داروهای ضد عفونی کننده داروهای ضد عفونی کننده

ضد عفونی کننده باید نه تنها بالا باشد اقدام فعالدر رابطه با میکروارگانیسم های بیماری زا، اما باید برای بافت هایی که با ضد عفونی کننده درمان می شوند بی ضرر باشند و اثر سمی یا مخربی روی بافت های بدن نداشته باشند. از این ملاحظات ضد عفونی کننده هابه دو دسته ضد عفونی کننده برای استفاده خارجی و ضد عفونی کننده برای استفاده داخلی تقسیم می شود.

ضد عفونی کننده های خارجیبرای عفونت های بالقوه باکتریایی، ویروسی، قارچی برای درمان سطوح زخم در جراحات، زخم های جراحی، در طول درمان استفاده می شود. زخم های تروفیکبرای پیشگیری از عفونت زخم قبل از جراحی، برای بیماری های پوستی چرکی-التهابی.

مکانیسم اثر ضد عفونی کننده های خارجی.

ضد عفونی کننده برای استفاده خارجیدر مکانیسم عمل بر روی میکروارگانیسم های بیماری زا و مشروط بیماری زا متفاوت است:

• اسیدها، قلیاها(محلول ها) غلظت یون های هیدروژن را تغییر می دهند و در نتیجه اسیدیته زیستگاه باکتری ها را تغییر می دهند.
• مواد شیمیایی حاوی سموم سیتوپلاسمیپروتئین های باکتریایی را تا می کند،
• هالیدهادناتوری کردن پروتئین های پروتوپلاسم میکروارگانیسم های بیماری زا،
• رنگ هابسته به اینکه کدام باکتری قادر به رنگ آمیزی با رنگ آنیلین انتخابی باشد، به طور انتخابی از رشد باکتری ها جلوگیری می کند.
• آلکالوئیدهای گیاهیجلوگیری از رشد و تولید مثل میکروارگانیسم ها،
• ترکیبات ناپایدار - اکسید کننده ها، مشخص کردن اکسیژن فعال، ارائه ویژه اثر سمیبرای برخی از انواع باکتری ها،
• تعدادی از ترکیبات حاوی فلز(نیترات نقره، پروتارگول، کولارگل، سولفات روی، گچ سرب، آنتیموان پنج ظرفیتی، ترکیبات آرسنیک، بی کلرید جیوه، کروم جیوه و غیره) باعث انعقاد پروتئین های میکروارگانیسم می شود.
• فنل ها و آلدئیدهابر روی میکروارگانیسم ها عمل می کند، تثبیت و جلوگیری از گسترش آنها، دناتوره کردن پروتئین ها،
• محلول های هیپرتونیکدارای اثر ضد عفونی کننده ضعیف،
• الکل هادارای اثر برنزه کننده هستند، باعث دناتوره شدن ساختارهای پروتئینی میکروارگانیسم ها و کم آبی زیستگاه آنها می شوند.
• مواد شوینده(صابون ها و سایر ترکیبات سورفکتانت فعال سطحی) فعالیت ضد میکروبی بالایی دارند و نفوذپذیری و کشش سطحی غشای میکروارگانیسم را از بین می برند. آنها به سورفکتانت های آنیونی و سورفکتانت های کاتیونی تقسیم می شوند.
• آنزیم های پروتئولیتیک به عنوان ضد عفونی کننده برای حل پلاک نکروز و تسریع فرآیندهای بازسازی استفاده می شود.

استفاده از ضد عفونی کننده های خارجی

هالیدها و راه حل های آنهابرای پیشگیری، درمان و درمان زخم هایی با منشاء ضربه ای یا جراحی، ضدعفونی دست ها، محل ها و اشیاء غیر فلزی استفاده می شود. اینها عبارتند از: کلرامین B، یدینول، یدوپیردون، یدوفرم، محلول الکلی ید و سایر مشتقات ید و کلر.

رنگ های آنیلینبرای درمان ضد عفونی کننده سطوح سوختگی، خراشیدگی، بیماری های پوستی پوستی و بافت زیر جلدی، زخم های کم عمق، درمان سطوح مجاور زخم. اینها عبارتند از: سبز درخشان، متیلن آبی، اتاکریدین لاکتات.

عوامل اکسید کنندهبرای تمیز کردن، شستن زخم ها و ساییدگی ها، سطوح سوختگی و زخم استفاده می شود. اینها عبارتند از: محلول پراکسید هیدروژن (3-6٪)، هیدروپریت، پرمنگنات پتاسیم.

نیتروفوران ها(furacilin، Furagin، Furazolin، Nifucin) برای شستشو استفاده می شود زخم های چرکی، سطوح زخم، حفره ها و به عنوان شستشو دهنده پوست و غشاهای مخاطی در بیماری های عفونی.

محلول ها، خمیرها و پودرهای اسیدها و قلیاهابه عنوان عوامل کراتولیتیک برای بیماری های پوستی و درمان سطوح زخم استفاده می شود. اینها عبارتند از: اسید بوریک، اسید سالیسیلیکبنزوئیک اسید، تترابورات سدیم، آمونیاک(محلول آمونیاک - برای ضد عفونی دست ها و اشیاء استفاده می شود).

آلدهیدهابرای ضدعفونی دست ها، اشیاء، ابزار و وسایل استفاده می شود اهداف پزشکی، محل. برای این کار از: محلول فرمالدئید (36-37%)، لیزوفرم، سایدکس، هگزامتیلن تترامین استفاده کنید. هگزامین به عنوان خشک کن و ضد عفونی کنندهدر افزایش تعریقو روی باکتری ها تاثیر می گذارد باعث بیماری می شودمجاری ادراری.

الکل هابرای ضد عفونی کننده سطوح زخم، زمینه های جراحی و تزریق، ضد عفونی دست ها و ابزار استفاده می شود. برای این منظور از محلول های الکلی (70-95٪) استفاده می شود.

محلول های هیپرتونیکبرای شستشوی زخم ها با پلاک های چرکی و/یا نکروزه استفاده می شود. محلول 10 درصد کلرید سدیم، محلول 30 درصد اوره و محلول گلوکز 40 درصد به عنوان ضد عفونی کننده استفاده می شود.

فنل هابرای ضد عفونی‌کننده‌ها و درمان بیماری‌های پوستی به شکل پماد، لمینت یا لوسیون استفاده می‌شود. محلول فنل و اسید کربولیک (3-5٪) برای ضد عفونی کردن محل، کتانی، اشیاء و همچنین برای سوزاندن پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. رزورسینول به صورت محلول به عنوان یک عامل ضد قارچ و ضد باکتری برای پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. برای درمان بیماری های پوستیایکتیول استفاده می شود قیر توس، روغن نفتالان.

ترکیبات فلزات سنگینبه عنوان محلولی برای شستشوی زخم های چرکی، سوزاندن دانه ها (نیترات نقره، همچنین به عنوان لاپیس) استفاده می شود. برای ضد عفونی کننده های بالایی دستگاه تنفسی, مثانه، واژن، به صورت قطره چشماز سولفات روی در غلظت های مختلفمحلول (برای چشم - 0.1-0.6٪)، پروتارگول، کولارگول، اکسی سیانید جیوه. زیرافورم (ترکیب بیسموت) به عنوان یک قابض ضعیف و ضد عفونی کننده به شکل لینیانت و پماد استفاده می شود. گچ سرب در موارد چرکی استفاده می شود بیماری های التهابیپوست (کربنکل، جوش).

