Προκαλούμενη υπερκεράτωση κατακράτησης. Δέρμα και αφροδίσια νοσήματα (136 σελίδες)

Στα ζώα, όπως και στον άνθρωπο, υπάρχουν πολλές δερματικές παθήσεις που καθορίζονται από κληρονομικούς παράγοντες και κληρονομική προδιάθεση. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν γενοδερματώσεις, σκληρόδερμα, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.

Γενοδερματώσεις.

Οι γενοδερματώσεις είναι κληρονομικές δερματικές παθήσεις που συνδυάζουν πολλές νοσολογικές μορφές, που εκδηλώνονται με διάφορες παθολογικές διεργασίες. Στους ανθρώπους, η πιο κοινή ιχθύωση (χυδαία, συνδεδεμένη με Χ, ιχθυόσχημη ερυθροδερμία), κερατοδερμία, βουλόλυση επιδερμόλυσης (O. L. Ivanov, 2002) Σε σκύλους και άλλα ζώα από την ομάδα των γονιδερματώσεων, ιχθύωση (συνηθισμένη, φυλλώδης, X-link) καταγράφεται συχνότερα -χρωμόσωμα, ιχθυόμορφη φυσαλιδώδης ερυθροδερμία), ρινοδακτυλική υπερκεράτωση, οικογενής δερματομυοσίτιδα του σκύλου, γενετικές διαταραχές μελάγχρωσης (λεύκη, φακοειδές κ.λπ.), φυσαλιδώδης επιδερμόλυση (Emmanuel Bonsignore).

Ιχθυώσεις– κληρονομικές παθήσεις που χαρακτηρίζονται από διάχυτη διαταραχή κερατινοποίησης όπως η υπερκεράτωση και εκδηλώνεται με σχηματισμό λεπιών στο δέρμα. Υπάρχουν η κοινή ιχθύωση, η υπολειπόμενη ιχθύωση που συνδέεται με Χ, η στρωματική ιχθύωση και η επιδερμολυτική ιχθύωση.

Η κοινή ιχθύωση χαρακτηρίζεται από διάχυτες βλάβες του δέρματος του κορμού, των άκρων, λειτουργική ανεπάρκεια ενδοκρινικών οργάνων και κατάσταση ανοσοανεπάρκειας.

Το είδος της κληρονομικότητας είναι υπολειπόμενο-κυρίαρχο.

Συμπτώματα. Το δέρμα είναι ξηρό. Τραχύ στην αφή. Εντοπίζεται υπερκεράτωση κατακράτησης, που προκαλείται από ελάττωμα στη σύνθεση της κερατογεαλίνης, έλλειψη σύνθεσης φιλαγγρίνης.

Διάφορες ράτσες σκύλων είναι ευαίσθητες στην ιχθύωση, ιδιαίτερα τα τεριέ (Yorkshire, Jack Russell, bull terrier, Westie).

Η σοβαρότητα των αλλαγών του δέρματος ποικίλλει. Οι αλλαγές του δέρματος είναι πιο έντονες στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων, στα μαξιλάρια των ποδιών και στην άκρη της μύτης. Οι δερματικές βλάβες είναι διάχυτες ή τοπικές. Σημειώνεται συσσώρευση αποφλοιωμένων φολίδων και στη συνέχεια σκληρές κρούστες. Τα μαξιλάρια των ποδιών συχνά επηρεάζονται. Ως αποτέλεσμα, η κίνηση γίνεται δύσκολη. Οι δερματικές βλάβες έχουν μια δυσάρεστη ταγγώδη οσμή. Το ζώο χάνει τη φυσική του εμφάνιση και γίνεται άσχημο.

Η διάγνωση γίνεται με κλινικά σημεία.

Σε υλικό βιοψίας δέρματος, η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει ορθοκερατωτική υπερκεράτωση.

Θεραπεία . Ατελέσφορος. Ενδείκνυται η χρήση ειδικών σαμπουάν και συνθετικών ρετινοειδών (tigazon, neotigazon κ.λπ.), περίπου 0,5-1,0 mg/kg την ημέρα για 2-3 μήνες. κι αλλα.

Ρινοδακτυλική υπερκεράτωση – χαρακτηρίζεται από σημαντική πάχυνση της μύτης ή των μαξιλαριών των ποδιών. Αυτή η ασθένεια είναι ένας τύπος κοινής ιχθύωσης.

Με τη ρινοδακτυλική υπερκεράτωση, τα μαξιλάρια των ποδιών γίνονται πολύ κερατινοποιημένα, η κίνηση είναι δύσκολη και εμφανίζεται χωλότητα. Κυρίως σκύλοι των φυλών Irish Terrier και Dogue de Bordeaux προσβάλλονται σε νεαρή ηλικία.

Η διάγνωση γίνεται με κλινικά σημεία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι δυνατή η ιστολογική εξέταση βιοψικού υλικού από τις πληγείσες περιοχές.

Θεραπεία . Στοχεύει στο μαλάκωμα των συμπιεσμένων περιοχών χρησιμοποιώντας διαδικασίες νερού ή τη χρήση τζελ. Μερικές φορές καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Ιχθύωση υπολειπόμενη Χ-συνδεδεμένη – ασθένεια που προκαλείται από γονιδιακή μετάλλαξη που συνοδεύεται από την απουσία του ενζύμου στεροειδούς σουλφατάσης στα επιδερμικά κύτταρα και στα λευκοκύτταρα. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική μόνο του ανδρικού φύλου.

Παθογένεση. Η ανεπάρκεια του ενζύμου στεροειδούς σουλφατάσης οδηγεί στη συσσώρευση θειικής χοληστερόλης στον ορό του αίματος και την κεράτινη στοιβάδα, αυξάνοντας τη συνοχή των κυττάρων και επιβραδύνοντας τη διαδικασία της φυσιολογικής απολέπισης της επιδερμίδας. Η θειική χοληστερόλη αναστέλλει το συνένζυμο υδροξυμεθυλογλουταμυλική αναγωγάση Α, ένα βασικό ένζυμο στην επιδερμική σύνθεση στεροειδών.

Συμπτώματα. Στον άνθρωπο, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στο δέρμα κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ή από τη γέννηση. Τα λέπια στο δέρμα είναι μεγάλα και σκούρα. Η υπερκεράτωση είναι ιδιαίτερα έντονη στην περιοχή των εκτεινόντων επιφανειών των αρθρώσεων του αγκώνα και του γόνατος. Ιστολογικά, ανιχνεύεται υπερκεράτωση κατακράτησης. Η ιχθύωση που συνδέεται με Χ χαρακτηρίζεται επίσης από καταρράκτη, κρυψορχία και μικροί όρχεις είναι πιθανή. Στον ορό του αίματος ανιχνεύεται σοβαρή χοληστερολαιμία. Προφανώς, η ιχθύωση που συνδέεται με Χ αναπτύσσεται στα ζώα με τον ίδιο τρόπο.

Ιχθύωση φυλλωτή – προκαλείται από έλλειψη σύνθεσης τρανσγλουταμινάσης 1. Η νόσος εκδηλώνεται κατά τη γέννηση και αναπτύσσεται σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

«Οικογενειακή» δερματομυοσίτιδα σκύλου – Η φλεγμονή του δέρματος και των μυών είναι πιο συχνή στις νεαρές ράτσες Collie και Sheltie. Με φόντο την κληρονομική προδιάθεση, αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν είναι οι ιοί, οι τραυματισμοί, η υπεριώδης ακτινοβολία κ.λπ.

