مسئولیت های یک پرستار در روانپزشکی. کار یک پرستار در روانپزشکی


^ 2. مسئولیت های شغلی

سر روانپزشک


  1. برنامه کاری بخش را تهیه و برای تصویب به معاونت امور پزشکی ارائه می کند.

  2. نظارت مستقیم بر فعالیت های کادر پزشکی بخش.

  3. او به همراه پزشک، معاینه کمیسیونی از بیماران تازه پذیرش شده را انجام می دهد، در صورت لزوم، در معاینات کمیسیون بیماران در طول درمان شرکت می کند.

  4. کنترل صحت تشخیص و حجم درمان و اقدامات تشخیصی انجام شده توسط پزشکان بخش، سازماندهی کنفرانس های بخش با بررسی بالینی موارد پیچیده تشخیص و درمان، خطاهای تشخیصی.

  5. در موارد پیچیده تشخیصی و درگیری، او در مورد بستری شدن بیماران در بخش تصمیم می گیرد.

  6. فوراً تمام موارد اورژانسی در بخش را به پزشک ارشد یا معاون وی اطلاع می دهد.

  7. حفظ و نگهداری اسناد حسابداری و گزارشگری را تضمین می کند. تجزیه و تحلیل شاخص های کمی و کیفی، تهیه و ارائه گزارش از کار بخش به موقع.

  8. نظارت بر صحت و به موقع بودن اسناد پزشکی توسط کارکنان.

  9. ایمنی و استفاده منطقی را نظارت می کند تجهیزات پزشکی، تجهیزات، ابزار و همچنین برای نگهداری تجهیزات پزشکی پیچیده.

  10. صحت تخلیه، دریافت، ذخیره سازی، استفاده از داروها (از جمله مواد مخدر قوی، مواد مخدر)، الکل، پانسمان ها را کنترل می کند.

  11. در انتخاب پرسنل شرکت می کند؛ استقرار و جابجایی منطقی پرسنل را تضمین می کند: شرایطی را برای انجام صحیح وظایف خود توسط پرسنل پزشکی فراهم می کند.

  12. دستورات، دستورات رئیس پزشک، دستورالعمل های مدیریت موسسه و همچنین مطالب آموزشی- روشی و سایر موارد را به موقع به کارکنان بخش ابلاغ می کند.

  13. طرح های آموزش پیشرفته پزشکان بخش را تهیه و برای تصویب به پزشک ارشد ارائه می کند. سازماندهی آموزش پرسنل پزشکی برای صدور گواهینامه.

  14. برنامه های کاری و مرخصی کارکنان بخش را تنظیم و به مدیریت موسسه ارائه می کند.

  15. نظارت بر انطباق کارکنان بخش با قوانین حفاظت از کار، ایمنی آتش سوزی و مقررات داخلی کار.

  16. درخواست های خرید تجهیزات پزشکی، مواد مصرفی، داروها را طبق روال تعیین شده تهیه، تنظیم و ارائه می کند.

  17. نظارت بر وضعیت محل بخش، ارتباطات فنی، برنامه های کاربردی برای تعمیرات را تهیه می کند.

  18. شکایات شهروندان در مورد کیفیت و به موقع بودن را در نظر می گیرد مراقبت پزشکی.

  19. با حضور پزشکان از وظایف سازماندهی و انجام یک فرآیند تشخیص پزشکی و معاینه ناتوانی موقت، صدور مدارک تأیید کننده ناتوانی موقت شهروندان، ارجاع به موقع و با مستندات صحیح بیماران به جلسات کمیسیون تخصصی بالینی، کنترل مداوم عملکرد را انجام می دهد. تخصص پزشکی و اجتماعی

  20. انطباق بیمار با رژیم پزشکی و حفاظتی را نظارت می کند.

  21. اقداماتی را برای جلوگیری از عفونت های بیمارستانی انجام می دهد. نظارت مداوم بر رعایت رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در بخش انجام می دهد.

  22. تغذیه بیماران را کنترل می کند.

  23. کلیه اسناد و مدارک خارج شده از بخش (پاسخ، درخواست، وکالتنامه) را تأیید می کند.

  24. رفع مسائل مربوط به سازگاری اجتماعی بیماران، در صورت تشخیص سوء استفاده از سوی قیم یا معتمد، اقدامات لازم را جهت اطلاع مراجع قیمومیت و سرپرستی، دادسرا انجام می دهد.

  25. مورد تایید سر پزشک انجام می شود شاخص های برنامه ریزی شدهبرای خدمات پولی، VHI.

  26. صحت و کامل بودن انجام توسط کارکنان بخش نسخه های پزشکان را بررسی می کند.

^ شرح شغل

روانپزشک در مجتمع توانبخشی روانپزشکی با یک بیمارستان روزانه

1. بخش کلی.

روانپزشک مراقبت های درمانی و پیشگیرانه را برای بیماران بخش سازماندهی و انجام می دهد.

منصوب و عزل رئیس پزشک بیمارستان به پیشنهاد رئیس بخش. مستقیماً به رئیس بخش گزارش می دهد و زیر نظر او کار می کند.

طبق برنامه زمانبندی مصوب معاونت درمان و درمان انجام می شود.

در کار خود، او توسط اسناد رسمی در مورد بخش کارهای انجام شده، دستورات و دستورات مقامات بالاتر و مقامات، این دستورالعمل، و همچنین مواد قانون فدراسیون روسیه "در مورد" هدایت می شود. مراقبت های روانیو حقوق شهروندان در تامین آن.

دستورات پزشک برای کادر پزشکی میانی و متوسطه بخش الزامی است.

2. مسئولیت ها.

1. سطح مناسبی از معاینه و درمان بیماران را مطابق با دستاوردهای مدرن فراهم می کند علوم پزشکیو تکنولوژی در صورت لزوم (اشکال در تشخیص، بیماران سخت و غیره)، شوراها و کمیسیون ها را با مشارکت معاون سازماندهی و در کار شرکت می کند. فصل دکتر پزشکی، رئیس بخش، محققان گروه روانپزشکی و سایر بخش های آکادمی پزشکی دولتی و متخصصان باریک با اجرای بعدی توصیه های مشاوران.

2. منصوب و کنترل می کند درمان لازمبیماران بر اساس اصول یک رژیم پزشکی و حفاظتی و رعایت قوانین دندان شناسی پزشکی و همچنین اجرای رژیم بیمارستانی تعیین شده توسط بیماران.

3. به حقوق افراد مبتلا به اختلالات روانی احترام می گذارد.

4. اطلاعاتی که یک راز پزشکی در ارائه مراقبت های روانپزشکی است را فاش نمی کند، مگر در مواردی که در قانون قابل اجرا مقرر شده باشد.

5-نماینده روانپزشک منطقه بیمارانی که پس از ترخیص از بخش نیاز به نظارت روانپزشکی دارند.

6. بیماران و بستگان آنها را ملزم به ارائه پاسپورت، گواهی بازنشستگی، گواهی MSEC و بیمه نامه می کند.

7. هر روز به طور مستقل و همچنین همراه با رئیس بخش و پرستار ارشد (طبق برنامه داخلی، اما حداقل 1-2 بار در هفته)، دور بیماران را با توجه به تغییرات اصلی در آنها انجام می دهد. وضعیتی که در طول روز رخ داده است و بسته به آن اقدامات لازم برای درمان و مراقبت را تعیین می کند.

8. غذای رژیمی تجویز می کند.

9. سوابق موردی را نگه می دارد، اطلاعات لازم را در آن وارد می کند، تاریخ گذاری تمام اطلاعات دریافتی از بیمار یا بستگان، ارسال درخواست های مختلف و پاسخگویی به آنها.

10. سابقه پرونده را به روش مقرر پر می کند:

10.1. برای یک بیمار تازه پذیرفته شده - حداکثر 24 ساعت از لحظه پذیرش وی در بخش.

10.2. اطلاعاتی در مورد ماهیت اختلال روانی، اهداف، روش ها و مدت درمان توصیه شده و همچنین درد، خطرات احتمالی به فرد مبتلا به اختلال روانی به شکلی در دسترس او و با در نظر گرفتن وضعیت روانی او ارائه می دهد. ، عوارض جانبی و نتایج مورد انتظار با رضایت کتبی بیمار برای درمان با درج سابقه پزشکی.

10.3. طبق هنر، بیمار را با حقوق آشنا می کند. ماده 37 قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" و در این مورد با امضای بیمار یک ورودی مناسب ایجاد می کند.

10.4. ثبت خاطرات در تاریخچه پزشکی روزانه به مدت 7 روز پس از پذیرش انجام می شود و پس از آن یک اپیکریزیس مرحله ای انجام می شود. در مدت 7 روز بیمار توسط یک کمیسیون به همراه رئیس بخش معاینه می شود. پس از مرحله epicrisis، سوابق با پویایی روند درمان حداقل 1 بار در 5 روز انجام می شود. هنگامی که وضعیت بیمار تغییر می کند، دفعات ضبط باید با ماهیت این تغییرات مطابقت داشته باشد.

10.5. ترخیص بیمار توسط اپیکریزی که توسط پزشک معالج و رئیس بخش معاونت امضا شده است انجام می شود. پزشک ارشد.

11. صحت و به موقع بودن انجام قرار ملاقات توسط کارکنان میانی و متوسطه و دستورالعمل های درمان و مراقبت از بیمار را بررسی می کند.

12. در ساعات معینی طبق برنامه کاری پذیرای بازدیدکنندگان، اطلاعات لازم را از وضعیت بیماران به آنها اطلاع می دهد.

13. ناتوانی موقت بیمار را تعیین می کند، زمان معاینه مجدد بعدی را نظارت می کند، به درخواست شخصی فرد مورد معاینه به MSEC ارائه می کند، به سرعت اسناد لازم برای این کار را تنظیم می کند، همه مسائل را با رئیس هماهنگ می کند. بخش، معاون فصل دکتر برای کار بالینی و کارشناسی و کارشناسی روانپزشکی قانونی.

14. در پذیرش / تحویل، تغییر وظیفه پزشکی شرکت می کند. کارکنان شیفت وظیفه را از وضعیت بیماران تازه پذیرفته شده، رژیم و درمان در حال انجام اطلاع می دهد.

15. در برگزاری کلاس ها برای ارتقای مهارت های متوسطه و کارکنان خردسالاز جمله مسائل توانبخشی روانی اجتماعی.

16. مطابق با معاونت مصوب انجام وظیفه می کند. پزشک ارشد برای بخش پزشکی برنامه.

17. به طور سیستماتیک مدارک خود را از طریق مشارکت فعال در شوراهای خارج از بیمارستان، کنفرانس های بالینی بهبود می بخشد.

18. دارای گواهی تایید دانش و مهارت نظری و عملی روانپزشک.

19. رعایت ضوابط برنامه داخلی زایمان و نظارت بر اجرای آن توسط کادر پزشکی میانی و پایه.

20. مسئولیت اجرای مقررات و دستورات رئیس پزشک، دستورات رئیس اداره و معاونت را بر عهده دارد. افسر ارشد پزشکی

21. برگزاری جلسات روانی آموزشی با بستگان و بیماران، شرکت در فعالیت های توانبخشی روانی اجتماعی.

^ شرح شغل

ارشد پرستارمجتمع توانبخشی روانپزشکی با یک بیمارستان روزانه

I. مقررات عمومی


  1. یکی از پرستاران مجرب با مهارت های سازمانی، رده اول، دارای فرهنگ عمومی بالا، دارای تحصیلات عالی پزشکی در رشته تخصصی "پرستاری" یا تحصیلات متوسطه پزشکی، دیپلم در تخصص "پرستاری"، "عمومی". پزشکی، مامایی، دیپلم دوم در رشته تخصصی «پرستار برگزارکننده پرستاری» و گواهینامه در رشته تخصصی «پرستاری».

  2. سرپرست بخش به پیشنهاد رئیس بخش، رئیس پرستار بیمارستان توسط رئیس پزشک بیمارستان منصوب و عزل می شود.

  3. پرستار ارشد باید بداند:

    1. قانون اساسی فدراسیون روسیه.

    2. مبانی قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان، قوانین فدرال و سایر اقدامات قانونی نظارتی در مورد مسائل بهداشتی.

    3. روش برنامه ریزی کار و قرار دادن کارکنان پرستاری و خردسال.

    4. مبانی نظریسازمان بهداشت و درمان.

    5. سازمان اجتماعی و توانبخشی پزشکیبیماران.

    6. مبانی نظری و سازمانی سرویس بهداشتی و اپیدمیولوژیک.

    7. سازماندهی آموزش بهداشت، آموزش بهداشتی جمعیت و ترویج سبک زندگی سالم.

    8. قانون کار.


  4. پرسنل پرستاری و ارشد بخش مستقیماً زیر نظر پرستار ارشد هستند.

  5. سرپرست بخش، مسئول مالی دریافت، نگهداری، حسابداری و صدور داروهای قوی، داروها، اقلام مراقبتی، تجهیزات پزشکی است.

  6. در زمان غیبت سرپرستار (سفر کاری، مرخصی، بیماری و ...) وظایف وی توسط شخصی که به دستور رئیس موسسه تعیین می شود انجام می دهد. این فردحقوق مناسب را کسب می کند و مسئولیت عدم انجام یا انجام نادرست وظایفی که به طور موقت به او محول شده است را بر عهده دارد.

  7. او در فعالیت های خود بر اساس موقعیت، ویژگی های صلاحیت متخصصان با پزشکی ثانویه هدایت می شود آموزش داروسازیدر تخصص "پرستاری"، حاضر شرح شغل، برنامه کاری ساعتی، قوانین و مقررات، اسناد رسمی در زمینه بهداشت و دستورات، دستورالعمل ها و دستورات مقامات بالاتر.

^ II. وظایف کاری

پرستار ارشد:


  1. فعالیت های حرفه ای را مطابق با کد اخلاقی پرستار روسی انجام می دهد.

  2. او دائماً سطح دانش، مهارت‌ها و توانایی‌های حرفه‌ای خود را از طریق خودآموزی، شرکت در کنفرانس‌های پرستاری در بیمارستان، سمینارها و گواهینامه‌ها در محل کار، مطالعات و کنفرانس‌ها در بخش، رویدادهای سراسری بیمارستان بهبود می‌بخشد.

  3. بهبود به موقع 1 بار در 5 سال اتفاق می افتد. با مدرک تخصصی "پرستاری".

  4. انجام وظیفه در بیمارستان بر اساس برنامه زمانی مصوب.

  5. در انجام فعالیت هایی برای سازماندهی فعالیت های بیمارستان در شرایط شدید شرکت می کند.

  6. رندر می کند کمک های اولیهدر شرایط اضطراری.

  7. گزارش های مربوط به بخش های فعالیت خود را به موقع و با کیفیت تهیه و ارائه می کند.

  8. مستندات پزشکی را با توجه به نام موارد به موقع و با کیفیت تهیه و نگهداری می کند.

  9. قطارها مستندات لازمبرای بخش عملیاتی و طبق برنامه زمانی مصوب از آن بازدید می کند.

  10. دورهای هدفمند روزانه و دورهای اداری هفتگی بخش را به همراه رئیس اداره و مهماندار برگزار می کند.

  11. بر ایمنی موجودی سخت و نرم در بخش نظارت می کند.

  12. این خدمات گرمایش، تامین آب، روشنایی، تهویه، ارتباطات رادیویی و تلفنی، آلارم ها و وضعیت بهداشتی و فنی محل را نظارت می کند. کلیه خرابی ها و سایر موارد اضطراری را که در بخش رخ داده است به موقع به رئیس بخش و پرستار ارشد اطلاع می دهد.

  13. بر مناطق اختصاص داده شده در قلمرو بیمارستان نظارت می کند، نظم و نظافت را در آنها تضمین می کند.

  14. در تصمیم گیری موضوع استخدام و اخراج پرسنل پرستاری و پایه شرکت می کند.

  15. هم ترازی را فراهم می کند و سازمان منطقیکار پرستاران و کارکنان خردسال

  16. انجام برنامه ریزی، سازماندهی، ایجاد انگیزه، کنترل و هماهنگی فعالیت های پرستاری و کارکنان پایه.

  17. انجام آشنایی و نظارت بر اجرای شرح وظایف حرفه ای توسط پرستاران و کارکنان.

  18. رویدادها را سازماندهی و اجرا می کند سازگاری حرفه ای، آموزش پیشرفته و بازآموزی، توسعه حرفه حرفه ای، گواهینامه و گواهینامه کارکنان پرستاری و ترویج آموزش پیشرفته کارکنان جوان.

  19. سازماندهی و برگزاری رویدادهایی که اعتبار کارکنان پرستاری را افزایش می دهد.

  20. این به ایجاد یک محیط تجاری، خلاق در بخش، حمایت از ابتکار عمل و فعالیت کارکنان کمک می کند.

  21. سازماندهی کار پرستاران و کارکنان پایه بر اساس استانداردها. سیستم تعامل با بخش های پزشکی و تشخیصی بیمارستان را فراهم می کند.

  22. کنترل کیفیت ثبت، نگهداری و نگهداری پرونده های پزشکی، با توجه به نام موارد. تجزیه و تحلیل اسنادی را انجام می دهد که منعکس کننده فعالیت های پرستاری و کارکنان جوان است.

  23. سازماندهی آموزش، کنترل دانش و انطباق توسط کارکنان با مقررات داخلی کار، دستورالعمل های حفاظت از کار، ایمنی، عملیات. تکنولوژی پزشکیو تجهیزات، بهداشت صنعتی، بهداشت حرفه ای، حفاظت از آتش، فعالیت های بخش در شرایط شدید.

  24. سازماندهی و نظارت بر:

    1. برای فعالیت های پرستاری و کارکنان خردسال در زمینه پیشگیری، تشخیص، درمان، مراقبت، توانبخشی و توانبخشی بیماران؛

    2. کار پرستاران و کارکنان خردسال در پذیرش و ترخیص بیماران؛

    3. حمل و نقل بیماران در داخل بخش، موسسه؛

    4. انجام به موقع توسط پرسنل پرستاری قرار ملاقات های پزشکی، کیفیت عملکرد همه دستکاری های پزشکیو مراقبت از بیمار طبق استانداردها؛

    5. وضعیت بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی بخش، محل کار پرستاران و کارکنان خردسال، لباس و لباس زیر بیماران؛

    6. به موقع بودن معاینات پزشکی کارکنان بخش؛

    7. به موقع و کیفیت ضد عفونی محل هایی که بیماران عفونی در آن قرار داشتند.

    8. تغذیه پزشکی، انتقال، رعایت رژیم پزشکی و حفاظتی؛

    9. رعایت مقررات داخلی در بخش توسط بازدیدکنندگان و بیماران؛

  25. داروها، ابزار پزشکی، تجهیزات و دستگاه ها، اقلام مراقبتی و فرم های لازم را در اختیار بخش قرار می دهد. کنترل بر حسابداری، ذخیره سازی و استفاده از آنها.

  26. تطبیق دارایی های با اهمیت با داده های حسابداری گروه مادی حسابداری را انجام می دهد.

  27. بررسی اندازه شناسی و نگهداری پیشگیرانه تجهیزات پزشکی را انجام می دهد.

  28. کنترل ایمنی و قابلیت سرویس تجهیزات و تجهیزات پزشکی، ابزار پزشکی، اقلام مراقبتی، تعمیر و حذف به موقع آنها را انجام می دهد.