مواد شوینده (صابون های کاتیونی)برای آماده سازی استفاده می شود زمینه جراحی، درمان زخم ها، ضدعفونی دست ها و وسایل منزل بیمار. برای این منظور، از کلرهگزیدین، صابون سبز، کلرید ستیل پیریدینیم، میرامیستین، دگماید، سریژل، روکال، ترگیسید استفاده کنید. شوینده های کاتیونی با صابون های آنیونی ترکیب نمی شوند، زیرا اثر ضد عفونی کننده کاهش می یابد.

آنتی سپتیک های خارجی ترکیبی:

الکل بوریک- حاوی اتیل الکل و اسید بوریک است. به شکل قطره برای گوش برای التهاب گوش (ناامن)، لوسیون و مالیدن اطراف کانون های پیودرما یا مناطق آسیب دیده برای سایر بیماری های پوستی چرکی-التهابی استفاده می شود.

ضد عفونی کننده(یا ضد عفونی کننده ها) عواملی هستند که برای اثرات ضد میکروبی روی پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شوند. بر خلاف ضد عفونی کننده ها، ضد عفونی کننده هااز عوامل (یا ضد عفونی کننده ها) برای از بین بردن میکروارگانیسم ها در اشیاء مختلف استفاده می شود محیط خارجی (وسایل جراحی، ظروف، دیوارهای اتاق عمل، ضدعفونی آب، ملحفه، لباس و غیره و غیره). بنابراین، تفاوت اساسی بین ضدعفونی‌کننده‌ها و ضدعفونی‌کننده‌ها در پاسخ به این سوال نهفته است که "ما چه چیزی را درمان می‌کنیم؟"

با در نظر گرفتن تعاریف فوق، مشخص می شود که همان ماده را می توان هم به عنوان ضد عفونی کننده و هم به عنوان ضد عفونی کننده (محلول) استفاده کرد. الکل اتیلیکمی توانید دستان خود را درمان کنید، یا می توانید چاقوی جراحی را در آن فرو کنید).

ضد عفونی کننده می تواند باشد پیشگیرانه(درمان دست، درمان زخم های تازه برای جلوگیری از عفونت، درمان پوست قبل از جراحی و ...) و درمانی(در حال پردازش زخم های عفونیو غشاهای مخاطی).

ما قبلاً بارها بر این واقعیت تأکید کرده ایم که استفاده محلیعوامل شیمی درمانی اغلب اجازه ایجاد غلظت بالایی از مواد ضد میکروبی را نمی دهند که یک عامل تعیین کننده در مکانیسم تشکیل مقاومت آنتی بیوتیکی است. تأیید این موضوع را می توان در هر مرحله مشاهده کرد: همان محلول معروف فوراتسیلین که در حال حاضر عملاً در برابر اکثر باکتری های واقعی بی تأثیر است.

ویژگی اساسی یک ضد عفونی کننده خوب مدرن این است که اولاً دارای طیف بسیار گسترده ای از عملکرد میکروب کش (ضد ویروسی، ضد قارچی و ضد باکتریایی) است و ثانیاً به طور خاص به عنوان یک ضد عفونی کننده (ضد عفونی کننده) استفاده می شود، اما هیچ چیز دیگری (نه به صورت سیستمی اعمال شود).

بدیهی است که پوستدر برابر اثرات مخرب مقاومت بیشتری دارد مواد شیمیایی(البته در مقایسه با خوراکی و تجویز تزریقی) که امکان ایجاد غلظت های کافی از یک عامل شیمی درمانی را فراهم می کند حداقل ریسکتوسعه مقاومت میکروبی همه اینها پیش نیازها را نه تنها برای پیشگیری موثر، بلکه برای درمان موثر، که اغلب این کار را بدون استفاده از آنتی بیوتیک ممکن می کند.

تعداد داروهای مورد استفاده برای ضد عفونی کننده و ضد عفونی بسیار زیاد است، اما ما فقط به خودمان اجازه می دهیم بررسی کوتاهداروهای اصلی و پرمصرف با تمرکز بر داروهایی که نیاز به آنها در طول درمان و استفاده پیشگیرانهدر خانه.

تمام ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها را می توان به دو دسته تقسیم کرد سه گروه اصلی :

• غیرآلی مواد- اسیدها، قلیایی ها، پراکسیدها، فردی عناصر شیمیایی(برم، ید، مس، جیوه، نقره، کلر، روی) و مشتقات آنها (دوباره غیر آلی)؛
• ارگانیک. آلی مواد- آلدئیدها، مشتقات الکل ها و فنل ها، اسیدها و قلیایی ها، نیتروفوران ها، کینولین ها، رنگ ها و موارد دیگر. نکته اصلی مواد مصنوعی از طبیعت آلی است.
• زیست ارگانیک مواد- مواد مخدر منشاء طبیعی، یعنی از اشیاء بیولوژیکی موجود (مواد خام گیاهی یا حیوانی، قارچ ها، گلسنگ ها) به دست می آید.

هالوژن ها و مشتقات آنها

آنها عمدتاً توسط آماده سازی های مبتنی بر کلر و ید نشان داده می شوند.
برای شروع، در مورد کلر…
به طور گسترده شناخته شده (به دلیل اثربخشی و هزینه کم) کلرامین که در محلول هایی با غلظت های مختلف هم به عنوان ضد عفونی کننده و هم به عنوان ضدعفونی کننده قابل استفاده است.

• پانتوسید . به صورت قرص موجود است و می توان از آن برای ضد عفونی آب استفاده کرد (1 قرص در هر 0.5-0.75 لیتر).
• کلرهگزیدین . ارائه شده در تعداد زیادی از اشکال دارویی: محلول ها (آبی و الکلی) در غلظت های مختلف، آئروسل ها، پمادها، ژل ها (از جمله موارد خاص دندانپزشکی)، کرم ها، امولسیون ها و غیره. در ترکیب با مواد دیگر، در برخی از قرص هایی که برای جذب در حفره دهان برای استوماتیت، فارنژیت و غیره استفاده می شوند، موجود است. کلرهگزیدین را می توان به عنوان دهان شویه، در مثانه، روی زخم ها و روی پوست سالم استفاده کرد. در بیشتر موارد به خوبی تحمل می شود، محدودیت سنی وجود ندارد. استفاده از آن همراه با آماده سازی ید توصیه نمی شود - اغلب تحریک پوست رخ می دهد.

• بیکلوتیمول . این عمدتا برای بیماری های حفره دهان استفاده می شود. به صورت اسپری و پاستیل موجود است. برای کودکان زیر 6 سال منع مصرف دارد.

به طور گسترده ای به عنوان یک ضد عفونی کننده شناخته می شود محلول الکل 5٪ ید . استفاده برای درمان لبه های زخم (اما نه سطح زخم!) و همچنین بریدگی های کوچک و تزریقات (زمانی که سطح زخم عملاً وجود ندارد) توصیه می شود.

استفاده از محلول های ید به دلیل دو مورد باید با احتیاط انجام شود. اولاً، ید مولکولی از سطح پوست می‌تواند تا حدی جذب شود، به جریان خون سیستمیک برسد و غلظت‌هایی ایجاد کند که عملکرد پوست را مهار کند. غده تیروئید. ثانیاً ، محلول ید 5٪ اغلب باعث تحریک پوست می شود و هر چه کودک کوچکتر باشد ، خطر تحریک بیشتر می شود.