Οι ασθενείς εμφανίζουν αποχρωματισμό του δέρματος, δερματικά εξανθήματα και σημάδια σμηγματόρροιας. Η μυϊκή βλάβη εκδηλώνεται με έντονο βάδισμα, δυσκαμψία κίνησης και μυοπάθεια.

Η νόσος διαφοροποιείται από ερυθηματώδη λύκο, δεμοδήκωση, δερματοφυτίαση, φυσαλιδώδη επιδερμόλυση. Η ιστολογική εξέταση αποκαλύπτει κενοτοπίωση των βασικών κυττάρων της επιδερμίδας και πολυεστιακή μυϊκή νέκρωση.

Για θεραπεία, ενδείκνυται η ετιοτροπική θεραπεία, η χρήση γλυκοκορτικοειδών και άλλων παραγόντων.

Bullosa επιδερμόλυσης .

Το epidermolysis bullosa αναφέρεται σε κληρονομικές δερματοπάθειες, που υποδιαιρούνται σε epidermolysis bullosa simplex, epidermolysis bullosa

φυσαλιδώδης συρροή, δυστροφίες επιδερμόλυσης, στρωματοποιημένη βασική. Η ασθένεια εμφανίζεται στα κανίς και στα γερμανικά πόιντερ.

Οι δερματικές βλάβες εμφανίζονται με τη μορφή διαβρώσεων, ελκών και κηλίδων που εντοπίζονται στην εσωτερική επιφάνεια των αυτιών και σε άλλες περιοχές του δέρματος. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα αποτελέσματα ιστολογικών μελετών υλικού βιοψίας δέρματος. Η κενοτοπίωση ανιχνεύεται στο επίπεδο της βασικής μεμβράνης και των δερμοεπιδερμικών διαχωρισμών.

Θεραπεία Μη αποτελεσματική.

Οι γενετικές διαταραχές μελάγχρωσης περιλαμβάνουν ανωμαλίες: λευκή γούνα, μπλε ή ετεροχρωμική ίριδα, αλβινισμός, λεύκη, αποχρωματισμός κ.λπ.

Η πρόληψη των γονιδερματώσεων συνίσταται στον περιορισμό ή την πρόληψη του ζευγαρώματος ζώων με μια τέτοια συγγενή ανωμαλία.

Αλβινισμός– μια συγγενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την απουσία χρωστικής στο δέρμα, τα μαλλιά και την ίριδα των ματιών. Η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των γονιδερματώσεων.

Η παθογενετική ουσία της νόσου είναι ο αποκλεισμός ενός ενζύμου που είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική σύνθεση μελανίνης. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, τα μελανοκύτταρα υπάρχουν στο δέρμα, τα μαλλιά και τις μεμβράνες των ματιών σε φυσιολογικές ποσότητες, αλλά δεν υπάρχει μελανίνη σε αυτά, επομένως δεν έχουν το κανονικό τους χρώμα.

Μαλλιά, δέρμα χωρίς μελάγχρωση, χρώμα ματιών μπλε (σύνδρομο Blue Doberman). Δεν υπάρχουν άλλα χαρακτηριστικά σημάδια για αυτή την ασθένεια.

Ο όρος «φακωματώσεις» προέρχεται από την ελληνική λέξη «φα-κον» - σπίλοι.

Φακωματώσεις- ασθένειες που χαρακτηρίζονται από συνδυασμένους νεοειδείς όγκους, αμαρτώματα πολλών οργάνων (δέρμα, νευρικό σύστημα κ.λπ.). Αυτά είναι μονογονιδιακά ελαττώματα. Η επίδραση του γονιδίου εκδηλώνεται ακόμη και στην ενδομήτρια ανάπτυξη, όταν η διαφοροποίηση διαταράσσεται στο εμβρυϊκό στάδιο. Αυτή η δράση συνήθως συνεχίζεται μεταγεννητικά. Όλες οι φακωματώσεις χαρακτηρίζονται από προοδευτική πορεία.

Η κληρονομικότητα είναι κυρίως αυτοσωμική επικρατούσα.

Τα δερματικά συμπτώματα δεν καθορίζουν τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία.

Οζώδης σκλήρυνση (νόσος Pringle-Bourneville, epiloya)

Η κληρονομικότητα είναι αυτοσωμικά επικρατούσα, επηρεάζονται και τα δύο φύλα, η εκφραστικότητα είναι πολύ μεταβλητή και είναι δυνατή η ατελής διείσδυση. Η συχνότητα πληθυσμού είναι 1:30.000. Κλασική τριάδα:δερματικές βλάβες, επιληψία και νοητική υστέρηση. Η πορεία είναι προοδευτική, αλλά αργή.

Δερματικές βλάβες:

1) ψευδοαδενώματα προσώπου (αμαρτώματα με αγγειωματώδη πολλαπλασιασμό, παρουσία αγγειακών στοιχείων, στοιχείων συνδετικού ιστού, δομές πυλώνων).

2) αχρωματικές κηλίδες σε σχήμα φύλλου.

3) περιγλώσσια ινώματα.

4) σπίλοι συνδετικού ιστού με τη μορφή πλακών shagreen. Τα ψευδοαδενώματα του προσώπου εμφανίζονται συνήθως σε ηλικία 4-8 ετών ή λίγο αργότερα, δεν εμποτίζονται και δεν εξαφανίζονται, σε αντίθεση με την κοινή ακμή, είναι σαφώς οριοθετημένα και πιο πυκνά.

Στους ενήλικες, μπορεί να σχηματίσουν κάτι σαν ρινόφυμα. Κλινικά:στενά ομαδοποιημένα, συμμετρικά πολυάριθμα ημισφαιρικά οζίδια κοκκινωπού χρώματος με κιτρινωπή ή καφέ απόχρωση. Εντοπισμός: μύτη, παρακείμενα μάγουλα, ρινοχειλικές πτυχές και πηγούνι.

Αχρωματικές κηλίδες σε σχήμα φύλλου - το πιο πρώιμο σύμπτωμα (ίσως από τη γέννηση) - σαφώς ορατό σε μια λάμπα του Wood. Συχνά έχουν ακανόνιστα οδοντωτά περιγράμματα. Αριθμός - 4-6, περιγράφεται μέχρι 22 - στην πλάτη, στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς, μερικές φορές στο στήθος, στα άκρα. Διάμετρος - αρκετά εκατοστά.

Περιγλώσσια ινώματα εμφανίζονται με την ηλικία και όχι για όλους. Είναι αναπτυσσόμενα χαμαρτώματα, που αποτελούνται από ίνες κολλαγόνου και αγγεία, συνήθως πολλαπλά.

Σπίλοι συνδετικού ιστού εμφανίζονται λόγω του πολλαπλασιασμού του ινώδους ιστού - στο δέρμα του μετώπου, στα βλέφαρα, στο κάτω μέρος της πλάτης κλπ. Προεξέχουν ελαφρά, κιτρινωπό χρώμα με τραχιά επιφάνεια. Η διάμετρος μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη (μέχρι 10-15 cm).

Νευροϊνωμάτωση (νόσος του Recklinghausen)

Συχνότητα πληθυσμού 1:3000. Συνήθως δεν μεταδίδεται πέρα ​​από 2-3 γενιές.

Υπάρχουν 2 μορφές: περιφερική και κεντρική (συμπτώματα που μοιάζουν με όγκους βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος) νευροϊνωμάτωση. Από τη γέννηση υπάρχουν «κηλίδες καφέ» και αργότερα σχηματίζονται νευροϊνώματα, οστικές αλλαγές και διεγκεφαλικές διαταραχές.