  29. سازماندهی و نظارت بر انجام کارهای بهداشتی- آموزشی و ترویج سبک زندگی سالم.

  30. انجام کنترل و ارزیابی کارشناسی فعالیت های پرستاری و کارکنان پایه.

  31. ارائه مشاوره و فعالیت آموزشی.

  32. این احساس مسئولیت نسبت به حوزه کاری تعیین شده، نگرش انسانی نسبت به بیماران را در پرستاران و کارکنان پایین تر ایجاد می کند. کنترل انضباط کار، رعایت استانداردهای اخلاقی و قانونی ارتباطات حرفه ای را انجام می دهد.

  33. سازماندهی کار پرستاران و کارکنان خردسال در جدید شرایط اقتصادی. سازماندهی می کند خدمات پولیبرای مراقبت فردی بیمار

  34. استفاده از تجهیزات اداری مدرن در فعالیت های بخش.

  35. وی تحصیل کرده و از بهترین تجربیات داخلی و خارجی در سازماندهی پرستاری در بخش استفاده می کند.

  36. به ایجاد شرایط برای ارائه مراقبت های پزشکی با کیفیت بر اساس بهبود مراقبت های پرستاری کمک می کند.

  37. سازماندهی مراقبت های پرستاری برای بیماران بر اساس فرآیند پرستاری، سازماندهی مراقبت های پرستاری برای بیماران صعب العلاج بر اساس فرآیند پرستاری.

  38. گروه های روانی اجتماعی را رهبری می کند.

  39. جلسات گروهی انفرادی با بیماران (هنر درمانی، حرکت درمانی).

  40. در سازماندهی مراسم جشن برای بیماران بیمارستان شرکت می کند.

^ شرح شغل

روانشناس پزشکی مجتمع توانبخشی روانپزشکی با بیمارستان روزانه.

1. مقررات عمومی.


  1. روانشناس پزشکی متخصصی است که دارای تحصیلات بالاتر روانشناسی در تخصص "روانشناسی" است و آموزش های اضافی در زمینه روانشناسی پزشکی دیده است و روش های پیشگیری از روانی، تشخیص روانشناختی و مشاوره روانشناختی ارائه شده توسط برنامه آموزشی را مطابق با الزامات می داند. از صلاحیت

  2. در کار خود ، یک روانشناس پزشکی توسط قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" ، سایر اسناد نظارتی فدراسیون روسیه در مورد مسائل بهداشت عمومی ، این دستورالعمل و کار هدایت می شود. کد فدراسیون روسیه.

  3. روانشناس پزشکی به رئیس بخش گزارش می دهد.

  4. روانشناس پزشکی طبق قوانین لازم الاجرا توسط پزشک ارشد بیمارستان منصوب و عزل می شود.

^ 2. وظایف روانشناس پزشکی.


  1. به دستور دکتر یک روانی انجام می دهد تست های تشخیصیو نظارت تشخیصی بیماران، با تمرکز بر توجه ویژهافراد دارای عوامل خطر برای اختلالات روانی که بر اساس کلیشه های رفتاری پاتولوژیک و بیماری زا هستند.

  2. کارهایی را در زمینه پیشگیری روانی، اصلاح روانی، مشاوره روانشناختی بیماران، بستگان آنها انجام می دهد که در نتیجه در حل مشکلات روانی شخصی، حرفه ای و روزمره کمک می کند.

  3. او به همراه پزشک برنامه های اصلاحی روانی را توسعه می دهد، کار هدایت شغلی را برای بیماران انجام می دهد.

  4. کارهایی را با هدف تأثیر روانی اجتماعی (روان درمانی) و توانبخشی روانی اجتماعی بیماران و بستگان آنها انجام می دهد.

  5. انجام کارهای فردی و گروهی در زمینه آموزش روانی بیماران و بستگان آنها.

  6. عملی می کند روش های مدرنپیشگیری روانی، تشخیص روانی، مشاوره روانشناسی.

  7. برنامه های توانبخشی را برای بیماران ایجاد می کند.

  8. انجام آموزش پرسنل پزشکی در زمینه روانشناسی پزشکی و اجتماعی.

  9. ارائه حمایت روانی و کنترل کار مددکاران اجتماعی، مربیان کارگری مجتمع توانبخشی.

  10. مستندات نمونه تعیین شده را مطابق با الزامات قانون فعلی فدراسیون روسیه تهیه می کند.

  11. حداقل هر 5 سال یکبار مدارک خود را در روانشناسی پزشکی در چرخه های بهبود بهبود می بخشد.

^ شرح شغل

متخصص مددکاری اجتماعی مجتمع توانبخشی روانپزشکی با بیمارستان روزانه

1. مقررات عمومی


  1. متخصص مددکاری اجتماعی - متخصص با تحصیلات عالی در تخصص "مددکاری اجتماعی" یا با تحصیلات عالی دیگر که روش های کار فردی و گروهی با بیماران را در مورد سازگاری اجتماعی آنها، آموزش مهارت های ارتباطی، روش های حمایت اجتماعی و قانونی از آنها می داند. بیماران، روش های تعامل با موسسات و سازمان های درگیر در ارائه کمک های اجتماعی.

  2. منصوب و برکنار شد مطابق با قوانین قابل اجرا و شرایط قرارداد.

  3. مستقیماً به رئیس بخش گزارش می دهد.

  4. او در کار خود توسط: اصول قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان، قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" هدایت می شود. قانون کار فدراسیون روسیه، منشور بیمارستان، قطعنامه ها، دستورات، دستورالعمل های مقامات بالاتر (بر اساس تابعیت)، سایر اسناد نظارتی فدراسیون روسیه برای بخش کاری که انجام می شود، دستورات و دستورات پزشک ارشد و این موارد دستورالعمل

  5. یک متخصص کار اجتماعی باید بداند: اصول قانون فدراسیون روسیه در مورد حمایت از سلامت شهروندان؛ قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن"؛ جامعه شناسی، سازمان مددکاری اجتماعی و حمایت اجتماعی جمعیت، روانشناسی اجتماعی، روانشناسی کار، بهداشت روانی، پیشگیری روانی، مبانی تخصص پزشکی و اجتماعی و اشتغال افراد مبتلا به بیماری های روانی اعم از معلولین، اخلاق و دیونتولوژی.

^ 2. مسئولیت های شغلی

کارشناس مددکاری اجتماعی:


  1. به دستور یک پزشک، او کار فردی و گروهی را با بیماران با هدف افزایش سطح سازگاری اجتماعی آنها، آموزش مهارت های ارتباطی سازماندهی می کند.

  2. انجام غربالگری اجتماعی بیماران، از جمله روابط خانوادگی، امکان زندگی مستقل، در دسترس بودن اسناد، درآمد و خدمات بازنشستگی.

  3. تشکیل می دهد ویژگی اجتماعیصبور.

  4. او همراه با پزشک، برنامه های فردی را برای توانبخشی اجتماعی و حرفه ای بیماران تدوین می کند.

  5. سازماندهی و در صورت لزوم مستقیماً فعالیت هایی را برای حمایت اجتماعی و قانونی از حقوق و منافع بیماران انجام می دهد.

  6. او به همراه یک پزشک، روانشناس و مددکار اجتماعی، یک محیط درمانی، جوامع درمانی بیماران، گروه های علاقه مند، انجام کارهای باشگاهی و فرهنگی را ایجاد می کند.

  7. اشکال خاصی از کار مددکاران اجتماعی را برای بهبود عملکرد اجتماعی بیماران در خانواده، در محل کار تعریف می کند.

  8. تعامل با موسسات و سازمان ها، از جمله سازمان های ارائه دهنده کمک های اجتماعی را سازمان می دهد.

  9. سازماندهی مطالعات و ارائه کمک های مشاوره ای و سازمانی و روش شناختی به مددکاران اجتماعی بیمارستان.

  10. در توسعه فن آوری های جدید مددکاری اجتماعی شرکت می کند، در توسعه بهترین شیوه ها در مددکاری اجتماعی، آنها را در عمل معرفی می کند.

  11. بیماران را با استفاده از مدیریت موردی مدیریت می کند.

  1. قانون کار، کیفری و مدنی فعلی فدراسیون روسیه.

^ وظایف کاری

پرستار بخش برای کار با مستندات مجتمع توانبخشی روانپزشکی با بیمارستان روزانه

^ I. مقررات عمومی


  1. فردی که دارای تحصیلات عالی پزشکی در تخصص "پرستاری" یا تحصیلات پزشکی متوسطه در رشته های "پرستاری"، "پزشکی عمومی"، "مامایی"، گواهینامه در تخصص "پرستاری" به سمت بخش منصوب می شود. پرستار برای کار با مستندات .

  2. انتصاب به سمت پرستار بخش برای کار با مستندات و ترخیص از آن با دستور رئیس موسسه به پیشنهاد رئیس بخش، سرپرستار بخش و با موافقت سرپرستار انجام می شود. از بیمارستان

  3. پرستار بخش برای کار با مستندات باید بداند:







  1. پرستار بخش برای کار با مستندات مستقیماً تابع رئیس بخش، پزشک معالج و سرپرستار بخش است.

  2. برای سازماندهی کار خود ، یک پرستار بخش برای کار با اسناد حق دارد دستورات اجباری را به پرسنل پزشکی جوان - یک پرستار بخش (پرستار) ، یک پرستار تمیز کننده بدهد.

  3. در فعالیت های خود، پرستار بخش با دستورات، دستورالعمل ها، دستورات وزارت بهداشت روسیه، منشور مؤسسه، این شرح شغل هدایت می شود.

^


  1. کار خود را مطابق با این دستورالعمل، برنامه کاری ساعتی، قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن"، رژیم های درمان و توانبخشی، "مجموعه فن آوری ها و استانداردها برای سازماندهی و انجام" سازماندهی می کند. کار توسط پرستاران بخش، "مجموعه توصیه ها برای آماده سازی بیماران برای تحقیقات، درمان، و مداخلات جراحی.
















    1. پذیرش، ترخیص، انتقال بیماران به بخش های دیگر بیمارستان و سایر بیمارستان ها را در نظر می گیرد (بر اساس تاریخچه پزشکی و خاطرات روزانه).

    2. الزامات بخش را تنظیم می کند، فرم 007-u، و آنها را به موقع به بخش عملیاتی تحویل می دهد.

    3. اطلاعات مربوط به بیماران ترک تحصیل را به بخش پذیرش ارسال می کند.

    4. کلیه اسناد و مدارک لازم را با رعایت الزامات و مهلت مقرر به بخش عملیاتی تهیه و تحویل می دهد.

    5. تاریخچه پزشکی را مطابق با الزامات یکسان تهیه می کند.

    6. به موقع و به وضوح قرارهای پزشکی را به برگه های علائم برای انجام قرار ملاقات های پزشکی از تاریخچه پزشکی و برگه قرار ملاقات های پزشکی منتقل می کند. در مجلات برنامه ریزی معاینات و معاینات پزشکان متخصص، آنها را به اطلاع پرستار بخش می رساند.

    7. اطلاعات قرار را ارسال می کند جداول رژیم غذاییغذای اضافی برای بیماران به کارکنان وظیفه بخش و اتاق توزیع.

    8. ارجاعات به پزشکان متخصص، آزمایشگاه ها و سایر بخش های پزشکی و تشخیصی OKPB را پر می کند. آنها را به موقع به مقصد برسانید.

    9. برنامه ریزی و آماده سازی معاینه بیماران توسط پزشک متخصص (به کارکنان وظیفه در مورد معاینه آینده اطلاع می دهد، اسناد پزشکی را تهیه می کند: تاریخچه موارد، گزارش معاینه پزشک متخصص، گزارش OMS).

    10. به طور منظم نتایج تجزیه و تحلیل ها و مطالعات را در تاریخچه پزشکی و همچنین برگه های تکمیل شده یادداشت ها در مورد انجام قرار ملاقات های پزشکی وارد می کند.

    11. به پست قرار ملاقات در مورد واکسیناسیون (واکسیناسیون مجدد) بیماران با علامت بعدی در ثبت واکسیناسیون با ADS-m، EPS، در تاریخچه پزشکی ارسال می کند.

    12. گزارش ماهانه واکسیناسیون بیماران را تهیه می کند.

  2. اسناد زیر را تهیه می کند:

    1. گواهینامه ها، گواهی های ناتوانی را بر اساس سابقه پزشکی تهیه می کند.

    2. به بخش پذیرش اعلام می کند که بیمار دارای اسناد، اشیاء قیمتی، پول است.

    3. دریافت به موقع و کامل اشیاء قیمتی، پول، اسناد توسط بیمار را سازماندهی می کند.

    4. ارجاع و اسکورت بیمار را برای معاینه توسط پزشک منطقه بخش داروخانه با کلیه مدارک لازم سازماندهی می کند.

  3. کار در بخش ACS:

    1. به سرعت در پایگاه داده اطلاعات بیماران بستری اصلاحات انجام می دهد، اطلاعات مربوط به ترخیص، انتقال بیماران، واکسیناسیون با ADS-m، EPS، معاینه فلوروگرافی، معاینه عفونت HIV، عفونت ها، اطلاعات مربوط به ناتوانی، داده های مربوط به بیمه پزشکی اجباری و غیره را وارد می کند. .

  4. کار با بخش های درمانگاه روانی-عصبی:

    1. کارت های سرپایی بیماران را در رجیستری OPND دریافت و ارسال می کند.

    2. ارجاعات به ITU، گواهینامه های VK و ... را برای امضاء به معاونت تخصصی پزشک تهیه و ارائه می کند.

  5. کار با آرشیو:

    1. درخواست هایی را برای دریافت تاریخچه پرونده در بایگانی بر اساس نسخه پزشک آماده می کند.

    2. تاریخچه پرونده را به موقع دریافت کرده و به بایگانی ارسال می کند.






  6. در مدیریت یک پرونده فردی - مدیریت پرونده شرکت می کند.

^ شرح شغل

پرستار اتاقی برای توانبخشی مجتمع توانبخشی با بیمارستان روزانه

1. مقررات عمومی


  1. فردی که دارای تحصیلات عالی پزشکی در رشته تخصصی «پرستاری» یا تحصیلات متوسطه پزشکی در رشته «پرستاری»، «مامایی»، گواهینامه در رشته تخصصی «پرستاری» به سمت پرستار بخش منصوب می شود.

  2. انتصاب به سمت پرستار بخش و اخراج از آن با دستور رئیس مؤسسه به پیشنهاد رئیس بخش، سرپرستار بخش و با موافقت سرپرستار بیمارستان انجام می شود.

- قوانین فدرال و سایر اقدامات قانونی نظارتی در مورد مسائل بهداشتی؛

مبانی درمان و فرآیند تشخیصی، پیشگیری از بیماری، ترویج سبک زندگی سالم؛

ساختار سازمانیموسسات بهداشتی و درمانی؛

قوانین ایمنی برای کار با ابزار و تجهیزات پزشکی؛

قانون کار، مقررات داخلی؛

قوانین و هنجارهای حفاظت از کار، اقدامات ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش.


  1. پرستار بخش مستقیماً زیرمجموعه رئیس بخش و سرپرستار بخش است.

  2. کادر پزشکی خردسال (پرستاران و مراقبین بخش، پرستاران نظافت) مستقیماً تابع پرستار بخش هستند.

  3. در فعالیت های خود، پرستار بخش با دستورات، دستورالعمل ها، دستورات وزارت بهداشت روسیه، منشور (مقررات) موسسه و شرح وظایف هدایت می شود.

^ 2. مسئولیت های شغلی


  1. در حال مطالعه موقعیت اجتماعیبیمار، انجام معاینه مادی و خانگی از شرایط اقامت خود.

  2. مساعدت در رسیدگی یا اخذ مدارک لازم برای حل مسائل اجتماعی بیمار (گذرنامه، گواهی بازنشستگی و غیره؛ از جمله تصدیق حق مالکیت و ثبت نام در محل اقامت و سکونت).

  3. مساعدت در ثبت نام اولیه و در صورت لزوم تمدید دریافت مستمری.

  4. دریافت حقوق بازنشستگی، غرامت و سایر پرداخت ها توسط وکالت.

  5. کار در بخش:
- گفتگو با بیمارانی که به کمک های اجتماعی نیاز دارند.

مشارکت در بحث مسائل اجتماعی بیماران با پزشکان، رئیس بخش.


  1. تعامل با مسئولان حمایت اجتماعی در احیای حقوق اجتماعی بیماران.

  2. کمک به ثبت نام بیماران ناتوان در مدارس شبانه روزی بیماران روانی.

  3. کنترل برای:
- آموزش بیمارانی که از دست داده اند ارتباطات اجتماعیبا بستگان، سازماندهی مراقبت های حمایتی در خانه (مصرف داروها با توجه به دوز و زمان تجویز).

رعایت رژیم درمانی و توانبخشی.

همراه با یک روانشناس و یک متخصص مددکاری اجتماعی، یک چارچوب زمانی برای مشارکت در گروه‌های عملکردی تعیین کنید که اشکال مختلف یک جامعه درمانی را نشان می‌دهند.

برگزاری جلسات روانی آموزشی با بیماران و بستگان آنها.

آموزش پرستاری و کارکنان خردسال در توانبخشی روانی اجتماعی.

^ وظایف کاری

پرستار مطب مجتمع توانبخشی روانپزشکی با بیمارستان روزانه

^ I. مقررات عمومی


  1. فردی که دارای تحصیلات عالی پزشکی در تخصص "پرستاری" یا تحصیلات پزشکی متوسطه در تخصص "پرستاری"، "پزشکی عمومی"، "مامایی"، گواهی در تخصص "پرستاری"، سابقه کار در بیمارستان روانپزشکی است. حداقل به مدت 3 سال و تحت آموزش ویژه در حین کار قرار گرفته باشد.

  2. انتصاب به سمت پرستار در مطب دارو و اخراج از آن با دستور رئیس مؤسسه به پیشنهاد رئیس بخش، سرپرستار بخش و با موافقت سرپرستار انجام می شود. بیمارستان.

  3. پرستار مطب باید بداند:

  • قوانین فدرال و سایر قوانین قانونی نظارتی در مورد مسائل بهداشتی؛

  • مبانی درمان و فرآیند تشخیصی، پیشگیری از بیماری، ترویج سبک زندگی سالم؛

  • ساختار سازمانی موسسه بهداشت و درمان؛

  • قوانین ایمنی برای کار با ابزار و تجهیزات پزشکی؛

  • قانون کار،

  • قوانین و هنجارهای حفاظت از کار، اقدامات ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش، حفاظت ضد تروریستی.


  1. در زیرمجموعه مستقیم پرستار، کادر پزشکی خردسال - منظم بخش (پرستار) قرار دارد.

  2. در فعالیت های خود، پرستار مطب پزشکی با دستورات، دستورالعمل ها، دستورات وزارت بهداشت روسیه، اساسنامه موسسه و این شرح وظایف هدایت می شود.

^ II. مسئولیت های عملکردی:

پرستار داروخانه:


  1. کار خود را مطابق با این دستورالعمل، برنامه کاری ساعتی، قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن"، رژیم های درمان و توانبخشی، "مجموعه اختلالات روانی عمده، فن آوری ها و استانداردها" سازماندهی می کند. برای سازماندهی و انجام کار توسط دفتر پرستاران پزشکی سازمان بهداشت و درمان دولتی سازمان دولتی "KPB im. N.N. Solodnikov"، دستورات اصلی نظارتی.