با در نظر گرفتن دو شرایط توصیف شده، محلول استاندارد ید 5% برای استفاده در کودکان زیر 5 سال توصیه نمی شود. برخی از راهنماها این اجازه را می دهند استفاده محدوددر کودکان 1-5 ساله به شکل رقیق شده (2-3٪ محلول). با این وجود، همه در این زمینه اتفاق نظر دارند که کودکان سال اول زندگی نمی توانند از محلول ید 5 درصد به هیچ شکلی استفاده کنند.

در عین حال، ضد عفونی کننده ها و ضدعفونی کننده های حاوی ید متعددی وجود دارد که از نظر خواص نسبت به محلول استاندارد 5٪ برتری دارند - موثرتر و ایمن تر. این داروها، در اکثر موارد، اگر پوست را تحریک کنند، این کار را به طور متوسط ​​انجام می دهند؛ اثر ضد عفونی کنندگی شدیدتر و طولانی تری از خود نشان می دهند. با این اوصاف اثرات سیستمیکید ممکن است، بنابراین باید احتیاط کرد و دستورالعمل ها را به شدت دنبال کرد.

به ویژه هنگام استفاده از ابزارهایی مانند یدینول و یددار (محلول) ید مولکولی نیز تشکیل می شود که می تواند جذب خون شود.

آماده سازی هایی که ترکیبی از ید با یک ماده خاص - پلی وینیل پیرولیدون - به طور فعال استفاده می شود.

ید به پلی وینیل پیرولیدون متصل می شود ، اثر تحریکی خود را بر روی پوست و غشاهای مخاطی از دست می دهد و علاوه بر آن به آرامی آزاد می شود که تعیین می کند اقدام طولانیداروها. داروها در محلول ها، پمادها، شیاف واژینال، آئروسل ها

بتادین

بتادین

آکوازان، راه حل بتادین، محلول، پماد، صابون مایع، شیاف واژینال بتادین، محلول، شیاف واژینال براونودین بی. براون، محلول، پماد ووکادین، محلول، پماد، قرص واژینال یود-کا، راه حل یدیکسول، افشانه یودوباک، راه حل محلول یدوویدون ید اکسید، شیاف واژینال یدوسپت، شیاف واژینال یدوفلکس، راه حل اکتاسپت، محلول، آئروسل پوویدین-LH، شیاف واژینال بتادین، محلول، پماد، محلول فوم پوویسپت، محلول، کرم پلی ید، راه حل توقف زود هنگام، پماد

گفتگو در مورد آماده سازی ید بدون ذکر ناقص خواهد بود راه حل لوگول .

مدتی بعد، محلول لوگول 200 ساله می شود - دکتر فرانسوی ژان لوگول آن را در سال 1829 برای درمان سل پیشنهاد کرد! ترکیب محلول لوگول شامل ید (1 قسمت)، یدید پتاسیم (2 قسمت) و آب (17 قسمت) است. محلول لوگول در گلیسیرین نیز موجود است.

محلول Lugol هنوز به طور فعال (توسط برخی از پزشکان در کشورهای دارای مراقبت های بهداشتی در حال توسعه) برای درمان غشاهای مخاطی اوروفارنکس برای لوزه ها و فارنژیت استفاده می شود. پزشکی مدرنچنین رفتاری را (به ویژه در کودکان) در درجه اول به این دلیل ناموجه می داند اثربخشی درمانیباعث ایجاد شک و تردید و مصرف قابل توجه و بالقوه خطرناک ید می شود جریان خون سیستمیک- برعکس، شکی نیست.

و در آخر، برای تکمیل گفتگو در مورد آماده سازی ید. اثر تحریک کنندهید روی پوست اغلب برای اجرای به اصطلاح استفاده می شود. منحرف کننده رویه ها. مورد دوم، در بیشتر موارد، فرآیند اعمال نقاشی روی پوست با استفاده از محلول ید 5٪ است - اغلب نقاشی توری های ید (در پشت با عفونت های حاد تنفسی، روی باسن بعد از تزریق و غیره). روش «درمان» مذکور اولاً ربطی به طب متمدن ندارد، ثانیاً بدیهی است که خطری همراه با دریافت بیش از حد ید در بدن دارد و ثالثاً نمونه مؤثری از روان درمانی آرامبخش برای این منظور است. ، که در واقع به طراحی مشغول است.

عوامل اکسید کننده، اسیدها، آلدئیدها و الکل ها

عوامل اکسید کننده قادر به آزادسازی اکسیژن اتمی هستند که به نوبه خود اثر مضری بر میکروارگانیسم ها دارد. دو عامل اکسید کننده به طور گسترده ای شناخته شده و به طور فعال مورد استفاده قرار می گیرند (اگرچه هیچ کس به این واقعیت فکر نمی کند که آنها عوامل اکسید کننده هستند): پراکسید هیدروژن و پرمنگنات پتاسیم (که معمولاً به عنوان پرمنگنات پتاسیم شناخته می شود).

پراکسید هیدروژن عمدتاً به صورت محلول 3 درصد تولید می شود. به عنوان یک ضد عفونی کننده برای درمان پوست و غشاهای مخاطی استفاده می شود. همچنین به عنوان یک عامل هموستاتیک استفاده می شود. توصیه های مدرندرمان لبه های زخم را مناسب در نظر بگیرید، اما تماس پراکسید هیدروژن با آن را فراهم نکنید سطح زخم: اثر ضد عفونی کنندگی شکی نیست، اما همچنین ثابت شده است که چنین درمانی بر زمان بهبودی اثر منفی دارد. در مورد زمان بند آمدن خونریزی: با خونریزی شدید، پراکسید هیدروژن بی اثر است، با خونریزی متوسط، فشار روی زخم برای بند آوردن آن کافی است.

در مقالات شبه علمی اخیر، توصیه های زیادی در مورد استفاده غیر استاندارد (به بیان ملایم) از پراکسید هیدروژن ظاهر شده است - از آن به صورت خوراکی و حتی به صورت داخل وریدی به منظور جوان سازی بدن و بهبودی کامل استفاده می شود. نویسندگان توصیه ها بسیار قانع کننده (برای کسانی که تحصیلات پزشکی ندارند) مزایا را توصیف می کنند روش های مشابه، اما آنها توجیه علمیوجود ندارد. وظیفه ما رد کردن افسانه ها نیست، اما از والدین می خواهیم که از پراکسید هیدروژن استفاده نکنند. به روشی غیر متعارفحداقل در رابطه با کودکان (به ویژه از آنجایی که آنها مطمئناً بدون جوان سازی انجام خواهند داد).

هیدروپریت ترکیبی از پراکسید هیدروژن و اوره است. این در قرص هایی تولید می شود که قبل از استفاده در آب حل می شوند - محلول حاصل از نظر خواص آن با پراکسید هیدروژن یکسان است. بسیاری از والدین متقاعد شده اند که یک قرص هیدروپریت در هر لیوان آب محلول "درست" پراکسید هیدروژن است.

اجازه دهید توضیح دهیم: محلول مربوط به پراکسید 3٪ 1 قرص 0.5 گرم در هر 5 میلی لیتر آب است! قرص های 0.75 و 1.5 گرمی نیز وجود دارد (مشخص است که 1.5 گرم در هر 15 میلی لیتر آب است).