"Λεκές από καφέ"- μικρές κηλίδες που μοιάζουν με φακιγίνη και μαλακά νευροϊνώματα. Τυπικός εντοπισμός είναι οι μασχαλιαίες πτυχές, το περίνεο. Μετά εμφανίζονται μεγαλύτερα σημεία(έως 2-3 cm), μπορεί να υπάρχει διάχυτη μελάγχρωση (για παράδειγμα, στην πλάτη). Εξανθήματα πρακτικά δεν εμφανίζονται στα άκρα (συνήθως στον κορμό, στον αυχένα). Στους ενήλικες, νέες κηλίδες δεν εμφανίζονται, σε μεγάλη ηλικία, μερικές από αυτές μπορεί να εξαφανιστούν.

Στη δεύτερη δεκαετία και αργότερα, εμφανίζονται όγκοι δέρματος και όγκοι των νευρικών κορμών (οποιαδήποτε θέση είναι δυνατή).

Η θεραπεία είναι συμπτωματική.Αποφύγετε διεγερτικά και φυσικοθεραπεία.

Αγγειωματώδεις φακωματώσεις

Σύνδρομο Sgerdge-Weber-Krabbe:μονόπλευρος αγγειακός σπίλος στο πρόσωπο από τη γέννηση, βλάβη στα αγγεία των ματιών και ενδοκρανιακός στην προσβεβλημένη πλευρά.

σύνδρομο Klipiel-Trenaunay: μονόπλευρος τελαγγειεκτατικός σπίλος, κιρσοί στο ένα άκρο.

Διαταραχές μελάγχρωσης

Αλβινισμός

Μια ασθένεια στην οποία η μελανίνη απουσιάζει ή παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες στο δέρμα, τα μαλλιά, τον σκληρό χιτώνα και τον αμφιβληστροειδή. Ο αριθμός των μελανοκυττάρων παραμένει φυσιολογικός.

Ο κύριος λόγος είναι η ανεπάρκεια τυροσινάσης.

Ολικός αλμπινισμός.Χ-συνδεδεμένη και αυτοσωμική υπολειπόμενη κληρονομικότητα είναι δυνατή. Η συχνότητα εμφάνισης στον πληθυσμό είναι 1:10.000. Το δέρμα είναι ξηρό, ροζ, η εφίδρωση μειώνεται, ο υποθυρεοειδισμός είναι πιθανός. Τα μάτια είναι κόκκινα, τα μαλλιά είναι άχρωμα. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη οπτική οξύτητα, διάθλαση, φωτοφοβία και βλεφαροεπινεφρίτιδα. Λόγω της αυξημένης ευαισθησίας στις ακτίνες UV, αναπτύσσεται ηλιακή δερματίτιδα, η οποία οδηγεί σε επιφανειακή ατροφία του δέρματος, τηλαγγειεκτασία και αργότερα σε κεράτωση. Πιθανή εκφύλιση σε καρκίνο. Πιθανός συνδυασμός με κωφάλαλα, νοητική υστέρηση, επιληψία, πολυδακτυλία κ.λπ.

Υποολικός αλβινισμός.Η συχνότητα εμφάνισης είναι 1:20.000 (μεταξύ Ινδών - 1:10.000). Η κληρονομικότητα είναι αυτοσωμική υπολειπόμενη, σπάνια αυτοσωμική επικρατούσα. Βασίζεται στην εξασθενημένη διαφοροποίηση των μελανοβλαστών.

Μερικός αλμπινισμός.Δεν υπάρχει χρωστική ουσία σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Στη μέση γραμμή του μετώπου - αυτοσωμική επικρατούσα κληρονομικότητα με ατελή διείσδυση, συχνότητα εμφάνισης - 1:20.000,1:25.000 Στο πίσω μέρος του κεφαλιού - αυτοσωμικό υπολειπόμενο. Δεν υπάρχουν άλλα ελαττώματα. Μπορεί να υπάρχει μεμονωμένος οφθαλμικός αλμπινισμός.

Bullosa επιδερμόλυσης

Bullosa επιδερμόλυσηςείναι μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με μεταλλάξεις. Διαφορετικές μορφές αυτής της ασθένειας συνδέονται με διαφορετικές γονιδιακές μεταλλάξεις. Μερικές από αυτές τις μορφές κληρονομούνται αυτοσωμικά επικρατώς, μερικές - αυτοσωμικά υπολειπόμενα.

Η παθογένεση είναι ελάχιστα κατανοητή. Όλες οι μορφές βούλωσης της επιδερμόλυσης χαρακτηρίζονται από διαταραχές στο επίπεδο της βασικής μεμβράνης.

Η κλινική εικόνα είναι πολύ μεταβλητή . Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ασθένεια εκδηλώνεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής: ελάχιστες μηχανικές επιδράσεις στο δέρμα οδηγούν στο σχηματισμό φυσαλίδων και διαβρώσεων.

Υπάρχουν απλές και δυστροφικές μορφές βουλώδους επιδερμόλυσης.Σε απλές μορφές, η βασική μεμβράνη δεν καταστρέφεται και οι διαβρώσεις επουλώνονται χωρίς ουλές. Σε δυστροφικές μορφές, η αποκόλληση της επιδερμίδας συμβαίνει στο όριο μεταξύ της βασικής μεμβράνης και του χόριου. Η βλάβη του συνδετικού ιστού οδηγεί στο σχηματισμό ουλών.

Η θεραπεία είναι κυρίως συμπτωματική.Είναι θεμελιωδώς σημαντικό να αποτραπεί το τραύμα στο δέρμα και στους βλεννογόνους όσο το δυνατόν περισσότερο: ήπια φροντίδα του δέρματος, σωστή επαγγελματική καθοδήγηση κ.λπ.

Όταν εμφανίζονται διαβρώσεις, χρησιμοποιούνται εξωτερικοί παράγοντες επιθηλιοποίησης. Για τη βελτίωση της κατάστασης του συνδετικού ιστού του δέρματος, ενδείκνυνται υψηλές δόσεις βιταμίνης Ε και κυκλικών ρετινοειδών. Για βακτηριακές επιπλοκές της νόσου, χρησιμοποιούνται διάφοροι αντιμικροβιακοί παράγοντες. Εάν ένα παιδί υστερεί στη σωματική ανάπτυξη, συνταγογραφούνται φάρμακα γενικής ενίσχυσης και αναβολικά στεροειδή. Με την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών ουλής (συσπάσεις κ.λπ.), χρησιμοποιείται χειρουργική διόρθωση.

Ιχθυώσες

Ιχθυώσες(από τα ελληνικά ιχθύς- ψάρια) - μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από παραβίαση της κερατινοποίησης. Οι πιο συχνές είναι οι χυδαίες, οι συνδεδεμένες με Χ, οι φυλλώδεις και οι επιδερμολυτικές ιχθυώσεις.

Αυτές οι ασθένειες βασίζονται σε μεταλλάξεις γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τη διασφάλιση της διαδικασίας κερατινοποίησης. Η ιχθύωση χαρακτηρίζεται από υπερκεράτωση κατακράτησης, που προκαλείται από καθυστερημένη απολέπιση των κεράτινων φολίδων. Η κληρονομικότητα των ιχθυώσεων είναι διαφορετική: αυτοσωματική επικρατούσα, αυτοσωμική υπολειπόμενη ή Χ-συνδεδεμένη.

Η πιο κοινή είναι η κοινή ιχθύωση.Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου εντοπίζονται συνήθως στην ηλικία των 3-12 μηνών. Άνδρες και γυναίκες αρρωσταίνουν με την ίδια συχνότητα. Κατά κανόνα, η ασθένεια είναι πιο ενεργή κατά την εφηβεία. Στην ενήλικη ζωή, συνήθως επιμένουν μόνο το ξηρό δέρμα και το ελαφρύ ξεφλούδισμα.

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων ποικίλλει. Δερματικές βλάβες με χυδαία ιχθύωσηδιάχυτη, πιο έντονη στα πόδια και τους πήχεις. Χαρακτηρίζεται από ξηροδερμία, απολέπιση λεπτής πλάκας και ωοθυλακική υπερκεράτωση. Ένα σταθερό σύμπτωμα είναι η υπεργραμμικότητα του δέρματος των παλαμών και των πελμάτων. Στις μισές περιπτώσεις, η κοινή ιχθύωση συνδυάζεται με ατοπική νόσο (συνήθως ατοπική δερματίτιδα).

Χ-συνδεδεμένη ιχθύωσηεπηρεάζει συχνότερα τους άνδρες (το γονίδιο εντοπίζεται σε ένα από τα φυλετικά χρωμοσώματα). Η ασθένεια εκδηλώνεται τους πρώτους μήνες της ζωής. Στο δέρμα του παιδιού εμφανίζονται σφιχτά, μεγάλα σκούρα καφέ λέπια. Συχνά σχηματίζονται μεγάλα κεράτινα στρώματα. Τυπικός εντοπισμός είναι το δέρμα του τριχωτού της κεφαλής, του λαιμού, του κορμού, των γλουτών και της εκτεινόμενης επιφάνειας των άκρων. Το δέρμα των παλάμων, των πελμάτων και του προσώπου δεν επηρεάζεται. Σε αντίθεση με τη χυδαία ιχθύωση, δεν υπάρχει βελτίωση στην πορεία της νόσου με την ηλικία.

Η ελασματική ιχθύωση (ένας αυτοσωμικός υπολειπόμενος τύπος κληρονομικότητας) εκδηλώνεται κατά τη γέννηση.Το δέρμα ενός νεογέννητου είναι σε κατάσταση ερυθροδερμίας και καλύπτεται με ένα κιτρινωπό-καφέ φιλμ που μοιάζει με κολλίδιο. Τα βλέφαρα και τα χείλη είναι ανοιχτά (αυτά τα συμπτώματα επιμένουν σε όλη τη ζωή). Μετά από λίγες μέρες, αναπτύσσεται ξεφλούδισμα και σε ορισμένα παιδιά (σπάνια) το δέρμα μπορεί ακόμη και να καθαρίσει εντελώς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επιμένει σε όλη τη ζωή. Στην ενήλικη ζωή, η υπερκεράτωση συνήθως εντείνεται και οι εκδηλώσεις ερυθροδερμίας γίνονται λιγότερο αισθητές. Η ελασματική ιχθύωση συχνά συνδυάζεται με άνοια.

Επυδερμολυτική ιχθύωση (συγγενές φυσαλιδώδες ερυθρόδερμα του Broca).Χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση πλαδαρών φυσαλίδων στο φόντο του λαμπερού κόκκινου δέρματος του νεογέννητου. σύμπτωμα Νικόλσκιθετικός. Οι φυσαλίδες ανοίγουν γρήγορα με το σχηματισμό διαβρώσεων. Συχνά η κατάσταση επιδεινώνεται με την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης. Στην ηλικία των 3-5 ετών, η σοβαρότητα της υπερκεράτωσης αυξάνεται και ο αριθμός των φυσαλίδων μειώνεται. Τυπικός εντοπισμός των εξανθημάτων είναι ο λαιμός, οι μεγάλες πτυχές, το πίσω μέρος των χεριών και των ποδιών. Τα λέπια έχουν σκούρο χρώμα, γραμμικό σχήμα, σφιχτά προσκολλημένα στο δέρμα.

Θεραπεία της ιχθύωσηςεξαρτάται από το είδος της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας της. Για τη συγγενή ιχθύωση, το αργότερο μέχρι τη 10η ημέρα της ζωής, συνταγογραφούνται συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή σε δόση 1,5 έως 3,5 mg/kg σωματικού βάρους την ημέρα (πρεδνιζολόνη). Η διάρκεια του μαθήματος είναι τουλάχιστον 1 μήνας, τότε είναι απαραίτητη η σταδιακή μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Για όλες τις κλινικές μορφές ιχθύωσης, τα συστηματικά ρετινοειδή είναι αποτελεσματικά. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν μια σειρά από παρενέργειες. Επομένως, η χρήση τους σε ήπιες μορφές ιχθύωσης δεν δικαιολογείται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η εξωτερική χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Εκτός από τα τοπικά ρετινοειδή, συνταγογραφούνται εξωτερικά παχυντικοί και μαλακτικοί παράγοντες. Ενδείκνυται λουτρά αλατιού, σόδας, βουτύρου-γάλακτος και αμύλου. Για όλες τις μορφές ιχθύωσης, συνιστάται θεραπεία σε σανατόριο (ένα υγρό και ζεστό κλίμα έχει ευεργετική επίδραση) και θαλάσσιο μπάνιο.

Οι δερματικές αλλαγές είναι πιο έντονες στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων, ιδιαίτερα στην περιοχή των αγκώνων και των γονάτων, ενώ δεν επηρεάζονται οι επιφάνειες του λαιμού και των καμπτήρων των αρθρώσεων του αγκώνα και του γονάτου, καθώς και οι μασχαλιαίες βόθροι. Η θυλακική κεράτωση είναι επίσης χαρακτηριστική με τη μορφή μικρών ξηρών όζων που εντοπίζονται στα στόμια των διάσπαρτων τριχοθυλακίων. Το δέρμα του προσώπου στην παιδική ηλικία συνήθως δεν επηρεάζεται· στους ενήλικες παρατηρείται ξεφλούδισμα του δέρματος του μετώπου και των μάγουλων. Στις παλάμες και τα πέλματα υπάρχει ένα δικτυωτό μοτίβο δέρματος με αλλαγές στα δερματογλυφικά και ελαφρύ αλευρωμένο ξεφλούδισμα.

Ανάλογα με τον τύπο και τον βαθμό σχηματισμού των φολίδων, διακρίνονται διάφορες κλινικές παραλλαγές της χυδιάς ιχθύωσης: ξηρόδερμα - μια αποτυχημένη παραλλαγή της ιχθύωσης, η πιο εύκολα εμφανιζόμενη, που χαρακτηρίζεται από ξηρότητα, ελαφρά τραχύτητα του δέρματος, κυρίως εκτεινόμενες επιφάνειες, άκρα. Το δέρμα ερεθίζεται εύκολα, ειδικά όταν πλένεται με σαπούνι και νερό, και είναι επιρρεπές σε εκζεματισμό. απλή ιχθύωση, στην οποία η βλάβη καλύπτει ολόκληρο το δέρμα.

• Τα λέπια είναι μικρά, το κεντρικό τους τμήμα είναι σφιχτά συνδεδεμένο με τη βάση.
• Η Ichthyosis brilliantis διακρίνεται από τη διαφάνεια και την τρυφερότητα των φολίδων, που βρίσκονται σε μορφή μωσαϊκού, κυρίως στα άκρα.
• λευκή ιχθύωση - λευκά λέπια που μοιάζουν με αμίαντο, που δίνουν την εντύπωση αλευρωμένου δέρματος.
• Ιχθύωση σερπεντίνη - τα λέπια είναι μεγάλα γκριζοκαφέ, που θυμίζουν κάλυμμα φιδιού.