    1. او آموزش تئوری و عملی خوبی در روند درمان با استفاده از داروهای روان‌دارویی دارد، به شدت از فناوری همه روش‌ها پیروی می‌کند.

  1. انجام فعالیت های حرفه ای مطابق با منشور اخلاقیپرستار روسی

  2. برنامه ای از تعامل با همکاران و کارکنان بخش های پزشکی و تشخیصی بیمارستان را در راستای منافع بیمار حفظ می کند.

  3. محل کار (اتاق دارو) را طبق استاندارد سازماندهی می کند.

  4. با الزامات برچسب زنی مطابقت دارد هدف پزشکی.

  5. به همراه سرپرستار گروه با پرستاران گروه کلاس های ساماندهی کار مطب دارو و رعایت قوانین کار در مطب را برگزار می کند.

  6. جلسات گروهی توانبخشی روانی اجتماعی را با بیماران برگزار می کند.

  7. با الزامات مطابقت دارد قانون کار، قوانین برنامه داخلی زایمان، درمان و تشخیص، رژیم های توانبخشی برای نظارت بر بیماران.

  8. پرستار بخش (وظیفه) را از حضور بیماران تحت درمان با داروهای روانپزشکی مطلع می کند.

  9. با اعلام اجباری سرپرستار بخش را ترک می کند.

  10. اطلاعات محرمانه در مورد وضعیت روانی بیماران را حفظ می کند.

  11. مطابق با الزامات حفاظت از کار، ایمنی، بهداشت صنعتی، بهداشت حرفه ای، ایمنی آتش نشانی در حین کار از محل و تجهیزات اداره مواد مخدر و حفاظت ضد تروریسم مطابقت و نظارت می کند.

  12. پذیرش (تحویل) محل کار - یک کابینت دارو در پرستار بخش، بررسی در دسترس بودن و سرویس دهی تجهیزات پزشکی، موجودی، ابزار. داروها، طبق لیست تعیین شده؛ وجود کلیدها، یکپارچگی پنجره ها، درها، توری ها.

  13. قوانین آماده سازی برای کار با داروهای روان دارویی (طرح بندی داروها، انجام نسخه های تزریقی و روده ای) را به شدت رعایت می کند.

  14. ایمنی عفونی را تضمین می کند (منطبق با قوانین بهداشتی-بهداشتی و رژیم ضد اپیدمی، آسپسیس؛ به درستی ذخیره، پردازش، استریل کردن و استفاده از محصولات پزشکی).
15.1. از نظم و وضعیت بهداشتی مطب دارو اطمینان حاصل می کند.

15.2. مواد استریل را به موقع به سازمان CSO تحویل و دریافت می کند، کنترل عقیمی را انجام می دهد.

15.3. انجام مجموعه ای از اقدامات برای پیشگیری از بیمارستانی، به ویژه عفونت های خطرناک.

15.4.

15.5. مجموعه ای از اقدامات را برای جلوگیری از بروز عوارض پس از تزریق، هپاتیت سرم و عفونت HIV انجام می دهد.

15.6. رعایت اصول بهداشت فردی و لباس فرم.

15.7. به طور منظم و به موقع تحت معاینه پزشکی، معاینه RW، HBs-Ag، هپاتیت C ویروسی، معاینه فلوروگرافی با پذیرش پزشک معتمد قرار می گیرد.


  1. سوابق و گزارش های پزشکی تایید شده را نگهداری می کند.

    1. به طور منظم سوابق دستکاری های انجام شده را برای روز، ماه، سه ماهه، نیم سال، سال نگهداری می کند.

    2. به موقع گزارش ارائه می کند و فعالیت های خود را تجزیه و تحلیل می کند.

  1. از قرارگیری صحیح کارکنان خردسال برای نظارت بر بیماران در حین مصرف داروهای روان درمانی اطمینان حاصل می کند.

  2. مصرف داروهای روان دارویی توسط بیماران را مطابق با ویژگی های کار بخش بیمارستان روانپزشکی کنترل می کند.

  3. اقدامات پیشگیرانه و درمانی تجویز شده توسط پزشک را به موقع و موثر انجام می دهد.

    1. انجام مراحل فرآیند پرستاری در مراقبت از بیماران (ارزیابی اولیه وضعیت بیمار، تفسیر داده های به دست آمده، برنامه ریزی مداخلات پرستاریهمراه با بیمار، ارزیابی نهایی از آنچه به دست آمده است).

    2. بیماران تازه پذیرفته شده را با برنامه کاری مطب دارو، قوانین مصرف داروهای روانگردان معرفی می کند.

    3. بیمار را برای مصرف داروهای روانپزشکی آماده می کند.

    4. به شدت به الگوریتم های انجام انواع دستکاری ها پایبند است.

    5. مطابق با قوانین معرفی داروهای روانپزشکی (دوز، تاریخ انقضا، سازگاری، میزان تجویز، موارد منع مصرف).

    6. دستور تجویز داروهای روان‌دارویی به بیماران را با توجه به شدت بیماری دنبال می‌کند.

    7. وضعیت بیمار را قبل، در طول و بعد از درمان با داروهای روان‌دارویی کنترل می‌کند. از پیشرفت عوارض جلوگیری می کند.


  4. فوراً به پزشک معالج و رئیس بخش و در غیاب آنها پزشک کشیک در مورد امتناع بیمار از انجام اقدامات یا دستکاری ها اطلاع می دهد. در مورد عوارض مرتبط با دستکاری های پزشکی، روش ها، مصرف داروها؛ در مورد موارد اورژانس و نقض مقررات داخلی بیمارستان.

    1. کمک های اولیه اضطراری را برای بیماری های حاد، تصادفات و انواع بلایای طبیعی و به دنبال آن تماس پزشک با بیمار ارائه می دهد.

    2. او روش های ارائه کمک های اولیه در شرایط اورژانسی و عوارض ناشی از درمان با داروهای روان دارویی را می داند.

    3. داروها، عوامل ضد شوک (برای شوک آنافیلاکتیک) را با توجه به علائم حیاتی مطابق با روش تعیین شده برای این وضعیت به بیماران معرفی می کند.

    4. وضعیت فعلی را تجزیه و تحلیل می کند و در درون خود تصمیم می گیرد صلاحیت حرفه ایو اختیارات با رعایت قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن".

  5. استفاده از روش های محافظه کارانه درمان بیماران طبق تجویز پزشک، انجام برخی اقدامات پزشکی.

  6. مسئولیت های حسابداری، ذخیره سازی و استفاده از دارایی های مادی: فراهم می کند ذخیره سازی مناسب، حسابداری و حذف داروها، رعایت قوانین مصرف دارو توسط بیماران.

    1. از ارزش ها و منابع مادی به صورت اقتصادی و منطقی استفاده می کند.


    2. سابقه دقیق مصرف داروهای سمی، قوی، روان دارویی، الکل را نگه می دارد.

  7. انجام کارهای بهداشتی-آموزشی در زمینه ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها، ترویج سبک زندگی سالم.

  8. مطابق و نظارت بر انطباق با الزامات حفاظت از کار، ایمنی، بهداشت صنعتی، بهداشت حرفه ای، ایمنی آتش سوزی در بهره برداری از اماکن و تجهیزات، حفاظت ضد تروریستی.

  9. به طور سیستماتیک صلاحیت های حرفه ای خود را از طریق خودآموزی، توسعه تخصص های مرتبط، شرکت در کنفرانس های عمومی بیمارستان، گواهی در محل کار، مطالعات فنی و کنفرانس ها در بخش بهبود می بخشد. تحت بهبود بر اساس OCPC (1 بار در 5 سال) با گواهی در تخصص "پرستاری".

^ وظایف کاری

پرستار بخش یک مجتمع توانبخشی روانپزشکی با یک بیمارستان روزانه

I. مقررات عمومی


  1. فردی که دارای تحصیلات عالی پزشکی در تخصص "پرستاری" یا تحصیلات پزشکی متوسطه در رشته های "پرستاری"، "پزشکی عمومی"، "مامایی"، گواهینامه در تخصص "پرستاری" به سمت بخش منصوب می شود. پرستار

  2. انتصاب به سمت پرستار بخش و اخراج از آن با دستور رئیس مؤسسه به پیشنهاد رئیس بخش، سرپرستار بخش و با موافقت سرپرستار بیمارستان انجام می شود.

  3. پرستار بخش باید بداند:

  • قوانین فدرال و سایر قوانین قانونی نظارتی در مورد مسائل بهداشتی؛

  • مبانی درمان و فرآیند تشخیصی، پیشگیری از بیماری، ترویج سبک زندگی سالم؛

  • ساختار سازمانی موسسه بهداشت و درمان؛

  • قوانین ایمنی برای کار با ابزار و تجهیزات پزشکی؛

  • قانون کار، مقررات داخلی کار؛

  • قوانین و هنجارهای حفاظت از کار، اقدامات ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش، حفاظت ضد تروریستی.

  1. پرستار بخش مستقیماً تابع رئیس بخش، پزشک معالج و سرپرستار بخش است.

  2. برای سازماندهی کار خود، یک پرستار بخش حق دارد دستورات اجباری را به پرسنل پزشکی جوان - یک پرستار بخش (پرستار)، یک پرستار نظافتچی، یک خدمتکار - بدهد.

  3. در فعالیت های خود، پرستار بخش با دستورات، دستورالعمل ها، دستورات وزارت بهداشت روسیه، منشور (مقررات) موسسه، این شرح شغل هدایت می شود.

^ II. مسئولیت های عملکردی:

بخش پرستار برای کار با مستندات:


  1. کار خود را مطابق با این دستورالعمل، برنامه کاری ساعتی، قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی"، رژیم های درمانی و توانبخشی، "مجموعه فن آوری ها و استانداردهای سازماندهی و انجام کار توسط پرستاران بخش"، "مجموعه توصیه ها برای آماده سازی بیماران برای تحقیق، درمان، مداخلات جراحی.

  2. فعالیت های حرفه ای را مطابق با آیین نامه اخلاقی برای پرستاران روسی انجام می دهد.

  3. برنامه ای از تعامل با همکاران و کارکنان بخش های پزشکی و تشخیصی بیمارستان را در راستای منافع بیمار حفظ می کند.

  4. جلسات گروهی توانبخشی روانی اجتماعی را با بیماران برگزار می کند.

  5. محل کار را طبق استاندارد سازماندهی می کند.

    1. مطابق با الزامات برچسب زدن به لوازم پزشکی است.

  6. مطابق با الزامات قانون کار، مقررات داخلی کار، تشخیص پزشکی، رژیم های توانبخشی برای نظارت بر بیماران است.

    1. با اعلام اجباری سرپرستار بخش را ترک می کند.

    2. اطلاعات محرمانه در مورد وضعیت روانی بیماران را حفظ می کند.

    3. تمرینات بهداشتی صبحگاهی را با بیماران انجام می دهد.

    4. اجرای مراحل توانبخشی و مشارکت بیماران در فرآیندهای زایمان را تسهیل می کند.

  7. مطابق با الزامات حفاظت از کار، ایمنی، بهداشت صنعتی، بهداشت حرفه ای، ایمنی آتش سوزی در بهره برداری از اماکن و تجهیزات و حفاظت ضد تروریسم مطابقت و نظارت می کند.

  8. ایمنی عفونی را فراهم می کند (با قوانین رژیم بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی مطابقت دارد).

    1. نظم و وضعیت بهداشتی مناسب محل کار را تضمین می کند.

    2. مجموعه ای از اقدامات را برای جلوگیری از عفونت های بیمارستانی، به ویژه خطرناک انجام می دهد. هنگام کار با مواد ضدعفونی کننده اقدامات احتیاطی را رعایت کنید.

    3. رعایت اصول بهداشت فردی و لباس فرم.

    4. به طور منظم و به موقع تحت معاینه پزشکی، معاینه فلوروگرافی قرار می گیرد.

    5. پانسمان‌ها، اقلام مراقبتی و آرایشی را به موقع به CSO تحویل و دریافت می‌کند مراقبت های بهداشتیبرای بیماران

    6. بیماران را از نظر پدیکولوز معاینه می کند.

  9. سوابق و گزارش های پزشکی تایید شده را نگهداری می کند.

    1. فرم ها و ارجاعات را برای مطالعات تشخیصی پزشکی به طور دقیق و به موقع تنظیم می کند.

    2. تنظیم و ارائه گزارش های آماری به بخش پذیرش از تعداد بیماران، وجود بیماران سخت، بیماران در تعطیلات، فرار و غیره.

  10. از قرارگیری صحیح کارکنان نوبت کاری برای مراقبت و مشاهده بیماران اطمینان حاصل می کند ، یک پست ثابت را برای مشاهده شبانه روزی مطابق با مشخصات کار بخش بیمارستان روانپزشکی (مواد مخدر) سازماندهی می کند.

    1. بر کار کارکنان خردسال و انجام وظایف آنها، حجم و کیفیت کار نظارت می کند.

  11. پذیرش و تحویل وظیفه را در بالین بیمار، محل کار، بررسی در دسترس بودن اقلام مراقبتی، ابزار پزشکی، داروها طبق لیست تعیین شده، در دسترس بودن کلیدها، قنداقان انجام می دهد. یکپارچگی پنجره ها، شبکه ها؛ حضور و انطباق بیماران با رژیم ها و بخش ها.

    1. پذیرش و آشنایی بیماران تازه پذیرفته شده با مقررات داخلی، رژیم تعیین شده در بخش و نظارت بر اجرای آنها.

    2. بیماران تازه وارد را از نظر صدمات بدنی، اجسام خارجی معاینه می کند. کلیه وسایل شخصی، اسناد، اشیاء قیمتی، پول طبق موجودی به کارکنان بخش پذیرش منتقل می شود.

  12. به موقع و کارآمد اقدامات پیشگیرانه و درمانی - تشخیصی تجویز شده توسط پزشک را انجام می دهد.

    1. انجام کلیه مراحل فرآیند پرستاری در مراقبت از بیماران (ارزیابی اولیه وضعیت بیمار، تفسیر داده های به دست آمده، برنامه ریزی مراقبت همراه با بیمار، ارزیابی نهایی آنچه به دست آمده است).

    2. مراقبت های با کیفیت را برای بیماران شدیداً صعب العلاج ارائه می دهد و وضعیت آنها را تحت نظر دارد.

    3. آماده سازی با کیفیت بالا بیماران را برای انواع مختلف معاینات، روش ها، عملیات انجام می دهد.

    4. انتقال و همراهی بیماران برای انجام انواع معاینات در واحدهای پزشکی و تشخیصی و اموات به انبار موقت اجساد.

    5. مصرف دارو توسط بیماران را کنترل می کند.

    6. فوراً به پزشک معالج و رئیس بخش و در غیاب آنها پزشک کشیک در مورد امتناع بیمار از انجام اقدامات یا دستکاری ها اطلاع می دهد. در مورد امتناع از خوردن؛ در مورد عوارض مرتبط با دستکاری های پزشکی، روش ها، مصرف داروها؛ در مورد موارد اورژانس و نقض مقررات داخلی بیمارستان.

    7. او با رعایت قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندی در مفاد آن" وضعیت فعلی را تجزیه و تحلیل می کند و در چارچوب صلاحیت و اختیارات حرفه ای خود تصمیم می گیرد.

  13. کمک های اولیه اضطراری را برای بیماری های حاد، تصادفات و انواع بلایای طبیعی و به دنبال آن تماس پزشک با بیمار ارائه می دهد.

  14. داروها، عوامل ضد شوک (برای شوک آنافیلاکتیک) را با توجه به علائم حیاتی، مطابق با روش تعیین شده برای این بیماری به بیماران معرفی می کند.

  15. ذخیره سازی مناسب، حسابداری و حذف داروها، رعایت قوانین مصرف دارو توسط بیماران را تضمین می کند.

    1. داروهای لازم برای کار، الکل، ابزار پزشکی، لوازم پزشکی را تجویز و از سرپرستار دریافت می کند.

    2. از در دسترس بودن و کامل بودن کیت کمک های اولیه برای مراقبت های اضطراری مطابق با استاندارد اطمینان حاصل می کند.

  16. به موقع بیماران و بخش ها را برای دور زدن پزشک معالج آماده می کند.

  17. نظارت بر سازماندهی تغذیه درمانی و دریافت جداول غذایی توسط بیماران.

    1. بر شستن دست های بیماران قبل از غذا نظارت می کند.

    2. کنترل دریافت انتقال از محصولات غذاییاز بازدیدکنندگان، نگهداری آنها در یک یخچال دستی.

  18. انجام کارهای بهداشتی-آموزشی در زمینه ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها، ترویج سبک زندگی سالم.

  19. به طور سیستماتیک صلاحیت های حرفه ای خود را از طریق خودآموزی، توسعه تخصص های مرتبط، شرکت در کنفرانس های عمومی بیمارستان، گواهی در محل کار، مطالعات فنی و کنفرانس ها در بخش بهبود می بخشد. تحت بهبود بر اساس OCPC (1 بار در 5 سال) با گواهی در تخصص "پرستاری".

  20. از ارزش ها و منابع مادی به صورت اقتصادی و منطقی استفاده می کند.

  21. جلسات انفرادی و گروهی با بیماران (هنر درمانی، رقص درمانی و ...).

  22. مشارکت در برگزاری مراسم جشن برای بیماران بیمارستان.

  23. انجام یک پرونده فردی - مدیریت پرونده.

^ شرح شغل

زنان خانه دار یک مجتمع توانبخشی روانپزشکی با یک بیمارستان روزانه

I. مقررات عمومی


  1. خواهر میزبان متعلق به دسته مجریان فنی است.

  2. فردی که دارای تحصیلات عمومی متوسطه (کامل) و آموزش تکمیلی OCPC تحت برنامه ویژه "جنبه های مدرن کار پرستاران در موسسات مراقبت بهداشتی" باشد به سمت خانه دار منصوب می شود.

  3. انتصاب به سمت خانه دار و عزل از سمت به دستور رئیس مؤسسه به پیشنهاد رئیس بخش، سرپرستار بخش و با موافقت سرپرستار بیمارستان، حسابدار ارشد و رئیس بیمارستان.

  4. مهماندار باید بداند:

  • تاریخ انقضا استفاده شده در موسسه بهداشت و درمان دولتی OO CPB به نام. N.N. کتانی و موجودی Solodnikov.

  • زمان و روش های سالم سازی موجودی.

  • شرایط استفاده و ذخیره سازی موجودی.

  • فرمهای اسناد حسابداری و گزارشگری و صحت تکمیل آنها.

  • قوانین رعایت رژیم های بهداشتی و بهداشتی و بهداشتی و ضد اپیدمی در بخش های بیمارستان.

  • قوانین نظم درونی

  • قوانین و هنجارهای حفاظت از کار، ایمنی و حفاظت از آتش.

  • سازماندهی و اجرای کار کارکنان خردسال.

  1. خواهر مهماندار مستقیماً تابع پرستار ارشد بخش، رئیس بخش است.

  2. کارکنان جوان مستقیماً تابع خواهر میزبان هستند.

  3. مسئولیت دریافت، نگهداری، حسابداری و استفاده از تجهیزات نرم و سخت بر عهده خواهر-صاحب دپارتمان است.

  4. هنگام استخدام میزبان ، قراردادی در مورد مسئولیت مادی فرم تعیین شده منعقد می شود. مجاز به کار در حضور عمل پذیرش دارایی های مادی است.

  5. مهماندار در فعالیت های خود با دستورات، دستورالعمل ها، دستورات وزارت بهداشت روسیه، منشور مؤسسه، این شرح شغل، «مجموعه فن آوری ها و استانداردها برای سازماندهی و انجام کار توسط مهماندار و کارکنان خردسال، قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در حین ارائه آن."

^ II. وظایف شغلی:


  1. زن خانه دار کار خود را مطابق با دستورات، دستورالعمل ها، دستورات وزارت بهداشت روسیه، منشور مؤسسه، این شرح شغل، برنامه کاری ساعتی، «مجموعه فناوری ها و استانداردهای سازماندهی و انجام کار توسط خانه دار و کارکنان خردسال" و قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن".

  2. سازماندهی محل کار: دفتر خانه دار، اتاق مواد، یک اتاق بهداشتی و یک اتاق برای رقیق کردن مواد ضد عفونی کننده طبق استاندارد.

  3. مطابق با برنامه زمانبندی تعامل با انبارهای وسایل شخصی و ارزش های مادی، لباسشویی، اتاق ضد عفونی، سرویس بهداشتی به نفع بیماران.

  4. با الزامات برچسب زدن اقلام خانگی مطابقت دارد.

  5. به موقع و با کیفیت اسناد را مطابق با نام پرونده ها تنظیم و نگهداری می کند.

  6. دوره های هدفمند روزانه را انجام می دهد و در نوبت های هفتگی اداری و اقتصادی گروه رئیس اداره و سرپرستار شرکت می کند.

  7. ایمنی و قابلیت سرویس تجهیزات را تضمین می کند، آن را به موقع تعمیر و از کار خارج می کند.

  8. درخواست های تعمیر اماکن، تجهیزات، موجودی را تنظیم می کند و بر اجرای آن نظارت می کند.

  9. کنترل سرویس گرمایش، تامین آب، روشنایی، تهویه، ارتباطات رادیویی تلفن، آلارم و وضعیت بهداشتی و فنی محل را فراهم می کند. بی درنگ سرپرستار را در مورد تمام خرابی ها و همچنین سایر موارد اضطراری که در بخش رخ داده است مطلع می کند.

  10. تجهیزات نرم و سخت را برای کارکنان بخش به بخش ارائه می دهد. حسابداری مناسب، ذخیره سازی، استفاده منطقی از تجهیزات نرم و سخت، لباس های عمومی را فراهم می کند. صرفه جویی در ارزش های مادی، منابع:

    1. ماهانه در دسترس بودن دارایی های مادی در بخش را بررسی می کند.

    2. درخواست سالانه برای تجهیزات نرم و سخت به همراه رئیس بخش و پرستار ارشد انجام می دهد.

    3. تطبیق دارایی های مادی با داده های حسابداری و دارایی های مادی را هر سه ماه یکبار انجام می دهد.

    4. تهیه و شرکت در حذف موجودی نرم 1 بار در هر سه ماه، موجودی سخت - 1 بار در 6 ماه.

    5. در دسترس بودن اعداد موجودی در تمام تجهیزات حسابدار، مبلمان و علامت گذاری با کیفیت بالا در موجودی نرم را تضمین می کند.

    6. برای انجام اقدامات مقتضی نسبت به آسیب رساندن بیماران به دارایی های مادی در بخش به موقع اقدام می کند.

  11. به بیماران لباس زیر و ملحفه های شسته و اتو شده با کیفیت بالا ارائه می دهد و ملحفه ها را به موقع تعمیر می کند.

  12. برنامه شستن لباس ها در لباسشویی را به شدت رعایت می کند.

  13. تهیه کتانی جایگزین برای بیماران و انتقال آنها به پرستار بخش برای نگهداری مناسب.

  14. مخصوصاً به منظور پیشگیری اقدامات خطرناکاز بیماران در ارتباط با خود و دیگران، به همراه پرستاران بخش و کارکنان خردسال، روزانه از بیماران و اماکن از نظر اجسام خارجی بازدید می کند.

  15. معاینه روزانه را همراه با پرستاران بخش از نظر پدیکولوز انجام می دهد و در صورت تشخیص، در اقدامات ضد پدیکولوز شرکت می کند.

  16. در سازماندهی و اجرای پیاده روی بیماران شرکت می کند.

  17. در برگزاری ویزیت بیماران با بستگان شرکت می کند.

  18. قلمرو اختصاص داده شده به بخش را با بیماران و کارمندان بخش تمیز می کند.

  19. بر ظاهر بیماران در بخش و خارج از بخش نظارت می کند.

  20. انجام پاکسازی بیماران ورودی.

  21. در سازمان ترخیص بیماران شرکت می کند.

  22. کار را سازماندهی می کند و فعالیت های کارکنان خردسال، انجام وظایف آنها، حجم و کیفیت کار انجام شده را کنترل می کند.

  23. اجرای مقررات داخلی کار، الزامات انضباطی توسط کارکنان جوان را رعایت و کنترل می کند. رعایت هنجارهای اخلاقی و حقوقی ارتباطات حرفه ای و هنجارهای اخلاق و دین شناسی؛ در کارکنان جوان احساس مسئولیت نسبت به حوزه کاری تعیین شده، نگرش انسانی نسبت به بیماران را القا می کند.

  24. قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" توسط کارکنان جوان رژیم های متفاوت برای نظارت بر بیماران را انجام و کنترل می کند.

  25. انجام و نظارت بر اجرای الزامات حفاظت از کار، ایمنی، بهداشت صنعتی، ایمنی آتش سوزی، بهداشت شغلی توسط کارکنان جوان در حین کار از محل و تجهیزات.

  26. سازماندهی و کنترل کیفیت اجرای رژیم های بهداشتی-بهداشتی و ضد اپیدمی توسط کارکنان جوان:

    1. رعایت و نظارت بر اجرای قوانین بهداشت فردی، لباس فرم، اقدامات احتیاطی توسط کارکنان جوان هنگام کار با مایعات بیولوژیکی.

    2. رعایت و کنترل اجرای اقدامات بهداشتی و بهداشتی و بهداشتی و ضد اپیدمی توسط کارکنان خردسال در هنگام مراقبت از بیماران.

    3. دریافت می کند و پرورش می دهد ضد عفونی کننده هابا رعایت فناوری پرورش و اقدامات احتیاطی هنگام کار با آنها.

    4. سازماندهی و کنترل کیفیت فعالیت های ضد عفونی، ضد عفونی و پوست زدایی.

    5. هنگامی که یک بیمار مشکوک به بیماری عفونی شناسایی می شود، او کیفیت اقدامات ضد عفونی را به موقع سازماندهی، اجرا و کنترل می کند.

    6. کیفیت تمیز کردن فرودهای اختصاص داده شده به بخش را کنترل می کند.

    7. معاینه پزشکی به موقع.

  27. کنترل کیفیت ثبت، نگهداری و ذخیره اسناد را مطابق با نام موارد انجام می دهد. تجزیه و تحلیل اسنادی را انجام می دهد که منعکس کننده فعالیت های کارکنان جوان است.

  28. با اطلاع اجباری سرپرستار یا رئیس بخش از بخش خارج می شود.

  29. در صورت نیاز به غیبت موقت (مرخصی، ناتوانی در کار)، ارزش های مادی را برای حفظ موقت با عملی از فرم تعیین شده به دانش آموز منتقل می کند.

  30. با شرکت در مطالعات فنی در بخش، صلاحیت ها را بهبود می بخشد، در برگزاری رویدادهای بیمارستانی، سمینارها، جلسات برنامه ریزی مهمانداران شرکت می کند.

  31. گذراندن گواهینامه در محل کار 1 بار در 5 سال.

^ شرح شغل

پرستاران (پرستاران) مجتمع توانبخشی روانپزشکی بخش (ام) دارای بیمارستان روزانه

I. مقررات عمومی


  1. پرستار بخش از دسته مجریان فنی است.

  2. فردی که دارای تحصیلات عمومی متوسطه باشد که آموزش اولیه و کارآموزی را در محل کار گذرانده باشد به سمت پرستار بخش منصوب می شود.

  3. انتصاب به سمت پرستار بخش و اخراج از آن با دستور رئیس موسسه به پیشنهاد رئیس بخش و سرپرستار بخش انجام می شود.

  4. پرستار بخش باید بداند:

  • تکنیک هایی برای انجام دستکاری های ساده برای مراقبت از بیمار؛


  • مقررات داخلی کار؛

  • قوانین و هنجارهای حفاظت از کار، اقدامات ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش.

  1. پرستار بخش مستقیماً تابع پرستار بخش و خانم خانه دار بخش است.

  2. پرستار بخش در فعالیت های خود با این دستورالعمل هدایت می شود ، "مجموعه فناوری ها و استانداردها برای سازماندهی و انجام کار توسط زنان خانه دار و کارکنان خردسال" ، دستوراتی برای ماهیت فعالیت خود ، قانون فدراسیون روسیه "در مورد" مراقبت‌های روان‌پزشکی و تضمین حقوق شهروندی در اجرای آن و همچنین دستورات و دستورات مقامات و مقامات بالاتر.

^ II. وظایف شغلی:

بخش بهداشت:





  1. از ارزش ها و منابع مادی به صورت اقتصادی و منطقی استفاده می کند.

  2. با اعلام اجباری سرپرستار بخش را ترک می کند.

  3. رژیم های درمانی و توانبخشی برای نظارت بر بیماران و قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" را می داند و به شدت رعایت می کند.

  4. نظارت مداوم شبانه روزی بیماران را فراهم می کند. فقط با اطلاع پرستار بخش از سمت خود برکنار می شود.

  5. قوانین رفتار کارکنان را در هنگام هیجان زده شدن بیمار، تکنیک مهار مکانیکی موقت بیمار را می داند و به شدت رعایت می کند.

  6. با راهنمایی و مشارکت پرستار بخش:

  7. همه بیماران را با نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی می شناسد، ویژگی های رفتاری آنها را در نظر می گیرد و بیماران مستعد خودکشی، امتناع از خوردن، آسیب دیدن کتانی و لباس و غیره را که از تشنج های صرع رنج می برند، تحت کنترل ویژه قرار می دهد.






  8. ایمنی عفونت و محیط بیمارستانی امن را برای بیماران در بیمارستان تضمین می کند - مطابق با قوانین بهداشتی-بهداشتی و بهداشتی-ضد اپیدمی: انجام می دهد


    1. تهویه و کوارتز کردن محفظه های ثابت،

    2. تعویض تخت و لباس زیر بیماران،

    3. ضدعفونی لباس زیر و ملحفه های آلوده به مدفوع و ترشحات بیولوژیکی.

  9. به موقع ارسال می کند، رگ ها و ادرار را خارج می کند، آنها را به درستی تخلیه و ضد عفونی می کند.

  10. شامل موجودی نرم، سخت، اقلام مراقبتی در ایمنی، تمیزی و نظم است.

  11. مطابق با الزامات برچسب زدن، پردازش و ضد عفونی تجهیزات تمیز کردن، از آن برای هدف مورد نظر خود استفاده می کند.

  12. رعایت اصول بهداشت فردی و لباس فرم.

  13. هنگام کار با مایعات بیولوژیکی و مواد ضدعفونی کننده اقدامات احتیاطی را رعایت می کند.



  14. موجودی نرم و سخت، مواد ضدعفونی کننده، پاک کننده ها و شوینده ها را به موقع از میزبان دریافت می کند.

^ وظایف کاری

پرستاران برای نظارت بر بیماران و حمایت آنها از یک مجتمع توانبخشی روانپزشکی با یک بیمارستان روزانه

^ I. مقررات عمومی


  1. یک پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها از دسته مجریان فنی است.

  2. فردی با تحصیلات متوسطه که آموزش های اولیه و کارآموزی را در محل کار گذرانده است به سمت پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها منصوب می شود.

  3. انتصاب به سمت پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی و رهایی از آن با دستور رئیس موسسه بنا به پیشنهاد رئیس بخش و سرپرستار بخش انجام می شود.

  4. یک پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها باید بداند:

  • قوانین بهداشت، بهداشت، مراقبت از بیمار؛

  • مقررات داخلی کار؛

  • قوانین و هنجارهای حفاظت از کار، اقدامات ایمنی، بهداشت صنعتی و حفاظت از آتش.

  1. یک پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها مستقیماً تابع پرستار بخش و معشوقه بخش است.

  2. پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها در فعالیت های خود با این دستورالعمل هدایت می شود، "مجموعه فن آوری ها و استانداردهای سازماندهی و انجام کار توسط خانم های خانه دار و کارکنان خردسال"، دستوراتی برای ماهیت فعالیت های آنها، قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان تحت مقررات آن" و همچنین دستورات و دستورالعمل های مقامات و مقامات بالاتر.

^ II. مسئولیت های عملکردی:

پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها:


  1. کار خود را مطابق با این دستورالعمل، برنامه کاری ساعتی، قانون "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن"، "مجموعه فن آوری ها و استانداردها برای سازماندهی و انجام کار توسط زنان خانه دار و پرسنل پزشکی جوان سازماندهی می کند. "

  2. مطابق با برنامه زمانبندی تعامل با بخش های درمان و تشخیص به نفع بیمار است.

  3. مطابق با مقررات داخلی کار، الزامات انضباط کار، رژیم پزشکی و حفاظتی، هنجارهای اخلاقی و حقوقی ارتباطات حرفه ای، اخلاق و دیونتولوژی.

  4. مطابق با الزامات دستورالعمل در مورد حفاظت از کار، اقدامات احتیاطی ایمنی، بهداشت صنعتی، بهداشت کار، ایمنی آتش سوزی در هنگام بهره برداری از محل و تجهیزات.

  5. از ارزش ها و منابع مادی به صورت اقتصادی و منطقی استفاده می کند.

  6. با اعلام اجباری سرپرستار بخش را ترک می کند.

  7. رژیم های درمانی و توانبخشی برای نظارت بر بیماران و قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و ضمانت های حقوق شهروندی در مفاد آن" را می داند و به شدت رعایت می کند.

  8. قواعد رفتاری کارکنان خردسال در هنگام هیجان بیمار، تکنیک مهار مکانیکی موقت بیمار را می داند و به شدت رعایت می کند.

  9. پرستار برای نظارت بر بیماران و همراهی آنها فقط با اجازه پرستار بخش حق ترخیص بیماران را از بخش ندارد.

  10. در هنگام پیاده روی بیماران را مشاهده می کند.

  11. او باید همه بیماران را با نام خانوادگی، نام و نام خانوادگی بشناسد، ویژگی های رفتار آنها را در نظر بگیرد و کنترل ویژه ای بر بیماران مبتلا به تشنج صرع داشته باشد.

  12. به پرستار بخش در انتقال، حمل و نقل بیماران بستری کمک می کند.

  13. مدارک پزشکی را به بخش های درمان و تشخیص و برگشت تحویل می دهد.

  14. سوابق پزشکی را حفظ می کند.

  15. به موقع به پرستار بخش اطلاع می دهد:

    • در مورد وخامت ناگهانی وضعیت بیمار؛

    • در مورد موارد نقض مقررات داخلی کار بخش و بیمارستان توسط بیماران.

  16. به پرستار بخش در حمل و نقل وسایل و اقلام مراقبتی به CSO کمک می کند.

  17. کتانی را به خواهر مهماندار دریافت و تحویل می دهد.

  18. در پذیرایی، مرتب سازی، حمل و نقل کتانی مستعمل و تمیز شرکت می کند.

  19. ایمنی عفونی و یک محیط بیمارستانی امن را برای بیماران در بیمارستان فراهم می کند - مطابق با قوانین بهداشتی-بهداشتی و بهداشتی-ضد اپیدمی، انجام می دهد:

  • انجام کلیه امور نظافتی، حفظ نظافت و نظم در بخشهای اختصاصی، اتاق بهداشتی و اماکن بخش،

  • تهویه و کوارتزی شدن محفظه های ثابت

  1. قوانین بهداشت فردی و لباس فرم را به شدت رعایت می کند.

  2. معاینه پزشکی منظم و به موقع.

  3. شامل موجودی نرم، سخت، در ایمنی، تمیزی و نظم است.

  4. با الزامات برچسب زدن، پردازش و ضد عفونی تجهیزات تمیز کردن مطابقت دارد، از آن برای هدف مورد نظر خود استفاده می کند.

  5. هنگام کار با مایعات بیولوژیکی و مواد ضدعفونی کننده اقدامات احتیاطی را رعایت می کند.

  6. حذف منظم زباله و زباله های پزشکی را انجام می دهد.

  7. دریافت به موقع از میزبان موجودی نرم و سخت، مواد ضدعفونی کننده، پاک کننده ها و مواد شوینده

  8. به طور مداوم سطح حرفه ای خود را با حضور در مطالعات فنی در بخش، گواهی در محل کار بهبود می بخشد.

^ وظایف کاری

مربی کاردرمانی مجتمع توانبخشی روانپزشکی با بیمارستان روزانه

I. مقررات عمومی

فردی که آموزش های بهداشتی، ایمنی و ایمنی را دریافت کرده باشد در سمت مربی کاردرمانی پذیرفته می شود.


  1. مربی کارگری طبق قوانین جاری توسط پزشک ارشد استخدام و اخراج می شود.

  2. مربی کار مستقیماً زیر مجموعه ارشد پزشکی است. خواهران و رئیس بخش

  3. مربی کارگری مسئول دریافت، نگهداری و حسابداری مواد اولیه دریافتی از بیمارستان و همچنین کلیه تجهیزات و ابزار موجود در کارگاه است که در موجودی بیمارستان در کارگاه ثبت می شود.

  4. او در فعالیت های خود با این دستورالعمل، برنامه کاری ساعتی، اسناد رسمی تنظیم کننده کار افراد مسئول مالی با دستورات با توجه به ماهیت فعالیت خود هدایت می شود.

^ II. وظایف کاری


  1. کار خود را مطابق با این دستورالعمل برنامه کاری ساعتی سازماندهی کنید.

  2. مسئولیت مالی کامل مواد اولیه و مواد دریافتی و همچنین دارایی های ثابت، تجهیزات و ابزار موجود در کارگاه را به عهده بگیرید.

  3. مسئول وضعیت ایمنی فرآیندهای کار در بخش خیاطی باشید.

  4. جلسات توجیهی با بیمارانی که به محل می رسند برگزار کنید.

  5. انضباط تولید نیروی کار را در محل رعایت کنید.

  6. قبل از رسیدن بیماران به محل کار، محل کار و کار را آماده کنید.

  7. در دسترس بودن و قابلیت سرویس دهی ابزار و تجهیزات را بررسی کنید.

  8. از عسل بگیرید. خواهران بیمارستان و قرار دادن آنها در محل کار با توجه به نوع و پیچیدگی کار، در مورد تعیین پزشک توافق کردند.

  9. به بیماران اولیه در مورد فرآیندهای زایمان آموزش دهید.

  10. به بیمارانی که به سختی درگیر فرآیندهای زایمان هستند، توجه ویژه داشته باشید.