پتاسیم پرمنگنات . به صورت کریستال های قرمز بنفش (گاهی اوقات پودر) ظاهر می شود. خوب در آب حل کنیم. دستورالعمل های دارویی استفاده از پرمنگنات پتاسیم را برای شستن زخم ها، شستشوی دهان و دوش توصیه می کند. محلول های غلیظ (2-5%) برای روانکاری سطوح زخمی استفاده می شود.

اکثر والدین بر این باورند که هدف اصلی است استفاده خانگیپرمنگنات پتاسیم - ضد عفونی آب آماده شده برای حمام کردن نوزاد. در واقع، این بسیار دور از واقعیت است. حداقل غلظت پرمنگنات پتاسیم که دارای فعالیت ضد عفونی کننده است محلول 0.01 درصد است. در عین حال، غلظت استاندارد ضدعفونی کننده توصیه شده 0.1٪ و بالاتر است.

بگذارید برای کسانی که در ریاضیات مهارت خاصی ندارند ترجمه کنیم: یک محلول 0.01٪ 1 گرم در هر 10 لیتر آب است، 0.1٪ به ترتیب، 10 گرم در هر 10 لیتر است!

بنابراین، با افزودن یک "گرام" پرمنگنات پتاسیم به آب و تبدیل آن (آب) به رنگ صورتی کم رنگ، والدین چیزی را ضدعفونی نمی کنند، بلکه فقط یک کنه به وجدان خود می زنند - آنها می گویند کودک ما این است. اکنون در خطر نیست

بورنایا اسید . به شکل پودر، محلول هایی با غلظت های مختلف، پماد موجود است. در برخی گنجانده شده است عوامل ترکیبیبرای استفاده خارجی (همراه با روی، ژله نفتی و غیره).

محلول آبی 2% برای ورم ملتحمه استفاده می شود، محلول های الکلی با غلظت های مختلف برای التهاب گوش میانی تجویز می شود. کانال گوشیا تورونداها را مرطوب کنید).

در حال حاضر درخواست اسید بوریکدر بسیاری از کشورها محدود شده است زیرا تعداد آنها زیاد است اثرات جانبی، مربوط تاثیر سمیدارو، - استفراغ، اسهال، بثورات پوستی، سردرد، تشنج ، آسیب کلیه. همه اینها اغلب با مصرف بیش از حد (مثلاً درمان مناطق بزرگ پوست) یا استفاده طولانی مدت. با این حال، خطر همیشه وجود دارد، به همین دلیل است که اکثر پزشکان اسید بوریک را یک داروی قدیمی و ناامن می دانند. در هر صورت، این دارو در دوران بارداری، شیردهی و کودکان در سال اول زندگی منع مصرف دارد.

فرمالدئید (مترادف رایج فرمالدئید است). به طور گسترده در موسسات پزشکی، بخشی از برخی از ضدعفونی کننده های ترکیبی است. ربطی به سرپایی اطفال نداره

اتیل الکل . به عنوان یک ضد عفونی کننده، توصیه می شود از محلول 70٪ استفاده کنید. قابل استفاده برای درمان دست و پوست (در اطراف زخم، قبل از تزریق). حتی از سطح پوست دست نخورده وارد جریان خون سیستمیک می شود. استنشاق بخار الکل همراه است اثر مشابه. دقیقا در کودکان مسمومیت الکلیبه خصوص به دلیل افسردگی شدید تنفسی خطرناک است.

به عنوان استفاده کنید تحریک کننده(کمپرس، مالش، لوسیون و...) و برای مبارزه درجه حرارت بالابدن (پاک کردن پوست) در کودکان خطرناک است و در حال حاضر توسط مقامات بهداشتی در اکثر کشورهای متمدن توصیه نمی شود (اغلب به شدت ممنوع است).

نمک ها و رنگ های فلزی

پروتارگول (پروتئینات نقره). به صورت محلول 1-5% به عنوان ضد عفونی کننده استفاده می شود: روان کننده غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی، شستشوی مثانه و مجرای ادرار, قطره چشم.

در حال حاضر کتاب های مرجع فارماکولوژیپروتارگول را در نظر بگیرید ابزار قدیمیبا اثربخشی بسیار متوسط، کاملا غیر قابل مقایسه با عوامل ضد باکتری مدرن. با این وجود، در برخی مناطق پروتارگول هنوز به طور گسترده توسط پزشکانی که به اثربخشی آن اعتقاد دارند استفاده می شود. فراوانی استفاده تا حد زیادی با اثر روان درمانی توضیح داده می شود - همان عبارت "درمان نقره" اثر شفابخش دارد.

کالرگل (نقره کلوئیدی). در محلول هایی با غلظت های مختلف (5/0 تا 5 درصد) برای نشانه های مشابه و با نتایج متوسط ​​مشابه پروتارگول استفاده می شود.

سولفات روی . به شکل محلول 25/0 درصد گاهی به عنوان ضد عفونی کننده ورم ملتحمه (قطره چشم) استفاده می شود. با این حال، بیشتر در قرص ها برای درمان بیماری های خاص مرتبط با کمبود روی در بدن استفاده می شود.

اکسید روی . به طور فعال در درمان بسیاری از بیماری های پوستی استفاده می شود. این دارو هم به طور مستقل و هم در ترکیب با سایر داروها استفاده می شود. موجود در پودرها، پمادها، خمیرها، لمینت ها.

الماس سبز (نام محبوب- سبز درخشان). یک ضد عفونی کننده بی اثر که به طور گسترده شناخته شده و به همان اندازه به طور فعال مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال، وسعت کاربرد محدود به قلمرو اولی است اتحاد جماهیر شوروی. در قالب محلول های الکلی (1 و 2٪) و همچنین به صورت مداد موجود است.

متیلن آبی . در هر دو محلول الکلی و آبی موجود است. محلول های الکلی (1-3٪) برای درمان پوست برای اهداف ضد عفونی کننده استفاده می شود و حفره ها (مثلاً مثانه) با محلول های آب شسته می شوند. اثربخشی کاربرد به عنوان یک عامل خارجی معادل با رنگ سبز درخشان است.

متیلن بلو نه تنها به عنوان یک ضد عفونی کننده استفاده می شود. محلول های آن در برابر مسمومیت های خاص بسیار مؤثر است: سولفید هیدروژن، مونوکسید کربن، سیانیدها (در طول درمان به صورت داخل وریدی تزریق می شود).

ارغوانی . رنگ، محلول آبیرنگ قرمز روشن این به طور مستقل استفاده نمی شود، اما به ویژه بخشی از برخی از آنتی سپتیک های ترکیبی است فوکورسین (ترکیبی از فوشین، اسید بوریک، فنل، استون، رزورسینول و اتانول). نشانه های استفاده از فوکورسین بیماری های پوستی قارچی و پوسچولار، خراشیدگی، ترک و غیره است.

محلول فوکورسین (به لطف فوشسین) نیز دارای رنگ قرمز روشن است. بدین ترتیب، به والدین این فرصت داده می شود کاربرد گستردهطیف گسترده ای از رنگ های بی اثر، اما کاملا ایمن، به این معنی که، مطابق با ذائقه هنری خود، می توانند کودکان را سبز، آبی و قرمز رنگ کنند.

مواد بیورگانیک

کلروفیلپت . این دارو که دارای فعالیت ضد باکتریایی است، مخلوطی از کلروفیل است که از برگ های اکالیپتوس به دست می آید. در برخی شرایط، می تواند فعالیت باکتری کشی را در برابر باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک نشان دهد. برای برنامه محلیاز محلول های روغن و الکل با غلظت های مختلف استفاده کنید.

در طول استفاده، واکنش های آلرژیک کاملاً شدید ممکن است.

اوسینات سدیم . حاوی اسید اسنیک است که از نوع خاصی از گلسنگ جدا شده است. فعالیت ضد باکتریایی متوسطی دارد. در فرم موجود است محلول الکلو همچنین راه حل هایی در روغن کرچکو بلسان صنوبر. مورد دوم مورد توجه اطفال است - بسیاری به اثربخشی آن در درمان نوک سینه های ترک خورده در مادران شیرده اشاره می کنند.

لیزوزیم . یکی از اجزای ضروری دفاع ایمنی. آنزیم. مشتق شده از پروتئین تخم مرغ. دستمال مرطوب مرطوب شده با محلول لیزوزیم در درمان زخم های چرکی، سوختگی و سرمازدگی استفاده می شود. همچنین به صورت قطره چشم استفاده می شود.

اکتریک کش . مایع روغنی زرد شفاف با بوی خاص روغن ماهی(از آن در واقع اکتریک کش به دست می آید).

فعالیت ضد باکتریایی دارد. برای درمان زخم های چرکین، سوختگی، زخم، فیستول و غیره استفاده می شود: شستشو، دستمال مرطوب. اغلب به شکل قطره های بینی استفاده می شود - عمدتاً برای آبریزش طولانی بینی ماهیت عفونی.

گل ها گل همیشه بهار . مترادف رایج گل همیشه بهار است. تزریق گل به عنوان یک ضد عفونی کننده برای بیماری های التهابی حفره دهان استفاده می شود. تنتور کالاندولا در اتانول 70 درصد نیز موجود است. نشانه ها، اقدامات احتیاطی و معنای استفاده مانند اتیل الکل 70٪ است.

سایر ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها

دکامتوکسین . دارای آنتی باکتریال و اثر ضد قارچی. به صورت قطره گوش و چشم و همچنین به صورت قرص هایی که برای تهیه محلول ها در نظر گرفته شده است. برای درمان اوتیت و ورم ملتحمه، برای شستشو با عفونت های باکتریایی و قارچی حفره دهان، برای لوسیون برای بیماری های پوستی، برای شستشوی مثانه و غیره استفاده می شود.

دکامتوکسین به خوبی تحمل می شود، هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده وجود ندارد (به جز حساسیت بیش از حد) خیر

میرامیستین . یک ضد عفونی کننده کامل - در برابر ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها و تک یاخته ها فعال است.

نشانه اصلی استفاده، پیشگیری از چروک و درمان زخم های چرکی است. برای اوتیت، ورم ملتحمه، سینوزیت و انواع مختلفی از آن استفاده می شود فرآیندهای التهابیحفره دهان.

در محلول ها (معمولا 0.01٪) و به عنوان یک پماد 0.5٪ موجود است.

ایکتیول . توضیح اینکه ایکتیول چیست و از کجا آمده است تقریباً غیرممکن است - ساده ترین توضیح موجود چیزی شبیه به این است: "ایکتیول از رزین های تشکیل شده در طی گازی شدن و نیمه کک شدن شیل نفتی به دست می آید." ایکتیول یک مایع غلیظ سیاه رنگ با بوی بسیار خاص است. کاملاً ناچیز است خواص ضد عفونی کننده. بنا به سفارش مادربزرگ ها که به اثر معجزه آسای آن اعتقاد دارند، از آن به صورت مرهم برای درمان استفاده می شود. بیماری های مختلفپوست. توسط پزشکی متمدن استفاده نمی شود.

اکتنیدین (اکتنیدین هیدروکلراید). ضد عفونی کننده مدرن طیف گسترده ایاقدامات. حتی در هنگام درمان زخم ها به جریان خون سیستمیک نفوذ نمی کند که سمیت کم آن را مشخص می کند. توصیف نشانه های استفاده بی معنی است - تقریباً در همه مواردی که اثر ضد عفونی کننده لازم است (به استثنای چکیدن در گوش و شستشوی مثانه) می توان از آن استفاده کرد. عقلانی به عنوان وسیله پردازش اولیهزخم (خراش، خراش، بریدگی) در خانه.

موجود در محلول، در بطری های با پیوست های مختلف (برای اسپری کردن، برای قرار دادن در واژن).

قابل استفاده در کودکان در هر سنی، در دوران بارداری و شیردهی. در مورد دوم، اگر درمان نوک پستان ضروری باشد، باید مراقب بود که دارو به دهان کودک نرود.

آماده است فرمهای مقدار مصرفاکتنیدین معمولا با فنوکسی اتانول(همچنین یک ضد عفونی کننده، اما با خواص نگهدارنده).

ترکیبات آمونیوم چهارتایی گروهی از ضدعفونی کننده ها و ضدعفونی کننده های پرکاربرد. معروف ترین - بنزالکونیوم کلرید که علاوه بر اثر ضد میکروبی، دارای فعالیت اسپرم کش نیز می باشد (یعنی توانایی کشتن اسپرم) و به همین دلیل به عنوان ضد بارداری اقدام محلی.

بنزالکونیوم کلرید در بسیاری از موارد موجود است داروهاعمل موضعی، در نظر گرفته شده برای درمان زخم ها، جذب در حفره دهان و غیره.

بنزالکونیوم کلرید

بنزالکونیوم کلرید

بناتکس، ژل واژینال، شیاف واژینال، قرص واژینال Virotek Intim، راه حل کلینیک ویروتک راه حل اسپری دتول کاتامین AB، راه حل محلول کاتاپولا کاتاتسل، خمیر برای استفاده خارجی کنتراتکس، شیاف واژینال لاین بیو، مایع لیزانین، راه حل ماکسی دز، راه حل میکرو 10+، راه حل راکال، راه حل سپتوستین، راه حل اسپرماتکس، شیاف واژینال فارماژینکس، شیاف واژینال فارماتکس، کرم واژینال، شیاف واژینال، تامپون برای تزریق داخل واژینال اروتکس، شیاف واژینال

یکی دیگر داروی معروفاین گروه - سیتریمید . ترکیب آن با بنزالکونیوم کلرید به شکل کرم موجود است، نشانه های استفاده از آن راش پوشک است. درماتیت پوشکی، می سوزد.

(این انتشار بخشی از کتاب E. O. Komarovsky است که با قالب مقاله اقتباس شده است

ضد عفونی کننده ها (ضد عفونی کننده ها) موادی هستند که میکروارگانیسم ها را از بین می برند یا از رشد آنها جلوگیری می کنند.

ضد عفونی کننده ها به یک درجه یا دیگری در برابر همه میکروارگانیسم ها فعال هستند، یعنی بر خلاف عوامل شیمی درمانی، انتخابی عمل ندارند. عمل ضد عفونی کننده ها که منجر به تاخیر در رشد یا تولید مثل میکروارگانیسم ها می شود، باکتریواستاتیک نامیده می شود که منجر به مرگ آنها می شود. اثر اخیر را می توان ضد عفونی کننده نامید. برخی از ضد عفونی‌کننده‌ها می‌توانند هم اثرات باکتریواستاتیک و هم باکتری‌کشی داشته باشند که به غلظت و مدت اثر آنها، حساسیت میکروارگانیسم‌ها به آنها، دما، حضور بستگی دارد. مواد آلیدر محیط (چرک، خون اثر تعدادی از ضد عفونی کننده ها را تضعیف می کند).

ماهیت ضد عفونی کننده ها بسیار متفاوت است. گروه های زیر متمایز می شوند. I. هالیدها:، ید،. II. عوامل اکسید کننده: پرمنگنات پتاسیم، . III. اسیدها: سالیسیلیک. IV. : . V. ترکیبات فلزات سنگین:، (زیروفرم)، مس، . VI. (اتیل و غیره). VII. : ، لیزوفرم ، . هشتم. :، لیزول، فنل. IX قطران، رزین، فرآورده های نفتی، روغن های معدنی، مصنوعی، آماده سازی (قطر، روغن نفتالان تصفیه شده،). X. رنگها: , متیلن بلو، . XI. مشتقات نیتروفوران: . XII. مشتقات 8-هیدروکسی کولین: . سیزدهم. سورفکتانت ها یا مواد شوینده: دی کش. آنها همچنین به عنوان ضد عفونی کننده برای استفاده خارجی () و.

برای مشخص کردن فعالیت ضد میکروبی ضد عفونی کننده ها، از ضریب فنل استفاده می شود که نشان می دهد چقدر قوی است. عمل ضد میکروبی این ابزاردر مقایسه با فنل

ضد عفونی کننده ها به صورت موضعی در درمان زخم ها یا زخم های عفونی و غیر التیام دهنده طولانی مدت، بلغم، ورم پستان، آسیب های مفصلی، بیماری های غشای مخاطی، برای شستشوی مثانه، مجرای ادرار و همچنین برای اتاق ها، کتانی، اشیاء، دست جراح، ابزار، ضد عفونی ترشحات. برای درمان عفونت های رایجمعمولا از ضد عفونی کننده ها استفاده نمی شود.

موارد منع مصرف، و همچنین توضیحاتی درباره ضد عفونی کننده های فردی - به مقالات مربوط به نام داروها [به عنوان مثال، و غیره] مراجعه کنید.

ضد عفونی کننده ها مواد ضد میکروبی هستند که برای آنها استفاده می شود تاثیر محلیدر درمان فرآیندهای چرکی، التهابی و سپتیک (زخم ها یا زخم های عفونی و غیر التیام دهنده طولانی مدت، زخم بستر، آبسه، بلغم، ورم پستان، آسیب های مفصلی، پیودرما، بیماری های غشای مخاطی) و همچنین برای ضد عفونی محل، کتانی، اقلام مراقبت از بیمار، جراح دست، ابزار، ضد عفونی ترشحات. این مواد معمولاً برای درمان عفونت های عمومی استفاده نمی شوند.

عوامل ضد عفونی کننده به صورت هرمیستاتیک عمل می کنند و در غلظت های بالاعمل میکروب کشی را نشان می دهد. بنابراین، برخی از ضد عفونی کننده ها می توانند به عنوان ضد عفونی کننده استفاده شوند (نگاه کنید به). علاوه بر این، ضد عفونی کننده ها برای نگهداری استفاده می شوند داروهاو محصولات غذایی. فعالیت ضد میکروبیضد عفونی کننده ها با استفاده از ضریب فنل بیان می شوند - نسبت غلظت باکتری کش فنل به غلظت باکتری کش یک ضد عفونی کننده معین.

درجه اثربخشی ضد عفونی کننده ها به تعدادی از شرایط بستگی دارد: حساسیت میکروارگانیسم به آن، غلظت آنتی سپتیک، حلالی که در آن استفاده می شود، دما و زمان قرار گرفتن در معرض دارو. بسیاری از ضد عفونی‌کننده‌ها در حضور پروتئین‌ها به میزان کم یا زیاد فعالیت خود را از دست می‌دهند، بنابراین توصیه می‌شود که آنها را فقط پس از پاکسازی سطوح آلوده از اگزودا استفاده کنید. ضد عفونی کننده ها بر روی انواع باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها عمل می کنند، بدون اینکه گزینش پذیری ذاتی در مواد شیمی درمانی را نشان دهند. بسیاری از ضد عفونی کننده ها می توانند به سلول های زنده ماکرو ارگانیسم آسیب برسانند. در نتیجه، ارزیابی ضد عفونی کننده ها لزوماً شامل تعیین سمیت آنها برای انسان و حیوانات با استفاده از "شاخص سمیت" است - نسبت بین حداقل غلظت دارو که باعث مرگ میکروارگانیسم آزمایش در 10 دقیقه و حداکثر می شود. غلظت همان دارو که رشد جنین کشت بافت مرغ را مهار نمی کند. برای عمل پزشکیبا ارزش ترین آنها ضد عفونی کننده ها هستند که با وجود مساوی بودن سایر موارد، کمترین سمیت را دارند.

ضد عفونی کننده ها در طبیعت متنوع هستند. آنها را می توان به تقسیم کرد گروه های زیر. I. هالیدها: گاز کلر، سفید کننده، کلرامین ها، پانتوسید، آنتی فرمین، ید، یدوفرم. II. عوامل اکسید کننده: پراکسید هیدروژن، پرمنگنات پتاسیم، نمک برتوله (هیپوکلریت پتاسیم). III. اسیدها: سولفوریک، کرومیک، بوریک، استیک، تری کلرواستیک، آند سیلنیک، بنزوئیک، سالیسیلیک، ماندلیک و برخی دیگر. قلیاها: اکسید کلسیم، آمونیاک، سودا، بوراکس. V. ترکیبات فلزات سنگین: 1) جیوه. 2) نقره؛ 3) آلومینیوم - استات آلومینیوم پایه (مایع Burov)، آلوم. 4) سرب - استات سرب اساسی (آب سرب)؛ 5) بیسموت - زروفرم، درماتول، نیترات بیسموت پایه؛ 6) مس - سولفات مس، سیترات مس؛ 7) روی - سولفات روی، اکسید روی. VI. الکل ها: اتیل، ایزوپروپیل، تری کلرو ایزوبوتیل، برخی از گلیکول ها. VII. آلدهیدها: فرمالدئید، هگزامتیلن تترامین (اوروتروپین). هشتم. فنل ها: فنل یا کربولیک اسید، کرزول، کرئولین، پاراکلروفنل، پنتاکلروفنل، هگزاکلروفن، رزورسینول، تیمول، تری کرزول، فنیل سالیسیلات (سالول)، بنزونفتول. IX محصولات تقطیر خشک مواد آلی: انواع رزین و قطران، ایکتیول، آلبیکتول. X. رنگها: سبز درخشان، ریوانول، تریپافلاوین، متیلن بلو و بنفش جنتی. XI. مشتقات نیتروفوران: furatsilin، furadonnn، furazolpdon. XII. مشتقات 8-هیدروکسی کینولین: کینوزول، یاترن. سیزدهم. سورفکتانت ها یا مواد شوینده شوینده های کاتیونی، آنیونی و غیریونی وجود دارد. مواد شوینده کاتیونی (مثلاً ستیل پیریدینیم بروماید) بیشترین فعالیت را دارند. چهاردهم آنتی بیوتیک ها (نگاه کنید به): gramicidin، neomycin، microcide، usnic acid. XV. فیتونسیدها (نگاه کنید به): آماده سازی سیر، پیاز، مخمر سنت جان، برنت، اکالیپتوس و غیره.

مکانیسم اثر ضد عفونی کننده ها متفاوت است و با مواد شیمیایی آنها تعیین می شود خواص فیزیکی و شیمیایی. عمل ضد میکروبیاسیدها، قلیاها و نمکها به درجه تفکیک آنها بستگی دارد: هر چه یک ترکیب بیشتر تفکیک شود، فعالیت آن بیشتر است. قلیاها پروتئین ها را هیدرولیز می کنند، چربی ها را صابونی می کنند و کربوهیدرات های سلول های میکروبی را تجزیه می کنند. اثر نمک ها نیز با تغییرات همراه است فشار اسمزیو نفوذپذیری مختل شده است غشای سلولی. اثر ضد عفونی کننده هایی که کشش سطحی را کاهش می دهند (صابون ها، مواد شوینده) نیز با تغییر در نفوذپذیری غشاهای باکتریایی همراه است. اثر نمک های فلزات سنگین با توانایی آنها در اتصال گروه های سولفیدریل از مواد در سلول باکتری توضیح داده می شود. اثر ضد عفونی کنندهفرمالدئید به دلیل توانایی آن در دناتوره کردن پروتئین ها است. ترکیبات گروه فنل خاصیت شوینده دارند و قادر به دناتوره کردن پروتئین ها هستند. عوامل اکسید کننده باعث مرگ سلول های میکروبی در نتیجه اکسیداسیون آنها می شوند اجزاء. مکانیسم اثر کلر و ترکیبات حاوی کلر با تشکیل اسید هیپوکلرو (HClO) مرتبط است که هم به عنوان یک عامل اکسید کننده عمل می کند و هم اکسیژن را آزاد می کند و هم به عنوان وسیله ای برای کلرزنی گروه های آمینه و ایمینو پروتئین ها و سایر مواد عمل می کند. که میکروارگانیسم ها را تشکیل می دهند. اثر ضد میکروبی رنگ‌ها با توانایی آن‌ها در واکنش انتخابی با گروه‌های اسیدی یا بازی خاصی از مواد در سلول‌های باکتریایی با تشکیل کمپلکس‌های یونیزه ضعیف کم محلول مرتبط است. اثر ضد میکروبی مشتقات نیتروفوران به دلیل وجود یک گروه نیترو معطر در مولکول آنها است. آنتی سپتیک ها فعالیت بسیاری از آنزیم های باکتریایی را مهار می کنند. به عنوان مثال، اثر ضد باکتریایی ضد عفونی کننده ها ارتباط نزدیکی با توانایی آنها در مهار فعالیت دهیدراز باکتری ها دارد. تحت تأثیر ضد عفونی کننده ها، روند تقسیم سلولی متوقف می شود و تغییرات مورفولوژیکی، همراه با نقض ساختار سلولی. ضد عفونی کننده های منتخب - مقالات مربوطه را ببینید.

ضد عفونی کننده ها(یونانی ضد ضد + septikos باعث خفگی، پوسیدگی) - ترکیبات با خواص ضد میکروبی.

ضد عفونی کننده ها به کلاس های مختلفی تعلق دارند ترکیبات شیمیاییو می توان به گروه های زیر تقسیم کرد: 1) هالیدها- آماده سازی کلر (نگاه کنید به)، ید (نگاه کنید به)؛ 2) عوامل اکسید کننده- پراکسید هیدروژن (نگاه کنید به)، هیدروپریت، پرمنگنات پتاسیم (نگاه کنید به پرمنگنات پتاسیم)، هیپوکلریت پتاسیم (نمک برتوله). 3) اسیدها- بنزوئیک، بوریک، بروموسالیسیلنیلید، بادام، سالیسیلیک، سولفوریک، تری کلرواستیک، استیک، غیردسیلنیک، کرومیک؛ 4) قلیایی ها- آمونیاک، بیکارن، بوراکس، اکسید کلسیم، سودا؛ 5) ترکیبات فلزات سنگین- آلومینیوم (نگاه کنید)، بیسموت (نگاه کنید)، مس (نگاه کنید)، جیوه (نگاه کنید به)، سرب (نگاه کنید)، نقره (نگاه کنید)، روی (نگاه کنید به). 6) الکل ها- اتیل، ایزوپروپیل، تری کلروایزوبوتیل (کلرواتون)، برخی از گلیکول ها. 7) آلدئیدها- فرمالدئید (به فرمالین مراجعه کنید)، متنامین (به هگزامتیلن تترامین مراجعه کنید). 8) فنل ها(سانتی متر.)؛ 9) محصولات تقطیر خشک مواد آلی- رزین ها و تارهای مختلف، ایکتیول؛ 10) رنگ ها- سبز درخشان، بنفش جنتی، متیلن آبی، اتاکریدین، فلاواکریدین؛ یازده) مشتقات نیتروفوران- فوراتسیلین، فورادونین، فورازولیدون و غیره؛ 12) مشتقات 8-هیدروکسی کینولین- کینوزول، کینیوفون و غیره؛ 13) سورفکتانت هایا مواد شوینده (نگاه کنید به)؛ 14) فیتونسیدها(به آماده سازی Phytoncidal مراجعه کنید). برخی از آنتی بیوتیک ها را می توان به عنوان ضد عفونی کننده نیز طبقه بندی کرد - گرامیسیدین، کولیمایسین، نئومایسین، میکروسید و غیره.

ضد عفونی کننده ها اثر باکتریواستاتیک دارند و در غلظت های بالا خاصیت ضد باکتریایی دارند. فعالیت ضد باکتریایی عوامل ضد عفونی کننده با ضریب فنل بیان می شود که نسبت غلظت باکتری کشی فنل به غلظت باکتری کشی یک ماده داده شده است. گزینش پذیری عمل ذاتی در عوامل شیمی درمانی مشخصه عوامل ضد عفونی کننده نیست. اثربخشی ضد عفونی کننده ها به حساسیت میکروارگانیسم به آنها، غلظت ماده، دما، زمان قرار گرفتن در معرض و حلال بستگی دارد. بسیاری از ضد عفونی کننده ها هنگامی که به پروتئین متصل می شوند، فعالیت خود را از دست می دهند، بنابراین باید پس از پاکسازی سطح آلوده از اگزودا استفاده شوند. برخی از ضد عفونی کننده ها دارای خاصیت آسیب رساندن به سلول های زنده ماکرو ارگانیسم هستند. بنابراین، هنگام ارزیابی خواص ضد عفونی کننده ها پراهمیتتعریفی از سمیت آنها با "شاخص سمیت" دارد که این نسبت است حداقل غلظتدارویی که باعث مرگ میکروارگانیسم آزمایشی در عرض 10 دقیقه می شود، تا حداکثر غلظت آن که رشد کشت بافت جنین مرغ را سرکوب نمی کند.

مکانیسم اثر ضد عفونی کننده ها با خواص شیمیایی و فیزیکوشیمیایی آنها تعیین می شود. اثر ضد میکروبی کلر و ترکیبات حاوی کلر با تشکیل اسید هیپوکلرو (HClO) مرتبط است که به عنوان یک عامل اکسید کننده، آزاد کننده اکسیژن و به عنوان وسیله ای برای کلرزنی گروه های آمینه و ایمینو پروتئین ها که میکروارگانیسم ها را تشکیل می دهند، عمل می کند. بنابراین، تشکیل پیوندهای هیدروژنی بین اتم های نیتروژن و کربن های کربونیل، که به دلیل آن یک ثانویه ساختار مارپیچیسنجاب عوامل اکسید کننده فرآیندهای ردوکس را در میکروارگانیسم ها مختل می کنند و پتانسیل اکسیداسیون و کاهش محیط را تغییر می دهند. اثر ضد میکروبی اسیدها، قلیایی‌ها و نمک‌ها به دلیل توانایی آن‌ها در جدا شدن از طریق غشای سلولی به داخل اجسام میکروبی و دناتوره کردن پروتئین‌های پروتوپلاسمی است. اثر باکتری کشنمک های فلزات سنگین با برهمکنش آنها با پروتئین ها و در نتیجه تشکیل آلبومینات توضیح داده می شوند. علاوه بر این، یون های فلزات سنگین به گروه های سولفیدریل از مواد سلولی باکتری متصل می شوند که منجر به اختلال در متابولیسم آن می شود. اثر عوامل ضد عفونی کننده که کشش سطحی را کاهش می دهند با تغییر در نفوذپذیری غشاهای باکتریایی همراه است. شوینده های آنیونی با عملکرد مواد کاتیونی (Cetylpyridinium Bromide) تداخل دارند، بنابراین نباید به طور همزمان از آنها استفاده کرد. ترکیبات فنل فعالیت آنزیمی دهیدروژنازها را مسدود می کند. علاوه بر این، آنها دارای خاصیت شوینده هستند. مکانیسم اثر ضد میکروبی فرمالدئید با اتصال آن به گروه های آمینه پروتئین ها توضیح داده می شود که در نتیجه دناتوره شدن آنها رخ می دهد. یکی از ویژگی‌های عملکرد ضد میکروبی رنگ‌ها، گزینش‌پذیری خاصی است که با توانایی آنها در واکنش با گروه‌های اسیدی یا بازی خاصی از مواد در سلول‌های باکتریایی برای تشکیل کمپلکس‌های ضعیف و یونیزه ضعیف مرتبط است. فعالیت ضد باکتریایی مشتقات نیتروفوران به دلیل وجود یک گروه نیترو معطر در مولکول آنها است که می تواند به یک گروه آمینه کاهش یابد. نیتروفوران ها تنفس سلولی را مهار می کنند و در نتیجه از تجمع انرژی لازم برای رشد و تولید مثل میکروارگانیسم ها جلوگیری می کنند. تحت تأثیر ضد عفونی کننده ها، روند تقسیم سلولی مختل می شود و تغییرات مورفولوژیکی همراه با تغییرات در ساختار سلولی رخ می دهد.

ضد عفونی کننده ها به صورت موضعی در درمان زخم های چرکی، کورک، کربونکل و سایر بیماری ها و به عنوان ضد عفونی کننده استفاده می شوند (به آنتی سپتیک ها مراجعه کنید). علاوه بر این، ضد عفونی کننده ها در نگهداری داروها و محصولات غذایی استفاده می شوند.

محلول الکل ید(5-10٪) برای ضد عفونی کردن زمینه جراحی و پوست دست ها، روان کردن لبه های زخم، سوزاندن استفاده می شود. ساییدگی های جزئیو زخم ها

Iodoform اثر ضد عفونی کننده واضحی دارد. این دارو زخم را خشک می کند، آن را تمیز می کند و تجزیه را کاهش می دهد. به صورت پودر، پماد 10% تجویز می شود.

راه حل لوگولاز ید خالص و یدید پتاسیم حل شده در الکل یا آب تشکیل شده است. برای شستشوی حفره های چرکی استفاده می شود.

یدونات، یدولان و یدوپیرون کمپلکس های ید با ترکیبات سورفاکتانت هستند. در غلظت 1% برای درمان ناحیه جراحی و ضد عفونی دست استفاده می شود.

دیوسید- یک ضد عفونی کننده حاوی کلر با خاصیت ضد باکتریایی بالا. موجود در قرص شماره 1 و شماره 2. مورد استفاده در رقت 1: 5000 (دو قرص شماره 1 و یک قرص شماره 2 در 5 لیتر گرم حل می شود. آب جوش) برای درمان دست ها، زمینه جراحی، استریل کردن محصولات لاستیکی و پلاستیکی، ابزار، شستن زخم های چرکی. پوست حداقل 2 ساعت آسپتیک باقی می ماند.

آب اکسیژنه(محلول 3 درصد) زخم را به خوبی از چرک و بقایای بافت مرده به دلیل پاکسازی می کند مقدار زیاداکسیژن، که هنگام تماس پراکسید با بافت ها و خون تشکیل می شود. خاصیت هموستاتیک دارد و برای شستن زخم ها، حفره ها، شستشو و تامپوناد بینی استفاده می شود.

هیدروپریت- ترکیب پیچیده ای از پراکسید هیدروژن و اوره. موجود در تبلت برای به دست آوردن محلول 1٪، 2 قرص پراکسید هیدروژن را در 100 میلی لیتر آب حل کنید. این یک جایگزین برای پراکسید هیدروژن است.

پتاسیم پرمنگنات(پرمنگنات پتاسیم) - ضد عفونی کننده و عامل خوشبو کننده. در محلول 0.1-0.5٪ برای شستن زخم های کثیف، در محلول 2-5٪ - به عنوان یک عامل برنزه کننده برای درمان سوختگی استفاده می شود.

فرمالین(محلول 0.5٪) برای ضد عفونی ابزار و محصولات لاستیکی استفاده می شود.

الکل اتیل یا الکل شرابدارای اثر ضد عفونی کننده، خشک کننده و برنزه کننده است. محلول 96% برای درمان دست ها، زمینه جراحی، استریل کردن ابزار و تجهیزات برش، مواد بخیه و تهیه محلول های ضد شوک استفاده می شود.

الماس سبز و متیلن آبی- رنگهای آنیلین آنها به عنوان ضد عفونی کننده به شکل محلول الکلی 0.1-1٪ برای سوختگی ها و ضایعات پوستی پوستی استفاده می شوند.

فوراسیلیندر محلول 1:5000 برای درمان زخم های چرکی و شستشوی حفره ها یا به عنوان پماد 0.2٪ استفاده می شود. اثر مخربی بر عفونت بی هوازی دارد.

فوراگین در محلول 1:13000 برای درمان عفونت زخم و سوختگی موثر است.

نیترات نقرهبه عنوان یک ضد عفونی کننده برای شستشوی زخم ها، حفره ها، مثانه در رقت 1: 500 - 1:1000 استفاده می شود. برای سوزاندن دانه های اضافی از محلول 10 درصد استفاده می شود.

کلرهگزیدین بی گلوکوناتبرای درمان دست استفاده می شود پرسنل پزشکیو زمینه جراحی، عقیم سازی ابزار.

اسید پرفورمیک(پرومور) - محلول ضد عفونی کنندهکه مخلوطی از پراکسید هیدروژن و اسید فرمیک است. برای درمان دست‌ها، استریل کردن دستکش‌ها و ابزارها، محلول کاری تهیه کنید: 171 میلی‌لیتر پراکسید هیدروژن 30 درصد و 81 میلی‌لیتر اسید فرمیک 85 درصد را در یک بالن شیشه‌ای ریخته، فلاسک را تکان داده و به مدت 1-1.5 ساعت در سرما قرار دهید. محلول استوک را با 10 لیتر آب جوشیده یا مقطر رقیق کنید.