बिल्लियों में क्रोनिक किडनी रोग के लक्षण. एक बिल्ली में गुर्दे की विफलता

बुनियादी प्रावधान

- क्रोनिक के उपचार में पहला कदम वृक्कीय विफलता(सीआरएफ) बिल्लियों में, यदि संभव हो तो, गुर्दे की बीमारी का कारण निर्धारित करना है।

- अधिकांश एक सामान्य परिणामक्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों में किडनी के ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल जांच से क्रोनिक इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस की तस्वीर का पता चलता है।

— क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण की पहचान करने के बाद इलाज शुरू होना चाहिए विशिष्ट उपचारयह किडनी रोगविज्ञान.

— क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों के उपचार में, जानवर क्या और कितना खाते हैं, इसकी जानकारी आवश्यक है।

- यूरीमिया के नैदानिक ​​लक्षणों को कम करने के लिए, क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों को आहार में प्रोटीन की मात्रा सीमित करनी चाहिए।

परिचय

क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) बिल्लियों में अक्सर निदान की जाने वाली विकृति है। इस विकृति का पता लगाने की आवृत्ति रोगियों की उम्र के साथ बढ़ती है, और, काम के अनुसार, सभी जांच की गई बूढ़ी बिल्लियों में से 1/3 में क्रोनिक रीनल फेल्योर पाया जाता है। आमतौर पर वृद्ध जानवरों में देखी जाने वाली स्वास्थ्य संबंधी असामान्यताओं की बहुलता को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट है कि सीआरएफ की पहचान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रयासों की आवश्यकता होती है। इसके बावजूद, पुरानी उपचार विधियों में सुधार और नए विकास ने बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार में शामिल पशु चिकित्सकों के सामने आने वाली समस्याओं के समाधान में काफी सुविधा प्रदान की है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर की एटियलजि

क्रोनिक रीनल फेल्योर एक ऐसी स्थिति है जिसमें रोगी को कम से कम 2 सप्ताह तक गुर्दे की उत्पत्ति का एज़ोटेमिया होता है। एज़ोटेमिया सीरम यूरिया नाइट्रोजन (एयूएन) और क्रिएटिनिन (सीआर) में वृद्धि है।

में पहला कदम क्रोनिक रीनल फेल्योर का उपचारयदि संभव हो तो बिल्लियों में गुर्दे की बीमारी का कारण निर्धारित करना है। विनाश के साथ कोई भी रोग प्रक्रिया वृक्क ऊतक, दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। तदनुसार, बिल्लियों में सीआरएफ के कई ज्ञात कारण हैं (तालिका 1)। आमतौर पर प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण की पहचान की आवश्यकता होती है अगला शोध: रक्त सीरम की जैव रासायनिक प्रोफ़ाइल का विश्लेषण, नैदानिक ​​विश्लेषणमूत्र, मूत्र माइक्रोफ्लोरा अध्ययन, रेडियोग्राफी पेट की गुहाऔर/या इसकी अल्ट्रासोनोग्राफी। सामान्य या थोड़े बड़े आकार के गुर्दे वाले क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले मरीजों को भी गुर्दे की पंचर बायोप्सी से गुजरना चाहिए, इसके बाद साइटोलॉजिकल परीक्षाबायोप्सी नमूने प्राप्त किए।

दुर्भाग्य से, क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित अधिकांश बिल्लियों में, जिनकी किडनी द्विपक्षीय रूप से आकार में कम हो जाती है, क्रोनिक किडनी रोग के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों में किडनी ऊतक की सबसे आम हिस्टोलॉजिकल खोज क्रोनिक इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस (जिसे क्रोनिक ट्यूबलिटिस भी कहा जाता है) है। अंतरालीय नेफ्रैटिसया क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस)। इस रोग में गुर्दे संकुचित हो जाते हैं, आकार में कम हो जाते हैं, स्पर्श करने पर उनकी सतह छोटी हो जाती है उदर भित्तिअसमान रूप से गांठदार. हिस्टोलॉजिकल परीक्षावृक्क ऊतक से वृक्क नलिकाओं के शोष के साथ बढ़ती अंतरालीय फाइब्रोसिस का पता चलता है बदलती डिग्री, नेफ्रोकाल्सीनोसिस और ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस। क्रोनिक इंटरस्टिशियल फ़ाइब्रोसिस रूपात्मक है, नहीं एटिऑलॉजिकल निदान. इसलिए, यह विशिष्ट नहीं है और, जाहिरा तौर पर, गुर्दे के ऊतकों की किसी भी प्रतिक्रिया को प्रतिबिंबित नहीं करता है विशिष्ट रोग. सबसे अधिक संभावना है, इंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस बिल्लियों में किसी भी गुर्दे की क्षति के विकास के अंतिम चरण का एक सामान्य रोगजन्य परिणाम है, जो पूर्ण गुर्दे की विफलता की शुरुआत से पहले होता है।

यदि क्रोनिक रीनल फेल्योर का कारण ज्ञात हो तो विशिष्ट उपचार संभव है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम वाली बिल्लियों में, अंतर्निहित कारण (उदाहरण के लिए, फेलिन ल्यूकेमिया या इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस) की पहचान की जानी चाहिए। उपचार का उद्देश्य प्रोटीनुरिया, एडिमा और विशेष रूप से कमजोरी की गंभीरता को कम करना होना चाहिए सूजन प्रक्रियाग्लोमेरुली में. ग्लोमेरुलर केशिकाओं के माध्यम से प्रोटीन की हानि के कारण होने वाला हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, एडिमा का प्रारंभिक कारण है, और इसलिए संबंधित है नैदानिक ​​उपचारप्रोटीनूरिया की डिग्री का सटीक ज्ञान आवश्यक है। मूत्र में खोए प्रोटीन की मात्रा का अनुमान लगाना सबसे अच्छा है सर्वांग आकलनसीरम में एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन की सामग्री (एएस और सीएस) और मूत्र में प्रोटीन सामग्री (बीएम) और सीएस (बीएम/सीएस) का अनुपात। चूंकि क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों में प्रोटीनुरिया की डिग्री में मजबूत परिवर्तनशीलता होती है, इसलिए प्रत्येक रोगी में बीएम/सीएस अनुपात की पृष्ठभूमि (उपचार से पहले) मूल्य कम से कम दो बार निर्धारित की जानी चाहिए।

आहार में प्रोटीन की मात्रा सीमित करके और/या एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीईआई) लेकर प्रोटीनुरिया को कम किया जा सकता है। फ़ीड प्रोटीन को सीमित करने से शुरू करके, इन दोनों उपचार विधियों का मासिक अंतराल पर अलग-अलग उपयोग किया जा सकता है। प्रत्येक 2 सप्ताह में रोगी के एएस, सीएस और बीएम/सीएस का निर्धारण करके निर्धारित चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी की जानी चाहिए। उचित आहार का चयन करने के बाद, एसीई अवरोधक का उपयोग करने के लाभ का आकलन किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, हर 24 घंटे में 0.5-2 मिलीग्राम/किग्रा एनालाप्रिल प्रति ओएस या हर 24 घंटे में 0.25-2 मिलीग्राम/किग्रा बेनाजिप्रिल भी)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एसीई अवरोधक कभी-कभी क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों में गुर्दे के कार्य को दबा देते हैं। ऐसे रोगियों में इन दवाओं का उपयोग वर्जित है।

IACF और/या प्रोटीन-प्रतिबंधित आहार के उपयोग की प्रभावशीलता की अवधि की निगरानी हर 2-6 महीने में BM/CS, CS और AS निर्धारित करके की जानी चाहिए। यदि एडिमा होती है, तो हेनले क्षेत्र के लूप में अभिनय करने वाले मूत्रवर्धक के उपयोग का संकेत दिया जाता है (उदाहरण के लिए, प्रति ओएस हर 6-12 घंटे में 1-2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर फ़्यूरोसेमाइड), हालांकि ये दवाएं निर्जलीकरण और गिरावट का कारण बन सकती हैं गुर्दे समारोह।

तालिका नंबर एक
प्राथमिक बीमारियाँ जो बिल्लियों में दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती हैं
चोट का प्राथमिक स्थल	बीमारी
ट्यूबलोइंटरस्टीशियल ऊतक	क्रोनिक इंटरस्टिशियल फ़ाइब्रोसिस *
	पायलोनेफ्राइटिस (जीवाणु या कवक)
	हाइपरकैल्सीमिक नेफ्रोपैथी
	पोटेशियम की कमी के कारण नेफ्रोपैथी
	बिल्ली के समान संक्रामक पेरिटोनिटिस (गैर-प्रवाहशील रूप)
	अर्बुद
	अमाइलॉइडोसिस
	पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
गुर्दे की वाहिकाएँ	प्रणालीगत उच्च रक्तचाप
	ग्लोमेरुलर उच्च रक्तचाप
	इंट्रावास्कुलर जमावट
	पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा
	अतिगलग्रंथिता (सिद्ध नहीं)
ग्लोमेरुली	स्तवकवृक्कशोथ
	ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस
नलिकाओं/वृक्क श्रोणि को एकत्रित करना	गुर्दे की पथरी की बीमारी
	पेरिरेनल स्यूडोसिस्टोसिस

* क्रोनिक इंटरस्टिशियल फ़ाइब्रोसिस संभवतः किसी भी बिल्ली के गुर्दे की बीमारी में सूक्ष्म स्तर पर गुर्दे के ऊतक आकृति विज्ञान में परिवर्तन को दर्शाता है जो अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता की ओर बढ़ता है।

तालिका 2
बिल्लियों में यूरीमिया के नैदानिक ​​लक्षण
लक्षण	उपचार के तरीके
वजन घटना	खाए जाने वाले भोजन की मात्रा बढ़ाना
उल्टी	वमनरोधी औषधियाँ
	चारे में प्रोटीन की मात्रा सीमित करना
	इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस संतुलन का सुधार
हाइपरफोस्फेटेमिया
	दवाएं जो फास्फोरस को छोटी आंत में बांधती हैं
वृक्क अस्थिदुष्पोषण	फास्फोरस में कम आहार
	दवाएं जो फास्फोरस को छोटी आंत में बांधती हैं
	कैल्सिट्रिऑल
चयाचपयी अम्लरक्तता	आहार में क्षारीय पदार्थ
hypokalemia	गैर-अम्लीयकारी आहार पर स्थानांतरण
	पोटेशियम के साथ आहार का संवर्धन
रक्ताल्पता	आवश्यक कैलोरी का सेवन बनाए रखना
	एरिथ्रोपोइटीन
प्रणालीगत उच्च रक्तचाप	आहार में सोडियम की कमी के साथ या उसके बिना उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा
मूत्र मार्ग में संक्रमण	एंटीबायोटिक थेरेपी
गुर्दे की विफलता की प्रगति	फास्फोरस में कम आहार
	उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (सिद्ध नहीं)
	कैल्सीट्रियोल (सिद्ध नहीं)

दुर्भाग्य से, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के साथ बिल्लियों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम और इम्यून-मध्यस्थ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के इलाज की प्रभावशीलता के बारे में बहुत कम जानकारी है। आप ग्लोमेरुली में सूजन प्रक्रिया और परिणामी प्रोटीनूरिया को कम करने के लिए ऐसी दवाओं के उपयोग का प्रयास कर सकते हैं। आधुनिक योजनाएँहालाँकि, पशु को आहार में स्थानांतरित करके उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है कम सामग्रीप्रोटीन और IACF लेना। गंभीर प्रोटीनुरिया वाले कुत्तों में, इसका अनुभव होना काफी आम है बढ़ी हुई स्कंदनशीलतारक्त, जिससे थ्रोम्बोएम्बोलिज्म होता है, लेकिन नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम वाली बिल्लियों में यह दुर्लभ है। इसलिए, बिल्लियों के लिए एस्पिरिन या कौमरिन जैसे एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बिल्लियों में दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता के अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं जीवाणु संक्रमणकिडनी, पेरिरेनल स्यूडोसिस्टोसिस, गुर्दे की पथरीऔर वृक्क लिम्फोसारकोमा। ऐसे मामलों में, विशिष्ट उपचार प्राथमिक बीमारी पर केंद्रित होना चाहिए।

शीघ्र निदान की समस्या

संदिग्ध क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगी में सभी चयापचय और नैदानिक ​​​​असामान्यताओं की पहचान ऐसे प्रारंभिक चरण में की जानी चाहिए पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जितनी जल्दी हो सके। ये असामान्यताएं अक्सर पालतू जानवर के मालिक के पशुचिकित्सक से परामर्श लेने से पहले कई हफ्तों या महीनों तक उपनैदानिक ​​​​स्तर पर बनी रहती हैं। बीमारी का पता लगाने के लिए प्रारम्भिक चरणडॉक्टर को इसका सबसे अधिक उपयोग करना चाहिए संवेदनशील तरीकेविश्लेषण जैसे जैव रासायनिक विश्लेषणसीरम. यह किसी गंभीर बीमारी वाले जानवर का इलाज करने से कहीं अधिक आसान है नैदानिक ​​लक्षण. यहां तक ​​कि कार्यात्मक और के परिणामों के आधार पर सहायक उपचार को भी सख्ती से व्यक्तिगत किया जाना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधानबीमार। यदि बिल्लियों में अस्थिरता या यूरीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं तो उन्हें हर 2 से 6 महीने या उससे अधिक बार जांच की जानी चाहिए।

बिल्लियों को खिलाने की विशेषताएं

यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि जानवर को प्राप्त हो आवश्यक मात्रापानी और ऊर्जा. क्रोनिक रीनल फेल्योर का इलाज करते समय, उपभोग की जाने वाली खुराक की मात्रा उसकी गुणवत्ता जितनी ही महत्वपूर्ण है। चूँकि क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों में अक्सर भूख कम हो जाती है, इस विकृति के इलाज के लिए विकसित किए गए आहार में विभिन्न प्रकार की स्वाद विशेषताएँ होती हैं। पशुचिकित्सापशु के शरीर के वजन में होने वाले सभी परिवर्तनों को सावधानीपूर्वक रिकॉर्ड करना चाहिए। बदले में, मालिक को बिल्ली द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को सावधानीपूर्वक रिकॉर्ड करना चाहिए और प्रत्येक दौरे पर डॉक्टर को अपनी टिप्पणियों की रिपोर्ट करनी चाहिए। आवश्यक ऊर्जा की मात्रा विभिन्न बिल्लियाँबहुत भिन्न होता है। एक आदर्श ऊर्जा आपूर्ति सामान्य गतिविधि सुनिश्चित करती है और सामान्य वज़नशव. अपर्याप्त ऊर्जा आपूर्ति - लगभग।<50 ккал/кг в день на фоне потери веса и ухудшения состояния. Внимание также следует уделить обеспечению животного необходимыми водорастворимыми витаминами, поскольку при полиурии часто развиваются авитаминозы.

आप विभिन्न तरीकों से उपभोग की जाने वाली फ़ीड की मात्रा बढ़ा सकते हैं:

— आहार में सभी परिवर्तन धीरे-धीरे करने चाहिए।

- भोजन के विभिन्न रूपों का उपयोग करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, सूखे भोजन को तरल में बदलें)।

- भोजन गर्म होना चाहिए।

- केवल ताजा भोजन का उपयोग किया जाना चाहिए (बिना खाया डिब्बाबंद भोजन हर 6-12 घंटे में हटा दिया जाना चाहिए)।

कुछ बिल्लियों के लिए, छोटे भागों में बार-बार हाथ से खाना खिलाना प्रभावी होता है। एंकोवी या वसा जैसे स्वाद योजकों के साथ फ़ीड का सेवन बढ़ाया जा सकता है। हालाँकि, अधिकता से बचना चाहिए, क्योंकि आप अपने आहार में पोषक तत्वों के संतुलन को बिगाड़ सकते हैं, खासकर यदि उनमें से कुछ की सामग्री विशेष रूप से सीमित है। शारीरिक गतिविधि बढ़ने से जानवरों की भूख में भी सुधार होता है। कुछ विशिष्ट उपचार (उदाहरण के लिए, एनीमिया, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, या यूरीमिया का उपचार) अप्रत्यक्ष रूप से बिल्ली की शारीरिक गतिविधि को बढ़ाते हैं (नीचे देखें)। दवाओं के साथ बीमार जानवरों में भूख में सुधार करने का प्रयास किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, हर 12-24 घंटे में 0.2-0.3 मिलीग्राम/किग्रा डायजेपाम का अंतःशिरा प्रशासन या हर 24 घंटे में 0.2-0.4 मिलीग्राम/किग्रा ऑक्साजेपाम प्रति ओएस, या 0.2-0.4 प्रत्येक 4-7 दिनों में प्रति ओएस मिलीग्राम/किलो फ्लुराज़ेपम, या हर 12-24 घंटों में 1-3 मिलीग्राम साइप्रोहेप्टाडाइन भी प्रति ओएस प्रति पशु)। कुछ बिल्लियों को अस्पताल में भर्ती होने के दौरान या यूरीमिया के एक प्रकरण के दौरान नए आहार से परिचित कराया जाता है, जिससे मनुष्यों में देखे गए आहार के समान ही घृणा उत्पन्न हो जाती है। इसलिए, जानवर को एक नए आहार में स्थानांतरित करना, जो लंबे समय तक उसके लिए मुख्य होगा, घर पर और बीमारी के सापेक्ष छूट के चरण में शुरू होना चाहिए, यानी। जब बिल्ली अभी तक अस्पताल में भर्ती नहीं हुई है और यूरीमिया से पीड़ित नहीं है।

यूरेमिक सिंड्रोम

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली सभी बिल्लियों में गुर्दे की क्षति के कारण के बावजूद, समान विसंगतियाँ उत्पन्न होती हैं जो नैदानिक ​​​​लक्षणों और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों में परिवर्तन निर्धारित करती हैं। अक्सर, इस लक्षण परिसर को यूरीमिक सिंड्रोम या यूरीमिया कहा जाता है (तालिका 2)। यूरीमिया के कई नैदानिक ​​लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। इनमें अवसाद, उनींदापन, कमजोरी, संचार में रुचि की कमी और क्षीणता शामिल हैं। अन्य लक्षण भोजन संबंधी विकारों से जुड़े हैं। इनमें भूख न लगना, उल्टी और टार्टर का दिखना शामिल है। इसके अलावा, यूरीमिया के साथ निम्नलिखित देखे जाते हैं:

- गंभीर एज़ोटेमिया,

- गुर्दे की उत्पत्ति के एक साथ माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म के साथ हाइपरफोस्फेटेमिया,

- हाइपोकैलिमिया,

- चयाचपयी अम्लरक्तता,

- प्रणालीगत उच्च रक्तचाप,

- एनीमिया,

- किडनी की कार्यप्रणाली में बढ़ती हानि।

उपचार का उद्देश्य किसी भी असामान्यता की पहचान करना, लक्षण वर्णन करना और उसे दूर करना होना चाहिए।

यूरीमिया: आहार और अन्य उपचार

बिल्लियों में यूरीमिया के नैदानिक ​​लक्षणों को कम करने के लिए, जैसे ही रोगी के रक्त में यूरिया की सांद्रता 10-15 mmol/l से अधिक हो, भोजन में प्रोटीन की मात्रा सीमित होनी चाहिए। यूरीमिया के लिए आहार में भोजन के सूखे वजन के आधार पर लगभग 26-32% प्रोटीन होना चाहिए, और बिल्ली का प्रोटीन सेवन प्रति दिन 3.8-4.5 ग्राम/किग्रा शरीर के वजन से अधिक नहीं होना चाहिए। कुछ बिल्लियों को भोजन के बीच सेलाइन इंजेक्शन (उदाहरण के लिए हर 24-72 घंटे में चमड़े के नीचे 20-40 मिलीलीटर/किलो लैक्टेटेड रिंगर का घोल) से लाभ होता है।

यूरीमिया के साथ, आमतौर पर हाइपरफोस्फेटेमिया का पता लगाया जाता है, जिसका विकास सीधे गुर्दे की शिथिलता की डिग्री और भोजन के साथ सेवन किए गए फॉस्फेट की मात्रा पर निर्भर करता है। गुर्दे की शिथिलता के विकास की दर को धीमा करने के लिए, एज़ोटेमिया के साथ क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित सभी बिल्लियों को आहार में फास्फोरस की मात्रा को सीमित करने की सलाह दी जाती है। आहार में सूखे वजन के आधार पर लगभग 0.5% फॉस्फोरस होना चाहिए, और फॉस्फोरस का सेवन प्रति दिन शरीर के वजन 65-85 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं होना चाहिए। इस मामले में आहार चिकित्सा का लक्ष्य रक्त में फॉस्फेट (नॉर्मोफोस्फेटेमिया) की सामान्य सांद्रता प्राप्त करना है।

2 से 4 सप्ताह के लिए फास्फोरस-प्रतिबंधित आहार चिकित्सा के अलावा, छोटी आंत के फास्फोरस-बाध्यकारी एजेंट भी आमतौर पर आवश्यक होते हैं। ऐसे एजेंटों को भोजन के साथ दिया जाना चाहिए, प्रति दिन 30-180 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक से शुरू करके, जब तक नॉर्मोफोस्फेटेमिया प्राप्त न हो जाए। फॉस्फोरस को बांधने के लिए एल्युमीनियम या कैल्शियम लवण का उपयोग किया जा सकता है। यद्यपि एल्युमीनियम लवण मनुष्यों में ऑस्टियोडिस्ट्रोफी या एन्सेफैलोपैथी का कारण बन सकता है, बिल्लियों में ऐसी जटिलताओं का बहुत कम सबूत है। कैल्शियम युक्त फॉस्फोरस बाइंडिंग एजेंट कुछ बिल्लियों में कैल्शियममिया का कारण बन सकते हैं। पशु में भोजन के प्रति अरुचि पैदा होने से रोकने के लिए, फॉस्फोरस बाइंडिंग एजेंटों को तरल या डिब्बाबंद भोजन के साथ अच्छी तरह मिलाया जाना चाहिए, और उनकी खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जानी चाहिए।

हाइपरफोस्फेटेमिया और गुर्दे में 1,25-डायहाइड्रॉक्सीविटामिन डी (कैल्सीट्रियोल) के संश्लेषण में कमी से क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले जानवरों में माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म का विकास होता है। यूरीमिया वाले जानवरों में नैदानिक ​​विकारों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा पैराथाइरॉइड हार्मोन की अधिकता के साथ होता है। इस समूह में यूरेमिक ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी, एनीमिया, गठिया, कार्डियोमायोपैथी, एन्सेफैलोपैथी, ग्लूकोज असहिष्णुता, हाइपरलिपिडेमिया, इम्यूनोसप्रेशन, मायोपैथी, अग्नाशयशोथ, प्रुरिटस, त्वचा अल्सरेशन, नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन शामिल हैं। जबकि यूरीमिक ऑस्टियोडिस्ट्रॉफी के विकास में अतिरिक्त पैराथाइरॉइड हार्मोन की भूमिका स्थापित की गई है, अन्य उपर्युक्त असामान्यताओं के रोगजनन में इस हार्मोन का योगदान अभी भी काफी हद तक अस्पष्ट है।

फॉस्फोरस-प्रतिबंधित आहार अकेले या फॉस्फोरस-बाइंडिंग एजेंटों के साथ संयोजन में क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली बिल्लियों में पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर को कम कर देता है लेकिन स्तर को सामान्य नहीं करता है। यह ज्ञात है कि क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले कुत्तों में कई मामलों में, कैल्सिट्रिऑल के साथ उपचार के दौरान पैराथाइरॉइड हार्मोन के स्तर में अतिरिक्त कमी देखी जाती है (हर 24 घंटे में भोजन के बीच प्रति ओएस प्रति दिन 2.5-5 एनजी / किग्रा शरीर का वजन)। इसी तरह के प्रभाव बिल्लियों में भी देखे जाते हैं। कैल्सिट्रिऑल थेरेपी प्राप्त करने वाले जानवरों की हर 2-4 सप्ताह में सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए क्योंकि यह विटामिन कुछ बिल्लियों में हाइपरकैल्सीमिया का कारण बनता है।

उल्टी को रोकने के लिए, एच2 रिसेप्टर्स पर काम करने वाले एंटीहिस्टामाइन को कम प्रोटीन वाले आहार में जोड़ा जा सकता है (उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन 4 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस हर 6-8 घंटे; रैनिटिडिन 1-2 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस हर 12 घंटे; फैमोटिडाइन) , हर 24 घंटे में 1 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस)। असाध्य उल्टी की स्थिति में केंद्रीय रूप से काम करने वाली वमनरोधी दवाओं का उपयोग कभी-कभी ही किया जाना चाहिए।

पोटेशियम असंतुलन

बहुमूत्रता वाली बिल्लियों में अक्सर हाइपोकैलिमिया देखा जाता है। इस तरह का विचलन अपर्याप्त पोटेशियम सेवन, और/या फ़ीड की अतिरिक्त अम्लता, मूत्र में पोटेशियम उत्सर्जन में वृद्धि का संकेत दे सकता है। क्रोनिक रीनल फेल्योर के बाद के चरणों में हाइपरकेलेमिया शायद ही कभी देखा जाता है और ऑलिगुरिया या औरिया से जुड़ा होता है।

हाइपोकैलिमिया विभिन्न विकारों को जन्म देता है, जिसमें गुर्दे की कार्यप्रणाली में अवसाद भी शामिल है। हाइपोकैलिमिया के शुरुआती चरणों में, पशु को तुरंत पोटेशियम युक्त, कम एसिड वाले आहार पर स्विच करना चाहिए। ऐसे आहार विशेष रूप से बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। रक्त में पोटेशियम की सामान्य सांद्रता को बहाल करने के लिए, भोजन के साथ मिश्रित पोटेशियम ग्लूकोनेट के रूप में बिल्ली को यह तत्व (प्रति दिन 1-3 mEq/kg शरीर का वजन) देना उपयोगी होता है। अन्य पोटेशियम लवण आमतौर पर जानवरों द्वारा कम सहन किए जाते हैं, हालांकि कुछ बिल्लियाँ पोटेशियम क्लोराइड से भरपूर भोजन को सहन करती हैं। जब यूकेलेमिया हासिल हो जाता है, तो सीरम पोटेशियम एकाग्रता के क्रमिक निर्धारण के परिणामों के आधार पर, इस तत्व के साथ फ़ीड के अतिरिक्त सुदृढ़ीकरण को कम किया जा सकता है या पूरी तरह से रोका जा सकता है।

चयाचपयी अम्लरक्तता

प्रोटीन, विशेष रूप से पशु मूल के प्रोटीन, सल्फर युक्त अमीनो एसिड से भरपूर होते हैं। ऐसे अमीनो एसिड का चयापचय हाइड्रोजन आयनों की रिहाई के साथ होता है। परिणामस्वरूप, बिल्लियों के लिए विकसित किए गए कई खाद्य पदार्थों से शरीर एसिड से संतृप्त हो जाता है, जिसकी अधिकता एसिड-बेस संतुलन बिगड़ने पर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। दुर्भाग्य से, कम किडनी ऊतक वाली बिल्लियाँ अतिरिक्त एसिड को खत्म करने में कम सक्षम होती हैं। शरीर में एसिड जमा होने के कारण मेटाबोलिक एसिडोसिस विकसित होता है। यह आमतौर पर आयनों में वृद्धि के कारण होता है। एसिडोसिस से भूख न लगना और उनींदापन हो सकता है।

एसिड-बेस बैलेंस की निगरानी के लिए, सीरम में कार्बन डाइऑक्साइड या बाइकार्बोनेट की कुल सामग्री निर्धारित की जाती है। उपचार का लक्ष्य इन संकेतकों को सामान्य सीमा के भीतर रखना है। इसे प्राप्त करने के लिए, क्षारीय एजेंटों को फ़ीड में जोड़ा जाता है (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट की प्रारंभिक खुराक आमतौर पर हर 6-8 घंटे में 15 मिलीग्राम/किलोग्राम होती है, और पोटेशियम साइट्रेट हर 8-12 घंटे में 30 मिलीग्राम/किग्रा होती है)। साइट्रिक एसिड नमक के रूप में पोटेशियम बेहतर है।

क्रोनिक किडनी रोग में एनीमिया प्रकृति में नॉरमोसाइटोटिक, नॉरमोक्रोमिक और गैर-पुनर्योजी होता है और यह किडनी में एरिथ्रोपोइटिन के अपर्याप्त संश्लेषण से जुड़ा होता है। यद्यपि रक्त में विषाक्त यौगिकों का संचय और एंडोक्रिनोपैथी (विशेष रूप से, माध्यमिक गुर्दे की हाइपरपैराथायरायडिज्म) भी एरिथ्रोजेनेसिस को रोकती है और लाल रक्त कोशिकाओं के जीवनकाल को छोटा करती है, एनीमिया के विकास में इन कारकों का महत्व न्यूनतम है।

अवसाद के नैदानिक ​​लक्षण - भूख में कमी, गतिविधि में कमी, संचार में रुचि की कमी - अक्सर हेमटोक्रिट में वृद्धि के कारण समाप्त हो जाते हैं। दुर्भाग्य से, बिल्लियों में एनाबॉलिक स्टेरॉयड और रक्त आधान के साथ उपचार का बहुत कम उपयोग होता है। ज्यादातर मामलों में, रीकॉम्बिनेंट एरिथ्रोपोइटिन (सप्ताह में 2-3 बार चमड़े के नीचे 50-100 यूनिट/किग्रा) के साथ थेरेपी प्रभावी रूप से हेमाटोक्रिट को बढ़ाती है। एरिथ्रोपोइटिन थेरेपी शुरू करने के बाद, बिल्लियों को हर 24 घंटे में 50-100 मिलीग्राम प्रति ओएस की खुराक पर फेरस सल्फेट भी दिया जाना चाहिए। एरिथ्रोपोइटिन के उपयोग के लिए निर्धारित खुराक की प्रभावशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि अधिक मात्रा के मामले में, पॉलीसिथेमिया विकसित हो सकता है। उपचार का लक्ष्य सामान्य हेमटोक्रिट स्तर (30-35%) की निचली सीमा को प्राप्त करना होना चाहिए।

बिल्लियों की एक महत्वपूर्ण संख्या (लगभग 25-40%) पुनः संयोजक मानव एरिथ्रोपोइटिन के साथ इलाज करने पर इस ग्लाइकोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी विकसित करती है। इस मामले में, चिकित्सा के प्रति असंवेदनशीलता विकसित होती है। पशु को फ़ेलीन ल्यूकेमिया, वायरल संक्रमण या आयरन की कमी होने के कारण भी उपचार अप्रभावी हो सकता है। एक बार जब एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, तो आगे एरिथ्रोपोइटिन थेरेपी असंभव हो जाती है। जैसे-जैसे एंटीबॉडीज जमा होती हैं, कई बिल्लियाँ कुछ महीनों से एक साल के भीतर एरिथ्रोपोइटिन के प्रति असंवेदनशील हो जाती हैं। इसलिए, इस दवा का उपयोग विवेकपूर्ण तरीके से किया जाना चाहिए, शायद केवल उन जानवरों में जिनका हेमाटोक्रिट है<20% и имеются явные клинические симптомы анемии.

प्रणालीगत उच्च रक्तचाप

गुर्दे की विफलता के साथ, बिल्लियाँ आमतौर पर प्रणालीगत उच्च रक्तचाप विकसित करती हैं। गंभीर प्रणालीगत उच्च रक्तचाप से रेटिनल रक्तस्राव और/या रेटिनल डिटेचमेंट, दौरे, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और प्रगतिशील गुर्दे की क्षति हो सकती है। मध्यम या हल्का उच्च रक्तचाप जटिलताओं का कारण बन सकता है, लेकिन इसे स्थापित किया जाना चाहिए।

उच्च रक्तचाप का उपचार रक्तचाप को मापने या उस अंग की पहचान करने से शुरू होना चाहिए जिसकी क्षति सीधे प्रणालीगत उच्च रक्तचाप (उदाहरण के लिए, रेटिना डिटेचमेंट) के कारण होती है। आराम कर रहे मरीज का रक्तचाप माप एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए (कम से कम पांच लगातार रिकॉर्डिंग)। बिल्लियों में रक्तचाप मापने की सबसे सुविधाजनक अप्रत्यक्ष विधि केंद्रीय धमनी डॉपलर अल्ट्रासाउंड है। सामान्य तौर पर, यदि बिल्लियों में सिस्टोलिक रक्तचाप 170-200 मिमी एचजी से अधिक हो तो उपचार की आवश्यकता होती है। यदि डायस्टोलिक दबाव PO mmHg से कम नहीं है। और उच्च रक्तचाप क्षति के नैदानिक ​​लक्षण मौजूद हैं, विशिष्ट चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। उच्च रक्तचाप के इलाज का लक्ष्य रक्तचाप को कम से कम 25-50 mmHg तक कम करना है। स्थिर गुर्दे समारोह को बनाए रखते हुए। आदर्श रूप से, प्रणालीगत रक्तचाप सामान्य होना चाहिए (सिस्टोलिक 100-140 mmHg; डायस्टोलिक 60-100 mmHg; औसत 80-120 mmHg)।

एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी में एसीई अवरोधक लेते समय कम सोडियम वाला आहार शामिल होता है (उदाहरण के लिए, हर 12-24 घंटे में 0.5-2 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रति ओएस की खुराक पर एनालाप्रिल या 0.25-2 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस की खुराक पर बेनाजिप्रिल)। 12-24 घंटे)। 24 घंटे) या कैल्शियम चैनल विरोधी (उदाहरण के लिए, प्रति पशु हर 24 घंटे में 0.625-1.25 मिलीग्राम प्रति ओएस की खुराक पर एम्लोडिपाइन)। किसी रोगी में रक्तचाप पर उनके प्रभाव की प्रभावशीलता के आधार पर दवाओं के संयोजन का चयन किया जाता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की आवश्यक खुराक निर्धारित करने के लिए, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना आवश्यक है। उपचार के प्रभाव का आकलन रक्तचाप को व्यवस्थित रूप से मापने और शुरुआत में हर 2 सप्ताह में सीएस का निर्धारण करके किया जाता है और फिर, जब एक प्रभावी खुराक स्थापित हो जाती है,

हर 3-6 महीने में. उपचार के दौरान, खुराक को समायोजित किया जाता है। उच्च रक्तचाप के उपचार में साइड इफेक्ट्स में गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी, सामान्य कमजोरी और हाइपोटेंशन से जुड़ी बेहोशी शामिल हो सकती है।

उन्नत गुर्दे की बीमारी का उपचार

गुर्दे की बीमारी से पीड़ित बिल्लियाँ अक्सर टर्मिनल यूरीमिया के बिंदु तक गुर्दे के कार्य में प्रगतिशील अवसाद का अनुभव करती हैं। इसके कारण या तो प्राथमिक किडनी क्षति का विकास या द्वितीयक कारक हैं, जैसे भोजन से फॉस्फेट का अधिक सेवन या प्रणालीगत या ग्लोमेरुलर वाहिकाओं में उच्च रक्तचाप। गुर्दे की बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए, प्राथमिक रोग और माध्यमिक कारकों की प्रगति को नियंत्रित करना आवश्यक है जो गुर्दे को और अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं। उदाहरण के लिए, एज़ोटेमिया से पीड़ित जानवरों को कम फॉस्फोरस सामग्री वाला आहार और छोटी आंत में फॉस्फोरस को बांधने वाली दवाएं दी जाती हैं (ऊपर देखें)। एज़ोटेमिया के साथ मध्यम क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित बिल्लियों के लिए, कम प्रोटीन आहार का सुझाव दिया जाता है (ऊपर देखें), हालांकि यह सुझाव स्पष्ट नहीं है। एज़ोटेमिया के मध्यम और गंभीर रूपों में, रोग की गंभीरता को कम करने के लिए कम प्रोटीन सामग्री वाले आहार का संकेत दिया जाता है। अन्य पशु प्रजातियों में किए गए अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, एसीई अवरोधकों का उपयोग प्रणालीगत धमनी और इंट्राग्लोमेरुलर दबाव को कम कर सकता है, ग्लोमेरुलर हाइपरट्रॉफी की गंभीरता को कम कर सकता है, और कई विकास कारकों की कार्रवाई में हस्तक्षेप कर सकता है जो प्रगतिशील ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस और अंतरालीय के विकास में मध्यस्थता करते हैं। फाइब्रोसिस. चिकित्सीय उपचार के लिए उपयुक्त एजेंट एनालाप्रिल (0.5-2 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस हर 12-24 घंटे) या बेनाज़िप्रिल (0.25-2 मिलीग्राम/किग्रा प्रति ओएस हर 12-24 घंटे) हैं।

किसी बीमार जानवर की निगरानी करना

एज़ोटेमिया के साथ क्रोनिक रीनल फेल्योर वाली सभी बिल्लियों में हर 3 से 6 महीने में यूरिनलिसिस, यूरिन कल्चर, सीएस, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, हेमटोक्रिट और रक्तचाप मापा जाना चाहिए। यदि गुर्दे का कार्य अस्थिर है या यदि सीएस >4 मिलीग्राम/डीएल है, या यदि प्रणालीगत उच्च रक्तचाप है, तो ये अध्ययन अधिक बार किए जाने चाहिए। वर्ष में एक बार, जानवरों के जैव रासायनिक रक्त मापदंडों और उसके पूर्ण सेलुलर सूत्र का अध्ययन किया जाना चाहिए।

पशु चिकित्सकों को अक्सर अपने अभ्यास में इस समस्या से जूझना पड़ता है, क्योंकि बिल्लियाँ, बिल्लियाँ और बिल्ली के बच्चे गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखा सकते हैं, जिससे निपटना हमेशा आसान काम नहीं होता है। उपचार के विभिन्न विकल्प हैं, जिनके बारे में आप इस लेख से जान सकते हैं, लेकिन यह न भूलें कि पशुचिकित्सक से परामर्श हमेशा आवश्यक होता है, क्योंकि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है।

केवल एक योग्य पशुचिकित्सक ही सही उपचार लिख सकता है और पशु चिकित्सालय में जांच के बाद घर पर आपके पालतू जानवर के इलाज में मदद करने के लिए हर संभव प्रयास करेगा।

बिल्लियों और बिल्लियों में तीव्र और क्रोनिक गुर्दे की विफलता के लक्षण

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता के लक्षण:
- वजन घटना;
- भूख न लगना और भोजन से पूर्ण इनकार;
- पेशाब में वृद्धि;
- तेज़ प्यास;
- मसूड़े की सूजन;
- मुंह से दुर्गंध;
- सुस्त कोट;
- उनींदापन और उदासीनता.
गुर्दे की विफलता को तीव्र और दीर्घकालिक में विभाजित किया गया है।

गुर्दे की विफलता का एक तीव्र हमला मूत्रमार्ग में अचानक रुकावट की विशेषता है। क्रोनिक रीनल फेल्योर छिपी हुई बीमारियों के बढ़ने के साथ होता है। अक्सर, बिल्लियों में बीमारी का पुराना रूप होता है।

एक बिल्ली में गुर्दे की विफलता संभव है और क्या एक बिल्ली में दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता का इलाज करना संभव है और बिल्ली को इच्छामृत्यु देना संभव है या नहीं

यदि आपको बिल्ली में क्रोनिक रीनल फेल्योर का संदेह है, तो आपको तुरंत पशुचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और उसे बीमारी का इतिहास बताना चाहिए।

यदि यह वास्तव में पुरानी गुर्दे की विफलता है, तो जानवर को रखरखाव दवाएं लेनी होंगी और जीवन भर सख्त आहार पर रहना होगा। यह बीमारी लाइलाज मानी जाती है, लेकिन दवा इतनी भी शक्तिहीन नहीं है। अपने पालतू जानवर के प्रति मालिक का चौकस रवैया उसे शुरुआती चरण में बीमारी की पहचान करने और पुनरावृत्ति और अन्य चरम स्थितियों को रोकने की अनुमति देता है। केवल एक विशेषज्ञ ही अंतिम निर्णय ले सकता है और निदान कर सकता है।

बिल्ली अवस्था में गुर्दे की विफलता। अंतिम और अंतिम चरण के लक्षण, पूर्वानुमान

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, गुर्दे की विफलता का विकास 4 चरणों में होता है:
- अव्यक्त;
- प्रतिपूरक;
- क्षतिपूरक;
- टर्मिनल।

यदि अव्यक्त चरण स्पर्शोन्मुख है (शेष स्वस्थ गुर्दे की कोशिकाएं तीन गुना भार के साथ काम करती हैं और बिल्ली बाहरी रूप से स्वस्थ दिखती है), तो टर्मिनल (अंतिम) चरण को प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की एक छोटी मात्रा, या यहां तक ​​​​कि इसकी अनुपस्थिति की विशेषता है।

जानवर के मुंह से मूत्र की भारी गंध आने लगती है, क्योंकि गुर्दे की ख़राब कार्यप्रणाली के कारण, चयापचय उत्पाद लार और त्वचा के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। इस मामले में, फुफ्फुसीय एडिमा, हृदय की मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी और संचार विफलता देखी जाती है। रक्तचाप बहुत बढ़ जाता है। जानवर बेहोशी या कोमा में चला जाता है।

बीमारी के इस चरण में किसी जानवर के लिए पूर्वानुमान निराशाजनक है - आपको सबसे खराब स्थिति के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है।

बिल्ली में गुर्दे की विफलता का इलाज घर पर लोक उपचार और जड़ी-बूटियों से किया गया

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता के लिए होम्योपैथिक उपचार और जड़ी-बूटियाँ:
- एंगुइल सीरम;
- एपिस मेलिफ़िका;
- आर्सेनिकम एल्बम;
- अनार का रस;
- सन्टी कलियों का काढ़ा;
- अजवायन की पत्ती, सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल, नींबू बाम और पुदीना जड़ी बूटियों का संग्रह;
- शहद के साथ लिंडन चाय;
- गुलाब का काढ़ा;
- जई आसव.

एक बिल्ली के उपचार में तीव्र गुर्दे की विफलता

तीव्र गुर्दे की विफलता के निदान के साथ बिल्ली का स्व-उपचार करना अस्वीकार्य है, क्योंकि दवाएँ पशु के परीक्षणों के आधार पर पशुचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

संभवतः, गामाविट, एमिसिडिन, सेरुकल, हेमोबैलेंस या ग्लूकोज, एसेंशियल, डुफलाइट, लिपोफंडिन और एस्कॉर्बिक एसिड वाले ड्रॉपर निर्धारित किए जा सकते हैं। तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए आहार में सोडियम, फास्फोरस और प्रोटीन की कम सामग्री वाले खाद्य पदार्थ शामिल हैं।

बिल्लियों के आहार में गुर्दे की विफलता क्या खिलायें, पोषण

यदि बिल्ली में गुर्दे की विफलता का निदान किया गया है तो रक्त और मूत्र परीक्षण को ध्यान में रखे बिना उसके पोषण पर सिफारिशें देना असंभव है। एक नियम के रूप में, इस निदान वाले जानवरों को कम प्रोटीन वाला आहार और फास्फोरस, सोडियम और कार्बोहाइड्रेट की न्यूनतम मात्रा वाले खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है। आप सब्जियों से विटामिन और खनिजों की आपूर्ति को पूरा कर सकते हैं।

आप सब्जियों को ब्लेंडर में पीसकर और चिकन शोरबा में मिलाकर अपनी बिल्ली को "स्वस्थ आहार भोजन" खाने के लिए मना सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब ऐसे हानिरहित उत्पाद भी बीमार बिल्ली की स्थिति को खराब कर सकते हैं। इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में, केवल एक डॉक्टर ही सही आहार लिख सकता है।

बिल्ली परीक्षण, मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में गुर्दे की विफलता

गुर्दे की विफलता जैसी बीमारी का निदान सामान्य मूत्र परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, रक्तचाप माप और पेरिटोनियम की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आधार पर किया जाता है। इसलिए, यदि उपस्थित पशुचिकित्सक ने आपको निर्दिष्ट परीक्षाओं से गुजरने का आदेश दिया है, तो इस तथ्य के बावजूद कि बिल्ली स्वस्थ दिखती है, उन्हें पूरा करने की आवश्यकता है।

बीमारी जितनी कम विकसित होगी, संभावना उतनी ही अधिक होगी कि सब कुछ ठीक हो जाएगा और जानवर को इच्छामृत्यु नहीं देनी पड़ेगी।

पॉलीसिस्टिक रोग, एनीमिया के कारण बिल्ली में क्रोनिक रीनल फेल्योर

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारणों में से एक पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (गुर्दे में कई गुहा संरचनाओं की उपस्थिति - सिस्ट) हो सकता है। यह बीमारी विरासत में मिली है, इसलिए बिल्ली का बच्चा खरीदते समय आपको उसके माता-पिता के स्वास्थ्य के बारे में पूछताछ करनी होगी। विशेष रूप से अक्सर, फ़ारसी बिल्लियाँ और बर्मिला और उनके आधार पर पैदा हुई विदेशी नस्लें क्रोनिक रीनल फेल्योर और पॉलीसिस्टिक रोग से पीड़ित होती हैं।

जैसे-जैसे क्रोनिक रीनल फेल्योर बढ़ता है, जानवर एनीमिक (लाल रक्त कोशिकाओं के संचार में कमी) हो सकता है। एनीमिया के इलाज का तरीका रोग के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।

बिल्ली को दीर्घकालिक गुर्दे की विफलता है, वह खाना नहीं चाहती, बिल्कुल नहीं खाती, उच्च यूरिया है

क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ भूख न लगना या खाने से इंकार करना रोग की प्रगति का संकेत देता है। तो बिल्ली बहुत बुरी है.

यहां तक ​​कि एक विशेषज्ञ भी परीक्षण के परिणाम सामने रखे बिना किसी जानवर के इलाज के बारे में पत्राचार सलाह नहीं दे सकता है। जो चीज़ एक बिल्ली के लिए जीवनरक्षक हो सकती है वह दूसरी बिल्ली के लिए घातक हो सकती है। इसलिए, चाहे जो भी हो, आप डॉक्टरों से सलाह लेने से बच नहीं सकते।

वेबसाइट www.icatcare.org से सामग्री के आधार पर

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता(सीआरएफ) सबसे आम बीमारियों में से एक है जो बड़ी उम्र की बिल्लियों में विकसित होती है और समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ती है। प्रत्येक बिल्ली में परिवर्तन होने की दर व्यापक रूप से भिन्न होती है।

गुर्दे शरीर में द्रव संतुलन बनाए रखने, कुछ हार्मोन का उत्पादन करने, बिल्ली के शरीर में कई इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता को विनियमित करने और अपशिष्ट उत्पादों (मूत्र में) को हटाने के लिए जिम्मेदार एक महत्वपूर्ण अंग हैं। क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ, ये सभी प्रक्रियाएं बाधित हो सकती हैं, जिससे कई नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट होते हैं।

यद्यपि क्रोनिक किडनी विफलता लाइलाज और अपरिवर्तनीय है, उचित देखभाल और उपचार से जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है और बीमारी की प्रगति को धीमा करके बिल्ली के जीवन को बढ़ाया जा सकता है।

बिल्ली के शरीर में गुर्दे की भूमिका.

सभी स्तनधारियों की तरह, बिल्ली के पेट की गुहा में दो गुर्दे स्थित होते हैं, जो कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:

• रक्त से विषाक्त पदार्थों को निकालना;
• द्रव संतुलन बनाए रखना;
• नमक संतुलन का विनियमन (और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता);
• अम्ल संतुलन का विनियमन;
• रक्तचाप प्रबंधन;
• हार्मोन उत्पादन;

शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए, मूत्र बनाने के लिए रक्त को गुर्दे द्वारा लगातार फ़िल्टर किया जाता है। गुर्दे मूत्र को भी संकेंद्रित करते हैं, जिससे बिल्ली के शरीर में पानी लौट आता है, जो निर्जलीकरण को रोकता है।

सौभाग्य से, किडनी में सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण मार्जिन होता है। यह सर्वविदित है कि स्वस्थ लोगों और जानवरों से बिना किसी घातक परिणाम के एक किडनी निकाली जा सकती है। वास्तव में, बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर के लक्षण तभी दिखाई देने लगते हैं जब कार्यात्मक किडनी ऊतक का दो-तिहाई से तीन-चौथाई हिस्सा नष्ट हो जाता है।

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण।

बिल्लियों में सीकेडी तब विकसित होना शुरू होता है जब किडनी में दीर्घकालिक, अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं जो उनकी कार्यक्षमता और रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को निकालने की क्षमता को सीमित कर देते हैं। ज्यादातर मामलों में, गुर्दे की विफलता के विकास का कारण अज्ञात रहता है। रोगग्रस्त गुर्दे के नमूनों की बायोप्सी अक्सर फाइब्रोसिस और सूजन दोनों की उपस्थिति दिखाती है। इस स्थिति को कहा जाता है क्रोनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस. यह एक निरर्थक स्थिति है जो हमें उस कारण का निर्णय करने की अनुमति नहीं देती जिसके कारण यह हुआ। हालाँकि अधिकांश मामले इडियोपैथिक (अज्ञात कारण वाले) होते हैं, कुछ मामलों में कारण की पहचान की जा सकती है। यह हो सकता है:

• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग। एक वंशानुगत बीमारी, जो मुख्य रूप से फ़ारसी और बिल्लियों की संबंधित नस्लों में पाई जाती है, जिसमें सामान्य गुर्दे के ऊतकों को धीरे-धीरे कई तरल पदार्थ से भरे सिस्ट द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
• गुर्दे के ट्यूमर. ट्यूमर (जैसे कि लिंफोमा, श्वेत रक्त कोशिकाओं का एक ट्यूमर) बिल्ली के गुर्दे पर हमला कर सकता है, ऊतक की जगह ले सकता है।
• संक्रामक रोग। बैक्टीरियल किडनी संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस) से बिल्लियों में ईएसआरडी विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
• जहर देना। कुछ विषैले पदार्थ और दवाएं किडनी के लिए हानिकारक हो सकती हैं।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। रक्त को फ़िल्टर करने वाली ग्लोमेरुली (ग्लोमेरुली) की सूजन। सूजन विभिन्न कारणों से हो सकती है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया तो क्रोनिक रीनल फेल्योर विकसित हो सकता है।

अन्य कारण, जैसे जन्मजात किडनी दोष, आघात, हाइपोकैलिमिया (रक्त में पोटेशियम आयनों की कम सांद्रता) भी क्रोनिक रीनल फेल्योर का कारण बन सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में बीमारी का कारण सटीक रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

यदि बीमारी का कारण निर्धारित करना संभव है, तो कभी-कभी उचित उपचार की मदद से क्रोनिक रीनल फेल्योर के विकास को रोकना संभव है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, उपचार का उद्देश्य बिल्ली को बनाए रखना और उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता को दूर करना है।

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर कितना आम है?

सीआरएफ किसी भी उम्र की बिल्लियों में हो सकता है, हालांकि यह परिपक्व और बड़े जानवरों (7 वर्ष से अधिक उम्र) में अधिक आम है। उम्र के साथ इस बीमारी की संभावना बढ़ती जाती है। यह स्थापित किया गया है कि 15 वर्ष से अधिक उम्र की 20 से 50% बिल्लियाँ अलग-अलग डिग्री की क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित हैं। कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर तीन गुना अधिक होता है।

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर के लक्षण।

आमतौर पर, क्रोनिक रीनल फेल्योर धीरे-धीरे विकसित होता है। अक्सर, शुरुआत में, नैदानिक ​​​​संकेत अदृश्य या कमजोर होते हैं, लेकिन लंबे समय में वे धीरे-धीरे तेज हो जाते हैं। बहुत कम बार, लक्षण प्रकट होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं (अक्सर विघटन या स्थिति में तेज गिरावट के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, यदि पुरानी गुर्दे की विफलता वाली बिल्ली में पर्याप्त पानी नहीं होता है)।

कई लक्षण सूक्ष्म और गैर-विशिष्ट होते हैं - कुछ रक्त में विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण प्रकट होते हैं, अन्य शरीर द्वारा रोग के अनुकूल ढलने के प्रयासों के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:

• वजन घटना ;
• अपर्याप्त भूख;
• सुस्ती;
• बढ़ी हुई प्यास (पॉलीडिप्सिया);
• बार-बार पेशाब आना (बहुमूत्र);

मूत्र उत्पादन बढ़ जाता है क्योंकि क्रोनिक किडनी रोग के कारण बिल्ली की किडनी मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता खो देती है। तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई के लिए, बिल्ली अधिक पीना शुरू कर देती है।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• ऊन की ख़राब हालत;
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप);
• जी मिचलाना;
• सांसों की दुर्गंध (मुंह से दुर्गंध)
• कमजोरी;

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर का निदान।

बिल्लियों में सीआरएफ का निदान आमतौर पर रक्त और मूत्र के नमूनों का परीक्षण करके किया जाता है। रक्त में पाए जाने वाले दो पदार्थों का विश्लेषण किया जाता है - यूरिया और क्रिएटिनिन, क्योंकि वे गुर्दे द्वारा उत्सर्जित चयापचय उत्पाद हैं। क्रोनिक रीनल फेल्योर में, रक्त में उनकी सांद्रता बढ़ जाती है। हालाँकि, कुछ अन्य बीमारियाँ भी रक्त में अपना स्तर बढ़ा सकती हैं, और उसी समय मूत्र परीक्षण किया जाता है। क्रोनिक रीनल फेल्योर की विशेषता रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की सांद्रता में वृद्धि और साथ ही मूत्र में उनकी सांद्रता में कमी है। विशिष्ट गुरुत्व माप ( मूल में - विशिष्ट गुरुत्व) गुर्दे की बीमारी वाली बिल्लियों के लिए सांद्रता का अनुमान लगाने के लिए आमतौर पर 1.030 से नीचे का मान दिया जाता है।

रक्त परीक्षण उन असामान्यताओं की भी पहचान कर सकता है जो क्रोनिक रीनल फेल्योर के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं, जैसे हाइपोकैलिमिया (रक्त में पोटेशियम आयनों की कम सांद्रता), एनीमिया और हाइपरफोस्फेटेमिया (रक्त फॉस्फेट एकाग्रता में वृद्धि)। चूँकि उच्च रक्तचाप बिल्लियों में क्रोनिक किडनी विफलता का अपेक्षाकृत सामान्य परिणाम है, आपका पशुचिकित्सक आपके रक्तचाप को माप सकता है। कभी-कभी बिल्ली की बीमारी की व्यक्तिगत विशेषताओं को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या बायोप्सी भी की जाती है।

ईएसआरडी से पीड़ित बिल्लियों के लिए मूत्र प्रोटीन और क्रिएटिनिन अनुपात को मापना महत्वपूर्ण हो सकता है। ऊंचा प्रोटीन स्तर (प्रोटीनुरिया) प्रगतिशील गुर्दे की विफलता के एक मार्कर के रूप में काम कर सकता है। मनुष्यों में, प्रोटीनूरिया को कम करने वाली दवाएं लेने से क्रोनिक किडनी रोग की प्रगति काफी धीमी हो सकती है - यह संभवतः बिल्लियों के लिए सच है, हालांकि अभी तक कोई विश्वसनीय सबूत नहीं है।

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर का शीघ्र निदान।

चूंकि सीआरएफ बिल्लियों में काफी आम है, इसलिए वयस्क और वृद्ध जानवरों की समय-समय पर जांच से बीमारी का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है। यह, बदले में, जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने में मदद करेगा। प्रति वर्ष पशुचिकित्सक के पास एक या दो दौरे, मूत्र परीक्षण और वजन करने से आप बिल्ली की स्थिति में बदलाव की निगरानी कर सकेंगे। मूत्र की सघनता में कमी या वजन में कमी क्रोनिक रीनल फेल्योर के प्रारंभिक विकास और गहन जांच की आवश्यकता का प्रारंभिक संकेत हो सकता है।

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता पालतू जानवरों में बताई गई सबसे कठिन स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। इस सिंड्रोम को खत्म करना बेहद मुश्किल है। जानवर का लंबे समय से इलाज चल रहा है। अक्सर जो कुछ किया जा सकता है वह उसे बेहतर महसूस कराना है।

लेकिन बीमारी को पहचानें कैसे? कौन से लक्षण एक बिल्ली में गुर्दे की विफलता का संकेत देते हैं? किसी जानवर की मदद कैसे करें?

मुख्य कार्य उत्सर्जन है। किडनी शरीर के लिए एक तरह का फिल्टर है। रक्त शुद्ध होता है.

होमियोस्टैटिक। शरीर में द्रव की मात्रा और आयनिक संरचना की स्थिरता को नियंत्रित किया जाता है। गुर्दे रक्त के आसमाटिक दबाव और उसके पीएच को शारीरिक सीमाओं के भीतर भी बनाए रखते हैं।

नियामक. एक हार्मोन (रेनिन) का उत्पादन होता है, जो ऑस्मोरग्यूलेशन के लिए बिल्कुल आवश्यक है।

चयापचय. ग्लूकोज संश्लेषण अंग ऊतक में होता है। यह कार्य लंबे समय तक उपवास की अवधि के दौरान विशेष रूप से "सक्रिय" होता है, जब सभी ग्लाइकोजन भंडार पहले ही समाप्त हो चुके होते हैं।

किडनी फेलियर के कारण

मुख्य कारणों के अलावा, ऐसे कारक भी हैं, जिनके कारण बिल्ली की किडनी खराब होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

1. बुजुर्ग उम्र. यदि पशु 8-10 वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है, तो स्वास्थ्य समस्याएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। और हम सिर्फ मधुमेह और हृदय की समस्याओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। गुर्दे की शिथिलता अक्सर बताई जाती है।
2. ख़राब आनुवंशिकता. यदि आपके पालतू जानवर को जननांग प्रणाली से जुड़ी समस्याओं का इतिहास है, तो आपको सावधान रहने की जरूरत है। कुछ वैज्ञानिकों ने पाया है कि फ़ारसी, अंगोरा और बिल्ली परिवार के अन्य लंबे बालों वाले प्रतिनिधियों जैसी नस्लों में गुर्दे की विफलता की आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है।
3. खराब रहने और खाने की स्थिति, अच्छे और साफ पानी तक मुफ्त पहुंच का अभाव। यह सब पशु के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
4. गुर्दे की चोटें (उनमें बनी पथरी के कारण होने वाली चोटें भी शामिल हैं)।
5. संक्रामक रोग।
6. दवाओं का अनियंत्रित उपयोग. गुर्दे रक्त को फ़िल्टर करते हैं, और दवाओं की अवशिष्ट मात्रा अंग के पैरेन्काइमा में "बसती" है। मनुष्यों के इलाज के लिए बनाई गई कई दवाएं बिल्लियों के लिए पूरी तरह से हानिकारक हैं। वही पेरासिटामोल और एस्पिरिन गुर्दे की नलिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिससे अंग का कार्य बाधित हो जाता है।

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता के लक्षण

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता के सबसे आम लक्षण क्या हैं?

सबसे पहले अपने पालतू जानवर के व्यवहार पर ध्यान दें। जैसे ही वह सुस्त हो गया, खाने-पीने से इनकार करने लगा, वजन कम होने लगा और पेशाब की प्रक्रिया दुर्लभ, दर्दनाक और गलत जगह पर होने लगी, तुरंत पशुचिकित्सक की मदद लें। गुर्दे की विफलता वाली बिल्ली अभी भी उल्टी करेगी, और आंदोलनों का समन्वय ख़राब हो जाएगा।

बिल्लियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर का निदान तब किया जाता है जब 70% से अधिक पैरेन्काइमल ऊतक प्रभावित होता है।

गुर्दे की विफलता से पीड़ित बिल्ली का उपचार

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता का उपचार पशुचिकित्सक द्वारा निदान की पुष्टि के बाद ही शुरू होता है। तथ्य यह है कि लक्षण अन्य किडनी रोगों के लक्षण हो सकते हैं। और प्रत्येक मामले में चिकित्सा व्यक्तिगत है। और जितनी जल्दी उचित उपचार शुरू किया जाएगा, आपके पालतू जानवर के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

• यदि अपर्याप्तता का कारण नलिकाओं की रुकावट है, तो उन्हें विदेशी सामग्री से मुक्त करना आवश्यक है। यदि पथरी मूत्र पथ में है, तो उन्हें कैथेटर का उपयोग करके हटाया जा सकता है। यदि रुकावट "अधिक" होती है, तो नलिकाओं को मुक्त करना मुश्किल होगा।
• रोग के पाठ्यक्रम और इसकी घटना के कारणों के बावजूद, जलसेक चिकित्सा (ड्रॉपर) का उपयोग किया जाता है। शारीरिक समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन होमियोस्टैसिस को बहाल करने में मदद करता है, रक्त को पतला करता है और नशे से राहत देता है। अगर लंबे समय से कुछ खाया या पिया न हो तो ग्लूकोज मूंछों को सहारा देने में मदद करता है। किडनी की बीमारी में डिहाइड्रेशन बेहद खतरनाक होता है।
• मूत्रवर्धक (दवाएं जो मूत्र के निर्माण और उत्सर्जन की प्रक्रिया को बढ़ाती हैं) अक्सर निर्धारित की जाती हैं। यह संचित विषाक्त पदार्थों सहित किडनी को "शुद्ध" करने में मदद करेगा।
• एनीमिया से निपटने के लिए दवाएं।
• पाचन अंगों के कार्यों को बनाए रखने के लिए एंटीमेटिक्स और दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि मूंछों में रक्तचाप बढ़ गया है, तो पशुचिकित्सक इसे सामान्य करने के लिए दवाएं लिखेंगे।
• बहुत कठिन परिस्थितियों में, पशुचिकित्सक प्रभावित किडनी को हटाने के लिए सर्जरी कर सकते हैं। हालाँकि, इसका अभ्यास बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक क्लिनिक में इस क्षेत्र में आवश्यक उपकरण और विशेषज्ञ नहीं होते हैं। इसके अलावा, जानवर का पुनर्वास लंबा और जटिल है। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि बिल्ली पूरी तरह ठीक हो जाएगी।

गुर्दे की विफलता वाली बिल्ली को खाना खिलाना

यदि आप सोच रहे हैं कि क्या आपकी बिल्ली की किडनी खराब हो गई है, तो क्या इसे ठीक किया जा सकता है? हां, यह संभव है, लेकिन यह प्रक्रिया श्रमसाध्य है, और कारण को खत्म किए बिना और उचित पोषण के बिना, बीमारी वापस आ जाएगी। मूंछें ठीक होने के बाद भी एक विशेष मेनू का पालन करना अनिवार्य है।

ऐसी बिल्लियों को खाना खिलाते समय आपको क्या ध्यान देना चाहिए? अपने आहार में प्रोटीन की मात्रा कम रखें। इसकी उच्च सांद्रता ही किडनी पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। यानी, आप अपने पालतू जानवर को केवल प्रोटीनयुक्त भोजन (यहां तक ​​कि पूरी तरह से स्वस्थ भोजन भी) नहीं खिला सकते। मेनू में कार्बोहाइड्रेट और वसा दोनों शामिल होने चाहिए। फॉस्फोरस की मात्रा पर नज़र रखें (इसका सेवन भी कम करें)।

यदि आपका पालतू जानवर औद्योगिक भोजन खाता है, तो प्राकृतिक भोजन पसंद करने वाले बिल्ली मालिकों की तुलना में आपके लिए आहार को संतुलित करना आसान होता है। पालतू जानवरों की दुकानों में बहुत सारे विशिष्ट खाद्य पदार्थ उपलब्ध हैं।

यदि आप अपनी बिल्ली को प्राकृतिक भोजन खिलाते हैं, तो सुनिश्चित करें कि मूंछें केवल हल्का प्रोटीन खाएं। प्रोटीन को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे शरीर के लिए एक निर्माण सामग्री हैं; वे ऊतकों, मांसपेशियों और हड्डियों के लिए आवश्यक हैं। मेनू में उबले अंडे का सफेद भाग, उबला हुआ चिकन और टर्की (नमक और मसालों के बिना, आदर्श रूप से सिरोलिन), और गर्मी से उपचारित लीवर शामिल करें।

आप हमारी साइट के इन-हाउस पशुचिकित्सक से भी प्रश्न पूछ सकते हैं, जो नीचे दिए गए टिप्पणी बॉक्स में यथाशीघ्र उनका उत्तर देंगे।

बिल्लियों में गुर्दे की विफलता क्या है? यह गुर्दे की एक निश्चित स्थिति है जिसमें वे अपने मुख्य कार्यों का सामना नहीं कर सकते हैं: शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालना और पानी के संतुलन को नियंत्रित करना।

सबसे बड़ा खतरा वह चरण होता है जब गुर्दे काफी कम हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, वे पर्याप्त मात्रा में मूत्र का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे शरीर में नशा हो जाता है और बाद में बिल्ली की मृत्यु हो जाती है।

रोग के प्रकार

किडनी फेलियर 2 प्रकार के होते हैं:

1. तीव्र गुर्दे की विफलता (एआरएफ)। यह एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है; यदि समय पर चिकित्सा शुरू की जाती है, तो बिल्ली की रिकवरी और आगे का जीवन संभव है।
2. क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें किसी अंग के नेफ्रॉन की क्रमिक और अपरिवर्तनीय मृत्यु होती है। नतीजा पालतू जानवर की मौत है.

गुर्दे की विफलता की तीव्र अवस्था

इनमें से प्रत्येक प्रकार की बीमारी के अपने-अपने लक्षण होते हैं।

एआरएफ शरीर पर दर्दनाक चोट के बाद व्यवस्थित बीमारियों वाली बिल्लियों में होता है। उत्तेजक कारकों में लंबे समय तक बुखार, निर्जलीकरण और सेप्सिस की ओर ले जाने वाली बीमारियाँ शामिल हैं।

तीव्र गुर्दे की विफलता 4 चरणों में विकसित होती है:

• प्राथमिक;
• बिगड़ा हुआ मूत्राधिक्य (मूत्र उत्सर्जन);
• मूत्राधिक्य की बहाली;
• वसूली।

तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण:

1. प्रारंभिक चरण में, लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं, लेकिन जानवर बहुत सुस्त और उदास होता है। बिल्ली का रक्तचाप काफी कम हो जाता है, यही वजह है कि वह बहुत सोता है।
2. बिगड़ा हुआ मूत्राधिक्य के चरण में, क्षय उत्पादों के साथ शरीर में विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। दस्त, ऐंठन और सूजन देखी जाती है। यदि मूत्र निकलता है, तो यह रक्त और ध्यान देने योग्य तलछट के साथ मिश्रित होता है। हृदय की कार्यप्रणाली अक्सर बाधित होती है।
3. समय पर उपचार के साथ, पशु तीसरे चरण में प्रवेश करता है - मूत्राधिक्य का सामान्यीकरण। किडनी की कार्यक्षमता धीरे-धीरे बहाल होने लगती है। काफी मात्रा में मूत्र निकलता है, लेकिन उसका घनत्व कम होता है।
4. पुनर्प्राप्ति अंतिम चरण है जिसमें बिल्ली धीरे-धीरे सामान्य स्थिति में लौट आती है। यह अवस्था कई महीनों तक चल सकती है। लेकिन अगर समय पर इलाज शुरू कर दिया जाए तो पूर्वानुमान अनुकूल रहता है।

यदि दवाओं का कोर्स समय पर निर्धारित नहीं किया जाता है, तो पुरानी प्रक्रिया का खतरा होता है।

क्रोनिक किडनी क्षति

क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) के चरण में भी 4 चरण होते हैं, जो निम्नलिखित लक्षणों द्वारा व्यक्त किए जाते हैं:

1. पहले (छिपे हुए) चरण में, बिल्ली बहुत सारा पानी पीती है और जल्दी थक जाती है।यह किडनी के अपर्याप्त कार्य और शरीर में हानिकारक पदार्थों के जमा होने के कारण होता है। शरीर अतिरिक्त विषाक्त पदार्थों से निपटने की कोशिश करता है, और लगातार प्यास लगती है। बिल्ली के शरीर का तापमान कम हो रहा है।
2. चरण 2 में, पेशाब में वृद्धि होती है, लेकिन तरल का रंग हल्का होता है: यह पानी और नमक के अलावा शरीर से व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं निकालता है। गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप, वे अपने कार्य को अन्य अंगों में "स्थानांतरित" करते हैं, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक म्यूकोसा। बिल्ली दस्त से पीड़ित है और उसकी सांसों से दुर्गंध आती है।
3. पशु मूत्र त्यागना बंद कर देता है।पूरे शरीर में नशे के लक्षण बढ़ जाते हैं और बाल झड़ने लगते हैं। स्वास्थ्य में गिरावट और सुधार की अवधि एक-दूसरे का अनुसरण कर सकती है।
4. अंतिम चरण, जो पालतू जानवर की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।बिल्ली दस्त और पेशाब की कमी से पीड़ित है। अमोनिया की गंध दूर से ही महसूस होती है, धीरे-धीरे सभी अंगों का काम बंद हो जाता है और मौत हो जाती है।

चूंकि क्रोनिक रीनल फेल्योर लंबे समय में विकसित होता है, इसलिए इससे पीड़ित बिल्लियों का सबसे बड़ा प्रतिशत वृद्ध जानवर हैं जो 7 साल का आंकड़ा पार कर चुके हैं।

उपचार का कोई एक भी सही नियम नहीं है। केवल एक पशुचिकित्सक ही समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर चिकित्सा का चयन कर सकता है।

सही इलाज का चयन करने के लिए पूरी जांच कराना जरूरी है। मूत्र और रक्त परीक्षण निर्धारित हैं। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स और अल्ट्रासाउंड परीक्षा की विधि का उपयोग किया जाता है। शरीर का तापमान मापा जाता है और दर्द वाले बिंदुओं को स्पर्श किया जाता है।

रोग का उपचार

आमतौर पर जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है। इसमें शामिल है:

• एंटीबायोटिक्स;
• तंत्रिका जाल को अवरुद्ध करने के लिए दवाएं;
• शरीर में तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए आवश्यक ड्रॉपर;
• मल्टीविटामिन के इंजेक्शन - विटामिन ए, डी, ई की विशेष भूमिका होती है;
• हृदय क्रिया को सामान्य करने के लिए दवाएं;
• डायलिसिस अपशिष्ट उत्पादों से शरीर की कृत्रिम सफाई है।

उपचार में भूख बढ़ाने वाली दवाएं, लाल रक्त कोशिका उत्पादन शामिल हो सकता है - यह सब रोग के लक्षणों और कारणों पर निर्भर करता है।

गुर्दे की विफलता वाले पशु के लिए पोषण

उचित रूप से चयनित आहार गुर्दे की विफलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ऐसे पोषण के मूल सिद्धांतों में शामिल हैं:

1. खाद्य पदार्थों में फास्फोरस के स्तर को सीमित करना।
2. आहार में प्रोटीन सामग्री का विनियमन.
3. शरीर के एसिड-बेस संतुलन को बनाए रखने के लिए पालतू भोजन में विशेष "क्षारीय" घटक होने चाहिए।

सभी आवश्यकताओं को स्वयं पूरा करना काफी समस्याग्रस्त है, इसलिए आदर्श समाधान किसी स्टोर में तैयार भोजन खरीदना है।

बिल्लियों के लिए रेनल एडवांस्ड गुर्दे की विफलता के लिए एक विशेष फ़ीड योजक है। यह हाइपरएज़ोटेमिया को कम करता है, पाचन तंत्र के कार्यों को सामान्य करता है और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करता है। प्रति दिन 2.5 किलोग्राम से कम वजन वाले जानवरों के लिए, 1 खुराक की सिफारिश की जाती है, 5 किलोग्राम तक - 2, और 5 से अधिक - 3 सर्विंग्स प्रतिदिन।

दवा को गीले भोजन के साथ मिलाना बेहतर होता है। यदि जानवर को सूखा मिश्रण खिलाया जाता है, तो उन्हें थोड़ा गीला करने की सिफारिश की जाती है। कोर्स 1 महीने का है, लेकिन पशुचिकित्सक की सिफारिश पर इसे बढ़ाया जा सकता है। सही तरीके से उपयोग करने पर कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है।

किसी भी मामले में, रोग के विकास का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है: शरीर की प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति, अंग क्षति की डिग्री, उपचार की समयबद्धता और डॉक्टर के नुस्खे का अनुपालन।

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