Επί του παρόντος, όλα αυτά θεωρούνται ως χυδαία ιχθύωση ποικίλης σοβαρότητας. Ιστολογικά αποκαλύπτεται υπερκεράτωση κατακράτησης, που προκαλείται από ελάττωμα στη σύνθεση της κερατοϋαλίνης.Η πολλαπλασιαστική δραστηριότητα της επιδερμίδας δεν επηρεάζεται. Η διαδικασία της κυτταρικής απόρριψης διαταράσσεται, η οποία μπορεί να οφείλεται στην τσιμεντωτική δράση των γλυκοζαμινογλυκανών.

Οι πλάκες των νυχιών γίνονται ξηρές, εύθραυστες, τραχιές, παραμορφωμένες και τα μαλλιά μπορεί να γίνονται όλο και πιο λεπτά. Οι κλινικές εκδηλώσεις της ιχθύωσης εξασθενούν κατά την εφηβεία. Η ασθένεια διαρκεί μια ζωή, επιδεινώνεται το χειμώνα. Υπάρχει λειτουργική ανεπάρκεια του ενδοκρινικού συστήματος (θυρεοειδής, γονάδες) σε συνδυασμό με κατάσταση ανοσοανεπάρκειας, έντονη τάση για αλλεργικές ασθένειες με χαμηλή αντίσταση σε πυοκοκκικές και ιογενείς λοιμώξεις. Συχνές είναι η επιπεφυκίτιδα, η αμφιβληστροειδίτιδα, η φαρυγγίτιδα με υποατροφικές βλάβες του ρινοφάρυγγα, η μέση ωτίτιδα, η ρινοκολπίτιδα, η χρόνια μεσοτυμπανίτιδα.

Θεραπεία από κοσμετολόγο-δερματολόγο στη Μόσχα

Ο κοσμετολόγος-δερματολόγος στην κλινική μας «EVROMED S» στη Μόσχα χρησιμοποιεί τις πιο πρόσφατες μεθόδους αντιμετώπισης δερματολογικών παθολογιών.

Φαρμακευτική θεραπεία- φάρμακα νέας γενιάς που στοχεύουν ειδικά στην πηγή του προβλήματος. Συμβάλλει σωστά στην ταχεία επίλυση των παθολογικών διεργασιών του δέρματος, ανακουφίζει από τον πόνο, τον κνησμό, αποκαθιστά τις μεταβολικές διεργασίες και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Θεραπεία υλικού— οι αποτελεσματικές τεχνολογίες υλικού βοηθούν στη γρήγορη και οριστική απαλλαγή από αισθητικά προβλήματα. Μεσοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, κρυοθεραπεία είναι μερικές μόνο τεχνικές που χρησιμοποιούνται με επιτυχία στην κλινική της Μόσχας.

Χειρουργική ραδιοκυμάτων— για την αφαίρεση όγκων χρησιμοποιούμε την ασφαλέστερη τεχνολογία εκτομής ιστού χωρίς επαφή. Εγγυάται ταχεία επούλωση του δέρματος, απουσία ουλών και ουλών και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης θηλωμάτων στο ίδιο σημείο.

Το κλειδί για την επιτυχία οποιασδήποτε θεραπείας είναι η ατομική προσέγγιση σε κάθε ασθενή. Δερματολόγος στο Maryinoκαταρτίζει ένα πρόγραμμα θεραπείας σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του δέρματος του ασθενούς και το ιστορικό παλαιότερων ασθενειών του. Έτσι, επιτυγχάνεται η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η μακροχρόνια επίδραση των αισθητικών επεμβάσεων.

Αναλυτικότερες πληροφορίες για τη θεραπεία και το κόστος της μπορείτε να λάβετε τηλεφωνικά ή κατά την προσωπική συνεννόηση με έναν κοσμητολόγο-δερματολόγο.

Ερύθρασμα Ερύθημα Πόδι αθλητή Έκζεμα, θεραπεία εκζέματος Chancre μαλακό Ψώρα Favus (ψώρα) Ακμή vulgaris, θεραπεία ακμής Τοξιδερμία Σύνδρομο Stevens-Johnson

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Pemphigus vera Ψωρίαση. Θεραπεία της ψωρίασης Prurigo (prurigo) Πυόδερμα, θεραπεία πυοδερμίας Μικροσπορία, θεραπεία μικροσπορίας Ροζέ πιτυρίαση Pityriasis versicolor Λειχήνα ruber planus Λεμφοκοκκιωμάτωση βουβωνική λέπρα (λέπρα)

Ατοπική δερματίτιδα Ακτινομύκωση του δέρματος Molluscum contagiosum, αφαίρεση θηλώματος Κνίδωση, κονδυλώματα Έρπης, θεραπεία έρπητα Κνησμός δέρματος, θεραπεία για φαγούρα στο δέρμα Ηβική ηβική αιματοχυσία Δερματίτιδα, θεραπεία δερματίτιδας Μπαλανοποσθίτης Σύφιλη, θεραπεία της σύφιλης

№	Ονομα Υπηρεσίας	Τιμή
1.	Συνεννόηση δερματολόγου με εξέταση	1000 τρίψτε.
2.	Δευτερεύον ραντεβού με δερματολόγο	800 τρίψτε.
3.	Αφαίρεση Molluscum contagiosum	500 τρίψτε.
4.	Αφαίρεση σπίλων, θηλωμάτων, στο σώμα (μέθοδος ραδιοκυμάτων) από 0,5 έως 1 cm	500 τρίψτε.
5.	Ενδοφλέβια υπεριώδης ακτινοβολία αίματος ("Matrix-ILBI")	1200 τρίψτε.
6.	Αφαίρεση σπίλων, αφαίρεση θηλωμάτων, σε πρόσωπο, λαιμό, ντεκολτέ (μέθοδος ραδιοκυμάτων) από 0,5 έως 1 cm	1500 τρίψτε.
7.	Αφαίρεση σπίλων, θηλωμάτων, κονδυλωμάτων σε πρόσωπο, λαιμό, ντεκολτέ (μέθοδος ραδιοκυμάτων) άνω του 1 cm	1300 τρίψτε.
8.	Αφαίρεση κανδίλ 1 μονάδας (μέθοδος ραδιοκυμάτων)	1000 τρίψτε.
9.	Αφαίρεση κονδυλωμάτων	1000 τρίψτε.
10.	Πορεία θεραπείας για ψωρίαση: δέρμα, τριχωτό της κεφαλής, παλαμοπελματιαία μορφή (χωρίς το κόστος των φαρμάκων)	2000 - τρίψτε.
11.	Μάθημα θεραπείας ονυχομυκητίασης (μυκητιασικές λοιμώξεις) (χωρίς κόστος φαρμάκων)	3000 τρίψτε.
12.	Πορεία θεραπείας για μικροσπορία του τριχωτού της κεφαλής και λείου δέρματος (χωρίς κόστος φαρμάκων)	2000 τρίψιμο.
13.	Σεμινάριο θεραπείας για λειχήνες versicolor (χωρίς το κόστος των φαρμάκων)	2000 τρίψιμο.
14.	Αφαίρεση σχηματισμών στο πέλμα, στην παλάμη	1000-1500 τρίψτε.
15.

Η δυσκεράτωση είναι μια διαδικασία κερατινοποίησης ορισμένων περιοχών του δέρματος, με την πάχυνση, την τραχύτητα και τα σχετικά συμπτώματα. Η ουσία του προβλήματος συζητείται σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι η δυσκεράτωση του δέρματος;

Δυσκεράτωση σημαίνει διαταραχή της διαδικασίας κερατινοποίησης (κερατίνας) σε ορισμένες περιοχές της επιδερμικής στιβάδας του δέρματος, η οποία εξωτερικά εκφράζεται σε μη φυσιολογική πάχυνση και τραχύτητα. Αυτό είναι ένα σημάδι ασθενειών με παρόμοια ονόματα - κερατώσεις,.

Όταν το δέρμα λειτουργεί κανονικά, ο σχηματισμός νέων κεράτινων πλακών εμφανίζεται καθώς νεκρές, οι παλιές ξεφλουδίζονται. Εάν αυτός ο κύκλος σπάσει, συμβαίνουν τα ακόλουθα γεγονότα:

• Ο παθολογικά ενεργός σχηματισμός κεράτινης ουσίας αρχίζει στα κύτταρα, η οποία περιλαμβάνει λιπαρά οξέα και μια ειδική ουσία κερατοϋαλίνη.
• τα παλιά κύτταρα σταματούν να πεθαίνουν εγκαίρως, σχηματίζοντας παχιά στρώματα στην επιφάνεια της επιδερμίδας.

Ως αποτέλεσμα της δυσκεράτωσης (ή υπερκεράτωσης), τα κύτταρα μεγεθύνονται, αποκτούν στρογγυλεμένο σχήμα και διαχωρίζονται από άλλα κύτταρα της επιδερμίδας. Σε αυτή την περίπτωση, τα τονοϊνίδια - λεπτές πρωτεϊνικές ίνες που διατηρούν το σχήμα των επιθηλιακών κυττάρων, αποσπώνται από τα δεσμοσώματα - ειδικές δομές που συνδέουν σταθερά τα κύτταρα μεταξύ τους και περιβάλλουν σφιχτά τον πυρήνα.

Πιο συχνά, τέτοιες διεργασίες παρατηρούνται στο τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο, τους αγκώνες, τους γλουτούς, τα πόδια, τις πλευρικές και πίσω επιφάνειες των χεριών και τους μηρούς.

Το πιο σοβαρό ψυχολογικό τραύμα προκαλείται από ανώμαλη κερατινοποίηση της επιδερμίδας στο πρόσωπο και το κεφάλι λόγω της αδυναμίας απόκρυψης της παθολογίας που παραμορφώνει την εμφάνιση.

Ταξινόμηση

Η δυσκεράτωση διακρίνεται σε καλοήθεις και κακοήθεις μορφές, χαρακτηριστικές των,.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, η παθολογία χωρίζεται σε δύο τύπους:

• πολλαπλασιαστικό, η οποία χαρακτηρίζεται από ασυνήθιστα ενεργή παραγωγή κερατίνης.
• υπερκεράτωση κατακράτησης, που προκαλείται από καθυστέρηση στην απολέπιση των κερατινοποιημένων δερματικών πλακών.

Μεταξύ των τύπων δυσκεράτωσης διακρίνονται οι επίκτητες που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς λόγω εσωτερικών διαταραχών και ασθενειών και οι κληρονομικές που προκαλούνται από αλλαγές σε επίπεδο γονιδίου.

Επιπλέον, σύμφωνα με τα κλινικά σημεία, την πορεία και τα αίτια, οι υπερκερατώσεις χωρίζονται σε:

• διάχυτη (εξάπλωση σε μεγάλες περιοχές του δέρματος).
• θυλάκιο (εμφανίζεται μόνο σε περιοχές όπου υπάρχουν τριχοθυλάκια).
• ακροχονδρονώδης;
• κερατόδερμα (γενική ονομασία για δερματώσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από διαταραχή των διαδικασιών κερατινοποίησης).

Πώς να το αναγνωρίσετε στον εαυτό σας

Για να συνδέσετε δυσάρεστες και επώδυνες εκδηλώσεις στο δέρμα με την ανάπτυξη δυσκεράτωσης, θα πρέπει να καταλάβετε ποια είναι τα γενικά σημάδια για διαφορετικούς τύπους ασθένειας και τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου τύπου παθολογίας.

Βασικά συμπτώματα:

• , έντονα ;
• ο όγκος των εκκρίσεων από τους ιδρωτοποιούς αδένες μειώνεται.
• σχηματίζονται περιοχές καλυμμένες με κερατινοποιημένες πλάκες, σχηματίζοντας στρώματα διαφορετικού πάχους - από 2 – 3 έως 30 mm.
• παρατηρείται κερατινοποίηση των τριχοθυλακίων εάν διαγνωστεί υπερκεράτωση του τριχωτού της κεφαλής.
• σχηματίζονται οζίδια και εξογκώματα δέρματος διαφορετικών μεγεθών.
• εμφανίζονται, συχνά βαθιά, επώδυνα, στα πόδια, τους αγκώνες, τις παλάμες και ακόμη και στο κεφάλι.
• η διαδικασία συνοδεύεται από αιμορραγία, έλκη, (βλάβη) και μπορεί να καλύψει μια μεγάλη περιοχή, εξαπλούμενη σε ολόκληρο το σώμα.
• περιορισμένες βλάβες μπορεί να μοιάζουν με κονδυλώματα ή κάλους στα πέλματα.

Ειδικές εκδηλώσεις δυσκεράτωσης σε διάφορες ασθένειες:

Τύπος κεράτωσης	Συγκεκριμένα σημάδια
Περικάρπιου	μικρά κυρτά κόκκινα εξογκώματα στην περιοχή των τριχοθυλακίων λόγω απόφραξης των αγωγών από νιφάδες δέρματος ("χήνα") στα χέρια, τα πόδια, τους γλουτούς, τους μηρούς. Η εμφάνιση ενός κόκκινου χείλους γύρω από τα ωοθυλάκια. με συνεχή μηχανικό ερεθισμό, το δέρμα γίνεται τραχύ και μοιάζει με το δέρμα ενός φρύνου. λοίμωξη των ωοθυλακίων οδηγεί στην ανάπτυξη (φλυκταίνωσης του δέρματος)
Λειχήνας pilaris ως τύπος κεράτωσης pilaris	η εμφάνιση πολυάριθμων μικρών ροζ κόμβων καλυμμένων με τραχιές κεράτινες πλάκες στην πλάτη, την κοιλιά και τα άκρα. στριμμένες τρίχες στο κέντρο των οζιδίων. Πιο συχνά επηρεάζει τα παιδιά και τους εφήβους, γίνεται γρήγορα χρόνια, επιδεινώνεται το χειμώνα
Κληρονομικοί τύποι κεράτωσης pilaris, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Kirle και Darier-White	θυλακιώδη εξανθήματα από γκριζοκαφέ βλατίδες (πλάκες) στο πρόσωπο, πίσω από τα αυτιά, στο κεφάλι και στο στήθος, ανάμεσα στις ωμοπλάτες ή σε όλο το σώμα. πιθανή βλάβη στους βλεννογόνους του στόματος, των γεννητικών οργάνων, του λάρυγγα, του οισοφάγου, του κερατοειδούς, του ορθού. στην επιφάνεια των βλατίδων. συγχώνευση βλατίδων σε βλατώδεις βλάβες με τη μορφή κονδυλωμάτων. ανάπτυξη περιοχών κλάματος στις πτυχές του δέρματος. Είναι πιθανές δυστροφικές αλλαγές στα νύχια, κεράτωση στις παλάμες και τα πέλματα και κυστικοί σχηματισμοί στον οστικό ιστό.
Φακοειδής (κληρονομική μορφή)	ο σχηματισμός μεμονωμένων κίτρινων, καφέ βλατίδων, καλυμμένων με κερατώδεις πλάκες 1 - 5 mm, στην περιοχή των τριχοθυλακίων. Όταν η κρούστα αφαιρείται από τη βλατίδα, ανακαλύπτεται ένα υγρό, αιματηρό λάκκο. Οι βλατίδες είναι ανώδυνες και δεν συγχωνεύονται σε βλάβες. (σπανίως); επιδείνωση μετά από υπεριώδη ακτινοβολία Το δέρμα επηρεάζεται στην περιοχή των ποδιών, των μηρών, στα εσωτερικά μέρη των ποδιών, μερικές φορές στον κορμό, σπάνια - στους βλεννογόνους, στα αυτιά. Οι ηλικιωμένοι άντρες αρρωσταίνουν. Οι γυναίκες σχεδόν ποτέ δεν αρρωσταίνουν.
Διάχυτο (κληρονομικό)	μεμονωμένα στοιχεία διαφόρων σχημάτων, παρόμοια με χοντρά κοντά μαλλιά, που καλύπτουν διαφορετικά μέρη του σώματος και των άκρων. σχηματισμός συστάδων σε σχήμα βούρτσας αρκετών προσβεβλημένων τριχοθυλακίων
Υπερκεράτωση των ποδιών	πάχυνση της κεράτινης στιβάδας στη φτέρνα, το εξωτερικό και το εσωτερικό άκρο του ποδιού, κάτω από τα δάχτυλα. Οι ρωγμές ποικίλου βάθους συχνά περιέχουν αίμα. πόνος, δυσκαμψία, ; την εμφάνιση κάλων και κονδυλωμάτων
Υπομήκη (συχνά μυκητιακής προέλευσης -)	πάχυνση και αλλαγή στη δομή της πλάκας των νυχιών. συμπύκνωση και σκλήρυνση ή χαλάρωση και πορώδες. αλλαγή χρώματος
Σμηγματορροϊκός	πολλαπλοί κερατώδεις σχηματισμοί (οβάλ) με χρώμα σάρκας, μαύρο και καφέ στο τριχωτό της κεφαλής, στο πρόσωπο, στο λαιμό και σε άλλες περιοχές. ξηρό, τραχύ, ανώμαλο δέρμα. Συχνός σχηματισμός κρούστας, σκουρόχρωμα ογκώδη εξογκώματα και ακανθώδεις σχηματισμοί στο πρόσωπο. σε σοβαρές περιπτώσεις, σχηματίζεται ένα είδος κρούστας στο πρόσωπο. ελλείψει θεραπείας - φαλάκρα (μερική ή πλήρης). εάν επηρεαστεί το τριχωτό της κεφαλής - θαμπά και εύθραυστα μαλλιά με πιτυρίδα, διάχυτη (διάσπαρτη) τριχόπτωση. Η παθολογία είναι κοινή στους ηλικιωμένους.
Ακτινικός	κερατινοποίηση του δέρματος του προσώπου, του λαιμού, του στήθους. απώλεια σφριγηλότητας, ελαστικότητας, πρόωρη γήρανση. ανάπτυξη ακατέργαστων σβώλων και ανωμαλιών που μοιάζουν με γυαλόχαρτο. Αιτία θεωρείται η ενεργή ηλιακή ακτινοβολία (ηλιακή ακτινοβολία). Μια προκαρκινική κατάσταση που απαιτεί τακτική παρακολούθηση από δερματολόγο.
Ποροκεράτωση Μιμπελλή	σχηματισμός πυκνών γκριζωπών κωνικών κόμβων. με την ανάπτυξη της νόσου - ο σχηματισμός μιας πλάκας με τη μορφή δακτυλίου 10 - 40 mm με μια τρύπα στη μέση και μια σκληρή κεράτινη κορυφογραμμή κατά μήκος της άκρης. Μια κληρονομική παθολογία που επηρεάζει συχνά τα παιδιά.
Γεροντικός	Η εμφάνιση σε διαφορετικά μέρη του σώματος (συνήθως σε ανοιχτά) ξηρών ή λιπαρών επίπεδων πλακών κιτρινοκαφέ χρώματος με ανομοιόμορφα περιγράμματα, μεγέθους 1–3 cm, παρόμοια με τα κονδυλώματα. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό και να μην προκαλεί καμία ενόχληση εκτός από περιστασιακό ήπιο κνησμό. Μερικές φορές αρχίζει να αναπτύσσεται φλεγμονή και αιμορραγία των πλακών, ακολουθούμενη από βλάβη των ιστών (διάβρωση). Αυτό το σημάδι υποδηλώνει την πιθανή μετάβαση της παθολογίας σε κακοήθη μορφή. Σε σπάνιες περιπτώσεις εκφυλίζεται σε καρκίνο.

Ποιες διαταραχές μπορεί να υποδεικνύει αυτό το σύμπτωμα;

Η δυσκεράτωση δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα σαφές σύμπτωμα δυσμενών παραγόντων που δρουν από έξω (εξωγενείς) και προκαλούν αυτήν την κατάσταση ή ορισμένες εσωτερικές (ενδογενείς) παθολογίες που εμφανίζονται συνήθως σε χρόνια μορφή, δηλαδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εξωγενή αίτια

1. Παρατεταμένη έντονη πίεση στα πόδια όταν φοράτε στενά παπούτσια. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η υπερβολική συμπίεση των ιστών, όπως η εξωτερική επιθετικότητα, ενεργοποιεί προστατευτικούς μηχανισμούς με τη μορφή ασυνήθιστα ταχείας κυτταρικής διαίρεσης στο φόντο της διακοπής της διαδικασίας απολέπισης των νεκρών κυττάρων.
2. Η παχυσαρκία, στην οποία το υπερβολικό βάρος αυξάνει το φορτίο στα πόδια πολλές φορές.
3. Παθήσεις των αρθρώσεων (κάτω άκρα), καμπυλότητα των οστών των ποδιών, χωλότητα, πλατυποδία, υπερφόρτωση της ποδοκνημικής άρθρωσης. Αυτές οι ασθένειες και καταστάσεις διαταράσσουν τη σωστή κατανομή του φορτίου στα πόδια, με αποτέλεσμα περιοχές όπου εμφανίζεται υπερβολική πίεση και, ως αποτέλεσμα, υπερκεράτωση σε ορισμένες περιοχές.
4. Μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα ορμονικά φάρμακα επιταχύνουν τη διαδικασία της κυτταρικής ανανέωσης, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη κεράτωσης.
5. Συχνή και παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Η υπεριώδης ακτινοβολία ξηραίνει υπερβολικά το δέρμα, προκαλώντας διάφορες παθολογικές αλλαγές στην επιδερμίδα.
6. Συχνή επαφή με επιθετικά χημικά περιβάλλοντα (επαγγελματική κεράτωση).

Ενδογενή (εσωτερικά) αίτια

Ανώμαλη πάχυνση της κεράτινης στιβάδας του δέρματος με διαταραχή της διαδικασίας κερατινοποίησης και απολέπισης παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

1. Διαβήτης. Η διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών προκαλεί θαμπάδα της ευαισθησίας του δέρματος, διαταραχή της παροχής αίματος στην επιδερμίδα και αυξημένη ξηρότητα του δέρματος. Αυτοί οι δυσμενείς παράγοντες αποτελούν τη βάση για την ανάπτυξη της δυσκεράτωσης.
2. Γενετικές διαταραχές παραγωγής κερατίνης.
3. Ασθένειες που προκαλούν μη φυσιολογικές αλλαγές στη δομή και τις λειτουργίες της επιδερμίδας, οι οποίες περιλαμβάνουν: molluscum contagiosum, .
4. Το ερυθρόδερμα είναι μια δερματική ασθένεια με εκτεταμένη ερυθρότητα και ξεφλούδισμα.
5. Μυκητιασικές δερματικές παθήσεις.
6. Σεξουαλικές λοιμώξεις (σύφιλη, γονόρροια).
7. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
8. Νευρολογικές διαταραχές. Η κατάθλιψη και τα έντονα συναισθήματα οδηγούν στην απώλεια τεράστιων ποσοτήτων βιταμίνης Β και η έλλειψή της προκαλεί ξηροδερμία.
9. , προκαλώντας παραογκολογική κεράτωση παλαμών και πελμάτων.
10. Έλλειψη βιταμινών C, A, E και της ομάδας Β, υπεύθυνη για την υγεία του δέρματος.
11. Παθολογίες του εντέρου, ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.
12. Εφηβεία και γήρανση. Αυτές είναι καταστάσεις στις οποίες εμφανίζεται μια απότομη διαταραχή της ορμονικής κατάστασης στο σώμα.
    • Στους εφήβους, η παραγωγή ενεργών ορμονών προκαλεί την παραγωγή κερατίνης.
    • Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, αντίθετα, η μείωση των ορμονών στον οργανισμό αναστέλλει τις διαδικασίες φυσικής ανανέωσης και απολέπισης των νεκρών κυττάρων (γεροντική δυσκεράτωση).

Πώς να αντιμετωπίσετε αυτό το σύμπτωμα

Βασικές αρχές

Βασικές αρχές για την καταπολέμηση της δυσκεράτωσης:

1. Ακριβής διάγνωση και αναγνώριση της αιτίας (εξωτερικής ή εσωτερικής) που προκαλεί τη νόσο.
2. Εξάλειψη όλων των δυσμενών παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση ή την ανάπτυξη εκδηλώσεων υπερκεράτωσης.
3. Αντιμετώπιση συμπτωμάτων και συγκεκριμένου τύπου δυσκεράτωσης με ειδικά φάρμακα.

Η θεραπεία ή η διόρθωση της εσωτερικής παθολογίας, που είναι η κύρια αιτία της νόσου, μπορεί να εξαλείψει εντελώς ή να μειώσει σημαντικά την ένταση των εκδηλώσεων της υπερκεράτωσης. Επομένως, οι διαβουλεύσεις με δερματολόγο (δερματοκοσμητολόγο), ενδοκρινολόγο, θεραπευτή (ενίοτε ογκολόγο) είναι υποχρεωτικές.

1. Χρησιμοποιώντας φαρμακευτικές ενυδατικές κρέμες.
2. Βιταμίνες της ομάδας Β, απαραίτητα A, E και C - με τη μορφή δισκίων και ως μέρος αλοιφών - εξωτερικά για τη διόρθωση των διαδικασιών απολέπισης των νεκρών κυττάρων και της σύνθεσης νέων (αυστηρά όπως συνταγογραφείται, είναι δυνατές αρνητικές εκδηλώσεις).

Μερικά διορθωτικά μέτρα

Η θεραπεία της δυσκεράτωσης είναι πάντα ολοκληρωμένη και περιλαμβάνει τη χρήση εσωτερικών και εξωτερικών φαρμάκων, βιταμινών και φυσιοθεραπείας.

Για παράδειγμα, στη ωοθυλακική μορφή, στοχεύει στη βελτίωση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και στην ομαλοποίηση της ορμονικής κατάστασης του σώματος. Συνταγογραφήστε μαλακτικές, ενυδατικές αλοιφές και εξωτερικά σκευάσματα με γαλακτικά και οξέα φρούτων που μπορούν να απολεπίσουν απαλά την κεράτινη στιβάδα.

Απαγορεύονται οι μηχανικές μέθοδοι καθαρισμού του δέρματος (τριβές, peeling, χρήση ελαφρόπετρας), οι οποίες τραυματίζουν το ανώτερο στρώμα του δέρματος, γεγονός που συχνά οδηγεί σε εισαγωγή μολυσματικών παραγόντων, επιδείνωση όλων των συμπτωμάτων και ανάπτυξη πυοδερμίας (φλυκταινώδεις βλάβες). Οι εκδηλώσεις ωοθυλακικής δυσκεράτωσης (που δεν σχετίζονται με γενετικές αλλαγές) συχνά μειώνονται σημαντικά ή εξαφανίζονται πλήρως με την ηλικία, γεγονός που σχετίζεται με μείωση της έκκρισης σμήγματος και του ρυθμού δερματικής κυτταρικής διαίρεσης.

Οι κερατολυτικές αλοιφές και κρέμες συνταγογραφούνται για να μαλακώσουν και να διαλύσουν το κερατινοποιημένο στρώμα των κυττάρων (μόνο με την άδεια ενός ειδικού):

• , δίνοντας αποτελέσματα σε παλαμοπελματιαία στίξη κεράτωση, συγγενή ιχθύωση, απροσδιόριστους τύπους πάχυνσης της επιδερμίδας.
• (σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, επίκτητη ιχθύωση, κερατώσεις) και Diprosalik;
• Τρετινοΐνη.

Σπουδαίος! Κατά τη συνταγογράφηση εξωτερικής Tretinoin, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αντενδείκνυται απολύτως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εμφανίζεται ένα μη αναστρέψιμο αγγειακό δίκτυο). Αυτό ισχύει για πολλές φαρμακευτικές αλοιφές με ρετινοειδή.

• Για την υπερκεράτωση του τριχωτού της κεφαλής χρησιμοποιούνται βαζελίνη, γλυκερίνη, καστορέλαιο και προϊόντα με γαλακτικό οξύ.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερκεράτωσης του τριχωτού της κεφαλής, φακοειδείς και διάχυτες μορφές της νόσου, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμονικούς παράγοντες) και αρωματικά ρετινοειδή.
• Η υπερκεράτωση του ποδιού αντιμετωπίζεται από ποδίατρο ή κοσμητολόγο. Εάν η αιτία της νόσου είναι λανθασμένα παπούτσια, επιλέξτε ένα στο οποίο το φορτίο στο πόδι θα κατανεμηθεί ομοιόμορφα σε ολόκληρη την περιοχή του ποδιού.
• Σε περίπτωση ορθοπεδικών διαταραχών θα πρέπει να διορθωθούν από ωτροπείδη. Θα πρέπει να ελέγξετε την πιθανότητα μυκητιασικής μόλυνσης του δέρματος των ποδιών και τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος.
• Οι ρωγμές στα πόδια αντιμετωπίζονται με αλοιφή Syntomycin, ενυδατικές και λιπαρές αλοιφές με διάλυμα ρετινόλης. Επιτρέπεται η χρήση ποδόλουτρα με αλάτι, με προσοχή - ελαφρόπετρα και μηχανική λείανση.
• Με την ανάπτυξη κληρονομικών τύπων παθολογίας, συχνά εκτελούνται διαδικασίες κρυο- και θεραπείας με λέιζερ, ηλεκτροκαυτηρίαση μεμονωμένων βλαβών και ενδοτραυματική χορήγηση ορμονών. Συνταγογραφήστε αλοιφή 5-fluorocil 5% και fluorouracil, Etritinate.
• Για την ακτινική υπερκεράτωση είναι υποχρεωτική η χρήση προστατευτικών κρεμών από την ηλιακή ακτινοβολία.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρήση αποτελεσματικών μέσων για τη μείωση των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου δεν θα βοηθήσει στην πλήρη θεραπεία της μέχρι να εξαλειφθεί η κύρια αιτία της δυσκεράτωσης.

Αυτό το βίντεο θα μιλήσει για τη θεραπεία της δυσκεράτωσης και της υπερκεράτωσης του δέρματος τόσο με φάρμακα όσο και με λαϊκές θεραπείες: