Az orvosi rendelvény nélkül árusított nyugtatók listája. A további ingyenes orvosi ellátás során kiadott gyógyszerek listája – Rossiyskaya Gazeta Új gyógyszertörvény
A statisztikák szerint Oroszországban mintegy 20 millió embernek van joga ingyenes, úgynevezett kedvezményes gyógyszerekhez. Közülük körülbelül 15,5 millió ember választja a pénzbeli kártérítést a kábítószer helyett, és csak körülbelül 4 millióan élnek teljes jogukkal.
Ki jogosult ilyen gyógyszerekre 2019-ben, és milyen esetekben fizetheti az állam a kezelést? Először is.
Milyen gyógyszereket adnak ingyenesen?
Az ingyenes gyógyszerek listáját a kormány szabályozza.
A kézhezvételüket jóváhagyó dokumentum az Oroszországi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium szeptemberben elfogadott „A vényre kapható gyógyszerek listájának jóváhagyásáról az állami szociális segélyre jogosult állampolgári csoportok kiegészítő egészségügyi ellátása során” című rendelete. 2006.
Ezt a dokumentumot rendszeresen frissítik, mivel egyes gyógyszereket felvesznek a listára, másokat pedig eltávolítanak róla.
2019-ben az ingyenes gyógyszerek csoportja minden gyógyszerkategóriát tartalmazott:
- nem kábító és opioid fájdalomcsillapítók;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
- allergiák, köszvény és parkinsonizmus kezelésére szolgáló gyógyszerek;
- szorongásoldó, görcsoldó, antipszichotikus anyagok;
- antidepresszánsok, antibiotikumok, altatók;
- vírusellenes és gombaellenes szerek;
- gyógyszerek a szív- és érrendszeri, légzőrendszeri és emésztőrendszer kezelésére;
- hormonok és sok más gyógyszer.
Ki jogosult az ingyenes gyógyszerekre
Az ingyenes gyógyszerekre jogosult személyek kategóriáit az 1999. július 17-i 178-FZ „Az állami szociális támogatásról” szóló törvény 6.1. cikke és a 2004. augusztus 22-i 122-FZ törvény 125. cikke határozza meg. .
A vényen fel kell tüntetni annak érvényességi idejét, általában egy hónapot. Ez az az idő, amelyen belül a gyógyszert be kell szerezni a gyógyszertárból. Ha a gyógyszer nem áll rendelkezésre, hasonló hatású gyógyszert lehet ajánlani. A vény érvényessége meghosszabbítható, és ebben az esetben a gyógyszertár 10 napon belül köteles megszervezni az igényelt gyógyszer kiadását.
Ha a kezelés folytatására van szükség, valamint a vény elvesztése esetén az orvos köteles újra felírni a gyógyszert.
Bárki, akinek felírják a receptet, ingyenes gyógyszert kaphat az orvos által felírt recept alapján. Ez különösen akkor fontos, ha a beteg maga nem tudja felvenni a számára szükséges gyógyszert.
Ingyenes gyógyszerek gyerekeknek
Napjainkban a három év alatti gyermekeknek joguk van ingyenes gyógyszerekhez Oroszországban, ezenkívül a nagycsaládosok 6 év alatti gyermekeinek. Ide tartoznak a ritka, életveszélyes betegségekben szenvedő gyerekek is, amelyek kezelése rendkívül költséges.
Elegendő regisztrálni a gyermeket a lakóhelyen, és egészségügyi biztosítást és SNILS-t szerezni a nyugdíjpénztár fiókjában, hogy a jövőben szükség esetén ingyenes gyógyszereket kaphasson.
Ha a gyógyszerek nem kaphatók a gyógyszertárban
2018-ban az Egészségügyi Minisztérium 21,6 milliárd rubelre emelte a HIV-fertőzöttek gyógyszereinek közbeszerzésére fordított összeget. Korábban 17,8 milliárd rubelt osztottak ki.
Az Összoroszországi Népfront által végzett társadalmi tanulmány szerint az oroszok többsége 2018-ban nem is jut támogatott gyógyszerekhez, mivel sok településen hiány van belőlük az állami egészségügyi intézményekben és a gyógyszertárakban.
Kedves olvasóink!
Leírjuk a jogi problémák megoldásának tipikus módjait, de minden eset egyedi, és egyéni jogi segítséget igényel.
A probléma gyors megoldása érdekében javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot oldalunk képzett jogászai.
Utolsó változtatások
2019. január 1-jétől a ritka betegségben szenvedők gyógyszerellátásának megszervezésére vonatkozó új Szabályok lépnek érvénybe, amelyek költségvetési gyógyszerellátásra vonatkozó listáját a 2018. augusztus 3-i 299. sz. szövetségi törvény kibővítette. betegségek:
- vérzékenység,
- agyalapi mirigy törpe,
- cisztás fibrózis,
- Gaucher-kór,
- limfoid, hematopoietikus és rokon szövetek rosszindulatú daganatai,
- hemolitikus-urémiás szindróma,
- sclerosis multiplex,
- szisztémás kezdetű juvenilis ízületi gyulladás,
- mukopoliszacharidózis 1-2 és 6,
- transzplantáció utáni időszak.
Új INN-ek az ingyenes gyógyszerek listáján:
| A gyógyszer neve | Dózisforma | |
| Máj- és epeúti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek | ||
| Borostyánkősav + meglumin + inozin + metionin + nikotinamid | r/r infúziókhoz | |
| Hasmenés elleni, bélgyulladáscsökkentő és antimikrobiális szerek | ||
| Mesalazin | kúpok, szuszpenziók, tabletták | |
| Cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek | ||
| Lixiszenatid | r/r szubkután beadásra | |
| Empagliflozin | tabletták | |
| Egyéb gyógyszerek a gyomor-bélrendszeri betegségek és az anyagcsere-rendellenességek kezelésére | ||
| Eliglustat | kapszulák | |
| Vérzéscsillapítók | ||
| Eltrombopag | tabletták | |
| A renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek | ||
| Valzartán + sacubitril | tabletták | |
| Lipidcsökkentő gyógyszerek | ||
| Alirocumab | r/r szubkután beadásra | |
| Evolocumab | r/r szubkután beadásra | |
| Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz hormonjai és analógjaik | ||
| Lanreotid | gél szubkután beadásra meghosszabbítja. akciókat | |
| Antibakteriális gyógyszerek szisztémás használatra | ||
| Telavantzin | ||
| Daptomycin | liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Tedizolid | tabletták, | |
| Vírusellenes gyógyszerek szisztémás használatra | ||
| Dasabuvir; ombitasvir + paritaprevir + ritonavir | tabletta készlet | |
| Narlaprevir | tabletták | |
| Daclatasvir | tabletták | |
| Dolutegravir | tabletták | |
| Daganatellenes gyógyszerek | ||
| Cabazitaxel | ||
| Brentuximab vedotin | liofilizátum oldatos infúziós koncentrátum készítéséhez | |
| Nivolumab | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Obinuzumab | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Panitumumab | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| pembrolizumab | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Pertuzumab | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Trastuzumab emtansine | liofilizátum oldatos infúziós koncentrátum készítéséhez | |
| Afatinib | tabletták | |
| Dabrafenib | kapszulák | |
| Krizotinib | kapszulák | |
| Nintedanib | lágy kapszulák | |
| Pazopanib | tabletták | |
| Regorafenib | tabletták | |
| ruxolitinib | tabletták | |
| Trametinib | tabletták | |
| Aflibercept | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Vismodegib | kapszulák | |
| Carfilzomib | liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Tumor nekrózis faktor alfa-1 [rekombináns timozin]* | ||
| Daganatellenes hormonális gyógyszerek | ||
| Enzalutamid | kapszulák | |
| Degarelix | liofilizátum szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez | |
| Immunmodulátorok | ||
| Peginterferon béta-1a | r/r szubkután beadásra | |
| Immunszuppresszánsok | ||
| Alemtuzumab | koncentrátum oldatos infúzió készítéséhez | |
| Apremilast | tabletták | |
| Vedolizumab | liofilizátum oldatos infúziós koncentrátum készítéséhez | |
| Tofacitinib | tabletták | |
| Kanakinumab | liofilizátum szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez | |
| Secukinumab | liofilizátum szubkután beadásra alkalmas oldat készítésére; oldat szubkután beadásra |
|
| Pirfenidon | kapszulák | |
| Gyulladáscsökkentő és reumaellenes szerek | ||
| Dexketoprofen | r/r intravénás és intramuszkuláris beadásra | |
| Levobupivakain | injekció | |
| Perampanel | tabletták | |
| Dimetil-fumarát | enterális kapszulák | |
| Tetrabenazin | tabletták | |
| Az obstruktív légúti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek | ||
| Vilanterol + flutikazon-furoát | adagolt por inhalációhoz | |
| Glikopirrónium-bromid + indakaterol | inhalációs porral ellátott kapszulák | |
| Olodaterol + tiotropium-bromid | adagolt inhalációs oldat | |
| Egyéb gyógyszerek a légzőrendszer betegségeinek kezelésére | ||
| Beractant | szuszpenzió endotracheális beadásra | |
| Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek | ||
| Tafluprost | szemcsepp | |
| Aflibercept | oldat intraokuláris beadásra | |
| Egyéb gyógymódok | ||
| B-vas(III)-oxihidroxid, szacharóz és keményítő komplexe | rágótabletták | |
| Yomeprol | injekció | |
népességcsoportok és kategóriák listájának megfelelően
betegségek, amelyek ambuláns kezelésére gyógyszeres
szerint a gyógyszereket és gyógyászati termékeket adják ki
orvosi rendelvények ingyenesek, valamint a listának megfelelően
lakossági csoportok, amelyek esetében járóbeteg-kezelés
a gyógyszereket az orvos előírása szerint adják ki
ingyenes árakból 50 százalék kedvezménnyel
|
I. Antikolinészteráz gyógyszerek |
|
|
Galantamin |
|
|
Ipidacrin |
tabletták |
|
Piridosztigmin-bromid |
tabletták |
|
II. Opioid fájdalomcsillapítók és vegyes hatású fájdalomcsillapítók |
|
|
Buprenorfin |
oldat intravénás és |
|
|
|
|
Morfin + Narkotin + Papaverin |
injekció |
|
Tramadol |
kapszulák; injekció; |
|
Trimeperidin |
injekció; tabletták |
|
fentanil |
transzdermális terápiás rendszer |
|
III. Nem kábító hatású fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők |
|
|
Aceclofenac |
tabletták |
|
Acetilszalicilsav |
|
|
Dexketoprofen |
tabletták |
|
Diklofenak |
gél; szemcsepp; kenőcs; kúpok |
|
Ibuprofen |
gél külső használatra; krém számára |
|
Indometacin |
|
|
Ketoprofen |
kapszulák; krém; kúpok; tabletták |
|
Ketorolac |
|
|
Lornoxicam |
tabletták; liofilizátum az elkészítéshez |
|
Meloxicam |
tabletták |
|
Nimesulid |
tabletták; kenőcs |
|
Kombinált gyógyszerek |
tabletták |
|
Paracetamol |
végbélkúpok; tabletták |
|
Fenazon + lidokain |
fülcsepp |
|
Flupirtin-maleát |
tabletták |
|
IV. A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek |
|
|
Allopurinol |
tabletták |
|
V. Egyéb gyulladáscsökkentő szerek |
|
|
Hidroxiklorokin |
filmtabletta |
|
Leflunomid |
filmtabletta |
|
Mesalazin |
végbélkúpok; felfüggesztés |
|
Penicillamin |
tabletták |
|
Szulfaszalazin |
tabletták |
|
Chloroquine |
tabletták |
|
VI. Allergiás reakciók kezelésére szolgáló eszközök |
|
|
Dimetinden |
cseppek orális adagolásra |
|
Ketotifen |
tabletták |
|
Clemastine |
tabletták |
|
Loratadin |
tabletták |
|
Mebhidrolin |
|
|
Klórpiramin |
tabletták |
|
Cetirizin |
cseppek orális adagolásra; tabletták, |
|
VII. Antikonvulzív szerek |
|
|
benzobarbitál |
tabletták |
|
Valproinsav |
cseppek orális adagolásra; szirup; tabletták, |
|
Gabapentin |
|
|
karbamazepin |
|
|
Clonazepam |
tabletták |
|
Lamotrigin |
tabletták |
|
Levetiracetam |
filmtabletta |
|
Oxkarbazepin |
; |
|
Primidon |
tabletták |
|
Topiramát |
|
|
Fenobarbitál |
tabletták |
|
Fenitoin |
tabletták |
|
Ethosuximid |
|
|
VIII. Gyógyszerek parkinsonizmus kezelésére |
|
|
Bromokriptin |
tabletták |
|
Levodopa + Carbidopa |
tabletták |
|
Levodopa + benszerazid |
kapszulák; diszpergálható tabletták; tabletták |
|
Piribedil |
|
|
Pramipexol |
tabletták |
|
Razagilin-mezilát |
tabletták |
|
Selegilin |
tabletták |
|
Cyclodol |
tabletták |
|
IX. Anxiolitikumok |
|
|
Alprazolam |
tabletták; elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták |
|
Diazepam |
tabletták; oldat intramuszkuláris |
|
Hidroxizin |
filmtabletta |
|
Medazepam |
tabletták |
|
Nitrazepam |
tabletták |
|
Phenazepam |
tabletták |
|
X. Antipszichotikumok |
|
|
Alimemazine |
tabletták |
|
Haloperidol |
cseppek orális adagolásra; tabletták |
|
Haloperidol |
|
|
Zuclopenthixol |
filmbevonatú tabletták; megoldást |
|
Quetiapin |
filmtabletta |
|
Klozapin |
tabletták |
|
Levomepromazin |
filmtabletta |
|
Paliperidon |
elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták, |
|
Perfenazin |
filmtabletta |
|
Periciazin |
belsőleges oldat; kapszulák |
|
Promazine |
filmbevonatú tabletták; drazsé |
|
Risperidon |
cukorkák; tabletták, |
|
Szulpirid |
kapszulák; tabletták |
|
tioridazin |
|
|
Trifluoperazin |
filmtabletta |
|
Flupentixol |
filmtabletta |
|
Flufenazin |
oldat intramuszkuláris beadásra |
|
Klórpromazin |
|
|
Klórprotixén |
filmtabletta |
|
XI. Antidepresszánsok és hangulatstabilizátorok |
|
|
Amitriptilin |
|
|
Venlafaxin |
|
|
Imipramin |
|
|
Klomipramin |
filmtabletta |
|
Lítium-karbonát |
elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták |
|
Maprotilin |
filmtabletta |
|
Milnacipran |
|
|
Paroxetin |
filmtabletta |
|
Pipofezin |
tabletták; tabletták módosított |
|
Pearlindol |
tabletták |
|
Sertralin |
filmtabletta |
|
Fluvoxamin |
filmtabletta |
|
Fluoxetin |
|
|
Escitalopram |
filmtabletta |
|
XII. Az alvászavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek |
|
|
Zaleplon |
|
|
Zolpidem |
filmtabletta |
|
Zopiklon |
filmtabletta |
|
XIII. Egyéb, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek |
|
|
Baclofen |
tabletták |
|
Betagistine |
tabletták |
|
Vinpocetin |
tabletták; filmtabletta |
|
Hopanténsav |
tabletták; szirup |
|
Piracetam |
; |
|
Tizanidin |
tabletták |
|
Tolperisone |
filmtabletta |
|
tabletták |
|
|
Fenotropil |
tabletták |
|
Cinnarizine |
tabletták |
|
XIV. A fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló eszközök |
|
|
Antibiotikumok |
|
|
Azitromicin |
|
|
Amoxicillin |
kapszulák; filmbevonatú tabletták; |
|
Amoxicillin + klavulán |
por szuszpenzió készítéséhez |
|
Josamycin |
tabletták; diszpergálható tabletták |
|
Doxiciklin |
|
|
Klaritromicin |
filmtabletta |
|
Midecamycin |
filmtabletta |
|
Rifamycin |
fülcsepp |
|
Tetraciklin |
szemkenőcs |
|
Tobramicin |
szemcsepp |
|
Foszfomicin |
granulátum oldat elkészítéséhez |
|
Szintetikus antibakteriális szerek |
|
|
Kotrimoxazol |
|
|
Nitrofurantoin |
tabletták |
|
Nitroxolin |
filmtabletta |
|
Nifuroxazid |
kapszulák; szuszpenzió orális adagolásra |
|
Norfloxacin |
filmtabletta |
|
Ofloxacin |
filmtabletta |
|
Pipemidsav |
|
|
Szulfacetamid |
szemcsepp |
|
Furazidin |
kapszulák; tabletták |
|
Ciprofloxacin |
szemcsepp; tabletta, bevonattal |
|
XV. Tuberkulózis elleni gyógyszerek |
|
|
Izoniazid |
tabletták |
|
Pirazinamid |
tabletták |
|
Protionamid |
filmtabletta |
|
Rifampicin |
|
|
Etambutol |
tabletták |
|
XVI. Vírusellenes szerek |
|
|
filmbevonatú tabletták; kapszulák |
|
|
Acyclovir |
tabletták; kenőcs külső használatra; |
|
imidazolil-etánamid |
|
|
Ribavirin |
tabletták |
|
Entecavir |
filmtabletta |
|
A XVII. Gombaellenes szerek |
|
|
Klotrimazol |
krém külső használatra |
|
Nystatin |
kenőcs külső használatra; |
|
Terbinafin |
krém külső használatra; permet; |
|
Flukonazol |
|
|
Mebendazol |
tabletták |
|
Metronidazol |
tabletták |
|
XIX. Antineoplasztikus, immunszuppresszív és hasonló gyógyszerek |
|
|
Azatioprin |
tabletták |
|
Anastrazol |
filmtabletta |
|
Aprepitáns |
kapszula készlet |
|
Bleomicin |
|
|
Bleomycetin |
Injekciók |
|
Buszulfán |
tabletták |
|
Vinblasztin |
|
|
Vincristine |
injekció; liofilizálva |
|
Dactinomycin |
liofilizált por injekcióhoz; |
|
Daunorubicin |
por oldat készítéséhez |
|
Doxorubicin |
|
|
Ibandronsav |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Idarubicin |
kapszulák; liofilizátum az elkészítéshez |
|
Ifoszfamid |
por oldat készítéséhez |
|
Kalcium-folinát |
|
|
karboplatin |
koncentrált infúziós oldat |
|
Carmustine |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Klodronsav |
kapszulák; koncentrátum az elkészítéshez |
|
Lenograstim |
liofilizált por |
|
Letrozol |
filmtabletta |
|
Lomustin |
|
|
Medroxiprogeszteron |
tabletták |
|
Melphalan |
filmtabletta |
|
Merkaptopurin |
tabletták |
|
filmbevonatú tabletták; megoldást |
|
|
Metotrexát |
tabletták; koncentrátum az elkészítéshez |
|
Mitoxantron |
injekció |
|
mitomicin |
por oldat készítéséhez |
|
Ondansetron |
filmtabletta |
|
Pamidronsav |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Prokarbazin |
|
|
Sehydrin |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Tamoxifen |
tabletták |
|
Flutamid |
tabletták |
|
Fotemustine |
por oldat készítéséhez |
|
Fluorouracil |
injekció; koncentrálni |
|
Ftorafur |
|
|
Fulvestrant |
oldat intramuszkuláris injekcióhoz |
|
Chlorambucil |
filmtabletta |
|
Ciklosporin |
kapszulák; belsőleges oldat |
|
Ciklofoszfamid |
filmtabletta |
|
Ciproteron |
tabletták |
|
Ciszplatin |
koncentrált oldat |
|
citarabin |
injekció; számára készült liofilizátum |
|
Epirubicin |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Esztramusztin |
kapszulák; liofilizált por |
|
Etoposide |
|
|
XX. Csontritkulás kezelésére szolgáló gyógyszerek |
|
|
Alfacalcidol |
|
|
Dihidrotachiszterol |
cseppek orális adagolásra; megoldást |
|
kalcitriol |
|
|
kolekalciferol |
cseppek orális adagolásra |
|
XXI. A vérképzést és a véralvadási rendszert befolyásoló gyógyszerek |
|
|
Warfarin |
tabletták |
|
Heparin-nátrium |
gél külső használatra |
|
Dipiridamol |
drazsé; filmtabletta |
|
Vas(III)-hidroxid |
szirup; rágótabletták; cseppek számára |
|
Vas-szulfát + aszkorbinsav |
filmtabletta |
|
metoxi-polietilénglikol- |
|
|
Pentoxifillin |
filmtabletta |
|
Folsav |
tabletták |
|
Alfa-epoetin |
injekció |
|
Epoetin béta |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
XXII. A szív- és érrendszerre ható gyógyszerek |
|
|
Amiodaron |
tabletták |
|
Amlodipin |
tabletták |
|
Amlodipin + lizinopril |
tabletták |
|
Atenolol |
tabletták |
|
Acetazolamid |
tabletták |
|
Bisoprolol |
filmtabletta |
|
nyelv alatti kapszulák; nyelvalatti tabletták |
|
|
Verapamil |
filmbevonatú tabletták; tabletták |
|
Hidroklorotiazid |
tabletták |
|
Hidroklorotiazid + triamterén |
tabletták |
|
Digoxin |
tabletták |
|
Diltiazem |
filmbevonatú tabletták; tabletták |
|
Izoszorbid-dinitrát |
szublingvális adagolt aeroszol; |
|
Izoszorbid-mononitrát |
|
|
Indapamid |
kapszulák; filmbevonatú tabletták; |
|
Captopril |
tabletták |
|
Kaptopril + hidroklorotiazid |
tabletták |
|
Carvedilol |
tabletták |
|
Klonidin |
tabletták |
|
Corvalol |
cseppek orális adagolásra |
|
Lappakonitin-hidrobromid |
tabletták |
|
Lizinopril |
tabletták |
|
Metoprolol |
filmbevonatú tabletták; tabletták |
|
Moxonidin |
filmtabletta |
|
Molsidomin |
retard tabletták; tabletták |
|
Borsmenta olaj + |
cseppek orális adagolásra |
|
Nitroglicerin |
adagolt szublingvális spray; tabletták |
|
Nifedipin |
kapszulák; elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták |
|
Perindopril |
tabletták |
|
Perindopril + amlodipin |
tabletták |
|
Perindopril + Indapamid |
tabletták |
|
Propafenon |
filmtabletta |
|
Propranolol |
tabletták |
|
Ramipril |
tabletták |
|
Rilmenidine |
tabletták |
|
tabletták |
|
|
Torasemide |
tabletták |
|
Spironolakton |
tabletták |
|
Felodipin |
elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták, |
|
Fosinopril |
tabletták |
|
Furoszemid |
tabletták |
|
Enalapril |
tabletták |
|
Enalapril + hidroklorotiazid |
tabletták |
|
Enalapril + Indapamid |
tabletták |
|
Ethacizin |
filmtabletta |
|
XXIII. Gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek |
|
|
A kísérő betegségek kezelésére használt gyógyszerek |
|
|
Algeldrát + magnézium-hidroxid |
szuszpenzió orális adagolásra; tabletták |
|
Alumínium-foszfát |
gél orális adagolásra |
|
Bizmut-trikálium-dicitrát |
filmbevonatú tabletták; tabletták |
|
Metoklopramid |
tabletták |
|
Omeprazol |
|
|
Ranitidin |
filmtabletta |
|
Famotidin |
filmtabletta |
|
Görcsoldók |
|
|
Benciklán |
tabletták |
|
Drotaverine |
tabletták |
|
Mebeverine |
elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák |
|
Hashajtók |
|
|
Biszakodil |
végbélkúpok; tabletták, |
|
Laktulóz |
|
|
Hasmenés elleni szerek |
|
|
Loperamid |
|
|
Hasnyálmirigy enzimek |
|
|
Pankreatin |
kapszulák; filmtabletta |
|
Pankreatin + epe komponensek |
drazsé; tabletta, bevonattal |
|
Holenzim |
filmtabletta |
|
Máj- és epebetegségek kezelésére használt gyógyszerek |
|
|
Ursodeoxikólsav |
|
|
Phosphogliv |
|
|
Eszközök a bél mikroflóra helyreállítására |
|
|
Bifidobacterium bifidum |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
XXIV. Az endokrin rendszert befolyásoló hormonok és szerek |
|
|
Nem nemi hormonok, szintetikus anyagok és antihormonok |
|
|
Aminoglutetimid |
tabletták |
|
Betametazon |
krém; kenőcs |
|
Hidrokortizon |
szemkenőcs; kenőcs külső |
|
Dexametazon |
szemcsepp; tabletták |
|
Dezmopresszin |
tabletták; orrspray |
|
Levotiroxin-nátrium |
tabletták |
|
kortizon |
tabletták |
|
Levotiroxin-nátrium + |
tabletták |
|
Liotironin |
tabletták |
|
Metilprednizolon |
tabletták |
|
Metilprednizolon-aceponát |
|
|
Prednizolon |
szemcsepp; kenőcs külső |
|
szomatropin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
tiamazol |
filmbevonatú tabletták; tabletták |
|
Triamcinolon |
kenőcs külső használatra; tabletták |
|
Fluocinolon-acetonid |
gél külső használatra; kenőcs a |
|
Fludrokortizon |
tabletták |
|
Cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek |
|
|
akarbóz |
tabletták |
|
Glibenklamid |
tabletták |
|
Glibenklamid + metformin |
filmtabletta |
|
Glikvidon |
tabletták |
|
gliklazid |
tabletták módosított |
|
Glimepirid |
tabletták |
|
Glipizid |
tabletták |
|
Aszpart inzulin |
oldat intravénás és szubkután beadásra |
|
Kétfázisú aszpart inzulin |
|
|
glargin inzulin |
oldat szubkután beadásra |
|
Glulizin inzulin |
oldat szubkután beadásra |
|
Kétfázisú inzulin |
szuszpenzió szubkután beadásra |
|
Detemir inzulin |
oldat szubkután beadásra |
|
Lispro inzulin |
injekció |
|
Inzulin oldható |
injekció |
|
Izofán inzulin (humán |
szuszpenzió szubkután beadásra |
|
Metformin |
filmbevonatú tabletták; tabletták |
|
Metformin + roziglitazon |
filmtabletta |
|
Repaglinid |
tabletták |
|
Roziglitazon |
filmtabletta |
|
Gestagens |
|
|
Didrogeszteron |
filmtabletta |
|
noretiszteron |
tabletták |
|
Progeszteron |
|
|
Ösztrogének |
|
|
hüvelyi krém; kúpok |
|
|
Etinil-ösztradiol |
tabletták |
|
XXV. A prosztata adenoma kezelésére szolgáló gyógyszerek |
|
|
Doxazozin |
tabletták |
|
Tamsulosin |
módosított hatóanyagleadású kapszulák; |
|
Terazosin |
tabletták |
|
Finasteride |
filmtabletta |
|
XXVI. A légzőrendszerre ható gyógyszerek |
|
|
Ambroxol |
szirup; tabletták; belsőleges oldat |
|
Acetilcisztein |
pezsgőtabletta; granulátumok számára |
|
Beklometazon |
|
|
Beklometazon + Formoterol |
adagolt aeroszol inhaláláshoz |
|
Bromhexin |
szirup; filmbevonatú tabletták; |
|
Bromhexin + Salbutamol + |
|
|
Budezonid |
; |
|
Ipratropium-bromid |
aeroszol inhalációhoz; megoldást |
|
Ipratropium-bromid + |
inhalációs oldat |
|
Ipratropium-bromid + Fenoterol |
|
|
Nátrium-kromoglikát |
adagolt aeroszol inhalációhoz; |
|
Nedokromil-nátrium |
adagolt aeroszol inhaláláshoz |
|
Oximetazolin |
orrcseppek |
|
Salmeterol |
aeroszol inhaláláshoz |
|
Szalmeterol + Flutikazon |
adagolt aeroszol inhalációhoz; |
|
Salbutamol |
levegővel aktiválható aeroszolos inhalátor |
|
Teofillin |
elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák; |
|
Tiotropium-bromid |
inhalációs porral ellátott kapszulák |
|
Fenoterol |
adagolt aeroszol inhalációhoz; |
|
Fenspirid |
filmbevonatú tabletták; szirup |
|
Formoterol |
inhalációs porral ellátott kapszulák; por |
|
Formoterol + Budezonid |
adagolt por inhalációhoz |
|
XXVII. A szemészetben használt gyógyszerek |
|
|
Azapentacén |
szemcsepp |
|
Betaxolol |
szemcsepp |
|
Brinzolamid |
szemcsepp |
|
Idoxuridin |
szemcsepp |
|
Latanoprost |
szemcsepp |
|
Pilokarpin |
szemcsepp |
|
Pilokarpin + Timolol |
szemcsepp |
|
Proxodolol |
oldat - szemcsepp |
|
szemcsepp |
|
|
szemcsepp |
|
|
Travoprost |
szemcsepp |
|
Emoxipin |
szemcsepp |
|
XXVIII. Vitaminok és ásványi anyagok |
|
|
Gendevit |
|
|
Kálium-jodid |
tabletták |
|
Kálium- és magnézium-aszpartát |
tabletták |
|
Neuromultivitis |
tabletták |
|
Citoflavin |
; |
|
XXVIX. Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek |
|
|
Hexetidin |
aeroszol helyi használatra; megoldás |
|
Klórhexidin |
megoldás külső használatra |
|
megoldás külső használatra és |
|
|
XXX. Egyéb eszközök |
|
|
Gentamicin + Betametazon + |
krém külső használatra; kenőcs a |
|
filmtabletta |
|
|
Diosmin + Heszperidin |
filmtabletta |
|
Canephron |
belsőleges oldat; drazsé |
|
Ketosteril |
filmtabletta |
|
Baktérium lizátum keverék |
kapszulák; szuszpenzió intranazális használatra |
|
Troxerutin |
|
|
Etil-metil-hidroxi-piridin |
kapszulák; filmtabletta |
|
XXXI. Az orvosi bizottság jóváhagyott határozata szerint alkalmazott eszközök |
|
|
Abatacept |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Ademetionin |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Alendronsav |
tabletták; filmtabletta |
|
Altretamin |
|
|
Aripiprazol |
tabletták |
|
Aszparagináz |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Atorvasztatin |
filmtabletta |
|
Afenilac |
száraz keverék |
|
Bevacizumab |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
bikalutamid |
filmtabletta |
|
Botulinum toxin |
liofilizált por |
|
Buserelin |
|
|
Valganciclovir |
filmtabletta |
|
Valzartan |
filmtabletta |
|
Vinorelbin |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Ganciklovir |
|
|
Gemcitabine |
liofilizált por |
|
Gefitinib |
tabletták |
|
Hidroxi-karbamid |
|
|
Goserelin |
szubkután kapszula |
|
Korion gonadotropin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Granisetron |
filmtabletta |
|
Dakarbazin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Dalteparin-nátrium |
injekció |
|
Darbepoetin alfa |
injekció |
|
Decitabin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Dornase alfa |
inhalációs oldat |
|
Docetaxel |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Vas(III)-hidroxid |
oldat intramuszkuláris beadásra |
|
Vas(III)-hidroxid |
oldat intravénás beadásra |
|
Vas-szulfát + szerin |
|
|
Ziprasidone |
|
|
Zoledronsav |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
folyékony keverék |
|
|
Izotretinoin |
|
|
Imatinib |
|
|
Humán immunglobulin |
oldat intravénás beadásra |
|
Interferon alfa-2a |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Interferon alfa-2b |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Itrakonazol |
kapszulák; belsőleges oldat |
|
Infliximab |
liofilizált por |
|
Irbesartan |
tabletták |
|
Irinotekán |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Cabergolin |
tabletták |
|
Kalcitonin |
orrspray |
|
Candesartan |
tabletták |
|
Kapecitabin |
filmtabletta |
|
karboplatin |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Clopidogrel |
filmtabletta |
|
Kolekalciferol + kalcium |
rágótabletták |
|
Levocetirizin |
filmtabletta |
|
Levofloxacin |
filmtabletta |
|
Lovastatin |
tabletták |
|
Losartan |
filmtabletta |
|
lozartán + hidroklorotiazid |
filmtabletta |
|
Mikofenolát-mofetil |
filmbevonatú tabletták; kapszulák |
|
Mikofenolsav |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Moxifloxacin |
filmtabletta |
|
Moexipril |
filmtabletta |
|
Nadroparin kalcium |
oldat szubkután beadásra |
|
Nebivolol |
tabletták |
|
Oxaliplatin |
por oldat készítéséhez |
|
Oxibutinin |
tabletták |
|
Oktreotid |
mikrogömbök szuszpenzió készítéséhez |
|
Olanzapin |
diszpergálható tabletták; kapszulák |
|
Omega-3 trigliceridek |
|
|
Paclitaxel |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
PAM-univerzális |
száraz keverék |
|
Peginterferon alfa-2a |
injekció |
|
Peginterferon alfa-2b |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Rabeprazol |
bélben oldódó bevonatú tabletták |
|
Raltitrexid |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Ribavirin |
|
|
Risperidon |
por szuszpenzió készítéséhez |
|
Rituximab |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Rosuvastatin |
filmtabletta |
|
Roxitromicin |
filmtabletta |
|
Sertindol |
filmtabletta |
|
szimvasztatin |
filmtabletta |
|
Sorafenib |
filmtabletta |
|
spirapril |
tabletták |
|
Szunitinib |
|
|
Takrolimusz |
|
|
Telmizartán |
tabletták |
|
Temozolomid |
|
|
Tetrafen-30 |
száraz keverék |
|
Tetrafen-40 |
száraz keverék |
|
Tetrafen-70 |
száraz keverék |
|
Tioktsav |
filmtabletta |
|
Tolterodine |
elnyújtott hatóanyag-leadású kapszulák; |
|
topotekán |
por oldat készítéséhez |
|
Tocilizumab |
koncentrátum oldat készítéséhez |
|
Trabektedin |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Trastuzumab |
liofilizátum oldat készítéséhez |
|
Tretinoin |
|
|
Trimetazidine |
filmbevonatú tabletták; tablettákkal |
|
Triptorelin |
liofilizátum szuszpenzió készítéséhez |
|
Tropisetron |
|
|
Filgrastim |
oldat intravénás és szubkután beadásra |
|
Flupentixol |
oldat intramuszkuláris injekciós depóhoz |
|
Flutikazon |
aeroszol inhalációs adagolt |
|
Quinapril |
filmtabletta |
|
Cerebrolizin |
injekció |
|
Cefazolin |
por oldat készítéséhez |
|
Cefixime |
por szuszpenzió készítéséhez |
|
Ceftriaxon |
por oldat készítéséhez |
|
Cilazapril |
filmtabletta |
|
Ciproteron |
tabletták |
|
Everolimus |
tabletták |
|
Exemestane |
filmtabletta |
|
Enoxaparin-nátrium |
injekció |
|
Eprosartan |
filmtabletta |
|
Eprozartán + hidroklorotiazid |
filmtabletta |
|
Erlotinib |
filmtabletta |
Asztal 1
A területi program jóváhagyott költsége
állami garanciák Rjazan lakosságának ellátására
az ingyenes orvosi ellátás területei forrás szerint
pénzügyi támogatását 2011-re
|
A pénzügyi támogatás forrásai |
Jóváhagyott költség |
||
|
1-én |
|||
|
(millió rubel) |
|||
|
A területi program költsége összesen |
|||
|
|
|||
|
összevont költségvetési alapok |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
biztosítási díjak (befizetések) a kötelező egészségbiztosításhoz |
|||
|
adóbevételek |
|||
|
egyéb bevételek, beleértve a Szövetségi Kötelező Egészségbiztosítási Alapból származó támogatásokat |
|||
|
A területi kötelező egészségbiztosítási program költsége |
|||
IP és IBLP
Általánosságban elmondható, hogy a 403n számú parancsban az IBP kiadás témája külön van leírva, ami nem a 785. sorrend. Ezt az elsőként említett törvény 13. bekezdése fogja szabályozni. Ez a bekezdés különösen azt határozza meg, hogy az IBP kiadásakor ugyanennek a kiadásnak a pontos időpontja, órákban és percekben, fel legyen tüntetve a recepten vagy a vénylapon, amely a vevőnél marad.
A másodlagos megsértése
A 403n számú rendelet hatálybalépésével új hangsúlyok jelennek meg a gyógyszerek másodlagos (fogyasztói) csomagolásának megsértésének lehetősége témakörben. A 785. számú végzés „nyugdíjba vonulási” normája ezt kivételes esetekben teszi lehetővé, ha a gyógyszertári szervezet nem tudja teljesíteni az orvos felírását.
A helyébe lépő 403n számú megrendelés e tekintetben pontosabb és jobban megfelel a modern követelményeknek, az orvosi gyakorlatnak és a fogyasztói igényeknek. A végzés (8) bekezdése rögzíti, hogy a másodlagos csomagolás megsértése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása abban az esetben megengedett, ha a vényen feltüntetett vagy a fogyasztó által igényelt (vény nélkül kapható) gyógyszer mennyisége kisebb. mint a másodlagos csomagolásban lévő gyógyszer mennyisége.
Ebben az esetben a vevőt a használati utasítással vagy annak másolatával át kell adni, és az eredeti csomagolást tilos megváltoztatni. Az új rend egyébként nem tartalmazza azt a szabályt, hogy a másodlagos rend megsértése esetén a gyógyszert gyógyszeres csomagolásban kell kiadni, a nevének, a gyári tételnek, a gyógyszer lejárati dátumának, a sorozatnak és a dátumnak a kötelező feltüntetésével. a laboratóriumi csomagolási nyilvántartás szerint, amelyet a 785. számú végzés határoz meg.
"Kiadták a gyógyszert"
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 403n számú rendeletének 4. pontja szabályozza a vényköteles nyomtatványok témáját és a rajtuk kiadott gyógyszerek listáját. Különösen a II. listában szereplő kábító és pszichotróp gyógyszereket a 107/u-NP formanyomtatványon adják ki, kivéve a transzdermális terápiás rendszerek formájában lévő narkotikus és pszichotróp gyógyszereket.
A fennmaradó vényköteles gyógyszereket, mint ismeretes, a 107-1/u számú nyomtatványokon adják ki. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-án kelt, 1175n számú, „A gyógyszerek felírására és felírására, valamint a vényköteles nyomtatványok formáinak jóváhagyásáról szóló eljárás jóváhagyásáról” szóló rendelet 22. bekezdése szerint írt receptek ezen űrlap nyomtatványain az elírástól számított két hónapig érvényesek. A krónikus betegségben szenvedő betegeknél azonban a 107-1/u számú vényköteles nyomtatvány érvényességi idejét legfeljebb egy éven belül meg lehet határozni, és meghaladhatja a vényenkénti felírásra javasolt, a sz. mellékletben megállapított gyógyszermennyiséget. E végzés 2.
Az ilyen vényt, amelyen a gyógyszer kiadásának időszakai és mennyisége is feltüntetésre kerül (az egyes periódusokban), természetesen visszaküldjük a vevőnek, a szükséges megjegyzésekkel a kiadás időpontjáról, a kiadott gyógyszer adagjáról és mennyiségéről. Ezt a 403n számú végzés 10. bekezdése írja elő. Azt is meghatározza, hogy amikor legközelebb a beteg ugyanazzal a recepttel érkezik a gyógyszertárba, a vezetőnek figyelembe kell vennie a gyógyszer korábbi kiadására vonatkozó megjegyzéseket.
A recept a gyógyszertárban marad
Néhány változás történt a fejezet címében jelzett témában. Az új rendelet 14. §-a megállapítja, hogy a kiskereskedelmi szervezet megtartja ("A gyógyszer kiadva" jelzéssel) és tárolja:
5 éven belüli receptek:
3 éven belüli receptek:
3 hónapon belül receptek ehhez:
Az orosz egészségügyi minisztérium 403n számú parancsa nem érkezett cseresznye nélkül a tortán, bár kétséges. A végzés 15. pontja kimondja, hogy az előző 14. bekezdésben nem meghatározott recepteket (ezeket fentebb felsoroltuk) „A gyógyszert kiadtuk” bélyegzővel látják el, és visszaküldik a jelzőbe. Ebből az látszik következni, hogy „eldobhatóvá” válnak a 107-1/y számú, két hónapos érvényességi idejű receptek. Azt tanácsoljuk olvasóinknak, hogy fordítsanak különös figyelmet erre az új normára.
A közelmúltban a médiában felkapott alkoholtartalmú szerekkel való visszaélés elleni küzdelem témája a gyógyszerkiadás szabályairól szóló új rendben is megjelenik. A jelenlegi eljárás szerint az ilyen gyógyszerekre felírt recepteket ("kiadott" bélyegzővel) visszaküldik a betegnek; az új rend szerint a gyógyszertári szervezetben kell maradniuk.
Hogy ne kapják el
A hibásan felírt előírásokkal való munkavégzés eljárását most egy kicsit részletesebben ismertetjük (a 403n számú végzés 15. pontja). Különösen, ha a gyógyszerész bejegyzi őket egy naplóba, fel kell tüntetni a felírás végrehajtása során azonosított jogsértéseket, az azt kiíró egészségügyi dolgozó teljes nevét, annak az egészségügyi szervezetnek a nevét, amelyben dolgozik. és a megtett intézkedésekről.
A 403n számú rendelet 17. pontja tartalmazza azt a szabályt, hogy a gyógyszerésznek nincs joga hamis vagy hiányos tájékoztatást adni a gyógyszertári kínálatban található gyógyszerekről - ideértve az azonos INN-nel rendelkező gyógyszereket is -, valamint elrejteni a hozzáférhetőségre vonatkozó információkat. az alacsonyabb árú gyógyszereket. Hasonló rendelkezéseket tartalmaz a 2011. november 21-i 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” szóló törvény 74. cikkének 2.4. pontja és a helyes gyógyszertári gyakorlat szabályai (rendelet) 54. bekezdése. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. augusztus 21-i 647n) sz. Az egyetlen újdonság itt, hogy ez a szabály először a nyaralás szabályairól szóló sorrendben jelenik meg.
Ez a rendelés felülvizsgálata volt, hogy úgy mondjam, „új nyomon”. Az olvasók valószínűleg találnak benne más szempontokat és normákat, amelyek külön figyelmet érdemelnek. Írjon róluk a Katren-Style magazin szerkesztőinek, és kérdéseit az iparág vezető szakértőihez intézzük. Megkérdezzük őket a két hónapos érvényességi idejű „eldobható” receptek fentebb említett problémájáról, valamint az etil-alkohol és alkoholtartalmú szerek kiadásáról is az új 2. sz. 403n.
Anyagok az Egészségügyi Minisztérium 403n számú végzéséről:
Mi lehetne fontosabb egy gyógyszertári szervezet számára, mint a gyógyszerek kiadásának sorrendje. A gyógyszerészeknek alig volt idejük visszatérni a nyári vakációból, és körülnézni, amikor megjelent az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2017. július 11-én kelt új, 403n számú rendelete mellékletekkel „A gyógyszerek kiadási szabályainak jóváhagyásáról gyógyászati felhasználás, beleértve az immunbiológiai gyógyszereket is, gyógyszertári szervezetek, gyógyszerészeti tevékenységi engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók." Az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma szeptember 8-án jegyezte be a szabadságolási eljárásról szóló 403n számú végzést; érvényessége tárgyév szeptember 22-én kezdődik.
Az első dolog, amit ezzel kapcsolatban mondani szeretnék, az az, hogy most felejtsd el a „785” számot. Az új 403n számú rendelet módosításokkal és kiegészítésekkel érvényteleníti az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium közismert, 2005. december 14-én kelt, 785. számú, „A gyógyszerek kiadásának rendjéről” szóló rendeletét, valamint az Egészségügyi, ill. Az azt módosító Társadalomfejlesztés 302., 109. és 521. sz.. Ugyanakkor egy új szabályozási jogszabály számos pontja – esetenként szinte szó szerint – megismétli a korábbi rendelet megfelelő töredékeit. De vannak eltérések, új rendelkezések is, amelyekre nagyobb hangsúlyt fektetünk, az Egészségügyi Minisztérium frissen kiadott 403n.
IP és IBLP
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 403n számú rendelete három függelékből áll. Az első jóváhagyja a gyógyszerek, köztük az immunbiológiai gyógyszerek (IBP) kiadására vonatkozó új szabályokat; a második a kábító és pszichotróp szerek, az anabolikus hatású szerek és egyéb, alanyi mennyiségi elszámolás alá eső szerek (SQR) kiadásának követelményei. A harmadik melléklet az egészségügyi szervezetek, valamint az egészségügyi tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók (IP) számlakövetelmény szerinti gyógyszerkiadás szabályait határozza meg.
Az új rend szerint a vény nélkül kapható gyógyszereket mind a gyógyszertárak, mind a patikapontok, valamint az egyéni vállalkozók és a gyógyszertári kioszkok számára engedélyezik. A többit illetően, ha összefoglaljuk a 403n számú rendelés 2. és 3. pontját és a gyógyszerek listáját, a következő kép rajzolódik ki.
- Kábítószer- és pszichotróp szerek kiadását csak megfelelő engedéllyel rendelkező gyógyszertár és patikapont végezheti.
- A fennmaradó vényköteles gyógyszereket a gyógyszertárak, a patikapontok és az egyéni vállalkozók (természetesen gyógyszerészeti tevékenységi engedéllyel rendelkezők - ezt a pontosítást a továbbiakban alapértelmezés szerint elfogadottnak tekintjük és kihagyjuk) adják ki.
- Az immunbiológiai vényköteles gyógyszerek kiadását a gyógyszertárak és a patikapontok végzik. A (3) bekezdés ezen rendelkezése nem említi az egyéni vállalkozókat, ami azt jelenti, hogy nem adhatnak ki ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket, amire azt tanácsoljuk, hogy fordítson különös figyelmet.
Általánosságban elmondható, hogy a 403n számú végzésben külön előírják az IBP-gyógyszerek adagolásának eljárását, ami nem a 785. sz. Ezt az elsőként említett törvény 13. bekezdése fogja szabályozni. Ez a bekezdés különösen azt határozza meg, hogy az IBP kiadásakor ugyanennek a kiadásnak a pontos időpontja, órákban és percekben, fel legyen tüntetve a recepten vagy a vénylapon, amely a vevőnél marad.
Az IBLP felszabadítható, ha két feltétel teljesül. Először is, ha a vevőnek van egy speciális termikus tartálya, amelyben megfigyelhető ezeknek a termolabilis gyógyszereknek a szállítási és tárolási módja. A második feltétel magyarázata (a gyógyszerésztől a vásárló felé) annak szükségességére, hogy ezt a gyógyszert orvosi szervezethez kelljen szállítani, annak ellenére, hogy az említett tartályban legfeljebb 48 órán keresztül tárolható.
Emlékezzünk vissza ezzel kapcsolatban, hogy ezt a témát az Egészségügyi és Járványügyi Szabályzat „Immunbiológiai készítmények szállításának és tárolásának feltételei” (SP 3.3.2.3332–16) 8.11.5. alpontja is szabályozza, amelyet a vezető határozattal hagyott jóvá Az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Felügyelője 2016. február 17-i 19. sz. Kötelezi a gyógyszertári alkalmazottat, hogy utasítsa a vevőt a „hideglánc” betartásának szükségességéről a biogyógyszerészeti termékek szállítása során.
Ennek az utasításnak a tényét a gyógyszer csomagolásán, a vényen vagy más kísérő dokumentumon jelöléssel rögzítjük. A védjegyet a vásárló és a vezető ügyintéző (vagy a gyógyszertári szervezet más képviselője) aláírásával igazolják, és tartalmazza a kiadás dátumát és időpontját is. A SanPiN azonban nem írja elő, hogy ebben az esetben az időt órákban és percekben kell megadni.
A másodlagos megsértése
A 403n számú rendelet módosításaival, kiegészítéseivel új hangsúlyt kap a gyógyszerek másodlagos (fogyasztói) csomagolásának megsértésének lehetősége. A 785. számú végzés „nyugdíjba vonulási” normája ezt kivételes esetekben teszi lehetővé, ha a gyógyszertári szervezet nem tudja teljesíteni az orvos felírását.
A 403n számú végzés, amely ezt a gyógyszerjegyzéket e tekintetben helyettesítette, pontosabb és jobban megfelel a modern követelményeknek, az orvosi gyakorlatnak és a fogyasztói igényeknek. A végzés (8) bekezdése rögzíti, hogy a másodlagos csomagolás megsértése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása abban az esetben megengedett, ha a vényen feltüntetett vagy a fogyasztó által igényelt (vény nélkül kapható) gyógyszer mennyisége kisebb. mint a másodlagos csomagolásban lévő gyógyszer mennyisége.
Ebben az esetben a vevőt a használati utasítással vagy annak másolatával át kell adni, és az eredeti csomagolást tilos megváltoztatni. Mellesleg, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának új, 403n számú rendelete nem rendelkezik arról, hogy a másodlagos gyógyszer megsértése esetén gyógyszeres csomagolásban kell kiadni a név, a gyári sorozat kötelező feltüntetésével, a gyógyszer lejárati ideje, sorozat és dátum a laboratóriumi csomagolási nyilvántartás szerint, amelyet a 785. számú végzés határoz meg.
Mit jelent ez a gyakorlatban? Tételezzünk fel két helyzetet: először - 56. számú gyógyszer X tabletta (vagy drazsé), elsődleges csomagolás - buborékfólia; a második az 56-os számú gyógyszer N tabletta, üvegben. És mindkét esetben felmerül a kérdés, hogy adják-e ki a betegnek, aki olyan receptet adott fel a kabinetfőnöknek, amelyre mondjuk 28 tablettát vagy 42 tablettát (dragét) írnak fel.
Nyilvánvaló, hogy az első esetben ez elfogadható, mivel 28 vagy 42 tabletta adagolása lehetséges az elsődleges csomagolás (buborékfólia) feltörése nélkül, a második esetben pedig elfogadhatatlan, mivel ebben a helyzetben az elsődleges csomagolás egy palack. , feltörése pedig szigorúan tilos. Tehát első fővárosi tisztségviselőinknek nincs joguk kiszámolni a tablettát vagy drazsét az üvegből, ahogyan azt egyes külföldi országok gyógyszertáraiban teszik.
"Kiadták a gyógyszert"
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 403n számú rendeletének 4. pontja szabályozza a vényköteles nyomtatványok témáját és a rajtuk kiadott gyógyszerek listáját. Különösen a II. listában szereplő kábító és pszichotróp gyógyszereket a 107/u-NP formanyomtatványon adják ki, kivéve a transzdermális terápiás rendszerek formájában lévő narkotikus és pszichotróp gyógyszereket.
A 148-1/у-88 számú formanyomtatvány szerint a következőket adják ki:
- III. listán szereplő pszichotróp szerek;
- a II. listán szereplő kábító és pszichotróp szerek transzdermális terápiás rendszerek formájában;
- a PCU hatálya alá tartozó gyógyszerek listáján szereplő gyógyszerek, kivéve a 107/u-NP számú nyomtatványon kiadott gyógyszereket;
- anabolikus hatású gyógyszerek, amelyek az Egészségügyi Világszervezet által javasolt anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás (ATC) szerint anabolikus szteroidok közé tartoznak (A14A kód);
- Az „Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának rendelete” (Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának rendelete) 5. pontjában meghatározott gyógyszerek „A kis mennyiségű kábítószeren, pszichotróp anyagokon és prekurzorain kívül egyéb farmakológiai hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerek magánszemélyeknek történő kiadására vonatkozó eljárás Szövetség 2012. május 17-én, 562n);
- vényre előállított, a II. jegyzékben szereplő kábítószert vagy pszichotróp anyagot és egyéb farmakológiai hatóanyagokat a legnagyobb egyszeri adagot meg nem haladó dózisban tartalmazó készítmények, feltéve, hogy ez a kombinált gyógyszer nem kábító vagy pszichotróp gyógyszer II. listája gyógyszer.
Az egyéb vényköteles gyógyszerek listáját, mint ismeretes, a 107-1/u számú nyomtatványon adjuk ki. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-án kelt, 1175n számú, „A gyógyszerek felírására és felírására, valamint a vényköteles nyomtatványok formáinak jóváhagyásáról szóló eljárás jóváhagyásáról” szóló rendelet 22. bekezdése szerint írt receptek ezen űrlap nyomtatványain az elírástól számított két hónapig érvényesek. A krónikus betegségben szenvedő betegeknél azonban a 107-1/u számú vényköteles nyomtatvány érvényességi idejét legfeljebb egy éven belül meg lehet határozni, és meghaladhatja a vényenkénti felírásra javasolt, a sz. mellékletben megállapított gyógyszermennyiséget. E végzés 2.
Az ilyen vényt, amelyen a gyógyszer kiadásának időszakai és mennyisége is feltüntetésre kerül (az egyes periódusokban), természetesen visszaküldjük a vevőnek, a szükséges megjegyzésekkel a kiadás időpontjáról, a kiadott gyógyszer adagjáról és mennyiségéről. Ezt a 403n számú végzés 10. bekezdése írja elő. Azt is meghatározza, hogy amikor a beteg legközelebb ugyanazzal a recepttel érkezik a gyógyszertárba, a vezetőnek figyelembe kell vennie a gyógyszer korábbi kiadására vonatkozó megjegyzéseket.
A receptben megadott maximális mennyiség vásárlásakor a „Kiadva” bélyegzővel kell ellátni. És a teljes mennyiség egyszeri kiadása ugyanazon bekezdés szerint csak a receptet felíró orvossal egyetértésben megengedett.
A recept a gyógyszertárban marad
Néhány változás történt a fejezet címében jelzett témában. Az Egészségügyi Minisztérium 403n számú új rendeletének (14) bekezdése megállapítja, hogy a kiskereskedelmi szervezet megtartja ("A gyógyszer kiadva" jelzéssel) és tárolja:
5 éven belüli receptek:
- listán szereplő kábítószerek és pszichotróp szerek, a III. listás pszichotróp szerek (a kimenő 785. végzés szerint 10 évig tárolják);
3 éven belüli receptek:
- térítésmentesen vagy kedvezményesen kiadott gyógyszerek (148-1/u-04 (l) vagy 148-1/u-06 (l) számú nyomtatványok szerint);
- a II. és III. jegyzékben szereplő kábítószereket vagy pszichotróp anyagokat tartalmazó, gyógyszertárban előállított kombinációs szerek, anabolikus hatású gyógyszerek, PCU hatálya alá tartozó gyógyszerek;
3 hónapon belül receptek ehhez:
- a késztermékben több mint 15 térfogatszázalék etil-alkoholt tartalmazó folyékony adagolású gyógyszerek, az ATC által antipszichotikumként besorolt egyéb gyógyszerek (N05A kód), szorongásoldó szerek (N05B kód), altatók és nyugtatók (N05C kód), antidepresszánsok (N06A kód) és nem vonatkozik a PCU-ra.
Vegye figyelembe, hogy a 785-ös rendelés nem tartalmazza ezt a receptcsoportot három hónapos tároláshoz.
Az egészségügyi minisztérium 403n számú parancsa nem jött cseresznye nélkül a tortán, bár kétesélyes. A végzés 15. pontja kimondja, hogy az előző 14. bekezdésben fel nem sorolt vényeket (ezeket fentebb soroltuk fel) „A gyógyszert kiadták” bélyegzővel látják el, és visszaküldik a jelzőbe. Ebből az látszik következni, hogy „eldobhatóvá” válnak a 107-1/y számú, két hónapos érvényességi idejű receptek. Azt tanácsoljuk olvasóinknak, hogy fordítsanak különös figyelmet erre az új normára.
A közelmúltban a médiában felkapott alkoholtartalmú szerekkel való visszaélés elleni küzdelem témája a gyógyszerkiadási rendről szóló új rendeletben is megjelenik. A jelenlegi eljárás szerint az ilyen gyógyszerekre felírt recepteket ("kiadott" bélyegzővel) visszaküldik a betegnek; az új rend szerint a gyógyszertári szervezetben kell maradniuk.
Hogy ne kapják el
A hibásan felírt receptek kiadásának eljárását most egy kicsit részletesebben ismertetjük (403n. számú végzés 15. pontja). Különösen, ha a gyógyszerész bejegyzi őket egy naplóba, fel kell tüntetni a felírás végrehajtása során azonosított jogsértéseket, az azt kiíró egészségügyi dolgozó teljes nevét, annak az egészségügyi szervezetnek a nevét, amelyben dolgozik. és a megtett intézkedésekről.
E záradék szerint a gyógyszerész a gyógyszer kiadásakor nemcsak a kezelési rendről és az adagokról tájékoztatja a vásárlót, hanem az otthoni tárolás szabályairól és a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról is.
Elméletileg ez a következőket jelenti. A gyógyszerfelügyelő egy hétköznapi vásárló képében közelítheti meg az első asztalt - úgymond próbavásárlást hajthat végre. És ha az ellenőr a gyógyszer kiadásakor nem tájékoztatja őt például arról, hogy ezt a gyógyszert legfeljebb 25 °C hőmérsékleten kell tárolni, vagy nem kérdezi meg, hogy éppen szed-e más gyógyszert, akkor az ellenőr „dobja le a maszkot”, és állítson fel közigazgatási szabálysértési eljárást. Tehát a 16. bekezdésben szereplő norma súlyos és kimerítő. És persze ehhez az is szükséges, hogy a főkapitány alaposan ismerje a gyógyszerkölcsönhatások összetett és terjedelmes témáját.
A módosított 403n számú rendelet 17. pontja tartalmazza azt a szabályt, hogy a gyógyszerésznek nincs joga hamis vagy hiányos tájékoztatást adni a gyógyszertári termékkörben található gyógyszerekről - ideértve az azonos INN-nel rendelkező gyógyszereket is -, valamint az alacsonyabb árú gyógyszerek elérhetőségével kapcsolatos információk elrejtése. Hasonló rendelkezéseket tartalmaz a 2011. november 21-i, 323. sz. szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” című törvény 74. cikkének 2.4. pontja és a helyes gyógyszerészeti gyakorlat szabályainak 54. bekezdése Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. augusztus 21-i 647n) sz. Az egyetlen újdonság itt, hogy ez a szabály először a szabadságeljárásról szóló sorrendben jelenik meg.
Ezek a 403n számú parancs magyarázatai voltak, hogy úgy mondjam, „új nyomon”. Az olvasók valószínűleg találnak benne más szempontokat és normákat, amelyek külön figyelmet érdemelnek. Írjon róluk a Katren-Style magazin szerkesztőinek, és kérdéseit az iparág vezető szakértőihez intézzük. Megkérdezzük őket a két hónapos érvényességi idejű „eldobható” receptek fentebb említett problémájáról, valamint az etil-alkohol és alkoholtartalmú gyógyszerek kiadásáról is az új rendeletben foglaltak tükrében. Az Egészségügyi Minisztérium 403. sz.
Október 5-én webináriumot tartanak weboldalunkon Larisa Garbuzova, Ph.D. D., a Northwestern State Medical University (Szentpétervár) Gyógyszerészeti Menedzsment és Gazdaságtudományi Tanszékének docense, de október 25-én az Országos Gyógyszerészeti Kamara ügyvezető igazgatója, Elena Nevolina ugyanebben a témában. Regisztráljon mindkét webináriumra.
Anyagok az Egészségügyi Minisztérium megrendelésére 403n.
Az innováció mindenekelőtt riasztó pletykák és pánik fenyeget. Ha a fejlett Moszkvában az emberek attól tartanak, hogy hamarosan nem lehet egyszerű briliánszöldet vásárolni vény nélkül, akkor a régiókban nagy a rohanás - a jövőbeni felhasználásra antibiotikumokat vásárolnak, a Valocardine-t, amelyet sok Refort nem ismer, és még a Viagra is, ami állítólag hamarosan eltűnik a gyógyszertárak ingyenes értékesítéséből. A ma már csak orvosi rendelvényre kapható gyógyszerek listája két éve kering az interneten. Pszichotróp hatású gyógyszereket és jó öreg antibiotikumokat tartalmazott. Némi felháborodást okozott az a tény, hogy a Valocardine szívgyógyszer felkerült erre a listára. A terhes nőknek oly gyakran felírt Curantil is ott volt, valamint a Nimesil, egy jól ismert fájdalomcsillapító.Nem világos, hogy ki és honnan állította össze ezt a listát, de bármely felhasználó hozzáadhatja a „saját tiltott” kábítószert a kezdeti pozíciókhoz,ez még szörnyűbbé teszi a borzalmak rémét.
Az NI tudósítója megpróbálta kitalálni, hogyan kezdődött az egész, és milyen rend volt az egészségügyi minisztériumban, amely annyira megnehezítette az amúgy is egészségtelen oroszok életét.
A Roszpotrebnadzor évek óta próbálja betiltani a gyógyszerek vény nélkül történő értékesítését Oroszországban. Ha azonban korábban csak az antibiotikumokról beszéltünk (amelyek egyébként a törvény szerint szigorúan vényköteles gyógyszereknek minősülnek), akkor tavaly nyáron az osztályvezető Anna Popova kezdeményezte, hogy minden gyógyszert vényköteles árusítson - akár erős, akár homeopátiás, és kategorikusan tiltják a gyógyszerek internetes árusítását.
Az álláspont általában véve érthető. Hogyan lehet másként kezelni az öngyógyítást, amely ma már mindenki rabja? Sőt, nincsenek ártalmatlan gyógyszerek - mindegyiknek megvan a maga mellékhatása, javallata és ellenjavallata. És csak az orvos tudja igazán kitalálni, hogy egy adott betegnek mire van szüksége.
Egyébként ma, ha betartja a törvény betűjét, patikánkban a gyógyszerek 60-80%-át receptre kell kiadni. És néhányat valóban nem vásárolhat meg nélküle: kábító fájdalomcsillapítók, erős és pszichotróp szerek. Vény nélkül történő kiadásuk súlyos bűncselekmény. A vény nélkül kapható gyógyszerek piaci részesedése nagyon kicsi. A Rospotrebnadzor azonban gondoskodott arról, hogy orvoslátogatás nélkül még orrcseppet se vásárolhassunk.
Előre lehetett látni, hogy az orvoshiány és az időpontfoglalási nehézségek miatt minden gyógyszerre felírt recept jelentősen megnehezíti a betegek életét” – mondta az NI-nek Eduard Gavrilov, az Alapítvány vezetője. - Az egészségügyi minisztérium szerint Oroszországban csaknem 27% a hivatásos terapeuták hiánya. A gyógyszerek felírása pedig mindenekelőtt teher az alapellátásban dolgozó szakemberek számára. A betegek ma már alig várják, hogy orvoshoz forduljanak, és ha a legegyszerűbb gyógyszerre felírtak miatt nő a sor, akkor a fizetős klinikák újabb győzelmet ünnepelhetnek, megnő a vendégkörük.
A szakértők azonban nem vitatják, hogy a vényköteles gyógyszerek kiadásának gondolata önmagában nem rossz, sőt helyes. „Az előírt módon és orvosi felügyelet mellett kell kezelni, de ma már kevés az orvosi ellátás, és lehetetlen mindent úgy csinálni, ahogy kellene. Ha pedig nincs orvos az állami klinikán, akkor a betegnek fizetős klinikára kell mennie, vagyis tulajdonképpen receptet kell „vásárolnia”” – állítja az Egészségügyi Alapítvány. Van egy másik probléma is: a legtöbb esetben a betegek szájon át írják fel az orvosokat, legjobb esetben is - a gyógyszer nevét egy papírra írják. Korábban ezt a filk bizonyítványt hivatalos recept vagy orvos által aláírt pecsét kérése nélkül fogadták el a gyógyszertárban. Most a betegeket elfordítják. Elképzelhető, hogy a klinikán egy fej- vagy hátfájdalommal küzdő beteg milyen „kínlódásba” válik. „Ez megteremti az árnyékgyógyszerszektor növekedésének előfeltételeit, és kockázatot jelent a betegek egészségére nézve” – jegyzi meg Gavrilov.
A Rospotrebnadzor által elindított forradalom azonban nem halt ki. Tavaly augusztusban „az Egészségügyi Minisztérium 647-n számú végzésével valósította meg.. „Az orvosi felhasználásra szánt gyógyszerekre vonatkozó helyes gyógyszerészeti gyakorlat szabályainak jóváhagyásáról.” Meg kell mondani, hogy ez a rendelet nem tartalmaz olyan szabályokat, amelyek bármilyen módon megváltoztatnák a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek felosztását:2017-ben a 2016-ban kiadott összes gyógyszert vényre adják ki Oroszországban. Ezen a listán nem történt lazítás, de új korlátozások sem kerültek hozzáadásra.Általánosságban elmondható, hogy a dokumentumban közölt információk 90%-a a gyógyszertári tevékenység megszervezésére, a vezetőség és a személyzet munkájának szabályozására, a gyógyszerek átvételének és tárolásának szabályaira, valamint a hétköznapi vásárlókat nem érintő hasonló technikai kérdésekre vonatkozik. .
Úgy tűnik, ez az, nincs ok a pánikra, és nincs ok arra, hogy ma sürgősen készletezzen gyógyszert. Akkor honnan nőnek a lábak? És innen ered: ez év március 1-jén új szabályok léptek életbe a vényköteles gyógyszerek kiadására és az értékesítésük szabályainak betartásának ellenőrzésére vonatkozóan.Emelkedtek a vény nélkül kapható gyógyszerek kibocsátásának bírságai: egy gyógyszerész vagy gyógyszerész mostantól 5-10 ezer rubel bírsággal sújtható. (korábban 1,5-3 ezer rubel), tisztviselő - 20-30 ezer rubel. (korábban 5-10 ezer rubel), jogi személy - 100-150 ezer rubel. (korábban 20-30 ezer), vagy akár 90 napra felfüggeszti a gyógyszertár tevékenységét.
A szabályozó hatóságok hat hónapon keresztül figyelték őket, felkeltették az érdeklődést a gyógyszertárak munkája iránt, és októberre néhányan valódi pénzhez jutottak, és a receptek körüli felhajtás a tetőfokára hágott. A két tűz közé került fogyasztók a gyógyszerészek oldalára álltak. Nem mindenki szereti, hogy továbbra is csak a gyógyszertárat ismerik el szabálysértőként, a Rospotrebnadzornak valamiért nincs panasza azokkal az orvosokkal szemben, akik nem az elvárásoknak megfelelően írnak fel recepteket.
Más tendenciák is megjelentek, amelyek befolyásolhatják a helyzet további alakulását.
A szabályozó hatóságok logikája egyértelmű, és általában véve támogatjuk a gyógyszerészeti tevékenységgel kapcsolatos új követelményeket. De az ördög, mint tudjuk, a részletekben rejlik. Volt már esetünk: egy vásárló súlyos asztmás rohamot kapott, tökéletesen ismeri a gyógyszer nevét és az adagolását, de recept nincs nála. Ebben az esetben kicsi a választás: vagy megtagadja a fojtogató személyt, vagy megszegi a törvényt. Ezért ebben a kérdésben a legfontosabb a túlzások elkerülése” – mondta az NI-nek a PJSC Patikalánc 36.6 külső kommunikációs igazgatója.Alekszej Kiszelev - Romanov.
Borisz Gorodeckij, az „Ön gyógyszerésze” szolgáltatás szakértője szerint a bírságok emelése vagy további intézkedések – például az engedély felfüggesztése vagy visszavonása – az összes olyan gyógyászati termék árának emelkedését vonja maga után, amelyek árait nem szabályozzák. az állam által.
"A gyógyszertáraknak kompenzálniuk kell a vényköteles gyógyszerek bevételének kiesését" - magyarázta. „A gyógyszertárak rendszeresen fizetnek bírságot, de továbbra is vény nélkül árulnak vényköteles gyógyszereket, mert bevételük jelentős részét ezek teszik ki.”
Rostislav Milenkov, a FARM-Liniya gyógyszertár marketing igazgatója úgy véli, hogy a jogszabály szigorítása nem vezet alapvető változásokhoz ebben a kérdésben, mivel egyáltalán nem foglalkozik a hamisított vények problémájával.
Írja be a „vásároljon receptet” lekérdezést egy keresőbe – maga is meglátja, hány oldal jelenik meg ajánlatokkal – tanácsolta a New Izvesztyiának. Rengeteg ajánlat van, némelyik a recept mellett azonnal házhozszállítással is előírja a gyógyszert. A kiadás ára elviselhető, legalábbis azoknak, akiknek időben kell receptet kapniuk, és nem ülnek hetekig a klinikán.
Milenkov azonban arra figyelmeztet, hogy a hamisított recept veszélyes, akárcsak a használtan vásárolt gyógyszer. Szakértők időszerű és esedékes intézkedésnek tartják a receptek és gyógyszerek internetes árusításának betiltását, de az ördög megint a részletekben rejlik. „Mielőtt ilyen szabályozást vezetnénk be, a következő kérdésekre kell választ adni: vajon minden beteg időben megkaphatja-e a receptet? Például, ha egyes kötelező egészségbiztosítási szakokon már több hétre előre sorban állnak az orvosok időpontjai, érthető-e, hogy a bevezetéssel hogyan nőnek az egészségügyi rendszerre (elsősorban a kötelező egészségbiztosításra) nehezedő terhek? az ilyen szabványokat, és milyen intézkedéseket kell tenni ennek elkerülése érdekében?"
Egyes szakértők a vényköteles gyógyszerek vény nélkül történő kiadására vonatkozó büntetések szigorítása mellett állnak. „Egyetlen európai országban sem létezik gyógyszerész vagy baráti tanács alapján önálló kezelés és gyógyszerválasztás – csak orvosi felírás van” – emlékeztet a Sfera klinika főorvosa. Erica Esquina . Az Apteka+ gyógyszergyár vezérigazgatója is rendkívül pozitív tendenciának nevezi ezt a helyzetet.Alekszandr Koskin:„Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 647. számú rendeletének hatálybalépése óta a vényköteles gyógyszerek értékesítésére vonatkozó követelmények szigorúbbak lettek... És véleményem szerint csak a beteg részesül ebből az intézkedésből. .”
A piaci szereplők szerint a vényköteles gyógyszerek kiadásával kapcsolatos helyzetnek a telemedicina képességeinek bővülése miatt jobbra kell változnia. Mind az orvosok, mind a gyógyszertári dolgozók terheit enyhíti az elektronikus receptek széles körű bevezetése. Ezek a fő újítások, amelyekre a gyógyszertári üzletág vár.
Annak ellenére, hogy mindenki megnyugtatja az aggódó fogyasztókat, és nem jósol viharokat a gyógyszeriparban, az NI tudósítója úgy döntött, megnézi, mi is történik valójában a legközelebbi gyógyszertárban. Bementem és Monoprilt kértem (az a fajta tabletta a magas vérnyomásra). Könnyen adták. Már kifelé menet megnéztem a dobozon „Vényre kapható gyógyszertárakból kiadva. Használja az orvos által előírt módon."
A jelenlegi szabályok szerint, ha a vényköteles értékesítésről van információ, tilos az ilyen gyógyszerek vény nélkül történő értékesítése. Úgy tűnik, hogy a gyógyszertárak figyelmen kívül hagyják a szabályt a bevétel növelése érdekében.
Mit adtál nekem vény nélkül? – mondom szemrehányóan a lánynak.
Nem magadnak írtad ki, ugye? - válaszol a nő. - Biztosan az orvos tanácsolta?
Igen, körülbelül tizenöt éve volt...
A lány átnézett egy listát – úgy nézett ki, mint az Egészségügyi Minisztérium receptlistája. Nem találtam Monoprilt.
Nem a profilod. A listán csak a pszichotróp és erős gyógyszerek szerepelnek. És ezek az ártalmatlanok Lengyelországból származnak. Igyál egészségedre! Ez az Európa mindig biztonságban van.
Igen, ez nem a mi utunk...
És még több hír ugyanebben a témában. A vényköteles gyógyszereket nemcsak szigorúan recept szerint árusítják, de most már a gyógyszerészeket is megbüntetik az árusítás megsértéséért. Ilyen körülmények között nehéz lesz „sajnálni” a vásárlókat, mert a büntetés súlyos: a gyógyszertári alkalmazott ötezres pénzbírságától magának a gyógyszertárnak a három hónapos bezárásáig.
Az új jogszabályi trendek fényében márciusban eltűntek az ingyenes forgalomból az antibiotikumok, számos fájdalomcsillapító, szív- és érrendszeri és egyéb gyógyszer. A felügyeletek azt állítják, hogy ezt a betegek egészsége érdekében tették, miközben sokan külföldi tapasztalatokra hivatkoznak. Miért nem elégedettek a betegek az ilyen ellátással?
Valójában a vényköteles gyógyszerek ingyenes értékesítésének tilalma már régóta, 2005 óta létezik. De sem a gyógyszerészek, sem az ügyfeleik nem siettek a megvalósítással. Az orvosok tovább firkálták a recepteket a papírdarabkákra. Kivéve, ha a speciális listákon szereplő gyógyszereket szigorú elszámolás mellett adták ki és vásárolták szigorúan recept alapján.
Az Egészségügyi Minisztérium és a Roszpotrebnadzor úgy döntött, hogy komolyan veszi a szabálysértőket. Az egészségünkért folytatott küzdelemben azonban maguk a betegek, akik minden tüsszentésnél az orvos ajtaja alá kell ülniük, és a gyógyszerészek bizonyultak a szélsőségesnek.
Ha egy gyógyszertári alkalmazott orvosi rendelvény nélkül ad el vényköteles gyógyszert, komoly pénzbírság vár rá. Minimum ötezer rubel. És magának a gyógyszertárnak a büntetés 100 ezer rubelt eredményezhet. De ez még nem minden. akár három hónapra is bezárható.
A „csak vényre adható” jelzésű gyógyszereket ezentúl még a kiállításon is tilos kiállítani. A teljes gyógyszertári kínálat mintegy 70%-a korlátozás alá esik. Ezek nemcsak pszichotróp és kábítószerek, hanem minden antibiotikum, hormonális gyógyszer (beleértve a fogamzásgátlókat is), erős fájdalomcsillapítók, ampullás adagolási formák, számos szív- és érrendszeri gyógyszer, cukorbetegek gyógyszerei és mások.
Nincs sor!
Ha szüksége van a gyógyszerre, de sem ideje, sem kedve nincs hosszú órás sorban ülni, kifizetheti az orvosi konzultációt egy magánorvosi központban. A legtöbb esetben ott is kaphat receptet. A magánklinika orvosának joga van gyógyszerekre felíratni, kivéve azokat, amelyek az Orosz Föderációban ellenőrzés alatt álló kábítószerek, pszichotróp anyagok és prekurzoraik listája II. és III.
A legkellemetlenebb az, hogy még mindig nincs pontos és teljes lista a kereskedelemben nem kapható gyógyszerekről. A listát az Egészségügyi Minisztériumnak még januárban el kellett volna fogadnia, ezen a linken megtekinthető. De nem valószínű, hogy ott megtalálható! Ezért tanácsos a gyógyszerészeknek betartani az utasításokat. Ha az „orvosi rendelvényre kiadva” felirat szerepel benne, akkor nem lehet csak úgy árusítani.
Egyesek azonban úgy vélik, hogy a gyógyszerek utasításai az a dokumentum, amelyre az Egészségügyi Minisztérium utasítása nélkül kell támaszkodnia.
A Gubkin és Stary Oskol gyógyszertárakban vény nélkül árulnak gyógynövényeket, kenőcsöket, lázcsillapítókat, egyes vírusellenes szereket és orrcseppeket. De pentalgin, ketorol, festal - csak receptre. A papaverine és a no-spa tabletta formájában szükséges, egyes gyógyszerészek szabadon, de ampullákban - receptre - kiadják. A Ketonal hasonló: külső használatra krémet vagy gélt árulnak, de ha más formában szeretné megkapni, tanácsos orvoshoz fordulni.
A gyógyszerészek azonban úgy vélik, hogy nincs ok a pánikra. Hiszen korábban is sok gyógyszer csak receptre volt kapható. Ugyanezek a cukorbetegek nagyon jól tudták ezt. Vannak fájdalomcsillapítók, gyomor- és szívgyógyszerek, amelyek mindig is a piacon voltak és maradnak. Bármi erősebb, az nem. És ez indokolt: a komoly gyógyszereknek komolyabb mellékhatásai is vannak. Ezenkívül, ha erős gyógyszerekre van szüksége, akkor komoly kezelésre van szüksége, és menjen orvoshoz.
Általában, ha a gyógyszertárba megy, nézze meg az internetet, és nézze meg a vásárolni kívánt gyógyszerre vonatkozó utasításokat. Lehetséges, hogy csak receptre kapható, ebben az esetben először orvoshoz kell fordulni.
