वेरोशपिरोन गोलियाँ क्या और उनके उपयोग के लिए। वेरोशपिरोन किसमें मदद करता है, इसे कैसे लें
सराय: स्पिरोनोलैक्टोन। गोलियों के लिए 25 मिलीग्राम, कैप्सूल के लिए 50 या 100 मिलीग्राम शामिल हैं।
गोलियों में अतिरिक्त पदार्थ: टैल्क, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च।
कैप्सूल में अतिरिक्त पदार्थ: सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च।
औषधीय प्रभाव
प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी , पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
मुख्य पदार्थ - spironaloctone . नेफ्रॉन के दूरस्थ भागों में, यह एल्डोस्टेरोन द्वारा पानी और सोडियम के प्रतिधारण को रोकता है, एल्डोस्टेरोन के पोटेशियम-हटाने वाले प्रभाव को कम करता है, कम करता है पारगम्य संश्लेषण . अधिकतम प्रभावदवा लेने से कैप्सूल लेने के 7 घंटे बाद मनाया जाता है और 24 घंटे तक रहता है। गिरावट रक्तचापमूत्रवर्धक प्रभाव द्वारा प्राप्त किया जाता है, यह प्रशासन के 2-5 सप्ताह के बाद स्वयं प्रकट होता है। सक्रिय पदार्थ सक्रिय मेटाबोलाइट्स बन जाता है। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।
वेरोशपिरोन के उपयोग के लिए संकेत
दवा किस लिए है? आइए देखें कि वेरोशपिरोन क्यों निर्धारित है।
रचना में गोलियाँ और कैप्सूल का उपयोग किया जाता है संयोजन चिकित्सापर आवश्यक उच्चरक्तचाप . वेरोशपिरोन के उपयोग के संकेतों में यह भी शामिल है: सीएचएफ में एडिमा सिंड्रोम, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, जलोदर, यकृत का सिरोसिस। औषधि के रूप में भी प्रयोग किया जाता है उत्तेजकरोकथाम में हाइपोमैग्नेसीमिया/हाइपोकैलिमिया मूत्रवर्धक के साथ उपचार के दौरान. दवा का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है कॉन सिंड्रोम उपचार के प्रीऑपरेटिव लघु पाठ्यक्रम के दौरान, साथ ही निदान स्थापित करने के उद्देश्य से " प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म ».
मतभेद
वेरोशपिरोन के लिए अंतर्विरोध हैं: संवेदनशीलता में वृद्धिघटकों को औषधीय उत्पाद, हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, एडिसन के रोग , भारी वृक्कीय विफलता(क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली/मिनट से कम), और स्तनपान की अवधि। चयापचय संबंधी विकारों, हाइपरकैल्सीमिया, एवी नाकाबंदी के लिए दवा अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। मधुमेह, मधुमेह अपवृक्कता, उल्लंघन मासिक धर्म, सामान्य कार्यान्वयन और स्थानीय संज्ञाहरण, यकृत, गुर्दे, साथ ही बुजुर्गों की बीमारियों के लिए।
दुष्प्रभाव
जठरांत्र पथ: दस्त, मतली, उल्टी, , आंतों का शूल, यकृत की शिथिलता।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र : सुस्ती, गतिभंग, सिरदर्द, चक्कर आना, सुस्ती, उनींदापन, मांसपेशी में ऐंठन, भ्रम, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन।
से दुष्प्रभाव हेमेटोपोएटिक अंग: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, मेगालोब्लास्टोसिस।
उपापचय: हाइपरक्रिएटिनिनमिया, हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरकेलेमिया, यूरिया के स्तर में वृद्धि, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपरक्लोरेमिक मेटाबोलिक अल्कलोसिस और एसिडोसिस।
अंत: स्रावी प्रणाली: पुरुषों में, गाइनेकोमेस्टिया और घटी हुई शक्ति विकसित हो सकती है। महिलाओं में कष्टार्तव, टेरोरेजिया और स्तन कार्सिनोमा संभव है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया: खुजली, दवा बुखार, पित्ती, एरिथेमेटस, मैकुलोपापुलर दाने।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रिया: हाइपरट्रिकोसिस, .
मूत्र प्रणाली: एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।
वेरोशपिरोन के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)
वेरोशपिरोन कैप्सूल और टैबलेट के उपयोग के निर्देश समान हैं। यह सब ली गई राशि पर निर्भर करता है सक्रिय पदार्थ.
आवश्यक उच्चरक्तचाप: वयस्क: 50-100 मिलीग्राम एक बार। खुराक को धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, दवा की मात्रा हर 2 सप्ताह में एक बार बढ़ाई जाती है।
इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म: प्रतिदिन 100-400 मिलीग्राम।
गंभीर हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, हाइपोकैलिमिया: प्रति दिन 2-3 खुराक में 300 मिलीग्राम। धीरे-धीरे, दवा की खुराक कम करके 25 मिलीग्राम प्रति दिन कर दी जाती है।
हाइपोमैग्नेसीमिया, निपोकैलिमिया, मूत्रवर्धक की क्रिया से उत्पन्न होता है: 25-100 मिलीग्राम प्रति दिन, एक बार या कई खुराक में।
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का निदान और उपचार: 4 दिनों के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम। दवा की दैनिक खुराक को कई खुराकों में विभाजित किया गया है।
सूजन के लिए कैसे लें?
नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम में एडिमा: वयस्क प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम। वेरोशपिरोन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य उपचार विधियां अप्रभावी रही हों।
CHF में एडेमा सिंड्रोम: थियाजाइड और लूप डाइयुरेटिक्स के संयोजन में 5 दिनों के लिए प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम (कई खुराक)। दैनिक खुराक को 25 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है।
सिरोसिस में सूजन: यदि मूत्र में Na+/K+ अनुपात 1.0 से ऊपर है, तो 100 मिलीग्राम निर्धारित है। यदि 1.0 से कम है, तो रोज की खुराक– 200-400 मिलीग्राम.
बच्चों में सूजन: प्रारंभ में शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम पर 1-3.3 मिलीग्राम, या 1-4 खुराक के लिए प्रति दिन 30-90 मिलीग्राम/एम2। 5 दिनों के बाद, खुराक समायोजित की जाती है।
मैं इसे कब तक ले सकता हूँ?
सामान्य कोर्स 20 दिन का होता है, इसके बाद कम से कम छह महीने का ब्रेक होता है। सबसे लंबे समय तक संभव उपयोग कुछ महीनों के लिए है। लंबे समय तक उपयोग से तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है।
क्या मुझे इसे भोजन से पहले या बाद में लेना चाहिए?
जरूरत से ज्यादा
बिक्री की शर्तें
एक नुस्खे की आवश्यकता है.
जमा करने की अवस्था
30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
5 वर्ष से अधिक नहीं.
विशेष निर्देश
पीसीओएस () वाली महिलाओं में दर को कम करने के लिए स्त्री रोग में वेरोशपिरोन निर्धारित किया जाता है। दवा रक्तस्राव का कारण बन सकती है और मासिक धर्म चक्र को बाधित कर सकती है। मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने और बालों के झड़ने को कम करने के लिए अक्सर वेरोशपिरोन को एक साथ लेने की सलाह दी जाती है।
लैटिन में पकाने की विधि:
आरपी.: वेरोस्पिरोनी 0.025
डी.टी. डी। सारणी में एन 20.
एस।
विकिपीडिया में दवा पर कोई लेख नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा को वर्जित किया गया है।
वेरोशपिरोन के एनालॉग्स
से मेल खाता है एटीएक्स कोडचौथा स्तर:
दवा के एनालॉग हैं: , . एनालॉग्स की कीमत कम है।
वेरोशपिरोन के बारे में समीक्षाएँ
मंचों पर वेरोशपिरोन के बारे में समीक्षाएँ इसके पक्ष में हैं यह दवा. दवा प्रभावी है, लेकिन यह सलाह दी जाती है कि इसे सीमित मात्रा में और डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार उपयोग करें, क्योंकि यह उपाय प्रभावी है दुष्प्रभावऔर मतभेद.
मूत्रवर्धक गोलियाँ अपने निर्धारित कार्य को पूरी तरह से पूरा करती हैं, और एडिमा के खिलाफ भी प्रभावी ढंग से मदद करती हैं। स्त्री रोग विज्ञान में, स्किया के लिए दवा का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
वेरोशपिरोन वजन घटाने में भी मदद करता है, क्योंकि इसमें मूत्रवर्धक गुण होता है।
जिन लोगों ने दवा का उपयोग किया है उनका दावा है कि यह बालों के झड़ने में मदद नहीं करती है।
वेरोशपिरॉन की कीमत, कहां से खरीदें
गोलियों में वेरोशपिरोन की कीमत 20 टुकड़ों के लिए 75 रूबल है।
कैप्सूल को 50 मिलीग्राम के 30 टुकड़ों के लिए 160 रूबल और 100 मिलीग्राम के 30 टुकड़ों के लिए 250 रूबल में खरीदा जा सकता है।
यूक्रेन में दवा की कीमत कितनी है? खार्कोव में वेरोशपिरोन की कीमत 25 मिलीग्राम की 20 गोलियों के लिए औसतन 100 UAH है।
- रूस में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँरूस
- यूक्रेन में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँयूक्रेन
- कजाकिस्तान में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँकजाखस्तान
आप कहाँ हैं
वेरोशपिरोन कैप्सूल 50 मिलीग्राम 30 पीसी।
वेरोशपिरोन गोलियाँ 25 मिलीग्राम 20 पीसी।गेडियन रिक्टर [गेडियन रिक्टर]
यूरोफार्म * प्रोमो कोड का उपयोग करके 4% की छूट मेडसाइड11
वेरोशपिरोन गोलियाँ 25 मिलीग्राम n20जेएससी गेडियन रिक्टर
वेरोशपिरोन कैप्सूल 50 मिलीग्राम एन30गेदोन रिक्टर रस
वेरोशपिरोन कैप्सूल 100 मिलीग्राम 30 पीसीजेएससी गेडियन रिक्टर
कई रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति के लिए मूत्रवर्धक के उपयोग की आवश्यकता होती है। इन दवाओं का परिवार काफी बड़ा है, लेकिन अक्सर डॉक्टर वेरोशपिरोन को पसंद करते हैं। ये गोलियां किसमें मदद करती हैं, इनका क्या फायदा है, यह दवा कैसे ली जाती है और वजन घटाने के लिए आपको इसे क्यों नहीं लेना चाहिए?
वेरोशपिरोन और अन्य मूत्रवर्धक से इसका अंतर
मूत्रवर्धक में एक अप्रिय गुण होता है: जब साथ में लिया जाता है अतिरिक्त तरलपोटैशियम भी नष्ट हो जाता है। वेरोशपिरोन में ऐसी कोई कमी नहीं है। यह एक उच्च गुणवत्ता वाला और प्रभावी पोटेशियम-बख्शने वाला मूत्रवर्धक है, जिसका मूल घटक स्पिरोनोलैक्टिन है।
दवा की क्रिया का तंत्र काफी जटिल है। रोगियों के लिए यह जानना पर्याप्त है कि इसका सक्रिय पदार्थ अधिवृक्क प्रांतस्था पर कार्य करता है, हार्मोन एल्डोस्टेरोन के गठन को रोकता है (अर्थात्, यह जल प्रतिधारण के दौरान पोटेशियम को हटाने को बढ़ावा देता है)। परिणामस्वरूप, सोडियम और क्लोरीन के साथ तरल पदार्थ शरीर से निकल जाता है, लेकिन पोटेशियम का भंडार समाप्त नहीं होता है।
वेरोशपिरोन गोलियों के उपयोग से सूजन को खत्म करने, रक्तचाप को कम करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद मिलती है। इसका उत्पादन कैप्सूल (उनमें सक्रिय घटक का अनुपात 50 या 100 मिलीग्राम है) और टैबलेट (25 मिलीग्राम) में किया जाता है। दवा लेने पर मूत्रवर्धक प्रभाव 2-5 दिनों के बाद देखा जाता है। स्पिरोनोलैक्टिन पूरी तरह से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होता है (यह प्लेसेंटा से गुजरने और प्रवेश करने में भी सक्षम है स्तन का दूध) और मूत्र (60%) और मल (40%) के साथ शरीर छोड़ देता है।
यह दवा किसमें मदद करेगी?
वेरोशपिरोन आमतौर पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। ये गोलियाँ इसी के लिए निर्धारित हैं:
- दिल की विफलता के कारण होने वाली सूजन;
- कार्य में अनियमितता अंतःस्रावी अंग(अंडाशय पर अनेक सिस्ट, अतिरोमता, कॉन रोग);
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- जलोदर (यकृत सिरोसिस के साथ);
- प्रमस्तिष्क एडिमा;
- कैल्शियम की कमी के कारण पैरॉक्सिस्मल मायोप्लेजिया;
- मियासथीनिया ग्रेविस;
- नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
- बड़े पैमाने पर जलन;
- गर्भावस्था के दौरान सूजन.
चूंकि दवा को स्व-पर्चे पर लेने की अनुमति नहीं है, इसलिए डॉक्टर इसे लेने के लिए आहार का चयन करता है। रोगी को स्वयं खुराक कम या ज्यादा नहीं करनी चाहिए। वेरोशपिरोन गोलियों के उपयोग के निर्देशों द्वारा निर्धारित मानक दैनिक खुराक विभिन्न रोगविज्ञान, हैं:
- सिरोसिस - 100 से 400 मिलीग्राम तक;
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम - 100-200 मिलीग्राम;
- सूजन - 100-200 मिलीग्राम;
- उच्च रक्तचाप - 50 से 100 मिलीग्राम 1-4 आर तक। प्रति दिन 14 दिन;
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और उच्च सामग्री पुरुष हार्मोनएक महिला के शरीर में - 100 मिलीग्राम 2 बार। प्रति दिन;
- 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 30 से 90 मिलीग्राम तक एक बार या 4 खुराक में।
दवा 3-4 बार ली जाती है। 5 दिनों के लिए भोजन के दौरान या तुरंत बाद प्रति दिन, और खुराक को या तो धीरे-धीरे कम किया जाता है और 25 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है, या 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। फिर 1 गोली पी लें. 4 रगड़. प्रति दिन 3 दिनों के अंतराल के साथ।
संभावित दुष्प्रभाव
वेरोशपिरोन की सिद्ध प्रभावशीलता और पोटेशियम भंडार को ख़त्म न करने की क्षमता के बावजूद, यह काफी हद तक कारण बन सकता है विपरित प्रतिक्रियाएं. यहां वे नकारात्मक अभिव्यक्तियां हैं जो कभी-कभी इस दवा को लेने के साथ होती हैं:
- पतला मल या कब्ज;
- दबाव में गिरावट;
- निर्जलीकरण;
- हाइपरकेलेमिया;
- हृदय ताल गड़बड़ी;
- पेट की सूजन;
- आंतों का शूल;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग और आंतरिक रक्तस्राव को अल्सरेटिव क्षति;
- जी मिचलाना;
- पेटदर्द;
- उल्टी;
- चक्कर आना;
- सुस्ती, उनींदापन;
- रक्त संरचना में परिवर्तन (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोसाइट स्तर में कमी, क्रिएटिनिन एकाग्रता में वृद्धि);
- सिरदर्द;
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- आंदोलन समन्वय विकार;
- यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर;
- मेगालोब्लास्टोसिस (अस्थि मज्जा कोशिकाओं का प्रसार);
- गतिहीनता, प्रतिक्रिया की कमी की विशेषता वाली एक दर्दनाक स्थिति बाहरी उत्तेजन(सुस्ती)।
पर दीर्घकालिक उपयोगदवा लेने से, पुरुषों में गाइनेकोमेस्टिया (स्तन ग्रंथि ऊतक का बढ़ना) और शक्ति में कमी हो सकती है। और महिलाओं में - मासिक धर्म चक्र संबंधी विकार और पूर्ण अनुपस्थितिमासिक धर्म, स्तन ग्रंथियों की विकृति, आवाज का गहरा होना, बालों का बढ़ना पुरुष प्रकार, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ।
सावधानी: कब दवा लेने से बचना बेहतर है?
भले ही वेरोशपिरोन लेने के संकेत हों, लेकिन मरीज को पोटैशियम की अधिकता, सोडियम की कमी, किडनी की समस्या, एलर्जी हो तो आपको इसका इस्तेमाल बंद कर देना चाहिए। यह मूत्रवर्धक स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं है (यदि यह संभव नहीं है, तो बच्चे को IV में स्थानांतरित करना होगा)। गर्भवती महिला द्वारा इसके उपयोग की उपयुक्तता का प्रश्न डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।
अंतर्विरोधों में ये भी शामिल हैं:
- मधुमेह;
- एड्रीनल अपर्याप्तता;
- एडिसन के रोग;
- पेशाब में कमी या पूर्ण समाप्ति;
- गर्भावस्था की पहली तिमाही;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- उल्लंघन एसिड बेस संतुलनशरीर में (चयापचय एसिडोसिस)।
वृद्ध लोगों, कष्टार्तव से पीड़ित महिलाओं, साथ ही वेरोशपिरोन को निर्धारित करते समय विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए। स्थानीय संज्ञाहरणऔर सामान्य संज्ञाहरण.
एनालॉग
ये एक ही फार्मास्युटिकल समूह से संबंधित दवाएं हैं जिनमें अलग-अलग तत्व होते हैं सक्रिय पदार्थ(आईएनएन), नाम में भिन्न है, लेकिन समान बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
- - गोलियाँ
वेरोशपिरोन दवा के उपयोग के लिए संकेत
आवश्यक उच्च रक्तचाप (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में);
क्रोनिक हृदय विफलता में एडेमा सिंड्रोम (मोनोथेरेपी के रूप में और मानक चिकित्सा के साथ संयोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है);
ऐसी स्थितियाँ जिनके तहत इसका पता लगाया जा सकता है द्वितीयक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, जिसमें यकृत का सिरोसिस, जलोदर और/या एडिमा के साथ, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, साथ ही एडिमा के साथ अन्य स्थितियाँ शामिल हैं;
हाइपोकैलिमिया/हाइपोमैग्नेसीमिया (जैसे सहायतामूत्रवर्धक के साथ उपचार के दौरान इसकी रोकथाम के लिए और यदि पोटेशियम के स्तर को ठीक करने के अन्य तरीकों का उपयोग करना असंभव है);
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (कॉन सिंड्रोम) - उपचार के एक छोटे प्रीऑपरेटिव कोर्स के लिए;
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का निदान स्थापित करना।
वेरोशपिरोन दवा का रिलीज़ फॉर्म
गोलियाँ 25 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 20, कार्डबोर्ड पैक 1;
गोलियाँ 25 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 6 किलो, पॉलीप्रोपाइलीन बॉक्स (बॉक्स) 1;
गोलियाँ 25 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 12 किलो, पॉलीप्रोपाइलीन बॉक्स (बॉक्स) 1;
गोलियाँ 25 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 20, बॉक्स (बॉक्स) 1;
गोलियाँ 25 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (पाउच) 6 किलो;
गोलियाँ 25 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 12 किलो;
वेरोशपिरोन दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता है लगभग 98%। सक्रिय मेटाबोलाइट्स में परिवर्तित: एक मेटाबोलाइट जिसमें सल्फर (80%) और आंशिक रूप से कैनरेनोन (20%) होता है। रक्त प्लाज्मा में कैनरेनोन का सीमैक्स 2-4 घंटों के बाद हासिल किया जाता है, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ इसका बंधन 90% होता है।
बाद प्रतिदिन का भोजन 15 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम स्पिरोनोलैक्टोन सीमैक्स 80 एनजी/एमएल तक पहुंच जाता है, अगली सुबह की खुराक के बाद सीमैक्स तक पहुंचने का समय 2-6 घंटे है।
स्पिरोनोलैक्टोन अंगों और ऊतकों में खराब रूप से प्रवेश करता है, जबकि स्वयं और इसके मेटाबोलाइट्स प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं, और कैनरेनोन स्तन के दूध में गुजरता है। वितरण की मात्रा - 0.05 एल/किग्रा. स्पिरोनोलैक्टोन का टी1/2 13-24 घंटे, सक्रिय मेटाबोलाइट्स - 15 घंटे तक।
गुर्दे द्वारा उत्सर्जित: 50% - मेटाबोलाइट्स के रूप में, 10% - अपरिवर्तित और आंशिक रूप से - साथ मल. कैनरेनोन उत्सर्जन (मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा) द्विध्रुवीय है, पहले चरण में टी 1/2 2-3 घंटे है, दूसरे में - 12-96 घंटे।
लीवर सिरोसिस और हृदय विफलता में, संचय के संकेतों के बिना आधा जीवन बढ़ जाता है, जिसकी संभावना क्रोनिक रीनल फेल्योर और हाइपरकेलेमिया में अधिक होती है।
गर्भावस्था के दौरान वेरोशपिरोन दवा का उपयोग
गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। उपचार के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
वेरोशपिरोन दवा के उपयोग में मतभेद
दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
एडिसन के रोग;
हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया;
गंभीर गुर्दे की विफलता (सीएल क्रिएटिनिन)।<10 мл/мин), анурия;
गर्भावस्था;
स्तनपान की अवधि.
सावधानी से:
अतिकैल्शियमरक्तता;
चयाचपयी अम्लरक्तता;
एवी नाकाबंदी (हाइपरकेलेमिया इसे बढ़ाता है);
मधुमेह मेलिटस (पुष्टि या संदिग्ध क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ);
मधुमेह अपवृक्कता;
सर्जिकल हस्तक्षेप, स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण;
ऐसी दवाएं लेना जो गाइनेकोमेस्टिया का कारण बनती हैं;
वृद्धावस्था;
मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां;
यकृत का काम करना बंद कर देना;
जिगर का सिरोसिस।
वेरोशपिरोन दवा के दुष्प्रभाव
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से: मतली, उल्टी, दस्त, अल्सरेशन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव, गैस्ट्रिटिस, आंतों का दर्द, पेट दर्द, कब्ज।
यकृत से: बिगड़ा हुआ यकृत कार्य।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: गतिभंग, सुस्ती, चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन, सुस्ती, भ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, मेगालोब्लास्टोसिस।
प्रयोगशाला मापदंडों से: हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, यूरिया सांद्रता में वृद्धि, जल-नमक चयापचय में गड़बड़ी (हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया) और एसिड-बेस बैलेंस (मेटाबोलिक हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिस या अल्कलोसिस)।
अंतःस्रावी तंत्र से: आवाज का गहरा होना, पुरुषों में - गाइनेकोमास्टिया (विकास की संभावना खुराक, उपचार की अवधि पर निर्भर करती है और आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है, केवल दुर्लभ मामलों में स्तन ग्रंथि थोड़ी बढ़ी हुई रहती है); शक्ति और स्तंभन में कमी; महिलाओं में - मासिक धर्म की अनियमितता; कष्टार्तव; रजोरोध; रजोनिवृत्ति के दौरान मेट्रोरेजिया; अतिरोमता; स्तन ग्रंथियों में दर्द; स्तन कार्सिनोमा (दवा लेने से कोई संबंध स्थापित नहीं किया गया है)।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, शायद ही कभी - मैकुलोपापुलर और एरिथेमेटस दाने, दवा बुखार, खुजली।
त्वचा से: खालित्य, हाइपरट्रिचोसिस।
मूत्र प्रणाली से: तीव्र गुर्दे की विफलता.
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन।
वेरोशपिरोन दवा के प्रशासन की विधि और खुराक
आवश्यक उच्च रक्तचाप के लिए, वयस्कों के लिए दैनिक खुराक आमतौर पर एक बार 50-100 मिलीग्राम है और इसे 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, और खुराक को हर 2 सप्ताह में एक बार धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए।
चिकित्सा के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए, दवा को कम से कम 2 सप्ताह तक लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो खुराक समायोजित करें।
इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के लिए - 100-400 मिलीग्राम/दिन।
गंभीर हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म और हाइपोकैलिमिया के लिए - 2-3 खुराक में 300 मिलीग्राम/दिन (अधिकतम 400 मिलीग्राम); जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, खुराक धीरे-धीरे 25 मिलीग्राम/दिन तक कम हो जाती है।
हाइपोकैलिमिया/हाइपोमैग्नेसीमिया - हाइपोकैलिमिया और/या मूत्रवर्धक चिकित्सा के कारण होने वाले हाइपोमैग्नेसीमिया के लिए - 25-100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर, एक बार या कई खुराक में। यदि मौखिक पोटेशियम की खुराक या कमी को पूरा करने के अन्य तरीके अप्रभावी हैं तो अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का निदान और उपचार
एक लघु नैदानिक परीक्षण के लिए एक नैदानिक एजेंट के रूप में - 400 मिलीग्राम/दिन, 4 दिनों के लिए प्रति दिन कई खुराक में विभाजित। यदि दवा लेते समय रक्त में पोटेशियम की सांद्रता बढ़ जाती है और दवा बंद करने के बाद कम हो जाती है, तो प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म की उपस्थिति मानी जा सकती है।
दीर्घकालिक नैदानिक परीक्षण के लिए, 3-4 सप्ताह तक समान खुराक का उपयोग करें। जब हाइपोकैलिमिया और धमनी उच्च रक्तचाप का सुधार हासिल किया जाता है, तो प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म की उपस्थिति मानी जा सकती है।
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म के लिए प्रीऑपरेटिव थेरेपी का एक छोटा कोर्स - अधिक सटीक निदान विधियों का उपयोग करके हाइपरल्डोस्टेरोनिज्म का निदान स्थापित होने के बाद, वेरोशपिरोन को 100-400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया जाना चाहिए, जिसे पूरे दिन प्रति दिन 1-4 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। सर्जरी की तैयारी की अवधि. यदि सर्जरी का संकेत नहीं दिया गया है, तो वेरोशपिरोन का उपयोग दीर्घकालिक रखरखाव चिकित्सा के लिए किया जाता है, जिसमें सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाता है, जिसे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण एडिमा - वयस्कों के लिए दैनिक खुराक - आमतौर पर 100-200 मिलीग्राम/दिन। अंतर्निहित रोग प्रक्रिया पर स्पिरोनोलैक्टोन के किसी भी प्रभाव की पहचान नहीं की गई है, और इसलिए इस दवा के उपयोग की सिफारिश केवल उन मामलों में की जाती है जहां अन्य प्रकार की चिकित्सा अप्रभावी होती है।
क्रोनिक हृदय विफलता के कारण एडेमा सिंड्रोम के लिए - लूप या थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में, 5 दिनों के लिए प्रतिदिन 2-3 विभाजित खुराक में 100-200 मिलीग्राम। प्रभाव के आधार पर, दैनिक खुराक 25 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। रखरखाव खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम/दिन है।
लीवर सिरोसिस के कारण एडिमा - यदि मूत्र में सोडियम और पोटेशियम आयनों (Na+/K+) का अनुपात 1 से अधिक है, तो वयस्कों के लिए दैनिक खुराक आमतौर पर 100 मिलीग्राम है। यदि अनुपात 1 से कम है, तो वयस्कों के लिए दैनिक खुराक आमतौर पर 200-400 मिलीग्राम है। रखरखाव खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
बच्चों में एडिमा - प्रारंभिक खुराक 1-3.3 मिलीग्राम/किग्रा या 1-4 खुराक में 30-90 मिलीग्राम/एम2/दिन है। 5 दिनों के बाद, खुराक को समायोजित किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो मूल की तुलना में 3 गुना बढ़ा दिया जाता है।
वेरोशपिरोन का ओवरडोज़
लक्षण: मतली, उल्टी, चक्कर आना, दस्त, त्वचा पर लाल चकत्ते, हाइपरकेलेमिया (पेरेस्टेसिया, मांसपेशियों में कमजोरी, अतालता), हाइपोनेट्रेमिया (शुष्क मुंह, प्यास, उनींदापन), हाइपरकैल्सीमिया, निर्जलीकरण, यूरिया एकाग्रता में वृद्धि।
उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, निर्जलीकरण और धमनी हाइपोटेंशन का रोगसूचक उपचार। हाइपरकेलेमिया के मामले में, पोटेशियम-हटाने वाले मूत्रवर्धक की मदद से पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को सामान्य करना आवश्यक है, 0.25-0.5 यूनिट प्रति 1 ग्राम की दर से इंसुलिन के साथ डेक्सट्रोज समाधान (5-20% समाधान) का तेजी से पैरेंट्रल प्रशासन। डेक्सट्रोज़ का; यदि आवश्यक हो तो पुनः दर्ज किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस किया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ वेरोशपिरोन दवा की परस्पर क्रिया
एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, क्यूमरिन डेरिवेटिव, इंडेनडायोन) के प्रभाव और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की विषाक्तता को कम करता है (क्योंकि रक्त में पोटेशियम के स्तर को सामान्य करने से विषाक्तता के विकास को रोका जाता है)।
फेनाज़ोल (एंटीपायरिन) के चयापचय को बढ़ाता है।
नॉरएपिनेफ्रिन के प्रति रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता को कम करता है (एनेस्थीसिया के दौरान सावधानी की आवश्यकता होती है), डिगॉक्सिन का आधा जीवन बढ़ जाता है - डिगॉक्सिन नशा संभव है।
इसकी निकासी में कमी के कारण लिथियम के विषाक्त प्रभाव को मजबूत करता है।
कार्बेनॉक्सोलोन के चयापचय और उत्सर्जन को तेज करता है।
कार्बेनॉक्सोलोन स्पिरोनोलैक्टोन द्वारा सोडियम प्रतिधारण को बढ़ावा देता है।
जीसीएस और मूत्रवर्धक (बेंज़ोथियाज़िन डेरिवेटिव, फ़्यूरोसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड) मूत्रवर्धक और नैट्रियूरेटिक प्रभाव को बढ़ाते हैं और तेज़ करते हैं।
मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को मजबूत करता है।
एनएसएआईडी मूत्रवर्धक और नैट्रियूरेटिक प्रभाव को कम करते हैं, जिससे हाइपरकेलेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
जीसीएस हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और/या हाइपोनेट्रेमिया में मूत्रवर्धक और नैट्रियूरेटिक प्रभाव को बढ़ाता है।
पोटेशियम की तैयारी, पोटेशियम की खुराक और पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसिडोसिस), एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी, इंडोमेथेसिन, साइक्लोस्पोरिन के साथ लेने पर हाइपरकेलेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
सैलिसिलेट्स और इंडोमिथैसिन मूत्रवर्धक प्रभाव को कम करते हैं।
अमोनियम क्लोराइड और कोलेस्टारामिन हाइपरकेलेमिक मेटाबोलिक एसिडोसिस के विकास में योगदान करते हैं।
फ्लुड्रोकार्टिसोन पोटेशियम के ट्यूबलर स्राव में विरोधाभासी वृद्धि का कारण बनता है।
माइटोटेन के प्रभाव को कम करता है।
ट्रिप्टोरेलिन, बुसेरेलिन, गोनाडोरेलिन के प्रभाव को बढ़ाता है।
वेरोशपिरोन दवा लेते समय विशेष निर्देश
सीरम यूरिया नाइट्रोजन के स्तर में अस्थायी वृद्धि हो सकती है, विशेष रूप से कम गुर्दे समारोह और हाइपरकेलेमिया के साथ। प्रतिवर्ती हाइपरक्लोरेमिक मेटाबोलिक एसिडोसिस संभव है।
किडनी और लीवर की बीमारियों के साथ-साथ बुढ़ापे में, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स और किडनी की कार्यप्रणाली की नियमित निगरानी आवश्यक है।
यह दवा रक्त में डिगॉक्सिन, कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन का पता लगाना मुश्किल बना देती है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर प्रत्यक्ष प्रभाव की कमी के बावजूद, मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति, विशेष रूप से मधुमेह अपवृक्कता के साथ, हाइपरकेलेमिया विकसित होने की संभावना के कारण विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है।
एनएसएआईडी का इलाज करते समय, गुर्दे के कार्य और रक्त इलेक्ट्रोलाइट स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। आपको पोटैशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से बचना चाहिए। उपचार के दौरान, शराब का सेवन वर्जित है।
उपचार की प्रारंभिक अवधि के दौरान, कार चलाने या ऐसी गतिविधियों में शामिल होने से मना किया जाता है जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। प्रतिबंधों की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है।
वेरोशपिरोन दवा के लिए भंडारण की स्थिति
सूची बी: 15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
वेरोशपिरोन दवा का शेल्फ जीवन
वेरोशपिरोन दवा एटीएक्स वर्गीकरण से संबंधित है:
सी हृदय प्रणाली
C03 मूत्रल
C03D पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक
C03DA एल्डोस्टेरोन विरोधी
निर्देश
गुर्दे और मूत्र नलिका से जुड़ी विकृति के साथ मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन और उसमें लवण का संचय होता है। मूत्राधिक्य की प्रक्रिया को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर मूत्रवर्धक श्रेणी से विशेष दवाएं लिखते हैं। इनमें से एक है वेरोशपिरोन 25।
रचना और क्रिया
दवा को मूत्रवर्धक माना जाता है। मुख्य घटक स्पिरोनोलैक्टोन है। एक टैबलेट में 25 मिलीग्राम होता है। इसमें अतिरिक्त सामग्रियां भी मौजूद हैं:
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
- तालक;
- कॉर्नस्टार्च;
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।
यह अक्सर गुर्दे की विकृति के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसमें मूत्रवर्धक और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। पेशाब बढ़ाता है, सूजन से लड़ता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
दवा 25 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों में बेची जाती है। वे एक सफेद रंग, गोल और सपाट आकार द्वारा प्रतिष्ठित हैं। एक तरफ दवा के नाम वाला एक चम्फर है। एक विशिष्ट गंध होती है.
गोलियों की कुल संख्या 20 पीसी है।
वेरोशपिरोन 25 दवा के औषधीय गुण
स्पिरोलैक्टोन के रूप में सक्रिय घटक पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक और प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन प्रतिपक्षी की श्रेणी से संबंधित है (एक हार्मोन के रूप में कार्य करता है जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा बनता है)। लंबे समय तक और हाइपोटेंशन प्रभाव दिखाता है।
फार्माकोडायनामिक्स
नेफ्रॉन के दूरस्थ क्षेत्र में, यह एल्डेस्टेरोन की मदद से पानी और सोडियम प्रतिधारण को रोकने में मदद करता है। पोटेशियम-हटाने वाला प्रभाव कम हो जाता है, और परमीज़ का संश्लेषण कम हो जाता है। मूत्र की अम्लता कम हो जाती है।
मूत्रवर्धक प्रभाव के कारण हाइपोटेंशन प्रभाव प्राप्त होता है। उपचार शुरू होने के 2-5 दिन बाद ड्यूरिसिस का सामान्यीकरण होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
सेवन के बाद, मुख्य घटक तुरंत और पूरी तरह से आंत्र नहर से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। अधिकतम सांद्रता 2-6 घंटों के बाद होती है। 98% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा हुआ है। 7-अल्फा-थियोमिथाइलस्पिरोनोलैक्टोन और कैन्रेनोन के रूप में सक्रिय सल्फर युक्त पदार्थों को यकृत में चयापचय किया जाता है। यह 12-24 घंटों के बाद मूत्र और मल के साथ एक साथ उत्सर्जित होता है।
उपयोग के संकेत
गोलियाँ विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित की जाती हैं जो गंभीर सूजन के साथ होती हैं। यह लक्षण अक्सर शरीर में पानी और सोडियम आयनों की अवधारण और पोटेशियम आयनों में कमी का संकेत देता है।
यह प्रक्रिया कुछ रोगों में इस प्रकार होती है:
- आवश्यक उच्चरक्तचाप;
- इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनमिया;
- कोंजेस्टिव दिल विफलता;
- जटिल उपचार के भाग के रूप में यकृत सिरोसिस;
- हाइपोकैलिमिया।
शरीर में पोटेशियम आयनों के स्तर को बनाए रखने के लिए लंबे समय तक चलने वाले मूत्रवर्धक प्रभाव को प्राप्त करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है।
गुर्दे की विकृति के लिए
गोलियाँ लेने के बाद, पोटेशियम मूत्र में उत्सर्जित होता है। साथ ही, गुर्दे की नलिकाओं में सोडियम का स्राव बढ़ जाता है और ऊतक संरचनाओं से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकल जाता है। यूरिया की सांद्रता बढ़ने पर मूत्र की अम्लता सामान्य हो जाती है।
दवा का मुख्य प्रभाव अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है। इससे गुर्दे में रक्त संचार की मात्रा और समग्र संवहनी प्रतिरोध कम हो जाता है।
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
अंतर्निहित बीमारी के उपचार से सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में दवा को एक अतिरिक्त तकनीक के रूप में निर्धारित किया जाता है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ ऊतकों और अंगों में गंभीर सूजन आ जाती है। यह प्रक्रिया अन्य विकृति विज्ञान की जटिलता के रूप में कार्य करती है। अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने और पेशाब की प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए स्पिरोनोलैक्टोन पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। सकारात्मक परिणाम 5-7 दिनों के बाद आता है।
वेरोशपिरोन 25 औषधि का उपयोग
खुराक का चयन रोगी की उम्र और रोग प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है।
यदि क्रोनिक हृदय विफलता, लीवर सिरोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण एडिमा विकसित होती है, तो दवा पहले दिनों में 100 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है। उपयोग की आवृत्ति - दिन में तीन बार। फिर उपचार समायोजित किया जाता है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो खुराक 25 मिलीग्राम तक कम कर दी जाती है या 200 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
यदि पोटेशियम की खुराक के मौखिक प्रशासन से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो हाइपोकैलिमिया वाले रोगियों को दवा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। दैनिक खुराक 25-100 मिलीग्राम है।
वेरोशपिरोन 25 कितने दिन लेना है
उपचार का कोर्स औसतन 3 सप्ताह तक चलता है। इसके बाद 3-6 महीने का ब्रेक लिया जाता है. गंभीर मामलों में, पाठ्यक्रम को 2 महीने तक बढ़ा दिया जाता है। लंबे समय तक उपचार के साथ, तीव्र गुर्दे की विफलता हो सकती है।
मतभेद
सभी मरीज़ दवा का उपयोग नहीं कर सकते। कई प्रतिबंध हैं जैसे:
- गंभीर हृदय रोग;
- स्पिरोनोलैक्टोन के प्रति गंभीर संवेदनशीलता;
- हाइपरकेलेमिया;
- हाइपोनेट्रेमिया;
- गंभीर गुर्दे की विफलता;
- लैक्टोज की कमी;
- ग्लूकोज और गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम।
हाइपरकैल्सीमिया, एसिडोसिस, मधुमेह मेलेटस और मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों को सावधानी के साथ गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। इस दवा का उपयोग सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद या गाइनेकोमेस्टिया का कारण बनने वाली दवाएं लेने के बाद किया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
उपचार के दौरान, दुष्प्रभाव इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:
- मतली, उल्टी, दस्त;
- जठरशोथ का बढ़ना या पेट के क्षेत्र में समय-समय पर दर्द होना;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन;
- मासिक धर्म की अनियमितता, स्तन ग्रंथियों में दर्द;
- त्वचा पर चकत्ते, खुजली और लालिमा।
गंभीर मामलों में, क्विन्के की एडिमा या एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होता है। महिलाओं को एमेनोरिया या गाइनेकोमेस्टिया का अनुभव होता है। सुस्ती, भ्रम, ऐंठन और गतिभंग के रूप में तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ के मामले में, दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं। इस प्रक्रिया के साथ है:
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- चक्कर आना और निम्न रक्तचाप;
- दस्त और पेट दर्द;
- निर्जलीकरण और यूरिया सांद्रता में वृद्धि।
उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना और रोगसूचक उपचार शामिल है। यदि हाइपरकेलेमिया होता है, तो पोटेशियम हटाने वाले मूत्रवर्धक की मदद से जल संतुलन को सामान्य करना आवश्यक है। गंभीर स्थितियों में हेमोडायलिसिस किया जाता है।
विशेष निर्देश
दवा का उपयोग करते समय, रक्त में नाइट्रोजन का स्तर अस्थायी रूप से बढ़ सकता है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से तब दिखाई देती है जब किडनी की कार्यक्षमता कम हो जाती है।
यदि रोगी की किडनी और लीवर खराब है, तो रक्त में इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है।
उपचार के दौरान, डिगॉक्सिन, कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन की एकाग्रता निर्धारित करना मुश्किल है।
शुरुआती दिनों में, आपको वाहन नहीं चलाना चाहिए या मशीनरी नहीं चलानी चाहिए, क्योंकि सक्रिय पदार्थ एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति को प्रभावित करता है।
क्या मैं इसे गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ले सकती हूँ?
गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा दवा का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
बचपन में प्रयोग करें
नवजात शिशु, शिशु और 3 साल से कम उम्र के बच्चे को दवा देना मना है। बच्चों में खुराक शरीर के वजन पर निर्भर करती है। प्रारंभिक खुराक की गणना निम्न सूत्र के अनुसार की जाती है: 1-3.3 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन। दैनिक खुराक को 2-4 खुराक में बांटा गया है। 5 दिनों के बाद, परिणाम के आधार पर उपचार को समायोजित किया जाता है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
यदि रोगी को गंभीर गुर्दे की विफलता हो तो गोलियाँ नहीं लेनी चाहिए। मधुमेह अपवृक्कता के लिए दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।
लीवर की खराबी के लिए
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
स्पिरोनोलैक्टोन एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स की विषाक्तता को कम करता है।
जब फेनाज़ोल के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो चयापचय प्रक्रिया में वृद्धि देखी जाती है।
नॉरपेनेफ्रिन के प्रति रक्त वाहिकाओं की संवेदनशीलता कम हो जाती है, इसलिए सावधानी के साथ एनेस्थीसिया का उपयोग करना आवश्यक है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और बेंज़ोथियाज़िन, फ़्यूरोसेमाइड और एथैक्रिनिक एसिड पर आधारित दवाएं मूत्रवर्धक और नैट्रियूरेट्रिक प्रभाव को बढ़ाती हैं और तेज करती हैं।
जब दवा को ट्रिप्टोरेलिन, बुसेरेलिन, गोनाडोरेलिन के साथ मिलाया जाता है तो प्रभावशीलता बढ़ जाती है।
एनालॉग
यदि गोलियाँ व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हैं, तो उन्हें संरचना और प्रभाव में समान उत्पादों से बदला जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- स्पिरोनोलैक्टोन।
- रेनियल.
- इप्लिटर.
यदि आप उत्पाद को बदलने का निर्णय लेते हैं, तो आपको एनोटेशन पढ़ना चाहिए।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दवा नहीं खरीदी जा सकती।
कीमत
लागत स्पिरोनोलैक्टोन की मात्रा पर निर्भर करती है। औसतन 20 पीसी। 70-96 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है। क्षेत्र के आधार पर कीमत भिन्न हो सकती है।
वेरोशपिरोन
वेरोशपिरोन एक दवा है जो पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक के समूह से संबंधित है। मैं इस दवा के उपयोग के निर्देशों पर अधिक विस्तार से विचार करूंगा।
वेरोशपिरोन की संरचना और रिलीज़ फॉर्म
दवा गोल सफेद गोलियों में निर्मित होती है, वे चपटी होती हैं, एक कक्ष होता है, एक तरफ "वेरोस्पिरॉन" के रूप में एक अंकन होता है। दवा में एक विशिष्ट गंध होती है। 25 मिलीग्राम की खुराक में सक्रिय घटक स्पिरोनोलैक्टोन है।
सहायक घटक: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च और टैल्क भी मिलाया जाता है।
गोलियाँ, 20 टुकड़ों की मात्रा में, विशेष फफोले में रखी जाती हैं, जो कार्डबोर्ड पैक में पैक की जाती हैं। उन्हें 30 डिग्री से अधिक तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर संग्रहित किया जाना चाहिए। दवा की शेल्फ लाइफ पांच साल है। इसे केवल प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही खरीदा जा सकता है।
वेरोशपिरोन का एक अन्य खुराक रूप आकार संख्या 3 के जिलेटिन हार्ड कैप्सूल द्वारा दर्शाया गया है, उनकी टोपी अपारदर्शी है, इसका रंग पीला है, और शरीर सफेद है। सक्रिय पदार्थ 50 मिलीग्राम की खुराक में स्पिरोनोलैक्टोन है। सहायक पदार्थ: सोडियम लॉरिल सल्फेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट, इसके अलावा मकई स्टार्च भी है।
जिलेटिन कैप्सूल की संरचना स्वयं: क्विनोलिन पीला, जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड। दवा को दस टुकड़ों के फफोले में रखा जाता है, दवा के निर्माण की तारीख पैकेजिंग पर इंगित की जाती है।
एक अन्य खुराक फॉर्म को नारंगी टोपी और पीले अपारदर्शी शरीर के साथ आकार संख्या 0 के कैप्सूल द्वारा दर्शाया गया है। सक्रिय घटक 100 मिलीग्राम की मात्रा में स्पिरोनोलैक्टोन है। दवा डॉक्टर के पर्चे की प्रस्तुति पर दी जाती है।
वेरोशपिरोन की औषधीय क्रिया
पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक वेरोशपिरोन एक प्रतिस्पर्धी एल्डोस्टेरोन विरोधी है। स्पिरोनोलैक्टोन सोडियम और जल प्रतिधारण को रोकता है; इसके अलावा, यह पोटेशियम हटाने वाले प्रभाव को दबाता है और डिस्टल नलिकाओं में तथाकथित पर्मीज़ के संश्लेषण को कम करता है।
दवा का हाइपोटेंशन प्रभाव मूत्रवर्धक प्रभाव के कारण होता है, जो चिकित्सा के दूसरे या पांचवें दिन दिखाई देने लगता है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी से अवशोषित हो जाता है। जैवउपलब्धता लगभग 100% है। प्रोटीन बाइंडिंग - 98%।
वेरोशपिरोन से उपचार
वेरोशपिरोन के उपयोग के लिए संकेत
वेरोशपिरोन के उपयोग के संकेतों में निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:
आवश्यक उच्च रक्तचाप की उपस्थिति;
प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के साथ;
एडिमा सिंड्रोम के साथ जो हृदय विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है;
दवा उन स्थितियों के लिए निर्धारित की जाती है जहां माध्यमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का पता लगाया जा सकता है, जिसमें यकृत का सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और एडिमा के साथ होने वाली अन्य स्थितियां शामिल हैं।
इसके अलावा, वेरोशपिरोन को हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया के मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।
वेरोशपिरोन के उपयोग के लिए मतभेद
जब पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं किया जाता है तो मैं मतभेदों की सूची दूंगा:
यदि आपको एडिसन रोग है;
हाइपरकेलेमिया और हाइपोनेट्रेमिया के लिए;
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में;
गर्भनिरोधक औरिया की उपस्थिति है;
गुर्दे की विफलता के मामले में;
गर्भावस्था के दौरान;
लैक्टोज असहिष्णुता के मामले में, लैक्टेज की कमी के अलावा, साथ ही ग्लूकोज या गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम की उपस्थिति में दवा का उल्लंघन किया जाता है;
तीन वर्ष की आयु तक;
स्तनपान कराते समय।
वेरोशपिरोन का उपयोग चयापचय अम्लरक्तता में, एवी नाकाबंदी की उपस्थिति में, मधुमेह मेलेटस में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, मधुमेह अपवृक्कता में, इसके अलावा, संज्ञाहरण के दौरान, स्थानीय और सामान्य दोनों के साथ-साथ मासिक धर्म अनियमितताओं और पुराने मामलों में सावधानी के साथ किया जाता है। आयु।
वेरोशपिरोन का सेवन और खुराक
आवश्यक उच्च रक्तचाप के लिए, वेरोशपिरोन की खुराक 50 से 100 मिलीग्राम तक भिन्न हो सकती है, इसे दिन में एक बार लिया जाता है, और दवा की मात्रा 200 मिलीग्राम तक बढ़ाई जा सकती है। चिकित्सा के प्रति शरीर की इष्टतम प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए, दवा को कम से कम दो सप्ताह तक लिया जाना चाहिए।
इडियोपैथिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म के लिए, दवा की खुराक 100 से 400 मिलीग्राम/दिन तक हो सकती है। लिवर सिरोसिस के कारण होने वाले एडिमा सिंड्रोम के लिए, खुराक आमतौर पर 100 मिलीग्राम है।
वेरोशपिरोन दवा का ओवरडोज़
ओवरडोज के मामले में, निम्नलिखित लक्षण होंगे: हाइपोनेट्रेमिया, मतली, उल्टी, हाइपरकैल्सीमिया, चक्कर आना, रक्तचाप में कमी, दाने, दस्त, निर्जलीकरण विकसित होता है, इसके अलावा, यूरिया की एकाग्रता बढ़ जाती है।
इस मामले में, रोगी को तुरंत पेट धोना चाहिए, जिसके बाद डॉक्टर हाइपोटेंशन और निर्जलीकरण का रोगसूचक उपचार करता है; गंभीर स्थितियों में, हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है।
वेरोशपिरोन के दुष्प्रभाव
आमतौर पर, साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, पेट का दर्द, दस्त शामिल हैं, कब्ज हो सकता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अल्सर, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, गैस्ट्रिटिस, गतिभंग, सुस्ती, सिरदर्द, सुस्ती, चक्कर आना, भ्रम, उनींदापन।
प्रयोगशाला परिवर्तन: एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हाइपरयूरिसीमिया, मेगालोब्लास्टोसिस, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, हाइपोनेट्रेमिया, बढ़ा हुआ यूरिया, हाइपरकेलेमिया, मेटाबॉलिक एसिडोसिस या अल्कलोसिस।
अन्य अभिव्यक्तियाँ: खालित्य, स्तंभन में कमी, हाइपरट्रिकोसिस, अतिरोमता, आवाज का गहरा होना, मांसपेशियों में ऐंठन, गाइनेकोमेस्टिया, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होना, एमेनोरिया, एरिथेमेटस दाने, दवा बुखार, स्तन कोमलता और दाने विकसित हो सकते हैं।
वेरोशपिरोन के एनालॉग्स
स्पिरोनोलैक्टोन, एल्डैक्टोन, यूरेक्टोन, स्पिरिक्स, स्पिरोनैक्सन, वेरोशपिलैक्टोन, स्पिरोनोल।
निष्कर्ष
वेरोशपिरोन का उपयोग किसी योग्य चिकित्सक द्वारा दवा निर्धारित करने के बाद ही किया जाना चाहिए।