Ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων) - τύποι και μορφές (καταρροϊκή, υπερτροφική, ελκώδης, νεκρωτική, οξεία και χρόνια), αιτίες της νόσου, συμπτώματα (οσμή από το στόμα, πόνος, αιμορραγία κ.λπ.), διαγνωστικές μέθοδοι, φωτογραφία. Μεσοδοντικά θηλώματα και προβλήματα με

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟΥ ΤΗΣ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗΣ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑΣ

Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις τους, οι ασθένειες των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας μπορούν βασικά να χωριστούν σε τρεις ομάδες: 1) φλεγμονώδεις βλάβες - στοματίτιδα. 2) βλάβες παρόμοιες με ορισμένες δερματοπάθειες, δερματοστοματίτιδα ή στοματώσεις. 3) ασθένειες όγκου. Η αναγνώριση όλων αυτών των ασθενειών απαιτεί πρώτα απ' όλα γνώση φυσιολογική ανατομίακαι φυσιολογία του στοματικού βλεννογόνου, την ικανότητα να τον εξερευνήσετε, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού, που συνδέεται άμεσα στην ύπαρξή του με το εξωτερικό περιβάλλον.

ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ. ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΜΠΤΟΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Η δομή του στοματικού βλεννογόνου. Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας αποτελείται από τρία στρώματα: 1) επιθήλιο (επιθήλιο). 2) σωστή βλεννογόνος μεμβράνη (mucosa propria). 3) υποβλεννογόνος (υποβλεννογόνος).

επιθηλιακό στρώμασχηματίζεται από στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο. Στο επιθηλιακό στρώμα υπάρχουν κύτταρα διαφόρων σχημάτων - από ένα κυλινδρικό, κυβικό στρώμα έως ένα εντελώς πλακώδες επιθήλιοεπιφάνειες. Όπως και στο δέρμα, το επιθηλιακό κάλυμμα μπορεί να υποδιαιρεθεί ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και τη λειτουργία των μεμονωμένων σειρών του σε τέσσερα στρώματα: 1) κερατοειδή (κεράτινη στιβάδα), 2) διαφανή (stratum lucidum), 3) κοκκώδη (stratum granulosum), 4 ) βλαστική (srtatum germinativum).

Το βλαστικό στρώμα αποτελεί σημαντικό μέρος του επιθηλίου του βλεννογόνου. Η κάτω σειρά του αποτελείται από κυλινδρικά, πυκνά χρωματισμένα κελιά, με τη στενή τους πλευρά να βλέπει το δικό τους κέλυφος. Αυτά τα κύτταρα θεωρούνται ως το βλαστικό στρώμα του βλαστικού στρώματος. Ακολουθούν αρκετές σειρές από πιο επίπεδα κελιά, τα οποία είναι επίσης καλά βαμμένα και συνδέονται μεταξύ τους με άλτες. Στη συνέχεια έρχονται τα στρώματα των κυττάρων που βρίσκονται σε διάφορα στάδια κερατινοποίησης: 1) η κοκκώδης στοιβάδα - ο αρχικός βαθμός κερατινοποίησης, 2) η διαφανής στιβάδα - ένας πιο έντονος βαθμός κερατινοποίησης, που είναι η μετάβαση στην τελευταία, σαφώς σημαδεμένη στιβάδα κεράτινο. Το διαφανές στρώμα του επιθηλίου στον στοματικό βλεννογόνο παρατηρείται κυρίως σε εκείνα τα σημεία όπου η κερατινοποίηση εκδηλώνεται με μεγαλύτερη ένταση.

Πράγματι βλεννογόνοςπου σχηματίζεται από πυκνό συνδετικό ιστό με ινιδωτή δομή. Στον συνδετικό ιστό του ίδιου του κελύφους, τοποθετούνται μικρά αιμοφόρα αγγεία όπως τριχοειδή αγγεία και νεύρα. Η μεμβράνη στο όριο με το επιθήλιο σχηματίζει θηλώδεις εκβολές. Αυτά τα θηλώματα είναι διαφόρων μεγεθών. Κάθε θηλή έχει το δικό της τροφοδοτικό.

υποβλεννογόνοςΕπίσης έχει δομή συνδετικού ιστού, αλλά είναι πιο χαλαρό από το ίδιο το κέλυφος και περιέχει λίπος και αδένες. περιέχει μεγαλύτερους αγγειακούς και νευρικούς κλάδους.

Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας τροφοδοτείται με νευρικές ίνες- αισθητηριακό και κινητικό. Η νεύρωση του στόματος αφορά το κρανιακό και νωτιαία νεύρα, και αυχενική περιοχή συμπαθητικό νεύρο. Από τα κρανιακά νεύρα, τα ακόλουθα είναι κατάλληλα για τα τοιχώματα της στοματικής κοιλότητας: τρίδυμο, προσώπου, γλωσσοφαρυγγικό, υπογλώσσιο, εν μέρει πνευμονογαστρικό.

Για τη μελέτη του στοματικού βλεννογόνου χρησιμοποιούμε πλήθος τεχνικών, οι οποίες ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της περίπτωσης χρησιμοποιούνται σε διάφορους αριθμούς και συνδυασμούς. Η κύρια εξέταση της στοματικής κοιλότητας αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία: 1) - εξέταση, 2) εξέταση, 3) ψηλάφηση - ψηλάφηση, 4) μικροσκοπική εξέταση. Επιπλέον, πραγματοποιείται μελέτη της γενικής κατάστασης του σώματος και των επιμέρους συστημάτων και οργάνων και συχνά επιπλέον ορολογικές, αιματολογικές και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Onpos. Όπως πάντα, σε περίπτωση παθήσεων του στόματος, πρώτα τίθενται γενικές, ενδεικτικές ερωτήσεις και στη συνέχεια ερωτήσεις ιδιαίτερης φύσης. Όταν ρωτά ασθενείς που πάσχουν από βλάβες του στόματος, ο γιατρός συχνά εντοπίζει αμέσως μια σειρά από αντικειμενικά συμπτώματα που σχετίζονται με μια διαταραχή στην πράξη του λόγου (δυσλαλία). Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα βλάβης στους ιστούς του στόματος από διεργασίες φλεγμονώδης φύσηή παρουσία συγγενών ή επίκτητων ελαττωμάτων της στοματικής κοιλότητας. Οι διαταραχές εκδηλώνονται σε μια αλλαγή στην ηχητικότητα της ομιλίας και στη φύση της προφοράς μεμονωμένων ήχων - γραμμάτων.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα χείλη, που μειώνουν την κινητικότητα ή το πρήξιμο των τελευταίων λόγω πόνου, συχνά παραμορφώνουν την προφορά των περισσότερων χειλικών ήχων: "m", "f", "b", "p", "c" ( dyslalia labialis).

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη γλώσσα, ειδικά τα πεπτικά έλκη ή άλλες ασθένειες που οδηγούν σε περιορισμό της κινητικότητας αυτού του οργάνου, καθιστούν δύσκολη την προφορά σχεδόν όλων των συμφώνων, γεγονός που οδηγεί σε μια συνομιλία (dyslalia labialis). Με την ήττα του πίσω μέρους της γλώσσας επηρεάζεται ιδιαίτερα η προφορά των ήχων «g» και «k».

Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας της σκληρής υπερώας (σύφιλη, συγγενείς ρωγμές, τραυματισμοί) και εάν η μαλακή υπερώα έχει υποστεί βλάβη, έστω και ελαφρά, η ομιλία αποκτά ρινικό τόνο: όλα τα σύμφωνα προφέρονται μύτη. Η προφορά των λεγόμενων κλειστών συμφώνων είναι ιδιαίτερα διαταραγμένη: «p», «b», «t», «d», «s». Αυτή η διαταραχή ομιλίας ονομάζεται rhinolalia aperta σε αντίθεση με τη rhinolalia clausa (πνιγμένος ήχος). Η τελευταία διαταραχή παρατηρείται με διηθητικές διεργασίες του παλατίνου πανιού.

Ο γιατρός εφιστά την προσοχή σε όλες αυτές τις διαταραχές ήδη στην αρχή της συνομιλίας με τον ασθενή, εισάγοντας έτσι στοιχεία της λειτουργικής μελέτης του στόματος στην έρευνα.

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτα είναι τα παράπονα για δυσκολία και πόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων, κυρίως με βλάβες στην μαλακή υπερώα. Το πρήξιμο της υπερώας και ο πόνος παρεμποδίζουν τη φυσιολογική πράξη της ενεργητικής κατάποσης. Εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα του παλατινοθόλου, η υγρή τροφή ρέει στη μύτη. Μικρές εκδορές στον σκληρό ουρανίσκο συχνά προκαλούν έντονο πόνο όταν τρώτε στερεά τροφή. Επώδυνες βλάβεςΗ γλώσσα προκαλεί επίσης δυσκολία στη λήψη στερεών τροφών, η υγρή τροφή περνάει πιο εύκολα. Παράπονα για επώδυνο φαγητό μπορεί επίσης να εμφανιστούν με βλάβη στον προθάλαμο της στοματικής κοιλότητας. Με στοματίτιδα, ελκώδεις διεργασίες στο στόμα, οι ασθενείς παραπονιούνται για κακή αναπνοή (foetor ex ore).

Είναι σημαντικό να διαπιστωθεί η σχέση των βλαβών του βλεννογόνου με κάποιες άλλες ασθένειες. Με την παρουσία στοματίτιδας και στομάτωσης, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε Ιδιαίτερη προσοχήγια στρατηγό μεταδοτικές ασθένειες, παθήσεις του πεπτικού συστήματος, μεταβολισμός.

Σε οξείες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία οποιουδήποτε οξέος κοινή μόλυνσηγια παράδειγμα, η γρίπη. Συχνά, η μόλυνση από γρίπη μπορεί να προηγείται της στοματίτιδας. Σε ορισμένες οξείες ασθένειες, η βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης δίνει σημάδια που είναι πολύ πολύτιμα για τη διάγνωση, για παράδειγμα, κηλίδες Filatov στην ιλαρά. Συχνά η στοματίτιδα περιπλέκει κάποια γενική εξουθενωτική ασθένεια ή ακολουθεί μια ασθένεια, ιδιαίτερα συχνά μετά από γρίπη. Οξείες αλλά και χρόνιες βλάβες του βλεννογόνου μπορεί να σχετίζονται με δερματικές παθήσεις, γενική δηλητηρίαση(φάρμακα, επαγγελματικά κ.λπ.), παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος (γαστρίτιδα άνυδρη και αναόξινη, μεμβρανώδης κολίτιδα κ.λπ.), ελμινθική εισβολή, υποσιτισμός (αβιταμίνωση - σκορβούτο, πελλάγρα κ.λπ.), αιματολογικές παθήσεις (αναιμία, λευχαιμία κ.λπ. .). Πρέπει να επισημανθούν συγκεκριμένες λοιμώξεις - φυματίωση και σύφιλη. Ασθένειες των αδένων εσωτερική έκκρισηόπως δυσλειτουργία θυρεοειδής αδένας, πρέπει επίσης να σημειωθεί κατά την έρευνα.

Εξέταση του στοματικού βλεννογόνου. Η πιο πολύτιμη μέθοδος εξέτασης του στόματος είναι η εξέταση. Η επιθεώρηση πρέπει να υποβάλλεται, ανεξάρτητα από την υποτιθέμενη διάγνωση, σε όλα τα μέρη του στόματος. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί το στόμα σε πολύ καλός φωτισμός, κατά προτίμηση την ημέρα. Η επιθεώρηση υπόκειται όχι μόνο στη θέση της βλάβης, αλλά σε ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και στις πληγείσες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα, του δέρματος, της περιστοματικής περιοχής και του προσώπου.