  11. انجام پیشرفت بیماران در مراحل پیچیدگی با در نظر گرفتن شاخص های اصلی در کار، کسب مهارت های جدید توسط بیمار.

  12. به رعایت برنامه کاری توجه کنید.

  13. رعایت نظافت و نظم در محل کار.

  14. به کارکنان پزشکی در انتخاب بیماران برای سایت کمک کنید.

  15. برای ایمنی بیماران، ابزارهای برش تیز را کنترل کنید.

  16. اکیداً ابزار را در حساب صادر کرده و بپذیرید.

  17. وضعیت بیماران را زیر نظر بگیرید و در صورت لزوم عسل را گزارش دهید. کارکنان

  18. از شلوغی در محل کار خودداری کنید.

  19. کلید درها را به کسی اعتماد نکنید، بیماران را با قبض همراه با عسل به کارگاه ببرید. پرسنل

  20. انجام نظافت بهداشتی و بهداشتی محل.

در شروع کار، پرستار موظف است مطابقت بیماران را با لیست آنها در دفتر خاطرات بخش بررسی کند، با بیماران تازه پذیرش شده آشنا شود، از خواهر تحویل دهنده شیفت یا از پزشک در مورد ماهیت بیماری اطلاعات کسب کند. رفتار بیماران جدید، الزامات اضافی برای مشاهده، مراقبت. بر این اساس، لازم است با تغییر وضعیت بیماران در بخش، لغو یا اضافی آشنا شوید. قرار ملاقات های پزشکی، تغییر در حالت مشاهده. او باید شخصاً مطمئن شود که هر بیمار در جای خود قرار دارد، ببیند چه کار می کند. توجه ویژه به بیمارانی جلب می شود که تحت یک رژیم نظارتی دقیق یا تقویت شده هستند.

هنگام برقراری ارتباط با بیماران، نباید صدای خود را بلند کرد، چیزی سفارش داد، درخواست های آنها را نادیده گرفت، درخواست ها، شکایات آنها را نادیده گرفت. هر گونه برخورد خشن و نادیده گرفته شده با بیماران می تواند هیجان، اقدامات تهاجمی، تلاش برای فرار، خودکشی را برانگیزد. شما باید از بحث در مورد وضعیت و رفتار سایر بیماران با بیماران و بیان دیدگاه خود در مورد صحت رژیم درمانی خودداری کنید. لازم است رفتار بیماران در صورت بروز چنین نیازی بسیار صحیح تنظیم شود. مکالمه با بیماران فقط باید به مسائل درمانی مربوط شود، با هدف کاهش اضطراب، اضطراب آنها.. در بیماران مبتلا به اختلالات توهم و هذیانی، اگر کادر پزشکی شروع به زمزمه کردن با یکدیگر، جمع شدن در گروه ها و انجام مذاکرات و اختلافات بی سر و صدا بین خود کنند، این حالت ممکن است تشدید شود.

پرستاران، پرسنل پزشکی جوان در حال انجام وظیفه باید لباس پزشکی سخت و کلاه پزشکی بپوشند. جواهرات پر زرق و برق، مدل موی نمایشی، آرایش روشن و هر چیزی که می تواند توجه بیماران را به خود جلب کند، نامناسب است.. نباید در جیب حوله باشد اشیاء نوک تیز، کلیدهای بخش، کابینت با داروها. گم شدن کلیدها نیاز به اقدامات فوری برای یافتن آنها دارد، زیرا می تواند منجر به فرار بیماران از بخش شود. خواهر ارشد بخش، پزشک معالج (وظیفه) از فقدان مطلع می شوند.

پس از پذیرش بیماران، پس از بازگشت از ملاقات با اقوام، از محل کار، پیاده روی، باید معاینه شوند، تمام اشیایی که می توانند به عنوان آسیب زا استفاده شوند باید خارج شوند. نقل و انتقالات بازدیدکنندگان نیز مشمول بازرسی است.

دستکاری های درمانی (تزریق دارو، تزریق، سایر روش ها) طبق دستور پزشک در بازه زمانی مشخص انجام می شود. لازم است نظارت شود که آیا بیماران قرص مصرف می کنند یا خیر. توزیع دارو بدون کنترل میزان مصرف مجاز نیست، بنابراین داروها توسط بیماران فقط با حضور خواهر مصرف می شود..

انواع نظارت

سه نوع نظارت وجود دارد:

  • نظارت دقیق- برای بیمارانی که وضعیت روحی آنها خطری برای خود یا دیگران دارد تجویز می شود. اینها بیمارانی با رفتار پرخاشگرانه، در حالت هذیان، با اختلالات توهم-هذیانی، تمایل به خودکشی، فرار هستند. در بخشی که چنین بیمارانی در آن نگهداری می شوند، یک پست پزشکی به صورت شبانه روزی وجود دارد، بخش دائماً روشن است، نباید چیزی جز تخت داشته باشد.
  • نظارت پیشرفته- در مواردی که نیاز به روشن شدن ویژگی های تظاهرات دردناک است تجویز می شود. بیمارانی که تحت درمان با انسولین، درمان با تشنج الکتریکی و آتروپینوکوماتوز، دوزهای زیاد داروهای روانگردان و بیمارانی که از نظر جسمی ضعیف شده اند نیز نیاز به نظارت بیشتر دارند. در اتاق های عمومی انجام می شود.
  • مشاهده کلی- به بیمارانی اختصاص داده می شود که خطری برای خود و دیگران ندارند. آنها می توانند آزادانه در بخش حرکت کنند، به پیاده روی بروند، به طور فعال در فرآیندهای کار شرکت دارند.

پیشگیری از اقدام به خودکشی

بیشتر اوقات، تلاش برای خودکشی توسط بیماران افسرده انجام می شود، بیمارانی که دارای تجربیات هذیانی و توهم با ماهیت ضروری هستند (زمانی که "صداها" دستور می دهند خود را بکشند، از پنجره به بیرون بپرند). پرستار باید از همه بیماران با چنین نیاتی آگاه باشد، به اظهارات بیماران توجه داشته باشد، تلاش های آنها را برای گرفتن طناب، توری، اشیاء برش، دارو نظارت کند. چنین بیمارانی نباید بدون مراقبت رها شوند.

امتناع بیماران از غذا

بیماران ممکن است به دلایل مختلف از خوردن خودداری کنند. برخی از آنها ممکن است مسمومیت غذایی بدانند (اختلالات توهم - هذیانی)، بیماران افسرده به دلیل اینکه نمی خواهند زندگی کنند غذا نمی خورند، در هیستریک امتناع غذا، امتناع تظاهراتی از غذا برای جلب توجه است.. به ندرت بیماران به نشانه اعتراض از خوردن غذا خودداری می کنند. بیماران مبتلا به اختلال هوشیاری (بی‌حالی، کما)، مبتلا به سندرم کاتاتونیک نمی‌توانند به طور مستقل غذا بخورند.

در همه موارد، اول از همه، لازم است که انگیزه های امتناع از غذا را درک کنید. در برخی موارد روش های روان درمانی، متقاعدسازی، توضیح مؤثر است. برای تحریک اشتها، می توان دوزهای کوچک انسولین (4-8 IU) را به صورت زیر جلدی تجویز کرد..

با بی حوصلگی کاتاتونیککاربردی مهار کافئین بارمیل. 8-5 میلی لیتر محلول 5 درصد به آرامی داخل وریدی تزریق می شود باربامیلاو 1-2 میلی لیتر محلول 10 درصد کافئین. پس از آن، بیماران به مدت 15-20 دقیقه مهار می شوند و برای تغذیه در دسترس تر می شوند.

ویژگی های مراقبت از بیماران مبتلا به بی حسی کاتاتونیک

چنین بیمارانی باید در بخش های مراقبت باشند. آنها به دلیل امکان اقدامات تکانشی، از جمله اقدامات تهاجمی و مخرب، برای کارکنان و سایر بیماران خطر ایجاد می کنند.. این بیماران به دلیل منفی گرایی با کارکنان و سایر بیماران ارتباط برقرار نمی کنند، شکایت نمی کنند و بیشتر وقت خود را در رختخواب می گذرانند. بنابراین، هنگام پذیرش یک شیفت، خواهر باید از رفتار بیمار در روز گذشته مطلع شود، او را به دقت معاینه کند - از نظر زخم بستر، مهر و موم در محل های تزریق، وضعیت حفره دهان و نازوفارنکس، تخت، لباس را بررسی کنید. بیمار باید به طور مرتب شسته شود، حفره دهان را درمان کند، در صورت نامرتب، شستشوی بهداشتی انجام دهد، تخت و لباس زیر را عوض کند..

ویژگی های نظارت و مراقبت از بیماران تحت درمان با انسولین کما

برای انجام نسخه های انسولین درمانی، معمولاً یک پرستار "انسولین" آموزش دیده به بخش اختصاص داده می شود. مسئولیت های او شامل تجویز دوز تجویز شده انسولین، نظارت بر ایجاد وضعیت هیپوگلیسمی، توقف هیپوگلیسمی و نظارت بر بیمار است..

در حالت هیپوگلیسمی درمانی، هیجان، بی نظمی در زمان و مکان ممکن است ظاهر شود، هیچ انتقادی از اعمال فرد وجود ندارد.

برای قطع هیپوگلیسمی، محلول گلوکز 40 درصد به صورت داخل وریدی تجویز می شود. پس از پایان جلسه انسولین درمانی باید به بیمار یک ناهار پرکالری داده شود.

Saenko I. A.


منابع:

  1. Bortnikova S. M.، Zubakhina T. V. بیماری های عصبی و روانی. سریال "دارو برای شما". روستوف n/a: فینیکس، 2000.
  2. Kirpichenko A. A. روانپزشکی: Proc. برای عسل در رفیق - ویرایش دوم، تجدید نظر شده. و اضافی - من.: ویش. مدرسه، 1989.

کمک های روانپزشکی به جمعیت با کار یک داروخانه روانی-عصبی و یک بیمارستان روانپزشکی انجام می شود. بیماران ثبت شده در داروخانه روان شناسی و بیماران تازه تشخیص داده شده در صورت لزوم برای درمان به بیمارستان فرستاده می شوند. هنگامی که بیماران در بیمارستان بستری می شوند، پرسنل پزشکی باید رضایت آنها را برای بستری شدن و درمان دریافت کنند. درمان اجباری تنها زمانی ضروری است که بیمار ناکافی باشد و قادر به ارتباط انتقادی با وضعیت خود نباشد، در صورتی که برای خود و دیگران خطری ایجاد کند.

یک بیمارستان روانپزشکی شامل بخش پذیرش، بخش روانپزشکی عمومی و بخش های تخصصی است. بیمارستان برای معاینه کامل و درمان مجهز به آزمایشگاه های تشخیصی، اشعه ایکس، اتاق های فیزیوتراپی، متخصصان تخصص های مختلف برای انجام کارهای مشاوره ای است. همچنین در بیمارستان روانی-عصبی مکان هایی برای کاردرمانی، کارگاه های مختلف، کتابخانه ای برای توانبخشی و سازگاری بیماران روانی وجود دارد.

یک بخش ساده از یک بیمارستان روانی شامل دو نیمه است: بی قرار و آرام. نیمه بی قرار شامل بیماران با رفتار نامناسبدر حالت حاد: با هذیان، توهم، آشفتگی روانی حرکتی، در حالت گیجی. چنین بیمارانی نیاز به نظارت دائمی پرسنل پزشکی دارند، زیرا می توانند به خود و سایر افراد آسیب برسانند. بیمارانی که نیاز به نظارت و مراقبت ویژه دارند در یک بخش ویژه - یک اتاق مشاهده، جایی که یک پرستار و یک پرستار به طور مداوم در آن قرار دارند، قرار می گیرند. در نیمه آرام بیماران در دوره نقاهت هستند، زمانی که رفتار مناسبی دارند، زمانی که می توانند از خود مراقبت کنند و برای خود و دیگران خطرناک نیستند. در بخش بیمارستان روانی، همه درها همیشه با یک کلید قفل می شوند که فقط توسط پزشکان و پرسنل پرستاری نگهداری می شود. پنجره ها باید میله باشد یا شیشه نشکن. دریچه های پنجره باید طوری قرار بگیرند که بیماران نتوانند به آنها دسترسی داشته باشند.

وظایف پرسنل پزشکی در یک بیمارستان اعصاب و روان با سایر بیمارستان های جسمی متفاوت است. تفاوت در کار عمدتاً به تعداد بیماران تحت درمان بستگی دارد. برخی از بیماران نمی توانند به طور انتقادی بیماری خود را ارزیابی کنند، یا اصلا خود را بیمار نمی دانند. اغلب در بیماران روانی حملات هیجان و رفتار خشونت آمیزکه برای پرسنل پزشکی خطرناک است.

بنابراین چندین وجود دارد قوانین الزام آوررفتار و مراقبت در بخش روانپزشکی برای همه کارکنان پزشکی. پرسنل پزشکی در بیمارستان های اعصاب و روان باید دائماً هوشیاری، صبر، حساسیت، ادب و توجه به بیماران از خود نشان دهند. کارکنان پزشکی باید از لوازم آرایشی روشن، پوشیدن جواهرات (مهره، گوشواره)، که می تواند توسط بیماران مبتلا به تحریک روانی حرکتی پاره شود، اجتناب کنند. پرستارها روپوش و کلاه می پوشند. موها باید زیر کلاه نگهداری شوند. با بیماران، علیرغم رفتارشان، حتی پرخاشگرانه، باید صبورانه، مؤدبانه و مهربانانه ارتباط برقرار کرد. اغلب رفتار بیماران روانپزشکی منجر به فجایع می شود، بنابراین پرستار باید هوشیار باشد، هرگز به بیمار پشت نکند. کادر پزشکیباید اطمینان حاصل شود که همه درها بسته هستند تا کلیدها به دست بیماران نیفتد. آنها باید مرتباً وسایل شخصی بیماران خودکشی را از نظر وجود اشیاء تیز و برنده، قلمه ها، تراشه های چوب، سیم، خودکار، سنجاق سر، کبریت، سنجاق سر، چیزی که بیمار با آن می تواند در را باز کند یا به خود و دیگران آسیب برساند، بررسی کنند. وسایل شخصی سایر بیماران نیز به صورت دوره ای معاینه می شود. بهتر است ممیزی از وسایل شخصی در زمانی که بیمار در بخش نیست (بیمار در اتاق غذاخوری، حمام، برای پیاده روی است) انجام شود، این امر باعث کاهش احساسات بیماران می شود. در صورت نیاز به بررسی فوری وسایل بیمار، او را به مطب پزشک یا مکان دیگری خارج از بخش فراخوانده می شود.

در طول وعده های غذایی به بیماران غذایی داده می شود که فقط با قاشق قابل خوردن است. اتاقی که در آن کارد و چنگال (چاقو، چنگال) و سایر وسایل وجود دارد باید همیشه بسته باشد تا بیماران نتوانند آزادانه به آنجا بروند.

در سازماندهی کار هماهنگ بخش روانپزشکی، کار پرستار نقش مهمی ایفا می کند که نه تنها قرار ملاقات های پزشک، دستکاری های پزشکی، مراقبت از بیمار را انجام می دهد، بلکه به بیماران در بهبودی و توانبخشی نیز کمک می کند. پرستار باید به خوبی از تعداد بیماران در هر روز در بخش آگاه باشد، بیماران را با نام، نام خانوادگی، نام خانوادگی، هر کدام از آنها در کدام بخش، دلایل غیبت برخی از آنها بشناسد. او باید در مورد بیماری روانی هر بیمار، ویژگی های دوره آن، وضعیت در حال حاضر و درمان او بداند. پرستار باید بداند که پزشک معالج چه قرارهایی گذاشته و آنها را به شدت رعایت کند زمان مشخص. ارتباط پرستار با بیماران باید یکنواخت، جدی، صبور، مراقبت کننده باشد. شما نمی توانید بیش از حد حنایی و آزادسازی با بیماران. غیرممکن است که "مورد علاقه" را در بین بیماران بخش جدا کنید و فقط به آنها توجه کنید و بقیه بیماران را فراموش کنید. پرستار باید به شدت رژیم را در بخش روانی-عصبی نظارت کند، زیرا حفظ آن کلید اصلی است. درمان موفقبیماران روانی پرسنل پزشکی موظف به نظارت بر گفتار خود هستند، در حضور بیماران، حتی کسانی که در کاتاتونیا هستند، نباید اجازه گفت و گو در مورد موضوعات اضافی را داد، این می تواند به وضعیت روانی بیمار آسیب برساند. صحبت از وضعیت سلامتی خود یا بیمار دیگر و انجام هر گونه پیش بینی برای بیمار ممنوع است. شما نمی توانید با بیماران شوخی کنید، به آنها بخندید، با کنایه صحبت کنید.

پرستار باید همیشه به سؤالات بیماران پاسخ روشن و صادقانه بدهد، سپس در صورت عدم امکان، بهتر است موضوع گفتگو را تغییر دهید. بیماران مبتلا به هذیان نیاز به نگرش حساس و صبورانه تری دارند، آنها اغلب در صحت درمان تردید دارند، در مورد خطرات حضور در بیمارستان برای سلامتی و حتی زندگی خود صحبت می کنند. چنین بیمارانی نیازی به منصرف شدن شدید ندارند، این می تواند به نتیجه معکوس منجر شود و حتی باعث بی اعتمادی بیشتر کادر پزشکی شود. پرستار باید مودبانه و با آرامش به بیمار توضیح دهد که اشتباه می کند، بیمار است و نیاز به درمان دارد، کسی در اینجا به او آسیب نمی رساند. هنگام کار در بخش روانپزشکی، نباید از بیماران ترسید، اما نباید آنها را دست کم گرفت، زیرا این امر می تواند برای سلامت کادر پزشکی خطرناک باشد. برخی از بیماران نسبت به دیگران پرخاشگری نشان می دهند و نمی توان نگرش منفی نسبت به چنین بیمارانی نشان داد، زیرا این وضعیت ناشی از بیماری است. اغلب اوقات، نزاع و حتی دعوا بین بیماران رخ می دهد، پرستار نباید طرف یک بیمار را بگیرد. او موظف است با تماس با مأموران و پزشک، دعوا را متوقف کند. بیماران در هیجان شدید نیاز به مراقبت ویژه دارند. برانگیختگی در اسکیزوفرنی، روان پریشی شیدایی- افسردگی رخ می دهد. در درمان چنین بیمارانی، استفاده از داروها به طور موثر استفاده می شود: کلرپرومازین، هیدروکلراید، هگزنال، باربامیل. همه داروها به صورت تزریقی تجویز می شوند. هنگام هیجان، بیماران عجله می کنند، دعوا می کنند، فحش می دهند، جیغ می زنند، اغلب باید به زور در رختخواب ثابت شوند. پرستار باید مهارت تعمیر بیمار را داشته باشد و بتواند این موضوع را برای متصدیان توضیح دهد. برای نگه داشتن بیمار، او را روی تخت می گذارند و در حالی که پرستار داروها را تزریق می کند، دستور دهندگان دست ها و پاهای او را فشار می دهند. در صورت لزوم تثبیت طولانی مدت، از نوارهای الاستیک نرم استفاده می شود، مدت فیکس کردن بیمار توسط پزشک تعیین می شود.

بیمار مبتلا به صرع در هنگام تشنج معمولاً زمین می خورد، هوشیاری خود را از دست می دهد و تشنج می کند. برای جلوگیری از کبودی، چنین بیمارانی را در هنگام حمله بر روی یک تخت کم یا روی زمین قرار می دهند. باید بند لباس را باز کرد، برای جلوگیری از آسپیراسیون با استفراغ، سر بیمار به پهلو چرخانده شود. یک قاشق در دهان بیمار بین دندان‌های آسیاب قرار داده می‌شود (اگر قاشقی بین دندان‌های جلو قرار داده شود، این می‌تواند منجر به این واقعیت شود که در حین حمله می‌توانند بشکنند)، در گاز پیچیده می‌شود تا بیمار به زبان آسیب نرساند. دندانهایش. پس از حمله، بیمار به خواب طولانی می رود، پس از آن حال بیمار بد است، او چیزی از حمله به یاد نمی آورد. برای بیمار در این حالت باید آرامش فراهم شود.

بیماران ضعیف و بستری نیاز به مراقبت های پرستاری دائمی دارند. چنین بیمارانی توسط پرستار تغذیه می شوند یا غذای منظم و عمدتاً مایع دارند، مراقب باشند که بیمار خفه نشود، اقدامات بهداشتی را انجام می دهند، لباس زیر و ملحفه را تعویض می کنند. پیشگیری از زخم بستر انجام می شود، برای این بیمار در رختخواب لازم است دائماً چرخانده شود، دایره های لاستیکی در زیر مکان های فشرده سازی ویژه قرار داده می شود و تمیزی تخت نظارت می شود. پوست بیمار باید دائما معاینه شود، در صورت وجود نقاط پرخونی (قرمزی) باید پاک شود. الکل کافور. اگر بیمار بی اختیاری ادرار دارد یا به دلیل بیماری برای خود وظایف فیزیولوژیکی انجام می دهد، لازم است که بیمار را مرتب بشویید، کتانی را تعویض کنید، یک پارچه روغنی و یک ظرف بپوشید.

پرستار همچنین باید مراقب درخواست های متعدد بیماران باشد - برای این، ابتدا باید وزن کنید و به همه چیز فکر کنید. عواقب احتمالی. باید توجه داشته باشید که بیماران روانپزشکی می توانند برخی از تظاهرات آسیب شناسی خود را پنهان کنند، فریب دهند، بنابراین، حتی در نگاه اول، درخواست های بی ضرر می تواند آسیب قابل توجهی به خود بیمار و دیگران وارد کند.

پرستار هم باید نامه هایی را که خود بیماران می نویسند و اقوام به آنها می دهند، کنترل کند، بخواند. نامه های بیماران با محتوای آشکارا هذیانی قابل ارسال نیست، پرستار آنها را به پزشک می دهد. نامه‌های اقوام نیز توسط کادر پزشکی خوانده می‌شود، زیرا برخی اخبار می‌تواند به وضعیت روحی بیمار آسیب برساند و روند درمان را مختل کند.

لازم است محصولات و چیزهایی که توسط بستگان آورده شده است بررسی شود، زیرا ممکن است حاوی چیزی باشد که بیمار نمی تواند یا می تواند باعث آسیب شود: مشروبات الکلی، مواد مخدر، تیغ، تیغ، چاقو، سوزن.

پرستار نه تنها بیماران بخش را کنترل می کند، بلکه باید بر کار متصدیان نظارت و کار آنها را کنترل کند. او باید اطمینان حاصل کند که تداوم در کار پست بهداشتی بین شیفت های مختلف حفظ می شود، به طوری که مراقبان همیشه در بخش حضور داشته باشند. پرستار به شیفت جدید نظم دهنده ها می گوید که بیماران به توجه و مراقبت ویژه نیاز دارند.

کار پرستار یک فرآیند خلاقانه است که شامل انجام یک فرآیند پزشکی است که نیاز به آگاهی از بیماری، سیر آن و روش های درمان دارد. پرستار مسئول بسیاری از اقدامات نجات دهنده است. پرستار بخش روانپزشکی نیاز به دانش در مورد روانشناسی بیمار، ویژگی های سیر بیماری او دارد، برای هر بیمار باید وجود داشته باشد. رویکرد فردی. این دانش برای انجام کافی کار پزشکی یک پرستار ضروری است، زیرا به دلیل آسیب شناسی روان تنی، علائم هذیانی، توهم، کسب رضایت بیمار روانپزشکی برای انجام یک روش خاص، مصرف داروها بسیار دشوار است. برای بیماران روانی، مراقبت و نظارت پرستار همیشه یک فرآیند مهم در درمان و نقاهت است. پرستار تغذیه، تعویض لباس زیر و ملحفه، انجام امور پزشکی و اقدامات بهداشتی. پرستار روانپزشکی نیز رابط بین بیمار و پزشک است. او به طور مداوم با بیماران در تماس است و می تواند در دسته ای از بیماران مانند بیماران افسردگی، بیماران مبتلا به کاتاتونیا، اختلالات رفتاری، تغییر در خلق و خوی آنها، ظاهر خلق و خوی خودکشی توجه کند. بنابراین پرستار با همکاری نزدیک با پزشکان بر روند درمان تأثیر می گذارد.

در بخش روانپزشکی، انسولین، آمینوزین، پرستاران رویه ای وجود دارد. وظایف یک پرستار رویه ای انجام دستکاری های درمانی، دریافت و نگهداری داروها و ارائه مشاوره با سایر متخصصان است. داروها تحت نظارت دقیق یک پرستار به بیماران داده می شود که باید بررسی کند که آیا بیمار کل دوز را مصرف کرده است، زیرا بیماران می توانند برای اقدام به خودکشی دارو جمع آوری کنند.

وظایف یک پرستار انسولین شامل ارائه انسولین درمانی برای درمان اسکیزوفرنی است. وظایف پرستار آمینوزین توزیع داروهای روانگردان است. توزیع داروهای روانگردان در یک کابینت مخصوص آمینوزین انجام می شود، جایی که داروها در یک کمد با هود استخراج کننده نگهداری می شوند. هنگام کار در چنین دفتری، یک پرستار باید یک پیش بند لاستیکی روی لباس بپوشد، سپس یک روپوش دیگر و یک ماسک، پس از توزیع، همه اینها برداشته شده و در مکان مخصوص نگهداری می شود. پرستار نباید از سینی داروها دور شود، به بیماران اجازه دهد داروها را خودشان مصرف کنند. پرستار آمینوزین همچنین بررسی می کند که آیا بیمار تمام دوز دارو را نوشیده است یا خیر، برای این کار بیماران دهان خود را باز کرده و آن را با کاردک چک می کنند. پس از تجویز دارو، اتاق باید به خوبی تهویه شود. همچنین پرستار باید اطمینان حاصل کند که بیماران در غیاب او وارد این مطب نشوند.

پرستار نگهبان باید بیماران را به صورت شبانه روزی تحت نظر داشته باشد. او باید زمان خواب و بیداری، رژیم غذایی و انجام اقدامات بهداشتی و بهداشتی را کنترل کند. بخش روانپزشکی یک برنامه روزانه سخت دارد. بیماران باید 9-8 ساعت در شب و 1 ساعت در روز بخوابند. بیماران در ساعات معینی 4 بار در روز تغذیه می شوند. بیمارانی که در یک اتاق مشاهده قرار می گیرند (بیمارانی که اقدام به خودکشی می کنند، پرخاشگر، مستعد فرار) نیاز به مراقبت و نظارت ویژه دارند، زیرا برای اجرای برنامه های خود نبوغ بیش از حد از خود نشان می دهند. چنین بیمارانی تحت نظارت دائمی پرستاران و متولیان امر هستند. اگر چنین بیمار با سر خود را با پتو پوشانده است، باید صورت او را باز کنید، باید بیمار را در طول اندازه گیری دما تحت نظر داشته باشید تا بیمار با دماسنج به خود آسیب نرساند. پرستاران نیز هنگام مراجعه به توالت باید این گونه بیماران را مشاهده کنند. به بیماران آرام پیاده روی روزانه تحت نظارت کادر پزشکی نشان داده می شود. لیست روزانه بیماران برای پیاده روی توسط پزشک نظارت می شود. پرستار موظف است بر رفتار بیماران به ویژه افرادی که مستعد فرار و خودکشی هستند نظارت داشته باشد. همچنین دانستن تعداد دقیق بیماران پیاده روی نیز ضروری است. بیشترین کنترل بر بیماران در ساعات صبح، زمانی که مالیخولیا شدیدتر است، ضروری است. در نیمه آرام، بیمارانی وجود دارند که دوره حاد بیماری آنها گذشته است، آنها برای خود و دیگران خطرناک نیستند. این بیماران نیازی به مراقبت و نظارت مداوم ندارند. پرستار باید فعالانه به بیماران در توانبخشی کمک کند، توانایی سلف سرویس و سازگاری با دنیای خارج را تحریک کند. چنین بیمارانی رژیم نرم تر و طولانی تری دارند، آنها مجاز به استفاده از کیت اصلاح هستند، به آرایشگاه مراجعه کنند. آنها می توانند بیشتر با اقوام ملاقات کنند، در بیمارستان قدم بزنند. یک پرستار در ارتباط با بیماران، مراقبت از آنها باید به گونه ای رفتار کند که بیمار احساس مراقبت و توجه کند. لازم است در بخش روانپزشکی سکوت کنید، نمی توانید درها، ابزارهای جغجغه ای، ظروف را به هم بزنید. خواب شبانه برای بیماران اهمیت ویژه ای دارد، بنابراین کادر پزشکی نباید آرامش آنها را بر هم بزند. شما نمی توانید صدای خود را برای بیمار بلند کنید. پرستار باید گفتار خود را تحت نظر داشته باشد، به ویژه در مورد بیمارانی که توهمات آزار و اذیت، اقدام به خودکشی دارند.

پرستار باید رفتار بیماران را زیر نظر داشته باشد و تغییرات آن را یادداشت کند. در بیماران روانپزشکی، به دلیل ویژگی های بیماری روانی، وجود دارد جابجایی های ناگهانیخلق و خوی: یک بیمار شاد و اجتماعی می تواند به سرعت تیره و تار و بی ارتباط شود. آرام - هیجان زده، پرخاشگر. بیماران اغلب دچار حملات بی دلیل ترس و اضطراب می شوند. توجه به عادات بیمار مهم است: او دوست دارد در رختخواب دراز بکشد یا راه برود، سکوت کند یا ارتباط برقرار کند. پرستار کشیک رفتار بیماران را در شب نظارت می کند، بیماران مبتلا به اختلالات خواب را شناسایی می کند: بی خوابی، اضطراب، خواب سطحی. تغییر در رفتار و عادات بیمار ممکن است نشان دهنده تشدید حالت روان پریشی باشد. پرستار در این مورد باید بتواند کمک کند و با پزشک تماس بگیرد. برخی از بیماران غذا نمی‌خورند، نمی‌نوشند یا فقط می‌نوشند یا فقط غذاهای خاصی مصرف می‌کنند. این عارضه می تواند به دلایل مختلفی (بی حسی کاتاتونیک، هذیان، توهم، افسردگی) باشد، اما پرستار باید متوجه چنین بیمارانی باشد و آنها را بشناسد. این گونه بیماران باید با حوصله، مراقبت و محبت توسط پرستار رفتار کنند که این امر در ترغیب بیمار به خوردن غذا از اهمیت بالایی برخوردار است. پس از متقاعد کردن زیاد، بیماران می توانند شروع به خوردن کنند. گاهی اوقات بیماران می پذیرند که اگر توسط گوتی که به او اعتماد دارند، غذا بخورند. به برخی از بیماران صعب العلاج دوز کمی انسولین برای تحریک اشتها داده می شود. در موارد شدید، بیمار باید از طریق لوله تغذیه شود.

وظایف پرستار نه تنها شامل مشاهده هوشیارانه از رفتار بیماران است، بلکه کنترل این است که بیماران اشیاء تیز، سوراخ کننده و برنده را با خود نداشته باشند. از آنجایی که بیماران می توانند چنین اشیایی را در خیابان بردارند، پرستار باید بیماران را در حین پیاده روی تحت نظر داشته باشد. کارکنان پزشکی باید ناحیه مجاور بیمارستان را که بیماران در آن راه می روند به دقت تمیز کنند. همچنین لازم است بیماران در طول کاردرمانی تحت نظر باشند تا ابزار کار را پنهان نکنند: قیچی، سوزن، قلاب.

بنابراین، کار یک پرستار در بخش عصب روانپزشکی جزء مهمی در درمان و مراقبت از بیماران روانی است. او نه تنها در قبال روند درمان و بیماران، بلکه برای کار هماهنگ بخش و همه کارکنان آن مسئولیت بزرگی دارد. نگرش مراقبتی، حساس، توجه پرستار به بیماران، رویکرد حرفه ای - همه اینها نتایج خوبدر مراقبت و درمان بیماران روانی.

کار تصدیق

I. اطلاعات در مورد آموزش حرفه ایو همه اشکال بعد از فارغ التحصیلی

II. خصوصیات عمومی سازمان بهداشت و درمان

1 سازمان محل کار

2 وظایف سرپرستار

3 وظایف یک پرستار

4 تجربه شخصی از معرفی عناصر فن آوری های مدرن فعالیت های عملی

III. ایجاد مطلوب جو روانی

IV. مشارکت در اجرای برنامه نوسازی مراقبت های بهداشتی منطقه ای

V. کار با متخصصان جوان تازه وارد

VII. اطلاعاتی در مورد خودآموزی

هشتم. فعالیت های سازمانی و کارشناسی، مشارکت در انجام فعالیت های حرفه ای

IX مدارک تشخیص عمومی

X. انجام فعالیتهای حرفه ای از منظر اسناد اصلی قانونی

  1. اطلاعات در مورد آموزش حرفه ای و تمام اشکال آموزش های تکمیلی

من، فیو، _______ سال تولد، در ______. فارغ التحصیل ________________ دانشکده پزشکی، گروه _________.

من فعالیت کارگریدر _______________ (کجا توسط چه کسی) شروع شد.

از 19___ تا 19___ به عنوان پرستار در

لیست همه مشاغل

از 19_____ تا به امروز در (محل کار)، (مقام) همان بخش مشغول به کار هستم.

من تخصص دارم: (فهرست تخصص ها، در صورت وجود)

در 19___ دوره تخصصی "پرستاری در روانپزشکی" را گذراند و در سال 19______ در دوره های پیشرفته در همان تخصص در (نام دانشکده پزشکی) تحصیل کرد.

در سال 20____ دوره تخصصی "سازمان پرستاری" را در MU SPO MMC گذراند و بالاترین رده را دریافت کرد.

در 20___ در دوره های آموزشی پیشرفته "پرستار در روانپزشکی" در MU SPO MMC - تایید شد بالاترین دسته.

در 20___ دوره تخصصی "پرستاری در روانپزشکی" را دوباره گذراند - بالاترین دسته را تایید کرد.

مجموع سابقه کار ___ سال. در روانپزشکی - ___ سال

II. خصوصیات عمومی سازمان بهداشت و درمان

نام موسسه در قلمرو .... ناحیه، گ..... واقع در …..

همه بخش ها دارای یک دستگاه مدیریت واحد هستند که شامل بخش ها و بخش های زیر است:

بخش مدیریت، حسابداری و برنامه ریزی

اداره آمار

بخش داروخانه، که در آن بیماران سرپایی پذیرش و درمان می شوند، مشاهده داروخانه، کنترل بیماران در منزل،

کمک های اجتماعی به بیماران ارائه می شود.

بخش روان رنجورهای مرزی

بیمارستان شبانه روزی

بخش مواد مخدر

دو بخش مردانه، دو بخش زنانه

منطقه پذیرش که در آن پذیرش و "مرتب سازی" انجام می شود

بیماران بستری در بیمارستان ها

اتاق اشعه ایکس

بخش تشخیص آزمایشگاهی

خشکشویی

پذیرایی، خانه داری

علاوه بر این، وجود دارد:

مطب دندانپزشکی

اتاق های نوار قلب؛ EEG; اتاق فیزیوتراپی

مطب چشم پزشک

اتاق روان درمانی

سایر خدمات پشتیبانی

2.1 سازماندهی محل کار

بخش حاد روانپزشکی (مرد، زن) №XX برای XX تخت مستقر شده است. خدمت رسانی (آقایان، بانوان) و نوجوانان از سن 15 سال ... و ... مناطق شهرستان .... . با جمعیت ... هزار نفر

بخش به ... پست تقسیم می شود.

در پست اول عبارتند از: ... بخش (برای ... افراد)، اتاق پرستاری، حمام، مطب برای پرستار ارشد، حمام، جعبه.

در پست 2 - ... بخش (برای ... افراد)، مطب روانشناس، مطب برای خواهر مهماندار، حمام، حمام، اتاق ابزار برای نظافت وسایل.

همچنین در بخش سالن، اتاق کارآموز، دفتر رئیس بخش، اتاق درمان، اتاق غذاخوری، حمام وجود دارد. اتاق پرسنل.

این بخش انواع کمک های زیر را ارائه می دهد:

  • مراقبت های روانپزشکی اورژانسی و درمان بیماران مبتلا به حاد حالات روانیو حالات جبران خسارت.
  • مراقبت های روانپزشکی برنامه ریزی شده، بستری شدن در بیمارستان به دلایل اجتماعی؛
  • تخصص نظامیحل و فصل مسائل مربوط به آمادگی برای خدمت سربازی افراد در سن نظامی؛
  • تخصص نیروی کار برای رسیدگی به مسائل مربوط به توانایی کار؛
  • درمان اجباری،
  • درمان بیماران با مشخصات نارکولوژیک؛
  • مشاوره با پزشکان تخصص های جسمی و درمان بیماری های همراه؛
  • اقدامات توانبخشی اجتماعی

نرخ پرسنل برای پرسنل پیراپزشکی

جدول 1 کارکنان پرستاری

دوره گزارش بخشتعداد موقعیت های تمام وقت تعداد موقعیت های اشغال شده تعداد افراد پرسنل موقعیت های تمام وقت توسط افراد (%) پرسنل پست های تمام وقت با موقعیت های اشغال شده (%) نسبت پاره وقت201120122013

با توجه به جدول مشاهده می شود که در سال 2013 این اداره ... پرستاران را استخدام کرده است. به خواست خودش استعفا داد... یک پرستار. همه پرستاران دارای بالاترین رده صلاحیت هستند. پرسنل کم پرسنل پیراپزشکی به دلیل کم بودن دستمزدو سختی کار در بخش حاد.

جدول 2 شاخص های اصلی عملکرد بخش برای دوره 2011 - 2013

تعداد اندیکاتور 2011201220131میانگین ماهانه تعداد تختها2 درصد اجرای طرح بر اساس روزهای تخت3 گردش تخت واقعی4میانگین مدت اقامت بیمار بازنشسته5بیماران پذیرش شده6بیماران بازنشسته7 از آنها ترخیص شده8درصد فوت 9% بستری مجدد در سال 10% از آن بستری شده در سال

با توجه به این شاخص‌ها مشاهده می‌شود که در سال 1392 اشغال این بخش افزایش یافته و برنامه روزهای بستری بیش از حد انجام شده است. گروه اصلی بیمارانی که وارد بخش می شوند، بیماران مکرر هستند. بستری مجدد به دلیل:

لغو خودسرانه درمان نگهدارنده توسط بیماران؛

عدم کنترل مصرف دارو توسط بستگان؛

بیمار دارای نقص روانی واضح است.

وجود نامطلوب شرایط زندگی، موقعیت های استرس زا مختلف.

در بخش، تا 15٪ از صندوق تخت توسط بیماران با اقامت طولانی مسدود می شود: بیمارانی که دوره نامطلوب بیماری دارند، که به بیمار اجازه نمی دهد در خانه بماند. حضور بیماران ناآرام اجتماعی که مسکن خود را از دست داده اند، سرپرست خود را از دست داده اند، ثبت نام کرده و در انتظار انتقال به موسسات حمایت اجتماعی هستند.

روش های درمانی مورد استفاده

در سال 2013 به طور فعال استفاده شد:

داروهای ضد روان پریشی غیر معمول و داروهای ضد افسردگی مدرن به دلیل در دسترس بودن آنها.

سطح مصرف داروهای ضد روان پریشی سنتی، داروهای ضد افسردگی، تثبیت کننده های خلقی عملاً یکسان باقی مانده است، که نشان دهنده ارتباط این داروها در ارائه مراقبت های روانپزشکی اضطراری است.

اکثر بیماران «اولیه» با «داروهای مدرن» درمان شدند.

وجود "آتیپیکال ها" و SSRI ها در بخش درمان موثرتر بیمارانی را که نمی توانند داروهای ضد روان پریشی و ضد افسردگی های معمولی را تحمل کنند، ممکن می سازد.

مهار کننده های کولین استراز نیز به طور فعال استفاده شد. آکاتینول-ممانتین - در بیماران مبتلا به ضایعه ارگانیک CNS، اختلالات مزمن، علائم افسردگی. علاوه بر روان درمانی "سنتی"، از روش های درمانی به شرح زیر استفاده می شود:

-روش لغو - 12 نفر

-روش زیگزاگ - 4 نفر

-"خون لاکی" - 21 نفر

-روان درمانی و اصلاح روانی - 15 نفر.

  • روش های تغییر واکنش پذیری بدن - 37 نفر

این بخش به طور مداوم در حال کار بر روی موارد زیر است:

  • کنترل داروهای قوی(حداقل یک بار در ماه)؛
  • تهیه غذا و نگهداری از بیماران؛
  • تعمیر و نگهداری تجهیزات پزشکی
  • برای انجام این کار، دورهای اقتصادی به طور منظم با سر انجام می شود. بخش، پرستار ارشد (حداقل 1 بار در هفته). سوابق داروهای قوی نگهداری می شود، غذا از واحد پذیرایی روزانه بررسی می شود.
  • حداقل یک بار در ماه در بخش، یک پرستار ارشد آن ها را انجام می دهد. مطالعات در مورد موضوعات:
  • - مراقبت و نظارت بر بیماران؛
  • - رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک، کلینیک و تاکتیک ها برای HAI، سل، ذات الریه، AII، عفونت HIV، به ویژه عفونت های خطرناک. در موارد اضطراری، قرنطینه، نقض رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک، نظارت بر بیماران، موقعیت های درگیری با بیماران و بستگان آنها، موضوعات بدون برنامه ریزی مورد بحث قرار می گیرند. این بخش یک مجله فنی دارد. مطالعه.
  • در سال 2013، هیچ قرنطینه ای در بخش OCI وجود نداشت، یک مورد ذات الریه در یک بیمار تازه بستری شده بود.
  • یک اتاق درمان به طور فعال در بخش کار می کند، که در آن تزریق عضلانی، داخل وریدی، s/c، تزریق قطره ای، واکسیناسیون، نمونه گیری خون برای آزمایش انجام می شود.
  • در سال 201، 1935 تزریق انجام شد که از این میان:
  • تزریق عضلانی - 1274;
  • تزریق داخل وریدی - 340;
  • قطره IV - 321.

حجم کار در مقایسه با سال 2011 - 2012 افزایش یافته است.

در طول سال 117 نفر از نظر HIV معاینه شدند. (5 نتیجه "+")؛ در HbsAg + C - 276 نفر. (12 نتیجه "+")؛ در RW - 17 نفر. (1 نتیجه "+").

مدارک پزشکی تایید شده:

  • ثبت ورود بیمار؛
  • مجله مشاهده بیماران;
  • مجله مهار فیزیکی;
  • دفترچه مرخصی خانه;
  • مجله حسابداری برای آماده سازی موضوعی کمی;
  • مجله PE;
  • نوت بوک دریافت دارو، ابزار پزشکی، پانسمان؛
  • کارت درمان، برگه دما، شبکه نظارت، برگه مشاهده جسمی، فهرست تشنج؛
  • دفترچه ثبت نام بیماری های عفونی(f.060 / y)؛
  • مجله معاینه و تشخیص ثبت پدیکولوز در بیماران در بخش.
  • مجله شرایط اضطراری در طول اقدامات پزشکی.
  • مجله حسابداری برای ثبت و کنترل عملکرد تاسیسات ضد باکتری اشعه ماوراء بنفش.

2 وظایف سرپرستار

اساس کار سرپرستار سازماندهی کار کادر پزشکی میانی و متوسط، نظارت بر انجام وظایف آنها توسط کادر پزشکی است: کیفیت بهداشت بیماران، انطباق کارکنان و بیماران با شرایط تعیین شده. رژیم برای بخش، مقررات داخلی کار، مصرف دارو توسط بیماران، انجام اقدامات درمانی.

من از استقرار صحیح کارکنان میانی و متوسطه با تایید بعدی توسط رئیس بخش اطمینان حاصل می کنم، تعویض به موقع پرستاران و پرستارانی که سر کار نرفته اند را انجام می دهم. من یک برنامه کاری و یک برگه زمانی تنظیم می کنم که با مدیر توافق شده است. بخش من یک برنامه تعطیلات برای کارکنان برای سال تنظیم می کنم. من درخواستی را برای مطالعه کارمندان به بخش پرسنل ارسال می کنم ، به تهیه اسناد کمک می کنم. من لیست هایی را برای معاینه حرفه ای کارمندان تهیه می کنم و بر اجرای آنها نظارت می کنم.

نظارت لازم بر بیماران را سازماندهی می کنم و بر اجرای کادر پزشکی آن نظارت می کنم. من اجرای دستورات پزشک توسط پرستار و پرستار بخش را کنترل و به طور منظم بررسی می کنم. من در حین دستکاری های پیچیده (تغذیه از طریق لوله، نمونه برداری از مایع مغزی نخاعی و غیره) در هدایت عسل حضور دارم و کمک می کنم. روش هایی برای بیماران ضعیف و هیجان زده من کیفیت را کنترل می کنم. رسیدگی به کلیه بیماران تازه وارد و بیماران بخش (طبق برنامه استحمام).

من انتقال بیماران به بیمارستان های دیگر را کنترل می کنم (تهیه البسه، اسناد)، ارائه یک همراه و حمل و نقل، سازماندهی پست های فردی در بیمارستان های دیگر (برای بیماران هیجان زده و ضعیف).

من رعایت و رعایت قوانین رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک توسط پرسنل، رعایت قوانین آسپسیس و آنتیسپیس را به ویژه در اتاق درمان تضمین و کنترل می کنم. من ذخیره صحیح و استفاده از اطلاعات غلط را دنبال می کنم. منابع مالی.

من بر اجرای اصول رژیم حفاظتی پزشکی بخش نظارت دارم.

برگه های قسمت را می نویسم. نظارت بر دریافت، تحویل و توزیع غذا. من در تغذیه بیماران ناتوان و بیمارانی که از غذا امتناع می کنند شرکت می کنم. من بر انتقال غذای بیماران و نگهداری آنها نظارت دارم. در نوبت ملاقات بیماران با اقوام حضور دارم.

من مسئولیت مالی دارم من شرایط لازم برای داروها را می نویسم، عزیزم. ابزار، اقلام مراقبت از بیمار، دریافت آنها، توزیع و کنترل استفاده و نگهداری مناسب. من امنیت اموال و عسل را تضمین می کنم. موجودی در بخش و تعمیر به موقع آن. من فرم ها و مدارک لازم را در اختیار پزشکان و پرستاران قرار می دهم.

من گزارش هایی را در مورد جابجایی بیماران برای اداره آمار جمع آوری می کنم، تحویل به موقع شرح حال بیماران ترخیص شده و دریافت به موقع اسناد از آرشیو بیماران بستری مجدد را کنترل می کنم.

من اشیاء قیمتی و مدارک بیماران ورودی را از پرستار کشیک در اورژانس می پذیرم، سوابق آنها را نگه می دارم، ایمنی آنها را تضمین می کنم، صدور آنها را هنگام ترخیص ترتیب می دهم.

من سوابق را نگه می دارم و مسئول نگهداری صحیح سوابق توسط پرستاران هستم. من گزارش های ماهانه و سالانه را ارائه می کنم.

من آنها را دنبال خواهم کرد مطالعات با کارمندان تازه وارد: اولیه و در محل کار (پس از 5-7 شیفت کاری) و با همه کارکنان بخش دو بار در سال (رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک، وظایف شغلی، رژیم امنیتی، ایمنی، زباله های پزشکی).

تحت رهبری این بخش در حال توسعه برنامه ای برای افزایش است دانش حرفه ایعسل وسط و جونیور پرسنل در بخش به مدت یک سال پزشکان در برگزاری کلاس ها در بخش مشارکت دارند، سر پرستارو پرستاران بخش

من به طور مداوم مهارت های حرفه ای خود را بهبود می بخشم. من در کار شورای پرستاران بیمارستان و علمی شرکت می کنم - کنفرانس های عملیبرای پرستاران

من سرپرست واحد پذیرایی هستم: وضعیت بهداشتی، کیفیت محصولات، نشانک و کیفیت ظروف آماده را بررسی می کنم.

من در کار یک تیم چند رشته ای شرکت می کنم: بازیابی اسناد گم شده بیماران. اجرای اسناد انتقال بیمارانی که مسکن و سرپرست خود را از دست داده اند به موسسات حمایت اجتماعی. خرید محصولات، اقلام بهداشتی، لباس های ضروری برای بیماران بدون بستگان؛ القای مهارت های بهداشت فردی و مراقبت از خود در بیماران.

3 وظایف یک پرستار

وظیفه اصلی پرستار بخش نگرش انسانی نسبت به بیماران است، من باید تمام تلاشم را انجام دهم تا بیمار و بستگان از بیمارستان روانی ترس نداشته باشند. وقتی به خدمت می روم طبق تعداد از بیماران پذیرایی می کنم. گزارش نوبت قبلی خدمت بیماران تازه پذیرفته شده را قبول دارم. من وضعیت بهداشتی کل بخش را بررسی می کنم، کادر پزشکی جوان را با بیمارانی که نیاز به توجه ویژه دارند آشنا می کنم، به بیماران پرخاشگری که مستعد فرار و خودکشی هستند اشاره می کنم. من مطمئن هستم که پرستاران پست خود را ترک نکنند. من داروهای ثبت شده، قوی و گران قیمت مصرف می کنم. من برای پذیرش کمی در مجلات ویژه امضا می کنم، در مجله برای تحویل ابزار پزشکی امضا می کنم. پس از گرفتن نوبت و پس از پایان جلسه برنامه ریزی، شروع به آماده سازی بیماران برای صبحانه می کنم. من مطمئن می شوم که همه بیماران به موقع بیدار شوند، خود را بشویند، تخت خود را مرتب کنند. من به خدمتکار کمک می کنم تا میزهای غذا را بچیند. در طول وعده های غذایی، مطمئن می شوم که همه بیماران غذا بخورند. هنگام امتناع از غذا، سعی می کنم بیمار را متقاعد کنم، خودم به بیماران ضعیف غذا می دهم. بعد از خوردن غذا، تعداد قاشق های تحویلی را کنترل می کنم که بیماران با رفتار خودکشی و فرار می توانند از آن استفاده کنند.

پس از تغذیه، توزیع داروها را شروع می کنم، بررسی می کنیم که درهای حمام و اتاق توالت بسته است. هنگام توزیع دارو، همیشه یک پرستار در این نزدیکی وجود دارد تا اطمینان حاصل شود که قرص ها تحت کنترل دقیق مصرف می شوند. پس از مصرف داروها، تزریق انجام می شود. در روزهای هفته، عمل ها توسط یک پرستار رویه ای و در آخر هفته ها و عصرها توسط پرستار بخش انجام می شود. در طول شیفت، با توجه به مطالب مندرج در مجله مشاوره متخصصان پزشکی، بیماران را با همراهی کارکنان خردسال به مشاوره فوق می فرستم. هنگام دور زدن بیماران توسط پزشکان حتما حضور داشته باشید. در طول دور باید مراقب بود که همه بیماران نزدیک تخت خود باشند، توالت برای این مدت بسته است. پس از دور، به دستور پزشک، انتقال بیماران را از یک بخش به بخش دیگر یا به پست دیگر انجام می دهم. بیماران را به مرخصی می فرستم، برایشان دارو جمع می کنم و قرار ملاقات می گذارم. من اشیای قیمتی را از پرستار ارشد در مقابل امضا دریافت می کنم و پس از امضای سابقه پزشکی اشیاء قیمتی خود به بیمار می دهم. من تمام کسانی را که به مرخصی رفته اند در ژورنال ثبت می کنم که نام کامل را نشان می دهد. بیمار، آدرس منزل و مدت مرخصی منزل. زمانی که بیمار مرخص می شود، اقدامات مشابهی انجام می شود.

طبق دستور پزشک تنقیه پاکسازی می‌کنم، ادرار را با سوند خارج می‌کنم، کمپرس می‌کنم، زخم‌ها را درمان می‌کنم، پانسمان‌های مختلف می‌کنم، قطره‌ها را در چشم و گوش می‌ریزم، فشار خون و دمای بدن را اندازه‌گیری می‌کنم.

من همراه با کادر پزشکی جوان، هفته ای یک بار بیماران را می شوم و در صورت لزوم، هفته ای یک بار ناخن ها را کوتاه می کنم. من در هنگام پذیرش و هفته ای یک بار از نظر پدیکولوز معاینه می کنم. همه رویدادها تحت نظارت دقیق برگزار می شود. اقوام هر روز بسته هایی را برای بیماران می فرستند و در ساعتی که رژیم تعیین می کند برای عیادت می آیند. من همه چیزهایی را که اقوام می آورند چک می کنم، تاریخ انقضا، تاریخ انقضا و بسته بندی را رعایت می کنم. من در تمام طول انجام وظیفه بر بیماران نظارت می کنم: مراقب هستم که بیماران هنگام خواب با سر خود پتو نپوشانند، بیماران را تا توالت اسکورت می کنم و آنها را تنها نمی گذارم. در پایان هر شیفت، بیمارانی را توصیف می کنم که رفتارشان تغییر کرده است. من باید همیشه آماده ارائه کمک های اضطراری یا هنگام تلاش برای خودکشی، پرخاشگری باشم. لازم است بلافاصله در این مورد به پزشک اطلاع داده شود، وحشت نکنید و آرامش خود را حفظ کنید.

نظارت کمک می کند تا از انواع اورژانس ها در بیمارستان روانی جلوگیری شود. با کمک آن، وظایف زیر حل می شود:

وضعیتی که بیمار در آن قرار دارد، پویایی آن را روشن می کند.

اقدامات خطرناک احتمالی هشدار داده می شود.

5 نوع نظارت دقیق در بیمارستان وجود دارد:

  1. افسردگی- خودکشی؛
  2. پرخاشگرانه - تکانشی؛
  3. با تشنج صرع؛
  4. در حال اجرا؛
  5. جسمی.
  6. نظارت افسردگی - خودکشی به بیمارانی اختصاص داده می شود که در حالت افسرده همراه با اضطراب، اختلالات هذیانی، توهمات شنوایی (تهمت آمیز، ضروری) به دلیل وجود ایده های گناه، گناه هستند. در چنین بیمارانی خطر اقدام به خودکشی آنها وجود دارد.

نظارت بر رفتار چنین بیمارانی نیازمند توجه ویژه است. یک کارمند بخش در هر خروجی از بخش، بیمار را همراهی می کند، مصرف غذا، دارو و وجود اشیاء خارجی را کنترل می کند.

  1. نظارت تهاجمی- تکانشی به بیماران مستعد اعمال تکانشی، در حالت اشتیاق، اضطراب، ترس، بیقراری روانی حرکتی یا بی‌حالی اختصاص داده می‌شود. بیماران مبتلا به اختلال هوشیاری هذیانی یا گرگ و میش، با اختلالات خلقی ناخوشایند، با اختلالات توهم، به ویژه محتوای ضروری، افکار هذیانی، مهار نشده.
  2. نظارت بر بیماران مبتلا به تشنج به بیماران مبتلا به تشنج اختصاص داده شده است گزینه های مختلفتشنج های صرع به منظور مشاهده، روشن شدن ماهیت و دفعات تشنج، ارزیابی صحیح وضعیت، انتخاب درمان مناسب. آنها باید انواع بالینی حملات صرع را بدانند تا به موقع متوجه شروع آنها شوند، به پزشک معالج اطلاع دهند، در دفترچه مشاهده شرح دهند و کمک کنند.
  3. مراقبت فرار - این بیماران مبتلا به اختلالات افسردگی هستند که برای تحقق بخشیدن به ایده های دردناک خود به دنبال فرار هستند. افراد تحت درمان اجباری و دیگران.
  4. نظارت جسمی بیمارانی است که از اختلالات روانی همراه با بیماری های جسمی رنج می برند: بیماران افسرده ضعیف با امتناع از غذا خوردن، با کاهش وزن، با اختلالات خوردن، بیمارانی که در طول درمان با داروهای اعصاب دچار عوارض جانبی شده اند، بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی تب دار، کاتاتونی، حالات آشفته آگاهی و غیره برای چنین بیمارانی، طبق تجویز پزشک، یک لیست جسمی شروع می شود که در آن روزانه فشار خون، نبض، دمای بدن، وضعیت کنترل می شود. پوستدیورز روزانه، مدفوع.

مشاهده عمومی نیز تفاوت های قابل توجهی دارد. وجود اختلالات روانی مستلزم توجه بیشتر به رفتار بیماران، رعایت نکات احتیاطی برای اطمینان از ایمنی آنها است. در شب، پرستار باید مراقب باشد. انجام نسخه های پزشک، مراقبت از بیماران شدیداً بیمار، انجام بسیاری از دستکاری ها، گاهی اوقات بسیار پیچیده - همه اینها مسئولیت مستقیم کارکنان پرستاری است. هنگام برقراری ارتباط با بیماران و انجام دستکاری ها، اغلب ناخوشایند و دردناک، پرستار باید بیمار را از افکار دشوار منحرف کند، ایمان به بهبودی را به او القا کند. پرستار باید همیشه صبور و صبور باشد. کمک به ایجاد یک فضای کاری عادی در موسسه پزشکی. رفتار یک پرستار باید باعث احترام به او شود و این اطمینان را در بیماران ایجاد کند که او همه چیز را می داند و می داند که می توان با خیال راحت به سلامت و زندگی خود اعتماد کرد. ظاهر پرستار از اهمیت زیادی برخوردار است: مرتب، باهوش، اعتماد به نفس بیمار را القا می کند. در حضور او احساس آرامش و اعتماد به نفس بیشتری می کند. کیفیت اجباری یک پرستار باید تمایل به آن باشد پیشرفت مداومصلاحیت های آنها، تعمیق دانش، کسب مهارت های جدید.

