvoslás nem fogad be betegeket kvóták szerint.

Kétféleképpen lehet beutalót kapni egy ingyenes műtéthez:

1. Kvóta regisztrációja „alulról”.

Jöjjön el a lakóhelye szerinti régió egészségügyi részlegére, és hozza magával útlevelét, társadalombiztosítási kötvényét, nyugdíjbiztosítási kötvényét, valamint a vizsgálatot végző klinika egészségügyi dokumentációjának kivonatát. Szüksége van az alapdokumentumok másolataira is.

Szerezzen saját kurátort, akit az osztály dolgozói közül lehet kinevezni.

A kvótaigényt mérlegelik, majd pozitív döntés esetén tájékoztatják a pácienst a kuponszámról és a klinika nevéről, ahol kezelni fogják.

2. Kvóta „felülről” bejegyzése.

A beteg saját kritériumai alapján határozza meg azt az egészségügyi intézményt, ahol a kvóta keretében segítséget szeretne kapni. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a fizetős gyógyszer nem vesz részt ebben a programban, és a kvóta alatt nem tudja elvégezni a műtétet. Ennek az intézménynek konzultálnia kell szükséges szakemberek, személyes kártyájáról, és menjen át egy bizottságon, amely kifejezetten azért ül össze, hogy eldöntse, jóváhagyja-e a kvótát vagy sem. Pozitív válasz esetén a beérkezett dokumentum jelzi, hogy az adott intézmény a kvóta alatt működhet. A főorvos aláírása és pecsétje is lesz. Ezután a kapott dokumentumokkal a moszkvai egészségügyi minisztériumhoz kell eljutnia, és átadja nekik az (1) bekezdésben meghatározott összes dokumentációt.

Általában a második lehetőség sokkal gyorsabb, és átlagosan 1-3 hétig tarthat. Ezenkívül lehetőséget ad arra, hogy maga válasszon egészségügyi intézményt.

A jutalék átadása

Annak érdekében, hogy ingyenes segítséget kapjon, a páciensnek több orvosi bizottságon kell átesnie:

Menjen be a regisztrációja szerint a klinikára, ahol az orvos mindent elvégez szükséges kutatásokat. Az első bizottság állásfoglalása után utasítást ad ki. Ezt követően a klinika főorvosa által aláírt beutalóval és a kórlapkivonattal kell elmennie a régiója egészségügyi osztályára, amelyből kiderül, hogy a betegnek kvótára van szüksége a moszkvai műtéthez.

Hogyan juthat hozzá: fel kell keresnie egy másik bizottságot a minisztériumban, amely meghatározza, hogy a betegnek vannak-e VMP javallatai. Pozitív válasz esetén a betegnek egy dokumentumot adnak át, amely alapján ellátják ingyenes segítség. Körvonalazódik részletes információk a betegségről, a vizsgálatok összes eredményéről és eredményéről.

A harmadik bizottságnak oda kell mennie, ahol az utalást kiállították. A bizottság erre összeült egészségügyi intézmény, pontosan meghatározza a helyes irányt ezt a klinikátés a műtét esetleges ellenjavallatainak megléte. Az eredmény az, hogy kvótát adnak ki a moszkvai műveletre.

Hogyan lehet gyorsabban elérni? A gyötrelmes várakozás során a betegek felteszik ezt a kérdést. Mivel általában a végső döntés meghozatala tart hosszútávú, bár maga a döntés az ingyenes jog bejegyzéséről egy nap alatt meghozható.

Lehetséges problémák

Sajnos az állami költségen történő kezelés kvótái kifogyóban vannak. Ha szüksége van rá, felveheti a kapcsolatot a Moszkvai Egészségügyi Minisztériummal, és tájékoztatást kérhet a kvóták teljes elérhetőségéről

Ha még mindig nincs kvóta, akkor sorban állhat az átvételükért. Ha a helyzet akut és a műtétet a lehető leghamarabb el kell végezni rövid idő Például a szemműtétre vonatkozó kvóta rendkívül fontos az Ön számára, ezt pénzért is megteheti, de ezt követően az Egészségügyi Minisztériumon keresztül, minden szükséges dokumentum bemutatásával vissza kell juttatnia ezeket az összegeket.

Amellett, hogy a kvóták megszűnhetnek, gyakran vannak olyan esetek, amikor egy bizonyos klinikán nincs hely. Például ízületi pótlásra van szüksége a betegnek, a várakozás még elfogadható, de ha daganateltávolításról beszélünk, és egyszerűen nincs idő, akkor a sorban állás elfogadhatatlan. Sajnos az asszisztensi rendszert úgy alakították ki, hogy sehol nincs megadva a kvótaműtét várakozási ideje. Ebben az esetben megpróbálhat kapcsolatba lépni egy másik klinikával, vagy felhajtást kelthet a médiába írt írással.

Azokon a klinikákon, ahol a betegeket kvóta alapján utalják be, gyakran járulékos fizetések. Például egy beteg, akinek transzplantációra van szüksége csontvelő, fizetnie kell a donor kereséséért a külföldi anyakönyvekben. Az erre szánt pénz egyetlen költségvetésben sem szerepel. Vagyis a kvóta alatti műtét az állam költségére történik, minden további lépést a beteg fizet.

Sajnos ez ellen nem lehet küzdeni. Elsősorban azért, mert a betegnek nincs ereje a további harcra, kivéve a betegséggel. Az is ijesztő, hogy elrontjuk a kapcsolatokat az orvosokkal, akik műteni fognak. Itt csak azt tanácsolhatjuk, hogy írjon levelet és panaszt a különböző hatóságoknak a kiegészítő kifizetések rendezésére irányuló kérelmekkel. Talán a levélváltás kolosszális áramlása segíteni fog abban, hogy a tisztviselők másként tekintsenek a problémára, és megváltoztassák azt.

Következtetés

A csúcstechnológiás orvosi tevékenységek végrehajtására kiosztott kvóták számát az év elején határozzák meg, és gyakran jóval az év vége előtt „kiválasztják”. Ezért néha a szükséges segítség gyors megszerzése érdekében jobb, ha segítséget kér a fizetős klinikáktól. És csak ezután próbálja meg visszaadni az alapokat a regisztrációs sorbanállással

Felkészülés műtéti beavatkozás V magánklinika eltér a megszokott sebességtől és ártól. Ha egy beteg élni kíván az ingyenes orvosi ellátáshoz való jogával, akkor hosszú várakozásra kell felkészülnie. Szünet a kórházi kezelés előtt tervezett műtét akár hat hónapig is eltarthat, de az eljárás időtartama ellenére végezze el általános eljárás egészen valóságos. Azt azonban figyelembe kell venni szövetségi költségvetés nem mindig fedezi az összes költséget. Például a donor keresését a páciens saját költségén végzi. Számíthatok ingyenes műtétekre a kötelező egészségbiztosítás keretében? Az állampolgárok mely kategóriái jogosultak ingyenes műtétekre? Hogyan kaphatok beutalót műtétre? Ezekre és más kérdésekre igyekszünk válaszolni ebben a cikkben.

Milyen műveletek ingyenesek?

A kötelező egészségbiztosítás keretében ingyenes műtétek listáját a regionális egészségügyi programok keretében évente felülvizsgálják és kiegészítik. Továbbá ezek az információk felülről érkeznek azokhoz az egészségügyi intézményekhez, amelyek ilyen típusú szolgáltatásokat nyújtanak. Ez a lista nyitott, és a klinikák és kórházak információs tábláin kell kifüggeszteni. A kötelező egészségbiztosítási kötvény szerint bármely állampolgár Orosz Föderáció(munkavállaló, munkanélküli, gyermek, újszülött) ingyenes műtétet kaphat, ha:

• Nőgyógyászati ​​betegségek (mióma, meddőség, ciszta);
• Sebészeti (sérv, kolecisztitisz);
• Urológiai (ciszta, adenoma, urolithiasis betegség);
• Diagnosztika rákos daganat prosztata(prosztata biopszia);
• Sebészet mellkas (onkológiai betegségek, mediastinum és pulmonalis patológia).
• Visszér;
• Lábrekonstrukció.

Meg kell jegyezni, hogy ez csak rövid lista minden lehetséges orvosi szolgáltatást a szabályzat alapján. A listát minden évben nemcsak betegségekkel, hanem olyan klinikákkal is feltöltik, amelyek ingyenes kezelést biztosítanak csúcstechnológiás berendezésekkel. A lista teljes megismeréséhez kérjen segítséget kezelőorvosától vagy a kórház osztályvezetőjétől. Ez az információ is elérhető Biztosítótársaság kötelező egészségbiztosítás szerint, melynek vezetője a forródróton minden kérdésre válaszolhat.

Hogyan szerezzünk beutalót?

Az ingyenes műtéthez először meg kell győződnie arról, hogy az szerepel a kötelező egészségbiztosítás keretében nyújtott szolgáltatások listáján. És akkor az eljárás meglehetősen egyszerű, bár a kedvezményes műveletre vonatkozó beutaló megérkezése eltart egy ideig. Tehát a biztosítottnak több szakaszon kell keresztülmennie:

1. Kérjen időpontot kezelőorvosához, kapjon első konzultációt és beutalót vizsgálatra.
2. A szükséges tesztek benyújtása.
3. Megjelenés utóellenőrzésre az orvoshoz vizsgálati eredménnyel, beutaló fogadása egészségügyi intézményben.
4. A kiválasztási bizottságon való időben való átjutást.
5. Megjelenés harmadik időpontban a kezelőorvosnál a kórházban, kórházi beutaló átvétele.
6. Kórházi felvétel előtt vizsgálat.
7. Regisztráció a kórházba.

Az ingyenes kezelés reményében hosszú sorban kell állnia. A kórházi kezelésről szóló döntés várakozási ideje hat hónapig is eltarthat. 6 hónap halasztás után a betegnek joga van panaszt tenni a Kötelező Egészségbiztosítási Alaphoz. Ha egy állampolgár műtétet kíván végezni egy adott kórházban, akkor a kezelőorvossal való első konzultáció során hangot kell adnia kívánságának. A terapeuta a beutaló kiadásakor figyelembe veheti a beteg kérelmét, ha a meghatározott intézménynek lehetősége van a kötelező egészségbiztosítás keretében ingyenes műtét elvégzésére. A beteg elhelyezéséről a végső döntést a szakorvos hozza meg, így előfordulhat, hogy a beteg kívánságai nem esnek egybe a műtét tényleges céljával.

A műtét utáni felépülés

Az ingyenes műtét után a beteg a kötelező egészségbiztosítás keretében további ingyenes rehabilitációra is jogosult. Hogyan lehet hozzájutni? Ehhez el kell menni az orvoshoz, beutalót kell kérni további vizsgálatra és laboratóriumi kutatásés az eredmények kézhezvétele után jelentkezzen gyógyulás céljából egy szanatóriumi-üdülő intézménybe történő utazásra, természetesen, ha a vizsgálat eredménye ezt lehetővé teszi. Ahol rehabilitációs tevékenységek megtagadható szexuális úton terjedő betegségek, rák kezelését követő szövődmények miatt, pszichiátriai betegségek, fogyatékosság, kábítószer-függőség vagy alkoholizmus.

Szinte mindenki szembesül élete során súlyos betegséggel, de nem mindenkinek van elég pénze a megfelelő orvosi ellátáshoz. a legjobb klinikák béke. Ezért Oroszországban bizonyos típusú csúcstechnológiás orvosi ellátás (HTMC) teljesen ingyenes (állami költségen).

Mi az a tranzakciós kvóta?

Az Orosz Föderáció kormányának rendeleteiben és Szövetségi törvények beszél high-tech orvosi ellátásról és annak biztosításának eljárásáról, de a kvótákról nem. Mivel a költségvetésből korlátozott összeg jut a VMP-re szoruló betegek kezelésére, az orvosok, az egészségügyi osztályok dolgozói, maguk a betegek és hozzátartozóik gyakran használják a „kvóta” fogalmát (a „VMP-re utalás” értelmében ”). Ez gyakran korlátozott számú kvótával vagy azok hiányával jár.

Milyen betegségekre vonatkozik kvóta?

A VMP a következőket tartalmazza:

• szervátültetés;
• nyitott szívműtét;
• idegsebészeti műtétek;
• ízületi csere;
• leukémia kezelés;
• örökletes betegségek kezelése;
• kezelés súlyos formák endokrin patológia;
• komplex sebészeti beavatkozások.

A VMP típusainak listáját, valamint az ezeket biztosító moszkvai és az Orosz Föderáció más városaiban található egészségügyi központok listáját, valamint az egyes intézmények számára kiosztott kvóták számát az Egészségügyi Minisztérium és a Társadalmi fejlődés.

Hogyan szerezzünk kvótát egy művelethez?

Olyan személynek, akivel komoly betegségállami költségen kaphatott VMP-t, 3 orvosi bizottságon kell átmennie:

• a lakóhelye szerinti klinikán;
• a regionális egészségügyi osztályon;
• egészségügyi intézményben, ahová VMP fogadására küldik.

Hol lehet kapcsolatba lépni?

Először is, a betegnek a lakóhelye szerinti klinikára kell mennie. Ha a kezelőorvos után diagnosztikai vizsgálat szükségesnek ítéli, beutalót állít ki a regionális egészségügyi osztályra. Tartalmaznia kell a VMP biztosításának szükségességére vonatkozó következtetéseket.

Ezt követően a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot az egészségügyi részleggel, ahol kérdésének bizottsági elbírálása után VMP biztosítására utalványt állítanak ki számára. Abban az egészségügyi intézményben, ahová a beteget küldik, a megküldött dokumentumok alapján dől el, hogy vannak-e javallatai és ellenjavallatai a kórházi kezelésének.

Szükséges dokumentumok

A kezelési kvóta megszerzéséhez szüksége van:

• útlevél (gyermek számára - születési anyakönyvi kivonat);
• biztosítási kötvény;
• nyugdíjpolitika;
• elbocsátás diagnózissal egy egészségügyi intézményből;
• a betegség diagnosztizálása során végzett vizsgálatok és vizsgálatok eredményei.

Mennyi idő alatt érkezik meg a műtétre vonatkozó árajánlat?

A kvóta megszerzése egy művelethez több hetet is igénybe vehet, mivel 3 jutalékon kell keresztülmenni. A bizottságnak 10 napon belül kell válaszolnia a VMP iránti kérelemre, de ezt követően több naptól több hónapig számíthat a beteg.

Mi a teendő, ha a kvótát elutasítják?

Az állam által odaítélt pénz nem elég ahhoz, hogy mindenki gyógykezelést biztosítson, aki arra vágyik. Ha megtagadják a VMP-t, mert kifogytak a kvóták, beállhat a sorba. Ebben az esetben a VMP átvételére szolgáló kupont adjuk ki, amikor az Önhöz érkezik.

Ezenkívül a csúcstechnológiás kezelésre utalás megtagadására is sor kerülhet, ha a betegek hiányos dokumentumcsomagot nyújtottak be. A VMP akkor is megtagadható, ha nincs javallat vagy ellenjavallatok a kezelésre. Ha a beteg úgy véli, hogy jogellenesen utasították el, mindig felveheti a kapcsolatot a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Felügyeleti Szolgálat területi szervével.

Tanács: A VMP biztosításának megtagadása esetén a legjobb, ha elmegy szükséges kezelést fizetett. A kvóta alatti műtétre való sorban állás vagy az elutasítás fellebbezése túl sok időt vehet igénybe, ami alatt egészségi állapota jelentősen megromolhat.

GYIK

Nézzük a témával kapcsolatos gyakran ismételt kérdéseket.

Hol jobb kvótát szerezni - az osztályon vagy a klinikán?

Ha a beteg önállóan talál olyan klinikát, ahol lehetősége van a szükséges VMP-t egy kvóta keretein belül biztosítani, és ehhez hozzájárul, akkor hivatalosan kiadott határozat listával. szükséges dokumentumokat erről a klinikáról az egészségügyi osztályra küldték. Ez jelentős időmegtakarítást jelent, ami létfontosságú lehet onkológia vagy más súlyos betegség esetén.

Kérhetnek-e díjat egy kvóta alatti ingyenes műveletért?

Ha a kvóta alatti művelet ingyenes, akkor egyéb kapcsolódóan egészségügyi szolgáltatásokÉs drága gyógyszerek díjak vonatkozhatnak. Bár bizonyos esetekben a rájuk háruló költségeket fedezheti a kötelező egészségbiztosítás.

Hogyan szerezzünk kvótát szemműtétre?

Mivel sok a VMP-re szorulók száma, sokkal reálisabb, hogy év elején kvótát kapjunk a szemműtétre (valamint más típusú VMP-re is). Ehhez el kell menni a lakóhelye szerinti egészségügyi intézménybe, majd az egészségügyi osztályra, majd a klinikára, ahová a beteget az osztályról kezelésre utalják.

Lehetséges-e felgyorsítani a kvóta megszerzését?

A kvóták beérkezésének felgyorsítása érdekében gyakran felhívhatja az ellátásukért felelős tisztviselőket, vagy meglátogathatja őket. De ez pszichológiai nyomás ellened fordíthatja a tisztviselőt, ahelyett, hogy a probléma megoldásának felgyorsítására ösztönözné.

Több hatékony módszer gyorsítsa fel a VMP fogadását – keressen az Ön betegségére szakosodott klinikát, amely engedéllyel rendelkezik a betegek kvóta szerinti kezelésére. Általában az ilyen klinikákon olyan betegeket fogadnak el, akik maguktól jönnek hozzájuk, és az állam költségén kezelik őket.

Honnan tudhatom meg, hogy vannak-e kvóták?

A kvóták elérhetőségéről mind magán a klinikán tájékozódhat, ahol a szükséges típusú VMP-t biztosítják, valamint a szakosodott weboldalakon, valamint a helyi egészségügyi osztályon.

Az Orosz Föderáció minden állampolgárának (nemtől és életkortól függetlenül) joga van VMP-t kapni állami költségen, ha vannak indikációk és nincs ellenjavallat. Hanem azért, mert nagy mennyiség súlyos betegek, a kvóták gyorsan elfogynak, így be sürgős esetben gyorsan előrehaladó betegségek esetén pedig előfordulhat, hogy a beteg egyszerűen nem várja meg az ingyenes műtétet. Ráadásul a betegnek és hozzátartozóinak még az állam költségén történő gyógykezelés során is sok kiadást saját zsebből kell fizetnie. Mindazonáltal az állam által kiosztott kvótáknak köszönhetően az Orosz Föderáció sok polgárának lehetősége van VMP-t kapni, és meggyógyulni, vagy jelentősen meghosszabbítani életét különböző súlyos betegségekben.