Χείλη και μάγουλα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος διαφέρει κυρίως από το δέρμα παρουσία λεπτής επιθηλιακής στιβάδας, πολύ ελαφριά κερατινοποίηση των επιφανειακών στρωμάτων, άφθονη παροχή αίματος λόγω της παρουσίας πυκνού αγγειακού δικτύου, απουσία θύλακες των τριχώνΚαι ιδρωτοποιοί αδένες, ένας μικρός αριθμός σμηγματογόνων αδένων, οι οποίοι βρίσκονται κυρίως στη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών από τις γωνίες του στόματος έως την ελεύθερη άκρη των δοντιών. Το δέρμα, που βρίσκεται στη θέση μετάβασης στη βλεννογόνο μεμβράνη στην περιοχή του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών, προσεγγίζει επίσης τη βλεννογόνο μεμβράνη στη δομή του. Αυτά τα χαρακτηριστικά του τελευταίου, καθώς και η παρουσία βακτηρίων και ένα υγρό ζεστό περιβάλλον με τη μορφή στοματικού υγρού, καθορίζουν διαφορετική εκδήλωσηίδιας προέλευσης βλαβών στον βλεννογόνο και στο δέρμα.

Ξεκινήστε την εξέταση από τον προθάλαμο του στόματος. Με καθρέφτη, σπάτουλα ή βελονάκι τραβιέται πρώτα το χείλος και μετά το μάγουλο. Στην εσωτερική επιφάνεια του χείλους από κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη, λεπτή επιφανειακές φλέβεςκαι συμπλέκονται κλώνοι χαλαρού συνδετικού ιστού και οι κυκλικοί μύες του στόματος προεξέχουν. Μια πιο προσεκτική εξέταση αποκαλύπτει αραιά διάσπαρτα μικρά κιτρινόλευκα οζίδια. Αυτοί είναι οι σμηγματογόνοι αδένες. Σε άτομα που πάσχουν από σμηγματόρροια, ο αριθμός των σμηγματογόνων αδένων στη στοματική κοιλότητα είναι συχνά αυξημένος. Στα πλάγια μέρη των χειλιών, ειδικά στο άνω, είναι ορατές μικρές οζώδεις προεξοχές - βλεννογόνοι αδένες. Στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων, οι σμηγματογόνοι αδένες εντοπίζονται μερικές φορές σε σημαντικό αριθμό με τη μορφή διασποράς κιτρινωπών ή γκριζωπών φυματίων, οι οποίοι συνήθως βρίσκονται κατά μήκος της γραμμής δαγκώματος στην περιοχή των γομφίων και των προγομφίων. Συναντηθείτε στη βλεννογόνο μεμβράνη των μάγουλων και των βλεννογόνων αδένων. Υπάρχουν λιγότερα από αυτά εδώ παρά στο χείλος, αλλά είναι μεγαλύτερα σε μέγεθος. Ένας ιδιαίτερα μεγάλος αδένας τοποθετείται στον τρίτο άνω γομφίο (gianduia molaris). Δεν πρέπει να συγχέεται με τον παθολογικό σχηματισμό. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες της βλεννογόνου μεμβράνης, ο αριθμός των ορατών αδένων συνήθως αυξάνεται.

Στον στοματικό βλεννογόνο στο επίπεδο του δεύτερου άνω γομφίου, εάν το μάγουλο τραβηχτεί προς τα πίσω, μπορεί κανείς να δει μια μικρή προεξοχή τύπου θηλώματος, στην κορυφή της οποίας ανοίγει ο πόρος στενών - ο απεκκριτικός πόρος παρωτίδα. Για να προσδιοριστεί η βατότητα του αγωγού στενόν, η εξέταση μπορεί να συμπληρωθεί με ανίχνευση. Η κατεύθυνση του πόρου στενόν στο πάχος του μάγουλου καθορίζεται από μια γραμμή που τραβιέται από τον λοβό του αυτιού μέχρι το κόκκινο περίγραμμα του άνω χείλους. Η ανίχνευση πραγματοποιείται με τη χρήση ενός λεπτού αμβλύ καθετήρα, ενώ το μάγουλο πρέπει να τραβιέται προς τα έξω όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο καθετήρας, ωστόσο, δεν μπορεί να περάσει στον αδένα. Συνήθως ο καθετήρας κολλάει στο σημείο όπου ο στενοπαθητικός πόρος διέρχεται από το m. θηλακα. Χωρίς ακραία ανάγκη, η ανίχνευση δεν συνιστάται για την αποφυγή της εισαγωγής μόλυνσης και τραυματισμού. Είναι ευκολότερο και ασφαλέστερο να εξετάσουμε τη λειτουργία του αδένα με μασάζ; Κάντε μασάζ στο εξωτερικό της παρωτίδας. ο γιατρός ταυτόχρονα παρατηρεί το άνοιγμα του πόρου. το σάλιο ρέει κανονικά. Με φλεγμονή του αδένα ή απόφραξη του πόρου, το σάλιο δεν εκκρίνεται, αλλά εμφανίζεται πύον.

Στη μεταβατική πτυχή, κυρίως στο σημείο μετάβασης του στοματικού βλεννογόνου στα ούλα, στην περιοχή των άνω γομφίων, τα αιμοφόρα αγγεία, ιδιαίτερα οι φλέβες, μερικές φορές είναι έντονα ημιδιαφανή. Δεν πρέπει να συγχέονται με παθολογικούς σχηματισμούς.

Η φυσιολογική βλεννογόνος μεμβράνη των χειλιών και των μάγουλων είναι κινητή, ειδικά στο κάτω χείλος. είναι λιγότερο ευκίνητο στα μάγουλα, όπου στερεώνεται από τις ίνες του στοματικού μυός (μ. buccinator). Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, βαθιά διεισδυτικών ελκών, η βλεννογόνος μεμβράνη παίρνει μια οιδηματώδη, διογκωμένη εμφάνιση, τα σημάδια των δοντιών είναι μερικές φορές ορατά πάνω της, η κινητικότητά της είναι έντονα περιορισμένη.

Εκτός από τις φλεγμονώδεις διεργασίες, οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης παρατηρείται με καρδιακή και νεφρική ταλαιπωρία, με ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων (μυξοίδημα, ακρομεγαλία).

Μετά την εξέταση του προθαλάμου του στόματος (χείλη και μάγουλα), εξετάζεται η στοματική κοιλότητα (Εικ. 175).

Η βλεννογόνος μεμβράνη της σκληρής υπερώαςστην εμφάνιση διαφέρει σημαντικά από αυτό στα μάγουλα. Είναι πιο χλωμό, πιο πυκνό, ακίνητο και έχει διαφορετικό ανάγλυφο. Στο πρόσθιο τμήμα σημειώνονται συμμετρικές εγκάρσιες ανυψώσεις του βλεννογόνου (plicae palatinae transversae), οι οποίες εξομαλύνονται με την ηλικία. Το ανάγλυφο του βλεννογόνου της υπερώας παραμορφώνεται σημαντικά υπό την επίδραση της χρήσης πλαστικών προθέσεων. Στη μέση γραμμή στους κεντρικούς κοπτήρες υπάρχει μια αχλαδιοειδής ανύψωση - παλάτινη θηλή (papilla palatina). Σε ορισμένα θέματα, μπορεί να είναι έντονο, αλλά δεν πρέπει να εκλαμβάνεται ως παθολογικός σχηματισμός. Η περιοχή της παλατινής θηλής αντιστοιχεί στη θέση του εντομικού πόρου της άνω γνάθου (canalis incivus). Μερικές φορές στο μέσο της σκληρής υπερώας υπάρχει μια αρκετά έντονα προεξέχουσα διαμήκη τοποθετημένη ανύψωση (torus palatinus). Αυτός ο σχηματισμός είναι μια πάχυνση του παλατινικού ράμματος (raphe palatini), επίσης δεν μπορεί να θεωρηθεί παθολογικός. Στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τον ουρανό, τοποθετούνται πολυάριθμοι αδένες. Εντοπίζονται κυρίως στο βλεννογόνο του οπίσθιου τρίτου της σκληρής υπερώας, πιο κοντά στη μαλακή υπερώα. Οι απεκκριτικοί πόροι αυτών των αδένων ανοίγουν με τη μορφή οπών - κοιλοτήτων στον βλεννογόνο της υπερώας (foveae palatinae, fossae eribrosae).

Οι αδένες που βρίσκονται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη της σκληρής υπερώας εκτείνονται και στη μαλακή υπερώα. Ο βλεννογόνος της υπερώας σπάνια μοιάζει με ομοιόμορφο χρωματισμένο κάλυμμα. Στους καπνιστές, έχει σχεδόν πάντα φλεγμονή και χρωματίζεται βαθύ κόκκινο. Με βλάβες του ήπατος και της χοληφόρου οδού, το χρώμα της μαλακής υπερώας παίρνει μερικές φορές μια κιτρινωπή απόχρωση, με καρδιακά ελαττώματα - κυανωτικά.

Γλώσσα. Κατά την εξέταση της γλώσσας, αποκαλύπτεται μια πολύ περίπλοκη εικόνα. Η επιφάνειά του έχει λάχνη εμφάνιση λόγω της παρουσίας διαφόρων θηλών. Συνήθως το πίσω μέρος της γλώσσας είναι χρωματισμένο ροζ χρώμαμε ματ φινίρισμα. Ωστόσο, η γλώσσα είναι συχνά γούνινη ή επικαλυμμένη, πιο συχνά γκρι-καφέ. Οποιαδήποτε επιδρομή πρέπει να θεωρείται ως παθολογικό φαινόμενο. Μερικές φορές η γλώσσα, ακόμη και στην κανονική της κατάσταση, μπορεί να φαίνεται επικαλυμμένη με μια λευκή επίστρωση, η οποία εξαρτάται από το μήκος των νηματόμορφων θηλών (papillae filiformes) που είναι διάσπαρτα στην επάνω επιφάνειά της - την πλάτη και τη ρίζα. Αυτή η πλάκα μπορεί να εξαφανιστεί με την ηλικία και μερικές φορές να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας (το πρωί για να είναι πιο έντονη, μέχρι τα μέσα της ημέρας, μετά το φαγητό, λιγότερο).

Η γλώσσα, κατά κανόνα, επικαλύπτεται σε περιπτώσεις όπου, λόγω φλεγμονωδών διεργασιών και πόνου στη στοματική κοιλότητα ή άλλους λόγους, η κανονική της κινητικότητα διαταράσσεται ή η ομιλία, το μάσημα, η κατάποση είναι δύσκολη, υπάρχει ασθένεια του στομάχου, των εντέρων . Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πλάκα εμφανίζεται όχι μόνο στο πίσω μέρος και στη ρίζα της γλώσσας, αλλά και στην άκρη και στις πλαϊνές επιφάνειες. Η πλάκα μπορεί επίσης να καλύψει τον ουρανίσκο και τα ούλα. Η πλάκα ή η εναπόθεση σχηματίζεται συνήθως λόγω αυξημένης απολέπισης του επιθηλίου και ανάμειξης προϊόντων απολέπισης με βακτήρια, λευκοκύτταρα, υπολείμματα τροφών και στοματική βλέννα. Η παρουσία πλάκας μόνο στη μία πλευρά της γλώσσας εξαρτάται κυρίως από τον περιορισμό της δραστηριότητας αυτής της πλευράς της γλώσσας, ο οποίος παρατηρείται σε ημιπληγία, νευραλγία τριδύμου, υστερική αναισθησία, μονόπλευρη εντόπιση ελκών. Ο IP Pavlov πιστεύει ότι η βάση της εμφάνισης επιδρομών είναι ο νευροαντανακλαστικός μηχανισμός.

Πίσω από τη γωνία που σχηματίζουν οι μεγάλες θηλές, στην κορυφή της οποίας υπάρχει ένα τυφλό άνοιγμα (κόκο τρήμα), αρχίζει το οπίσθιο τμήμα της γλώσσας, χωρίς θηλώματα. Εδώ τοποθετείται η ωοθυλακική συσκευή της γλώσσας και, λόγω της παρουσίας ένας μεγάλος αριθμόςκρύπτες (κόλποι), αυτό το τμήμα στην εμφάνιση μοιάζει με αμυγδαλή. Κάποιοι το αποκαλούν ακόμη και «γλωσσική αμυγδαλή». Η ωοθυλακική συσκευή συχνά αυξάνεται με φλεγμονώδεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα και στον φάρυγγα. Αύξηση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην κανονική κατάσταση αυτών των τμημάτων, με αλλαγές σε λεμφικό σύστημαοργανισμός.

Κατά την εξέταση της πλευρικής επιφάνειας της γλώσσας στη ρίζα της, μάλλον παχιά φλεβικά πλέγματα, το οποίο μερικές φορές μπορεί κατά λάθος να φαίνεται ασυνήθιστα μεγεθυσμένο (Εικ. 176).

Στο κάτω μέρος της γλώσσας, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται πιο κινητική στη μέση, περνά στο φρενούλο της γλώσσας και στο κάλυμμα του δαπέδου της στοματικής κοιλότητας στα πλάγια. Δύο υπογλώσσιες πτυχές (plicae sublinguales) αναχωρούν από το frenulum και στις δύο πλευρές, κάτω από το οποίο βρίσκονται οι υπογλώσσιοι αδένες. Πιο κοντά στη μέση, πλάγια από τη διασταύρωση της υπογλώσσιας πτυχής και του φρενούλου της γλώσσας, υπάρχει το λεγόμενο υπογλώσσιο κρέας (caruncula sublingualis), στο οποίο υπάρχουν απεκκριτικά ανοίγματα του υπογλώσσιου και του υπογνάθιου. σιελογόνων αδένων. Μέσα από την υπογλώσσια πτυχή, πιο κοντά στην άκρη της γλώσσας, είναι συνήθως ορατή μια λεπτή, ανομοιόμορφη, κροσσοειδής απόφυση της βλεννογόνου μεμβράνης (plica fimbriata). Σε αυτή την πτυχή υπάρχει ένα άνοιγμα του πρόσθιου γλωσσικού αδένα του Blandin-Nun (gl. Iingualis anterior), το οποίο βρίσκεται στην άκρη της γλώσσας ή στο σημείο μετάβασης του βλεννογόνου από το κάτω μέρος στο κάτω επιφάνειαΓλώσσα. Με φλεγμονώδεις διεργασίες που περνούν στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, το κρέας διογκώνεται, ανεβαίνει, η κινητικότητα της γλώσσας περιορίζεται και η ίδια η γλώσσα μετατοπίζεται προς τα πάνω.

Συμπτώματα φλεγμονής. Κατά την εξέταση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας, πρέπει να δοθεί προσοχή σε ορισμένα συμπτώματα και να ληφθεί υπόψη ο βαθμός και η φύση της απόκλισής τους από κανονική θέα. Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά πρέπει να διορθωθούν πρώτα.

Πρώτα, τύπος βλεννογόνου: α) χρώμα, β) γυαλάδα, γ) τη φύση της επιφάνειας.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες προκαλούν αλλαγή στο χρώμα α. Στο οξεία φλεγμονήλόγω υπεραιμίας, ο βλεννογόνος παίρνει έντονο ροζ χρώμα (ουλίτιδα και στοματίτιδα). Η ένταση του χρώματος εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό υπερχείλισης των επιφανειακών αγγείων, αλλά και από την ευαισθησία της βλεννογόνου μεμβράνης. Έτσι, για παράδειγμα, στα χείλη, τα μάγουλα και τον μαλακό ουρανίσκο, το χρώμα είναι πιο φωτεινό από ό,τι στη γλώσσα και στα ούλα. Στη χρόνια φλεγμονή (συμφορητική υπεραιμία), η βλεννογόνος μεμβράνη παίρνει σκούρο κόκκινο χρώμα, γαλαζωπή απόχρωση και μωβ χρώμα.

Αλλαγές στη φυσιολογική λάμψη του βλεννογόνουεξαρτώνται από την ήττα του επιθηλιακού καλύμματος: κερατινοποίηση ή παραβίαση της ακεραιότητας (φλεγμονώδεις και βλαστοματώδεις διεργασίες) ή εμφάνιση ινωδών ή άλλων στρωμάτων (άφθες).

Επιφανειακή φύσημπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τις αλλαγές στο επίπεδο του βλεννογόνου. Σύμφωνα με το βάθος της καταστροφής του τελευταίου, πρέπει να διακρίνουμε: 1) εκδορές (διάβρωση) - παραβίαση της ακεραιότητας του επιφανειακού στρώματος του επιθηλίου (δεν υπάρχει ουλή κατά τη διάρκεια της επούλωσης). 2) απολέπιση - παραβίαση της ακεραιότητας του θηλώδους στρώματος (κατά τη διάρκεια της επούλωσης, σχηματίζεται ουλή). 3) έλκη - παραβίαση της ακεραιότητας όλων των στρωμάτων της βλεννογόνου μεμβράνης (κατά τη διάρκεια της επούλωσης, σχηματίζονται βαθιές ουλές). Η παραβίαση της ακεραιότητας του βλεννογόνου σε εκδορές και έλκη προκαλεί αλλαγές στο επίπεδο του βλεννογόνου - μείωση του. Οι ουλές, αντίθετα, ως επί το πλείστον δίνουν περιορισμένη αύξηση του επιπέδου στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Ωστόσο, είναι γνωστές ατροφικές ουλές (με λύκο) που προκαλούν μείωση του επιπέδου του βλεννογόνου. Μείωση παρατηρείται επίσης με ανασυρμένες ουλές μετά από βαθιά καταστροφή του βλεννογόνου.

Οι υπερτροφικές παραγωγικές μορφές φλεγμονής του βλεννογόνου την αλλάζουν επίσης αισθητά. εμφάνιση.

Αλλάζει την ανακούφιση της επιφάνειας των βλεννογόνων και την παρουσία οζωδών και φυματιωδών εξανθημάτων. Ένα οζίδιο, ή βλατίδα, είναι μια μικρή (από μια κεφαλή καρφίτσας έως ένα μπιζέλι) ανύψωση του βλεννογόνου σε μια περιορισμένη περιοχή. Το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης πάνω από τη βλατίδα συνήθως αλλάζει, αφού η βλατίδα βασίζεται στον πολλαπλασιασμό των κυτταρικών στοιχείων στο θηλώδες και το υποθηλώδες στρώμα, που συνοδεύεται από διαστολή των επιφανειακών αγγείων. Βλατιδώδες εξανθήματα στην βλεννογόνο μεμβράνη παρατηρούνται κυρίως σε φλεγμονώδεις διεργασίες [σύφιλη, ομαλή λειχήνα (lichen ruber planus)]. Μεγάλες βλατίδες (πλάκες) παρατηρούνται με αφθώδη στοματίτιδα, μερικές φορές με σύφιλη.

φυμάτιστην εμφάνιση μοιάζει με βλατίδα, που διαφέρει από αυτήν μόνο ανατομικά. Αιχμαλωτίζει όλα τα στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Λόγω αυτού, η φυματίωση, σε αντίθεση με τη βλατίδα, αφήνει ένα ίχνος με τη μορφή ατροφικής ουλής κατά την ανάστροφη ανάπτυξη. Τυπικές εκδηλώσεις φυματιωδών βλαβών στη βλεννογόνο μεμβράνη είναι ο λύκος και η φυματιώδης σύφιλη. Η διαφορά μεταξύ των φυματιωδών εξανθημάτων σε αυτά τα δύο βάσανα είναι ότι στη σύφιλη ο φυματίωση είναι έντονα περιορισμένος, ενώ στον λύκο, αντίθετα, ο φυματισμός δεν έχει σαφές περίγραμμα. Μερικές φορές, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, με τον λύκο, η παρουσία φυματιώδους βλάβης του βλεννογόνου καλύπτεται από δευτερογενή φλεγμονώδη φαινόμενα. Σε αυτή την περίπτωση, για τον εντοπισμό των φυματίων, είναι απαραίτητο να αποσπαστεί το αίμα από τον υπεραιμικό ιστό. Αυτό επιτυγχάνεται με τη βοήθεια της διασκόπησης: μια γυάλινη πλάκα πιέζεται στην εξεταζόμενη περιοχή του βλεννογόνου μέχρι να χλωμή, τότε ο φυματισμός του λύκου, εάν υπάρχει, υποδεικνύεται ως ένας μικρός κιτρινωπός-καφέ σχηματισμός.

Μια μεγάλη αλλαγή στο επίπεδο της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης προκαλείται από την παρουσία νεοπλασμάτων (όγκων).

Έτσι, η μελέτη της εμφάνισης του βλεννογόνου μπορεί να είναι πολύτιμη για τη διάγνωση. Ο ορισμός του χρώματος, της στιλπνότητας, του επιπέδου θα πρέπει να συμπληρώνεται με δεδομένα σχετικά με την έκταση της βλάβης και τη θέση των στοιχείων της.

Η μπανάλ στοματίτιδα και η ουλίτιδα δίνουν συνήθως διάχυτες βλάβες, ορισμένες ειδικές ουλίτιδα, όπως ο λύκος, είναι περιορισμένες ως επί το πλείστον αυστηρά εντοπισμένες στην πρόσθια περιοχή. άνω δόντια. Ο ερυθηματώδης λύκος (ερυθηματώδης λύκος) έχει μια αγαπημένη εντόπιση στον στοματικό βλεννογόνο - αυτό είναι κυρίως το κόκκινο όριο των χειλιών και η εσωτερική επιφάνεια του μάγουλου στην περιοχή των γομφίων. Ο ομαλός λειχήνας εντοπίζεται κυρίως στον στοματικό βλεννογόνο, σύμφωνα με τη γραμμή δαγκώματος.

Περαιτέρω, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μιας συρρέουσας βλάβης από μια εστιακή βλάβη, όταν τα στοιχεία βρίσκονται χωριστά. Στη στοματική κοιλότητα, η εστιακή διάταξη των στοιχείων δίνει κυρίως σύφιλη. Σε φυματιώδεις και κοινές φλεγμονώδεις διεργασίες, παρατηρείται συρρέουσα διάταξη στοιχείων. Σχεδόν πάντα, κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, θα πρέπει να εξετάζονται και τα εξωτερικά καλύμματα.

Παρακάτω είναι ένα διάγραμμα της επιθεώρησης.

Σχέδιο επιθεώρησης

1. Διαπίστωση βλάβης στον βλεννογόνο.

2. Η φύση της εμφάνισης και της ροής.

3. Τα κύρια στοιχεία της ήττας.

4. Ομαδοποίηση στοιχείων

5. Ανάπτυξη στοιχείων.

6. Στάδια ανάπτυξης στοιχείων.

Για το σημείο

1. Μέγεθος.

3. Χρωματισμός.

4. Επιμονή.

5. Τοπογραφία.

6. Ροή.

7. Η παρουσία άλλων στοιχείων.

Για βλατίδες και φυματίωση

1. Μέγεθος.

3. Χρωματισμός.

4 στάδια ανάπτυξης.

5. Τοπογραφία.

Για έλκος

1. Μέγεθος.

5. Βάθος.

6. Μυστικό.

7. Πυκνότητα.

8. Πόνος.

9. Περιβάλλοντες ιστοί

10. Ανάπτυξη.

11. Τρέχον.

12. Τοπογραφία.

Για ουλές

1. Μέγεθος.

4. Βάθος.

5. Χρωματισμός.

Έχοντας τελειώσει μορφολογική ανάλυσηβλάβες, ο γιατρός το συμπληρώνει, εάν είναι απαραίτητο, με εξέταση ψηλάφησης, ψηλάφηση. Αυτό δεν μπορεί να παραμεληθεί.

Η εξέταση του εξωτερικού περιβλήματος στοχεύει στη διαπίστωση κυρίως αλλαγής του χρώματος και της όψης του δέρματος, της παρουσίας οιδήματος. Μια τέτοια εξέταση συνήθως δεν δίνει σταθερά ενδεικτικά σημάδια, αφού η εμφάνιση του οιδήματος συχνά λέει λίγα για τη φύση και την προέλευσή του. Το πρήξιμο στα μάγουλα και το πηγούνι μπορεί να προκληθεί από την παρουσία παράπλευρου οιδήματος, το οποίο προκαλείται πολύ συχνά ή από φλεγμονώδη φλεγμονή υποδερμικός ιστός, ή διαδικασία όγκου. Για να διαπιστωθεί η φύση του οιδήματος, είναι απαραίτητο να «διενεργηθεί μια εξέταση ψηλάφησης.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ εξέταση ψηλάφησηςΟι βλάβες του στόματος πρέπει να καταφεύγουν αρκετά συχνά. Η ψηλάφηση πρέπει να γίνεται κατά την εξέταση νεοπλασμάτων του στόματος, ορισμένων ελκών και σε όλες τις περιπτώσεις βλαβών ανεξήγητης φύσης.

Όταν αισθάνεστε τον όγκο, εκτός από τη συνοχή του, θα πρέπει να προσδιορίσετε το βάθος της θέσης, την κινητικότητα του ίδιου του όγκου και της βλεννογόνου μεμβράνης από πάνω του και τη σύνδεση με τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα. Όταν αισθάνεται το έλκος, ο γιατρός θα πρέπει να ενδιαφέρεται για την πυκνότητά του, τις άκρες και τη φύση της διήθησης γύρω από το έλκος. Αυτά τα δεδομένα συχνά παρέχουν πολύτιμες βοηθητικές πληροφορίες στη διαφορική διάγνωση μεταξύ καρκίνου, φυματίωσης, σύφιλης και μη ειδικό έλκοςσε γλώσσα, μάγουλο, χείλος.

Ένα καρκινικό έλκος χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός πολύ πυκνού χόνδρου σε συνοχή, ενός χείλους γύρω από το έλκος. Συναισθημα καρκινικό έλκοςανώδυνα. Αντίθετα, η ψηλάφηση ενός φυματιώδους έλκους προκαλεί συχνά πόνο. Οι άκρες του φυματιώδους έλκους είναι ελαφρώς συμπιεσμένες και δεν δίνουν την αίσθηση ενός χόνδρινου δακτυλίου όταν ψηλαφάται, που είναι τόσο χαρακτηριστικό του καρκίνου. Μερικές φορές ένα σκληρό έλκος ή ένα συφιλιδικό έλκος στο χείλος ή στη γλώσσα, στο μάγουλο, λόγω της παρουσίας ενός πυκνού, ανώδυνου διηθήματος, μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από ένα καρκινικό έλκος με την αφή.

Τα μη ειδικά έλκη του στοματικού βλεννογόνου, όταν ψηλαφούνται, είναι ως επί το πλείστον σημαντικά διαφορετικά από αυτά που περιγράφηκαν παραπάνω λόγω της επιφανειακής τους θέσης. Εδώ, όμως, θα πρέπει να έχει κανείς υπόψη του τα χρόνια έλκη τραυματικής προέλευσης, ιδιαίτερα αυτά που εντοπίζονται στην πλάγια επιφάνεια της γλώσσας, στη ρίζα της. Αυτά τα έλκη, λόγω τραύματος που προκαλείται συνεχώς από ένα τερηδόνα δόντι ή μια κακώς τοποθετημένη πρόθεση, περιβάλλονται από ένα αρκετά πυκνό διήθημα. Και όμως παραμένουν πιο επιφανειακά και λιγότερο πυκνά από ότι στον καρκίνο.

Συχνά, για την εξέταση οδοντιατρικών ασθενών, είναι απαραίτητο να γίνει ψηλάφηση των εξωτερικών ιστών του προσώπου και του λαιμού. Αυτή η μελέτη πραγματοποιείται σε αναζήτηση φλεγμονωδών διηθημάτων, νεοπλασμάτων, στη μελέτη του λεμφικού μηχανισμού. Η αίσθηση των μαλακών ιστών του προσώπου συνιστάται να γίνεται με καλά στερεωμένη κεφαλή.

Το ορατό διάχυτο οίδημα των μαλακών ιστών του προσώπου, το οποίο παρατηρείται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών στις γνάθους, οφείλεται κυρίως σε παράπλευρο οίδημα. Η εξέταση ψηλάφησης συνήθως αποκαλύπτει την παρουσία (ή την απουσία) μιας συμπαγούς περιοχής, διηθημένου ιστού ή μιας κυμαινόμενης περιοχής αποστήματος στη δοκιμαστική μάζα του οιδηματώδους ιστού.

Οι λεμφαδένες. Ιδιαίτερα συχνά είναι απαραίτητο να γίνει μια μελέτη των λεμφαδένων. Όπως είναι γνωστό, η μελέτη των κόμβων έχει μεγάλης σημασίαςγια κλινική αξιολόγηση φλεγμονωδών και βλαστοματωδών διεργασιών. Η λέμφος από τους μαλακούς και σκληρούς ιστούς του στόματος παροχετεύεται μέσω του ακόλουθου συστήματος κόμβων. Το πρώτο στάδιο είναι οι υπογνάθιοι, νοητικοί, γλωσσικοί και λεμφαδένες του προσώπου. ο δεύτερος είναι οι επιφανειακοί και οι άνω βαθείς αυχενικοί κόμβοι. το τρίτο είναι οι κάτω βαθείς αυχενικοί κόμβοι. Από τους κατώτερους εν τω βάθει αυχενικούς κόμβους, η λέμφος εισέρχεται στον κορμό λεμφοειδούς jugularis.

Ξεχωριστές περιοχές του στόματος και οδοντικό σύστημασχετίζεται με τους λεμφαδένες του πρώτου σταδίου με τον εξής τρόπο. Όλα τα δόντια, με εξαίρεση τους κάτω κοπτήρες, δίνουν λέμφο απευθείας στην ομάδα των υπογνάθιων κόμβων, οι κάτω κοπτήρες - στους νοητικούς και στη συνέχεια στους υπογνάθιους κόμβους. Το δάπεδο του στόματος, τα μάγουλα (απευθείας και μέσω των επιφανειακών κόμβων του προσώπου), καθώς και τα χείλη συνδέονται με τους υπογνάθιους λεμφαδένες, με εξαίρεση το μεσαίο τμήμα κάτω χείλος, δίνοντας λέμφο πρώτα στους αδένες του πηγουνιού. Το πίσω μέρος των ούλων της κάτω γνάθου δίνει λέμφο στους υπογνάθιους κόμβους και τον βαθύ αυχενικό, και το μπροστινό μέρος - στο πηγούνι. ούλα της άνω γνάθου - μόνο στο βαθύ παρειακό, τη γλώσσα - στο γλωσσικό και απευθείας στο άνω βαθύ τραχηλικό. Ο ουρανός συνδέεται απευθείας με τους εν τω βάθει λεμφαδένες του προσώπου (Εικ. 177, 178).

Η ψηλάφηση των υποψυχίων και των υπογνάθιων λεμφαδένων γίνεται ως εξής. Ο γιατρός στέκεται στο πλάι και κάπως πίσω από τον ασθενή. Ο ασθενής χαλαρώνει τους μύες του λαιμού, γέρνοντας ελαφρά το κεφάλι του προς τα εμπρός. Με τις άκρες των τριών μεσαίων δακτύλων και των δύο χεριών, ο γιατρός διεισδύει δεξιά και αριστερά στην υπογνάθια περιοχή, πιέζοντας τους μαλακούς ιστούς. αντίχειρες, ενώ ακουμπάτε στην κάτω γνάθο, στερεώνοντας το κεφάλι. Οι υπογνάθιοι κόμβοι βρίσκονται μεσαία από την άκρη της κάτω γνάθου με την ακόλουθη σειρά. Πρόσθιο υπογνάθιο σιελογόνος αδένας- δύο ομάδες λεμφαδένων: 1) μπροστά από την έξω άνω γνάθια αρτηρία και 2) πίσω από την αρτηρία. πίσω από τον σιελογόνο αδένα βρίσκεται η τρίτη ομάδα υπογνάθιων λεμφαδένων. Οι κόμβοι του πηγουνιού βρίσκονται κατά μήκος της μέσης γραμμής του πηγουνιού μεταξύ των μυών του πηγουνιού-υοειδούς (Εικ. 177).

Για να νιώσετε τους λεμφαδένες του προσώπου, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιήσετε μια εξέταση με δύο χέρια: το ένα χέρι στερεώνει και δίνει το μάγουλο από μέσα, το άλλο αισθάνεται τους αδένες από έξω. Μερικές φορές η εξέταση με τα δύο χέρια είναι επίσης χρήσιμη κατά την ψηλάφηση των υπογνάθιων και των υποψυχιαίων λεμφαδένων, για παράδειγμα, σε πολύ παχύσαρκα άτομα με φλεγμονώδη διήθηση μαλακών ιστών κ.λπ. Οι λεμφαδένες του προσώπου βρίσκονται κυρίως στον παρειακό μυ στο χώρο μεταξύ των μασητικοί και κυκλικοί μύες του στόματος. αυχενικοί κόμβοιτρέχει κατά μήκος της έσω σφαγίτιδας φλέβας.

Όταν αισθάνεστε τους λεμφαδένες, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε το μέγεθος, τη συνοχή, την κινητικότητα και τον πόνο τους. Φυσιολογικά, οι λεμφαδένες δεν είναι καθόλου ψηλαφητοί ή δεν είναι ξεκάθαρα ψηλαφητοί. Οι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο στόμα προκαλούν αύξηση των αντίστοιχων κόμβων. οι λεμφαδένες ταυτόχρονα γίνονται επώδυνοι όταν ψηλαφούνται. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί και οξεία περιλεμφαδενίτιδα, οι κόμβοι ψηλαφούνται με συνεχή συσκευασία. Σε συνηθισμένες χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, οι κόμβοι είναι συνήθως διευρυμένοι, κινητοί και ελαφρώς επώδυνοι. Οι αδένες είναι ιδιαίτερα πυκνοί στον καρκίνο και τη σύφιλη, μπορούν επίσης να ψηλαφηθούν σε ξεχωριστές συσκευασίες. Με τον καρκίνο στα περαιτέρω στάδια της ύπαρξής του, μπορεί να υπάρξει περιορισμός της κινητικότητας των κόμβων λόγω μεταστάσεων. Η χρόνια περιλεμφαδενίτιδα θεωρείται χαρακτηριστική των φυματιωδών βλαβών των λεμφαδένων.

Εάν το μεσοδόντιο θηλάκι πονάει, θα πρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο της νόσου που προκάλεσε τη διαδικασία φλεγμονής.

Ουλίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονή των ούλων χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητα της ουλικής συμβολής. Διανέμω τους παρακάτω τύπουςουλίτιδα:

1. - πρήξιμο και ερυθρότητα των ούλων. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο και φαγούρα στην πληγείσα περιοχή, ειδικά μετά το φαγητό.
2. - την εμφάνιση ελκών. Εκδηλώνεται με πόνο και.
3. - τα θηλώματα αυξάνονται σε μέγεθος και γίνονται κόκκινα. Μπορούν να κλείσουν μερικώς το δόντι και, ελλείψει θεραπείας, να ξεκινήσουν.
4. - τα θηλώματα μειώνουν το μέγεθός τους, λόγω του οποίου εκτίθενται οι οδοντικοί σύνδεσμοι.

Με την έγκαιρη θεραπεία στον οδοντίατρο, η ουλίτιδα εξαφανίζεται σε 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση απουσίας οξέος πόνου και εκκένωσης πύου από τα ούλα.

Μπορεί να είναι του ακόλουθου τύπου:

• - η βλάβη εμφανίζεται στην περιοχή του ριζικού συστήματος.
• περιθωριακή περιοδοντίτιδα - επηρεάζεται τα ούλα, πιο συχνά στο μεσοδόντιο διάστημα.

Η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί χωρίς ορατά συμπτώματακαι οδηγούν σε πλήρη απώλεια του δοντιού, μόλυνση παρακείμενων ιστών. Η ασθένεια μπορεί επίσης οξέα συμπτώματακαι εκδηλώνεται με τη μορφή μικρών σχηματισμών στα θηλώματα με πύον μέσα.

ινωμάτωση

- Πρόκειται για ογκοειδή αλλοίωση των περιοδοντικών ιστών, η οποία εκδηλώνεται με υπερτροφία του περιθωρίου των ούλων, των θηλών ή ολόκληρου του φατνιακού ούλου.

Συνηθέστερα στους ανθρώπους νεαρή ηλικία. Συχνά ανιχνεύεται σε παιδιά κατά την περίοδο της προσωρινής ή μόνιμα δόντια. Τα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως στις γυναίκες.

Η θεραπεία της ινωμάτωσης των ούλων συνίσταται στη χειρουργική εκτομή των κατάφυτων ούλων.

Η φλεγμονή των ούλων είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που εμφανίζεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Πολλοί άνθρωποι σήμερα παραπονιούνται για υπερευαισθησίακαι αιμορραγία ούλων. Όταν τα ούλα φλεγμονώνονται και αιμορραγούν, η διάθεση πέφτει «κάτω από το σανίδι». Και υπάρχει λόγος. Δεν φαίνεται μόνο ένα χαμόγελο με φλεγμονώδη ούλα, για να το θέσω ήπια, μη ελκυστικό. Έτσι, περισσότερες και οδυνηρές αισθήσεις, και μυρωδιά από το στόμα. ΚΑΙ πονόδοντοςμπορεί να συμβεί. Γιατί υπάρχει καλή διάθεση εδώ; Και όπως νομίζεις ότι η φλεγμονή των ούλων μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια δοντιών, η μελαγχολία ξεπερνά.

Ουλίτιδα

Εάν αισθάνεστε ότι υπάρχει πρήξιμο στα ούλα, πόνος, αίμα, επώδυνες αισθήσεις όταν παίρνετε στερεά, ζεστά ή κρύα φαγητά, και μερικές φορές διαβροχή στη βάση των δοντιών ή τρεμούλιασμα τους είναι σημάδι ενός από φλεγμονώδεις ασθένειεςστοματική κοιλότητα.

Ουλίτιδα - Πρώτο στάδιοφλεγμονήτην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης των ουλικών θηλωμάτων ανάμεσα στα δόντια ή τις άκρες των ούλων κοντά στο δόντι. Εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένης ευαισθησίας, εμφάνισης πόνου, ερυθρότητας, πρηξίματος και αιμορραγίας των ούλων, μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στον κρόταφο ή στο αυτί.

Ο λόγος μπορεί να είναι η βλάβη του βλεννογόνου κατά το φαγητό, το βούρτσισμα των δοντιών σας, η τραυματική τοποθέτηση σφραγισμάτων, προθέσεων, στεφάνων ή νάρθηκες. Μπορεί να εμφανιστεί σε αυτά με κακή απόφραξηή κοντό χαλινάριχείλια.

Η ουλίτιδα είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια, η θεραπεία της οποίας πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ουλίτιδα μπορεί να εξελιχθεί στην πιο σοβαρή περιοδοντίτιδα.

Η ουλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως συνοδός υποκείμενη νόσος, η οποία θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί.

Επίσης βρέθηκε ουλίτιδα εγκύων γυναικών, που μπορεί να συνοδεύεται από πρήξιμο των ούλων, αιμορραγία, εμφάνιση πύου και μυρωδιά από το στόμα. Μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες πληγές και η θερμοκρασία να αυξηθεί.

Η ουλίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται εάν δεν τηρούνται οι κανόνες στοματικής υγιεινής ή τραυματίζονται οι βλεννογόνοι της στοματικής κοιλότητας, με αποτέλεσμα να εισέρχονται μικρόβια σε αυτήν, προκαλώντας φλεγμονή. Ο λόγος μπορεί επίσης να είναι έλλειψη βιταμινών και μετάλλωνστο σώμα και κατά την οδοντοφυΐα. Η ουλίτιδα των παιδιών αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες, αλλά με πιο ήπιους τρόπους.

Περιοδοντίτιδα

Συνήθως εξετάζεται η περιοδοντίτιδα προχωρημένη ουλίτιδα. Συνοδεύεται από κινητικότητα των δοντιών, εμφανίζονται περιοδοντικοί θύλακες με πύον που ρέει, το οστό γύρω από τα δόντια ατροφεί, η περιοδοντίτιδα διαπερνά το οστό και οι ρίζες είναι εκτεθειμένες. Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπείαμε την πάροδο του χρόνου, τα δόντια θα πέσουν.

Με αυτές τις ασθένειες, εμφανίζεται φλεγμονή των ούλων στην περιοχή είτε των μεμονωμένων δοντιών είτε όλων των δοντιών.

περιοδοντική νόσο

Ως αποτέλεσμα εμφανίζεται περιοδοντίτιδα λίγο ή ανομοιόμορφοφορτίο στα δόντια. Συνοδεύεται από λίγη αιμορραγία, συνήθως χωρίς πόνο, και μικρή ποσότητα πέτρας. Αναπτύσσεται αργά, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε περιοδοντίτιδα. Συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Ματωμένα ούλα ανεξάρτητη ασθένειαδεν είναι. Πιο συχνά παρατηρείται κατά το βούρτσισμα των δοντιών ως ένα από τα συμπτώματα της ουλίτιδας ή της περιοδοντίτιδας.

Αν τα ούλα διογκωθούν με περιοδοντίτιδα, η οποία προκαλείται από μόλυνση στα κανάλια του δοντιού, είναι άχρηστη η αντιμετώπιση της φλεγμονής των ούλων. Απαραίτητη γεμίστε τους ριζικούς σωλήνες.

Σε περίπτωση τραυματισμών των ούλων ως αποτέλεσμα λανθασμένης, τραυματικής τοποθέτησης σφραγίσεων, στεφάνων, προθέσεων ή νάρθηκας, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρό σας για να εξαλείψετε την αιτία. Χωρίς αυτό, η θεραπεία των ούλων δεν θα είναι αποτελεσματική.

Αιτίες φλεγμονής των ούλων

Συνήθως ξεχωρίζουν εσωτερικές και εξωτερικές αιτίεςουλίτιδα. Οι εξωτερικές αιτίες ως αποτέλεσμα των επιπτώσεων περιλαμβάνουν:

• κακή ή καθόλου στοματική υγιεινή, ή ακατάλληλη φροντίδααπο πισω της;
• η παρουσία πέτρας.
• ακατάλληλη τοποθέτηση σφραγισμάτων, οδοντικών στεφανών, προσθετικών τιράντες.
• κακή απόφραξη?
• κάπνισμα.

Οι εσωτερικοί λόγοι είναι:

• παθήσεις εσωτερικών συστημάτων και οργάνων (γαστρεντερική οδός, καρδιακές, αιματολογικές, Διαβήτηςκαι τα λοιπά.);
• ανοσοανεπάρκεια?
• έλλειψη βιταμινών στο σώμα?
• φάρμακα που λαμβάνονται?
• γενετικά προβλήματα?
• μερικές φορές εγκυμοσύνη.

Τις περισσότερες φορές δηλαδή φλεγμονή των ούλων σχετίζεται με οδοντική λοίμωξηή άλλη παθολογία ανθρώπινο σώμα. Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκέςκαι διαταραχές στο σώμα.

Επιλογές θεραπείας στο σπίτι

Η ουλίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Σε κάθε περίπτωση, για να μην βλάψετε την υγεία σας και να αποτρέψετε την ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο για να προσδιορίσετε τη διάγνωση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία που συνδυάζεται με πρόσθετες θεραπείες στο σπίτι. παρέχουν ένα καλό αποτέλεσμα.

Σε απλούστερες περιπτώσεις, αρκεί η χρήση σπιτικών θεραπειών που παρέχουν αντιφλεγμονώδη, αντισηπτικά, αποσυμφορητικά και αναλγητικά αποτελέσματα.

Μιλώντας για τρόπους θεραπείας των ούλων στο σπίτι, υπάρχουν φαρμακευτικών προϊόντων φαρμακείο (φαρμακευτικό) και λαϊκό.

Ταμεία φαρμακείων

Τα φαρμακευτικά προϊόντα περιλαμβάνουν ξεβγάλματα, σπρέι, εφαρμογές, οδοντόκρεμες και τζελ. Ολα φαρμακευτικά σκευάσματαπαρέχονται με οδηγίες χρήσης, οι οποίες πρέπει να τηρούνται και να ακολουθούνται από τη συνταγή εισαγωγής για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η σύγχρονη φαρμακολογία έχει δημιουργήσει με βάση τις θεραπευτικές φυσικές θεραπείες και φαρμακευτικά φυτάφυσικός ασφαλή και αποτελεσματικά φάρμακα.

Με αιμορραγία και φλεγμονή των ούλων, διάφορα φαρμακευτικά προϊόντα, που σταματούν τη φλεγμονή, αναισθητοποιούν, εξαλείφουν την αιμορραγία, τον κνησμό και το κάψιμο, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και απολυμαίνουν τη βλεννογόνο μεμβράνη από μικροοργανισμούς και βακτήρια.

Τα αντισηπτικά ξεβγάλματα περιλαμβάνουν:

1. Η λιστερίνη (2 φορές την ημέρα για 30 δευτερόλεπτα) είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά ξεβγάλματα.
2. Stomatofit (3-4 φορές την ημέρα για 10-15 ημέρες).
3. Furacilin (2-3 φορές την ημέρα).
4. Χλωροεξιδίνη (σπρέι 0,2% για περιοδοντική νόσο και 0,05% για παιδική ουλίτιδα- μετά από κάθε γεύμα μέχρι την ανάρρωση).
5. Miramistin (3-4 φορές την ημέρα).
6. Chlorophyllipt (3 φορές την ημέρα με αραιωμένο διάλυμα).
7. Rotokan (μέχρι να εξαλειφθεί η φλεγμονή).
8. Υπεροξείδιο του υδρογόνου (διάλυμα 1 κουταλιά της σούπας σε 100 ml νερό 2 φορές την ημέρα).
9. Malavit (10 σταγόνες / ποτήρι νερό για ξέπλυμα 1 εβδομάδα ημερησίως).
10. «Βάλσαμο του δάσους» (μετά από κάθε γεύμα μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα).

Το αποτέλεσμα της θεραπείας ξεβγάλματος μπορεί να ενισχυθεί με τη χρήση κομπρέσων και εφαρμογών παράλληλα. φαρμακευτικές πάστες, τζελ και αλοιφές.

Θεραπευτικά τζελ και αλοιφέςσχηματίζουν ένα προστατευτικό φιλμ στον βλεννογόνο. Εφαρμόζονται στα ούλα πολλές φορές την ημέρα, μετά το ξέπλυμα. Τα πιο αποτελεσματικά μέσα:

Ειδικές οδοντόκρεμεςέχουν επίσης αποδειχθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία και την πρόληψη της αιμορραγίας και της φλεγμονής των ούλων. Περιέχουν εκχυλίσματα φαρμακευτικά βότανακαι αντιφλεγμονώδη συστατικά. Για φλεγμονή των ούλων, συνιστάται η χρήση οδοντόκρεμων:

Λαϊκές θεραπείες για θεραπεία

Για να έχετε ένα πραγματικά θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα και η ασθένεια δεν έχει προχωρήσει, πριν αποφασίσετε πώς να θεραπεύσετε τη φλεγμονή των ούλων στο σπίτι, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό όχι μόνο για να καθορίσετε μια διάγνωση, αλλά και, εάν είναι απαραίτητο, να καθαρίσετε , αφαιρέστε την πέτρα και λάβετε βασικά ραντεβού .

Συνήθως, η εφαρμογή λαϊκές θεραπείεςέχει εμπειρία αιώνων. Φαρμακευτικά φυτά όπως στο καθαρή μορφή, και σε συνδυασμό με άλλα φυτά χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών διαφόρων ετυμολογιών. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των φαρμακευτικών φυτών είναι η χαμηλή τοξικότητά τους και η απουσία παρενεργειών στις περισσότερες περιπτώσεις.

Συνήθως, θα χρειαστεί να προετοιμαστείτε έγχυμα, αφέψημα ή αλκοολούχο βάμμα με βάση φαρμακευτικά φυτά για έκπλυση του στόματος, παρασκευή κομπρέσων ή θεραπευτικές εφαρμογές.

Θεραπευτικά βόταναέχουν αντιβακτηριδιακές (καλέντουλα, χαμομήλι), αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές (φασκόμηλο, αχυρίδα), στυπτικές και ενισχυτικές (φλοιός βελανιδιάς, υπερικό).

Με απλή φλεγμονή, το ξέπλυμα με αφέψημα ή έγχυμα μπορεί να είναι αρκετό. Αλλά αφεψήματα βοτάνωναποθηκευμένα για μικρό χρονικό διάστημα, καλό είναι να τα μαγειρεύετε καθημερινά. Πλέον αποτελεσματικό και ασφαλέςφασκόμηλο, φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα, φλοιός βελανιδιάς, οξαλίδα, υπερικό, άνθη λάιμ, καλέντουλα, ευκάλυπτος και πολλά άλλα.

Παρακάτω είναι μερικές από τις περισσότερες απλές συνταγέςθεραπεία ούλων στο σπίτι θεραπείες.

Πρώτες βοήθειες για φλεγμονή των ούλων

Σε περίπτωση έντονου πόνου, για τη θεραπεία των ούλων στο σπίτι πριν από την επίσκεψη σε γιατρό, συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα με διαλύματα:

• υπερμαγγανικό κάλιο?
• πόσιμο σόδα?
• χλωρεξιδίνη;
• φουρατσιλίνα.

Ή χρησιμοποιήστε αλοιφές που θα μειώσουν την αιμορραγία των ούλων, θα έχουν αντισηπτική δράση και θα μειώσουν τον πόνο.

Το κύριο πράγμα δεν είναι να καταφύγετε σε ριζικές μεθόδους αυτοθεραπείας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει περισσότερα σοβαρές επιπτώσεις. Προκειμένου να σταματήσει η εξάπλωση της φλεγμονής, είναι καλύτερο να ισχύουν διάφορα αφεψήματα με αντιμικροβιακή δράση. Τα φαρμακεία τα πωλούν χωρίς ιατρική συνταγή. εξαιρετικά αποτελεσματικά μέσα, όπως το "Stomatidin", το "Mevalex" και το "Givalex". Πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες που περιλαμβάνονται στη συσκευασία.

Η ομορφιά των δοντιών εξαρτάται από την κατάσταση των ούλων. Με τη φλεγμονή των ιστών των ούλων που γεμίζουν τα μεσοδόντια διαστήματα, εμφανίζονται πολλά άβολα και ανησυχητικά σημάδια, που οδηγούν στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών διεργασιών στη στοματική κοιλότητα.

Ένα άτομο θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό, καθώς η συνεχιζόμενη ασθένεια μπορεί να επηρεάσει επιθετικά την ακεραιότητα της οδοντοφυΐας.

Επίσης, οι οδοντίατροι συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα την τακτική χρήση προληπτικά μέτραπου βοηθούν στη μείωση του κινδύνου φλεγμονής του ευαίσθητου και ευάλωτου τμήματος των μαλακών ιστών.

Γενική εικόνα

Τα μεσοδόντια θηλώματα είναι περιοχές του ιστού των ούλων που βρίσκονται ανάμεσα στα δόντια.Προστατεύουν το ριζικό σύστημα κάθε μιας από τις μονάδες, εμποδίζουν τη συσσώρευση σωματιδίων τροφής, τα οποία αποσυντίθενται με την πάροδο του χρόνου και μολύνουν τη στοματική κοιλότητα με παθογόνα βακτήρια.

Η μεσοδόντια θηλή (θηλώματα) είναι πυκνή συνδετικού ιστούπου καλύπτεται από στοματικό επιθήλιο.

Στην εμφάνιση, τα μεσοδόντια θηλώματα μοιάζουν με πυραμίδες που γεμίζουν τα κενά μεταξύ των κοπτών. Οι υγιείς μεσοδόντιοι ιστοί έχουν ανοιχτό ροδακινί χρώμα. Ταιριάζουν άνετα στην επιφάνεια των μονάδων, χωρίς να αφήνουν κενά. Το σχήμα και το μέγεθός τους είναι ανάλογα με τα δόντια.

Όταν φλεγμονώνονται, τα θηλώματα μπορεί να υποχωρήσουν από τα δόντια, σχηματίζοντας ένα μαύρο τρίγωνο. Η παθολογική διαδικασία συμβάλλει στην ανάπτυξη οιδήματος, πόνοςκαι αιμορραγία.

Η θηλή, όπως όλος ο ιστός των ούλων, δεν είναι σε θέση να αναγεννηθεί και να αναπτυχθεί ξανά. Εάν η ακεραιότητά του σπάσει λόγω πρόχειρου υγιεινού καθαρισμού ή έκθεσης των ριζών των δοντιών (ύφεση), τότε αυτή η παθολογική πορεία δεν μπορεί να αναστραφεί.

Αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα

Πιο συχνά, αρνητικές αλλαγές στη δομή των μεσοδόντιων μαλακών ιστών συμβαίνουν λόγω κακής φροντίδας υγιεινής. Η ασθένεια των θηλωμάτων επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των οδοντικών μονάδων.

Για το λόγο αυτό, η επικοινωνία με έναν ειδικό όταν εμφανίζονται σημεία της νόσου με τη μορφή οιδήματος ιστού και ερυθρότητας είναι υποχρεωτική. Ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Εξετάστε τους κοινούς παράγοντες:

• κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοολισμός).
• έλλειψη χρήσιμων ιχνοστοιχείων στο σώμα.
• ορμονική ανισορροπία?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος?
• παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
• μείωση των προστατευτικών λειτουργιών στο σώμα.
• μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία με φάρμακα ορισμένων ομάδων.

Τοπικοί παράγοντες μπορούν επίσης να έχουν επιζήμια επίδραση μαλακές δομέςστοματική κοιλότητα. Η λίστα που συνέταξαν οι ειδικοί έχει ως εξής:

• θερμικό ή χημικό έγκαυμα.
• μηχανικός τραυματισμός?
• σκληρυμένη πλάκα?
• κακή στοματική υγιεινή?
• φάση οδοντοφυΐας?
• ανεπιτυχής αποκατάσταση της ακεραιότητας της οδοντοστοιχίας με τη βοήθεια προσθετικών.

Θυμάμαι! Αρνητικό αντίκτυποη κατάσταση των μαλακών ιστών μπορεί να επηρεαστεί όχι μόνο από τους παραπάνω παράγοντες, αλλά και από τις αιχμηρές άκρες της στεφάνης ή του υλικού πλήρωσης.

Σε αυτή την περίπτωση, ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει διαταραχές μόνο στο σημείο του τραυματισμού του ιστού των ούλων.

Συμπτώματα

Μια προοδευτική παθολογική διαδικασία μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία οιδήματος και ερυθρότητας των μαλακών δομών.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, οι αρνητικές αλλαγές στους ιστούς θα καλύψουν περισσότερες περιοχές και θα προκαλέσουν αιμορραγία των ούλων, δυσάρεστες αισθήσεις ερεθισμού.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν διαρθρωτικές αλλαγέςθηλήΟ αυξημένος όγκος των ιστών καλύπτει το δόντι σχεδόν κατά το ήμισυ ολόκληρου του τμήματος της στεφάνης του. Αυτό συνεπάγεται την εμφάνιση πόνου κατά τη διάρκεια των γευμάτων, καθώς και δυσφορία και δυσκολία κατά τη μάσηση.

Οι κύριες εκδηλώσεις της παθολογίας είναι οι εξής:

• συσσώρευση πυώδες εξίδρωμαστα κενά μεταξύ των δοντιών?
• κακή αναπνοή;
• υπερπλασία των ούλων;
• η εμφάνιση πόνου κατά τη διαδικασία μάσησης τροφής.
• σκουρόχρωμα του κατεστραμμένου βλεννογόνου.
• υπεραισθησία των δοντιών (οξεία ευαισθησία σε διάφορα ερεθίσματα).
• διάχυτες αλλαγές στη δομή των μαλακών ιστών.

Θυμάμαι! Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διάφορες παθολογίεςστη στοματική κοιλότητα, που συνεπάγονται σημαντική καταστροφή μαλακών και σκληρών δομών.

Ουλίτιδα και περιοδοντίτιδα

Η προοδευτική πορεία της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται στο φόντο της εντατικής αναπαραγωγής βακτηρίων στη στοματική κοιλότητα.

Η παθολογική κατάσταση συχνά οδηγεί σε τερηδόνα λόγω αλλαγών στην πυκνότητα των γύρω ιστών. Με μια τέτοια κλινική εικόνα, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την ουλίτιδα (ουλίτιδα).

Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια, υποδιαιρούμενη σε τύπους, είναι πρόδρομος της περιοδοντίτιδας.

Καταρροϊκή ουλίτιδα

Στατιστικώς, δεδομένης μορφήςοι ασθένειες είναι πιο συχνές. Μπορείτε να το αναγνωρίσετε από τις ακόλουθες εκδηλώσεις του σώματος:

• ματωμένα ούλα;
• υπερβολική συσσώρευση υγρού στον ιστό των ούλων.
• φλεγμονή του βλεννογόνου, προκαλώντας ερυθρότητα.
• δυσάρεστο αίσθημα ερεθισμού.
• εμφάνιση άσχημη μυρωδιάκαι η γεύση της σήψης?
• αυξανόμενη σύνδρομο πόνουστη διαδικασία του φαγητού?
• παραμόρφωση των περιγραμμάτων των ούλων.
• γενική αδυναμία.

Το στάδιο ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι ήπιο, μέτριο και σοβαρό. Η πολυπλοκότητα της περίπτωσης εξαρτάται από τη θέση της πληγείσας περιοχής στη στοματική κοιλότητα και την ένταση των συμπτωμάτων.

Ελκώδης ουλίτιδα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή της ουλίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ελκώδους ουλίτιδας. Αυτή η ασθένεια θεωρείται μια σύνθετη μορφή της πορείας της παθολογικής διαδικασίας στα μεσοδόντια διαστήματα..

Στα ούλα εμφανίζονται διαβρωτικές, ελκωτικές και νεκρωτικές εκδηλώσεις, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν τόσο την επιφάνεια του βλεννογόνου όσο και τα βαθύτερα στρώματα.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:

• βρώμικη γκρίζα πλάκα στους περιοδοντικούς ιστούς.
• ματωμένα ούλα;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• αφύσικο φωτισμό του δέρματος του προσώπου.
• Ελλειψη ορεξης.

Δεν αξίζει να κάνετε αυτοθεραπεία με ελκώδη ουλίτιδα, καθώς η ακατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πυώδης φλεγμονήπου θα οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας.

Υπερτροφική ουλίτιδα

Η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή των ιστών των ούλων και συνοδεύεται από έντονη αύξηση του όγκου τους.

Οι θηλές των ούλων μεγαλώνουν και καλύπτουν τις κορυφές των δοντιών κατά το ένα τρίτο από το εξωτερικό και από το πλάι της γλώσσας. Όσον αφορά την πυκνότητα, το κόμμι παραμένει σκληρό και κάτω από αυτό, στην επιφάνεια των μονάδων, σχηματίζεται πέτρα.

Συμπτώματα:

• κερατινοποίηση και πάχυνση μαλακών δομών.
• σκουρόχρωμα του βλεννογόνου?
• αύξηση της πυκνότητας του ιστού των ούλων.
• πόνος ακόμη και με ένα ελαφρύ άγγιγμα στην πληγείσα περιοχή.
• δυσκολίες στη διαδικασία του φαγητού.

Πιο συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται στο φόντο ορμονικές διαταραχέςή προβλήματα στις μεταβολικές διεργασίες του σώματος.

Περιοδοντίτιδα

Κλινική εικόνα αυτή η ασθένειαεκφράζεται με την παρουσία φλεγμονής κοντά στην κορυφή της ρίζας του δοντιού. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει την άκρη των ούλων.

Η εξέλιξη της παθολογίας οδηγεί στην απορρόφηση του οστικού ιστού.Η σχηματισμένη κοιλότητα γεμίζει με κοκκιώδη ιστό. Ως αποτέλεσμα, για την απελευθέρωση πύου προς τα έξω, σχηματίζεται συρίγγιο ή σχηματίζεται κύστη.

Ένα κυστικό στοιχείο μπορεί να είναι προσωρινό - ξαφνικά εξαφανίζεται και μετά από λίγο εμφανίζεται ξανά.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της περιοδοντίτιδας έγκειται μη έγκαιρη θεραπείαπολφίτιδα ή πλήρωση κακής ποιότητας των καναλιών της ρίζας του δοντιού.

Φλεγμονή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την περίοδο της κύησης ορμονικό υπόβαθροοι γυναίκες αντέχουν σημαντικές αλλαγές. Σε αυτό το στάδιο προστατευτικές λειτουργίεςοι οργανισμοί μειώνονται, ο κίνδυνος ανάπτυξης διάφορες ασθένειεςστη στοματική κοιλότητα.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η παθολογία θα αρχίσει να εξαπλώνεται με μεγάλη ταχύτητα, γεγονός που θα οδηγήσει σε κακή υγεία γενικά και αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο.

Η λανθασμένη θεραπεία ή η απουσία της μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή να διαταράξει τη διαδικασία προγεννητική ανάπτυξημωρό.

Επιρροή ορθοπεδικών κατασκευών

Μια κακώς εγκατεστημένη πρόθεση ή στέμμα μπορεί να γίνει προβοκάτορας της ανάπτυξης της παθολογίας. Η ανεπαρκής προσαρμογή της δομής οδηγεί σε τραυματισμούς μαλακών ιστών και βλεννογόνων. Στις πληγείσες περιοχές αναπτύσσεται φλεγμονή.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, σχηματίζονται περιοδοντικοί θύλακες στα κενά μεταξύ των δοντιών, που γίνονται ιδανικό περιβάλλον για τη συσσώρευση παθογόνων μικροοργανισμών. . Τέτοιος κλινική εικόναδύσκολο να αντιμετωπιστεί.

οδοντοφυΐα

Τα ούλα θηλώματα συχνά φλεγμονώνονται κατά την ανατολή των φρονιμιτών. Εάν η κατάσταση δεν επιδεινωθεί από διάφορους παράγοντες, ο ασθενής έχει μόνο πρήξιμο και μικρό πόνο.

Ο πόνος μπορεί να μειωθεί με αναλγητικά, ωστόσο, οι οδοντίατροι συνιστούν την καταφυγή επαγγελματική βοήθεια, εξαιτίας υψηλού κινδύνουανάπτυξη πυώδους-νεκρωτικής διαδικασίας.

Διαβούλευση ειδικού

Για να εκτιμήσει την κατάσταση του ασθενούς και να καταλάβει ποιο πρόβλημα είχε να αντιμετωπίσει στη στοματική κοιλότητα, ο ειδικός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση.

Έχοντας αναγνωρίσει την παθολογία και τη σοβαρότητα της πορείας της, ο γιατρός πραγματοποιεί πλήρη υγιεινή της στοματικής κοιλότητας. Οι σκληρές εναποθέσεις στα δόντια αφαιρούνται με υπερηχητικά κύματα.

Για να κάνει την επιφάνεια των δοντιών πιο λεία, ο ειδικός καταφεύγει σε διαδικασίες γυαλίσματος., που θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού πλάκας, συμπεριλαμβανομένων των υπολειμμάτων τροφών και των παθογόνων βακτηρίων.

Μέθοδοι και τακτικές θεραπείας

Ο καθορισμός των θεραπευτικών μέτρων είναι καθήκον μόνο του ειδικού. Συγκρότημα ιατρικά μέτραπου στοχεύει στην καταστολή της παθολογίας εξαρτάται από τη νόσο, την πορεία και τον βαθμό ανάπτυξής της.

Αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Στην οδοντιατρική πρακτική, η θεραπεία εφαρμογής και τα αντισηπτικά ανακουφίζουν καλά τη φλεγμονή. Όταν διαγνωστεί με ουλίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν συχνά ξεπλύματα με χλωρεξιδίνη.. Το Holisal-gel αποδείχθηκε επίσης εξαιρετικό.

Στην περίπτωση της περιοδοντίτιδας, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.Γίνεται μια μίνι χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από αντιβιοτική θεραπεία με φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών.

Οι μέθοδοι θεραπείας των εγκύων γυναικών πρακτικά δεν διαφέρουν από τα μέτρα υγείας που χρησιμοποιούνται σε σχέση με τους απλούς ασθενείς. το μοναδικό διακριτικό γνώρισμα- η επιλογή εγκεκριμένων φαρμάκων που διασφαλίζουν την ασφάλεια της μητέρας και του παιδιού.

Αντιβιοτική θεραπεία

Στο σοβαρή πορείαουλίτιδα ή ασθένεια που προκαλείται από βακτηριακούς παράγοντες, χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακαόχι αρκετά.

Συχνότερα οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα μέσα:

• Augmentin;
• Klindamitsyn;
• Wilprafen;
• Μακροαφρός.

Η επιλογή του καταλληλότερου φαρμάκου για μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση παραμένει στον θεράποντα οδοντίατρο. Η δοσολογία και η συχνότητα των λήψεων καθορίζεται επίσης από τον ιατρό.

Τα προληπτικά μέτρα για την ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης είναι ο διορισμός πρεβιοτικών και βιταμινών.

Χειρουργική επέμβαση

Η πιο κοινή μέθοδος σε χειρουργική οδοντιατρική- πρόκειται για πήξη, που χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για πλαστικά των ιστών των ούλων και των βλεννογόνων. Χάρη σε καινοτόμες τεχνολογίεςοι εκτομές πραγματοποιούνται με χρήση ηλεκτροδίων.

Μάλιστα η επέμβαση συνίσταται σε καυτηριασμό των προσβεβλημένων περιοχών.Τα όργανα για τη λειτουργία θερμαίνονται με ηλεκτρική ενέργεια. Η διαθερμοπηξία του ιστού των ούλων πραγματοποιείται με κύμα εναλλασσόμενου ρεύματος υψηλής συχνότητας.

Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, η περιοχή του τραύματος πρέπει να γίνει λευκή. Πρώτα απ 'όλα, το εναλλασσόμενο ρεύμα επηρεάζει το αγγειακό δίκτυο και επιταχύνει τον ρυθμό πήξης του αίματος.

Μικρές βλάβες στα αγγεία τους επιτρέπει να κλείνουν γρήγορα, γεγονός που εμποδίζει την περαιτέρω αιμορραγία.

Αυτή η λειτουργία καθιστά δυνατή μέσα σε λίγα λεπτάαπολυμάνετε το τραύμα στην ουλική θηλή, εξαλείψτε τα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας και επουλώστε τους προσβεβλημένους ιστούς.

Θεραπεία για τραυματισμό

Εάν η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα ούλα προκλήθηκε από τραυματισμό που προκλήθηκε από την προεξέχουσα άκρη του παγωμένου υλικού πλήρωσης, το πρώτο φροντίδα υγείαςσυνίσταται στην αποκοπή στοιχείων παρεμβολής ή στην πλήρη αντικατάσταση της στεγανοποίησης.

Σε περίπτωση λανθασμένης τοποθέτησης προσθετικής ή στεφάνης, οι γιατροί εξαλείφουν φλεγμονώδη συμπτώματαφαρμακευτική θεραπεία.

Συνήθως, το θεραπευτικό πρόγραμμα είναι σχεδόν πανομοιότυπο με τις μεθόδους εξάλειψης της ουλίτιδας.Ανάλογα με το αποτέλεσμα, ο γιατρός εξετάζει την ανάγκη αφαίρεσης προσθετικών δομών μέχρι να αποκατασταθούν πλήρως οι μαλακοί ιστοί.

Κανόνες επιλογής προϊόντων περιποίησης

Η φλεγμονώδης διαδικασία στα θηλώματα των ούλων μπορεί να εξαλειφθεί γρήγορα εάν το πρόβλημα προσεγγιστεί ολοκληρωμένα. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι σημαντικό να τηρείτε σχολαστικά τους κανόνες υγιεινής.

Σημαντικό σημείο στη σωστή φροντίδα όλων των ιστών της στοματικής κοιλότητας είναι επιλογή οδοντόκρεμας και βούρτσας.Όταν αγοράζετε ένα καθαριστικό και μια συσκευή περιποίησης, πρέπει να προσέξετε τα εξής:

• η σύνθεση της οδοντόκρεμας παίζει σημαντικό ρόλο, επομένως είναι καλύτερο να περιλαμβάνει συστατικά φαρμακευτικών βοτάνων που ανακουφίζουν αποτελεσματικά τη φλεγμονή κάθε είδους.
• συστατικά που βασίζονται σε αντιβακτηριακές ουσίες, όπως το trilosan, δεν θα είναι περιττά στη σύνθεση της πάστας.
• Η καθημερινή φροντίδα των δοντιών και των ούλων απαιτεί όχι μόνο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά και την υιοθέτηση προληπτικών μέτρων, επομένως η πάστα πρέπει να έχει όχι μόνο θεραπευτικό, αλλά και προληπτικό αποτέλεσμα.
• για να μειωθεί η πιθανότητα τραυματισμού των βλεννογόνων και των ούλων, η βούρτσα πρέπει να είναι με τρίχες μέτριας σκληρότητας.

Η οδοντόβουρτσα αλλάζει κάθε 5-6 εβδομάδες. Συμμόρφωση με αυτό σημαντικός κανόναςσας επιτρέπουν να προστατεύσετε τον εαυτό σας από πιθανές επιπλοκέςκαι επιταχύνουν τις διαδικασίες επούλωσης και ανάκτησης.

Μέτρα πρόληψης

Τα προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην υγεία των δοντιών και των ούλων είναι τα εξής:

• τρώγοντας μεγάλη ποσότητα θαλασσινών, χόρτα, γαλακτοκομικά (τέτοια τροφή είναι πλούσια σε ασβέστιο, το οποίο ενισχύει τους αδρανείς ιστούς).
• διεξαγωγής υγιεινός τρόπος ζωήςζωή (απαιτείται απόρριψη κακών συνηθειών).
• συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής διατροφής ·
• σχολαστική και σχολαστική φροντίδα στοματική κοιλότητα(βούρτσισμα των δοντιών πρωί και βράδυ, χρήση οδοντικού νήματος μετά από κάθε γεύμα).

Το οξύ στάδιο της φλεγμονής των θηλωμάτων των ούλων απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό της θεραπείας, επομένως είναι σημαντικό να μην ξεκινήσει η ασθένεια, αλλά να καταφύγουμε σε προληπτικά μέτρα έγκαιρα.

Θα βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας ανάπτυξης παθολογίας και της εμφάνισης ανεπιθύμητων δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Το βίντεο παρουσιάζει Επιπλέον πληροφορίεςγια το θέμα του άρθρου.

Μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα θηλώματα των ούλων και το περιθώριο των ούλων, διασπαρμένη με παροξύνσεις / υφέσεις, ονομάζεται χρόνια ουλίτιδα. Η νόσος εκδηλώνεται με συμφορητική διόγκωση της επιφάνειας των ούλων, αυξημένη αιμορραγία και παραμόρφωση των ούλων. Η παθολογία χαρακτηρίζεται επίσης από μια δυσάρεστη μυρωδιά αναπνοής.

Η διάγνωση γίνεται με βάση οπτική επιθεώρησηκαι ιατρικά αρχεία. Η θεραπεία της χρόνιας μορφής φλεγμονής είναι να πραγματοποιηθεί επαγγελματικός καθαρισμόςδοντιών, εξυγίανση της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα κ.λπ.

Αιτίες της νόσου

Η ουλίτιδα που έχει περάσει σε χρόνια μορφή, κατά κανόνα, είναι αποτέλεσμα κακής ποιότητας ή ελλιπούς θεραπείας. οξεία μορφήπαθολογία. Γι' αυτό η χρόνια ουλίτιδα αναπτύσσεται για τους ίδιους λόγους με την οξεία μορφή της.

Θα πρέπει να περιλαμβάνουν:

Ταξινόμηση ασθενειών

Ανάλογα με τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι χρόνιας ουλίτιδας:

• μολυσματικός;
• θερμικός;
• χημική ουσία;
• τραυματικός;
• που προκαλείται από ορμονικές διαταραχές.
• αλλεργικός.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, η ουλίτιδα μπορεί να είναι:

• Τοπική. Εάν διαγνωστεί φλεγμονή των μεσοδόντιων θηλωμάτων, τότε μιλάμε για θηλίτιδα. Με τη φλεγμονή που επηρεάζει το περιθώριο των ούλων, μπορούμε να μιλήσουμε για οριακή χρόνια ουλίτιδα.
• γενικευμένη μορφή. Εδώ, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλη την επιφάνεια των ούλων.

Υπάρχει επίσης μια διαβάθμιση ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου:

• ήπιας μορφής (μόνο οι ουλικές θηλές φλεγμονώνονται).
• μέτρια (η φλεγμονή επηρεάζει επίσης το περιθωριακό μέρος των ούλων).
• σοβαρής μορφής (όλο το φατνιακό κόμμι εμπλέκεται στη φλεγμονή).

Συμπτώματα χρόνιας φλεγμονής

Η ουλίτιδα στη χρόνια μορφή, καθώς και η οξεία ουλίτιδα, έχει μια χαρακτηριστική συμπτωματολογία:

Ποικιλίες χρόνιας ουλίτιδας

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, διακρίνονται τα ακόλουθα υποείδη χρόνιας ουλίτιδας:

• καταρροϊκός;
• υπερτροφικός;
• ατροφικός.

Χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα

Η ασθένεια σε αυτή την περίπτωση είναι μια αντίδραση στην αρνητική επίδραση των μικροοργανισμών που υπάρχουν στη βακτηριακή πλάκα στην επιφάνεια των δοντιών. καταρροϊκή μορφήΗ χρόνια ουλίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κακής στοματικής υγιεινής. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία μπορεί να μετατραπεί σε γενικευμένη περιοδοντική νόσο.

Συμπτώματα

Η παθολογική κλινική είναι αρκετά χαρακτηριστική:

• Αιμορραγία;
• κνησμός στα ούλα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής διέγερσης της επιφάνειας των ούλων.

Τα τυπικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε περιόδους έξαρσης. Αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική, αναπτύσσεται μάλλον αργά.

Συμβουλή! Η χρόνια καταρροϊκή ουλίτιδα διαγιγνώσκεται κυρίως σε Παιδική ηλικίακαι σε νέους 25-30 ετών. Εν γενική ευημερίατο άτομο παραμένει αμετάβλητο.

Διάγνωση παθολογίας

Η διάγνωση βασίζεται στην οπτική εξέταση. Ο γιατρός σημειώνει την παρουσία πέτρας και σημείων χρόνια φλεγμονήούλα - υπεραιμία και πρήξιμο. Για τη νόσο, ο σχηματισμός περιοδοντικών θυλάκων δεν είναι τυπικός. Και τα δόντια παραμένουν στις αρχικές τους θέσεις, χωρίς να μετακινούνται.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της χρόνιας παθολογίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

Συμβουλή! Η βάση της θεραπείας της καταρροϊκής ουλίτιδας, η οποία εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, είναι η στοματική υγιεινή υψηλής ποιότητας.

• Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
• Εξαιρετικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται με τη χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

Χρόνια υπερτροφική ουλίτιδα

Αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια φλεγμονή, που συνοδεύεται από αναπτύξεις ιστού των ούλων. Δεν παρατηρείται ανάλυση της οδοντοουλικής σύνδεσης.

Η κύρια συμπτωματολογία της νόσου

Βασικό σημάδι παθολογίας είναι η αύξηση του όγκου των ούλων. Αλλά εκτός από αυτό, υπάρχουν και άλλα φωτεινά συμπτώματα:

• έντονος πόνος που συνοδεύει το άγγιγμα της φλεγμονώδους επιφάνειας.
• αιμορραγία που συνοδεύει ακόμη και ελαφριές πινελιές των κατεστραμμένων ούλων.
• πόνος κατά το φαγητό (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ζεστά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα).
• η αύξηση του όγκου του ιστού των ούλων προκαλεί δυσκολίες στο φαγητό, παρεμποδίζοντας την ποιοτική του μάσηση.

Ανάλογα με την κλινική της παθολογίας, διακρίνονται δύο υποείδη της υπερτροφικής μορφής:

• κοκκιώδης ουλίτιδα?
• μορφή ινώδους παθολογίας.

Για κοκκοποίηση υπερτροφική ουλίτιδαχαρακτηριστικές είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• αύξηση του μεγέθους των ούλων.
• έντονο σκούρο κόκκινο?
• σημαντικό πρήξιμο?
• πόνος κατά την ψηλάφηση?
• η παρουσία πολλαπλασιασθέντων.
• αιμορραγία που εμφανίζεται με οποιοδήποτε άγγιγμα.
• σχηματισμός περιοδοντικών θυλάκων.

Συμβουλή! Η κοκκιώδης ουλίτιδα επηρεάζει συχνότερα μεγάλες περιοχές των ούλων.

Στην ινώδη πορεία της υπερτροφικής ουλίτιδας παρατηρούνται οι ακόλουθες καταστάσεις:

• αυξημένη πυκνότητα των ούλων?
• απουσία επώδυνων αισθήσεων, η επιφάνεια συχνά διατηρεί το συνηθισμένο της χρώμα.
• δεν υπάρχει αιμορραγία.
• Ο όγκος των ούλων αυξάνεται ελαφρώς.
• παραμόρφωση παρατηρείται μόνο στα σημεία της πορείας της παθολογικής διαδικασίας.

Η ανάπτυξη των ούλων καθορίζεται από τρεις βαθμούς:

• Στον πρώτο βαθμό, το περιθώριο των ούλων γίνεται ελαφρώς παχύτερο.
• Για τον δεύτερο βαθμό είναι χαρακτηριστική η αύξηση των θηλών.
• Στον τρίτο βαθμό, διαγιγνώσκεται σημαντική ανάπτυξη του ουλικού χείλους και των ουλικών θηλωμάτων. Οπτικά, τα ούλα παίρνουν τη μορφή ενός πυκνού κυλίνδρου που καλύπτει σχεδόν πλήρως τα δόντια.

Θεραπεία υπερτροφικής ουλίτιδας

Πριν επιλέξετε ένα θεραπευτικό σχήμα, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε την πέτρα και να γυαλίσετε την επιφάνεια των δοντιών. Οι διαδικασίες γίνονται στο οδοντιατρείο. Και μόνο μετά από αυτό, η θεραπεία μπορεί να επιλεγεί με βάση τον τύπο της υπερτροφικής ουλίτιδας:

• Με σοβαρό οίδημα, συνταγογραφούνται εφαρμογές στην πληγείσα επιφάνεια. Εδώ μπορούν να χρησιμοποιηθούν ιωδιούχο κάλιο, μαρασλαβίνη, 3% θειικός χαλκός. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ενέσεις υπεροξειδίου του υδρογόνου ή γλυκόζης, οι οποίες εγχέονται στην κορυφή των θηλών των ούλων.
• Στο ινώδης μορφήσυνταγογραφείται η εισαγωγή στα μεσοδόντια θηλώματα λιδάσης, προηγουμένως διαλυμένης σε νοβοκαΐνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση(εκτομή της υπερτροφισμένης ουλικής περιοχής), μετά την οποία συνταγογραφείται η χρήση ηπαρίνης ή αλοιφής υδροκορτιζόνης.
• Εάν η ουλίτιδα προκαλείται από αλλεργική αντίδραση, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται με αλοιφές που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή.

Επιπλέον, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία (κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού):

• ηλεκτροφόρηση (με ηπαρίνη).
• διαθερμοπηξία?
• θεραπεία λέιζερ?
• κάνοντας μασάζ.

Για αυτή τη μορφή παθολογίας, εκτός από χρόνια πορεία, που χαρακτηρίζεται από μείωση του όγκου των ούλων. Ο λόγος για αυτό είναι η ξήρανση των ουλικών θηλών και της άκρης των ούλων. Διαφέρει στον εντοπισμό της φλεγμονής και συμβαίνει:

• με τη μορφή μιας περιορισμένης περιοχής ατροφίας των ούλων (διαγιγνώσκεται πιο συχνά).
• διάχυτη μορφή (απλώνεται σε όλη την επιφάνεια).

Η χρόνια ατροφική ουλίτιδα είναι σαφές σημάδι αρχόμενης περιοδοντικής νόσου. Η περιοδοντική φλεγμονή είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει υποτροπιάζουσα πορεία.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της παθολογίας πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ιατρού. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Η θεραπεία περιλαμβάνει Μια σύνθετη προσέγγιση, αφού είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όχι μόνο τα συμπτώματα, αλλά και η βασική αιτία της παθολογίας.

Η θεραπεία της ατροφικής ουλίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

• συντηρητική θεραπεία?
• χειρουργική επέμβαση.

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει το ακόλουθο σχήμα:

• είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ποιότητα οδοντιατρική υγιεινήστοματική κοιλότητα (επούλωση τερηδόνας, αφαίρεση πέτρας και μικροβιακής πλάκας).
• θα πρέπει να γίνεται τρόχισμα όλων των αιχμηρών άκρων κοντά στα δόντια (αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού των φλεγμονωδών ούλων).
• μετά την ολοκλήρωση των οδοντιατρικών διαδικασιών, τα ούλα υποβάλλονται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου (έως δύο φορές την ημέρα).
• η χρήση εφαρμογών με θεραπευτικά σκευάσματα (έλαιο ιπποφαούς ή τριανταφυλλιάς).
• λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών.
• υγιεινή του στόματος (ξέπλυμα) με αφεψήματα βοτάνων με καλές μαυριστικές ιδιότητες - φλοιός βελανιδιάς ή καλαμάς.
• μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία.

Συμβουλή! Η θεραπεία της ατροφικής ουλίτιδας με αντιβιοτικά είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Εάν δεν μπορούν να επιτευχθούν βελτιώσεις, τότε συνιστάται να πραγματοποιηθούν χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία συνίσταται σε ουλοπλαστική, κατά την οποία οι περιοχές των ούλων που λείπουν αντικαθίστανται με υγιείς ιστούς που λαμβάνονται από γειτονικές περιοχές.

Διάγνωση χρόνιας ουλίτιδας

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια οπτική εξέταση:

Γενική θεραπεία της χρόνιας ουλίτιδας

Γενικά, η θεραπεία της παθολογίας έχει ως εξής:

• υγιεινή της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά διαλύματα (εφαρμόζονται επίσης).
• υποχρεωτική αφαίρεση της πέτρας, μετά την οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί αντισηπτική θεραπεία.
• σχολαστική στοματική υγιεινή?
• σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακοί παράγοντες.

Εξαιρετικό αποτέλεσμα στην αντιμετώπιση της χρόνιας ουλίτιδας δίνει η φυσιοθεραπεία. Εξαιρετική πρόληψη της νόσου είναι οι τακτικές επισκέψεις στο οδοντιατρείο.