4 تجربه شخصی از پیاده سازی عناصر فن آوری های مدرن در فعالیت های عملی

من به عنوان یک پرستار بخش بالاترین رده را دارم. در تخصص های پرستار بخش، پرستار رویه ای، آموزش نظری و عملی خوبی دارم. من در دستکاری های تشخیصی و درمانی مهارت دارم:

  • حصار تحلیل های مختلف;
  • انجام تزریق های مختلف (s / c، i / c، i / m، i / v، i / v تزریق قطره ای)؛
  • ارائه کمک های اضطراری.

شب‌ها و آخر هفته‌ها به تنهایی کار یک پرستار رویه‌ای را انجام می‌دهم. اتاق درمان از موارد زیر استفاده می کند:

  • ابزار یکبار مصرف؛
  • دستمال کاغذی برای دست؛
  • جرثقیل زانویی؛
  • دوزها آرنج هستند.
  • چرخش دزار;
  • جاروبرقی (برای نمونه گیری خون)؛
  • ایگلوتکس (برای سوزن های استفاده شده)؛
  • کیسه های زرد (برای جمع آوری زباله های پزشکی استفاده شده)؛
  • ظروف.

این بخش همچنین از ضدعفونی کننده های نسل جدید (UniDez، Denal) استفاده می کند.

این بیمارستان دارای یک اتاق نگهداری زباله های پزشکی است.

III. ایجاد جو روانی مساعد

بهترین کمک برای بیماران روانی زمانی است که وضعیت آنها توسط دیگران فقط به عنوان یک بیماری تلقی شود. این به بیمار کمک می کند تا خودآگاهی لازم برای بهبودی خود را حفظ کند. مراقبان نباید شخصیت بیمار را با نیازها، خواسته ها و ترس هایش فقط در جهت تشخیص بیماری درک کنند. مراقبت جامع شامل شخصیت، بیماری، حرفه، خانواده، روابط و موارد دیگر می شود. یک بیمار روانی تنها یک شیء برای مراقبت نیست. مشارکت فعال بیمار در حل مشکلات سلامتی او وظیفه اصلی کارکنان مراقبت است. از این نظر، مراقبت از بیمار نه تنها به معنای انجام دستکاری های پزشکی لازم است، بلکه به معنای بسیار بیشتر است: همراهی، توضیح، انگیزه اقدام و توجه به مشکلات بیمار. فرآیند مراقبت گام به گام به شرح زیر انجام می شود: جمع آوری اطلاعات، شناسایی مشکلات و منابع، تعیین اهداف مراقبت، برنامه ریزی مراقبت، اجرای مراقبت و ارزیابی نتایج. ارزیابی اثربخشی مراقبت بر اساس نتایج جمع آوری مکرر اطلاعات در مورد وضعیت بیمار است و فرصتی را برای نظارت و انجام تنظیمات لازم در روند مراقبت فراهم می کند. مراقبت با کیفیت در صورت مشارکت بین بیمار و کارکنان مراقبت کننده امکان پذیر است. این تعامل تنها با ایجاد یک رابطه اعتماد بین بیمار و مراقبین امکان پذیر است. بنابراین، یک پرستار باید دارای مهارت های ارتباطی، دانش روانشناسی پزشکی و ویژگی های شخصی خاص باشد: احترام به یک فرد، توانایی همدلی، استقامت و دیگران.

اساس اعتماد لازم برای درمان در صورتی در بیمار ایجاد می شود که سه پیش نیاز وجود داشته باشد، زمانی که پرستار:

خود را به عنوان یک شخص واقعی نشان می دهد.

بیمار را همانطور که هست بدون قضاوت می پذیرد.

به بیمار علاقه نشان می دهد و سعی می کند او را درک کند.

اگر بیمار اطلاعات مهمی را که بیمار با هیچ کس دیگری به اشتراک نگذاشته است را در اختیار پرستار قرار دهد، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود. در این مورد، پرستار باید به بیمار بفهماند که چنین رابطه انحصاری مجاز نیست. لازم است بیمار را تشویق کنید تا به طور مستقل محتوای مکالمه را به پزشک معالج منتقل کند یا برای انتقال اطلاعات به متخصص اجازه بگیرد.

بیماران دارای مشخصات روانپزشکی اغلب شرایطی دارند که ارتباط با آنها غیرممکن است. در این موارد، مهار اجباری بیمار، "پیوند دارویی" با معرفی داروهای اعصاب یا تثبیت با اتصال قابل قبول است. پس از هر مورد از راه حل خشونت آمیز برای مشکل، مراقبان باید در مورد آنچه اتفاق افتاده با بیمار صحبت کنند، سعی کنند علل احتمالی رفتار پرخاشگرانه را بیابند.

کمک های ارزشمندی در ایجاد یک جو روانی مطلوب توسط مددکاران اجتماعی و روانشناسان بیمارستان ارائه می شود: بیماران بخش به طور منظم در نمایش فیلم ها، گروهی از "مهارت های حرکتی ظریف" شرکت می کنند، در آماده سازی و برگزاری تعطیلات و رویدادهای دیگر شرکت می کنند. یک مربی کار در بخش کار می کند، تمرینات صبحگاهی روزانه انجام می شود.

روانشناس بخش با بیماران و بستگان آنها کار اصلاحی روانی فردی انجام می دهد که به میزان قابل توجهی از حجم کار می کاهد و به پزشکان و پرستاران بخش کمک می کند.

IV. مشارکت در اجرای برنامه نوسازی مراقبت های بهداشتی منطقه ای

در بیمارستان ما، کار بزرگبرای بهبود کیفیت مراقبت از بیمار تعمیرات اساسی در بخش داروهای مخدر، بخش شماره 1، آزمایشگاه بیمارستان انجام شد، تعمیرات برنامه ریزی شده به طور مداوم در تمام بخش ها انجام می شود. تخت های کاربردی جدید برای کل بیمارستان خریداری شد، یک دستگاه قلب خریداری شد، تجهیزات جدید در آزمایشگاه نصب شد. تمام اتاق ها و سرویس های بهداشتی مجهز به لامپ های کوارتز دیواری هستند.

مبلمان جدید برای کارمندان در حال خرید است. دفاتر روسای ادارات، اتاق های کارکنان و دفاتر پرستاران ارشد کامپیوتری هستند.

اتاق های درمان مجهز به چرخش هوا، ظروف برای جمع آوری زباله های پزشکی، استفاده می شود کیسه های مخصوصبرای دفع زباله (گروه B، گروه C)، ایگلوتکس، بیمارستان دارای اتاقی برای نگهداری زباله های پزشکی است. کارمندان با ابزار یکبار مصرف کار می کنند، از حوله و دستمال یکبار مصرف استفاده می کنند. برای نمونه گیری خون از وکوتینر و برای تزریق از دستمال مرطوب استریل الکلی مخصوص استفاده می شود.

V. کار با متخصصان جوان تازه وارد

پرستاران جوان پس از پذیرش در محل کار، شخصاً کار یک پرستار وظیفه را آموزش می دهند، یعنی نحوه صحیح کار با وسایل پزشکی، رعایت رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک و انجام واضح و به موقع قرارهای پزشک معالج یا در حال حاضر.

من همیشه کمک و پیشنهاد می کنم که چگونه دستکاری های مختلف را به درستی انجام دهیم. همچنین از همان ساعات اولیه کار نحوه ارتباط با بیماران روانی را توضیح می دهم، نکات ایمنی را در قسمت رعایت کنید.

من همیشه به همکارانم در محل کار کمک می کنم، فضای دوستانه را در تیم، بر اساس اعتماد، کمک به یکدیگر، کمک به پرستاران جوان حفظ می کنم.

من بر کار پرسنل پزشکی جوان نظارت و نظارت دارم، مطابقت آنها با مقررات ایمنی را بررسی می کنم.

توجه زیادی می کنم ظاهربه خودش و همکارانش

پرستار بخش روانپزشکی

VI. اصول اخلاقی یک متخصص

هنگام برقراری ارتباط با بیماران، سعی می کنم در بهبودی خود اعتماد به نفس را در او ایجاد کنم تا نگرش خوش بینانه نسبت به آینده ایجاد کنم. من در تلاش برای بهبود مداوم مهارت های خود، تعمیق دانش خود، کسب مهارت های جدید از طریق خواندن ادبیات تخصصی، شرکت در رویدادهای آموزشی سازماندهی شده برای پرسنل پیراپزشکی هستم.

VII. اطلاعاتی در مورد خودآموزی

بر اساس استاندارد GBUZ SOPB شماره 3 با فرکانس 2 بار در ماه، دوره های آموزشی برای پرستاران بیمارستان برگزار می شود.

کلاس ها توسط پزشکان بیمارستان، پرستار ارشد، اپیدمیولوژیست برگزار می شود. در کلاس درس، سمینارهایی برگزار می کنند، سخنرانی می کنند، در مورد نوآوری در کار ما صحبت می کنند.

برای تعمیق دانش خود، از ادبیات حرفه ای مربوطه استفاده می کنم:

· مجله "پرستاری";

· کتاب درسی: "پرستاری در مغز و اعصاب و روانپزشکی با دوره ی انارکولوژی";

· دایره المعارف بزرگ پزشکی;

· اینترنت خدمات ارزشمندی در کسب دانش جدید ارائه می دهد.

از تجربیات همکاران هم استفاده می کنم.

من دائماً در کنفرانس های حرفه ای در سطح شهر شرکت می کنم. در ... سال در 2 کنفرانس بر اساس .... کالج پزشکی منطقه ای، در سمینارهای "سازمان مدیریت پسماندهای پزشکی در موسسات پزشکی" ("Khim.lab" از سن پترزبورگ) و در کنفرانس علمی و عملی همه روسی "اخلاق و فرهنگ معنوی و اخلاقی در پزشکی". پس از اتمام یک سمینار 2 هفته ای در زمینه توانبخشی روانی اجتماعی تحت برنامه تورن گواهی دریافت کرد.

هشتم. فعالیت های سازمانی و کارشناسی

من به عنوان خواهر رئیس بخش، در کار شورای خواهران ارشد شرکت می کنم. من متصدی غذا هستم. من در کار کمیسیون های بررسی کار ادارات و در بحث نتایج شرکت می کنم. در تهیه و برگزاری همایش های پرستاری درون بیمارستانی شرکت می کنم. در آگوست 2014، او در یک کنفرانس پرستاری بیمارستان ارائه کرد: "درمان بهداشتی دست ها. نشانه هایی برای کار در دستکش. من هم مانند همه پرستاران ارشد در تدارک مسابقات مختلف و جشن ها شرکت می کنم. او در مسابقه بهترین روزنامه پزشکی (بخش ما مقام دوم را کسب کرد)، در مسابقه بهترین پرستار بیمارستان (یک پرستار در بخش ما مقام اول را کسب کرد) عضو هیئت داوران بود.

در بخش، علاوه بر کار با کارمندان، کارهای بهداشتی را با بیماران و بستگان آنها انجام می دهم. توجه زیادی به پیشگیری از اعتیاد به مواد مخدر، اعتیاد به الکل، استعمال دخانیات، سل، بهداشت شخصی، ترویج سبک زندگی سالم می شود.

IX به رسمیت شناختن عمومی از موفقیت حرفه ای

من ... سالهاست که کار می کنم. از این ... سالها به عنوان پرستار ارشد در همان بخش. در طول سال ها کار، تعداد زیادی تشکر و پنج "گواهی افتخار" از مدیریت بیمارستان و بخش دریافت کرد. از بیماران و بستگانشان تشکر می کنم.

X. اقدامات بهداشتی-اپیدمیولوژیک، سازمانی و سایر اقدامات

منابع اساسی برای رعایت اقدامات ضد اپیدمی برای عفونت های مختلف دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی است.

در سپتامبر 2013، مطابق با دستور وزارت بهداشت روسیه مورخ 17 ژوئن 2013 شماره 378n، الزامات جدیدی برای ثبت عملیات مربوط به گردش داروهای مشمول حسابداری کمی موضوعی معرفی شد.

حسابداری دقیق و رعایت شرایط نگهداری داروهای گروه عمومی و مشمول حسابداری کمی موضوعی حفظ می شود.

کار در بخش طبق موارد زیر انجام می شود اسناد نظارتیو توصیه ها:

SP 2.1.3.2630-10: الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیک برای سازمان های درگیر در فعالیت های پزشکی.

دستور وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان در تاریخ 16 فوریه 2012 شماره 116-p - پیشگیری از عفونت شغلی HIV.

SP.3.1.2.1319-03: پیشگیری از آنفولانزا، معرفی شده در 25/06/2003.

SP.3.1.1.1.1295-03: پیشگیری از سل، معرفی شده در 25.06.2003.

С.П.2.1.7.2790-10: الزامات اپیدمیولوژیک بهداشتی برای تصفیه پسماندهای پزشکی (تاریخ 09.12.2010)

S.P.3.1.3212-13: پیشگیری از هپاتیت ویروسی

OST 42-21-2-85

SP 3.1.1.3108-13: پیشگیری از عفونت های حاد روده ای

SP 3.1.2.1108-02: پیشگیری از دیفتری.

SP 2.1.3.2630-10: پیشگیری از عفونت HIV.

این بخش بر اساس "قانون فدراسیون روسیه در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" مورخ 01.01 فعالیت می کند. 1993.

دستور وزارت بهداشت و توسعه اجتماعی فدراسیون روسیه مورخ 17 مه 2012 به شماره 566n "در مورد تصویب رویه ارائه مراقبت های پزشکی برای اختلالات روانی و رفتاری" وجود دارد که در 05 اوت 2012 لازم الاجرا شد. .

← + Ctrl + →
بیماری های عصبی

ویژگی های کار یک پرستار در بخش های عصبی و روانپزشکی

بیماران در این بخش ها باید به دقت و به طور مداوم تحت نظر باشند. بیماران مبتلا به بیماری های عصبی-روانی اغلب آشفته هستند، رفتار آنها با وضعیت مطابقت ندارد، آنها اغلب اقداماتی را انجام می دهند که برای خود و دیگران خطرناک است. در این راستا، رها کردن چنین بیمارانی حتی برای یک دقیقه غیرقابل قبول است.

از بیماران روانی مراقبت کنیدنقش مهمی در درمان دارد. بیماران مبتلا به بی قراری، وجود افکار خودکشی و همچنین بیماران بی حوصله و نامرتب در یک بیمارستان روانپزشکی، در بخش های ویژه مشاهده با یک پست نظارت دائمی و شبانه روزی، استراحت تخت تجویز می شوند. نظارت بر بیماران در یک بیمارستان روانی دارای چندین هدف است. مهم است که از بیمار محافظت کنید اقدامات اشتباههم در رابطه با خود و هم در رابطه با افراد دیگر، برای جلوگیری از اقدام احتمالی خودکشی در بیماران. مشاهده سیر بیماری از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا در بیماری روانی وضعیت بیمار در طول روز یا شب متفاوت است. نظارت توسط پزشک و پرستاران انجام می شود.

علاوه بر استراحت در رختخواب و مشاهده، توجه بزرگدر دستور کار قرار داده شده است. در بیمارستان روانپزشکی، روال روزانه باید کاملاً با درمان انجام شده مطابقت داشته باشد. توالت صبحگاهی برای بیماران ضعیف، بی‌حال و هیجان‌زده توسط کارکنان انجام می‌شود. تغذیه بیماران با در نظر گرفتن این واقعیت که بیماران هیجان زده انرژی زیادی صرف می کنند و همچنین با در نظر گرفتن نقض متابولیسم ویتامین در درمان داروهای اعصاب باید متنوع باشد.

داروها نیز در ساعات خاصی به بیماران داده می شود. پرستار باید به شدت از مصرف آنها توسط بیماران اطمینان حاصل کند. باید میزهای کنار تخت و جیب بیماران را بررسی کرد، زیرا ممکن است وسایل و داروهای غیر ضروری را جمع کنند. لباس زیر بیماران باید به موقع تعویض شود. یک حمام بهداشتی هفتگی انجام می شود. بیماران ضعیف را حداقل هفته ای یکبار با سرکه معطر می مالند. لازم است وضعیت پوست در بیماران ضعیف، به ویژه در مکان هایی که بیشترین فشار را دارند - روی تیغه های شانه، ساکروم، آرنج ها به دقت بررسی شود. بیماران ضعیف را چندین بار در روز برمی‌گردانند تا از رشد آنها جلوگیری شود پنومونی احتقانی. تخت بیماران ضعیف باید صاف، کتان بدون چین باشد. در صورت لزوم از دایره آستری استفاده کنید. در بخش، همراه با بخش‌های مراقبت، بخش‌هایی برای بیماران نقاهت‌بخش، اتاق‌های استراحت و اتاق‌هایی برای کاردرمانی وجود داشته باشد.

برنامه روزانه باید شامل ساعات کاردرمانی باشد. علاوه بر کار در داخل خانه یا داخل هوای تازه(نوع کار توسط پزشک تجویز می شود)، بیماران با بهبود وضعیت مجاز به مطالعه روزنامه، مجلات و داستان، که باید در کتابخانه بیمارستان برداشت شود. بیماران می توانند تلویزیون تماشا کنند.

مراقبت از بیمار روانی نیز شامل درمان علامتی است. برای بی خوابی، قرص های خواب آور تجویز می شود. لازم است درمان تقویتی عمومی انجام شود. طبق دستور پزشک قابل استفاده است حمام های سوزنی برگحمام های گرم ساده، ژیمناستیک، ماساژ و سایر درمان های فیزیوتراپی.

در کنار اقدامات پذیرفته شده عمومی برای مراقبت از بیمار، باید به درمان بیماران، تاکتیک های رفتار پزشک و کارکنان توجه ویژه ای شود. علیرغم حالت هیجان و اعمال نادرست، بیمار روانی باید از نگرش دقیق و مراقبتی پزشک و کارکنان برخوردار باشد. خطاب به بیمار روانی با «شما» یا فریاد بی ادبانه غیرقابل قبول است. در عین حال، هنگامی که بیمار هیجان زده یا پرخاشگر است، کارکنان باید بتوانند با احتیاط بیمار را نگه دارند تا زمانی که هیجان با دارو متوقف شود. کارکنان باید مراقبت مناسب از بیمار، نگرش و مشاهده دقیق را بیاموزند، که به جلوگیری از حالت های برانگیختگی، پرخاشگری و اقدام به خودکشی کمک می کند.

حمل و نقل بیماران روانی. هنگام انتقال بیماران روانی به بیمارستان روانی، ممکن است به دلیل هیجان بیماران، اقدام به خودکشی و توهمات، مشکلاتی ایجاد شود که تحت تأثیر آنها بیمار از بستری شدن در بیمارستان امتناع می کند. طبق دستور پزشک، بیمار تجویز می شود داروهای روانگردان. پرسنل پزشکی همراه بیمار در جاده باید از پزشک یا دستورالعمل های جامع در مورد وضعیت بیمار، نظارت و مراقبت لازم از او دریافت کنند.

← + Ctrl + →
فصل 8بیماری های عصبی

دسته بندی ها

مقالات محبوب

2023 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان